Содержание

Нарушения памяти при сосудистых заболеваниях головного мозга

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук 

Понять, что такое память и где она хранится, люди пытались с давних времен. Так, древние греки считали, что информация в виде каких-то частиц попадает в мозг и оставляет отпечатки на его мягком веществе. Хранилищем памяти считали головной мозг такие выдающиеся деятели античного мира, как философ Платон и врач Гиппократ.

По современным представлениям, память — это способность к сохранению и использованию полученной информации. Великий отечественный физиолог И.М. Сеченов назвал память «едва ли не самым великим чудом и животной, и, особенно, человеческой организации». Современные методы исследования (психологические, нейрофизиологические, компьютернотомографические и др.) позволили приблизиться к разгадке механизмов памяти. Так что, конечно же, несправедливо острое замечание американского математика Джона фон Неймана: «О природе и механизмах памяти мы знаем не больше древних греков».
Память является основной функцией мозга. В настоящее время известно, что она осуществляется практически всеми областями мозга, но определенные его участки играют ведущую роль. Так, для сохранности информации, полученной от органов чувств (зрения, слуха и др.), необходима бесперебойная работа затылочных, височных и теменных долей мозга. По времени закрепления и сохранения материала различают два вида памяти: кратковременную и долговременную. Кратковременная память отличается быстрым запоминанием и быстрым (в течение нескольких минут) стиранием следов информации. Для долговременной памяти характерно накопление и длительное хранение информации после многократного повторения и воспроизведения.

Одной из наиболее частых причин нарушения памяти являются сосудистые заболевания головного мозга, которые широко распространены среди населения. Достаточно сказать, что самое тяжелое из них — инсульт — в России ежегодно возникает более чем у 400 тысяч человек. Однако основную массу этих заболеваний (60-70%) составляют начальные формы, при которых нарушения памяти являются одним из основных симптомов. Главными причинами сосудистых заболеваний головного мозга являются артериальная гипертония и атеросклероз, которые справедливо называют «врагами человечества», «хладнокровными и таинственными убийцами». Таинственными потому, что длительное время могут протекать незаметно для человека, исподволь подтачивая его организм. Однако в любом случае возможны два варианта развития событий. Первый — внезапная («как гром среди ясного неба») сердечнососудистая катастрофа в виде инсульта или инфаркта миокарда. Второй — медленное прогрессирование страдания с появлением ряда симптомов, одним из которых (и нередким) является нарушение памяти.
Как же избежать сердечно-сосудистых заболеваний и их прогрессирования? Большое значение имеют профилактические осмотры, позволяющие выявить как ранние формы заболевания, так и факторы риска, способствующие их возникновению и развитию, к которым относят поддающиеся воздействию и не изменяющиеся. К факторам риска относятся артериальная гипертония, заболевания сердца, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное перенапряжение, ожирение, нарушение липидного обмена, изменение текучести крови, малоподвижный образ жизни, а также возраст, климатические условия и др.
Большое значение имеют регулярные занятия физкультурой и спортом. Еще в XVII веке французский писатель-моралист Жан де Лабрюйер очень верно подметил: «Здоровье — это то, что люди больше всего стремятся сохранить и меньше всего берегут». Конечно, на первом месте здесь решительная необходимость покончить с вредными привычками: злоупотреблением алкоголем и курением. Нет оправдания и малоподвижному образу жизни. При сосудистых заболеваниях мозга необходим достаточный сон — как правило, не меньше 8 часов. Для его нормализации, прежде чем прибегать к снотворным средствам, попробуйте такие простые меры, как прогулка перед сном, отказ от просмотра поздних телевизионных передач, позднего ужина, чаепития.
При избыточном весе многие пытаются пользоваться специальными диетами и с огорчением отмечают, что эффект непродолжителен. Всё возвращается на круги своя. Больным артериальной гипертонией необходимо
ограничить прием поваренной соли до 5 г в день (половина чайной ложки). Так же как и при атеросклерозе, нельзя переедать, наедаться на ночь. Следует исключить жирные сорта мяса и наваристые супы, консервы, резко ограничить высококалорийную легкоусваиваемую пищу (сливочное масло, копчености, выпечка, шоколад, конфеты). Наиболее просто рассчитать нормальный вес, если от величины роста в сантиметрах отнять сто.
Больным артериальной гипертонией необходим постоянный прием гипотензивных средств под контролем уровня артериального давления. При высокой артериальной гипертонии не следует стремиться обязательно снизить артериальное давление до «нормы» может привести к ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь мозга и сердца. Достаточно снизить показатели артериального давления на 10-15% от исходного уровня.
При атеросклерозе, согласно рекомендациям экспертов Всемирной организации здравоохранения, в случае, если в течение 6 месяцев уровень общего холестерина в крови при строгом соблюдении диеты остается высоким (240 мг/дл и выше), назначают препараты гипохолесте-ринемического действия, которые принимают длительное время. Необходимо адекватное лечение по поводу сахарного диабета и заболеваний сердца.
При сосудистых заболеваниях мозга назначают сосудорасширяющие, улучшающие обмен веществ в мозге, влияющие на свертывающую систему крови, успокаивающие средства, витамины и др. Важное значение имеет применение Кавинтона, обладающего комплексным действием. Он благоприятно влияет на мозговое кровообращение и обмен веществ в мозге, а также на свертываемость крови. Кавинтон прежде всего усиливает кровоснабжение тех областей мозга, где оно недостаточно, причем не за счет «обкрадывания» соседних сосудистых бассейнов. Эти ценные свойства препарата обеспечивают его эффективность при нарушениях памяти сосудистого происхождения; как показала многолетняя практика, препарат дает хорошие результаты.
При нарушениях памяти проводят также лечение ноотропными препаратами: церебролизином, танаканом, пирацетамом и др. Основным лечащим врачом больных сосудистыми заболеваниями мозга является невролог. Разумеется, консультативную помощь при необходимости оказывают и другие специалисты, в том числе психологи.
Тренировка памяти проводится с учетом особенностей личности, интеллекта пациента, нарушений памяти и желания активно заниматься. Врач или специально подготовленный родственник (условно — «тренер») проводит занятия ежедневно по 45 минут с одним 5-минутным перерывом (обязательно в отдельном, тихом помещении). Курс занятий по тренировке памяти сочетается с лекарственным и другими видами лечения и продолжается в среднем два месяца.

В заключение приведем несколько вариантов занятий по тренировке памяти.
1-е задание.
Тренер берет в руку несколько разноцветных, ярких предметов: ключ, пуговицу, авторучку, кольцо с камнем и т.д. и показывает их пациентам на ладони, а затем, убрав руку, просит их назвать и описать предметы. Записи сравниваются и коллективно обсуждаются. Периодически меняют предметы и увеличивают их число (от 4 до 10).

2-е задание.
Тренер кладет на стол 7 ярких и крупных предметов и накрывает их платком. Затем, сняв на короткое время платок, показывает их пациентам, после чего вновь накрывает платком и просит их описать. Записи сличаются и коллективно обсуждаются. Число предметов можно увеличить до 10.

3-е задание.
Тренер просит каждого пациента описать на бумаге словесный портрет лечащего врача (глаза, нос, подбородок).

4-е задание.
Тренер просит пациента описать домашнюю обстановку (предметы мебели).

5-е задание.
Тренер читает вслух по строфам незнакомое пациенту, но достаточно простое стихотворение, затем просит повторить: в 1-й день — первую строф/, во 2-й день — первую строф/ и начало второй строфы, в 3-й день — 1-ю, 2-ю строфы и начало 3-й строфы и т.д.

6-е задание.
Тренер на короткое время показывает пациентам яркий и крупный предмет, а затем, убрав его, просит описать или зарисовать по памяти.

7-е задание.
Воображаемая прогулка по центральной улице города. Каждый пациент должен по возможности рассказать о достопримечательных местах, описать внешний вид отдельных домов.

8-е задание.
Воображаемый магазин. Каждый пациент получает задание «купить» продукты для приготовления обеда. Периодически «меню» меняется. В дальнейшем предлагается перенести занятия в реальные жизненные обстоятельства.

9-е задание (заключительное).
Пациент записывает вечером в дневник события минувшего дня.
Безусловно, улучшение памяти зависит не только от лечащих врачей и психологов, но и от самого пациента. Необходимо преодолеть лень, апатию и скептицизм, настроиться на длительные занятия, тогда и результат станет очевидным.


© Журнал «Нервы», 2010, №2-3

 

10 признаков того, что ваша память дала сбой — Wonderzine

Текст: Гаяна Демурина

В идеальном мире мы могли бы обходиться без записных книжек или телефона, полностью полагаясь на свою память, когда нужно запомнить дату, имя или что-то ещё столь же важное. Тем не менее забывать информацию — нормально: так мозг экономит силы для данных важнее. Иногда провалы в памяти заставляют начать беспокоиться о здоровье, ведь забывчивость — один из первых симптомов болезни Альцгеймера и других видов деменции. Этот чеклист из десяти пунктов поможет понять, когда ваша забывчивость — вариант нормы, а когда — предвестник серьёзной проблемы.  

Раньше ваша память, кажется, была лучше

Процессы старения неизбежны, и память — одна из первых вещей, которая пострадает от возрастных изменений. Но то, что с возрастом мы хуже запоминаем и вспоминаем, ещё не говорит о серьёзной проблеме. При естественном возрастном снижении памяти разум и сознание при этом остаются неизменными. При деменции, к примеру, нарушения отражаются не только на работе оперативной памяти, но и на способностях писать, говорить, воспринимать информацию и концентрироваться на задании, то есть становится трудно выполнять простые действия.

Если когнитивные нарушения исключены, считается, что при условии умственных тренировок хорошей памятью можно обладать даже в старости. Более того, разные виды памяти достигают наибольшего потенциала в определённом возрасте. Например, в двадцать два года лучше всего даётся запоминание незнакомых названий, в тридцать два — новых лиц, а с пятидесяти лет — выучивается новая информация. То есть, если вы запоминаете числа или имена не так легко, как раньше, возможно, активность мозга просто направлена на что-то другое. 

Вы не можете вспомнить слово, которое вертится на языке

Ситуации, когда нужное слово как будто провалилось и при этом оно совсем рядом, вертится на кончике языка, — обычное дело для каждого из нас, но они совсем необязательно связаны с возрастными изменениями и заболеваниями; судить по этому явлению о надвигающейся деменции точно не стоит. Скорее всего, через какое-то время (от пары минут до нескольких дней) забытое слово всплывёт само собой или вспомнится благодаря ассоциативному ряду.

Исследователи утверждают, что триггером для вспоминания могут быть другие слова, начинающиеся с той же буквы или совпадающие по количеству слогов с искомым. А билингвам, которые, кстати, чаще сталкиваются с подобной проблемой, в решении вопроса помогает эквивалент из второго языка. Но внешние стимулы не всегда наводят нас на нужное слово, и даже наоборот, могут мешать восстановлению памяти. Если оградить себя от отвлекающих факторов (звуковых и особенно визуальных), возможно, будет легче сконцентрироваться на том, что вы забыли.

У вас так много дел,


что вы забываете часть из них

Удержать всё в голове почти невозможно, особенно когда некоторые задачи приоритетны и требуют максимальной концентрации. Чтобы освободить место для новой информации, мозг стирает ненужные воспоминания, к которым мы редко обращаемся (например, если подумаем утром, что нужно зайти на обратном пути в химчистку, а потом ни разу за день об этом не вспомним). Неудивительно, что при завале на работе вы, скорее всего, забудете забрать вещи из химчистки — это просто не так важно, как подготовка презентации для горящего проекта.

Порой кроме физической загруженности на нас давит ещё и стресс. Исследования показали, что увеличение уровня кортизола (гормона стресса) коррелирует с ослаблением связей между нейронами в префронтальной коре головного мозга. Префронтальная кора связана с формированием оперативной памяти, поэтому под влиянием стресса мы плохо запоминаем и хуже удерживаем информацию. Решить проблему можно, если постараться меньше волноваться и не пренебрегать заслуженным отдыхом. К сожалению, хронический стресс может привести к тому, что синапсы (связи между нейронами) и вовсе будут разрушены, поэтому меры лучше принимать вовремя.

Вы плохо спите и плохо запоминаете

Недостаток сна тоже негативно сказывается на мыслительной деятельности. Дело в том, что пока мы спим, одна из задач мозга — обработать и удержать полученную за день информацию (исследователям удалось обнаружить, что переход в глубокую фазу сна способствует консолидации, когда информация из кратковременной памяти переходит в долгосрочную). Но как только что-то нарушает процесс, воспоминания уже сохраняются не так хорошо, и часть из них просто не откладывается в долгосрочной памяти.

Недостаток сна приводит к изменениям в гиппокампе — участке мозга, который как раз отвечает за консолидацию памяти, а также за внимание и способность к обучению. Если вы всё время что-то забываете, возможно, пора заняться гигиеной сна: ложиться пораньше и в одно и то же время, проветривать спальню, обзавестись тёмными шторами и прекратить брать с собой в постель гаджеты.

Вы не помните, как закрыли дверь или выключили утюг

Почти с каждым такое бывало: уже на подходе к офису или институту вдруг возникает лёгкая паника — вы не помните, закрыли ли кран или выключили ли плиту. На самом деле беспокоиться, скорее всего, не о чем — вы не помните об этих действиях только потому, что они доведены до автоматизма. Мы забываем о подобных операциях и неосознанно запускаем режим «автопилота» из-за того, что наш мозг экономит энергию.

Привычные действия неоднократно отработаны и хорошо нам знакомы, в процессе не появится новая информация: если вы выросли в России, то с большой вероятностью засунете шарф и шапку в рукав пальто, сдавая его в гардероб, даже не задумываясь. Поэтому мозг просто не растрачивается на работу участков, активирующих оперативную память, — лучше использовать её для запоминания новой информации. 

Вы принимаете лекарства, ухудшающие память

Многие из перечисленных факторов касаются практически любого человека (все мы много работаем и недостаточно спим), и отследить, что именно стало причиной забывчивости, бывает не так уж просто. Но если вы принимаете препараты, компоненты которых могут ухудшить память, достаточно понаблюдать за своим состоянием после их отмены. Возможно, во всём виноваты именно лекарства, и тогда память восстановится уже через пару дней, ведь мозг постоянно создает новые нейронные связи.

Идеальный вариант — узнать о возможных побочных эффектах лекарства заранее и поинтересоваться у врача, нет ли щадящих аналогов. С осторожностью в этом плане стоит относиться к средствам, подавляющим тревогу, снижающим уровень холестерина, антидепрессантам, антигистаминным таблеткам первого поколения, снотворным и некоторым другим.

Вы отключаетесь, выпив лишнего

Главный ужас похмелья для многих в том, что какой-то эпизод вечеринки безнадёжно забыт — ещё хуже, если вчерашние события стёрлись из памяти целиком. Такое бывает, если содержание алкоголя в крови резко повысилось, причём для частичного провала в памяти достаточно не такого уж большого количества спиртного. В этом случае, если усиленно вспоминать, как развивались события, их удаётся восстановить.

При полном отключении память покидает человека в определённый момент — а дальше наступает уже утреннее пробуждение. Такие провалы возникают из-за того, что алкоголь нарушает работу гиппокампа; от этого страдает эпизодическая память (которая, к примеру, хранит информацию о времени, месте и прочих вещах, связанных с мероприятием), а долгосрочные воспоминания не могут сформироваться. Чем больше алкоголя вы выпьете, тем сильнее он навредит памяти. Если вы регулярно теряете память из-за количества выпитого, скорее всего, нужно задуматься — только не о наступающей деменции, а о злоупотреблении алкоголем. 

Вам помогает тренировка памяти

Чтобы укрепить слабеющую память, можно выполнять специальные упражнения, которые в целом улучшат работу мозга. Учёные пока не пришли к согласию в том, для всех ли эффективны такие упражнения, но отмечают, что они скорее работают, чем наоборот. Для болезни Альцгеймера или других видов деменции это станет лишь профилактикой, но не лечением, то есть заняться ими лучше заранее — а если упражнения не помогают концентрироваться и вспоминать, стоит обратиться к врачу. 

Упражнения для укрепления памяти можно найти в интернете, но помогает и любое переключение с привычных задач, выполняемых на автомате, на новые. Можно решать кроссворды, собирать пазлы или помогать детям решать задачки по математике, не включая калькулятор. Учите иностранные языки и пользуйтесь ими: постоянное переключение с одного языка на другой помогает предотвратить или отсрочить наступление болезни Альцгеймера.

У ваших близких была ранняя деменция

Болезнь Альцгеймера, один из самых распространённых видов деменции, чаще всего развивается после 65 лет — но 
в 9 % случаев деменция начинается в более молодом возрасте. К факторам риска относится в том числе семейный анамнез, то есть риск возрастает, если с болезнью Альцгеймера столкнулся кто-то из родителей или сиблингов. Если при такой семейной истории вы замечаете систематические провалы в памяти или, например, оказываетесь дезориентированы в пространстве и времени, то лучше обратиться к врачу без промедления. Кстати, постоянно угнетённое настроение или раздражительность тоже могут быть предвестниками деменции — не списывайте такие изменения у близкого человека на то, что с возрастом у него просто развился дурной характер.

Паниковать не стоит: если диагностировать болезнь на ранней стадии, то лечение будет куда эффективнее; исследователи постоянно работают над улучшением препаратов и стремятся устранить причины, которые вызывают заболевание. А вот если от лечения отказаться, болезнь Альцгеймера будет только прогрессировать. Она поражает и разрушает клетки головного мозга, мешая им передавать информацию друг другу,  что и приводит к нарушениям речи, внимания, способности к решению задач и другим проблемам.

У вас были физические травмы

Перебои с памятью могут возникать и из-за физического повреждения или сдавления головного мозга — в результате травм, операций и даже опухолей. Из-за травм или хирургического вмешательства может возникнуть посттравматическая амнезия, при которой страдает, как правило, краткосрочная память. Человек может терять мысль во время разговора или заблудиться в знакомом магазине (один из симптомов такой амнезии — желание бродить). Подобное состояние может продолжаться от нескольких минут до нескольких месяцев, в зависимости от масштаба повреждений. В большинстве случаев память постепенно восстанавливается, но лучше не пускать дело на самотёк и после серьёзного удара головой показаться врачу. 

Серьёзные причины нарушений памяти — это проблемы, вызванные сдавлением тканей головного мозга, например, растущей опухолью или кровоизлиянием при инсульте. Но такие заболевания проявляются сразу несколькими признаками: помимо памяти нарушаются другие когнитивные функции (внимание, способность к суждению), а также речь и движение в разных отделах тела. В общем, если вы просто иногда забываете имена или лица, не стоит паниковать и бежать к онкологу — вполне возможно, вам нужно выспаться и съездить в отпуск.  

ФОТОГРАФИИ: showcake — stock.adobe.com, karandaev — stock.adobe.com, Andrey Kuzmin — stock.adobe.com, dondesigns — stock.adobe.com

Ухудшение памяти — ПроМедицина Уфа

Ухудшение памяти – болезнь, у которой есть свои симптомы и способы лечения. И причиной проблем с памятью обычно является старение организма, которое провоцирует «доброкачественную старческую забывчивость». Однако в настоящее время даже очень молодые люди жалуются на ухудшение памяти.

Причины

Причины ухудшения памяти могут быть связаны непосредственно с поражением головного мозга. К ним относятся такие поражения как черепно-мозговая травма, инсульт, онкологические заболевания головного мозга.

Ухудшение работы мозга может быть из-за  заболевания других органов и систем органов.

Повлиять на память могутвнешние неблагоприятные факторы, такие как: недостаток сна, стрессовые ситуации, резкое изменение условий жизни, повышенные нагрузки на головной мозг, в том числе на память.

К ухудшению памяти ведет злоупотребление алкоголем, лекарственными препаратами (особенно транквилизаторами, седативными), курение, наркомания.

Также память может снизиться из-завозрастных изменений в головном мозге.

Человек воспринимает память как что-то само собой разумеющееся, пока не столкнется с проблемой забывчивости.  Видов нарушения памяти много, и множество факторов оказывает влияние на этот процесс.

Симптомы

Врачами ухудшение памяти как проблема определяется тогда, когда вы не можете вспомнить то, что произошло с вами вчера, несколько дней или недель назад, но в мелочах расскажете о событиях прошлогодней давности, а то и происходивших несколько лет назад.

Тревожным симптомом также считается то, что человек не в состоянии закрепить в памяти ту информацию, которую получает непосредственно здесь и сейчас.

Даже у пожилых людей, резкое нарушение памяти, которое сопровождается «выпадением» целых временных отрезков, нормой не является. Несмотря на то, что организм действительно со временем «изнашивается» от чего страдают и процессы получения и передачи информации, но резкое и прогрессирующее ухудшение памяти может быть признаком начала болезни Альцгеймера. В этом случае без квалифицированной помощи специалиста не обойтись. Современные лекарственные препараты способны поддерживать способность мозга к запоминанию, но с самим заболеванием они справиться не в силах, поэтому, начинать лечение нужно как можно раньше, чтобы облегчить его симптомы.

Диагностика

При выявлении симптомов первоначально рекомендуется пройти обследование у невролога, включающее, при необходимости, дополнительную диагностику: МРТ головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, исследование спинномозговой жидкости, глазного дна, ПЭТ и др. Для исключения соматических причин нарушения памяти требуется проведение лабораторных исследований, ЭКГ, УЗИ внутренних органов.

Лечение

Отдохнуть, наладить образ жизни (режим питания, сна и отдыха, отказаться от вредных привычек), если нет противопоказаний, то минимум 2 месяца пропить витаминно-минеральный комплекс, в зонах нехватки йода — дополнительно пропить курс препарата йода.

На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают современные средства для борьбы с ухудшениями памяти, вызванными возрастными изменениями, переутомлением и нехваткой необходимых веществ в организме человека. Эти препараты, как правило, представляют собой капсулы, таблетки или микстуры и являются биологически-активными добавками. В иных случаях, когда требуется более радикальное вмешательство, сильнодействующие препараты назначаются только по рецепту врача.

Возможно применение физиотерапевтических методов, например электрофорез с интраназальным (черезносовым) введением препаратов глютаминовой кислоты.

Психолого-педагогическая коррекция также с успехом применяется для помощи пациентам с ухудшением памяти. С помощью педагога пациент учится запоминать, используя другие функции мозга вместо пораженных. Например, если человек не может запомнить слова, произнесенные вслух, то, представив зрительный образ, означающий то же слово, запоминание возможно. Это трудная, долгая, кропотливая работа. Необходимо не только научиться запоминать с помощью других связей в головном мозге, но и довести этот процесс до автоматизма.

виды, лечение, причины. Особенности у пожилых людей и детей. Что делать, если память ухудшается?

Если у человека происходит нарушение памяти — то это существенно отражается на всей его жизни. Расстройства, которые обычно приводят к нарушению памяти, подразделяются на два типа:

  • количественные — память ослаблена, усилена или же вовсе отсутствуют следы каких-то воспоминаний;
  • качественные нарушения, иначе говоря, парамнезия — смешение событий, произошедших в прошлом и настоящем, замещение реальных воспоминаний ложными.

Виды

Можно отметить следующие симптомы и виды заболеваний, говорящие о нарушениях памяти:

Амнезия — для нее характерно выпадение из памяти каких-либо сведений или обычных навыков на протяжении определенного временного отрезка

Гипомнезия — человек теряет способность запоминать необходимые данные, например, номера домов, телефонов, имена, фамилии, названия и определения вещей. Словом, память поражается не вся.

Когда память, наоборот, сильно обостряется, принимая при этом патологические формы, говорят о гипермнезии.

Парамнезия — нарушения памяти качественные, со сложной симптоматикой, трудно поддающейся классификации. У человека появляется ложное чувство узнавания событий, происходящих с ним впервые. Ему кажется, что все это уже происходило с ним раньше.

Причины

Существует огромное количество причин нарушения памяти. К ее ухудшению может привести астенический синдром, деменция, интоксикация организма, алкоголизм, травмы черепа, нехватка микроэлементов и витаминов, хронические болезни, возрастные изменения. Для каждого возраста существуют свои причины нарушения памяти. Подробнее об этом расскажем ниже.

У детей

Нарушение памяти у детей бывает врожденная (умственная отсталость) или приобретенная. Приобретенные расстройства в основном выражаются в неспособности ребенка запомнить и воспроизводить информацию (гипомнезия), а также амнезии — когда из памяти выпадают некоторые эпизоды или даже целые куски жизни и происходящих событий. К детской амнезии может привести какая-либо травма, нарушения и отклонения в психическом состоянии, алкогольное и наркотическое отравление, состояние комы.

Как показывает практика, нарушение памяти у детей чаще всего происходит под влиянием сразу нескольких сторонних факторов: негативная обстановка дома или в школе, астения, частые простудные заболевания и пр.

У взрослых

Теперь подробнее о том, почему происходит нарушение памяти у взрослых. Причины для этого, оказывается, могут быть самые разные. Сюда можно отнести постоянные стрессы дома и на работе, различные патологии нервной системы (энцефалитная болезнь). Ухудшение и снижение способности запоминать происходит при алкоголизме или наркомании, в случае психических отклонений. Наличие заболеваний, при которых повреждаются сосуды мозга, также оказывают сильное влияние на состояние памяти. Такое происходит при атеросклерозе сосудов, диабете, артериальной гипертензии, патологиях щитовидки.

У пожилых людей

С возрастом у человека ухудшается мозговое кровообращение, что и становится основной причиной нарушений памяти у пожилых людей. Особое место среди расстройств, связанных с ухудшением памяти у пожилых людей, занимает Болезнь Альцгеймер.

Обычно памятные процессы у людей в преклонном возрасте ухудшается постепенно и медленными темпами, и не оказывает существенного влияния на качество жизни. Такое происходит почти у половины людей, достигших старости. Но бывают случаи стремительного ухудшения памяти, которые требуют специального лечения, иначе у человека разовьется старческая деменция.

Диагностика

У каждого человека состояние памяти индивидуально, и поэтому все методы диагностики нарушений носят усредненный характер. Вот некоторые из них.

Берут 60 карточек с различными изображениями, делят их на две стопки по 30 штук. Потом показывают испытуемому по одной картинке, с двухсекудным перерывом. Спустя 10 секунд человек должен назвать изображения, которые он смог запомнить. Причем порядок запоминания не имеет значения. Те же манипуляции производят и со второй группой картинок. Человек, отличающийся крепкой памятью, обычно запоминает от 18 до 20 изображений. В случае сильного различия результатов теста диагностируют неудовлетворительную концентрацию внимания и нестабильную мнестическую функцию.

Слуховую память человека проверяют схожим тестом. Но в отличии от предыдущего, изображения проговариваются вслух, а не демонстрируются пациенту. На следующий день проводят новую серию тестов с другими словами. Человек считается здоровым, если он запомнил 20-22 слова.

Метод запоминания

Давайте поговорим о том, что делать, если начались проблемы с памятью. Существуют специальные методики для запоминания, которые направлены на тренировку памяти и улучшение мыслительного процесса.

Врач зачитывает пациенту около десятка слов без смысловой связи. Слова повторяют два, четыре раза, в неизменной последовательности. Затем испытуемый должен назвать те слова, которые смог запомнить. По прошествии тридцати минут пациенту предлагают повторить те же названия. На основании ответов врач делает выводы относительно уровня внимания и концентрации человека. Также разработаны методики, которые помогают человеку запоминать искусственные слова.

Профилактика

Теперь подробнее о том, что делать, чтобы память нас еще долго не подводила, т.е. о профилактике нарушения памяти. Здоровый образ жизни и здоровое питание — вот главные враги ухудшения памяти. Нормальный режим дня, правильное распределение приоритетов между работой, отдыхом и сном, рациональное питание — все это поможет активизировать мыслительный процесс, и, следственно, улучшит состояние памяти. Также необходимо уделять должное внимание лечению соматических заболеваний, если таковые имеются, и выполнять обязательно назначения врача.

Нарушение памяти может вызвать и обезвоживание организма, поэтому обязательно выпивайте не менее двух литров воды в сутки.

Позитив, положительные эмоции от общения с близкими, друзьями, родственниками, социальная и трудовая активность — все это поможет оставаться в здравом уме и твердой памяти на протяжении очень долгого времени.

Прием врача невролога первичный: 1850 Р.

Провалы в памяти

ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Под «провалами в памяти» понимают полную или частичную потерю воспоминаний.

Однако такая трактовка может подразумевать потерю памяти, а может свидетельствовать о неспособности именно в данный момент вспомнить тот или иной факт.

Разновидности

Память обеспечивается функциональной активностью всех отделов головного мозга и включает разные процессы – запоминание, сохранение (или, наоборот, забывание), узнавание и воспроизведение. Нарушение любого из этих процессов будет приводить к дефектам памяти.

Именно борьба с забыванием (важный процесс, который предохраняет мозг от избытка информации) обеспечивает сохранение важных данных.

Еще два процесса – узнавание и воспроизведение – дают возможность «вытащить на поверхность» требуемую информацию. Таким образом, под потерей памяти, или провалами, подразумевают невозможность распознать или воспроизвести сохраненные в мозге данные. Провалы в памяти (или амнезия) могут иметь временную зависимость. Ретроградная амнезия характеризуется невозможностью вспомнить предшествующие травме или болезни события, антероградная сопровождается потерей памяти на события, произошедшие после болезни. Различают также ретроантероградную амнезию (сочетание первых двух) и фиксационную, характеризующуюся невозможностью запоминать текущие события. Если утрачивается память на события в момент травмы или болезни, говорят о конградной амнезии.

Возможные причины

Провалы в памяти не всегда свидетельствуют о каком-либо заболевании.

Быстро сменяющаяся информация усваивается только кратковременной памятью и сохраняется в течение нескольких суток. Примером такого запоминания служит подготовка к экзамену: большой объем данных усваивается за короткое время и так же быстро исчезает из памяти.

Для сохранения информации на длительное время требуются обработка и кодирование.

Только после этого необходимые данные фиксируются в структурах мозга.

При наличии психологических факторов (стресс, нервное перенапряжение) или постоянной усталости и недосыпании нарушается концентрация внимания, что ухудшает процесс запоминания.

Часто провалы в памяти возникают как защитная реакция на эмоциональный стресс. Характерным примером такого состояния служит внезапная потеря памяти на экзаменах, при выступлениях перед аудиторией.

Эти провалы относятся к преходящим нарушениям памяти, однако в ряде случаев они могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в области задних мозговых артерий, что чаще всего возникает при алкоголизме, наркомании.

Повреждение даже малых участков мозга при черепно-мозговой травме тоже приводит к утрате памяти или провалам. При этом возникает ретроградная амнезия, которая захватывает несколько часов до травмы. Возможна и более длительная фиксационная амнезия – несколько суток сразу после травмы, которая отмечается при ясном сознании пациента. Через несколько суток после травмы память в большинстве случаев восстанавливается. К преходящим нарушениям памяти приводят операции на височных долях мозга, эпилептические припадки. Больные с эпилепсией забывают не только сам припадок, но и короткий период спутанного сознания после него.

В некоторых случаях именно такие провалы в памяти дают основание заподозрить эпилепсию при бессудорожных припадках.

Расстройства памяти могут быть обусловлены нарушением метаболизма в центральной нервной системе. Ухудшение функций мозга происходит при недостатке кислорода вследствие сердечно-легочной недостаточности, токсическом поражении при печеночной и почечной недостаточности.

Кислородное голодание мозга после резкого подъема или снижения артериального давления часто сопровождается резким ухудшением памяти.

Такое же действие оказывает снижение уровня глюкозы при голодании и сахарном диабете. Кроме того, при сахарном диабете развивается ангиопатия – поражение кровеносных сосудов, что усугубляет дефицит питательных веществ.

Резкое ухудшение памяти с провалами происходит при гипотиреозе, что обусловлено недостатком йода в организме. Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты также сопровождается нарушением памяти.

Витамин В12 необходим для регенерации миелина – вещества, которое покрывает нервные волокна и обеспечивает их функционирование. Разрушение миелинового слоя сопровождается замедлением нервных импульсов и нарушением памяти.

Память может страдать у пациентов, принимающих ряд лекарственных препаратов. К ним относятся холинолитики (атропин, скополамин, платифиллин, металлизир), антидепрессанты и нейролептики. Разрушающее действие на структуры мозга и, соответственно, память оказывают стероидные гормоны. Последние исследования доказывают, что люди, длительно принимающие стероидные гормоны (например, бодибилдеры), имеют серьезные проблемы со зрительно-пространственной памятью. Информацию о негативном влиянии стероидных гормонов на память следует учитывать также пациентам с бронхиальной астмой и артритом.

Опухоли, инфекционные заболевания, приводящие к поражению ЦНС, оказывают иногда необратимое влияние на память. К таким заболеваниям относят энцефалит и менингит.

Воспаление оболочек и ткани мозга приводит к разрушению нервных структур и в результате к нарушению познавательной деятельности, речи и памяти.

Выделяют нарушения памяти, связанные с возрастом. В норме первые признаки снижения памяти появляются после 50 лет, что связано с ослаблением концентрации внимания и снижением процессов кодирования информации. Однако при резком прогрессировании потери памяти можно подозревать наличие более серьезных заболеваний. В первую очередь провалы в памяти могут возникать при старческой, или сенильной, деменции. При деменции возникает диффузное поражение коры мозга (например, при болезни Альцгеймера) или подкорковых структур мозга (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, рассеянный склероз, энцефалопатия).

Наиболее ранним признаком болезни Альцгеймера служат провалы в памяти на недавние события.

К этому симптому в дальнейшем могут присоединяться нарушения речи и познавательных способностей. При прогрессировании заболевания развивается потеря фиксационной, антероградной и ретроградной памяти. Память на события, происходившие давно, сохраняется наиболее длительное время. При болезни Паркинсона и рассеянном склерозе человек затрачивает много времени на вспоминание прошедших событий или фактов. При этом он быстро устает, ему трудно запоминать новую информацию или овладевать двигательными навыками.

При многократном повторении нового материала, установлении смысловых аналогий процесс запоминания облегчается, но требует постоянного подкрепления.

Диагностика и обследование

Для диагностики причин нарушения памяти необходимы оценка психического состояния пациента, тщательный анализ данных, выявленных при опросе, и динамики развития заболевания. Значительную информацию можно получить, используя различные лабораторные тесты и инструментальные обследования, а также оценив неврологический статус пациента. В качестве объективного критерия используются данные КТ и МРТ мозга. 

Патология памяти и интеллекта (В.В. Дунаевский)


Память и ее расстройства
      
        Под памятью понимают способность к запечатлению, фиксации (импрегнации), сохранению (ретенции) и воспроизведению (репродукции) нашего опыта, информации. Она представляет собой один из основных познавательных процессов, вместе с функцией внимания обеспечивает эффективность восприятия, мышления, а также является важнейшей предпосылкой интеллекта. Память обеспечивается функциональной активностью всех отделов головного мозга, однако, как было установлено экспериментально, процессы репродукции в наибольшей степени связаны с деятельностью височных долей.
       Физиологической основой памяти являются следовые реакции в коре головного мозга – временные нервные связи, которые возникают между нейронами под влиянием внешних раздражителей. Надежность запоминания зависит от способности к концентрации внимания, частоты повторений, индивидуальных особенностей памяти. По характеру преобладающей активности у тех или иных людей может доминировать образная (зрительная, слуховая, вкусовая, обонятельная, осязательная), двигательная (моторная) либо идеаторная (словесно-логическая) память. Эти индивидуальные особенности памяти могут носить как врожденный характер, так и приобретаться и закрепляться в процессе профессиональной деятельности, а иногда могут быть связаны с наличием какого-либо заболевания, например, доминация осязательной памяти у слепых.
По степени надежности ретенции и содержательно выделяют кратковременную и долговременную память. Кратковременную память называют также оперативной, поскольку она представляет собой способность фиксировать и удерживать в актуальном поле сознания события, происходящие в данный момент. Она обеспечивается, главным образом, физиологическим механизмом активной циркуляции электрических импульсов по замкнутой цепи нейронов. Долговременная память способна репродуцировать информацию, усвоенную в далеком прошлом, и по механизмам связана со структурными изменениями в молекулах нуклеиновых кислот (ДНК, РНК). Эта информация сохраняется более надежно, чем объясняется забывание сначала событий недавнего прошлого при возрастных или болезненных расстройствах памяти, а затем – далекого. Описанная особенность регрессии памяти носит название закона Рибо.
        Способность к запоминанию и воспроизведению информации, так же как и качественные особенности памяти, индивидуально колеблется в широком диапазоне; так у одних людей преобладает зрительная, у других – слуховая память (например, иногда во время письма,  чтобы вспомнить, как правильно пишется слово, его произносят вслух), у третьих – моторная.
        Также по-разному может изменяться мнестическое функционирование при психических заболеваниях. Чаще всего расстройства памяти связаны с органическим поражением головного мозга. В этих случаях они отличаются стойкостью и необратимостью. Однако они также могут возникать при нарушении других сфер психического функционирования. Так, например, нарушения ясности сознания или концентрации внимания, возникающие при ускорении мышления у больных с маниакальным синдромом, могут нарушить процессы запечатления и последующего воспроизведения информации.

Патология памяти Гипермнезия – патологическое усиление функций памяти. При этом запоминание может оставаться на обычном уровне, а воспроизведение — резко усиливаться. Наплывы воспоминаний у больных приобретают хаотический характер, что понижает способность к концентрации внимания и снижает продуктивность мышления и психической деятельности в целом. Подобные нарушения наблюдаются в маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза, при эйфорических состояниях, шизофрении, а также могут сопутствовать эпилептическим пароксизмам, например, во время ауры или психо-сенсорного припадка. Явления гипермнезии также могут встречаться у больных со сравнительно легкими (невротическими) расстройствами психики.
Гипомнезия – болезненное снижение памяти. При этом расстройстве обычно страдают все ее составляющие. Больные забывают даты безусловно известных им событий, например, начала и окончания Великой Отечественной войны, дни рождения близких людей, содержание прочитанных книг, просмотренных кинокартин и т.д. Пациентам приходится записывать важную для них информацию. Нередко при этом наблюдается симптом анэкфории, когда репродукция названий известных предметов, имен близких людей, «выскочивших из памяти» слов возможна не иначе как при подсказке со стороны. Чаще всего гипомнезия носит прогрессирующий (в соответствии с законом Рибо) характер и наблюдается при органических, в первую очередь, сосудистых заболеваниях головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз). Однако она может быть вызвана и преходящими функциональными расстройствами невротического характера (например, при психогенной астении).
Амнезия – утрата способности сохранять и воспроизводить ранее усвоенную информацию, а в некоторых случаях и невозможность фиксировать ее. При органических поражениях мозга она может распространяться на продолжительные промежутки времени, в то время как, например, при истерии носит фрагментарный характер и связана с выпадением из памяти эмоционально негативных эпизодов.
Конградная амнезия представляет собой амнезию на период состояния нарушенного сознания, чаще всего выключения. Она объясняется не столько расстройством функции памяти, сколько невозможностью восприятия информации, запечатления ее, например, во время комы или сопора.
Также выделяют ретроградную амнезию – утрату воспоминаний о событиях, предшествовавших возникновению заболевания или состояния, сопровождавшегося нарушением сознания (например, состояния сопора при менингите или черепно-мозговой травме).
При антероградной амнезии из памяти больного выпадает отрезок времени после завершения острого или острейшего проявления болезненного состояния, например, судорожного припадка, мозговой травмы, и восстановления ясности сознания. При этом больные правильно ориентируются в окружающем, доступны контакту, правильно отвечают на вопросы, однако позднее оказываются не в состоянии воспроизвести эти события. Нередко имеет место сочетание ретро- и антероградной амнезии, в этих случаях говорят о смешанной, ретроантероградной амнезии.
Фиксационная амнезия – резко сниженная или полностью утраченная способность запечатлевать и удерживать в памяти события, происходящие в настоящий момент. Эти больные не в состоянии запомнить только что услышанную, увиденную и прочитанную информацию, однако могут сохранять воспоминания о событиях, имевших место раньше, обычно не утрачивают профессиональных навыков. Ограниченная способность к интеллектуальной деятельности также может сохраняться. Однако фиксационная амнезия иногда имеет своим следствием настолько выраженную дезориентировку больных в окружающем и собственной личности, что делает их практически беспомощными, не способными к какой-либо целенаправленной деятельности. Этот симптом является базисным нарушением при корсаковском синдроме.
Парамнезии – ложные воспоминания. Они представляют собой заполнения амнестического дефекта, провала памяти фиктивными воспоминаниями, которые выглядят тем более нелепыми, чем больше выражено общее интеллектуальное снижение больных. В некоторых случаях парамнезии представляют собой вариант временной деперсонализации с невозможностью точной датировки биографических событий во времени.
В первую очередь это касается симптома псевдореминисценций, при котором реальные события прошлого переносятся больными в настоящее. Например, на вопрос о том, чем стационарная больная занималась вчера, она сообщает, что с большим удовольствием слушала «Пиковую даму» в оперном театре. Другая пожилая больная, уже два года находившаяся в отделении, отвечая на тот же вопрос, рассказала, как ходила в лес за грибами, работала в поле, доила корову. И в первом, и во втором случае упомянутые события не только могли иметь место в жизни больных, но и имели его в другие отрезки времени.
Конфабуляции – это замещение провала памяти вымышленными событиями фантастического, нереального характера, которые не могли иметь место в принципе. Симптом конфабуляций обычно имеет место при выраженном интеллектуальном снижении с утратой критики. Заполнение амнестического дефекта происходит на основе патологического фантазирования либо на основе бредовой реконструкции прошлого, наблюдающейся чаще всего у больных с фантастическим бредом величия (конфабуляторный бред). Эти больные не столько утрачивают воспоминания о произошедших событиях, сколько интерпретируют их с точки зрения представления о самих себе в настоящем. Эти фантастические воспоминания входят в структуру или представляют собой один из вариантов парафренного синдрома.
К парамнезиям относятся также криптомнезии, выражающиеся в том, что больные приписывают своему творчеству воспоминания, почерпнутые из книг, рассказы о событиях, случившихся с другими людьми или произошедших во сне. Эти пациенты могут приписывать себе произведения известных авторов, фрагменты научных работ. Болезненность этих мнений, а также отсутствие корыстной заинтересованности отличают криптомнезии от плагиата.
Корсаковский амнестический синдром был впервые описан С.С. Корсаковым в 1887г. как специфическое проявление алкогольного психоза. Описание корсаковского психоза наряду с мнестическими расстройствами включало неврологические нарушения в виде алкогольной полиневропатии. В дальнейшем оказалось, что наблюдающиеся при этом алкогольном психозе расстройства кратковременной памяти не являются специфическими и наблюдаются при самых разных органических заболеваниях мозга.
Клиническими проявлениями прогрессирующего снижения кратковременной памяти являются следующие симптомы: 1. Фиксационная амнезия, которая представляет собой невозможность ретенции событий, происходящих в настоящем. Фиксационная амнезия в некоторых случаях (при острых мозговых катастрофах) может сопровождаться ретро– и антероградной амнезией. 2. Амнестическая дезориентировка является следствием невозможности сохранить в памяти информацию о событиях, происходящих в реальной действительности. Как правило, аллопсихическая амнестическая дезориентировка сочетается с дезориентировкой в собственной личности. 3. Парамнезии  (псевдореминисценции, конфабуляции, криптомнезии)
Корсаковский синдром, возникший вследствие длительно текущих хронических мозговых заболеваний, обычно имеет плохой прогноз. В случаях же острого поражения мозга надежды на положительную динамику остаются достаточно реалистичными, хотя полного восстановления функций памяти, как правило, не происходит.

Интеллект и его расстройства
Интеллект не является самостоятельной психической функцией – это совокупный результат всех познавательных процессов, а также уровень способностей, потенциальных возможностей человека. Понятие интеллекта также включает возможность творческой самореализации и социально полезной гуманистически направленной деятельности человеческой личности.
К предпосылкам интеллекта относятся психические процессы, обеспечивающие восприятие, накопление, хранение информации, а также анализ приобретенного опыта. Таким образом, в этом смысле речь идет о функциях памяти, мышления, речевой деятельности, которые чаще всего позволяют оценить интеллектуальные возможности человека.
Количественный уровень интеллекта можно охарактеризовать с помощью теста IQ (интеллектуальный индекс), который оценивает общую осведомленность, понимание ситуации, арифметические способности, память, словарный запас, степень развития абстрактного мышления и т.д. Показатели IQ выше 100% свидетельствуют о высоком интеллекте и опережающем развитии. В диапазоне от 70 до 90% располагаются пограничные состояния, соответствующие низкому интеллекту, которые, однако, не являются патологическими. Показатели ниже 70% свидетельствуют об интеллектуальном недоразвитии. Тем не менее, психометрическое тестирование является достаточно формальной процедурой.
Более детальные представления о состоянии интеллектуальной сферы пациента врач может составить в процессе беседы. При этом следует обращать внимание на самые разные стороны человеческой личности, а также учитывать возможности диссимулятивного поведения. При некоторых формах слабоумия больные могут обладать достаточным словарным запасом и сохранять практические навыки, поэтому в разговоре на конкретно-ситуационные темы можно упустить наличие расстройств абстрактного мышления и в целом неправильно оценить состояние пациента.
При ряде заболеваний развитие слабоумия может сопровождаться нарушением праксиса, по этой причине, оценивая состояние больного в целом, следует обращать внимание на поведенческие стереотипы и двигательные навыки: артикуляцию, способность к письму, изображению простейших фигур, умение пользоваться предметами повседневного обихода.
Расстройство интеллекта – слабоумие – может быть врожденным и приобретенным.
Врожденное слабоумие (олигофрения) может быть представлено различными степенями недоразвития психики или задержки психического развития, наблюдающегося в первые годы жизни. В любом случае формирование большинства функций нервной системы не достигает уровня полноценной нормы, а многие важные для жизнедеятельности и адаптации функции не формируются вообще. Однако динамика олигофрений характеризуется отсутствием прогрессирующего нарастания интеллектуального дефекта. Напротив, в процессе эволюционного развития, накопления жизненного опыта и соответствующих поведенческих навыков возможно улучшение адаптации и умения использовать приобретенные знания.
Выделяют 3 степени олигофрении, которые подробно будут описаны в соответствующем разделе, здесь же ограничимся указанием, что самой легкой степенью врожденного слабоумия является дебильность, характеризующаяся примитивностью суждений и умозаключений, преобладанием конкретного мышления над абстрактным. При этом выявляется недостаточная дифференцированность эмоций. Возможности обучения снижены, социальная адаптация нарушена. Словарный запас измеряется сотнями слов.
Имбецильность представляет собой среднюю степень умственной отсталости, при которой имеются нарушения не только абстрактного, но и конкретного мышления. Его продуктивность резко снижена, словарный запас ограничен десятками слов, речь косноязычна. Обучение больных невозможно, поскольку они способны лишь к усвоению элементарных навыков самообслуживания. Социальная адаптация резко снижена.
Идиотия – наиболее глубокая степень олигофрении. Характеризуется практически полным отсутствием речи, навыки самообслуживания отсутствуют, психическая жизнь больных ограничивается удовлетворением простейших жизненных потребностей (вегетативное существование). У больных могут наблюдаться примитивные эмоциональные реакции (плач, крик), иногда агрессивность.
Слабоумие при идиотии нередко сочетается с дефектами внутренних органов и внешними аномалиями (лица, конечностей и т.п.). Вследствие общей неполноценности больные редко доживают до зрелости, а различные соматические заболевания и инфекции приводят таких больных к преждевременной смерти.
Приобретенное слабоумие, или деменцию, в зависимости от клинических особенностей подразделяют на виды, а также по характеру заболевания, в результате которого оно возникло, или же по его психопатологической структуре. Так, например, при церебральном атеросклерозе или гипертонической болезни оно может быть парциальным, а при травматическом поражении мозга или первично атрофических процессах оно может быть тотальным.
Признаками деменции являются утрата накопленных знаний, снижение продуктивности психической деятельности, изменения личности, достигающие иногда степени, при которой больные становятся не способными к самообслуживанию, удовлетворению своих первичных потребностей. По клиническим проявлениям выделяют лакунарное и тотальное слабоумие.
Лакунарное слабоумие характеризуется нарушением лишь отдельных сторон познавательной деятельности, в первую очередь, расстройством памяти. Это существенно затрудняет способность к усвоению новых знаний, однако приобретенные профессиональные навыки и поведенческие стереотипы могут сохраняться у таких больных достаточно долго. По этой причине они, обычно легко справляясь с повседневными домашними делами, нередко производят впечатление сохранных. Характерно наличие критического отношения к своему состоянию – пациенты пытаются записывать наиболее важную информацию, пользуются шпаргалками, стесняются своей несамостоятельности. Эмоциональные изменения при лакунарной деменции характеризуются лабильностью, повышенной слезливостью, сентиментальностью. В целом изменения характера не затрагивают его основных, наиболее существенных свойств, в этом смысле говорят о сохранности ядра личности. Однако все же отмечается некоторое заострение, «шаржирование» имеющихся у больных характерологических черт. Бережливые становятся скаредными, недоверчивые – подозрительными. Данный тип деменции наиболее свойственен сосудистым заболеваниям головного мозга (церебральный атеросклероз, гипертоническая болезнь), но может встречаться и при других заболеваниях.
Тотальное (глобарное) слабоумие проявляется относительно равномерным снижением всех познавательных процессов: мышления, памяти, внимания и др. Расстройства мышления проявляются в невозможности образования логических связей, абстрагирования. Резко снижается доступный больному уровень обобщения понятий, выявляется слабость суждений. Постепенно нарастает расстройство как кратковременной, так и долговременной памяти, нарушается активное внимание. Больные не способны сосредоточиться на задаваемых вопросах. Снижение высших нравственных чувств обнажает и делает бесконтрольными низшие, инстинктивные эмоции. Преобладающий эмоциональный фон может быть угрюмо-раздражительным, эйфорически-благодушным либо апатическим. Очень быстро больные теряют критику к своему состоянию, суждения и поступки становятся нелепыми. Быстро утрачиваются индивидуальные психические особенности, ценностные установки, навыки поведения (распад «ядра личности»).
Тотальное слабоумие характерно для грубоорганических процессов, при которых поражается преимущественно кора головного мозга. Оно может наблюдаться при дегенеративных заболеваниях (болезнь Альцгеймера, Пика, старческое слабоумие), при сифилисе головного мозга и прогрессивном параличе. В некоторых случаях к аналогичному исходу приводит локальный патологический процесс, например, при травмах, опухолях мозга.
Эпилептическое (концентрическое) слабоумие. Характерной особенностью данного типа деменции является постепенно нарастающая концентрация интересов больного на собственной личности и потребностях телесной жизни, эгоцентричность установок. Мышление больных становится обстоятельным, ригидным, способность к обобщению, абстрагированию снижается. Оно концентрируется на обслуживании сугубо личных, эгоистических интересов больного. За пределами этого круга и чем дальше от его центра, тем большую интеллектуальную беспомощность проявляют больные, что необратимо выключает их из социальной жизни и сферы общественных отношений. Расстройства памяти носят избирательный характер, больные обычно хорошо запоминают события и факты, имеющие для них особое значение (названия принимаемых лекарств, размер пенсии, имена врачей и т.п.), однако совершенно не помнят того, что не касается их непосредственно. Личностные изменения характеризуются педантичностью, слащавостью, склонностью к лицемерному подобострастию в сочетании с деспотичностью и подчас агрессивным эгоцентризмом. Это слабоумие по сути является одной из разновидностей органического и чаще всего наблюдается на заключительных этапах эпилептической болезни.
Самой тяжелой разновидностью слабоумия является маразм. Это понятие включает крайнюю степень не только психической, но и физической деградации, что проявляется в угасании базисных инстинктов (пищевого, самосохранения). Больные становятся абсолютно беспомощными, нуждаются в постоянном уходе (кормлении, санации пролежней), качество которого определяет продолжительность их жизни. Маразм наблюдается в завершающих стадиях болезней Альцгеймера, Пика, старческого слабоумия, нейросифилиса.

Что это за болезнь такая (плохая память)? — Медицина

Я с самого юного возраста и по сей день (25 лет) имею патологически плохую память. Забываю все, о чем читал в книге — в том случае, если читать ее с временными промежутками (поэтому овладел навыками скорочтения и читаю книгу за сутки — так запоминается, хотя детали все равно забываю ), также никогда не помню кого как зовут (это касается книг и фильмов), забываю внешность человека, если видел его пару раз (не могу воссоздать в памяти) также часто и имя его тоже, вообще не помню, что ел на завтрак и даже что делал в утренние часы, ничего ВООБЩЕ не помню из школьной программы (кроме совсем уж элементарных и необходимых в жизни знаний типа правописания или арифметики). Причем я и изначально не помнил (еще во время обучения в школе), а не потом все забыл. Или вот еще пример: когда иду ко врачу и он мне дает советы по поводу моего здоровья, то выходя от врача в голове ничего из его рекомендаций не остается — все начисто забывается, возможно кроме одного какого-либо совета (с ручкой и бумагой что ли ходить и записывать…) Поэтому кстати все и записываю. Веду ежедневник, куда пишу что надо сделать, а также различные важные мысли. Год назад был у невролога (правда по другой причине) — никаких отклонений в МРТ и ЭЭГ не обнаружили… Интеллект у меня не низкий и я сам далеко не глуп, абстрактное мышление вроде как хорошо развито, легко справляюсь с самыми разными жизненными задачами, в быту приспособлен, имею работу… При этом с трудом окончил 9 классов из-за своих особенностей с памятью и не имею никакого больше образования из-за них же. Хотя у меня такое ощущение, словно здесь больше не с памятью связано, а с некоей «распыленностью» моего внимания — мне трудно концентрировать его на чем-то и я рассеян… Хотя и чувство очень сильно сниженного объема памяти тоже есть. В чем могут быть причины подобного? Что за патология такая? Можно ли в моем ворасте (25 лет) улучшить память если да то каким образом?

Вопрос задан анонимно

31.05.17

2 ответа

Потеря памяти и 10 ранних признаков болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — это заболевание мозга, которое вызывает медленное снижение памяти, мышления и навыков рассуждения. Есть 10 предупреждающих знаков и симптомов. Если вы заметили какой-либо из них, не игнорируйте их. Запишитесь на прием к врачу.

1

Один из наиболее распространенных признаков болезни Альцгеймера, особенно на ранней стадии, — это забвение недавно полученной информации. Другие включают в себя забвение важных дат или событий, повторение одних и тех же вопросов снова и снова и все большую необходимость полагаться на вспомогательные средства памяти (например,g., напоминания или электронные устройства) или членов семьи для вещей, которые они использовали самостоятельно.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда забывает имена или встречи, но вспоминает их позже.

2

Некоторые люди, живущие с деменцией, могут испытывать изменения в своей способности разрабатывать и следовать плану или работать с числами. У них могут быть проблемы с соблюдением знакомого рецепта или отслеживанием ежемесячных счетов. У них могут быть проблемы с концентрацией внимания, и им требуется гораздо больше времени для выполнения дел, чем раньше.

Какое типичное возрастное изменение?
Случайные ошибки при управлении финансами или домашними счетами.

3

Людям с болезнью Альцгеймера часто трудно выполнять повседневные задачи. Иногда у них могут возникнуть проблемы с поездкой в ​​знакомое место, составлением списка покупок или запоминанием правил любимой игры.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда требуется помощь, чтобы настроить микроволновую печь или записать телешоу.

Поговорите с экспертом по деменции сейчас

Круглосуточная горячая линия
800.272.3900

4

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут забыть о датах, временах года и времени. У них могут быть проблемы с пониманием чего-либо, если это не происходит немедленно. Иногда они могут забыть, где они и как они оказались.

Какое типичное возрастное изменение?
Не понимаете день недели, но выясняете это позже.

5

Для некоторых людей проблемы со зрением являются признаком болезни Альцгеймера. Это может привести к проблемам с балансом или чтению. У них также могут быть проблемы с оценкой расстояния и определением цвета или контраста, что вызывает проблемы при вождении.

Какое типичное возрастное изменение?
Изменения зрения, связанные с катарактой.

6

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут иметь проблемы с отслеживанием разговора или присоединением к нему.Они могут остановиться посреди разговора и не знать, как продолжить, или могут повторяться. Они могут испытывать затруднения со словарным запасом, иметь проблемы с называнием знакомого объекта или использовать неправильное название (например, называть «часы» «ручными часами»).

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда возникают проблемы с поиском нужного слова.

7

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может складывать вещи в необычные места. Они могут потерять вещи и быть не в состоянии вернуться назад, чтобы найти их снова.Он или она может обвинять других в воровстве, особенно по мере прогрессирования болезни.

Какое типичное возрастное изменение?
Время от времени кладут вещи неправильно и повторяют шаги, чтобы их найти.

8

Люди могут испытывать изменения в суждениях или принятии решений. Например, они могут плохо разбираться в деньгах или уделять меньше внимания уходу за собой или поддержанию чистоты.

Какое типичное возрастное изменение?
Время от времени принимаете неверное решение или ошибку, например, пренебрегаете заменой масла в машине.

9

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может испытывать изменения в способности поддерживать разговор или следить за ним. В результате он или она может отказаться от хобби, общественной деятельности или других занятий. У них могут быть проблемы
не отставать от любимой команды или занятия.

Какое типичное возрастное изменение?
Иногда чувство безразличия к семье или социальным обязательствам.

10

Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, могут испытывать изменения настроения и личности.Они могут запутаться, стать подозрительными, подавленными, боязливыми или тревожными. Они могут легко расстроиться дома, с друзьями или вне дома. зона комфорта.

Какое типичное возрастное изменение?
Придумывать очень специфические способы поведения и становиться раздражительным, когда нарушается распорядок дня.

Проверься. Раннее обнаружение имеет значение.

Если вы заметили один или несколько знаков у себя или у другого человека, может быть трудно понять, что делать.Естественно испытывать неуверенность или нервозность при обсуждении этих изменений с другими. Высказывание опасений о собственном здоровье может сделать их более «реальными». Или вы можете бояться расстроить кого-то, поделившись наблюдениями об изменениях в его или ее способностях или поведении. Однако это серьезные проблемы со здоровьем, которые следует оценить врачу, и важно принять меры, чтобы выяснить, что происходит.

В чем разница между болезнью Альцгеймера и типичными возрастными изменениями?

Признаки болезни Альцгеймера и деменции Типичные возрастные изменения
Плохое суждение и принятие решений Время от времени принимать неверные решения
Неспособность распоряжаться бюджетом Отсутствует ежемесячный платеж
Теряю дату или время года Забыть, какой сегодня день, и вспомнить его позже
Затруднения при разговоре Иногда забываю, какое слово использовать
Неправильная установка вещей и невозможность проследить шаги, чтобы найти их Время от времени терять вещи

Что делать, если вы заметили эти признаки

Если вы заметили какой-либо из 10 предупреждающих знаков болезни Альцгеймера у себя или у кого-то из своих знакомых, не игнорируйте их.Запишитесь на прием к врачу.

При раннем обнаружении вы можете изучить методы лечения, которые могут частично облегчить симптомы и помочь вам дольше сохранять уровень независимости, а также повысить ваши шансы на участие в клинических испытаниях лекарств, которые помогут продвинуть исследования.

Путаница и потеря памяти: другие причины, помимо болезни Альцгеймера

Люди, которые сбиты с толку и легко забывают вещи, не обязательно страдают слабоумием. Многие излечимые заболевания и состояния имеют симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.

Деменция не всегда означает болезнь Альцгеймера

Деменция — это любая потеря памяти или проблемы с мышлением, вызванные изменениями в вашем мозгу. Болезнь Альцгеймера — это всего лишь один тип. Ваша память также может пострадать из-за многих других проблем со здоровьем, таких как инсульт, болезнь Паркинсона или скопление жидкости в вашем мозгу.

Если вы заметили симптомы, которые вас беспокоят, немедленно обратитесь к врачу. Вам проведут тщательное обследование, которое может включать в себя взятие образца крови для анализа, визуализацию мозга и неврологическое обследование, чтобы выяснить, что происходит с вашим здоровьем, и получить помощь.

Депрессия

Если вы в депрессии, вам может быть трудно сосредоточиться или вспомнить, что вам нужно сделать. Вы также можете спать слишком много или слишком мало, не хотите проводить время с друзьями и близкими и большую часть времени чувствовать безнадежность.

Люди с болезнью Альцгеймера также могут испытывать эти симптомы, но медицинский осмотр и разговор о ваших симптомах должны помочь вашему врачу поставить правильный диагноз.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Когда бактерии попадают в ваш мочеиспускательный канал (моча по трубке течет через вас, когда вы писаете), это иногда может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), которая может распространиться на ваш мочевой пузырь или почки.

У некоторых людей, особенно пожилого возраста, ИМП могут вызвать внезапное появление симптомов, похожих на болезнь Альцгеймера. Вы можете запутаться, расстроиться, почувствовать сонливость или проблемы с вниманием. Некоторые люди испытывают галлюцинации — верят, что они видят или слышат то, что никто другой не может.

Если анализ вашей мочи показывает, что у вас инфекция, вам, вероятно, дадут антибиотики, чтобы избавиться от нее.

Заболевание щитовидной железы

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи.Он вырабатывает гормоны, которые помогают вашим органам работать и контролируют, насколько хорошо ваше тело использует пищу в качестве топлива. Если ваша щитовидная железа работает слишком быстро или слишком медленно, это может повлиять на ваше психическое здоровье.

Продолжение

Люди, у которых не вырабатывается достаточное количество гормонов щитовидной железы, страдают так называемым гипотиреозом. Части вашего тела работают слишком медленно. Это может повлиять на ваши мысли. Вам может быть трудно узнать что-то новое или вспомнить только что произошедшее событие.

Продолжение

Если вы производите слишком много гормонов щитовидной железы, у вас гипертиреоз.Это также может затруднить концентрацию внимания. И вы можете чувствовать тревогу или депрессию. В тяжелых случаях может казаться, что вы теряете связь с реальным миром.

Если ваш врач обнаружит, что ваша щитовидная железа не работает должным образом, вам может потребоваться принимать лекарства каждый день, чтобы поддерживать нормальный уровень гормонов. Некоторые люди видят, что их симптомы сразу улучшаются. Для других это может занять несколько месяцев.

Диабет

Людям с диабетом бывает трудно поддерживать правильный баланс инсулина и сахара в крови в кровотоке.Если уровень сахара в крови падает слишком низко, вашему телу и мозгу не хватает топлива для нормальной работы. Это называется гипогликемией. Если это серьезно, вы можете запутаться, выполняя даже простую повседневную задачу. Вы также можете стать неуклюжим, пьяным или даже потерять сознание.

Часто вы будете чувствовать себя лучше, если съедите или выпьете небольшое количество пищи с высоким содержанием сахара. Если это не поможет, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Болезнь Лайма

Некоторые клещи переносят вредные бактерии, которые могут попасть в ваш организм через укус.Это вызывает заболевание, называемое болезнью Лайма. Если бактерии остаются в вашей крови в течение длительного времени, это может повлиять на вашу нервную систему и кратковременную память.

Некоторые люди говорят, что им кажется, что у них «мозговой туман». У вас могут возникнуть проблемы с тем, что говорят другие. И ежедневные задачи также могут потребовать больше усилий. Симптомы могут проявиться через несколько месяцев или даже лет после укуса клеща.

Болезнь Лайма можно лечить антибиотиками, но симптомы могут сохраняться. Чем раньше он пойман, тем легче вылечить.

Дефицит витамина B12

Если у вас низкий уровень B12, вы можете почувствовать себя потерянным или легко «повернуть вспять». Некоторые люди также чувствуют покалывание в руках и ногах.

Продолжение

Вашему организму нужен этот витамин для выработки красных кровяных телец, нервов и ДНК, но он не может производить сам B12. Он должен получать его из еды. Поскольку B12 содержится только в продуктах животного происхождения, люди, соблюдающие вегетарианскую диету, могут его не получать.

Продолжение

Другие люди не могут усваивать достаточное количество B12 из пищи.Это может иметь место, если у вас есть такое заболевание, как целиакия или болезнь Крона, которые влияют на то, как ваше тело расщепляет пищу. Использование лекарств от изжоги также может вызвать проблемы. Вашему организму нужно достаточно желудочного сока, чтобы вывести B12 из пищи, которую вы едите.

Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить уровень B12. Если у вас низкий, могут помочь витаминные добавки.

Определенные лекарства

Многие лекарства, такие как антигистаминные препараты, лекарства от тошноты, стероиды и релаксанты мочевого пузыря, могут вызывать симптомы, похожие на слабоумие.Это больший риск для пожилых людей.

Чем старше вы становитесь, тем усерднее приходится работать вашему организму, чтобы бороться с токсическим действием некоторых лекарств. Кроме того, вам может потребоваться принимать более одного препарата за раз, и они могут взаимодействовать друг с другом и вызывать побочные эффекты, такие как спутанность сознания.

Если вы считаете, что принимаемое вами лекарство ухудшает вашу память или замедляет мысли, поговорите со своим врачом.

Вестибулярные расстройства

Дисфункция вестибулярной системы, включая внутреннее ухо и мозг, может вызывать проблемы с балансом и часто когнитивной функцией.Головокружение, болезнь Меньера и лабиринтит — это несколько вестибулярных нарушений.

Что такое нормальное старение, а что нет?

Память и старение

Память определяется как «сила или процесс воспроизведения или вспоминания того, что было изучено и сохранено» (Словарь Мерриам-Вебстера). Наша способность помнить и вспоминать свое прошлое — это то, что связывает нас с нашими семьями, нашими друзьями и нашим сообществом.

С возрастом незначительные изменения в памяти происходят естественным образом как часть процесса старения.Однако иногда эти изменения происходят раньше, чем ожидалось, или быстрее, чем ожидалось. Эти изменения часто остаются незамеченными, но иногда могут беспокоить нас самих или окружающих. Есть ряд вещей, которые могут вызвать проблемы с памятью или усугубить нормальные возрастные изменения. Например, иногда изменения в памяти могут быть вызваны побочным действием лекарства или существующей или развивающейся проблемой со здоровьем, такой как депрессия, беспокойство, проблемы со сном, болезни сердца, инфекции в головном мозге, опухоль мозга, сгустки крови, травма головы, щитовидная железа. болезнь, обезвоживание или авитаминоз.В этом случае выявление и лечение этого заболевания может улучшить вашу память.

Однако, когда потеря памяти мешает нам выполнять повседневные задачи и выполнять привычные жизненные роли, это становится проблемой для здоровья, которая требует дальнейшей оценки со стороны медицинских специалистов.

Какие проблемы с памятью являются ожидаемой частью нормального старения?

Простая забывчивость («недостающие ключи») и задержка или замедление вспоминания имен, дат и событий могут быть частью нормального процесса старения.Есть несколько процессов памяти, включая изучение новой информации, ее напоминание и распознавание знакомой информации. Каждый из этих процессов может быть нарушен, что приведет к ощущению забывания. Существуют также разные типы памяти, на каждый из которых может по-разному влиять нормальное старение, как показано ниже.

Сохраняемые функции памяти

  • Удаленная память (способность вспоминать события, произошедшие много лет назад)
  • Оперативная память (выполнение задач)
  • Семантический отзыв (общие знания)

Отклонение функций памяти

  • Получение новой информации
  • Вызов новой информации (требуется больше времени, чтобы узнать что-то новое и вспомнить это)

Какие еще когнитивные изменения происходят при нормальном старении?

  • Нормальное старение незначительно влияет на язык.Язык — это «слова, их произношение и способы их сочетания для понимания».
  • Понимание языка (понимание правил языка) обычно сохраняется, равно как и словарный запас (семантическая память) и синтаксис (способ, которым слова соединяются вместе).
  • Проблемы с запоминанием имен и поиском слов в разговоре («кончик языка») очень распространены, и также может быть нарушена беглость речи (требуется больше времени, чтобы «выговорить слова»)
  • Хотя вербальный интеллект (словарный запас) остается неизменным с возрастом, скорость обработки информации постепенно снижается (например, навыки решения проблем).
  • Управляющие функции (планирование, абстрактное мышление) остаются обычными для повседневных задач, но замедляются при столкновении с новыми задачами или разделенным вниманием («многозадачность»).
  • С возрастом происходит замедление скорости когнитивной обработки и времени реакции («включение зуммера»).

Какие проблемы с памятью не считаются частью нормального старения?

Проблемы с памятью, которые начинают мешать нормальной повседневной жизни и деятельности, не считаются нормальным старением.Забыть, куда положить очки, — простой признак забывчивости, дезорганизации или нормального старения; тем не менее, если вы забудете, для чего используются ваши очки или что они носят ваше лицо, это не нормальная проблема с памятью.

Потеря памяти и проблемы с мышлением, наблюдаемые при легких когнитивных нарушениях (MCI) или деменции, не являются нормальным старением. Теперь исследователи считают, что легкие когнитивные нарушения — это точка на пути к деменции для некоторых людей и стадия между психическими изменениями, которые наблюдаются при нормальном старении и ранней стадии деменции.Не у всех людей с легкими когнитивными нарушениями разовьется деменция. Ниже описаны некоторые аномальные изменения памяти, которые наблюдаются при MCI и деменции.

Проблемы с памятью у людей с легкими когнитивными нарушениями

  • Забывает недавние события, повторяет одни и те же вопросы и те же истории, иногда забывает имена близких друзей и членов семьи, часто забывает встречи или запланированные события, забывает разговоры, часто теряет предметы.
  • Не может подобрать нужные слова. Имеет трудности с пониманием письменной или устной (устной) информации.
  • Теряет фокус. Легко отвлекается. Нужно писать напоминания, чтобы что-то делать, иначе забудете.
  • Может испытывать затруднения, но может выполнять сложные задачи, такие как оплата счетов, прием лекарств, покупки, приготовление пищи, уборка дома, вождение.
  • Имеет много серьезных нарушений памяти, но все еще может функционировать независимо.

Проблемы с памятью у людей с деменцией

Имеет многие из симптомов MCI плюс прогрессирование деменции:

  • Не может выполнять сложные повседневные задачи (например, оплачивать счета, принимать лекарства, делать покупки, управлять автомобилем).
  • Теряет понимание или осознает потерю памяти.
  • Отображает неуверенность.
  • Снижается рациональное мышление и способность решать проблемы.
  • Память, язык и познание настолько ухудшаются, что задачи по уходу за собой больше не могут выполняться без посторонней помощи.

Можно ли сохранить память в процессе старения?

Согласно практическим рекомендациям Американской академии неврологии для пациентов с легкими когнитивными нарушениями, лучшее, что вы можете сделать для поддержания здоровья мозга, — это выполнять упражнения (особенно аэробные упражнения) два раза в неделю.

Хотя нет четко доказанной связи, что выполнение любого из следующих действий поможет замедлить снижение памяти и навыков мышления, это общие рекомендации для поддержания хорошего здоровья.

  • Поддерживайте хорошее кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови.
  • Бросьте курить и избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
  • Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием антиоксидантов и оливкового масла — снижает риск деменции. Рассмотрим средиземноморскую диету или диету Даш.
  • Поддерживать соответствующий вес,
  • Оставайся позитивным, найди счастье, будь благодарным.
  • Снижение стресса.
  • Высыпайтесь достаточно.
  • Делайте упражнения для своего тела (включая аэробные упражнения [упражнения, повышающие частоту сердечных сокращений, такие как плавание, езда на велосипеде или ходьба], силовые тренировки, упражнения на растяжку и упражнения на равновесие).
  • Тренируйте свой мозг (решайте головоломки, викторины, карточные игры, читайте, изучайте новый язык или играйте на новом инструменте, изучите новый навык или хобби, возьмите класс).
  • Оставайтесь социально активными (делитесь хобби с единомышленниками, вступайте в клубы, занимайтесь волонтерством).

Причины потери памяти: болезнь Альцгеймера, депрессия и многое другое

Большинство из нас, время от времени или чаще, испытывали неприятные ощущения, когда что-то забывали. Эти эпизоды потери памяти могут вызывать раздражение и разочарование, а также страх, что мы «теряем память» и начинаем развивать болезнь Альцгеймера.

Хотя болезнь Альцгеймера и другие виды деменции являются причиной многих случаев потери памяти, хорошей новостью является то, что есть и другие непостоянные факторы, которые также могут вызывать потерю памяти.А еще лучше то, что некоторые из них легко поменять местами.

Итак, что заставляет нас забыть? Что мешает нам мысленно сохранить эту информацию или вспомнить ее? Вот некоторые из многих причин, по которым мы не можем вспомнить.

Эмоциональные причины потери памяти

Поскольку наш разум и тело связаны и влияют друг на друга, наши эмоции и мысли могут влиять на наш мозг. Энергия, необходимая для того, чтобы справиться с определенными чувствами или жизненным стрессом, может мешать хранению или запоминанию деталей и расписаний.

Часто эти эмоциональные триггеры потери памяти можно улучшить с помощью поддержки, консультирования и изменения образа жизни. Даже простое осознание и ограничение воздействия на вещи, которые увеличивают стресс, могут помочь.

Напряжение

Слишком сильный стресс может перегрузить наш разум и вызвать отвлечение внимания и утечку мозгов. Кратковременный острый стресс может вызвать сиюминутную проблему с памятью, в то время как хроническое, длительное воздействие стресса может повысить риск деменции. Управление стрессом — важная стратегия для поддержания качества жизни и улучшения здоровья вашего тела и мозга.Взаимодействие с другими людьми

Депрессия

Депрессия может притупить ум и вызвать такое безразличие к окружающему, что страдают память, концентрация и осознание. Ваш разум и эмоции могут быть настолько отягощены, что вы просто не в состоянии уделять много внимания происходящему.

Следовательно, сложно вспомнить то, на что вы не обращали внимания. Депрессия также может вызвать проблемы со здоровым сном, что затрудняет запоминание информации.Взаимодействие с другими людьми

Псевдодеменция — это термин, который описывает сочетание потери памяти и депрессии. Если вы думаете, что страдаете псевдодеменцией, когнитивное тестирование может помочь вам успокоить и исключить истинное слабоумие.

Несмотря на то, что человек с псевдодеменцией чувствует себя «не в своей тарелке» в повседневной жизни, он может достаточно хорошо сдать когнитивные тесты. Депрессия обычно хорошо поддается лечению. Часто сочетание консультирования и приема лекарств может быть очень эффективным.

Беспокойство

Если вы когда-либо теряли сознание при прохождении теста, даже зная ответы, вы можете винить в этом тревогу. Некоторые люди испытывают беспокойство в определенных ситуациях, как в этом примере прохождения теста. У других есть более распространенное генерализованное тревожное расстройство, которое постоянно мешает здоровому функционированию, в том числе памяти. Выявление и лечение тревожности может значительно улучшить качество жизни и, возможно, также улучшить память.

Горе

Скорбь требует большого количества физической и эмоциональной энергии, и это может снизить нашу способность сосредотачиваться на событиях и людях вокруг нас.Следовательно, наша память может пострадать. Горе может быть похоже на депрессию, но оно часто вызвано конкретной ситуацией или острой утратой, в то время как депрессия может казаться без определенной причины.

Глубокое горе требует времени, чтобы его осмыслить, и проводить время в своем горе уместно и необходимо. Вы можете ожидать, что будете истощены — как физически, так и морально — когда вы переживаете горе. Дайте себе дополнительное время и благодать, пока вы скорбите. Индивидуальные консультации и группы поддержки могут помочь вам эффективно справиться с горем.

Наркотики и лечение

Иногда провалы в памяти могут быть связаны с приемом лекарств или других веществ. Это могут быть лекарства, отпускаемые по рецепту, другие вещества, изменяющие сознание, и даже операции.

Алкоголь или запрещенные наркотики

Употребление алкоголя или запрещенных наркотиков может ухудшить вашу память как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Спустя годы эти вещества могут значительно навредить вашей памяти, от отключения электроэнергии до повышенного риска развития слабоумия.Слишком большое количество алкоголя также может вызвать синдром Вернике-Корсакова, который при немедленном лечении может быть частично обращен у некоторых людей.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Тот факт, что лекарство прописано врачом по закону, не означает, что оно не может навредить вашему телу или ухудшить вашу память. ) может существенно повлиять на вашу способность ясно мыслить и запоминать.

Если вы обращаетесь к разным врачам по поводу нескольких заболеваний, убедитесь, что у каждого из них есть полный список лекарств. Им нужно знать, чтобы они не заказывали лекарство, которое может взаимодействовать с тем, которое вы уже принимаете.

Спросите своего врача, можно ли постепенно уменьшить количество принимаемых вами лекарств, чтобы устранить эту причину забывчивости.

Химиотерапия

Если вы получаете химиотерапию для лечения рака, у вас может возникнуть «химический мозг», который описывается как туман в мозгу от лекарств, нацеленных на ваш рак.Знание того, что это частый и часто временный эффект химиотерапии, может обнадежить.

Хирургия сердца

Некоторые исследования показали, что после операции шунтирования сердца может быть повышенный риск спутанности сознания и ухудшения памяти. По мере выздоровления ситуация может улучшиться, и, как правило, необходимость в этом типе операции на сердце превышает возможный риск. Обязательно обсудите свои опасения с врачом.

Анестезия

Некоторые люди сообщают о потере памяти или спутанности сознания, обычно продолжающейся несколько дней, после применения анестезии.Однако исследования не позволили определить, существует ли прямая корреляция между анестезией или другие факторы могут вызывать менее эффективную работу мозга.

Электросудорожная терапия

ЭСТ, которую иногда называют «шоковой» терапией, может быть очень полезной для тех, кто страдает тяжелой депрессией, но также может вызвать некоторую потерю памяти. Вам следует поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах ЭСТ. Поскольку она была эффективна для некоторых людей, риск некоторой потери памяти может окупиться для вашего качества жизни.

Физические и медицинские состояния

Другие состояния, помимо слабоумия или болезни Альцгеймера, могут привести к потере памяти или проблемам с памятью.

Усталость и недосыпание

У хорошего ночного сна много преимуществ: меньшая прибавка в весе, больше энергии и способность более ясно мыслить. Было показано, что усталость из-за того, что вы плохо спали прошлой ночью, и хроническая нехватка сна влияют на память и обучение.Стоит попробовать несколько простых способов улучшить свой сон.

Сотрясения мозга и травмы головы

Сотрясение мозга и травмы головы могут вызвать кратковременное ухудшение памяти, но некоторые исследования показали, что они также могут увеличивать вероятность развития деменции с годами.

Обязательно примите меры, например, при занятиях спортом в защитных головных уборах и шлемах. И, если вы все же получили сотрясение мозга, важно дать вашей голове полностью зажить, прежде чем вернуться к обычным занятиям и занятиям спортом.Обсудите с врачом любые головные боли и проблемы с концентрацией внимания после травмы головы.

Низкий уровень витамина B12

Витамин B12 — очень важный витамин. В более крайних случаях дефицит витамина B12 вызывает симптомы, которые ошибочно принимают за деменцию. После приема достаточного количества витамина B12 эти симптомы могут улучшиться и даже исчезнуть у некоторых людей.

Проблемы с щитовидной железой

И гипотиреоз, и гипертиреоз могут вызывать когнитивные проблемы, такие как потеря памяти и умственный туман.Если вы замечаете вялость мозга или что вам труднее что-то запоминать, сообщите об этом своему врачу. Возможно, стоит проверить работу щитовидной железы, особенно если вы испытываете другие симптомы заболеваний щитовидной железы. Лечение заболеваний щитовидной железы может улучшить вашу память и концентрацию внимания.

Заболевания почек

Когда ваши почки не работают должным образом, например, при хронической или острой почечной недостаточности (также называемой почечной недостаточностью), накопление продуктов жизнедеятельности, например распад белков, может повлиять на функцию мозга.Кроме того, исследования, опубликованные в 2017 году, показали, что у людей с альбуминурией (присутствием белка альбумина в моче) чаще наблюдаются нарушения памяти и когнитивных функций.

Заболевания печени

Заболевания печени, такие как гепатит, могут вызывать попадание токсинов в кровоток, которые затем могут повлиять на работу мозга. Печеночная энцефалопатия — связанное с этим заболевание головного мозга, которое может развиться из-за серьезных проблем с печенью. Если у вас проблемы с печенью и вы заметили некоторые проблемы с памятью и мышлением, обязательно сообщите об этом своему врачу для быстрой диагностики и лечения.

Энцефалит

Эта острая инфекция тканей головного мозга может вызвать симптомы деменции, такие как спутанность сознания и проблемы с памятью, а также жар, головные боли и даже судороги. Если вы подозреваете энцефалит, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Гидроцефалия нормального давления

Гидроцефалия с нормальным давлением (NPH) обычно имеет симптомы в следующих трех областях: когнитивные проблемы, недержание мочи, а также нарушение равновесия и ходьбы. Оперативная оценка и лечение врачом могут полностью изменить проблемы с памятью и мышлением при NPH. а также помочь в восстановлении способности сохранять спокойствие и хорошо ходить.

Беременность

Иногда изменения химических веществ и гормонов в организме в сочетании с эмоциональными и физическими изменениями во время беременности могут способствовать забывчивости и снижению концентрации внимания. К счастью, это временное состояние, которое разрешается в свое время.

Менопауза

Как и во время беременности, гормональные изменения во время менопаузы могут внести хаос в мыслительные процессы и нарушить сон, что также влияет на когнитивные процессы. Некоторые врачи назначают гормональные добавки или другие методы лечения для облегчения временных симптомов менопаузы.Взаимодействие с другими людьми

Инфекции

Инфекции, такие как пневмония или инфекции мочевыводящих путей, могут вызывать забывчивость, особенно у пожилых людей и других людей с хроническими заболеваниями. Для некоторых людей делирий — внезапное изменение умственных способностей — является одним из немногих внешних признаков инфекции. , поэтому обязательно сразу же сообщите об этих симптомах врачу. Своевременное лечение часто может помочь восстановить нормальное функционирование памяти.

штрихов

Инсульт может существенно повлиять на работу мозга.Иногда потеря памяти, связанная с инсультом, является постоянной, но в других случаях когнитивные функции улучшаются по мере восстановления мозга.

Транзиторные ишемические атаки

ТИА, также известная как «небольшой инсульт» (хотя с медицинской точки зрения это не совсем верно), представляет собой кратковременную блокаду головного мозга, которая может вызвать провалы в памяти, а также другие симптомы, похожие на инсульт. Симптомы обычно проходят после самостоятельно, но лечение важно для предотвращения будущих инсультов.

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга могут вызывать головные боли и физические проблемы, но иногда они также могут влиять на нашу память и личность.В зависимости от тяжести и типа опухоли лечение часто может облегчить эти симптомы.

Апноэ во сне

Апноэ во сне, когда вы фактически перестаете дышать на несколько секунд во время сна, было связано с более высоким риском деменции. Исследование, опубликованное в 2018 году, также связывает апноэ во сне с проблемами памяти, что неудивительно, учитывая, что недосыпание может вызвать забывчивость и ухудшение работы мозга.

Старение

По мере того как люди становятся старше, когнитивные процессы обычно замедляются, а способность к памяти может немного снижаться.Например, здоровый пожилой человек по-прежнему сможет запоминать информацию, но это, вероятно, будет не так просто, как когда он был ребенком или молодым взрослым.

Когнитивные причины потери памяти

Иногда проблемы с работой мозга могут привести к потере памяти. Это может быть связано со старением.

Отвлечение

Думаете о слишком многих вещах одновременно? Попытки выполнять несколько задач для повышения эффективности иногда могут снизить эффективность из-за необходимости повторения задачи, которая была плохо завершена или забыта.У вашего мозга есть предел того, что он может одновременно эффективно обрабатывать и запоминать.

Естественная способность памяти

Некоторые люди от природы просто не обладают хорошей памятью. Возможно, вы заметили разницу между одним человеком, которому нужно потратить три часа, чтобы эффективно выучить и запомнить материал, и другим, который усвоил его и может быстро вспомнить его, потратив всего 20 минут на просмотр.

Легкое когнитивное нарушение

Легкие когнитивные нарушения (MCI) представляют собой снижение умственных способностей, которое развивается постепенно, но, как правило, не меняет способность человека нормально функционировать на повседневной основе.Один из симптомов MCI — забывчивость.

Иногда MCI реагирует на лекарства, предназначенные для лечения болезни Альцгеймера. Некоторые случаи MCI устойчивы или даже полностью разрешаются, в то время как другие прогрессируют до болезни Альцгеймера или других типов деменции.

Это болезнь Альцгеймера или другой вид деменции?

Болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной деменции и вызывает значительную потерю памяти в дополнение к множеству других симптомов. Если вы считаете, что потеря памяти может быть вызвана болезнью Альцгеймера, изучите симптомы и запишитесь на прием к врачу для оценки.Хотя болезнь Альцгеймера обычно поражает людей старше 65 лет, болезнь Альцгеймера в раннем возрасте может развиться у людей в возрасте от 40 лет.

Потеря памяти также может быть вызвана другими видами деменции, такими как сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция и ряд других. Проблемы с памятью следует обсудить с врачом, чтобы можно было найти и лечить любую обратимую причину. или чтобы лечение болезни Альцгеймера или деменции могло начаться как можно скорее, если это является причиной.

Потеря памяти: причины, управление и тесты

Каждый иногда испытывает забывчивость. Легкая потеря памяти имеет тенденцию увеличиваться с возрастом и, как правило, не является поводом для беспокойства. Но прогрессирующая потеря памяти из-за таких болезней, как болезнь Альцгеймера, может быть серьезной проблемой.

Проконсультируйтесь с врачом, если потеря памяти начинает влиять на вашу повседневную жизнь или сопровождается другими симптомами. Выявление того, какой у вас тип потери памяти, поможет врачу определить его причину.

Многие причины потери памяти излечимы, если диагностировать их на ранней стадии.Если не диагностировать и не лечить, некоторые болезни будут прогрессировать и затруднить лечение.

С возрастом вы можете обнаруживать, что время от времени у вас случаются провалы в памяти. Вы можете забыть имя человека, которого только что встретили, или чаще терять вещи. Возможно, вы больше полагаетесь на списки и календари, чтобы помнить о делах и встречах. Потеря памяти в результате нормального старения не влияет на вашу способность функционировать на работе или дома.

Как справиться с потерей собственной памяти

Если ваша память не так остра, как раньше, несколько простых корректировок могут помочь вам в повседневных делах.

  • Используйте списки для работы по дому.
  • Составьте список лекарств и укажите, когда их следует принимать. Некоторые люди находят «сортировщики таблеток» полезными. Вы можете купить их в своей местной аптеке, и они помогут вам вспомнить, принимали вы лекарства или нет.
  • Регулярно обновляйте адресную книгу и календарь.
  • Держите свой дом организованным и простым в управлении.
  • Будьте социально активными и занимайтесь хобби, которое вам нравится.
  • Если потеря памяти прогрессирует или становится серьезной, запишитесь на прием к врачу.Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, пойти с вами.

Как справиться с потерей памяти любимого человека

Наблюдать за тем, как кто-то, кого вы любите, борется с потерей памяти, может быть сложно. В зависимости от тяжести состояния вы можете помочь разными способами. Например:

  • Поощряйте их посетить врача, если потеря памяти мешает их повседневной деятельности. Сходите с ними на встречу.
  • Составьте список лекарств и укажите, когда их следует принимать.
  • Помогите им обновить адресную книгу и календарь.
  • Помогите им организовать свой дом.
  • Держите важные предметы на виду.
  • Используйте стикеры в доме как напоминания о том, как выполнять задачи.
  • Поощряйте их оставаться социально активными.
  • Используйте фотографии и знакомые вещи, чтобы зажечь воспоминания.
  • Попросите кого-нибудь помочь по дому. Если потеря памяти серьезная, изучите варианты медицинского обслуживания на дому, ухода за престарелыми или дома престарелых.
  • Будьте терпеливы. Не принимайте на свой счет чью-то потерю памяти — помните, что они ничего не могут с этим поделать.

Многие факторы могут вызвать потерю памяти. Эти факторы включают:

  • дефицит витамина B-12
  • лишение сна
  • употребление алкоголя или лекарств и некоторых рецептурных лекарств
  • анестезия после недавней операции
  • лечения рака, такого как химиотерапия, облучение или пересадка костного мозга
  • головы травма или сотрясение головного мозга
  • недостаток кислорода в головном мозге
  • определенные типы судорог
  • опухоль или инфекция головного мозга
  • операция на головном мозге или операция шунтирования сердца
  • психические расстройства, такие как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения и диссоциативное расстройство
  • эмоциональное травма
  • дисфункция щитовидной железы
  • электросудорожная терапия
  • транзиторная ишемическая атака (ТИА)
  • нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Хантингтона, рассеянный склероз (РС) или болезнь Паркинсона
  • мигрень

, из которых можно лечить в некоторых случаях потеря памяти можно поменять местами.

Деменция

Прогрессирующая потеря памяти — симптом слабоумия. Другие симптомы включают трудности с рассуждением, суждениями, речью и мышлением. Люди с деменцией также могут проявлять поведенческие проблемы и перепады настроения. Деменция обычно начинается постепенно и становится более заметной по мере прогрессирования. Деменция может быть вызвана множеством заболеваний, наиболее распространенным из которых является болезнь Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера ухудшает память и влияет на мышление, суждения и способность учиться, общаться и выполнять повседневные функции.Люди с болезнью Альцгеймера могут быстро запутаться и дезориентироваться. Долговременные воспоминания обычно сильнее и длятся дольше, чем воспоминания о недавних событиях. Хотя это прогрессирующее заболевание может проявиться раньше, это прогрессирующее заболевание обычно поражает людей старше 65 лет.

Проконсультируйтесь с врачом, если потеря памяти мешает вашей повседневной деятельности, угрожает вашей безопасности, прогрессирует или сопровождается другими физическими симптомами.

Потеря памяти может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями, которые могут ухудшиться, если их не лечить.

Медицинский осмотр на предмет потери памяти включает полную историю болезни. Возьмите с собой члена семьи или надежного друга, чтобы он помог вам. Ваш врач задаст вопросы об особенностях ваших проблем с памятью. Они также могут задать несколько вопросов, чтобы проверить вашу память. Ваш врач также должен провести полное медицинское обследование и спросить о других соматических симптомах.

В зависимости от результатов осмотра ваш врач может направить вас к специалисту, например к неврологу, гериатру или специалисту по психическому здоровью.Дополнительные тесты могут включать:

  • когнитивное тестирование для проверки вашей мыслительной способности
  • анализов крови для выявления различных состояний, включая дефицит витамина B-12 и заболевания щитовидной железы
  • визуальные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). ) сканирование
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для измерения электрической активности головного мозга
  • спинномозговая пункция
  • церебральная ангиография, которая представляет собой рентгеновский снимок, позволяющий увидеть, как кровь течет через мозг

Постановка диагноза — важный первый шаг .Многие заболевания, вызывающие потерю памяти, при раннем выявлении поддаются лечению.

Причины, симптомы, лечение и многое другое

Долговременная память — это то, как ваш мозг сохраняет информацию с течением времени. Он включает в себя запоминание событий, фактов и того, как выполнять задачи, например, как найти дорогу домой.

Долговременная потеря памяти — это когда вам трудно вспомнить эту информацию, когда она вам нужна. Долговременная память многих людей с возрастом ослабевает. Это нормальная часть старения.

Между нормальными возрастными изменениями памяти и деменцией существует состояние, известное как легкое когнитивное нарушение (MCI). В 2013 году было подсчитано, что от 16 до 20 процентов взрослых старше 60 лет страдали той или иной формой MCI, которая не является достаточно серьезной, чтобы ее можно было классифицировать как деменцию.

Но потеря долговременной памяти также может быть признаком более серьезной проблемы, такой как слабоумие.

Примерно 10 процентов американцев в возрасте 65 лет и старше страдают болезнью Альцгеймера, которая является причиной большинства случаев деменции.Потеря долговременной памяти также может быть признаком других состояний здоровья и болезней.

Основным симптомом потери долговременной памяти является забвение вещей, которые произошли в вашей жизни раньше и которые могли иметь для вас какое-то значение или значение, например, название вашей средней школы или место, где вы жили.

Другие симптомы включают:

  • перепутывание слов, например, называть стол кроватью
  • забыть общеупотребительные слова
  • заблудиться в знакомых местах
  • требуется больше времени для выполнения знакомых задач
  • изменения настроения и поведения, например, повышение Раздражительность

Существует множество причин потери памяти, некоторые из которых могут быть обратимыми.В большинстве случаев потерю памяти можно вылечить путем устранения основной причины.

Обратимые причины потери долговременной памяти включают:

Другие причины потери долговременной памяти могут быть результатом повреждения головного мозга. Как правило, не полностью обратимы, некоторые симптомы могут улучшиться в зависимости от того, насколько серьезным является повреждение и какие части мозга поражены.

Эти причины потери долговременной памяти включают:

  • злоупотребление наркотиками и алкоголем
  • серьезные травмы головного мозга, такие как сотрясения мозга
  • тяжелые инфекции головного мозга
  • опухоли головного мозга
  • инсульты
  • потеря кислорода
  • эпилепсия, особенно тяжелая судороги

Некоторые причины потери долговременной памяти необратимы, например, деменция, в том числе болезнь Альцгеймера.

Деменция может вызывать как кратковременную, так и долговременную потерю памяти, особенно у пожилых людей.

Деменция — это общий термин, обозначающий снижение когнитивных функций, мешающее повседневной жизни. Это прогрессирует, а значит, со временем становится только хуже.

Хотя от деменции нет лекарства, существуют лекарства, которые могут помочь уменьшить симптомы.

Различные типы деменции включают:

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера вызывает прогрессирующее ухудшение памяти, понимания, языка, рассуждений, суждений и внимания.

На его долю приходится две трети случаев деменции у людей 65 лет и старше, и он является 6-й по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах.

Кратковременная потеря памяти — наиболее частый первый симптом. После этого потеря памяти, в том числе потеря долговременной памяти, увеличивается, и начинают появляться другие симптомы.

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви вызывается аномальными отложениями белка, называемого альфа-синуклеином, в головном мозге. Эти отложения влияют на химию мозга, которая влияет на движение, мышление и поведение.

Обычно начинается в возрасте 50 лет и старше и немного чаще встречается у мужчин.

Деменция с тельцами Леви действительно вызывает проблемы с памятью на более поздних стадиях, но проблемы с движением обычно являются первым признаком.

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция (ЛВД) чаще диагностируется у молодых людей, чем другие формы деменции. Изменения личности и настроения обычно являются первыми симптомами, за которыми следуют языковые проблемы и потеря памяти.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция возникает в результате инсульта и других сосудистых повреждений головного мозга.Он имеет те же факторы риска, что и сердечно-сосудистые проблемы, такие как высокое кровяное давление.

Симптомы сосудистой деменции очень похожи на болезнь Альцгеймера. Это также вызывает прогрессирующую потерю памяти и других когнитивных функций, включая организацию, внимание и решение проблем.

Хотя потеря памяти является распространенным симптомом деменции, не всегда потеря долговременной памяти означает, что у вас деменция. Ваш врач может помочь вам выяснить причину.

Чтобы диагностировать потерю долговременной памяти, врач сначала изучит историю болезни.Они спросят о вашей семейной истории, принимаемых вами лекарствах и любых других проблемах со здоровьем.

Они также зададут вопросы о вашей потере памяти, например:

  • как долго это продолжается
  • как ваша память пострадала
  • каковы другие ваши симптомы
  • если ваши симптомы стали хуже time

Затем ваш врач проведет физический осмотр, чтобы определить, есть ли у вас такие симптомы, как мышечная слабость, которые могут помочь ему поставить диагноз.

Они, вероятно, также проведут анализы крови для проверки дефицита витаминов и проведут нейровизуализационные тесты, такие как МРТ или компьютерная томография, чтобы увидеть, есть ли какие-либо физические проблемы с вашим мозгом.

Ваш врач может задать вам вопросы о текущих или прошлых событиях — основные тесты, которые требуют от вас запоминания информации или выполнения основных математических расчетов. Вас также могут попросить:

  • повторить определенные фразы
  • прочитать и написать короткие предложения
  • назвать общие объекты

Иногда вас направят к психологу, который проведет комплексное нейропсихологическое тестирование, чтобы узнать степень вашего потеря памяти и когнитивные нарушения.

Во многих случаях врачу достаточно вашей истории болезни, симптомов и нейрокогнитивных тестов, чтобы поставить диагноз.

В зависимости от диагноза, ваш врач может направить вас к другим специалистам, например к гериатру, неврологу или психиатру, для оказания помощи в лечении вашего заболевания.

Может быть направлено к психологу или другому лицензированному консультанту, чтобы помочь вам справиться с потерей памяти.

Лечение потери долговременной памяти зависит от основной причины.

Например, если ваша потеря памяти вызвана лекарством, ваш врач переключит вас на другое. Если ваша потеря памяти вызвана излечимым заболеванием, ваш врач может вылечить это заболевание.

Некоторые причины потери долговременной памяти могут потребовать хирургического вмешательства. Например, у вас может быть хирургическое удаление опухоли головного мозга или структурная аномалия головного мозга, требующая коррекции.

Нет лекарства от болезни Альцгеймера, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить ваши симптомы.

Ингибиторы холинэстеразы и частичные антагонисты N-метил-D-аспартата (NMDA) — это два класса лекарств, одобренных для лечения болезни Альцгеймера. Два типа ингибиторов холинэстеразы можно использовать при болезни Альцгеймера от легкой до умеренной, а другой тип можно использовать на любой стадии. Антагонисты NMDA обычно используются на более поздних стадиях.

Эти препараты могут быть полезны для некоторых людей, но не для всех, и побочные эффекты следует сравнивать с пользой.

Есть также вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь с потерей памяти.Было доказано, что регулярные упражнения, здоровое питание, изучение нового и здоровый режим сна помогают уменьшить потерю памяти.

Некоторая потеря кратковременной и долговременной памяти — нормальная часть старения. Но если потеря памяти начинает мешать повседневной жизни, вам следует обратиться к врачу.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • у вас недавно была травма головы
  • у вас есть другие симптомы физического или психического заболевания
  • вы также дезориентированы или сбиты с толку

Если у вас есть другие серьезные симптомы, например например, делирий или травма головы, потеря долговременной памяти может потребовать неотложной медицинской помощи.Немедленно обратитесь к врачу.

Долговременная потеря памяти может показаться пугающей, но незначительная потеря памяти может быть нормальной частью старения для многих людей.

Если потеря памяти мешает повседневной жизни, обратитесь к врачу. Многие причины потери памяти поддаются лечению.

Что вызывает потерю памяти?

A Harvard Health article

Это не обязательно болезнь Альцгеймера

Более 50 состояний могут вызывать или имитировать симптомы слабоумия, и небольшой процент деменции обратим.Двумя распространенными примерами являются деменция, вызванная дефицитом витамина B12 или недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз). Постановка правильного диагноза важна, чтобы вы знали, какие у вас есть варианты, потому что симптомы исчезают после лечения основной проблемы.

Различие между типами деменции

Для врачей и семей, намеревающихся установить диагноз, одним из основных осложняющих факторов является наличие множества видов деменции. Более 50 состояний могут имитировать или вызывать деменцию.

Болезнь Альцгеймера на сегодняшний день является наиболее распространенным трудноизлечимым заболеванием. Но другие причины необратимой деменции включают болезнь кровеносных сосудов, сосудистую деменцию), другие дегенеративные расстройства (лобно-височную долевую дегенерацию, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона), медленнорастущие опухоли головного мозга или инфекции центральной нервной системы (болезнь Крейтцфельда-Якоба, деменция из-за СПИДа и т. нейросифилис).

При некоторых типах деменции лечение улучшает умственное функционирование, и в небольшом проценте случаев деменция полностью обратима, если лечение начинается до того, как произойдет необратимое повреждение головного мозга.Вот почему важно как можно раньше сообщать врачу о любых признаках деменции.

Обратимые деменции

Обратимые деменции часто легче диагностировать, чем необратимые деменции, поскольку они обычно сопровождаются другими очевидными симптомами. Однако в следующих условиях или ситуациях деменция может быть основным или даже единственным симптомом. Правильное лечение может улучшить или даже восстановить когнитивные функции.

Делирий

Делирий вызывает изменения в умственном функционировании, которые могут сильно напоминать деменцию, но есть два важных различия:

  • Скорость начала. Психические изменения при делирии развиваются быстро, часто в течение нескольких часов или дней. Напротив, деменция развивается в течение месяцев или лет.
  • Уровень сознания. При делирии сознание либо затуманено, либо колеблется между сонливостью и настороженностью. Деменция не влияет на уровень сознания.

Делирий считается неотложной медицинской помощью, отчасти потому, что он часто является основным проявлением внезапного опасного для жизни заболевания. Пожилые люди также подвержены делирию после операции.

Алкогольный абстинентный синдром представляет собой классическую картину делирия. Точно так же делирий может возникнуть в результате резкой отмены бензодиазепинов, группы успокаивающих препаратов, в которую входят диазепам (валиум), хлордиазепоксид (либриум) и алпразолам (ксанакс).

Токсические реакции на наркотики

Лекарства часто вызывают снижение умственного развития. С возрастом печень теряет способность усваивать лекарственные препараты, а почки более медленно выводят их из организма.В результате лекарства имеют свойство накапливаться в организме. Особенно уязвимы пожилые люди со слабым здоровьем и те, кто принимает несколько разных лекарств.

Список лекарств, которые могут вызывать симптомы слабоумия, велик. Он включает:

  • антидепрессантов
  • антигистаминных препаратов
  • лекарств от болезни Паркинсона
  • лекарств от тревожности
  • сердечно-сосудистых препаратов
  • противосудорожных средств
  • кортикостероидов
  • иногда
  • депрессивных средств 902 симптомы — забывчивость, дезориентация, невнимательность и замедленная реакция — когда они находятся в депрессии.Эта так называемая псевдодеменция может маскироваться под депрессию, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера, но между ними есть тонкие различия.

    • Псевдодеменция. При псевдодеменции депрессивное настроение начинается до того, как наступает умственное снижение. Обычно человек жалуется на потерю памяти или недостаток концентрации, выглядит грустным или обеспокоенным и говорит ровным, невыразительным тоном.
    • Депрессия. При депрессии, связанной с болезнью Альцгеймера, в первую очередь идет снижение умственного развития, и человек обычно пытается скрыть проблемы с памятью, а не привлекать к ним внимание.

    Дефицит витамина B12

    У пожилых людей первыми симптомами злокачественной анемии часто являются спутанность сознания, медлительность, раздражительность и апатия. Другие симптомы злокачественной анемии включают: Деменция может быть симптомом злокачественной анемии, редкого состояния, вызванного низким уровнем витамина B12. У людей с злокачественной анемией костный мозг производит красные кровяные тельца, которые больше и меньше обычных (см. Иллюстрацию).

    • желтоватая кожа
    • усталость
    • одышка
    • головные боли
    • онемение или покалывание в руках и ногах
    • нарушение равновесия

    Обычно дефицит B12, лежащий в основе пагубной анемии, не вызван в диете.Это потому, что этого витамина много в яйцах, молочных продуктах, мясе, рыбе и птице, и он эффективно сохраняется в печени.

    Вместо этого дефицит B12 обычно возникает из-за того, что человек не может усваивать витамин из пищи. К счастью, инъекции B12, если их начать раньше, могут восполнить дефицит и облегчить симптомы злокачественной анемии.

    Гидроцефалия

    Гидроцефалия («вода на головном мозге») — это избыток спинномозговой жидкости вокруг головного мозга. Жидкость выделяется желудочками (полостями в центре головного мозга).Он циркулирует по спинному мозгу и всасывается венами на внешней поверхности головного мозга.

    Врожденная гидроцефалия обычно диагностируется вскоре после рождения, но гидроцефалия нормального давления встречается у небольшого числа пожилых людей. Это состояние может быть результатом травмы головы, кровоизлияния в мозг или менингита (воспаление оболочки, покрывающей мозг), но в большинстве случаев это происходит спонтанно, без очевидной предшествующей болезни.

    Помимо развития деменции, люди с этим заболеванием теряют контроль над мочевым пузырем и ходят медленно, нерешительно, как будто их ноги прилипают к полу.Хирургически имплантированная трубка (шунт), отводящая жидкость из полости мозга (боковой желудочек) в яремную вену или в брюшную полость, приносит быстрое улучшение при условии, что лечение начинается вскоре после появления симптомов.

    Опухоли

    Опухоли головного мозга могут быть злокачественными (раковыми) и, следовательно, способны поражать окружающие ткани. Или они могут быть доброкачественными (самодостаточными).

    Опухоли головного мозга могут мешать когнитивным функциям и вызывать изменения личности. В зависимости от местоположения они могут вызывать другие симптомы, такие как головные боли, судороги или рвота.

    Первые симптомы медленно растущих опухолей часто напоминают слабоумие, особенно у пожилых людей.

    Субдуральные гематомы

    Гематомы — это сгустки крови, образованные синяками. Когда они расположены в субдуральной области, между поверхностью мозга и покрывающей его тонкой мембраной (твердой мозговой оболочкой), они могут вызывать симптомы, имитирующие болезнь Альцгеймера. Такие субдуральные гематомы также могут быть опасными для жизни, вызывая кому и смерть.

    Большинство субдуральных гематом возникает в результате серьезных травм головы, полученных в автомобильных авариях.

    Но у пожилых людей иногда возникают субдуральные гематомы после очень незначительной (и, следовательно, часто забытой) травмы головы. Когда кровь сочится в замкнутое пространство, гематома увеличивается и начинает мешать работе мозга.

    Удаление сгустка в течение нескольких недель после травмы может восстановить умственную функцию. Однако симптомы часто развиваются настолько медленно, что постановка диагноза откладывается на несколько месяцев.

    Болезнь щитовидной железы

    Избыточное производство гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) обычно вызывается болезнью Грейвса, а недостаточное производство (гипотиреоз) обычно является следствием тиреоидита Хашимото.Оба заболевания могут вызывать симптомы, похожие на слабоумие.

    • Гипертиреоз. Для диагностики гипертиреоза врачи используют простой анализ крови, измеряющий уровни гормонов щитовидной железы. Хирургическое удаление щитовидной железы или ее разрушение радиоактивным йодом обычно исправляет когнитивные проблемы.
    • Гипотиреоз. Это диагностируется путем измерения уровня тиреотропного гормона, циркулирующего в крови. Врачи обычно рекомендуют заместительную терапию гормонами щитовидной железы, но это лечение не всегда устраняет деменцию.

    Алкоголизм

    Синдром Вернике-Корсакова, необратимое состояние спутанности сознания и амнезии у алкоголиков, возникает в результате дефицита тиамина из-за длительного недоедания. Но чрезмерное употребление алкоголя в течение десяти или более лет также может вызвать нарушение мышления, напоминающее болезнь Альцгеймера.

    При слабоумие, вызванном алкоголизмом, ухудшаются память, ориентация и внимание, хотя вербальные навыки не всегда серьезно нарушаются. При этом типе деменции воздержание может частично восстановить умственное функционирование.

    Необратимое слабоумие

    Хотя существует множество причин необратимого слабоумия, следующие состояния являются одними из самых распространенных. В некоторых случаях своевременное лечение может предотвратить дальнейшее повреждение, но потерянные когнитивные функции не могут быть восстановлены.

    Болезнь Альцгеймера

    Болезнь Альцгеймера при вскрытии отличается от других деменций наличием липких бета-амилоидных бляшек вне клеток мозга (нейронов) и фибриллярных клубков внутри нейронов. Хотя такие поражения могут присутствовать в любом стареющем мозге, у людей с болезнью Альцгеймера эти поражения, как правило, более многочисленны и накапливаются в областях мозга, участвующих в обучении и памяти.

    Ведущая теория гласит, что повреждение мозга возникает в результате воспаления и других биологических изменений, которые вызывают потерю синапсов и их сбои, нарушая связь между клетками мозга. В конце концов клетки головного мозга умирают, вызывая потерю тканей (см. Иллюстрацию). При сканировании изображений сокращение мозга обычно сначала заметно в гиппокампе, который играет центральную роль в функции памяти.

    Отличительным признаком болезни Альцгеймера является трудность вспоминать новую информацию.По мере прогрессирования болезни Альцгеймера может произойти следующее:

    • Потеря памяти. Это может быть достаточно серьезным, чтобы нарушить повседневную жизнь (например, человек может заблудиться в ранее знакомом районе).
    • Снижение когнитивных функций. У человека также может наблюдаться снижение когнитивных способностей (ему становится трудно принимать решения, решать проблемы или выносить правильные суждения).
    • Изменения настроения или личности. Человек с болезнью Альцгеймера может претерпевать значительные изменения в настроении и личности (например, становиться более раздражительным, враждебным или апатичным).

    Болезнь Альцгеймера серьезно истощает организм, и смерть обычно наступает в течение трех-девяти лет после постановки диагноза. Для лечения болезни Альцгеймера одобрено пять препаратов, но они лишь незначительно облегчают симптомы.

    Сосудистая деменция

    Некоторые когнитивные проблемы возникают из-за недостаточного притока крови к участкам мозга. Снижение кровотока часто является результатом атеросклероза (накопления жировых отложений на стенках артерий) в кровеносных сосудах, питающих мозг.В результате прерывание кровотока создает участки мертвой ткани.

    Эти события — которые на самом деле представляют собой крошечные инсульты — часто остаются незамеченными, потому что каждое из них повреждает лишь небольшую часть мозга и не вызывает долговременных нарушений. Но совокупное повреждение может в конечном итоге привести к появлению больших участков мертвой ткани мозга и появлению таких симптомов, как спутанность сознания, нарушение мышления, невнятная речь и паралич.

    Люди с сосудистой деменцией обычно имеют один или несколько из следующих факторов риска:

    • гипертония (высокое кровяное давление)
    • сердечно-сосудистые заболевания
    • диабет
    • инсульт в анамнезе

    Классическим симптомом сосудистой деменции является резкое изменение психики, иногда сопровождающееся параличом или невнятной речью.Ухудшение умственного развития происходит по схеме «ступеньки» — человек страдает внезапным снижением когнитивных способностей, снижение стабилизируется, а затем новые инсульты вызывают еще одно внезапное снижение.

    Дегенеративные болезни

    Большинство деменций вызывается дегенеративными заболеваниями, состояниями, ухудшение которых невозможно остановить. Болезнь Альцгеймера — это дегенеративное заболевание, которое чаще всего вызывает деменцию, составляя более 50% случаев. Лобно-височная долевая дегенерация, болезнь Паркинсона и болезнь Хантингтона составляют примерно 25% всех деменций.

    Дегенерация лобно-височной доли. Эта группа заболеваний, ранее называвшаяся болезнью Пика, характеризуется атрофией передней части мозга, включая лобные и височные доли. Его часто путают с болезнью Альцгеймера, потому что иногда симптомы идентичны. Некоторые эксперты считают, что это может быть вторая по распространенности деменция после болезни Альцгеймера.

    Причина дегенерации лобно-височной доли неизвестна, но некоторые варианты могут передаваться в семьях, и иногда это связано с генными мутациями.Люди с лобно-височной долевой дегенерацией проявляют такие симптомы, как:

    • выраженная афазия (нарушение способности говорить) в начале болезни
    • потеря торможения, приводящая к социопатическому или гиперсексуальному поведению
    • потеря эмоциональных реакций, таких как страх
    • навязчиво класть предметы в рот.

    Болезнь Паркинсона. Это двигательное расстройство, возникающее в результате дефицита дофамина, нейромедиатора, участвующего в координации мышечной активности, а также функции памяти.

    Его отличительными чертами являются тремор, ригидность конечностей и трудности с началом или остановкой движения. Легкие когнитивные проблемы обычны на ранних стадиях болезни, а деменция возникает у 30–80% пациентов с болезнью Паркинсона на поздних стадиях.

    У некоторых людей с болезнью Паркинсона развивается деменция, потому что они также болеют болезнью Альцгеймера. В других случаях деменция связана с галлюцинациями и, по-видимому, связана с повреждением лимбической и корковой областей мозга. Этот вариант болезни Паркинсона называется деменцией с тельцами Леви.

    Лекарства, которые увеличивают передачу дофамина, такие как леводопа (Синемет), помогают контролировать физические симптомы болезни Паркинсона, но не улучшают умственную функцию.

    Болезнь Хантингтона. Болезнь Хантингтона — редкое наследственное заболевание, связанное с аномальным геном на хромосоме 4. Его симптомы включают непроизвольные извивающиеся движения и слабоумие, и они часто начинаются в возрасте от 20 до 40 лет.

    Психические расстройства могут возникать до или после появления физических проблем. , и о людях часто трудно заботиться из-за их раздражительности, агрессивности и беспорядочного поведения.Лекарства могут контролировать двигательные расстройства и расстройства настроения, но не останавливают прогрессирование болезни.

    Инфекционные деменции

    Практически любой инфекционный агент, поражающий центральную нервную систему, может вызвать деменцию.

    Болезнь Крейтцфельдта-Якоба. Это редкое, быстро прогрессирующее слабоумие, вызванное инфекционным агентом, называемым прионом. Первоначальные симптомы — это утомляемость и незначительные изменения в поведении. Обычно болезнь прогрессирует до проблем с движением, судорог, комы и — в течение года — смерти.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *