Содержание

Детские неврологические заболевания — Что лечим «Дети Индиго»

Детская неврология – ведущее направление в деятельности НИИ Дети Индиго. Центр Дети Индиго активно внедряет в свою практику самые актуальные достижения детской неврологии в России и за рубежом.

Высокая оснащенность передовыми технологиями и команда опытных врачей, многие из которых имеют ученую степень, выводят НИИ Неврологии и Педиатрии Дети Индиго на самый достойный уровень, в ряд с крупнейшими клиниками. Именно поэтому в челябинское отделение детской неврологии ежегодно обращаются тысячи пациентов из самых удаленных городов нашей страны и из стран зарубежья.

ПЕРЕЧЕНЬ ДЕТСКИХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДДАЮЩИХСЯ ЭФФЕКТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ В НИИ ДЕТИ ИНДИГО

Важно!

Во многом здоровье ребенка обусловлено протеканием беременности и ходом родов. Будущим мамам следует внимательно отнестись к своему самочувствию, наблюдать беременность и своевременно обращаться к профильным специалистам.


    

Обращаем внимание, что многие детские неврологические заболевания сегодня успешно лечатся. НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» специализируется на лечении неврологической патологии. В распоряжении Центра передовые методики диагностики, лечения и коррекции со всего света. Здесь вам обязательно помогут!

  

О ЧЕМ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ МОЛОДЫЕ РОДИТЕЛИ

Молодых родителей должны насторожить малейшие отклонения в развитии малыша и стать поводом для обращения к специалисту. На прием к лор-врачу также стоит записаться при первых признаках недомогания. Вовремя начатое лечение повышает шансы на успешное выздоровление. Рекомендуем обратиться за профессиональной консультацией врачей Центра «Дети Индиго», если у ребенка имеют место какие-либо из следующих симптомов:

  • перинатальная патология,
  • последствия родовых травм,
  • гидроцефалия,
  • угроза развития ДЦП,
  • головные боли,
  • повышенное черепное давление,
  • гиперактивность, повышенная возбудимость,
  • агрессивность,
  • нарушения сна,
  • снижение интеллекта, памяти, внимания,
  • задержки речевого, моторного, психического развития,
  • глухота,
  • отставание по школьной программе,
  • плохой почерк,
  • энурез,
  • последствия прививок.

В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь детские специалисты различного профиля. Запишитесь на консультацию по лечению детских неврологических заболеваний в Челябинске или Краснодаре.


Университетская клиника Гейдельберга: Детская неврология, лечение эпилепсии

Клиника нейропедиатрии Гейдельбергского центра детской и подростковой медицины вместе с Центром лечения эпилепсии занимается лечением и изучением неврологических заболеваний в детском возрасте. Мы тесно сотрудничаем с международными исследователями и врачами, чтобы предложить каждому ребенку сорвеменную и индивидуальную диагностику и терапию.

Всемирно известная Лаборатория изучения нарушений обмена веществ

позволяет быстро осуществить диагностику при подозрении на наследственные метаболические нарушения. В результате возможна целенаправленная терапия (в частности заместительная ферментная терапия). В нашем сертифицированном Центре лечения эпилепсии осуществляются различные виды диагностики, лечение наследственной эпилепсии, оценка необходимости операции для лечения эпилепсии у детей и взрослых. Мы располагаем обширным опытом в лечении инфекционных заболеваний, например, аутоиммунного воспаления мозга, рассеянного склероза и инфекционных заолеваний головного мозга (например, боррелиоза и менингита).

Prof. Dr. med. Stefan Kölker

Head of Division of Neuropaediatrics and Pediatric Metabolic Medicine

Эпилепсия и эпилептические энцефалопатии у детей

  • В нашем сертифицированном Центре лечения эпилепсии осуществляются различные виды диагностики, лечение наследственной эпилепсии, оценка необходимости операции для лечения эпилепсии у детей и взрослых.
  • Наша клиника сертфицирована в качестве центра лечения эпилепсии и клиники амбулаторного лечения пациентов с эпилепсией.

Нейродегенеративные и нейрометаболические нарушения

  • Всемирно известная Лаборатория изучения нарушений обмена веществ позволяет быстро осуществить диагностику при подозрении на наследственные метаболические нарушения. В результате возможна целенаправленная терапия (в частности заместительная ферментная терапия).

Инфекционные заболевания центральной нервной системы

  • Мы располагаем обширным опытом в лечении инфекционных заболеваний, например, аутоиммунного воспаления мозга, рассеянного склероза и инфекционных заолеваний головного мозга (например, боррелиоза и менингита).

Нервно-мышечные заболевания периферической нервной системы

  • Наша нейрофизиологическая лаборатория и современные анализы позволяют установить точный диагноз при миопатии, нейропатии и других заболеваниях, связанных с повреждениями нервов, независимо от происхождения (врожденное, инфекционное или аутоиммунное заболевание).
  • Мы предлагаем широкий спектр видов диагностики от клинического обследования до исследования мышечной ткани и современных генетических исследований.
  • Мы участвуем в международных исследованиях и с помощью современных методик осуществляем лечение спинальной мышечной атрофии («Нусинерсен»), врожденных миастенических синдромов и мышечной дистрофии.

Нарушения моторных функций

  • Благодаря междисциплинарному взаимодействию с отделениями детской ортопедии и нейрохирургии (специализированная консультация по вопросам тонуса) мы разрабатываем и осуществляем индивидуальную терапию для детей с нарушениями двигательных функций, в частности медикаментозную и инвазивную терапию (интратекальная терапия баклофеном, селективная дорсальная ризотомия, глубокая стимуляция мозга)

Функциональные болевые синдромы или психосоматические заболевания с неврологическими симптомами.

Чтобы помочь детям с такими различными проблемами, мы работаем в команде детских неврологов, специально обученных детских медсестер и специалистов по психологии, эрготерапевтов, физиотерапии, логопедии, социальной педагогике и диетологии

. Пациентов с нейрохирургическими проблемами мы обслуживаем вместе с коллегами соответствующих операционных отделений. Для диагностического прояснения ситуации, лечения и долгосрочного контроля мы располагаем стационарными и амбулаторными отделениями. Мы лечим пациентов с нейрохирургическими показаниями в тесном взаимодействии с хирургическиими отделениями. Наша команда нейрохирургов обладает обширным опытом и квалификацией в лечении заболеваний у детей и взрослых, в частности используя современные техники внутриутробной хирургии и лечения новорожденных.

Медицинская диагностика включает в себя весь спектр современных методов исследования университетской детской клиники, например:

  • электроэнцефалограмма (стандарт, сон, долговременная, видео),
  • нейрофизиология (вызванный потенциал, нейрография, электромиография),
  • длительный ЭЭГ-видеомониторинг для диагностики устойчивых к лечению эпилепсий,
  • магнитная энцефалография,
  • визуализация (ультразвук, КТ, МРТ, СПЕКТ, ПЭТ),
  • специальные лабораторные исследования, прежде всего, для врожденных нарушений обмена веществ.

Картины болезней и данные обследования обсуждаются всеми специалистами на междисциплинарном уровне.

Центр лечения эпилепсии включает в себя специализированные амбулаторное и стационарное отделения для тяжело поддающихся лечению эпилепсий. Центр входит в состав нейропедиатрического отделения, в котором работают высокоспециализированные врачи, младший и средний медперсонал. Здесь проводится сложнейшая дохирургическая диагностика эпилепсии у детей и подростков с симптоматическими эпилепсиями с неудовлетворительной реакцией на медикаменты. Структурное повреждение головного мозга у этих пациентов может вызывать припадки. Если удается локализовать место образования эпилептических припадков, оперативное удаление нездоровой ткани может привести к полному прекращению приступов.

Решение о приемлемости такой операции как метода лечения всегда принимается экспертами в индивидуальном порядке после обширной диагностики эпилепсии.

Наши пациенты размещаются в двух- и трехместных палатах с ванной комнатой и телевизором. Мы понимаем, что для вас важно находиться рядом с ребенком круглосуточно, размещение родителей зависит от возраста ребенка, пожалуйста, укажите его во время приема. Здоровые дети – братья и сестры – в течение дня могут находиться под присмотром в  специально организованных детских комнатах «Планета ребенка» в главном здании.

Многие пациенты страдают редкими заболеваниями, и вместе с Центром лечения редких заболеваний мы прилагаем все усилия для быстрой диагностики и лечения. Для этого мы используем специализированные и самые современные методы диагностики.

Неврологические расстройства | Nestlé Health Science

У детей грудного и более старшего возраста могут развиваться неврологические расстройства разной степени тяжести от рецидивирующих головных болей до эпилепсии. Важные шаги к улучшению самочувствия ребенка включают надлежащую диагностику, лечение и изменение образа жизни.

Неврологические расстройства в детском возрасте вызывают значительное беспокойство. Это большая группа состояний, вызванных различными факторами, которые оказывают влияние на развивающийся головной мозг ребенка. К ним относятся стойкая головная боль или мигрень, нарушения развития и двигательные нарушения, инсульт, синдром Туретта, церебральный паралич и аутизм. Некоторые из этих состояний вызваны генетическими факторами, другие развиваются вследствие травмы или заболеваний, а причины остальных неврологических расстройств до сих пор остаются не выяснены.1*

Одна из причин, по которой неврологические расстройства в детском возрасте вызывают значительное беспокойство, заключается в том, что нервная система, головной и спинной мозг ребенка продолжают развиваться. Наиболее распространенные неврологические расстройства диагностированы у нескольких сотен тысяч детей. 2 К счастью, при надлежащей диагностике и лечении эти состояния можно успешно вылечить, что позволит ребенку успешно достичь периода зрелости.

Методы диагностики и лечения каждого отдельного неврологического расстройства различаются, однако общей мерой для любого из них является надлежащее питание. Например, при церебральном параличе, который характеризуется повреждением головного мозга с нарушением развития двигательных навыков, требуется оценка питания и способа кормления, поскольку обычное кормление может быть затруднено.3 «Нестле Хелс Сайенс» занимается разработкой продуктов лечебного питания для детей с перечисленными и многими другими заболеваниями с целью удовлетворения потребностей маленьких пациентов и улучшения их качества жизни во время взросления.

Неврологические заболевания у взрослых – Dr.Domodedoff Медицинский центр в Домодедово

«Все болезни от нервов». В этой шуточной половице есть большая доля правды, поскольку большинство заболеваний связано с нервной системой.

13.03.2017


С момента рождения и до глубокой старости наш организм накапливает повреждающие факторы от неправильного образа жизни, стрессов, воздействий внешней среды. Нервная система реагирует на это, пытаясь компенсировать отрицательное воздействие. Но возможности нашего организма не бесконечны, и с годами организм не молодеет. Таким образом, чем человек становится старше, тем больше вероятность возникновения неврологических расстройств.

Патологические состояния нервной системы можно разделить на три группы:

  1. группа заболеваний с поражением центральной нервной системы

  2. группа заболеваний с поражением периферической нервной системы

  3. группа заболеваний, вовлекающая как центральную, так и периферическую нервную систему.

Безусловно, есть заболевания и симптомы, с которыми пациенты чаще, чем с другими, обращаются к неврологу.

О них и пойдет речь.

Одна из самых грозных категорий патологических состояний нервной системы, это та, которая связана с сосудами головного мозга. Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), как правило, приводит к необратимым нарушениям функций мозга и инвалидности. Инсульт классифицируют на ишемический (самый частый) и геморрагический. Причинами ишемического инсульта является закупорка сосудов, вследствие сдавления или тромбоза. Геморрагический инсульт — это кровоизлияние в головной мозг, вследствие расслоения аневризмы или разрыва сосуда. Инсульт требует немедленной госпитализации. Похожие симптомы может вызывать Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — преходящее нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. При такой картине (на фоне лечения), симптоматика прекращается в течение суток.

Факторы риска, приводящие к сосудистой мозговой катастрофе это: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, сахарный диабет, ожирение, повышенный уровень холестерина, нарушения свертываемости крови, заболевания сосудов, курение, алкоголь и другие.

Симптомы, возникающие при инсульте: асимметрия лица, нарушение речи, слабость и утрата силы в конечностях на одной стороне, нарушения зрения, нарушение чувствительности(онемение) лица и конечностей, нарушения координации(неустойчивость), головокружение, рвота, потеря сознания.

Чем раньше пациент с инсультом попадет в стационар и начнется лечение, тем больше шансов избежать летального исхода и свести к минимуму необратимые изменения функций нервной системы. Помимо острых нарушений кровообращения головного мозга, нередко встречается хроническое нарушение функций сосудов головного мозга, как правило, атеросклеротической этиологии, которое проявляетя нарушением памяти разной степени, изменением интеллекта, поведения, вегетативными симптомами, координаторными нарушениями и др.

Кроме инсультов существует немало серьезных заболеваний нервной системы, например таких, как эпилепсия. Эпилепсия – это хроническое заболевание центральной нервной системы, проявляющееся неконтролируемыми приступами нарушения или изменения сознания, судорожным(тоническим, клоническим) напряжением мышц или пароксизмальной утратой мышечного тонуса. Причинами возникновения приступов могут быть: повреждение головного мозга ребенка в момент родов, генетические заболевания, опухоли головного мозга, травматическое или метаболическое поражение ЦНС. Морфология эпилептических приступов разнообразна. Принято делить эпилептические приступы на генерализованные(распространяющиеся на весь головной мозг) и фокальные(ограниченные одним или несколькими участками мозга). В свою очередь к генерализованным относят:

  1. Генерализованный судорожный приступ, который проявляется внезапной потерей сознания, падением, сначала тоническим напряжением мышц тела и конечностей, затем клоническими судорожными сокращениями мышц, непроизвольным мочеиспусканием, прикусом языка, дальнейшей спутанностью сознания.

  2. Миоклонический приступ проявляется резким коротким сокращением определенных групп мышц.

  3. Абсанс. Это приступ, который проявляется кратковременным отключением сознания, но без падения и без судорожных сокращений. Пациент внезапно замирает, прекращает начатую деятельность, останавливается речь. После прекращения приступа речь и деятельность продолжаются.

К фокальным приступам относят:

  1. Фокальный эпилептический приступ с утратой или изменением уровня сознания. Как правило, при фокальном эпилептическом приступе возникает непроизвольное тоническое напряжение в одной конечности или группе мышц(непроизвольное движение конечности или поворот головы, глаз).

  2. Фокальный приступ без изменения сознания с судорожными проявлениями.

  3. Фокальный приступ без изменения сознания и без судорог, который проявляется изменениями чувствительности, галлюцинациями(вкусовыми, обонятельными, слуховыми, зрительными), вегетативными проявлениями, психическими расстройствами.

Каждый эпилептический приступ имеет отрицательное воздействие на нормальную работу головного мозга. Поэтому эпилепсию необходимо лечить. Современные противосудорожные лекарства обладают высокой эффективностью и минимальными побочными явлениями. Для диагностики эпилепсии проводят обследования: электроэнцефалография (ЭЭГ), видеоЭЭГмониторинг, магнито-резонансная томография.

Помимо заболеваний центральной нервной системы, часто к неврологу обращаются с симптомами поражения периферических нервов. Неврит— воспаление периферического нерва(инфекционной, травматической, токсической, сосудистой этиологии). Чаще всего пациенты обращаются с лицевым невритом, невритом тройничного нерва, невритом седалищного нерва, радикулопатией, межреберной невралгией и др. Симптоматика неврита: нарушение чувствительности, боль, двигательные нарушения (парез), трофические нарушения, вегетатитвные проявления. Для лечения невритов применяют нестероидные противовоспалительные лекарства, витамины группы В, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглоукалывание. В сложных случаях для лечения назначают гормональные препараты.

Самой частой причиной обращения к неврологу является головная боль.

Причин, вызывающих головную боль, много. Мигрень проявляется приступами головной боли с одной стороны, заканчивающейся рвотой, приносящей облегчение. Перед приступом мигрени может возникать аура – зрительные феномены (нарушения зрения, мерцание, молнии), неприятные ощущения (светобоязнь, звукобоязнь, повышенная чувствительность запахов). Потом наступает приступ сильной головной боли, которая не позволяет нормально работать или отдыхать. Анальгетики не помогают при такой картине. Необходим прием специальных лекарств.

Кроме мигрени бывает головная боль напряжения, которая возникает по причине постоянного напряжения мышц скальпа черепа. Сосудистая головная боль возникает на фоне спазма сосудов головного мозга, повышения артериального давления. При опухоли головного мозга возникает головная боль, вызванная сдавлением сосудов или ликвородинамическими нарушениями. А также другие виды головной боли.

Кроме перечисленных заболеваний существует еще много патологических состояний, таких как травмы ЦНС, врожденные патологии, прогрессирующие демиелинизирующие заболевания, миопатии, полинейропатии, расстройства сна, нарушения памяти и многие другие.

В медицинском центре Dr.Domodedoff ведет прием опытный невролог, эпилептолог, который проведет грамотный осмотр, назначит обследования и проведет эффективное лечение.

Возврат к списку

Невролог для родителей о детях

Что общего между ребенком, боящимся выйти к доске, и отличником, страдающим кожной аллергией и тиками?

Между импульсивным ребенком, который грубит учителям и бьет одноклассников, и боязливым и неуверенным в себе троечником с головными болями и нарушением внимания?

Между беспокойным, раздражительным, нервничающим по любому поводу ребенком и его соседом по парте страдающим расстройством сна и энурезом, которому ничего не интересно, на которого не действуют ни окрики, ни двойки?

В основе многих этих проявлений поведения у детей лежат нарушения механизмов развития нервной системы…

Чем же объясняются нарушения нервной деятельности у малыша, если видимых изменений в мозге не определяется?

Дело в том, что внешне правильно сформированный мозг еще не является гарантией нормальной его работы. Испытав неблагоприятные влияния в критическом периоде (внутриутробно, в процессе родов или в новорожденном), мозг «выходит из расписания» своего развития в наиболее ответственную фазу. Формирование важнейших функций не успевает «укладываться» в отведенный для этого оптимальный возрастной период, в своеобразный пик пластичности нервной системы, и тогда, кроме уже сказанного, у малыша могут развиться и необратимые состояния ….

Но если бы все, что происходит в периоде детства было необратимым, то и детские болезни нервной системы были бы неизлечимы…

А это не так!

Как лечить болезни мозга? На это ответят наши детские неврологи и психоневрологи.

Детскому психоневрологу, в отличие от взрослого невропатолога, приходится встречаться практически со всей патологией, присущей организму:

  • поражением нервной системы внутриутробно и в родах в результате различных неблагоприятных факторов
  • нарушениями моторного развития (от темповых задержек формирования начальных двигательных навыков до парезов и параличей)
  • родовой и бытовой черепно-мозговой травмой и их последствиями
  • эпилепсией, др. судорожными состояниями
  • расстройствами сна, в том числе пароксизмальными
  • нарушениями мозгового кровообращения (инсультами) как в острой, так и в хронической стадии
  • гидроцефалией врожденного и приобретенного характера
  • «помолодевшим» рассеянным склерозом, опухолями мозга др. прогрессирующими заболеваниями нервной системы
  • болями различного происхождения
  • наследственными нервно-мышечными заболеваниями и др. генетическими заболеваниями с поражением нервной системы
  • нарушением поведения, проблемами адаптации, невротическими реакциями и привычками (тики, заикания, недержание мочи, навязчивости, страхи и др.)
  • заболеваниями психической сферы (ранней детской шизофренией, аутизмом, задержками психического развития — интеллектуальной недостаточностью различной степени выраженности)
  • расстройствами, «сопровождающими» хронические соматические заболевания

и многими другими расстройствами, кроме, пожалуй, очень небольшого круга генетических состояний, возраст-зависимых, но и они имеют тенденцию к омоложению…

Перинатальное поражение нервной системы — собирательный диагноз, подразумевающий нарушение функции или структуры головного (энцефалопатии) и спинного мозга различного происхождения, возникающее в перинатальный период (с 28 недели внутриутробного развития, включая родовой акт, до периода соответствующего первой неделе жизни ребенка с характерными для него процессами адаптации новорожденного к условиям внешней среды). Причинами, влияющими на возникновение симптомов ППНС могут быть:

  • внутриутробные инфекции (краснуха, герпес, цитомегаловирус, сифилис и др.)
  • обострения хронических заболевании будущей матери с неблагоприятными изменениями метаболизма
  • интоксикации
  • действие различных видов излучения
  • генетическая обусловленность
  • длительный безводный период
  • отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях стимуляция родовой деятельности
  • недостаточное раскрытие родовых путей
  • стремительные роды
  • применение ручных родовспомогательных приемов
  • кесарево сечение
  • обвитие плода пуповиной
  • большая масса тела и размеры плода
  • нейроинфекции
  • травмы

Следствием этих причин является нарушение дыхания и кровообращения (асфиксия, гипоксия), энергодефицит сердца и мозга, недостаточность отдельных органов или функциональных систем (полиорганная недостаточность), приводящая в некоторых случаях к необратимым явлениям.

Родовая травма новорождённых это повреждения органов и тканей плода, которые возникают во время родов в результате несоответствия между родовыми изгоняющими силами (схватками, потугами) и эластичностью тканей плода. К предрасполагающим причинам относят: токсикозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесенные во время беременности, нарушения обмена веществ, недонашивание и перенашивание беременности и др. Особую роль в возникновении родовой травмы играет внутриутробная асфиксия (гипоксия) плода.

Иногда травмы сопровождаются внутричерепными кровоизлияниями, отёком головного мозга с повышением внутричерепного давления, с развитием гидроцефалии (водянки мозга), переломами ключиц и плечевых костей, позвоночника, повреждениями лицевого нерва и параличами плечевого сплетения и др.

Черепно-мозговая травма ( в т.ч. бытовая). Травмы головы могут быть очень разными по степени тяжести: от небольшого ушиба мягких тканей головы до серьезных повреждений черепа и головного мозга. У маленьких детей даже порой внешне «безобидные» падения с небольшой высоты могут скрывать под собой переломы черепа, его внутренней платины с повреждением ткани мозга. Механическая травма черепа приводит к сдавлению мозговой ткани, натяжению и смещению ее слоев, и временному резкому повышению внутричерепного давления. Смещение мозгового вещества может сопровождаться разрывом мозговой ткани и сосудов (кровоизлияниям), ушибом мозга. Обычно эти механические нарушения дополняются сложными изменениями в мозге и их последствиями.

Эпилепсия, хроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся склонностью к повторяющимся внезапным припадкам. Припадки бывают различных типов (судорожные и безсудорожные), но в основе любого из них лежит очень высокая электрическая активность нервных клеток головного мозга.

Эпилепсия известна с древнейших времен. Эпилептические припадки отмечались у многих выдающихся людей, таких, как апостол Павел и Будда, Юлий Цезарь и Наполеон, Гендель и Данте, Ван Гог и Нобель. Ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек. Кроме того, примерно у каждого двадцатого ребенка хотя бы раз отмечались судороги при повышении температуры. Различают эпилепсию как самостоятельное заболевание, эпилептические синдромы (при различных заболеваниях головного мозга) и эпилептические реакции на внезапно возникшие внешние стимулы (отравления, интоксикации, влияния условий внешней среды, травмы, стрессы и др.)

Пароксизмальные расстройства сна (парасомнии). Пароксизмальные нарушения сна известны со времен античности и описаны в трудах Гиппократа и Аристотеля. Отдельные из них имеют сходство с эпилепсией, как по проявлениям, так и по диагностическим характеристикам. К настоящему времени известно большое число самостоятельных синдромов, возникающих во сне, которые связанны с особенностями развития нервной системы ребенка (включая общемедицинские, неврологические, эмоциональные, социальные проблемы, факторы окружающей среды). Это такие как энурез, ночные страхи и кошмары, вегетативные нарушения (избыточная потливость, нарушения частоты дыхания, приступы удушья и сердцебиения), бруксизм (скрежет зубами), избыточная двигательная активность во время сна, вздрагивания, снохождение, сноговорения, приступообразные ночные боли, судороги в конечностях, нарушения пробуждения после сна.

Наряду с этими расстройствами сна выделяют и нарушения ритма «сон-бодрствование», связанные с расстройствами засыпания (диссомнии), а так же расстройства сна при сопутствующих заболеваниях (ОРВИ, ринит, различные болевые синдромы, период прорезывания зубов у детей и др.), расстройства сна могут отмечаться и при психиатрических заболеваниях и др.

Нарушения мозгового кровообращения у детей. У детей возможно развитие всех видов нарушений мозгового кровообращения, начиная с их начальных проявлений (в виде головных болей, головокружений, расстройств сознания, задержек интеллектуального развития и др.) и заканчивая инсультами. Болезни крови, опухоли мозга, неправильное развитие стенок самих мозговых сосудов (аневризмы), сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков могут привести к сосудистым заболеваниям мозга, как у взрослых, так и у детей. Достаточно высока вероятность их развития при болезнях сердца, нарушениях сердечного ритма, пороках сердца и воспалительных заболеваниях мышцы сердца. Воспалительные заболевания сосудов мозга — васкулиты — также могут быть причиной нарушения мозгового кровообращения. У детей чаще встречается васкулит при ревматизме. Нарушения мозгового кровообращения головного и спинного мозга у детей могут быть и отдаленными последствиями родовой травмы позвоночника.

Нервный ребенок — это раздражительный, непослушный ребенок, который не умеет и не хочет владеть собой. Причем под этот родительский «диагноз» попадает практически 90%, совершенно различных детей. Рождение нервного ребёнка может зависеть от того, что будущая мать нервничала, страдала от токсикоза, тяжело рожала. Но даже в том случае, когда нет ни одной из перечисленных причин, и ваш ребенок родился и растет в благополучных условиях, причиной нервозности может стать врожденная недостаточность определенных структур мозга. Под понятием «нервный ребенок» с точки зрения медицины может скрываться как ребенок с повышенной эмоциональной чувствительностью, так и с аномалиями развития характера, неврозом, с органическими нарушениями деятельности головного мозга.

Нервным ребенок также становится, когда недосыпает, весь день смотрит телевизор, слушает ужастики, когда в доме очень шумно и многолюдно, в семье ссорятся, когда он единственный ребенок в семье, и любящие его взрослые выполняют любой его каприз или желание, думая, что в этом и заключается истинная любовь.

Если вас что-то тревожит в поведении нервного ребенка, непременно обратитесь к врачу: неврологу, психоневрологу, клиническому психологу. В большинстве случаев речь идет не о серьезных психических отклонениях, а об обычных недомоганиях, которые, если их вовремя «захватить», довольно легко поддаются коррекций. Специалисты смогут выяснить причину, с помощью различных видов обследования — ультразвукового исследования (УЗИ), электроэнцефалографии (ЭЭГ), лабораторных анализов, нейропсихологического и патопсихологического обследования. Лечение нервного ребенка комплексное – медикаментозное (психофармакотерапия), психосоциальное лечение (направлено на коррекцию микросоциальной среды, окружающей ребенка, на формирование поддержки и помогающих взаимоотношений), психотерапия (направлена на коррекцию поведения),

Невротические реакции — это психогенные расстройства, которые появляются из-за ссор, конфликтов, «загрызающего» чувства одиночества, каких-либо страхов. Невротическая реакция легко возникает из-за пережитого печального или страшного для человека события. Подталкивает к ним и напряжённый ритм современной жизни и школьные нагрузки, и всё чаще они обнаруживаются у самых незащищённых — у наших детей. Конечно же, жизнь маленького человечка не обходится без проблем. Но и проблемы детишек бывают разные. Одно дело, когда они укладываются в рамки возрастных норм развития. Но некоторые малышовые проблемы могут решить только специалисты, такие как тики, заикания, энурез, синдром гиперактивности с дефицитом внимания сосание пальцев и языка, раскачивания телом и головой (яктация), мастурбация (онанизм), возникший в допубертатном возрасте, кусание ногтей (онихофагия), выдёргивание волос (трихотилломания) и др.

При задержке психического развития помощь оказывает детский невролог, психоневролог, психиатр. Родители не всегда осознают желательность раннего обращения к данным специалистам, хотя именно они могут оказать помощь в проблемах ребенка, в том числе поведенческих и эмоциональных. Обязательна консультация эндокринолога, кардиолога, т.к. причины задержки могут крыться в неврологических, гормональных нарушениях, болезнях сердечно-сосудистой системы. Возможно, ребенку понадобится проведение дополнительных исследований -МРТ (магнитно-резонансная томография), компьютерная томография (КТ), ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография). Для более точного понимания причин происхождения проблем ребенка.

По показаниям могут назначаться лекарства, улучшающие память и внимание, уменьшающие возбудимость и развивающие усидчивость. У детей, в отличие от взрослых, больше резервов и возможностей организма. При своевременной помощи явления задержки психического развития в дальнейшем заметно сглаживаются, происходит хорошая адаптация в быту

Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ?

«Гиперактивность» — это неусидчивость, невнимательность и импульсивность, частые ночные пробуждения, встречается чаще всего в детском возрасте и влияет на общую атмосферу в Вашей семье и на социальное будущее Вашего ребенка. Этот синдром — «сборная солянка» самых различных болезней, их причину необходимо выяснить.

Раннее органическое поражение головного мозга в перинатальном периоде (например, осложнения во время беременности, родовая травма, гипоксия в родах), а также генетические и социально-психологические факторы (семейные конфликты, дефекты в воспитании, острые и хронические стрессы, снижающие устойчивость нервной системы к внешним и внутренним воздействиям).

«Дети-катастрофы», «трудные дети» — так называют детей с СДВГ. Действительно, они доставляют столько хлопот родителям, постоянно попадают в какие-то неприятные ситуации, так как у них часто не развито чувство самосохранения и контроль за поведением. В школе они не могут усвоить учебный материал, находиться за партой в течение всего урока. При этом такие дети чаще всего не обнаруживают задержку психического развития или выраженных неврологических нарушений, хотя повышенная возбудимость может проявляться и при различных ранних поражениях нервной системы (травмы головы, нейроинфекции и т.д.). Такие дети требуют индивидуального подхода в учебном процессе, поэтому важны рекомендации педагога. Не стоит считать таких детей агрессивными и опасными для других детей. С возрастом в процессе социального взаимодействия явления гиперактивности становятся менее выражены. Иногда такие люди становятся лидерами, обладают повышенной работоспособностью.

При СДВГ может помочь невролог, психоневролог, психиатр, медицинский психолог (клинический психолог), а еще лучше – все вместе, ведь тогда у врачей будет возможность обсудить схему комплексного лечения, что будет наиболее эффективным.

Так, нужно обязательно выяснить, каково состояние физического здоровья, не являются ли особенности поведения ребенка следствием органических нарушений в головном мозгу ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография), консультация невролога.

Важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (проконсультироваться у терапевта, кардиолога), определить уровень гормонов и получить консультацию эндокринолога.

Лечение – комплексное — биологическое, психологическое и социальное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна.

Энурез

Энурез (второе название — недержание мочи) – неспособность человека «дотерпеть» до туалета, постоянная борьба с мокрыми простынями.

Приучение малыша к горшку является одним из этапов общего психического и физического развития ребенка. Возраст, в котором уже можно говорить об энурезе у ребенка, должен составлять не менее 4-5 лет.

Причины энуреза самые различные — психическая травма, аномалии развития мочевыводящих путей, недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника, неправильный режим дня, нерациональное питание, эндокринные нарушения, задержка созревания нервной системы.

Энурез может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо другой болезни. Различают энурез дневной и ночной, первичный и вторичный. При первичном энурезе отмечается отсутствие предшествующего контроля за опорожнением мочевого пузыря. О вторичном энурезе говорят в том случае, если человек, как минимум, 6 месяцев контролировал процесс мочеиспускания, а потом опять начал мочиться в штаны или постель, вследствие влияния урологических, неврологических, психических или эндокринных заболеваний.

При энурезе отмечаются стойкие нарушения сна, проблемы с засыпанием и пробуждением, чрезмерно глубокий сон, ночные страхи, сноговорение и снохождение. Если такого ребенка разбудить насильно, то можно наблюдать нарушение ориентации с двигательным возбуждением, страхами.

Кто поможет при энурезе?

При энурезе поможет, психоневролог. Дополнительно нужно обследоваться, чтобы исключить порок развития мочевого тракта и позвоночника, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы. Понадобятся консультации педиатра, эндокринолога, лабораторные исследования, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография).

Лечение энуреза – комплексное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на устранение тревоги и страхов, стабилизацию настроения. Психотерапия – на устранение эмоциональных расстройств и изменение поведения, в частности соблюдение распорядка дня, пищевого и питьевого режима — ограничение жидкости, употребление продуктов только с малым содержанием жидкости. Другие немедикаментозные методы воздействия – иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ У ДЕТЕЙ

Дети довольно часто жалуются на головную боль. В большинстве своем она носит, как говорят врачи, доброкачественный характер и лишь в редких случаях становиться проявлением серьезного общего или неврологического заболевания. А потому важно не отмахиваться от робкой жалобы ребенка, который порой еще и не может четко сформулировать, что у него болит. Родительская тревога, побуждающая их обращаться к врачу для выявления причин нездоровья ребенка, объяснима и оправдана.

Почему же у детей болит голова?

Острая головная боль у детей является в первую очередь одним из основных симптомов острых нейроинфекционных заболеваний, а также пароксизмальных состояний, в то время как хроническая головная боль является частым проявлением вегетодистонии, неврозов.

Наиболее частая ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ. В ее основе — болезненное сокращение мышц мягких тканей головы (скальпа) или шейно-затылочной области.. Головная боль напряжения связана, как правило, с эмоциональными стрессами. А какие стрессы у ребенка? Их не счесть. Это, например, подготовка к контрольной или экзаменам, пропажа любимого домашнего животного, ссора с другом… Полный ребенок, которому не хочется раздеваться в присутствии одноклассников, часто жалуется на головную боль перед уроками физкультуры. Длительность такой боли обычно не превышает 1 — 2 часов. Конечно, контрольные, экзамены в школе врач не в силах отменить, но вот над устранением, смягчением стрессорных воздействий надо потрудиться и родителям, и учителям, и врачу. Врач обычно назначает профилактические средства.

Наиболее характерный тип сосудистой головной боли — МИГРЕНЬ. Это заболевание связывают с генетически обусловленными изменениями мозговых сосудов. Приступы мигрени у детей, как и у взрослых, провоцируют физические и умственные перегрузки, эмоциональные стрессы, изменения атмосферного давления, погодных условий, аллергические реакции: например, так любимые ребенком сыр и шоколад могут стать причиной головной боли.

Чаще у детей бывает простая форма мигрени. Фаза, предшествующая возникновению приступа боли, включает в себя раздражительность, недомогание, головокружение, тошноту, затуманивание зрения или появление пятен перед глазами, резкое изменение настроения.

Родителям следует знать: у страдающего мигренью ребенка особо чувствительный тип нервной системы, которая реагирует на разные раздражители болевыми ощущениями по ходу сосудов головного мозга и скальпа. Поэтому очень важно с помощью врача максимально выявить все факторы, провоцирующие приступы, и по возможности исключить их из жизни детей.

Нередко у детей диагностируют ПСИХОГЕННУЮ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ. Она может быть связана с депрессией, страхом перед поступлением в школу, усиливаться при трудностях усвоения школьной программы и отсутствии контакта со сверстниками или родителями. Такие дети требуют консультации психоневролога и психолога.

Бывает, что родители опасаются, что головная боль у их ребенка вызвана ОПУХОЛЬЮ МОЗГА. Хотя это наиболее редкая причина, она должна быть исключена путем тщательного обследования. У детей опухоли локализуются в основном в задней черепной ямке, вызывают затруднение оттока спинномозговой жидкости, повышают ее давление. Боль при этом ощущается в затылке или шее, сопровождается тошнотой и рвотой. Ребенок нередко выглядит вялым, безразличным. Наблюдается шаткость походки. Развитие гемипареза (слабости в мышцах левых или правых конечностей) может свидетельствовать о развитии опухоли в одном из полушарий мозга. Наиболее информативная диагностическая процедура для подтверждения или исключения опухоли головного мозга — компьютерная томография, на которую обычно и направляют пациента.

Крайне редко у детей наблюдается невралгическая боль имеющая пароксизмальный характер. Это короткие, следующие друг за другом приступы пронизывающей, режущей, жгучей боли с локализацией в области лица (краниальная невралгия или прозопалгия) с присутствием зон, раздражение которых провоцирует приступ (прикосновение, умывание, прием пищи и т.д.), сюда в частности относится невралгия тройничного нерва.

Помимо этого, выделяют лекарственную головную боль, вызванную приемом некоторых лекарственных препаратов, например антигистаминных, антибиотиков и др.

Головная боль, связанная со злоупотреблением различных анальгетиков, чаще нестероидных противовоспалительных средств, а также противомигренозных средств, называется абузусной, или риккошетной. Известна также головная боль кофеиновой абстинении у любителей крепкого чая и кофе при невозможности выпить любимый напиток еще и еще раз.

Если у ребенка головная боль сочетается с высокой температурой и напряжением мышц шеи, затрудняющим сгибание головы вперед, есть основание заподозрить МЕНИНГИТ. В таких случаях без промедления обращайтесь к врачу.

Смешанная головная боль. Головная боль представляет собой лишь субъективный симптом, который сопровождает разные заболевания. Чтобы успешно лечить головную боль, необходимо, прежде всего, выяснить механизм ее возникновения, так как различные типы головной боли требуют совершенно разного подхода.

Обследование детей, страдающих головной болью, начинается с тщательного изучения жалоб, истории развития заболевания и внимательного врачебного осмотра. Если при осмотре выявляют симптомы органического поражения центральной нервной системы, то проводятся специальные инструментальные и лабораторные исследования для уточнения диагноза. Помощь по головной боли оказывают неврологи и психоневрологи. Для правильной диагностики важны исследования —УЗИ сосудов (Допплерографическое исследование), ЭЭГ, МРТ, КТ, осмотр окулиста и пр. специалистов по показаниям.

Их не надо бояться. Напротив, не затягивая, выполните все предписанное врачом. Ибо только тогда результат лечения вашего ребенка будет обеспечен максимально

Лечение головной боли. В нашем центре применяется патогенетический подход к лечению головной боли. Он включает в себя не только медикаментозную терапию, а также нетрадиционные методы в лечении (иглорефлексотерапию, мануальную терапию), психологическую коррекцию, рациональную психотерапию и рекомендации по изменению образа жизни (поведенческая медицина).

Неврологические заболевания | Доктор Квант

Неврологические заболевания у детей

В жизни и развитии ребенка правильное функционирование центральной и периферической нервной системы играет одну из основных ролей.

Так, ребенок при рождении уже имеет безусловные врожденные рефлексы, по которым специалист оценивает функционирование всего организма в целом. Далее при развитии младенца все больше усложняются рефлексы, исчезают безусловные и формируются условные приобретенные рефлексы. Первый год жизни ребенка очень важен . В это время формируются моторные навыки, начинается речь, малыш начинает познавать мир, знакомится с ним. Появляются первые навыки коммуникации.

Ребенок проходит этапы развития, которые отслеживает квалифицированный специалист-невролог. Если происходит задержка этих этапов, какой то «сбой программы», то можно вовремя вмешаться, например, просто массажем, и все пойдет как надо.

И уже в этом возрасте могут появляться первые функциональные или органические заболевания. Ранняя диагностика, раннее лечение может явиться залогом успеха.

К самым распространенным проблемам этого возраста можно отнести нарушение мышечного тонуса, последствия гипоксии в родах, гипоксически-ишемические энцефалопатии, рахит, судороги, воспалительные заболевания ЦНС, нарушения ликвородинамики. Все это хорошо лечится и при правильном подходе ребенок может полностью восстановиться.

Характерные виды неврологических заболеваний

По мере взросления ребенка, он начинает ходить , общаться, разговаривать. В этом периоде может наблюдаться задержка речевого развития, моторная неловкость, диспраксии, аутистические расстройства, алалия, дизартрия. В этом возрасте уже появляются такие нарушения, как заикание, тики, гиперкинезы, эпилепсия, энурез, головная боль, мигрень у детей, тревожные расстройства. В более позднем детском возрасте наблюдаются такие заболевания как, СДВГ, гиперактивность, нарушение школьной адаптации, дислексия, черепно- мозговые травмы. В последние годы у детей все чаще диагностируется такое расстройство развития , как аутизм, сосудистые заболевания головного мозга, заболевания позвоночника.

Все эти нарушения при правильном и своевременном подходе хорошо лечатся. Конечно, очень важна включенность в процесс родителей, их доверие врачу, выполнение всех назначений.

Мозг ребенка считается очень пластичным. И по мере взросления его пластичность уменьшается. Поэтому , чем раньше начата коррекция, тем выше результат. Это давно известный всем факт.

Лечатся заболевания по -разному. Не всегда нужно применять лекарства. Можно использовать физические, физиотерапевтические, аппаратные методы, витамины, травы.

Для лечения неврологических заболеваний очень важно, чтобы мама и папа жили в согласии, не было стрессов в семье. Тогда ребенок чувствует себя защищенным, он счастлив. А мы знаем, что даже одно присутствие рядом счастливой любящей мамы может творить чудеса.

Если у вас возникают вопросы по развитию малыша, есть опасения и тревоги, то не нужно затягивать время и выжидать. Нужно вовремя обратиться за помощью. Пройти консультацию и тестирование. При необходимости начать лечение. Только при совместном усилии специалистов и родителей ребенок вырастет здоровым, счастливым и успешным!

Неврологические заболевания — Американская Медицинская Клиника

Главная/Медицинский справочник/Неврологические заболевания

Неврологические заболевания — это патологические изменения, которые возникают в различных частях нервной системы — в спинном и головном мозге, а также в периферических нервных стволах и ганглиях. Благодаря большому опыту и профессионализму врачи Американской Медицинской Клиники на протяжении многих лет успешно диагностируют и лечат неврологические заболевания.

Симптомы неврологических заболеваний

В большинстве случаев симптомы неврологических заболеваний схожи.

Определить недомогание такого рода легко по следующим признакам:

  • болевые ощущения в конечностях;
  • нарушения речи и координации движений;
  • регулярные головные боли;
  • беспричинная тревога и беспокойство;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения сна;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания и судороги;
  • повышенная утомляемость, невозможность сосредоточиться на чем-либо;
  • нарушение зрения;
  • нарушение чувствительности;
  • прочие схожие симптомы.

Любое неврологическое заболевание опасно своими осложнениями — наиболее тяжелым из которых являются кома и летальный исход. Поэтому в случае обнаружения указанных симптомов Вам необходима немедленная медицинская помощь!

Лечение неврологических заболеваний

Врачи Американской Медицинской Клиники осуществляют лечение взрослых и детских неврологических заболеваний.

В зависимости от их вида и тяжести мы применяем следующие методы:

  • мануальная терапия — при лечении остеохондрозов;
  • иглорефлексотерапия — при лечении нарушений деятельности центральной нервной системы;
  • психотерапия совместно с медикаментозным методом — при лечении депрессий, неврозов, нарушений сна и т.п.;
  • медикаментозный метод — при лечении нарушения в деятельности сосудов, травм или последствий оперативного вмешательства;
  • клеточные технологии — при значительных повреждениях головного мозга применяется трансплантационное лечение.

Своевременная диагностика, эффективное лечение и динамическое наблюдение врача — невролога в Американской Медицинской Клинике гарантируют Вам полное выздоровление и отсутствие опасных осложнений. Мы поможем Вам в короткие сроки победить болезнь и вернуться к привычному для Вас образу жизни!

Смотрите также:

неврологических состояний у новорожденных | Детская больница CS Mott

Есть ряд причин, по которым у новорожденного могут быть неврологические проблемы. Это может быть врожденное (присутствующее при рождении) или из-за преждевременных или тяжелых родов. В программе исследования мозга и инновационной неврологической помощи новорожденным, также известной как B.R.A.I.N. Уход — в Мичиганском университете мы оказываем комплексную помощь новорожденным. Мы используем многопрофильную команду преданных своему делу специалистов и предлагаем новейшие доступные методы лечения, многие из которых не доступны в других учреждениях.

Наша команда оценивает и лечит различные неврологические проблемы и состояния, в том числе:

  • Асфиксия при рождении — когда ребенок не получает достаточно кислорода до, во время или сразу после рождения
  • Неонатальные припадки — припадки, возникающие в течение первого месяца жизни
  • Внутричерепное кровоизлияние — кровотечение в головной мозг или вокруг него
  • Ход
  • Дефекты нервной трубки — врожденные дефекты головного и спинного мозга, включая расщелину позвоночника
  • Пороки развития головного мозга
  • Цереброваскулярные аномалии, такие как вена Галена (расположенная у основания головного мозга).
  • Гипотония — аномально низкий мышечный тонус
  • Артрогрипоз — множественные контрактуры суставов (постоянное укорочение сустава) при рождении
  • Врожденные нервно-мышечные заболевания, такие как врожденная миастения и врожденные мышечные дистрофии
  • Инфекции нервной системы
  • Гидроцефалия — скопление жидкости в головном мозге
  • Неврологическое нарушение, при котором новорожденные должны быть зависимы от искусственной вентиляции легких

Этот командный подход основан на опыте неонатологов, неонатальных медсестер, детских неврологов, детских нейрохирургов, нейрорадиологов, детских пульмонологов (программа вентиляции на дому), детских медицинских узких специалистов (например.g., гематология, инфекционные болезни, генетика), детских хирургов-ортопедов, детских пластических хирургов (черепно-лицевых) и полный спектр услуг, в том числе: аудиология, логопедия, трудотерапия и физиотерапия.

Мы лечим младенцев из группы высокого риска, используя инновационные процедуры и технологии, которые широко не доступны в других учреждениях, например:

  • Терапевтическая гипотермия — снижение температуры тела для замедления неврологического повреждения новорожденных, которые могли страдать кислородной недостаточностью до или вскоре после рождения (см. Рекомендации)
  • МРТ головного мозга новорожденных в инкубаторе, совместимом с МРТ, оборудованном МРТ-совместимым кардиомонитором и вентилятором
  • Интервенционная нейрорадиология — минимально инвазивные методы лечения состояний головного мозга или его кровоснабжения с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии или МРТ
  • Круглосуточная доступность ЭЭГ с интегрированной амплитудой — используется для прогнозирования исходов развития нервной системы после асфиксии при рождении, диагностики припадков и т. Д.
  • Готовность к интенсивному мониторингу видео-ЭЭГ для младенцев с припадками или подозрением на припадки
  • Если ваш акушер подозревает, что у вашего ребенка неврологическое заболевание, мы можем предложить скоординированный уход в нашем Центре диагностики и лечения плода, который предлагает комплексные услуги для плода с использованием последних технологических достижений в диагностике, минимально инвазивных операциях и открытых операциях

Мы знаем ценность клинических исследований.Мы участвовали в первом из нескольких крупных испытаний терапевтической гипотермии при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ). Постоянные возможности для семей участвовать в клинических испытаниях помогают гарантировать, что у них есть доступ к новейшим концепциям, стратегиям, лекарствам и оборудованию, которые могут дать шанс улучшить долгосрочные результаты и минимизировать остаточную заболеваемость на наиболее уязвимой начальной стадии. жизни.

Медицинские работники могут запросить перевод пациента или консультацию, позвонив в отделение интенсивной терапии новорожденных по телефону 734-763-4111.

Запишитесь на прием в нашу клинику последующего наблюдения за развитием нервной системы, позвонив нам по телефону 734-936-4220.

Головная боль у детей | Детская больница CS Mott

Головные боли очень распространены у детей, но обычно не опасны и не нарушают их жизнь. Однако у некоторых детей головные боли становятся сильными или частыми. В редких случаях они могут быть симптомом основного заболевания. Клиника головной боли при Мичиганском университете предназначена для оказания консультационных услуг, чтобы помочь педиатрам и семейным врачам в диагностике и лечении головных болей.Наша команда экспертов обеспечивает всестороннюю заботу о детях всех возрастов. Клиника головной боли является частью службы детской неврологии.

У детей могут быть две категории головных болей:

  • Первичная головная боль диагностируется, когда головная боль является основной проблемой, и как только головная боль купируется, проблема решена. Большинство основных головных болей у детей — это мигрень или головные боли напряжения (которые многие считают легкой мигренью).
  • Вторичная головная боль диагностируется, когда головная боль вызвана основным заболеванием. И головную боль, и другое заболевание необходимо лечить. Некоторые из этих состояний опасны (например, опухоли головного мозга, кровотечения в головном мозге или менингит), но они очень редки. Другие распространенные проблемы, которые могут привести к вторичным головным болям, включают вирусные заболевания, депрессию, недосыпание и отказ от кофеина.

Мигрень может поражать обе стороны головы или только одну сторону, иногда переходя с одной стороны на другую.Большинство из них расположены в области лба, но также могут возникать по бокам или на затылке. Тяжесть мигрени варьируется от головной боли до головной боли. Головная боль не обязательно должна быть сильной, чтобы быть мигренью. У многих детей с мигренью наблюдается потеря аппетита, тошнота, а иногда и рвота. Многие очень чувствительны к свету и звуку. У 80–90 процентов детей, страдающих мигренью, один или оба родителя также страдают или страдали мигренью, хотя они часто не осознают, что их головные боли на самом деле являются мигренью.

У некоторых детей мигрень ассоциируется с аурой. Аура возникает, когда часть мозга временно не функционирует должным образом. Это может произойти до, во время или после головной боли. Изменения зрения, такие как нечеткое зрение, потеря зрения (либо видимость отверстий, либо полная потеря зрения) или видение вещей, которые не являются реальными (пятна, блестки, зигзагообразные линии), являются наиболее распространенными, но у многих детей появляется онемение или покалывание, чувство вращение, потеря равновесия, звон в ушах, двоение в глазах и даже обморок как часть ауры мигрени.

Некоторые симптомы могут указывать на более опасные состояния. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом:

  • Головная боль, возникающая при высокой температуре или ригидности шеи
  • Головные боли, которые постоянно будят вашего ребенка по ночам
  • Головные боли, которые чаще всего возникают сразу после пробуждения утром
  • Сильная головная боль, которая возникает внезапно
  • Головная боль, возникающая после травмы головы
  • Головная боль, связанная с трудностями при ходьбе, проблемами с равновесием, двоением в глазах, сильной дезориентацией или обмороком

Если вашему ребенку требуется срочное обследование и лечение, ваш основной лечащий врач может осмотреть вашего ребенка, отправить вас в отделение неотложной помощи или направить к нам, в зависимости от обстоятельств.

Даже если вышеперечисленных симптомов нет, если головные боли вашего ребенка беспокоят вас или нарушают его или ее жизнь, обсудите головные боли с лечащим врачом вашего ребенка.

Первое посещение нашей клиники головной боли включает всестороннюю оценку, включая подробный анамнез пациента. Полезно вести дневник или календарь головных болей и отмечать даты их возникновения и связанные с ними особенности. Мы проведем медицинский осмотр вашего ребенка и проверим все предыдущие медицинские записи, предоставленные вами или лечащим врачом.Мы обсудим любые другие тесты, которые могут потребоваться для диагностики причины головных болей у вашего ребенка. Для подавляющего большинства детей с мигренью КТ и МРТ не нужны. Наконец, мы обсудим индивидуальные варианты лечения и планы последующего наблюдения.

Лечение мигрени может включать:

  • Избегать вещей, провоцирующих мигрень (включая недостаточный сон)
  • Изменения образа жизни
  • Обезболивающие, применяемые для остановки мигрени
  • При необходимости, ежедневный прием лекарств для предотвращения мигрени
  • При необходимости, поведенческое управление головными болями, включая релаксационную терапию и технику, известную как биологическая обратная связь (с помощью которой дети учатся контролировать реакции организма, чтобы уменьшить боль).Для этого лечения мы тесно сотрудничаем с педиатрическими психологами нашего отделения.

Запись на прием

Клиника головной боли — это специализированная специализированная клиника. Это означает, что все новые пациенты должны иметь направление от своего основного врача. В зависимости от вашей страховки вам также может потребоваться направление для повторных посещений. Отправьте направление по факсу на номер 734-615-2298. Как только мы получим направление, мы отправим вам по почте календарь и анкету по головной боли.Анкету необходимо заполнить и вернуть нам, прежде чем мы сможем назначить вам встречу. Календарь не нужно пересылать по почте; его следует заполнить и принести на прием.

Чтобы ваш визит был максимально полезным и продуктивным, мы просим вас заранее собрать следующую информацию и принести ее на прием в клинику:

  • Для всех сканирований головного мозга (КТ, МРТ): пожалуйста, принесите их копии на компьютерном диске (если тесты не проводились в Мичиганском университете).Чтобы получить эти копии, вам нужно будет связаться с радиологическим отделением больницы или клиники, где проводился анализ.
  • Нам также необходимо просмотреть медицинские записи (связанные с неврологическими проблемами, включая головные боли), прежде чем мы назначим встречу. Попросите в кабинете врача вашего ребенка отправить их нам по почте или факсу.

Дополнительную информацию можно получить по телефону 734-936-4179

двигательных расстройств (педиатрия) | Детская больница CS Mott

Двигательное расстройство — это заболевание, которое возникает в головном мозге, которое заставляет ребенка двигаться слишком много или слишком мало.Это может привести к повторяющимся дополнительным движениям или звукам, таким как моторный или вокальный тик, или к тремору, напряжению мышц или проблемам с равновесием и координацией. В Университете Мичигана у нас есть специальная клиника, где вашему ребенку будет поставлен точный диагноз и проведено лечение, чтобы обеспечить наилучшее качество жизни, насколько это возможно.

Двигательные расстройства могут возникать в результате травмы головного мозга, приема лекарств, инфекции, аутоиммунного заболевания или передаваться по наследству. Мы лечим весь спектр двигательных нарушений, в том числе:

  • Синдром Туретта и тики — непроизвольные, быстрые и повторяющиеся стереотипные движения и звуки (включая вокальные тики)
  • Tremor — непроизвольное повторяющееся сотрясение тела
  • Дистония — группа заболеваний, при которых мышцы тела искажаются, принимая неправильные позы
  • Атаксия — статическое или прогрессирующее расстройство, которое включает неустойчивую осанку, нарушение координации, часто с нарушением равновесия и падением
  • Синдром беспокойных ног e — сильное желание пошевелить ногами, часто во время сна
  • Myoclonus — непроизвольные быстрые подергивания мышц или групп мышц
  • Ювенильная болезнь Хантингтона — дегенеративное заболевание, включающее непроизвольные движения мышц

В нашем медицинском центре работают специалисты в области неврологии, нейрохирургии, нейрорадиологии и нейропсихологии, а также наши коллеги в области речевой патологии, физиотерапии и реабилитации, поэтому наш подход к нарушениям движений является комплексным.

Мы проводим тщательную оценку, собираем полный медицинский и семейный анамнез и составляем индивидуальный план лечения, отвечающий потребностям как ребенка, так и его семьи. Во время обследования вашего ребенка могут снимать на видео. Также можно заказать диагностическое обследование, включая МРТ головного мозга, оценку походки, ЭЭГ (для проверки электрической активности мозга), генетическое тестирование или офтальмологическое обследование.

В зависимости от возраста ребенка, типа двигательного расстройства и степени тяжести лечение может включать медикаменты, поведенческую терапию или терапию по изменению привычек, инъекции ботокса и / или хирургическое вмешательство.

Мы поможем вам ознакомиться с общественными образовательными программами и программами поддержки для детей с двигательными нарушениями. Наш социальный работник также готов помочь вашему ребенку в решении школьных и других проблем.

Запишитесь на прием, позвонив нам по телефону 734-936-4179.

заболеваний нервной системы | Бостонская детская больница

Что такое расстройства нервной системы?

Расстройства нервной системы могут включать ряд состояний, которые могут быть хроническими или могут быть вызваны вторичными факторами.Нервная система — это сложная изощренная система, которая регулирует и координирует деятельность тела. Он состоит из двух основных подразделений:

  • Центральная нервная система: состоящая из головного и спинного мозга
  • Периферическая нервная система: состоит из всех остальных нервных элементов

Помимо головного и спинного мозга, основными органами нервной системы являются следующие:

  • глаз
  • уши
  • органов чувств
  • Органы чувств обоняния
  • сенсорных рецепторов, расположенных в коже, суставах, мышцах и других частях тела

Что вызывает расстройства нервной системы?

Нервная система уязвима для различных расстройств и может быть повреждена следующими причинами:

  • травма
  • заражений
  • вырождение
  • дефекты конструкции
  • опухоли
  • нарушение кровотока

Каковы симптомы расстройства нервной системы?

Ниже приведены наиболее частые симптомы расстройств нервной системы.Однако каждый ребенок может испытывать разные симптомы по-разному, и разные расстройства вызывают разные симптомы. Симптомы могут включать:

  • задержки в этапах развития
  • увеличение или отсутствие роста размера головы
  • изменения активности, рефлексов или движений
  • отсутствие согласования
  • изменения уровня сознания или настроения
  • ригидность мышц, тремор или судороги
  • детей старшего возраста также могут сообщать о постоянных или сильных головных болях, потере чувствительности или покалывания, а также о визуальных изменениях

Симптомы расстройства нервной системы могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как мы лечим расстройства нервной системы

Отделение неврологии Бостонской детской больницы — старейшая, крупнейшая и самая известная программа детской неврологии в мире. U.S. News and World Report поставил Boston Children’s первым в стране по неврологии и нейрохирургии. В состав отделения входят детские неврологи, специализирующиеся практически на всех неврологических заболеваниях, включая эпилепсию, нарушения обучаемости и другие нарушения развития, нарушения внимания, нарушения сна, нервно-мышечные расстройства, опухоли головного мозга, нейрогенетические расстройства, неврологию новорожденных, умственную отсталость и церебральный паралич, педиатрическую неврологию. -иммунология, детский рассеянный склероз и родственные заболевания.

Распространенные неврологические проблемы у детей

Мозг — один из самых важных и хрупких органов человеческого тела. Неврологические проблемы — это проблемы, вызванные дисфункцией мозга или нервной системы и приводящие к психологическим или физическим симптомам в зависимости от пораженной области мозга, ведущим к расстройствам.

Человеческий мозг начинает развиваться, когда ребенок находится в утробе матери, и продолжается от младенчества до подросткового возраста.Клетки головного мозга в основном формируются до рождения, хотя нервные связи развиваются позже. Неврологические расстройства имеют широкий спектр и могут иметь различные причины, осложнения, симптомы и результаты. Все неврологические состояния связаны с нервной системой, в которую входят мозг и позвоночник. Нервная система контролирует все в человеческом теле, включая движения, зрение и слух. Симптомы и исходы зависят от поврежденной области мозга.

Эти состояния могут поражать людей всех возрастных групп, однако некоторые неврологические состояния проявляются только в первые годы развития. Они могут проявляться в виде врожденных дефектов или, в некоторых случаях, симптомы диагностируются только в более зрелом возрасте. Большинство этих неврологических симптомов и признаков проявляются, когда ребенок пропускает какой-либо этап в развитии или поступает с травмой головного мозга или инфекцией. Жалобы, связанные с мозгом, такие как головные боли, иногда носят временный характер и часто игнорируются.Однако такие симптомы, как постоянное головокружение или слабость, которые появляются внезапно без каких-либо объяснений или причин, могут указывать на неврологические состояния.

Детское население страдает различными неврологическими расстройствами. Аутизм, эпилепсия, церебральный паралич, последствия черепно-мозговой травмы и головная боль являются наиболее частыми неврологическими расстройствами, наблюдаемыми у детей. Каждое расстройство и связанные с ним симптомы различаются у каждого ребенка. Наиболее часто встречающиеся неврологические расстройства у детей:

Аутизм

Аутизм — это нарушение психического развития, которое в настоящее время получает все большее признание во всем мире.Заболевание проявляется в виде триады нарушенного социального взаимодействия, нарушения вербального (разговорного) и невербального (невысказанного) общения, а также ограниченного повторяющегося поведения со слишком большим соблюдением рутины и ограниченными интересами. Дети с аутизмом воспринимают вещи вокруг себя иначе, чем другие дети их возраста. Нет конкретной причины для аутизма, однако ряд факторов окружающей среды, поведенческих и генетических факторов могут вызвать у ребенка развитие этого состояния.У аутичного ребенка может быть нарушение речи, проблемы с социальными и коммуникативными навыками и эмоциональные расстройства. Детям требуются разные техники вмешательства в зависимости от их возраста и развития. Не существует универсального метода лечения этого заболевания. Каждый человек с этим заболеванием уникален и требует различных методов лечения, включая лекарства и поведенческие методы лечения или их комбинацию.

Расстройство дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

СДВГ — одно из самых распространенных неврологических расстройств у детей, которое может продолжаться до подросткового возраста.Детей в школах чаще всего оставляют без диагностики и клеймят как непослушных из-за симптомов, которые они испытывают, например, забывчивости и мечтательности. СДВГ — это состояние, при котором ребенку сложно быть внимательным и неспособным контролировать свои импульсы. Таким детям сложно выполнять задания и они часто отвлекаются. Это состояние может быть вызвано наследственными факторами, плохим питанием, злоупотреблением психоактивными веществами или травмой головного мозга. СДВГ требует экспертной оценки, поскольку существуют определенные критерии для диагностики, и каждый гиперактивный ребенок не может быть отнесен к категории страдающих СДВГ.Симптомы заболевания можно контролировать с помощью лекарств и терапии.

Диспраксия

Это заболевание довольно часто встречается у детей, но о нем мало известно. Диспраксия — это состояние, при котором трудно координировать физические движения. Детям с этим заболеванием часто трудно сохранять осанку и равновесие. Не существует установленной причины этого состояния, поскольку считается, что нервные клетки, контролирующие движение мышц, развиваются по-разному.Пострадавшие дети могут вылечиться, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии с помощью специального вмешательства, такого как процессно-ориентированная трудотерапия.

Эпилепсия

Эпилепсия — распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста. Это хроническое заболевание, характеризующееся возникновением множественных судорог. Припадок возникает из-за временного нарушения работы клеток мозга. Эпилепсия может быть вызвана генетическими факторами, нарушениями развития, инфекционными заболеваниями и повреждениями головного мозга до рождения.Тяжесть припадков зависит и варьируется от человека к человеку. Варианты лечения включают лекарства от судорог и изменение образа жизни.

Головные боли

Большинство головных болей не являются симптомами неврологических расстройств, однако в некоторых случаях они могут быть вызваны серьезной причиной. Головные боли могут быть вызваны изменениями в мозге или теле, которые посылают в мозг сообщения о боли и приводят к головным болям. Необходимо контролировать головные боли у детей, особенно когда они сопровождаются другими симптомами, такими как рвота, неуклюжесть, снижение активности и т. Д.

Дислексия

Дислексия — распространенное нарушение обучаемости у детей, когда детям с этим заболеванием трудно правильно читать, писать по буквам, писать и понимать написанное. Точная причина состояния до сих пор не установлена. Лечение включает в себя специальные методы обучения от различных специалистов, которые помогают детям с этим заболеванием. Дети с дислексией могут читать на уровне выше среднего, если диагноз поставлен на ранней стадии.

Детский церебральный паралич

Это состояние влияет на моторику ребенка и вызвано повреждением головного мозга, причиненным до или во время рождения или в раннем детстве.Это одно из наиболее распространенных расстройств психического развития у детей, которое подразделяется на различные типы в зависимости от неврологических признаков. Это состояние вызывает у детей трудности с координацией и движениями, такими как стояние, ходьба, контроль мочевого пузыря и кишечника, прием пищи и даже речь. Состояние непрогрессирующее и с возрастом не ухудшается. Определенной причины этого состояния нет, но считается, что оно возникает во время беременности, когда плод не растет должным образом или развивается повреждение головного мозга.Это состояние невозможно вылечить, хотя лечение и терапия могут помочь улучшить его.

Каждое неврологическое заболевание проявляется по-разному у разных детей. Некоторые состояния можно вылечить, а некоторыми можно только управлять. Раннее выявление каждого состояния имеет решающее значение, чтобы гарантировать, что оно не вызовет дальнейших осложнений. Родители должны обращать внимание на любые необычные симптомы, которые проявляет их ребенок, и всегда серьезно относиться к проблемам ребенка. В случае сомнений всегда рекомендуется обращаться за медицинской помощью.Всегда будьте открыты и озвучивайте свои опасения своему специалисту, потому что его цель — работать с вами, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Д-р Амит Арора

Врач-невролог

Клиника Астер, Аль-Мутина (D

Клинический профиль детских неврологических заболеваний

Child Neurol Open.2016 январь-декабрь; 3: 2329048X15623548.

Амбулаторное отделение, Хартум, Судан

, MD, 1 , MRCPCH, 1 and, MD 1

Инаам Нурельдим Мохамед

Хартум, Хартум, , Университет Хартума, 9 Abdelmoneum Elseed

1 Хартумский университет, Хартум, Судан

Ахлам Абдалрхман Хамед

1 Хартумский университет, Хартум, Судан

1 Хартумский университет 9036, Хартум , Хартумский университет 9036.Инаам Нурелдим Мохамед, доктор медицины, Хартумский университет, Хартум, 11111, Судан. Электронная почта: [email protected]

Получено 14 августа 2015 г .; Пересмотрено 26 октября 2015 г .; Принята к печати 4 ноября 2015 г.

Реферат

Справочная информация:

Нет доступных данных по Судану, отражающих масштабы неврологических расстройств и инвалидности в детской возрастной группе. Это исследование направлено на оценку характера неврологических расстройств среди суданских детей.

Пациенты и методы:

Это ретроспективное обследование детей с эпилепсией и другими нейродизабилизирующими расстройствами, наблюдавшихся в поликлинике детской неврологии в период с января 2007 года по август 2013 года.Были проанализированы данные 9600 пациентов.

Результаты:

Всего в исследование было включено 6019 пациентов. У большинства пациентов была эпилепсия, которая составила 52,8%, за ней следовали церебральный паралич (19,1%), врожденные аномалии центральной нервной системы (6,2%), нервно-мышечные расстройства (3,2%), инсульт (2,4%), атаксия и движение. расстройства (1,9%), предполагаемые генетические синдромы (1,2%) и другие.

Заключение:

Неврологические расстройства являются основной причиной хронической заболеваемости в детской возрастной группе.

Ключевые слова: неврологические, расстройства, дети

Общие сведения

Неврологические расстройства составляют более 20% мирового бремени болезней, причем подавляющее большинство людей, живущих в Африке, страдают от них. Факторы, вызывающие это повышенное бремя, включают недоедание, неблагоприятные перинатальные условия, малярию, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД; вирус иммунодефицита человека ВИЧ / СПИД), менингоэнцефалит, демографические изменения и постоянные региональные конфликты. 1 В связи с поздним представлением и недоступностью некоторых диагностических средств в странах с ограниченными ресурсами, включая Судан, неврологические услуги очень сложны из-за значительного увеличения заболеваемости и смертности. 2 Это исследование направлено на рассмотрение модели детских неврологических расстройств, наблюдаемой в амбулаторном отделении штата Хартум (столица), и на отражение основных проблем, связанных с исследованиями и лечением.

Окружение

Это исследование проводилось в амбулаторной клинике для детей с эпилепсией и неврологическими расстройствами при университетской больнице Саад Абу-эль-Элла, одной из учебных больниц Хартумского университета.Клиника создана авторами в 2007 году. В 2013 году клиника была переведена в университетскую больницу Соба (одна из больниц высшего уровня Хартумского университета). Клиника проводится один раз в неделю, в каждой клинике в среднем от 60 до 80 пациентов. Официальные забронированные числа составляют от 40 до 50, но 20 дополнительных включают в себя неотложные направления, ранее посещенные пациенты с результатами обследования из-за пределов столицы, снижение рефрактерной эпилепсии, стационарные пациенты, прибывающие из близлежащих больниц на машине скорой помощи, и еще несколько человек получают бесплатные лекарства. рецепты в нашей аптеке амбулаторного отделения.Направлений вниз не существует, авторы могут обращаться за консультациями в ортопедические, офтальмологические, нейрохирургические и другие отделения, но даже общая педиатрическая помощь этим пациентам становится нашей ответственностью. В его ведении работают 3 педиатра, специализирующихся на детской неврологии, и в среднем 3 педиатра-резидента. В нашей стране педиатров, работающих в сфере неврологии, всего 4 человека, из них 3 — в столице. В других штатах пациентов с неврологическими проблемами осматривают педиатры общего профиля и при необходимости направляют в Хартум.У авторов нет данных о количестве врачей на население, но в целом оно очень мало по сравнению с развитыми странами. Под одной крышей находятся отделения физиотерапии, нейрофизиологии, нейрохирургии, детской ортопедии, нейрорадиологии и нейропсихологии.

Несмотря на то, что большинство пациентов были из Хартума и близлежащих штатов, есть значительное количество пациентов со всего Судана и даже из соседних стран, таких как Южный Судан, Чад и Эритрея.Клиника привлекает множество студентов и аспирантов-исследователей в дополнение к возможности обучения ординаторов по педиатрии.

У каждого пациента есть карточка с серийным номером, диагнозом и кратким описанием его состояния, которая обычно хранится у пациента. Медицинская карта с тем же серийным номером с подробными клиническими данными, исследованиями и планами управления хранится в отделе медицинской документации и статистики. Программного сервиса передачи данных нет.

Амбулаторная клиника способствовала посещению суданскими неврологами, работающими за границей в своих ежегодных отпусках.Авторы установили ссылку на Dropbox для загрузки данных магнитно-резонансной томографии, видеозаписей и консультаций пациентов со старшими консультантами за рубежом. Приехавшая группа логопедов из Великобритании также оказала большое влияние на лечение детей с оромоторной дисфункцией и коммуникативными расстройствами.

Методы

Это продолжительное описательное исследование на базе больниц, проведенное в амбулаторном отделении эпилепсии и нейродизбольности. В медицинские карты пациентов, осмотренных с января 2007 г. по август 2013 г., были внесены изменения.Пациенты были разделены на 24 группы в соответствии с их основными клиническими проявлениями, хотя между этими группами много общего.

Диагностика этих расстройств основана на клинических данных и поддерживается имеющимися средствами нейровизуализации и базовыми нейрофизиологическими тестами. При необходимости запрашивались метаболические тесты и другие соответствующие исследования. Нет генетической службы, кроме простого кариотипирования. Есть несколько продвинутых генетических тестов, которые проводятся на исследовательской основе.

Результаты

Большинство пациентов были направлены педиатрами; однако некоторых из них направили офтальмологи, педиатры-ортопеды, детские хирурги, а также взрослые врачи и неврологи. Всего за период исследования было осмотрено 9600 пациентов. Некоторые из пациентов, которые первоначально были осмотрены в клинике, были направлены к другим специалистам, некоторые продолжили наблюдение в своей местности или в ближайшей клинике, и есть ряд пациентов, чьи клинические данные отсутствовали или были неполными.Авторам удалось проанализировать клинические данные 6019 (62,7%) пациентов.

Возраст пациентов составлял от 3 месяцев до 18 лет, а средний период наблюдения за медицинской помощью составлял 2,5 года. Соотношение мужчин и женщин составляло 2: 1. Большинство (65%) пациентов были из штата Хартум; однако было значительное количество (45%) из других штатов.

В нашем сервисе доступны нейрорадиологические исследования, включая компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию мозга и позвоночника с контрастированием, магнитно-резонансную ангиографию, магнитно-резонансную спектроскопию и магнитно-резонансную венографию.В дополнение к электроэнцефалографии (ЭЭГ), электромиографии (ЭМГ), исследованиям нервной проводимости, а также оценке зрения и слуха. Все эти исследования доступны по высокой цене по сравнению со средним доходом семьи в Судане, как показано в. Около 30% пациентов имели медицинскую страховку, которая покрывает 75% общей стоимости каждого исследования. Сироп хлоралгидрата внутрь обычно использовался для седативного эффекта при необходимости.

Таблица 1.

Стоимость обычно используемых расследований.

Исследования Стоимость (суданский гене) (доллар США)
Компьютерная томография 200 (22)
Магнитно-резонансная томография мозга 800 (88) с контрастом
Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастом 800 (88)
Магнитно-резонансная ангиография 600 (66)
Магнитно-резонансная спектроскопия
7 500 (553) венография
500 (553) 500 (55)
Электроэнцефалография 250 (28)
Электромиография 600 (66)
Исследование нервной проводимости 600 904 663 1500 (166)

Пациенты классифицированы по основному классу По сути, они разбиты на 24 категории, однако эти группы во многом пересекаются.Самую большую группу составляют дети с эпилепсией, на долю которых пришлось 2,877 (47,8%) пациентов. Затем последовали дети с церебральным параличом, которые составили 1,149 (19,1%) пациентов. Триста тридцать семь (6,2%) имели различные врожденные аномалии центральной нервной системы. Сто девяносто два (3,2%) имели нервно-мышечные расстройства, включая врожденные мышечные нарушения и мышечные дистрофии, 114 (2,4%) имели острый инсульт, 180 (3,0%) пациентов имели нейродегенеративные заболевания головного мозга и 132 (2.2%) имели патологию спинного мозга, из которых 56 (42,4%) были диагностированы как спинальный шистосомоз, в дополнение к 126 (2,1%) с острыми демиелинизирующими расстройствами, включая острый диссеминированный энцефаломиелит (ADEM), неврит зрительного нерва и поперечный миелит. Сто четырнадцать (1,9%) имели прогрессирующую атаксию, включая спиноцеребеллярную атаксию и атаксию телеангиэктазии, и 100 (1,6%) имели поведенческие проблемы. Семьдесят два (1,2%) пациента страдали миастенией Gravis, включая пациентов с синдромами врожденной миастении, как показано в.

Таблица 2.

Характер неврологических расстройств у суданских детей.

Врожденная центральная нервная система Врожденная центральная нервная система 1,70467 0,7) Разное 100 (1,6)
Заболевания Количество (%)
Судорожные расстройства 2877 (47,7)
ДЦП 1149 (19463) 337 (05,6)
Мышечные расстройства 192 (3,2)
Нейродегенеративные заболевания головного мозга. 180 (3,0)
Патология спинного мозга (спинальный шистосомоз) 132 (2,2)
Острые демиелинизирующие расстройства 126 (2,1)
Острый инсульт 9046 (2,1) Острый инсульт
Атаксия 114 (1,7)
Поведенческие проблемы 100 (1,5)
Миастения Гравис 72 (1,2)
Генетические синдромы a2)
Опухоли головного мозга 65 (1,1)
Нейрокожные синдромы 55 (1,0)
Синдром Гийена-Барре 55 (1,0)
Неэпилептические пароксизмальные расстройства 50 (0,7)
Двигательные расстройства 50 (0,7)
Болезнь Шарко-Мари-Тута 26 (0.5)
Нарушения обмена веществ 26 (0,5)
Идиопатическая внутричерепная гипертензия 10 (0,3)
головная боль и мигрень 10 (0,3)
Не может быть отнесен к диагностической категории c 89 (1,4)
Всего 6019 (100)

Острый воспалительный демиелинизирующий полирадикулоневропат Заболевания зубов, митохондриальные расстройства, двигательные расстройства, включая дистонию, генетические синдромы, нейрокожные расстройства, метаболические заболевания, идиопатическая внутричерепная гипертензия, опухоли головного мозга, неэпилептические пароксизмальные расстройства, головная боль и мигрень в дополнение к разной группе составили 17 человек.8% пациентов. У авторов имеется значительное количество пациентов, которые не могли быть отнесены к диагностической категории, составившей 89 (1,4%).

Обсуждение

Неврологические расстройства у детей — частая причина направления в больницы третичного уровня. Неврологические расстройства составляют более 20% мирового бремени болезней, при этом подавляющее большинство людей, страдающих этим заболеванием, живут в Африке. 1,2 Детская неврология и педиатрия развития — это хорошо зарекомендовавшие себя специальности в странах с высоким уровнем доходов, где достижения в диагностических методах помогли охарактеризовать и определить болезнь.Применение последних терапевтических мер привело к значительному улучшению результата. 3 В странах с ограниченными ресурсами, включая Судан, в последние десятилетия основное внимание уделялось более острым излечимым состояниям с высокой летальностью. 4 Тем не менее, эпидемиологические исследования показывают, что распространенность детской инвалидности очень высока. Растет заболеваемость детской эпилепсией, где она достигла 11,29 на 1000 в Африке. 5–7 Несмотря на это, неврология как специальность педиатра редко привлекает внимание и не привлекает внимания из-за ограниченного бюджета здравоохранения в Судане и других африканских странах. 8 Неврологические услуги доступны в основном в крупных городах. Центры первичной медико-санитарной помощи не предоставляют адекватных лекарств и средств лечения хронических заболеваний, которые приводят к неэффективности лечения и плохому соблюдению режима лечения. Новые достижения в лечении в основном ограничиваются несколькими избранными центрами. 9,10

Служба детской неврологии в Судане — это процветающая специальность, имеющая большой потенциал для расширения и совершенствования. Он включает в себя услуги детям с эпилепсией, церебральным параличом и другими нейродинамическими расстройствами в специализированных клиниках для пациентов, стационарном отделении детской неврологии, расположенном в специализированной больнице Гафер ибн Ауф, которая является больницей третичного уровня в центре Хартума, куда направляются пациенты. по всему Судану.Это будет ядро ​​для расширения неврологической службы, обучения студентов и аспирантов, а также будущих исследовательских проектов.

На эту дату эти услуги сосредоточены в столице страны Хартуме, где это исследование проводилось в Медани, в 186 км к северу от столицы. В результате на большей части страны нет неврологических служб третичного уровня. Системы направления не налажены, а процесс переезда из периферийной области может занять несколько дней и стоит довольно дорого. Помимо стоимости необходимых расследований, отсутствие комплексной страховой защиты ложится дополнительным бременем на и без того неблагополучные семьи.

Было установлено, что преобладание самцов согласуется с нашими местными данными. 11–13 Авторы не уверены, отражает ли это соотношение культурное отношение нашего населения к мужчинам.

Возраст пациентов, осматриваемых в клинике, колеблется от 3 месяцев до 18 лет, некоторые из этих пациентов продолжают осматриваться в этой клинике после 20 лет, хотя недавно авторы создали переходную клинику вместе со взрослым неврологом. для решения медицинских, психосоциальных проблем и проблем, связанных с образом жизни, актуальных для подростков и молодых людей.Услуги переходного периода по-прежнему редки в большинстве соседних африканских стран.

Логистика неврологической службы уникальна тем, что требует дорогостоящих обследований. В нашей системе доступно множество расследований, но они недоступны по цене. Метаболический скрининг (тандемная спектрометрия) проводится только через внешние ссылки (лаборатория Bioscentia, Германия), а для генетических исследований очень мало ссылок в исследовательских проектах. Авторы стремятся помочь нашим пациентам через наших социальных работников, неправительственные организации и сбор средств для бедных пациентов.Авторы принимают пациентов по социальным причинам до тех пор, пока мы не завершим их исследования, и они не получат физиотерапевтическое лечение, консультации и другие методы лечения, особенно если они живут далеко от столицы.

В данном исследовании основными группами неврологических расстройств, наблюдаемых в клинике, являются детская эпилепсия, церебральный паралич и аномалии развития мозга. Это сильно отличается от сообщений из многих соседних африканских стран, где эпилепсия и церебральный паралич обычно сопровождаются инфекциями центральной нервной системы, такими как энцефалит, вызванный вирусом иммунодефицита человека, а в некоторых регионах высока заболеваемость цистицеркозом и туберкулезом центральной нервной системы. , закономерности, которые нечасто наблюдаются среди нашего населения. 14–16 Хартум, столица Судана, не находится в зоне эндемических заболеваний, которые, как известно, вызывают неврологическую заболеваемость в педиатрических возрастных группах, а пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека можно увидеть за пределами столицы или в клиниках программы вируса иммунодефицита человека. Наша клиника не базируется в больнице, куда поступают неотложные госпитализации. Авторы получают множество консультаций по телефону из педиатрических больниц вторичного звена и могут направлять свои действия в острой фазе; однако они не обязательно появляются в нашей клинике, если у них нет долгосрочных последствий.Наши коллеги по психиатрии и нейропсихологии занимаются проблемами поведения, аутизма и трудностей в обучении. Авторы видят этих пациентов только при наличии сопутствующих неврологических заболеваний, и это может объяснить недостаточную представленность этих заболеваний у наших пациентов.

Эпилепсия и судорожные расстройства — самые распространенные неврологические расстройства, которые наблюдаются и лечатся в наших клиниках. Это похоже на отчеты из других африканских стран. 17,18 Такая высокая распространенность эпилепсии может быть связана с растущим осознанием того, что эпилептические припадки — это медицинские состояния, которые поддаются лечению, в отличие от прежних представлений о том, что они были вызваны манипуляциями злого духа и нападениями колдовства. 19

Значительное количество пациентов направлено из-за пределов Хартума, поскольку центры первичной медико-санитарной помощи в сельских районах недостаточно оснащены кадрами, противоэпилептическими препаратами или исследованиями, которые могут помочь в ведении этих пациентов. В недавнем исследовании, проведенном в Судане, было обнаружено, что недоступность противоэпилептических препаратов (AED) является основной причиной трудноизлечимых приступов у этих пациентов. 20 Хотя у авторов есть доступ ко многим AED, таким как вальпроат натрия, карбамазепин, окскарбазепин, ламотриджин, топирамат и клоназепам, растущая стоимость этих препаратов делает их относительно недоступными, и преобладают проблемы с соблюдением режима лечения.Другие африканские страны вообще страдают от нехватки этих лекарств. 9

Детский церебральный паралич был вторым по распространенности неврологическим заболеванием, наблюдаемым в амбулаторных условиях. Это было похоже на сообщения из других частей мира. 21–24 Многим пострадавшим детям требуется специализированный уход и реабилитационные услуги, а также многопрофильная командная работа. В наших условиях, несмотря на высокую заболеваемость церебральным параличом, не существует средств для адекватного ухода за этими пациентами.Доступные реабилитационные центры — это в основном неправительственные благотворительные организации, такие как Добровольная организация международного сотрудничества (OVCI) и Чеширский дом. Некоторые частные центры, которые не могут себе позволить большинство пострадавших детей, доступны только в больших городах. На сегодняшний день даже в столице Судана нет государственного центра развития ребенка.

В этом исследовании на врожденные аномалии и синдромы головного мозга приходится значительная часть детских неврологических расстройств.Большинство этих заболеваний наследуются по аутосомно-рецессивному типу, и это неудивительно в нашем обществе, где высок уровень кровнородственных браков. Это похоже на то, что сообщалось из сообществ с аналогичным культурным фоном s 25,26

Спиноцеребеллярная атаксия очень распространена, учитывая высокий уровень кровного родства и межплеменных браков. Отсутствие генетических услуг является серьезным препятствием для дальнейшей классификации, адекватной диагностики и, следовательно, надлежащего генетического консультирования.

Тропические болезни, такие как шистосомоз спинного мозга, составляют большую часть нашей патологии спинного мозга в Судане, особенно в летние месяцы, когда у детей наблюдается слабость нижних конечностей, характерная для поперечного миелита. Шистосомный поперечный миелит ранее был зарегистрирован из Судана. 27,28

В этом исследовании следует отметить количество недостающих данных и выбывших пациентов, что подчеркивает общие проблемы, наблюдаемые в странах с ограниченными ресурсами, где нет надлежащих служб парамедицинской поддержки, секретарского резервного копирования и процессов доступа к данным. и поиск.Записи пациентов предоставляют средства, с помощью которых можно будет выявлять проблемы, где бы пациенты ни приземлялись. Наша система нуждается в улучшении с внедрением компьютеризированного программного обеспечения для хранения данных и, возможно, связи с информационными службами. В эпоху телемедицины это уже невозможно.

Это исследование показало широкий спектр детских неврологических расстройств, хорошо представленных в нашей популяции. Однако авторам все еще не хватает кадров, инфраструктуры для служб неврологической помощи, участия мультидисциплинарных бригад и доступа к противоэпилептическим препаратам в отдаленных районах.Системы направления из учреждений первичной и вторичной медико-санитарной помощи в третичную помощь часто непредсказуемы и хаотичны.

Рекомендация

Улучшение условий, набор персонала, содействие вовлечению мультидисциплинарных команд, содействие обучению и исследованиям окажут большое влияние на улучшение охраны здоровья детей в нашей стране. Сотрудничество с соседними африканскими странами и налаживание связей с международными организациями и институтами может улучшить нынешний уровень медицинской помощи и может положительно повлиять на обучение и будущие исследования.

Выражение признательности

Благодарность и признательность профессору М.А. Салиху, который работает в Медицинском колледже Университета короля Сауда, Эр-Рияд, Саудовская Аравия, который внес большой вклад в оценку пациентов с неустановленным диагнозом с помощью местной команды и организацию дальнейших генетических тестов через его глобальное сотрудничество (2007-2015), в дополнение к консультациям и помощи посредством телемедицины в течение года. Авторы из Соединенного Королевства были отмечены вкладом детских неврологов доктора Роба Форсайта (2012 г.) и Ричарда Ньютона (2013 г.) во время посещения Судана.Спасибо доктору Халиду Омеру, доктору Альхади Алмалик, доктору Халиду Аваду и доктору Хитему Эльбашеру, суданским педиатрическим неврологам, работающим в Персидском заливе, за их большой вклад в ведение пациентов и их вклад в постоянное профессиональное развитие местной команды.

Сноски

Вклад авторов: Авторы несут прямую ответственность за уход за пациентами, медицинские записи, ввод данных, анализ данных, обзор литературы, написание и редактирование.

Заявление о конфликте интересов: Авторы заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Финансирование: Авторы не получили финансовой поддержки для исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Этическое разрешение: Эта работа была одобрена Комитетом по исследованиям и этике медицинского факультета Хартумского университета.

Список литературы

1. Бертон К.Дж., Аллен С. Обзор неврологических расстройств в детской неврологической клинике и реакции на противосудорожные препараты. Ann Trop Paediatr. 2003. 23 (2): 139–143.[PubMed] [Google Scholar] 2. Оби Джо, Сайкс РМ. Неврологические заболевания в амбулаторной детской неврологической клинике в Бенин-Сити. Ann Trop Paediatr. 1984. 4 (4): 217–220. [PubMed] [Google Scholar] 3. Лагунжу И.А., Окафор О.О. Анализ расстройств, наблюдаемых в клинике детской неврологии, больнице университетского колледжа, Ибадан, Нигерия. West Afr J Med. 2009. 28 (1): 331–342. [PubMed] [Google Scholar] 4. Мунгала-Одера В., Михан Р., Нджугуна П., Мтури Н., Алкок К.Дж., Ньютон С.Р. Распространенность и факторы риска неврологической инвалидности и нарушений у детей, живущих в сельской местности Кении.Int J Epidemiol. 2006. 35 (3): 683–688. [PubMed] [Google Scholar] 5. Odding E, Roebroeck ME, Stam HJ. Эпидемиология церебрального паралича: заболеваемость, нарушения и факторы риска. Disabil Rehabil. 2006. 28 (4): 183–191. [PubMed] [Google Scholar] 6. Руссман Б.С., Ашвал С. Обследование ребенка с церебральным параличом. Semin Pediatr Neurol. 2004. 11 (1): 47–57. [PubMed] [Google Scholar] 7. Джаллон П. Эпилепсия в развивающихся странах. Эпилепсия. 1997. 38 (10): 1143–1151. [PubMed] [Google Scholar] 8. Thomas SV. Деньги имеют значение при эпилепсии.Neurol India. 2000. 48 (4): 322–329. [PubMed] [Google Scholar] 9. Уилмсхерст Джо М., Бадое Эбен, Вамманда Робинсон Д. и др. Услуги детской неврологии в Африке. J Child Neurol. 2011. 26 (12): 1555–1563. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Панди С. Проблемы неврологической практики в развивающихся странах. Индийский J Public Health. 2012. 56 (3): 227–230. [PubMed] [Google Scholar] 11. Мохаммед Инаам Н., Монейм Маха Абдель, Рахман Ахлам А. Профиль детской эпилепсии в Судане. KMJ. 2010. 3 (2): 444–447.[Google Scholar] 12. Валид альхадж, Инаам Н Мохамед. Расстройство дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у суданских детей с эпилепсией. Судан Дж. Педиатр. 2015; 15 (1): 42–48. [Google Scholar] 13. Абдалазим Аббас, Маха Эльсид, Ахлам Хамед, Инаам Н Мохамед. Роль преднизолона для приема внутрь в лечении детских спазмов в странах с ограниченными ресурсами; опыт Судана. KMJ. 2014. 7 (3): 1012–1018. [Google Scholar] 14. Шитайе Алму, Зерихун Тадессе, Пол Купер, Ричард Хакетт. Распространенность эпилепсии в обществе Зай, Эфиопия — область с высокой распространенностью.Захват. 2006. 15 (3): 211–213. [PubMed] [Google Scholar] 15. Вамманда Р.Д., Онало Р., Адама С.Дж. Картина неврологического расстройства в детской неврологической клинике в Нигерии. Ann Afr Med. 2007. 6 (2): 73–75. [PubMed] [Google Scholar] 16. Франк-Бриггс AI, D Alikor EA. Картина детских неврологических расстройств в Порт-Харкорте, Нигерия. Int J Biomed Sci. 2011. 7 (2): 145–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Кайзер С., Беннингер С., Асаба Г. и др. Клиническая и электроклиническая классификация эпилептических припадков в Западной Уганде.Bull Soc Pathol Exot. 2000. 93 (4): 255–259. [PubMed] [Google Scholar] 18. Кристиансон А.Л., Зване М.Э., Манга П., Розен Э., Вентер А., Кромберг Дж. Эпилепсия у детей в сельских районах Южной Африки — распространенность, связанная инвалидность и лечение. С. Афр Мед Дж. 2000; 90 (3): 262–266. [PubMed] [Google Scholar] 19. Инаам Н Мохамед, Хайдер Бабекер. Традиционная и духовная медицина среди суданских больных эпилепсией. Судан J Pediatr. 2013; 13 (1): 31–37. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Бадрелдин Абасс, Инаам Н Мохамед, Маха Эльсид, Зейн А Карра.Причины неконтролируемых припадков у суданских детей. KMJ. 2014: 07 (1): 915–920. [Google Scholar] 21. Ноттидж В.А., Окогбо М.Э. Детский церебральный паралич в Ибадане, Нигерия. Dev Med Child Neurol. 1991. 33 (3): 241–245. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ндиай М., Тиам А., Багноус С. и др. Детский церебральный паралич в Дакаре. Dakar Med. 2002. 47 (1): 77–80. [PubMed] [Google Scholar] 23. Сингхи П.Д., Рэй М., Сури Г. Клинический спектр церебрального паралича на севере Индии — анализ 1000 случаев. Trop Pediatr. 2002. 48 (3): 162–166. [PubMed] [Google Scholar] 24.Аль Газали Ли, Штриха Л., Даваду А. и др. Картина аномалий центральной нервной системы у населения, состоящего в кровнородственных браках. Cin Genet. 1999. 55 (2): 95–102. [PubMed] [Google Scholar] 25. Герберт Обу, Джозефат М. Чинава, Нвачинемере Д. Улеанья, Гилберт Н. Адимора, Икечукву Е. Оби. Врожденный порок развития новорожденного, поступившего в неонатальное отделение специализированной больницы в Энугу, Южная Нигерия — ретроспективное исследование. BMC Res Notes. 2012; 5 (10): 177. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26.Баркович А.Дж., Геррини Р., Кузнецкий Р.И., Джексон Г.Д., Добинс В.Б. Онтогенетическая и генетическая классификация пороков развития коры головного мозга. Головной мозг. 2012. 135 (5): 1348–1369. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Эль Фатих Эль Малик, Самих Х. Наср, Абдельхамид А Мохамед, Абдулла М. Джабир, Муртада Абделатиф. Нейрошистосомоз в Судане. Судан Мед Дж. 2011; 47 (2): 75–85. [Google Scholar] 28. Салим А.Д., Арбаб М.А., Эль-Хассан Л.А., Эль-Хассан М. Шистосомоз спинного мозга: отчет о 5 случаях из Судана.East Mediterr Health J. 2012; 18 (3): 294–297. [PubMed] [Google Scholar]

Неврология | Фонд детской больницы

Обзор

Обзор

Наша команда детских неврологов занимается лечением сложных детских неврологических состояний, таких как расстройства аутистического спектра, опухоли головного мозга, эпилепсия и болезни белого вещества. У нас также есть несколько ведущих мировых экспертов по расстройствам нервного развития, влияющим на мозг и центральную нервную систему, таким как сотрясение мозга / черепно-мозговая травма, нарушение обучаемости и нейрофиброматоз.Наши врачи оценивают детей с поведенческими и эмоциональными трудностями, которые мешают работе и социальному взаимодействию.

Институт нейрофиброматоза семьи Гилбертов при Детском национальном университете — это всемирно признанный центр клинической помощи, клинических / трансляционных исследований и фундаментальных исследований этого генетического заболевания. Он представляет собой сложные проявления у детей, включая нарушение обучаемости, нарушения сна, депрессию и опухоли головного мозга, зрительного нерва, нервной системы и тела.

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга

Институт опухолей головного мозга Национальной системы здравоохранения детей — это многопрофильная программа, которая оценивает детей во всем мире с опухолями головного мозга. Используя новейшие биологические методы лечения, институт ищет альтернативные методы лечения с меньшими долгосрочными эффектами.

Институт опухолей головного мозга имеет одну из самых активных в стране программ клинических и трансляционных исследований. Это единственный центр опухолей головного мозга в регионе, который является членом Консорциума фазы I Детской онкологической группы, Консорциума детских опухолей головного мозга, Тихоокеанского нейроонкологического консорциума, Совместной исследовательской сети эпендимомы и Консорциума клинических испытаний нейрофиброматоза.

Активные программы фундаментальных и трансляционных исследований продолжаются в области медуллобластомы, глиом ствола головного мозга, глиом низкой и высокой степени злокачественности, разработки лекарств, пагубных последствий биологического лечения, нейробиологии развития и молекулярной диагностики.

Лаборатория мозга с полностью интегрированной интраоперационной МРТ позволяет институту предоставлять генетические консультации и анализы. Такое тестирование помогает оценить генетическую предрасположенность к развитию опухолей головного мозга и связанные с этим риски развития рака для других членов семьи.

Если требуется операция, опытная детская нейрохирургическая бригада использует передовые методы, такие как хирургия под визуальным контролем и тепловая абляция под лазерным контролем.

Потребности развития

Потребности в развитии

Наши педиатры, занимающиеся неврологическим развитием, заботятся о пациентах с такими нарушениями, как задержка развития, синдром Дауна, синдром Аспергера, коммуникативные расстройства, расстройства аутистического спектра, синдром дефицита внимания, гиперактивность и расщелина позвоночника. Это совместная работа с другими специалистами Детского национального центра, адаптированная к индивидуальным потребностям пациентов.

Эпилепсия

Эпилепсия

Эпилепсия — наиболее частое и серьезное неврологическое заболевание, которое сохраняется на протяжении всей жизни. Программа Children’s National имеет одну из крупнейших и наиболее прогрессивных программ лечения эпилепсии в стране, в которой предоставляется высокоспециализированная помощь с учетом индивидуальных потребностей каждого ребенка. Лечение может включать прием лекарств, диетические программы и хирургическое вмешательство.

Наши врачи лечат пациентов с одними из самых сложных случаев эпилепсии в мире. Объединяя лучшие таланты, многообещающие исследования и инновационные методы лечения, Children’s National решает проблемы трудно поддающейся контролю эпилепсии, включая социальные, образовательные и эмоциональные проблемы.

Нейрохирургия

Нейрохирургия

Наша команда нейрохирургов занимается лечением младенцев, детей и подростков, страдающих заболеваниями, травмами или пороками развития мозга, позвоночника или нервной системы. Все наши врачи являются опубликованными экспертами и имеют сертификаты педиатрической нейрохирургии. Мы предлагаем пациентам и их семьям специализированное отделение нейробиологии, в том числе частные апартаменты, палаты нейро-педиатрической интенсивной терапии и отделение интенсивной терапии новорожденных.

Наши нейрохирурги — признанные лидеры в области минимально инвазивных стратегий.Многие процедуры включают небольшие разрезы и минимальную потерю крови и боль, что обычно приводит к меньшему количеству рубцов и более быстрому выздоровлению. Расширенная нейровизуализация и нейрофизиологический мониторинг являются стандартной практикой.

Душевное здоровье

Психическое здоровье

По оценкам, 20 процентов всех детей страдают диагностируемым психическим расстройством, но только каждый пятый из них получает лечение. Откладывание диагноза до достижения совершеннолетия может затруднить лечение и усугубить психосоциальные и экономические последствия.К счастью, научные достижения в области генетической медицины и визуализации открывают новые возможности для идентификации и вмешательства в детстве. Прорывы последнего десятилетия позволили нам лучше понять архитектуру и развитие мозга, а также важнейшие связи и клеточные пути, контролирующие работу мозга.

Children’s National является лидером в первом в своем роде партнерстве — DC Collaborative for Mental Health in Pediatric Primary Care — для улучшения раннего выявления и лечения психических расстройств у детей.Партнерами являются Центр детского права, Американская академия педиатрии, Джорджтаунский университет и департаменты здравоохранения, финансов и поведенческого здоровья округа Колумбия. Одним из первых результатов этого исследования было обеспечение того, чтобы педиатры по месту жительства включали базовую оценку психического здоровья во время посещения первичной медико-санитарной помощи.

Детский национальный комитет также был ведущим голосом в защите интересов детей в обсуждениях политики в области психического здоровья, включая участие в Национальной конференции Белого дома по психическому здоровью и созыв первого Саммита по психическому здоровью детей в Вашингтоне, округ Колумбия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *