Содержание

Анорексия | Tervisliku toitumise informatsioon

Сущность болезни и ее проявления

Анорексия (anorexia nervosa) характеризуется преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим человеком.

“Анорексия” по-гречески означает воздержание от еды и неприязнь ко всему съедобному. Главный симптом анорексии – желание стать как можно стройнее за счет голодания, идея-фикс аноректика в том, что у него есть лишний вес. Нередко анорексия проявляется у людей, которые должны быть стройными в силу своей профессии – у моделей, танцоров балета, фигуристов и гимнастов.

Часто анорексия может чередоваться с булимией. Поклонники распространившегося в последнее время бикини-фитнеса и молодые женщины, которые стремятся придерживаться соответствующего образа жизни, тоже находятся в группе риска анорексии и булимии.

Симптомы:
  • Большая и резкая потеря массы тела
  • Еда, вес, внешний вид стали идеей фикс
  • Ложь по поводу количества съедаемого
  • Человек не ест на людях
  • Уклонение от социальных контактов
  • Человек придерживается странной диеты 
  • Рвота после приема пищи 
  • Человек носит просторную одежду, чтобы скрыть то, что он похудел
  • Употребление диетических лекарственных препаратов или слабительных 
  • Постоянные тренировки
  • Проблемы со здоровьем: слабость, заторможенность, постоянная сонливость, отсутствие менструаций

Обычно нарушение проявляется в молодом возрасте, чаще всего у 14–18-летних, в последнее время все чаще даже у 10–12-летних детей. Диагноз «анорексия» ставится, если вес тела как минимум на 15% ниже ожидаемого индекса массы тела, то есть ниже 17. Несмотря на бедную жирами и холестерином диету, у аноректиков повышен уровень холестерина и триглицина в крови, что обусловлено нарушениями в работе печени и низкой секрецией желчи.

С точки зрения физического здоровья голодание приводит к сухости кожи, ломкости ногтей и волос, постоянному ознобу, может прерваться менструальный цикл или замедлиться развитие половых органов. У аноректиков понижается частота сердечных сокращений, иногда ниже 60 ударов в минуту, а также систолическое давление – ниже 90 мм рт. ст. Часто возникают запоры, боли в животе, случаются повреждения печени и почек. Поскольку количество пищи, которое аноректик употребляет в течение дня, мало, возникает дефицит необходимых питательных веществ, в первую очередь – незаменимых амино- и жирных кислот, витаминов и минералов, что приводит к самым различным проблемам со здоровьем.

Физические последствия:
  • Недоедание, язвы кишечника
  • Недостаток жидкости
  • Язва желудка
  • Серьезные повреждения миокарда, почек и печени
  • Головокружение, обмороки, головные боли
  • Остеопороз
  • Анемия
  • Бесплодие
Психические последствия:
  • Депрессия
  • Низкая самооценка
  • Чувство вины и стыда
  • Испорченные отношения с семьей, нарушенные социальные связи
  • Перепады настроения
  • Перфекционизм
Лечение

Анорексию сложно диагностировать и еще сложнее лечить. Для этого требуется совместная работа психиатра и других врачей-специалистов, но прежде всего – желание выздороветь у самого пациента. Лечение анорексии начинается с осознания наличия болезни, у человека должна появиться мотивация вообще сделать для себя что-то хорошее. Если такой слом произошел и человек осознал, что болен, и хочет что-то изменить, надо приступать к систематической психотерапии. В процесс лечения должна быть вовлечена вся семья или как минимум один член семьи, потому что в одиночку психотерапевт с этим не справится. 

Если не начать своевременное лечение анорексии правильными препаратами, психиатрическими методами, а при необходимости и в стационаре, дело может закончиться смертью. Аноректик должен принимать пищу 3–4 раза в день в четко установленное время, интервалы между приемами пищи не должны превышать 3–4 часов. Также рекомендуется вести дневник питания.

В случае анорексии целями лечения являются:
  • Восстановить нормальную массу тела (одновременно восстановится менструация и нормальная овуляция у женщин и либидо и гормональный баланс у мужчин, а также соответствующее возрасту половое развитие детей)
  • Избавить от соматических осложнений
  • Увеличить мотивацию пациента и его желание сотрудничать в том, чтобы восстановить нормальную схему питания и участвовать в лечении
  • Научить здоровому питанию и его организации
  • Скорректировать нерациональные мысли, подходы и убеждения
  • Вылечить сопутствующие нарушения психики
  • Увеличить поддержку семьи и провести консультации
  • Предотвратить рецидивы болезни

Около 60% аноректиков в результате терапии полностью излечиваются. Примерно 20% больных не в состоянии избавиться от нарушения пищевого поведения и, несмотря на лечение, сохраняют недостаточный вес, подвергаясь непосредственной угрозе смерти.

При составлении текста использовался следующий материал: Maser, M., Akkermann, K., Fessai, N., Kirss, M., Sapatšuk, I., Villa, I. Õpilase kehakaal, selle psühholoogilised aspektid ning toitumis- ja liikumisnõustamine

симптомы и лечение специалистами ЦИРПП в Москве

Описание заболевания

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, требующее лечения. Характеризуется в первую очередь следующими симптомами: чрезмерной концентрацией на своем весе, фигуре; желанием похудеть. Потеря веса достигается самим пациентом за счет избегания пищи, которая «полнит» и одного или более приемов из числа следующих: вызывание у себя рвоты; прием слабительных средств; чрезмерные гимнастические упражнения; использование средств, подавляющих аппетит и/или диуретиков. При этом вес тела сохраняется на уровне как минимум 15% ниже ожидаемого (более высокий уровень был снижен, или так и не был достигнут) или индекс массы тела составляет 17. 5 или ниже (этот индекс определяется по формуле ИМТ=масса тела, кг/рост, кв. м). В препубертатном возрасте может обнаружиться неспособность набрать вес в период роста. Искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх перед прибавкой массы тела сохраняется в качестве навязчивой и/или сверхценной идеи, и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес. Выраженная потеря массы тела приводит к различным осложнениям, наиболее важные из них – аменорея (нарушение менструального цикла из-за нарушения выработки гормонов), низкое артериальное давление, нарушения сердечного ритма, запоры, отеки, анемия.

Лечение:

В лечении нервной анорексии используется комплексный подход: лекарственные препараты и психотерапия, в зависимости от симптомов. Также используются наиболее современные подходы в диетотерапии. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план питания. Прорабатываются навыки питания.

Психотерапевтические методики:
  • индивидуальные занятия психотерапией
  • групповые занятия с использованием диалектической поведенческой терапии (обучение навыкам эмоциональной регуляции, переживания стрессовых ситуаций, навыкам общения)
  • мультисемейная психотерапия для близких и родных пациента

Лечение в ЦИРПП может проходить в различном формате: круглосуточный стационар, дневной стационар, амбулаторное лечение. На этапах дневного стационара и амбулаторного лечения проводится телефонная поддержка пациенток на протяжении всего периода лечения.

Симптомы и признаки анорексии:

Эмоциональные и поведенческие признаки анорексии:

  1. Резкая потеря веса.
  2. Человек надевает несколько слоев одежды, пытаясь скрыть перемены в весе или чтобы согреться.
  3. Человек сильно озабочен своим весом, выбором еды, калориями, содержанием жира в продуктах и диетами.
  4. Человек отказывается от определенной пищи. За этим может последовать отказ от целых групп различных продуктов (например, отказ от углеводов).
  5. Человек может постоянно говорить о том, что ему кажется, что он «потолстел», даже несмотря на то, что на самом деле он только худеет.
  6. Жалобы на запоры, боли в области живота, на плохую переносимость холода, на сильное утомление и нехватку энергии.
  7. Человек может отрицать, что хочет есть.
  8. Появление своеобразных пищевых ритуалов: например, человек ест пищу только в определенном порядке, старается тщательно всё пережёвывать, перекладывает еду на тарелке и т. д.
  9. Человек готовит пищу для других, а сам не ест.
  10. Человек может под разными предлогами пропускать прием пищи или стараться избегать любых ситуаций, связанных с едой.
  11. Одним из симптомов анорексии является стремление «сжигать» набранные калории.
  12. Излишне частые занятия спортом, от которых человек не отказывается независимо от погоды, усталости или даже травм.
  13. Человек отстраняется от прежних знакомых, становится скрытным , бросает привычные занятия, постепенно изолируя себя.
  14. Человек нервничает, если приходится есть на людях.
  15. Человек перестает проявлять инициативу в общении с людьми.
  16. Человек не может или не хочет сохранять вес, который считается нормальным для его возраста, роста и конституции.
  17. Сильный страх набрать лишний вес, «потолстеть» — даже несмотря на очевидную нехватку веса.
  18. Нарушение восприятия своего веса и своей фигуры, неадекватное влияние веса и фигуры на самооценку или отрицание того, что чрезмерно низкий вес может стать проблемой для здоровья.
  19. У девушек в постпубертатном возрасте (16-18 лет) могут прекратиться месячные.
  20. Ощущение непродуктивности, невозможности добиться результата.
  21. Сильная потребность в контроле.
  22. Очень негибкий, неподатливый образ мышления.
  23. Сильно подавленные эмоции, безынициативность.

Физические признаки:

  1. Спазмы в желудке и прочие проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, кислотный рефлюкс и прочие).
  2. Нарушение менструального цикла — аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные месячные или же месячные только при приёме гормональных контрацептивов (такие месячные не принято считать «настоящими»).
  3. Затрудненная концентрация внимания, не поддающаяся стандартному лечению.
  4. Заметные отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов (анемия, низкое количество тиреоидных гормонов, калия, пониженные эритроциты, гемоглобин и др., пониженный сердечный ритм).
  5. Головокружения.
  6. Обмороки.
  7. Человеку постоянно холодно.
  8. Нарушение сна.
  9. Порезы или затвердения кожи на кончиках пальцев (из-за частых вызовов рвоты).
  10. Проблемы с зубами. Эрозия эмали, кариес, повышенная чувствительность зубов.
  11. Сухая кожа.
  12. Сухие и ломкие ногти.
  13. Опухание в области слюнных желез.
  14. Появление пушистого волосяного покрова в разных местах на теле (лануго).
  15. Кариес, изменение цвета зубов из-за рвоты.
  16. Слабость в мышцах.
  17. Желтый оттенок кожи (при поедании большого количества моркови).
  18. Руки или ступни холодные, покрытые пятнами, также опухшие ступни.
  19. Раны заживают хуже обычного.
  20. Нарушение работы иммунной системы.

 

Чем раньше симптомы анорексии будут замечены, тем выше у человека шанс на успешное лечение. Поэтому очень важно знать, какие бывают признаки того, что человек страдает этим нервным расстройством. Не все приведенные выше признаки обязательно будут в жизни одного человека, потому что расстройство проявляется у всех по-разному, так что наш список следует считать обзорным — мы хотим показать, какие бывают изменения в поведении у людей, страдающих анорексией. Если у вас есть жалобы на собственное здоровье или же вы беспокоитесь за кого-то из своих близких, то обратитесь за профессиональной медицинской помощью в клинику ЦИРПП в Москве.

 

Источники, использованные в тексте: https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia/warning-signs-symptoms

Анорексия: 10 главных признаков :: Здоровье :: РБК Стиль

© Ursula Spaulding/Unsplash

Автор Ульяна Смирнова

30 октября 2019

Нарушение пищевого поведения и чрезмерное ограничение в еде может быть опасным для жизни.

Одно из таких явлений называется анорексией. Pink рассказывает о том, как вовремя отличить болезнь от увлечения здоровым образом жизни.

Чаще всего анорексия встречается у девушек от 14 до 25 лет. В разное время ее перенесли Анджелина Джоли, Деми Мур, Виктория Бекхэм, Мэри-Кейт Олсен, Юлия Липницкая. При этом определить анорексию только по внешним признакам практически невозможно. Если вы заметили эти симптомы у ваших близких, скорее всего, им требуется помощь специалиста.

Признак № 1. Постоянно мерзнет

Анорексия влияет на выработку гормонов щитовидной железы, которые регулируют обменные процессы и отвечают за нормальную работу иммунной системы. Одно из последствий такой разбалансировки — нарушение температурного режима организма. Из-за плохой микроциркуляции и падения внутренней температуры больные анорексией постоянно мерзнут. Их выдает многослойная мешковатая одежда, которую они вынуждены носить даже в теплое время года. По той же причине тело начинает покрываться слоем тонких пушковых волосков — так организм пытается сохранить тепло. Кроме того, из-за ослабленного иммунитета люди с таким расстройством пищевого поведения чаще других подвержены простудным заболеваниям. Например, обычный насморк может легко переходить в хронический гайморит или ангину.

Признак № 2. Начинает увлекаться кулинарией

Увлечение готовкой и желание накормить всех вокруг — один из главных симптомов анорексии. Узнать болезнь можно по внезапно возникшему желанию смотреть кулинарные шоу, много говорить о еде, собирать рецепты, читать поваренные книги и готовить роскошные обеды для семьи. Правда, сам больной вряд ли притронется к приготовленным блюдам.

Еда начинает занимать все мысли, но она уже не ассоциируется с тем, что можно принимать внутрь. Кто-то считает, что интерес к кулинарии — это попытка мозга напомнить о том, что организму нужно есть. Другие уверены, что анорексики получают опосредованную радость и удовольствие, наблюдая за тем, как едят другие. Если вы заметили, что подруга отдает свой обед питомцу, выбрасывает еду или перекладывает ее в чужие тарелки — это повод для беспокойства.

Признак № 3. Часто грустит и легко выходит из себя

Экстремальные диеты ведут к дефициту питательных веществ и дисбалансу некоторых гормонов: серотонина, дофамина, окситоцина, лептина и кортизола — гормона стресса. Поэтому у больных анорексией происходят резкие перепады настроения, а навязчивое поведение в отношении пищи усиливается. Например, некоторые из них начинают мыть руки после каждого контакта с пищей. Кроме того, эндокринные изменения вызывают повышенное чувство тревоги и затяжные депрессии, уверены сотрудники Гарвардской медицинской школы. Дело в том, что эстроген и окситоцин помогают бороться со страхом, снижают стресс и беспокойство. А низкий уровень этих гормонов, который характерен для людей с анорексией, мешает преодолевать страх перед едой. При этом давление со стороны родных только усиливает тревогу.

© Gift Habeshaw/Unsplash

Признак № 4. Быстро утомляется

Отсутствие полноценного питания и плохой аппетит приводят к повышенной утомляемости. Поскольку при анорексии наступает белково-энергетическая недостаточность, это негативно влияет на работу всех органов и систем организма. Для поддержания жизнедеятельности он вынужден использовать внутренние ресурсы, которые далеко не безграничны. В результате у больных анорексией происходит снижение мышечной силы. Они начинают быстрее утомляться, испытывают слабость, сонливость и частые головокружения.

Кроме того, возможны обмороки и сбои в работе сердца (слабый пульс, аритмия). Чем быстрее девушка теряет вес, тем более выражены неприятные последствия.

Признак № 5. Резко теряет вес и боится поправиться

Одна только мысль о возможности поправиться вызывает у больных анорексией приступ паники. При этом накормить их практически невозможно. Чтобы свести количество потребляемых калорий к минимуму, не все девушки отказываются от пищи. Для снижения массы тела они используются разные методы. Согласно исследованию американских психологов, 86% людей с расстройствами пищевого поведения искусственно вызывают рвоту, 56% — злоупотребляют слабительными, еще 49% — мочегонными средствами. Кроме изменений в поведении, со временем начинают проявляться внешние признаки болезни. Среди них — резкое снижение веса, впалые щеки и живот, синие мешки под глазами, торчащие ключицы, заостренные коленки и локти. При этом кожа становится сухой и бледной, а волосы — ломкими и тусклыми.

Признак № 6. Становится замкнутой и необщительной

Когда желание похудеть превращается в навязчивую идею, круг интересов сужается. Больной анорексией становится замкнутым и малообщительным, постепенно теряет связь с близкими и друзьями. Поскольку в этот момент человек остается наедине со своей проблемой, он начинает искать поддержку в кругу таких же худеющих единомышленников. Как правило, люди с анорексией находят друг друга в специальных сообществах, пропагандирующих болезнь. Там они делятся ежедневными отчетами и «лайфхаками», которые помогают им на пути к «идеальному телу». Системные администраторы не успевают отслеживать такой вредоносный контент, поэтому эти группы продолжают существовать. По данным канадских исследователей, социальные медиа — это один из главных катализаторов развития расстройств пищевого поведения.

Признак № 7. Постоянно считает калории

Строгий подсчет калорий — еще одно правило, которому следуют больные анорексией. Они регистрируют каждый продукт, который съедают. Как правило, такие девушки сокращают норму калорий до 400–700 в день. При этом многие заводят так называемые «дневники питания». Их публикуют в соцсетях по хештегу #анорексиядневник. У одних болезнь начинается с безобидного отказа от сладкого и мучного, вторые принимают решение отказаться от мяса или стать веганом. Со стороны может показаться, что все происходит в рамках концепции здорового питания, поэтому родные воспринимают эти ограничения как подростковый каприз. Но уже скоро рацион сокращается до нескольких «безопасных» продуктов с низким содержанием жира, а настроение начинает зависеть от цифры на весах.

© Siora Photography/Unsplash

Признак № 8. Много тренируется и ходит

При анорексии экстремальная диета часто сопровождается изнурительными тренировками.

Таким образом больные наказывают себя за прием пищи и сжигают калории, поступившие в организм. Согласно результатам исследования, проведенного итальянскими медиками, 45% пациентов с расстройствами пищевого поведения прибегали к тяжелым физическим нагрузкам. Такое явление чаще свойственно женщинам, чем мужчинам, считают ученые из университета La Trobe University в Австралии. При анорексии мысли о тренировках становятся навязчивыми: когда по каким-то причинам больные пропускают занятия, они испытывают сильное чувство вины. Если подруга начала много ходить и истязать себя длительными физическими нагрузками, скорее всего, ей требуется помощь, предупреждают психиатры.

Признак № 9. Жалуется на сбой менструального цикла

Сокращение размера порций и количества приемов пищи негативно влияет на синтез лептина и инсулина — гормонов, которые регулируют аппетит. Их недостаток приводит к различным метаболическим и нейроэндокринным нарушениям. Например, кости больного становятся более рыхлыми и хрупкими, а потому в разы возрастает риск переломов. Кроме того, при анорексии уменьшается выработка половых гормонов, из-за чего замедляется половой рост, нарушается репродуктивная функция организма и пропадает половое влечение. Как правило, вместе с потерей килограммов у больных анорексией прерывается менструальный цикл. А еще при недостатке лептина мозг перестает контролировать процесс похудения. В результате тело начинает быстро сбрасывать вес и отторгать поступающую пищу на клеточном уровне.

Признак № 10. Считает себя толстой

Анорексики не могут объективно оценить свою фигуру. Они проводят много времени перед зеркалом и считают себя полными, даже когда все вокруг говорят о том, что они истощены. Это особенность болезни: восприятие тела искажено, поэтому идеальный вес для таких девушек недостижим. Французские исследователи провели интересный эксперимент. Они пригласили 50 участниц, половина из которых страдали от анорексии. Девушек попросили визуально оценить, смогут ли они пройти через узкий дверной проем. Результаты исследования показали: участницы с нарушениями пищевого поведения переоценивают размеры тела. Они ощущают себя более крупными, чем есть на самом деле. Ученые считают, это связано с нарушениями центральной нервной системы. Девушки видели себя такими же, какими были до анорексии. 

Как правильно сказать «анорексичка»? — Словарь «Таких дел»

Некорректно

анорексичка, анорексик

лучше использовать

человек, страдающий нервной анорексией или расстройством пищевого поведения

«Есть такое психическое расстройство — нервная анорексия. Это самое смертельное из существующих психических заболеваний. По статистике, им страдает до 2% населения, в основном — девушки и женщины, но случается это расстройство и у мужчин. Это расстройство — именно нервная анорексия, т.е. отказ от еды из-за психических причин. Это генетически обусловленное расстройство, чтобы им заболеть, нужно быть генетически предрасположенным к анорексии. Термином “анорексия” в медицине называют любой отказ от еды и истощение вследствие этого, например, из-за тяжелого соматического заболевания. Поэтому когда мы называем человека, страдающего анорексией, “анорексик” или “анорексичка”, помимо очевидных уничижительных коннотаций, есть еще медицинская неточность — не очевидно, что с этим человеком. Он страдает нервной анорексией или другими видами истощения? К сожалению, в русском языке нет слова или словосочетания, которые бы предлагали корректное наименование человека с таким расстройством. Человек, страдающий нервной анорексией, — корректное, хотя и длинное название», — Светлана Бронникова, психотерапевт, руководитель центра IntuEat. Расстройства пищевого поведения — более общий, официальный медицинский термин, объединяющий и нервную анорексию, и нервную булимию, и приступообразное переедание, и еще несколько реже встречающихся диагнозов — расстройство очистительного типа, например, или атипичная анорексия. Можно также говорить «нарушения пищевого поведения». Люди с РПП часто предпочитают идентифицировать себя именно через РПП, а не конкретный диагноз, то есть не говорить «у меня нервная анорексия», а говорить «у меня РПП».

Все слова раздела

Что такое анорексия? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Фото: www.globallookpress.com

Согласно Большой медицинской энциклопедии (БМЭ), анорексия — это полное отсутствие аппетита при объективной потребности в питании. Само слово имеет греческое происхождение и состоит из отрицательной приставки an- и корня orexis, который означает «аппетит».

Под анорексией часто понимают психологическое расстройство, которое проявляется в том, что человек сознательно ограничивает себя в еде, чтобы сбросить вес. «Человек решает, что он недостаточно стройный, и поэтому отказывается от еды. Как правило, такой „пунктик“ возникает из-за оценки кого-то из окружающих, чьим мнением дорожит этот человек. Он почти ничего не ест, поэтому с психического уровня болезнь вскоре переходит на физиологию. Организм начинает сам отторгать любую пищу. Анорексия не только наносит большой вред здоровью, но и является смертельно опасной», — поясняет диетолог Елена Соломатина.

Однако такое заболевание — это только одна из форм анорексии: нервно-психическая, которая развивается на фоне невроза. БМЭ указывает и другие виды анорексии:

  • Интоксикационная — возникает вследствие острых отравлений или хронической интоксикации, например, парами ртути. Также она может возникнуть при длительных истощающих заболеваниях: туберкулезе, раке.
  • Диспептическая — возникает при заболеваниях органов пищеварения. Отвращение к пище может возникнуть и при изменении рецепторов пищеварительной системы, которые отвечают за формирование аппетита.
  • Нейродинамическая — связана с особенностями нервной деятельности при стрессовых ситуациях. Развивается вследствие болевых раздражений при инфаркте миокарда, почечных и печеночных коликах или вследствие дезорганизации обмена веществ и нервной деятельности при шоке, перитоните.

Как проявляется заболевание?

Как говорится в БМЭ, анорексия развивается на фоне заболевания, которому она сопутствует. Помимо утраты аппетита, она проявляется слабостью, утомляемостью, апатией. Человек начинает стремительно истощаться, подкожный слой жира исчезает, а затем начинает уменьшаться и мышечная масса.

При длительной анорексии возникает витаминная недостаточность, пониженное артериальное давление, сухость слизистых. У женщин анорексия может вызывать расстройство половой функции.

Как лечат анорексию?

Лечение анорексии проводится одновременно с терапией основного заболевания. При лёгкой форме болезни назначается курс препаратов, возбуждающих аппетит. При тяжёлой — прописывается постельный режим, показаны анаболические гормоны. В исключительных случаях назначается искусственное питание, которое вводится внутривенно.

При невротических формах анорексии, помимо лекарственной терапии, лечение включает в себя психотерапию, отмечается в БМЭ.

Смотрите также:

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected]
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

Анорексия

Основные понятия анорексии

Определение 1

Основное определение «анорексии» можно трактовать, как потеря аппетита при физической необходимости в продуктах питания. Это можно наблюдать в виде нарушения эндокринной системы и нарушение работы желудка. Так же, анорексия встречается при психических нарушениях человека. Данный симптом можно встретить при хронических заболеваниях, увеличении температуры тела, при несоблюдении гигиены полости рта, изменении органолептических рецепторов (вкуса).

Анорексия может возникнуть при длительном употреблении лекарственных препаратов. Краткосрочная анорексия не несет за собой последствий для человека. Но если анорексия длительная – уменьшается сопротивляемость организма к внешним факторам. Хроническая анорексия может привести к истощению.

Анорексию вправе назвать болезнью нашего времени. И причиной этого являются требования, которые предъявляет эпоха к физическому состоянию тела, и этот факт не может не отразиться на психике человека.

Постоянные разговоры о «толстых», критическое отношение к своей внешности, насмешки окружающих людей травмируют психическое восприятия действительности, и становятся основной для формирования «эталона красоты».

Основными симптомами анорексии можно назвать (см. рис 1).

Виды анорексии

Определение 2

Психическая анорексия – отказ от приема пищи, резкое ухудшение аппетита при депрессивном состоянии (нарушение опорно-двигательного аппарата, заторможенность в речи или наоборот сильная активность).

Определение 3

Нервная анорексия – это преднамеренный отказ от приема пищи с целью потери веса. У человека появляется искаженное понимание о своей физической форме, и постоянные навязчивые мысли о боязни поправится.

Нервную и психическую анорексию объединяют одну группу.

Нервная анорексия связана с постоянным страхом набрать, лишние килограммы и понижение самооценки у больных. Голод используется девушками как сильное средство для похудения, которое не требует материальных затрат. Все что необходимо для это – только отказаться то приема пищи.

Вопросы о снижении веса приводят девушек к разборчивости в еде, они не употребляют продукты, которые содержат углеводы и жиры.

В основе нервной анорексии лежат психосоциальные проблемы человека.

Существует два типа пищевого поведения при нервной анорексии.

  1. Ограничения – волеизъявление человека от приема пищи (посты, диеты, принудительные голодовки).
  2. Очистительные – переедание с целью последующего очищения организма (вызывается рвота).

Основные признаки нервной анорексии

  • Недостаточная масса тела, которая должна соответствовать возрасту и росту.
  • Попытка похудеть в тот момент, когда масса тела в пределах нормы.
  • Навязчивые идеи о подсчете калорий.
  • Стремление не посещать массовые мероприятия во избежание приема пищи.
  • Тяжелая концентрация внимания.
  • Постоянные перепады настроения.
  • Головокружения и обмороки.
  • Нарушение сна.
  • Постоянный страх поправиться.
  • Депрессия.
  • Чувства обиды.
  • Отрицание проблемы.

Факторы риска

  1. Генетические факторы. Предрасположенность к полноте и полнота близких родственников.
  2. Биологические факторы – лишняя масса тела.
  3. Семейные факторы – возникают у людей страдающих нервной анорексией или ожирением. Если имеются родственники, которые злоупотребляют спиртными напитками или наркотическими средствами увеличивается риск возникновения расстройства.
  4. Личностные факторы. Навязчивые мысли, сомнения, воспоминания. Заниженная самооценка как личности, чувство полной неполноценности, неуверенность в себе.
  5. Культурные факторы. Акцент на собственной внешности как главный признак красоты.

Замечание 1

При стремительном снижении веса, необходимо стационарное лечение, так как есть вероятность угрозы жизни от истощения и эндокринных расстройств. Необходимое лечение назначает врач. Как правило схема лечения содержит большое количество витаминов, инсулина и препаратов которые увеличивают аппетит.

Нервная анорексия — Симптомы и причины

Обзор

Нервная анорексия (an-o-REK-see-uh), часто называемая просто анорексией, — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся аномально низкой массой тела, сильным страхом набрать вес и искаженным восприятием веса. Люди с анорексией придают большое значение контролю своего веса и формы, прилагая экстремальные усилия, которые, как правило, существенно мешают их жизни.

Для предотвращения набора веса или продолжения похудания люди с анорексией обычно строго ограничивают количество потребляемой пищи.Они могут контролировать потребление калорий за счет рвоты после еды или неправильного употребления слабительных, диетических средств, диуретиков или клизм. Они также могут попытаться похудеть, чрезмерно тренируясь. Независимо от того, сколько веса теряется, человек продолжает опасаться набора веса.

Анорексия — это не совсем еда. Это крайне нездоровый, а иногда и опасный для жизни способ справиться с эмоциональными проблемами. Когда у вас анорексия, вы часто приравниваете худобу к самооценке.

Анорексия, как и другие расстройства пищевого поведения, может захватить вашу жизнь, и ее очень трудно преодолеть.Но с помощью лечения вы сможете лучше понять, кто вы есть, вернуться к более здоровым привычкам питания и обратить вспять некоторые серьезные осложнения анорексии.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Физические признаки и симптомы нервной анорексии связаны с голоданием. Анорексия также включает эмоциональные и поведенческие проблемы, связанные с нереалистичным восприятием веса тела и чрезвычайно сильным страхом набрать вес или стать толстым.

Может быть трудно заметить признаки и симптомы, потому что то, что считается низкой массой тела, у каждого человека разное, и некоторые люди могут не казаться очень худыми. Кроме того, люди с анорексией часто скрывают свою худобу, привычки в еде или физические проблемы.

Физические симптомы

Физические признаки и симптомы анорексии могут включать:

  • Чрезвычайная потеря веса или отсутствие ожидаемого увеличения веса
  • Тонкий вид
  • Аномальные показатели крови
  • Усталость
  • Бессонница
  • Головокружение или обморок
  • Посинение пальцев рук
  • Волосы, которые истончаются, ломаются или выпадают
  • Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело
  • Отсутствие менструации
  • Запор и боли в животе
  • Сухая или желтоватая кожа
  • Непереносимость холода
  • Нерегулярный сердечный ритм
  • Низкое артериальное давление
  • Обезвоживание
  • Отек рук или ног
  • Эрозия зубов и мозоли на костяшках пальцев в результате индуцированной рвоты

Некоторые люди, страдающие анорексией, переедают и очищаются, как и люди с булимией. Но люди с анорексией обычно борются с аномально низкой массой тела, в то время как люди с булимией обычно имеют нормальный или превышающий нормальный вес.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

Поведенческие симптомы анорексии могут включать попытки похудеть с помощью:

  • Строгое ограничение приема пищи путем соблюдения диеты или голодания
  • Чрезмерная физическая нагрузка
  • Переедание и самоиндуцированная рвота для избавления от пищи, которая может включать использование слабительных, клизм, диетических добавок или растительных продуктов

Эмоциональные и поведенческие признаки и симптомы могут включать:

  • Озабоченность едой, которая иногда включает приготовление сложных блюд для других, но отказ от них
  • Частый пропуск приема пищи или отказ от еды
  • Отрицание голода или извинения за отказ от еды
  • Есть только несколько определенных «безопасных» продуктов, обычно с низким содержанием жиров и калорий
  • Принятие жесткой пищи или ритуалы приема пищи, такие как выплевывание пищи после пережевывания
  • Нежелание есть в общественных местах
  • Ложь о том, сколько еды было съедено
  • Страх набрать вес, который может включать повторное взвешивание или измерение тела
  • Частая проверка в зеркало на видимые недостатки
  • Жалобы на то, что толстые или толстые части тела
  • Прикрытие слоями одежды
  • Плоское настроение (отсутствие эмоций)
  • Социальная изоляция
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Снижение интереса к сексу

Когда обращаться к врачу

К сожалению, многие люди с анорексией не нуждаются в лечении, по крайней мере на начальном этапе. Их желание оставаться худыми перевешивает опасения по поводу своего здоровья. Если у вас есть любимый человек, о котором вы беспокоитесь, попросите его или его поговорить с врачом.

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше проблем или думаете, что у вас расстройство пищевого поведения, обратитесь за помощью. Если вы скрываете свою анорексию от близких, попробуйте найти человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить о том, что происходит.

Причины

Точная причина анорексии неизвестна.Как и многие другие заболевания, это, вероятно, сочетание биологических, психологических и экологических факторов.

  • Биологический. Хотя еще не ясно, какие гены задействованы, могут быть генетические изменения, из-за которых у некоторых людей повышается риск развития анорексии. У некоторых людей может быть генетическая склонность к перфекционизму, чувствительности и настойчивости — все черты, связанные с анорексией.
  • Психологический. У некоторых людей с анорексией могут быть обсессивно-компульсивные черты личности, которые облегчают соблюдение строгих диет и отказ от еды, несмотря на голод.У них может быть крайняя тяга к перфекционизму, что заставляет их думать, что они никогда не достаточно худые. И они могут иметь высокий уровень беспокойства и ограничивать пищу, чтобы уменьшить его.
  • Окружающая среда. Современная западная культура подчеркивает худобу. Успех и ценность часто приравниваются к худобе. Давление со стороны сверстников может способствовать разжиганию желания быть худыми, особенно среди молодых девушек.

Факторы риска

Анорексия чаще встречается у девочек и женщин.Однако у мальчиков и мужчин все чаще возникают расстройства пищевого поведения, возможно, связанные с растущим социальным давлением.

Анорексия также чаще встречается у подростков. Тем не менее, это расстройство пищевого поведения может развиться у людей любого возраста, хотя оно редко встречается у людей старше 40 лет. Подростки могут подвергаться большему риску из-за всех изменений, через которые проходит их тело в период полового созревания. Они также могут сталкиваться с повышенным давлением со стороны сверстников и быть более чувствительными к критике или даже случайным комментариям по поводу веса или формы тела.

Определенные факторы повышают риск анорексии, в том числе:

  • Генетика. Изменения в определенных генах могут подвергнуть определенных людей более высокому риску анорексии. Те, у кого есть родственник первой степени родства — родитель, брат, сестра или ребенок — у которых было это расстройство, имеют гораздо более высокий риск анорексии.
  • Диета и голодание. Диета — фактор риска развития расстройства пищевого поведения. Есть убедительные доказательства того, что многие симптомы анорексии на самом деле являются симптомами голодания. Голод влияет на мозг и влияет на изменение настроения, ригидность мышления, беспокойство и снижение аппетита. Голод и потеря веса могут изменить способ работы мозга уязвимых людей, что может закрепить ограничительное пищевое поведение и затруднить возвращение к нормальным привычкам питания.
  • Переходы. Будь то новая школа, дом или работа; разрыв отношений; или смерть или болезнь любимого человека, перемены могут вызвать эмоциональный стресс и увеличить риск анорексии.

Осложнения

Анорексия может иметь множество осложнений.В самом тяжелом случае это может привести к летальному исходу. Смерть может наступить внезапно — даже если у кого-то не очень низкий вес. Это может быть следствием нарушения сердечного ритма (аритмии) или дисбаланса электролитов — минералов, таких как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкости в организме.

Другие осложнения анорексии включают:

  • Анемия
  • Проблемы с сердцем, такие как пролапс митрального клапана, нарушение сердечного ритма или сердечная недостаточность
  • Потеря костной массы (остеопороз), повышающая риск переломов
  • Потеря мышечной массы
  • У женщин отсутствие периода
  • У мужчин снижение тестостерона
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как запор, вздутие живота или тошнота
  • Электролитные нарушения, такие как низкий уровень калия, натрия и хлорида в крови
  • Проблемы с почками

Если человек с анорексией сильно истощается, может быть поврежден каждый орган в организме, включая мозг, сердце и почки. Это повреждение не может быть полностью обратимым, даже если анорексия находится под контролем.

Помимо множества физических осложнений, люди с анорексией часто страдают и другими психическими расстройствами. Они могут включать:

  • Депрессия, тревога и другие расстройства настроения
  • Расстройства личности
  • Обсессивно-компульсивные расстройства
  • Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами
  • Самоповреждение, суицидальные мысли или попытки самоубийства

Профилактика

Не существует гарантированного способа предотвратить нервную анорексию.Врачи первичного звена (педиатры, семейные врачи и терапевты) могут иметь хорошие возможности для выявления ранних признаков анорексии и предотвращения развития полномасштабного заболевания. Например, они могут задавать вопросы о пищевых привычках и удовлетворенности внешним видом во время обычных медицинских приемов.

Если вы заметили, что у члена семьи или друга низкая самооценка, серьезные диетические привычки и неудовлетворенность внешним видом, подумайте о том, чтобы поговорить с ним или с ней об этих проблемах. Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить развитие расстройства пищевого поведения, вы можете поговорить о более здоровом поведении или вариантах лечения.

20 февраля 2018 г.

Что такое анорексия, ее предупреждающие знаки, симптомы и лечение

Что такое анорексия?

Нервная анорексия, более известная как анорексия, представляет собой как расстройство пищевого поведения, так и нарушение обмена веществ, которое приводит к чрезмерной потере веса и крайней худобы, вызванным голоданием.Согласно исследованиям, собранным Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения, примерно у 2 процентов американских женщин и 0,3 процента мужчин в течение жизни развивается анорексия. Хотя анорексия чаще всего поражает девочек и женщин подросткового возраста, она может развиться у любого пола, возраста, расы или культурного происхождения. Спортсмены, танцоры и все, кто работает или учится в отрасли, которая делает упор на стройное телосложение, подвергаются особенно высокому риску.

Помимо крайней худобы и страха набрать вес, общие признаки и симптомы анорексии включают пропуск приемов пищи, отказ от еды в общественных местах, частые упоминания или жалобы на прибавку в весе, интенсивные режимы физических упражнений и прикрытие слоями одежды, чтобы скрыть худобу .Если вы страдаете анорексией, вы поглощены собственными усилиями, чтобы контролировать форму и размер своего тела.

Что вызывает анорексию?

Хотя расстройства пищевого поведения связаны с едой, корень проблемы — психологический. При анорексии вы сильно ограничиваете еду и одержимо контролируете свой вес, потому что приравниваете худобу к самооценке. По вашему мнению, чем вы худее, тем выше ваша ценность, поэтому вы никогда не сможете быть достаточно тонкими. К сожалению, это искаженное представление о том, как должно выглядеть ваше тело, может вызвать у вас сильное заболевание.

Как и в случае с другими расстройствами пищевого поведения, не существует единой известной причины, но многие факторы влияют на развитие анорексии. Ваш риск увеличивается, если у вас есть близкий член семьи, например, родитель или брат или сестра, с расстройством пищевого поведения. Обсессивно-компульсивные черты личности, такие как перфекционизм и чувствительность, обычно связаны с анорексией.

Генетика, похоже, играет важную роль, хотя исследователи только начинают выяснять, какие гены задействованы и какие изменения в этих генах повышают риск развития анорексии.Ученые-генетики определили гены, связывающие анорексию с депрессией, тревогой и обсессивно-компульсивным расстройством. Они также обнаружили, что определенные гены метаболизма, связанные со сжиганием жира, физической активностью и устойчивостью к диабету 2 типа, по-видимому, сочетаются с генами, связанными с психическими заболеваниями, и эта комбинация, по-видимому, увеличивает риск развития анорексии. Хотя эти открытия и интересны, на самом деле это всего лишь капля в исследовательском ведре, поскольку, вероятно, в развитии анорексии участвуют сотни тысяч генов, как и в развитии многих других заболеваний и расстройств.

Как анорексия влияет на ваше здоровье и благополучие

Анорексия возникает из-за множества физических, психологических и эмоциональных проблем и может вызывать их. В конечном итоге голодание может вызвать серьезные физические осложнения, такие как:

  • Аномально низкая частота пульса
  • Падение артериального давления
  • Аномальный анализ крови
  • Повышенный риск сердечной недостаточности
  • Повышенный риск потери костной массы (остеопения или остеопороз)
  • Потеря мышечного тонуса
  • Обезвоживание, которое в крайних случаях может привести к почечной недостаточности
  • Нерегулярные месячные у женщин
  • Снижение тестостерона у мужчин
  • Чувство слабости, утомляемости, головокружения или обморока
  • Сухая кожа, которая также может приобретать желтоватый оттенок
  • Голубоватый цвет на кончиках пальцев
  • Сухие волосы и выпадение волос
  • Пушистые волосы, растущие по коже для сохранения тепла

Вы также можете испытать некоторые или все психологические и эмоциональные проблемы, связанные с анорексией, в том числе:

  • Ложь о ваших пищевых привычках
  • Раздражительность
  • Отказ от общественной деятельности
  • Эмоциональная подкладка
  • Навязчивые мысли и поведение, связанные с увеличением веса
  • Неуверенность в своей внешности
  • Снижение интереса к сексу
  • Беспокойство и депрессия
  • Суицидальные мысли

Где получить помощь и что делать кроме

Нервная анорексия — это серьезное, а иногда и летальное состояние физического и психического здоровья, которое требует надлежащей диагностики и лечения. После установления диагноза может быть назначена комбинация психотерапии, лечения и консультирования по питанию.

Если вы еще не работаете с психиатром, вы можете начать с разговора со своим лечащим врачом. Опишите свои симптомы и чувства, которые вы связываете со своим поведением. Возможно, будет полезно составить список симптомов, которые вы испытываете, до приема. Не забудьте указать всю необходимую личную информацию, например сведения о семейном анамнезе расстройств пищевого поведения, сильном стрессе, недавних изменениях в жизни и типичном дневном режиме питания.В дополнение к медицинскому осмотру, включая тесты для оценки того, страдаете ли вы от каких-либо физических последствий переедания, ваш основной лечащий врач может задавать вопросы о ваших ежедневных пищевых привычках, ваших мыслях и мыслях и чувствах по поводу вашего веса и внешнего вида. Не стесняйтесь обсуждать свои эмоции, мысли или другую информацию, которая может показаться не связанной с перееданием; Важно дать вашему поставщику услуг полную картину вашего психического и физического здоровья.

Если ваш врач подозревает диагноз анорексия, он сможет направить вас к лицензированному специалисту в области психического здоровья.Важно обратиться за лечением к человеку, имеющему соответствующее образование, подготовку и опыт для лечения вашего конкретного состояния. Убедитесь, что вы согласны с их подходом к лечению анорексии, понимаете предлагаемый план лечения и то, что они видят в качестве вашей основной цели для выздоровления. Если вас не устраивают его ответы или вы чувствуете себя комфортно с этим человеком, подумайте о том, чтобы узнать мнение другого человека.

Специалисты в области психического здоровья, занимающиеся лечением анорексии, могут использовать разные стили терапии и использовать различные инструменты, которые помогут вам перейти к состоянию выздоровления.Первой линией лечения обычно является индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), относительно краткосрочная форма беседы один на один, которая может помочь вам понять, как ваши негативные мысли и чувства о себе и о еде связаны с вашим расстройство пищевого поведения. Психотерапевт научит вас управлять своими чувствами и поможет развить новые способы мышления и поведения в отношении еды. В то же время КПТ может помочь вам научиться справляться со стрессом и решать любые ваши общие проблемы и конфликты, такие как самооценка и ваши отношения с семьей, друзьями и коллегами.Наконец, КПТ может помочь вам научиться распознавать триггеры, которые могут привести к рецидивам, и справляться с ними. В какой-то момент, помимо индивидуального консультирования, ваш терапевт может порекомендовать групповую терапию или группу поддержки.

В дополнение к психологическому консультированию, другие методы лечения и подходы могут помочь облегчить некоторые симптомы и улучшить поведение, связанное с анорексией. Хотя не было показано, что лекарства улучшают симптомы анорексии, ваш врач может при необходимости прописать лекарства от депрессии или тревоги.Зарегистрированный диетолог или клинический диетолог может помочь вам достичь или поддерживать здоровый вес, обучая вас правильному питанию и помогая вам разработать и соблюдать сбалансированный план питания. Ваш лечащий врач может также предложить дополнительные методы лечения, такие как уроки движения, медитация и инструкции по осознанности, йога, терапия для лошадей или арт-терапия. Эти программы не излечивают анорексию, но они могут помочь снизить уровень стресса, поднять настроение, улучшить образ тела и научить вас лучше контролировать свою жизнь.

Уровень помощи при анорексии варьируется от простой до интенсивной амбулаторной помощи до программ стационарного лечения на неполный и полный рабочий день (в стационаре), проводимых в больнице, клинике или центре лечения расстройств пищевого поведения. Серьезность ваших симптомов определит уровень и тип необходимой вам медицинской помощи.

Если вам нужна помощь и вы не можете получить ее от кого-то из ближайшего окружения, позвоните в службу поддержки Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения по бесплатному телефону 1-800-931-2237.

Источники статей

  1. Департамент здравоохранения и социальных служб США Управление женского здоровья: Нервная анорексия. Доступно по адресу: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/anorexia-nervosa. Проверено 29 июля 2019 г.
  2. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения: Нервная анорексия. Доступно по адресу: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia. Проверено 29 июля 2019 г.
  3. Watson HJ, Yilmaz Z, Thornton LM и др.Общегеномное ассоциативное исследование идентифицирует восемь локусов риска и указывает на метабо-психиатрическое происхождение нервной анорексии. Природа Генетика . Доступно на: www.nature.com/articles/s41588-019-0439-2. Проверено 29 июля 2019 г.

Последнее обновление: 4 сентября 2019 г.

Признаки, симптомы, причины и статьи для лечения

Объявление

Объявление

Объявление

Объявление

Что такое нервная анорексия (НА)?

Нервная анорексия — это психологическое и потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения. Люди, страдающие этим расстройством пищевого поведения, обычно имеют чрезвычайно низкую массу тела по сравнению с их ростом и типом телосложения.

Часто называемый ИМТ (индекс массы тела) — это инструмент, который медицинские работники часто используют для оценки соответствия веса тела человеку, страдающему расстройством пищевого поведения. Кроме того, наблюдение за режимами питания, физическими упражнениями и личными качествами может указывать на диагноз анорексии. Люди, страдающие анорексией, часто боятся набрать вес и имеют искаженный образ тела.Они часто считают, что кажутся намного тяжелее, чем есть на самом деле.

Кроме того, женщины и мужчины, страдающие этим расстройством пищевого поведения, демонстрируют зацикленность на худощавой фигуре и неправильном питании. Нервная анорексия взаимозаменяема с термином анорексия, который относится к голоданию и отсутствию аппетита.

Основные типы AN

Существуют два распространенных типа анорексии, а именно:

  • Тип переедания / очищения. Человек, страдающий этим типом расстройства пищевого поведения, часто очищается после еды.Это снижает страх набрать вес и частично компенсирует чувство вины за употребление запрещенной или строго ограниченной пищи. Компенсаторное очищающее поведение человека с анорексией типа переедания / очищения может устраняться чрезмерными упражнениями, рвотой или злоупотреблением слабительными.
  • Ограничительная — человек, страдающий ограничительной анорексией, часто воспринимается как очень дисциплинированный. Они ограничивают количество еды, калорий и часто продуктов с высоким содержанием жира или сахара. Они потребляют гораздо меньше калорий, чем необходимо для поддержания здорового веса.Это душераздирающая форма голодания.

Хотя существует две классификации этого расстройства пищевого поведения, оба типа проявляют сходные симптомы, такие как иррациональный страх набора веса и неправильный режим питания.

Причины анорексии

Говорят, что генетические факторы влияют на развитие расстройств пищевого поведения, а среда — на спусковой крючок. Это расстройство пищевого поведения основано на генетической предрасположенности, личностных качествах и факторах окружающей среды.

Примеры факторов окружающей среды, которые могут способствовать возникновению этого расстройства пищевого поведения:

  • Влияние культуры худобы в СМИ, которая постоянно укрепляет худых людей как идеальные стереотипы
  • Профессии и карьера, способствующие похуданию и снижению веса , например, балет и моделирование
  • Семейные и детские травмы: сексуальное насилие в детстве, тяжелая травма
  • Давление со стороны друзей и коллег, чтобы они были худыми или сексуальными.

Примеры биологических факторов:

  • Нерегулярные функции гормонов
  • Генетика (связь между анорексией и генами человека все еще интенсивно исследуется, но мы знаем, что генетика — часть истории).

Признаки и симптомы анорексии

У человека, страдающего нервной анорексией, могут быть обнаружены один или несколько признаков и симптомов, таких как:

  • Хроническое ограниченное питание или соблюдение диеты сверх нормы
  • Быстрая потеря веса или значительный дефицит веса и истощенный
  • Одержимость калориями и содержанием жира в пище
  • Участие в ритуальных схемах питания, таких как разрезание пищи на мелкие кусочки, прием пищи в одиночестве и / или сокрытие пищи
  • Продолжение фиксации на еде, рецептах или приготовлении пищи; человек может готовить сложные блюда для других, но воздерживаться от приема пищи
  • Аменорея: ненормальное отсутствие менструации или потеря 3 последовательных менструальных циклов
  • Депрессия или летаргическая стадия
  • Развитие лануго: мягкие тонкие волосы, которые растут на лице и тело
  • Сообщаемое ощущение холода, особенно в конечностях.
  • Выпадение или истончение волос.
  • Избегание социальных функций, семьи и друзей.Может быть изолирован и отозван

Диета Против. AN

Хотя ограничительные модели питания, характеризующие это анорексическое расстройство пищевого поведения, аналогичны диетическому поведению, между ними есть существенные различия. Последствия экстремального поведения, вызванного этой болезнью, гораздо более разрушительны и серьезны, чем любые пагубные последствия диеты.

В то время как кто-то может соблюдать диету, пытаясь контролировать вес, нервная анорексия часто является попыткой получить контроль над своей жизнью и эмоциями, особенно в свете травмирующих событий или хаотической обстановки.

В то время как основной целью кого-то может быть диета, пытаясь похудеть, при анорексии он может сидеть на диете, потому что считает потерю веса способом обрести счастье и самообладание.

Лечение анорексии

Рекомендуется обратиться за лечением от анорексии к высококвалифицированной команде специалистов по расстройствам пищевого поведения, состоящей из терапевта, терапевта и диетолога. Эффективное комплексное лечение анорексии от расстройства пищевого поведения включает в себя три необходимых компонента:

  • Медицинский: высшим приоритетом в лечении нервной анорексии является решение любых серьезных проблем со здоровьем, которые могли возникнуть в результате нарушения пищевого поведения, таких как недоедание, нарушение электролитного баланса, аменорея и нестабильное сердцебиение.
  • Питание: Этот компонент включает в себя восстановление веса, выполнение и контроль индивидуального плана питания, а также обучение нормальному режиму питания.
  • Терапия: Целью этой части лечения является выявление основных проблем, связанных с расстройством пищевого поведения, устранение травмирующих жизненных событий и исцеление от них, приобретение более здоровых навыков совладания и дальнейшее развитие способности выражать эмоции и справляться с ними.

Найдите в нашем каталоге аккредитованные центры лечения расстройств пищевого поведения.

Статьи по AN

  1. Насколько опасны долгосрочные эффекты анорексии?
    Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех проблем психического здоровья. Физические опасности голода и последствия ухудшения психического и физического здоровья многочисленны. Узнайте больше о пагубных последствиях нервной анорексии для здоровья… Прочтите эту статью
  2. Атипичная нервная анорексия: признаки и симптомы
    Атипичная нервная анорексия представлена ​​в категории «Руководство по диагностике и статистике», издание 5 (DSM-5) других уточненных нарушений питания или пищевого поведения (OFSED).Пугает то, что многие люди с атипичной анорексией не верят, что у них есть расстройство пищевого поведения, и с меньшей вероятностью обратятся за жизненно необходимым лечением. Узнайте об опасностях и проблемах атипичной нервной анорексии… Прочтите эту статью
  3. Восстановление после анорексии и преодоление физических побочных эффектов расстройства пищевого поведения
    Высокопоставленный врач, специализирующийся на лечении острых расстройств пищевого поведения, описывает последствия анорексии для здоровья Nervosa и проблемы, с которыми приходится сталкиваться при выздоровлении от этого опасного для жизни расстройства пищевого поведения. Узнайте о дисбалансе электролитов, обезвоживании, отеках и других физических последствиях нервной анорексии … Прочтите эту статью
  4. Нервная анорексия — самый высокий уровень смертности от любого психического расстройства: почему?
    Многие психические расстройства опасны, но когда дело доходит до смерти, анорексия является ведущей причиной смерти любого человека с психическим расстройством. Проблемы, связанные с синдромом возобновления питания, нарушением функции мозга и почечной недостаточностью, способствуют потенциальной смерти от анорексии.Узнайте больше об этих опасных для жизни условиях, с которыми сталкиваются мужчины и женщины, борющиеся с анорексией… Прочтите эту статью
  5. Истории вдохновения для восстановления нервной анорексии
    Успешные люди рассказывают свои обнадеживающие истории о преодолении расстройства пищевого поведения, чрезвычайно ограниченном потреблении калорий, сверх применять другие методы нездорового контроля веса. Найдите надежду и доказательство того, что выздоровление от анорексии происходит и что вы тоже можете вылечиться от этого расстройства пищевого поведения … Прочтите эту статью
  6. Как недоедание влияет на мозг: исследования анорексии и нейробиологии
    Многие люди, страдающие нервной анорексией, чрезвычайно опасны. яркие, талантливые и одаренные.Однако низкая масса тела и недостаточное потребление калорий могут буквально привести к сокращению мозга. Когнитивные нарушения, эмоциональная нестабильность и неправильное суждение часто сопровождают нервную анорексию… Прочтите эту статью
  7. Анорексия и аменорея: каковы последствия?
    У женщин с недостаточным весом часто прекращается менструация, и это может иметь долгосрочные последствия для их здоровья. При анорексии недоедание, низкий вес и недостаточное питание могут привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как ортопения, орторексия и борьба с бесплодием . .. Прочтите эту статью
  8. Долгосрочные эффекты нервной анорексии
    Меньше под давлением общества, заставляющим их быть худыми, многие люди отказываются от своих здравых знаний о питании и здоровье, чтобы выглядеть худыми и чувствовать себя принятыми.К сожалению, некоторые из этих людей попадают в настоящую битву при нервной анорексии, которая угрожает их здоровью и благополучию… Прочтите эту статью
  9. Возобновление питания пациентов с нервной анорексией: что показывают исследования?
    Кажется, что набор веса и еда — это лекарство от анорексии, однако процесс набора веса чреват опасностями. Крайне важно понимать опасность повторного кормления человека после нервной анорексии. Узнайте больше о рисках для здоровья и передовых методах увеличения приема пищи и набора веса при лечении анорексии… Прочтите эту статью
  10. Анорексия и дружба: как я могу помочь своему другу?
    Как предложить любовь и поддержку другу, который вас беспокоит, возможно, у него нервная анорексия. Здесь приведены советы, в том числе соблюдение границ, сообщение о том, что вы беспокоитесь о своем низком весе и / или ограниченном питании и т. Д. Это один из главных вопросов, задаваемых нашей команде в Eating Disorder Hope. Узнайте, как лучше всего решить ваши проблемы, связанные с нервной анорексией. и ваш любимый человек… Прочтите эту статью

Страница Последнее обновление и рецензия: Жаклин Экерн, MS, LPC, 14 февраля 2018 г.
Опубликовано на EatingDisorderHope.com, Информация и ресурсы по расстройствам пищевого поведения

Что такое расстройства пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения — это болезни, при которых люди испытывают серьезные нарушения пищевого поведения и связанных с ними мыслей и эмоций.Люди с расстройствами пищевого поведения обычно заранее заняты едой и массой тела.

Расстройства пищевого поведения затрагивают несколько миллионов человек в любой момент времени, чаще всего женщин в возрасте от 12 до 35 лет. Существует три основных типа расстройств пищевого поведения: нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание.

Люди с нервной анорексией и нервной булимией, как правило, являются перфекционистами с низкой самооценкой и чрезвычайно критичны к себе и своему телу.Они обычно «чувствуют себя толстыми» и считают себя полными, иногда даже несмотря на опасный для жизни полуголод (или недоедание). Сильный страх набрать вес и стать толстым может стать повсеместным. На ранних стадиях этих расстройств пациенты часто отрицают наличие проблемы.

Во многих случаях расстройства пищевого поведения возникают вместе с другими психическими расстройствами, такими как тревога, паника, обсессивно-компульсивное расстройство и проблемы, связанные с алкоголем и наркотиками. Новые данные свидетельствуют о том, что наследственность может играть роль в том, почему у некоторых людей развиваются расстройства пищевого поведения, но эти расстройства также поражают многих людей, не имевших предшествующего семейного анамнеза. Без лечения как эмоциональных, так и физических симптомов этих расстройств может возникнуть недоедание, проблемы с сердцем и другие потенциально смертельные состояния. Однако при надлежащей медицинской помощи люди с расстройствами пищевого поведения могут вернуться к подходящим пищевым привычкам и вернуться к лучшему эмоциональному и психологическому здоровью.

  • Нервная анорексия

    Нервная анорексия

    Нервная анорексия диагностируется, когда пациенты весят как минимум на 15 процентов меньше нормального здорового веса, ожидаемого для их роста.Признаки анорексии включают:

    • Ограничение приема пищи
    • Страх быть «толстым»
    • Проблемы с изображением тела или отрицание низкой массы тела

    Люди с нервной анорексией не поддерживают нормальный вес, потому что они отказываются есть достаточно, часто одержимы физическими упражнениями, а иногда заставляют себя рвать или используют слабительные средства для похудения. Со временем, когда организм умирает от голода, могут развиться следующие симптомы:

    • Прекращение менструального цикла
    • Остеопения или остеопороз (истончение костей) из-за потери кальция
    • Волосы / ногти становятся ломкими
    • Кожа сохнет и приобретает желтоватый оттенок
    • Легкая анемия; и мышцы, включая сердечную мышцу, истощаются
    • Запор тяжелый
    • Падение артериального давления, замедленное дыхание и частота пульса
    • Внутренняя температура тела падает, в результате чего человеку все время холодно
    • Депрессия и летаргия
  • Нервная булимия

    Нервная булимия

    Несмотря на то, что они часто сидят на диете и активно занимаются спортом, люди с нервной булимией могут иметь немного меньше веса, нормальный вес, избыточный вес или даже ожирение. Но они не такие худые, как люди с нервной анорексией. Пациенты с нервной булимией часто переедают, и в это время больные могут съесть поразительное количество пищи за короткое время, часто потребляя тысячи калорий с высоким содержанием сахара, углеводов и жиров. Они могут есть очень быстро, иногда проглатывая пищу, даже не пробуя ее на вкус.

    Их запои часто заканчиваются только тогда, когда их прерывает другой человек, или они засыпают, или у них болит живот от чрезмерного растяжения.Во время переедания люди теряют контроль над собой. После переедания боли в животе и страх набрать вес являются частыми причинами, по которым люди с нервной булимией очищаются от рвоты или с помощью слабительного. Этот цикл обычно повторяется не реже нескольких раз в неделю или, в серьезных случаях, несколько раз в день.

    Многие люди не знают, страдает ли член семьи или друг нервная булимия, потому что люди почти всегда скрывают свои переедания. Поскольку они не сильно худеют, их поведение может остаться незамеченным для самых близких. Но нервная булимия имеет симптомы, которые должны вызывать тревогу:

    • Хроническое воспаление и боль в горле
    • Слюнные железы на шее и под челюстью опухают; щеки и лицо часто становятся опухшими, из-за чего у больных появляется лицо, похожее на бурундука
    • Стирается эмаль зуба; зубы начинают разрушаться от воздействия желудочного сока
    • Постоянная рвота вызывает гастроэзофагеальный рефлюкс
    • Злоупотребление слабительными вызывает раздражение, что приводит к кишечным проблемам
    • Диуретики (водные таблетки) вызывают проблемы с почками
    • Сильное обезвоживание из-за продувки жидкостей

    Булимия может привести к редким, но потенциально смертельным осложнениям, включая разрывы пищевода, разрыв желудка и сердечную аритмию.

  • Компульсивное переедание

    Компульсивное переедание

    У людей с компульсивным перееданием бывают эпизоды переедания, при которых они потребляют очень большое количество пищи в течение короткого периода времени и чувствуют себя неконтролируемыми во время переедания. В отличие от людей с нервной булимией, они не пытаются избавиться от пищи, вызывая рвоту или используя другие небезопасные методы, такие как голодание или злоупотребление слабительными.Переедание носит хронический характер и может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, особенно к тяжелому ожирению, диабету, гипертонии и сердечно-сосудистым заболеваниям.

    Компульсивное переедание включает частое переедание в течение определенного периода времени (не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев) в сочетании с отсутствием контроля и связано с тремя или более из следующих факторов:

    • Есть быстрее, чем обычно
    • Есть до ощущения дискомфорта
    • Употребление большого количества пищи при отсутствии физического голода
    • Едят в одиночестве из-за смущения от того, сколько едят
    • Чувство отвращения к себе, депрессии или сильной вины после этого

    Компульсивное переедание также вызывает серьезные страдания.

Лечение

Расстройства пищевого поведения наглядно демонстрируют тесную связь между эмоциональным и физическим здоровьем. Первым шагом в лечении нервной анорексии является помощь пациентам в восстановлении веса до нормального уровня; для пациентов с нервной булимией ключевым моментом является прерывание цикла переедания-чистки. Для пациентов с компульсивным перееданием важно помочь им прервать и прекратить переедание.

Однако восстановление нормального веса человека или временное прекращение цикла переедания-чистки не решают основных эмоциональных проблем, которые вызывают или усугубляются ненормальным пищевым поведением.Психотерапия помогает людям с расстройствами пищевого поведения понять мысли, эмоции и поведение, которые вызывают эти расстройства. Кроме того, некоторые лекарства также доказали свою эффективность в процессе лечения.

Из-за серьезных физических проблем, вызванных этими заболеваниями, важно, чтобы любой план лечения человека с нервной анорексией, нервной булимией или компульсивным перееданием включал общую медицинскую помощь, управление питанием и консультации по питанию. Эти меры способствуют восстановлению физического благополучия и здорового питания.

Отзыв от врача Автор:

Ранна Парех, M.D., M.P.H.
Январь 2017

Определение анорексии по Merriam-Webster

an · orex · ia | \ ˌA-nə-ˈrek-sē-ə , -ˈRek-shə \

1 : потеря аппетита, особенно при длительном

Нервная анорексия: основы практики, предпосылки, патофизиология

  • Хэй П. Современный подход к расстройствам пищевого поведения: обновленная клиническая информация. Медицинский работник J . 2020 января 50 (1): 24-29. [Медлайн].

  • Цинкайзлова А., Лацинова З., Клоучкова Ю., Кавалкова П., Трахта П., Косак М. и др. Ангиопоэтин-подобный протеин 6 у пациентов с ожирением, сахарным диабетом 2 типа и нервной анорексией: влияние очень низкокалорийной диеты, бариатрической хирургии и частичной реализации. Endocr Res . 2016 2. 1-9 мая. [Медлайн].

  • Eisler I, Simic M, Russell GF, Dare C. Рандомизированное контролируемое испытание двух форм семейной терапии нервной анорексии у подростков: пятилетнее наблюдение. J Детская психическая психиатрия . 2007 июн. 48 (6): 552-60. [Медлайн].

  • Моррис Дж., Тваддл С. Нервная анорексия. BMJ . 2007, 28 апреля. 334 (7599): 894-8. [Медлайн].

  • Уоллер Г.Последние достижения в области психологической терапии расстройств пищевого поведения. F1000Рес . 2016. 5: [Medline].

  • Flament MF, Bissada H, Spettigue W. Доказательная фармакотерапия расстройств пищевого поведения. Int J Neuropsychopharmacol . 2011 18 марта. 1-19. [Медлайн].

  • Hay PJ, Claudino AM. Клиническая психофармакология расстройств пищевого поведения: результаты исследования. Int J Neuropsychopharmacol . 2011 25 марта. 1–14. [Медлайн].

  • Аттиа Е., Каплан А. С., Уолш Б.Т., Гершкович М., Йилмаз З., Мусанте Д. и др. Оланзапин в сравнении с плацебо у амбулаторных пациентов с нервной анорексией. Психол Мед . 2011 Октябрь 41 (10): 2177-82. [Медлайн].

  • Кацман Д.К., Пиблс Р., Сойер С.М., Лок Дж., Ле Гранж Д. Роль педиатра в семейном лечении расстройств пищевого поведения у подростков: возможности и проблемы. J Здоровье подростков . 2013 Октябрь 53 (4): 433-40.[Медлайн].

  • Каплан Х., Садок Б. Флейшер Г.Р., Людвиг С., ред. Сводка психиатрии . 8-е изд. Уильямс и Уилкинс; 1998. 720-727.

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: APA Press; 2013.

  • Эльран-Барак Р. , Accurso EC, Goldschmidt AB, Sztainer M, Byrne C, Le Grange D. Модели питания в молодости с нервной анорексией ограничивающего и переедания / очищения. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2014 29 апреля. [Medline].

  • Форман С. Расстройства пищевого поведения: эпидемиология, патогенез и клинические особенности. Актуально [онлайн] . 2005: [Полный текст].

  • Hoek HW, van Hoeken D. Обзор распространенности и заболеваемости расстройствами пищевого поведения. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2003 декабрь 34 (4): 383-96. [Медлайн].

  • Treasure J, Claudino AM, Zucker N. Расстройства пищевого поведения. Ланцет .13 февраля 2010 г. 375 (9714): 583-93. [Медлайн].

  • Swanson SA, Crow SJ, Le Grange D, Swendsen J, Merikangas KR. Распространенность и корреляты расстройств пищевого поведения у подростков: результаты национального исследования коморбидности для подростков. Arch Gen Psychiatry . 2011 июл.68 (7): 714-23. [Медлайн].

  • Arun CP. Стремление к похуданию, нервная анорексия и гиперактивность: недостающее звено. Энн Н. Ю. Акад. Наук .2008 декабрь 1148: 526-9. [Медлайн].

  • Chui HT, Christensen BK, Zipursky RB, Richards BA, Hanratty MK, Kabani NJ, et al. Когнитивные функции и структура мозга у женщин с нервной анорексией в анамнезе в подростковом возрасте. Педиатрия . 2008 августа 122 (2): e426-37. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Paslakis G, Maas S, Gebhardt B, Mayr A, Rauh M, Erim Y. Проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование фазы IIa по эффектам комбинации эстроген-прогестин в качестве дополнения к стационарному лечению психотерапия взрослых пациенток, страдающих нервной анорексией. BMC Психиатрия . 2018 10 апреля. 18 (1): 93. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Facchini M, Sala L, Malfatto G, Bragato R, Redaelli G, Invitti C. Низко-K + зависимое удлинение интервала QT и риск желудочковой аритмии при нервной анорексии. Инт Дж. Кардиол . 2006 13 января. 106 (2): 170-6. [Медлайн].

  • Золотой NH. Расстройства пищевого поведения в подростковом возрасте: какова роль заместительной гормональной терапии ?. Curr Opin Obstet Gynecol .2007 октября 19 (5): 434-9. [Медлайн].

  • Taylor C, Lamparello B, Kruczek K, Anderson EJ, Hubbard J, Misra M. Проверка анкеты частоты приема пищи для определения потребления кальция и витамина D девочками-подростками с нервной анорексией. J Am Diet Assoc . 2009 Март 109 (3): 479-85, 485.e1-3. [Медлайн].

  • LE Grange D. Семейное лечение нервной анорексии у подростков. Мировая психиатрия . 2005 октября, 4 (3): 142-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lilenfeld LR, Kaye WH, Greeno CG, et al. Контролируемое семейное исследование нервной анорексии и нервной булимии: психические расстройства у родственников первой степени родства и последствия сопутствующей патологии пробанда. Arch Gen Psychiatry .1998 июл.55 (7): 603-10. [Медлайн].

  • Ammaniti M, Lucarelli L, Cimino S, D’Olimpio F, Chatoor I. Материнская психопатология и факторы риска у детей при инфантильной анорексии. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2010 апр. 43 (3): 233-40. [Медлайн].

  • Button E, Aldridge S. Сезон рождения и расстройства пищевого поведения: закономерности в диагнозах в специализированной службе по расстройствам пищевого поведения. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2007 июл. 40 (5): 468-71. [Медлайн].

  • Сокол MS, Кэрролл AK, Heebink DM, Hoffman-Rieken KM, Goudge CS, Ebers DD.Нервная анорексия у одинаковых тройняшек. ЦНС Спектр . 2009 14 марта (3): 156-62. [Медлайн].

  • Nilsson EW, Gillberg C, Råstam M. Семейные факторы нервной анорексии: исследование на уровне сообщества. Компр Психиатрия . 1998 ноябрь-декабрь. 39 (6): 392-9. [Медлайн].

  • Trace SE, Baker JH, Peñas-Lledó E, Bulik CM. Генетика расстройств пищевого поведения. Анну Рев Клин Психол . 2013. 9: 589-620. [Медлайн].

  • Steiger H, Richardson J, Schmitz N и др.Ассоциация субфенотипов расстройств пищевого поведения, определяемых признаками, с вариациями 5HTTLPR (двуаллельными и триаллельными). J Psychiatr Res . 2009 Сентябрь 43 (13): 1086-94. [Медлайн].

  • Уэйд Т.Д., Гиллеспи Н., Мартин Н.Г. Сравнение ранних событий семейной жизни у монозиготных женщин-близнецов с нервной анорексией, нервной булимией или большой депрессией. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2007 г., 14 сентября. 40 (8): 679-686. [Медлайн].

  • Уэйд TD, Treloar SA, Heath AC, Martin NG.Изучение совпадения генетических и экологических факторов риска преднамеренной потери веса и переедания. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2009 Сентябрь 42 (6): 492-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Stergioti E, Deligeoroglou E, Economou E, Tsitsika A, Dimopoulos KD, Daponte A, et al.Полиморфизм рецепторов генов как фактор риска ухудшения МПК у девочек-подростков с нервной анорексией. Гинекол Эндокринол . 2013 июл.29 (7): 716-9. [Медлайн].

  • Кэй В. Нейробиология нервной анорексии и нервной булимии. Physiol Behav . 2008 г. 22 апреля. 94 (1): 121-35. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bosanac P, Norman T, Burrows G, Beumont P. Серотонинергическая и дофаминергическая системы при нервной анорексии: роль атипичных антипсихотиков ?. Aust N Z J Психиатрия . 2005 Март 39 (3): 146-53. [Медлайн].

  • Галле Дж, Кирш С., Кауфман М. Нервная анорексия у пациента с врожденной гиперплазией надпочечников. Дж. Педиатр Эндокринол Метаб .2013. 26 (1-2): 167-72. [Медлайн].

  • Toulany A, Katzman DK, Kaufman M, Hiraki LT, Silverman ED. Курица или яйцо: нервная анорексия и системная красная волчанка у детей и подростков. Педиатрия . 2014 6 января [Medline].

  • Норрис М.Л., Сантос А., Обейд Н., Хаммонд Н.Г., Валуа Д.Д., Иссерлин Л. и др. Характеристики и клинические траектории пациентов, соответствующих критериям расстройства избегающего / ограничительного приема пищи, которые впоследствии переклассифицируются как нервная анорексия. Eur Eat Disord Ред. . 2020 28 января (1): 26-33. [Медлайн].

  • Smink FR, van Hoeken D, Hoek HW. Эпидемиология расстройств пищевого поведения: заболеваемость, распространенность и смертность. Curr Psychiatry Rep . 2012 14 августа (4): 406-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mehler PS, Gray MC, Schulte M. Медицинские осложнения нервной анорексии. J Здоровье женщин . 1997 Октябрь 6 (5): 533-41. [Медлайн].

  • Preti A, Girolamo Gd, Vilagut G, Alonso J, Graaf Rd, Bruffaerts R и др.Эпидемиология расстройств пищевого поведения в шести европейских странах: результаты проекта ESEMeD-WMH. J Psychiatr Res . 2009 Сентябрь 43 (14): 1125-32. [Медлайн].

  • Steinhausen HC. Исход расстройства пищевого поведения. Клиника детской подростковой психиатрии № Am . 2009 18 января (1): 225-42. [Медлайн].

  • Wallier J, Vibert S, Berthoz S, Huas C, Hubert T., Godart N. Прекращение стационарного лечения нервной анорексии: критический обзор литературы. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2009 ноябрь 42 (7): 636-47. [Медлайн].

  • Удо Т, Грило СМ. Распространенность и корреляты расстройств пищевого поведения, определенных в DSM-5, в национальной репрезентативной выборке взрослых в США. Биологическая психиатрия . 17 апреля 2018 г. [Medline].

  • Национальный институт психического здоровья. Совместные психиатрические эпидемиологические исследования (CPES). Совместные психиатрические эпидемиологические исследования. Доступно по адресу http: //www.icpsr.umich.edu / CPES /. Доступ: 30 октября 2007 г.

  • Fernandes NH, Crow SJ, Thuras P, Peterson CB. Характеристики чернокожих, ищущих лечения расстройств пищевого поведения. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2010 апр. 43 (3): 282-5. [Медлайн].

  • Raevuori A, Hoek HW, Susser E, Kaprio J, Rissanen A, Keski-Rahkonen A. Эпидемиология нервной анорексии у мужчин: общенациональное исследование финских близнецов. PLOS ONE . 2009. 4 (2): e4402. [Медлайн].

  • Фельдман МБ, Мейер IH.Жестокое обращение с детьми и расстройства пищевого поведения у геев и бисексуалов. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2007 июл. 40 (5): 418-23. [Медлайн].

  • Isomaa R, Isomaa AL, Marttunen M, Kaltiala-Heino R, Björkqvist K. Распространенность, частота и развитие расстройств пищевого поведения у финских подростков — двухэтапное трехлетнее исследование. Eur Eat Disord Ред. . 2009 Май. 17 (3): 199-207. [Медлайн].

  • Wentz E, Gillberg IC, Anckarsäter H, Gillberg C, Rastam M. Нервная анорексия с началом в подростковом возрасте: 18-летний исход. Br J Психиатрия . 2009 Февраль 194 (2): 168-74. [Медлайн].

  • Speranza M, Loas G, Wallier J, Corcos M. Прогностическое значение алекситимии у пациентов с расстройствами пищевого поведения: трехлетнее проспективное исследование. J Psychosom Res . 2007 Октябрь 63 (4): 365-71. [Медлайн].

  • Steinhausen HC. Исход нервной анорексии в ХХ веке. Am J Psychiatry . 2002 Август 159 (8): 1284-93. [Медлайн].

  • Holm-Denoma JM, Витте Т.К., Гордон К.Х. и др.Смерти в результате самоубийства среди людей с анорексией как арбитры между конкурирующими объяснениями связи анорексия-самоубийство. J Влияет на Disord . 2008 апр. 107 (1-3): 231-6. [Медлайн].

  • Халми КА. Нервная анорексия: возрастающая проблема у детей и подростков. Диалоги Clin Neurosci . 2009. 11 (1): 100-3. [Медлайн].

  • Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, et al. Повышенная смертность при нервной булимии и других расстройствах пищевого поведения. Am J Psychiatry . 2009 декабрь 166 (12): 1342-6. [Медлайн].

  • Witte TK, Merrill KA, Stellrecht NE, Bernert RA, Hollar DL, Schatschneider C, et al. «Импульсивные» молодые люди, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, не обязательно настолько импульсивны. J Влияет на Disord . 2008 апр. 107 (1-3): 107-16. [Медлайн].

  • Вулрич Р.А., Купер М.Дж., Тернер Х.М. Метапознание у пациентов с нервной анорексией, соблюдающих диету и женщин, не соблюдающих диету: предварительное исследование. Eur Eat Disord Ред. . 2008 16 января (1): 11-20. [Медлайн].

  • Модан-Моисей Д., Ярославский А., Кохави Б., Толедано А., Сегев С., Балави Ф. и др. Линейный рост и конечные характеристики роста у девочек-подростков с нервной анорексией. PLoS One . 2012. 7 (9): e45504. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Каплан А. С., Уолш Б.Т., Олмстед М., Аттиа Е., Картер Дж. К., Девлин М. Дж. И др. Скользкий путь: прогноз успешного поддержания веса при нервной анорексии. Психол Мед . 2009 июн. 39 (6): 1037-45. [Медлайн].

  • Сильвестр CJ, Forman SF. Руководство по клинической практике лечения пациентов с ограничительным расстройством пищевого поведения во время госпитализации. Curr Opin Pediatr . 2008 20 августа (4): 390-7. [Медлайн].

  • Forman SF, Grodin LF, Graham DA, Sylvester CJ, Rosen DS, Kapphahn CJ, et al. Национальная оценка улучшения качества программ лечения расстройств пищевого поведения среди подростков на одиннадцати участках: предикторы изменения веса через год и анализ корректировки риска. J Здоровье подростков . 2011 Декабрь 49 (6): 594-600. [Медлайн].

  • Kaye WH, Bulik CM, Thornton L, Barbarich N, Masters K. Коморбидность тревожных расстройств с нервной анорексией и нервной булимией. Am J Psychiatry . 2004 Декабрь 161 (12): 2215-21. [Медлайн].

  • Джордан Дж., Джойс П.Р., Картер Ф.А., Макинтош В.В., Льюти С.Е., Маккензи Дж.М. и др. Шкала расстройства пищевого поведения Йеля-Брауна-Корнелла у женщин с нервной анорексией: что она измеряет ?. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2009 Апрель, 42 (3): 267-74. [Медлайн].

  • Bryant-Waugh R, Knibbs J, Fosson A, Kaminski Z, Lask B. Долгосрочное наблюдение за пациентами с нервной анорексией с ранним началом. Арка Дис Детский . 1988, январь, 63 (1): 5-9. [Медлайн].

  • Björkenstam E, Björkenstam C, Holm H, Gerdin B, Ekselius L. Избыточная смертность от конкретных причин среди пациентов с расстройством личности, находящихся на стационарном лечении: 25-летнее общенациональное популяционное исследование. Br J Психиатрия . 2015 Октябрь 207 (4): 339-45. [Медлайн].

  • Каск Дж., Экселиус Л, Брандт Л, Коллиа Н, Экбом А, Пападопулос ФК. Смертность у женщин с нервной анорексией: роль коморбидных психических расстройств. Психосом Мед . 2016 29 апреля. [Medline].

  • Сокровище J, Назар Б.П. Вмешательства для лиц, осуществляющих уход за пациентами с расстройствами пищевого поведения. Curr Psychiatry Rep . 2016 18 февраля (2): 16. [Медлайн].

  • Arcelus J, Mitchell AJ, Wales J, Nielsen S.Показатели смертности пациентов с нервной анорексией и другими расстройствами пищевого поведения: метаанализ 36 исследований. Arch Gen Psychiatry . 2011 июл.68 (7): 724-31. [Медлайн].

  • Стёвинг Р.К., Хангаард Дж., Хансен-Норд М., Хаген С. Обзор эндокринных изменений при нервной анорексии. J Psychiatr Res . 1999 март-апрель. 33 (2): 139-52. [Медлайн].

  • Мацкин В., Слободяник Н., Палларо А., Белло М., Гейсслер С. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с нервной анорексией. Int J Psychiatr Nurs Res . 2007 сентября, 13 (1): 1531-45. [Медлайн].

  • Васкес М., Оливарес Дж. Л., Флета Дж., Лакамбра И., Гонсалес М. [Сердечные расстройства у молодых женщин с нервной анорексией]. Ред. Esp Cardiol . 2003 июль 56 (7): 669-73. [Медлайн].

  • Морс Дж. Л., Сафдар Б. Острый напряженный пневмоторакс и напряженный пневмоперитонеум у пациента с нервной анорексией. J Emerg Med . 2010 апр. 38 (3): e13-6. [Медлайн].

  • Verhoef PA, Rampal A. Уникальные проблемы для надлежащего ведения 16-летней девочки с синдромом верхней брыжеечной артерии в результате нервной анорексии: клинический случай. J Med Case Rep . 2009 16 ноября, 3: 127. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Nicholls DE, Lynn R, Viner RM. Расстройства пищевого поведения у детей: национальное исследование в Великобритании. Br J Психиатрия . 2011 Апрель 198 (4): 295-301. [Медлайн].

  • Цена C, Шмидт М.А., Адам Э.Дж., Лейси Х.Увеличение околоушных желез при расстройствах пищевого поведения: нечувствительный признак ?. Есть расстройство веса . 13 декабря 2008 г. (4): e79-83. [Медлайн].

  • Sterling WM, Golden NH, Jacobson MS, Ornstein RM, Hertz SM. Метаболическая оценка менструирующих и неменструирующих подростков с нормальным весом. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2009 ноябрь 42 (7): 658-63. [Медлайн].

  • Уэйд Т.Д., Фрейн А., Эдвардс С.А., Робертсон Т., Гилкрист П. Мотивационные изменения в популяции стационарной нервной анорексии и последствия для лечения. Aust N Z J Психиатрия . 2009 Март 43 (3): 235-43. [Медлайн].

  • Ziora K, Ziora D, Oswiecimska J, et al. Спирометрические параметры у истощенных девочек с нервной анорексией. J Physiol Pharmacol . 2008 декабрь 59, приложение 6: 801-7. [Медлайн].

  • Биргегорд А., Бьорк К., Норринг С., Зольберг С., Клинтон Д. Анорексический самоконтроль и булимическая ненависть к себе: дифференциальный прогноз исхода от исходного представления о себе. Инт Дж. Беспорядок в еде .2009 Сентябрь 42 (6): 522-30. [Медлайн].

  • Hrabosky JI, Cash TF, Veale D, et al. Сравнение многомерных изображений тела пациентов с расстройствами пищевого поведения, дисморфическим расстройством тела и контрольной клинической группой: исследование с несколькими участками. Изображение тела . 2009 июн. 6 (3): 155-63. [Медлайн].

  • Кавай К., Яманака Т., Ямасита С. и др. Соматические и психологические факторы, связанные с индексом массы тела пациентов с нервной анорексией. Есть расстройство веса .2008 г., 13 (4): 198-204. [Медлайн].

  • Джордан Дж., Джойс П.Р., Картер Ф.А. и др. Специфическая и неспецифическая коморбидность при нервной анорексии. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2008, январь, 41 (1): 47-56. [Медлайн].

  • Морган Дж. Ф., Рид Ф., Лейси Дж. Х. Анкета SCOFF: оценка нового инструмента скрининга расстройств пищевого поведения. BMJ . 1999, 4 декабря. 319 (7223): 1467-8. [Медлайн].

  • Алтынязар В, Кийлыоглу Н, Салкин Г.Нервная анорексия и синдром Вернике-Корсакова: атипичное проявление острого психоза. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2010 декабрь 43 (8): 766-9. [Медлайн].

  • Kreipe RE, Birndorf SA. Расстройства пищевого поведения у подростков и молодых людей. Мед Клин Норт Ам . 2000 июл.84 (4): 1027-49, viii-ix. [Медлайн].

  • Николлс Д., Винер Р. Расстройства пищевого поведения и проблемы с весом. BMJ . 2005 г. 23 апреля. 330 (7497): 950-3. [Медлайн].

  • Jones ER, Morgan JF, Arcelus J. Управление физическим риском при нервной анорексии. Adv Психиатрическое лечение . 2013. 19: 201-2.

  • Такэшима М., Исикава Х., Китадате А., Сасаки Р., Кобаяси Т., Нанджио Х. и др. Панцитопения, связанная с нервной анорексией, имитирующая идиопатическую апластическую анемию: отчет о клиническом случае. BMC Психиатрия . 2018 25 мая. 18 (1): 150. [Медлайн].

  • Letranchant A, Pigneur B, Flament M, Годарт Н.Расстройство пищевого поведения или ахалазия пищевода в подростковом возрасте: диагностические трудности. Есть расстройство веса . 2018 17 мая. [Medline].

  • Puxley F, Midtsund M, Iosif A, Lask B. PANDAS anorexia nervosa — находящиеся под угрозой исчезновения, исчезнувшие или несуществующие ?. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2008 г., 41 (1): 15–21. [Медлайн].

  • Робертс К.М., Мартин-Клавихо А., Уинстон А.П., Дхармагунавардена Б., Гач Дж. Э. Недоедание и сыпь: подумайте о цинке. Клин Эксп Дерматол .2007 ноября, 32 (6): 654-7. [Медлайн].

  • Toulany A, Katzman DK, Kaufman M, Hiraki LT, Silverman ED. Курица или яйцо: нервная анорексия и системная красная волчанка у детей и подростков. Педиатрия . 2014 февраль 133 (2): e447-50. [Медлайн].

  • Ward L, Tricco AC, Phuong P, et al. Бисфосфонатная терапия для детей и подростков с вторичным остеопорозом. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2007 г. CD005324.[Медлайн].

  • Coxson HO, Chan IH, Mayo JR, Hlynsky J, Nakano Y, Birmingham CL. Ранняя эмфизема у пациентов с нервной анорексией. Am J Respir Crit Care Med . 2004 г., 1. 170 (7): 748-52. [Медлайн].

  • Лесинскиене С., Баркус А., Ранцева Н., Дембинскас А. Мета-анализ изменения частоты сердечных сокращений и интервала QT при нервной анорексии. Всемирная биологическая психиатрия . 2007 5. 1-6 апреля. [Медлайн].

  • Elzakkers IFFM, Danner UN, Grisso T, Hoek HW, van Elburg AA.Оценка умственной способности дать согласие на лечение при нервной анорексии: сравнение клинической оценки и MacCAT-T и последствий для клинической практики. Int J Law Psychiatry . 2018 май — июнь 58: 27-35. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gowers SG. Управление расстройствами пищевого поведения у детей и подростков. Арка Дис Детский . 2008 апр. 93 (4): 331-4. [Медлайн].

  • Muscari M. Эффективное ведение подростков с анорексией и булимией. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv . 2002 Февраль 40 (2): 22-31. [Медлайн].

  • Шварц Б.И., Мансбах Дж. М., Марион Дж. Г., Кацман Д. К., Форман С. Ф. Различия в практике приема подростков с нервной анорексией: североамериканская выборка. J Здоровье подростков . 2008 г., ноябрь 43 (5): 425-31. [Медлайн].

  • Золотой NH. Вариабельность практики госпитализации подростков с нервной анорексией: призыв к исследованиям результатов, основанным на фактических данных. J Здоровье подростков . 2008 г., ноябрь 43 (5): 417-8. [Медлайн].

  • Lehmann CS, Hofmann T, Elbelt U, Rose M, Correll CU, Stengel A и др. Роль объективно измеренных измененных моделей физической активности в изменении индекса массы тела во время стационарного лечения у пациенток с нервной анорексией. J Clin Med . 2018 18 сентября. 7 (9): [Medline].

  • Divasta AD, Feldman HA, Beck TJ, Leboff MS, Gordon CM. Нормализует ли заместительная гормональная терапия геометрию костей у подростков с нервной анорексией? J Bone Miner Res . 2014 29 января (1): 151-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Herpertz-Dahlmann B, Salbach-Andrae H. Обзор методов лечения нервной анорексии у подростков. Клиника детской подростковой психиатрии № Am . 2009 18 января (1): 131-45. [Медлайн].

  • Mercado D, Schmidt U, O’Daly OG, Campbell IC, Werthmann J. Тренинг по модификации предвзятости внимания, связанный с едой, для нервной анорексии и ее потенциальных механизмов. Дж. Беспорядок в еде . 2020. 8: 1. [Медлайн].

  • Хиггинс Дж., Хагман Дж., Пан З., Маклин П. Повышенная физическая активность, а не снижение потребления энергии, ассоциируется с стационарным лечением нервной анорексии у девочек-подростков. PLoS One .2013. 8 (4): e61559. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рио А., Уилан К., Гофф Л., Рейдлингер Д. П., Смитон Н. Возникновение синдрома возобновления питания у взрослых, начавших с искусственного питания: проспективное когортное исследование. BMJ Open . 13 января 2013 г. 3 (1): [Medline]. [Полный текст].

  • Rigaud D, Brondel L, Poupard AT, Talonneau I, Brun JM. Рандомизированное исследование эффективности двухмесячного режима зондового питания при нервной анорексии: последующее исследование через год. Clin Nutr . 2007 26 августа (4): 421-9. [Медлайн].

  • Mehler PS, Winkelman AB, Andersen DM, Gaudiani JL. Нутриционная реабилитация: практические рекомендации по возобновлению питания пациента с анорексией. Дж Нутрь Метаб . 2010. 2010: [Medline]. [Полный текст].

  • Кранц MJ, Mehler PS. Тахикардия в покое, предупреждающий знак при нервной анорексии: отчет о болезни. BMC Cardiovasc Disord . 2004 16 июля, 4:10. [Медлайн].

  • Jagielska G, Tomaszewicz-Libudzic EC, Brzozowska A. Пеллагра: редкое осложнение нервной анорексии. Eur Детская подростковая психиатрия . 2007 октября 16 (7): 417-20. [Медлайн].

  • Гарбер А.К., Мичихата Н., Хетнал К., Шафер М.А., Москицки А.Б. Проспективное обследование прибавки в весе у госпитализированных подростков с нервной анорексией по рекомендованному протоколу возобновления питания. J Здоровье подростков . 2012 января 50 (1): 24-9. [Медлайн].

  • Kyriacou O, Treasure J, Schmidt U. Выраженные эмоции при расстройствах пищевого поведения, оцененные с помощью самоотчета: изучение факторов, связанных с выраженными эмоциями у лиц, осуществляющих уход за людьми с нервной анорексией, по сравнению с контрольными семьями. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2008, январь, 41 (1): 37-46. [Медлайн].

  • Lock J, Le Grange D, Agras WS, Moye A, Bryson SW, Jo B. Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее семейное лечение с индивидуальной терапией, ориентированной на подростков, для подростков с нервной анорексией. Arch Gen Psychiatry . 2010 Октябрь 67 (10): 1025-32. [Медлайн].

  • Wallis A, Miskovic-Wheatley J, Madden S, Alford C, Rhodes P, Touyz S. Улучшает ли продолжающееся семейное лечение нервной анорексии у подростков результаты у тех, кто не ремиссируется после 20 сеансов? Клиника детской психиатрии . 1 мая 2018 г. 135

  • 18775145. [Medline].

  • Фишер К.А., Хетрик С.Е., Рашфорд Н. Семейная терапия нервной анорексии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010. 4: CD004780. [Медлайн].

  • Bergh C, Brodin U, Lindberg G, Sodersten P. Рандомизированное контролируемое испытание лечения нервной анорексии и нервной булимии. Proc Natl Acad Sci U S A . 2002, 9 июля. 99 (14): 9486-91. [Медлайн].

  • Замок J, Фицпатрик К.К. Нервная анорексия. Clin Evid (онлайн) . 2009 10 марта 2009: [Medline].

  • Харпер К., Рихтер Н.Л., Гори К.М. Групповая работа с женщинами, пережившими сексуальное насилие в детстве: свидетельства худших результатов у лиц с расстройствами пищевого поведения. Есть поведение . 2009 10 (1): 45-8. [Медлайн].

  • Wild B, Friederich HC, Gross G, Teufel M, Herzog W., Giel KE, et al. Исследование ANTOP: фокусная психодинамическая психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия и обычное лечение амбулаторных пациентов с нервной анорексией — рандомизированное контролируемое исследование. Испытания . 2009 23 апреля, 10:23. [Медлайн].

  • Bowers WA, Ansher LS. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии в отношении изменения симптомов расстройства пищевого поведения и психопатологии 32 пациентов с нервной анорексией при выписке из больницы и последующем наблюдении в течение одного года. Энн Клин Психиатрия . 2008 апр-июн. 20 (2): 79-86. [Медлайн].

  • Макинтош В.В., Джордан Дж., Картер Ф.А. и др. Три психотерапевтических метода лечения нервной анорексии: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Psychiatry . 2005 Апрель 162 (4): 741-7. [Медлайн].

  • Гейст Р., Хейнмаа М., Стивенс Д. и др. Сравнение семейной терапии и семейного группового психообразования у подростков с нервной анорексией. Can J Psychiatry . 2000 Март 45 (2): 173-8. [Медлайн].

  • Эрлих С., Бургхардт Р., Шнайдер Н., Брокер-Прейс М., Вайс Д., Мерле СП и др. Роль лептина и кортизола в гиперактивности у пациентов с острой нервной анорексией и нервной анорексией с восстановлением веса. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2009 15 июня. 33 (4): 658-662. [Медлайн].

  • Hay P, Chinn D, Forbes D, Madden S, Newton R, Sugenor L, et al. Руководство по клинической практике лечения расстройств пищевого поведения Королевского австралийского и новозеландского колледжей психиатров. Aust N Z J Психиатрия . 2014 ноябрь 48 (11): 977-1008. [Медлайн].

  • Кутюрье Дж., Иссерлин Л., Норрис М. и др. Канадские практические рекомендации по лечению детей и подростков с расстройствами пищевого поведения. Дж. Беспорядок в еде . 2020. 8: 4. [Медлайн].

  • Reinblatt SP, Redgrave GW, Guarda AS. Медикаментозное лечение расстройств пищевого поведения у детей. Int Rev Psychiatry . 2008 20 апреля (2): 183-8. [Медлайн].

  • Киши Т., Кафантарис В, Сандей С., Шеридан Э.М., Коррелл К.Эффективны ли нейролептики для лечения нервной анорексии? Результаты систематического обзора и метаанализа. J Clin Psychiatry . 2012 июн.73 (6): e757-66. [Медлайн].

  • Wildes JE, Marcus MD, Gaskill JA, Ringham R. Психопатология депрессивного и маниакально-гипоманиакального спектра у пациентов с нервной анорексией. Компр Психиатрия . 2007 сентябрь-октябрь. 48 (5): 413-8. [Медлайн].

  • Рамоз Н., Версини А., Горвуд П. Расстройства пищевого поведения: обзор реакции на лечение и потенциальное влияние генов уязвимости и эндофенотипов. Экспертное мнение Pharmacother . 2007 сентябрь 8 (13): 2029-44. [Медлайн].

  • Cooper WO, Callahan ST, Shintani A, et al. Антидепрессанты и попытки суицида у детей. Педиатрия . 2014 Февраль 133 (2): 204-10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • McKnight RF, Park RJ. Атипичные нейролептики и нервная анорексия: обзор. Eur Eat Disord Ред. . 2010 января 18 (1): 10-21. [Медлайн].

  • Szmukler GI, Young GP, Miller G, Lichtenstein M, Binns DS.Контролируемое испытание цизаприда при нервной анорексии. Инт Дж. Беспорядок в еде . 1995 Май. 17 (4): 347-57. [Медлайн].

  • Чантурия К., Дорис Е., Маунтфорд В., Флеминг К. Тренинг когнитивной реабилитации и эмоциональных навыков (CREST) ​​для нервной анорексии в индивидуальном формате: результаты самооценки. BMC Психиатрия . 2015 20 марта, 15:53. [Медлайн].

  • Анорексия, определение, симптомы и лечение

    Анорексия, определение, симптомы и лечение


    Развивайте навыки чтения. Прочтите следующий текст об анорексии и ответьте на вопросы на понимание


    Что такое анорексия?

    Анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется необычно низкой массой тела, самоограничением в еде, сильным страхом набрать вес и желанием похудеть. Несмотря на то, что люди, страдающие анорексией, имеют недостаточный вес, они считают себя страдающими ожирением. Люди с анорексией часто отказываются от своего низкого веса.

    Симптомы

    Признаки анорексии включают следующее:

    • Часто взвешиваются.
    • Они едят небольшое количество пищи.
    • Они едят только определенные продукты.
    • Они чрезмерно тренируются.
    • Они заставляют себя рвать.
    • Они могут использовать слабительные средства, чтобы похудеть.
    Осложнения

    Как следствие, анорексия может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Среди прочего, осложнения могут включать:

    • Остеопороз (потеря костной массы).
    • Бесплодие.
    • Повреждение сердца.
    • У мужчин снижен уровень тестостерона.
    • У женщин отсутствие менструаций.
    • Проблемы с почками.

    Психологически люди, страдающие анорексией, часто находятся в депрессивном состоянии.

    Причины анорексии

    Причины анорексии точно не определены. Специалисты признают, что существует по крайней мере два типа факторов, которые приводят к этому типу расстройства пищевого поведения, а именно генетическая предрасположенность и культурные факторы. Было доказано, например, что однояйцевые близнецы страдают чаще, чем неидентичные.Кроме того, похоже, что анорексия более распространена в обществах, которые высоко ценят худобу. Кроме того, это расстройство пищевого поведения чаще встречается у людей, которые работают в модельном бизнесе, занимаются спортом или танцуют.

    Лечение

    Анорексия лечится по трем направлениям: медицинское, диетическое и психологическое. Основное внимание уделяется решению любой серьезной проблемы со здоровьем, которая могла возникнуть в результате расстройства пищевого поведения, такого как аменорея, недоедание и нестабильное сердцебиение. Кроме того, лечение направлено на восстановление веса до его здорового уровня за счет соблюдения и контроля индивидуальной диеты и обучения нормальным образцам питания. Пациенты также должны пройти терапию, направленную на распознавание основных проблем, связанных с расстройством пищевого поведения. Терапия также включает в себя обращение и исцеление от травмирующих жизненных событий. В дополнение к этому пациенты должны изучить более здоровые стратегии и навыки преодоления трудностей. Наконец, лекарства могут быть использованы, чтобы помочь с ассоциированным беспокойством или депрессией.

    Источник: Википедия

    Связанные страницы

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *