Как возникает множественная личность | by Психология
Психология
Диссоциативное расстройство идентичности (также используются диагнозы расстройство множественной личности, раздвоение личности, расщепление личности) — очень редкое психическое расстройство из группы диссоциативных расстройств, при котором личность человека разделяется, и складывается впечатление, что в теле одного человека существует несколько разных личностей (или, в другой терминологии, эго-состояний). При этом в определённые моменты в человеке происходит «переключение», и одна личность сменяет другую. Эти «личности» могут иметь разный пол, возраст, национальность, темперамент, умственные способности, мировоззрение, по-разному реагировать на одни и те же ситуации. После «переключения» активная в данный момент личность не может вспомнить, что происходило, пока была активна другая личность.
Множественное расстройство личности — яркое, но довольно спорное заболевание, до сих пор вызывающее бурные дискуссии среди врачей и ученых. Кто-то сомневается, существует ли оно вообще, кто-то — стоит ли считать это состояние отклонением от нормы. «Теории и практики» вспомнили, с чего начались исследования этого психиатрического феномена и почему не стоит спешить с его оценкой.
История вопроса
Несмотря на то что часть специалистов считает эту болезнь ятрогенной — то есть спровоцированной неосторожными словами врачей или просмотром «научного» телешоу, — есть ряд свидетельств, указывающих на обратное. Одно из самых внушительных — история заболевания. Случаи диссоциативного расстройства фиксировались и тогда, когда ни психотерапевтов, ни телешоу не было и в помине. Впрочем, не существовало и самой психиатрии.
Один из первых описанных случаев диссоциативного расстройства личности произошел в конце XVIII века в немецком городе Штутгарте. Во Франции только-только произошла революция, и аристократы, спасая свои жизни, бежали из родной страны в соседние государства, в том числе и в Германию. Молодая жительница Штутгарта слишком близко приняла к сердцу их несчастья. У нее внезапно появилась вторая личность — француженка. Та не только прекрасно говорила на «родном языке», но и заметно хуже справлялась с немецким, у нее появлялся ощутимый акцент. Появившаяся француженка была аристократических кровей, и ее манеры и привычки полностью соответствовали статусу. Примечательно, что немецкая девушка не помнила, что делала «француженка», а та знать ничего не знала о законной хозяйке тела.
Юная немка не была единственным человеком с таким заболеванием в своем веке, но, тем не менее, ее болезнь оказалась чрезвычайной редкостью — всего до середины XX века задокументировано 76 случаев диссоциативного расстройства идентичности. Интересно, что в последние десятилетия их описано куда больше — на сегодня в мире живет более 40 тысяч человек с этим диагнозом. Впрочем, это не означает начала «эпидемии» — психиатрия, со всем ее арсеналом медикаментов, появилась только в середине прошлого века, и, соответственно, контроль за заболеваемостью подобными расстройствами начался ненамного раньше.
Разделение функций
На сегодняшний день про множественное расстройство личности написано довольно много книг и статей — как популярных, так и академических. Самое интересное в нем — пожалуй, момент появления заболевания в детстве. Никто не рождается «готовой», цельной личностью. Взрослея, ребенок испытывает множество эмоций и переживаний, слабо связанных между собой. Со временем они интегрируются воедино, формируя одну общую идентичность. Однако развитие ребенка не всегда идет гладко. В случаях, когда дети в раннем возрасте (около 2-х лет) оказываются разлучены с матерью, когда они переживают насилие или какой-либо травмирующий опыт, детские переживания могут остаться сегрегированными и привести к образованию двух и более личностей. Практически все пациенты с множественным расстройством личности (точнее, 97–98%) упоминают о тяжелом детстве с травматическими переживаниями.
Диссоциативное расстройство личности часто начинается в детском возрасте, однако может появиться и позднее. С годами у пациентов, как правило, растет количество «арендаторов». Так как личности, как правило, выполняют определенные функции, помогают справляться с теми или иными жизненными ситуациями, с появлением новых задач и проблем, появляются и новые жильцы, способные с ними справиться. У каждой из субличностей есть свое мировоззрение, свои привычки, жестикуляция и мимика, даже возраст и интеллект. В определенные моменты, по доброй воле «хозяина» или вопреки ей, контроль над телом получает какая-то из личностей, и все, сделанное ею за время пользования, как правило, не контролируется и не запоминается самим пациентом.
Ключевым вопросом в жизни пациентов с диссоциативным расстройством личности являются отношения, сложившиеся в «коллективе». Субличности могут знать или не знать о существовании друг друга, проявлять себя агрессивно или тихо бродить по музеям в свое время, договариваться с владельцем тела о графике аренды или регулярно устраивать захваты власти. От этих факторов зависит и стратегия лечения — в его основе лежит психотерапия, и, хотя конечная ее цель — прийти к интеграции личностей в одну, важной задачей в процессе является «нейтрализация» опасных жильцов, и организация гармоничных отношений между всеми субличностями.
Более одной личности в одном теле, к сожалению — не единственный симптом диссоциативного расстройства идентичности. Зачастую ему сопутствуют депрессия, тревожные расстройства, фобии, расстройства сна и питания, даже галлюцинации. Диссоциативное расстройство иногда путают с шизофренией, но эти заболевания можно различить — при шизофрении, как правило, симптомы воспринимаются как вражеские акции инопланетян, КГБ или членов масонской ложи, чего нет при диссоциативном расстройстве. Кроме того, расщепление идентичностей при шизофрении — простое разделение психических функций вследствие общего распада личности, а вот при DID (Dissociative identity disorder — другое название множественного расстройства личности) все куда сложнее. Функции не просто разделяются, но и становятся полноценными личностями: каждая из них имеет свой стиль в одежде, болеет за свою футбольную команду и имеет свои представления о том, как стоит проводить время.
Отклонение или норма?
Лечение пациентов с диагнозом множественного расстройства личности, как правило, проходит долго, непросто и с большими эмоциональными затратами. Впрочем, не все согласны с тем, что его вообще надо лечить. Американский психолог Джеймс Хиллман, основатель школы архетипической психологии, убежден, что позиция, согласно которой синдром множественной личности считается расстройством, не более чем стереотип, с которым можно и нужно бороться, выступая за право людей с этим диагнозом считаться не менее нормальными, чем прочие. Цель терапии, по мнению Хиллмана — всего лишь создание гармоничных отношений всех субличностей. Его позицию поддерживают и многие пациенты. Идеологом подобного движения стала Трудди Чейз, отказавшаяся интегрировать субличности в единое целое и вместо этого наладившая с ними взаимовыгодное сотрудничество. О своем опыте она написала в книге «Когда кролик воет». На сегодня Трудди — далеко не единственная, кто отказывается от интеграции. Неудивительно: убить своими руками хороших знакомых и полезных помощников, пусть и символически, все-таки нелегко.
Если заинтересовал данный вопрос, то рекомендуем вам прочесть очень интересные книги по этой теме:
Флора Шрайбер
«Сивилла»
Серьезная и очень обстоятельная книга, написанная врачом о собственной пациентке, старающейся уживаться с шестнадцатью своими субличностями.
Дэниел Киз
«Множественные умы Билли Миллигана»
Невероятная биография самого известного преступника с диагнозом множественного расстройства личности. В теле Билли Миллигана уживались 24 личности, включая югославского коммуниста, поэтессу-лесбиянку и трехлетнюю девочку. Кстати, у книги есть продолжение — «Войны Миллигана».
Трудди Чейз
«Когда кролик воет»
Самое интересное в этой очень позитивной биографической книге — то, что она была написана Трудди Чейз в соавторстве с субличностями, и, читая ее, можно видеть изнутри командную работу всех «альтеров» Трудди.
Роберт Окснэм
«Расщепленный разум»
Окснэм, президент «Азиатского общества» и известный общественный деятель, рассказывает в своей книге о том, как старался замаскировать свою болезнь алкоголизмом, боролся с провалами в памяти и работал в реабилитационном центре над интеграцией своих 11 субличностей.
https://t.me/psycho1ogy
Раздвоение личности: симптомы и признаки, что делать и как лечить
Раздвоение личности – заболевание, которое ярко характеризуется проявлением еще одной личности у здорового человека. Если сказать по-другому, то это случаи, когда человек на одну ситуацию может реагировать по-разному. В него вселяется другая личность и это устрашающий фактор для окружающих. Если болезнь начнет прогрессировать, то человек может просто забывать, что происходило с ним несколько минут назад и с кем он вел диалог. Порой складывается впечатление, что он длительно живет в двух параллельных вселенных. Поэтому мы предлагаем квалифицированную помощь и консультацию касательно любого психологического заболевания.
Несколько фактов о раздвоении
- Практически во всех случаях заболевание имеет прямые связи с психологическими расстройствами, которые происходили
в детские годы до 9 лет; - Женщины чаще страдающим от насилия, поэтому и заболевание чаще встречается среди них;
- 20% пациентов, с данным заболеванием употребляли психотропные препараты;
- Более половины пациентов с синдромом раздвоения личности пытались покончить жизнь, ситуация обостряется в период сна.
Раздвоение личности – устаревшее название. Но еще несколько столетий назад этот синдром называли «одержимостью дьяволом» тела человека и его сознанием. Люди были уверены, что сверхъестественные силы начинают овладевать человеком и мы обязаны ему помочь. Второе название появилось относительно недавно и не совместимо с реальностью. Люди верили в то, что в таких персон вселяются черти и управляют ими. Методики лечения на тот момент не существовало, но изгоняли бесов самыми жестокими способами. В подробности не будет вдаваться.
Впервые диссоциативное расстройство идентичности было описано швейцарским врачом Парацельсом в далеком 16 веке. На этом открытие так и приостановилось на годы. Официально зарегистрировано только в 1975 году. Многие сомневались в существовании болезни и были уверенны, что пациенты просто играют роль.
Симптомы, признаки раздвоение личности и лечение заболевания
К симптоматике можно отнести:
- Больной может отдалятся от конкретной ситуации и становится кем-то в определенных жизненных эпизодах. Если брать во внимание вторую личность, то она отличается от обыденного поведения и физическим действиям. Например, если в обычной жизни спокойный, то он может начать вести себя раскованно. Характерными признаками является то, что человек начинает говорить не своим голосом и появляются новые манеры.
- Появление личностей напрямую следует от того, в каком круге общения на данный момент находится человек. Многие народы верят, что это проявление одержимости. Человек может ощущать
органически отсутствие, потерю пространства и после того, как с ним что-то произойдет он просто не понимает, кто ним руководил. - Начинает забывать те моменты, которые происходили. Это может негативно отразиться на трудовой деятельности, потому как из памяти начинают обрывками исчезать моменты жизни.
- Часто пациенты говорят, что слышат какие-то голоса. Зачастую, в данный момент человек находится в трансе. Особенностью является то, что, если пациент хоть один раз побывал в подобном положении, ему хочется возвращаться в него снова. Это чувство чего-то нового не оставляет в покое. Это действует как наркотик, отражается на настроении
и образе жизни. - Возможна повышенная депрессивность и тревожность, перепады настроения. Часто упоминается, что таким пациентам снятся кошмары. Приблизительно 60% людей пытаются уйти из жизни добровольно.
Группа риска
Нет точного определения почему появляется болезнь. Медики уверенны, что это может быть реакция на стресс в детстве и в юношеском возрасте. Также диссоциативная проблема может начаться под действием любого вида насилия,
Прогноз и лечение
Среди психиатров бытует мнение, что чем раньше возникает нервное расщепление личности, тем хуже социальный прогноз. Необходимо отметить, что раздвоении является наиболее опасным синдромом. Полнейшего выздоровления добиться практически невозможно после психического заболевания данного вида. В первую очередь это связано с тем, что каждая из личностей может иметь психологические отклонения.
Основными методиками лечения являются когнитивная и рациональная, когда специалист работает над тем, чтобы выработать критику к собственному состоянию. Занимаются терапией исключительно психологи в бихевиоральной области. Очень важно попробовать воспроизвести все травмы, которые могли произойти в общении с родителями, со второй половинкой, с друзьями. Это поможет разобраться из-за чего произошла необходимость прятаться за двумя масками.
Сущность методов заключается в том, что доктор постоянно пытается собрать, все отщеплённые личности от человека и соединить в единую
форму. Отличным механизмом для сбора информации частей является гипноз. Кстати говоря, гипноз – это палка в двух концах, он может как помочь пациенту разобраться в проблеме, так и нанести удар по психике. Одним словом – это ювелирная работа, которая должна выполняться хорошим профессионалом.
Медикаментозное лечение заболеваний раздвоений личности используют для устранения вторичных последствий, которые имеют место быть. При депрессивном состоянии, необходимо употреблять антидепрессанты. Возможно лечение одновременно несколькими препаратами.
Прогноз заболевания
Лечение занимает большой промежуток времени, но если желаемый результат наблюдается, то это отразится на качестве жизни значительно улучшится. Это редкое заболевание, поэтому можно доверить только квалифицированному специалисту. Зачастую используют три сочетания – психотерапия, фармацевтика и гипноз.
Лечение раздвоения личности
Если сравнивать болезнь с сторонним психическим отклонениями, то это гораздо более тяжелой ситуации. Медикаменты необходимы для устранения поверхностных симптоматики. Основной методикой является психотерапия.
Задача психолога собрать человека по всем «отщеплённым» особам. В данном случае помогают продолжительные беседы, гипноз и препараты, которые помогают растормошить больного. Этот механизм может как принести результат, так и наоборот усугубить ситуацию. Поэтому при выборе доктора рекомендуем быть внимательными. Только хороший профессионал сможет справиться с поставленной задачей. Медики уверены, что окончательно вылечить раздвоении личности практически невозможно, ей свойственно оставаться в организме. На это могут уйти годы и выздоровление нельзя будет назвать завершённым.
Причины и диагностика
Как показывает практика, заболевание начинает развиваться на фоне стрессового состояния. Сложные моменты в жизни, психологические травмы в подростковом возрасте вынуждают нашу психику строить защитные механизмы и менять восприятие. Мозг испытывает блокировку на основную личность все итоге заканчивается раздвоением, о котором мы и говорили. Так и получается, что одна личность спит, а другая развлекается в клубе.
Диссоциации организма – нормальное явление, которое заложено природой. Но насилие — это далеко не все сопутствующие факторы к появлению болезни. Можно отметить несколько критериев:
- Легковнушаемые особы, которые обожают находится в центре событий и привлекать внимание;
- Наличие дефектов работы нервной системы;
- Употребление психотропных веществ, алкоголя;
- Побочное действие от наркоза;
- Продолжительный стресс, который часто бывают у людей во время военных действий, цунами, наводнения и других катастроф.
Необходимо отметить, что на первом обследовании доктор может и не разглядеть каких-либо отклонений. Явным симптомом являются проблемы в памяти, которые встречаются у людей преклонного возраста. Именно поэтому врачи не любят определять этот диагноз.
Чаще всего ДРИ путают с шизофренией. Но у двух синдромов есть огромное количество различий. Шизофрения, проявляется наличием галлюцинаций и верой человека во что-то сверхъестественное. Это болезнь, которая полностью уничтожает изнутри, но не создает двойников.
Существуют и такие люди, что раздвоение личности – это лишь бурная фантазия. Диагностика заболевания может быть после многочисленных тестирований, наблюдений и гипноза. Чтобы выявить диагноз медики могут использовать растормаживающие препараты.
Как определить раздвоение личности самостоятельно
Практически каждый может дислоцировать, когда, например, проявляет фантазию, представляет, как разговаривает с кем-то или витает в облаках. Многие малыши придумывают мнимых друзей, играют с ними и придумывают различные истории. Это не является паранормальным явлением. Проблема начинается в тот момент, когда человек не может управлять своими личностями и вовремя переключаться. Он может резко превратится из одного в другого. Ученые не могут сказать, чем выявлен данный феномен.
Во время смены человека из одной личности в другую может наблюдаться:
- Резкая смена характера, изменение жестикуляции, мимики, почерка, голоса, вкусовых предпочтений. Человек может начать рассказывать другие истории из жизни. Часто у противоположной личности наблюдаются совершенно другие привычки и разница во взглядах на жизнь.
- Перестает контролировать поведение, жесты, высказывания и поступки. Он может плакать, находится в подавленном состоянии, а уже спустя несколько минут заливаться от смеха до такой степени, что его сложно будет остановить.
- Может проявляться бессвязной речью, амнезией или мычанием.
- Провалы в памяти, которые устраняют воспоминания, события, которые произошли буквально накануне, и даже привычки. Обычно стоит бить тревогу, когда человек начинает забывать слишком много информации.
- Одна персона может внезапно включатся и выключаться. Поэтому, даже у психотерапевта он может рассказывать абсолютно разные истории, просто потому что не помнит, о чем говорил ранее.
- Ухудшение здоровья, бессонница. Это может быть, как внезапное покалывание живота, так проблемы с пищеварительной системой, мигрень.
Но, даже если большинство симптомов совпали, то чаще диагностируют депрессию, тревожное расстройство, апатичным отношением к жизни. Это лишь затрудняет подбор методики.
Лечение отнимает много ресурсов и сил. Порой, оно может занять всю жизнь. Но оно необходимо, чтобы облегчить состояние больного, и уменьшить проявление симптоматики. Приступать к лечению болезни можно после назначения квалифицированного специалиста. Вся информация касательно лечения дана в виде справки и не является руководством!
Медикаментозное лечение
Среди препаратов можно отметить:
- Нейролептики. Способствуют уменьшению прогрессирующих действий заболевания, например, устранив самые опасны симптомы и признаки – маниакальное поведение и галлюцинации. Являются отличным препаратом для снижения стресса, расслабляют организм, помогают уснуть и не думать о проблеме.
- Транквилизаторы. Не применяйте без назначения доктора! В противном случае это может стоить жизни! Этот препарат может подтолкнуть человека к суициду, поэтому назначается под контролем доктора.
- Антидепрессанты. Помогают справиться с депрессивным состоянием, апатией, нежеланием жить, потере интересов и увлечений. Помогают наполнить себя энергией и с новыми силами бороться за жизнь.
Гипноз
Помогает достичь хороших результатов в общем состоянии, потому как меняется его характер и некоторые симптомы пропадают. Его недостатком является, что он может сыграть против нас и вызвать новое нарушение. Важно, чтобы в этот момент пациент был под контролем. Чаще этот способ используется для уменьшения ощущение тревоги.
Электросудорожная методика
Появилась в 30-х годах прошлого столетия и использовалась для лечения шизофрении. Было предположение, что мозг под действием расстройства не в состоянии создавать определенные импульсы и они создавались искусственным способом.
Способ использования: к голове крепилось несколько электродов, которые оказывали кратковременное действие на мозг. Главной задачей было не оказать травмирующих действий на головной мозг, а оказать на него воздействие. Уже через два месяца врачам удавалось достигнуть положительного результата.
Психотерапевтическое лечение
Работа с пациентом может проводится как наедине, так и вместе с семьей или в группе. Мы можем сами того не замечая вносить коррективы в психологическое здоровье окружающих людей.
Важно скорректировать способ общения пациента с окружающими, помочь ему научиться выстраивать отношения. Задача психолога в данном случае помочь больному вернуть власть над собственной жизнью.
Что делать, если человек отказывается от лечения?
Нужно понять, почему он это делает. Возможно нужно время, чтобы заговорить о проблеме. Попытайтесь объяснить, что в курсе лечения нет сложностей и вы легко пройдете путь вместе. Не стоит рассказывать страшные истории, но и врать, что получится вылечиться через месяц не нужно.
Вы можете вызвать доктора самостоятельно, без разрешения. Вам необходимо написать заявление, которое станет причиной для проведения осмотра дома. Если доктор увидит, что в состоянии пациента нет симптоматики, которые угрожают его жизни и окружающих, он предложен подписать бумаги на курс лечения, но имеете право отказаться. Госпитализация недобровольная возможна в том случае, когда человек находится в сложном психологическом расстройстве, и его действия могут нанести вред близким людям.
Как жить с человеком, у которого раздвоение
Синдром множественной личности негативно влияет не только на пациента, но и на близких. Несколько рекомендаций для тех, кто желает наладить отношения с человеком, у которого ДСВ:
- Долой розовые очки. Это та болезнь, для терапии которой понадобится много лет. Может быть, даже за жизнь так и не удастся полностью избавиться.
- Проявляйте терпение. Больной не осознано начал болеть ДСВ, все произошло по случайному стечению
серьезных обстоятельств в жизни. - Черпайте информацию у профессионалов. Помочь в решении вопроса сможет хороший психиатр, но не друзья, которые где-то читали, что можно все вылечить применением волшебной пилюли.
- Без паники! Учитывайте, что, когда он переключается из одной личности в другую, в организме происходят сложнейшие процессы. Это настоящая травма, которую сложно пережить. Постарайтесь держать себя в руках, контролируя ситуацией.
- Создавайте для него окружение, которое не будет тревожным для психики. Постарайтесь уменьшить количество нервных срывов.
- Обращайте на его состояние внимание. Во время пополняйте запасы медикаментов, которые блокируют дальнейшие развития болезни.
- Держите ситуацию под контролем. Обращайте внимание на то, в какой момент он начинает «переключаться». Это может быть приступ ярости.
- Не принимайте его слова близко к сердцу. Просто должны понимать, что в данный момент его поведение неконтролируемое.
- Отдых. Уход за человеком с нервными расстройствами выматывает, поэтому позволяйте себе отдыхать.
Снято огромное количество фильмов про людей с ДСВ, где в деталях показывают их внутренний мир и демонстрирует болезнь. В жизни же все происходит иначе. Две личности – комплекс симптомов, которые абсолютно не гарантируют, что человек превратится в неконтролируемого маньяка. Множественное количество пациентов диссоциативного расстройства личности совершенно безопасны для общества.
Это люди, с которыми можно найти общий язык. Если подобрать правильное лечение, то болезнь дальше не будет развиваться. Если проанализировать информацию с сайта, то можно сказать, что такие люди безопасны для общества.
Раздвоение – хроническая болезнь, чаще всего для лечения требует более пяти лет. Одни люди излечиваются, другие – нет.
Теперь вы знаете, что в теле, по факту, может умещаться одновременно несколько личностей. И самое главное правило – они отлично уживаются и живут так десятками лет. Телом же может править, как одна сущность, так и другая. Период «правления» может длится как несколько минут, так и месяцами.
Как определить подмену личности вовремя?
Вовремя перехода человека из одного состояния может наблюдаться непродолжительный обморок. Это мгновенное действие, которое остается незамеченным для людей, которые его окружают. Даже пациент может на это не обращать внимания и спокойно прожить в аналогичном положении несколько лет. Медицинская помощь в данном случае необходима!
Раздвоение личности имеет прямую связь с мозгом. С теми процессами, которые происходят в нем. Но они не изучены. Врачи не могут дать точное определение
и ответ феномену. Его можно диагностировать, лечить раздвоение личности годами, но нет гарантии что человеку удастся побороть болезнь полностью. Нам остается лишь гадать о происхождении данного процесса. Есть предположение, что здесь не обошлось без потусторонних сил…
причины и методы лечения — Блог Викиум
Раздвоением личности называется психическое заболевание, при котором человек ощущает, что в нем одновременно уживаются несколько личностей. У людей, страдающих этим заболеванием, происходит переключение сознания по щелчку пальцев. Личности, уживающиеся в одном человеке, могут быть абсолютно разными по темпераменту, характеру, национальности и половым признакам. При смене личностей человек забывает все, что с ним происходило ранее. Данное заболевание существенно усложняет жизнь, постепенно разрушая ее.
Причины заболевания
Разум человека способен определять события, мысли и жизненные моменты. При этом разобщенные воспоминания периодически могут всплывать. Это может происходит вследствие каких-либо трагических событий, которые присутствовали в жизни человека.
По мнению специалистов, привести к раздвоению личности может сильнейший стресс или предрасположенность к диссоциативному расстройству. Формирование такого расстройства может быть обусловлено детскими переживаниями относительно сильно травмирующих ситуаций. Например, если над ребенком совершали насилие, или родители не проявляют по отношению к нему никакой любви.
Диссоциативное расстройство имеет приобретенный характер. Его возникновение связано с пережитыми негативными событиями, пагубно влияющими на психику. Это может быть связано с пережитым насилием, внезапной смертью близкого или с распознаванием серьезной болезни.
Симптомы раздвоения
Синдром диссоциации не имеет возрастных и половых ограничений. Он может настигнуть как мужчину, так и женщину. Иногда человек даже не понимает, что он болен. К основным симптомам можно отнести:
- неуравновешенное состояние и проявление агрессии;
- плохое самочувствие и регулярные головные боли;
- провалы в памяти;
- бессонницу;
- постоянные перепады настроения.
Еще одним опасным симптомом данного расстройства в психиатрии считают суицидальные наклонности и потерю аппетита. Человек с каждым годом может вырабатывать все новые и новые личности в зависимости от происходящего в его жизни.
Диагностика
Раздвоение личности и на сегодняшний день является не очень частым заболеванием, поэтому постановка диагноза происходит путем исключения других заболеваний. В данном случае врачу необходимо исключить следующие болезни:
- амнезия;
- шизофрения;
- слабоумие;
- биполярное расстройство;
- деменция.
Если врач в ходе обследования выявляет раздвоение личности, тогда он назначает соответствующее лечение.
Методы лечения
Что делать, чтобы побороть недуг? Данная болезнь очень быстро прогрессирует, поэтому лечиться пациенту следует незамедлительно. В современной медицине раздвоение личности лечат 3 способами:
- с помощью медикаментов;
- электросудорожной терапией;
- с помощью гипноза.
Для эффективного лечения расстройства необходима спокойная обстановка. Если болезнь протекает в легкой форме с амнезией, ее лечение займет немного времени. Когда расстройство приобретает хронический характер, лечение может занять более 5 лет. А чтобы психика была всегда в порядке, необходимо вовремя избавляться от токсичных мыслей и негатива. В этом поможет курс Викиум «Детоксикация мозга».
что это такое, признаки и лечение
Иногда мы встречаем давнего знакомого и восклицаем: «Да тебя просто не узнать!». В быту это звучит как комплимент. Но для людей с диссоциативным расстройством – это диагноз. Как проявляется и диагностируется раздвоение личности? Насколько оно распространено и кто в группе риска? Когда детские фантазии выходят из-под контроля и требуют лечения? Делимся информацией об этом редком психическом феномене.
Что такое раздвоение личности?
Раздвоение личности — это совокупность психических нарушений, приводящих к тому, что в одном человеческом теле помимо основной уживаются как минимум две автономные альтер-личности, которые самостоятельно функционируют, сменяя друг друга с разной частотой и последовательностью. Это сложное психическое состояние сопровождается провалами в памяти, потерей ощущения времени, отсутствию связей в мыслях, чувствах и действиях. Из-за этого кажется, будто один и тот же человек совмещает несколько персонажей разного пола, возраста, социального статуса, характера, интеллекта, которые при «смене караула» наделяют тело новыми особенностями.
Раздвоение личности, как правило, вызывается тяжелой психологической травмой, чаще всего жестоким психологическим, физическим или сексуальным насилием. В попытке справиться с травмирующим опытом психика создает себе второе «Я» и убеждает человека, что это ужасное событие произошло с кем-то другим. Психологическая защита, которая помогает отделить себя от травмирующего события, называется «диссоциация», а официальное название заболевания – диссоциативное (или множественное) расстройстве идентичности (ДРИ, в английской аббревиатуре – DID).
Расстройство включено в официальный список Международную классификацию болезней, но в некоторых странах врачи и ученые по-прежнему отрицают его существование. По этой причине статистика исследований феномена DID считается неполной.
Пройти тест на раздвоение личности
Факты о диссоциативном расстройстве идентичности:
- В 80-97% случаев расстройство связано с психологической травмой, которая приходится на возраст менее 9 лет.
- Женщины в 10 раз чаще подвергаются насилию, поэтому составляют большинство пациентов с расстройством.
- Среднее количество альтер-личностей, которые «подселяет» психика от 8 до 13, но в отдельных случаях было зарегистрировано почти 100.
- Раздвоение личности наблюдается у 17% пациентов, которые злоупотребляют психотропными веществами.
- Почти 70% больных с DID предпринимали попытки самоубийства.
Раздвоение личности — это устаревшее непрофессиональное название заболевания. Но еще раньше, до появления психиатрической науки это расстройство называли одержимостью дьяволом. Считалось, что в человека вселяются злые дуги, говорят разными голосами, совершают ужасные вещи. Больных не лечили, а избавляли от бесов жестокими методами.
В XVI веке швейцарский врач Парацельс первым описал случай диссоциативного расстройства. Но классифицировали и официально зарегистрировали это состояние только в 1975 году на судебном процессе Билли Миллигана. В ходе расследования выяснили, что подсудимый совершал преступления под контролем одной из множества личностей. Миллигана вместо тюрьмы поместили в психиатрическую лечебницу. Но скептики еще долго сомневались в существовании этого заболевания, считая подсудимого гениальным актером. Как бы то ни было множественное расстройство официально признано заболеванием и нуждается в лечении.
Причины и диагностика диссоциативного расстройства.
Относительно происхождения этого заболевания мнения ученых так же расходятся. Доказано, что в 80% случаев оно провоцируется стрессовыми и постстрессовыми переживаниями. Тяжелое детство, повторные психологические травмы, разрушительные для психики события вынуждают психику строить защитные механизмы. В результате мозг упрощает человеку жизнь – блокирует доступ основной личности к отдельным воспоминаниям, а образовавшиеся пустоты заполняет новыми эго-состояниями. Так что одна часть помнит о травме, другая спит, а третья играет с друзьями.
Пройти тест на психику
Диссоциация – это нормально, это заложено в нас эволюцией для выживания. Но не каждый человек именно так реагирует на насилие. Ученые называют дополнительные причины, которые действуют в комплексе и с большой вероятностью провоцируют раздвоение личности:
- Истерический или демонстративный тип личности – как правило, это легковнушаемые люди, любящие быть в центре внимания.
- Биологические нарушения или неполноценность нервной системы, которая приводит к особенностям в работе мозга.
- Эксперименты с психотропными или психоделическими веществами. Иногда расстройство провоцируется после наркоза.
- Длительный и интенсивный уровень стресса, который бывает в эпицентре стихийных бедствий, катастроф, во время войны.
Примечательно, что при первом медицинском обследовании врачи зачастую не находят у пациента никаких психических отклонений. Единственным выявленным симптомом, зачастую, оказывается кратковременная или длительная амнезия, которая происходит при переключении сознания. Поэтому диагноз ДРИ врачи озвучивают крайне неохотно.
Основное заболевание, с которым в большинстве случаев путают раздвоение личности – шизофрения. На самом деле это разные диагнозы. Шизофрения в первую очередь характеризуется галлюцинациями и безосновательной верой во что-либо. Это более глубокая патология, которая разрушает личность, но не создает внутренних «двойников».
Иногда диагноз ДРИ оказывается всего лишь игрой фантазии. Человек восклицает: «У меня раздвоение личности!», когда не может удержаться от ночных походов к холодильнику или ведет в соцсетях странички от разных персонажей. Но это, скорее, шутка. Множественное расстройство личности диагностируется после долгих клинических наблюдений, тестирования, гипноза. Для уточнения диагноза проводится медикаментозное погружение в особое состояние, когда растормаживаются глубинные структуры мозга.
Раздвоение личности: признаки, которые можно рассмотреть самостоятельно.
Практически каждый человек испытывает легкую диссоциацию, когда фантазирует, ведет внутренние диалоги или как говорят «витает в облаках». Многие дети играют с воображаемыми друзьями, придумывают истории и верят в них. В этом нет ничего особенного. Но больной с диагнозом DID не умеет переключиться и избавиться от другой реальности самостоятельно. Переключение между личностями происходит внезапно и непредсказуемо. Последовательности или закономерности такого переключения ученые еще не выявили.
Пока описаны проявления болезни, которые можно наблюдать со стороны. При переключении с одной личности на другую:
- Меняется характер, жесты, мимика, почерк, тембр голоса, пищевые привычки и сама история жизни, которую рассказывает больной. Часто альтернативные личности имеют характер, противоположный чертам основной личности.
- Человек не может управлять своими движениями, контролировать поведение, высказывания, поступки. Он может грустить, плакать, а через минуту засмеяться и все без видимых причин.
- Иногда случается расстройство речи – человек выдает бессвязные слова, отдельные звуки, иногда заикается или надолго замолкает.
- Наблюдаются провалы в памяти, которые стирают воспоминания, события давнего и недавнего прошлого, привычки. Человек забывает слишком много информации, чтобы это можно было списать на обычную забывчивость.
- В один момент времени в сознании «живет» только одна идентичность, все остальные отключаются. Альтернативные личности интегрируются спонтанно, но не знают о существовании друг друга. Поэтому при повторном обследовании у врача пациент может рассказывать о себе противоречивую информацию.
- Ухудшается общее самочувствие и основные показатели здоровья. Это могут быть беспричинные боли в животе, нарушение пищеварения, мигрени.
- При ПЭТ-сканировании мозга в разных состояниях наблюдается активность разных частей гиппокампа – центра памяти о разных событиях в жизни.
Но даже при проявлении большинства симптомов у больных чаще диагностируется депрессия, тревожное расстройство или апатия. Все это еще больше затрудняет подбор правильной схемы лечения.
Пройти тест на депрессию
Как лечить раздвоение личности?
По сравнению с другими расстройствами раздвоение личности признается наиболее хроническим и тяжелым. Лекарства назначают только для сглаживания симптомов. Основным методом лечения признается психотерапия.
Основная цель лечения пациента с DID – восстановить связь с прошлым и объединить все «отщепленные» идентичности в одну концепцию «настоящего себя». Собрать информацию обо всех «соседях по телу» можно с помощью длительных бесед, гипноза и растормаживающих препаратов. Но такой сложный комплексный подход может одинаково помочь и навредить. Поэтому работа психиатра и психотерапевта должна быть поистине ювелирной.
Психотерапия сводится к тому, чтобы познакомить пациента с его заболеванием, научить отслеживать свое состояние и понимать, что происходит. Это дает пациенту контроль над своими состояниями, помогает собрать расщепленные части личности в одно целое. Самыми продуктивными считаются когнитивная и рациональная психотерапия, которые помогают выработать критическое отношение к своему расстройству. Есть еще длительная инсайт-ориентированная психотерапия, нацеленная на примирение разных эго-личностей.
Врачи говорят, что успешное лечение диссоциативного расстройства возможно. Но на него уходят годы, а выздоровление не бывает окончательным.
Как жить с человеком с диагнозом ДРИ?
Диссоциативное расстройство влияет на жизнь больного, его родных и всех кто о нем заботится. Вот несколько советов для тех, кто хочет сделать отношения с таким человеком более управляемыми:
- Снимите розовые очки. Это заболевание лечится годами, иногда всю жизнь.
- Будьте терпеливы. Больной этот диагноз не выбирал, он пережил ужасную ситуацию.
- Ищите информацию у профессионалов. Точную информацию даст практикующий психиатр, а не мудрые соседки.
- Не паникуйте. Когда ваш близкий переключается на другую личность, он переживает невероятно сложную ситуацию. Не усугубляйте его страдания своей истерикой.
- Создайте для него безопасное окружение. Чем меньше стресса он испытывает, тем реже случаются приступы.
- Присматривайте. Убедитесь, что у больного есть все лекарства, чтобы снять проявления тревожности или депрессии. Следите, чтобы он не пропускал психотерапию.
- Наблюдайте. Проследите, какие состояния предшествуют «переключению». Это может быть оцепенение, сильная грусть, агрессия.
- Не принимайте все близко к сердцу. Если услышите от человека обидные слова или оскорбления, не принимайте их за правду. Просто помните, что ваш близкий не контролирует свое поведение и даже не помнит, что сказал во время приступа.
- Позаботьтесь о себе. Забота о человеке с ДРИ бывает невероятно изматывающей. Важно следить и за собой тоже: заняться спортом, вовремя отдыхать, встречаться с друзьями.
Современные фильмы о людях с диссоциативным расстройством не просто рассказывают об их внутреннем мире, но демонизируют это заболевание. В реальности все иначе. Раздвоение личности – это целый комплекс симптомов, которые не гарантируют превращение больного в опасного злодея. Большинство больных с ДРИ не опасны, они нормальные люди. Конечно, свести всех альтер-личностей в одну удается не всем. Но можно договориться с ними и жить в гармонии. При правильной психотерапии так оно и случается.
Пройти тест на психические расстройства
РАЗДВОЕНИЕ ЛИЧНОСТИ С ПОЗИЦИЙ ПСИХОЛОГИИ И ЛИНГВИСТИКИ Текст научной статьи по специальности «Языкознание и литературоведение»
УДК 159.96+801 7+81’23 Научная статья
ББК 81
Б01 10.30982/2077-5911-2021-47-1-48-61
РАЗДВОЕНИЕ ЛИЧНОСТИ С ПОЗИЦИЙ ПСИХОЛОГИИ И ЛИНГВИСТИКИ1
Норман Борис Юстинович
Белорусский государственный университет, Минск, Беларусь Уральский федеральный университет, Екатеринбург, Россия
Аннотация
Статья анализирует случаи раздвоения личности (диссоциативного расстройства идентичности) и их отражение в художественной литературе. Цель статьи -классификация различных ситуаций и выявление причин и предпосылок данного явления. Процесс расщепления сознания сопровождается определенными изменениями в речи индивида. Это касается выбора слов и грамматических форм (особенно форм категории лица). Собранный материал (тексты повестей, рассказов, стихотворений и киносценариев) дает основания для некоторых выводов. Основные предпосылки диссоциативного расстройства идентичности — это многогранность личности, возможность взгляда на нее «изнутри» и «извне», а также склонность индивида к постоянной оценке своих мыслей и поступков. В качестве причины («запускающего механизма») исследуемого явления может выступать перенесенное насилие, сильный стресс, внутренний дискомфорт и т.п. Автор показывает на литературных фактах случаи эндоскопического и экзоскопического распада идентичности. В последнем случае прослеживается связь с фрейдовским понятием «Идеала Я», включающим в себя наблюдателя. Затрагивается также тема двойников, очень популярная в искусстве, и соотношение автора литературного произведения с его псевдонимом.
Ключевые слова: раздвоение личности, художественная литература, персонаж, категория лица, психическое расстройство, эндоскопия, экзоскопия
Я, говорит, не воин, я, говорит, раздвоен, Я, говорит, расстроен, расчетверен, распят!
Н. Матвеева
Введение
Человек — сложное целостное образование, включающее в себя комплекс физических, интеллектуальных, моральных, эмоциональных свойств. Биологический пол человека не всегда соответствует его психологическим гендерным ощущениям, телесные возможности сплошь и рядом расходятся с духовными запросами, чувства могут быть в разладе с мыслями, а те — с поступками и т.д. Такая сложная природа человека
1 Исследование выполнено при финансовой поддержке постановления № 211 Правительства Российской Федерации, контракт № 02.A03.21.0006.
порождает противоречия в его сознании, поведении, этике. Эта проблема особенно волновала русских философов начала ХХ века: «Человек — <…> двойственное и противоречивое существо, существо в высшей степени поляризованное, богоподобное и звероподобное, высокое и низкое, свободное и рабье, способное к подъему и падению, к великой любви и жертве и к великой жестокости и беспредельному эгоизму» [Бердяев 1939: 18].
Естественно, любая из этих антагонистических сторон может усиливаться или даже абсолютизироваться, заглушая и подавляя вторую. Речь идет об объективной психической сложности личности, формирующей ее характер: «. Личность состоит как бы из осколков различных характеров (частей, или радикалов). То есть человек может быть одновременно замкнуто-углубленным шизоидом и добродушным сангвиником, или одновременно педантичным ананкастом и капризным истериком. В общем, в какой-то степени каждый человек имеет в себе черты всех характеров.» [Руднев 2010: 174].
В глубине синдрома диссоциативного растройства идентичности (или, проще, раздвоения личности) может лежать конфликт между прошлым и настоящим, между личным и общественным, между светским и религиозным и т.д.
В английском кинофильме «Отходная молитва» (режиссер М. Ходжис, сценарист Д. Хиггинс) интрига завязана на двойственном отношении католического священника к конкретному факту убийства. С одной стороны, пастор оказался невольным свидетелем преступления и хотел бы помочь правосудию. С другой стороны, убийца сразу после преступления успел исповедаться перед пастором и признаться в убийстве, и тот теперь связан обетом молчания (обязательством хранить тайну исповеди). Конфликт между чувством гражданского долга и соблюдением нерушимого христианского канона мучает священника и ищет своего разрешения.
Механизмом, который «запускает» такое состояние, может быть физическое или сексуальное насилие, сильный стресс, муки совести и т.п.: «диссоциативное расстройство идентичности возникает из-за комбинации факторов, которые могут включать травму, пережитую человеком с этим расстройством. Считается, что диссоциативный аспект — это механизм преодоления — человек буквально отключается или отделяется от ситуации или опыта, который слишком жесток, травматичен или болезнен для того, чтобы ассимилироваться с его сознательным я» [Goldberg 2014].
Раздвоение личности литературного героя
Синдром диссоциативного растройства идентичности, при котором в сознании говорящего противоборствуют разные образы и точки зрения, многократно был объектом художественного описания. Самый, пожалуй, известный пример — это повесть Р.Л. Стивенсона «Странная история доктора Джекила и мистера Хайда» (1886), основанная на реальных фактах. Герои этого произведения — это, по сути, один человек, «расщепленный» на добрую и злую половины. Конкретной причиной для появления «множественной личности» может быть испытанное литературным героем нервное переживание, дискомфорт, стресс. Приведем три примера из русской литературы.
В первом случае чеховский герой, узнав о предстоящей свадьбе дочери, приходит в сильное волнение:
В нем уже сидело как будто бы два человека: один был настоящий Егор Семеныч, который, слушая садовника Ивана Карлыча, докладывавшего ему о беспорядках, возмущался и хватал себя за голову, и другой, не настоящий, точно полупьяный, который вдруг на полуслове прерывал деловой разговор, трогал садовника за плечо и начинал бормотать:
— Что ни говори, а кровь много значит… (А.П. Чехов. Черный монах).
А в следующей цитате персонаж М. Булгакова, поэт Иван Бездомный, потрясенный гибелью своего спутника, раздваивается в оценке произошедшего. Он «беседует сам с собой»:
— Но-но-но! — вдруг сурово сказал где-то, не то внутри, не то над ухом, прежний Иван Ивану новому. — Про то, что голову Берлиозу-то отрежет, ведь он все-таки знал заранее? Как же не взволноваться?
— О чем, товарищи, разговор? — возражал новый Иван ветхому, прежнему Ивану.
— Что здесь дело нечисто, это понятно даже ребенку (М. Булгаков. Мастер и Маргарита).
Третий пример. Герой повести Е. Водолазкина «Авиатор» просыпается после того, как провел в анабиозе (в замороженном состоянии) лет 80. И его потрясенное сознание раздваивается между началом ХХ века и самым его концом. Ощущения при этом удивительные, например:
Машины ездят забавные. Совсем не похожи на те, что были в мое время… Только теперь ведь и это время — мое…
Подобных примеров — множество, и не только в художественной литературе, но и в жизни, причем среди самих писателей. Свою роль играет здесь и психотип человека. Драматург Евгений Шварц так вспоминает о своем коллеге, одном из «обэриутов» Николае Олейникове:
Николай Макарович Олейников, человек демонический, был умен, силен, а главное
— страстен. Со страстью любил он дело, друзей, женщин и по роковой сущности страсти — трезвел в положенный срок. И в ледяной и неподкупной трезвости своей ненавидел с той же силой, как только что любил. И в том, что овладевала им неизбежная трезвость, винил он тех, кого только что любил. Мало сказать — винил. Он их поносил, холодно и непристойно глумился над ними. По тем же роковым законам в состоянии трезвости находился он дольше, чем в состоянии любви или восторга» (Е. Шварц «Превратности характера»).
Строго говоря, диссоциативное расстройство может не ограничиваться дихотомическим расщеплением: в человеке может умещаться и большее количество разнородных или даже противоречивых «субличностей». Однако важно, что эти ипостаси во внутреннем мире индивида сосуществуют симультанно, а реализуются в поведении сукцессивно — чередуясь одна с другой. При этом после «переключения» человек оказывается неспособным вспомнить свои поступки в предыдущем состоянии. Исключением является описание поведения в ирреальной модальности: в таком случае говорящий одновременно находит у себя разные свойства. Два литературных примера:
Если бы я был женщиной, я бы вел себя совершенно иначе. Я был бы умный, обаятельный, юный, веселый и счастливый. У меня была бы куча поклонников, но при встрече со мной я бы растерялся и умолк. С этим не шутят. Я бы влюбился в меня и стал моей женой (М. Жванецкий. Если бы я был женщиной).
Надя (обижаясь). Ерунда! Представьте себя в его положении.
Лукашин. Я бы пригласил его, то есть в данном случае меня, за стол. Отлично
посидели бы втроем…
Надя. Всё вы врёте!
Лукашин (улыбнулся). Конечно, вру! Я бы набил морду ему, то есть в данном случае
мне (Э. Брагинский, Э. Рязанов. Ирония судьбы, или С легким паром!).
Каждому человеку знакома ситуация «внутреннего диалога». Это разговор с воображаемым собеседником, служащий целям поиска оптимального решения, установления истины и выработки стратегии поведения. По словам Л.С. Выготского, «мы всегда знаем, о чем мы думаем. Подлежащее нашего внутреннего суждения всегда наличествует в наших мыслях» [Выготский 1982: 342], а потому внутренняя речь с психологической точки зрения состоит из одних сказуемых. Но ни о какой деструкции личности здесь речь не идет; наоборот, разговор «с самим собой» позволяет человеку сохранить свою идентичность. Способность к анализу и синтезу разных мнений («с одной стороны.», «с другой стороны.»), допустимость разных оценок, внутренняя борьба эмоций — всё это, пока не выходит «наружу» и не становится «застревающим» фактором, — суть свойства гармонической личности.
Речевые признаки диссоциативного расстройства идентичности
Патологические же состояния психики находят, как известно, свое выражение и в особенностях речепроизводства. Некоторые из этих черт могут служить диагностирующими признаками психического нездоровья: излишняя болтливость, несвязность речи, неотвязное влияние звуковых ассоциаций, отклонения в использовании тех или иных лексико-грамматических классов слов и т.д., см.: [Лурия 1979: 271-290; Леонтьев 2003: 232-236; Dietrich 2007: 279-297 и др.]. Впрочем, некоторые авторы уточняют: «Если принимать в расчет только задаваемые нормативной грамматикой литературного языка классные характеристики лексем, не учитывая ни знаковых, ни контекстуальных закономерностей построения языка, то в речи даже безусловно психически больных людей не удается выявить никаких особенных структурных изменений» [Спивак 1986: 16].
Не все исследователи признают диссоциативное расстройство идентичности патологией, но среди признаков этого состояния встречаются характерные странности самоназывания.
«Русский писатель Глеб Иванович Успенский (1840-1902) в последние годы жизни страдал душевной болезнью, сопровождавшейся расстройством речи. Свои собственные имя и отчество Глеб Иванович он расчленял на два независимых имени, обозначавших для него два отдельных существа: Глеб был наделен всеми добродетелями, а Иванович стал воплощением всех пороков Успенского. Лингвистический аспект этого раздвоения личности состоит в неспособности больного использовать два символа для обозначения одного и того же объекта; тем самым здесь мы имеем расстройство подобия» [Якобсон 1990: 129].
И далее исследователь говорит о проявляющейся в творчестве Успенского склонности к метонимии и к расчленению целостного литературного образа — к разбиению его на детали.
Сознательное расщепление личности на «хорошую» и «плохую» составляющую характерно и для маленьких детей. К. Чуковский рассказывает о многочисленных случаях, когда 2-3-летний малыш придумывал себе двойника (с другим именем), на которого списывал все свои ошибки и промахи [Чуковский 1965: 402-404].
Тема литературных двойников непосредственно соотносится с темой раздвоения личности. Появился даже специальный термин «двойничество» — как художественный прием, элемент поэтики, свойственный, в частности, творчеству М.Ю. Лермонтова, Ф.М. Достоевского, Н.В. Гоголя, А. Погорельского и других русских писателей. Двойник, или «тень» человека, концентрирует в себе качества, отсутствующие у оригинала, — это его семиотический антагонист, хотя внешне он может быть его копией.
Для литературоведения привычна и тема расщепления автора произведения на несколько «субличностей» или противопоставления «автор — рассказчик». Существует целая наука — нарратология — и типология нарраторов (рассказчиков) [Шмид 2003: 44-61]. В то же время известны примеры, когда писатель идентифицирует себя со своим литературным героем, расширяя пределы собственного опыта за счет элементов творческой фантазии (напомним признание Гюстава Флобера по поводу его героини: «Мадам Бовари — это я!»). И результатом такого системного взаимопроникновения оказываются произведения гибридного жанра, вроде «Дневника» Юрия Нагибина или «Ягодных мест» Е. Евтушенко.
У одного из «обэриутов», Константина Вагинова, есть произведение «Труды и дни Свистонова», герой которого воспринимает обстоятельства своей довольно праздной жизни как роман — и так их и описывает. Жизнь ли при этом становится романом или роман становится жизнью? Процитируем:
Роман был окончен. Автору не хотелось больше притрагиваться к нему. Но произведение его преследовало. Свистонову начинало казаться, что он находится в своем романе. И финал романа:
Где бы Свистонов ни появлялся, всюду он видел своих героев. У них были другие фамилии, другие тела, другие волосы, другие манеры, но он сейчас же узнавал их. Таким образом, Свистонов целиком перешел в свое произведение.
Очень показателен случай с немецким писателем Карлом Маем (1842-1912). Фантазер и авантюрист, автор многочисленных приключенческих романов (в том числе про вождя индейских племен Винету), пользовавшихся в свое время бешеной популярностью, Май утрачивал чувство реальности в своем творчестве. Вот как писал об этом известный немецкий психиатр К. Леонгард: «Вероятно, он вживался в свои образы вплоть до полного слияния с ними, а поэтому вряд ли лгал, когда представлялся нам под личиной славного Old Chatterhand. Можно сказать также, что в романах, написанных от первого лица, т.е. от лица Old Chatterhand, эта форма повествования перестает уже быть только литературным приемом. Он действительно сам становится своим героем. И вот на этой-то истерической почве и вырастала его поразительная фантазия» [Леонгард 1981: 61].
Раздвоение личности как компонент фольклорных текстов
Представляет интерес отражение темы «раздвоение личности» и в фольклоре: это значит, что народное сознание обращает внимание на соответствующие факты. Но здесь мы имеем дело, как правило, или с волшебным превращением личности: лягушки в царевну, Золушки в красавицу на балу, чудища в прекрасного принца и т.д., или же — с «переодеванием», имитацией другой особы: волк притворяется козой (мамой козлят), а в другом случае — бабушкой Красной Шапочки, кот прикидывается слугой маркиза Карабаса, блудный сын под видом странника возвращается к отцу, а тот его не узнает («неузнанное прибытие», по типологии В.Я. Проппа) и т.п. Все эти сюжеты имеют глубокий семиотический аспект: смена функции, обман, испытание и т.п.
Не минует данная тематика и юмористических текстов. Существует целая серия анекдотов про внутренний голос, в которых данная ипостась «отчуждается» от тела, но лишается прогнозирующей способности, приписываемой ей молвой. Приведем примеры с сайта: https://mШюnstatusov.m/umor/vшtrenmj-golos.html:
Бывает, прислушаешься к своему внутреннему голосу. Ну такую чушь несет!
Иногда кажется, что человек сам с собой разговаривает. А у него просто внутренний голос случайно включился на громкую связь!
Внутренний голос чаще всего молчит, но весьма многозначительно, а потом тоже молчит, но уже злорадно.
Не стоит особо прислушиваться к внутреннему голосу, он ведь снаружи никогда не был.
Приведем еще анекдот или, скорее, шутку, в которой, наоборот, тело «отбивается от рук», выходит из-под контроля:
За фигурой надо следить. Стоит отвернуться, а фигура уже что-то лопает!
Таким образом, раздвоение личности — чрезвычайно плодотворный инструмент в развитии литературного сюжета или фольклорного образа.
Дискуссия: Расщепленный взгляд на личность «изнутри» и «извне»
До сих пор шла речь в основном о случаях расщепления внутреннего мира изнутри, с точки зрения самого индивида: в его душе образуется дистанция между «Я1» и «Я2». Но наряду с такой «эндоскопической» ситуацией, диссоциативное расстройство идентичности может носить экзоскопический характер: это когда объективный, общественный образ человека не совпадает с его представлением о самом себе. Это -столкновение взгляда на личность изнутри («Я») и взгляда извне («Он»). И категория грамматического лица — самое наглядное в данном плане средство.
Столкновение применительно к одному индивиду этих двух позиций, нарушающее общепринятые коммуникативные стандарты, вполне допускается постмодернистскими текстами. Конечно, стереоскопическая иллюзия здесь создается искусственно, но средства при этом используются самые простые: местоименные и глагольные формы лица:
Я был веселая фигура А стал молчальник и бедняк Работы я давно лишился живу на свете кое-как … Зато я никому не должен никто поутру не кричит
и в два часа и в полдругого зайдет ли кто — а я лежит
(Э. Лимонов. Я был веселая фигура.).
Чем я, больной, так неприятен мне, Так это тем, что он такой неряха: На морде пятна супа, пятна страха И пятна черт чего на простыне
(Лев Лосев. Местоимения).
В лекции «Разделение психической личности» (1917) З. Фрейд высказал допущение, что «отделение наблюдающей инстанции от остального Я может быть в структуре Я закономерной чертой» [Фрейд 1999: 336]. Сопоставление взглядов на себя «изнутри» и «извне» легко приобретает оценочную окраску. Либо самооценка индивида оказывается выше общественной (это проявление естественного эгоцентризма), либо взгляд «извне», в силу его сравнительной объективности, кажется справедливее, чем внутренняя самооценка. Вот персонаж рассказа В. Набокова думает о себе в 3-м лице и не может удержаться от похвалы:
Он зажег свет, лег на кушетку и накрылся пальто. Почему-то было неудобно кисти левой руки. Ах, конечно, часы. Он снял их, завел, да еще при этом подумал: «Удивительная вещь, этот человек сохраняет полное хладнокровие. Он даже не забывает завести часы. Это хорошо» («Подлец»).
Ах, конечно, часы — это, хоть и не взятая в кавычки, прямая речь героя (точнее, его внутренняя речь). А рядом, уже в кавычках, — «Этот человек сохраняет полное хладнокровие» — оценка внутреннего антагониста, поднявшегося над реальной ситуацией.
У того же писателя есть и другие примеры подобной коллизии.
Марта Драйер, героиня повести В. Набокова «Король, дама, валет», заболевает (воспалением легких). В горячке ее сознание раздваивается, но со стороны она воспринимает свои действия спокойнее и позитивнее, чем «изнутри»:
Она слышала, как Марта Драйер что-то спрашивает, на что-то отвечает…
Она незаметно взяла Марту Драйер за левую кисть, нащупывая пульс…
Она заметила, что Марта тоже танцует, тоже держит шар…
Еще примеры перехода от одной позиции в оценке ситуации к другой — от «Я» к «Он», уже из новейшей литературы:
И я был не я, а худой отрок в периоде возмужания, с нервными движениями и блестящими глазами (Л. Зорин. Старая рукопись).
У меня началось раздвоение личности. Жизнь превратилась в сюжет. Я хорошо помню, как это случилось. Мое сознание вышло из привычной оболочки. Я начал думать о себе в третьем лице (С. Довлатов. Зона).
Он казался себе очень спокойным и взрослым. Поджимал губы, делал твердое лицо, рассматривал себя в оконном стекле, думал о себе разные вещи, смотрел, как он пускает дым и стряхивает пепел (А. Битов. Дверь).
Экзоскопическое представление о личности может получать в мировой литературе неожиданное предметное воплощение — такое, как изображение героя на холсте
(«Портрет Дориана Грея» О. Уайльда) или кусочек волшебной кожи («Шагреневая кожа» О. Бальзака). По сути, это инкарнация души индивида, его желаний и устремлений, но в силу своей материальности она доступна наблюдению и играет роль диагностирующего символа.
Итак, взгляд на себя «извне» может удовлетворять или не удовлетворять субъекта наблюдения. С одной стороны, в этом образе могут проявляться какие-то недостатки, а, с другой стороны, он может быть лучше, «приглаженней», чем хорошо известное субъекту «Я» внутреннее. Это порождает «конфликт хорошего с лучшим»:
«…В нашем «Я» развивается инстанция, которая может отделиться от другого «Я» и вступить с ним в конфликт. Мы назвали ее «Идеалом Я» и приписали ей функции самонаблюдения, моральной совести, цензуры сновидений и основное влияние при вытеснении. <…> Из влияний окружающего эта инстанция постепенно воспринимает требования, которые предъявляются к «Я» и которые оно не всегда может удовлетворить; но когда человек не может быть доволен своим «Я» он все же находит удовлетворение в «Идеале Я», которое дифференцировалось из «Я»» [Фрейд 1991: 107].
Роль «Идеала Я» может играть литературный или исторический персонаж. Так Копенкин, герой романа Андрея Платонова, посвящает свою жизнь Розе Люксембург и соответствующим образом ведет себя:
— Роза! — уговаривал свою душу Копенкин и подозрительно оглядывал какой-нибудь голый куст: так же ли он тоскует по Розе. Если не так, Копенкин подправлял к нему коня и ссекал куст саблей: если Роза тебе не нужна, то для иного не существуй -нужнее Розы ничего нет (А.Платовов. Чевенгур).
В каком-то смысле воплощением «Идеала Я» является и внутренний голос, о котором шла речь в упомянутых выше анекдотах. Но анекдоты, в соответствии с традициями жанра, иронически снижают, дезавуируют эту функцию идеала.
Различая эндоскопическое и экзоскопическое раздвоение личности, необходимо признать, что эти две ситуации могут порождать друг друга, перетекать одна в другую: или какая-то из «субличностей» индивида закрепляется в общественном мнении, или же, наоборот, человек свыкается со своей внешней «личиной» и присваивает ее в качестве одной из составляющих своей личности.
Очень яркое проявление этой связи — литературные псевдонимы. Нередко писатель срастается со своей литературной маской настолько, что его истинное имя (и суть) забывается читающей публикой, да и сам он ощущает себя Максимом Горьким, а не Алексеем Пешковым, или Даниилом Хармсом, а не каким-то безвестным Ювачевым, см.: [Дмитриев 1977: 248-250 и др.].
Имя — не менее важный (и, во всяком случае, более распространенный) идентификатор человека, чем отпечатки пальцев или рисунок радужной оболочки глаза, см. подробнее: [Норман 2017: 17-32]. И вопрос о соотношении личности и имени, имеющий много аспектов, укладывается в более общую проблему «знак и предмет» (или «слово и денотат»), издревле волновавшую философов, теологов, герменевтиков, см.: [Рассел 1957: 91-127; Лосев 1990: 93-101; Фреге 1997: 354-357 и др.].
В центре этой тематики (которой предшествовала античная теория фюсей и тесей) находится дилемма: считать ли имя лишь этикеткой, внешним, относительно случайным признаком личности или же это реализация сущности человека, его неотъемлемая
часть? В таком случае каждая «субличность», как в вышеописанным случае с Глебом Успенским или с доктором Джекилом и Хайдом, требует своего названия! Напоминает об этом и классический диалог Винни-Пуха с Кроликом:
— Будьте так добры, скажите мне, пожалуйста, куда девался Кролик?
— Он пошел в гости к своему другу Винни-Пуху. Они знаешь какие с ним друзья!
Тут Винни-Пух прямо охнул от удивления.
— Так ведь это же я! — сказал он.
— Что значит «я»? «Я» бывают разные!
-Это «я» значит: это я, Винни-Пух! (А.А. Милн. Винни-Пух и все-все-все. Пересказал Б. Заходер).
Самообозначение «Я» оказывается пустым шифтером, а имя Винни-Пух сразу все расставляет по своим местам.
Если имя — важный признак личности, то смена его должна свидетельствовать о внутренних, глубинных метаморфозах:
Быть может, с фамилией новой Судьба моя станет иной. И жизнь потечет по-иному, Когда я вернуся домой
(Н. Олейников. Перемена фамилии)
Тождественность или нетождественность имени своему «хозяину» многократно обыгрывалась в художественной литературе. Очень показателен следующий пример. В рассказе Александра Грина «Загадка предвиденной смерти» тюремщик приходит к заключенному, приговоренному к смертной казни:
-… Я изменяю долгу, но, жалея вас, пришел предостеречь от ненужных волнений. Вы казнены не будете, Эбергайль.
— Я или Эбергайль? — спросил тот, хитро прищуриваясь.
— Вы, Эбергайль.
— Я, Эбергайль. Очень хорошо. Дайте пить.
Он поднес кружку к губам и расхохотался в воду, так что расплескал все.
(А. Грин. Загадка предвиденной смерти)
Личность здесь утратила связь со своим именем, и осужденному нужны определенные усилия, чтобы совместить эти две точки зрения.
Если человек отождествляет себя с историческим лицом или литературным героем, то это, конечно, свидетельство распада его психики, иными словами, сфера медицины. Но и в художественную литературу данная ситуация попадает — иногда, правда, в карикатурном виде, как в романе И. Ильфа и Е. Петрова «Золотой теленок». Там пациенты сумасшедшего дома встречают новоприбывшего возгласами типа: «Я вице-король Индии! Отдайте мне любимого слона!» или «И ты, Брут, продался большевикам!».
Перевоплощение в Наполеона или в Ивана Грозного требует от индивида соответствующих изменений речевого поведения. Так, заурядный управдом, обратившись в пьесе М. Булгакова «Иван Васильевич» в царя Иоанна Грозного,
прибегает к новым для себя оборотам речи: «Не человечьим хотением, но божиим соизволением царь есмь!» «Отведай ты из моего кубка», «Пошто ты боярыню обидел, смерд?» «Дьявол научиши тя долгому спанию, по сне зиянию, главоболию с похмелья и другим злостям неизмерным и неисповедимым!» и т.п. В этих репликах представлены лексические и грамматические старославянизмы, а первая из них — буквальное воспроизведение фрагмента Послания польскому королю Стефану Баторию (1581). Наряду с прекрасной физиогномикой актера (Ю. Яковлева), эти речевые метаморфозы были по достоинству оценены и многомиллионными зрителями фильма, снятого по пьесе Булгакова.
Многогранность личности составляет первую и важнейшую предпосылку для ее расщепления на несколько «субличностей». Вторая предпосылка — это нахождение человека в обществе, сопоставление внутренней самооценки с взглядом «извне». И, наконец, третья — это оценочный компонент, постоянно присутствующий в интеллектуальной и эмоциональной деятельности человека.
Заключение
Синдром диссоциативного расстройства идентичности представляет собой, в первую очередь, объект изучения психологии и психиатрии. Но, поскольку он имеет речевые проявления, то интересует также лингвистов. В том числе ценнейший материал дают нам художественные произведения, фиксирующие две стороны данного явления: эндоскопическую (расщепление личности на «Я1» и «Я2») и экзоскопическую (расщепление личности в собственных глазах и в глазах общества — как «Я» и «Он»). Дистанция между этими «осколочными» вариантами личности может проявляться в особенностях мировоззрения, темперамента, эмоциональной сферы и т.д., но при этом очень часто сопровождается различием в оценке. При взгляде «извне» индивид склонен формировать в сознании некий недостижимый «Идеал Я», в роли которого может выступать историческая или литературная персона. Художественные и фольклорные образы помогают составить общественное представление о данном феномене.
© Норман Б.Ю., 2021
Литература
Бердяев Н. О рабстве и свободе человека. Paris: YMCA-PRESS, 1939. 222 с.
Выготский Л.С. Мышление и речь. В кн.: Выготский Л.С. Собрание сочинений. Том 2. Проблемы общей психологии. М.: Педагогика, 1982. С. 5-361.
Дмитриев В.Г. Скрывшие свое имя (из истории анонимов и псевдонимов). Изд. 2-е. М.: Наука, 1977. 313 с.
Леонгард К. Акцентуированные личности. Киев: Вища школа, 1981. 392 с.
ЛеонтьевА.А. Основы психолингвистики. М.: Смысл. — СПб.: Лань, 2003. 287 с.
Лосев А.Ф. Философия имени. М.: Изд -во Моск. ун-та, 1990. 269 с.
Лурия А.Р. Язык и сознание. М.: Изд -во Моск. ун-та, 1979. 320 с.
Норман Б.Ю. Прагматический потенциал русской лексики и грамматики. Екатеринбург-Москва: Кабинетный ученый, 2017. 464 с.
Рассел Б. Человеческое познание, его сфера и границы. М.: Изд-во иностр. лит-ры, 1957. 555 с.
Руднев В. Введение в шизореальность. М.: Аграф, 2011. 224 с.
СпивакД.Л. Лингвистика измененных состояний сознания. Л.: Наука, 1986. 92 с.
ФрегеГ. Смысл и денотат // Семиотика и информатика. Opera selecta. № 35. М., 1997. С. 352-379.
Фрейд З. Массовая психология и анализ человеческого «Я». В кн.: Фрейд З. «Я» и «Оно». Труды разных лет. Кн. 1. Тбилиси: Мерани, 1991. С. 71-138.
Фрейд З. Введение в психоанализ. Лекции 16-35. СПб.: Алетея, 1999. 500 с.
Чуковский К. От двух до пяти. В кн.: Чуковский К. Собрание сочинений в шести томах. Т. 1. М.: Худ. лит., 1965. С. 333-725.
Шмид В. Нарратология. М.: Языки славянской культуры, 2003. 312 с.
Юмор, анекдоты, приколы про внутренний голос [Электронный ресурс] URL: https:// millionstatusov.ru/umor/vnutrennij-golos.html (дата обращения: 03.02.2001).
Якобсон Р. Два аспекта языка и два типа афатических нарушений // Теория метафоры / Арутюнова Н.Д. (сост.). М.: Прогресс, 1990. С. 100-132.
Dietrich R. Psycholinguistik. 2. Auflage. Weimar: J.B. Metzler, 2007. 330 p.
Goldberg J. Dissociative Identity Disorder (Multiple Personality Disorder). WebMD Medical Reference. WebMD (May 31, 2014). [Электронный ресурс] URL: https://www. webmd.com/mental-health/dissociative-identity-disorder-multiple-personality-disorder#1 (дата обращения: 08.02.2021).
История статьи:
Дата поступления в редакцию: 11.02.2021
Дата принятия к печати: 12.03.2021
Сведения об авторе:
Норман Борис Юстинович — доктор филологических наук, профессор кафедры теоретического и славянского языкознания Белорусского государственного университета; ведущий научный сотрудник проблемной лаборатории компьютерной лексикографии Уральского федерального университета.
Контактная информация:
220030, Беларусь, Минск, пр. Независимости, 4
6200083, Россия, Екатеринбург, пр. Ленина, 51
e-mail: [email protected]
Для цитирования:
Норман Б.Ю. Раздвоение личности с позиций психологии и лингвистики // Вопросы психолингвистики №1(47) 2021, С.48-61. DOI 10.30982/2077-5911-2021-47-1-48-61
UDC 159.96+801J+81’23 Research article
LBC 81
DOI 10.30982/2077-5911-2021-47-1-48-61
PERSONALITY DISORDER IN TERMS OF PSYCHOLOGY AND LINGUISTICS
Boris Ju. Norman
Belarussian State University, Minsk, Republic of Belarus Ural Federal University, Ekaterinburg, Russia
Abstract
The article analyzes cases of multiple personality disorder (dissociative identity disorder) and their reflection in fiction. The purpose of the article is to classify various situations and identify the causes and prerequisites for this phenomenon. The process of splitting consciousness is accompanied by certain changes in the individual’s speech. This concerns the choice of words and grammatical forms (especially forms of the person’s category). The collected material (texts of novellas, short stories, poems, and screenplays) gives grounds for some conclusions. The main prerequisites for dissociative identity disorder are the versatility of the personality, the ability to look at it «from the inside» and «from the outside,» as well as the individual’s tendency to constantly evaluate his thoughts and actions. Past violence, severe stress, internal discomfort, etc. can act as a cause («triggering mechanism») of the phenomenon under study. The author shows cases of endoscopic and exoscopic disintegration of identity using literary facts. In the latter case, there is a connection with the Freudian concept of the «Ideal I», which includes an observer. The topic of doubles, which is immensely popular in art, and the relationship between the author of a literary work and his pseudonym are also touched upon.
Keywords: multiple personality disorder, fiction, character, category of the person, mental disorder, endoscopy, exoscopy
References
Berdyayev N. O rabstve i svobode cheloveka [On Slavery and Human Freedom]. Paris: YMCA-PRESS, 1939. 222 s. (In Russian).
Vygotskiy L.S. Myshleniye i rech’ [Thinking and Speaking]. In: Vygotskiy L.S. Sobraniye sochineniy. Tom 2. Problemy obshchey psikhologii [Collected Works. Volume 2. Problems of general psychology]. Moscow: Pedagogika Publ., 1982. S. 5-361. (In Russian).
Dmitriyev V.G. Skryvshiye svoye imya (iz istorii anonimov i psevdonimov) [Hidden their Names (from the history of anonymous and pseudonyms)]. 2nd ed. Moscow: Nauka Publ., 1977. 313 s. (In Russian).
LeongardK. Akcentuirovannye lichnosti [Accentuated Personalities]. Kiev: Vishha shkola Publ., 1981. 392 s. (In Russian).
Leont’ev A.A. Osnovy psiholingvistiki [Fundamentals of Psycholinguistics]. Moscow: Smysl Publ.- Sankt-Petersburg: Lan’ Publ., 2003. 287 s. (In Russian).
LosevA.F. Filosofija imeni [Philosophy of the Name]. Moscow: Moscow University Publ., 1990. 269 s. (In Russian).
LurijaA.R. Jazyk i soznanie [Language and Consciousness]. Moscow: Moscow University Publ., 1979. 320 s. (In Russian).
Norman B.Ju. Pragmaticheskij potencial russkoj leksiki i grammatiki [The Pragmatic Potential of Russian Vocabulary and Grammar]. Ekaterinburg- Moscow: Kabinetnyj uchenyj Publ., 2017. 464 s. (In Russian).
Rassel B. Chelovecheskoe poznanie, ego sfera i granicy [Human Cognition, its Scope and Boundaries]. Moscow: Publishing house for foreign literature, 1957. 555 s. (In Russian).
Rudnev V. Vvedenie v shizoreal’nost’ [Introduction to Schizoreality]. Moscow: Agraf Publ., 2011. 224 s. (In Russian).
SpivakD.L. Lingvistika izmenennyh sostojanij soznanija [Linguistics of Changed States of Consciousness]. Leningrad: Nauka Publ., 1986. 92 s. (In Russian).
Frege G. Smysl i denotat [Sense and denotation] // Semiotika i informatika [Semiotics and Informatics]. Opera selecta. No. 35. Moscow, 1997. S. 352-379. (In Russian).
Freud Z. Massovaja psihologija i analiz chelovecheskogo «Ja» [Mass psychology and analysis of the human «I»]. In: Freud Z. «Ja» i «Ono». Trudy raznyh let [«I» and «It». Works of different years]. Vol. 1. Tbilisi: Merani Publ., 1991. S. 71-138. (In Russian).
Freud Z. Vvedenie v psihoanaliz [An Introduction to Psychoanalysis]. Lekcii 16-35. Sankt-Petersburg: Aleteja Publ., 1999. 500 s. (In Russian).
ChukovskijK. Ot dvuh do pjati [From two to five]. In: Chukovskij K. Sobranie sochinenij v shesti tomah [Collected works in six volumes]. Vol. 1. Moscow: Hudozhestvennaja Literatura Publ., 1965. S. 333-725. (In Russian).
Shmid V. Narratologija [Narratology]. Moscow: Jazyki slavjanskoj kul’tury Publ., 2003. 312 s.
Jumor, anekdoty, prikoly pro vnutrennij golos [Humor, anecdotes, jokes about the inner voice] [Electronic source] URL: https://millionstatusov.ru/umor/vnutrennij-golos.html (retrieval date: 03.02.2001) (In Russian).
Jakobson R. Dva aspekta jazyka i dva tipa afaticheskih narushenij [Two aspects of language and two types of aphatic violations] // Teorija metafory [Theory of Metaphor] / Ed. by N.D. Arutjunova. Moscow: Progress Publ., 1990. S. 100-132. (In Russian).
Dietrich, R. (2007) Psycholinguistik. 2. Auflage. Weimar: J.B. Metzler. 330 p. (In German).
Goldberg, J. (2014) Dissociative Identity Disorder (Multiple Personality Disorder). WebMD Medical Reference. WebMD (May 31, 2014) [Electronic source]. URL: https:// www.webmd.com/mental-health/dissociative-identity-disorder-multiple-personality-disorder#1 (retrieval date: 08.02.2021).
© Norman B.Ju., 2021
Article history:
Received: 11.02.2021 Accepted: 12.03.2021
Bionotes:
Norman Boris Ju. — Doctor of Philology, Professor, Department of Slavonic and Theoretical Linguistics, Belarussian State University; Leading Researcher at Special Laboratory of Computer Lexicography, Ural Federal University Contact information:
4 Nezavisimosti Ave., Minsk, Republic of Belarus, 220030 51 Lenin ave., Ekaterinburg, Russia, 620083 e-mail: [email protected]
For citation:
Norman B.Ju. Personality Disorder in Terms of Psychology and Linguistics // Journal of Psycholinguistics №1(47) 2021, P. 48-61. (In Russian). DOI 10.30982/2077-5911-202147-1-48-61
Раздвоение личности. Интересные факты из психологии.
Наверно многие слышали историю психически нездорового человека по имени Билли Миллиган, который страдал множественностью личности. Этот мужчина послужил вдохновением для создания культового фильма «Сплит». По сюжету, молодой человек ощущает в себе сразу несколько личностей, которые периодически в нем преобладают. Давайте подробно поговорим о столь необычном феномене.
Диссоциативное расстройство личности
Случаи расстройства личности человека довольно редки, но все же они преобладают в человеке. Данное расстройство получило научное название — диссоциативное расстройство идентичности личности. Происходит данный феномен из-за тяжелого психологического нарушения, благодаря которому целостность личности человека распадается на две и более личности. К слову, человек, страдающий данным расстройством, может совершенно не помнить личности, которые в нем проявляются.
Человеческий мозг ежесекундно проводит работу над самоидентификацией. Например, мы совершаем движения руками, моргаем, слушаем, получаем какую-либо информацию и многое другое. При этом вы уверенны в своей целостности личности и даже представить не можете, что вашим телом способен управлять кто-то другой.
Но когда с человеком происходит какая-то психологическая травма, он скорей всего захочет избавиться от неприятных воспоминаний, и часто самым оптимальным способом становится перекладывание проблемы на другого человека, то есть на какую-то выдуманную личность.
Данный феномен впервые появился в XVI веке в Швейцарии. Знаменитый на тот момент алхимик и врач Парацельс заинтересовался данным случаем и решил написать об этом книгу. Однажды к нему обратилась женщина, которая думала, что неизвестные постоянно воруют ее деньги. Однако проведенное расследование привело к открытию ужасной тайны, оказывается, клиентка сама тратила собственные деньги, а точнее сказать это делала вторая личность девушки.
Симптомы проявления двойственности личности
Давайте узнаем, какие симптомы чаще всего проявляются у людей с раздвоением личности.
Деперсонализация – данный термин означает, добровольное отречение от собственного тела и сознания. Такие люди часто уверяют, что их тело не принадлежит им, они могут говорить, что не помнят как куда-то ходили или что-то делали, при этом они не спят, но при этом состояние их слегка заторможенное.
Дереализация – при данном расстройстве человек не осознает целостность реального мира. Когда происходит процесс переключения личности, человеку может казаться, что все вокруг серое и непонятное. Также при данном расстройстве присутствует критическое мышление, то есть осознание, что что-то не так.
Диссоциативная фуга – этот термин означает бог от самого себя. Часто такое происходит с людьми, пережившими тяжелую психологическую травму. Из-за неспособности справится с ситуацией, человек создает себе неосознанно придуманный образ, который впоследствии периодически проявляется в нем.
Диссоциативная амнезия – данная форма расстройства проявляется в виде потери памяти, после пережитого стрессового потрясения. При этом человек способен совершенно забыть свою собственную личность или просто вычеркнуть некоторые моменты из памяти.
Источник
Система комментирования SigCommentsРаздвоение личности – вымысел или реальная болезнь?
Диссоциативное расстройство идентичности – это психическое расстройство, при котором в одном человека уживаются несколько личностей, обладающих собственной памятью и поведением. Заболевание официально признано и внесено в международный реестр психических болезней. Однако для большинства психиатров такого диагноза по-прежнему не существует!
История диагноза или
как симптом превратился в болезнь
В начале 20 века раздвоение личности считалось симптомом истерии. Постепенно интерес к нему стал возрастать. Обозначились диагностические критерии. И в 1968 году Американская психотерапевтическая ассоциация выделила его в отдельное заболевание – «истерический невроз диссоциативного типа». Это событие стало знаковым. О раздвоении личности заговорили на конференциях и симпозиумах. «Американский журнал клинического гипноза», «Исследования» и другие авторитетные издания посвящали ему статьи и специальные выпуски. В 1980 году расстройство было переименовано во «множественную личность», а в конце 90х — в «диссоциативное расстройство идентичности». К этому времени, заболевание было выявлено у 6 тысяч американцев. Волна раздвоения приобрела размер эпидемии [4].
Сторонники и противники диагноза
Мнения психиатров и психотерапевтов расходятся по ряду ключевых моментов.
Что вызвало эпидемию заболевания?
Выделяют две волны эпидемии множественной личности: европейскую (1880-1890 гг.) и американскую (1980-1990 гг.).
Врачи, признающие диагноз, находят объяснение в повышении научного интереса к феномену множественности. Проводились новые исследования, совершенствовались методы диагностики, что и улучшило распознавание болезни [4]. Профессор психиатрии Ричард Клафт подчеркивает, что лишь 20 % пациентов имеют четкие симптомы, 40 % — незначительные признаки, а у остальных 40% расстройство определяется только после тщательного обследования.
Врачи-скептики первую волну связывают с появлением гипноза, а вторую — с популяризацией расстройства. Судебный психиатр В.В. Мотов отмечает, что после экранизации книг «Три лица Евы» (1957 г.) и «Сивилла» (1973 г.) американские газеты стали тиражировать полуфантастические истории о множественной личности. Симптомы расстройства, облаченные в художественную обертку, приобрели ореол таинственности и загадочности. В конечном итоге, многие легко внушаемые пациенты стали демонстрировать подобные симптомы [1].
Психиатры Тигпен и Клекли также упоминали, что после выхода книги «Три лица Евы», в их клинике произошел настоящий бум. Врачи направляли к ним сотни пациентов, диагноз которых не подтверждался. Они отмечали нездоровую конкуренцию среди коллег, борющихся за право найти наибольшее количество субличностей [3].
В чем причина расстройства и каковы методы лечения?
Американский психиатр Фрэнк Патнем предполагает, что диссоциативное расстройство идентичности образуются в ответ на физическое, эмоциональное и/или сексуальное насилие в детстве. Поскольку ребенок не может предотвратить психотравмирующее воздействие, то единство личности сохраняется путем расщепления «Я». Новые личности берут на себя груз невыносимой боли и пытаются приспособиться к действительности. Детские личности, как правило, испытывают страх и плачут, а в взрослые выплескивают гнев, защищают или реализуют тайные желания. Они могут не знать друг о друге, дружить между собой или конфликтовать. Личности могут отличаться возрастом, национальностью и болезнями. К примеру, одна может быть близорукой, а другая – иметь хорошее зрение, но страдать психопатией. Каждой личности присваивается уникальное имя, которое чаще всего напоминает о пережитой травме.
Патнем приводит статистику, подтверждающую взаимосвязь детской травмы и расстройства. Согласно данным Национального института психического здоровья США 97 % пациентов с множественной личностью – это жертвы насилия; 68 % из них подвергались сексуальному домогательству со стороны родственника. Воспоминания об инцесте вытесняются из памяти, поскольку связаны со стыдом, виной и другими сильными эмоциями. Кроме того, инцест может маскироваться «семейными мифами» о заботе и любви. Патнем подчеркивал, что терапия должна быть направлена на раскрытие тайн пациента и их последующую проработку [2].
Профессор психиатрии Пол Макхью имеет иной взгляд на природу множественной личности. Он уверен, что множественная личность – это проявление истерии, усугубленное неадекватным лечением. В качестве подтверждения Макхью приводит выдержку из психотерапевтической беседы. Так, психиатр спрашивает: «Вы когда-нибудь чувствовали, будто другая часть вас делает то, что не поддается вашему контролю?». Если пациент отвечает положительно или двусмысленно, то далее следует вопрос: «Этот комплекс ощущений имеет имя?». Даже если он его никак не называет, специалист просит поговорить с той частью личности. Таким образом, личность целенаправленно разделяется, и психиатр взаимодействует с фантазиями пациента, а не помогает решать проблему [1].
Противники диагноза отмечают, что нет опровержимых доказательств того, что инцест или другая психотравма являются причиной множественной личности. Они также призывают с осторожностью относиться к воспоминаниям, полученным в ходе терапии [4].
Для того, чтобы подавленные воспоминания пробудились, применяют «возрастную регрессию и направленную визуализацию», гипноз и амитал-натрия («сыворотка правды»). Для большинства такое лечение обернулось настоящей трагедией. «Вспомнив» о сексуальных домогательствах, пациенты стали судиться с родителями. Распадались семьи, рвались родственные связи, очернялась репутация. В качестве реакции на проблему в 1993 году Американская психиатрическая ассоциация выступила с предостережением о том, что воспоминания, полученные в ходе гипноза и визуализаций, ненадежны и могут быть ложными.
Гуманность или личная заинтересованность?
Терапия множественной личности – дорогая процедура, которая может затянуться на длительные годы. Внесение диагноза в «Диагностическое и статистическое руководства по психическим расстройствам» позволило страховым компаниям оплачивать лечение небогатых пациентов. С одной стороны, такой подход продиктован гуманными соображениями, а с другой – расценивается критиками как финансовая заинтересованность лечащих врачей [1].
Резюмируя, можно отметить, что феномен множественной личности вновь находится в центре внимания. В массовой культуре набирает популярность история Билли Миллигана, по мотивам которой написана книга и ведутся съемки фильма. Не утихают споры и в научных кругах. Проводятся исследования, пишутся статьи и монографии. Накоплен большой опыт диагностических методов, но все же часть специалистов по-прежнему находятся в оппозиции и не признает этого диагноза. И кто знает, может в скором времени спорящие стороны придут к консенсусу, и мы получим однозначный ответ на вопрос, что же такое множественная личность.
Литература
68c351d4e81ab5afc730ecb3e3762a6b
Диссоциативное расстройство личности (множественное расстройство личности)
Диссоциативное расстройство идентичности (DID) — это редкое состояние, при котором две или более различных идентичностей или состояний личности присутствуют в человеке и попеременно берут на себя контроль. Некоторые люди описывают это как переживание одержимости. У человека также наблюдается потеря памяти, которая слишком обширна, чтобы ее можно было объяснить обычной забывчивостью.
DID назывался расстройством множественной личности до 1994 года, когда название было изменено, чтобы отразить лучшее понимание состояния, а именно то, что оно характеризуется фрагментацией или расщеплением идентичности, а не размножением или ростом отдельных личностей.Симптомы ДРИ не могут быть объяснены как прямое психологическое воздействие вещества или общего состояния здоровья.
DID отражает неспособность интегрировать различные аспекты идентичности, памяти и сознания в единую многомерную личность. Обычно первичная личность носит данное имя человека и является пассивной, зависимой, виноватой и депрессивной. Находясь под контролем, каждое состояние или изменение личности может восприниматься так, как если бы оно имеет особую историю, самооценку и идентичность.Характеристики изменников — включая имя, заявленный возраст и пол, словарный запас, общие знания и преобладающее настроение — контрастируют с характеристиками первичной идентичности. Определенные обстоятельства или факторы стресса могут вызвать появление определенного изменения. Различные личности могут отрицать знание друг друга, критически относиться друг к другу или находиться в открытом конфликте.
Во многих частях мира состояния одержимости являются нормальной частью культурной или духовной практики. Личность, подобная одержимости, часто проявляется как поведение под контролем духа или другого сверхъестественного существа.Состояния одержимости становятся расстройством только тогда, когда они нежелательны, вызывают страдание или ухудшение и не принимаются как часть культурной или религиозной практики.
Диссоциативное расстройство личности | психология
Диссоциативное расстройство личности , ранее называвшееся расстройством множественной личности , психическое расстройство, при котором у одного и того же человека развиваются две или более независимых и различных систем личности. Каждая из этих личностей может поочередно обитать в сознании человека, исключая остальных.В некоторых случаях все личности остаются в неведении относительно существования других. В более распространенной форме расстройства есть одна личность, которая в основном доминирует в сознательном сознании человека. Эта личность не может вспомнить, что происходит в то время, когда подчиненная личность находится под контролем ( см. амнезия), но подчиненная личность может знать о существовании и действиях доминирующей личности и может даже комментировать и критиковать доминирующую личность, как если бы она была другой человек.Обычно разные личности заметно отличаются друг от друга по внешнему виду, темпераменту и языку тела и дают себе разные имена. Различные личности могут также иметь различный почерк и показания электроэнцефалограммы и по-разному выполнять проективные тесты.
Британская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Это состояние не является чем-то необычным, примерно 1–3 процента населения страдают от этого расстройства. Диссоциативное расстройство идентичности широко рассматривается как результат диссоциативных психических процессов, т. Е. Отщепления от сознательного осознания и контроля над мыслями, чувствами, воспоминаниями и другими психическими компонентами в ответ на болезненные, тревожные или каким-то образом неприемлемые для человека ситуации. испытывая их. Неспособность сформировать отдельную личность, таким образом, может рассматриваться как способ справиться с внутренним конфликтом или избежать его, который, в свою очередь, часто провоцируется некоторой травмой, пережитой в раннем возрасте, такой как насилие в детстве.
Лечение направлено на объединение разрозненных личностей в единую и единую личность. Для этого доминирующая личность должна постепенно осознавать существование других — процесс, который обычно возможен только после того, как травма, которая изначально вызвала диссоциацию, была доведена до сознательного осознания и, таким образом, снята.
Диссоциативное расстройство | психология | Британника
Диссоциативное расстройство , любое из нескольких психических расстройств у людей, при которых нарушены обычно интегрированные психические функции, такие как идентичность, память, сознание или восприятие.Диссоциативные расстройства могут возникать внезапно или постепенно и могут длиться непродолжительное время или переходить в хроническую форму. Существуют разные формы диссоциативных расстройств; они включают диссоциативное расстройство идентичности, диссоциативную амнезию, диссоциативную фугу, расстройство деперсонализации и диссоциативное расстройство, не указанные иначе.
Британская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Диссоциативное расстройство личности (ранее называвшееся расстройством множественной личности) возникает, когда человек демонстрирует два или более различных состояния личности или идентичностей, которые периодически контролируют поведение человека. Пациент может быть не в состоянии вспомнить события за период времени, когда другая личность взяла на себя управление. Диссоциативное расстройство идентичности — это хроническое и сложное расстройство, которое может быть результатом жестокого обращения в детстве (физического, эмоционального или сексуального) или пренебрежения.У женщин он диагностируется чаще, чем у мужчин.
Большинство людей, страдающих диссоциативным расстройством идентичности, не знают о своем состоянии и могут обратиться за лечением от депрессии. Многие пациенты получают другие диагнозы до лечения и могут не реагировать на лекарства. Переход («переключение») от одной личности к другой обычно происходит внезапно. Степень нарушения зависит от того, как различные состояния личности взаимодействуют друг с другом. Переключение — уязвимое время.Пациенты могут пытаться покончить жизнь самоубийством, калечить себя или проявлять насилие по отношению к другим. Некоторые пациенты могут проходить длительную психодинамическую психотерапию, которая пытается выявить бессознательные источники страдания.
Диссоциативная амнезия характеризуется неспособностью вспомнить важную личную информацию, которая часто связана со стрессом или травмой. Он может быть локализованным (неспособность вспомнить события в течение ограниченного времени), выборочным (может вспомнить только некоторые аспекты события), непрерывным (продолжающаяся амнезия после определенного события) или систематизированным (неспособность вспомнить определенные категории событий).Диссоциативная амнезия может возникнуть в любом возрасте, но редко встречается у детей. Заболеваемость увеличивается у солдат в бою. Это обратимо, обычно начинается и заканчивается внезапно. Рецидивы не редкость. В тяжелых или острых случаях гипноз и интервью с амобарбиталом (введение седативно-снотворного препарата амобарбитала для получения информации, которую субъект не может вспомнить в противном случае) могут быть полезны для восстановления утраченной памяти.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишитесь сейчасДиссоциативная фуга (психогенная фуга или состояние фуги) представляет собой внезапное, неожиданное путешествие вдали от дома с неспособностью вспомнить часть или все свое прошлое. Начало внезапное, обычно в результате серьезных психосоциальных стрессоров. Это состояние обычно длится от нескольких минут до нескольких дней, но может длиться месяцами. Хотя может присутствовать замешательство, большинство людей кажутся психически нетронутыми и не привлекают к себе внимания.
Расстройство деперсонализации проявляется в виде повторяющихся эпизодов деперсонализации, в которых человек чувствует себя отделенным или отчужденным от самого себя.Человек может чувствовать себя наблюдателем, наблюдающим за собой, как во сне или в кино. Расстройство деперсонализации обычно возникает в подростковом или взрослом возрасте. Большинство пациентов испытывают тревогу, панику или депрессию. Клиническое течение может быть хроническим с рецидивами после стрессовых событий. Ухудшение обычно минимально, и большинство пациентов функционируют нормально, хотя некоторые становятся недееспособными из-за страха сойти с ума.
Нарушения неуточненные
Диссоциативные расстройства, не указанные иным образом, не входят ни в одну из вышеперечисленных категорий.Синдром Ганзера, при котором человек, кажется, намеренно дает приблизительные ответы на простые вопросы (например, около 11 месяцев в году), попадает в эту группу.
Суриндер НандУзнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
Психическое расстройство: диссоциативные расстройства
Считается, что диссоциация происходит, когда один или несколько психических процессов (таких как память или идентичность) отщепляются или диссоциируют от остального психологического аппарата, так что их функция теряется, изменяется или нарушается.И диссоциативное расстройство личности, и расстройство деперсонализации…
неисправность памяти
… объясняя их с точки зрения диссоциации: выборочная потеря доступа к конкретным данным в памяти, которые, кажется, имеют определенную степень эмоционального значения. По его опыту, воссоединение диссоциированных воспоминаний, как правило, могло быть вызвано внушением, когда больной находился под гипнозом.Фрейд считал истерическую амнезию…
память
Память, кодирование, хранение и извлечение в человеческом разуме прошлого опыта. Тот факт, что переживания влияют на последующее поведение, свидетельствует об очевидной, но, тем не менее, замечательной деятельности, называемой запоминанием. Память — это результат и влияние на восприятие, внимание и обучение.Базовая схема запоминания состоит из…
Расщепление при пограничном расстройстве личности
Разделение — это термин, используемый в психиатрии для описания неспособности удерживать противоположные мысли, чувства или убеждения. Кто-то может сказать, что человек, который расщепляется, видит мир черным или белым — все или ничего. Это искаженный образ мышления, при котором положительные или отрицательные атрибуты человека или события не взвешиваются и не связаны.
Веривелл / Хьюго ЛиньЧто такое расщепление?
Расщепление считается защитным механизмом, с помощью которого люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) могут рассматривать людей, события или даже самих себя по принципу «все или ничего». Разделение позволяет им легко отбрасывать вещи, которые они назвали «плохими» и принимать то, что они считают «хорошим», даже если это вредно или рискованно.
Эффекты расщепления
Расщепление может мешать отношениям и вести к интенсивному и саморазрушающему поведению.Человек, который расщепляется, обычно формулирует людей или события в терминах абсолютного, без какой-либо золотой середины для обсуждения.
Примеры
Примеры поведения разделения могут включать:
- Возможности могут быть либо «нулевыми», либо «сплошным обманом»
- Люди могут быть «злыми» и «кривыми» или «ангелами» и «совершенными»
- Наука, история или новости — это либо «полный факт», либо «полная ложь»
- Вещи либо «всегда», либо «никогда»
- Когда что-то пойдет не так, человек будет чувствовать себя «обманутым», «разоренным» или «облаженным»
Что еще больше сбивает с толку расщепление, так это то, что вера иногда может быть жесткой или переходить от одного момента к другому.Люди, которые раскололись, часто оказываются чрезмерно драматичными или взволнованными, особенно когда они заявляют, что все либо «полностью развалилось», либо «полностью изменилось». Такое поведение может утомлять окружающих.
Симптомы
Само по себе расщепление может показаться почти обычным явлением, поведение, которое легко приписать любому количеству людей, которых мы знаем, и, возможно, даже нам самим. Однако расщепление при ПРЛ считается последовательным и искаженным поведением, которое обычно сопровождается другими симптомами, такими как:
- Действовать вне (действовать без учета последствий)
- Отрицание (сознательное игнорирование факта или реальности)
- Эмоциональное ипохондрическое состояние (попытки заставить других понять, насколько сильна ваша эмоциональная боль)
- Всемогущество (вера в то, что вы обладаете превосходством в уме или силе)
- Пассивная агрессия (косвенное проявление враждебности)
- Проекция (присвоение кому-либо нежелательной эмоции)
- Проективная идентификация (отрицание собственных чувств, проецирование их на кого-то другого, а затем поведение по отношению к этому человеку таким образом, чтобы он отвечал вам чувствами, которые вы на него проецировали)
Диагностика и управление
Понимание процесса диагностики и тщательного ведения пограничного расстройства личности может быть полезным для понимания поведения, связанного с этим заболеванием, например расщепления.
Диагностика
Диагноз ПРЛ может поставить только квалифицированный специалист в области психического здоровья. Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо подтвердить пять из девяти симптомов, описанных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), включая:
- Искаженное представление о себе, которое влияет на ваши эмоции, ценности, настроение и отношения
- Проблемы гнева, такие как вспышки насилия, за которыми следует крайняя вина и раскаяние
- Экстремальные попытки избежать покинутости или крайнее чувство покинутости
- Крайняя депрессия, беспокойство или раздражительность, которые могут сохраняться часами и днями
- Чувство отстраненности от самого себя, включая паранойю и амнезию
- Чувство постоянной пустоты или скуки
- Импульсивное поведение, например, злоупотребление психоактивными веществами или безрассудное вождение
- Напряженные и бурные отношения, предполагающие расщепление.
- Суицидальные мысли и / или самоповреждающее поведение
Уход и менеджмент
Нет простого ответа на вопрос, как поступить с любимым человеком, страдающим ПРЛ, особенно при сильных симптомах.То, как вы справитесь, во многом зависит от характера ваших отношений и от того, какое влияние оказывают симптомы вашего любимого человека на вашу семью.
Однако есть несколько руководящих принципов, которые могут помочь, в том числе:
- Развивайте сочувствие. Начните с напоминания себе, что расщепление — часть беспорядка. Хотя определенные действия могут показаться преднамеренными и манипулятивными, ваш любимый человек не делает ничего из этого для получения удовлетворения. Это просто защитные механизмы, к которым они обращаются всякий раз, когда чувствуют себя беззащитными.
- Поощрять и поддерживать лечение. Ваш любимый человек может жить лучше с помощью лечения, которое может включать прием лекарств и / или разговоров, наиболее вероятно диалектическую поведенческую терапию (DBT). Поощряйте их начать или продолжить лечение и узнайте все, что вы можете о том, через что они проходят. При необходимости займитесь терапией со своим любимым человеком.
- Поддерживать линии связи. Обсуждение ситуации, когда она происходит, позволяет изолировать это событие, а не накладывать одну ситуацию поверх другой.Неспособность общаться только разжигает тревогу отвержения вашего близкого.
- Напомните любимому человеку, что вам не все равно. Люди с ПРЛ часто боятся быть отвергнутыми или брошенными. Знание того, что кто-то заботится, часто помогает уменьшить расщепление.
- Установить границы. Справиться с проблемами ПРЛ — это одно; стать объектом жестокого обращения — другое. Всегда устанавливайте ограничения с любимым человеком, у которого есть ПРЛ. Если эта черта когда-либо будет пересечена, объясните, почему вы отступаете, и постарайтесь сделать это бесстрастно.Установление границ помогает сохранить отношения, а не ставит их под сомнение.
- Береги себя. Это может включать поиск собственного терапевта, который поможет вам найти баланс между вашими потребностями и потребностями вашего любимого человека.
- Попробуйте управлять своим ответом. Если у вашего любимого человека есть ПРЛ, имейте в виду, что вам легче контролировать свой характер. Крики или враждебные действия только усугубят ситуацию.
Безопасность
Могут быть моменты, когда вам нужно будет предпринять более решительные действия.Если отношения наносят вред вашей семье, вашей работе и вашему чувству благополучия, вы можете столкнуться с реальностью, что отношения не могут продолжаться.
Хотя это невероятно болезненный выбор для всех участников, в некоторых случаях он также может быть самым полезным для здоровья. При необходимости это решение следует принять с помощью квалифицированного специалиста по психическому здоровью.
Могут ли люди иметь несколько личностей?
IN THE SHOWTIME series United States of Tara , актриса Тони Коллетт играет Тару Грегсон, мать из Канзаса, страдающую диссоциативным расстройством личности (DID), ранее известным как расстройство множественной личности.Как и другие люди с ДРИ, Тара непредсказуемо колеблется между различными личностями, часто называемыми АЛЬТЕРами, над которыми она не властна. Один из них — кокетливый и яркий подросток, другой — традиционная домохозяйка 1950-х годов, а третий — шумный ветеран войны во Вьетнаме.
Многие фильмы, такие как Три лица Евы (1957) и Я, Я и Ирен (2000), аналогичным образом изображают людей как обладающих более чем одной личностью.Некоторые из них даже путают DID с шизофренией [см. «Жизнь с шизофренией» Скотта О. Лилиенфельда и Хэла Арковица; Scientific American Mind , март / апрель 2010 г.]. Даже в пересмотренном четвертом издании диагностического руководства Американской психиатрической ассоциации, опубликованном в 2000 году, основные характеристики расстройства определяются как «наличие двух или более различных идентичностей или состояний личности». Тем не менее, несмотря на широко распространенное популярное — и профессиональное — изображение этого расстройства, исследования ставят под сомнение идею о том, что кто-то действительно обладает более чем одной личностью.
Резкие различия
Множество доказательств подтверждают идею о том, что DID — это не просто подделка, и что большинство людей с этим заболеванием убеждены, что у них есть один или несколько альтеров. Хотя у некоторых пациентов с ДРИ есть только одно изменение — так называемое раздвоение личности, — большинство сообщают о наличии нескольких. В опросе, проведенном в 1989 году психиатром Колином Россом, работавшим тогда в Чартерной больнице Далласа, и его коллегами, среднее количество альтеров составляло 16. Интересно, что это же количество альтеров, предположительно принадлежащих Ширли Арделл Мейсон, женщине, известной как Сибил в бестселлере 1973 года и в двух снятых для телевидения фильмах, популяризирующих диагноз расстройства множественной личности.(Позже появились данные, свидетельствующие о том, что главный терапевт Сибиллы поощрял ее проявлять множественность личностей, создавая огромную сенсацию.) В редких случаях количество альтеров может достигать сотен или даже тысяч.
Различия между альтерами могут быть просто поразительными. Альтеры у одного и того же пациента могут быть разного возраста, пола, расы и даже вида, включая омаров, уток и горилл. Сообщалось даже об изменениях единорогов, мистера Спока из Star Trek , Бога, невесты Сатаны и Мадонны.Более того, некоторые практикующие врачи утверждают, что изменения можно определить по объективным характеристикам, включая отчетливый почерк, характер голоса, рецепты на очки и аллергию. Сторонники идеи множественности личностей также провели контролируемые исследования биологических различий между альтерами, обнаружив, что они могут различаться по частоте дыхания, паттернам мозговых волн и проводимости кожи, причем последнее является принятой мерой возбуждения.
Вопрос о том, могут ли люди иметь более одного персонажа, имеет важные юридические и терапевтические последствия.Если они могут, и если пациенты часто не знают о действиях своих адъютантов, правовая защита «невиновности на основании DID» может быть оправданной. Другие ученые утверждали, что каждый изменник имеет право на отдельное юридическое представительство. Как отметил в 1999 году в статье профессор права Ральф Словенко из Государственного университета Уэйна, некоторые судьи даже потребовали, чтобы каждое изменение приносилось отдельно перед дачей показаний.
При лечении этих пациентов многие терапевты пытаются заставить их объединить свои отдельные личности в единое целое.Поступая таким образом, они могут помочь пациентам связаться с «неоткрытыми» АЛЬТЕРАМИ и наладить связи между АЛЬТЕРАМИ. Например, Росс выступал за называние имен и проведение «внутренних собраний правления», на которых они могут общаться, обмениваться мнениями и предоставлять информацию о пропавших без вести. Психиатр Фрэнк Патнэм из детской больницы Цинциннати выступил за использование DID «досок объявлений», на которых альтеры могут размещать сообщения друг для друга в записных книжках или других удобных местах.
Собираем части вместе
Несмотря на такую практику, убедительных доказательств существования отдельных сосуществующих личностей у людей нет.Сообщаемые различия между альтерами в основном анекдотичны, неподтверждены и трудны для интерпретации. Например, почерк и голоса людей без DID также могут изменяться в течение коротких периодов времени, особенно после изменения настроения. По мнению психологов Университета Аризоны Джона Дж. Б. Аллена и Халлама Л. Мвиуса, различия в физиологических реакциях, таких как мозговые волны или проводимость кожи, могут быть аналогичным образом связаны с различиями в настроении или мыслях с течением времени. Люди с ДРИ почти наверняка испытывают драматические психологические изменения в разных ситуациях, поэтому было бы удивительно, если бы их физиология не изменилась также.
Если альтеры — действительно разные личности, у них должны быть воспоминания, недоступные другим альтерам. Тем не менее, Аллен и психолог Уильям Дж. Яконо из Университета Миннесоты сообщили в обзоре 2001 года, что, хотя большинство прямых тестов памяти — таких как просьба пациентов вспомнить список слов в одном альтернативном состоянии, с которыми они ранее сталкивались в другом альтернативном состоянии — выявляют отсутствие передачи воспоминаний между альтерами, более тонкие тесты обычно показывают, что воспоминания, сформированные одним альтером, на самом деле доступны другим.В этих менее прямых тестах, которые, как правило, более чувствительны и менее склонны к преднамеренному манипулированию ответами, испытуемых можно попросить, например, завершить слово, такое как «kin_», после того, как альтер был представлен связанным словом, скажем, «Королева.» Большинство последующих исследований подтверждают этот вывод, предполагая, что альтеры не являются отдельными сущностями.
Если альтеры не отдельные личности, то что они? Один намек: люди, у которых развивается ДРИ, часто соответствуют диагностическим критериям пограничного расстройства личности, биполярного расстройства и других состояний, характеризующихся нестабильностью.Действительно, обзор, проведенный в 1999 году одним из нас (Лилиенфельд) и его коллегами, показал, что от 35 до 71 процента пациентов с ДРИ также страдают пограничным расстройством личности. Понятно, что многие люди, склонные к ДРИ, сбиты с толку своим нестабильным настроением, саморазрушительным поведением, импульсивностью и неустойчивыми отношениями и ищут объяснение этим нарушениям. Если психотерапевты или другие люди задают наводящие вопросы, например: «Возможно ли, что часть вас, о которой вы не подозреваете, заставляет вас делать и чувствовать эти вещи?» пациенты могут убедиться, что в их сознании есть несколько идентичностей.
Данные показывают, что многие терапевты, которые лечат пациентов с ДРИ, используют гипноз, который может подпитывать трудности этих людей в различении фантазий от реальности. Таким образом, DID может отражать попытки людей разобраться в чрезвычайно загадочных поведениях и чувствах — гипотеза, выдвинутая покойным психологом Николасом Спаносом из Карлтонского университета.
В таком случае методы, позволяющие заставить альтеров разговаривать друг с другом, могут иметь неприятные последствия, побуждая пациентов ошибочно полагать, что различные мысли и чувства находятся в их сознании отдельно, что часто затрудняет их интеграцию.Например, пациентка может прийти к убеждению, что один из ее альтеров ответственен за ее сильный гнев по отношению к мужу, заставляя ее игнорировать свои истинные чувства.
Лучшим подходом было бы помочь пациентам понять, что их болезненные психологические переживания создаются не разными личностями, а разными аспектами одной проблемной личности. Таким образом, страдающие могут начать справляться с этими переживаниями и признать, что их мысли и чувства на самом деле являются их собственными.
Расщепление личности — Главный офис The Psychology Notes
Что такое расщепление личности
Расщепление личности, более официально известное как расстройство множественной личности (MPD) и в настоящее время называемое диссоциативным расстройством идентичности (DID), представляет собой психическое расстройство, при котором у одного человека есть по крайней мере две или более заметно диссоциированных / отдельных идентичностей, личностей или других эго, которые диктуют или контролируют действия, поведение и даже воспоминания этого человека.Эти раздвоенные личности часто могут резко отличаться от личности хозяина и, согласно теории, были созданы или «рождены» от хозяина в качестве защитных механизмов, защищающих исходную личность от любого травмирующего опыта, который он или она пережил или может пережить.
Важно отметить, что каждый в какой-то момент своей жизни испытывает ту или иную форму «диссоциации». Это может быть так же обычным явлением, как мечтания или «отстранение» от выполнения черной и утомительной работы, на которой мы не думаем и не осознаем, что делаем.Однако диссоциация становится расстройством, когда имеется отчетливый и серьезный разрыв со сбором личности, поведения, воспоминаний, действий и мыслей человека.
Люди с Расщепленным Личностью, как правило, хранят фрагменты своих воспоминаний, скрытые от них отдельными личностями, и часто не могут полностью вспомнить детали, факты и другую важную информацию. Таким образом, человек вряд ли сможет вспомнить все, что он или она могли бы сделать, находясь под контролем и влиянием одной из личностей, не зная о том, что они могут действовать так, как они, исходная личность, никогда бы не поступили. делать.
Симптомы расщепления личности
Расщепление личности обычно проявляется не само по себе, а вместе с другими сопутствующими психическими и психологическими расстройствами. Из-за высокой коморбидности (сочетания с другими заболеваниями) расщепление личности дает множество возможных побочных эффектов и симптомов.
Основным симптомом Расщепления Личности является, как уже говорилось, множественность личностей, населяющих человека, каждая из которых действует и ведет себя в соответствии с определенной личностью и вызывает провалы или изменения в памяти до такой степени, что нельзя просто отнести «Забывчивость» со стороны человека.У этих альтернативных личностей будет своя собственная уникальная биография (возраст, раса и даже пол), темперамент, способности, жесты и манеры, например, как они стоят, разговаривают и выполняют задания. Некоторые личности могут лучше справляться с обычными повседневными задачами, в то время как другие личности специализируются в более конкретных ситуациях. Некоторые личности могут даже быть животными. Диссоциированные личности могут либо осознавать, либо не осознавать друг друга, а также могут действовать так, как если бы они были «исходной» идентичностью человека.Расстройство расщепленной личности часто также приводит к путанице идентичности, когда человек начинает испытывать трудности с определением того, кем он является на самом деле (в отличие от того, как множественные личности начинают меняться и влиять на его образ жизни).
Другие симптомы, которые часто являются результатом наличия других заболеваний, включают:
- Нарушения сна (будь то неспособность заснуть или бодрствовать)
- депрессия
- перепады настроения
- компульсивность
- головные боли
- Тенденции к насилию по отношению к себе и другим
- суицидальные мысли и наклонности
Причины расщепления личности
В целом, расщепление личности очень сложно правильно диагностировать из-за отсутствия последовательности и убедительности тематических исследований и экспериментов, а также из-за совпадения с другими психическими расстройствами.Таким образом, определение окончательного, абсолютного корня или причины расстройства расщепленной личности (или даже просто определение того, есть ли у кого-то расстройство расщепленной личности в первую очередь) еще не достигнуто, хотя есть несколько возможных объяснений.
Ряд пациентов, страдающих Расщеплением Личности, обычно сообщают о случаях детских травм, таких как сильное физическое, эмоциональное или сексуальное насилие. К сожалению, эти рассказы о жестоком обращении с детьми могут быть неточны и изменены пациентом.
Другая теория состоит в том, что Расщепление Личности на самом деле вызывается терапевтами у своих пациентов. Эти терапевты используют методы (такие как гипноз) для доступа к «подавленным» воспоминаниям и идентичностям. Остается неясным, действительно ли эти идентичности и личности являются результатом серьезной диссоциации, или же сила внушения терапевта просто посеяла идею об этом в голове пациента.
Лечение расщепления личности
И снова, из-за неубедительности в определении фактических причин расщепленного расстройства личности и из-за его высокой сопутствующей патологии, нет единого мнения относительно лечения этого расстройства.Лекарства часто рекомендуют просто для устранения симптомов, вызванных коморбидными расстройствами, в то время как лечение самого расщепленного расстройства личности может оказаться более сложным. Обычно сочетание различных видов терапии, от когнитивной терапии, поведенческой терапии до гипнотерапии среди других, используется на разных этапах, чтобы помочь решить проблему Расщепления Личности. Report this ad
Фото: SuperFantastic
Расщепление при пограничном расстройстве личности
Для людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ) «расщепление» является обычно используемым защитным механизмом, который осуществляется подсознательно в попытке защитить от сильных негативных чувств, таких как одиночество, брошенность и изоляция.
Разделение заставляет человека рассматривать все и каждого в черно-белом, «абсолютном» виде. Это мешает им распознавать или принимать парадоксальные качества в ком-то или в чем-то и не допускает никаких «серых зон» в их мышлении. Увидеть мир в этих крайностях и реагировать на него через фильтр позитивности или негатива может привести к истощению и эмоциональному истощению человека с ПРЛ. Это также может привести к напряжению или разрыву в их отношениях, поскольку его поведение все больше и больше влияет на близких людей.
Почему люди с пограничным расстройством личности испытывают расщепление?
Когда ребенок входит в мир, он воспринимает все, что находится в нем, как хорошее или плохое, или как все или ничего. По мере психологического развития ребенка они начинают понимать, что мир не только хорош или плох. Они становятся способными объединить идею о том, что хорошее и плохое могут содержаться в одном и том же объекте.
Люди с пограничным расстройством личности часто испытывают подавляющие эмоции и изо всех сил пытаются интегрировать представление о том, что хорошее и плохое могут сосуществовать в другом человеке.Расщепление — это психологический механизм, который позволяет человеку терпеть сложные и подавляющие эмоции, видя кого-то хорошим или плохим, идеализированным или обесцененным. Это облегчает управление эмоциями, которые они испытывают, которые на первый взгляд кажутся противоречивыми.
Типы расщепления, которые испытывают люди с пограничным расстройством личности
Человек с пограничным расстройством личности может использовать расщепление следующими способами:
- Людей будут считать «идеальными» или «злыми»
- Что-то «всегда» или «никогда» не пойдет правильно
- Кто-то «всегда» или «никогда» не будет любить
Человек может постоянно удерживать эти черно-белые изображения.Для других их противоположные взгляды могут меняться со временем, когда они переключаются с видения кого-то или чего-то как полностью хорошего на совершенно плохое или наоборот.
Влияние разделения на людей и отношения
Распространенным симптомом ПРЛ является эмоциональная дисрегуляция — это когда человек менее способен управлять своими эмоциональными реакциями, чем люди, которые не борются с расстройством личности. Следовательно, когда человек с расстройством расщепляется и воспринимает что-то или кого-то полностью хорошим или плохим, он, скорее всего, отреагирует не так, как можно было бы ожидать.Эти экстремальные эмоции могут быть изнурительными как для человека с ПРЛ, так и для его самых близких.
Когда кто-то или что-то воспринимается как нечто совершенно хорошее, это может сделать человека с ПРЛ уязвимым для вреда и опасности, поскольку он не может видеть связанные с этим риски. Кроме того, если верить в то, что человек полностью совершенен, это также может привести к созависимости, когда он полагается на этого человека во всех своих желаниях и потребностях. Это может быть вредно для обеих сторон и истощать ответственность.
Когда человек с пограничным расстройством личности затем переживает реальное или кажущееся пренебрежение, это может заставить его чувствовать себя разочарованным, преданным, нелюбимым или брошенным и рассматривать другую сторону как совершенно плохую. Тогда человек может рассердиться или полностью уйти. Они также могут невероятно злиться на себя.
Помощь близкому человеку с пограничным расстройством личности и расщеплением
Если вы находитесь рядом с человеком с пограничным расстройством личности, существует способов поддержать его , чтобы он мог лучше управлять своим расщепляющимся поведением.К ним относятся следующие:
- Помните, что расщепление является симптомом пограничного расстройства личности — , хотя бывает трудно не принимать их слова и действия на свой счет, помните, что этот человек не намеренно пытается причинить вам боль. Расщепление — это то, что они делают неосознанно
- Подумайте, как вы реагируете на расщепляющегося человека — постарайтесь сохранять спокойствие, и если вам это трудно, дайте себе возможность остыть, отложив разговор
- Покажите человеку, что вы действительно заботитесь — человек с ПРЛ, скорее всего, имеет дело с чувствами покинутости, изоляции и одиночества.Поэтому постарайтесь показать человеку, что о нем заботятся и что его слышат
- Установите здоровые границы, чтобы помочь контролировать поведение — работайте с человеком с ПРЛ, чтобы установить границы, чтобы они понимали поведение, которое вы не потерпите, например, бросание предметов или насилие. Хотя эти границы иногда могут быть непреднамеренно нарушены, убедитесь, что вы выполняете заранее определенные последствия, которые могут включать уход от ситуации
Для вас также важно побудить человека получить правильное лечение и выступать за него, когда он это делает.
Поддержка и лечение пограничного расстройства личности в Priory Group
В Priory Group наши эксперты в области психического здоровья имеют опыт работы в , предоставляя лечение людям с пограничными расстройствами личности.
Это лечение включает терапию разговорами и назначение соответствующих лекарств для постоянного лечения расстройства.
С помощью терапевтических программ, таких как диалектическая поведенческая терапия (DBT) , мы можем помочь человеку лучше понять подавленные страхи, которые приводят к его расщепляющему поведению.Затем мы будем работать с этим человеком, чтобы искать альтернативные и более здоровые способы справиться с его чувствами, помогая ему взглянуть на мир и окружающих его людей менее саморазрушительным образом.