Как лечить болезни «от нервов» — Wonderzine

Что такое психосоматические нарушения

Психосоматические нарушения — это симптомы или заболевания, которые развиваются в рамках реакции организма на стресс. Это могут быть отдельные проявления — например, боль в области шеи, головы или живота, судороги, тики, тошнота, слабость, головокружение, — в основе которых нет болезни как таковой. Нейропсихолог Николай Французов отмечает, что чаще всего психосоматические проявления встречаются в результате «нездоровой» адаптации человека к жизненным обстоятельствам, когда нервная система не в состоянии «проглотить» поток данных. 

Существуют и целые психосоматические заболевания — патологии, которые развиваются под влиянием психогенных факторов: стресса, психологических травм, внутренних конфликтов. В этом случае нарушение в работе органов возникает как ответная реакция организма на эмоциональные переживания. Стрессовый фактор есть у таких болезней, как ревматоидный артрит, язвенный колит, бронхиальная астма, эндокринные нарушения, поражения опорно-двигательного аппарата, нарушения работы сердечно-сосудистой системы — хотя, безусловно, объяснять их развитие одним только стрессом нельзя.

Например, в России всплеск психосоматических заболеваний пришёлся на начало девяностых: число случаев язвенного кровотечения выросло почти вдвое, ишемическая болезнь сердца стала чаще встречаться у молодых, а по частоте жалоб на высокое артериальное давление женщины «догнали» мужчин.

Почему болеют из-за стресса

Стресс — защитная реакция организма на потенциальную опасность. В момент стресса увеличивается выработка гормонов «экстренного реагирования» катехоламинов (это адреналин, норадреналин, дофамин) — и все процессы ускоряются: учащаются сердцебиение и дыхание, усиливается моторика желудка и работа почек. Организм готовится к спасительным действиям — бежать от опасности или отвечать нападением («fight or flight»). Чтобы обеспечить мышцы и органы кислородом в таком состоянии, сосудам требуется прокачать больше крови, чем обычно. Для этого необходимо увеличить скорость кровотока, что уменьшит просвет сосудов и увеличит давление в них. Когда действие завершится и произойдёт разрядка (выплеск эмоций), работа сосудистой системы нормализуется.

Если разрядки не возникает, спазм сосудов сохраняется, и это может привести к развитию артериальной гипертензии.

Дмитрий Исаев обращает внимание, что звери в дикой природе находятся в постоянном стрессе, но у них нет подобных проблем со здоровьем. Это связано с тем, что, в отличие от животных, в современных условиях человек вынужден сдерживать негативные эмоции, например агрессию. Ускоренный режим работы организма «компенсируется» изменениями в органах — и в результате развиваются или обостряются болезни. Степень воздействия стресса и особенности личности, её характер, темперамент — факторы, которые также влияют на риск психосоматических патологий.

Психотерапевт Ольга Лукина приводит случай из собственной практики:  пациент жаловался на регулярную интенсивную боль в области сердца, но сердечно-сосудистых патологий у него не было. Мужчина привык много трудиться, хорошо выполняя свою работу, и занимал должность топ-менеджера в крупной международной компании. Его новым боссом стал агрессивный лидер, требующий невозможного.

В результате чем сильнее подчинённый истощал себя, тем чаще допускал ошибки и выслушивал недовольства начальника. Тревожность увеличивалась — и в результате круг замкнулся: истощённый организм нуждался в полноценном сне, но, когда появлялось время на отдых, последний оказывался невозможным из-за дискомфорта в груди. По словам врача, ещё немного — и её пациент «заработал» бы инфаркт миокарда или инсульт.

В основе психосоматических заболеваний лежат внутренние конфликты, которые не всегда легко осознать. Человек с самого детства может быть приучен оправдывать чужие ожидания вместо того, чтобы добиваться собственных целей. В результате внутреннее равновесие утрачивается — становится сложно проявлять себя, накапливаются невыраженные эмоции, растёт внутреннее напряжение. Организму требуется всё больше сил, и даже незначительный стресс может спровоцировать, например, нарушение гормональных механизмов контроля артериального давления. Это приведёт к гипертоническому кризу.

По словам психотерапевта Дмитрия Исаева, появляется всё больше исследований о том, что одной из причин многих заболеваний, в том числе онкологических, является особая реакция организма на стрессовые состояния.

Однако популярное выражение, что «все болезни от нервов», не всегда верно. По сути, жизнь человека — это совокупность стрессов. Патофизиолог Ганс Селье, изучавший природу стрессовых состояний во второй половине двадцатого века, установил, что стресс бывает условно положительным (эустресс) или условно отрицательным (дистресс). При столкновении с трудностями, организм реагирует на них одним из двух способов: активно (борьба) или пассивно (бегство от сложностей, попытка их перетерпеть). Причём если первая реакция помогает организму адаптироваться к постоянно меняющимся условиям и ритму жизни, то вторая зачастую ведёт к расходу внутренних ресурсов, недомоганиям и болезням. Получается, что решающим является не сам стресс, а реакция на него.

болеет тело, а причины – в душе

Психосоматические болезни: болеет тело, а причины – в душе

Само слово «психосоматика» означает взаимодействие между психикой и телом. Большинство психосоматических заболеваний человека возникают в результате каких-то психологических причин, в основном, под воздействием стресса.

Стрессу все мы подвергаемся постоянно на протяжении всей нашей жизни. Любое воздействие на человека, любая жизненная ситуация или событие, даже радостная — это стресс.

Реакция на стресс у всех совершенно разная. Но всегда возникает готовность к какому-то действию: либо убежать от этой ситуации, либо уничтожить источник опасности (так заложено генетически).

При стрессовой ситуации, мозг объявляет боевую ситуацию готовности №1. Все мышцы напрягаются. В кровь выделяются гормоны, которые помогут организму справится с ситуацией:

• сердце начинает сильнее и чаще биться
• дыхание становится поверхностным и учащённым
• мышцы напрягаются
• выделяется пот

В результате человек готов совершить действие. Но он его не совершает, а сидит и переживает, что его кто-то обидел (как пример). Получается работа вхолостую: наш организм готов к действиям, а мы его не совершаем. Мозг даёт отбой — действия нет. Через некоторое время опять срабатывает чувство страха и тревоги, мозг снова даёт команду готовности №1… И так по нескольку раз в день.

Как результат — мы получаем сбой саморегуляции в организме.

Какие бывают психосоматические заболевания

При длительном влиянии стресса на организм, начинаются функциональные расстройства организма:

• у человека начинает прыгать артериальное давление
• начинаются боли в верхней части спины и шеи, так как при тревоге бессознательно мы подымаем плечи и пытаемся спрятать голову
• от постоянного напряжения мышц верхней части тела, начинаются головные боли
• может возникнуть гипервентиляция из-за ощущения нехватки воздуха, мы постоянно пытаемся как можно глубже вдохнуть кислород
• может возникнуть синдром раздражённого кишечника: урчание в животе, боли, диарея
• язвенная болезнь желудка очень часто запускается именно стрессовым состоянием — повышенный выброс соляной кислоты для переваривания пищи, которой нет в желудке и как результат — эрозия. На эти места поселяются микробы и процесс пошёл…
• возникают проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, так называемая вегето-сосудистая дистония, как результат тревожного расстройства
• в стрессе возникают колебания инсулина и глюкозы в крови — частые срывы могут дать толчок к развитию сахарного диабета

Клиницисты прошлого века выделили ряд психосоматических болезней под названием «святая семерка психосоматозов»:

1. бронхиальная астма
2. ревматоидный артрит
3. сахарный диабет
4. артериальная гипертензия
5. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
6. неспецифический язвенный коллит
7. нейродермит

На данный момент к психоматике также относят следующие заболевания:

• бесплодие
• панкреатит
• головные боли
• воспаление десен
• кариес
• алкоголизм
• наркомания
• осложнённая беременность
• нарушение менструального цикла
• сексуальные дисфункции

Симптомы психосоматических заболеваний

Главные симптомы психосоматических заболеваний:

1. традиционное лечение не помогает
2. анализы и обследования больного не показывают наличие болезни, хотя болезнь есть в самом деле (это не симуляция!)
3. человек становится уверенным в уникальности, особенности своей болезни

При обращении к врачу, мы получаем традиционное лечение, которое временно снимает симптомы, но после окончания курса лечения всё возвращается обратно. Болезнь становится неизлечимой традиционной методикой лечения.

Как лечить психосоматические заболевания

Около половины заболеваний носят психосоматический характер (15—50 %) и они требуют специфического подхода в лечении.

В случае с психосоматическими заболеваниями, необходимо лечить не тело, а причину, которая вызвала заболевание тела. А причина находится в голове — и пока человек не избавится, например, от повышенной тревоги, не научится справляться с её проявлением, до тех пор будут продолжаться эти проблемы.

Поэтому, наряду с традиционным лечением у профильного врача, необходимо обратиться к психотерапевту, неврологу, психиатру, который поможет справиться с психологической причиной заболевания.

Ни одно психосоматическое заболевание нельзя вылечить без коррекции психологического состояния пациента.

Если человек длительное время находится в стрессовой ситуации, поначалу у него развивается тревожное состояние: беспокойство, тревога. Со временем, это состояние может перейти в депрессивное, потому что истощаются защитные механизмы и в этот момент снижается иммунитет. Все защитные системы организма сворачиваются. Человек становится подвержен, в том числе, и простудным заболеваниям. Простудные заболевания нельзя назвать психосоматическим, но за счёт снижения иммунитета под влиянием стресса, больной становится более подвержен вирусным инфекциям.

 

Здоровья вам и гармонии между душой и телом, вашими эмоциями и мыслями!

 

Подготовила психолог Барсукевич Т.Н.

Психосоматика — Психологос

Фильм «Путь к себе»

Психосоматикой называют две разные вещи. С одной стороны, это направление в медицине и психологии, изучающее взаимосвязь заболеваний и психологии человека. С другой стороны, психосоматикой по жизни чаще называют собственно проблемы со здоровьем, вызванные (по всей видимости) психологическими причинами. Более верно и строго это называть психосоматическими заболеваниями и психосоматическими расстройствами, но в повседневном общении это называют просто: психосоматика.

Именно об этом — данная статья.

Болезнь, как резкое снижение трудоспособности, может возникать и и в силу физиологических, и в силу психологических причин. Далеко не каждая болезнь, несмотря на уверения Л. Хей, Л. Бурбо​ и их последователей, обязательно имеет психологические корни: заболеть инфекционным заболеванием может любой, самый душевно здоровый человек. Другое дело, что если человек быть здоровым не очень хочет, тем более если есть те или иные выгоды в заболевании, болезни возникают с гораздо большей вероятностью.

Болезни «с психологической подоплекой» чаще возникают у женщин, чем у мужчин, и чаще у пожилых, а не молодых людей. Детям, чтобы заболеть, нужно прилагать специальные усилия. Пожилым людям нужно прилагать большие усилия, чтобы быть здоровыми и не болеть. Чтобы заболеть, пожилому человеку достаточно перестать заботиться о своем здоровье, перестать хотеть быть здоровым. Впрочем, дети тоже достаточно изобретательны, и при желании большинство детей легко заболевают тогда, когда им это выгодно. Многие взрослые люди делают то же самое.

Психологическую подоплеку, психологический фактор в возникновении болезней не отрицает сегодня практически никто, весь вопрос в удельном весе этого фактора. Одно дело, что женщина заболела гриппом в связи с эпидемией гриппа, хотя и на фоне установки «почему бы и не поболеть». Тут психологический фактор присутствует, но определяющим не является. Другое дело, когда например женщина заболевает тяжелой формой астмы — ни с того ни с сего, без всяких казалось бы физиологических и социальных предпосылок — но как раз тогда, когда ее муж собрался от нее уходить. Если ее астма каждый раз обостряется тогда, когда у мужа снова появляется фантазия ее оставить, можно говорить скорее о психосоматике — проблемах со здоровьем, вызванных в первую очередь психологическими факторами.

Психосоматические заболевания и расстройства — те, которые обусловлены психогенными факторами, причинами которых являются в большей мере мыслительные процессы больного, чем непосредственно какие-либо физиологические причины.

Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, либо если есть основания предположить психологические выгоды заболевания — в этих случаях болезнь может быть классифицирована как имеющая психосоматическую природу.

В отличие от ипохондрии, которая некоторыми ошибочно считается психосоматическим заболеванием, больные психосоматическими заболеваниями испытывают настоящую боль, настоящую тошноту или другие настоящие физически ощущаемые симптомы, но без диагнозируемой причины.

В современной медицине термин «психосоматика» приобрёл во многом негативное значение: врачи часто называют «психосоматикой» все, что относится к симуляции, психическим расстройствам или откровенному мошенничеству.

Органика или психосоматика?

Если у вас простуда, бронхиальная астма, язва желудка или головная боль, хороший врач разглядит в этом соматику и скорее всего будет лечить средствами медицины.

Психолог или психологически ориентированный врач предположит, что это все психосоматика и предложит психотерапию. Чему верить?

По поводу некоторых заболеваний сегодня ведутся ожесточенные споры среди специалистов: это соматика (органика), психосоматика или вообще симуляция. В первую очередь это «химическая чувствительность» (MCS), «синдром войны в заливе» (Gulf War syndrome), «синдром хронической усталости» (chronic fatigue syndrome). Многие заболевания в свое время считались психосоматикой — ровно до тех пор, пока медицина не нашла физиологические причины этих заболеваний и не научилась их лечить. Это — астма, аллергии, мнимая беременность и мигрени. Если у вас подобные проблемы со здоровьем, вам лучше обратиться к врачу, а не к психологу.

Главное правило: если можно предположить и психосоматику, и медицинские проблемы – идем к врачу, а не к психологу. Если у вас простуда, бронхиальная астма, язва желудка или головная боль, вам к врачу, а не психологам. Все нарушения здоровья вначале должен лечить врач. Обращаться к психологу или психотерапевту, минуя врача – значит рисковать здоровьем.

Суть претензий к увлечению психологическими методами лечения та же, что и претензии к лечению с помощью хилеров: суть не в том, что операции хилеров могут непосредственно нанести вред больному, а в возможной задержке, или даже исключении обычного лечения, что чревато фатальными последствиями.

Если же, несмотря на усилия качественных врачей, вопрос не решается, тогда можно и имеет смысл обратится к психологу по поводу психосоматики↑.

Работа с психосоматикой

Психосоматику лечат чаще всего внушениями, транквилизаторами и снятием проблемной ситуации, предположительно вызвавшей соматические расстройства. Иногда перспективным является анализ внутренних выгод от наличной психосоматики. Варианты психологической работы с психосоматикой см.→

Психосоматика — Психология эффективной жизни

Психосоматика — это раздел психологии и медицины, которые изучают влияние психологического состояния человека на его физическое здоровье.

Известно, что психосоматические факторы могут приводить к язве желудка, бронхиальной астме, стенокардии, язвенному колиту и т.д.

Теория психосоматики основывается на пять ключевых эмоциях человека:

1. Гневе,
2. Грусти,
3. Радости,
4. Страхе,
5. Интересе.

Психолог Лесли Лекрон выделяет следующие причины возникновения психосоматических заболеваний:

1. Внутренний конфликт (одна часть личности начинает «гражданскую войну» против другой).
2. Условная выгода от заболевания (при этом человек не осознает, что болеть ему выгодно).
3. Внушение (подсознательно принимается внушение со стороны более авторитетного человека).
4. Язык тела (эмоция выражается физически, человек в буквальном смысле начинает «не переваривать», «тошнить» от чего-то и т.д.).
5. Самонаказание (организм бессознательно наказывает себя за какую-либо вину).
6. Прошлый опыт (чаще всего на теле «отпечатывается» травмирующее эмоциональное переживание из детства, которое ждет повода проявиться в болезни).
7. Идентификация (человек «перенимает» симптом у человека, с которым у него есть сильная эмоциональная связь).

Источник: Словарь практического психолога. С.Ю. Головин. Минск. Харвест, 1998 г.

Врач-вертебролог и психолог Наталья Терещенко рассказывает о двух типах психосоматических заболеваний:

1. Реальные хронические заболевания, о существовании которых человек не всегда догадывается, но проявляться оно начинает в стрессовом состоянии.

2. Заболевания, причину которых врачам найти не удается, и в результате они направляют пациента к психотерапевту.

Важно понимать, что психосоматическое заболевание и в первом, и во втором случае — это не симуляция! Как правильно лечить «психосоматику», читайте в статье Натальи Терещенко: http://www. psy.systems/post/bolezn-ili-blazh

Психосоматические процессы часто сопутствуют регресии — защитной реакции организма в ответ на перемены в жизни, когда человек «откатывается» до предыдущего состояния. Как не позволить таким ситуациям лишать вас эффективной, успешной жизни, знает психолог и бизнес-консультант Ольга Юрковская: http://www.psy.systems/post/zhizn-kak-biznesproekt-chto-delat-chtobi-perestat-boyatsya-i-preuspet

когда психология и медицина вместе

Как ни удивительно, но на сегодняшний день нет четкого определения термина «психосоматика». Поэтому, при его использовании исходят из двух составляющих его понятий: психо (душа) и сома (тело). В целом, можно охарактеризовать психосоматику – как взаимовлияние душевных и телесных явлений.

«Психосоматический подход» возник как своеобразная альтернатива традиционному организмо-центрическому подходу к пациенту. И теперь, болеющий человек рассматривается не просто как «носитель больного органа», а в целостности, как личность, с присущими ей особенностями, характером, привычками и т. д. То есть, современный психосоматический подход – более экологичен и гуманен.

Результатом такого холистического подхода является эффективное сотрудничество медицины и психологии. И, в то время, когда врач ставит диагноз и назначает лечение, задачей медицинского психолога является умение прогнозировать возможное заболевание и предотвращать ухудшение состояния больного, то есть, осуществлять профилактику заболеваний, опираясь на знание психологических особенностей человека, его социального окружения и психосоматической ситуации в целом.

Сейчас очень модными стали разнообразные «таблицы болезней», в которых в качестве причины болезни указываются определенные эмоции. В наше время, когда даже представители медицины говорят о неспецифичности болезненных проявлений и о размытости нозологических границ, проводить прямые линии между болезнью и каким-то одним конкретным психологическим явлением (эмоцией, характером или поступком) – нельзя. Все гораздо сложнее. Чаще всего психосоматическое расстройство – это явление комплексное и имеет целый ряд причин. С этим должен работать специалист при обязательном использовании индивидуального подхода и качественного анализа, умело разбираясь в каждой «истории симптома», определяя основные психологические нарушения, оценивая личностные особенности реагирования на стресс и т.д.

Это неудивительно, ведь психосоматическое заболевание часто является не только следствием «неправильного» поведения или характера, но, как оказывается, даже имеет свои функции, например: наказание, получение льготы, общение. В конце-концов, есть такое явление, как «уход в болезнь».

Психологи считают, что по психологическим особенностям человека можно определить его склонность к конкретному заболеванию, и, если вовремя провести психокоррекцию и профилактическую работу, можно в дальнейшем избежать заболевания или обострения уже имеющейся болезни. Речь идет о, так называемой, психосоматической специфичности.

Автором теории психосоматической специфичности является один из основателей психосоматической медицины, американский психоаналитик Ф. Александер. Он одним из первых заявил, что к развитию специфических телесных расстройств приводят не столько негативные эмоции сами по себе, сколько процесс их подавления. А вот сам процесс подавления – уже индивидуален.

Для каждого человека характерно не показывать и не проявлять какие-то конкретные эмоции (например, страх, или гнев), и выбор этих эмоций сугубо индивидуален. Также Ф.Александер обнаружил связи между эмоциями и определенными телесными нарушениями. Так, например, подавляемое чувство гнева приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, чувство зависимости – к язвенной болезни желудка, а вытесняемые сексуальные желания – к бронхиальной астме.

Не менее известной является теория личностных профилей Ф.Данбар, которая говорит о том, что в основе психосоматических расстройств лежат личностные особенности индивида, определяющие особую уязвимость тех или иных внутренних органов. Так, например, тревожность предрасполагает к развитию ишемической болезни сердца, а гипертрофированная независимость – к повышенному травматизму. Подобный набор психологических характеристик, определяющий специфичность возникновения тех или иных психосоматических расстройств, составляет личностный профиль пациента – к примеру, «язвенный» или «коронарный», «гипертонический» или «травматический». В современном психосоматическом направлении по-прежнему широко используется введенное Ф.Данбар представление о А- и В-типах личности.

Обе концепции появились в середине ХХ века, в самом начале возникновения психосоматической медицины. Как тут не вспомнить основателя психоанализа З.Фрейда? Ведь именно ему принадлежит идея лечения «функциональных» пациентов с помощью коррекции аффективных состояний и нарушенных интерперсональных отношений больных, то есть – психотерапия. И именно З.Фрейд ввел понятие конверсии — одного из основных механизмов возникновения соматического симптома.

Под конверсией понимается смещение психического конфликта и попытка решить его через различные симптомы в пределах тела – соматические, моторные (например, различного вида параличи) или чувствительные (например, потеря чувствительности или локализованные боли). Происходит как бы «прыжок» с психической в соматическую сферу, что помогает человеку избежать прямого конфликта с партнером (родственником, коллегой и т.д.), снять психическое напряжение и сохранить отношения. С другой стороны, страдает тело (ведь оно берет на себя основной удар нерешенной проблемы), но тут уж, как говорится, каждый делает свой выбор.

К сожалению, все психосоматические заболевания не могут быть объяснены одним лишь механизмом конверсии, так как существует огромное многообразие случаев, понять которые можно с позиции других теоретических моделей. Именно знание моделей и концепций, объясняющих возникновение заболеваний, а также понимание различных механизмов, запускающих патологические процессы внутри нашего организма и психики, отличает медицинских психологов, работающих в сфере здравоохранения, от специалистов-психологов, работающих в других сферах.

Концепций, моделей и подходов, объясняющих возникновение психосоматических расстройств и заболеваний, в психологии очень много. И, по-прежнему, ведущими остаются зарубежные модели. Это объясняется тем, что психосоматическая медицина возникла зарубежом, и на сегодняшний день по количеству психосоматических клиник тоже лидирует заграница, а конкретнее – Германия. Но, тем не менее, существуют и отечественные теории, объясняющие возникновение заболеваний, а также психотерапевтические подходы, успешно справляющиеся с проблемами психосоматического характера. Поэтому психосоматическое направление в нашей стране сегодня является одним из самых развивающихся и перспективных.

Наталья Шмигель, к.пс.н., медицинский психолог, специалист по психосоматике.

Как болезни связаны с психологическими проблемами?

40 недугов и связанных с ними психологических проблем

Один из главных специалистов в области психосоматики — Луиза Хей — в своей книге «Исцели себя сам» объясняет, каким образом наши убеждения и представления о себе нередко становятся причиной наших эмоциональных проблем, физических недугов и как с помощью определенных инструментов мы можем изменить наше мышление и нашу жизнь к лучшему.

Ангина

Вы сдерживаетесь от грубых слов, чувствуете неспособность выразить себя. Стоит сказать, что все болезни горла появляются из-за страха выразить свое «Я», олицетворяют гнев и нежелание меняться.

Аппетит (чрезмерный)

Чувство страха, потребность быть защищенным. Наедание брони, которая может уберечь от чего-то. Осуждение эмоций.

Бессонница

Недоверие к жизненному процессу, чувство вины.

Бронхит

Нервозная атмосфера в семье, споры и крики. Редкое затишье.

Варикозное расширение вен

Пребывание в неприятной атмосфере, чувство неодобрения. Ощущение перегруженности и задавленности работой.

Витилиго (кожа в пятнах)

Отчуждение от всего, что окружает. Вы не в своем кругу, пора что-то менять.

Гастрит

Затянувшаяся неопределенность, чувство обреченности.

Герпес

Высказанная горечь.

Головные боли (мигрень)

Недооценка себя, сильнейшая самокритика. Страх.

Депрессия

Гнев, который вы, по вашему мнению, не имеете права чувствовать. Безнадежность.

Диабет

Тоска по тому, что не сбылось. Потребность в контроле.

Желудочные болезни

Боязнь нового, неспособность принимать что-то новое.

Задержка жидкости

Что вы боитесь потерять?

Зубы

Символизируют решительность. Болезнь зубов показывает, что вы не проявляете характер там, где это необходимо.

Изжога

Сильнейший внутренний страх.

Искривление позвоночника

Неспособность плыть по течению жизни, попытки удержать устаревшие мысли.

Киста

Прокручивание в голове прежних обид. Неправильное развитие.

Кровь

Символизирует радость, свободно циркулирующую в теле. Любая болезнь крови указывает на эмоциональные проблемы и неумение радоваться.

Легкие

Символизируют способность вдыхать жизнь и воспринимать мир таким, какой он есть.

Матка

Символизирует храм творчества.

Мозг

Символизирует пульт управления, поэтому болезни мозга указывают на отказ пересматривать стереотипы.

Надпочечники

Настроение поражения, наплевательское отношение к себе. Чувство тревоги.

Насморк

Просьба о помощи, заниженная самооценка.

Облысение

Стремление все контролировать.

Отит

Нежелание слушать и слышать, болезнь часто появляется из-за ссор родителей.

Позвоночник (боли)

Отсутствие гибкого отношения к жизни, неумение приспосабливаться.

Простуда (заболевание респираторных органов)

Слишком много событий одновременно, смятение и беспорядок.

Рак

Глубокая рана, старинная обида. Великая тайна или горе пожирают, не дают спокойно жить.

Спазмы

Взвинчивание мыслей, порожденное страхом.

Спина (болезнь нижней части)

Страх из-за денег. Отсутствие финансовой поддержки.

Тревожность

Неверие в жизнь и ее естественный процесс.

Угри

Несогласие с собой, отсутствие любви к себе.

Усталость

Сопротивление, скука, занятие нелюбимым делом.

Фригидность

Боязнь отца.

Холестерин (повышенный)

Засорение каналов поступления радости.

Целлюлит

Накопление гнева и самонаказание.

Цистит

Боязнь дать себе свободу. Борьба за старые идеи.

Шея (любые болезни шейного позвоночника)

Нежелание видеть ситуацию со всех сторон.

Щитовидная железа

Ощущение, что жизнь атакует со всех сторон. Чувство униженности.

Язва

Уверенность в своей ущербности. Стремление всем угодить.

Клиническая психология/Психосоматика как область междисциплинарных исследований взаимосвязи «сомы» и «психики»

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира

Психосоматика как область междисциплинарных исследований взаимосвязи «сомы» и «психики»[править]

В данной теме рассматриваются… Обычная сноска ^[1] Многократная сноска 1 ^[2] Многократная сноска 2 ^[2] Сноска в раздел «имена» ^{[см. 1]} Ссылка на страницу Википедии ^[3] Ссылка на внешний источник ^[4] См также: Шаблон ссылок Психосоматическая проблема в системе гуманитарного и естественнонаучного знания. Психосоматическое направление клинической психологии: предмет и задачи. Проблема предмета психологического изучения в психосоматике. Актуальность исследования психосоматической проблемы в психологии. Клинико-психологический аспект проблемы: традиционный подход и необходимость поиска новых теоретических интерпретаций. Различные классификации психосоматических расстройств (МКБ-10, DSM-III, DSM-IV). Достоинства и недостатки существующих классификаций.

Психосоматическое направление клинической психологии[править]

Психосоматическое направление клинической психологии: предмет и задачи. Проблема предмета психологического изучения в психосоматике. Понятия «организм, тело, телесность». Понятия «психологический онтогенез телесности, «психосоматическое развитие», «психосоматический феномен» в норме, «психосоматический симптом».

Психосоматическая проблема[править]

Психосоматическая проблема в системе гуманитарного и естественнонаучного знания. Актуальность исследования психосоматической проблемы в психологии. Клинико-психологический аспект проблемы: традиционный подход и необходимость поиска новых теоретических интерпретаций.

Классификации психосоматических расстройств[править]

Различные классификации психосоматических расстройств (МКБ-10, DSM-III, DSM-IV). Достоинства и недостатки существующих классификаций.

Подраздел[править]

Текст

Подподраздел[править]

Подподраздел[править]

Подподраздел[править]

Источники[править]

Персоналии[править]

Обзор психосоматических заболеваний

Термин «психосоматический» относится к реальным физическим симптомам, которые возникают из-за или под влиянием разума и эмоций, а не из-за конкретной органической причины в организме (например, травмы или инфекции).

Психосоматическое заболевание возникает из-за эмоционального стресса или усугубляется им и проявляется в организме в виде физической боли и других симптомов. Депрессия также может способствовать психосоматическому заболеванию, особенно когда иммунная система организма ослаблена тяжелым и / или хроническим стрессом.

Распространенное заблуждение состоит в том, что психосоматические состояния являются воображаемыми или «все в голове». В действительности физические симптомы психосоматических состояний реальны и требуют лечения, как и любое другое заболевание. К сожалению, эффективное лечение не всегда происходит своевременно и эффективно.

Широко распространенная социальная стигма, связанная с психосоматическим заболеванием, может помешать кому-либо обратиться за лечением. Даже когда кто-то действительно обращается за лечением, стигма также присутствует в исследовательских и медицинских сообществах, по крайней мере, отчасти потому, что механизмы, которые управляют отношениями стресс-болезнь еще не полностью изучены.

Психосоматические симптомы

Возможно, вы мало задумывались об уникальных способах физического проявления стресса, но может быть полезно научиться распознавать, когда вы находитесь в экстремальном стрессе. Определив признаки, вы сможете работать над уменьшением воздействия стресса на ваше здоровье.

Хотя это звучит как сложное мероприятие, на самом деле есть несколько простых способов определить, чрезмерно ли вы нервничаете.

Общие физические признаки стресса включают:

• «Бабочки» в животе
• Гоночное сердце
• Потные ладони
• Напряженные мышцы

Телесные признаки стресса могут быть разными в зависимости от того, являетесь вы биологически мужчиной или женщиной. Например, женщины часто сообщают о таких симптомах, как усталость, несмотря на достаточный сон, раздражительность, вздутие живота и изменения менструального цикла. С другой стороны, признаки и симптомы стресса у мужчин с большей вероятностью включают боль в груди, повышение артериального давления и изменения полового влечения.

Симптомы стресса также зависят от возраста. Дети часто демонстрируют стресс через свое тело, потому что они еще не выработали язык, необходимый для передачи своих чувств.Например, у ребенка, которому тяжело в школе, может быть частая боль в животе, и его могут отправить домой или попросить остаться дома.

Стресс в подростковом возрасте может быть особенно интенсивным, особенно в периоды серьезных социальных изменений и гормональных сдвигов. Иногда признаки стресса у людей этой возрастной группы могут быть упущены или отнесены к «подростковой тревоге», когда на самом деле это признак подростковой депрессии.

Пожилые люди также склонны к депрессии, поскольку они часто сталкиваются с несколькими сложными факторами, такими как изоляция, утрата и горе, а также хронические или серьезные проблемы со здоровьем. Если вы ухаживаете за стареющим близким человеком, убедитесь, что вы знаете признаки депрессии у пожилых людей.

Причины психосоматических заболеваний

На самом деле существуют разные виды стресса, некоторые из которых могут быть положительными. Эустресс — это то, что делает жизнь бодрящей и интересной. Это чувство, которое заставляет вас хотеть вставать по утрам и поддерживает мотивацию.

Если вы когда-либо испытывали острые ощущения от поездки на американских горках или испытывали чувство волнения и удовлетворения при завершении проекта, вы испытали «хороший» стресс.С другой стороны, если вы когда-либо пережили серьезную потерю, пережили большие перемены в жизни или пережили другие стрессовые факторы, вы также знаете, что такое «плохой» стресс.

Точно так же, как вы можете повсюду ощущать головокружение и бодрость от хорошего стресса, негативные эффекты плохого стресса ощущаются в вашем уме и вашем теле. Хотя точные механизмы полностью не изучены, исследователи знают, что стресс и депрессия могут выражаться в физической боли и болезни. Это сложный процесс, но вот аналогия, которая может помочь.

Сравните свое тело с скороваркой. Если ему позволить выпустить пар, он работает эффективно. Если пар не выходит, давление продолжает расти, пока крышка не сойдет. Теперь представьте, что плита уже находится под давлением, и вы прикладываете большее давление, чтобы удерживать крышку закрытой. Когда контейнер больше не может выдерживать все давление, он ломается в самом слабом месте.

Подобно тому, как скороварка уступает место в самом слабом месте своей конструкции, болезнь, связанная со стрессом, чаще всего развивается там, где ваше тело уже ослаблено.

Тот, кто находится в состоянии стресса и не может «выплеснуть» свои эмоции, или кто пытается «держать все в себе», в конечном итоге достигнет критической точки. Это может проявляться в виде физических симптомов или вызывать приступ депрессии.

Оглядываясь назад, вы можете осознать, что были некоторые предупреждающие знаки или «подсказки» о том, что приближается такой перерыв, особенно в том, что касается физических симптомов, которые вы испытываете. Например, если ваша шея всегда была вашей физической слабостью, вы можете обнаружить, что ваша боль усиливается, когда вы испытываете стресс.Боль в спине, проблемы с желудком и головные боли — другие распространенные причины, по которым стресс может поселиться в вашем теле.

Стресс также может подорвать ваш иммунитет. Некоторые люди обнаруживают, что в состоянии стресса они с большей вероятностью простудятся или заболеют гриппом. У них также может быть больше инфекций или потребуется больше времени, чтобы поправиться.

Эти химические вещества являются важной частью реакции организма на стресс «бей или беги» и могут быть очень полезны. Однако, если в организме их много или они постоянно выделяются в течение длительного периода времени, эти химические вещества могут принести больше вреда, чем пользы.Взаимодействие с другими людьми

Диагностика психосоматических заболеваний

Когда вы обращаетесь к врачу с физическими симптомами, они обычно сначала ищут физическое объяснение вашей боли. Если нет очевидной физической причины, которую можно было бы легко проверить, придумать диагноз и план лечения может быть сложно.

Когда это происходит, люди могут чувствовать, что их врач не воспринимает их симптомы серьезно, думает, что человек их придумывает, или что это «все в их голове».»Когда врач не может найти явную физическую причину вашей боли (например, травму или инфекцию), он может спросить вас, как вы себя чувствуете.

Есть надежда, что, если источник стресса будет идентифицирован, его можно будет вылечить (так же, как если бы вы лечили травму или болезнь). Когда они спрашивают о стрессе в вашей жизни, врач не имеет в виду, что ваша боль ненастоящая. Симптомы, вызванные стрессом, который вы чувствуете в своем теле, вполне реальны, они просто вызваны другим механизмом, например, если вы сломали кость.Взаимодействие с другими людьми

Лечение психосоматических заболеваний

Ваш врач может попросить вас поговорить со специалистом в области психического здоровья, но это не значит, что ваши физические симптомы , только нуждаются в психологической помощи. Важно научиться эффективно справляться со стрессом, но часто это процесс, и он может занимать время. А пока вам необходимо избавиться от физической боли и других симптомов.

Например, если у вас болит шея, умение справляться со стрессовыми триггерами, безусловно, может помочь предотвратить ее, но боль не только в вашем уме.

Хотя он может начаться в вашем мозгу, стресс может вызвать каскад химических веществ в вашем теле, который вызывает воспаление в мышцах шеи, что, в свою очередь, вызывает у вас боль. Возможно, вам потребуются противовоспалительные препараты или другой вид лечения. например, массаж и физиотерапия для снятия боли.

Другая полезная аналогия — думать о психосоматическом заболевании как о разлившейся реке, которая возникает после прорыва плотины. Самый важный шаг для предотвращения новых наводнений — это отремонтировать дамбу.Однако также необходимо справиться с наводнением, которое уже произошло, пока плотина ремонтируется.

Как справиться со стрессом

Как только вы научитесь распознавать стресс и определили источники стресса в своей жизни, следующим шагом будет изучение механизмов преодоления стресса. Один из первых (и наиболее важных) — не сдерживаться в своих чувствах.

Как и в скороварке, стресс, накопленный в вашем теле, так или иначе выйдет наружу.Самое здоровое, что вы можете сделать, — это разработать контролируемый способ «выпустить воздух» вместо того, чтобы позволить стрессу найти слабое место и взорваться.

По мере того, как вы разрабатываете механизмы преодоления стресса, проверьте, не использовали ли вы какие-либо нездоровые механизмы преодоления, например чрезмерное употребление алкоголя.

Существует бесчисленное множество методов здорового выживания, вопрос лишь в том, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас. Вот несколько идей для начала.

Помните, что каждый справляется со стрессом по-своему.Два человека в одной и той же стрессовой ситуации будут реагировать по-разному. Как только вы поймете, каким уникальным образом стресс влияет на вас как эмоционально, так и физически, вы можете работать над выработкой здоровых и эффективных способов справиться с ним.

Слово Verywell

Чтобы научиться справляться с физическими последствиями стресса, а также понимать психосоматические заболевания, важно научиться отпускать то, что вам не помогает. Первый шаг — это признать себя человеком и позволить себе быть человеком.Затем вы должны быть готовы выполнить некоторую работу, которая может быть трудной, например позволить себе испытать некоторые эмоции, с которыми вам может быть трудно противостоять.

Возможно, вам придется отпустить ожидания и старую вину — «должны», которые руководили вашим поведением. Возможно, вам придется отказаться от контроля в некоторых сферах вашей жизни или ослабить склонность к стремлению к совершенству.

Напомните себе, что не достигать своих целей — это нормально, если вы стараетесь и делаете все возможное.По мере того, как вы определяете стресс в своей жизни, вы можете осознать, что большой источник — это давление, которое вы оказываете на себя, и, следовательно, находится в пределах вашего контроля.

Психосоматических расстройств | Пациент

Психосоматика означает разум (психика) и тело (сома). Психосоматическое расстройство — это заболевание, поражающее как разум, так и тело. Считается, что некоторые физические заболевания особенно усугубляются психическими факторами, такими как стресс и тревога. Ваше психическое состояние может повлиять на тяжесть физического заболевания в любой момент времени.

Какие заболевания являются психосоматическими?

В определенной степени большинство болезней являются психосоматическими — затрагивают как разум, так и тело.

• У каждого физического заболевания есть психический аспект. То, как мы реагируем на болезнь и как мы справляемся с ней, сильно различается от человека к человеку. Например, сыпь при псориазе может не очень беспокоить некоторых людей. Однако сыпь, покрывающая те же части тела у кого-то другого, может вызвать у него депрессию и еще большее недомогание.
• Психическое заболевание может вызвать физические последствия. Например, при некоторых психических заболеваниях вы можете не есть или не заботиться о себе очень хорошо, что может вызвать физические проблемы.

Словарь Merriam-Webster определяет психосоматику как: симптомов, связанных с телом, вызванных психическим или эмоциональным расстройством, или связанных с ними.

Считается, что некоторые физические заболевания особенно усугубляются психическими факторами, такими как стресс и тревога. Например, к ним относятся псориаз, экзема, язва желудка, высокое кровяное давление и болезни сердца.

Считается, что на физическую часть заболевания (степень сыпи, уровень артериального давления и т. Д.) Могут влиять психические факторы. Это сложно доказать. Однако многие люди с этими и другими физическими заболеваниями говорят, что их текущее психическое состояние может повлиять на тяжесть их физического заболевания в любой момент времени.

Некоторые люди также используют термин «психосоматическое расстройство», когда психические факторы вызывают физические симптомы, но при этом нет физического заболевания. Например, боль в груди может быть вызвана стрессом, и физическое заболевание не обнаруживается.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Соматизация и соматоформные расстройства».

Как разум может влиять на физические болезни?

Хорошо известно, что разум может вызывать физические симптомы. Например, когда мы боимся или беспокоимся, у нас могут развиваться симптомы беспокойства.

Какие методы лечения психосоматических расстройств?

Каждая болезнь имеет свои варианты лечения.При соматических заболеваниях обычно наиболее важны физические методы лечения, такие как лекарства или операции. Однако медицинские работники обычно стараются лечить человека в целом и принимать во внимание психические и социальные факторы, которые могут способствовать возникновению заболевания. Таким образом, лечение для снятия стресса, беспокойства, депрессии и т. Д. Может помочь, если считается, что они способствуют развитию вашего физического заболевания.

Когда тело говорит | Психология сегодня

Сюзанна О’Салливан М. D. опубликовано 3 января 2017 г. — последняя редакция 7 сентября 2019 г.

Полина, 25 лет, поступила в больницу с болью и опухолью в ноге, которые не могли успокоить никакое количество морфина — ее третья госпитализация по той же жалобе. Она находилась в больницах и из них в течение 12 лет с множеством проблем, и инвазивные тесты так и не дали окончательного объяснения. В то утро группа, ухаживающая за ней, сказала ей, что они исчерпали все тесты в поисках причины, больше ничего делать не нужно, и она может пойти домой.

Через час Полина собрала чемоданы и была в ванной, когда потеряла сознание. Когда она полностью проснулась, ее отнесли обратно в постель. Но почти как только она добралась туда, она почувствовала, что приступы снова начинаются. Едва приехала мать Полины, чтобы забрать ее домой, как случился третий приступ. Вскоре я встретил Полину.

С самого начала своего медицинского образования я знал, что хочу стать неврологом. Мне понравилась детективная драма этой работы, когда я разгадывал тайны того, как нервная система передает свои сообщения, и узнавал все, что может пойти не так. Неврологические заболевания проявляются неуловимо и странно. Когда я начинал, я не мог предвидеть, насколько я буду вовлечен в заботу о тех, чьи болезни происходят не от тела, а от разума.

Иллюстрация Джонатона Розена

Современному обществу нравится идея, что мы можем думать лучше. Когда мы нездоровы, мы говорим себе, что если мы займем позитивный настрой, у нас будет больше шансов на выздоровление. Я уверен, что это правильно.Но общество еще не полностью осознало ту частоту, с которой люди поступают наоборот — бессознательно считают себя больными.

Психосоматические расстройства вызывают настоящий стресс и инвалидность, но они являются медицинскими расстройствами, как никакие другие. Они не подчиняются никаким правилам. Они могут затронуть любую часть тела. У одного человека они могут причинить боль. Часто люди, переживающие период стресса, испытывают сильное сердцебиение. Психосоматическое заболевание также может проявляться более тяжелыми, но менее распространенными формами, такими как паралич или судороги. Практически любой симптом, который мы можем себе представить, может стать реальностью, когда мы находимся в бедственном положении — тремор, усталость, нарушение речи, онемение. Что-либо.

В любой средний день около трети людей, обращающихся к своему терапевту, имеют симптомы, которые считаются необъяснимыми с медицинской точки зрения. Конечно, необъяснимый с медицинской точки зрения симптом не обязательно является психосоматическим. Всегда будут болезни, выходящие за рамки научных знаний. Но среди людей с недиагностированными соматическими симптомами есть большая группа, у которой не обнаруживается никаких болезней, потому что нет никаких болезней, которые можно было бы обнаружить.У таких людей полностью или частично присутствуют необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы по психологическим или поведенческим причинам.

Психосоматические расстройства — это физические симптомы, маскирующие эмоциональное расстройство. Сама природа физических проявлений симптомов скрывает корень страдания, поэтому естественно, что пострадавшие ищут медицинское заболевание, чтобы объяснить свои страдания. Они обращаются к врачам, а не к психиатрам, чтобы поставить диагноз. Невролог чаще сталкивается с диагнозом психосоматического заболевания, чем другие специалисты.

Я встречал много людей, чья печаль настолько невыносима, что они не могут вынести ее. Вместо этого у них развиваются физические недостатки. Вопреки всей логике, подсознание людей предпочитает быть искалеченным конвульсиями или зависимостью от инвалидной коляски, а не испытывать страдания, которые существуют внутри них. Я был поражен степенью инвалидности, которая может возникнуть в результате психосоматического заболевания. Я пришел к выводу, что эти нарушения могут служить очень важной цели.Они случаются не просто так. Когда слова недоступны, наши тела иногда говорят за нас — и мы должны слушать.

Дело о судорогах

Есть только один способ с уверенностью узнать, почему человек потерял сознание, — это увидеть событие. Иногда у отключений есть триггер. При эпилепсии это может быть мигающий свет или недосыпание. Там, где триггеры неясны, бесценны блоки видеотелеметрии.

В блоке видеотелеметрии пациенты ограничены помещением, где они находятся под постоянным видеонаблюдением, в то время как электроды, прикрепленные к их голове, круглосуточно регистрируют их мозговую волну или ЭЭГ.Электрическая активность мозга показывает, бодрствует человек или спит, в сознании или без сознания в любой момент времени. ЭЭГ — это окончательный способ оценки сознания и один из основных инструментов для понимания того, почему человек потерял сознание. Когда возникают судороги, медсестра готова бежать в комнату, чтобы осмотреть пациента и обезопасить его и успокоить до выздоровления.

Если здоровый человек теряет сознание из-за обезвоживания или перегрева, первое физиологическое изменение — падение артериального давления.Сердце обнаруживает проблему и пытается компенсировать учащение пульса. Если учащенного сердечного ритма недостаточно для компенсации падения артериального давления, то на мгновение жизненно важная кровь отводится от мозга. По мере того как мозг теряет кислород, мозговые волны резко замедляются, и пациент теряет сознание.

Причина затемнения может быть не в сердце или кровяном давлении, а в самом мозге, что имеет место при таких заболеваниях, как эпилепсия, и последовательность физиологических событий иная.Каждая последовательность событий вместе с видеозаписью обрушения предлагает конкретный диагноз, который обычно надежен. Главный принцип, на котором основан каждый диагноз, всегда заключается в том, что вы не можете находиться без сознания — ни во сне, ни под наркозом, ни в припадке, — если волны вашего мозга не изменяются. По моему предложению Полину приставили к блоку видеотелеметрии.

«Я внимательно изучил каждый из ваших припадков», — сказал я позже Полине. «Первая хорошая новость заключается в том, что я не видел того паттерна, которого ожидаю от эпилептического припадка; вы определенно не страдаете эпилепсией.Сердце в норме, сердце выглядит здоровым, это тоже облегчение.

Иллюстрация Джонатона Розена

«Когда я посмотрел на мозговые волны во время ваших припадков, я увидел, что они показывают образец, который я мог бы ожидать от человека, находящегося в сознании, — образец бодрствования. Образец мозговых волн выглядел нормально, и есть только одна причина, по которой люди могут быть в бессознательном состоянии — совершенно не осознавая свое окружение — с мозговыми волнами, которые все еще выглядят нормально, и это если потеря сознания вызвана чем-то психологическим, а не физическим заболеванием мозга.»

«Вы хотите сказать, что я выдумываю?»

«Нет, Полина, я знаю, что твои припадки реальны. Но они возникают в подсознании, а не из-за болезни мозга. Один из крайних способов реакции организма на расстройство — это обморок и судороги. судороги известны как диссоциативный припадок. Диссоциация означает, что в уме произошел своего рода расщепление. Ваше сознание отделяется от того, что происходит вокруг вас. Эта отстраненность означает, что одна часть вас не знает, что делает другая.Но это не умышленно. Вы не можете потерять сознание больше, чем я могу намеренно покраснеть или пролить слезы. Эти припадки — ваше тело, говорящее вам, что что-то не так. Психиатр может помочь вам разобраться, что это такое. Я думаю, что эти припадки излечимы, Полина ».

Мы все испытываем физические проявления несчастья; они не являются личностными недостатками или признаками слабости, они являются частью жизни. Иногда жизнь бывает тяжелой. Одним сложнее, чем другим.Все мы проявляем трудности по-разному: некоторые плачут, некоторые жалуются, некоторые спят, некоторые перестают спать, некоторые пьют, некоторые едят, некоторые злятся, а некоторые страдают, как Полина.

Представление с параличом

В правовой системе бремя доказывания требует доказательств, подтверждающих истину. Но в случае психосоматических расстройств диагноз чаще всего опирается на отсутствие доказательств. Диагноз ставится, когда болезнь не обнаружена. Каждую неделю я говорю людям, что их инвалидность имеет психологическую причину.Когда меня спрашивают, как я пришел к такому выводу, все, что я могу предоставить, — это список нормальных результатов анализов, свидетельств, позволяющих исключить заболевания. Когда человек парализован, слепой или страдает судорогами, нетрудно понять, почему это открытие является очень неудовлетворительным.

«Я полностью уверен, что у вас нет рассеянного склероза», — сказал я Мэтью.

«Насколько ты уверен?»

«Все тесты отрицательные.»

«В каком проценте вы уверены?»

«Я абсолютно уверен.»

«Вы не можете быть уверены на 100 процентов. Ничто не может быть на 100 процентов».

Мэтью был продуктом эпохи Интернета. Когда он пришел ко мне, его исследования полностью убедили его в том, что у него рассеянный склероз. Проблема Мэтью началась с ощущения булавок и иголок в одной ноге. Сидя за компьютером в своем офисе, он чувствовал покалывание, и ему нужно было встать и пошевелиться, чтобы оно ушло. По вечерам он уходил, но на следующий рабочий день всегда возвращался.

Спустя почти две недели Мэтью пошел к своему врачу и был уверен, что такие симптомы являются обычным явлением и редко означают что-либо тревожное.Мэтью остался недоволен. Он взял на себя исследование возможностей. Интернет сообщил ему, что диабет может повредить нервы и привести к образованию булавок и игл. Мэтью перестал есть сладкую пищу, но ему не стало лучше. Он снова обсудил свое беспокойство со своим врачом, который сказал ему, что у него нормальный уровень сахара в крови и у него нет диабета.

Мэтью считал, что у него плохое кровообращение, и упражнения помогут исправить это. Когда этого не произошло, он проверил эффект от максимально возможного отказа от упражнений и отдыха.Пятна онемения распространились по его стволу.

К этому моменту ему стало трудно работать. Сидеть долгое время было невозможно. Мэтью начал работать из дома. В то же время он активизировал свои исследования. Именно тогда он обнаружил, что рассеянный склероз может вызывать сенсорные аномалии, которые перемещаются по телу. Со всем новым, что он узнал, его симптомы начали развиваться. Он заметил боль и потерю равновесия, если прошел какое-то расстояние. У него закружилась голова. Его одолевала усталость.

Однажды Мэтью проснулся и обнаружил, что ноги его полностью лишились силы. Его жена вызвала скорую помощь, и его доставили в местную больницу. Сканирование его позвоночника и мозга не дало никаких объяснений. Люмбальная пункция, анализы крови и электрические исследования нервов и мышц не показали ничего плохого. Мэтью дали инвалидную коляску и отправили домой.

Иллюстрация Джонатона Розена

Неделю спустя жена Мэтью привезла своего мужа в мой офис. «Я знаю, что у меня рассеянный склероз», — начал он.

«Давайте не будем спешить с выводами. А пока просто расскажите мне, как появились ваши симптомы и как они развивались».

Слушая, я пытался найти анатомический образец, который все объяснял, но то, что описывал Мэтью, было невозможно. Не было той части нервной системы, которая в случае болезни могла бы объяснить все, что он описал.

После того, как Мэтью закончил рассказывать мне свою историю, я попросил его осмотреть. Я тестировал силу его мускулов одну за другой.Заболевание позвоночника вызывает один отчетливый набор симптомов, болезнь нервов — другой. Заболевания головного мозга приводят к тому, что одни группы мышц становятся слабыми, а другие — удивительно сильными. Рисунок Мэтью не подходил ни к одному анатомическому положению.

Но Мэтью был больше, чем его история болезни и клиническое обследование; он был человеком, чья жизнь была за пределами его болезни, и в той жизни я видел другие моменты, вызывающие беспокойство. Мэтью работал бухгалтером и регулярно менял работу. Что заставляло его так часто уезжать? Переезд от чего-то его защитил? Болезнь сделала то же самое? Он прятался?

Дальнейшее сканирование МРТ его мозга и позвоночника, стандартный тест на РС, не показало белых пятен воспаления.Я намеревался проверить целостность нервной системы Мэтью. Он прошел электрическое исследование нервов. И когда тесты были завершены, я снова с ним встретился.

«Я знаю, что ты страдаешь, Мэтью. Но у тебя нет рассеянного склероза. Слабость в ногах не сочетается с неврологическим заболеванием. Такая сильная слабость должна сопровождаться другими клиническими признаками, измененными рефлексами или истощением мышц».

«Но это так реально, что не может быть ничем».

«Это кажется реальным, потому что это реально.«МРТ-исследования мозга твердо подтверждают, что здесь что-то не так. Когда активность мозга пациентов с психосоматическим параличом сравнивается с активностью мозга тех, кого просят притвориться парализованным, появляется совершенно другой паттерн активации мозга — установление Без сомнения, психосоматическое заболевание не притворяется. Пациенты с психосоматическим параличом утратили способность задействовать необходимые двигательные пути, чтобы парализованные конечности двигались. Это не обязательно означает наличие болезни, но предполагает наличие усвоенной неспособности двигаться. .

Характер инвалидности обычно недоступен для больного. Мои пациенты изо всех сил пытаются принять власть разума над телом. Они преследуют медицинский диагноз и отказываются верить, что органическое заболевание невозможно обнаружить.

«Ваш паралич не является воображаемым, — сказал я Мэтью, — но это не обязательно означает, что это в первую очередь физическое расстройство. Есть некоторая дисфункция в том, как сообщение, сообщающее вашим ногам о движении, передается от вашего мозга к вашим ногам. .Я не знаю, как это происходит. Я просто знаю, что это может случиться, и что может помочь психиатр ».

Было много достижений в понимании биологических заболеваний, но прогресс в объяснении того, как эмоции вызывают физические симптомы, был медленным. У нас все еще есть ограниченное представление о том, как возникают мысли и идеи; мы не приблизились к объяснению воображения и не приблизились к пониманию или доказательству реальности болезней, которые там возникают.

В своей тесной связи с психосоматическими расстройствами неврология дала им свое собственное название «конверсионные расстройства», как будто преобразование дистресса в паралич или судороги вместо боли или усталости является чем-то особенным, в то время как это не так (боль на сегодняшний день является наиболее распространенным психосоматическим состоянием).Симптомы, возникающие из-за стресса или тревоги, возникают в уме и зависят от того, что больной понимает о теле и болезни. Инвалиды, возникающие в подсознании, редко подчиняются анатомическим правилам. Именно нарушение этого правила и делает конверсионные расстройства не соответствующими неврологическим расстройствам.

Иллюстрация Джонатона Розена

Сообщение пациентам о том, что их инвалидность имеет психологическую причину, создает у них чувство, будто их обвиняют во лжи, фальсификации или воображении своих симптомов.Чтобы мои пациенты выздоровели, мне нужно, чтобы они, по крайней мере, рассмотрели психологическую причину своего заболевания и согласились на прием к психиатру. Даже когда это удается пациентам, их семьям часто не удается. Мы живем в мире, где инвалидность, возникающая по психологическим причинам, считается менее законной, чем другие формы инвалидности.

Шесть недель спустя меня встретило преобразование. Где-то в то время, когда мы в последний раз встречались, Мэтью обратился или обратился к идее психосоматического расстройства.

«Как прошла встреча с психиатром?»

«Психиатр объяснил вещи намного лучше, чем вы. Он сказал, что нервная система похожа на компьютер: мое оборудование не повреждено, и все провода находятся в нужном месте, но у меня есть проблема с программным обеспечением, из-за которой мои ноги не получают инструкция по переезду «.

Психосоматические расстройства примечательны тем, как мало уважения они испытывают к какой-либо отдельной части тела. Никакие телесные функции не щадят или игнорируют.И как легко эти беспорядки переходят с места на место! Как только один симптом обнаруживается, он исчезает, а другой появляется где-то еще. Древние греки думали, что матка блуждает по телу, вызывая симптомы. Но это не блуждающий орган, а печаль. И ищет выход. Поскольку мои руки дрожат, когда я нервничаю, я вижу логику в представлении о том, что эмоцию можно превратить в физический симптом.

Поскольку психосоматические симптомы возникают в подсознании, их проявление зависит от того, что еще там живет.Наше подсознание наполнено воспоминаниями, прошлым опытом болезней, тем, что мы знаем о теле, и уроками, которые нам преподала жизнь. Это то, на что мы опираемся. Общество, культура и суеверия порождают идеи, которые формируют нашу озабоченность своим телом и помогают определить, что считается приемлемым публичным проявлением страдания.

Не существует единого решения психосоматического заболевания. Искать его — все равно что искать лекарство от несчастья. Однозначного ответа нет, потому что нет единой причины.Иногда нужно просто выяснить, какой цели служит болезнь, найти то, чего не хватает, и попытаться восполнить это. Если кажется, что болезнь помогает решить проблему одиночества, лечите одиночество, и болезнь исчезнет. Или выясните, в чем заключается выгода, и займитесь этим. Или, если проблема заключается в неадаптированных реакциях на сообщения, которые посылает тело, можно научиться заново: сломать стереотипы страха и избегания. Или, если есть конкретная травма, вызывающая заболевание, обратитесь к нему.

Мы все соматизируем свои эмоции. Подумайте о смехе. Когда мы смеемся, наша диафрагма многократно сжимается, воздух выходит из легких, а затем снова втягивается обратно со скоростью. Гортань наполовину сжимается и раздается ритмичный хриплый звук. Мышцы лица сокращаются, и рот открывается. Кожа вокруг глаз сморщивается. Голова уходит назад. Иногда присоединяется все тело; руками сжимаем живот, сгибаемся посередине вперед, и все тело дрожит. Когда приятная эмоция уходит достаточно далеко, вода собирается в наших слезных каналах и высвобождается.На секунду мы еле дышим, наши сердца колотятся, а лица краснеют. И это заразно. Чем душевнее смех, тем больше людей вокруг нас смотрит на нас и присоединяется к нам.

Но смех передает больше, чем просто веселье; это может быть вызвано социальным дискомфортом или смущением, или оно может быть выражением негативных намерений, например, насмешками. В большинстве случаев смех бывает непроизвольным, но его можно подделать.

Никто до конца не понимает механизм, с помощью которого мозг производит смех.Вероятно, что смех — это не единичное явление, что разные смехи имеют разные причины и генерируются в разных частях мозга. Вот почему насмешливый смех нелегко принять за искренний; они связаны, но разные явления.

Издавна считалось, что смех, как и сны, может выдать наши сокровенные мысли. Большинство из нас смеялись, когда мы этого не хотели, и поэтому непреднамеренно позволяли людям узнать что-то из того, что мы думали. Шутки позволяют нам смеяться над тем, что социально неприемлемо, и это само по себе показательно.

Смех может иметь терапевтическое действие. Сдерживаемый гнев или печаль можно превратить в смех, снимающий внутреннее напряжение. Смех может нас отвлечь. Если мы страдаем от стресса или страха, мы можем подавить или отрицать это и вместо этого искать смех.

И смех может пойти не так. Иногда это может быть признаком болезни или недуга. Неуместный, плохо контролируемый смех наблюдается при различных психических и неврологических расстройствах. В мании бывает хриплый смех, который заходит слишком далеко.Заболевания, поражающие лобную долю мозга, могут вызывать неуместный смех, когда мозг перестает различать ситуации, которые по праву можно считать юмористическими, и те, которые нельзя. Существует также разновидность эпилепсии, которая проявляется не более чем в невеселом смехе.

Это все в твоей голове? Правдивые истории о воображаемой болезни Сюзанны О’Салливан, MD

Как легко мы принимаем разные грани смеха. Теперь все, что нам нужно сделать, это сделать несколько коротких шагов: если мы можем рухнуть от смеха, разве не так ли возможно, что тело сможет делать еще более необычные вещи, столкнувшись с еще более необычными триггерами?

Сюзанна О’Салливан, невролог из Лондона, автор книги . Является Все это в твоей голове? Правдивые истории о мнимой болезни

пограничных переходов

Психосоматические расстройства свидетельствуют о силе разума, и само их существование является источником путаницы.

В области медицины все больше признается, что почти все расстройства затрагивают как разум, так и тело; в результате традиционное разделение разума и тела постепенно уступает место более целостному взгляду на болезнь. Тем не менее, некоторые расстройства, кажется, особенно пересекают границу разума и тела, бросая вызов попыткам их аккуратно обозначить и классифицировать.

В DSM-5 термин «расстройство с соматическими симптомами» обозначает психическое расстройство, которое вызывает физические симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при соматическом заболевании, но для которого нет идентифицируемой физической причины.Эта классификация противоречива, поскольку, помимо «конверсионного расстройства», которое включает фактическую потерю функций организма, например, при параличе и слепоте, она включает:

• Болезнь тревожное расстройство, сопровождающееся постоянным и чрезмерным беспокойством по поводу развития серьезного заболевания
• Болевое расстройство
• Дисморфическое расстройство тела, характеризующееся чрезмерной озабоченностью и озабоченностью предполагаемым дефектом внешнего вида
• Ложная беременность, которая в 1940-х годах приходилась на одну из 250 беременностей в США. С. но сейчас гораздо реже — еще одно проявление соматического симптоматического расстройства.

Психосоматические расстройства могут поражать практически любую часть тела, хотя обычно они затрагивают системы, не находящиеся под произвольным контролем.

Большинство людей с расстройством соматических симптомов наблюдаются в медицинских учреждениях общего профиля.

Эпидемиологические исследования показывают, что от 0,1 до 0,2 процента населения в целом и 5 процентов от общего числа практикующих врачей страдают психосоматическими заболеваниями.

Изображение в Facebook: Dragana Gordic / Shutterstock

Изображение в LinkedIn: Дмитрий Зинкевич / Shutterstock

Психосоматических симптомов | Психология сегодня

«Может, это все от беспокойства».

«Вы думаете? Я имею в виду, да, я тревожусь, но мне кажется, что это из симптом, чем , вызывающий симптом».

«Тихий».

Мой коллега и друг — и врач — и я обсуждали внезапное начало сильной тошноты, которое я начал испытывать примерно через три недели после выписки из больницы, как я подробно описал в предыдущем посте Преодоление страха перед Смерть.После легочной эмболии мне пришлось столкнуться с инфекцией Clostridium difficile, от которой я принимал Flagyl, препарат, вызывающий тошноту. Единственная проблема с заключением, что причиной было лекарство, заключалась в том, что я принимал его без тошноты уже целую неделю, не говоря уже о том, что я принимал его раньше без тошноты в течение полного курса, когда мы впервые лечил инфекцию Clostridium difficile (у меня случился рецидив, как это обычно бывает). Почему после предыдущего полного курса, а затем семи дней внезапно возник этот побочный эффект?

Не будет.Побочные эффекты от лекарств почти всегда проявляются, как только лекарство достигает своего терапевтического уровня в кровотоке человека, если не раньше. Для приема антибиотиков это редко превышает несколько дней.

Тошнота была такой сильной, что я едва мог пошевелиться. Когда я был ребенком и нервничал, у меня иногда возникало расстройство желудка — крайняя версия «бабочек», но интенсивность того, что я чувствовал сейчас, была в несколько раз выше, чем я чувствовал тогда — или с тех пор. . В прошлом я всегда мог сказать, как моя нервозность была связана с какими-либо незначительными физическими симптомами, которые она вызывала, будь то потливость, покраснение, учащенное сердцебиение или эти классические «бабочки».»Но я вообще не почувствовал связи между моим беспокойством и тошнотой.

Но я сказал своему другу и доктору, что я открыт для возможности его правоты. Он предложил мне поговорить с психиатром, специализирующимся на тревожных расстройствах, что я и сделал на следующий день. Он, в свою очередь, диагностировал у меня легкое посттравматическое стрессовое расстройство (как я подробно описал в книге «Преодоление страха смерти») и назначил мне клоназепам, лекарство от тревожности длительного действия.

Моя тошнота исчезла всего после одной дозы . Я был поражен.Я думал, что хорошо знаю себя и реакцию своего тела, но это застало меня врасплох. То, что клоназепам разрешил мою тошноту, доказал мне, что причиной тошноты действительно была тревога.

Что такое соматизация?

Соматизация определяется как склонность испытывать психологический стресс в виде физических симптомов. Поразительно, но в одном исследовании с участием 1000 пациентов, представивших в течение трехлетнего периода 567 новых жалоб на 14 общих симптомов (включая боль в груди, усталость, головокружение, головную боль, отек, боль в спине, одышку, бессонницу, боли в животе, онемение, импотенция, потеря веса, кашель и запор), физическая причина была обнаружена только в 16% случаев .Это не означает, что только 16% всех этих жалоб имели физическую причину, а остальные 84% имели психосоматическую причину; скорее, это означает, что у 84% симптомов не было известных физических причин. Мы до сих пор не знаем, что вызывает мигрень, например, но это не значит, что мы должны заключить, что мигрень имеет только психологическую причину.

С другой стороны, другое исследование показало, что до 20% пациентов, обращающихся к врачам первичной медико-санитарной помощи, испытывают физические симптомы, имеющие чисто психологическую причину.В этом меня увлекают не различные характеристики, которые окружают соматизацию, некоторые из которых включают предрасположенность к усилению симптомов, потенциальные выгоды от исполнения роли больного, эмоциональные эффекты травмы и отрицание, но эта соматизация происходит при все .

Конечно, на одном уровне мозг и тело тесно взаимосвязаны, мозг посылает телу бесчисленные сигналы и инструкции каждую секунду, а тело принимает их и отправляет обратно, возможно, столько же.В буддизме разум и тело считаются «двумя, но не двумя», концепция, призванная хотя бы частично отразить их сложную взаимозависимость. Кроме того, появляется все больше свидетельств того, что наш физический мозг и наше субъективное восприятие их, то есть наш разум, — это тоже «двое, но не двое» (как я обсуждал в предыдущем посте «Истинная причина депрессии»), поэтому Идея о том, что эмоциональное нарушение может быть преобразовано в физический симптом, не должна вызывать особого удивления.

И все же это часто бывает.Я не только читал о конверсионных расстройствах (когда боль от сильной эмоциональной травмы, слишком ужасной, чтобы с ней столкнуться, превращается в парализованную конечность, парализованный голос или, как это ни парадоксально, неспособность перестать двигаться конечностью или конечностями), Я сам видел и ухаживал за ними . И все же, когда было показано, что моя тошнота имеет чисто психологическую причину, мне все еще было трудно с этим согласиться. Потребовались неопровержимые доказательства, чтобы меня принять. Но затем от принятия пришел трепет — трепет перед силой, присущей моему собственному разуму.

Почему, ругал я себя, я мог подумать, что такое сильное беспокойство, как мое, ограничивалось только моим умом? Я, как врач и буддист, лучше понимаю взаимосвязь разума и тела, чем большинство людей должно было знать. Я полагаю, это еще раз доказывает, что интеллектуальное понимание — это одно, а опыт — совсем другое.

Теперь я не только лучше понимаю, как часто симптомы, которые я вижу у своих пациентов, скорее всего психосоматические, но и более сочувствую их сопротивлению этой идее. Соедините эти два факта с третьим, что большинство физических симптомов и имеют физическую причину, и задача по выявлению любого симптома оказывается действительно сложной.

Настолько сложно, что я беспокоюсь, когда пациенты пытаются разобраться с этим самостоятельно без помощи врача. Боль в груди, которую вы испытываете , может быть из-за стресса — вы и я можем оба захотеть верить, что это (особенно вы, объясняя, почему вы отложили посещение меня до тех пор, пока боль не превысила определенный порог интенсивности), но с таким же успехом это может быть сердечный приступ.Особые детали, окружающие его, необходимо тщательно изучить, чтобы различить их. Никакая степень уверенности в том, что вы «знаете свое собственное тело», не может поставить окончательный диагноз — припев, который я слышу много раз, который, хотя иногда и точен, чаще, по моему опыту, неверен.

Тем не менее, даже когда пациент принимает, что его симптом вызван эмоцией — чрезвычайно трудный барьер для преодоления — травма, которая изначально вызвала симптом, часто оказывается настолько уродливой, что и пациент, и врач могут легко понять, почему мозг пациента прежде всего превратил это в физический симптом. Даже сам разум считал, что с эмоциональной травмой легче справиться таким образом. Физические симптомы часто улучшаются после приема таблеток. На заживление эмоциональных травм часто уходят годы, если даже и тогда. Технологии, которые у нас есть для лечения шрамов, вызванных некоторыми травмами — настолько продвинутые и полезные, насколько может быть психология, — все еще отстают от технологий, которые у нас есть для лечения заболеваний, имеющих чисто физические причины.

Но не стоит расстраиваться. Мы все можем в той или иной степени испытывать психосоматические симптомы, но когда наши симптомы проявляются и мы принимаем это, это принятие становится наиболее важным шагом на пути к их устранению.В конце концов, как мы можем найти контактную линзу, которую мы потеряли, глядя возле фонарного столба, когда мы потеряли ее в тени? Настоящая работа, конечно же, начинается, когда мы начинаем искать в нужном месте. Работа с соматизацией требует от нас только одного качества: смелости. (Хотя здесь я должен сделать важное предостережение: столкнувшись с симптомом, который невозможно легко объяснить физическими средствами, многие врачи рефлекторно, , обращаются к соматизации как объяснению, не беспокоясь о том, какие переживания или эмоции могут его вызывать. , как я писал в предыдущем посте, Когда врачи не знают, что случилось).

Я принимал клоназепам в течение нескольких месяцев, а затем постепенно уменьшил дозу, поскольку близость моей кисти со смертью уменьшилась. Я еще не решил поднятые вопросы, но меня больше не беспокоит непосредственность моего страха смерти — и, следовательно, не вызывает сильное беспокойство, которое он вызывает. Но с тех пор каждый день я пел с решимостью познать истину: вечные ли мы светящиеся существа, чьи жизни продолжаются каким-то реальным образом, воплощение за воплощением, как учит буддизм, или нет? Я полностью осознаю, что могу провести остаток своей жизни, пытаясь найти ответ, и, в конце концов, все равно не найду его, либо из-за собственной неудачи, либо из-за того, что ответа, который я ищу, на самом деле нет. Но что еще остается делать — что еще остается делать любому из нас — кроме как сражаться с нашими демонами до смерти, их или нашей?

Если вам понравился этот пост, не стесняйтесь исследовать домашнюю страницу доктора Ликермана, Счастье в этом мире.

Психосоматические расстройства

Психосоматическое расстройство — это болезнь, соединяющая разум и тело. Это происходит таким образом, что на физиологическое функционирование тела влияет психологическое напряжение, которое либо вызывает болезнь, либо усугубляет ранее существовавшую болезнь у человека.

Это также известно как психофизиологическое расстройство. Неправильная стимуляция вегетативной нервной системы, которая регулирует функции внутренних органов, ответственна за развитие этого расстройства и приводит к поражению функциональных органов.

Кредит изображения: Соэль Парвез Хак / Shutterstock

Этиология

Точная причина развития психосоматического расстройства неизвестна. Исследования показывают, что физические расстройства, связанные с психическим стрессом, возникают из-за гиперактивности нервных импульсов, посылаемых от мозга к другим частям тела, что может вызвать секрецию адреналина в кровь, что приводит к состоянию тревоги.Это состояние может быть вызвано различными жизненными факторами, а именно:

• Генетика: В нескольких исследованиях говорится, что специфические генетические отклонения у человека могут стать прямой причиной этого состояния.
• Нерегулярные биологические условия: Изменение метаболизма глюкозы, уровней аминокислот в сыворотке и т. Д. Может вызвать психосоматическое расстройство.
• Влияние стресса: Лица, которые переживают стрессовые события, такие как травмы, жестокое обращение, частые болезни, страх, депрессия, гнев, чувство вины, незащищенность и другие сложные ситуации, также подвержены этому расстройству.
• Семейные обстоятельства: Отсутствие родителей, поведение родителей по отношению к ребенку и трудности во взаимоотношениях также являются основной причиной психосоматических расстройств.

Влияние психологических факторов

Если у человека есть общее заболевание, такое как гипертония, психологические факторы, такие как тревога и стресс, будут влиять на это состояние одним из следующих способов:

• Время изменения стресса: Стресс изменяет период времени, который используется для развития, ухудшения или восстановления общего состояния здоровья.Например, когда человек зол, это увеличивает продолжительность высокого кровяного давления.
• Воздействие стресса: Психологические факторы могут влиять на лечение общего состояния здоровья и создавать проблемы.
• Обострение: Факторы тревоги усугубляют симптомы заболевания, тем самым увеличивая его тяжесть.
• Генерация факторов риска: Компонент стресса порождает множество других факторов риска, связанных со здоровьем, таких как диабет, головная боль и т. Д.

Типы психосоматического расстройства

Есть три основные категории психосоматических заболеваний. В первом случае человек страдает как психическим, так и физическим заболеванием, симптомы и лечение которого усложняют друг друга. Ко второй категории относятся люди, страдающие психическими расстройствами из-за состояния здоровья и его лечения. Например, пациенты чувствуют себя подавленными из-за того, что они больны раком и проходят лечение от него. Третий вид называется соматоформным расстройством.Это состояние, при котором человек с психическим заболеванием испытывает один или несколько физических симптомов, даже если у него нет никакого связанного с ним заболевания. Соматоформное заболевание далее классифицируется следующим образом:

• Ипохондрия: Это состояние, при котором человек считает незначительный физический симптом серьезным заболеванием. Например, преобразование временной проблемы метеоризма в рак толстой кишки.
• Конверсионное расстройство: Когда у человека, не страдающего каким-либо заболеванием, возникают неврологические симптомы, такие как судороги, которые влияют на движения и чувства, это конверсионное расстройство.
• Соматическое расстройство: Здесь человек ощущает частые головные боли и диарею, не имеющую отношения к серьезному заболеванию.
• Дисморфическое расстройство тела: Человек испытывает стресс из-за внешнего вида своего тела, такого как морщины и ожирение. Здесь человек сильно страдает анорексией.
• Болевое расстройство: Здесь человек ощущает сильную боль в любой части тела, которая может длиться от шести месяцев до одного года без какой-либо физической причины.Например, мигрень, головные боли напряжения, боли в спине и т. Д.

Факторы риска психосоматического расстройства

Психологические факторы могут в определенной степени изменить состояние здоровья.

Например:

• Диабет: Пациенты с диабетом 2 типа более восприимчивы к гипертонии, связанной со стрессом. Те же стрессовые факторы гипертонии усугубляют диабетическое состояние.
• Рак: Многие причинные факторы ответственны за развитие рака у людей.Исследования показали, что психологический стресс может влиять на способность опухоли расти и распространяться, тем самым ухудшая состояние рака.

Некоторые заболевания возникают из-за психического напряжения, например:

• Гипертония: Некоторые факторы, вызывающие психологию, такие как негативное эмоциональное состояние, частые неблагоприятные стрессы и социальные факторы, такие как экономический статус и жизненные события, имеют косвенную связь с уровнями артериального давления.
• Артериосклероз, связанный с заболеванием сердца: Исследования показали, что развитие ишемической болезни сердца коррелирует с несколькими факторами риска, основными причинами которых также являются депрессия, беспокойство и стресс.
• Респираторные проблемы: Помимо различных этиологических факторов, эмоциональный стресс является основным пусковым фактором, связанным с индукцией бронхиальной астмы.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Образование пептической язвы связано со стрессовыми жизненными событиями человека

Дополнительная литература

Психология здоровья и интегративная терапия психосоматических расстройств

Что такое психосоматические расстройства?

Термин «сома» относится к телу.Таким образом, психосоматические расстройства — это физические, основанные на теле симптомы, которые коррелируют с неразрешенными психологическими процессами. В результате психосоматические расстройства представляют собой широкий общий термин для описания физических / физиологических состояний, которые имеют психологический аспект. В следующих разделах мы описываем некоторые примеры психосоматических расстройств. Мы также объясняем наш подход к психосоматическому лечению с использованием интегративной терапии (психотерапии), основанной на принципах психологии здоровья.

Паника: телесное выражение психической тревоги.

Часто психосоматические расстройства являются физическим проявлением тревоги и / или стресса. Взять, к примеру, панические атаки. Симптомы — учащенное сердцебиение, стеснение в груди, затрудненное дыхание, потоотделение и / или покраснение, а также вазовагальные реакции, такие как обморок, — воспринимаются как физические и очень ощутимые или реальные. Люди могут осознавать или не осознавать эмоциональные или психологические переживания, сопровождающие эти физические симптомы.Кроме того, последствия панической атаки могут привести к последующему тревожному ожиданию и дополнительным образцам избегающего поведения, которые служат только для создания и закрепления порочного круга.

Интегративная терапия с нашими психологами включает простые в освоении техники, которые помогают людям понять, как быстро распознавать соматические сигналы (на ранних этапах процесса) и плавно и эффективно справляться с соматическими симптомами паники. Совладание приводит к положительному соматическому мастерству, что, в свою очередь, ведет к снижению беспокойства и паники. По сути, мы помогаем нашим клиентам повернуть вспять цикл. Эти успехи также могут открыть дверь для более глубокой психотерапевтической работы, направленной на решение нерешенных психологических проблем.

Кишечник, головные боли и сон? Улучшение отношений между разумом и телом с помощью интегративной терапии.

Психосоматические симптомы часто удивляют людей. Некоторые люди преимущественно выражают свои умственные процессы — мысли и чувства — через тело. Каждый человек уникален тем, что у него есть определенные части тела или способы телесного выражения, которые являются передовым фронтом взаимодействия разума и тела.Возьмем следующие три примера:

Синдром раздраженного кишечника (СРК). У людей, страдающих СРК, наблюдаются вполне реальные и неприятные симптомы — диарея, запор, вздутие живота, тошнота. Эти симптомы могут существенно повлиять на способность человека жить так, как он хочет. И все же у СРК нет медицинских причин. У нас высокий уровень успешности лечения СРК с помощью стандартизированного, подтвержденного эмпирически подтвержденного протокола гипноза, разработанного в Университете Северной Каролины.

Головные боли. Хотя головные боли различаются по причинам и типам, многие из них подвержены психологическому влиянию и реагируют на творческие экспериментальные подходы, такие как клинический гипноз.

Бессонница. Как и головные боли, безусловно, существуют типы нарушений сна (например, апноэ во сне), которые имеют очевидные медицинские причины и методы лечения. Однако бессонница — одно из наиболее распространенных нарушений сна, связанное со стрессом и психологическими процессами. Мы объединяем клинический гипноз и когнитивные подходы к гигиене сна для эффективного лечения бессонницы.

Психология здоровья: лечение психологического аспекта здоровья и болезни

Наши терапевты также интересуются психологией здоровья и работают с клиентами в различных аспектах здоровья — от хорошего самочувствия до болезни. Один из интересов — психологическая работа с пациентами, чтобы успешно управлять проявлениями воспаления при различных воспалительных заболеваниях. Нам также нравится проводить психообразование и настраиваться на тяжелые эмоции при лечении членов семьи пациентов с серьезными заболеваниями.

Запланируйте бесплатную 15-минутную телефонную консультацию с одним из наших терапевтов, чтобы узнать больше о том, как мы можем персонализировать комплексное терапевтическое лечение с учетом вашего конкретного состояния здоровья.

Психосоматическая медицина — Психология здоровья

Термин «психосоматика» образован от сочетания двух греческих корней: «психе» («разум») и «сома» («тело»). Психосоматическая медицина относится как к научной парадигме, так и к медицинским учреждениям (журналам, учебникам, научным сообществам, медицинским школам), которые основаны на неразрывной физиологической взаимосвязи между разумом и телом.Психосоматический подход к исследованиям, образованию и лечению признает потенциальный вклад эмоций и психологических состояний в возникновение, обострение, течение и рецидив заболевания. Психосоматическую медицину можно противопоставить психологии здоровья или медицинской социологии в ее относительном акценте на физиологические процессы, а не на психологические (социально-когнитивные, поведенческие) процессы или социально-экономические условия.

История психосоматической медицины

Психосоматические концепции обсуждаются тысячелетиями.Термин «психосоматическая медицина» стал использоваться чаще после публикации в 1935 году книги Хелен Фландерс Данбар «Эмоции и изменения тела». Другими определяющими событиями были формирование Американского психосоматического общества и создание его влиятельного ведущего журнала «Психосоматическая медицина» в 1939 году.

Психосоматическая медицина внедрилась в американскую культуру к концу 1940-х годов. Популярные журналы, такие как Readers Digest, публиковали статьи на психосоматические темы. Не случайно в то время приобрел популярность и психоанализ.В 1950 году Франц Александер сравнил психосоматическую специфичность со специфичностью микробов в своей попытке согласовать психоаналитическую теорию с традиционной медициной. Его подход резко отличался от психоанализа 1920-х годов, когда Георг Гроддек, самопровозглашенный «дикий» аналитик, утверждал, что все физические состояния, включая миопию, представляют собой бессознательные конфликты. (Услышав выступление Гроддека, Зигмунд Фрейд спросил его, хочет ли он, чтобы его воспринимали всерьез; тем не менее Фрейд поддержал его.)

С точки зрения Александра, такие болезни, как астма или язвы, возникли в результате нерешенных потребностей и внутрипсихических конфликтов. Смелая, но безуспешная попытка Александра обратиться к своим коллегам-врачам, возможно, способствовала маргинализации психосоматики в рамках внутренней медицины. Тем не менее, психосоматика получила распространение в психиатрии. Академия психосоматической медицины, организация психиатров, была основана в 1954 году. Ее официальный журнал «Психосоматика» вышел в свет в 1960 году.

В то время как Александер и другие психоаналитические исследователи преследовали творческие, хотя иногда и странные идеи с сомнительной достоверностью, в 1950-е и 1960-е годы наблюдался резкий рост исследований последствий стресса для здоровья. Лишенные психоаналитического содержания, эти исследования открыли новую эру в психосоматике. Эндокринолог Ганс Селье изучил пагубные эффекты сверхактивной оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники, Хинкль и Вольф провели новаторские исследования в области социальной эпидемиологии, и эксперименты показали, что животные, подвергшиеся стрессу, проявляют большую восприимчивость к инфекции.Междисциплинарная, эмпирически управляемая психосоматическая медицина вышла из тени психоанализа. Стресс, а не интрапсихический конфликт или бессознательная мотивация заняли центральное место в этой новой парадигме.

Является ли психосоматическая медицина просто исторической новинкой?

Институт психосоматической медицины не имел особого успеха. Обратите внимание на ее второстепенную роль в учебных программах большинства медицинских школ, долгосрочную тенденцию к редукционизму во внутренней медицине и даже в психиатрии, а также на то, что ярлык «психосоматическая медицина» не появляется где-либо в организационной структуре Национальных институтов здравоохранения. .Тем не менее, появление в 1980-х и 1990-х годах новых журналов, обществ и учебников, посвященных психонейроиммунологии и психонейроэндокринологии, свидетельствует о силе, обоснованности и эвристической ценности фундаментальной предпосылки психосоматической парадигмы — неразрывной физиологической взаимосвязи между разумом и телом.