Попробуйте один месяц бесплатно с 10 лицензиями.

Пожалуйста, подтвердите, что тренировки и/или тесты предназначены для вас.Вы создадите персональную учётную запись. Этот вид учётной записи разработан специально для того, чтобы помочь вам оценить и тренировать ваши когнитивные способности.

Подтвердите, что вы хотите получить доступ к когнитивным тренировкам и тестам, предназначенным для ваших пациентов.Вы создадите учётную запись для управления пациентами. Эта учётная запись специально разработана в помощь специалистам в области здравоохранения (врачам, психологам и т.д.) для диагностики когнитивных расстройств и вмешательства.

Подтвердите, что вы хотите предложить когнитивные тренировки и/или тесты вашим родным или друзьям. Вы создадите семейную учётную запись. Эта учётная запись создана для того, чтобы члены вашей семьи получили доступ к тестам и тренировкам CogniFit.

Подтвердите, что вы хотите получить доступ к когнитивным тренировкам и тестам для участников вашего исследования. Вы создадите учётную запись для исследователей. Эта учётная запись специально разработана в помощь учёным при исследовании когнитивных областей.

Подтвердите, что вы хотите получить доступ к когнитивным тренировкам и тестам для ваших учеников.Вы создадите учётную запись для управления учениками. Эта учётная запись специально разработана в помощь при диагностике и лечении когнитивных расстройств у детей и учащейся молодёжи.

Для вашего собственного использования (от 16 лет). Дети младше 16 лет могут использовать семейную платформу CogniFit.

Отправьте тесты и тренировки пациентам

Отправьте тесты и тренировки ученикам

Отправьте тесты и тренировки вашим детям и другим родственникам

Отправьте тесты и тренировки участникам исследования

При регистрации и использовании CogniFit вы соглашаетесь с тем, что вы прочитали, поняли и принимаете Пользовательское соглашение и Политику конфиденциальности CogniFit.

Содержание

Тематическая подборка: СДВГ у взрослых

Твиттер расскажет о людях с СДВГ – СДВГ и хроническая депрессия – Может ли СДВГ начаться во взрослом возрасте? – Групповой тренинг в формате КПТ – Взрослый СДВГ: кратко – Новый препарат для лечения СДВГ – Гиперактивные чаще идут в предпринимательство – В терапии акцент должен быть на дефиците внимания, а не гиперактивности – Эффект риталина устойчивее в мозге детей – Физиологические признаки СДВГ у взрослых – СДВГ у молодых заключенных – Неблагоприятная жизненная траектория – Три типа СДВГ у взрослых – Риталин у взрослых и детей – Воздействие атомоксетина на здоровых – СДВГ у женщин – Разнообразие симптомов СДВГ у взрослых – Недостаточная поддержка людей с СДВГ – СДВГ может начаться во взрослом возрасте – Проблема недиагностированного СДВГ среди студентов – Физическое здоровье пожилых людей с СДВГ — Первую фамакотерапию взрослым с СДВГ назначают домашние врачи – СДВГ в пожилом возрасте – Связь между детским и взрослым СДВГ

Предлагаем вниманию читателей подборку о последних исследованиях дефицита внимания / гиперактивности у взрослых. На наш взгляд, она дает представление о направлениях развития научной мысли и терапевтической практики за рубежом. Работы выставлены по дате публикации:

— Что может рассказать Твиттер о людях с СДВГ
Как оказалось, Твиттер может довольно много рассказать о жизни людей с СДВГ – об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного учеными Университета шт. Пенсильвания (США). Работа опубликована в Journal of Attention Disorders. Данные, полученные из Твиттера, могут также помочь в подборе более эффективной терапии людям с СДВГ. »В социальных медиа, куда каждый может запостить свое психическое состояние, можно найти информацию, позволяющую лучше осознать, через что приходится проходить этим людям. Такая информация очень редка в клинических условиях, говорит автор Chandra Guntuku: »За 30-60 минут общения с пациентом клиницист может и не охватить все проявления данного состояния, а в социальных медиа открывается полный спектр». В данном исследовании ученые собрали 1,3 млн. открытых твитов от почти 1400 пользователей, сообщивших о своем диагнозе СДВГ, и эквивалентный контрольный массив от пользователей, сопоставимых по возрасту, полу и продолжительности активности в социальных медиа. »Некоторые из наших данных подтверждают то, что уже известно из литературы о СДВГ». Исследователи также обнаружили у людей с СДВГ тенденцию к отправке сообщений, рассказывающих о неспособности фокусироваться, проблемах с саморегуляцией, расхождении между намерением и его реализацией (неудачах), а также выражении психического, физического и эмоционального истощения. Они часто отправляли свои сообщения в часы, когда большинство людей спит (с 24.00 до 06.00). »Люди с СДВГ чаще испытывают перепады настроения, и у них много негатива. У них часто бывают проблемы с саморегуляцией», — рассказывает соавтор Lyle Ungar. Это отчасти объясняет, почему они любят социальные сети с их быстрой обратной связью. Вовремя отправленный или интригующий твит может принести положительные реакции буквально через несколько минут, и это способствует »сидению» в Твиттере. Авторы сообщили, что планируют разработать мобильные приложения, которые позволят лучше понять и осознать такие состояния как СДВГ, стресс, тревога, депрессия и опиоидная аддикция. Источник: What can twitter reveal about people with ADHD. — Internet (medicalxpress.com), 09.11.17. Оригинал см.: http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1087054717738083

— СДВГ чаще отмечается при хронической депрессии и нарушении ритма сна и бодрствования
Симптомы СДВГ обнаруживаются у каждого пятого человека с хронической депрессией. »Вероятность СДВГ выше по мере возрастания тяжести депрессии, при более молодом возрасте и при сочетании депрессии с тревогой», — сообщает психолог Annet Bron (Свободный университет Амстердама). В ходе диссертационного исследования она изучала влияние СДВГ на повседневное функционирование взрослых с СДВГ. Возможно, что взаимоотношения между СДВГ, депрессией и тревогой являются частью более масштабной картины нарушений биологического ритма сна и бодрствования. Нарушения биологического ритма сна и бодрствования обнаруживаются у большинства людей с СДВГ. Развивающееся вследствие этого хроническое недосыпание может со временем приводить к серьезным проблемам со здоровьем, напр., ожирению, сахарному диабету и болезням сердца и сосудов. У людей с жалобами на депрессию или тревогу вероятность проблем с ритмом сна и бодрствования в 2-3 раза выше, если у них есть СДВГ. Bron: »Невыявленный СДВГ может со временем вызвать самые разнообразные проблемы, поэтому так важны своевременная диагностика и терапия». СДВГ- это наследственное и хроническое нейробиологическое расстройство, которое начинается в детском возрасте и проявляется в проблемах с вниманием, гиперактивности и импульсивности. В Нидерландах распространенность СДВГ среди взрослых составляет 5%. Симптомы СДВГ вызывают ограничения в повседневной жизни, напр., неудовлетворительные успехи в работе и учебе, конфликты в социальной жизни и негативный образ себя. »СДВГ нередко расценивается как легкое расстройство, но 90% взрослых испытывают в связи с ним серьезные ограничения в повседневной жизни», — говорит Bron. Источник: ADHD vaker bij chronische depressie en verstoord slaap-waakritme. — Internet (ggznieuws.nl), 07.11.17. Материалы диссертации Bron см.: http://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/55404

— Возможно, что СДВГ с началом во взрослом возрасте не бывает
Более 80% диагнозов »дефицита внимания и гиперактивности» как отдельного расстройства во взрослом возрасте могут быть ошибочными. Такой вывод по результатам исследования делают американские ученые в публикации в American Journal of Psychiatry. Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (в русском языке используется термин »синдром дефицита внимания и гиперактивности» — СДВГ) – это состояние головного мозга, которое характеризуется импульсивным поведением, гиперактивностью и трудностями концентрации. Начало этого расстройства обычно приходится на детский возраст. В США диагноз СДВГ имеют около 11% детей в возрасте 4-17 лет. Примерно в 2/3 случаев расстройство переходит во взрослый возраст, и бывает, что этот диагноз впервые ставится во взрослом возрасте. По данным Ассоциации расстройства дефицита внимания, СДВГ имеют около 5% взрослого населения США. Новое исследование, выполненное Margaret H. Sibley с коллегами, указывает на то, что подавляющее количество случаев СДВГ, диагностированных во взрослом возрасте, могут и не быть этим расстройством в чистом виде, что ставит вопрос о возможности существования данного состояния во взрослом возрасте. В ходе исследования ученые провели лонгитудинальный анализ 239 лиц, у которых в детстве не было СДВГ. Каждый из участников проходил обследование каждые 2 года в период между 10 и 25 годами на предмет наличия симптомов СДВГ, а также свидетельств злоупотребления ПАВ, когнитивного поражения и расстройств психического здоровья. Информация собиралась по материалам самоотчетности и сообщениям родителей и педагогов. Анализ показал, что симптомы СДВГ, проявившиеся во взрослом возрасте, более чем в 80% случаев могут объясняться иными факторами. »Мы обнаружили ряд людей, очень похожих на случаи СДВГ с началом во взрослом возрасте. Но при ближайшем рассмотрении эти симптомы уходили корнями в детство или же лучше объяснялись другими проблемами, напр., это могли быть когнитивные эффекты использования марихуаны, последствия психологической травмы или воздействие на концентрацию депрессивных симптомов», — рассказывает Sibley. Более того, исследователи обнаружили, что в отсутствии истории психиатрических расстройств »не было никаких свидетельств СДВГ с началом во взрослом возрасте». На основании этих данных авторы призывают клиницистов быть внимательнее при оценке состояния взрослых на предмет СДВГ, так как в основе подобных симптомов могут лежать многие другие факторы. »Ложный позитивный диагноз СДВГ с поздним началом – довольно распространенное явление при отсутствии тщательного рассмотрения таких случаев. Клиницистам следует внимательно изучить уровень поражения, психиатрическую историю пациента и употребление ПАВ, прежде чем приступать к лечению потенциального СДВГ у взрослых», — заключают авторы. Источник: Adult-onset ADHD may not exist. — Internet (medicalnewstoday.com), 23.10.17. Оригинал см.: http://ajp.psychiatryonline.org/doi/abs/10.1176/appi.ajp.2017.17030298

— Когнитивно-поведенческая терапия экономически более эффективна в лечении СДВГ у взрослых
Групповой тренинг в формате КПТ показал такие же результаты в лечении СДВГ, как и нейрофидбэк. Оба метода дали в итоге примерно одинаковое снижение симптоматики. Но КПТ менее затратна, так как ее можно проводить в группе, и для нее не требуется специальное оборудование. Тройное слепое, рандомизированное и контролируемое исследование было выполнено в Университете Тюбингена (Германия), и его результаты опубликованы в журнале

Lancet Psychiatry. Как известно, расстройство под названием СДВГ начинается в детском или подростковом возрасте. В 60% случаев оно переходит во взрослый возраст, и может стать причиной трудностей в профессиональной занятости и личной жизни. Люди жалуются на такие симптомы как импульсивность, низкая стрессоустойчивость, внутреннее беспокойство и компульсивность. Наряду с этим отмечаются трудности в планировании и организации, неспособность продолжительное время концентрироваться на чем-то одном и завершать начатое дело. Эти симптомы лечат с помощью фармакотерапии, а также нефармакологических методов, напр., нейрофидбэка. В данном исследовании ученые сравнили эффективность нейрофидбэка, псевдонейрофидбэка (имитация) и КПТ, в ходе которой отрабатывались в т.ч. специфические стратегии планирования, работа в соответствии с графиком и техники снижения стресса. В течение 15 недель 118 взрослых с СДВГ получили 30 сеансов нейрофидбэка, или 15 сеансов псевдофидбэка, а потом 15 сеансов нормального нейрофидбэка. Через 12 недель другая группа получила в общей сложности 12 сессий КПТ. Тяжесть симптоматики замерялась четыре раза, в т.ч. до начала вмешательства и через 6 месяцев после окончания интервенций. По результатам исследования нейрофидбэк оказался не лучше псевдонейрофидбэка. Оба тренинга показали хорошую эффективность, но при этом нельзя сказать, имел ли нейрофидбэк какое-то особое влияние на волновую активность мозга или нет. С точки зрения затрат, КПТ оказалась более эффективным методом. Источник: Cognitive-behavioral therapy particularly efficient in treating ADHD in adults. — Internet (sceincedaily.com), 23.08.17. Оригинал см.: http://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(17)30291-2/fulltext

— СДВГ у взрослых: симптомы, диагностика и лечение
СДВГ в больше степени распространен в детском возрасте, но ежегодно почти 4% взрослых американцев испытывают симптомы этого расстройства. При этом лишь 20% взрослых с СДВГ получают необходимую им терапию.

Что такое »расстройство дефицита внимания/ гиперактивности»? СДВГ осложняет для человека возможность фокусироваться, слушать, сидеть спокойно и быть организованным. Люди с СДВГ страдают от проблем импульсного контроля и мотивации, и подчас испытывают потребность постоянно быть занятыми. Все это может приводить к трудностям в личных взаимоотношениях. Трудности со структурированным школьным обучением чреваты риском незавершения программы школьного обучения. Взрослые с СДВГ также более уязвимы к состояниям психического нездоровья, вкл. депрессию и тревожное расстройство. Ученые пока выясняют причины СДВГ, но среди них могут быть генетические факторы, переживания раннего детского возраста и воздействия образа жизни. Исследование 2017 года выявило ряд отделов мозга, которые иначе ведут себя у людей в СДВГ. Это отделы, связанные с памятью, регуляцией эмоций, мотивацией и принятием решений. Другие исследования указали на отличия в химии мозга у людей с СДВГ, вкл. нейротрансмиттер дофамин, который связан с чувством вознаграждения и мотивацией.

Взрослый СДВГ против детского СДВГ: при поиске информации о СДВГ взрослые чаще всего сталкиваются с описанием симптомов расстройства, относящихся к детям, напр., проблемы в школе, невыполнение домашних заданий, плохая успеваемость. Для взрослых это не столь актуально – они лучше контролируют свою повседневную жизнь и могут избрать для себя занятия, которые скрывают симптомы СДВГ. Так, патрульного полицейского будут хвалить за активность, а не укорять за неспособность тихо сидеть на месте. Дети с СДВГ подвижны, часто прерывают других, отпускают неуместные замечания, тогда как у взрослых уже появились копинг-механизмы, позволяющие избежать подобных ошибок. Но усилия, затрачиваемые на сдерживание себя, могут захлестывать их и вызывать сильную усталость.

Симптомы взрослого СДВГ. Взрослым с СДВГ трудно увидеть детали; они часто делают ошибки; им трудно фокусироваться, особенно в течение продолжительного времени; им трудно слушать или следить за сюжетом; им трудно отслеживать выполнение обещаний или проектов; они часто не выдерживают график выполнения работ; у них проблемы с организацией деятельности, их рабочее место в беспорядке; они не любят или избегают заданий, для которых требуется продолжительное фокусирование на предмете; они часто теряют и забывают вещи; они легко отвлекаются на внезапные раздражители; у них отсутствует мотивация; они часто испытывают двигательное беспокойство; им требуется постоянно находиться в движении; им легко надоедает то, чем они занимаются; они много разговаривают; они прерывают других или »выпаливают» ответы на вопросы; им трудно ждать. Эти симптомы ведут к другим проблемам, среди которых:

  • Тревога вследствие нарушения графика выполнения работы или трудностей в школе, на работе, в личных взаимоотношениях;
  • Депрессия и низкая самооценка в связи с трудностями концентрации, завершения начатого или неудачами на работе или в учебе;
  • Конфликт в личных взаимоотношениях в связи с трудностями выслушивания другого человека, забывания важных деталей или невыполнения своих обещаний.

Диагностика. Теста для объективного определения наличия СДВГ нет, и диагноз ставится по симптомам. В процессе диагностики врач должен исключить другие потенциальные причины симптомов, напр., чрезмерное употребление кофеина, травму головного мозга, злоупотребление ПАВ или иные состояния психического нездоровья. Некоторые специалисты используют для измерения симптоматики СДВГ компьютерные тесты – они удобны для взрослых, которые не испытывают желания обсуждать свои симптомы.

Лечение. Лечение СДВГ — это обычно сочетание мер по изменению образа жизни, фармако- и психотерапии. Возможно заметное улучшение лишь на фармакотерапии, но обычно рекомендуются комплексные воздействия.

  • Фармакотерапия: самыми распространенными препаратами для лечения СДВГ являются стимуляторы, напр., метилфенидат (риталин, консерта) и амфетамины. Эти лекарства способны успокоить гиперактивное поведение, усилить фокусирование и помочь дольше удерживать внимание. Кроме того, помочь могут нестимуляторы, напр., атомоксетин. У него меньше риск побочных эффектов и злоупотреблений (в сравнении со стимуляторами).
  • Психотерапия: призвана помочь людям с СДВГ справиться с вызовами, обусловленными их состоянием. Некоторым помогает совместное психологическое консультирование – с участием членов семьи или партнера. Такая терапия способна уменьшить проблемы во взаимоотношениях, помогает людям с СДВГ более конструктивно обсудить конфликты, а близким – лучше понять трудности, создаваемые СДВГ.
  • Изменения образа жизни. Среди рекомендуемых стратегий – следующие: регулярная физическая нагрузка, ограничение употребления кофеина и напитков с высоким содержанием сахара, пользование ежедневником, организационные привычки, напр., класть ключи на одно и то же место, достаточное количество ночного сна, ограничение отвлечений, напр., социальных медиа и ТВ, во время работы; требование принимать во внимание симптомы СДВГ.

Последствия отсутствия лечения: отказ в лечении СДВГ означает не только снижение качества жизни людей с СДВГ, но и затраты для общества, которые будут следствием нелечения СДВГ. В частности, нелеченный СДВГ сопряжен с повышенной в 4 раза вероятностью дорожно-транспортных происшествий, в 2 раза повышенной вероятностью умереть в молодом возрасте. А также с повышенной вероятностью депрессии, суицида, аддикции и деликтов. Крупномасштабное исследование, выполненное в Швеции, показало, что адекватная фармакотерапия СДВГ снижает вероятность умереть и прочие риски на 30-40%. Источники: Adult ADHD: Symptoms, diagnosis, and treatment. — Internet (medicalnewstoday.com), 17.07.17; Verzekeraars discrimineren mensen met ADHD. – Internet (ggznieuws.nl), 22.11.17.

— Успешное прохождение испытаний нового препарата для лечения СДВГ от Швейцарской биотехнологической компании NLS Pharma (на средней стадии исследования)
Швейцарская NLS Pharma AG сообщила, что Фаза 2 испытаний нового препарата для лечения СДВГ показала, что он хорошо снижает симптомы у взрослых, выводя его таким образом на последнюю фазу испытаний. СДВГ – это хроническое состояние, для которого характерны гиперактивность, импульсивное поведение и трудности удержания внимания. В настоящее время для управления симптомами данного расстройства используются два типа препаратов: стимуляторы (напр., метилфенидат /риталин, консерта) и нестимуляторы. Препарат NLS – нестимулятор с названием мазиндол (Mazindol), но данные испытания показывают, что его эффективность может быть не меньше чем при применении стимуляторов. Обычно стимуляторы эффективнее любых других препаратов, и считается, что они повышают уровни дофамина – нейротрансмиттера, связанного с мотивацией и вниманием. Но они несут с собой риск злоупотреблений, и они могут плохо переноситься пациентами. Нестимуляторы, вкл. препарат страттера, действуют медленнее стимуляторов, но у них более чистый профиль побочных эффектов. Идеальным средством для лечения СДВГ был бы нестимулятор с эффективностью стимулятора – говорит исследователь компании Gregory Mattingly. Мазиндол не обладает мощностью стимуляторов в плане воздействия на дофамин. Соответственно, согласно американскому законодательству о наркотиках, он попадает в Список 4 веществ с меньшими ограничениями в использовании, тогда как стандартные стимуляторы находятся в Списке 2 и требуют большего надзора в силу потенциала для злоупотребления. Последнее неудобно для пациентов и предполагает ежемесячных рецептурных назначений врача. В испытании NLS Pharma на материале 85 пациентов, более половины участников, получавших мазиндол, испытали более чем 50% снижение симптомов СДВГ, в сравнении с 15,8% пациентов, получавших плацебо. Ранее мазиндол был одобрен для краткосрочного лечения ожирения, но потом был отозван по причинам, не связанным с безопасностью или эффективностью. Об испытании см. тж.: https://www.multivu.com/players/English/8111151-nls-pharma-mazindol-adult-adhd/?c=y https://www.firstwordpharma.com/node/1475997. Источник: Swiss biotech NLS Pharma’s ADHD drug succeeds in mid-stage study. — Internet (reuters.com), 31.05.17.

— Гиперактивные чаще идут в предпринимательство
Люди с симптомами синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) сравнительно часто заводят собственные предприятия. Об этом говорят результаты исследования, выполненного в Школе менеджмента Роттердамского университета. Гиперактивные люди на 20% чаще имеют собственный бизнес, чем люди без черт СДВГ. »Работа по найму нередко трудна для человека с СДВГ,» – говорит исследовательница Ingrid Verheul. »Они, напр., чаще дают импульсивные реакции, что осложняет отношения с руководителями и коллегами. Кроме того, людям с СДВГ нередко трудно выдерживать график встреч и выполнения работ. Предшествующие исследования уже показали, что многие люди с СДВГ хотят быть предпринимателями. Профессор педагогики из Утрехтского университета Micha de Winter вносит некоторые уточнения в выводы Verheul. »Сейчас складывается впечатление, что СДВГ является объяснением склонности к предпринимательству, но на самом деле исследование показывает, что, напр., гиперактивные или импульсивные люди склонны выбирать занятость, которой их поведение не будет мешать, и даже пойдет на пользу. На самом деле ученые смотрели поведенческие характеристики, которые часто ассоциированы с СДВГ. Но это не то же самое, что наличие СДВГ». Но в целом de Winter находит исследование интересным, в т.ч. из-за дискуссии, развернувшейся в поведенческих науках. »В последние десятилетия проявляется тенденция смотреть на людей с отклоняющимся от среднего поведения как на людей с расстройством. Такой образ суждения очень дискуссионен. По мнению de Winter, ученые уделяют все больше внимания преимуществам отклоняющегося поведения. Напр., IT индустрия любит людей с аутизмом по причине их уникальной способности к концентрации на цифрах и алгоритмах. Не удивительно, что люди с СДВГ тоже оптимально функционируют в определенных профессиях. Мы называем это нейроразнообразием».

В своем исследовании Verheul использовала большую шведскую базу данных (17.000 человек), со сведениями о предпринимательской активности и чертах СДВГ. Из исследования следует, что большинство гиперактивных людей занялись собственным бизнесом по своей воле, а не в силу обстоятельств, когда их особенности поведения мешали им получить »нормальную» работу. Verheul делает вывод, что, возможно, люди с СДВГ более склонны к предпринимательству в силу креативности и большей готовности к рискам. По теме см.тж.: http://people.few.eur.nl/thurik/Research/Articles/ADHD%20like%20behavior%20and%20entrepreneurial%20intentions%20SBEJ%202015.pdf Источник: De hyperactieven ondernemen meer. — de Volkskrant, 30.12.16, p. 30-31.

— При СДВГ акцент должен быть на дефиците внимания, а не гиперактивности
Исследование, выполненное в Неймегенском университете, показывает, что в терапии СДВГ лучше ориентироваться на дефицит внимания, чем на гиперактивность. Складывается впечатление, что гиперактивность является следствием недостаточной способности направлять внимание, а не наоборот. Об этом пишут исследователи в статье в Plos One. СДВГ – это сочетание дефицита внимания и гиперактивности / импульсивного поведения. Интересно, что люди часто страдают именно таким сочетанием обоих характеристик. В этой связи встает вопрос о том, что это: корреляция, случайное сочетание или же речь идет о причинных отношениях – говорит специалист по информатике Tom Heskes. В группе ученых, занятых в проекте, Heskes занимается поиском компьютерных алгоритмов причинных связей в большом массиве данных. В СДВГ дефицит внимания и гиперактивность идут рука об руку, и одно может вызывать другое. По мнению Heskes, нужен минимум третий фактор, который может дать информацию о возможных причинных отношениях. Heskes обратился к информации, полученной другими исследователями. Так, известно, что некоторые генетические вариации повышают вероятность СДВГ. А также что СДВГ чаще бывает у мужчин, чем у женщин. Heskes: »В обоих случаях наши компьютерные алгоритмы находят причинную связь от дефицита внимания к гиперактивному импульсивному поведению. А не наоборот. В трех отдельных (не связанных друг с другом) наборах данных нет никаких указаний на то, что импульсивное, гиперактивное поведение является причиной трудностей концентрации и удержания направленности восприятия (внимания)». »В психиатрической литературе ранее тоже предполагалась такая причинная связь, — говорит психиатр проф. Jan Buitelaar, — »но это не было доказано. Хорошо, что сейчас математический подход дает возможность более уверенно заявлять о причинной связи. Очень интересно, сможем ли мы теперь найти неврологическую основу расстройства. Помимо этого, у нас появляются опорные точки в терапии: ориентироваться в большей мере на дефицит внимания, чем на гиперактивность». Источник: Focus bij ADHD op aandachtstekort en niet op hyperactiviteit. — Internet (ggznieuws.nl), 30.11.16. Полный текст оригинала см.: http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0165120

— Риталин вызывает стойкие изменения в мозге детей
Эффект риталина в мозге детей проявляется дольше, чем в мозге взрослых. Даже если дети прекращают принимать этот препарат, активность их мозга остается измененной. Таковы данные диссертационного исследования, выполненного в Амстердамском университете. В этой связи ученые призывают к осторожности в применении препаратов для лечения СДВГ. Как известно, мозг детей и подростков находится в развитии. Чтобы выяснить эффект метилфенидата (действующее вещество риталина) на мозг, исследовательница Anouk Schrantee с помощью МРТ изучила мозг 50 мальчиков (10-12 лет) и 50 мужчин (23-40 лет), которых ранее никогда не лечили по поводу их СДВГ. Половина испытуемых получали на протяжении 4-х месяцев метилфенидат, а другая половина – плацебо. Через неделю после окончания приема препарата или плацебо было выполнено повторное МР-сканирование мозга. Оказалось, что у взрослых мужчин в мозге не обнаруживалось никаких изменений, тогда как у детей, получавших метилфенидат, в мозге было усилено кровообращение. »Учитывая, что риталин в организме распадается в течение дня, подобная активность указывает на долгосрочные изменения в головном мозге,» – говорит Schrantee. Кровообращение указывает на повышение активности дофаминовой системы. »Мы пока не знаем, что именно это означает, и не можем сказать, как это скажется на поведении». По этой причине группа исследователей продолжает отслеживать испытуемых. Люди с СДВГ испытывают проблемы с концентрацией и демонстрируют гиперактивное поведение. В последние два года в Нидерландах количество потребителей метилфенидата среди детей в возрасте менее 15 лет расти перестало (об этом свидетельствуют данные Общества фармацевтического учета). В 2015 метилфенидат употребляли 85.000 детей в возрасте 5-15 лет, т.е. более 4,3% всех детей в этой возрастной группе. Проф. детской психиатрии Jan Buitelaar (Неймегенский университет) находит исследование Schrantee интересным и выполненным на хорошем уровне. »Важно различать изменения в активности и действительные изменения в структуре мозга», — подчеркивает он. Что касается последствий для практики, то »хорошо взвешивайте, следует ли употреблять препарат, пока мы не будем знать больше о долгосрочных последствиях употребления препарат у детей и подростков,» – говорит он. »Риталин помогает 70-80% людей с СДВГ, но этот препарат следует назначать только детям, у которых действительно есть СДВГ, и это им сильно мешает». Диссертационное исследование Schrantee см.: https://pure.uva.nl/ws/files/2724753/178407_00_Front_matter_2_.pdf Источник: Ritalin verandert kinderbrein blijvend. — de Volkskrant, 22.11.16, p. 25.

— Проблемы с торможением моторной активности могут быть уникальной характеристикой взрослых с СДВГ
У молодых взрослых с диагнозом СДВГ могут присутствовать тонкие физиологические признаки, позволяющие поставить более точный диагноз – об этом сообщают исследователи из Университета шт. Пенсильвания (США). Новое исследование показало, что при выполнении непрерывного моторного задания молодым людям с СДВГ было труднее подавить моторный ответ, по сравнению с молодыми людьми без СДВГ. Участники с СДВГ также при выполнении задачи прилагали больше силового усилия, чем участники без СДВГ. Исследователи сообщают, что СДВГ – это распространенное расстройство детского возраста, которое в 65% случаев переходит во взрослый возраст. »Значительная группа людей с диагнозом СДВГ демонстрируют самые разные симптомы», — рассказывает Kristina A. Neely. – »Одной из задач нашего исследования было обнаружение уникальных физиологических сигналов, которые могут характеризовать различные подгруппы данного расстройства». Предшествующие исследования показали у лиц с СДВГ трудности контроля моторной активности, но до недавнего времени не было достаточно чувствительных способов замера этого параметра. Neely: »В предшествующих заданиях моторная и когнитивная функция оценивались ответом в виде нажатия на клавишу: вы ее нажимаете или не нажимаете. Теперь мы точно замеряем, какую силу человек прилагает при выполнении непрерывного моторного задания – это дает нам больше информации». Исследователи выяснили, что участники с симптомами СДВГ прилагали больше силового усилия, когда им говорили не реагировать, чем участники без СДВГ. При этом количество силы коррелировало со специфическими симптомами, связанными с СДВГ. Результаты исследования представлены на ежегодном конгрессе Общества нейронаук (Society for Neuroscience). Источник: Inhibitory motor control problems may be unique identifier in adults with ADHD. – Internet (medicalxpress.com), 16.11.16. Последующая публикация см.: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28284985

— Новое исследование займется СДВГ у молодых заключенных
Новое исследование ученых из Королевского колледжа Лондона и Университета Эдинбурга изучит, в какой мере препарат метилфенидат (МТФ) понизит симптомы СДВГ и антисоциальное поведение у молодых находящихся в заключении мужчин с этим расстройством. Предположительно, среди молодых заключенных уровень СДВГ составляет около 30%, по сравнению с 3-4% у молодых людей в общей популяции. МТФ является в Соединенном Королевстве препаратом первого выбора в лечении СДВГ, но его применение для лечения молодых заключенных еще предстоит исследовать. Действие МТФ обусловлено повышением уровней дофамина в головном мозге. В результате отмечается резкое усиление активности в отделах, связанных с вниманием и регулированием поведения, что может радикально улучшить степень самоконтроля в части поведения и функционирование человека в части обучения и работы. Это новое исследование изучит эффект формы МТФ с замедленным высвобождением активного вещества на симптомы СДВГ и поведение заключенных. В клиническом испытании примут участие 200 молодых взрослых в возрасте 16-25 лет из трех заведений для молодых заключенных. Исследование основывается на данных пилотного изучения 100 заключенных в лондонской тюрьме Исис, которое показало заметную редукцию симптомов СДВГ, антисоциального поведения и склонности к насилию после курса МТФ. В новом исследовании заключенные будут получать МТФ раз в день на протяжении 8 недель, а их симптомы СДВГ будут замеряться с помощью клинических шкал и интервью. Исследование также замерит уровень других факторов, напр., вспышек раздражения и гнева, антисоциального поведения, склонности к насилию и позитивной занятости обучением и реабилитационными мероприятиями. Проф. Philip Asherson из Королевского колледжа Лондона отмечает: »СДВГ у заключенных нередко оказывается недиагностированным и нелеченным, возможно, по причине общих симптомов с личностными расстройствами, тревогой, ПТСР и наркологическими расстройствами. В результате эффект от лечения СДВГ у заключенных пока неясен. Мы надеемся после курса МТФ увидеть снижение симптомов СДВГ и антисоциального поведения, а также усиление позитивной вовлеченности в образовательные и реабилитационные программы. Среди заключенных распространено неверное представление о том, что препарат обладает седативным эффектом. Это не так. Нет также научных данных, свидетельствующих о том, что применение МТФ стимулирует впоследствии аддиктивное поведение. Это хорошая возможность исследовать потенциал использования МТФ в тюрьмах». Информацию о проекте см.: https://www.journalslibrary.nihr.ac.uk/projects/142317/#/ Источник: New study to tackle ADHD in young prisoners. — Internet (medicalxpress.com), 10.10.16.

— СДВГ связан с »неблагоприятной жизненной траекторией»
Ученые австралийского Квинслендского университета призывают усилить внимание к наиболее распространенным психическим расстройствам у детей, чтобы избежать »цунами» долгосрочных проблем во взрослом возрасте. Обзор более 100 лонгитудинальных исследований показал неблагоприятные последствия на протяжении всей жизни для людей в детстве страдавших СДВГ или расстройством поведения (conduct disorder). »Мы обнаружили, что у людей с СДВГ почти в 4 раза ниже вероятность окончания средней школы, а вероятность получения впоследствии специального образования – ниже в 6 раз,» – говорит первый автор Holly Erskine. »Они значительно чаще теряют работу или находятся в статусе безработных. Анализ указывает на необходимость обеспечения родителей и системы образования ресурсами для поддержки таких детей». Соавтор James Scott отмечает, что упомянутые расстройства показывают ассоциацию с повышенным риском депрессии, наркологических расстройств и суицидов. У людей с СДВГ также повышен риск участия в дорожно-транспортных происшествиях, повлекших за собой физические травмы. Авторы подчеркивают комплексность взаимодействий неблагоприятных исходов и то, что они затрагивают самих лиц с СДВГ, их семьи, сообщество и даже следующее поколение. Недостаток образования и профессионального обучения нередко ведет к долгосрочной бедности, которая распространится и на возможное потомство, говорит Scott. При этом и СДВГ и расстройство поведения сейчас успешно лечатся, так что ранняя интервенция может предотвратить негативное развитие событий для детей с этими расстройствами. По современным данным, СДВГ поражает 5% детского населения, а расстройство поведения – 3%. Обзор опубликован в журнале Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Источник: ADHD linked to ‘lifelong trajectory of disadvantage’. — Internet (medicalxpress.com), 10.10.16. Оригинал см.: http://www.jaacap.com/article/S0890-8567(16)31157-1/abstract

— Три типа расстройства и истории взрослых с СДВГ
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) долгое время считался расстройством, встречающимся у детей. Но сейчас все больше взрослых пытаются найти объяснение »гиперактивности» в голове или избыточно сильной реакции на раздражители. Нидерландская газета AD публикует истории трех взрослых с синдромом дефицита внимания (attention deficit disorder). В статье отмечается, что в 2002 около 2.000 взрослых нидерландцев обратились к своим домашним врачам с жалобами на внимание, концентрацию и синдром гиперактивности. Десять лет спустя эта цифра выросла в 4 раза. И дело не в том, что возросла частота расстройства – его просто лучше научились распознавать. Национальное Центральное статистическое бюро исходит из того, что СДВГ страдает 3-4% взрослых нидерландцев, т.е. почти полмиллиона. При этом о своем диагнозе знают лишь 20% из них, хотя многие воспринимают диагноз как освобождение: »т.е. со мной что-то не так, отсюда и проблемы». Тогда можно принимать лекарства, которые преобразуют хаос в голове в порядок. Это, напр. консерта и риталин. Они на несколько часов снижают раздражительность в мозге и позволяют лучше сосредоточиться. В головах людей с СДВГ и СДВ (синдром дефицита внимания) происходит одно и то же: дефицит нейротрансмиттеров, напр., дофамина, осложняет для них поддержание внимания, затрудняет обзорное видение проблемы и контроль над импульсами. Отличия: люди с СДВГ гиперактивны, а люди с СДВ уходят в себя и грезят. СДВ бывает трех типов:

  • (1) синдром дефицита внимания. Таким людям трудно удержать внимание во время урока, работы или разговора. Этот тип встречается реже и выявляется позже, потому что его характеристики не так бросаются в глаза – эти люди повернуты внутрь себя.
  • (2) для этих людей нет проблем с концентрацией – им трудно усидеть на месте. Они вертятся, раскачиваются, у них беспокойные руки, и они принимают импульсивные решения.
  • (3) комбинированный тип: имеет все характеристики типов 1 и 2: гиперактивность и импульсивность в сочетании с дефицитом внимания.

Директор Центра СДВГ Cathelijne Wildervanck говорит, что подчас ее клиенты страдают не столько от самого расстройства, сколько от его последствий. »СДВГ нельзя заболеть – это то, с чем ты рожден. Если расстройство выявлено уже во взрослом возрасте, обнаруживается, что такой человек всю свою жизнь пытался вписаться, соответствовать ожиданиям других и никогда не думал о собственных потребностях». Источник: Drie types en verhalen van volwassenen met ADHD. — Internet (ggznieuws.nl), 23.08.16.

— Мозг детей реагирует на риталин не так, как мозг взрослых
Препарат риталин (метилфенидат), используемый при лечении СДВГ, воздействует на развивающийся мозг ребенка иначе, чем у взрослых. Риталин активизирует кровообращение в мозге ребенка, что является косвенной мерой для долгосрочного изменения уровня нейромедиатора дофамина. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного в Медицинском центре Амстердамского университета. Работа опубликована в JAMA Psychiatry. »Впервые были исследованы различия в воздействии риталина на мозг взрослых и детей,» – говорит рук. исследования проф. Liesbeth Reneman, которая специализируется на исследованиях воздействия лекарств на мозг. »Это исследование было необходимо, потому что риталин часто назначают детям, тогда как его воздействие на дофаминовую систему мозга исследуется прежде всего на взрослых лабораторных животных и людях, мозг которых – в отличие от мозга детей – уже большей частью завершил развитие». В ходе исследования ученые изучали не эффективность риталина, а его возможные долгосрочные воздействия на мозг. Было исследовано около 50 детей и 50 взрослых. Половина детей (10-12 лет) и половина взрослых (23-40 лет) получали плацебо, а другая половина – риталин. У всех участников был диагноз СДВГ, и никто из них ранее не использовал никаких лекарств для лечения этого состояния. Reneman: »Мы давали испытуемым лекарства на протяжении 4-х месяцев. Всем им было сделано МРТ в начале лечения и через неделю после его завершения с целью изучить реакцию дофаминовой системы. Организм расщепляет риталин в течение одного дня, т.е. если мы обнаруживаем отличия через неделю после окончания лечения, это говорит о долгосрочном изменении». Исследование показало, что в обеих группах препарат делал свое дело. Развивающийся мозг детей реагировал иначе, чем мозг взрослых. »Через неделю после прекращения приема риталина в мозге детей было повышено кровообращение; мы обнаружили повышенную активность дофаминовой системы. У взрослых не было различий между группой плацебо и группой риталина; не было их и у детей, получавших плацебо». Ученые отмечают, что они использовали косвенную меру, что количество исследуемых было невелико, а период лечения в 4 месяца – короток. В жизни многие пациенты получают риталин годами. Поэтому исследование будет продолжено. Источник: Hersenen kinderen reageren anders op Ritalin dan volwassenen. — Internet (nu.nl), 03.08.16. Оригинал см.: https://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2538518

— Неожиданное воздействие препарата для лечения СДВГ на здоровых
В отличие от ранее высказанных предположений, препарат атомоксетин, используемый для лечения СДВГ, воздействует на здоровый мозг совершенно иначе: он не стимулирует активность головного мозга, а подавляет ее. Об этом сообщили исследователи из Лейденского университета в публикации в Journal of Neuroscience. Известно, что когда человек находится в состоянии покоя, его мозг не отдыхает. Активность разных отделов мозга одновременно флуктуирует в соответствии с определенным паттерном. Рассказывает когнитивный психолог Rudy van den Brink: »Общие (сопряженные) флуктуации всех отделов мозга дают уникальную возможность заглянуть в организацию мозга человека в состоянии покоя. Долго время оставалось загадкой, что является причиной этих сопряженных флуктуаций и какие факторы на них влияют». Ученые решили посмотреть, влияют ли на активность мозга определенные вещества в условиях отсутствия внешних раздражителей. Для этого здоровым испытуемым дали препарат атомоксетин, используемый в лечении СДВГ. Потом испытуемые ложились в сканер и их просили смотреть на крестик на экране и ни о чем не думать. »Это привело их в состояние покоя, сопоставимое с дневными грезами,» – говорит van den Brink. Известно, что атомоксетин повышает уровни норадреналина и дофамина. Норадреналин способствует направленности внимания. Дофамин же воздействует на мотивацию. К удивлению ученых, принятый препарат сильно подавлял сопряженные флуктуации в мозге испытуемых, причем в каких-то отделах в большей, а в каких-то – в меньшей степени. Это приводило к дополнительному ограничению коммуникации норадреналина и дофамина между отделами мозга в период отдыха. Ранее это не было показано научными исследованиями. Ученых удивил исход исследования, учитывая изначальные предположения, что действие норадреналина и дофамина приведет к усилению сопряженных флуктуаций. Т.е. действие препарата зависит от текущего состояния мозга человека. Источник: Effect ADHD-medicijn op gezond persoon verrassend. — Internet (ggznieuws.nl), 02.08.16. Оригинал см.: http://www.jneurosci.org/content/36/30/7865.short

— Треть женщин с СДВГ страдают тревожными расстройствами, почти половина думали о суициде
Среди женщин с СДВГ значительно выше вероятность разных психических и физических проблем, по сравнению с женщинами без СДВГ. Об этом свидетельствуют результаты исследования, выполненного учеными Университета Торонто (Канада). »Среди женщин с СДВГ настораживающе высока оказалась распространенность психических расстройств: в какой-то момент жизни 46% из них серьезно рассматривали для себя возможность суицида, 36% страдали генерализованным тревожным расстройством, у 31% было большое депрессивное расстройство и у 39% — проблемное употребление ПАВ,» – говорит первый автор Esme Fuller-Thomson. »Эти уровни намного превышали аналогичные же позиции у женщин без СДВГ: по суицидальным мыслям и генерализованному тревожному расстройству – в 4 раза, и по большому депрессивному расстройству и злоупотреблению ПАВ – больше чем в 2 раза». В ходе исследования ученые изучили репрезентативную выборку из 3908 канадских женщин в возрасте 20-39 лет, 107 из которых сообщили о своем диагнозе СДВГ. Исследователей также удивили высокие уровни проблем с физическим здоровьем у женщин с СДВГ. »Более четверти (28%) из этих сравнительно молодых женщин говорили, что им мешают физические боли, тогда как среди сверстниц без СДВГ на подобные боли жалуются 9%. Среди женщин с СДВГ также чаще отмечалась бессонница (43,9% против 12,2%) и курение (41% против 22%),» – говорит соавтор Danielle A. Lewis. Исследователи указывают на необходимость тщательно отслеживать и заниматься лечением женщин с СДВГ. К сожалению, данное исследование не раскрывает причины уязвимости женщин с СДВГ; некоторые проблемы их психического здоровья могут быть связаны с низким уровнем доходов (37% против 13%). Работа опубликована в журнале Child. Оригинал см.: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cch.12380/abstract Источник: One-third of women with ADHD have anxiety disorders, almost half have considered suicide. — Internet (medicalxpress.com), 20.07.16.

— У взрослых симптомы СДВГ сильно различаются
У взрослых людей симптомы СДВГ сильно различаются. Как и причины расстройства. К такому выводу пришли ученые Неймегенского университета Jeanette Mostert и Martin Onnink, исследовавшие более 130 взрослых с СДВГ и 130 взрослых без СДВГ. По существующим оценкам, СДВГ присутствует почти у 3% взрослых. Как и в детском возрасте, СДВГ у взрослых выражается в проблемах с вниманием, в импульсивности и гиперактивности. В рамках исследования ученые сканировали мозг испытуемых (МРТ) и провели когнитивные тесты, которые показали многочисленные различия между пациентами в том, что им удается лучше, а что – хуже. »В обществе распространено представление о гипердиагностике СДВГ и, возможно, сканирование мозга поможет определить, у кого »настоящий» СДВГ, а у кого – нет,» – говорит Mostert. »Наше исследование показывает, что все не так просто, потому что различия между пациентами велики. Складывается впечатление, что у каждого свой собственный вариант СДВГ». В данном исследовании пациенты с СДВГ были поделены на подгруппы на основании показателей когнитивного функционирования. Ученые выделили три отчетливые подгруппы: (1) те, у кого были главным образом проблемы с вниманием; (2) группу с особо импульсивным реагированием и (3) группу с проблемами с рабочей памятью и вербальными функциями. Интересно, что такие же группы можно было заметить и у взрослых без СДВГ, но у них эти проблемы были менее выраженны. В числе прочего ученые посмотрели связи между клетками мозга, обеспечивающие передачу информации. Многие из этих проводящих путей выглядят иначе у людей с СДВГ. Возможно, это объясняет трудности с торможением импульсов. Возможно, это связано с миелином – белком, обеспечивающим быструю передачу сигнала. Необходимы дальнейшие исследования, которые покажут, так ли это. Если да, то для определенных категорий пациентов с СДВГ в будущем появится новая терапия. Информацию о диссертационных исследованиях см.: http://www.ru.nl/donders/graduate-school/past-phd-defenses/virtuele-map/thesis-defense-jeanette-mostert-(donders-series/, а также http://www.ru.nl/donders/graduate-school/past-phd-defenses/virtuele-map/thesis-defense-marten-onnink-(donders-series-228)/ Источник: Symptomen volwassenen met ADHD lopen sterk uiteen. — Internet (nu.nl), 07.06.16.

— Финское исследование показывает, что люди с СДВГ не получают достаточной поддержки
Erja Sandberg из Университета Хельсинки собрала и описала опыт финских семей с выраженным присутствием симптомов СДВГ. В исследовании приняли участие 200 семей. Они рассказали об опыте поддержки со стороны образовательных, социальных служб и органов здравоохранения. Как оказалось, таким семьям приходится долго ожидать помощи от государственных органов. »Семьи не имеют равных шансов на получение гарантированных государством услуг. Крайне редко семье везет встретить специалиста, который видит симптомы СДВГ и необходимость в мультидисциплинарной поддержке,» – говорит Sandberg. Так как СДВГ является семейным расстройством, важно определить потребность в поддержке для всей семьи. Этого, как выяснила автор, пока не происходит. Взрослым с симптомами СДВГ десятилетиями приходилось ожидать необходимой поддержки. Лица с высшим образованием лучше справлялись с задачей получения необходимых услуг, и у них были выше шансы на более удовлетворительное функционирование в финском обществе. В каждой 3-ей семье, участвовавшей в исследовании, был человек, исключенный из социальной жизни, или на грани исключения. Люди, исключенные из социальной жизни, сообщают о низкой самооценке, чувстве собственной малозначимости или даже неспособности функционировать в окружающем обществе. Социальное исключение – это порочный круг, из которого нет выхода при отсутствии поддержки, — говорят участники. Источник: People with ADHD don’t receive enough support, Finnish research suggest. — Internet (sciencedaily.com), 19.05.16.

— У некоторых СДВГ развивается во взрослом возрасте
Хорошо установлено, что СДВГ детского возраста может перейти во взрослый возраст, но новое исследование Королевского колледжа Лондона указывает на то, что у некоторых СДВГ возникает после детства. Ученые обнаружили, что почти 70% молодых взрослых с СДВГ в их исследовании ни в одном из детских обследований не соответствовали критериям этого расстройства. У взрослых с »поздним началом» СДВГ отмечались высокие уровни симптомов, поражения, а также прочие расстройства психического здоровья. Новые результаты, опубликованные в JAMA Psychiatry, могут иметь большое значение для понимания СДВГ, так как СДВГ с началом во взрослом возрасте может иметь иные причины, чем СДВГ с началом в детском возрасте. Данные исследования британской когорты подкрепляются данными исследований СДВГ у взрослых в других странах: напр. в данном выпуске журнала публикуется исследование из Бразилии о взрослых с СДВГ, не имевших этого расстройства в детстве. Ранее было опубликовано исследование, выполненное в Новой Зеландии. В качестве материала для исследования британские ученые использовали выборку из более 2200 британских близнецов из лонгитудинального близнецового исследования E-Risk. Симптомы СДВГ оценивались в возрасте 5, 7, 10 и 12 лет, и у молодых взрослых в возрасте 18 лет. В данном исследовании ученые также могли изучить генетическую основу СДВГ. Как оказалось взрослый СДВГ был в меньшей степени наследственно обусловлен, чем детский СДВГ, и наличие близнеца с детским СДВГ не означало повышенного риска развития СДВГ во взрослом возрасте. Первый автор Jessica Agnew-Blais отмечает, что »хотя СДВГ присутствует примерно у 4% взрослых, очень у немногих это расстройство диагностируется с последующим получением лечения». Сейчас ученых интересуют вопросы сходства и различий в СДВГ детского и взрослого возраста; как и почему возникает поздний СДВГ; какая терапия наиболее эффективна при СДВГ с поздним началом. Оригинал см.: http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522750 Источник: ADHD may emerge after childhood for some people. — Internet (sciencedaily.com), 18.05.16.

— Недиагностированный СДВГ может быть причиной проблем среди студентов
Студенческая жизнь беспокойна, переменчива и наполнена стрессом. У некоторых студентов отмечаются трудности концентрации, переменчивость в поведении, раздражительность или перепады настроения. Все это может быть признаками более серьезной проблемы – недиагностированного СДВГ. СДВГ является самым распространенным среди детей нейрологическим расстройством, и его симптомы нередко переходят в подростковый и взрослый возраст. СДВГ – это генетически обусловленное расстройство, говорит проф. Russel A. Barkley (Медицинский университет Северной Каролины). Он также является автором книги »Taking Charge of Adult ADHD». Примерно 65-75% случаев СДВГ являются результатом наследственности, а остальные возникают в связи с определенными событиями, которые влияют на развитие головного мозга. Есть дети, у которых расстройство не было диагностировано и, соответственно, не лечилось, и они, став взрослыми, испытывают многочисленные проблемы, говорит Barkley. »Взрослый СДВГ отмечается примерно у 3-5% взрослых. Это несколько меньше, чем у детей (7-8%), потому как у некоторых детей СДВГ с возрастом исчезает, или хотя бы его симптомы редуцируются», говорит Barkley. »У взрослых с нелеченным СДВГ повышены риски во многих сферах жизни, и не только во время учебы, но и потом во время работы». У 80% взрослых с СДВГ также присутствуют другие психические расстройства, напр. тревога, депрессия, расстройства обучения, антисоциальное личностное расстройство и употребление психоактивных веществ. Примерно у 50% выявляется два или более сопутствующих расстройств. Оригинал см.: http://www.ballstatedaily.com/ Также по теме см. : http://www.russellbarkley.org/factsheets/adhd-facts.pdf ; http://adhdlectures.com/ Источник: Niet gediagnosticeerde ADHD kan probleem zijn onder studenten. — Internet (ggznieuws.nl.), 24.02.16.

— У пожилых людей с СДВГ больше проблем со здоровьем
Пожилые люди с СДВГ чаще страдают хроническими болезнями легких и сердечно-сосудистой системы. Об этом свидетельствуют результаты диссертационного исследования психолога Evert Semeijn (Свободный университет Амстердама). Автор также показал, что в результате разочарований и неудовлетворенности у пожилых людей с СДВГ может развиться депрессия. »В социальном смысле жизнь людей с СДВГ протекает труднее. Они чаще вступают в тяжелые конфликты с окружающими, что вызывает у них большее количество депрессивных жалоб,» – говорит автор. То, что СДВГ бывает у пожилых, выяснилось совсем недавно, и на сегодняшний день объем знаний по этой теме очень невелик. Исследования на детях и молодых взрослых показывают, что СДВГ сочетается в т.ч. с курением, употреблением алкоголя и наркотиков и нестабильностью пищевого поведения. Чтобы посмотреть, каково влияние этих параметров образа жизни на пожилой возраст, Semeijn изучал, есть ли такие проблемы со здоровьем, которые встречаются у пожилых с СДВГ чаще, чем у их сверстников без СДВГ. Semeijn с коллегами воспользовались данными Амстердамского лонгитудинального исследования старения (Longitudinal Aging Study Amsterdam – LASA). »Результаты показывают наличие связи между количеством симптомов СДВГ и присутствием болезней сердца и сосудов, хронических болезней легких, а также ряда других хронических заболеваний,» – рассказывает Semeijn. »У пожилых людей с СДВГ также отмечается негативный образ своего здоровья. К нашему удивлению, эти связи не объясняются образом жизни». Дальнейший анализ результатов показал, что у людей с СДВГ чаще в анамнезе была болезнь сердца или инсульт и что они чаще принимают лекарства в связи с одним из упомянутых расстройств. Помимо физического здоровья, Semeijn исследовал также когнитивное функционирование пожилых людей с СДВГ. Предшествующие исследования на детях и взрослых с СДВГ указывают на то, что они часто испытывают проблемы с концентрацией и планированием. Также у них могут появиться проблемы с памятью. »У пожилых с СДВГ подобных проблем нет,» – говорит Semeijn. »Возможно, что в нашем исследовании оказались лишь сравнительно здоровые люди. Возможно, что пожилые люди с большим количеством симптомов СДВГ умерли в более молодом возрасте. Есть также некоторые указания на то, что у пожилых лиц с СДВГ раньше развивается деменция, а потому они не могли попасть в наше исследование». СДВГ часто выступает в сочетании с депрессией, в т.ч. у пожилых. Пока не очень ясно, почему это сочетание столь распространено. Semeijn показал в своей диссертации, что пожилые люди с СДВГ чаще оказываются участниками тяжелых конфликтов с окружающими, чем пожилые люди без СДВГ. Повышенный риск депрессий можно отчасти отнести на счет на большее число конфликтов, считает автор. С текстом диссертации можно ознакомиться в Сети (ориг. англ. »ADHD in older adults: Diagnosis, physical health and mental functioning»): http://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/53872 Источник: Ouderen met ADHD hebben slechtere gezondheid. — Internet (ggznieuws.nl.), 26.01.16.

— Первая фармакотерапия взрослым с СДВГ назначается домашними врачами
Взрослые в Нидерландах получают свое первой лекарство от СДВГ от домашнего врача, а дети – от психиатра. В 2014 более половины новых потребителей лекарств, используемых при СДВГ, оказались в возрасте старше 18 лет, тогда как бóльшая часть потребителей (56%) таких препаратов приходится на возраст до 18 лет. Об этом сообщает нидерландский Монитор назначений лекарств домашними врачами Института ответственного употребления лекарств в отчете за 2014 год. За последние 5 лет в Нидерландах количество потребителей лекарств для СДВГ выросло на треть и достигло примерно 200.000 человек. Недавно тревогу в этой связи подняло Нидерландское общество психиатрии (NVvP), потому что детям эти лекарства назначают без глубокого исследования, а студенты используют метилфенидат как нейростимулятор с целью улучшения результатов учебы. По данным упомянутого отчета, примерно по трети первых назначений препаратов для СДВГ приходится на домашних врачей и на психиатрию, и 7% — на педиатров. Институт ответственного употребления лекарств указывает на необходимость исследования группы поздно начинающих принимать эти лекарства: »Кто это? Люди с менее выраженными симптомами расстройства или же те, кто раньше их принимал, а потом бросил?». Источник: Eerste ADHD-medicatie volwassene komt van huisarts. — Internet (ggznieuws.nl.), 11.01.16.

— СДВГ бывает и в пожилом возрасте
Почти 3% нидерландцев в возрасте 60+ страдают СДВГ. У них это расстройство проявляется подавленным настроением, тревожностью и одиночеством. Научных исследований пожилых с СДВГ пока очень немного. Эта тема также недостаточно освещена в клинической практике. К такому выводу приходит в своем диссертационном исследовании Marieke Michielsen (Свободный университет Амстердама). СДВГ – это хроническое психиатрическое расстройство развития, которое встречается почти у 5% детей и 4% взрослых. У детей и молодых взрослых расстройство проявляется в ограничениях в различных сферах, напр., в социальной сфере, в учебе, отношениях с другими и работе. Взрослые с СДВГ чаще разведены и считают себя недостаточно реализованными в учебе и работе. Пожилые люди с СДВГ в возрасте 60+ чаще отличаются подавленным настроением и одиноким проживанием. »В нашем исследовании среди нидерландцев 60+ СДВГ было у 2,8%. Эти люди чаще страдают от одиночества, депрессивности и тревожности. Они чаще оказываются разведены, и у них более низкий уровень доходов. Большинство из них признают, что в пожилом возрасте СДВГ доставляет им меньше проблем, чем в более активном возрасте, когда от этого страдали семейная жизнь и работа». По мнению исследовательницы, в лечении таких пациентов соответственно больше внимания следует уделять одиночеству, депрессии и тревоге. Источник: ADHD komt ook voor op hogere leeftijd. — Internet (ggznieuws.nl), 16.11.15. Оригинал (на англ.) см.: http://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/53545

— Как связаны между собой детский и взрослый СДВГ
В этом 40-летнем по продолжительности исследовании почти не оказалось людей с диагнозом СДВГ и в детском, и во взрослом возрасте. Диагностика СДВГ у взрослых – дело нелегкое, особенно если клиницист ищет в анамнезе диагноз СДВГ в детском возрасте. Ученые из Новой Зеландии изучили 1037 лиц, рожденных в 1972-73 гг. (муж. – 53%; белые – 93%). Их психиатрическую оценку проводили каждые 2-3 года до достижения возраста 21 года, а затем – в возрасте 26, 32 и 38 лет. Наличие симптомов СДВГ у детей и взрослых подтвердили близкие им люди. Диагноз СДВГ (DSM-III) ставился в возрасте 15 лет и предполагал появление симптомов до достижения возраста 7 лет. Критериям СДВГ соответствовал 61 ребенок (6%). В возрасте 38 лет диагноз СДВГ основывался на опроснике из 27 пунктов, использующем 18 симптомов взрослого СДВГ (DSM-5). Этим критериям соответствовал 31 респондент (3%). Хотя 70% из диагностированных взрослых обращались за помощью в области психического здоровья и 48% в возрасте 21-28 лет получали психиатрические препараты, только 4 человека из них получали стимуляторы или атомоксин для лечения СДВГ. К возрасту 38 лет только 3 участника с детским СДВГ (5%) соответствовали критериям СДВГ для взрослых – они составили всего 10% от всех взрослых случаев. Интересно, что если среди детских случаев СДВГ 79% приходилось на мальчиков, во взрослой группе достоверных различий между полами не просматривалось. Взрослые с СДВГ сообщали о социальных, профессиональных и финансовых проблемах, обусловленных их неорганизованностью, недостаточным уровнем достижений, несчастными случаями и трудностями коммуникации в коллективе (они оказывались очень утомительными для других). В детских случаях СДВГ, по сравнению со взрослыми случаями, в 2 раза чаще встречаются поведенческие расстройства (59% против 31%). Во взрослых случаях не было ни повышенного полигенного риска, ни следов нейрокогнитивной дисфункции детского СДВГ, но 48% из них страдали аддикцией к алкоголю, конопле или другим наркотикам, и у 39% была табачная зависимость. По итогам 2015 года издание Journal Watch Psychiatry отнесло это исследование в десятку лучших с точки зрения пользы для практики. Комментарий эксперта: Эти данные указывают на то, что часто детский и взрослый СДВГ – это разные расстройства. Проблемы внимания, связанные с взрослым СДВГ, могут быть неспецифически связаны с зависимостью к ПАВ и с другими коморбидностями. Высокие уровни поражения у взрослых с СДВГ указывают на необходимость исследований, направленных на улучшение нашего понимания этой проблемы и ее лечение. Оригинал: http://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2015.14101266

).

Синдром гиперактивности — ЛабиринтМед медицинский центр Красноярск

Синдром дефицита внимания и гиперактивности


Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ) – это расстройство, проявляющееся в дошкольном или раннем школьном возрасте. Таким детям тяжело контролировать свое поведение и концентрировать внимание. Установлено, что от 3 до 5 процентов детей страдают СДВГ. Это значит, что в классе, состоящем из 25-30 детей, скорее всего хотя бы у одного будет СДВГ.

СДВГ был впервые описан доктором Генрихом Хоффманом в 1845 году. В 1902 году сэр Джордж Ф. Стилл опубликовал серию лекций, в которых описывалась группа импульсивных детей со значительными проблемами, связанными с генетической дисфункцией, а не с плохим воспитанием ребенка – детей, которым сегодня ставят диагноз СДВГ.

Ребенка с СДВГ ждут впереди трудные, но не непреодолимые задачи. Для того чтобы потенциал таких детей полностью реализовался, им нужны помощь, руководство и понимание родителей, школьных педагогов и системы образования.

В медицинском центре «ЛабиринтМед» практикуется комплексный подход к диагностике и лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Комплексное обследование включает:
— прием врача-психотерапевта;
— прием врача-невролога;
— сеанс медицинского психолога, коррекционая занятие дифектолога.
По результатам обследования назначается коррекционная программа с конкретными рекомендациями и назначается лечение. 

Записаться на прием к специалисту или пройти комплексное обследование по данной проблеме Вы можете по телефонам (391)235-00-15, 217-80-30 или через сайт в разделе Запись к врачу.


В данной статье Вы можете подробно ознакомиться с особенностями синдрома дефицита внимания и гиперактивность. 

Клиника
Основными симптомами СДВГ являются дефицит внимания, гиперактивность и импульсивность. Эти признаки появляются в очень раннем возрасте. Так как многие здоровые дети тоже имеют такие симптомы, но выраженные в меньшей степени, или вызванные другим расстройством, для ребенка важно тщательное обследование и соответствующий диагноз, поставленный высококвалифицированным специалистом.

Симптомы СДВГ проявляются в течение многих месяцев, обычно симптомы импульсивности и гиперактивности предшествуют симптомам нарушения внимания, которые могут не появляться в течение года и более. В разных социальных условиях проявляются разные симптомы, в зависимости от требований к самоконтролю ребенка в конкретной ситуации. Ребенок, который «не может сидеть спокойно» или который все разрушает, заметен в школе, а невнимательного мечтателя могут и не заметить. У импульсивного ребенка, который сначала делает, а потом думает, могут предположить «проблемы с дисциплиной», тогда как пассивного или медлительного ребенка могут посчитать просто не слишком мотивированным. Тем не менее, у обоих могут быть разные типы СДВГ. Все дети иногда беспокойны, иногда делают что-то не думая, иногда уплывают куда-то в мечтах. Когда гиперактивность, отвлекаемость, плохая концентрация внимания или импульсивность начинают влиять на успеваемость в школе, отношения с другими детьми или поведение дома, у ребенка можно заподозрить СДВГ. Так как в зависимости от социальных условий симптомы очень варьируются, поставить диагноз СДВГ очень непросто. Это особенно верно в тех случаях, когда первичным симптомом является дефицит внимания.

Различают три типа СДВГ. Существует тип с преобладанием гиперактивности/импульсивности (при этом признаки невнимательности незначительны), тип с преобладанием дефицита внимания (признаки гиперактивности/импульсивности незначительны; и смешанный тип (при котором проявляются и симптомы дефицита внимания и гиперактивности/импульсивности).

Гиперактивность / импульсивность

Гиперактивные дети, кажется, постоянно находятся в движении и на ногах. Они разрушают все вокруг, хватая и играя со всем, что попадается им на глаза, или беспрестанно разговаривают. Для них оказывается трудной задача сидеть спокойно за столом во время обеда и школьного урока, или спокойно общаться. Они извиваются и ерзают на стульях, или рыщут по комнате. Или вертят ступнями, все трогают, громко стучат карандашом. Гиперактивные подростки или взрослые чувствуют внутреннее беспокойство. Они часто рассказывают, что им нужно быть занятыми, и могут попытаться делать несколько дел одновременно.

Импульсивные дети не могут сдержать свою непосредственную реакцию или подумать перед тем, как что-то сделать. Они часто выпаливают неподходящие комментарии, безудержно проявляют свои эмоции и действуют, не учитывая последствий своего поведения. Их импульсивность мешает им дождаться чего-то желаемого или своей очереди в игре. Они могут отобрать игрушку у другого ребенка или ударить, если они расстроены. Даже подростки или взрослые импульсивно выбирают себе занятия, которые приносят пусть маленькую, но немедленную отдачу, вместо того, чтобы заняться делом, требующим больших усилий, но и дающим гораздо большее вознаграждение – правда, потом.

Некоторые признаки гиперактивности-импульсивности проявляются в том, что дети:

  • Чувствуют беспокойство, часто вертят руками и ногами или ерзают на стуле
  • Бегают, карабкаются и покидают свое место в ситуациях, когда нужно сидеть и тихо себя вести
  • Выкрикивают ответы до того, как целиком услышат вопрос
  • С трудом стоят в очереди или дожидаются своей очереди в игре

Невнимательность

Невнимательным детям тяжело сосредоточиться на чем-то одном, задание может их утомлять уже через несколько минут после его начала. Если они заняты чем-то действительно им нравящимся, у них нет проблем с концентрацией внимания. Но специально, сознательно сосредоточить внимание на организации и выполнении задания, на изучении чего-то нового – это им тяжело.

Выполнение домашнего задания особенно трудно для этих детей. Они забывают записать его или оставляют его в школе. Забывают принести учебник или приносят не тот. Если все-таки домашняя работа выполнена, она полна ошибок и помарок. Домашняя работа часто вызывает отчаяние и у ребенка, и у родителя.

Существуют такие критерии нарушения внимания:

  • Дети легко отвлекаются на не относящиеся к делу картины и звуки
  • Они не обращают внимание на детали и делают ошибки из-за своей беспечности
  • Редко внимательно и полностью следуют инструкциям, забывают или теряют такие вещи, как маленькие игрушки, карандаши, книжки и инструменты, необходимые для выполнения задания
  • Часто мечутся от одного незаконченного дела к другому

Дети с диагнозом СДВГ с нарушениями внимания редко имеют проблемы, вызванные гиперактивностью или импульсивностью, но имеют значительные трудности с концентрацией внимания. Они кажутся мечтательными, «отсутствующими», легко смущаются, двигаются медленно и вяло. Им трудно обрабатывать информацию так же быстро и четко, как это делают другие дети. Когда учитель дает устные или письменные указания, такому ребенку тяжело понять, что он или она должен делать, и они совершают много ошибок. Кроме того, такой ребенок может сидеть спокойно, хорошо себя вести и даже казаться погруженным в работу, однако он не уделяет ей достаточно внимания или не полностью понимает задание или указания.

У этих детей не возникает серьезных проблем с импульсивностью или гиперактивностью в классе, в школе или дома. Они лучше ладят с другими детьми, чем те, у кого более импульсивный и гиперактивный тип СДВГ. У них могут вообще не возникать социальные проблемы, характерные для смешанного типа СДВГ. Очень часто их проблемы со вниманием упускают из вида. А им так же нужна помощь, как и детям с другими формами СДВГ, у которых возникают более очевидные проблемы в классе.

Действительно ли это СДВГ?

Не каждый человек с чрезмерной гиперактивностью, невнимательностью или импульсивностью страдает СДВГ. Так как большинство людей иногда высказывают то, чего не хотели говорить, скачут от одного задания к другому, бывают дезорганизованными и забывчивыми, возникает вопрос: как специалисты определяют, имеет ли ребенок СДВГ или нет.

В связи с тем, что у каждого ребенка время от времени возникают такие проблемы, для постановки этого диагноза нужно, чтобы подобное поведение было неприемлемым для человека данного возраста. Диагностические стандарты также содержат специфические критерии, определяющие симптомы, которые указывают на СДВГ. Проблемы с поведением должны появиться в раннем детском возрасте, до 7 лет, и длиться как минимум 6 месяцев. Важнее всего то, что такое поведение должно действительно создавать тяжелые проблемы как минимум в двух областях жизни человека: в школе, на игровой площадке, дома, в группе людей, к которой он принадлежит, или в среде, где ему приходится общаться. Следовательно, если у человека есть такие симптомы, но они не разрушают его школьную жизнь и отношения с друзьями, то ему не будет поставлен диагноз СДВГ. Такой диагноз не поставят и ребенку, чрезмерно активному на игровой площадке, но не имеющему затруднений в других социальных условиях.

Чтобы определить, есть ли у ребенка СДВГ, психиатры принимают во внимание несколько решающих вопросов: чрезмерно ли его поведение, давно ли оно наблюдается, создает ли трудности в жизни? То есть, возникает ли такое поведение у ребенка чаще, чем у ровесников? Постоянна ли эта проблема или это ответ на временно возникшую ситуацию? Возникают такие проблемы с поведением в нескольких социальных условиях или только в каком-то определенном месте – на игровой площадке или в школе?

Диагностика

Некоторые родители замечают признаки невнимательности, гиперактивности и импульсивности у своего младенца задолго до того, как он пойдет в школу. Ребенок может терять интерес к игре и телевизионному шоу, или бесцельно носится туда-сюда, совершенно не слушая родителей. Но так как все дети развиваются по-разному и сильно различаются в свойствах личности, темпераменте и активности, то услышать мнение специалиста о том, насколько такое поведение приемлемо в данном возрасте, было бы полезно. Родители могут обратиться к педиатру, детскому психологу или психиатру, чтобы определить имеет ли их малыш синдром дефицита внимания и гиперактивности или, что чаще всего бывает в таком возрасте, это просто незрелость или необычайно кипучая энергия.

СДВГ может быть заподозрен родителями или воспитателем, или же может остаться незамеченным до тех пор, пока у ребенка не появятся проблемы в школе. В связи с тем, что СДВГ сильнее всего влияет на деятельность ребенка именно в школе, иногда учитель первым определяет, что ребенок гиперактивен или недостаточно внимателен, и может указать на это родителям и/или школьному психологу. Так как педагоги работают со многими детьми, они начинают понимать, как «среднестатистические» дети обычно ведут себя на уроках, требующих внимания и самоконтроля. Однако учителя иногда не замечают потребности детей, невнимательных и пассивных, к тому же тихих и сотрудничающих, таких как дети с невнимательной формой СДВГ.

Специалисты, которые могут поставить диагноз

Если СДВГ заподозрен, к кому может обратиться семья в первую очередь? К каким специалистам необходимо обратиться?

В идеале диагноз должен быть поставлен специалистом в области, связанной с СДВГ. Психиатры, педиатры, неврологи – вот специальности, наиболее часто занимающиеся дифференциальным диагнозом СДВГ.

Родители могут начать с обращения к педиатру. Некоторые педиатры могут поставить диагноз сами, но чаще они направляют родителей к подходящему психиатру, которого они знают и которому доверяют.

Психиатры – это врачи, специализирующиеся в диагностике и лечении детских психических расстройств. Психиатр может обеспечить лечение и назначение любых необходимых препаратов. Психологи также могут проводить коррекцию при СДВГ. Они могут помочь семье разработать способы борьбы с расстройством. Неврологи – врачи, лечащие заболевания центральной и периферической нервной системы, – также могут диагностировать СДВГ и назначить препараты. Но в отличие от психиатров и психологов, они не могут обеспечить лечение и коррекцию эмоциональных аспектов расстройства.

Главная задача специалиста – собрать информацию, исключающую другие возможные причины такого поведения ребенка. Вот возможные причины поведения, подобного СДВГ:

  • Внезапное изменение в жизни ребенка – смерть одного из родителей или бабушки, дедушки; развод родителей; потеря работы родителями
  • Недиагностированная эпилепсия
  • Отит, вызывающий нарушение слуха
  • Соматические заболевания, воздействующие на функции головного мозга
  • Обучение ниже уровня своих возможностей в связи с расстройством учебных навыков
  • Тревога или депрессия

В большинстве случаев оценивают социальную адаптацию и психическое здоровье ребенка. Ему дают тесты, позволяющие определить уровень интеллекта и школьных знаний, чтобы увидеть, есть ли у ребенка затруднения в обучении и по каким предметам возникают эти проблемы. 


После этого специалист создает общую картину поведения ребенка. Поведение, относящееся к какому типу СДВГ демонстрирует ребенок? Как часто? В каких ситуациях? Как давно оно у него появилось? Сколько тогда лет было ребенку? Являются ли проблемы с поведением хроническими и постоянными или они временны в связи с какой-то причиной? Насколько серьезно проблемы с поведением мешают дружбе ребенка, школьным делам, домашней жизни или участию в общественной деятельности? Есть ли у ребенка другие связанные с этим проблемы? Ответы на эти вопросы помогут определить: действительно гиперактивность, импульсивность и невнимательность ребенка значительны и существуют долгое время. Если это так, ребенку можно поставить диагноз СДВГ.

Правильный диагноз часто освобождает от путаницы, проясняя причины проблем ребенка, а это позволяет родителям и детям двигаться дальше, обладая более точной информацией о том, что именно нарушено и чем можно помочь. С того момента, когда диагноз расстройства поставлен, ребенок и семья могут начать получать педагогическую, медицинскую и эмоциональную помощь в необходимом им сочетании. Это может быть предоставление рекомендаций персоналу школы, подбор наиболее подходящего класса, выбор правильного препарата и помощь родителям в установлении и поддержании контроля над поведением их ребенка.

Каковы причины СДВГ

Один из самых первых вопросов, которые задают родители, — это «Почему? Что пошло не так?», «Это я виноват в том, что так получилось?» В настоящее время существует мало прямых доказательств того, что СДВГ может возникнуть только из-за неблагоприятных социальных факторов или неправильного воспитания детей. Наиболее обоснованные причины, как представляется, лежат в области нейробиологии и генетики. Это не означает, что факторы окружающей среды не влияют на серьезность заболевания, в частности, степень ущерба и страданий, нанесенных ребенку, может зависеть от них, но такие факторы не вызывают СДВГ сами по себе.

Родители должны сосредоточиться на будущем и искать лучшие возможные способы помочь их ребенку. Ученые изучают причины в попытках найти лучшие способы лечения, и, возможно, когда-нибудь даже способы предотвращения СДВГ. Они находят все больше доказательств того, что СДВГ не зависит от обстановки в семье, а вытекает из биологических причин. Зная это, можно снять тяжелый груз вины с родителей, которые могут обвинять себя в неправильном поведении ребенка.

За последние десятилетия ученые предложили несколько теорий возникновения СДВГ. Некоторые из этих теорий зашли в тупик, другие же приводят к новым направлениям исследования.

Факторы окружающей среды

Исследования показали, что существует возможная взаимосвязь между курением и употреблением алкоголя в течение беременности и вероятностью возникновения СДВГ. Во избежание этого лучше воздержаться от использования сигарет и алкоголя во время беременности.

Другой фактор окружающей среды, который может быть связан с повышенной вероятностью возникновения СДВГ, — это высокая концентрация свинца в организме детей раннего дошкольного возраста. С тех пор, как использование свинца в красках было запрещено, его можно найти только в старых зданиях, и воздействие токсических концентраций свинца не является сейчас такой доминирующей причиной СДВГ, как когда-то. Дети, живущие в старых домах, где свинец содержится в водопроводной системе и поверхностях со свинцовыми красками, которые были впоследствии перекрашены, представляют собой группу риска.

Травма головного мозга

Одна из первых теорий утверждала, что нарушения внимания обусловлены травмой головного мозга. У некоторых детей, перенесших несчастные случаи, приведшие к травме головного мозга, могут проявляться некоторые признаки поведения, характерного для СДВГ. Но было обнаружено, что только небольшой процент детей с СДВГ перенесли черепно-мозговую травму.

Наследственность

СДВГ часто присутствует у нескольких членов семьи, следовательно, вероятны генетические причины. Исследования показывают, что 25% близких родственников детей с СДВГ также имеют этот синдром, тогда как в общей совокупности этот показатель составляет примерно 5%. Большинство исследований близнецов в настоящее время показали, что наследственность сильно влияет на появление этого расстройства.
Ученые продолжают изучать влияние генетики на СДВГ и определяют гены, ответственные за склонность человека к СДВГ

Лечение СДВГ 

Каждая семья хочет знать, какое лечение будет наиболее эффективным для их ребенка. На этот вопрос каждой семье должен ответить их лечащий врач.
Результаты исследования показали, что комбинированное лечение и оказалось наиболее эффективным. Дополнительным преимуществом комбинированного лечения явилось то, что таким детям успешно проводилось лечение более маленькими дозами препаратов по сравнению с группой, получавшей только медикаментозное лечение.

Какое лечение должен получать мой ребенок?

Ни один тип лечения не может считаться универсальным для каждого ребенка с СДВГ. Иногда у ребенка могут появиться нежелательные побочные эффекты, и это может сделать применение медикаментозной терапии неприемлемым. А если ребенок помимо СДВГ также страдает тревогой или депрессией, то совмещение медикаментозного лечения и психотерапии является самым лучшим вариантом. Потребности ребенка и личная история болезни должны тщательно учитываться.

Что важно помнить о лекарственных препаратах для лечения СДВГ

• Лекарства для лечения СДВГ помогают многим детям концентрироваться и быть более успешными в школе, дома или на игровой площадке. Возможность избежать отрицательных переживаний может действительно помочь детям в будущем не впадать в алкогольную или наркотическую зависимость и справиться с другими эмоциональными проблемами.

• Около 80 процентов детей, которым необходимо медикаментозное лечение СДВГ, продолжают принимать препараты в подростковом возрасте. Более 50 процентов нуждаются в препарате, будучи уже взрослыми.

Семья и ребенок с СДВГ

Медикаментозная терапия может помочь ребенку в его повседневной жизни. Ему будет легче контролировать некоторые проблемы поведения, приводящие к трудностям в отношениях с родителями и братьями/сестрами. Но для того, чтобы снять накопившиеся за долгий срок отчаяние, привычку обвинять и гнев, нужно время. Обоим родителям и детям может понадобиться специализированная помощь, чтобы овладеть методами управления поведения ребенка. В таких случаях психиатры и психотерапевты могут консультировать семью и ребенка, помогая им развивать новые навыки, подходы и способы общения друг с другом. Во время индивидуальных бесед психотерапевт помогает детям с СДВГ учиться повышать свою самооценку. Кроме того, психотерапевт может помочь им найти сильные стороны и опираться на них, справляться с повседневными проблемами и контролировать внимание и агрессию. Иногда психологическое консультирование необходимо только ребенку. Но чаще – в связи с тем, что расстройство ребенка воздействует на все семью в целом, – всем ее членам нужна помощь. Психотерапевт помогает семье в поиске наиболее подходящих способов справиться с разрушительным поведением ребенка, и предлагает новые варианты. Если ребенок маленький, психотерапевт работает в основном с родителями, обучая их справляться с ребенком и совершенствовать его поведение.

Существуют разные способы воздействия. Имея информацию о различных методах воздействия, семье легче выбрать нужного психотерапевта.

Психотерапия направлена на то, чтобы помочь людям с СДВГ любить и принимать себя такими, какие они есть, несмотря на расстройство. Она не работает с симптомами или причинами расстройства. Во время психотерапии пациенты разговаривают с врачом о грустных мыслях и чувствах, выявляют саморазрушающие виды поведения и ищут альтернативные пути управления своими эмоциями. Во время разговора психотерапевт пытается помочь им понять, как они могут измениться, или как лучше справиться со своим расстройством.

Психологическая коррекция помогает людям развить более эффективные способы работы с безотлагательными проблемами. Она, скорее, помогает ребенку менять свой образ мыслей и психологически адаптироваться, нежели понимать свои чувства и действия, – и, таким образом, может изменить поведение ребенка. Поддержка может выражаться в практической помощи, такой как помощь в выполнении домашнего задания или на занятиях в школе, или в разрешении эмоционально напряженных ситуаций. Или же поддержка может заключаться в самоконтроле поведения, самопоощрении и вознаграждении себя за поступки, совершенные желаемым образом – скажем, если человек справился с гневом или подумал, прежде чем что-то сделать.

Обучение навыкам общения также может помочь детям освоить новую форму поведения. Обучая навыкам общения, врач обсуждает и моделирует подходящее поведение, что важно для развития и сохранения отношений с другими людьми в таких ситуациях, как ожидание своей очереди, необходимость делиться игрушками, просьба о помощи или правильная реакция на дразнилки. Впоследствии детям предоставляется попытка попрактиковаться в этих навыках. Например, ребенок может учиться читать выражения лица и тон голоса других людей, чтобы ответить им правильно. Обучение навыкам общения помогает ребенку найти лучшие способы игры или взаимодействия с другими детьми.

Группы поддержки помогают родителям связываться с другими людьми, имеющими подобные проблемы и беспокоящимися о своих детях, страдающих СДВГ. Члены групп поддержки регулярно собираются (например, ежемесячно), чтобы послушать лекции специалистов по СДВГ, поделиться разочарованиями и успехами, получить направление к квалифицированным специалистам и информацию об их работе. Их сила заключается в количестве, и, делясь опытом с другими людьми, имеющими подобные проблемы, они узнают то, чего бы они никогда не смогли узнать, оставаясь в одиночестве.


Обучение родительским навыкам, которое проводится психотерапевтами, предлагает родителям методы и приемы управления поведением их ребенка. Один из таких методов – это использование почетных знаков или системы баллов для немедленной оценки хорошего поведения или работы. Другой метод – это использование «тайм-аута» или изоляции ребенка на стуле или в спальне, когда он становится слишком непослушным или выходит из-под контроля. Во время «тайм-аутов» ребенок удален от взбудораживающей ситуации и какое-то время тихо сидит в одиночестве, чтобы успокоиться. Родителям также иногда советуют ежедневно проводить с ребенком время, занимаясь чем-то приятным и расслабляющим. В это время, проведенное вместе с ребенком, родитель ищет благоприятные возможности, чтобы отметить и указать, что ребенок делает хорошо, и похвалить его или ее за успехи и способности.

Система поощрений и взысканий может быть эффективным методом изменения поведения ребенка. Родители (или учитель) выявляют несколько хороших способов поведения, которые они хотят поощрять в ребенке (например, попросить игрушку, а не хватать ее, или выполнить целиком простое задание). Ребенку прямо говорится, что он должен сделать, чтобы получить вознаграждение. Ребенок получает вознаграждение, когда показывает желаемое поведение, и умеренно наказывается, когда не делает этого. Поощрение может быть маленьким – например, ребенку за особые заслуги выдается почетный знак – но это должно быть нечто желанное, чтобы ребенку хотелось это заработать. В наказание можно снять почетные знак или предоставить короткий «тайм–аута». Цель в том, чтобы со временем научить ребенка контролировать свое поведение и выбирать наиболее желаемый способ поведения. Этот метод хорошо работает со всеми детьми, хотя дети, страдающие СДВГ, могут нуждаться в дополнительном, более частом поощрении.

К тому же родители могут обучиться создавать для детей ситуации, в которых они могут добиться успеха. Это, например, может быть случай, когда родители разрешают принимать участие в игре только одному или двум партнерам, чтобы их ребенок не мог перевозбудиться. Или, когда у ребенка возникают проблемы с завершением заданий, они должны научиться помогать своему ребенку, разбивать большое задание на несколько маленьких и вознаграждать ребенка за окончание каждой маленькой части. Независимо от того, какими конкретно методами родители воздействуют на поведение своего ребенка, некоторые общие принципы будут полезны для большинства детей с СДВГ. Эти принципы требуют более часто и даже немедленно реагировать на поступки ребенка (это относится и к поощрению, и к наказанию), заранее принимать необходимые меры, чтобы предотвратить потенциально проблемные ситуации, более внимательно присматривать за детьми и воодушевлять их в ситуациях, когда им неинтересно или скучно.

Родители могут также научиться использовать методы управления стрессом, такие как медитация, методы релаксации и упражнения, чтобы им было легче справиться с ситуациями, когда ничего не получается, и более спокойно реагировать на поведение своих детей.

Несколько простых способов воздействия на поведение

Дети, страдающие СДВГ, могут нуждаться в организационной помощи. Таким образом, необходимо:

Расписание. Организуйте одинаковый распорядок на каждый день с момента пробуждения до отхода ко сну. В расписании должно отводиться время на домашние задания и игры (в том числе прогулки на открытом воздухе и домашние занятия вроде компьютерных игр). Повесьте это расписание на дверце холодильника или на стенде на кухне. Если в расписание нужно внести изменения, внесите их как можно раньше.

Приведите в порядок все предметы первой необходимости. Для всего должно быть выделено свое место, и все должно храниться на своих местах. Это относится к одежде, рюкзакам и школьным принадлежностям.

Необходимо использовать дневники для контроля выполнения домашних заданий. Подчеркните важность записи заданий и наличия дома всех необходимых книг.
Детям с СДВГ нужна последовательная система правил, понятных и неукоснительных. Если дети выполняют эти правила, давайте им маленькие вознаграждения. Детей с СДВГ часто критикуют, и они уже ждут критики. Старайтесь найти примеры хорошего поведения вашего ребенка и похвалите за него.

Ваш ребенок с СДВГ и школа

Вы лучший защитник для своего ребенка. Чтобы стать хорошим защитником своего ребенка, изучите как можно больше информации об СДВГ, о том, как это расстройство воздействует на вашего ребенка дома, в школе и в общественной жизни.

Если симптомы СДВГ появились у ребенка уже в раннем возрасте, он был обследован, ему был поставлен диагноз и проведено лечение по коррекции поведения, назначена медикаментозная терапия или комбинация обоих методов, то при поступлении ребенка в школу известите об этом его учителей. Тогда они будут лучше подготовлены и смогут оказать ребенку помощь при вступлении в этот новый мир вдали от дома.

Никогда не забывайте принципиальное правило: лучший защитник вашего ребенка – это вы сами.

Ваш подросток с СДВГ

Ваш ребенок с СДВГ успешно добрался до конца начальной школы и начинает учебу в средних, а затем и в старших классах. Хотя вашего ребенка периодически обследовали в течение этих лет, сейчас самое время заново полностью обследовать состояние его здоровья.

Подростковые годы требуют напряжения сил от большинства детей; для ребенка с СДВГ эти годы вдвойне затруднительны. Со всеми юношескими проблемами – давлением со стороны одноклассников, боязнью неудачи, как в школе, так и в общении, низким уровнем самооценки – ребенку с СДВГ справиться труднее. Желание быть независимым, попытки пробовать новое и запретное – алкоголь, наркотики, секс — могут привести к непредвиденным последствиям. Правила поведения, которым до сих пор по большей части следовали, теперь отброшены. Родители могут расходиться друг с другом во мнениях о том, как справиться с поведением подростка.

Сейчас – больше чем когда-либо – эти правила должны быть четкими и простыми для понимания. Общение между подростками и родителями может помочь подростку понять причины возникновения каждого правила. Когда правило установлено, должно быть ясно, почему оно установлено. Иногда полезно иметь таблицу – ее, как правило, вешают на кухне – в которой перечислены как все правила поведения дома, так и все правила поведения вне дома (в обществе и в школе). Другая таблица может содержать список работ по дому с оставленным для отметки о выполнении местом.

Когда правила нарушаются – а это так и будет – реагировать на такое неподобающее поведение нужно как можно более спокойно и невозмутимо. Используйте наказание экономно. «Тайм–ауты» работают даже с подростками. Импульсивность и горячий темперамент часто сопутствуют СДВГ. Короткое время, проведенное в одиночестве, действительно может помочь.

Так как подростки проводят много времени вне дома, со временем могут появиться требования разрешить возвращаться позднее и брать машину. Прислушивайтесь к просьбам вашего ребенка, объясняйте свою точку зрения по этим вопросам и внимательно относитесь к их мнению, и попытайтесь договориться. Общение, ведение переговоров и компромисс должны оказаться полезными.

Синдром дефицита внимания и гиперактивность у взрослых

Нарушения, связанные с дефицитом внимания и гиперактивностью, как широко известно, – это детское расстройство, затрагивающее примерно 3-5% детей. Гораздо менее известно, что многие дети, имеющие СДВГ, с большой вероятностью сохранят его и когда повзрослеют. В последние годы были проведены несколько исследований, которые показали, что от 30 до 70 процентов детей, страдающих СДВГ, продолжают проявлять симптомы и во взрослом возрасте.

Первые исследования взрослых, у которых в детстве не был диагностирован СДВГ, но во взрослом возрасте наблюдались его симптомы, были проведены в конце 70-х годов докторами Paul Wender, Frederick Reimherr, и David Wood. У этих взрослых пациентов, которые имеют подобную симптоматику, был ретроспективно диагностирован СДВГ, после того, как исследователи провели собеседование с их родителями. Исследователи разработали клинические критерии для диагностирования СДВГ у взрослых, которые объединяют прошлую историю СДВГ с текущими свидетельствами проявления СДВГ.

Обычно взрослые с СДВГ не отдают себе отчета в том, что у них есть подобное расстройство, – они зачастую просто чувствуют, что им трудно организоваться, уделить внимание работе, вовремя появиться к назначенной встрече. Ежедневные обязанности просыпаться, одеваться и готовиться к выполнению дневной работы, необходимость прибыть вовремя на рабочее место и сохранять производительность на работе могут оказаться серьезным испытанием для взрослых, страдающих СДВГ.

Диагностика СДВГ у взрослых

Постановка диагноза у взрослых с СДВГ оказывается непростым делом. Во многих случаях, когда ребенку поставлен диагноз такого расстройства, родитель может почувствовать, что у него (или у нее) есть те же симптомы, которые проявляются у ребенка, и впервые в жизни начинает понимать некоторые свои особенности, которые создавали ему проблемы в течение многих лет – рассеянность, импульсивность, неусидчивость. Другие взрослые обращаются за профессиональной помощью от депрессии и тревоги, и обнаруживают, что основная причина некоторых эмоциональных проблем – это СДВГ. У них может прослеживаться целая цепочка школьных проблем или проблем с работой. Зачастую они оказываются участниками частых автомобильных аварий.

Чтобы поставить диагноз СДВГ, у взрослого пациента должны иметься начавшиеся в детстве, устойчивые и сохраняющиеся сейчас симптомы. Точность постановки диагноза СДВГ у взрослых имеет особую важность, и этот диагноз должен ставиться клиницистом с опытом в области нарушений внимания. Для постановки точного диагноза потребуются история поведения пациента в детстве, а также собеседование с его спутниками жизни, родителями, близкими друзьями и другими людьми, находящимися в близком общении. Должны быть также проведены обследование его физического состояния и психологические тесты. Данное расстройство может сопровождаться другими болезненными состояниями, такими как специфические трудности в обучении, тревожность и аффективные расстройства.

Лечение СДВГ у взрослых

Медикаментозное лечение. Как и в случае с детьми, если взрослые пациенты принимают лекарства от СДВГ, они часто начинают с приема психостимуляторов. Антидепрессанты рассматриваются в качестве препаратов второй линии для лечения СДВГ у взрослых.
При назначении препаратов взрослым пациентам нужно принимать во внимание особые обстоятельства. Взрослым пациентам могут понадобиться меньшие дозы лекарственных препаратов на килограмм веса. Лекарственные препараты могут иметь более продолжительный период полураспада во взрослом организме. Взрослые пациенты могут также принимать другие препараты в связи с другими соматическими заболеваниями: сахарным диабетом или гипертонией. Зачастую взрослые пациенты могут также принимать медицинские препараты от тревожности или депрессии. Все эти переменные параметры должны приниматься во внимание до того момента, когда выписываются медикаментозные средства.

Обучение и психотерапия. Хотя медикаментозное лечение может принести требуемую помощь, человек может добиться успеха и сам. Для того, чтобы помочь ему в его борьбе, может оказаться полезной как «психообучение», так и индивидуальная психотерапия. Профессиональный тренер может помочь взрослому пациенту, страдающему СДВГ, в том, как организовать свою жизнь, пользуясь «шпаргалками» – большими календарями, расположенными везде, где их можно увидеть с утра, ежедневниками, списками, памятными заметками, а также специальными местами, отведенными для ключей, счетов и документов в повседневной жизни. Задания могут подразделяться на части так, чтобы окончание каждой части могло принести ощущение удовлетворенности. Самое главное, взрослые, страдающие СД

СДВГ. Вечные прокрастинаторы, лгуны и неряхи / Хабр

Предупреждение: данная статья написана не квалифицированным врачом-психиатром, а пациентом с тяжелой потологией, который с призрачными шансами на успех пытается преодолеть свой недуг.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Нас 5-10% (в зависимости от региона). У большинства из нас после выравнивания гормонального фона в постпубертатный период патология становится менее выраженной. В этом случае нас отличает неряшливость, прокрастинация, шумность, безалаберность и непунктуальность. Мы отвратительные работники, если выбранное нами дело требует системного подхода и длительной концентрации. Вообще-то, честно говоря, почти любое дело требует системного подхода и концентрации. Даже маркетинг и продажи в 21 веке это десятки методик и сотни талмудов. Ну, а программирование, инженерное дело — это вообще не для нас. Продажи и коммуникации — это те сферы, где мы обычно оседаем. Мы быстры и болтливы, к тому же часто очень эмпатичны, поэтому кажемся сами себе менеджерами-суперменами в сравнению с остальными увальнями. Но штука в том, что в этой сфере занято много некомпетентных идиотов. В России нас спасает повальный непрофессионализм и дичайшая некомпетентность серой массы работников этой сферы.

Ах да, еще мы убеждены, что мы не серая масса. Наш мозг имеет встроенный механизм, блокирующий восприятие того лютого хаоса, который сопровождает нас в любом деле. И чем выраженней патология, тем брутальнее те когнитивные искажения, которые сопровождают наше мышление. Кстати, на первой встрече мы часто умеем произвести впечатление. Но для любого лида будет очень полезным навыком научится распознавать таких, как я. Не нужно будет ждать полуночи, чтобы карета превратилась в тыкву. До полуночи мы успеем облажаться трижды.

Мы всегда кажемся себе ох… ыми Суперменами. Мне 33 года, у меня тяжелая патология, и в моем случае она не стала легче. Мой мир бардак и сплошная прокрастинация. В моем домашнем кабинете не просто беспорядок. Я уверен, здесь интенсивно образуются новые формы жизни. Я не в состоянии организовать порядок на своем рабочем столе, но живу с чувством того, что я Мессия, тот единственный, кто знает как организовать жизнь всего человечества. В самом прямом смысле. Не помогает даже осознание того факта, что у подобных пациентов невероятно завышена самооценка, и в среднем мы глупее людей без СДВГ, в силу того, что наш мозг никогда не решал сложных объемных задач, требующих длительной концентрации. А именно решение таких задач развивает интеллект взрослого человека. Весь интернет на русском и английском замусорен статьями об СДВГ, написанными выросшими СДВГ-шниками, где обязательно приведены 100500 достоинств мышления СДВГ-пациента. Да и вообще интернет изрядно замусорен именно нами. Оставить тысячу комментариев, не прочтя саму статью — это наш типичный кейс.

Честно говоря, я давно ничего не комментирую и не вещаю. Потому что большинство комментариев какая-то дичь бесконечно тупых людей. Я отучил себя плюсовать к ним еще и мою собственную глупость. Сначала я хватал себя за руку и останавливал вопросом: “Какова моя компетентность в данном вопросе? Является ли мое мнение самым компетентным среди всех читателей?”. Ответ на этот вопрос ВСЕГДА снимал необходимость комментировать что-либо.

Большинство моих товарищей тоже гиперактивные. Нам легче понимать друг друга и делиться между собой планами наших космических предприятий и свершений. Все эти свершения отличает одна особенность — они всегда находятся в скором будущем. Никогда в прошлом или настоящем. Мы неплохие лжецы, потому что врем все время с раннего детства. Но со временем окружающие нас люди замечают эту ложь и перестают нам верить. Но самим себе нам удается лгать на протяжении всей нашей жизни.

Любую дурную привычку мы превращаем в тяжелую зависимость. Сигареты, травка, сладкое, бургеры и порно. Особенно порно. Но кому угодно мы будем доказывать, что никакой зависимости у нас нет и на спор мы можем бросить курить, залипать на порно, поглощать сахар хоть прямо сейчас. И действительно можем на следующие пять минут.

Наука не знает точной причины СДВГ. Вероятно это связано с регуляцией дофамина, метаболизмом и еще какими-то факторами. Строго говоря, можно выделить несколько типов СДВГ, а в исключительных случаях гиперактивность и/или импульсивность может не сопровождаться дефицитом внимания. Я получил свой недуг по наследству. Моя мать невероятно импульсивна. Но ее импульсивность выражена в том, что, получив какое-либо задание или поставив цель, она немедленно и не откладывая ни минуты, приступает к ее исполнению, не останавливаясь, пока задача не будет выполнена. Редкий случай. Мне не так повезло. У меня классический тип расстройства.

Атипичный случай гиперактивности можно наблюдать у Илона Маска. Полная и искренняя неадекватность в оценке размера задачи и сроков ее исполнения — типичный кейс. Срывать дедлайны — это тоже наше. Но у Маска нетипичность в том, что в своем классическом виде гиперактивность — это про то, как пациент начинает, но НЕ завершает десять дел разом. А Маск умеет дожимать все начатые дела. Вообще у нормального человека выделяется гормон стресса, если его мозг фиксирует незавершенное дело. А я могу перемыть гору посуды, но когда остаются только ножи и вилки, бросить их недомытыми, потому что достало. Нормальный человек, находясь в минуте от завершения, даже из последних сил домоет их, ведь дофаминовое подкрепление так близко, а выделение кортизола из-за оставленных в мойке грязных вилок не даст расслабиться. Для меня это не проблема.

Кроме того, нетипичность Маска в том, что он, похоже, психопат и обладает сниженной или отсутствующей эмпатией. Потому что вообще-то мы чаще всего обладаем очень сильно выраженной эмпатией. В моем случае это супер-эмпатия. Я сочувствую и сопереживаю даже психопату, хотя большинство людей не в состоянии вообще понять его внутренний мир. А соприкоснувшись с ним, воспринимают как монстра, в котором нет ничего человеческого.

Еще у нас может обнаруживаться состояние гиперфокуса. Это удивительная для гиперактивных фаза, во время которой мы достигаем фантастической концентрации, практически недоступной нормальным людям. Многие гиперактивные никогда не находят того занятия, которое способно вызвать состояние гиперфокуса. А это могло бы стать их спасительной гаванью. Призвание, в котором разгильдяи и вечные дилетанты могли бы стать настоящими профи. Я знаю эту сферу деятельности для себя. И при моей патологии состояние гиперфокуса не сравнимо даже с воздействием [Роскомнадзор]. Я пироман. Огонь полностью подчиняет себе мое сознание. Нет, я бы не мог быть инженером пиротехником. В этой профессии до фазы огня нужно сделать тысячу расчетов и ничего не напутать. Это не про меня. Но стоит мне зажечь горелку или дугу электросварки, и я могу очнутся лишь через 14 часов, осознав, что рот мой — Сахара, я ничего не ел, а спину и запястье ломит так, что мне не сдвинуться с места и нужно звать на помощь, потому что я не могу сползти со скамейки. Но мои амбиции простираются далеко за горизонт профессии сталевара или сварщика. А ведь я был бы самым скиловым и самым счастливым сварщиком на свете, если бы не отравляющее все желание быть мессией.

Мои попытки найти хорошего психиатра в России оказались безуспешны. Компетентные не брались за мой случай, предпочитая работать лишь с детьми. Вторые несли пургу про то, что такого заболевания нет, и нужно просто быть повнимательнее, сосредоточиться, бросить курить… СДВГ придумали американские врачи-убийцы, чтобы подсаживать на наркотики здоровых людей… волосы дыбом, и это не единичное мнение. К сожалению, лечить меня вызывались лишь психиатры, сами страдавшие СДВГ, которые и себе-то не могли помочь. Они чесали всякую ахинею о достоинствах гиперактивности, приводя себя в пример. Первичную консультацию, хотя тоже так себе, я получил лишь в Израиле. И черт, это недешево.

Кстати мой совет родителям, которые подозревают СДВГ у ребенка — найдите способ эмигрировать. Любые методики без препаратов, строго запрещенных в России, не дадут и 5% эфективности. За все эти штучки “ограничьте сахар”, занимайтесь по методу Х, и применяйте методику Y, вы заплатите высокую цену в старости, когда будете наблюдать в какой кромешный хаос ваше чадо превратило свою жизнь.

Нас воспринимают как беспросветных разгильдяев. Но как пьянство и распущенность отличается от алкоголизма, так СДВГ отличается от разгильдяйства. (т.е. почти никак). Однако дело в том, что мои шкафы были забиты книгами о том, как перестать прокрастинировать и начать эффективно работать, книгами о том, как думать медленно, решать быстро, и о том как научится концентрироваться. Но мне не хватало концентрации даже чтобы дочитать их, не говоря уже о формировании новых привычек.

Эту статью заставили меня написать два фактора. Первый — мой приятель. Он технарь, специалист по компьютерной безопасности, умница и обладатель незаурядного интеллекта. Его старшая дочь страдает выраженной формой СДВГ. Врач сообщил ему, что позже это пройдет, а пока посоветовал давать успокоительные. От его совета меня охватывает гнев и безудержная ярость. Будучи импульсивным, я бы огрел этого врача вазой, если бы присутствовал при этом. Давать такому ребенку успокоительное — значит погубить его жизнь и похоронить его интеллект. Таким детям в нормальных странах назначают препараты на основе [Роскомнадзор] или [Роскомнадзор]. Здесь же полоумные гуру-психиатры рассказывают о врачах убийцах и вреде [Роскомнадзор], предлагая какое-то шаманство и гомеопатию. Другие просто, не моргнув, советуют успокоительные.

Меня часто спрашивают, почему я не завожу детей. А услышав ответ, что я не готов, и еще не считаю себя компетентным в этом непростом деле, заливают о том, что мол, так никогда не будешь готов. Наши предки, бабушки и дедушки, а так же родители рожали и в более суровых условиях, ничего. Справлялись.

Одно из проявлений эффекта Даннинга-Крюгера не в том, что неуч не осознает всего масштаба проблемы, а в том что он не осознает само наличие проблемы. Потому что наши предки НЕ СПРАВЛЯЛИСЬ. Из поколения в поколение, веками и тысячелетиями не справлялись, плодя тупиц, злодеев и уродов. И этой толпой калек, глупцов и негодяев мы шли сквозь тьму нашей истории, освещая свой путь пылающим в наших глазах безумием, прокладывая маршрут безответственностью.

5% таких как я. Еще 5% психопатов. До 2% людей с БАР, >2% людей с пограничным расстройством… Статистика беспощадна, а список психических расстройств в МКБ-10 очень длинный. Большинство этих расстройств обнаруживаются с раннего детства. И от квалификации родителей зависит, будет недуг компенсированной особенностью, или превратиться со временем в непрекращающийся кошмар. Шанс, что у вашего ребенка не будет ничего из этого списка не так уж велик. Хотеть ребенка, качать его на руках и водить его в дом пионеров не достаточно. Нужно быть готовым любить и отдать всего себя, все свое время психопату, который никогда не испытает к вам ни любви не благодарности. Или научить жить обормота, который не то, что учиться толком, даже порядок в комнате поддерживать не способен.

Есть и вторая причина того, что я пишу эту статью и начинаю публиковать на своей странице в форме блога мини-отчеты. Я предложил нашей небольшой команде фанатов VR фильмов запилить студию коммерческого видео по производству презентаций в очках виртуальной реальности. Такая студия вполне могла бы добывать средства на те небольшие нф-фильмы по моим сценариям, которые всем нам так хочется реализовать. Ибо гранты и бюджеты выделяют на всякую дрянь о том, как очеловечиваются роботы, вместо того, чтобы пилить прекрасные фантазии о том, как искусственный интеллект вместо уничтожения человеков мог бы помочь стать лучше слабым, глупым, психам, аутистам и таким, как я. Ребята написали приложение для удаленного управления контентом, а творческая команда готова взять на себя реализацию проектов. Но мой челлендж — стать CEO компании.

Мои колени свинцовые от страха. Я начинал миллион дел в своей жизни и каждое провалил. Бухгалтерия, продажи, организация — то, к чему мне лучше не прикасаться. СДВГ-шник завалит любое из этих дел. А все сразу с гарантией! Но у меня есть научное знание и стремление стать мессией. Мой план: начать делать этот мир лучше, начав со своего рабочего стола. И мне важно публично отчитываться о каждом этапе. Мы, СДВГ-шники, терпеть не можем внешний контроль. Но на первом этапе он просто необходим. К тому же, когда знаешь, что твой мозг полон кривых зеркал, хорошо бы опереться на того, кто видит тропу без галлюцинаций и искажений. Что касается ребят, они все прекрасно плавают, и им видимо просто по приколу смотреть, как я учусь ходить по воде. Жестокий дедовский способ научить ребенка плавать. И мои чувства подсказывают, что способ дурацкий и неэффективный. Но я уже в воде. И могу только пойти ко дну под их задорные шутки или оттолкнуться и пойти по воде.

СДВГ — лечение, консультации, помощь. Эмпатия

Оценка распространенности СДВГ в настоящее время затруднительна в связи с вариабельностью диагностического инструментария в разных странах (в США это DSM-IV, в России и Европе — МКБ-10, а скоро будет МКБ-11). Имеющиеся на сегодняшний день данные указывают, что распространенность СДВГ достигает 4—13% в США, 9—18% в Германии, 3—10% в Италии, 1—13% в Китае и до 15—28% в России (Москва и Московская область).

Рассмотрим, как СДВГ проявляется с ранних лет и на протяжении жизни. Ребенок непоседлив, неусидчив, чрезвычайно импульсивен и не может эти импульсы сдерживать. Ему необходимо постоянно двигаться. Как следствие — нарушение поведения дома, в детском саду и школе, трудности адаптации, школьная неуспеваемость, конфликты с преподавателями и сверстниками.

К подростковому возрасту повышенная двигательная активность в большинстве случаев исчезает, а импульсивность и дефицит внимания сохраняются. По результатам исследования Н.Н. Заваденко, поведенческие нарушения сохраняются почти у 70% подростков и 50% взрослых, имевших в детстве диагноз СДВГ. Примечательно и половое соотношение: среди мальчиков 7—12 лет признаки синдрома диагностируются в 2—3 раза чаще, чем среди девочек, у подростков это соотношение уже составляет 1:1, у людей 20—25 лет — 1:2 с преобладанием девушек.

СДВГ как диагноз существует уже немало времени, однако в нашей стране его ставят не так часто: еще встречаются специалисты (среди них есть даже психиатры), которые вовсе отрицают существование подобного расстройства. Это приводит к тому, что дети не получают своевременной адекватной помощи и, достигнув взрослого возраста, имеют уровень жизни намного ниже того, который могли бы иметь, будь им вовремя поставлен диагноз и начато лечение.

В России диагноз СДВГ, поставленный взрослому человеку — явление исключительное. Как видно из вышеизложенного, это человек (чаще всего женщина), имеющий проблемы с вниманием, что приводит к проблемам в интеллектуальной деятельности. Человек плохо контролирует свое поведение, непоследователен в действиях и принятых решениях. Возрастает вероятность проблем с учебой в высшем учебном заведении (в результате чего человек имеет низкий образовательный уровень) и с последующим трудоустройством. Импульсивность, слабые способности к планированию и предсказанию последствий могут привести к ранним и нежелательным беременностям и/или наличию алкогольной либо наркотической зависимости. Мы получаем практически готовый портрет человека неблагополучного, но заявлять, что «у нас полстраны таких» так же неуместно, как говорить про скитающегося по улицам больного шизофренией, которому не оказали адекватную медицинскую помощь, что «он сам себе выбрал такую жизнь». Распространенность заболевания скорее характеризует особенности организации медицинской помощи, нежели чем его нормативность.

Разумеется, степень выраженности СДВГ, так же, как и многих других расстройств, варьируется от «крайних» случаев неблагополучия, до более легких, так называемых «смазанных» форм. Человек может и закончить высшее учебное заведение, и на работу устроиться, но все равно испытывает трудности: ему сложно планировать свои действия, укладываться в сроки, он постоянно попадает в разные нелепые ситуации из-за своей якобы недальновидности, брак не ладится и т.п.

Лечение СДВГ


При наличии определенной степени осознанности такой человек может обратиться за помощью к психотерапевтам, но и здесь возможны варианты — кому-то подберут надлежащий подход, а кто-то десятилетиями будет рисовать мандалы в надежде на то, что беды и неприятности отступят, стоит только «раскрыть свою внутреннюю Богиню». Мы ничего не имеем против рисования мандал и раскрытия разных сторон своей личности, однако считаем, что любое воздействие, избранное специалистом, должно быть адекватно для проблемы обратившегося за помощью и эффективно в его конкретном случае. В ситуации с СДВГ одной только психотерапии иногда бывает недостаточно и может потребоваться фармакологическая поддержка. Но установить, какая именно и в каком объеме, сможет только врач-психиатр.

Чем мы можем помочь?

Если Вы обнаружили у себя некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае, стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного приема, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн), которая не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, Вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населённом пункте вы не находились.

В нашей клинике, рядом с ВАО Москвы, в Реутове, работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

Психологические особенности детей с СДВГ (синдромом дефицита внимания и гиперактивности) | Презентация на тему:

Слайд 1

Особенности психического развития детей с СДВГ Долинина Анна Васильевна, педагог-психолог ГБОУ Школы №2120 города Москвы Д1

Слайд 2

неврологическо -поведенческое расстройство развития (дисфункция ЦНС, преимущественно ретикулярной формации ГМ), начинающееся в детском возрасте и проявляющееся такими симптомами , как трудности концентрации и поддержания внимания, нарушениями обучения и памяти , гиперактивность и плохо управляемая импульсивность , а также сложностями обработки экзогенной и эндогенной информации и стимулов. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) –

Слайд 3

Впервые упоминание о гиперактивных детях появилось в специальной литературе 150 лет назад в трудах немецкого врача Йогана Хоффмана . В 1902 г. стала изучаться связь между поведением ребёнка и функциями его мозга после эпидемии энцефалита. В 1938 г. доктор Левин пришёл к выводу, что причиной тяжёлых форм двигательного беспокойства является органическое поражение мозга . В англо-американской литературе в 1970 е годы уже чётко звучит определение «минимальная мозговая дисфункция». Учёными физиологами и психиатрами предлагается рассматривать ММД со стороны органических и функциональных нарушений и употреблять термины «легкая детская энцефалопатия», «легкое повреждение мозга» В 1968 году появился ещё один термин: « гипердинамический синдром детского возраста». Термин был принят в МКБ и скоро ему на смену пришли другие: «синдром нарушения внимания», «нарушение активности и внимания» и, наконец, «синдром дефицита внимания с гиперактивностью » Из истории вопроса

Слайд 4

Согласно DSM-IV выделяют 3 варианта течения синдрома дефицит а в нимания / г иперактивности в зависимости от преобладающих клинических симптомов : — синдром , сочетающий дефицит внимания и гиперактивность ; — синдром дефицита внимания без гиперактивности ; — синдром гиперактивности без дефицита внимания , так называемый синдром резидуального типа . Классификация

Слайд 5

Невнимательность — это неспособность удерживать и концентрировать внимание в течение определенного отрезка времени, так как произвольное внимание организуется лобными долями и требует определенной личностной зрелости. Гиперактивность ребенок не способен удерживать внимание на деталях не в состоянии вслушиваться в обращенную к нему речь не умеет доводить выполняемую работу до конца не в состоянии усвоить и придерживаться правил, предлагаемых инструкцией стараются избегать заданий, требующих длительного умственного напряжения часто отвлекаются на посторонние стимулы постоянно все забывают Критерии синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Слайд 6

Импульсивность — н еспособность оттормозить свои непосредственные побуждения . Такие дети часто действуют , не подумав , не умеют подчиняться правилам , ждать . У них часто меняется настроение . Начинает отвечать, не дослушав вопроса; Не способен дождаться своей очереди, часто вмешивается, перебивает; Плохо сосредотачивает внимание; Не может дождаться вознаграждения; Не может контролировать и регулировать свои действия. Поведение слабо управляемо правилами; При выполнении заданий ведёт себя по-разному и показывает очень разные результаты.

Слайд 7

Импульсивность Характерной чертой умственной деятельности гиперактивных детей является цикличность . При этом мозг продуктивно работает 5-15 минут , а затем 3-7 минут накапливает энергию для следующего цикла . В этот момент ребенок « выпадает » и не слышит учителя , может совершить какие-либо действия и не помнить об этом . Чтобы оставаться в сознании , таким детям нужно постоянно держать свой вестибулярный аппарат в активности – вертеть головой , двигаться , крутиться . Если голова и тело будут неподвижны , то у такого ребенка снижается уровень активности мозга .

Слайд 8

Психологические особенности детей с СДВГ Цикличность познавательной деятельности Расстройства памяти Нарушения внимания Повышенная переключаемость Гипервозбудимость Импульсивность Нарушения речи Нарушения социальной адаптации

Слайд 9

СДВГ рассматривается как последствие различных по возникновению и патогенезу локальных повреждений, недоразвития или дисфункции различных отделов коры головного мозга, выражающиеся в дисгармоничном развитии познавательных функций, к которым относятся произвольные функции внимания, мышления, письма, чтения и памяти. Многие дети с диагнозом СДВГ имеют нарушения в развитии речи и трудности в формировании навыков чтения , письма и счёта. Включение в обучение игровых ситуаций –способ стимуляции ребёнка к более успешному освоению знаний. Нарушения в познавательной сфере

Слайд 10

Внимание Память Слабо развито именно произвольное внимание, нарушены такие свойства внимания как: Устойчивость Слабо выраженная концентрация Не развито распределение Страдает переключаемость Низкий уровень объёма Высоко развита отвлекаемость Память страдает не меньше, так как напрямую зависит от внимания. Словесно-логическая, так как внимание рассеянно, то связать воедино мысли и слова, для такого ребёнка проблематично. Произвольная. Долговременная.

Слайд 11

Ребёнок является источником постоянного беспокойства для окружающих так как вмешивается в чужие разговоры и деятельность, берёт чужие вещи, часто ведёт себя совершенно непредсказуемо, избыточно реагирует на внешние раздражители (реакция не соответствует ситуации). Такие дети с трудом адаптируются в коллективе, их отчётливое стремление к лидерству не имеет под собой фактического подкрепления. В силу своей нетерпеливости и импульсивности, они часто вступают в конфликты со сверстниками и учителями, что усугубляет имеющиеся нарушения в обучении. Ребёнок также не способен предвидеть последствия своего поведения, не признаёт авторитетов, что может приводить к антиобщественным поступкам. (Более 80% криминального контингента составляют люди с СДВГ). Особенно часто асоциальное поведение наблюдается в подростковом возрасте (наркотики, раннее курение и т.п ), возрастает риск формирования стойких нарушений поведения и агрессивность. Эмоционально-волевая сфера

Слайд 12

1. Медикаментозная терапия 2. Психолого-педагогическая коррекция. Эти два метода используются параллельно. Очень часто невозможно добиться положительной и устойчивой динамики в преодолении СДВГ с помощью только психолого-педагогических методов. ПРОГНОЗ заболевания относительно благоприятен, так как у значительной части детей симптомы исчезают в подростковом возрасте. Однако в 30% случаев проявление синдрома дефицита внимания может наблюдаться и у взрослых. Методы и приемы, помогающие преодолеть СДВГ

Слайд 13

Организация жизни в семье Основные ошибки Основные правила Недостаток эмоционально-го внимания. Недостаток твёрдости и контроля в воспитании. Неумение воспитывать в детях навыки управления гневом. Нельзя считать своего ребёнка ущербным. Рамки и ограничения должны существовать обязательно, но должны быть разумными. Необходимо соотносить требования к ребёнку с его способность ю их выполнить.

Слайд 14

Социализация ребёнка 1 этап 2 этап Я слушаю. Я слышу. Я выполняю. Социализация гиперактивного ребенка. Ребёнок не должен перевозбуждаться и переутомляться. Неразумно ограничивать двигательную активность – это создаст эмоциональное напряжение.

Слайд 15

Правила для нормальной социализации. Не стоит водить ребёнка в многолюдные шумные места. Обращайте внимание на то, с кем играет ваш ребёнок и как на него влияют друзья. Организуя рабочий день ребёнка, предусматривайте время для отдыха и расслабления. Оберегая от эмоционального переутомления, необходимо добиваться утомления физического.

Слайд 16

Правила социализации детей с СДВГ Всегда будьте снисходительны к вашему ребёнку, учитывайте его особенности, в спорных случаях любую ситуацию трактуйте в пользу ребёнка, дайте ему понять, что вы на его стороне. Научите ребёнка управлять собой и своими эмоциями. Приучайте малыша к пассивным играм. Научите малыша расслабляться. Не забывайте говорить малышу, как сильно вы его любите.

Слайд 17

Спасибо за внимание!

Медико-педагогический Центр – МЕДСИ

О причинах.
Относится ли дислексия к наследственным расстройствам? Может ли она развиться у обычного ребенка? Если да, что может послужить причиной – физические или психологические травмы?

В настоящее время ученые так и не пришли к единому мнению, что считать основной причиной дислексии. В зарубежной литературе часто можно встретить статьи, описывающие дислексию, как наследственное расстройство, указание на наличие гена дислексии. Отечественные специалисты призывают к грамотному пониманию механизмов чтения и письма, указывая, что при выполнении этих процессов задействованы все отделы головного мозга, а говорить об одном или нескольких генах, влияющих на процесс овладения чтением нецелесообразно. И именно нарушение функций или недоразвитие определенных участков коры головного мозга оказывает влияние на сложности процесса обучения.

Многие исследователи, изучающие проблему дислексии у детей, отмечают наличие в анамнезе воздействия патологических биологических факторов. Осложнения во время беременности, трудности протекания родовой деятельности, неблагоприятные влияния на ребенка после его рождения (черепно-мозговые травмы, детские инфекционные заболевания, наркоз и т. д.) оказывают значительное влияние на созревание и функционирование центральной нервной системы ребенка.

К социальным факторам развития дислексии можно отнести дефицит речевого общения, синдром «госпитализма», педагогическую запущенность, билингвизм, раннее начало обучения грамоте и высокий темп обучения без учета индивидуальных особенностей ребенка.

О сигналах у дошкольников.
По каким признакам родитель может заподозрить у ребенка дислексию (поведение, реакции, движения, специальные тесты и проч.)?

Не все родители придают значение трудностям при обучении младших школьников, считая своих детей неспособными либо ленивыми. Возраст шести-восьми лет – это период, когда сложности в овладении чтением и письмом хорошо видны: сложности при автоматизировании чтения, плохое понимание и запоминание прочитанного, угадывающее чтение, неудержание строки в тетради, несформированность образа букв, фонематические ошибки, пропуски букв в слове или дописывание лишних элементов букв либо слогов в слове, пропуск знаков препинания и т.д.

По ряду симптомов, родители детей дошкольного возраста могут определить, что их дети находятся в группе риска по дисграфии и дислексии: трудности при составлении рассказа по картинкам, бедность словарного запаса, наличие аграмматизмов в речи, низкий уровень фонематического слуха, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), трудности при установлении отношений последовательности, например, времен года или дней недели, плохо ориентируется в заданиях, где нужно обозначить право-лево.

Об ошибках школьников.
Какие самые распространенные ошибки можно найти в рабочих тетрадях школьников с дислексией? Можно по почерку определить, что у ребенка дисграфия (вид дислексии)? Какие типичные ошибки делает ребенок с дислексией?

Дисграфия характеризуется типичными и повторяющимися ошибками в процессе письма. Эти ошибки не связаны с незнанием правил орфографии. В тетрадях у детей с дисграфией можно заметить следующие трудности: неразборчивость подчерка, сложности удержания строки, пропуск, замена, добавление букв, искаженное воспроизведение букв, наличие аграмматизмов, слитное написание предлогов с другими частями речи, зеркальное отображение букв и т. д.

О диагностике.
Существуют ли способы диагностики, с помощью которых можно увидеть физиологические особенности головного мозга дислексиков?

Для исследования наличия либо отсутствия дислексии желательно пройти диагностику у нескольких специалистов: невролога, логопеда, нейропсихолога.

Ахутиной Т. В. и Иншаковой О. Б. была разработана нейропсихологическая диагностика обследования чтения и письма младших русскоговорящих школьников. Данная методика позволяет специалистам комплексно оценить сложности в овладении навыками чтения у младших школьников, обучающихся в общеобразовательных школах, позволяет получить количественные и качественные характеристики исследуемых у детей психических функций, оценить психологические механизмы, лежащие в основе нарушения чтения у детей.

Сложности обучения (особенно дислексия) активно изучается разным типом специалистов по всему миру, каждый день мы читаем про новые теории и исследования, многие ученые сейчас в поисках технологий для физиологической диагностики. Например, в этом году Шведы выпустили инструмент для выявления детей в зоне риска дислексии, который состоит из пары камер, отслеживающих поведение и положение глаз во время чтения, и алгоритма на основе искусственного интеллекта. Метод основан на теории и огромном количестве данных, но как и другие технологии, это доказано и недоступно для пользователей кириллицей. «Ассоциация» нацелена на инициацию и развитие исследований в области дислексии и сложности обучения у русскоговорящих учеников. Мы работаем над тем, чтобы в ближайшем будущем в СНГ были разработаны новые техники диагностики и коррекции дислексии.

О слабых сторонах дислексии.
Можно ли считать, что ребенок или взрослый с дислексией, не может в чем-то достичь таких же результатов, как «обычный человек» – без особенностей нейлогического развития.

Очень сложно понять, что подразумевает под собой понятие «обычный человек». Люди с дислексией это обычные люди. Да, у них есть трудности при овладении чтением и письмом, но это не означает, что они не могут добиться в жизни поставленных задач. Для достижения многих целей наиболее значимыми оказываются мотивация и целеустремленность. Обычно те, кому легко что-то дается, меньше прилагают сил для достижения целей, а люди, которым это сложнее – проявляют больше терпения, усердия, настойчивости.

О преимуществах дислексиков.
Какие есть сильные стороны человека с дислексией? На что делать ставку при выборе будущей профессии для ребенка? Где его ждет больший успех?

При выборе профессии желательно пройти профориентационный тест, с помощью которого можно совместно со специалистом проанализировать какие есть способности, интересы у подростка, изучить владеет ли он профессионально важными качествами относительно выбранной профессии. Понимание причин возникновения дислексии (которое может дать комплексная диагностика, включающая нейропсихологическое тестирование), а не наличие самой дислексии, поможет грамотно оценить первопричину трудностей и возможные факторы риска в будущей профессии.

О том, что должны знать родители ребенка-дислексика.
Какие ошибки часто допускают родители таких детей? Что стоит предпринять мамам и папам, когда они выясняют, что у ребенка дислексия (краткая инструкция).

Заметив признаки дислексии желательно обратиться за консультацией к неврологу, логопеду, нейропсихологу. Важно помнить, что сама по себе дислексия не исчезает и чем раньше родители обратятся за помощью к специалистам, тем быстрее и легче будет скорректировать наличие трудностей. Важно соблюдать оптимальный режим нагрузок и отдыха с учетом индивидуальных особенностей детей. Организовать развивающие занятия и в домашних условиях.

О прогнозах.
Можно ли говорить о полном выздоровлении ребенка или это состояние поддается только коррекции?

Дислексия у детей поддается корректировке. Важно при этом понимать, какой именно вид дислексии корректируется. Необходимо знать индивидуальную первопричину возникновения нарушения процесса чтения и письма. Этот вопрос лучше обсудить во время диагностики со специалистом.

Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у взрослых — Симптомы и причины

Обзор

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности у взрослых (СДВГ) — это расстройство психического здоровья, которое включает в себя сочетание постоянных проблем, таких как трудности с вниманием, гиперактивность и импульсивное поведение. Взрослый ADHD может привести к нестабильным отношениям, плохой работе или учебе, низкой самооценке и другим проблемам.

Хотя это называется взрослым СДВГ , симптомы начинаются в раннем детстве и продолжаются во взрослой жизни.В некоторых случаях СДВГ не распознается или не диагностируется, пока человек не станет взрослым. Взрослые ADHD симптомы могут быть не такими четкими, как ADHD симптомы у детей. У взрослых гиперактивность может уменьшаться, но борьба с импульсивностью, беспокойством и трудностями в обращении внимания может продолжаться.

Лечение для взрослых ADHD аналогично лечению для детей ADHD . Лечение ADHD для взрослых включает в себя лекарства, психологическое консультирование (психотерапию) и лечение любых психических состояний, которые возникают вместе с ADHD .

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Некоторые люди с СДВГ имеют меньше симптомов с возрастом, но у некоторых взрослых по-прежнему наблюдаются серьезные симптомы, мешающие повседневному функционированию. У взрослых основными характеристиками ADHD могут быть трудности с вниманием, импульсивность и беспокойство. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Многие взрослые с СДВГ не знают, что у них он есть — они просто знают, что повседневные задачи могут быть проблемой.Взрослым с СДВГ может быть трудно сосредоточиться и расставить приоритеты, что приводит к пропуску сроков и забытым встречам или социальным планам. Неспособность контролировать импульсы может варьироваться от нетерпеливого ожидания в очереди или вождения в пробке до перепадов настроения и вспышек гнева.

Взрослый СДВГ Симптомы могут включать:

  • Импульсивность
  • Дезорганизация и проблемы с расстановкой приоритетов
  • Плохие навыки управления временем
  • Проблемы с сосредоточением на задаче
  • Проблемы с многозадачностью
  • Чрезмерная активность или беспокойство
  • Плохое планирование
  • Низкая терпимость к разочарованию
  • Частые перепады настроения
  • Проблемы с выполнением и выполнением заданий
  • Горячий нрав
  • Проблемы, связанные со стрессом

Какое типичное поведение и что такое СДВГ?

Практически каждый в какой-то момент своей жизни имеет некоторые симптомы, похожие на СДВГ .Если ваши трудности возникли недавно или возникали лишь изредка в прошлом, вероятно, у вас нет ADHD . СДВГ диагностируется только тогда, когда симптомы достаточно серьезны, чтобы вызвать постоянные проблемы в более чем одной области вашей жизни. Эти стойкие и разрушительные симптомы можно проследить до раннего детства.

Диагностика СДВГ у взрослых может быть трудной, потому что некоторые симптомы СДВГ похожи на симптомы, вызванные другими состояниями, такими как тревожность или расстройства настроения.И многие взрослые с СДВГ также имеют по крайней мере еще одно психическое заболевание, такое как депрессия или тревога.

Когда обращаться к врачу

Если какой-либо из перечисленных выше симптомов постоянно нарушает вашу жизнь, поговорите со своим врачом о том, есть ли у вас СДВГ .

Специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и контролировать лечение СДВГ . Найдите поставщика, который имеет подготовку и опыт ухода за взрослыми с СДВГ .

Причины

Хотя точная причина СДВГ не ясна, исследования продолжаются. Факторы, которые могут быть задействованы в развитии СДВГ , включают:

  • Генетика. ADHD может передаваться в семьях, и исследования показывают, что гены могут играть роль.
  • Окружающая среда. Определенные факторы окружающей среды также могут увеличить риск, например воздействие свинца в детстве.
  • Проблемы при разработке. Проблемы с центральной нервной системой в ключевые моменты развития могут иметь значение.

Факторы риска

Риск СДВГ может увеличиться, если:

  • У вас есть кровные родственники, такие как родитель или брат или сестра, с СДВГ или другим психическим расстройством
  • Ваша мать курила, употребляла алкоголь или наркотики во время беременности
  • В детстве вы подвергались воздействию токсинов из окружающей среды, таких как свинец, который в основном содержится в краске и трубах в старых зданиях.
  • Вы родились недоношенными

Осложнения

ADHD может усложнить вам жизнь. ADHD был связан с:

  • Плохая успеваемость в учебе или работе
  • Безработица
  • Финансовые проблемы
  • Беда с законом
  • Злоупотребление алкоголем или другими веществами
  • Частые автомобильные аварии и другие аварии
  • Нестабильные отношения
  • Плохое физическое и психическое здоровье
  • Плохая самооценка
  • Попытки самоубийства

Сосуществующие состояния

Хотя ADHD не вызывает других психологических проблем или проблем развития, вместе с ADHD часто возникают и другие расстройства, которые затрудняют лечение.К ним относятся:

  • Расстройства настроения. Многие взрослые с СДВГ также страдают депрессией, биполярным расстройством или другим расстройством настроения. Хотя проблемы с настроением не обязательно связаны непосредственно с ADHD , повторяющиеся неудачи и разочарования из-за ADHD могут усугубить депрессию.
  • Тревожные расстройства. Тревожные расстройства довольно часто встречаются у взрослых с СДВГ . Тревожные расстройства могут вызывать непреодолимое беспокойство, нервозность и другие симптомы.Беспокойство может усугубиться проблемами и неудачами, вызванными СДВГ .
  • Другие психические расстройства. Взрослые с СДВГ подвержены повышенному риску других психических расстройств, таких как расстройства личности, прерывистое взрывное расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
  • Нарушения обучаемости. Взрослые с СДВГ могут набрать меньше баллов на академическом тестировании, чем можно было бы ожидать с учетом их возраста, интеллекта и образования.Нарушения обучаемости могут включать проблемы с пониманием и общением.

профилей личности взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) | BMC Psychiatry

  • 1.

    Кесслер Р.К., Адлер Л., Баркли Р., Бидерман Дж., Коннерс К.К., Демлер О. и др. Распространенность и корреляты СДВГ у взрослых в Соединенных Штатах: результаты репликации Национального исследования коморбидности. Am J Psychiatry. 2006. 163 (4): 716–23.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2.

    Миллер CJ, Миллер SR, Ньюкорн JH, Гальперин JM. Характеристики личности, связанные со стойким СДВГ в позднем подростковом возрасте. J Abnorm Child Psychol. 2008. 36 (2): 165–73.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 3.

    May B, Bos J. Личностные характеристики взрослых с СДВГ, оцененные с помощью клинического многоосного инвентаря Millon-II: данные о четырех различных подтипах. J Pers Assess. 2000. 75 (2): 237–48.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 4.

    Jacob CP, Romanos J, Dempfle A, Heine M, Windemuth-Kieselbach C, Kruse A, et al. Сопутствующие заболевания синдрома дефицита внимания / гиперактивности у взрослых с акцентом на личностные черты и связанные с ними расстройства в специализированном центре. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2007. 257 (6): 309–17.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 5.

    Cloninger CR, Svrakic DM, Przybeck TR. Психобиологическая модель темперамента и характера.Arch Gen Psychiatry. 1993. 50 (12): 975–90.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 6.

    Андо Дж., Сузуки А., Ямагата С., Кидзима Н., Маэкава Х., Оно Й и др. Генетическая и экологическая структура темперамента и характера Клонингера. J Pers Disord. 2004. 18 (4): 379–93.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Stallings MC, Hewitt JK, Cloninger CR, Heath AC, Eaves LJ.Генетическая и экологическая структура опросника трехмерной личности: три или четыре измерения темперамента? J Pers Soc Psychol. 1996. 70 (1): 127–40.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 8.

    Cloninger CR, редактор. Генетика и психобиология семифакторной модели личности. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая пресса; 1998.

    Google ученый

  • 9.

    Instanes JT, Haavik J, Halmoy A: Личностные черты и сопутствующие заболевания у взрослых с СДВГ. J Atten Disord. 2013. DOI: 10.1177 / 1087054713511986.

  • 10.

    Purper-Ouakil D, Cortese S, Wohl M, Aubron V, Orejarena S, Michel G, et al. Параметры темперамента и характера, связанные с клиническими характеристиками и результатами лечения мальчиков с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. Компр Психиатрия. 2010. 51 (3): 286–92.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 11.

    Cho SC, Hwang JW, Lyoo IK, Yoo HJ, Kin BN, Kim JW. Паттерны темперамента и характера в клинической выборке корейских детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Психиатрия Clin Neurosci. 2008. 62 (2): 160–6.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Тиллман Р., Геллер Б., Крэйни Дж. Л., Болхофнер К., Уильямс М., Цимерман Б. и др. Факторы темперамента и характера в фенотипе препубертатного и раннего подросткового биполярного расстройства по сравнению с гиперактивным и нормальным контролем с дефицитом внимания.J Child Adolesc Psychopharmacol. 2003. 13 (4): 531–43.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 13.

    Salgado CA, Bau CH, Grevet EH, Fischer AG, Victor MM, Kalil KL, et al. Невнимательность и гиперактивность СДВГ связаны с разными личностными профилями. Психопатология. 2009. 42 (2): 108–12.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 14.

    Дауни К.К., Стелсон Ф.В., Померло, О.Ф., Джордани Б.Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых: профили психологических тестов в клинической популяции. J Nerv Ment Dis. 1997. 185 (1): 32–8.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Lynn DE, Lubke G, Yang M, McCracken JT, Mcgough JJ, Ishii J, et al. Профиль темперамента и характера и ген рецептора допамина D4 при СДВГ. Am J Psychiatry. 2005. 162 (5): 906–13.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 16.

    Anckarsater H, Stahlberg O, Larson T, Hakansson C, Jutblad SB, Niklasson L, et al. Влияние СДВГ и расстройств аутистического спектра на темперамент, характер и развитие личности. Am J Psychiatry. 2006. 163 (7): 1239–44.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 17.

    Фараоне С.В., Кунвар А., Адамсон Дж., Бидерман Дж. Личностные черты среди взрослых с СДВГ: последствия поздних и подпороговых диагнозов. Psychol Med.2009. 39 (4): 685–93.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 18.

    Sizoo B, van den Brink W, Gorissen van Eenige M, van der Gaag Brink RJ. Характеристики личности взрослых с расстройствами аутистического спектра или синдромом дефицита внимания с гиперактивностью с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и без них. J Nerv Ment Dis. 2009. 197 (6): 450–4.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 19.

    Rettew DC, Copeland W, Stanger C, Hudziak JJ. Связь между темпераментом и экстернализирующими расстройствами DSM-IV у детей и подростков. J Dev Behav Pediatr. 2004. 25 (6): 383–91.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 20.

    van Dijk FE, Lappenschaar M, Kan CC, Verkes RJ, Buitelaar JK. Пересечение симптомов между синдромом дефицита внимания / гиперактивности и пограничным расстройством личности у женщин: роль темперамента и черт характера.Компр Психиатрия. 2012. 53 (1): 39–47.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 21.

    Ким Х.В., Чо С.К., Ким Б.Н., Ким Дж.В., Шин М.С., Йео Дж.Й. Имеет ли оппозиционное вызывающее расстройство темперамент и психопатологические профили, независимые от синдрома дефицита внимания / гиперактивности? Компр Психиатрия. 2010. 51 (4): 412–8.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 22.

    Cho SC, Kim BN, Kim JW, Rohde LA, Hwang JW, Chungh DS и др.Полный синдром и подпороговое расстройство дефицита внимания / гиперактивности в выборке корейского сообщества: данные о коморбидности и темпераменте. Eur Детская подростковая психиатрия. 2009. 18 (7): 447–57.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 23.

    Гомес Р., Вудворт Р., Во М., Корр П.Дж. Симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности в взрослой выборке: ассоциации с темпераментом Клонингера и характеристиками характера. Человек Индивидуальные Различия.2012; 52: 290–4.

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Wood AC, Rijsdijk F, Asherson P, Kuntsi J. Вывод причинно-следственной связи на основе перекрестных данных: исследование причинной связи между гиперактивностью-импульсивностью и поиском новинок. Фронт Жене. 2011; 2: 6.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Янг С.Э., Фридман Н.П., Мияке А., Уиллкатт Е.Г., Корли Р.П., Хаберстик BC и др.Поведенческое растормаживание: предрасположенность к экстернализации расстройств спектра и его генетическая и экологическая связь с подавлением реакции в подростковом возрасте. J Abnorm Psychol. 2009. 118 (1): 117–30.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26.

    Мервуд А., Ашерсон П., Ларссон Х. Генетические ассоциации между размерами симптомов СДВГ и размерами темперамента Клонингера у взрослых близнецов. Eur Neuropsychopharmacol.2013. 23 (6): 416–25.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 27.

    Стофферс Дж. М., Воллм Б. А., Ракер Дж., Тиммер А., Хубанд Н., Либ К. Психологические методы лечения людей с пограничным расстройством личности. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 8, CD005652.

    PubMed Google ученый

  • 28.

    Prada P, Hasler R, Baud P, Bednarz G, Ardu S, Krejci I, et al.Отличие пограничного расстройства личности от синдрома дефицита внимания / гиперактивности у взрослых: клиническая и пространственная перспектива. Psychiatry Res. 2014; 217 (1–2): 107–14.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 29.

    DIVA Foundation: Entretien Diagnostique pour le TDAH chez l’adulte (DIVA), [www.divacenter.eu/Content/Downloads/DIVA_2_FRANCAIS.pdf], 2012. По состоянию на 10 июня 2016 г.

  • 30.

    Preisig M, Fenton BT, Matthey ML, Berney A, Ferrero F.Диагностическое интервью для генетических исследований (DIGS): надежность французской версии между экспертами и ретестами. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1999. 249 (4): 174–9.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 31.

    Ward MF, Wender PH, Reimherr FW. Рейтинговая шкала Wender Utah: помощь в ретроспективной диагностике синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. Am J Psychiatry. 1993. 150 (6): 885–90.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 32.

    Romo L, Legauffre C, Mille S, Cheze N, Fougeres AL, Marquez S и др. [Психометрические свойства французской версии рейтинговой шкалы Вендера, штат Юта, и шкалы синдромов дефицита внимания Брауна для взрослых]. Энсефаль. 2010. 36 (5): 380–9.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 33.

    Бернштейн Д.П., Финк Л. Опросник по детской травме. AЭтроспективный самоотчет. Сан-Антонио, США: Психологическая корпорация; 1998 г.

    Google ученый

  • 34.

    Шихан Д.В., Лекрубье Й., Шихан К.Х., Аморим П., Джанавс Дж., Вейллер Э., Хергета Т., Бейкер Р., Данбар Г.К. Мини-международное нейропсихиатрическое интервью (M.I.N.I.): разработка и проверка структурированного диагностического психиатрического интервью для DSM-IV и ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998; 59 Дополнение 20: 22–33.

    PubMed Google ученый

  • 35.

    Muller DJ, Chiesa A, Mandelli L, De Luca V, De Ronchi D, Jain U и др. Корреляция набора вариантов генов, жизненных событий и личностных особенностей со степенью тяжести СДВГ у взрослых. J Psychiatr Res. 2010. 44 (9): 598–604.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 36.

    Гарсия Д., Анкарсатер Х., Лундстрем С. Самостоятельность и сотрудничество, психосоциальная дисфункция и страдание в ESSENCE. ScientificWorldJournal. 2013; 2013: 416981.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Керекес Н., Брандстром С., Лундстрем С., Растам М., Нильссон Т., Анкарсатер Х. СДВГ, расстройство аутистического спектра, темперамент и характер: фенотипические ассоциации и этиология в шведском исследовании детских близнецов. Компр Психиатрия. 2013; 54 (8): 1140–7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 38.

    Cloninger CR. Темперамент и личность. Curr Opin Neurobiol. 1994. 4 (2): 266–73.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 39.

    Дэвидс Э., Гастпар М. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и пограничное расстройство личности. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2005. 29 (6): 865–77.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 40.

    Филипсен А.Дифференциальный диагноз и коморбидность синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и пограничного расстройства личности (ПРЛ) у взрослых. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2006; 256 Приложение 1: i42–6.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41.

    Маттис С., ван Элст Л.Т., Фейге Б., Фишер Д., Шил С., Крогманн Э. и др. Тяжесть детского синдрома дефицита внимания и гиперактивности — фактор риска расстройств личности во взрослой жизни? J Pers Disord.2011; 25 (1): 101–14.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 42.

    Сперанца М., Рева-Леви А., Кортез С., Фалиссар Б., Фам-Скоттез А., Коркос М. СДВГ у подростков с пограничным расстройством личности. BMC Psychiatry. 2011; 11: 158.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Нигг Дж. Т., Голдсмит Х. Х., Сачек Дж. Темперамент и синдром дефицита внимания с гиперактивностью: разработка модели множественных путей.J Clin Child Adolesc Psychol. 2004. 33 (1): 42–53.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 44.

    Мартель М.М., Нигг Дж. Т., фон Ай А. Как соотносятся размеры черт с областями симптомов СДВГ? J Abnorm Child Psychol. 2009. 37 (3): 337–48.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 45.

    Мартель М.М., Николас М., Джерниган К., Фридеричи К., Нигг Дж. Т.. Личностное опосредование генетических эффектов при синдроме дефицита внимания / гиперактивности.J Abnorm Child Psychol. 2010. 38 (5): 633–43.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Guimaraes-Da-Silva PO, Silva KL, Grevet EH, Salgado CA, Karam RG, Victor MM, et al. Влияет ли возраст начала нарушения на нейропсихологические и личностные особенности взрослых с СДВГ? J Psychiatr Res. 2012. 46 (10): 1307–11.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 47.

    Cloninger CR. Нейрогенетические адаптивные механизмы при алкоголизме. Наука. 1987. 236 (4800): 410–6.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 48.

    Biederman J, Monuteaux MC, Mick E, Spencer T., Wilens TE, Silva JM, et al. Исходы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у молодых взрослых: контролируемое 10-летнее наблюдение. Psychol Med. 2006. 36 (2): 167–79.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 49.

    Acosta MT, Castellanos FX, Bolton KL, Balog JZ, Eagen P, Nee L. и др. Подтип скрытого класса синдрома дефицита внимания / гиперактивности и сопутствующих состояний. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2008. 47 (7): 797–807.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 50.

    Svrakic DM, Draganic S, Hill K, Bayon C, Przybeck TR, Cloninger CR. Расстройства темперамента, характера и личности: вопросы этиологии, диагностики, лечения.Acta Psychiatr Scand. 2002. 106 (3): 189–95.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 51.

    Mohr S, Borras L, Nolan J, Gillieron C, Brandt PY, Eytan A, et al. Духовность и религия у амбулаторных больных шизофренией: многостороннее сравнительное исследование Швейцарии, Канады и США. Int J Psychiatry Med. 2012; 44 (1): 29–52.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 52.

    Бейтман А.В., Фонаги П. Лечение ПРЛ на основе ментализации. J Pers Disord. 2004. 18 (1): 36–51.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 53.

    Mcloughlin G, Ronald A, Kuntsi J, Asherson P, Plomin R. Генетическая поддержка двойной природы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью: существенное генетическое перекрытие между невнимательным и гиперактивно-импульсивным компонентами. J Abnorm Child Psychol. 2007. 35 (6): 999–1008.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 54.

    Нигг Д.Т., Джон О.П., Бласки Л.Г., Хуанг-Поллок К.Л., Уиллкатт Е.Г., Хиншоу С.П. и др. Большая пятерка измерений и симптомы СДВГ: связь между личностными качествами и клиническими симптомами. J Pers Soc Psychol. 2002. 83 (2): 451–69.

    Артикул PubMed Google ученый

  • СДВГ у взрослых — HelpGuide.org

    adhd

    Синдром дефицита внимания с гиперактивностью — это не только проблема детства. Узнайте, как выглядят признаки и симптомы СДВГ у взрослых, и что вы можете с этим сделать.

    Понимание СДВГ (или СДВ) у взрослых

    Жизнь может быть уравновешивающим действием для любого взрослого, но если вы постоянно опаздываете, дезорганизованы, забывчивы и перегружены своими обязанностями, у вас может быть синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) , ранее известный как ADD. СДВГ поражает многих взрослых, и его широкий спектр разочаровывающих симптомов может мешать всему, от ваших отношений до вашей карьеры.

    Хотя ученые точно не знают, что вызывает СДВГ, они думают, что это, вероятно, вызвано сочетанием генов, окружающей среды и небольшими различиями в том, как устроен мозг.Если вам поставили диагноз СДВГ или СДВ в детстве, скорее всего, вы перенесли хотя бы некоторые симптомы во взрослую жизнь. Но даже если вам никогда не ставили диагноз в детстве, это не значит, что СДВГ не может повлиять на вас во взрослом возрасте.

    СДВГ часто остается незамеченным в детстве. Это было особенно распространено в прошлом, когда об этом мало кто знал. Вместо того, чтобы распознать ваши симптомы и определить настоящую проблему, ваша семья, учителя или другие люди могли заклеймить вас как мечтателя, глупца, бездельника, нарушителя спокойствия или просто плохого ученика.С другой стороны, вы могли компенсировать симптомы СДВГ в молодости, но столкнулись с проблемами по мере роста ваших обязанностей во взрослом возрасте. Чем больше мячей вы сейчас пытаетесь держать в воздухе — делая карьеру, создавая семью, ведя домашнее хозяйство, — тем выше требования к вашим способностям организовывать, сосредотачиваться и сохранять спокойствие. Это может быть сложной задачей для любого, но если у вас СДВГ, это может показаться совершенно невозможным.

    Хорошая новость заключается в том, что, каким бы подавляющим оно ни было, проблемы синдрома дефицита внимания можно преодолеть.Обладая образованием, поддержкой и небольшим творчеством, вы можете научиться управлять симптомами СДВГ у взрослых — даже превратив некоторые из своих слабостей в сильные стороны. Никогда не поздно повернуть вспять трудности взрослого СДВГ и начать добиваться успеха на своих условиях.

    Мифы и факты о синдроме дефицита внимания у взрослых
    Миф: СДВГ — это просто недостаток силы воли. Люди с СДВГ хорошо сосредотачиваются на вещах, которые их интересуют; они могли бы сосредоточиться на любых других задачах, если бы действительно захотели.

    Факт: СДВГ очень похож на проблему силы воли, но это не так. По сути, это химическая проблема систем управления мозгом.

    Миф: Люди с СДВГ никогда не обращают внимания.

    Факт: Люди с СДВГ часто могут сосредоточиться на занятиях, которые им нравятся. Но как бы они ни старались, у них возникают проблемы с сохранением концентрации, когда текущая задача скучна или повторяется.

    Миф: симптомы СДВГ есть у всех, и любой человек с адекватным интеллектом может преодолеть эти трудности.

    Факт: СДВГ поражает людей с любым уровнем интеллекта. И хотя иногда у всех есть симптомы СДВГ, только люди с хроническими нарушениями этих симптомов требуют диагноза СДВГ.

    Миф: у кого-то не может быть СДВГ, а также депрессия, тревога или другие психические проблемы.

    Факт: У человека с СДВГ в шесть раз больше шансов иметь другое психическое расстройство или расстройство обучения, чем у большинства других людей.СДВГ обычно совпадает с другими расстройствами.

    Миф: Если у вас не диагностировали СДВГ или СДВ в детстве, вы не можете заболеть им во взрослом возрасте.

    Факт: Многие взрослые всю жизнь борются с нераспознанными симптомами СДВГ. Им не оказали помощи, потому что они полагали, что их хронические проблемы, такие как депрессия или тревога, были вызваны другими нарушениями, которые не поддавались лечению.

    Источник: Dr.Томас Э. Браун, Расстройство дефицита внимания: несфокусированный ум у детей и взрослых

    Признаки и симптомы СДВГ у взрослых

    У взрослых синдром дефицита внимания часто выглядит совсем иначе, чем у детей, и его симптомы уникальны для каждого человека. Следующие категории выделяют общие симптомы СДВГ у взрослых. Постарайтесь определить области, в которых вы испытываете трудности. Как только вы определите свои самые проблемные симптомы, вы можете приступить к реализации стратегии борьбы с ними.

    Проблемы с концентрацией и сохранением концентрации

    «Дефицит внимания» может быть ярлыком, вводящим в заблуждение. Взрослые с СДВГ могут сосредоточиться на задачах, которые они считают стимулирующими или интересными, но им трудно оставаться сосредоточенными и уделять внимание повседневным задачам. Вы можете легко отвлекаться на ненужные образы и звуки, переходить от одного занятия к другому или быстро надоест. Симптомы этой категории иногда упускаются из виду, потому что они менее разрушительны внешне, чем симптомы гиперактивности и импульсивности СДВГ, но они могут быть не менее неприятными:

    • Легко отвлекаться на низкоприоритетные занятия или внешние события, которые другие склонны игнорировать. .
    • У вас так много одновременных мыслей, что сложно уследить за одной.
    • Затруднения в обращении внимания или концентрации, например, при чтении или слушании других.
    • Часто мечтает или «отключается», не осознавая этого, даже во время разговора.
    • С трудом справляется с задачами, даже если они кажутся простыми.
    • Склонность упускать из виду детали, что приводит к ошибкам или неполной работе.
    • Плохое умение слушать; например, вам трудно запоминать разговоры и следовать указаниям.
    • Быстро надоедает и ищет новых стимулирующих впечатлений.
    Гиперфокус: обратная сторона медали

    Хотя вы, вероятно, знаете, что людям с СДВГ трудно сосредоточиться на задачах, которые им не интересны, вы можете не знать, что есть еще одна сторона: склонность поглощаться в задачах, которые стимулируют и вознаграждают. Этот парадоксальный симптом называется гиперфокусом.

    Гиперфокус на самом деле является механизмом, позволяющим отвлечься, — способом избавиться от хаоса.Оно может быть настолько сильным, что вы забываете обо всем, что происходит вокруг вас. Например, вы можете быть настолько поглощены книгой, телешоу или своим компьютером, что полностью теряете счет времени и пренебрегаете своими обязанностями. Гиперфокусировка может быть преимуществом, когда направлена ​​на производительную деятельность, но она также может привести к проблемам в работе и отношениях, если ее не остановить.

    Дезорганизация и забывчивость

    Когда у вас взрослый СДВГ, жизнь часто кажется хаотичной и неконтролируемой.Сохранять организованность и быть в курсе дел может быть чрезвычайно сложно, как и разобраться, какая информация имеет отношение к поставленной задаче, расставить приоритеты в списке дел, отслеживать задачи и обязанности и управлять своим временем. Общие симптомы дезорганизации и забывчивости включают:

    • Плохие организационные навыки (дома, в офисе, на столе или в машине очень беспорядок и загроможден)
    • Склонность откладывать дела
    • Проблемы с началом и завершением проекта
    • Хроническое опоздание
    • Часто забывают о встречах , обязательства, сроки
    • Постоянно теряю или теряю вещи (ключи, кошелек, телефон, документы, счета).
    • Недооценка времени, необходимого для выполнения задач.

    Импульсивность

    Если вы страдаете от симптомов этой категории, у вас могут быть проблемы с подавлением своего поведения, комментариев и реакций. Вы можете действовать, прежде чем подумать, или реагировать, не учитывая последствий. Вы можете перебивать других, выпаливать комментарии и спешить с выполнением задач, не читая инструкций. Если у вас есть проблемы с импульсами, оставаться терпеливым крайне сложно. К лучшему или к худшему, вы можете с головой окунуться в ситуацию и оказаться в потенциально рискованных обстоятельствах.Симптомы включают:

    • Частое прерывание других или разговоры над ними
    • Плохое самоконтроль, склонность к привыканию
    • Вытеснение грубых или неуместных мыслей, не задумываясь
    • Безрассудные или спонтанные действия без учета последствий
    • Проблемы в социальном поведении подходящие способы (например, сидение неподвижно во время долгой встречи)

    Эмоциональные трудности

    Многим взрослым с СДВГ трудно управлять своими чувствами, особенно когда речь идет об эмоциях, таких как гнев или разочарование.Общие эмоциональные симптомы СДВГ у взрослых включают:

    • Легкое возбуждение и стресс
    • Раздражительность или кратковременный, часто взрывной характер
    • Низкая самооценка и чувство незащищенности или недостаточной успеваемости
    • Проблемы с сохранением мотивации
    • Повышенная чувствительность к критике

    Гиперактивность или беспокойство

    Гиперактивность у взрослых с СДВГ может проявляться так же, как и у детей. Вы можете быть очень энергичным и постоянно «в движении», как будто вас ведет мотор.Однако для многих людей с СДВГ симптомы гиперактивности становятся более тонкими и внутренними по мере взросления. Общие симптомы гиперактивности у взрослых включают:

    • Чувство внутреннего беспокойства, возбуждения, скачкообразных мыслей
    • Легкая скука, тяга к возбуждению, склонность к риску
    • Чрезмерный разговор, одновременное выполнение миллиона дел
    • Проблемы с сидением на месте, постоянное ерзание
    Вам не обязательно быть гиперактивным, чтобы иметь СДВГ

    Взрослые с СДВГ гораздо реже проявляют гиперактивность, чем их более молодые сверстники.На самом деле лишь небольшая часть взрослых с СДВГ страдает от выраженных симптомов гиперактивности. Помните, что имена могут вводить в заблуждение, и у вас вполне может быть СДВГ, если у вас есть один или несколько из вышеперечисленных симптомов, даже если у вас отсутствует гиперактивность.

    Последствия СДВГ у взрослых

    Если вы только начинаете обнаруживать, что у вас взрослый СДВГ, скорее всего, вы страдали годами из-за нераспознанной проблемы. Вам может казаться, что вы изо всех сил пытаетесь удержать голову над водой из-за постоянного стресса, вызванного прокрастинацией, дезорганизацией и выполнением требований в последнюю минуту.Люди могли называть вас «ленивым», «безответственным» или «глупым» из-за вашей забывчивости или трудностей с выполнением определенных задач, и, возможно, вы также начали думать о себе в этих негативных терминах.

    СДВГ, который не диагностируется и не лечится, может иметь далеко идущие последствия и вызывать проблемы практически во всех сферах вашей жизни.

    Проблемы с физическим и психическим здоровьем. Симптомы СДВГ могут способствовать возникновению множества проблем со здоровьем, включая компульсивное переедание, злоупотребление психоактивными веществами, беспокойство, хронический стресс и напряжение, а также низкую самооценку.Вы также можете столкнуться с проблемами из-за пренебрежения важными проверками, пропуском посещений врача, игнорированием медицинских инструкций и забыванием принимать жизненно важные лекарства.

    Работа и финансовые трудности. Взрослые с СДВГ часто испытывают трудности в карьере и испытывают сильное чувство неуспеваемости. У вас могут возникнуть проблемы с сохранением работы, соблюдением корпоративных правил, соблюдением сроков и режимом работы с 9 до 5. Управление финансами также может представлять проблему: вы можете столкнуться с неоплаченными счетами, утерянными документами, пени за просрочку платежа или задолженностью из-за импульсивных расходов.

    Проблемы во взаимоотношениях. Симптомы СДВГ могут затруднить вашу работу, любовь и семейные отношения. Возможно, вам надоело постоянное нытье со стороны близких, чтобы они прибрались, внимательнее выслушали или собрались. С другой стороны, близкие вам люди могут чувствовать себя обиженными и обиженными из-за вашей предполагаемой «безответственности» или «бесчувственности».

    Широко распространенные эффекты СДВГ могут привести к замешательству, разочарованию, безнадежности, разочарованию и потере уверенности.Вам может казаться, что вы никогда не сможете взять свою жизнь под контроль или реализовать свой потенциал. Вот почему диагноз СДВГ у взрослых может стать огромным источником облегчения и надежды. Это поможет вам впервые понять, с чем вы сталкиваетесь, и осознать, что вы не виноваты. Трудности, с которыми вы столкнулись, происходят из-за синдрома дефицита внимания, а не в результате личной слабости или недостатка характера.

    Взрослый СДВГ не должен вас сдерживать

    Когда у вас СДВГ, легко прийти к выводу, что с вами что-то не так.Но быть другим — это нормально. СДВГ — это не показатель интеллекта или способностей. Вы можете столкнуться с большими трудностями в определенных областях, но это не значит, что вы не можете найти свою нишу и добиться успеха. Главное — раскрыть свои сильные стороны и извлечь из них выгоду.

    Может быть полезно думать о синдроме дефицита внимания как о совокупности как положительных, так и отрицательных черт — точно так же, как любой другой набор качеств, которыми вы можете обладать. Например, наряду с импульсивностью и дезорганизацией СДВГ к нему часто приходят невероятное творчество, страсть, энергия, нестандартное мышление и постоянный поток оригинальных идей.Определите свои сильные стороны и настройте среду таким образом, чтобы они поддерживались.

    Самопомощь для взрослых с СДВГ

    Вооружившись пониманием проблем СДВГ и помощью структурированных стратегий, вы можете внести реальные изменения в свою жизнь. Многие взрослые с синдромом дефицита внимания нашли эффективные способы справиться со своими симптомами, воспользоваться своими талантами и вести продуктивную и приносящую удовлетворение жизнь. Вам не обязательно нужно вмешательство извне — по крайней мере, не сразу. Вы можете многое сделать, чтобы помочь себе и взять под контроль свои симптомы.

    Делайте упражнения и правильно питайтесь. Регулярно и энергично занимайтесь физическими упражнениями — это помогает избавиться от лишней энергии и агрессии положительным образом, успокаивая и успокаивая тело. Ешьте разнообразную здоровую пищу и ограничьте употребление сладких, чтобы сгладить перепады настроения.

    Высыпайтесь. Когда вы устали, еще труднее сосредоточиться, справляться со стрессом, оставаться продуктивным и выполнять свои обязанности. Поддержите себя, выключая экраны по крайней мере за час до сна и ложитесь спать по 7-9 часов каждую ночь.

    Практикуйте более рациональное использование времени. Устанавливайте сроки для всего, даже для, казалось бы, небольших задач. Используйте таймеры и будильники, чтобы не сбиться с пути. Регулярно делайте перерывы. Избегайте груды бумажной работы или откладывания на потом, занимаясь каждым элементом по мере его поступления. Расставляйте приоритеты в задачах, требующих срочного решения, и записывайте каждое задание, сообщение или важную мысль.

    Работайте над своими отношениями. Запланируйте занятия с друзьями и сохраняйте свои обязательства. Будьте бдительны в разговоре и онлайн-общении: слушайте, когда говорят другие, и старайтесь сами не говорить (или писать текстовые сообщения или электронную почту) слишком быстро.Развивайте отношения с людьми, которые сочувствуют и понимают вашу борьбу с СДВГ.

    Создайте благоприятную рабочую среду. Часто используйте списки, цветовую кодировку, напоминания, заметки для себя, ритуалы и файлы. По возможности выбирайте работу, которая вас мотивирует и интересует. Обратите внимание на то, как и когда вы работаете лучше всего, и примените эти условия к своей рабочей среде, насколько это возможно. Это может помочь объединиться с менее творческими, более организованными людьми — партнерство, которое может быть взаимовыгодным.

    Практикуйте внимательность. Хотя некоторым людям с СДВГ трудно даже подумать, регулярная медитация осознанности может помочь вам успокоить занятый ум и лучше контролировать свои эмоции. Попробуйте медитировать в течение короткого периода времени и увеличивайте время, когда вам станет удобнее выполнять этот процесс.

    Вините СДВГ, а не себя. Взрослые с диагнозом СДВГ часто винят себя в своих проблемах или смотрят на себя в негативном свете. Это может привести к проблемам с самооценкой, тревоге или депрессии.Но вы не виноваты в том, что у вас СДВГ, и, хотя вы не можете контролировать свое устройство, вы можете предпринять шаги, чтобы компенсировать свои слабости и научиться процветать во всех сферах своей жизни.

    Когда обращаться за внешней помощью для взрослых с СДВГ

    Если симптомы СДВГ все еще мешают вашей жизни, несмотря на попытки самопомощи справиться с ними, возможно, пришло время обратиться за внешней поддержкой. Взрослые с СДВГ могут получить пользу от ряда методов лечения, включая коучинг поведения, индивидуальную терапию, группы самопомощи, профессиональные консультации, образовательную помощь и лекарства.

    В лечении взрослых с синдромом дефицита внимания, как и в лечении детей, должна участвовать группа профессионалов, а также члены семьи и супруга.

    Специалисты, обученные СДВГ, могут помочь вам контролировать импульсивное поведение, управлять своим временем и деньгами, организовывать и оставаться организованными, повысить продуктивность дома и на работе, управлять стрессом и гневом и более четко общаться.

    Авторы: Мелинда Смит, MA и Роберт Сигал, MA

    10 Симптомов СДВГ у взрослых: дезорганизация, безрассудство и многое другое

    В большинстве случаев обнаружить СДВГ у детей несложно.Но у взрослых могут быть более тонкие симптомы. Это означает, что многие взрослые борются с СДВГ и могут не знать, что у них он есть. Они могут не осознавать, что многие проблемы, с которыми они сталкиваются, в том числе организованность и своевременность, связаны с СДВГ.

    Вот 10 потенциальных предупреждающих признаков СДВГ у взрослых:

    10 главных признаков

    № 1: Проблемы с организацией немного — могут сделать проблемы с организацией более очевидными и проблематичными, чем в детстве.

    № 2: Безрассудное вождение и дорожно-транспортные происшествия

    СДВГ затрудняет удержание внимания на задаче, поэтому проводить время за рулем автомобиля может быть сложно. Симптомы СДВГ могут повышать вероятность превышения скорости, дорожно-транспортных происшествий и потери водительских прав у некоторых людей.

    № 3: Семейные проблемы

    Многие люди без СДВГ имеют проблемы в браке, поэтому проблемный брак не обязательно должен рассматриваться как красный флаг для взрослых с СДВГ.Но есть некоторые проблемы в браке, которые могут повлиять на отношения людей с СДВГ. Часто партнеры людей с невыявленным СДВГ воспринимают плохие навыки слушания и неспособность выполнять взятые на себя обязательства как признак того, что их партнеру наплевать. Если вы человек с СДВГ, вы можете не понимать, почему ваш партнер расстроен, и вам может казаться, что вас придирают или обвиняют в чем-то, в чем не ваша вина.

    № 4: Чрезвычайно отвлекающий

    СДВГ — это проблема с вниманием, поэтому взрослый СДВГ может затруднить достижение успеха в сегодняшнем быстро меняющемся мире суеты.Многие люди считают, что отвлекаемость может привести к тому, что в прошлом им не удалось добиться успеха в карьере, особенно в шумных или загруженных офисах. Если у вас взрослый СДВГ, вы можете обнаружить, что телефонные звонки или электронная почта отвлекают ваше внимание, затрудняя выполнение задач.

    № 5: Плохие навыки слушания

    Вы отвлекаетесь во время длительных деловых встреч? Ваш муж забыл забрать вашего ребенка на тренировке по бейсболу, хотя вы звонили ему, чтобы напомнить ему по дороге домой? Проблемы с вниманием приводят к плохим навыкам слушания у многих взрослых с СДВГ, что приводит к множеству пропущенных встреч и недопониманию.

    № 6: Беспокойство, проблемы с расслаблением

    В то время как многие дети с СДВГ «гиперактивны», этот симптом СДВГ часто проявляется у взрослых иначе. Вместо того, чтобы отскакивать от стен, взрослые с СДВГ с большей вероятностью будут беспокоиться или обнаруживать, что не могут расслабиться. Если у вас взрослый СДВГ, другие могут описать вас как нервничающего или напряженного.

    № 7: Проблемы с запуском задачи

    Так же, как дети с СДВГ часто откладывают выполнение домашних заданий, взрослые с СДВГ часто тянут ноги, когда начинают задачи, требующие большого внимания.Это промедление часто усугубляет существующие проблемы, включая разногласия в браке, проблемы на рабочем месте и проблемы с друзьями.

    № 8: Опоздание

    Для этого есть много причин. Во-первых, взрослые с СДВГ часто отвлекаются по дороге на мероприятие, возможно, понимая, что машину нужно помыть, а затем замечают, что у них мало бензина, и прежде, чем они это поймут, прошел час. Люди с СДВГ у взрослых также склонны недооценивать, сколько времени требуется на выполнение задачи, будь то серьезное задание на работе или простой ремонт дома.

    № 9: Вспышки гнева

    СДВГ часто приводит к проблемам с контролем эмоций. Многие люди с СДВГ у взрослых быстро взрываются из-за незначительных проблем. Часто им кажется, что они не могут контролировать свои эмоции. Часто их гнев утихает так же быстро, как вспыхивает, задолго до того, как люди, столкнувшиеся со вспышкой, справляются с инцидентом.

    № 10: Приоритезация проблем

    Часто люди с СДВГ у взрослых неправильно расставляют приоритеты, не выполняя больших обязательств, таких как крайний срок на работе, и тратят бесчисленные часы на что-то незначительное.

    Получение диагноза

    Если вы считаете, что у вас взрослый СДВГ, пройдите обследование у подготовленного и опытного специалиста по психическому здоровью. Это может быть сложно диагностировать, потому что некоторые возможные симптомы, такие как плохая концентрация или мотивация, или проблемы в отношениях, также могут быть признаками других состояний. Депрессия или злоупотребление психоактивными веществами могут иметь похожие симптомы. После того, как вы пройдете обследование, вы получите лучшую помощь и начнете чувствовать себя лучше.

    Отношения и социальные навыки — CHADD

    Люди с СДВГ часто испытывают социальные трудности, социальное отторжение и проблемы в межличностных отношениях из-за своей невнимательности, импульсивности и гиперактивности.Такие негативные межличностные исходы вызывают эмоциональную боль и страдания. Они также способствуют развитию сопутствующих расстройств настроения и тревожных расстройств.

    Поскольку было опубликовано очень мало исследований, посвященных социальным навыкам у взрослых с СДВГ, предложения, приведенные в этом листе, основаны в первую очередь на обоснованной клинической практике и экстраполяциях вверх из исследований социальных навыков детей и СДВГ.

    Общее влияние СДВГ на социальные взаимодействия

    Нетрудно понять причины, по которым люди с СДВГ часто испытывают трудности в социальных ситуациях.Успешное взаимодействие со сверстниками и значимыми взрослыми — один из наиболее важных аспектов развития ребенка, однако от 50 до 60 процентов детей с СДВГ испытывают трудности во взаимоотношениях со сверстниками. Более 25 процентов американцев испытывают хроническое одиночество. Можно только предполагать, что этот показатель намного выше у взрослых с СДВГ.

    Чтобы эффективно взаимодействовать с другими, человек должен быть внимательным, ответственным и уметь контролировать импульсивное поведение. Взрослые с СДВГ часто невнимательны и забывчивы, им обычно не хватает контроля над импульсами.Поскольку СДВГ является «невидимой инвалидностью», часто не осознаваемой теми, кто может быть не знаком с этим расстройством, социально неприемлемое поведение, являющееся результатом симптомов СДВГ, часто приписывается другим причинам. То есть люди часто воспринимают такое поведение и человека, который его совершает, как грубое, эгоцентричное, безответственное, ленивое, невоспитанное и множество других негативных качеств личности. Со временем такие негативные ярлыки приводят к социальному неприятию человека с СДВГ.Социальное отторжение вызывает эмоциональную боль в жизни многих детей и взрослых с СДВГ и может нанести ущерб и снизить самооценку на протяжении всей жизни. В отношениях и браке неподобающее социальное поведение может разозлить партнера или супругу без СДВГ, которые в конечном итоге могут «выгореть» и отказаться от отношений или брака.

    Информирование людей с СДВГ, их близких и друзей о СДВГ и о том, как он влияет на социальные навыки и межличностное поведение, может помочь облегчить большую часть конфликтов и обвинений.В то же время человеку с СДВГ необходимо изучить стратегии, чтобы стать как можно более опытным в области социальных навыков. При надлежащей оценке, лечении и обучении люди с СДВГ могут научиться эффективно взаимодействовать с другими людьми, улучшая их социальную жизнь.

    СДВГ и приобретение социальных навыков

    Социальные навыки обычно приобретаются путем случайного обучения: наблюдения за людьми, копирования поведения других, практики и получения обратной связи.Большинство людей начинают этот процесс в раннем детстве. Социальные навыки развиваются и оттачиваются «взрослыми играми» и другими детскими занятиями. Более тонкие моменты социального взаимодействия оттачиваются благодаря наблюдению и обратной связи со сверстниками.

    Дети с СДВГ часто упускают эти детали. Они могут подбирать кусочки того, что уместно, но не имеют общего представления о социальных ожиданиях. К сожалению, взрослые люди часто понимают, что «чего-то» не хватает, но никогда не понимают, что это за «что-то».

    Социальное принятие можно рассматривать как спираль, идущую вверх или вниз. Лица, демонстрирующие соответствующие социальные навыки, награждаются большим одобрением со стороны тех, с кем они взаимодействуют, и поощряются к развитию еще лучших социальных навыков. Для людей с СДВГ спираль часто идет вниз. Отсутствие у них социальных навыков приводит к отторжению со стороны сверстников, что затем ограничивает возможности для изучения социальных навыков, что приводит к еще большему отвержению и так далее. Социальное наказание включает в себя отказ, избегание и другие, менее изощренные способы демонстрации своего неодобрения по отношению к другому человеку.

    Важно отметить, что люди не часто позволяют виновному человеку узнать природу социального нарушения. Указание на то, что совершается ошибка, связанная с социальными навыками, часто считается социально неприемлемым. Таким образом, люди часто остаются одни, чтобы попытаться улучшить свои социальные навыки, не понимая, какие именно области нуждаются в улучшении.

    Исследование детей с СДВГ и социальными навыками

    Исследователи обнаружили, что социальные проблемы детей с СДВГ включают нарушенные отношения со сверстниками, трудности с поиском и поддержанием друзей, а также недостатки в надлежащем социальном поведении.Исследования долгосрочных результатов показывают, что эти проблемы сохраняются в подростковом и взрослом возрасте и препятствуют социальной адаптации взрослых с СДВГ.

    Сначала эти трудности у детей с СДВГ были концептуализированы как дефицит соответствующих социальных навыков, так что дети не приобрели соответствующее социальное поведение. Основываясь на этой модели, обучение социальным навыкам, которое обычно проводится с группами детей, стало широко распространенным методом лечения. В типичной группе обучения социальным навыкам терапевт нацеливается на конкретное социальное поведение, дает словесные инструкции и демонстрирует целевое поведение и обучает детей разыгрывать целевое поведение друг с другом.Терапевт также дает положительную обратную связь и призывает группу предоставлять друг другу положительную обратную связь для использования соответствующего социального поведения. Детям предлагается применять полученные навыки в повседневной жизни.

    Совсем недавно СДВГ был переосмыслен как нарушение исполнительных или контролирующих функций мозга. Из этой концепции следует, что социальные дефициты человека с СДВГ могут быть в первую очередь не результатом отсутствия социальных навыков, а скорее недостатком эффективности в надежном использовании социальных навыков, которые уже были приобретены.Обучение социальным навыкам направлено на устранение недостатка навыков, но не на неэффективное использование существующих навыков. Лекарства вызывают прямые изменения исполнительной функции мозга и, следовательно, могут помочь детям с СДВГ более надежно использовать недавно приобретенные социальные навыки. Исследователи также добавили компоненты к обучению социальным навыкам, которые помогают детям с СДВГ надежно применять полученные знания в различных условиях. Для достижения этой цели родители и учителя обучаются побуждать и укреплять детей с СДВГ в использовании недавно приобретенных социальных навыков дома и в школе.

    Лишь небольшое количество контролируемых исследований изучали эффективность обучения социальным навыкам у детей с СДВГ. Эти исследования показали, что обучение социальным навыкам улучшает знания детей о социальных навыках и улучшает их социальное поведение дома, по мнению родителей, и эти положительные изменения сохраняются до трех или четырех месяцев наблюдения в исследованиях. Однако эти изменения лишь частично распространяются на школу и другую среду.

    Исследователи также обнаружили, что включение обучения социальным навыкам в интенсивное поведенческое вмешательство, такое как специализированная программа летнего лагеря, является высокоэффективным способом увеличения шансов того, что дети сохранят и обобщат достигнутые успехи.Пока нет исследований, посвященных вопросу о том, имеют ли дети с СДВГ, которые получают пользу от обучения социальным навыкам, больше друзей, их лучше принимают сверстники и улучшают ли межличностные отношения по мере того, как они переходят в подростковый и взрослый возраст. Ясно, что в этой области необходимы дополнительные исследования.

    Специфические симптомы СДВГ и социальные навыки

    Невнимательность

    Советы по определению подтекста:

    • Ищите подсказки в своей среде, которые помогут вам расшифровать подтекст.Помните об альтернативных возможностях. Будьте наблюдательны.
    • Следите за языком тела, тоном голоса, поведением или взглядом чьих-либо глаз, чтобы лучше интерпретировать то, что они говорят.
    • Посмотрите на выбор слов, чтобы лучше различить подтекст. («Я бы с удовольствием поехал», вероятно, означает «да». «Если хочешь», — вероятно, нет, но я сделаю это.)
    • Действия говорят громче слов. Если чьи-то слова говорят одно, а его действия раскрывают другое, было бы разумно подумать, что его действия могут раскрывать его истинные чувства.
    • Найдите руководство, которое поможет вам разобраться с этим скрытым языком. Сравните свое понимание реальности с их пониманием реальности. Если есть несоответствие, вы можете попробовать интерпретацию другого человека и посмотреть, что произойдет, особенно если вы обычно ошибаетесь.
    • Научитесь интерпретировать вежливое поведение. Вежливое поведение часто скрывает настоящие чувства.
    • Будьте внимательны к тому, что делают другие. Посмотрите вокруг, чтобы узнать о правильном поведении, одежде, сидении, парковке и тому подобном.
    • Кратковременная потеря внимания может привести к тому, что взрослый с СДВГ упустит важную информацию в социальном взаимодействии. Если простое предложение вроде «Давай встретимся в парке в полдень» превращается в просто «Давай встретимся в полдень», слушатель с СДВГ упускает важную информацию о месте встречи. Оратор может расстроиться или раздражаться, когда слушатель спрашивает, где состоится встреча, полагая, что слушатель намеренно не обращал внимания и не ценил то, что он сказал.Или, что еще хуже, человек с СДВГ идет не в то место, вызывая замешательство и даже гнев у партнера. К сожалению, часто ни говорящий, ни слушатель не осознают, что важная информация была упущена, пока не становится слишком поздно.

    Связанная трудность с социальными навыками для многих с СДВГ связана с упущением тонких нюансов общения. Людям с СДВГ часто бывает трудно «читать между строк» ​​или понимать подтекст. Для большинства достаточно сложно следить за текстом разговора без дополнительного напряжения, связанного с необходимостью осознавать подтекст и то, что на самом деле означает человек .К сожалению, то, что говорится, часто не соответствует действительности.

    Импульсивность

    Импульсивность отрицательно влияет на социальные отношения, потому что другие могут приписывать импульсивные слова или действия отсутствию заботы или уважения к другим. Неспособность остановиться и сначала подумать часто имеет разрушительные социальные последствия. Импульсивность в речи без самостоятельного редактирования того, что будет сказано, может проявляться как нефильтрованные мысли. Мнения и мысли распространяются в их сырой форме, без привычного внешнего вида, который большинство людей используют, чтобы быть социально приемлемыми.Прерывания — обычное дело.

    Импульсивные действия также могут создавать трудности, поскольку люди с СДВГ могут действовать, прежде чем продумать свое поведение. Принятие решений, основанных на менталитете «моментального», часто приводит к неправильному принятию решений. Люди с СДВГ часто увлекаются чем-то более привлекательным. Импульсивные действия могут включать в себя безрассудные шансы, неспособность учиться или подготовиться к учебным или связанным с работой проектам, делам, увольнению с работы, принятию решений о переезде, перерасходу финансовых средств и даже агрессивным действиям, например, ударам других или бросанию предметов.

    Быстрая и чрезмерная речь также может быть признаком импульсивности. Быстрая речь человека с СДВГ оставляет мало места для других, которые могут захотеть участвовать в разговоре. Монологи, а не диалоги, оставляют многих с СДВГ без удовлетворительных отношений или необходимой информации.

    Гиперактивность

    Физическая гиперактивность часто ограничивает возможность заниматься досугом. Неспособность усидеть и сконцентрироваться на концертах, религиозных церемониях, образовательных мероприятиях или даже во время отпуска и тому подобного могут быть истолкованы другими как отсутствие заботы или беспокойства со стороны человека с СДВГ.Кроме того, трудности при внимательном взгляде оставляют других ощущением без присмотра.

    Оценка социальных навыков

    Интервью и анкеты для самоотчета являются основными инструментами для оценки дефицита социальных навыков и проблем межличностного взаимодействия у взрослых с СДВГ. В ходе диагностической оценки СДВГ (см. Что мы знаем № 9, «Диагностика СДВГ у взрослых») специалист по психическому здоровью тщательно оценит социальные взаимодействия взрослого.Когда используются анкеты, важно включать как самоотчет человека с СДВГ, так и отчеты супругов, близких людей и друзей по сопоставимой версии анкеты. Анкета может включать в себя следующие типы пунктов:

    • Затруднения с обращением внимания при разговоре, отсутствие информации
    • Кажется, игнорирует других
    • Трудности в разговоре по очереди (склонность часто перебивать)
    • Сложность выполнения задач и / или обязанностей
    • Несоблюдение правил поведения
    • Пропущенные социальные сигналы
    • Неорганизованный образ жизни
    • Распространение неприемлемой информации
    • Отвлечение на звуки или шумы
    • Затопить или перегрузить, отключение
    • Неорганизованные или рассеянные мысли
    • Бред или отклонение от темы во время разговора
    • Резкое завершение разговора

    Стратегии лечения

    Когда определены области социальных навыков, нуждающиеся в усилении, рекомендуется получить направление к терапевту или тренеру, который понимает, как СДВГ влияет на социальные навыки (см. Коучинг).Лекарства часто помогают контролировать симптомы СДВГ; во многих случаях эффективная доза лекарства дает взрослому с СДВГ повышение самоконтроля и концентрации, необходимые для использования вновь приобретенных социальных навыков в нужное время. Однако одних лекарств обычно недостаточно для приобретения необходимых навыков (см. Управление приемом лекарств).

    Как обсуждалось ранее, обучение социальным навыкам детей и подростков с СДВГ обычно включает обучение, моделирование, ролевые игры и обратную связь в безопасной обстановке, например, в группе социальных навыков под руководством терапевта.Кроме того, создание среды для напоминаний оказалось важным для правильного социального поведения в подходящий момент. Эти результаты показывают, что взрослые с СДВГ, желающие поработать над своими социальными навыками, должны учитывать следующие элементы при поиске эффективного вмешательства. Важно отметить, что эти стратегии лечения являются предложениями, основанными на клинической практике, а не на эмпирических исследованиях.

    Знания . Часто социальные навыки можно значительно улучшить, если есть понимание социальных навыков, а также областей, нуждающихся в улучшении.Чтение таких книг, как What Does Everybody Know That I Don’t , ADD and Romance, or You, Your Relationship & Your ADD , может дать некоторые из этих знаний .

    Отношение. Люди с СДВГ должны иметь позитивный настрой и быть открытыми для роста своих социальных навыков. Также важно быть открытым и ценить отзывы других.

    голов. Взрослые с СДВГ могут захотеть выбирать и работать над одной целью за раз, основываясь на самооценке и оценках других.Поочередное изучение областей навыков позволяет человеку овладеть каждым навыком, прежде чем переходить к следующему.

    Эхо. Тем, кто борется с отсутствием информации из-за проблем с вниманием во время разговора, может быть полезно разработать систему проверки того, что они слышали. «Я слышал, вы это сказали. Правильно ли я понял? Есть ли что-то еще? »Или человек с СДВГ может попросить других уточнить у них после предоставления важной информации. «Пожалуйста, скажите мне, что вы слышали от меня.«Таким образом можно избежать социальных ошибок из-за невнимательности.

    Понаблюдайте за другими. Взрослые с СДВГ могут многому научиться, наблюдая, как другие делают то, что им нужно, чтобы научиться делать. Они могут попробовать выбрать моделей как на работе, так и в личной жизни, чтобы помочь им развиваться в этой области. Телевидение также может служить образцом для подражания.

    Ролевая игра. Практика необходимых им навыков вместе с другими — хороший способ для людей с СДВГ получить обратную связь и, следовательно, улучшить свои социальные навыки.

    Визуализация. Визуализация может использоваться для получения дополнительной практики и улучшения способности применять навык в других условиях. Те, кому нужна практика в социальных навыках, могут решить, чем они хотят заниматься, и репетировать это в уме, представляя, как на самом деле они используют навык в обстановке, в которой они будут находиться, с людьми, с которыми они будут фактически взаимодействовать. Они могут повторять это столько раз, сколько возможно, чтобы «переучить» навык. Таким образом они могут получить опыт в «реальном» мире, что значительно увеличит вероятность их успеха.

    Подсказки. Взрослые с СДВГ могут использовать подсказки, чтобы сосредоточиться на определенных целях социальных навыков. Подсказки могут быть визуальными (учетная карточка), словесными (кто-то говорит им, чтобы они замолчали), физическими (вибрирующие часы, которые устанавливаются каждые 4 минуты, напоминающие им, чтобы они молчали), или жестами (кто-то потирает голову), чтобы помочь им напомнить работать над своими социальными навыками.

    Повышение «симпатии». Согласно теории социального обмена, люди поддерживают отношения в зависимости от того, насколько хорошо эти отношения соответствуют их потребностям.Люди не совсем «социальные бухгалтеры», но на определенном уровне люди действительно взвешивают издержки и выгоды от отношений. Многие с СДВГ считаются «требующими особого ухода». Поэтому полезно увидеть, что они могут привнести в отношения, чтобы сбалансировать уравнение. Исследователи обнаружили, что следующие характеристики очень симпатичных людей: искренний, честный, понимающий, верный, правдивый, заслуживающий доверия, умный, надежный, вдумчивый, внимательный, надежный, теплый, добрый, дружелюбный, счастливый, бескорыстный, юмористический, ответственный, веселый. , и доверчивый.Развитие или улучшение каких-либо характеристик симпатии должно способствовать укреплению социального положения.

    Хотя СДВГ, безусловно, создает уникальные проблемы для социальных отношений, доступны информация и ресурсы, чтобы помочь взрослым с СДВГ улучшить свои социальные навыки. Большая часть этой информации основана на надежной клинической практике и исследованиях социальных навыков и СДВГ у детей и подростков; существует большая потребность в дополнительных исследованиях социальных навыков и СДВГ у взрослых. Обращайтесь за помощью через чтение, консультирование или наставничество и, прежде всего, создавайте и поддерживайте социальные связи.

    СДВГ у взрослых (Гиперактивное расстройство с дефицитом внимания)

    Гиперактивное расстройство с дефицитом внимания или СДВГ — это состояние, характеризующееся невнимательностью, гиперактивностью, импульсивностью или их сочетанием.

    Около 60 процентов детей с СДВГ в США становятся взрослыми с СДВГ; это около 4 процентов взрослого населения, или 8 миллионов взрослых *.

    Менее 20 процентов взрослых с СДВГ были диагностированы или пролечены, и лишь около четверти из них обращаются за помощью.*

    СДВГ, который считается биологическим и чаще всего генетическим, возникает на очень ранней стадии развития мозга. Взрослые с СДВГ могут демонстрировать те же симптомы, что и в детстве, и хотя гиперактивность часто уменьшается к взрослому возрасту, невнимательность и импульсивность могут сохраняться.

    Симптомы

    Симптомы СДВГ часто включают неспособность сосредоточиться, дезорганизацию и беспокойство. Взрослым с СДВГ может быть сложно организовывать дела, слушать инструкции, запоминать детали или выполнять задания, что может повлиять на их отношения дома, в школе и на работе.

    Люди с СДВГ могут демонстрировать разные симптомы, и они могут испытывать их разной степени тяжести, от легких до значительных нарушений.

    СДВГ и расстройства психического здоровья

    Взрослые с СДВГ могут иметь тревожное расстройство, депрессию, биполярное расстройство или другое сопутствующее психическое расстройство. (Термин «коморбидный» относится к состоянию, которое существует вместе с другим заболеванием.)

    Около 50 процентов взрослых с СДВГ также страдают тревожным расстройством.Симптомы СДВГ у взрослых, которые сосуществуют с тревожным расстройством или другими расстройствами, могут значительно ухудшить способность к функционированию.

    Диагноз

    Правильный диагноз основывается на всесторонней клинической оценке, проводимой медицинским работником, который будет учитывать личный анамнез, симптомы, о которых сообщают сами люди, и тесты психического статуса, а также проблемы раннего развития и симптомы невнимательности, отвлекаемости, импульсивности и эмоционального состояния. нестабильность.

    Перекрывающиеся симптомы сопутствующих психических состояний часто затрудняют постановку точного диагноза.

    Медицинский работник задаст подобные вопросы во время консультации:

    • Показывает ли ваше поведение и чувства, что у вас проблемы с вниманием и гиперактивностью?
    • Трудно ли вам сдерживаться или оставаться в хорошем настроении?
    • Случаются ли эти проблемы с вами на работе и дома?
    • Видят ли члены семьи и друзья, что у вас есть эти проблемы?
    • Были ли у вас эти проблемы с детства?
    • Есть ли у вас какие-либо проблемы с физическим или психическим здоровьем, которые могут повлиять на ваше поведение?
    Лечение

    Лекарства — краеугольный камень лечения взрослых с СДВГ.Исследования показали, что стимуляторы и некоторые нестимуляторы могут улучшить симптомы СДВГ, помогая людям обращать внимание, концентрироваться и контролировать свои импульсы.

    Большинству людей также помогают поведенческие, психологические, образовательные и коучинговые вмешательства. Полезным ресурсом для поиска групп поддержки или специалистов с соответствующим опытом является CHADD (Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания и гиперактивности).

    Тревожные расстройства и другие сопутствующие состояния могут возникнуть в результате жизни с СДВГ.Коморбидное тревожное расстройство может усложнить лечение. Медицинский работник определит области нарушения (например, проблемы, связанные с вниманием или импульсивностью на работе или в школе, сном или семейной жизнью) и поможет выбрать наиболее благоприятный вариант лечения.

    Помимо прописывания лекарств от СДВГ, медицинский работник может порекомендовать КПТ (когнитивно-поведенческую терапию) при сопутствующей тревоге. Некоторые препараты-стимуляторы для лечения СДВГ могут ухудшить симптомы тревоги у пациентов с сопутствующими тревожными расстройствами.

    Медицинский работник должен сосредоточить внимание на расстройстве, связанном с наивысшей степенью нарушения. Если СДВГ является причиной беспокойства, лечение СДВГ может уменьшить беспокойство. Однако, если тревога не связана с СДВГ, врач подберет правильное лекарство. Один медицинский работник может решить сначала лечить тревогу; другой может лечить оба состояния одновременно.

    * Справочная информация:

    • Среди тех, у кого СДВГ сохраняется в зрелом возрасте
      , только около четверти сообщили, что получали лечение от своих симптомов в прошлом году «18.Кесслер Р.К., Адлер Л., Баркли Р. и др. Распространенность и корреляты СДВГ у взрослых в Соединенных Штатах: результаты репликации Национального исследования коморбидности. Американский журнал психиатрии. 2006. 163: 716–723.
    • С точки зрения обращения за лечением — первый контакт для лечения СДВГ: предикторы и гендерные различия в обращении за лечением Элиас Даквар, доктор медицины, Фрэнсис Р. Левин, […] и Карлос Бланко, доктор медицины, доктор философии http : //ps.psychiatryonline.org/doi/ref/10.1176/appi.ps.201300298
    • симптомов СДВГ были обнаружены у 20,3% выборки, но только 7,3% из этих субъектов когда-либо получали официальный диагноз.
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27680974
    Получение справки

    Найдите терапевта
    Каталог профессиональной поддержки при СДВГ

    Узнать больше

    Ассоциация синдрома дефицита внимания
    Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (CHADD)
    СДВГ у взрослых (WebMD)

    Другие ресурсы

    Узнайте больше о СДВГ на бесплатном сайте BetterHelp.com ресурс.

    Расстройство дефицита внимания / гиперактивности у взрослых

    Все время от времени отвлекаются и становятся беспокойными. У большинства из нас чувства проходят, и мы легко можем вернуться к работе. Некоторые люди борются с этими проблемами много лет. Некоторые не осознают, что заболели, пока у их ребенка не возникнут похожие проблемы и ему не поставят диагноз синдрома дефицита внимания / гиперактивности. Другие даже не осознают, что у них болезнь — они предполагают, что их болезнь — это «то, кем они являются».«Расстройство дефицита внимания / гиперактивности может поражать и взрослых, и оно может причинять много страданий. Но правильный диагноз и лечение могут помочь вам почувствовать себя лучше и обрести контроль над своей жизнью.

    Что это?

    Расстройство дефицита внимания / гиперактивности или СДВГ — это психическое заболевание, которое влияет на то, как вы действуете и сосредотачиваетесь. СДВГ обычно диагностируется у детей школьного возраста, но он может продолжать вызывать проблемы во взрослом возрасте. Около двух третей людей, живущих с СДВГ, продолжают испытывать симптомы во взрослом возрасте.По мере того, как мы узнаем больше о течении СДВГ, подросткам и взрослым все чаще ставят диагноз.

    Если вы живете с СДВГ, у вас могут быть проблемы с вниманием, концентрацией на одной задаче или организацией вещей. Вы можете делать ошибки по неосторожности на работе или часто что-то забывать. Эта группа симптомов называется невнимательностью. Вам может быть трудно сидеть на месте, все время ерзать или чувствовать себя очень беспокойным. Эта группа симптомов называется гиперактивностью. Или вам может быть трудно контролировать побуждения и вы сильно рискуете.Вы можете делать что-то, не задумываясь о результатах, или действовать, не задумываясь. Эта группа симптомов называется импульсивностью. Эти симптомы сохраняются в течение длительного времени, не меняются в разных местах (например, на работе и дома) и могут вызвать множество неприятностей или проблем.

    Симптомы невнимательности, как правило, поражают взрослых, а также могут затруднять такие задачи, как планирование и расстановка приоритетов. Импульсивность может быть менее частой или очевидной у взрослых, чем у детей, но влияние импульсивных решений может быть очень пагубным.Например, взрослые могут бросить школу, бросить работу, попасть в автомобильную аварию или иметь проблемы с употреблением психоактивных веществ.

    Вам могут поставить диагноз СДВГ как взрослому, но вы, должно быть, испытывали некоторые симптомы СДВГ в детстве — не существует такой вещи, как СДВГ, которая начинается, когда вы становитесь взрослым. Некоторые люди справляются с симптомами в детстве, но требования взрослой жизни делают симптомы более очевидными и более неприятными. Но если вы взрослый и внезапно начинаете испытывать симптомы, похожие на СДВГ, обычно что-то не так.

    Верх

    Почему СДВГ у взрослых трудно диагностировать?

    СДВГ сложнее диагностировать у взрослых по некоторым из следующих причин:

    • Другие психические заболевания могут вызывать проблемы с вниманием или поведением. Например, некоторые расстройства настроения могут вызывать проблемы с концентрацией внимания, некоторые тревожные расстройства могут вызывать проблемы с возбуждением, а некоторые расстройства личности могут вызывать проблемы с импульсивностью
    • У клиницистов может быть меньше подготовки для распознавания СДВГ у взрослых, хотя сейчас ситуация улучшается
    • Взрослые могут разрабатывать стратегии выживания, которые «скрывают» симптомы.Например, взрослый, который чувствует себя очень беспокойным, может выбрать занятую, быстро развивающуюся работу или часто менять работу.

    Верх

    На кого это влияет?

    Около 4% взрослых испытывают некоторые или все симптомы СДВГ. Он почти одинаково поражает мужчин и женщин.

    • Члены семьи — СДВГ, кажется, передается по наследству, поэтому у вас гораздо больше шансов заболеть СДВГ, если у вашего близкого биологического родственника СДВГ.
    • Другие психические заболевания — Более трех четвертей взрослых, живущих с СДВГ, страдают другим психическим заболеванием.Наиболее распространенными психическими заболеваниями являются депрессия, биполярное расстройство, социальное тревожное расстройство, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и расстройства личности.

    Могу ли я иметь СДВГ?

    • Мне сложно начинать проекты, особенно если они требуют много размышлений или концентрации
    • Мне сложно доработать мелкие детали, когда сложные части задачи выполнены
    • Я часто забываю о встречах и других повседневных делах
    • Мне сложно организовывать дела, например, проекты на работе или мои финансы
    • Я часто ерзаю или чувствую себя очень беспокойным
    • Я часто чувствую, что мне нужно двигаться или что-то делать
    • Я испытываю эти симптомы с детства

    Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что многие из вышеперечисленных утверждений относятся к вам, случаются часто и вызывают множество проблем.

    Верх

    Что вызывает СДВГ?

    Исследователи не уверены, что вызывает СДВГ. Как и другие психические заболевания, оно, вероятно, вызвано множеством разных причин или на них влияет. Примеры включают ваши гены, среду, в которой вы живете, и ваш жизненный опыт. Мы знаем, что исследователи не обнаружили конкретной связи между СДВГ и такими факторами, как стиль воспитания или просмотр телевизора.

    Верх

    Что я могу с этим поделать?

    СДВГ обычно лечится с помощью лекарств, консультирования и самопомощи.

    • Лекарство — Взрослых часто лечат теми же стимулирующими и нестимулирующими лекарствами от СДВГ, что и детям. Существует вариант лечения СДВГ, не являющийся стимулятором, который является разновидностью антидепрессанта. Другие типы антидепрессантов также могут быть особенно полезны для взрослых, страдающих депрессией или тревожным расстройством в дополнение к СДВГ.
      • Важно помнить, что разные лекарства могут не подходить для всех. Важно рассказать врачу о своем состоянии здоровья и состоянии здоровья членов вашей семьи.Например, стимуляторы могут быть не лучшим вариантом для людей с проблемами сердца, настроения, сна, беспокойства или употребления психоактивных веществ.
    • Консультирование —Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит вас взаимосвязи между вашими мыслями, настроением и поведением. Он был адаптирован, чтобы помочь людям, живущим с СДВГ. Психотерапевт также может помочь вам изменить свое поведение. Эти изменения помогут вам заменить негативное поведение позитивным. Это может помочь вам справиться с тревожными симптомами и улучшить отношения с другими людьми.Также важно узнать о СДВГ. Информация о любом психическом заболевании обычно является важной частью любого консультирования. Семейная терапия может помочь всей вашей семье понять СДВГ.
    • Самопомощь — Могут помочь такие стратегии, как поддержание согласованного расписания и использование заметок, списков или диаграмм, чтобы не сбиться с пути. Ваш психиатр может предложить конкретные стратегии, которые помогут вам справиться с симптомами. Многие взрослые, живущие с СДВГ, испытывают проблемы со сном, поэтому правильные привычки сна особенно важны.Кроме того, регулярные упражнения, правильное питание, поддержание связи с семьей и друзьями, присоединение к группе поддержки и занятия тем, что вам нравится, — вот некоторые вещи, которые помогут вам справиться с любым психическим заболеванием.

    Верх

    Куда мне идти дальше?

    Помимо разговора со своим семейным врачом, ознакомьтесь с приведенными ниже ресурсами, чтобы получить дополнительную информацию о синдроме дефицита внимания и гиперактивности:

    BC Партнеры по вопросам психического здоровья и зависимостей
    Посетите www.heretohelp.bc.ca для серии информационных бюллетеней «Управление психическими заболеваниями», которые полны информации и советов, которые помогут вам узнать больше и позаботиться о своем здоровье.

    Ресурсный центр Келти
    Свяжитесь с Kelty Mental Health по адресу www.keltymentalhealth.ca или 1-800-665-1822 (бесплатно в Британской Колумбии) или 604-875-2084 (в Большом Ванкувере) для получения информации, направлений и поддержки дети, молодежь и их семьи во всех областях психического здоровья и зависимостей.

    Канадский союз ресурсов по СДВГ (CADDRA)
    Посетите www.caddra.ca для получения информации и ресурсов, в том числе Канадских практических рекомендаций по СДВГ для врачей.

    Центр осведомленности о СДВГ, Канада (CADDAC)
    Посетите www.caddac.ca, чтобы получить информацию и ресурсы, советы по защите интересов, стратегии для учащихся, желающих получить высшее образование, и многое другое.

    Ресурсы, доступные на многих языках:
    * Для каждой услуги, указанной ниже, если английский не является вашим родным языком, произнесите название предпочитаемого вами языка на английском, чтобы подключиться к переводчику.Доступно более 100 языков.

    HealthLink BC
    Позвоните по номеру 811 или посетите сайт www.healthlinkbc.ca, чтобы получить доступ к бесплатной неэкстренной медицинской информации для всех членов вашей семьи, включая информацию о психическом здоровье. Через 811 вы также можете поговорить с дипломированной медсестрой о симптомах, которые вас беспокоят, или поговорить с фармацевтом о лекарствах.

    © 2014

    Этот информационный лист был подготовлен отделом CMHA BC по поручению BC Partners for Mental Health and Addictions Information и HeretoHelp.Финансирование было предоставлено BC Mental Health and Substance Use Services, агентством провинциального управления здравоохранения. Для получения дополнительных ресурсов посетите HeretoHelp.bc.ca.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *