особенности развития патологического процесса и его коррекции

Депрессия— это хроническое заболевание психиатрического ряда, сопровождающееся «большой триадой» симптомов. Падением уровня эмоционального фона, слабостью, заторможенностью, а также апатией, сочетающейся с ангедонией. Невозможностью чувствовать радость, положительные эмоции.

Для подростковой депрессии типична нестабильность течения. Она не такая стойкая, как у взрослых людей со сформировавшейся психикой, но куда чаще оказывается более тяжелой в плане течения. А ввиду импульсивности молодых пациентов вероятность суицидальных попыток куда выше. О то же самом говорит и статистика, ярко подтверждая сказанное.

Симптоматика не отличается по структуре, но разнообразнее в плане интенсивности и силы проявлений. Восстановление в этом случае представляется довольно сложной задачей. Поскольку возможно усиление и без того явных проявлений. Требуется тщательно подойти к подбору качественной терапии. Это задача психотерапевта, без медицинской коррекции в такой ситуации не обойтись. Без лечения случаи спонтанного регресса возможны, но когда произойдет улучшение сказать заранее невозможно.

Прогнозы позитивные, если не медлить с началом терапии депрессии. В остальном, все зависит от качества проводимой коррекции, квалификации лечащего специалиста, а также индивидуальных особенностей психики подростка, его психотипа. В меньшей мере от возраста. У подростков 12-13 лет депрессия имеет фрагментарный характер. У подростков 14-15 лет расстройство более «зрелое» и агрессивное с точки зрения течения. В 16 лет и далее отклонение мало отличается от такового у взрослых.

Содержание

Причины развития депрессии у подростков

Причины могут быть самыми разными. В целом, они мало отличаются от таковых у взрослых. Ключевое различие заключается в гипертрофированности и одновременно незрелости поведенческих реакций молодых людей и девушек, отсюда непредсказуемость в этиологии расстройства. Спровоцировать эпизод нарушения может все что угодно, даже незначительная мелочь. Все же зачастую проблемы находятся на поверхности.

  • Психические травмы

Такие как смерть родственников, разводы родителей, проблемы в общении, а также взаимодействии с противоположным полом. Все это может сказаться на состоянии психики. В то же время, вектор развития в этот период больше связан с взаимодействием с окружающими. Потому социальные неурядицы играют наибольшую роль в развитии негативных состояний. Единственный способ предотвратить такой исход — снизить стрессоустойчивость, что сделать многим непросто. Особенно без помощи лечащего специалиста.

  • Общая незрелость психики

Типична абсолютно для всех лиц от 11 до 18 или около того. Процессы складывания психики заканчиваются к 17-19 годам. Формирование коры головного мозга примерно к 21 году. Отсюда высокая подвижность нервных процессов, склонность к нестабильности уровня нейромедиаторов. Подростки в общем более склонны к депрессии именно по этой причине. Но они выходят из состояния легче как раз благодаря тому же фактору.

  • Отсутствие должных социальных контактов, чувства принадлежности к группе

Идентификация себя как члена определенного коллектива, группы становится важной составляющей в подростковые годы. Это актуальный вопрос, который требует разрешения в молодые годы и играет большую роль в социализации молодых людей. Без социальных контактов человек ощущает себя одиноким изгоем. При дополнительном очевидном неприятии подростка коллективом, пренебрежении, оскорблении, возможны тяжелые формы депрессии. А помимо еще и проблемы в установлении близких отношений и даже формальных контактов в будущем. Потому при обнаружении такого рода проблем у своего ребенка, нужно, как минимум, обращаться к психологу. При формировании патологических признаков вроде аутизации, страха общества — к психотерапевту.

  • Нарушения гормонального фона

Молодые люди и девушки в особой мере подвержены гормональным сбоям. В возрасте с 11 до 18-19 это вполне нормально. Протекает пубертатный период, половое созревание. Оно сопряжено со скачками уровня всех гормонов. Организм только еще развивается. При необходимости возможна консультация с эндокринологом. Лечение проводится по мере необходимости.

  • Тяжелые стрессовые ситуации

Хроническое нервное напряжение. В годы посещения школы стрессы — неотъемлемая часть повседневной жизни человека. Особенно с учетом современных учебных программ. Которые не учитывают необходимости в отдыхе. Необходимость подстраиваться под учителей, контактировать со сверстниками вызывают сложные стрессовые реакции, которые быстро переходят в хроническую фазу и начинают истощать ресурсы психики. Довольно быстро, в перспективе нескольких лет или даже месяцев, вероятно складывание депрессии, она формируется постепенно. Нарастание явлений апатичности и ангедонии заметно сразу. Получается замкнутый круг. Подросток в депрессии хуже учится, начинаются проблемы с учителями, что не добавляет позитива. Необходимо провести лечение и только после возвращать ребенка к активной учебной деятельности.

  • Отсутствие должного отдыха

В молодые годы отдыхать нужно не менее 8 часов в течение ночи. Далее по потребности, зависит от особенностей организма и характера ежедневных нагрузок. При высокой активности, психических перегрузках по учебе, необходимо отдыхать больше, избегать стрессовых ситуаций, учиться методикам нервной саморегуляции, релаксации. Все это повысит стрессоустойчивость и выносливость тела и психики.

  • Потребление спиртного

В молодые годы алкоголь влияет на нервную систему истощающе. При систематическом потреблении возможно и даже вероятно развитие зависимости. При абстиненции складывается картина тяжелой ломки. Алкоголь влияет на незрелую психику негативно за счет угнетения выработки серотонина, эндорфина. Потому подросткам категорически воспрещается спиртное в любом виде и количестве. Депрессия далеко не единственное возможное последствие.

  • Отсутствие физической активности

Косвенный фактор. Необходимо придерживаться оптимального уровня активности при нормальном состоянии здоровья. Потому как застойные процессы в организме провоцируют расстройства со стороны эндокринной системы.

  • Менструальный цикл

Подростковая депрессия у девочек в период созревания может протекать циклически. Имеется связь с менструальным циклом.

Указанные моменты позволяют распознать у подростков депрессию, оценить ее происхождение, этиологию. А значит и назначать грамотное лечение, в том числе с целью предотвратить повторение негативного сценария. Чтобы все ограничилось одним единственным эпизодом патологического процесса.

Помимо названных причин значительно реже встречаются органические расстройства по типу травм головного мозга, инфекций. Опухолей церебральных структур и даже прочих психических расстройств вплоть до шизофрении. Поставить точку в вопросе позволяет диагностика.

Симптоматика депрессии

В подростковом возрасте симптоматика рассматриваемого отклонения мало чем отличается от таковой у пациентов во взрослые годы. Типичных черт несколько. Основная — более сложное и агрессивное течение расстройства. Если говорить о конкретных признаках, то их оценивают с помощью специальной методики. Исследование депрессии у подростков проводится с помощью специальной шкалы Гамильтона. Тест на подростковую депрессию используется и для первичного обследования, и для выявления качества проводимой терапии.

Какие виды диагноза существуют?

В качестве основы нарушения рассматривается группа проявлений. Всего их три:

  1. Ангедония. Невозможность испытывать положительные эмоции. Жалоба всех без исключения больных с названным отклонением. Проявляется чувством тоски, грусти, безысходности. В некоторых случаях возможно полное отсутствие эмоций, что переносится еще тяжелее. Пустота в эмоциональной сфере обуславливается слабостью передачи нервного импульса. Это результат недостаточной выработки нейромедиаторов.
  2. Заторможенность действий. Снижение скорости реакции, мышления. Поэтому вероятны и даже неминуемы проблемы с успеваемостью. Даже у самого прилежного ученика. В такой период учеба не имеет большого смысла. При истинной депрессии у подростков происходят изменения в головном мозгу, препятствующие нормальному усвоению информации.
  3. Апатичность. Нежелание что-либо делать. В отличие от банальной лени тут речь идет о проблеме органического плана. То есть, нет ни желания, ни возможности. Мысли и стимулы не вызывают эмоционального отклика. Вовлеченности. Потому деятельность не возможна до тех пор, пока не будет достигнуто хотя бы частичное восстановление.

Кроме того, обнаруживаются и другие симптомы патологического процесса:

  1. Ощущение вины. Встречается у подростков чуть реже, чем у взрослых пациентов. Но если присутствует, переносится куда острее.
  2. Склонность к суицидальным попыткам. Стремление совершить самоубийство. У страдающих в молодом возрасте это крайне импульсивное поведение. Если в личности присутствует нарциссический компонент, то суицид приобретает характер театральности, показательности. Как зов о помощи и стремление обратить на себя внимание. Что, впрочем, не исключает возможных реальных намерений свести счеты с жизнью.
  3. Бессонница. Проблемы с нормальным засыпанием. Невозможность погрузиться в сон. Типична дневная сонливость, когда подросток буквально валится с ног от усталости. Такие симптомы связаны с дисбалансом нейромедиаторов. Возможен и обратный вариант. Когда повышается энергетический потенциал. Силы бьют через край. Засыпание нормальное, но обнаруживаются частые пробуждения в ночное время суток. Чуть не каждые 10 минут. Понятно, что об отдыхе говорить в такой ситуации не приходится.
  4. Смутное ощущение тревоги. Вызывает повышение подвижности страдающего. Он может качаться из стороны в сторону, двигаться по комнате туда-сюда. Такие признаки типичны для психических расстройств. Если больной принимает антидепрессанты, возможна акатизия. В таком случае необходимо отличать такую неусидчивость от проявления заболевания.
  5. Чрезмерное возбуждение. Встречается несколько реже. Но чаще чем у взрослых ввиду подвижности нервной системы.
  6. Проявления со стороны пищеварительного тракта. Обычно это поносы, запоры или чередование расстройств стула. Возможны проявления по типу диспепсических явлений. Тошнота, рвота, нарушения процесса переваривания пищи.
  7. Ипохондрия. Поиски у себя симптомов несуществующих заболеваний. У подростков депрессия проявляется ипохондрией нечасто. При склонности к ипохондрии человек очень четко осознает наличие психического расстройства, сохраняет к нему полную критику. Чего не всегда бывает у других категорий страдающих.

Нужно отличать классическую депрессию как диагноз от синдрома в рамках биполярно-аффективного психоза. Последний нередко манифестирует в раннем возрасте и проявляется чередованием сниженного эмоционального фона и маниакальных эпизодов с эйфорией, повышенной энергичностью и подвижностью.

Для заболевания типичны суточные колебания состояния. Здесь многое зависит от конкретной формы патологического процесса:

  • Большая депрессия у подростков сопровождается полной триадой, плюс присутствует 2 и более факультативных признаков. Это классическая форма заболевания.
  • Малая. Дает урезанную симптоматику. Присутствует только часть характерных моментов. Например, 1-2 из большой триады и 1-2 из факультативного списка.
  • Атипичная. Сопровождается отсутствием характерной клиники. Диагностируется дольше. Возможно помещение в стационар для обследования и лечения.
  • Психотическая. Опасная форма. Дает психотические, продуктивные расстройства по типу галлюцинаторного, бредового синдромов.
  • Дистимия. Атипичная форма, для которой наиболее характерны снижение настроения и заторможенность на протяжении долгого времени. Возможно существование в преморбиде или же вхождение в типичный симптоматический комплекс.

Виды депрессии оцениваются по клинике и результатам тестов.

Сколько длятся первые признаки расстройства?

Большая триада возникает постепенно, нарастает с течением времени. Проявления существуют на протяжении всего эпизода болезнь, вплоть до начала лечения или спонтанного регресса нарушения.

Чем отличается депрессия у подростков и взрослых пациентов?

Отличия взрослой депрессии от подростковой довольно существенны в плане течения. Есть несколько важных моментов:

  • В подростковом периоде заболевание начинается стремительно. На полное разворачивание клиники уходит до нескольких дней. Максимум недель. Чего не сказать о взрослых, у которых, в зависимости от психотипа, требуются недели и месяцы. Хотя и не всегда.
  • Протекает агрессивнее. Клиника куда агрессивнее, хотя по структуре она идентична. Но сами по себе проявления тяжелее и переносятся сложнее в силу возраста и характера расстройства.
  • Лучше поддается лечению. Хотя и встречаются резистентные формы. В целом же, положительный ответ на проводимые мероприятия куда чаще отмечается врачами.
  • Симптоматический комплекс более полный. Обнаруживается больше проявлений нарушения.
  • Течение само по себе нестабильно. Возможно спонтанное прерывание расстройства и выход из аномального состояния. Чего практически никогда не встречается у пациентов во взрослом возрасте. Но и здесь не все так однозначно. Возможно многолетнее течение, которое не прерывается и требует медикаментозной коррекции.

Стадии патологического процесса

Стадий депрессии в подростковом возрасте три.

Первая стадия. Отторгающая или компенсированная фаза

Выработка нейромедиаторов снижается несущественно. Клиническая картина, хотя и присутствует, но признаки депрессии у подростков куда менее выраженные. Отмечается дистимия (пониженные фон настроения), заторможенность. Суицидальных мыслей пока нет. Попытки не совершаются. В плане терапии начальная стадия наиболее предпочтительна. Есть шансы полностью устранить расстройство и нормализовать состояние.

Вторая стадия называется субкомпенсированной

Или активной. Сопровождается нарушениями процессов мышления, заторможенностью. Также апатичностью, нежеланием что-либо делать. Постепенно нарастает чувство вины, желание уйти из жизни посещает страдающего, но пока не переходит к действиям. В таком состоянии страдающего нельзя оставлять одного, поскольку возможны импульсивные попытки свести счеты с жизнью. Это частый случай на второй стадии. Согласно некоторым оценкам, примерно половина попыток самоубийства приходится на активную фазу, что остается довольно спорным утверждением. Выработка нейромедиаторов снижена, это можно заметить и по результатам специфических лабораторных тестов.

Третья стадия или декомпенсация

Деструктивная фаза. Сопровождается выраженным снижением синтеза дофамина, серотонина, эндорфина. Настроение постоянно подавлено. Актуализируется чувство вины. Комплекс эмоционально-волевых ощущений становится невыносимым. Почти гарантированно встречаются суицидальные попытки. Особенно склонны к ним представители нескольких психотипов, для которых типично импульсивное поведение. Лечение проводится в условиях стационара, чтобы не упустить важный момент.

Стадирование крайне приблизительное. Есть и другие классификации. Оценка клиники и поведений больного в системе дает наибольшее количество информации.

Как понять, что у подростка депрессия

Диагностика проводится посредством психопатологического исследования. Вопрос обследования ложится на плечи специалиста по психиатрии или психотерапии. Методики диагностики могут быть такими:

  1. Устный опрос больного, чтобы выявить жалобы. Поскольку молодой человек болен, вполне возможны изменения в оценке собственного состояния. Потому необходимо привлечь к опросу еще и родителей, близких людей, которые видят ситуацию шире и с другого угла.
  2. Сбор анамнеза. Перенесенные ранее расстройства, патологические процессы, стрессовые ситуации, психотравмы в недавнем прошлом, общая ситуация в общении. И прочие моменты такого рода. Все они играют большую роль в обследовании.
  3. Тестирование страдающего по опроснику Гамильтона. Тест на депрессию для подростка используется в идентичной форме. В ранние годы исключается такой критерий, как сексуальное влечение. В остальном же, основываясь на вопросах и ответах, специалист суммирует результаты, баллы и получает некоторое итоговое число, которое оценивается в соответствии с критериями.
  4. В рамках расширенной диагностики возможно исследование уровня гормонов, в том числе половых. Также концентрации нейромедиаторов. В первую очередь серотонина.
  5. Если есть подозрения на психопатологии более опасного рода, по типу шизофрении, необходимо обследование в условиях стационара. Тем более, когда присутствуют психотические продуктивные проявления. Галлюцинации и бред.
  6. Имеет смысл пройти и оценку состояния органического состояния головного мозга, если есть подозрения на травмы и иные повреждения. Основная методика в этом случае — МРТ. Томография проводится с контрастным усилением в случае потребности выявить опухолевые процессы.

Диагностика может потребовать времени. Не всегда можно обнаружить заболевание с первых же минут беседы. Даже не всегда это удается в первые недели обследования. Сложные случаи требуют систематического посещения психотерапевта или же обследования в условиях больницы.

Лечение

Можно ли быстро вылечить депрессию у подростка и как вывести его из этого состояния?

Необходимо провести фармакологическое лечение. Применяются препараты из группы антидепрессантов. Это основа коррекции. Используется группа препаратов:

  • Трициклические антидепрессанты вроде Амитриптилина и аналогичных по подгруппе. Дают выраженный эффект, но не обладают селективностью действия. Потому считаются сравнительно тяжелыми препаратами и провоцируют массу негативных явлений.
  • Тетрациклические. Отличны по химическому строению. В то же самое время, не отличаются по фармакологической активности от трициклических препаратов. Используются при непереносимости или резистентности к средствам, названным выше.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС. Ингибируют, то есть замедляют побочные процессы метаболизма нейромедиаторов. Селективны, как и следует из названия. Изменяют характер обмена серотонина, также есть препараты, влияющие на норадреналин, дофамин. Наиболее популярные наименования — Прозак, Флуоксетин.

В качестве дополнительной меры возможно применение препаратов лития, ингибиторов МАО. Иногда в качестве вспомогательной меры используется седативное (транквилизатор) или нейролептик типичного ряда (Аминазин, Галоперидол), особенно при психотической форме нарушения. Это поможет вывести подростка из депрессии.

Фармакологическая поддержка играет огромную роль, но без психотерапии смысла в лечении нет. Лечение депрессии у подростков предполагает проведение психотерапевтической коррекции. Используются следующие методы терапии:

  1. Когнитивно-поведенческая терапия. Врач учит человека смотреть на проблему под другим углом. Нет необходимости в пессимистичной оценке, нужно рассматривать вопрос как временное препятствие и искать пути его преодоления. Или же изменить отношение. Такова основа терапии. Также выявляются негативные стереотипы и паттерны мышления, блокируются и перенаправляются в конструктивное русло.
  2. Межличностная методика, основана на фиксации, вербализации (произношении вслух) и проработке первичной причины депрессии.
  3. При возрасте от 16 лет и старше возможно проведение гипноза. Это методика, которая подходит для зрелой психики. Потому практикуется она не всегда и в любом случае с большой осторожностью.

Если развилась депрессия, что предпринять родителям на период реабилитации?

Нужно создать благоприятный эмоциональный климат, чтобы не провоцировать усугубления положения. Помочь молодому пациенту избегать стрессов, не критиковать и не форсировать события. Не давить. В то же время не позволять застревать в негативных мыслях и засиживаться в одиночестве слишком долго. Важно также следить за возможным поведением, чтобы не упустить попытку суицида. Все это позволит быстрее вернуться в норму.

Прогнозы на восстановление

Прогнозы позитивные при лечении. Если коррекция начата, вероятность возвращения в норму находится на уровне свыше 90%. Без терапии последствия могут быть непредсказуемы. Это хронизация расстройства, успешная попытка самоубийства и гибель больного, затяжное течение, формирование резистентности заболевания.

Профилактика депрессии не всегда имеет достаточное действие. При склонности к эпизодам, особенно, когда присутствует генетическая предрасположенность, родителям нужно быть готовыми к возможному лечению и не тянуть с ним. Это также позволит улучшить прогнозы.

Подростковая депрессия — причины, симптомы, способы лечения

Подростковая депрессия — тяжелое и опасное состояние психики, с которым может столкнуться любой ребенок в период своего взросления. Она проявляется в резкой смене настроения, эмоциональной нестабильности, негативных взглядах и суждениях, агрессии, а также в склонности к суициду.

Такое состояние часто становится причиной развития ряда зависимостей, как эмоциональная зависимость, толкает молодых людей на преступления. В тяжелых случаях депрессия приводит к тому, что ребенок заканчивает жизнь самоубийством. Начало заболевания часто остается незамеченным для родителей, педагогов и близкого окружения подростка, заставляя искать решение проблемы только тогда, когда она уже слишком серьезна.

Несмотря на то, что депрессия относится к разряду серьезных патологий, победить ее вполне возможно. Главное, вовремя распознать ее симптомы и начать лечение.

Причины подростковой депрессии

Такое расстройство как депрессия никогда не возникает без причины. Ему всегда предшествуют какие-нибудь события или обстоятельства, которые принять или правильно осознать человеческий разум не может. В юном возрасте таких факторов может быть достаточно много. Переход из детства во взрослую жизнь — серьезное испытание для психики каждого ребенка, но не все справляются с ним успешно.

Одной из частых причин развития депрессий в подростковом возрасте становятся гормональные перестройки в организме. Процесс этот далеко не быстрый, а для многих и очень не комфортный. Не все дети легко переживают как внешние, так и внутренние изменения, которые с ними происходят. Не в состоянии справиться с нахлынувшими на них эмоциями и переживаниями, они просто впадают в депрессию.

Чем старше становится ребенок, тем больше он узнает мир, а тот оказывается не таким, каким ему представлялось в детстве. Он полон жестокости, несправедливости и конкуренции, а люди вокруг не такие добрые и понимающие. Для незрелой психики подростка этого несоответствия иногда оказывается достаточно, чтобы развилась депрессия как реакция неприятия новой действительности.

Всем детям в период взросления свойственна особенная категоричность в высказываниях и взглядах, а также эгоцентризм и юношеский максимализм. Им часто кажется, что их не слышат, не видят и не замечают, а потребности просто игнорируют. Если такие семейные конфликты случаются часто и при этом остаются неразрешенными, они выливаются в депрессию.

Вызвать подростковую депрессию может и такой, казалось бы, незначительная причина, как несоответствие внешности идеальным стандартам. Взрослые понимают, что каждый человек как раз и интересен своей уникальностью, однако в юношеском возрасте любые отклонения воспринимаются как трагедия. Ребенок чувствует себя гадким утенком и часто становится изгоем.

Спровоцировать депрессию может разрыв с друзьями и переезд на другое место жительства, когда ребенок должен ходить в другую школу и пытаться завоевать расположение новых учителей и одноклассников. Не у всех получается сделать это с завидной легкостью. Многие дети испытывают от этого сильный стресс, что нередко является причиной будущей проблемы.

Часто подростковые депрессии тесно связаны с интернетом. Молодые люди с головой уходят в мир виртуальной реальности и при этом теряют связь с миром реальным. Там они могут быть героями легко и просто, в жизни же исключительность доказать сложнее. В результате подросток начинает чувствовать неуверенность в своих силах и часто старается уйти туда, где его понимают и принимают.

Чрезмерные нагрузки в подростковом возрасте также могут привести к психическим расстройствам. Ребенок просто может не потянуть учебу в школе, а также несколько кружков, на которые его заставляют ходить заботливые родители. Они полагают, что делают лучше и всесторонне развивают подростка, в результате же часто провоцируют возникновение неприятной ситуации.

Дети могут также страдать депрессией из-за того, что живут в семьях с небольшим достатком и не могут себе позволить много, что есть у их сверстников. Для многих трагедией окажется невозможность учиться, выбирать профессию или заниматься любимым делом.

Многие подростки страдают от одиночества, не имея друзей с которыми они бы могли постоянно общаться. Такая ситуация может сложиться по разным причинам – из-за отсутствия общих интересов, стеснительности, замкнутости или недостатка навыков в общения — в любом случае велика вероятность развития депрессии.

Часто также подростковые депрессии оказываются связанными с личными достижениями, особенно если они не оправдывают ожидания взрослых, а также не удовлетворяют самого юношу или девушку. Это могут быть несданный экзамен в школе или проигрыш на соревнованиях, отсутствие ярких талантов или что-нибудь другое. Главное, что все эти причины сильно снижает самооценку подростка и ведет к расстройствам психики.

Депрессии могут спровоцировать проблемные отношения родителей, развод, невнимание к потребностям взрослеющего ребенка членов семьи, болезнь или смерть любого человека, особенно если подростка связывали с ними близкие отношения. Страдать от депрессий могут дети алкоголиков и наркоманов, а также те, чьи родственники когда-либо имели проблемы с психикой.

Очень часто подростковые депрессии провоцирует первый неудачный сексуальный опыт, разрыв с любимым человеком, безответная любовь и т. д. Иногда причин бывает несколько, что только усложняет дело. У каждого подростка, столкнувшегося с подобной проблемой, будет своя уникальная история.

депрессия у подростка

Симптомы депрессии у подростков

Депрессии у подростков опасны тем, что могут привести к самым плачевным последствиям. Поэтому взрослым необходимо знать, на какие симптомы обращать внимание, чтобы не запускать развитие болезни. Если эти признаки проигнорировать в самом начале, расстройства психики у ребенка будут только прогрессировать. В подростковом возрасте депрессии — довольно распространенное явление, потому от родителей и близких потребуется максимум внимания.

Заподозрить депрессию у ребенка можно в том случае, если он перестал радоваться, стал замкнутым и молчаливым. Настроение у него не меняется, а остается стабильно плохим. Он не желает поддерживать беседы, или наоборот выражает недовольство по поводу несовершенного устройства этого мира. Он не доволен всем сразу и высказывает протест в категоричной форме.

Симптомами могут служить также жалобы и частые обвинения в адрес окружающих, раздражительность и злобность, которые проявляются слишком часто. Ребенок, страдающий депрессией, может замыкаться в себе, или наоборот провоцировать ссоры и скандалы.

Часто дети в состоянии депрессии перестают общаться со сверстниками, замыкаются в себе, а также избегают любых иных контактов. Но также могут искать утешения в шумных компаниях, употреблять алкоголь и наркотики, совершать противоправные и опасные для жизни поступки, часто менять половых партнеров.

Симптомами депрессии часто являются плохой аппетит, отказ от пищи или злоупотребление ею, тревожный сон или бессонница. Дети могут испытывать отсутствие сил, жаловаться на постоянную усталость, иметь проблемы с запоминанием, концентрацией внимания и успеваемостью. Им свойственны чрезмерные переживания, повышенная тревожность, рассеянность и забывчивость. Они могут либо нее выходить из дома, либо наоборот пускаться бродяжничать.

Подростковая депрессия может проявляться различными недомоганиями, желудочными, сердечными и головными болями. Симптомами тяжелого психического расстройства служат мысли о суициде, которые могут находить выражение в творчестве подростка, его разговорах о смерти, нанесении себе ран и увечий.

Если ребенок плачет без видимой причины, капризничает, часто демонстрирует скверный характер — он также может страдать депрессией. У каждого свой способ выражать свою боль и страдание, но все имеют право быть услышанными.

Любое резкое изменение в поведении и характере подростка должно вызывать озабоченность со стороны взрослых. Если тревожные симптомы не проходят в течение двух или трех недель, стоит немедленно обращаться за помощью к специалистам. Депрессия — заболевание, которое не проходит самостоятельно, лечить его необходимо правильно.

Способы лечения подростковой депрессии

Какими бы мелкими и незначительными не казались взрослым причины, вызывающие страдания у подростков, они провоцируют серьезные изменения в психике ребенка. Это может привести к трагедии или серьезной инвалидности. Пытаться решить проблему и лечить депрессию самостоятельно, увы, не стоит. Особенно в тех случаях, когда она носит прогрессирующий характер. Неумелыми действиями скорее можно навредить, чем оказать какую-либо помощь.

Бездействие также недопустимо. Подростковые депрессии развиваются стремительно и за короткое время могут полностью разрушить еще хрупкую психику ребенка. Само собой такое расстройство не исчезает, победить его сможет только грамотное лечение.

Каждый случай подростковой депрессии индивидуален, поэтому одинаковых методик для всех не существует. Лечение расстройств подобного рода осуществляет психотерапевт. Для установления точного диагноза и действительных причин, вызвавших заболевание, врач назначит разнообразные тесты и исследования, проведет анализ ситуации, а затем уже подберет необходимое для пациента лечение.

В терапии подростковых депрессий используют гормональные препараты, антидепрессанты, иммунокоректоры, а также обычные витамины. Однако препараты назначают не все сразу, а только те, что необходимы для лечения. Для выздоровления также необходимы курсы индивидуальных или групповых психотерапевтических занятий. Врач может назначить семейную, когнитивную или другую терапию. Иногда для лечения может быть достаточно нескольких занятий, в результате которых ребенок научится бороться с одолевающими его негативными эмоциями и мыслями, а также приобретет навыки самоконтроля.

Если депрессия у подростка еще находится в легкой форме, он может не менять привычный для него ритм жизни. Лечение будет осуществляться без отрыва от школы, друзей и любимых занятий. При сложных семейных ситуациях понадобится одновременная работа с родителями. Если у ребенка в роду были родственники, болевшие психическими заболеваниями, о таких случаях не стоит умалчивать. Врач должен знать о ситуации все, чтобы помочь подростку быстрее вернуться к нормальной жизни.

Быстрее побороть депрессию помогут хороший отдых, полноценное питание, занятия спортом и различные мероприятия, которые вернут ребенку положительные эмоции и позволят забыть о болезни. Лечение подростковых депрессий с попытками суицида может происходить только в стационаре. Это необходимо для самого же пациента.

Депрессия у подростков: 10 тревожных признаков

Важно ✅внимательно следить за признаками, которые могут указывать на ДЕПРЕССИЮ, чтобы начать лечить ее как можно раньше. В этом случае неприятные симптомы быстро исчезнут.

Депрессия у подростков — тревожный диагноз, так как она может привести к более тяжелым физическим и психическим заболеваниям и даже суициду. Подростковый период жизни — это сложный этап, когда мы пытаемся познать себя и переживаем множество эмоциональных и физических изменений, которые мешают нам повзрослеть. Невозможно пройти этот период без трудностей, однако существуют различные серьезные факторы, которые могут указывать на тяжелые психические расстройства, такие как депрессия.

Признаки депрессии у подростков 

  • Нарушения сна
  • Расстройства пищевого поведения
  • Потеря интереса к увлечениям
  • Внезапная грусть или раздражительность
  • Недовольство собой
  • Потеря социальных связей
  • Трудности с концентрацией
  • Насильственные действия
  • Суицидальные мысли
  • Бегство из дома

Согласно официальным исследованиям Всемирной организации здравоохранения, в мире около 350 млн человек страдает от депрессии. Особенно часто ей подвержены дети и подростки с 10 до 19 лет.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Большинство экспертов озабочены этим вопросом, потому что депрессия — это одна из главных причин инвалидности у подростков обоих полов и третья по частоте причина суицидов.

Национальная Ассоциация школьных психологов в США и престижная клиника Майо выявили наиболее распространенные тревожные сигналы, которые нужно вовремя обнаружить, чтобы избежать серьезных последствий.

Основные признаки депрессия у подростка:

1. Нарушения сна

Если подросток страдает от бессонницы или, наоборот, спит почти все время, это признак того, что что-то идет не так. 

Нарушения сна — это явный признак депрессии, также он может негативно влиять на нашу ежедневную жизнь.

2. Расстройства пищевого поведения

Все пищевые расстройства сопровождаются серьезными последствиями, вплоть до депрессии.

Если ребенок ест слишком много или слишком мало, это признак эмоциональных или психологических проблем, которые могут вызвать тяжелые заболевания, такие как анорексия или булимия.

3. Потеря интереса к увлечениям

В определенном возрасте привычные способы проводить время и развлекаться меняются. Странно, если подросток теряет интерес ко всему, чем он раньше занимался с энтузиазмом. Он вдруг перестает делать то, что ему нравится, и предпочитает запираться в своей комнате.

4. Внезапная грусть или раздражительность

В жизни случаются ситуации, которые могут вызывать у подростков слезы или гнев. Часто это происходит внезапно, когда вам кажется, что все хорошо.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

В случае депрессии эти две эмоции становятся довлеющими и усугубляются, когда кто-то пытается поднять подростку настроение.

5. Недовольство собой

В разные моменты жизни и по разным причинам подростки могут страдать из-за низкой самооценки и постоянного недовольства собой.

Проблема возникает, когда они перестают это контролировать. Негативные комментарии учащаются и недовольство собой становится хроническим и деструктивным.

Этот сигнал депрессии требует немедленного внимания. Он может привести к более серьезным проблемам, как физическим, так и эмоциональным.

6. Потеря социальных связей

Депрессия у подростков часто приводит к разрыву со старыми друзьями.

Этот симптом очень характерен для депрессивных подростков. Как правило, они практически не общаются с друзьями, отдаляются от них и предпочитают проводить время в одиночестве.

7. Трудности с концентрацией

Так как депрессия у подростков обычно сопровождается стрессом и бессонницей, они страдают от проблем с концентрацией. Они не могут сфокусировать свое внимание, принимать решения и постоянно все забывают.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Конечно, все это отрицательно сказывается на школьной успеваемости.

8. Насильственные действия

Когда ребенок начинает прибегать к насилию и издеваться над кем-то в школе, это говорит о депрессии, которую он маскирует таким способом.

Сюда же относятся беспорядочные сексуальные связи и употребление алкоголя и наркотиков.

9. Суицидальные мысли

Депрессия у подростков в самых тяжелых формах может привести к суициду. Это явный признак того, что психологическое равновесие подростка нарушено.

Большая часть этих мыслей связана с желанием умереть или отсутствием причины продолжать жить. Об этом свидетельствуют, например, фразы «Я хочу умереть» или «Моя жизнь не имеет смысла».

В более тяжелых и неконтролируемых случаях подросток может совершить попытку суицида или нанести себе физические увечья.

10. Бегство из дома

Это очень распространено, если подросток страдает от проблем в семье, не чувствует себя ее полноценной частью или находится в плохих отношениях с кем-то из членов семьи.

Обратите на это пристальное внимание, потому что, убежав из дома, ребенок может встать на «кривую дорожку» и прислушаться к советам плохих людей.опубликовано econet.ru

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Депрессия у подростка: Что делать?

03.09.2014  Просмотров: 33572

Подростковая депрессия – это не просто плохое настроение — это серьезная проблема, которая влияет на все аспекты жизни подростка. Подростковая депрессия может привести к проблемам дома и в школе, наркомании, отвращению к себе, даже насилию или самоубийству. Но у родителей, учителей и друзей есть много способов, когда они могут помочь справиться с депрессией.

Есть много неправильных представлений о подростковой депрессии. В подростковом возрасте многие дети довольно агрессивны, с ними трудно общаться, они проявляют бунтарство и хотят быть самостоятельными. У подростков часто бывают перепады настроения и они бывают грустными. Но депрессия — это нечто другое. Депрессия может уничтожить саму сущность личности подростка, вызывая непреодолимое чувство грусти, отчаяния или гнева.

Частота подростковой депрессии во всем мире увеличивается, и мы все больше осознаем это, глядя на наших детей или их друзей. Депрессия наносит удар по психике подростка гораздо чаще, чем думает большинство людей. И хотя подростковая депрессия очень хорошо поддается лечению, эксперты говорят, что только в одном из пяти случаев депрессии подростки получают помощь.

В отличие от взрослых, которые имеют возможность обратиться за помощью самостоятельно, подросткам обычно приходится полагаться на родителей, учителей и воспитателей, чтобы констатировать сам факт депрессии и получить необходимое лечение. Так что если у вас есть дети-подростки, важно узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили ее симптомы.

Симптомы подростковой депрессии

Подростки сталкиваются с множеством случаев давления со стороны взрослых, начиная от оценок в школе до контроля мамы и папы. А в это время в их организме проходит гормональная буря, которая делает психику подростка еще более ранимой и хрупкой, чем раньше. В подростковом возрасте дети начинают яростно отстаивать свою независимость. Для них бывает драмой то, на что взрослый только грустно улыбнется. Поскольку взрослые привыкли видеть подростков часто во взбудораженном состоянии, им не всегда легко различить депрессию и присущие подросткам капризы и перепады настроения. Если вы заметили эти симптомы у подростка, скорее всего, у него депрессия.

Признаки депрессии у подростков

·Грусть или безнадежность в течение длительного времени

·Раздражительность, гнев или враждебность

·Плаксивость

·Отказ от друзей и семьи

·Потеря интереса к любой деятельности

·Потеря аппетита и плохой сон

·Беспокойство и волнение

·Чувство собственной никчемности и вины

·Отсутствие энтузиазма и мотивации

·Усталость или недостаток энергии

·Трудности с концентрацией внимания

·Мысли о смерти или самоубийстве

Если вы не уверены, что подросток пребывает в состоянии депрессии, обратитесь вместе с ним к психологу.

Разница между подростковой и взрослой депрессией

Депрессия у подростков может значительно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы депрессии чаще встречаются у подростков, чем у взрослых:

Раздражительность, гнев или перепады настроения — как было отмечено выше, именно раздражительность, а не грусть, присущая взрослым, часто преобладает у депрессивных подростков. Депрессивный подросток может быть сварливым, враждебным, легко расстраивается или быть склонным к вспышкам гнева.

Необъяснимые боли — депрессивные подростки часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе. Если тщательный медицинский осмотр не выявляет медицинских причин этих болей, это может свидетельствовать о депрессии.

Крайняя чувствительность к критике — депрессивные подростки страдают от чувства собственной неполноценности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, неприятия и неудач. Это становится особенно серьезной проблемой в школе, когда успеваемость ребенка резко снижается.

Замыкание в себе, уход от людей (но не от всех). Хотя взрослые, как правило, тоже замыкаются в себе, когда у них депрессия, подростки обычно поддерживают дружеские отношения, но ограничивают этот круг до нескольких избранных. Тем не менее, подростки с депрессией могут общаться намного меньше, чем раньше, почти перестать общаться с родителями или начать гулять с другой компанией.

Негативное влияние подростковой депрессии

Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения. Многие случаи нездорового поведения или агрессивного отношения у подростков — на самом деле признаки депрессии. Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки способны показать взрослым то, что у них депрессия. Действуют они так не из вредности, а в попытке справиться с эмоциональной болью.

Проблемы в школе. Депрессия может привести к потере энергии и трудностям с концентрацией внимания. В школе это может привести к плохой посещаемости, ссорам в классах или разочарование в школьных занятиях даже у тех детей, которые раньше занимались очень хорошо.

Побеги из дома. Многие депрессивные подростки убегают из дома или заводят разговоры о бегстве. Такие попытки — это крик о помощи.

Наркотики и злоупотребление алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке «самолечения» депрессии. К сожалению, эти методы приводят к непоправимым последствиям.

Низкая самооценка. Депрессия может провоцировать и усиливать чувство собственной беспомощности, стыда, давать ощущение бессмысленности жизни.

Интернет-зависимость. Подростки могут выходить в интернет, чтобы убежать от своих проблем. Но чрезмерное использование компьютера только усиливает их изоляцию и делает их более подавленными.

Отчаянное, безрассудное поведение. Депрессивные подростки могут участвовать в опасных операциях (например, ограбить прохожего на улице) или отчаянно рискуют, например, при опасном вождении.

Насилие. Некоторые депрессивные подростки (как правило, мальчики, которые становятся жертвами агрессии) становятся агрессивными. Ненависть к себе и желание умереть может перерасти в насилие и ярость к другим.

Подростковая депрессия связана с рядом других проблем психики, включая расстройства пищеварения.

Советы, как разговаривать с депрессивным подростком

Предложите поддержку

Пусть депрессивный подросток знает, что вы сделаете для него все полностью и безоговорочно. Не стоит задавать ему много вопросов (подростки не любят чувствовать себя под контролем), но дайте понять, что вы готовы предоставить ребенку любую поддержку.

Будьте деликатны, но настойчивы

Не сдавайтесь, если ваш ребенок закрывается в первую очередь от вас. Разговоры о депрессии могут быть очень сложным экзаменом для подростков. Учитывайте уровень комфортности вашего ребенка в беседе, в то же время подчеркивая вашу озабоченность его состоянием и готовность выслушать.

Слушайте подростка без нравоучений

Подросток всегда сопротивляется желанию взрослого критиковать или осуждать, как только он начинает что-то говорить. Важно то, что ваш ребенок с вами общается. Избегайте давать непрошеные советы или ставить ультиматумы.

Просто признайте проблемы ребенка

Не пытайтесь говорить подросткам о том, что депрессировать глупо, даже если их чувства или проблемы кажутся вам действительно глупыми или нерациональными.  Просто признайте боль и печаль, которые они чувствуют. Если этого не сделать, они поймут, что вы не принимаете их эмоции всерьез.

Методы диагностики подростковой депрессии

Депрессия очень разрушительна для хрупкой психики подростка, если ее не лечить, поэтому не стоит ждать и надеяться, что симптомы исчезнут сами. Обратитесь за профессиональной помощью.

Будьте готовы дать врачу информацию о симптомах депрессии вашего ребенка, в том числе об их длительности, как они влияют на повседневные занятия ребенка, и вообще обо всех тревожащих вас симптомах. Нужно также рассказать врачу о родственниках, которые страдали от депрессии или любого другого психического расстройства.

Если нет проблем со здоровьем, которые вызывают депрессию подростка, попросите врача направить вас к психологу или психиатру, который специализируется на психологии детей и подростков. Депрессия у подростков может быть сложным состоянием, особенно когда дело доходит до лечения. Никто не сотворит чуда с вашим ребенком. Вам нужно будет работать с симптомами депрессии продолжительное время. Если ваш ребенок чувствует себя неудобно на консультациях психолога или психиатра, попросите направление к другому специалисту, который, может быть, лучше подходит вашему ребенку.

Не полагайтесь на одни лекарства

Есть несколько вариантов лечения депрессии у подростков, в том числе индивидуальная терапия или групповые занятия. Есть также метод семейной терапии. Лекарства – в последнюю очередь, и это только часть комплексного лечения, а не панацея.

Любые виды психологической терапии часто хороши для лечения легкой и умеренной стадии депрессии. Антидепрессанты следует использовать как часть более развернутого плана лечения, в более тяжелых случаях.

К сожалению, некоторые родители считают, что антидепрессанты – единственный способ вылечить ребенка. Это далеко не так, любое лечение индивидуально и может изменяться в зависимости от результатов. В тяжелых случаях депрессии лекарства могут помочь облегчить ее симптомы. Тем не менее, антидепрессанты не всегда лучший вариант лечения. Они могут дать побочные эффекты в виде привыкания, нарушений сна, повышенной усталости и сонливости. Важно взвесить все риски перед началом назначения антидепрессантов.

Поддержка подростка в качестве лечения депрессии

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, это дать ему знать, что вы всегда поддержите его. Сейчас, более чем когда-либо, ваш подросток должен знать, что вы его цените, любите и заботитесь о нем.

Будьте терпеливыми. Жить с депрессивным подростком в одном доме – занятие не из легких. Время от времени вы можете испытывать усталость, отчаяние, желание все бросить или любые другие отрицательные эмоции. В это трудное время важно помнить, что ваш ребенок обязательно вылечится, вы уже над этим работаете. Ваш подросток тоже страдает, так что лучше набраться терпения и понимания.

Поощряйте физическую активность. Поощряйте вашего подростка, когда он занимается спортом или йогой. Упражнения могут облегчить симптомы депрессии, поэтому найдите способы, чтобы сделать подростка физически активным. Можно применить что-то очень простое, например, прогулку с собакой или езду на велосипеде – это может быть полезным.

Поощряйте социальную активность. Изоляция только усугубляет депрессию подростка, так поощряйте его, когда он хочет провести время с друзьями или вами.

Участвуйте в лечении. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции и врача и делает все вовремя и в полном объеме. Это особенно важно, когда ваш ребенок принимает лекарства по рецепту. Отслеживайте изменения в состоянии вашего ребенка и обратитесь к врачу, если симптомы депрессии, по вашему мнению, усугубляются.

Узнайте о депрессии больше. Если вы мало осведомлены о течении этого состояния, нужно больше прочитать о депрессии, и тогда вы тоже станете экспертом. Чем больше вы знаете, тем лучше вы сможете помогать своему депрессивному подростку. Поощряйте подростка, чтобы он тоже больше узнал о депрессии. Чтение научно-популярной литературы может помочь подросткам почувствовать, что они не одиноки и дать им возможность лучше понять то, что они переживают.

Путь к восстановлению душевного состояния подростка может быть длинным, так что будьте терпеливы. Радуйтесь маленьким победам и не переживайте из-за неудач. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свои семьи с другими. Вы делаете все возможное, чтобы избавить подростка от депрессии, и он старается вместе с вами.

Как могут родители помочь подросткам выйти из депрессии?

·               Воспитывая подростка, избегайте наказаний и унижений. Старайтесь закрепить в его памяти положительные стороны хорошего поведения. Постоянные наказания и унижения могут вызвать у ребенка чувство неполноценности и ненужности.

·               Позвольте ребенку совершать ошибки. Чрезмерное опекунство над ним и принятие решений за него, превратит ребенка в неуверенного человека.

·               Дайте ребенку чувство свободы. Он не может всегда поступать так, как вы этого хотите.

·               Не заставляйте ребенка следовать вашему примеру и идти по жизни по вашим стопам. Не старайтесь превратить вашего ребенка в себя молодого.

·               Если вы видите, что ребенок подавлен, найдите время чтобы поговорить с ним и выслушать его. Даже, если эта проблема с вашей точки зрения кажется незначительной, помните, что в возрасте ребенка, она может казаться концом света. Не обесценивайте его переживания!

·               Старайтесь избегать нравоучений. Вместо этого прислушайтесь к ребенку, возможно, вы сможете лучше понять причины его эмоциональных проблем.

Дорогие родители!

·         если вы не можете достучаться до ребенка

·         и вас не покидает чувство беспокойства,

·         если подавленность подростка не проходит на протяжении двух недель

·         и, вдобавок, отмечаются другие симптомы депрессии,

то немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Или, хотя бы, позвоните на горячую линию.

Телефон доверия «Линия жизни»:

(34643) 3-51-55 (с 08:00 до 16:00)
(34643) 3-48-03 (с 16:00 до 08:00)
(34643) 3-48-03 (c 17:00 до 08:00)

«Телефон Доверия» В Ханты-Мансийском автономном округе – Югре

8-800-101-1212  (с 08.00 до 20.00 часов)

8-800-101-1200  (с 20.00 до 08.00 часов)

Единый общероссийский «Телефон Доверия» для несовершеннолетних

8-800-2000-122 ( круглосуточно)

По всем телефонам звонки бесплатные и анонимные

(Материал подготовлен КУ ХМАО – Югры «ПНБ имени Святой Преподобномученицы Елизаветы»)


Подростковая депрессия (что необходимо знать о расстройстве врачу общей практики) | Советы специалистов | Тематические страницы

Подростковая депрессия (что необходимо знать о расстройстве врачу общей практики)

Подростковый возраст является этапом жизни, который сопровождают многочисленные физические, эмоциональные, психологические и социальные изменения. Нереальные учебные, социальные или семейные ожидания могут создать сильное чувство отверженности и привести к глубокому разочарованию.

Когда дела идут плохо в школе или дома, подростки могут слишком остро реагировать на подобные изменения и стрессы. Многие молодые люди считают, что жизнь несправедлива, при этом они испытывают чувство стресса и запутанности. Еще хуже, когда подростки подвергаются бомбардировке противоречивых сообщений от родителей, друзей и учителей. Сегодня они видят все то хорошее и плохое, что может предложить жизнь по телевидению, в журналах, Интернете, школе и на улице. Когда настроение подростка день за днем способно нарушать его социальное функционирование, это может указывать на серьезное эмоциональное или психическое расстройство, которое требует особого внимания, — подростковую депрессию.

Около 11 % подростков страдают депрессивными расстройствами в возрасте до 18 лет. Девочки чаще, чем мальчики, склонны к депрессии. Риск развития депрессии увеличивается по мере взросления ребенка. По данным Всемирной организации здравоохранения, большое депрессивное расстройство является ведущей причиной инвалидности среди населения в возрасте от 15 до 44 лет и одной из ведущих причин смертности в этом возрасте. Считается, что около 20 % подростков будут испытывать подростковую депрессию, не достигнув зрелого возраста, от 10 до 15 % из них постоянно имеют отдельные симптомы депрессии, а 5 % — страдают от клинически выраженной депрессии. 8,3 % подростков страдают от депрессии в течение не менее одного года. От 20 до 40 % подростков будут иметь более одного эпизода в течение двух лет, а 70 % — более одного эпизода до начала взрослой жизни.

В ряде европейских стран подростковая депрессия рассматривается как серьезная проблема. Течение депрессии у подростков очень схоже с течением у взрослых, но подростки и дети могут испытывать свои эмоции более интенсивно и с более сильными внешними проявлениями. Также они крайне редко в подобных состояниях обращаются за помощью к окружающим. Нередко проблемой является и то, что у многих врачей и психологов возникают сложности с выявлением симптомов на ранних этапах.

Эффективность оказания помощи при депрессии коррелирует со временем выявления расстройства.

Чувство тревоги ввиду грядущего экзамена нормально, однако чувство тревоги или упадка сил в течение нескольких месяцев без особой причины может быть признаком не диагностированного депрессивного состояния. Небольшой процент подростков страдает от сезонной депрессии, как правило, в зимние месяцы в высоких широтах.

Известно, что молодежь, страдающая депрессией, может проявлять признаки, которые отличаются от типичных симптомов депрессии у взрослых. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на плохое самочувствие, отказываться ходить в школу, цепляться за родителей или опекуна либо чрезмерно беспокоиться, что родитель может умереть. Дети старшего возраста и подростки могут дуться, попадать в неприятности в школе, быть отрицательными или ворчливыми либо чувствовать себя непонятыми.

Последние крупномасштабные клинические исследования определили, что наиболее эффективным в помощи подросткам с депрессией является сочетание психотерапии и фармакотерапии. Для элиминации суицидальных попыток у подростков и детей используют комплекс специализированной психотерапии, которая способствует уменьшению количества попыток. Отмечаются сложности с лечением депрессии у подростков при наличии сопутствующих расстройств, таких как злоупотребление психоактивными веществами. Имеется зависимость между эффективностью лечения и временем диагностики депрессии. Также необходим строгий контроль над состоянием подростков в первые дни и недели приема антидепрессантов.

С учетом хронического характера депрессии эффективность вмешательства в раннем возрасте и на ранних этапах влияет на течение расстройства в будущем и существенно снижает риск инвалидности.

Средняя продолжительность эпизода депрессии у детей и подростков составляет от 7 до 9 месяцев.

В этот период у детей отмечается грусть, они теряют интерес к формам деятельности, которые им нравились до этого, они начинают винить себя в своих неудачах, критиковать себя и начинают ощущать, что их критикуют другие. У них появляется чувство отверженности, безнадежности, появляются мысли о том, что не стоит жить, мысли о самоубийстве. В состоянии депрессии подростки часто становятся раздражительными, что нередко может приводить к агрессии. Они теряют в себе уверенность, появляются проблемы с концентрацией внимания, они ощущают недостаток энергии и мотивации, что в конечном итоге ведет к нарушению сна. Подростки могут не уделять достаточного внимания своей внешности и собственной гигиене.

В последних исследованиях установлена связь между депрессией и морфофункциональными изменениями мозга, некоторые из них могут предшествовать началу депрессии. Это исследование помогает определить биомаркеры и другие ранние показатели, которые могут привести к улучшению лечения или профилактики.

Технологии визуализации помогают ученым определить конкретные участки мозга, которые вовлечены в патологический процесс при депрессии, и это позволяет повысить эффективность лечения и диагностики расстройств.

Такие открытия помогут снизить уровень самоубийств, который стремительно растет и является одной из ведущих причин смертности среди молодых людей. В 2007 году это было одной из ведущих причин смертности среди молодежи в возрасте от 15 до 24 лет.

Хотя термином депрессия можно описывать и нормальные человеческие эмоции, он также может обозначать и психические расстройства. Депрессивный психоз у подростков определяется при долговременном сохранении состояния депрессии и влиянии его на способность подростка или ребенка нормально функционировать.

Депрессия является довольно распространенной в подростковом и детском возрасте. Около 5 % детей и подростков среди общей популяции страдают от депрессии. Подростки в состоянии стресса, борющиеся с потерей, или те, у кого есть нехватка внимания со стороны близких людей, имеющие сложности с обучением, проблемы с поведением или тревожные расстройства, находятся в группе риска. Девочки подростки имеют риск развития депрессии выше, так же как и юные представители национальных меньшинств. Одна из причин, которой объясняется большая распространенность депрессии у девочек подростков, состоит в том, что они более социально ориентированы, более зависимы от положительного социального отношения и более уязвимы к потерям в социальных отношениях, чем мальчики. Это приводит к увеличению их уязвимости и межличностных напряжений, которые одинаковы у подростков.

Подростки, у которых отмечаются депрессивные состояния, часто имеют проблемы в кругу семьи. Во многих случаях родители сами способствуют развитию депрессивных состояний у детей и подростков.

За последние десятилетия распространенность депрессий выросла, и в настоящее время они диагностируются все в более раннем возрасте. Отмечается связь между увеличением количества депрессий у детей и подростков и ростом количества самоубийств.

Нужно учитывать, что поведение подростков и детей во время депрессии может отличаться от поведения взрослых с депрессией. Психотические черты у подростков имеют отличия от таковых у взрослых, они не так часто проявляются. Слуховые галлюцинации характернее для подростков. Бред больше встречается у взрослых. У детей и подростков в состоянии депрессии чаще встречаются страхи разделения или нежелание встречаться с людьми и соматические симптомы подобно общим болям, болям в животе, головным болям. Пессимистическое мышление нехарактерно для детей до 5 лет, ибо формируется только после указанного возраста и может служить одной из причин малого количества депрессий и суицидов у детей.

Часто первыми симптомами депрессии выступают дистимии. Признаком может служить то, что ребенок или подросток находится в подавленном состоянии в течение большей части дня или много дней и симптомы не проходят в течение нескольких лет. Средняя продолжительность периода дистимии у детей и подростков составляет около 4 лет.

Иногда дети находятся настолько долго в депрессии, что они трактуют свое состояние как норму и, таким образом, не могут жаловаться на изменения своего настроения.

Очень важно проводить дифференциальную диагностику с биполярным расстройством, так как часто первым проявлением биполярного расстройства является депрессивный эпизод. А первые признаки маниакального эпизода могут наступить спустя значительный промежуток времени.

Часто у детей и подростков, имеющих коморбидные психические расстройства, такие как поведенческие расстройства или проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, симптомы депрессии сглаживаются или приобретают новые черты.

Некоторые из основных симптомов депрессии, такие как изменения аппетита и сна, связаны с функцией гипоталамуса. Гипоталамус тесно связан с функцией гипофиза. Аномалии функции гипофиза, такие как увеличение концентрации циркулирующего кортизола и гипо- или гипертиреоза, хорошо известны как особенности депрессии у взрослых.

Тем не менее, гораздо меньше исследований было проведено в этой области среди детей и подростков.

У взрослых нарушения регуляции серотонинергической системы могут влиять на них, делать их импульсивные действия более интенсивными и провоцировать к крайним действиям, попыткам суицида. Тем не менее, еще мало изучена связь между нарушением метаболизма серотонина и суицидальным поведением у детей и подростков.

Наиболее частые симптомы подростковой депрессии не имеют прямых аналогов с симптомами классической депрессии, но есть определенное сходство.

Подростки, у которых встречаются частые приступы грусти, плач или плаксивость, часто подвержены депрессивным расстройствам. Подростки могут проявлять свою печаль в черной одежде, написании стихов о своих болезненных переживаниях или всецело увлекаться музыкой, которая несет в себе нигилистические темы. Они могут плакать без видимых причин.

Подростки могут чувствовать, что жизнь не имеет значения или что для этого следует прикладывать усилия, даже для того, чтобы поддерживать собственную гигиену или привычный для них внешний вид. Они могут считать, что негативная или травмирующая ситуация никогда не изменится, и видеть свое будущее в пессимистическом свете.

У детей и подростков часто может снижаться или пропадать интерес к деятельности или развиться неспособность получать удовольствие от ранее любимых занятий. Подростки могут стать апатичными и часто прекращают посещать клубы, спортивные и развлекательные мероприятия, которыми они ранее увлекались.

Нередко отмечаются появление скуки и снижение жизненной энергии, отсутствие мотивации посещать занятия или частые пропуски школы. В средних классах депрессия может проявляться ухудшением концентрации внимания или замедлением мыслительных процессов.

Ухудшение социальных взаимодействий, уменьшение общения с друзьями или семьей тоже могут быть признаками депрессии у подростков. Часто люди, которые проводили много времени с друзьями, начинают большую часть своего времени проводить в одиночестве. Они не могут поделиться своими чувствами с другими, считая, что они одиноки в этом мире, никто не хочет их выслушать, не заботится о них.

Дети могут испытывать чувство вины или понижать свою самооценку вследствие негативных событий или обстоятельств. Они могут иметь негативное мнение о своей компетентности и не иметь самоуважения, могут чувствовать себя неудачниками. Подросткам может казаться, что они недостаточно хороши.

Многие тинейджеры становятся чувствительными к собственным неудачам и отвержению. Дети в состоянии депрессии, полагая, что они недостойны кого-либо или чего-либо, становятся еще более подавленными с каждым отказом или при отсутствии успеха.

Часто можно наблюдать повышенную раздражительность, гнев или враждебность со стороны подростка с депрессивным расстройством. Депрессивные особы выплескивают свою раздражительность большей частью на свою семью, могут нападать на других, если их критикуют, оскорбляют. В состоянии депрессии часто формируется убеждение, что нужно первым отказываться от своей семьи, прежде чем семья отвергнет тебя. Возникают трудности в отношениях, подростки не могут общаться, как раньше, или перестают поддерживать дружеские отношения.

Дети перестают ходить на встречи со своими друзьями и звонить им.

Подростки в состоянии депрессии могут предъявлять частые жалобы на физические заболевания, такие как головные боли и боли в желудке. Они могут жаловаться на дурноту или головокружение, тошноту и боли в спине. Другими распространенными жалобами являются: головные боли, боли в животе, рвота и нарушение менструального цикла у девушек.

Характерными также являются частые пропуски школьных занятий и ухудшение успеваемости в школе. Подростки и дети, у которых возникают проблемы внутри семьи или в стенах школы, на самом деле могут находиться в состоянии депрессии, но они не знают об этом и не понимают, что с ними происходит. Так как ребенок не всегда может казаться печальным, родители и учителя не могут понять, что поведенческие проблемы являются следствием депрессии.

У некоторых тинейджеров могут наблюдаться проблемы с концентрацией внимания. Проблемы могут проявляться при концентрации внимания во время подготовки школьных заданий, в ходе разговора или даже при просмотре телевизора либо во время игры в компьютерные игры.

Также могут наблюдаться изменения в питании, режиме сна и бодрствования. Нарушения сна могут проявляться как в просмотре телевизионных программ всю ночь напролет, так и в трудностях пробуждения и частых опозданиях в школу. Ребенок может быть сонлив на протяжении всего дня. Нарушения режима питания могут проявляться в виде потери аппетита, анорексии или булимии. Усиление аппетита и возрастание количества потребляемой пищи могут приводить к увеличению веса и ожирению.

Лица с начальными проявлениями депрессии могут совершать попытки бегства из дома или вести разговоры на тему ухода из дома. Бегство в данном контексте нужно рассматривать как крик о помощи. Это может быть первым шагом для понимания родителями, что у ребенка есть проблемы и он нуждается в помощи.

Мысли или разговоры о самоубийстве, попытки совершить суицид также свидетельствуют о депрессии у подростка. Дети, страдающие депрессией, могут говорить, что они хотят быть мертвыми, или говорить о суициде. Особы, находящиеся в состоянии депрессии, относятся к группе повышенного риска совершения самоубийства. Если ребенок или подросток говорит я хочу покончить с собой или я собираюсь покончить с собой, то такие заявления нужно всегда рассматривать серьезно и настаивать на консультации психолога или психиатра и оценке состояния ребенка или подростка. Люди часто чувствуют себя не комфортно, говоря о смерти. Тем не менее, в состоянии депрессии или при затрагивании темы суицидов разговоры на подобные темы могут быть полезными. Очень важно, чтобы на подобные темы говорил специалист, имеющий опыт в подобных ситуациях, ибо подобными разговорами можно вложить мысли в голову подростка или дать возможность ребенку рассказать о своих проблемах.

Для улучшения собственного самочувствия подростки в состоянии депрессии могут начать злоупотреблять алкоголем или наркотическими веществами.

Дети, которым трудно говорить о своих чувствах и переживаниях, могут показывать свои эмоциональные переживания, внутреннее напряжение, физический дискомфорт в форме физического самоповреждения, например могут резать свое тело.

Своевременное и раннее выявление симптомов депрессивного расстройства влияет на исход течения расстройства и снижает риск затяжного его течения.

При адекватной помощи снижается в разы риск суицидальных попыток и улучшается прогноз для последующей жизни.

Более подробное изучение данной проблемы позволит в будущем внедрить скрининговые методики, повысить качество выявления начальных симптомов на ранних этапах расстройства.

Достаточно перспективным является изучение изменений регуляции серотонинергической системы улиц, страдающих депрессивными расстройствами.

Читайте также материалы на нашем сайте в рамках месяца психического здоровья

Стресс у детей
Агрессивное поведение у детей
Депрессия у детей и подростков
Кто такие гиперактивные дети?
и подборку материалов Профилактика депрессий у взрослых

Новое на сайте

признаки, симптомы и помощь ребенку

Подростки сталкиваются с множеством факторов давления, от изменений полового созревания до вопросов о том, кто они и где. При всей этой суматохе и неопределенности не всегда легко различать нормальные подростковые проблемы и депрессию. Но подростковая депрессия выходит за рамки настроения. Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на каждый аспект жизни. К счастью, она поддается лечению, и родители могут помочь. Ваша любовь и поддержка помогут подростку преодолеть депрессию и вернуть свою жизнь в нужное русло.

Неужели мой ребенок подавлен?

Юные годы бывают чрезвычайно жесткими, а депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас понимают. На самом деле, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества страдает от депрессии. Однако, хотя болезнь поддается лечению, большинство подавленных подростков никогда не получают помощи.

подросткиВ подростковом возрасте ожидаемо плохое настроение, депрессия – это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения.

Депрессия может разрушить сущность личности, вызывая подавляющее чувство грусти, отчаяния или гнева.

Многие мятежные и нездоровые формы поведения, настроения у подростков являются признаками депрессии.

Ниже приводятся некоторые способы, которыми подростки «действуют» в попытке справиться со своей эмоциональной болью:

  • Проблемы в школе.  Депрессия вызывает трудности, обусловленные низкой энергией и концентрацией. В школе это приводит к плохой посещаемости, снижению оценок или разочарованию в учебе у бывшего хорошего ученика.
  • Побег.  Многие подростки убегают из дома или говорят об этом. Такие попытки – это, как правило, крик о помощи.
  • Наркотики, злоупотребление алкоголем.  Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке «самолечения» депрессии. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только ухудшает ситуацию.
  • Низкая самооценка.  Депрессия вызывает и усиливает чувства уродства, стыда, неудачи и недостойности.
  • Игровая и смартфон зависимость.  Подростки уходят в интернет, чтобы избежать проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета увеличивает изоляцию, делая их более подавленными.
  • Безрассудное поведение.  Подавленные подростки могут участвовать в опасных или рискованных ситуациях, таких как безрассудное вождение, выпивка, небезопасный секс.

Помощь родителям проблемных подростков: борьба с проблемами поведения подростков

подростки

Насилие.  Некоторые депрессивные подростки, обычно мальчики, которые становятся жертвами запугивания, могут стать агрессивными и жестокими.

Депрессия у подростков также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и самоповреждение. Хотя депрессия вызывает огромную боль и нарушает повседневную семейную жизнь – есть много вещей, которые можно сделать, чтобы помочь ребенку начать чувствовать себя лучше.

Первый шаг – узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если заметите предупредительные знаки.

Каковы признаки и симптомы депрессии у подростков?

В отличие от взрослых, у которых есть возможность самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, чтобы признать страдания и получить помощь, в которой нуждаются. Но это не всегда легко. Например, подростки с депрессией не обязательно кажутся грустными. Вместо этого раздражительность, гнев и возбуждение являются наиболее выраженными симптомами.

Признаки и симптомы подростковой депрессии:суицидальный

  1. Печаль или безнадежность
  2. Раздражительность, гнев, враждебность
  3. Слезы, частый плач
  4. Отказ от друзей, семьи
  5. Потеря интереса к деятельности
  6. Плохая школьная успеваемость
  7. Изменения в привычках еды, сна
  8. Беспокойство, волнение
  9. Чувства бесполезности, вины
  10. Отсутствие энтузиазма, мотивации
  11. Усталость, недостаток энергии
  12. Сложность концентрации
  13. Необъяснимые боли
  14. Мысли о смерти или самоубийстве

Депрессия в подростковом и взрослом возрасте

Депрессия в подростковом возрасте сильно отличается от депрессии у взрослых. Следующие симптомы чаще встречаются у подростков, чем у взрослых коллег:

Раздражительное, сердитое настроение

Как отмечалось, раздражительность, а не грусть часто является преобладающим настроением у подростков. Депрессивный подросток становится сварливым, враждебным, легко расстроенным или подверженным вспышкам гнева.

Необъяснимые боли

Подростки часто жалуются на физические недомогания, такие как головные боли или боли в животе. Если тщательный физический осмотр не выявит причину заболевания, эти боли указывают на депрессию.

Крайняя чувствительность к критике

Они страдают от чувства бесполезности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отказа, неудачи.

Уход от некоторых, но не всех людей 

В то время как взрослые склонны изолировать себя при депрессии, подростки обычно поддерживают хотя бы некоторые дружеские отношения. Тем не менее, подростки с депрессией общаются меньше, чем раньше, отрываются от родителей или начинают болтаться с другой компанией.

Это депрессия или подростковый кризис?

Если не уверены в том, что ребенок испытывает кризис подросткового возраста, подумайте, как долго продолжаются симптомы, насколько они серьезны, насколько отличается он обычного своего «я». Гормоны и стресс объясняют случайное беспокойство, тоску, но не постоянное и неумолимое несчастье, летаргию или раздражительность.

Предупреждающие знаки суицида

Серьезно подавленные подростки, особенно те, кто также злоупотребляют алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят или совершают попытки самоубийства, – и все большее число успешных. Поэтому очень важно серьезно относиться к суицидальным мыслям или поведению. Это крик о помощи.

Знаки предупреждения о самоубийстве

  1. Говорит или шутит о самоубийстве
  2. Говорит такие вещи, как: «Я бы лучше умер», «Мне жаль, что не исчезну навсегда» или «Нет выхода»,
  3. Говорит положительно о смерти или романтике умирающих («Если бы умер, люди могли бы полюбить меня больше»)
  4. Написание рассказов и стихов о смерти, самоубийстве
  5. Участие в безрассудном поведении или большом количестве несчастных случаев, приводящих к травмам
  6. Отказ от ценных вещей
  7. Прощание с друзьями, семьей, как будто в последний раз
  8. Ищет оружие, таблетки или другие способы убить себя
суицидальный

Получите помощь для суицидального подростка

Если подозреваете, что подросток имеет суицидальные намерения, немедленно примите меры! Найдите телефон доверия, обратитесь к психологу, психиатру.

Чтобы узнать больше о факторах риска самоубийств, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисе, прочитайте Предотвращение самоубийств.

Как помочь депрессивному подростку

Депрессия очень повреждает, когда ее не лечат, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, проявите заботу любящим, не предвзятым образом. Даже если не уверены в том, что депрессия является проблемой, неприятное поведение и эмоции, которые видите, являются признаками проблемы, которая должна быть решена.помощь подростку

Откройте диалог, позволив вашему ребенку узнать, какие симптомы депрессии заметили, и почему они вас беспокоят. Затем попросите его поделиться тем, что он переживает, будьте готовы и настроены слушать по-настоящему.

Отвлекитесь от подробных расспросов (большинство подростков не любят чувствовать давление), но дайте понять, что готовы предоставить любую необходимую поддержку.

Как общаться с депрессивным подростком

Сосредоточьтесь на слушании, а не на лекции

Подавите в себе любое желание критиковать или перебивать, как только подросток начнет говорить. Важно то, что он общается. Вы сделаете все возможное, просто сообщив, что вы здесь для него, готовы помочь, выслушать полностью и безоговорочно.

Будьте осторожны, но настойчивы

Не сдавайтесь, если сначала закрывается от вас. Говорить о депрессии очень тяжело для подростков. Даже если этого захотят, им может быть трудно выразить то, что чувствуют. Отнеситесь с уважением к уровню комфорта ребенка, подчеркивая свою озабоченность и готовность слушать.

Признайте их чувства 

Не пытайтесь переубедить, даже если чувства или проблемы кажутся вам глупыми или иррациональными. Благонамеренные попытки объяснить, почему «все не так плохо», просто натолкнутся на то, что вы как будто не воспринимаете их эмоции всерьез. Простое признание боли и печали, которые испытывают, значительно поможет им понять ситуацию и поддержит.

Доверяй инстинктам 

Если подросток утверждает, что нет ничего плохого, но не имеет объяснения того, что вызывает депрессивное поведение, вы должны доверять своим инстинктам. Если подросток не откроется вам, подумайте о том, чтобы обратиться к доверенной третьей стороне: школьному консультанту, любимому учителю или специалисту по психическому здоровью. Важно, чтобы они разговаривали с кем-то.

Совет 1: Поощрение социальной связи

Подавленные подростки склонны уходить от своих друзей, от того, что использовали для удовольствия. Но изоляция только делает депрессию хуже, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь ему снова включится в деятельность.

  • Сделайте время разговора приоритетом. Откладывайте время каждый день для разговора, когда полностью сосредоточены на своем подростке, не отвлекаясь, не стараясь выполнить много задач. Простое общение лицом к лицу сыграет большую роль в снижении депрессии. Помните: разговоры о депрессии или чувствах не ухудшат ситуацию, но поддержка имеет огромное значение для восстановления.
  • Борьба с социальной изоляцией. Сделайте все возможное, чтобы подросток подключился к другим. Поощряйте выходить с друзьями или приглашать друзей. Участвуйте в мероприятиях, связанных с другими семьями, дайте ребенку возможность встретиться и общаться с другими детьми.
  • Привлеките к делу. Предложите мероприятия, такие как спортивные состязания, искусство, танцы, музыкальный класс, которые соответствуют интересам и талантам подростка. В то время как у него сначала не хватает мотивации и интереса, постепенно вернется в мир, начнет чувствовать себя лучше, восстановит энтузиазм.
  • Содействуйте добрым делам. Помощь другим – это мощный антидепрессант и усилитель самооценки. Помогите подростку найти дело, в котором он заинтересован, это даст чувство цели. Если добровольно помогаете вместе с ним, это также является хорошим связующим опытом.

Совет 2: Сделайте физическое здоровье приоритетом

Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны. Депрессия усугубляется бездействием, неадекватным сном, плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться, есть нездоровую пищу, тратить время на телефон и компьютер. Но как родитель, вы можете бороться с этим поведением, создавая здоровую, поддерживающую домашнюю среду.

  • Займитесь спортом!  Физическая нагрузка абсолютно необходима для психического здоровья, поэтому активизируйте подростка. В идеале, он должен получать как минимум час физической активности в день, но это не должно быть скучным или обременительным. Думайте нестандартно: гуляйте с собакой, танцуете, крутите обручи, отправляетесь в поход, катаетесь на велосипедах, на скейтборде.
  • Установите ограничения на работу за компьютером.  Подростки часто выходят в интернет, чтобы избежать проблем, но, когда время, проведенное за компьютером, увеличивается, физическая активность и время встречи с друзьями снижаются.
  • Обеспечьте питательные, сбалансированные блюда. Удостоверьтесь, что ребенок получает необходимое питание для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: здоровые жиры, качественный белок, свежие продукты. Употребление большого количества сладких, крахмалистых продуктов – будет только отрицательно влиять на настроение и энергию.
  • Поощряйте продолжительный сон.  Подросткам нужно больше сна, чем взрослым, чтобы функционировать оптимально – до 9-10 часов в сутки. Удостоверьтесь, что молодой человек получает необходимый, поддерживающий настроение отдых.

Совет 3: Знайте, когда обращаться за профессиональной помощью

Поддержка и изменения образа жизни могут сделать мир для депрессивных подростков лучше, но этого не всегда достаточно. Когда депрессия является серьезной, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью специалиста по психическому здоровью.

Привлекайте ребенка к выбору лечения

Выбирая специалиста или варианты лечения, всегда включайте в обсуждение подростка. Если хотите, чтобы он был мотивирован и занимался лечением, не игнорируйте его предпочтения, не принимайте односторонние решения. Ни один терапевт не является чудотворцем, никто не работает для всех. Если ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «соединяется» с психологом или психиатром, ищите замену.

Исследуйте варианты

Обсудите со специалистом, которого выбрали особенности лечения депрессии подростка. Разговорная терапия является хорошим начальным этапом лечением умеренных случаев депрессии. После терапии депрессия подростка исчезнет. Если это не так, применение лекарств будет оправданным.

суицидальный

Лечение депрессии: терапия, препараты и изменения образа жизни

К сожалению, некоторые родители чувствуют себя подталкиваемыми к выбору антидепрессантов по сравнению с другими видами лечения, которые являются дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ребенок не подвержен риску самоубийства (в этом случае требуются медикаменты, постоянное наблюдение), у вас есть время тщательно взвесить варианты. Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны для более широкого плана лечения.

Лекарства – риски

Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще не полностью понято. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как Прозак, может влиять на нормальное развитие мозга, особенно на то, как он управляет стрессом и регулирует эмоции.

Антидепрессанты также связаны с рисками и побочными эффектами, включая проблемы безопасности, характерные для детей и молодых людей. Они повышают риск суицидального мышления и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством,  или имеющих семейную историю биполярного расстройства или историю предыдущих попыток самоубийства.

Риск самоубийства является самым высоким в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Подростки на антидепрессантах должны внимательно следить за любым признаком того, что депрессия ухудшается.

Подростки на антидепрессантах: обратите внимание

Позвоните врачу, если заметите

  • Новые или участившиеся мысли / разговоры о самоубийстве
  • Суицидальные мысли или попытки
  • Новая или худшая депрессия
  • Новое или худшее беспокойство
  • Ажитация или беспокойство
  • Панические атаки
  • Проблемы сна (бессонница)
  • Новая или увеличившаяся раздражительность
  • Агрессивное, сердитое поведение
  • Импульсивные действия
  • Гиперактивная речь или поведение (мания)
  • Другие необычные изменения в поведении

Совет 4: Поддержите подростка через лечение депрессии

Поскольку депрессивный подросток проходит лечение, самое главное, что можете сделать, – сообщить, что вы тут, чтобы выслушать и поддержать. Теперь, как никогда, подросток должен знать, что его ценят, принимают и заботятся.

  • Понимай. Жизнь с подавленным подростком сложна и напряжена. Время от времени вы можете испытывать усталость, отторжение, отчаяние, или любую другую отрицательную эмоцию. В это трудное время важно помнить, что ребенок страдает, поэтому сделайте все возможное, чтобы стать терпеливым, понимающим.
  • Контроль лечения. Убедитесь, что подросток следит за всеми инструкциями по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или принимает какие-либо предписанные лекарства. Отслеживайте изменения его состояния, вызывайте врача, если симптомы депрессии ухудшаются.
  • Терпение. Дорога к выздоровлению может быть ухабистой, поэтому будьте терпеливы. Радуйтесь небольшими победами и готовьтесь к случайным неудачам. Самое главное, не судите, не сравнивайте свою семью с другими. Пока делаете все возможное, чтобы подросток получил необходимую помощь, вы выполняете все возможное.

Совет 5: Позаботьтесь о себе (и остальной семье)

Как родитель, вы можете сосредоточить энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать своими потребностями и потребностями других членов семьи. Однако очень важно, чтобы вы продолжали заботиться о себе в это трудное время.

Прежде всего, это означает достижение необходимой поддержки. Вы не можете делать все самостоятельно, заручитесь поддержкой семьи и друзей. Наличие собственной системы поддержки поможет оставаться здоровым, позитивным, поскольку вы работаете, чтобы помочь своему подростку.

  • Не накапливайте эмоции. Это нормально чувствовать себя разбитым, расстроенным, беспомощным, сердитым. Подойдите к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к терапевту. Разговор о том, как себя чувствуете, поможет разрядить напряжение.
  • Позаботьтесь о здоровье. Сильная депрессия подростка может повлиять на ваши собственные настроения и эмоции, поэтому поддерживайте здоровье и благополучие, правильно питаясь, получая достаточный сон и находите время для того, что вам нравится.
  • Будьте открыты с семьей. Не скрывайте подростковую депрессию в попытке «защитить» других детей. Дети знают, что что-то не так. Когда их оставляют в неведении, фантазии часто дают гораздо худшие выводы. Будьте открыты, расскажите о том, что происходит, приглашайте других своих детей задавать вопросы, делиться чувствами.
  • Уделите внимание братьям и сестрам. Депрессия одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются. Братья и сестры могут нуждаться в особом индивидуальном внимании или профессиональной помощи, чтобы справляться со своими чувствами по поводу ситуации.
  • Избегайте чувства вины. Легко обвинить себя или другого члена семьи в депрессии подростка, но это только добавляет стресса к уже напряженной ситуации. Кроме того, депрессия обычно вызвана рядом факторов, поэтому маловероятно, за исключением случаев злоупотребления или пренебрежения, – что близкий человек «несет ответственность».

Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.

Депрессия у подростков — Доказательная медицина для всех

Что такое подростковая депрессия 

Подростковая депрессия является серьезной медицинской проблемой и проявляется стойким чувством печали и потери интереса к какой-либо деятельности. Это отражается на мыслях, чувствах и поведении подростка и может вызывать эмоциональные, функциональные и физические проблемы. Течение депрессии в разные периоды жизни ввиду различий в работе головного мозга значительно отличается, симптомы подростковой депрессии значительно отличаются от симптомов депрессии взрослых. 

Проблемы общения со сверстниками, проблемы в учебе и изменения растущих внутренних органов могут доставлять много неприятностей для подростков. У некоторых подростков они не ограничиваются кратковременными перепадами настроения и переходят в депрессию. 

Подростковая депрессия — это не временная лень, это не то, что можно преодолеть усилием воли. Ее не следует недооценивать и приписывать «слабости» или «дурному воспитанию» подростка. Она может иметь серьезные последствия и требует длительного лечения. У большинства подростков депрессия протекает в нетяжелой форме и хорошо поддается лечению с помощью медикаментозных препаратов и психотерапии. 

Симптомы депрессии у подростков

Главными симптомами подростковой депрессии являются эмоциональные и поведенческие изменения. 

Эмоциональные изменения

  • Частое проявление чувства печали или тоски, в том числе — плач без видимой причины 
  • Раздражительность, огорчение или гнев по самым незначительным поводам 
  • Потеря интереса или удовольствия от привычных занятий подростка 
  • Потеря интереса к семье и друзьям или постоянные конфликты с ними 
  • Ощущение собственной бесполезности, вины, фиксация на прошлых неудачах, чрезмерная самокритика 
  • Слишком болезненная реакция на неудачи 
  • Затруднения в мышлении, концентрации внимания, принятии решений и запоминании событий 
  • Постоянное ощущение, что настоящая и будущая жизнь мрачная и безрадостная 
  • Частые мысли о смерти, мысли о самоубийстве. 

Поведенческие изменения

  • Хроническая усталость и апатия 
  • Бессонница или избыток сна 
  • Изменения аппетита: снижение аппетита и потеря веса, или увеличение аппетита и быстрый набор веса 
  • Прием алкоголя или наркотиков 
  • Ажитация или беспокойство — например, неусидчивость, выкручивание рук и т.д. 
  • Замедление мышления, речи или движений тела 
  • Частые жалобы на боли в теле и головные боли, которые могут приводить к частым визитам в школьный медицинский кабинет, но обычно не имеют никаких объективных причин 
  • Снижение успеваемости в школе или частые пропуски занятий 
  • Неопрятный и неряшливый внешний вид, например грубое несоответствие элементов одежды, растрепанные волосы 
  • Провоцирующее или рискованное поведение 
  • Аутоагрессия, целенаправленное нанесение себе небольших травм: порезов, ожогов, чрезмерный пирсинг и татуировки. 

Депрессия у подростков. Патология или физиологический кризис?

Бывает очень сложно определить границу между нормальным подростковым поведением, вызванным физиологическим кризисом, или объективными проблемами, и истинными симптомами подростковой депрессии. Если Вы подозреваете неладное — прежде всего, поговорите с Вашим подростком. Попробуйте определить, насколько хорошо он или она справляется со своими чувствами. 

Если симптомы депрессии начинают вмешиваться в жизнь вашего ребенка, поговорите со школьным врачом или психологом. Вы можете также обратиться к семейному врачу или педиатру. 

Когда обращаться к врачу 

Если Вы подозреваете, что у Вашего ребенка есть депрессия, обратитесь к врачу немедленно. Не следует ждать, что симптомы депрессии пройдут самостоятельно — при отсутствии лечения они могут резко ухудшиться или привести к другим проблемам. Подавленные депрессией подростки подвержены риску самоубийства, даже если симптомы не кажутся тяжелыми. 

Если Вы подросток и подозреваете у себя депрессию, или у вас есть друг с депрессией — не откладывайте возможность обратиться за помощью. Обратитесь к профессионалам (врачу или психологу), поделитесь своими переживаниями с родителями, близким другом, духовным лидером, учителем или с кем-то еще, кому Вы доверяете. 

Подростковая депрессия и суицидальные мысли 

Если Ваш ребенок высказывает мысли о самоубийстве — обратитесь за помощью немедленно. Отнеситесь к таким разговорам со всей серьезностью. Если Вы считаете, что подросток в ближайшее время может навредить окружающим или себе: нанести себе увечья или предпринять попытку суицида — вызывайте скорую медицинскую помощь. Если Ваш психиатр видит необходимость в госпитализации, не отказывайтесь от нее. 

Причины депрессии у подростков

Достоверно неизвестно, что является причиной депрессии. В развитие депрессии могут быть вовлечены различные факторы, например: 

  • Нарушение баланса нейромедиаторов. Медиаторы являются естественными химическими веществами в мозге, которые, вероятно, играют роль в развитии депрессии. Когда баланс этих химических веществ в головном мозге нарушается — появляются симптомы депрессии. 
  • Гормоны. Изменения в организме подростка, связанные с его созреванием, приводят к нарушению баланса гормонов. Это косвенно может влиять на запуск или усиление депрессии. 
  • Наследственные факторы. Депрессия чаще встречается у людей, чьи биологические (кровные) родственники также имеют это заболевание. 
  • Травмы раннего детства. Травматические события в детском возрасте, такие как физическое или эмоциональное насилие, или потеря родителя, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии. 

Факторы риска подростковой депрессии 

Многие факторы увеличивают риск старта или усиления тяжести подростковой депрессии, в том числе: 
  • Наличие проблем, негативно влияющих на самооценку подростка, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, долгосрочные издевательства или проблемы в учебе 
  • Если пациент был жертвой или свидетелем насилия (как физического, так и сексуального) 
  • Наличие других психических заболеваний, таких как тревожное расстройство, анорексия или булимия, синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) или др. 
  • Наличие хронического физического заболевания — злокачественная опухоль, сахарный диабет или астма 
  • Определенные черты личности, такие, как низкая самооценка, чрезмерная зависимость от другого человека, избыточная самокритичность или упорный пессимизм 
  • Злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими препаратами 
  • Женский пол: депрессия чаще возникает у женщин, чем у мужчин 
  • Принадлежность к сексуальным меньшинствам: если пациент гей, лесбиянка, бисексуал или транссексуал — он нередко становится социально изолированным или испытывает издевательства, что может увеличить риск депрессии 
Наличие психических расстройств в семейном анамнезе также увеличивает риск депрессии у подростка:

  

  • Наличие в кровном родстве людей с депрессией, биполярным расстройством или алкоголизмом 
  • Наличие в семейном анамнезе человека, который покончил жизнь самоубийством 
  • Наличие факторов неблагополучия и конфликтов в семье 
  • Переживание недавних стрессовых жизненных событий, таких как развод родителей, участие родителей в военных действиях или смерть близкого человека. 

Осложнения подростковой депрессии

Нелеченная депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим и физическим проблемам, которые влияют на все сферы жизни вашего ребенка. Осложнения, связанные с подростковой депрессией, могут включать в себя: 

  • Низкую самооценку 
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками 
  • Проблемы с учебой 
  • Семейные конфликты и трудности общения 
  • Социальную изоляцию 
  • Опасное и противоправное поведение 
  • Самоубийство. 

Подготовка к визиту врача 

Сначала Вам следует обратиться к семейному врачу или педиатру, для этого запишитесь на прием. Можете обратиться напрямую к психиатру. 

По мере возможности, подключите вашего подростка к подготовке к визиту врача. Совместно с ним составьте следующий список: 
  • Опишите все симптомы, беспокоящие подростка, в том числе те, которые кажутся Вам не имеющими отношения к делу 
  • Укажите ключевую личную информацию, в том числе недавние стрессы и перемены в жизни Вашего ребенка 
  • Укажите все лекарственные препараты, витамины и биологически-активные добавки, которые принимает или недавно принимал Ваш ребенок 
  • Запишите все вопросы, которые Вы и Ваш ребенок хотите задать врачу. 

Например, вы можете спросить: 

  • Эти симптомы указывают на депрессию у моего ребенка? 
  • Каковы другие возможные диагнозы? 
  • Потребуется ли дополнительное обследование? 
  • Какое лечение будет оптимально в этой ситуации? 
  • Есть ли побочные эффекты от лекарств, которые Вы назначаете? 
  • Как нужно отслеживать прогресс и эффективность лечения? 
  • Мой ребенок имеет другие заболевания, как это повлияет на тактику лечения? Могут ли эти диагнозы быть связаны с депрессией? 
  • Есть ли какие-либо ограничения, которым должен следовать ребенок? 
  • Как часто нужно посещать психиатра? 
  • Могут ли изменения в диете, физические упражнения или другие занятия облегчить депрессию? 
  • Есть ли у Вас печатные материалы, которые мы могли бы изучить дома? Какие сайты Вы рекомендуете нам посетить? 

Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие во время разговора с врачом. 

Ваш врач, скорее всего, задаст подростку и вам следующие вопросы: 

  • Когда члены семьи или друзья впервые заметили симптомы депрессии? 
  • Как давно ты сам ощущаешь симптомы депрессии? Подавленное настроение преследует тебя постоянно, или случается время от времени? 
  • Бывают ли у тебя резкие перепады настроения? Скажем, когда в последний раз ты ощущал(а) переполняющее тебя счастье и прилив энергии? 
  • Когда-нибудь тебя посещали мысли о самоубийстве в момент пика дурного настроения? 
  • Насколько тяжелы твои симптомы? Они мешают занятиям в школе, отношениям с друзьями или другим ежедневным мероприятиям? 
  • Есть ли у вас какие-либо биологические (кровные) родственники с депрессией или другим психическим расстройством? 
  • Есть ли у подростка какие-то еще заболевания? 
  • Принимал ли подросток алкоголь, марихуану или уличные наркотики? 
  • Сколько подросток спит по ночам? Изменилась ли продолжительность сна в последнее время? 
  • Что, по-Вашему, облегчает симптомы у подростка? 
  • Что, по-Вашему, их ухудшает? 
  • Не изменился ли рацион питания ребенка, его пищевые привычки и предпочтения? Не замечали ли вы резкое изменение веса ребенка: увеличение или похудение? 

Диагностика депрессии у подростков

Когда врач подозревает подростковую депрессию, он, как правило, проводит следующие обследования и тесты: 

Осмотр. Врач проведет физикальный осмотр, задаст ряд вопросов о здоровье Вашего ребенка, чтобы исключить физические причины депрессии. В некоторых случаях депрессия может быть вторичной, то есть вызванной другим заболеванием. 

Лабораторные тесты. Врач может назначить общий анализ крови, или анализ на гормоны щитовидной железы вашего подростка, чтобы убедиться в отсутствии иных заболеваний. 

Психологическая оценка. Эта оценка заключается в обсуждении с вашим подростком его/ее мыслей, чувств и поведения, и может включать в себя анкетирование. Это поможет точно определить диагноз и измерить риск осложнений. 

Диагностические критерии депрессии 

Для постановки диагноза депрессии состояние вашего подростка должно соответствовать критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), опубликованным Американской психиатрической ассоциацией. Это руководство используется психиатрами для диагностики психических состояний.  

Симптомы могут быть основаны на ощущениях вашего подростка или на наблюдениях людей, находящихся рядом с ним. Для диагностики депрессии симптомы должны отмечаться большую часть дня, почти каждый день, в течение, по крайней мере, двух недель, и вызывать изменения в обычном поведении подростка. 

Для постановки диагноза «депрессия» у подростка должен быть выявлен хотя бы один из следующих симптомов: 

  • Подавленное настроение, например, грусть, опустошенность или плаксивость (в подростковом возрасте подавленное настроение может проявляться хронической раздражительностью) 
  • Уменьшение интереса или утрата удовольствия от всех или большинства видов деятельности, ранее приносивших радость и удовольствие. 

Кроме того, у подростка должны быть отмечены четыре или более симптома из следующего списка: 

  • Значительная потеря веса без целенаправленной диеты, или напротив — резкое увеличение веса; уменьшение или увеличение аппетита 
  • Бессонница или чрезмерная сонливость 
  • Тревожность или замедленное поведение, которое бросается в глаза близким людям 
  • Хроническая усталость, разбитость и безынициативность 
  • Чувство бесполезности, или чрезмерной или беспричинной вины 
  • Проблемы с принятием решений, с концентрацией внимания 
  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, составление плана самоубийства, или попытки самоубийства. 

При этом: 

  • Симптомы не должны являться следствием прямого воздействия психотропных препаратов (алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов) или гипотиреоза 
  • Симптомы не должны быть вызваны свежей скорбью, такой например, какая бывает при смерти близкого человека. 

Другие типы депрессии

Атипичная депрессия. При этом типе депрессии ключевыми симптомами являются хроническое чувство голода, увеличение веса, сонливость, ощущение избыточной тяжести рук и ног, и трудности поддержания межличностных отношений. 

Послеродовая депрессия. Этот тип депрессии может встретиться у молодых матерей. Послеродовая депрессия может начаться как сразу после родов, так и несколько недель спустя. Ее симптомы являются более интенсивными и более стойкими, чем при подростковой депрессии, и резко затрудняют способность матери заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи. 

Психотическая депрессия. Это тяжелая депрессия сопровождается психотическими симптомами, такими как бред или галлюцинации. 

Дистимия. Это менее тяжелая, но более долгосрочная форма депрессии. Не вызывая грубых симптомов депрессии, это расстройство все же может мешать подростку нормально функционировать в повседневной жизни, и снижает качество жизни. 

Другие расстройства, способные вызывать симптомы депрессии у подростков

Есть несколько других заболеваний, проявляющихся, среди прочего, депрессией. Важно четко установить эти заболевания, чтобы подросток получал оптимальное лечение. Во время обследования врач будет держать в голове эти заболевания, чтобы исключить или вовремя распознать их: 

  • Сезонное аффективное расстройство. Это тип депрессии, связанный с изменениями времен года и снижением воздействия солнечных лучей. 
  • Расстройство адаптации. Это чрезмерно выраженная эмоциональная реакция, возникшая в ответ на травмирующее событие в жизни подростка. Это отдельное психическое заболевание, способное повлиять на чувства, мысли и поведение. 
  • Биполярное расстройство. Биполярное расстройство характеризуется перепадами настроения, которые варьируются от мании до депрессии. Иногда бывает очень сложно отличить биполярное расстройство от истинной депрессии, однако это очень важно, поскольку лечение депрессии отличается от лечения биполярного расстройства. 
  • Циклотимия или циклотимическое расстройство. Это легкая форма биполярного расстройства. 
  • Шизоаффективное расстройство. Это состояние, при котором человек отвечает критериям как шизофрении, так и депрессии. 

Лечение подростковой депрессии 

В настоящее время для лечения этого заболевания доступны многие виды терапии. В некоторых случаях врач может прописать лекарства, которые снимают симптомы депрессии. Другим подросткам бывает достаточно сеансов психотерапии. Сочетание лекарственной терапии и психологического консультирования (психотерапии) является наиболее эффективным подходом для большинства подростков с депрессией. 

Если ваш подросток имеет тяжелую депрессию или у него имеется серьезный риск членовредительства и суицида — ему/ей, возможно, потребуется пребывание в стационаре или жесткая программа амбулаторного лечения, пока симптомы не начнут стихать. 

Лекарственные препараты 

Поскольку исследования по воздействию антидепрессантов в подростковом возрасте немногочисленны, врачи полагаются в основном на исследования, проведенные на взрослых пациентах, при назначении лекарств. FDA одобрило два препарата для лечения подростковой депрессии — флуоксетин и эсциталопрам. Однако врач может назначить и другие препараты, если того потребует клиническая ситуация. 

Обсудите с вашим врачом возможные побочные эффекты лекарственной терапии, взвешивая все преимущества и риски. 

Антидепрессанты и увеличение риска самоубийства

Все антидепрессанты являются рецептурными препаратами. Эти препараты вполне безопасны, но в некоторых случаях способны значительно увеличивать интенсивность суицидальных мыслей и намерений, особенно в первые несколько недель после начала их приема, или после изменения дозы. Поэтому за такими пациентами должны внимательно следить родственники и близкие, а также медицинские работники. 

Если ваш подросток имеет суицидальные мысли во время приема антидепрессантов — немедленно обратитесь к врачу. 

Для большинства подростков польза от приема антидепрессантов заметно превышает любые возможные риски. В долгосрочной перспективе антидепрессанты уменьшают интенсивность суицидальных мыслей и намерений. 

Тщательно контролируйте прием препаратов Вашим подростком. Для достижения надлежащего эффекта антидепрессанты должны приниматься строго в предписанных дозах. Из-за риска передозировки при попытке суицида у подростков с депрессией — врач может прописать только небольшое количество антидепрессантов на один прием. 

Иногда чтобы подобрать оптимальный препарат для вашего ребенка — потребуется время и метод проб и ошибок. Это потребует от вас терпения, поскольку некоторые препараты нужно принимать восемь недель или даже дольше, чтобы от них развился полный эффект, а также чтобы ослабли их побочные эффекты. 

Если вы заметили у вашего подростка побочные эффекты от лечения — вам не следует тут же отменять препарат — нужно сначала посоветоваться с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать синдром отмены (абстиненции), потому их курс нельзя прерывать резко — это может спровоцировать значительное усиление депрессии. Поощряйте подростка не сдаваться, подбадривайте и поддерживайте его/ее. 

Если лечение антидепрессантами не оказывает никакого эффекта, врач может рекомендовать провести анализ крови на цитохром Р450 (CYP450) для проверки конкретных генов, которые влияют на способность организма реагировать на антидепрессанты. Это поможет определить, какие антидепрессанты являются оптимальными для вашего ребенка. Тем не менее, эти генетические тесты имеют ряд ограничений и не должны применяться рутинно. 

Антидепрессанты и беременность 

Если ваша дочь-подросток беременна, или кормит грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья ее будущего ребенка. Если ваша дочь беременна или планирует забеременеть — убедитесь, что она обсудила со своим врачом тактику лечения депрессии во время беременности. 

Психотерапия

Психотерапия, также называемая психологическим консультированием или «терапией разговорами», это способ лечения депрессии через обсуждение проблем с психотерапевтом в приватной беседе. Психотерапия может проводиться как наедине, так и совместно с другими членами семьи или коллектива. 

Во время этих регулярных встреч ваш подросток может узнать о причинах депрессии, научиться распознавать и вносить изменения в нездоровый образ жизни или мыслей, сможет лучше понять свои переживания, найти лучшие способы уживаться с окружающими и решать проблемы, а также научится ставить перед собой реалистичные цели. Психотерапия может помочь вашему подростку вновь обрести чувство счастья и контроля над своей жизнью, помочь облегчить симптомы депрессии, такие как чувство безысходности и гнева. Она также способна помочь подростку пережить кризис или другие текущие сложности. 

Госпитализация и другие программы лечения 

У некоторых подростков, депрессия является настолько серьезной, что им требуется пребывание в стационаре, особенно если подросток имеет высокий риск членовредительства, или опасен для другого человека. Психиатрическое лечение в больнице поможет сохранить вашего подростка в безопасности, пока симптомы не будут взяты под контроль. Существуют также амбулаторные методы лечения типа «дневного стационара», когда подросток должен приезжать в отделение ежедневно, но большую часть дня все же проводит у себя дома. 

Изменения образа жизни и домашние средства в лечении подростковой депрессии

Вы (родители) являетесь лучшими защитниками и помощниками своему ребенку в борьбе с депрессией. Вот некоторые шаги, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с его/ее болезнью:

  1. Придерживайтесь плана лечения. Следите за тем, чтобы подросток посещал назначенные встречи с врачом или психотерапевтом. Даже если подросток чувствует себя хорошо — убедитесь, что он или она продолжает принимать лекарства так, как предписано врачом. Если ваш подросток прекратит принимать лекарства — симптомы депрессии могут вернуться. Резкая отмена лекарств может вызвать синдром отмены. Никогда не прекращайте прием препарата против депрессии, не посоветовавшись с врачом. 
  2. Узнайте побольше о депрессии, совместно с подростком читайте книги и сайты, рекомендованные вашим врачом. Самообразование может лучше мотивировать вашего подростка придерживаться плана лечения. 
  3. Уделите особое внимание общению с подростком. Поговорите с ним/ней о тревогах, подчеркните свою безоговорочную поддержку. Создайте среду, в которой ребенок сможет делиться с вами своими проблемами, и будет уверен, что его выслушают и поймут. 
  4. Обращайте внимание на предупреждающие знаки. Обсудите с врачом или психотерапевтом предполагаемую динамику симптомов и отслеживайте ее. Составьте план, чтобы вы и ваш ребенок знали, что делать в случае ухудшения симптомов. Попросите членов семьи или друзей также следить за предупреждающими знаками. 
  5. Способствуйте формированию у подростка здоровых привычек. Даже легкая регулярная физическая активность может уменьшить симптомы депрессии. Сон также имеет важное значение для всех подростков, и особенно важен у подростков с депрессией. Если ваш подросток имеет проблемы со сном — обратитесь к врачу за консультацией. 
  6. Помогите подростку избегать алкоголя и наркотиков. Ваш подросток может считать, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в долгосрочной перспективе они лишь ухудшают их, и потом депрессию будет намного труднее лечить. 

Поддержка пациента 

Проявляйте искренний интерес, заботу и желание понять чувства вашего ребенка. Прислушивайтесь к своему подростку, не осуждая, и попробуйте ставить себя на его/ее положение. Поднимайте самооценку вашего ребенка, отмечая каждые, даже небольшие успехи. 

Следующие простые советы помогут вам оказать ребенку серьезную поддержку: 

  1. Поощряйте подростка создавать и сохранять здоровые дружеские отношения со сверстниками и другими людьми. Позитивные отношения способствуют повышению доверия к людям у вашего подростка. Поощряйте подростка избегать отношений с людьми, чье поведение может усугублять симптомы депрессии. 
  2. Поощряйте физическую активность. Участие в спортивных, школьных мероприятиях или занятия в кружках — помогут подростку сосредоточиться на позитивных вещах, и прервать негативные чувства или поведение. 
  3. Учите ребенка обращаться за помощью. Подростки неохотно обращаются за поддержкой, находясь в депрессии. Поощряйте подростка к искренним разговорам с членом семьи или другим доверенным взрослым, когда это необходимо. 
  4. Имейте реалистичные ожидания. Многие подростки склонны к самобичеванию, если они не в состоянии жить по выдуманным ими нереалистичным стандартам — в учебе, в спорте и тд. Пусть ваш подросток знает, что это нормально — быть несовершенным. 
  5. Упростите жизнь подростка. научите его/ее тщательно выбирать обязательства, и ставить перед собой разумные цели. Пусть ваш подросток знает, что это нормально — делать меньше, если симптомы депрессии нарастают. 
  6. Структурируйте время. Помогите подростку составлять письменные планы дня или недели, чтобы оставаться организованным и продуктивным. 
  7. Поощряйте также желание подростка вести личный дневник: он может помочь улучшить настроение, позволяя вашему ребенку выразить боль, гнев, страх или другие эмоции, которые он не сможет выразить другим способом. 
  8. Свяжитесь с другими подростками, которые борются с депрессией. Общение с другими подростками, испытывающими схожие проблемы — может помочь вашему ребенку справиться с депрессией. Во многих городах доступны группы поддержки подростков с депрессией, спросите своего врача — не знает ли он о таких группах в вашем городе. Также подобные группы поддержки доступны и в Интернете, однако вам следует сперва убедиться в том, что сайт заслуживает доверия. 
  9. Научите ребенка следить за своим здоровьем. Убедитесь, что ваш подросток регулярно и правильно питается, регулярно занимается физическими упражнениями и достаточно спит. 

Профилактика подростковой депрессии 

Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Тем не менее, некоторые советы могут помочь снизить риск. 

Поощряйте подростка: 

  • Соблюдать меры по контролю стресса — например, не брать на себя слишком много обязательств одновременно 
  • Повышать низкую самооценку, позволяя себе радоваться даже маленьким успехам 
  • Принимать дружбу и социальную поддержку, особенно во времена кризиса 
  • Получать лечение на ранних этапах возникновения проблем, чтобы не дать депрессии развиться до больших размеров 
  • Строго соблюдать назначенное врачом лечение даже после стихания симптомов, чтобы помочь предотвратить рецидив депрессии.

Подростковая депрессия — симптомы и причины

Обзор

Подростковая депрессия является серьезной проблемой психического здоровья, которая вызывает постоянное чувство грусти и потерю интереса к занятиям. Это влияет на то, как ваш подросток думает, чувствует и ведет себя, и может вызвать эмоциональные, функциональные и физические проблемы. Хотя депрессия может возникнуть в любой момент жизни, симптомы могут быть разными у подростков и взрослых.

Такие проблемы, как давление со стороны сверстников, академические ожидания и изменение состава, могут принести подросткам много взлетов и падений.Но для некоторых подростков минимумы — это больше, чем просто временные чувства, они являются симптомом депрессии.

Подростковая депрессия не является слабостью или чем-то, что можно преодолеть силой воли — она ​​может иметь серьезные последствия и требует длительного лечения. Для большинства подростков симптомы депрессии ослабевают при лечении, таком как прием лекарств и психологическое консультирование.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов из клиники Майо

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии у подростков включают изменение по сравнению с предыдущим отношением и поведением подростка, которое может вызвать серьезные страдания и проблемы в школе или дома, в социальной деятельности или в других сферах жизни.

Симптомы депрессии могут различаться по степени тяжести, но изменения в эмоциях и поведении вашего подростка могут включать примеры ниже.

Эмоциональные изменения

Будьте внимательны к эмоциональным изменениям, таким как:

  • Чувство грусти, которое может включать заклинания плача без видимой причины.
  • Разочарование или чувство гнева, даже по мелочам
  • Чувство безнадежности или пустоты
  • Раздражающее или раздражающее настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от обычной деятельности
  • Потеря интереса или конфликт с семьей и друзьями
  • Низкая самооценка
  • Чувство бесполезности или вины
  • Фиксация прошлых неудач или преувеличенной вины или самокритики
  • Чрезвычайная чувствительность к отказу или неудаче и необходимость в чрезмерной уверенности
  • Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием вещей
  • Постоянное чувство, что жизнь и будущее мрачны и мрачны
  • Частые мысли о смерти, смерти или самоубийстве

Поведенческие изменения

Следите за изменениями в поведении, такими как:

  • Усталость и потеря энергии
  • Бессонница или слишком много сна
  • Изменения в аппетите — снижение аппетита и потеря веса, или увеличение тяги к еде и увеличению веса
  • Употребление алкоголя или наркотиков
  • Агитация или беспокойство — например, ходьба, выкручивание рук или неспособность сидеть неподвижно
  • Замедленное мышление, речь или движения тела
  • Частые жалобы на необъяснимые боли в теле и головные боли, которые могут включать частые посещения школьной медсестры
  • Социальная изоляция
  • Плохая успеваемость в школе или частое отсутствие в школе
  • Меньше внимания к личной гигиене или внешнему виду
  • Гневные всплески, подрывное или рискованное поведение или другие действия отыгрывания
  • Самоповреждения — например, порез, жжение или чрезмерное прокалывание или нанесение татуировки
  • Составление плана самоубийства или попытки самоубийства

Что нормально, а что нет

Может быть трудно определить разницу между взлетами и падениями, которые являются лишь частью подростковой и подростковой депрессии.Поговори со своим подростком. Постарайтесь определить, способен ли он справиться с вызывающими чувствами или жизнь кажется ошеломляющей.

Когда следует обратиться к врачу

Если признаки и симптомы депрессии сохраняются, начните вмешиваться в жизнь вашего подростка или заставьте вас задуматься о самоубийстве или безопасности вашего подростка, поговорите с врачом или специалистом по психическому здоровью, обученному работе с подростками. , Семейный врач или педиатр вашего подростка — хорошее место для начала.Или школа вашего подростка может порекомендовать кого-то.

Симптомы депрессии, скорее всего, не улучшатся сами по себе — и они могут ухудшиться или привести к другим проблемам, если их не лечить. Подавленные подростки могут подвергаться риску самоубийства, даже если признаки и симптомы не кажутся серьезными.

Если вы подросток и думаете, что у вас депрессия — или у вас есть друг, который может быть в депрессии — не ждите, чтобы получить помощь. Поговорите с медицинским работником, таким как ваш врач или школьная медсестра. Поделитесь своими заботами с родителем, близким другом, духовным лидером, учителем или кем-то еще, кому вы доверяете.

Когда требуется неотложная помощь

Самоубийство часто ассоциируется с депрессией. Если вы считаете, что можете пораниться или покончить с собой, немедленно позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас есть мысли о самоубийстве:

  • Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
  • Позвоните по горячей линии самоубийства. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или используйте веб-чат на сайте самоубийства.орг / чат.
  • Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
  • Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
  • Свяжитесь с министром, духовным лидером или кем-то еще в вашей религиозной общине.

Если близкий человек или друг находится под угрозой самоубийства или попытался:

  • Убедитесь, что кто-то остается с этим человеком.
  • Позвоните 911 или местный номер службы экстренной помощи немедленно.
  • Или, если вы можете сделать это безопасно, доставьте человека в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Никогда не игнорируйте комментарии или опасения по поводу самоубийства. Всегда принимайте меры, чтобы получить помощь.

Причины

Неизвестно, что именно вызывает депрессию, но могут возникнуть различные проблемы. К ним относятся:

  • Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это природные химические вещества мозга, которые передают сигналы в другие части вашего мозга и тела. Когда эти химические вещества нарушены или нарушены, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, что приводит к депрессии.
  • Гормоны. Изменения баланса гормонов в организме могут быть причиной депрессии.
  • Унаследованные признаки. Депрессия чаще встречается у людей, у которых есть кровные родственники, такие как родители или дедушка с бабушкой.
  • Ранняя детская травма. Травматические события в детстве, такие как физическое или эмоциональное насилие или потеря родителя, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.
  • Изученные образцы негативного мышления. Подростковая депрессия может быть связана с обучением чувствовать себя беспомощным — вместо того, чтобы учиться чувствовать себя способным находить решения жизненных проблем.

Факторы риска

Многие факторы повышают риск развития или запуска депрессии у подростков, в том числе:

  • Наличие проблем, которые негативно влияют на самооценку, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, длительные издевательства или академические проблемы
  • будучи жертвой или свидетелем насилия, такого как физическое или сексуальное насилие
  • Наличие других психических заболеваний, таких как биполярное расстройство, тревожное расстройство, расстройство личности, анорексия или булимия
  • Наличие неспособности к обучению или дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
  • Наличие постоянной боли или хронического физического заболевания, такого как рак, диабет или астма
  • Наличие определенных черт личности, таких как низкая самооценка или чрезмерная зависимость, самокритика или пессимизм
  • Злоупотребление алкоголем, никотином или другими наркотиками
  • Быть геем, лесбиянкой, бисексуалом или транссексуалом в неблагоприятной среде

Семейная история и проблемы с семьей или другими могут также увеличить риск депрессии у вашего подростка, например:

  • Наличие родителя, прародителя или другого родственника по крови с депрессией, биполярным расстройством или проблемами с употреблением алкоголя
  • Наличие члена семьи, который умер от самоубийства
  • Наличие неблагополучной семьи и семейный конфликт
  • Пережив недавние стрессовые жизненные события, такие как развод родителей, военная служба родителей или смерть близкого человека

Осложнения

Без лечения депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые затрагивают все сферы жизни вашего подростка.Осложнения, связанные с депрессией у подростков, могут включать, например:

  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками
  • Академические проблемы
  • Семейные конфликты и трудности в отношениях
  • Участие в системе ювенальной юстиции
  • попытки самоубийства или самоубийство

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Однако эти стратегии могут помочь. Поощряйте вашего подростка:

  • Принять меры по контролю стресса, повысить устойчивость и повысить самооценку, чтобы помочь справиться с проблемами, когда они возникают
  • Обращайтесь за дружбой и социальной поддержкой, особенно в период кризиса
  • Получите лечение при самых ранних признаках проблемы , чтобы помочь предотвратить обострение депрессии
  • Поддерживать текущее лечение, если рекомендуется, даже после исчезновения симптомов, чтобы предотвратить рецидив симптомов депрессии

Ноябрь16, 2018

Лечение, причины, симптомы и многое другое

Подростковый возраст может быть трудным временем как для подростков, так и для их родителей. На этой стадии развития происходят многие гормональные, физические и когнитивные изменения. Эти нормальные и часто турбулентные изменения затрудняют распознавание и диагностику депрессии.

Симптомы депрессии у подростков аналогичны таковым у взрослых. Но они часто проявляют себя по-разному. Некоторые виды вредного поведения, такие как резка или жжение, редки у взрослых, но чаще встречаются у подростков.

Депрессия в подростковом возрасте может привести к поведенческим проблемам, таким как:

  • раздражительность или капризность
  • стартовые бои
  • неповиновение
  • пропустить школу
  • убегать
  • употребление наркотиков
  • рискованное сексуальное поведение
  • плохие оценки
9 9 По данным Национального института психического здоровья, в 2013 году 2,8 миллиона подростков пережили по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод. Эти подростки представляют 11 человек.4 процента от 12 до 17-летнего населения в Соединенных Штатах.

Подростки могут испытывать эмоциональные и поведенческие изменения при депрессии. Эмоциональные изменения могут включать в себя:

  • чувство грусти, безнадежности или пустоты
  • раздражительность
  • капризность
  • потеря интереса или удовольствия от деятельности, которой когда-то пользовались
  • низкая самооценка
  • чувства вины
  • преувеличенная самоуверенность или самокритика
  • проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием вещей
  • частые мысли о смерти, смерти или самоубийстве

Изменения в поведении могут включать в себя:

  • беспокойство
  • усталость
  • частый плач
  • уход от друзей и семьи
  • вспышек гнева
  • отыгрывание
  • изменения сна
  • изменения аппетита
  • употребление алкоголя или наркотиков
  • снижение оценок или частое отсутствие в школе
  • самоповреждения (например,ж., резка или поджог)
  • попытка самоубийства или планирование самоубийства

Самоповреждение поведения является предупреждающим признаком депрессии. Такое поведение обычно не предназначено, чтобы закончить свою жизнь. Но к ним нужно относиться очень серьезно. Они обычно преходящи и обычно заканчиваются, когда у подростка вырабатывается более эффективный импульсный контроль и другие навыки преодоления трудностей.

Факторы риска депрессии в подростковом возрасте включают:

  • семейный кризис, такой как смерть или развод
  • физическое, эмоциональное или сексуальное насилие
  • частые споры
  • свидетели насилия в семье

Молодые люди, которые борются с их сексуальной идентичностью имеют особенно высокий риск развития депрессии.Так же как и подростки, которые испытывают трудности с социальной адаптацией или испытывают недостаток социальной или эмоциональной поддержки. Однако депрессия у подростков хорошо поддается лечению после постановки диагноза.

Подробнее: Депрессия и сексуальная ориентация »

Диагностировать депрессию у подростков может быть сложно. Важно, чтобы ваш подросток прошел комплексное обследование у квалифицированного специалиста по психическому здоровью. Предпочтительно этот специалист должен иметь опыт или специальную подготовку с подростками.Оценка должна охватывать всю историю развития вашего подростка. Он также должен включать семейную историю, успеваемость в школе и домашнее поведение. Ваш врач также может провести медицинский осмотр.

Ранняя диагностика важна. Если депрессия тяжелая, подростки могут рассчитывать на самоубийство. Если у вашего подростка есть мысли о самоубийстве или попытки самоубийства, вам следует немедленно обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), самоубийство является третьей по значимости причиной смерти среди молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет в Соединенных Штатах.Это означает, что около 4600 молодых людей умирают каждый год.

Факторы риска для подросткового самоубийства включают:

  • семейная история психических заболеваний
  • предшествующих попыток самоубийства
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • стрессовых событий
  • доступ к огнестрельному оружию
  • воздействие других подростков, совершивших самоубийство
  • поведение, наносящее вред самому себе, такое как травмы или травмы
  • издевательства в школе

Лечение подростков с депрессией обычно представляет собой сочетание медикаментозного лечения и психотерапии.Психотерапия может включать когнитивно-поведенческую и межличностную терапию. Планы лечения должны учитывать индивидуальные, семейные, школьные и медицинские вопросы. Депрессия у подростков часто связана с проблемами дома. Поэтому улучшение родительских навыков является важной частью лечения.

Депрессия у подростков может привести к академическим задержкам. Эти задержки могут потребовать изменений в школьной среде вашего подростка. Оценка образования может обнаружить, что ваш подросток будет лучше учиться в частной школе, чем в государственной.

Старшие подростки будут иметь право голоса в своем лечении. Эти процедуры могут включать лекарства. Существует много видов антидепрессантов. Обязательно поговорите со своим врачом о том, какие лекарства подходят для вашего подростка. Всегда включайте своего подростка в обсуждение.

Подробнее: Терапия депрессии »

В последние годы ведутся споры об эффективности антидепрессантов селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) у подростков.

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовало обзор исследований SSRI. Обзор показал, что у 4 процентов подростков, принимающих СИОЗС, возникали мысли о самоубийстве и поведение, в два раза больше, чем у тех, кто принимал плацебо.

FDA ответил, поместив предупреждающую метку «черный ящик» на всех SSRI. Этикетка предупреждает о повышенном риске суицидальных мыслей и поведения у людей моложе 25 лет.

Однако недавнее исследование показывает, что ранние исследования были плохо спроектированы.Это также предполагает, что у пациентов с депрессией, которых лечили антидепрессантами, не было более высокого риска для попыток самоубийства, чем у пациентов без лечения.

Если депрессия влияет на жизнь вашего подростка, вам следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. Специалист разработает план лечения специально для вашего подростка. Также важно, чтобы ваш подросток следовал этому плану.

Другие вещи, которые ваш подросток может сделать, чтобы помочь справиться с депрессией:

  • оставаться здоровыми и заниматься спортом
  • иметь реалистичные ожидания и цели
  • иметь здоровую дружбу, чтобы общаться с другими людьми
  • сохранять жизнь простой
  • просить о помощи
  • ведите дневник, чтобы выразить свои мысли и чувства.

Существует множество групп поддержки, которые помогут вашему ребенку общаться с другими подростками, страдающими депрессией.Вот несколько групп поддержки для депрессии:

Если что-то ухудшается, немедленно обратитесь за помощью к специалисту по психическому здоровью. Кроме того, вот несколько горячих линий по предотвращению самоубийств:

Подростковая депрессия затрагивает многих молодых людей. Депрессия вызывает высокий уровень самоубийств среди подростков, поэтому к ней следует относиться серьезно. Важно диагностировать депрессию у подростков рано. Если у вашего ребенка симптомы депрессии, обязательно обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Лечение может быть очень эффективным и обычно включает в себя как психотерапию, так и медикаментозное лечение.

Teen Depression

Что такое депрессия у подростков?

Подростковая депрессия — серьезное медицинское заболевание. Это больше, чем просто чувство грусти или «синевы» в течение нескольких дней. Это сильное чувство грусти, безнадежности, гнева или разочарования, которое длится гораздо дольше. Эти чувства мешают вам нормально функционировать и заниматься своими обычными делами. У вас также могут быть проблемы с фокусировкой, у вас нет мотивации или энергии. Депрессия может вызвать у вас ощущение, что вам трудно наслаждаться жизнью или даже пережить день.

Что вызывает депрессию у подростков?

Многие факторы могут играть роль в депрессии, в том числе

  • Генетика. Депрессия может работать в семьях.
  • Биология и химия мозга.
  • Гормоны. Гормональные изменения могут способствовать депрессии.
  • Стрессовые события в детстве , такие как травма, смерть любимого человека, издевательства и издевательства.

Какие подростки подвержены риску депрессии?

Депрессия может случиться в любом возрасте, но часто начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте.Некоторые подростки подвержены более высокому риску депрессии, например, те, кто

  • Имеют другие психические расстройства, такие как беспокойство, расстройства пищевого поведения и употребление психоактивных веществ.
  • Есть другие заболевания, такие как диабет, рак и болезни сердца
  • Есть члены семьи с психическими заболеваниями
  • иметь неблагополучный семейно-семейный конфликт
  • Есть проблемы с друзьями или другими детьми в школе
  • Проблемы с обучением или синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
  • Имел травму в детстве
  • Имеют низкую самооценку, пессимистический взгляд или плохие навыки преодоления трудностей
  • являются лесбиянками, геями, бисексуалами или транссексуалами, особенно когда их семьи не поддерживают

Каковы симптомы депрессии у подростков?

Если у вас депрессия, у вас есть один или несколько из этих симптомов в большинстве случаев:

  • Печаль
  • Чувство пустоты
  • Безнадежность
  • Быть злым, раздражительным или разочарованным, даже в мелочах

Вы также можете иметь другие симптомы, такие как

  • Больше не заботится о вещах, которыми вы привыкли наслаждаться
  • Изменения в весе — похудение, когда вы не сидите на диете или не набираете вес от чрезмерного употребления
  • Изменения во сне — возникают проблемы с засыпанием или сном, или сном гораздо больше, чем обычно
  • Чувство беспокойства или проблемы с неподвижностью
  • Чувство сильной усталости или отсутствия энергии
  • Чувствую себя бесполезным или очень виноватым
  • Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием информации или принятием решений
  • Думая о смерти или самоубийстве

Как диагностируется депрессия у подростков?

Если вы думаете, что у вас депрессия, скажите кому-нибудь, кому вы доверяете, например, вашему

  • Родители или опекун
  • учитель или консультант
  • Доктор

Следующий шаг — обратиться к врачу для обследования.Ваш врач может сначала убедиться, что у вас нет другой проблемы со здоровьем, вызывающей депрессию. Для этого у вас может быть физический экзамен и лабораторные тесты.

Если у вас нет другой проблемы со здоровьем, вы пройдете психологическую оценку. Это может сделать ваш врач или вас могут направить к специалисту по психическому здоровью. Вас могут спросить о таких вещах, как

  • Ваши мысли и чувства
  • Как дела в школе
  • Любые изменения в вашем питании, сне или энергетическом уровне
  • Являетесь ли вы самоубийством
  • Используете ли вы алкоголь или наркотики

Как лечится депрессия у подростков?

Эффективное лечение депрессии у подростков включает в себя терапию током или комбинацию терапии токсикоза и лекарств:

Talk терапия

Talk терапия, также называемая психотерапией или консультированием, может помочь вам понять и управлять своим настроением и чувствами.Это включает посещение психотерапевта, такого как психиатр, психолог, социальный работник или консультант. Вы можете рассказать о своих эмоциях тому, кто вас понимает и поддерживает. Вы также можете узнать, как перестать мыслить негативно и начать смотреть на позитивные моменты в жизни. Это поможет вам обрести уверенность и почувствовать себя лучше.

Есть много разных видов терапии разговоров. Определенные типы помогают подросткам справляться с депрессией, в том числе

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), , которая помогает вам выявлять и изменять негативные и бесполезные мысли.Это также поможет вам развить навыки преодоления трудностей и изменить поведенческие паттерны.
  • Межличностная терапия (IPT), , которая направлена ​​на улучшение ваших отношений. Это помогает вам понять трудные отношения и работать с ними, что может привести к депрессии. IPT может помочь вам изменить поведение, вызывающее проблемы. Вы также исследуете основные проблемы, которые могут добавить к вашей депрессии, такие как горе или изменения в жизни.

Медикаменты

В некоторых случаях ваш врач будет предлагать лекарства вместе с ток-терапией.Есть несколько антидепрессантов, которые были широко изучены и доказали свою помощь подросткам. Если вы принимаете лекарства от депрессии, важно регулярно посещать врача.

Также важно знать, что вам потребуется некоторое время, чтобы избавиться от антидепрессантов:

  • Это может занять 3-4 недели, пока антидепрессант вступит в силу
  • Возможно, вам придется попробовать более одного антидепрессанта, чтобы найти тот, который подходит вам
  • Также может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильную дозу антидепрессанта

В некоторых случаях у подростков может наблюдаться увеличение суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов.Этот риск выше в первые несколько недель после начала приема лекарства и при изменении дозы. Обязательно сообщите своим родителям или опекуну, если вы начинаете чувствовать себя хуже или у вас есть мысли о причинении себе вреда.

Не следует прекращать принимать антидепрессанты самостоятельно. Вы должны работать со своим врачом, чтобы медленно и безопасно уменьшить дозу, прежде чем прекратить.

Программы для тяжелой депрессии

Некоторым подросткам, которые страдают тяжелой депрессией или подвергаются риску причинения вреда себе, может потребоваться более интенсивное лечение.Они могут пойти в психиатрическую больницу или пройти дневную программу. Оба предлагают консультации, групповые обсуждения и мероприятия с психиатрами и другими пациентами. Дневные программы могут быть на целый день или на полдня, и они часто длятся несколько недель.

NIMH »Teen Depression

Введение

Быть подростком может быть непросто. В вашем теле и мозге происходят изменения, которые могут повлиять на то, как вы учитесь, думаете и ведете себя. И если вы сталкиваетесь с трудными или стрессовыми ситуациями, это нормально, чтобы иметь эмоциональные взлеты и падения.

Но если вы в течение долгого времени (от нескольких недель до месяцев) подавляющим образом грустили и не можете сосредоточиться или делать то, что вам обычно нравится, вы можете поговорить с доверенным взрослым о депрессии.

Что такое депрессия?

Депрессия (серьезное депрессивное расстройство) — это медицинское заболевание, которое может повлиять на вашу способность заниматься повседневными делами, такими как сон, еда или управление школьной работой. Депрессия распространена, но это не значит, что она не серьезна. Лечение может понадобиться, чтобы кто-то почувствовал себя лучше. Депрессия может случиться в любом возрасте, но часто симптомы начинаются в подростковом возрасте или в возрасте 20-30 лет. Это может произойти вместе с другими психическими расстройствами, токсикоманией и другими заболеваниями.

Почему ты не можешь просто «избавиться» от депрессии?

Благонамеренные друзья или члены семьи могут попытаться сказать кому-то с депрессией «выйти из этого состояния», «просто быть позитивным» или «вы можете быть счастливее, если будете стараться изо всех сил». Но депрессия не является признаком слабости или недостатка характера. Большинство людей с депрессией нуждаются в лечении, чтобы поправиться.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Грусть — это то, что мы все испытываем.Это нормальная реакция на потерю или неудачу, но обычно она проходит с небольшим временем. Депрессия другая.

Если вам интересно, может ли у вас быть депрессия, задайте себе следующие вопросы:

  • Вы постоянно чувствуете грусть, беспокойство или даже «пустоту», как будто ничего не чувствуете?
  • Чувствуете ли вы себя безнадежным или как будто все идет не так?
  • Чувствуете ли вы себя бесполезным или беспомощным? Вы чувствуете вину за вещи?
  • Чувствуете ли вы раздражительность большую часть времени?
  • Вы проводите больше времени в одиночестве и отдыхаете от друзей и семьи?
  • Ваши оценки снижаются?
  • Вы потеряли интерес или удовольствие от занятий и хобби, которыми вы привыкли наслаждаться?
  • Изменились ли ваши привычки в еде или сне (еда или сон больше обычного или меньше обычного)?
  • Ты всегда чувствуешь себя уставшим? Как будто у вас меньше энергии, чем обычно, или нет энергии вообще?
  • Вы чувствуете себя беспокойно или испытываете затруднения, сидя на месте?
  • Чувствуете ли вы, что у вас есть проблемы с концентрацией внимания, запоминанием информации или принятием решений?
  • Есть ли у вас боли, головные боли, спазмы или проблемы с желудком без явной причины?
  • Ты когда-нибудь думал о смерти или самоубийстве? Вы когда-нибудь пытались навредить себе?

Что мне делать, если я собираюсь покончить с собой или навредить себе?

Если вы находитесь в кризисе и нуждаетесь в помощи, позвоните по этому бесплатному номеру Национальной линии спасения от самоубийств (NSPL), доступной 24 часа в сутки, каждый день: 1-800-273-TALK (8255).Услуга доступна каждому. Глухие и слабослышащие могут связаться с Lifeline через TTY по телефону 1-800-799-4889. Все звонки являются конфиденциальными. Вы также можете посетить веб-сайт Lifeline по адресу www.suicidepreventionlifeline.org.

Crisis Text Line — это еще один бесплатный, конфиденциальный ресурс, доступный 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Отправьте текст «HOME» на номер 741741, и квалифицированный консультант по кризисным ситуациям ответит вам поддержкой и предоставит информацию в виде текстового сообщения. Посетите www.crisistextline.орг.

Не все с депрессией испытывают каждый симптом. Некоторые люди испытывают только несколько симптомов. Другие могут иметь много. Симптомы и продолжительность их действия будут варьироваться от человека к человеку.

Как мне получить помощь?

  • Если вы думаете, что у вас депрессия, вы не одиноки. Депрессия распространена, но она также излечима. Просить помощи! Вот несколько шагов, которые вы можете сделать:
  • Шаг 1 : Попробуйте поговорить со взрослым, которому вы доверяете, например, с вашим родителем или опекуном, вашим учителем или школьным консультантом.Если вам неудобно разговаривать со взрослым, попробуйте поговорить с другом. Если вы не уверены, куда обратиться, вы можете использовать интерактивный справочник TXT 4 HELP (www.nationalsafeplace.org/txt-4-help), который позволяет вам отправлять текстовые сообщения специалисту по психическому здоровью. Для получения дополнительной информации и списка горячих линий здравоохранения посетите веб-сайт https://www.nimh.nih.gov/ (поисковые слова: дети и подростки).
  • Шаг 2: Если вы моложе 18 лет, попросите своего родителя или опекуна записаться на прием к врачу для оценки.Ваш врач может убедиться, что у вас нет физического заболевания, которое может повлиять на ваше психическое здоровье. Ваш врач также может поговорить с вами о возможности посещения психиатра, такого как психиатр, консультант, психолог или терапевт. Эти практики могут диагностировать и лечить депрессию и другие психические расстройства.

Как лечится депрессия?

Депрессия обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации.

Что такое психотерапия?

Психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией») — это термин, обозначающий методы лечения, которые могут помочь вам определить тревожные эмоции, мысли и поведение и управлять ими. Психотерапия может проводиться на личной встрече с вами и лицензированным специалистом по психическому здоровью. Иногда вы можете быть частью группы, руководимой специалистом по психическому здоровью.

Узнайте больше о психотерапии на www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Какие лекарства лечат депрессию?

Если ваш врач считает, что вам нужно лекарство для лечения депрессии, он или она может назначить антидепрессант.

Когда вы принимаете антидепрессант, важно тщательно следовать указаниям вашего врача для приема лекарств. Лечение может занять до шести недель, и вы не должны прекращать его прием без помощи врача. Вам также следует избегать употребления алкоголя или лекарств, которые не были назначены вам, чтобы ваши лекарства могли работать.

Когда придет время прекратить прием лекарств, врач поможет вам медленно и безопасно уменьшить дозу, чтобы ваше тело могло приспособиться. Если вы перестанете принимать лекарство слишком рано, симптомы депрессии могут вернуться. Другая причина постепенного прекращения приема лекарств заключается в том, что внезапная остановка может вызвать такие симптомы абстиненции, как беспокойство и раздражительность.

Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты. Эти побочные эффекты обычно незначительны (возможны расстройства желудка или головные боли) и могут пройти самостоятельно.Но поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, потому что ваш врач может скорректировать дозу или изменить лекарство. Для получения дополнительной информации о побочных эффектах, посетите www.fda.gov.

Хотя антидепрессанты могут быть эффективными, они могут представлять серьезную опасность для некоторых, особенно детей и подростков. Любой, кто принимает антидепрессанты, должен тщательно контролироваться, особенно когда они впервые начинают его принимать. Сильная тревога или возбуждение на ранних стадиях лечения могут быть особенно тревожными и должны быть немедленно сообщены врачу.

Для многих людей риск нелеченной депрессии перевешивает побочные эффекты антидепрессантов, когда они используются под тщательным наблюдением врача. Информация о лекарствах часто меняется. Поговорите со своим врачом и посетите веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (www.fda.gov) для получения последней информации о безопасности.

Что еще я могу сделать, чтобы помочь справиться с депрессией?

Будьте терпеливы и знайте, что лечение требует времени для работы.А пока можно:

  • Оставайтесь активными и занимайтесь физическими упражнениями, даже если это просто прогулка.
  • Старайтесь соблюдать регулярный график сна.
  • Проведите время с друзьями и семьей.
  • Разбейте школьные или рабочие задания на более мелкие и организуйте их в порядке того, что нужно сделать в первую очередь. Тогда делай что можешь.

Что я могу сделать, если у моего знакомого может быть депрессия?

Если вы думаете, что у вашего друга депрессия, сначала помогите ему или ей поговорить с доверенным взрослым, который может связать вашего друга с медицинским работником.Вы также можете:

  • Будьте благосклонны, терпеливы и ободрительны, даже если вы не до конца понимаете, что происходит.
  • Пригласите своего друга на мероприятия, светские мероприятия или просто пообщаться.
  • Напомните своему другу, что получение помощи важно и что со временем и лечением он или она почувствует себя лучше.
  • Никогда не игнорируйте комментарии о смерти и самоубийстве , даже если это похоже на шутку или чрезмерную драматичность.Разговоры о самоубийстве — это не просто попытка привлечь внимание, к ним следует относиться серьезно. Поговорите со взрослым, которому вы доверяете, таким как родитель, учитель или старший брат, как только сможете.

Что мне делать, если кто-то, кого я знаю, рассматривает возможность самоубийства?

Часто семья и друзья первыми распознают предупреждающие признаки самоубийства и могут сделать первый шаг к тому, чтобы помочь человеку найти помощь.

Помните:

  • Если кто-то говорит вам, что он или она собирается убить себя, не оставляйте его в покое.
  • Не обещайте никому, что вы будете держать его или ее суицидальные мысли в секрете. Обязательно сообщите доверенному другу или члену семьи или взрослому, с которым вы чувствуете себя комфортно.
  • Получите помощь как можно скорее. Позвоните в службу экстренной помощи 911 и / или доставьте человека в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Вы также можете позвонить по номеру 1-800-273-TALK (8255), бесплатному номеру Национальной линии помощи в целях предотвращения самоубийств (NSPL), доступной 24 часа в сутки, каждый день.Услуга доступна каждому. Все звонки бесплатны и конфиденциальны. Вы также можете пообщаться в чате с NSPL (http://www.suicidepreventionlifeline.org).

Crisis Text Line — это еще один бесплатный, конфиденциальный ресурс, доступный 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Отправьте текст «HOME» на номер 741741, и квалифицированный консультант по кризисным ситуациям ответит вам поддержкой и информацией в виде текстового сообщения Посетите https://www.crisistextline.org.

Что, если кто-то публикует сообщения о самоубийстве или что-то тревожное в социальных сетях?

Если вы видите сообщения или живое потоковое суицидальное поведение в социальных сетях, немедленно позвоните по номеру 911 , свяжитесь с бесплатной службой поддержки по вопросам самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) или отправьте текстовую строку для кризисного текста (текст HOME). до 741741).

В некоторых социальных сетях также есть процесс сообщения о суицидальном контенте и помощи человеку, публикующему сообщение. Каждый предлагает различные варианты ответа, если вы видите сообщения о самоубийстве. Например:

  • Веб-страница Facebook Предотвращение самоубийств находится по адресу www.facebook.com/help/594991777257121/ [используйте поисковый термин «самоубийство» или «предотвращение самоубийств»].
  • Instagram использует автоматизированные инструменты в приложении для предоставления ресурсов, которые также можно найти в Интернете по адресу https: // help.instagram.com [используйте поисковый термин «самоубийство», «самоповреждение» или «предотвращение самоубийства»].
  • Служба поддержки
  • Snapchat предоставляет руководство по адресу https://support.snapchat.com [используйте поисковый термин «самоубийство» или «предотвращение самоубийства»].
  • Веб-страницу ресурсов по консультированию и профилактике Tumblr
  • можно найти по адресу https://tumblr.zendesk.com [используйте поисковый термин «консультирование» или «профилактика», затем нажмите «Ресурсы по консультированию и профилактике»].
  • Лучшие практики Твиттера в борьбе с вредом и самоубийством на сайте https: // support.twitter.com [используйте поисковый запрос «самоубийство», «самоповреждение» или «предотвращение самоубийства» ].
  • Веб-страницу Центра безопасности YouTube можно найти по адресу https://support.google.com/youtube [используйте поисковый термин «самоубийство и самоповреждения»].

Поскольку помощь через эти процессы может быть отложена, все равно важно позвонить в 911, если кто-то публикует сообщения о самоубийстве или что-то мешающее в социальных сетях. Люди — даже незнакомцы — спасали жизни, проявляя бдительность.

для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о профилактике депрессии и самоубийств посетите веб-сайт Национального института психического здоровья (NIMH) (www.nimh.nih.gov).

Связанные ресурсы:

Отпечатки

Эта публикация является общественным достоянием и может быть воспроизведена или скопирована без разрешения NIMH. Цитирование NIMH в качестве источника приветствуется.Мы рекомендуем вам воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению общественного здравоохранения. Однако неправильное использование правительственных материалов может привести к возникновению правовых или этических проблем, поэтому мы просим вас использовать следующие рекомендации:

  • NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, и наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях или в целях одобрения.
  • NIMH не предоставляет конкретных медицинских рекомендаций, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы таким образом, чтобы предоставлять такую ​​информацию.
  • NIMH просит, чтобы не федеральные организации не изменяли наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
  • Добавление логотипов и ссылок на веб-сайты не федерального правительства может не выглядеть как одобрение NIMH каких-либо конкретных коммерческих продуктов или услуг, а также медицинских услуг или услуг.
  • Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих руководящих принципов и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с Центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected]

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникации
Отделение научной письменности, печати и распространения
6001 Исполнительный бульвар
Комната 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301– 443–4513 или
Бесплатный звонок: 1–866–615 – NIMH (6464)
TTY Бесплатный звонок: 1–866–415–8051
Факс: 301–443–4279
E-mail: nimhinfo @ nih.gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov
Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
NIH Публикация № 20-MH-8089

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о