Содержание

умеренная, легкая, тяжелая, глубокая, олигофрения, слабоумие, лечение

Что такое болезнь, диагноз олигофрения, понятие олигофрении у детей, определение умственной отсталости

Олигофрения – это группа различных по этологии, патогенезу, клинической картине состояний общего психического недоразвития с преимущественной недостаточностью интеллектуальных функций, которые являются врожденными или приобретенными в первые 3 года жизни ребенка. Синонимами олигофрении являются «умственная отсталость», «врожденное слабоумие», «умственная отсталость у детей», «понятие, болезнь, синдром, диагноз олигофрении», «детская олигофрения, умственная отсталость». Термин «олигофрения» происходит от греческих слов «oligos», которое означает «малый», и «phren», которое означает «ум, разум». Диагноз «олигофрения

» есть в МКБ 10. F70 — умственная отсталость легкой степени (IQ 50  — 60), F71 — умственная отсталость умеренная (IQ 35 — 49), F72 — умственная отсталость тяжелая (IQ 20 — 34), F73 — умственная отсталость глубокая (IQ 19 и менее), F78 — другие формы умственной отсталости, F79 — умственная отсталость неуточненная.

 

Степени умственной отсталости, классификация олигофрении, виды умственной отсталости у детей

Какие существуют виды умственной отсталости? В зависимости от выраженности психического дефекта неврологи, рефлексологи, рефлексотерапевты, психоневрологи, психиатры выделяют различные

виды олигофрении, степени умственной отсталости (3 степени).

  1. Легкая умственная отсталость, умственная отсталость легкой степени, 1 степень олигофрении, дети с легкой умственной отсталостью (дебилы), дебильность.
  2. Средняя умственная отсталость, умственная отсталость средней степени, 2 степень олигофрении, дети со средней умственной отсталостью (имбецилы), имбецильность.
  3. Тяжелая умственная отсталость, глубокая умственная отсталость, умственная отсталость тяжелой глубокой степени, 3 степень олигофрении,  дети с грубой, тяжелой, глубокой умственной отсталостью (идиоты), идиотия.

 

Какая характеристика умственной отсталости, умственная отсталость признаки, синдромы, критерии, систематика, особенности детей с умственной отсталостью?

Остановимся на трех видах, формах умственной отсталости: дебильность, имбецильность, идиотия. Какая клиника умственной отсталости, клинические варианты, характеристика степеней, структура дефекта? Принципы классификации основаны на IQ. Какие признаки слабоумия у новорожденных (стигмы дисэмбриогенеза)?

 

Пограничная умственная отсталость

Пограничная умственная отсталость

характеризуется интеллектульаным коэффициентом от 70 до 80. IQ равен 70 – 80.

 

Дебильность, лечение дебильности у детей, лечение легкой умственной отсталости

Что такое дебильность, олигофрения в стадии дебильности, в степени дебильности? Дебильность – это легкая степень врожденной (врожденная умственная отсталость) или приобретенной (приобретенная умственная отсталость) в раннем детстве умственной отсталости. Интеллектуальный коэффициент IQ дебильных детей равен 50 – 70. У детей с дебильностью наблюдаются задержка речевого развития, задержка моторного развития, задержка психоречевого развития, задержка и отставание психомоторного развития, нарушения речи. Речевой  словарь детей достаточно беден. Речь детей с умственной отсталостью скудна. Игры носят манипуляционный характер. Отмечаются слабость абстрактного мышления, логической памяти. Волевые функции значительно снижены, деятельность детей с умственной отсталостью ограничена. В школе  — сильное отставание от сверстников, невозможность адекватного обучения, снижение памяти, ассоциативного мышления. В подростковом возрасте добавляются незрелость эмоций, воли, сниженная социальная адаптация. Дети с дебильностью определяются в специальные детские сады, в школьном возрасте – во вспомогательные школы. Лечение дебильности в Саратове обязательно включает в себя методы рефлексотерапии. Сарклиник проводит

лечение дебильности у детей, лечение детей с дебильностью.

 

Имбецильность, лечение имбецильности у детей, лечение средней умственной отсталости

Что такое имбецильность, олигофрения в стадии имбецильности? Имбецильность – это форма умственной отсталости, которая занимает среднее положение между идиотией и дебильностью. Интеллектуальный коэффициент IQ имбецильных детей от 20 до 49. Мышление имбецильных детей крайне конкретное. Для таких детей недоступны отвлеченные понятия. Словарный запас очень ограничен и включает узкий круг обиходных слов. Отмечается снижение всех психических функций. Им доступны навыки самообслуживания. Дети могут элементарные трудовые действия. К самостоятельному труду и обучению во вспомогательной школе имбецилы не способны. Наличие имбецильности является показанием для признания таких детей инвалидами детства. К сожалению, имбецильных детей часто отправляют в дома-интернаты.

 

Идиотия, лечение идиотии, лечение тяжелой умственной отсталости

Что такое идиотия, олигофрения в стадии идиотии? Идиотия – это глубокая тяжелая степень врожденной или рано приобретенной умственной отсталости. Интеллектуальный коэффициент IQ детей с идиотией менее 20. Мышление, речи, память почти не развиты. Эмоции очень примитивные. Часто выявляются аутоагрессия (агрессия против самого себя) и немотивированная агрессия. К труду, обучению, играм дети идиоты не способны. Навыками самообслуживания не владеют (себя не обслуживают). Идиотия обычно сочетается с нарушением развития органов чувств, внутренних органов, физическими уродствами, пороками развития. Идиотия является показанием для признания больных детей инвалидами с детства и определения их в дома-интернаты.

 

История изучения умственной отсталости, олигофрении, слабоумия

Впервые врачи упоминаниют в трактатах о детском слабоумии в 16 веке. Они называют его термином «врожденная глупость». В 17 веке появилось подробное описание одной из форм олигофрении «кретинизм». Таких детей называли термином «кретин», а заболевание  —

кретинизмом. В 18 веке F. Pinel выделил из группы психозов детского возраста идиотизм и слабоумие. В 19 веке D. Bournevil составил классификацию олигофрении и употребил термин «имбецильность». Вскоре в группе олигофрении начали выделять дебилов. Дебилы – это дети с легким снижением интеллекта. В начале 20 века E. Kraepelin объединил все формы раннего, непрогредиентного слабоумия в одну общую группу олигофрению (малоумие).

 

Причины олигофрении, этиология умственной отсталости

Неврологи Саратова, рефлексотерапевты Саратова различают группу эндогенно-наследственных олигофрений, которые связаны с генными мутациями и хромосомными абберациями, а также группу олигофрений, которые возникают в результате воздействия на мозг плода или ребенка экзогенно-органических факторов, к которым относятся интоксикации, нейроинфекции, родовые травмы, хроническая внутриутробная гипоксия плода, черепно-мозговые травмы. Большинство врожденных олигофрений, связанных с отсутствием или недостаточностью определенных ферментов (энзимопатии) и сопровождающихся нарушением обмена веществ, имеют аутосомно-рецессивный тип наследования. Наследственно-семейный формы олигофрении являются преимущественно аутосомно-доминантными (аутосомно-доминантный тип наследования). Также встречаются полигенно обусловленные олигофрении.

 

Механизм развития олигофрении (патогенез олигофрении), почему возникает умственная отсталость у ребенка

Механизм развития олигофрении зависит от клинической формы заболевания, периода онтогенеза, причины, вызвавшей олигофрению. Общим для всех олигофрений является нарушение или недоразвитие морфофункциональных структур коры головного мозга, особенно молодых в эволюционном отношении ее отделов.

 

Морфологические изменения в головном мозге при олигофрении

Морфологические изменения зависят от формы и степени тяжести олигофрении, умственной отсталости. Могут отмечаться анэнцефалия (отсутствие головного мозга), агирия (отсутствие мозговых извилин коры головного мозга), пахигирия (разрежение извилин головного мозга), микрогирия (утолщение мелких, сильно изогнутых извилин коры головного мозга). Встречаются грубые изменения структуры нейронов, малое количество отростков, разрастание глии, нарушения миелиновых структур, кистозные образования. Олигофрения вследствие постнатальных отрицательных воздействий имеет  в морфологическом плане сходство с резидуальной энцефалопатией.

 

Как часто встречается олигофрения?

Олигофрения встречается у 0,3 – 1% населения. Среди больных преобладают дети и подростки в возрасте от 5 до 20 лет. Мальчики болеют олигофренией чаще, чем девочки.

 

Формы умственной отсталости, виды олигофрении

Какие существуют основные формы умственной отсталости,  виды олигофрении? Олигофрении эндогенной природы, связанные с поражением половых клеток родителей. Эмбриопатии и фетопатии. Олигофрении, возникшие в связи с различными патогенными факторами, действующими во время родов и в раннем детстве. Атипичные олигофрении. Причины подразделяют на эндогенные и экзогенные. На степень умственной отсталости влияют разнообразные факторы.

 

Олигофрения эндогенной природы, эндогенные причины олигофрении, умственной отсталости

Олигофрения эндогенной природы может быть связана с поражением половых клеток папы и мамы (отца и матери), родителей. Олигофрения встречается при таких заболеваниях и патологических состояниях (генетические формы), как болезнь Дауна, истинная микрофецалия. Часто выявляются энзимопатические формы с наследственными нарушениями различных видов обмена веществ, например фенилпировиноградная олигофрения, олигофрения, связанная с галактоземией, сукрозурией, другими энзимопатиями. Дизостозическая олигофрения связана с нарушением развития костной системы. Ксеродермическая олигофрения связана с нарушением обмена кожи.

 

Олигофрения, связанная с фетопатиями и эмбриопатиями

Эмбриопатии и фетопатии часто вызывают олигофрению. Рубеолярная олигофрения связана с коревой краснухой. Также олигофрению вызывают вирусы гриппа, паротита, цитомегалии, гепатита (А, B, C, D), токсоплазмоз, листериоз, врожденный сифилис. Гормональные нарушения у матери и токсические факторы, ГБН (гемолитическая болезнь новорожденного) также могут вызывать олигофрению.

 

Олигофрении, связанные с воздействием отрицательных факторов во время родов и в раннем детстве

В раннем детстве во время родов часто наблюдаются родовые травмы, гипоксия, асфиксия, недостаток кислорода, черепно-мозговая травма, энцефалит, менингоэнцефалиты, менингиты, которые могут приводить к олигофрении.

 

Атипичная олигофрения

Атипичные формы олигофрении связаны с гидроцефалией, локальными дефектами развития головного мозга, эндокринными нарушениями. Внутри каждой формы проводится дифференциация по особенностям дополнительных этиологических факторов, клинической картины и степени интеллектуального недоразвития.

 

Симптомы олигофрении, клиника олигофрении, умственной отсталости

Какие существуют симптомы олигофрении, признаки олигофрении? Общий симптом олигофрении – это тотальное недоразвитие психики и отсутствие прогредиентности. Динамика клинических проявлений может отмечаться при энзимопатиях. Однако впоследствии уровень интеллектуального недоразвития стабилизируется. Наиболее выраженный признак олигофрении – это недоразвития сложных функций мышления: образования понятий, обобщения, установления причинно-следственных отношений. Снижены функции памяти (плохая память). Речь бедная, с грамматическими и фонетическими погрешностями, отличается редким использованием предлогов, союзов, прилагательных. Эмоционально-волевая сфера больных характеризуется недоразвитостью высших эмоций, преобладанием примитивных эмоций, инстинктов, а также повышенной внушаемостью и слабостью побудительных мотивов.

В зависимости от темперамента неврологи, невропатологи, рефлексологи, рефлексотерапевты Саратова различают заторможенных и возбудимых больных. Заторможенные больные – это торпидные больных. Возбудимые больные – это эретические больные. Недоразвитие психической сферы у пациентов часто сочетается с недоразвитием или нарушением их физических качеств. Такие дети неловкие в движениях, диспластичные. У детей могут наблюдаться аномалии строения черепа, малые стигмы дисэмбриогенеза,  физические пороки развития, нарушения органов слуха и зрения.

У детей на первом году жизни отсутствуют или ослабляются реакции на звук, цвет, игрушки, отсутствует реакция оживления (комплекс оживления) при виде мамы, не выражены гуление и лепет, задерживается становление моторных функций. У детей наблюдается задержка психомоторного развития  (ЗПР, ЗПМР), задержка речевого развития (ЗРР), задержка психоречевого развития (ЗПРР), нарушения речи, дислалия, общее недоразвитие речи (ОНР). Дети поздно и с трудом начинают говорить и ходить. Особенно задерживается формирование фразовой речи. Отсутствует этап любознательных вопросов. Игры подражательные, манипулятивные, с бедным содержанием. Контакт с детьми непродуктивный. Больные плохо овладевают навыками самообслуживания.

Наиболее полно проявляется интеллектуальная недостаточность у детей при попытке овладеть школьными навыками. При декомпенсации олигофрении могут проявляться церебростенические (церебрастенический синдром), неврозоподобные (детский невроз), гипердинамические (синдром дефицита внимания и гиперактивности), психопатоподобные расстройства, а также психозы.

 

Ранняя диагностика умственной отсталости, олигофрении

Ранняя диагностика умственной отсталости включается в себя неврологические осмотр, ЭЭГ, РЭГ, КТ, МРТ, нейросонографию и другие виды исследований и обследований, консультацию невролога, невропатолога, генетика.

 

Лечение умственной отсталости в России,  в Саратове, как лечить умственную отсталость у детей, лечение олигофрении в Саратове

Специфическое лечение умственной отсталости у детей возможно лишь при некоторых формах олигофрении с установленной этиологией. Основными методом лечения некоторых энзимопатий являются диетотерапия и рефлексотерапия. При ФКУ, фенилкетонурии назначается пища, лишенная фенилаланина, с препаратами гидролизата казеина и достаточным количеством жиров, витаминов, углеводов, минеральных веществ. У пациентов с галактоземией нужно исключить из пищи молоко, а галактозу заменить на другие сахара. При сукрозурии из пищи исключается сахароза, при фруктозурии – фруктоза. Больные гомоцисцинурией нуждаются в ограничении в пище продуктов, богатых метионином (рыба, мясо и другие).

При врожденном сифилисе в зависимости от активности процесса применяют антибиотики. При умственной отсталости, обусловленной токсоплазмозом проводится специфическое лечение токсоплазмоза. При резус-конфликте эффективно обменное переливание крови новорожденному. Для лечения больных осложненной эндокринопатией, применяются гормональные препараты. При олигофрении церебрально-органического происхождения в случае наличия ликвородинамических и сосудистых нарушений показана дегидратирующая терапия. Сарклиник знает, как лечить олигофрению в Саратове, как вылечить умственную отсталость у детей в России.

 

Рефлексотерапия и умственная отсталость, олигофрения

При всех формах умственной отсталости используется рефлекторная терапия, рефлексотерапия. Аппаратные и неаппаратные методы рефлексотерапии дают отличные результаты при задержке речевого развития, задержке психоречевого развития, задержке моторного развития, задержке психомоторного развития, при ЗРР, ЗПР, ЗПРР, ЗПМР, ЗМР. В Сарклиник проводится лечение и коррекция умственной отсталости.

 

Профилактика умственной отсталости, олигофрении

Профилактика умственной отсталости у детей заключается в предупреждении патологии беременности, родов, профилактике и своевременном лечении нейроинфекций, черепно-мозговых травм. Появление наследственно обусловленных форм олигофрении может быть предотвращено путем медико-генетического консультирования и пренатальной диагностики.

 

Дети с умственной осталостью должны проходить комплексную реабилитацию

На консультации можно узнать, что такое олигофрения, типичный и атипичный аутизм (ранний детский аутизм), деменция и шизофрения (шизофреническое слабоумие), врожденное и приобретенное старческое слабоумие и отвага, как проводится дифференциальная диагностика по Сухаревой (Сухарева Груня Ефимовна, советский психиатр), кто такие Певзнер М (Певзнер Мария Семеновна, врач-психиатр, профессор, доктор педагогических наук, дефектолог, психолог, педагог, автор книги «Дети-олигофрены»), Выготский (Выготский Лев Семенович, Выгодский Лев Симхович, советский психолог, автор научных работ по педологии, когнитивному развитию детей)? А также как проводится психолого педагогическая характеристика, лечение, воспитание, обучение детей с умственной отсталостью,  как происходит развитие, образование, социализация детей, если у них нарушение умственной отсталости? Дошкольники, младшие, средние и старшие школьники, подростки, лица, люди с умственной отсталостью нуждаются в комплексном лечении реабилитации, передается ли умственная отсталость по наследству. Проблема умственная отсталости чрезвычайно актуальна в современном обществе. Психиатрия и специальная психология лиц с умственной отсталостью требует детального рассмотрения в следующих статьях.

 

Как снять диагноз умственная отсталость?

«Как лечить умственную отсталость у детей, у подростков, у взрослых, у мальчиков, у девочек, у парней, у девушек, у женщин, у мужчин?» Для того, чтобы снять диагноз «умственная отсталость» нужно проходить серьезное курсовое комплексное лечение в Сарклиник. На вопрос: «Как определить умственную отсталость, как ее выявить», — врач отвечает. Приходите на личный прием с ребенком. Сарклиник знает, как лечить умственную отсталость, как лечить слабоумие.

Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrlinic.ru Фото: (©) Denyskuvaiev | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Ребенок, изображенный на фото, — модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены. 

Запись на консультации.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrlinic.ru Фото: (©) Denyskuvaiev | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Ребенок, изображенный на фото, — модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Олигофрения в стадии дебильности: причины, симптомы и профилактика

Олигофрения в стадии дебильности представляет собой самую слабую степень умственного недоразвития, которая формируется под влиянием задержки развития или органического повреждения мозга у плода.

Олигофрения считается врожденной болезнью, но она может быть приобретенной в первые годы жизни ребёнка. Основные причины, способствующие развитию заболевания, можно классифицировать на три группы:

  1. Генетические факторы.
  2. Факторы, оказывающие влияние на развитие плода в утробе матери — злоупотребление алкоголем и болезни организма матери, применение лекарственных препаратов во время беременности, негативно влияющих на плод.
  3. Тяжело проходящие роды и патологии ребенка в раннем возрасте — родовые травмы, черепно-мозговые травмы, иммунологическая несовместимость тканей плода и матери.

Несмотря на высокую степень изученности этиологических факторов заболевания, специалистам не удалость установить абсолютно все причины заболевания олигофрения в степени дебильности.

Клинические признаки патологии

Олигофрения в степени умеренной дебильности характеризуется проявлением общего неполноценного развития психики, особенно это отражается на познавательных способностях личности в целом. Первоначально нарушается высшая познавательная деятельность, а именно — абстрактное мышление на фоне  изменяющихся эволюционных составляющих человеческой личности.

Зачастую отклонения в психическом развитии дают о себе знать не сразу, а постепенно, порой они проявляются только в младшем школьном возрасте. В дошкольном возрасте патология проявляется посредством недостаточности эмоциональных ответов, отставания развития речи, слабым интересом к окружающему миру, неспособностью выстраивать общение со сверстниками, неспособностью выявления конкретных явлений и признаков.

Для больных данной патологией в подростковом и более старшем возрасте характерно развитие незрелости личности, невозможность самостоятельного принятия важных решений и импульсивность поступков.

Олигофрения в легкой степени дебильности характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • неполноценное восприятие картины мира, рассеянность внимания, плохая память и низкая способность логического мышления;
  • неполноценное развитие нравственных и интеллектуальных эмоций, неадекватный ответ на события, происходящие вокруг, недостаточное проявление инициативы;
  • отсутствие целенаправленности действий;
  • серьезная задержка психологического развития и плохой коэффициент интеллекта.

Олигофрен в стадии дебильности с детства проявляет некоторое отставание в развитии, позже других детей начинает говорить, ходить. Фразовый речевой поток формируется лишь к трем — четырем годам, часто сопровождаясь отклонениями артикуляции.

Некоторые больные поступают на обучение в обыкновенную школу, поэтому не в состоянии осмысливать даже несложный учебный материал. Но одновременно хорошая механическая память, усидчивость ребенка, а также настойчивость педагогов дают возможность для некоторых больных с успехом усвоить программу обучения в начальной школе, но уже с обучением в средней школе они справиться не в состоянии. В связи с этим, многие остаются на второй год обучения, поэтому специалисты рекомендуют отдавать таких детей в специализированные учебные заведения.

Больные олигофренией способны овладевать каким-либо видом труда, обычно это неквалифицированная трудовая деятельность, так как работа выполняется механически в соответствии с инстинктом подражания. Круг интересов больных очень узкий. Они в основном сосредотачиваются на удовлетворении своих физиологических потребностей и потребностей в развлечении, они не интересуются жизнью коллектива и тем более не придают значения отвлеченным событиям и вопросам.

Даже при развитии навыка чтения на удовлетворительном уровне олигофрены практически не уделяют внимания чтению книг, отдают предпочтение посещению кино или просмотру телевизора. Выбор программ или фильмов совершенно случайный. Обычно это приключения или детские фильмы.

Люди, страдающие олигофренией в стадии дебильности, сохраняют способность обобщения полученного опыта, они способны проводить несложные умозаключения и делать практические выводы из них. В определенных жизненных ситуациях, основываясь на полученном опыте, больные могут проявлять активность и целенаправленность своих действий. Для дебильности характерно преобладание конкретно-образного мышления.

Дебильность в зависимости от глубины поражения психики человека принято классифицировать на глубокую, среднюю или умеренную и легкую степень развития.

Процесс лечения патологии

Специализированного лечения для олигофрении разработано не было, так как патология не поддается никакой терапии, если только она не соотносится с нарушением обменных процессов в организме. Основное правило, которое может облегчить протекание заболевания — это патронаж физического и психического характера.

В первую очередь его должны реализовывать родители. Но помимо опеки родителей в любом государстве имеются специальные заведения для детей с психическими отклонениями, в которые производится максимально возможная адаптация больного ребенка к жизни в современном обществе. Как правило, организуются занятия в соответствии с возрастной группой ребенка, после чего дети продолжают учебный процесс в специальных школах.

При любой стадии развития олигофрении в форме дебильности ребенку назначается прием лекарственных средств, корректирующих метаболические процессы, а также терапия витаминами, аминокислотами и медикаментами, улучшающими кровоток в мозге и стабилизирующими внутричерепное давление.

Профилактика развития патологии

Любые профилактические мероприятия, предназначенные для профилактики прогрессирования олигофрении, классифицируются на первичные и вторичные средства. К первичным способам относятся: диагностика отклонений развития ЦНС плода, что дает возможность предотвратить рождение ребенка с умственными патологиями, реализация мер по охране здоровья будущих матерей и предотвращение развития у них инфекций и травмирования ребенка в процессе родов.

Вторичные профилактические мероприятия предполагают проведение диагностирования слабоумия и полноценного лечения, а также реабилитации пациентов с олигофренией. Установление диагноза и последующее лечение — это вопрос медицины, а вот реабилитация пациентов — это полноценный комплекс профилактических мер, реализация большинства из которых предполагает наличие социального обеспечения и материальной поддержки со стороны государства.

Прогнозы патологии

Прогнозы развития заболевания полностью зависят от степени умственной отсталости и от формы протекания. Для большинства олигофренов в степени дебильности остается возможной социальная адаптация, но при более запущенных стадиях олигофрении прогноз остается неудовлетворительным

Дебильность – степени и стадии дебильности, признаки и симптомы, лечение

ВходРегистрация

Важным критерием полноценного и успешного развития ребенка является его умственное и интеллектуальное прогрессирование. Ребенок с каждым годом должен становиться все более образованным, коммуникабельным, смышленным и интеллектуально развитым, как и прочие здоровые люди. Любые отклонения носят названия болезней, которые проходят лечение. Дебильность является легким отклонением в умственном развитии, которая имеет степени и стадии, признаки и симптомы.

Отставание в умственном развитии называется олигофренией. Легкой стадией олигофрении является дебильность, о которой пойдет речь на сайте психиатрической помощи psymedcare.ru. Данное заболевание поддается лечению под контролем специалистов. В некоторых случаях наступают хорошие результаты.

Что такое дебильность?

Что такое дебильность? Это легкая форма олигофрении – задержки в умственном развитии. Такие дети практически не отличаются от своих сверстников, однако примечательны определенные признаки. Под руководством специалистов можно устранить некоторые пробелы, обучить элементарным специальностям и даже сделать их самостоятельными. Однако полностью независимыми такие дети не становятся. Помощь со стороны им необходима.

Данное заболевание является врожденным или приобретенным. Идет органическое поражение мозга, при котором ребенок не развивается быстро, по сравнению со сверстниками. Данный фактор остается на всю жизнь, не нарастает и даже исправляется с годами.

Деменция является снижением интеллекта за счет потери памяти, что происходит с годами. Дебильность же проявляется с самого рождения. Причиной тому является врожденные отклонения или детские нарушения в развитии:

  • Недостаток йода в раннем возрасте.
  • Детские травмы.
  • Черепно-мозговые травмы при прохождении через родовые пути.
  • Пороки развития ЦНС и пр.

Подобный диагноз страшит родителей, которые хотели бы иметь здорового ребенка. Однако дебильность можно исправить упорными занятиями с малышом, несмотря на то, что его развитие будет происходить долго и постепенно.

Симптомы дебильности

Дебильность можно легко распознать по соответствующим данному заболеванию симптомам:

  • Физическое развитие ребенка отстает: он позже начинает сидеть, ходить.
  • Нарушенное абстрактное мышление. Детям трудно понять такие понятия, как время или пространство, поскольку они понимают лишь то, что видят своими глазами. А для понимания слов, которые не имеют реально ощутимой формы, необходимо иметь абстрактное мышление.
  • Сниженная склонность к запоминанию.
  • Недоразвитость речи. Ребенок поздно начинает говорить, при этом долгое время употребляет лишь слова по отдельности. С большой задержкой возникает фразовая речь. Словарный запас очень мал.
  • Отсутствие концентрации внимания. Ребенок не способен сосредоточиться на чем-то одном долгое время.
  • Эмоциональная нестабильность. Могут внезапно возникать агрессия, злость, раздражительность.
  • Малый интерес к любознательности и фантазиям. Ребенок может не проявлять интереса к рисованию и чтению.
  • Внушаемость, подчиняемость. Ребенок легко поддается внушению, поэтому может принимать наркотики, алкоголь, бывать в кругу асоциальных людей.
  • Отсутствие логических связей.
  • Трудная обучаемость, особенно письму.
  • Трудности в пересказывании услышанного или прочитанного.

У каждого ребенка дебильность проявляется теми или иными симптомами.

Вместе с тем ребенок, болеющий дебильностью, может проявлять некоторую одаренность:

  1. Отличная зрительная или механическая память.
  2. Умножение крупных цифр в уме: склонность к сложным арифметическим операциям.
  3. Абсолютный слух и т. д.

Больных дебильностью лучше отправлять в специализированные школы, а не в общеобразовательные. Там с ними могут работать психиатры и психотерапевты, которые будут приучать детей к самостоятельной деятельности. Некоторые из больных становятся хорошими супругами. Они неконфликтные, послушные, управляемые. Однако есть и другие представители: апатичные, возбудимые, мстительные, заторможенные, злобно-упрямые.

Стадии дебильности

Чтобы определить стадию дебильности, врачи проводят тест на интеллектуальное развитие:

  • Легкая стадия дебильности отмечается при IQ в 65-69. При такой стадии сохраняются навыки приобретения специальности. Они способны ухаживать за собой и даже создавать семью. В некоторых случаях даже не требуется постоянная психоневрологическая проверка.
  • Умеренно выраженная стадия дебильности отмечается при IQ в 60-64.
  • Тяжелая стадия дебильности проявляется при IQ в 50-59. Человек при такой стадии не может обходиться без посторонней поддержки и помощи. Может научиться простым физическим навыкам и домашним делам.

Стадию определяют специалисты, которые проводят ряд исследований. Коэффициент IQ определяется после проведения ряда заданий на пространственное мышление и логику и рассчитывается в зависимости от процента правильных ответов.

Степень умственной задержки определяется по формам:

  1. Атоническая: неспособность к мотивированному и целесообразному поведению.
  2. Астеническая: истощаемость, эмоциональная неустойчивость, утомляемость.
  3. Дисфорическая: выраженные агрессивные расстройства настроения разрушительного действия.
  4. Стеническая: уравновешенность, добродушие, активность, общительность или вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость, неупорядоченное поведение.

Больные должны систематически проходить обследование у врачей, а также имеют ряд противопоказаний в социальной сфере. Их не допускают к таким мероприятиям:

  • Служба в вооруженных силах.
  • Ношение и приобретение оружия.
  • Служба в государственных и муниципальных органах.
  • Работа мастером, инженером, машинистом.
  • Допуск к государственной тайне.
  • Вождение автотранспорта.

Иногда дебильность остается не выявленной из-за нежелания родителями признавать ее у своего ребенка. Они не переводят своих детей в специальные школы, где 4-годичный курс обучения проходят за 8 лет.

Признаки дебильности

Дебильность отмечается в умственном развитии, которое задерживается в зависимости от стадии болезни. Такие дети отличаются своими недалекими умственными способностями, которые отмечаются в следующих признаках:

  • Неспособность видеть ситуацию в целом и воспринимать внешние события.
  • Отсутствие пытливости ума и собственных суждений.
  • Склонность к подчинению чужому мнению и соответствию ему.
  • Запоминание правил и выражений, которые потом используются шаблонно.
  • Поучение жизни окружающих.
  • Отсутствие склонности к обобщению и тонкому анализу.

Такие люди становятся опасными для себя и других, когда попадают под влияние преступных авторитетов. Они полностью подчиняются чужой воле, выполняя любые действия (поджоги, убийства, кражи и пр.). При этом они не отдают себе отчета в том, что делают.

Люди, больные дебильностью, имеют сексуальные распущенные наклонности. Чертами их характера могут быть:

  1. Добродушие.
  2. Приветливость.
  3. Ласковость.
  4. Злобность.
  5. Агрессивность.
  6. Упрямство.
  7. Мстительность.

Причины дебильности

Заболевание не развивается само по себе. Ей предшествуют причины, которые и приводят к дебильности различной степени и стадии. Ими являются:

  • Генетические болезни, которые сопровождаются умственной отсталостью: синдром Ангельмана, синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли. При них отмечается аномалии в строении генов или хромосом, что приводит к физическому недоразвитию.
  • Врожденные факторы, которые отмечались, пока женщина была беременна, что и влияло на развитие плода:
  1. Ионизирующее облучение, например, на рентгене.
  2. Инфекционные болезни: сифилис, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха и пр.
  3. Химические факторы: наркотики, алкоголь, медикаменты, токсины, яды от бытовых грызунов и пр.
  4. Нарушение диеты или недоедание, когда женщина отказывается от приема конкретного продукта, при этом не восполняет другими продуктами необходимый элемент.
  5. Недостаток йода, который участвует в правильном развитии нервной системы.
  6. Фетоплацентарная недостаточность.
  7. Возникновение резус-фактора.
  • Травмы головы при рождении ребенка, например, акушерскими щипцами при родовспоможении, внутричерепные кровоизлияния.
  • Отсутствие общения и педагогической работы с ребенком в первые годы жизни. Особенно часто наблюдается в неблагополучных семьях.
  • Недостаток йода в пищевом рационе после рождения и до 2-3 лет.

Дебильность у детей

Дебильность проявляется с первых дней жизни ребенка. Она не является болезнью взрослых людей. Либо у детей сразу проявляется дебильность, либо она сразу исключается. От этого зависит то, какую работу необходимо проводить с каждым ребенком.

В первые годы жизни механическое мышление и усидчивость позволяют малышу освоить элементарные навыки. Знания начальной школы легко поддаются обучению. Однако уже программа средних классов дается с трудом. Детей с дебильностью следует отправлять в специализированные школы, где учитываются их особенности и проводятся другие методики по работе с умственно отсталыми.

Выраженная дебильность проявляется в узости интересов, которые основываются лишь на желаниях физически удовлетворить потребности и постоянно веселиться. Их ничто более не интересует, даже общение с другими людьми или чтение книг. Предпочтительнее для них смотреть различные увеселительные программы.

Детей, страдающих от дебилизма, можно научить элементарным навыкам, которые позволят овладеть профессией. Лучше, если они будут механическими и подражательными.

Лечение дебильности

Лечение дебильности имеет много направлений, которые полностью зависят от причин появления болезни и ее развития. Больные стоят на учете у психоневролога. При выявлении эндокринопатии посещать следует еще и эндокринолога.

Лечение проводится медикаментозное:

  • Этиотропное лечение назначается при токсоплазмозе, сифилисе.
  • Соблюдение диеты при ферментотерапии.
  • Гормональная терапия назначается при эндокринопатии.

Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков дебильности:

  • Дегидратационные средства.
  • Нейропротекторы.
  • Общеукрепляющее лечение.
  • Метаболиты (Глутаминовая кислота, витамины группы В).
  • Противосудорожные препараты.
  • Ноотропы (Аминалон, Ноотропил).
  • Психотропные препараты.
  • Психостимуляторы при астении и повышенной утомляемости: Амфетамин, Пемолин.
  • При чрезмерной эмоциональной возбудимости назначаются Аминазин, Галоперидол, Элениум.

Корригирующие методы (психологические, логопедические, педагогические) применяются при выраженной дебильности. Психологическая помощь назначается при нарушении поведения и на стадии обучения. В более взрослом возрасте дается помощь в обучении профессиональных навыков и бытовой работе.

Прогноз

Врачи не могут дать однозначного прогноза того, что ребенка можно будет легко вылечить от дебильности. Зачастую речь идет о заболевании, которое будет постоянно сопутствовать человеку. На продолжительность жизни это не повлияет, если больной будет получать поддержку извне или его болезнь будет находиться на легкой стадии.

Врачи отмечают последствия при отсутствии лечения:

  1. Отсутствие трудовой и социальной адаптации.
  2. Агрессивное поведение и социально опасные поступки.
  3. Изолированность от общества.

Чтобы такой жизни не было у ребенка, мать должна позаботиться об его здоровье еще в момент внутриутробного развития. Врачи дают такие советы:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Регулярно посещать гинеколога-акушера, который будет следить за развитием беременности.
  • Вести здоровый образ: гулять, отдыхать, высыпаться, правильно питаться.
  • Контролировать уровень артериального давления.
  • Сохранять эмоционально хорошее стабильное настроение.

Другие записи журнала

Три степени олигофрении: дебильность, имбецильность, идиотия

Олигофрения характеризуется недоразвитием психики и интеллекта. Это врожденная или приобретенная в раннем возрасте слабоумие. Название болезни происходит от греческих слов малый и разум. В непрофессиональной среде, для обозначения олигофрении, более корректными считаются выражения “психическая недостаточность” или “психическая задержка”.

Причины возникновения олигофрении

Выделяют три группы причин олигофрении – комплексы внутренних (эндогенные), внешних (экзогенные) и смешанных факторов.

К причинам, имеющим внутренний характер, относят все виды психического недоразвития, которые могут быть вызваны хромосомными патологиями, наследственными специфическими нарушениями обмена веществ и различными генетическими синдромами. Причиной олигофрении такого типа могут быть различные метаболические заболевания и разные типы мукополисахаридоза.

Второй комплекс причин болезни, общего психического недоразвития у больного составляют внутриутробные инфекции при ношении плода, иммуноконфликт крови матери и ребенка, алкоголизм, наркомания и другие пагубные привычки матери, которые могут спровоцировать серьезные нарушения при снабжении плода питательными веществами, а также родовые и послеродовые травмы черепа ребенка.

Третью группу причин составляют факторы смешанной этиологии, имеющие как эндогенный, так и экзогенный характер. Самые тяжелые формы олигофрении развиваются именно под совокупным воздействием сразу нескольких, различного рода негативных, факторов.

Степени олигофрении

В зависимости от клинической картины болезни, коэффициента интеллекта и выраженности умственного дефекта больного различают 3 вида заболевания, 3 степени олигофрении:

  • Дебильность
  • Имбецильность
  • Идиотия.

Легкая степень

Легкую умственную отсталость, олигофрению легкой степени в научной литературе называют дебильностью. У больных, страдающих олигофренией в степени дебильности коэффициент интеллекта оценивается в пределах 50-70 баллов. Такие пациенты могут жить самостоятельно. У них наглядно-образное мышление, отсутствует способность к абстрагированию, круг интересов ограничивается бытовыми вопросами. Больные имеют довольно развитую речь, способны совершать самые простые математические операции, могут отнять, сложить, посчитать деньги. Они в состоянии усвоить навыки примитивного ручного труда, основные правила общественного поведения. К обучению, уже на этой стадии олигофрении, не проявляют никакого интереса. Но надо отметить, что некоторые дети, страдающие легкой степенью олигофрении, несмотря на малопродуктивность мышления и нарушения психического развития, характеризуются частичной одаренностью.

Медлительность, без инициативность, инертность и плохое самообладание также считаются симптомами ранней стадии олигофрении. Больные слишком медленно и непрочно запоминают информацию, ослаблена способность концентрации внимания. Они легковнушаемы и готовы подчиниться другим, при этом поступки страдающих дебильностью часто необдуманны, не целенаправленны, совершенно непредсказуемы. Наблюдается также усиление примитивных, например, сексуальных влечений.

Обращаем ваше внимание, что дебильность следует отличать от так называемой пограничной умственной отсталости, которая формируется в следствии внешних факторов и не имеет столь необратимых последствий.

Имбецильность

Средняя степень олигофрении, характеризующийся умеренной выраженностью интеллектуального недоразвития пациента, принятию называть имбецильностью. Олигофрения в степени имбецильности считается средним по тяжести расстройством психики и интеллекта, когда у пациентов наблюдается коэффициент интеллекта в районе 20-49 баллов.

Больные этой степенью олигофрении также могут себя обслуживать, выполнять простейшие упражнения. Мышление носит примитивный характер, больные косноязычны, словарный запас состоит всего лишь из нескольких десятков слов. Больные, страдающие имбецильностью также характеризуются инертностью, внушаемостью, отсутствием инициативы и потерянностью в новой обстановке.

При сохранении способности к самообслуживанию, люди, страдающие этой степенью олигофрении, часто оказываются не в состоянии выполнять даже самую примитивную производственную работу. Примечательно, что дети-имбецилы отличаются привязанностью к родным и близким людям, отмечается адекватная реакция больных на порицание или похвалу.

3 степени олигофрении

Глубокая форма умственной отсталости

Последней среди степеней олигофрении по степени тяжести является идиотия. Эта патология выражает самый глубокий уровень умственной отсталости, больные этой группы обладают коэффициентом интеллекта, не превышающем 20 баллов. Разумеется, что мышление при таком глубоком уровне заболевания практически неразвито. Речь и мыслительные процессы практически отсутствуют. Пациенты плохо понимают и, следовательно, не воспринимают обращенную к ним речь. Страдающие идиотизмом больные не способны действовать осмысленно, они общаются с окружающими только проявлением эмоций, выражающих удовольствие или неудовольствие.

Идиоты способны произносить лишь отдельные звуки или слова. Навыки самообслуживания полностью отсутствуют, больные целиком зависят от ухаживающих за ними людей.

При тяжелой форме заболевания, у пациентов снижены почти все виды чувствительности, даже болевые. Отсутствует разница между съедобным и несъедобным, горячим и холодным, высоким и низким, сухим и влажным.

Имбецильность и идиотия, в свою очередь, имеют по три степени развития, которые отличаются глубиной заболевания, причинами и сроками ее возникновения.

Мы представили основные симптомы и отличительные черты трех степеней умственной отсталости при олигофрении, основой борьбы с которыми является профилактика. Первичная профилактика должна быть нацелена на охрану здоровья беременных и всестороннее диагностику плода, что может предупредить рождение больного ребенка. Задача вторичной – раннее выявление и своевременное и полноценное лечение и реабилитация больных олигофенией.

Олигофрения или деменция, в чем различие

Олигофрения отличается тем, что развивается на ранних этапах формирования головного мозга, а деменция это нажитое слабоумие. Олигофрению часто связывают с деменцией за счет схожих симптомов болезни. В зависимости от тяжести заболевания, больной нуждается в посторонней помощи и наблюдении. Несмотря на то, что эти два вида слабоумия очень между собой похожи, они являются различными заболеваниями. Олигофрения развивается в детском возрасте, и является недоразвитием мозговых структур. Деменция появляется в старческом возрасте, когда на фоне различных хронических заболеваний происходят изменения в мозговых структурах.

Дома престарелых Харьков принимают для оказания ухода и необходимой помощи людей со слабоумием. Предоставляя им комфортные условия проживания в домашней обстановке под круглосуточным наблюдением опытных сиделок и специалистов.

Диагностирование олигофрении у ребенка, нередко ставит родителей в сложное положение. Состояние и прогноз может отличаться от степени недоразвитости мозговых структур. При легкой степени болезни ребенка,возможно, будет научить читать, писать, и он сможет самостоятельно себя обслуживать, но уже во взрослом возрасте он будет заметно отставать в развитии, оставаясь на уровне подростка. При средней тяжести заболевания человеку потребуется посторонняя помощь, так как могут быть проблемы с речью и двигательной активностью. Дома для престарелых Харьков готовы принять людей с олигофренией с различной степенью заболевания, и обеспечить им качественный полноценный уход. Больного можно поселить сюда на короткий срок или на постоянное проживание. Ограничений по возрасту нет.

Олигофрения у взрослых людей это продолжение детского заболевания. Обычно с возрастом болезнь только усугубляется и человек может стать более раздражительным и агрессивным. При тяжелой форме заболевания больные редко когда доживают до престарелого возраста. Такие люди нуждаются в специфическом уходе, который самостоятельно, не имея определенных навыков, очень сложно осуществлять. Так как возможны осложнения с мочеполовой системой и дыхательной. Часто развиваются пролежни, воспаление легких и попадание различных инфекций, после чего человек погибает. Дома престарелых Харьков смогут оказать квалифицированный уход, так как знают специфику такого рода заболеваний и таким образом продлить жизнь больному.

Клиническая картина заболевания зависит от степени тяжести и возраста больного олигофренией. При легкой форме проявляется небольшая умственная отсталость (дебильность). При ней человек может нормально говорить, решать не сложные бытовые вопросы, выполнять легкий ручной труд, но не сможет абстрактно мыслить. При средней степени (имбицильность) у человека совсем небольшой словарный запас, он в состоянии научится элементарным вещам самообслуживания, но выполнять легкую работу уже не сможет. При тяжелой форме (идиотия) человек является полным инвалидом, у которого отсутствует мышление и проявление эмоций и больной полностью зависит от посторонней помощи. Дома престарелых Харьков имеют все необходимые навыки для ухода за больными людьми олигофренией. И смогут обеспечить больному качественный уход и медицинский контроль.

3 стадии олигофрении: причины, диагностика и лечение

Общая характеристика олигофрении

Олигофрения: общая характеристика – недостаточное развитие интеллектуальной сферы. Примерно у 80 процентов больных зафиксирована легкая степень патологии, у 15 – средняя и у 5 – тяжелая. Патологии чаще подвержены мужчины, женщины страдают слабоумием в 1,5 раза меньше. Пик заболевания приходится на периоды с 6 до 7 лет и с 18 до 19.

В большинстве случаев тяжелую степень диагностируют в первые три года после рождения малыша, другие формы патологии выявить на начальной стадии затруднительно, так как для тестирования способностей к соцадаптации и мышлению необходима «зрелая» психика. Сразу после появления младенца на свет можно определить только задержку развития.

Существует определенная классификация олигофрении. Выделено 3 степени патологии – дебильность, имбецильность, идиотия, а также болезнь делится на 2 группы. В первую входят те, кто «получил» олигофрению по наследству. Во второй объединены эндокринные патологии, умственная недоразвитость, болезни инфекционного характера, отравления организма, травмы головы. По происхождению патологию делят на 4 группы:

1. Эндогенная (наследственная). Олигофрению вызывают дефектные родительские гены. В эту группу входят больные микроцефалией, синдромом Дауна с серьезными заболеваниями костей и кожи.

2. Внутриутробная (фето- и эмбриопатия). В эту группу вошли все виды слабоумия, вызванные перенесенными женщиной инфекциями (любого характера) в период беременности, гемолитическими патологиями плода.

3. Перинатальную (в процессе родов). Сюда относят всех малышей, у которых слабоумие было спровоцировано различными травмами, асфиксией, гипоксией либо перенесенным ребенком до 3 лет менингитом, энцефалитом или вследствие черепных и мозговых повреждений.

4. Перинатальная (после родов). К ней относится пациенты с недостаточностью психического развития, вызванное основными врожденными патологиями (например, эндокринными болезнями, нарушениями работы мозга и т. д.).

Олигофрения – это недостаточное развитие интеллекта, психики. Чаще используются более корректные выражения – психическая задержка либо недостаточность. Олигофрения имеет не одну классификацию. Чаще всего используется предложенная Певзнером, который выделяет пять видов заболевания:

1. Не осложнённое с уравновешенностью ЦНС. Отклонения в общем развитии – без грубых нарушений, эмоциональная и волевая сферы меняются неброско и частично. Ребенок может выполнять определенные действия для достижения цели, если задание понятно. В привычной малышу обстановке внезапные всплески отклонений отсутствуют.

2. Заболевание с явным нарушением ЦНС (с торможением либо возбуждением). Нарушения сильно заметны в поведении. Работоспособность значительно снижена.

3. Сбои в работе анализаторов, когда одновременно поражена кора и мозговая система. При этом наблюдаются небольшие дефекты в зрительной, слуховой и опорно-двигательной системах. Наиболее неблагоприятно слабоумие отражается на речи.

4. Психопатоподобное поведение. Выявляются сильные нарушения в волевой области, эмоциональной. Оказываются недоразвиты личностные компоненты, снижается критичность в отношении себя и других людей, усиливаются влечения. Такие больные подвержены неожиданным аффектам.

5. С недостаточностью в лобной части. Сочетание нарушений познания, личности и моторики. Заболевания характеризуется вялостью, беспомощностью, безынициативностью. Речь отличается многословием, но несодержательна, подражательна. У больных сильно нарушена психика, нет активности, в том числе и в достижении целей, они не могут оценить ситуацию.

К дифференцированным олигофрениям относятся:

♥ микроцефалия;

♥ токсоплазмоз;

♥ фенилпировиноградная;

♥ Лангдона-Дауна;

♥ пилвиаднная, сочетаемая с дискератозом;

♥ рубеолярная эмбриопатия;

♥ олигофрения, появившаяся на фоне «+» резус-фактора;

♥ резидуальная.

История болезни олигофрении: передается ли она по наследству и как получить права

За долгое время своего развития дефектология собрала огромное количество материала по умственной отсталости. Из всех критериев диагностики на первое место вышли три — это определение уровня IQ, психического возраста и выявление физических или социальных причин.

Физические же связаны с нарушениями в определённых разделах головного мозга. Таким образом и устанавливается истинная картина ситуации. При этом умственная отсталость сама по себе — не болезнь и даже не расстройство в обычном понимании, а состояние, которое выражается в первую очередь уровнем интеллекта и психического развития.

Тем не менее, это вполне себе онтологическая единица.

Умственная отсталость — состояние, выражаемое уровнем интеллекта и психического развития

Олигофрения: передается ли по наследству?

Невозможно обобщённо ответить на вопрос о том, передается ли умственная отсталость по наследству, поскольку состояние может быть вызвано большим количеством причин. Если это явные генные или хромосомные аномалии, то скорее передаётся, чем не передаётся.

Хотя всё зависит от того, что именно спровоцировало мутации и какие. В случае, когда причиной являются именно синдромы, относящиеся к разряду наследственных, то передаётся. Уж точно, что не покупается в магазине. В других случаях варианты могут быть самыми разными.

Опираясь на данные последних исследований можно сделать примерно такие выводы. В первую очередь про удельный вес наследственности в общей массе всей олигофрении.

Если взять всю группу дебильности и имбецильности, то наследственный характер имеет не менее 20%, но из людей с идиотией у не менее, чем 50% она вызвана генетическими факторами.

Олигофрения: невротические реакции и психопатоподобные состояния

Одна из наиболее печальных особенностей людей с умственной отсталостью заключается в том, что они являются подверженными невротическим реакциям и психопатоподобным состояниям.

Сама по себе, как уже говорилось выше, олигофрения — не расстройство, но часто становится почвой для возникновения самой разной симптоматики. Это различные формы астении, истерии, обсессивно-фобические симтомы, тревожно-депрессивные или ипохондрические.

Мышление конкретно и прямолинейно, переживания по отношению к здоровым сверстникам примитивны. Больные очень легко поддаются не только внушению, но и самовнушению.

Если в голову пришла какая-то ипохондрическая идея, которая может быть довольно нелепой, то пациент активно ищет помощи, пытается получить желаемое с помощью прямолинейных и примитивных действий.

Олигофрены подвержены невротическим реакциям и психопатоподобным состояниям

Психозы у умственно отсталых людей могут быть острыми, которые длятся небольшой срок, встречаются чаще и, намного реже, протрагированными. В основном в них прослеживается психотическая декомпенсации олигофренического дефекта.

Большая часть психозов носит реактивный характер. При этом нужно не забывать о том, что чем более сильно выражена умственная недостаточность, тем менее выраженными оказываются симптомы психоза. Следовательно, в группе наибольшего риска находятся лица с лёгкой формой умственной недостаточности.

Дело в том, что состояние идиота в любом случае плачевно, а окружающим он вряд ли причинит какой-то вред, ибо многие идиоты и передвигаться-то без посторонней помощи не могут. А вот дебилы среди нас. И они вступают в контакт с социумом, что иногда может приводить к неприятным ситуациям.

В ходе реактивного психоза лицо с умственной отсталостью может быть опасным и себе и окружающим. Пусть это и не памятка родителям, но напоминание.

Стоит увидеть:  Признаки аутизма у подростков

Наиболее затяжной характер приобретают психозы с превалированием:

  • депрессивно-параноидный;
  • галлюцинаторно-параноидный, в том числе сенестопато-ипохондрической;
  • кататонической

симптоматики. Обычно у больных не наблюдается тенденция к генерализации состояния. Все виды расстройств психики отличает примитивизм выражения.

Другими словами, получается примерно такая картина. Умственная недостаточность накладывает на людей ряд ограничений.

Если им приходят в голову какие-то идеи, они оказываются под воздействием стрессовых ситуаций, что-то или кто-то сильно докучает, то олигофрены могут впадать в любые состояния, у них могут происходить любые расстройства психики или настроения.

Но в картине чаще всего заметны отличия от той, что имеется у людей с нормальным уровнем развития, и чей психический возраст соответствуют физическому. Кроме того, причиной стресса и потребности декомпенсации может быть само состояние умственного развития.

При олигофрении психический возраст чаще всего не соответствует физическому

История болезни по психиатрии: олигофрения легкой степени — армия и водительские права

Однозначен ответ на вопрос о том берут ли в армию с олигофренией. Конечно же — нет. При лёгкой степени устанавливается категория годности «В». Лицо признаётся ограниченно годным, но призыву в мирное время не подлежит.

Можно понять стремление некоторых людей с диагнозом «олигофрения в стадии дебильности», так у нас это формулировалось, и слово «олигофрения» истории болезней покинет не скоро, получить водительские права. Чаще всего это права на управление и эксплуатацию тракторной и специальной техники.

Это вполне естемтвенно, потому что многим мужчинам в России на самом деле трудно устроиться на работу, а вакансии трактористов имеются не только в маленьких городах, но и посёлках, деревнях. Всё зависит от заключения врачей, которое выдаётся в ПНД.

Однако всем олигофренам без исключения, по существующему в России законодательству, разрешение дать невозможно.

Диагноз «умственная отсталость» предполагает определенные ограничения

Единственный способ того, как получить водительские права с диагнозом «олигофрения» — это добиться отмены диагноза. К примеру, человеку такой диагноз был поставлен в детстве, но в течение долгого срока он никак не сказывался.

Не было никаких жалоб, он развивался, как мог, даже повысил уровень IQ, не то, чтобы госпитализаций не было, но вообще никакого взаимодействия с психиатрами. И вот он решил получить права категории «В», которые дадут возможность управлять трактором, а ещё и квадрациклом.

Тогда ему нужно обратиться с заявлением на имя заведующего региональным ПНД и попросить проведение повторного обследования с целью снять диагноз. Это вполне возможно, но гарантировать результат не получится. Всё зависит от врачей. Тут есть один момент.

Если ещё пару лет назад эти же врачи признали его не подлежащим призыву на срочную службу, а теперь он хочет получить права, то вряд ли ему снимут диагноз. Логика простая: в армии нельзя, а водить автотранспортное средство можно? Вряд ли…

Вернее так — с ним на самом деле всё может быть в порядке. Пара не совсем логичных поступков в течение года, небольшая депрессия весной и какая-то странная особенность течения мыслей осенью — это пустяки. Но вот потом, спустя много лет, начинается эпизод. И никак он себя не сможет проконтролировать.

Авто в гараже и права в кармане могут открыть прямую дорогу в ад.

Человек с олигофренией в любой момент может повести себя неадекватно

Поэтому умственная отсталость, шизофрения или шизоидное расстройство личности и права на вождение автотранспортного средства несовместимы. Если же кто-то сомневается, то пусть топает в ПНД и добивается отмены диагноза.

Прямым путём или через суд, но после отмены, когда будет надпись «здоров» в медицинской карте, можно водить всё, что угодно. А раз врачи не отменяют, то значит у них есть на то основания. Впрочем, некоторые дают индивидуальные разрешения несмотря на то, что диагноз не снят.

Автор этих строк смотрит на такое с большим скептицизмом.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/oligofreniya-istoriya-bolezni.html

Публикации в СМИ

Умственная отсталость — группа стойких непрогрессирующих патологических состояний, различных по этиологии и патогенезу, проявляющихся наследственным, врождённым или приобретённым в первые годы жизни интеллектуальным дефицитом, приводящим к социальной и трудовой дезадаптации. Нарушения познавательной способности и расстройства поведения проявляются до 18 лет. Частота • Заболеваемость и распространённость расстройства тесно связаны с социальным и экономическим уровнем, а также состоянием здоровья населения • Умственную отсталость наблюдают у 3% населения (у мужчин в 1,5 раза чаще), но диагностируют лишь у 1–1,5%.

Этиология • Хромосомные аномалии, например синдром Прадер–Вилли, синдром ломкой Х-хромосомы, синдром Тёрнера, синдром Кляйнфелтера • Другие генетические нарушения, например синдром Тэя–Сакса, болезнь Гоше, синдром Ниманна–Пика, синдром Леша–Найена, фенилкетонурия • Пренатальные факторы, например гестозы, хронические заболевания матери (анемии, эмфизема, гипертония), злоупотребление алкоголем, перенесённые во время беременности краснуха, сифилис • Перинатальные факторы, например преждевременные роды, переношенная беременность, родовые травмы • Постнатальные факторы, например менингит, энцефалит, генерализованные воспалительные заболевания, гипотиреоз, ЧМТ, отравления свинцом, угарным газом.

Классификация и клиническая картина
• Лёгкая умственная отсталость (дебильность). Интеллектуальный дефект, обнаруживаемый, как правило, в начале школьного обучения, проявляется в неспособности образовывать отвлечённые понятия при относительной сохранности наглядно-образного мышления, задержке развития навыков чтения и письма, неспособности распознавать отношения событий и предметов во времени и пространстве (понятия раньше, позже, правее, левее), недостаточной способности сравнивать понятия и предметы, примитивности эмоциональных реакций, недостаточно развитом воображении. Однако, обучаясь по индивидуальному плану, такие дети вполне могут освоить обычную программу.
• Умеренная умственная отсталость (имбецильность). Больные могут произносить короткие простые фразы, понимать несложную по смыслу речь, но запас знаний крайне ограничен. Отстаёт развитие навыков самообслуживания и моторных функций. Участие в общественном труде ограничено и сводится к выполнению простой физической работы при постоянном контроле и побуждении, т.к. чувство долга и ответственности у них не развито.
• Глубокая умственная отсталость (идиотия). Речь и мышление у больного абсолютно не развиты, отсутствуют элементарные навыки самообслуживания, движения мало координированы, эмоции выражают нечленораздельными криками и хаотическим возбуждением.

Методы исследования • При подозрении на генетические или хромосомные аномалии — анализ кариотипа • МРТ/КТ • Психологическое тестирование.
Дифференциальная диагностика • Социальная запущенность • Нарушения речи, зрения и слуха • Специфическая неспособность к обучению • Детский аутизм • Шизофрения детского возраста • Органическое поражение головного мозга, например опухоль.

ЛЕЧЕНИЕ • Специальное обучение • Лекарственная терапия сопутствующих психических нарушений •• При психомоторном возбуждении, ажитации, агрессии — нейролептики (например, галоперидол 1,5–15 мг/сут, перициазин 15–60 мг/сут), транквилизаторы (например, диазепам до 15 мг/сут) • Психотерапия.
Синонимы • Умственная недостаточность • Олигофрения • Малоумие • Олигопсихия • Слабоумие врождённое

МКБ-10 • F70 Умственная отсталость лёгкой степени • F71 Умственная отсталость умеренная • F72 Умственная отсталость тяжёлая • F73 Умственная отсталость глубокая • F78 Другие формы умственной отсталости • F79 Умственная отсталость неуточнённая

Тестирование на носительство синдрома ломкой Х-хромосомы

Что такое синдром ломкой Х-хромосомы?

Синдром ломкой Х-хромосомы является наиболее частой причиной наследственной умственной отсталости. Состояние влияет примерно 1 из 3600 мужчин и 1 из 6000 женщин.

Синдром ломкой Х-хромосомы вызывает ряд симптомов. Способности варьируются от легкой неспособности к обучению до тяжелая умственная отсталость. Поведенческие характеристики включают аутизм, гиперактивность, невнимательность. размах и плохой зрительный контакт.

Физические особенности, такие как вытянутое лицо, большие или выпуклые уши, плоскостопие и увеличенные яички, как правило, более заметны у молодых людей, чем у детей, а у мужчин более выражены. чем самки.

Как наследуется синдром ломкой Х-хромосомы?

Синдром ломкой Х-хромосомы вызывается изменением гена умственной отсталости ломкой Х-хромосомы (FMR1). ФМР1 ген расположен на Х-хромосоме. Этот аномальный ген, который может передаваться из поколения в поколение поколение, как правило, наследуется через ген, который несут женщины.

Носителем ломкой Х-хромосомы является человек с измененным геном FMR1, но без явных признаков или симптомы синдрома ломкой Х-хромосомы. Женщины, которые являются хрупкими носителями Х, имеют до 50 процентов шансов рождения ребенка с синдромом ломкой Х-хромосомы. Мужчины, которые являются хрупкими носителями Х-хромосомы, передают измененный ген все их дочери, но ни один из их сыновей. Ожидается, что дочери мужчин-носителей будут интеллектуально развиты. нормальны, но подвержены риску рождения детей с синдромом ломкой Х-хромосомы.

Генетика синдрома ломкой Х-хромосомы сложна.Генетическое консультирование рекомендуется, когда у кого-то есть семейная история синдрома ломкой Х-хромосомы или показано, что она является носителем ломкой Х-хромосомы.

Кто может быть хрупким Х-носителем?

Любой человек может быть носителем синдрома ломкой Х-хромосомы. Встречается среди представителей всех этнических групп и рас. группы. Примерно 1 из 250 женщин в общей популяции являются носителями аномального гена. что вызывает синдром ломкой X. Женщина любого возраста может родить ребенка с синдромом ломкой Х-хромосомы. были ли у нее предыдущие дети.

Кто подвергается большему риску быть хрупким носителем X?

Вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть:

  • Синдром ломкой Х-хромосомы в семейном анамнезе
  • Семейный анамнез умственной отсталости, задержки развития или аутизма неизвестной причины
  • Проблемы бесплодия, связанные с повышенным уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или преждевременным недостаточность яичников (POF)
  • Семейный анамнез атаксии и/или тремора у взрослых

Что такое тест на хрупкие носители X и что показывают результаты?

Тест на носительство хрупкой Х-хромосомы предоставляет конкретную информацию о том, являются ли люди хрупкой Х-хромосомой или нет. носителей и об их рисках рождения ребенка с синдромом ломкой Х-хромосомы.Испытание проводится на небольшом образец крови. Результаты обычно доступны в течение двух недель. Тестирование дает точные результаты больше чем в 99 процентах случаев. Другие причины умственной отсталости с помощью этого теста не выявляются.

Каковы возможные результаты теста на хрупкий Х-носитель?

Есть четыре возможных результата теста хрупкого носителя X:

  • Отрицательный результат Вы не являетесь носителем наиболее распространенного изменения в гене FMR1, и у вашего ребенка нет повышенного риска синдрома ломкой Х-хромосомы.
  • Промежуточный Ваши результаты находятся в диапазоне от отрицательных до предварительных мутаций. Ваш ребенок не подвержен повышенному риску синдрома ломкой Х-хромосомы. Будущие поколения могут подвергаться риску синдрома ломкой Х-хромосомы.
  • Премутация Вы являетесь носителем измененного гена FMR1. У вас может быть риск ранней менопаузы. Ваш ребенок подвержен риску синдрома ломкой Х-хромосомы. Возможна пренатальная диагностика.
  • Полная мутация Вы являетесь носителем измененного гена FMR1.Ваш ребенок находится в группе риска по хрупкости X синдром. Возможна пренатальная диагностика.

Генетическое консультирование рекомендуется и доступно, если кто-то является носителем хрупкой Х-хромосомы.

Доступно ли пренатальное тестирование?

Пренатальное тестирование может быть выполнено путем амниоцентеза в возрасте от 16 до 20 недель или путем биопсии ворсин хориона (CVS) в возрасте от 10 до 13 недель, чтобы определить, унаследовал ли плод хрупкий ген X.

Для получения дополнительной информации о синдроме ломкой Х-хромосомы, генетической консультации или организации тестирование на носительство, обратитесь в Центр пренатальной диагностики.

Синдром Корнелии де Ланге — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

УЧЕБНИКИ
Jones KL. Распознаваемые закономерности человеческого уродства Смита. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания; В.Б. Компания Сондерс; 2013: 118-121.

Adams RD, et al., ред. Принципы неврологии. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; Компании McGraw-Hill, Inc.; 1997:1001.

Байсе МЛ. Энциклопедия врожденных дефектов. Довер, Массачусетс; Блэквелл Сайентифик Пабликейшнз, Инк.; 1990:333-334, 486-487.

Hennekam RCM, et al., ред. Синдром Горлина головы и шеи. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; Издательство Оксфордского университета; 2010:428-434.

Кэссиди С.Б. и Аллансон Дж.Э. Управление генетическими синдромами, 3-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: Уайли-Блэквелл. 2010:195-209.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Kline AD, Moss JF, Selicorni A, et al. Диагностика и лечение синдрома Корнелии де Ланге: первое международное консенсусное заявление. Nat Rev Genet 2018;19(10):649-66.

Клайн А.Д., Калоф А.Л., Ландер А.Д. и др. 2015. Клинические исследования, разработка и молекулярное обновление синдрома Корнелии де Ланге и когезинового комплекса: тезисы научно-образовательного симпозиума 2014 года.Am J Med Genet A. 2015 Jun;167(6):1179-92.

Сривастава С., Лэнди-Шмитт С., Кларк Б., Клайн А.Д., Шпехт М., Градос М.А. Признаки аутизма у детей и подростков с синдромом Корнелии де Ланге. 2014 июнь; 164A(6):1400-10.

Дирдорф М.А., Уайлд Дж.Дж., Альбрехт М., Дикинсон Э., Теннстедт С., Браунхольц Д., Моннич М., Ян И., Сюй В., Гил-Родригес М.С., Кларк Д., Хаконарсон Х. Мутации RAD21 вызывают когезинопатию у человека. Am J Hum Genet. 2012;8 июня;90(6):1014-27.

Дирдорф М.А., Бандо М., Накато Р., Ватрин Э., Ито Т., Минамино М., Сайтох К., Комата М., Като Ю., Кларк Д., Коул К.Е., Де Бэре Э.Мутации HDAC8 при синдроме Корнелии де Ланге влияют на цикл ацетилирования когезина. Nature 2012; 13 сентября; 489(7415):313-7.

Мосс Дж., Хоулин П., Маджиати И., Оливер К. Характеристики расстройства аутистического спектра при синдроме Корнелии де Ланге. J Child Psychol Psychiatry 2012;53:883-91
Наканиши М., Дирдорф М.А., Кларк Д., Леви С.Е., Кранц И., Пипан М. Исследование аутистических черт у лиц с синдромом Корнелии де Ланге легкой и средней степени тяжести. Am J Med Genet. 2012; 158:1841-1847.

Ставиноха Р.С., Клайн А.Д., Леви Х.П., Кимбалл А., Меттел Т.Л., Ишман С.Л.Характеристика нарушений сна при синдроме Корнелии де Ланге. Internat J Ped Оториноларингол. 2011;75:215-8.

Oliver C, Arron K, Sloneem J, Hall S. Поведенческий фенотип синдрома Корнелии де Ланге: исследование случай-контроль. Бр. Дж. Психиатрия 2008; 193: 466–70.

Basile E, Villa L, Selicorni A, Molteni M. Поведенческий фенотип синдрома Корнелии де Ланге: исследование 56 человек. J Intellect Disabil Res. 2007;51:671-81.

Дирдорф М., Каур М., Ягер Д. и др.Мутации в членах когезинового комплекса SMC3 и SMC1A вызывают легкий вариант синдрома Корнелии де Ланге с преобладанием умственной отсталости. Am J Hum Genet. 2007;80:485-94.

Клайн А.Д., Градос М., Спонсор П. и др. Естественная история старения при синдроме Корнелии де Ланге. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2007; 15 августа; 145C(3):248-60.

Клайн А.Д., Кранц И.Д., Соммер А. и др. Синдром Корнелии де Ланге: клинический обзор, системы диагностики и оценки, а также упреждающее руководство. Am J Med Genet.2007; 143А:1287-1296.

Musio A, Selicorni A, Focarelli ML, et al. Сцепленный с Х-хромосомой синдром Корнелии де Ланге вследствие мутации SMC1L1 Nat Genet. 2006:38:528-30.

Тонкин Э.Т., Ван Т.Дж., Лисго С. и др. NIPBL, кодирующий гомолог слипчивых белков сестринских хроматид грибкового типа Scc2 и Nipped-B мух, мутирует при синдроме Корнелии де Ланге. Нат Жене. 2004;36:636-41.

ИНТЕРНЕТ
МакКьюсик В.А., изд. Онлайн-менделевское наследование у человека (OMIM). Синдром Корнелии де Ланге. Университет Джона Хопкинса.Номер записи 122470; Последнее редактирование 15.05.2019. Доступно по адресу: http://omim.org/entry/122470. По состоянию на 28 октября 2019 г.

Синдром Корнелии де Ланге. Домашний справочник по генетике. Пересмотрено в сентябре 2015 г. Доступно по адресу: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/cornelia-de-lange-syndrome. По состоянию на 28 октября 2019 г. Синдром Корнелии де Ланге. 16 сентября 2005 г. [Обновлено 28 января 2016 г.]. В: Адам М.П., ​​Ардингер Х.Х., Пагон Р.А. и др., редакторы. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2019 гг.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1104/ По состоянию на 28 октября 2019 г.

7 способов преодоления стигмы в области психического здоровья

Опубликовано 3 августа 2020 г. Эмили Хионидес-Хорнер MSW, LISW-S, амбулаторный терапевт Summa Health

Когда мы падаем или получаем травму, вполне естественно немедленно обратиться за помощью, потому что это больно, и мы хотим чувствовать себя лучше. Однако, если кто-то борется с внутренней болью, испытывает одиночество, депрессию, беспокойство, изоляцию или безнадежность, или кто-то чувствует, что другие осуждают его из-за его психического заболевания, многие люди не решаются обратиться за помощью так же, как если бы они физическая травма.

К сожалению, это касается многих людей, страдающих от психических заболеваний, таких как тревога, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, биполярное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство или шизофрения. Есть много причин, по которым люди скрывают свои чувства и не просят о помощи. Некоторые примеры: когда люди беспокоятся о том, что другие могут подумать о них или беспокоятся, их будут судить по их психическому заболеванию или бороться с бесполезными мыслями, такими как «просить о помощи — это слабость». Возможно, люди считают, что обращение за помощью показывает, что с ними что-то не так.Сообщения, которые люди получают от других, средств массовой информации, своей культуры, общества и от самих себя, часто вызывают сильное беспокойство и тревогу и могут помешать выздоровлению и поиску помощи.

Реальность такова, что клеймо психических заболеваний очень реально. Есть негативное отношение и убеждения по отношению к людям, страдающим психическими заболеваниями. Это может привести к тому, что некоторые люди будут по-разному относиться к другим просто из-за их психического заболевания или борьбы. Ужасная правда стигмы заключается в том, что она оказывает вредное (а иногда и долгосрочное) воздействие на людей, страдающих психическим заболеванием, а также на тех, кто их поддерживает и близких.

Стигма или боязнь стигмы может удерживать человека от обращения за помощью и лечением своего психического заболевания. Это также может вызвать непонимание со стороны семьи и друзей того, через что проходит человек, это может помешать отношениям или даже затруднить людям поиск работы и сохранение работы.

Осуждение со стороны почти всегда происходит от недостатка знаний и понимания. Научиться принимать свое состояние и распознавать шаги, которые необходимо предпринять для его лечения, может помочь человеку, пытающемуся преодолеть пагубные последствия стигмы в своей жизни.

Summa Health предлагает семь способов справиться со стигматизацией психического здоровья, чтобы вы могли сосредоточиться на самом важном: на себе, своем здоровье и своих близких.

Обратиться за лечением
Прежде всего, самое важное, что вы можете сделать, это получить лечение от вашего заболевания или поощрить тех, кто борется за это. Точно так же, как если бы вы сломали ногу или заболели, вы бы записались на прием к врачу, чтобы поправиться, не позволяйте страху получить ярлык психического заболевания помешать вам или вашим близким получить помощь.Лечение жизненно важно для облегчения и уменьшения симптомов, которые мешают работе и личной жизни. Когда вы или ваши близкие обращаетесь за лечением, не забывайте быть добрыми и нежными с собой и с ними. Нелегко просить о помощи. Чтобы высказаться, требуется много мужества, и вы (и ваши близкие) стоите усилий.

Не поддавайтесь стигме
Вы можете полагать, что психическое заболевание является признаком слабости и что вы или человек, который борется с этим, должны быть в состоянии контролировать его без посторонней помощи.Вы можете жестоко относиться к себе или другим из-за такого восприятия. Обращение за консультацией, образованием, проявлением доброты к себе и другим, а также поиск поддержки у людей с психическими заболеваниями могут помочь обрести позитивную самооценку, перспективу и преодолеть деструктивные суждения. Образование также может помочь человеку принять области, в которых он испытывает трудности, поскольку он узнает, что он не одинок. Обращение за помощью обязательно.

Обучайте себя и других
Знание — сила.Узнайте (из авторитетных источников) о психических заболеваниях, симптомах и методах лечения. Получение информации — это первый шаг к правильному лечению, необходимому для эмоционального благополучия.

Кроме того, информируйте других о том, что психическое заболевание — это физическое расстройство, которое можно лечить так же, как и любую другую медицинскую проблему. Вооружите их фактической информацией, чтобы заменить большую часть слухов или неточностей, связанных с психическими заболеваниями.

Вы (или ваши близкие) также можете открыто говорить о болезни и ежедневных трудностях с безопасными и поддерживающими людьми.Рассказ поддерживающим людям о своем процессе выздоровления поможет людям понять проблемы, с которыми сталкиваются другие. Когда люди действительно понимают, что такое психическое заболевание, они с большей вероятностью откажутся от своих негативных взглядов. Помните, что нельзя ожидать, что люди поймут вас сразу. Для преодоления стигмы требуется время. Будьте нежны с собой и другими в этом процессе. Семейная терапия также может быть полезной и нейтральной для обсуждения барьеров и препятствий.

Тщательно подбирайте слова
Вместо того, чтобы говорить: «У меня биполярное расстройство», вы можете говорить: «У меня биполярное расстройство», или «Я борюсь с психическим заболеванием», или «У меня диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство». или «Мой брат борется с депрессией.Это поможет отделить человека от болезни. Никто не является болезнью. У всех нас есть несколько граней самих себя. В случае диагноза психическое заболевание является лишь частью человека, и мы не определяемся только одним аспектом самих себя. Быть добрым к себе может быть сложно. Терапия может помочь в этом, наряду с практикой с поддерживающими людьми. Слова могут резать глубже, чем нож. Доброта и сострадание к себе – ключ к исцелению.

Присоединяйтесь к группе поддержки
Не изолируйтесь.Если люди никому не расскажут о своей борьбе с психическим заболеванием, никто не сможет им помочь. Есть много местных и национальных групп поддержки, которые предлагают программы и ресурсы. Кроме того, эти группы усердно работают над обучением людей с психическими заболеваниями, их семей, поддерживающих их лиц и их сообществ, чтобы помочь уменьшить стигматизацию и двигаться к расширению прав и возможностей и выздоровлению.
Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) или Департамент по делам ветеранов (если применимо) — отличные места для начала, и оба являются авторитетными источниками.Проверьте свой округ, чтобы узнать, какие программы предлагаются. Часто существуют онлайн-группы и онлайн-ресурсы для тех, у кого диагностированы психические заболевания, а также ресурсы и группы для лиц, оказывающих им поддержку.

Предпочитайте расширение возможностей стыду
Если вы боретесь, уважайте свою историю и признайте ее, и не позволяйте другим изменить ваше мнение. Поощряйте тех, кто ищет поддержки, уважайте их историю и борьбу и подбадривайте. Будьте честны с окружающими вас людьми. Покажите им, кто вы есть на самом деле, поделившись своими сильными сторонами, талантами и целями.Поощряйте тех, кто испытывает трудности, делать то же самое. Помните, то, как вы ведете себя и относитесь к другим, может помочь повлиять на отношение людей к вам и психическим заболеваниям в целом. Будьте добры к себе и другим в этом процессе. Принятие сложно и требует времени.

Выступайте против стигмы
Будь то с группой друзей или перед большой аудиторией, выражайте свое мнение решительно и уверенно. Уважительно информируйте других о психических заболеваниях, чтобы способствовать изменениям.Напомните людям, что они не стали бы высмеивать тех, кто страдает сердечными заболеваниями, диабетом или раком. Высмеивать человека с психическим заболеванием вредно, оно только увеличивает стигматизацию и способствует дискриминации. Высказывание не только просветит общественность и поможет уменьшить стигматизацию, но также может придать смелости другим, столкнувшимся с аналогичной проблемой, и помочь им обратиться за помощью. Помните, что забота о себе во время этого процесса жизненно важна. Ты не одинок; вам не нужно сражаться в каждом бою. Обращайтесь за помощью и помните: сострадание к себе и забота о себе — это дар, который всем нам нужно открывать ежедневно.

 


Полиомиелит и отдаленные последствия полиомиелита

Полиомиелит (называемый с медицинской точки зрения полиомиелитом) — серьезное заболевание, вызванное инфицированием любым из 3 штаммов полиовируса. Вирус живет 6 недель. Он распространяется через воду, пищу или руки, загрязненные фекалиями (фекалиями) или выделениями из горла человека, инфицированного вирусом. Зараженный человек может иметь или не иметь никаких симптомов, но все же может распространять вирус.

Симптомы варьируются от легких гриппоподобных симптомов до опасного для жизни паралича.Менее чем в 1% случаев полиомиелит вызывает необратимый паралич рук, ног или дыхательных мышц. От 5% до 10% людей, у которых развивается паралитический полиомиелит, умирают.

Физические симптомы могут появиться через 15 и более лет после первого заражения полиомиелитом. Эти новые симптомы называются «поздними последствиями полиомиелита». Они включают новую мышечную слабость, боль в суставах и мышцах и утомляемость.

Иммунизация против полиомиелита

Иммунизация — лучшая защита от полиомиелита. Иммунизация рекомендуется для всех младенцев, детей и взрослых.Вакцину против полиомиелита вводят детям в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а также в возрасте 4 лет. Эту вакцину комбинируют с вакцинами от других инфекционных заболеваний.

Иммунизация детей от полиомиелита

Детям предоставляется бесплатная защита от полиомиелита в рамках Национальной программы иммунизации. В штате Виктория иммунизация против полиомиелита бесплатна для:

  • детей в возрасте 2, 4 и 6 месяцев – иммунизация в виде вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (Hib) (6 вакцина 4-в-1)
  • детей в возрасте 4 лет – бустерная доза в виде вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита (вакцина 4-в-1)
  • детей до 9 лет включительно – доступна наверстывающая иммунизация комбинированными вакцинами
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива, беженцы и лица, ищущие убежища, в возрасте от 10 лет — наверстывающая иммунизация полиомиелитной вакциной доступна для людей, которые не были полностью вакцинированы.

Иммунизация взрослых против полиомиелита

Всем взрослым рекомендуется убедиться, что они вакцинированы против полиомиелита. Вакцинация от полиомиелита проводится курсом из 3 инъекций с интервалом между дозами 4 недели. Если вы не получили по крайней мере 3 дозы вакцины против полиомиелита, поговорите со своим врачом о дополнительных дозах.

Взрослым не требуется бустерная доза, если только они не относятся к группе особого риска. В группу риска входят лица, которые могут нуждаться в ревакцинации:

  • человек, намеревающихся отправиться в Афганистан или Пакистан, где полиомиелит все еще эндемичен (известный как дикий полиовирус)
  • человек, намеревающихся отправиться в районы, где недавно произошла вспышка циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (актуальный список пораженных территорий см. на веб-сайте Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита)
  • медицинских работников, которые были в контакте с людьми, которые могли быть заражены полиовирусом в течение последних 10 недель
  • человек, которые, вероятно, для работы с лабораторными образцами, содержащими живой полиовирус.

Дополнительную информацию о недавних вспышках полиомиелита можно найти во Всемирной организации здравоохранения и Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита.

Узнайте больше об иммунизации против полиомиелита и о том, как найти записи о прививках.

Симптомы полиомиелита

Симптомы полиомиелита обычно появляются между 3 и 21 днем ​​после заражения. Однако многие люди, инфицированные полиовирусом, не имеют симптомов и могут даже не знать, что они больны.

В легких случаях полиомиелита симптомы включают:

Если вирус распространяется на нервную систему, он может вызвать серьезные заболевания, такие как:

  • энцефалит (воспаление головного мозга) головной и спинной мозг)
  • паралич.

Паралич, как правило, начинается довольно быстро – обычно в течение 3–4 дней. Симптомы включают:

  • сильную мышечную боль
  • ригидность шеи и спины – с параличом или без него
  • проблемы с глотанием и дыханием
  • смерть – в тяжелых случаях, когда парализуются дыхательные и глотательные мышцы.

Паралитический полиомиелит может привести к длительной инвалидности из-за паралича мышц.

Пути распространения полиомиелита

Полиовирус распространяется, когда пища, вода или руки, загрязненные фекалиями (фекалиями) или выделениями из горла или носа инфицированного человека, попадают в рот неинфицированного человека.

У человека могут развиться симптомы в течение 3–21 дня после контакта с вирусом, и он будет наиболее заразным в течение 7–10 дней до и после появления симптомов.

Люди остаются заразными до тех пор, пока вирус продолжает выделяться с их фекалиями (фекалиями), что может продолжаться до 6 недель. Как правило, вирус остается в горле от 1 до 2 недель.

Факторы риска полиомиелита

Вы подвергаетесь наибольшему риску заражения полиовирусом, если вы не были вакцинированы против полиомиелита.Люди, которые особенно подвержены риску заражения, включают:

  • беременных женщин
  • пожилых людей
  • очень молодых
  • людей с ослабленной иммунной системой, например, с ВИЧ.

Это особенно актуально в тех частях мира, где санитария плохая, а программы иммунизации не получили широкого распространения.

Факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

  • поездки в район, где полиомиелит распространен или где недавно произошла вспышка
  • проживание или уход за кем-то, кто в настоящее время может быть инфицирован полиовирусом
  • отсутствие иммунизации и контакт с кем-то, кто недавно был иммунизирован пероральной вакциной против полиомиелита.

Диагностика полиомиелита

Для диагностики полиомиелита врач:

  • соберет анамнез
  • проведет медицинский осмотр для выявления таких симптомов, как:
    • ригидность шеи и спины
    • патологические рефлексы
    • проблемы с глотанием и дыханием.
  • исключить другие возможные объяснения симптомов
  • провести тест на полиовирус в образце:
    • выделения из горла фекалии
    • фекалии
    • спинномозговая жидкость (жидкость, окружающая головной и спинной мозг).

Лечение полиомиелита

Лекарства от полиомиелита нет. Лечение направлено на устранение последствий болезни. Вспомогательные варианты лечения включают в себя:

  • антибиотики — для вторичных инфекций
  • обезболивающие препараты
  • портативные вентиляторы, чтобы помочь дыханию
  • лекарства для уменьшения мышц SPASMS
  • умеренные упражнения
  • массаж
  • физиотерапия
  • термообработка
  • питательный рацион.

Поздние последствия полиомиелита (включая постполиомиелитный синдром)

«Поздние последствия полиомиелита» (ППП) — это общий термин, используемый для описания симптомов, связанных с полиомиелитом в анамнезе. Постполиомиелитный синдром (ППС) является подкатегорией LEoP и представляет собой диагностируемое неврологическое состояние.

Любой человек, перенесший полиомиелит, может заболеть LEoP, хотя и не у всех. Чаще страдают люди, которые были серьезно парализованы полиомиелитом.

Симптомы поздних последствий полиомиелита

Наиболее распространенные симптомы включают:

  • усталость
  • снижение силы и мышечной выносливости
  • боль
  • проблемы со сном
  • затруднения дыхания, глотания или речи
  • как сколиоз или проблемы с суставами.

Диагностика постполиомиелитного синдрома

Постполиомиелитный синдром (ППС) является подкатегорией LEoP. Это диагностируемое состояние, однако нет теста, который определенно покажет, что у вас есть это. ППС диагностируется на основании:

  • новых симптомов боли и слабости, продолжающихся не менее года
  • анамнеза – наличие в прошлом полиомиелита с параличом или без него
  • отсутствие других клинических объяснений симптомы (известный как диагноз исключения).​

Причины поздних последствий полиомиелита

Поздние последствия полиомиелита вызываются не повторным заражением полиовирусом, а рядом факторов, связанных с первоначальной инфекцией полиомиелита. Например:

  • мышечная усталость и боль из-за сокращения мышечной ткани усугубляется прибавкой веса)
  • снижение плотности костной ткани из-за длительного отсутствия опорной нагрузки из-за ослабленных конечностей
  • усиление мышечной слабости из-за большей потери двигательных нейронов, чем при нормальном процессе старения.

Считается, что ПБС вызывается разрушением «отростков» (дополнительных нервных ветвей, которые образовались для компенсации нервов, разрушенных или поврежденных полиовирусом). Хотя это может произойти в любое время, считается, что это может быть вызвано периодом бездействия, травмой, операцией или воспалением.

Лечение поздних последствий полиомиелита и постполиомиелитного синдрома

Специфического лечения LEoP или PPS не существует. Симптомы можно контролировать или улучшить, если вы:

  • избегаете физического перенапряжения или стресса
  • согреваетесь и избегаете воздействия низких температур
  • изменяете повседневную деятельность для экономии энергии – например, по возможности сидите, а не стоите
  • пользуетесь вспомогательными средствами и оборудование – например, ортезы, бандажи, трости и электрические катки
  • гарантируют, что все упражнения безболезненны и не вызывают чрезмерной усталости.

При некоторых проблемах может потребоваться хирургическое вмешательство. Например:

  • разрыв сухожилия вращательной манжеты плеча – это может произойти после многих лет использования рук для помощи при ходьбе (например, с использованием костылей) или при отжимании со стула
  • деформации стопы, которые могут вызвать падения
  • для замены изношенных тазобедренных и коленных суставов на более сильную ногу.

При хирургическом вмешательстве люди должны убедиться, что все лечащие врачи знают об их истории полиомиелита.

Реабилитация при постполиомиелитном синдроме

После полного обследования у специалиста по реабилитации вас могут направить к: трудности с дыханием

  • ортопед – для ортезов для ног.
  • эрготерапевт – для помощи в функционировании на работе, дома или в обществе
  •  логопед – для помощи с речью или глотанием
  • клиника боли – при хронической боли
  •  психолог – при депрессии или других нарушениях настроения
  •  социальный работник – для помощи в пропаганде и повышении качества жизни
  • педиатр – для помощи с обувью
  •  подиатр – для помощи при болях в ногах или других проблемах с ногами масса.
  • Поддержка людей с поздними последствиями полиомиелита и постполиомиелитным синдромом

    Начало LEoP может вызвать у многих людей эмоциональные переживания по поводу прошлого опыта полиомиелита. Присоединение к группе поддержки может помочь.

    Медицинские работники, такие как социальные работники, психологи или эрготерапевты, могут помочь вам справиться с любыми проблемами, которые возникают у вас в связи с увеличением или изменением потребностей, вызванных LEoP.

    Узнайте больше и посмотрите видеоролики о поздних последствиях полиомиелита на веб-сайте Polio Australia.

    Где получить помощь

    Наиболее распространенные ошибочные диагнозы у детей

    Когда у вас болит голова, вы знаете, что существует множество возможных причин, от легких до очень серьезных. Когда вы обратитесь к врачу, он, скорее всего, задаст вам подробные вопросы о том, как долго длятся головные боли, какой тип боли вы чувствуете, когда они возникают и какие другие симптомы вы испытываете. Без тщательной оценки и осмотра было бы абсурдно для вашего врача диагностировать у вас опухоль головного мозга или грипп, оба из которых могут вызвать у вас головную боль.И, конечно же, лечение опухоли головного мозга и вируса выглядело бы очень по-разному.

    То же самое относится и к психическим заболеваниям: многие общие симптомы возникают по разным причинам и могут отражать несколько разных диагнозов. Вот почему хороший специалист в области психического здоровья проведет тщательную оценку вашего ребенка, основанную на широком спектре информации, прежде чем поставить диагноз. Крайне важно понять, что на самом деле стоит за тем или иным поведением, потому что, как и в медицине, поставленный вашему ребенку диагноз может коренным образом изменить соответствующее лечение.Лекарства от СДВГ, например, не будут работать, если невнимательность ребенка или деструктивное поведение вызваны беспокойством, а не СДВГ. И, как и врач, когда лечение не работает, будь то терапевтическое или фармацевтическое, одна из вещей, которую должен сделать хороший клиницист, — это пересмотреть диагноз.

    Здесь мы рассмотрим некоторые распространенные психиатрические симптомы, которые легко неправильно истолковываются у детей и подростков, что приводит к неправильному диагнозу. Для каждого симптома мы объясняем диагноз, с которым он обычно связан, и возможные альтернативные причины такого поведения.(Этот список предназначен только для использования в качестве руководства, и важно всегда консультироваться с квалифицированным диагностом, прежде чем начинать лечение или присваивать ярлык вашему ребенку.)

    Невнимательность

    Общий диагноз: СДВГ

    Симптом невнимательности часто впервые наблюдают учителя, которые могут заметить, что ученик необычайно легко отвлекается, склонен мечтать, с трудом выполняет домашние задания и следует указаниям.В то время как у всех детей, особенно очень маленьких, продолжительность концентрации внимания, как правило, короче, чем у взрослых, у некоторых детей гораздо больше проблем с концентрацией внимания, чем у других.

    Невнимательность, выходящая за рамки типичного диапазона, является одним из трех ключевых симптомов СДВГ, наряду с импульсивностью и гиперактивностью. Поэтому, когда ребенок кажется необычайно рассеянным, СДВГ, как правило, является первым, что подозревают родители и врачи. Однако есть много других возможностей, которые могут способствовать невнимательности.

    «Невнимательный ребенок может быть невнимательным из-за того, что у него СДВГ», — отмечает психолог Стивен Курц, доктор философии. «Или он может быть невнимателен, потому что беспокоится о своей бабушке, которая болеет в больнице, или потому что над ним издеваются на детской площадке, а следующий урок — перемена».

    Другие возможности

    Обсессивно-компульсивное расстройство:

    Многие дети с ОКР отвлекаются на свои навязчивые идеи и компульсии, и когда ОКР достаточно тяжелое, они могут проводить большую часть своего дня в навязчивых идеях.Это может мешать их жизни во многих отношениях, в том числе уделять внимание в школе. А поскольку дети с ОКР часто стыдятся своих симптомов, они могут пойти на многое, чтобы скрыть свои навязчивые идеи. Нередко дети держат свои ритуалы под контролем, пока находятся в школе, а когда возвращаются домой, они их переполняют. Таким образом, учитель может заметить, что у ученика трудности с концентрацией внимания, и предположить, что у него проблемы с вниманием, поскольку его ОКР незаметен для нее.

    «Ребенок может сидеть в классе с одержимостью необходимостью что-то исправить, чтобы избежать чего-то ужасного. Затем к нему обращается учитель», — говорит Джерри Бубрик, доктор медицинских наук, клинический психолог из Института детского разума. «Когда он не знает ответа на вопрос, кажется, что он не обращал внимания, но на самом деле это потому, что он был одержим».

    Посттравматическое стрессовое расстройство:

    Дети также могут казаться страдающими от невнимательности, когда на них повлияла травма.«Многие симптомы посттравматического стрессового расстройства похожи на СДВГ, — объясняет Джейми Ховард, директор Службы реагирования на травмы и обучения в Институте детского разума. «Симптомы, распространенные при посттравматическом стрессовом расстройстве, такие как трудности с концентрацией внимания, преувеличенная реакция испуга и повышенная бдительность, могут создать впечатление, что ребенок нервный и рассеянный».

    Нарушение обучаемости:

    Если кажется, что ребенок смотрит куда угодно, кроме страниц книги, которую он должен читать, возможной причиной может быть еще и то, что у него нарушение обучаемости.Недиагностированная дислексия может не только заставить подростка нервничать от разочарования, ему может быть стыдно за то, что он, кажется, не в состоянии делать то, что другие дети, и он намерен скрыть этот факт. Чувство неудачи — большое препятствие для концентрации, а все, что может облегчить это чувство, — приятное отвлечение.

    «Пятьдесят процентов детей с нарушениями обучаемости страдают невнимательностью, — отмечает Нэнси Раппапорт, доктор медицинских наук, профессор Гарвардской медицинской школы, специализирующаяся на психиатрической помощи в школьных условиях.«Для этих детей мы должны вмешаться, чтобы поддержать их дефицит обучения, иначе лечение их стимуляторами будет провалом».

    Самые сложные случаи, добавляет доктор Раппорт, — действительно умные дети, которые годами успешно компенсировали свою неспособность к обучению, работая очень усердно. «Они смогли скрыть свою слабость, пока не стали старше, и слишком много тяжелой работы. У них часто диагностируют СДВГ или депрессию, если только кто-то не обнаруживает проблемы с обучением.

    Повторяющиеся тревожные мысли

    Общий диагноз: ПТСР

    Навязчивые мысли и воспоминания, которые ребенок не может контролировать, являются одним из ключевых симптомов посттравматического стрессового расстройства. Клиницисты считают посттравматическое стрессовое расстройство поврежденной реакцией «бей или беги» у ребенка, который пережил тревожный опыт, будь то неприятное событие или модель домашнего насилия или жестокого обращения. Переживание осталось в прошлом, но ребенок продолжает вновь переживать тревогу.

    Это может происходить в форме воспоминаний, размышлений о событии снова и снова или пугающих мыслей, которые «застревают».

    Другие возможности

    OCD:

    «Как при ОКР, так и при посттравматическом стрессовом расстройстве вы можете испытывать навязчивые мысли, мысли, о которых вы не хотите думать», — сказал доктор Ховард. «Эти мысли приходят в вашу голову без вашей воли и без вашего контроля. В обоих случаях они причиняют вам страдания, и вам нужно работать, чтобы справиться с ними». Но есть большая разница между повторяющимися мыслями при ОКР и посттравматическом стрессовом расстройстве, отмечает доктор Ховард: «При ОКР это будет концепция, которая вызывает у вас дистресс, а при посттравматическом стрессовом расстройстве это реальное воспоминание о том, что произошло.

    Ограниченная речь

    Общий диагноз: Аутизм

    Аутизм — это нарушение развития, при котором у ребенка возникают проблемы с общением. У детей с аутизмом может наблюдаться задержка (или полное отсутствие) развития разговорной речи. Наиболее очевидные признаки аутизма обычно замечаются в возрасте от 2 до 3 лет. Хотя многие дети в спектре аутизма говорят, они могут использовать язык необычным образом, избегать зрительного контакта и предпочитать быть в одиночестве.Первыми аутизм могут заметить школьные специалисты, которые осознают, что ребенок не взаимодействует в обществе со своими сверстниками должным образом.

    Другие возможности

    Селективный мутизм:

    Избирательный мутизм — это тревожное расстройство, при котором дети не говорят в определенных социальных ситуациях. Многие дети с избирательным мутизмом разговорчивы дома, но в других условиях, например, в школе, речь может полностью отсутствовать.Они могут вообще не общаться со сверстниками или учителями, что может привести к тому, что школьные специалисты будут беспокоиться об их социальном развитии. Эти социальные трудности могут привести некоторых школьных работников к выводу, что они находятся в спектре аутизма.

    «У вас могут быть трудности с общением по многим причинам, — отмечает доктор Курц. «Вещь, которую нужно искать, — это согласованность в разных ситуациях. Дети с СМ будут довольно общительными и в некоторых ситуациях весьма невероятными болтунами, иначе у них, вероятно, нет СМ.

    Когда дело доходит до постановки диагноза, важно различать дефицит навыков и дефицит производительности. Дети с селективным мутизмом имеют дефицит производительности, потому что они могут говорить, но не могут продемонстрировать это в любой обстановке, в то время как дети в спектре имеют дефицит навыков, поэтому не могут демонстрировать определенные навыки независимо от обстановки.

    У детей с селективным мутизмом также могут проявляться другие симптомы, которые могут стать сигналом тревоги в отношении аутизма.Некоторые дети с СМ кажутся очень «замкнутыми» в своем аффекте. «Поскольку ребенок пытается, знает он об этом или нет, убедить людей отступить, у него также будет плохой зрительный контакт, как у ребенка в спектре аутизма, и плоский аффект, как у ребенка в спектре аутизма», — сказал доктор Курц. «Он не будет выглядеть как ребенок, единственная проблема которого в том, что он застрял в плане способности говорить».

    Печаль, усталость и трудности с ясным мышлением

    Общий диагноз: депрессия

    Большинству людей легко распознать симптомы депрессии: чувство грусти, снижение интереса к обычным приятным занятиям, утомляемость, изменение веса и трудности с концентрацией внимания.В то время как для всех нормально иногда чувствовать себя «в унынии», дети, испытывающие грусть или раздражительность, которые длятся более двух недель и ухудшают их способность функционировать, могут рассматриваться как переживающие депрессивный эпизод.

    Другие возможности

    Гипотиреоз:

    Гипотиреоз возникает, когда ваша щитовидная железа (железа на шее) не вырабатывает достаточное количество определенных важных гормонов. Симптомы гипотиреоза очень похожи на симптомы депрессии и включают усталость, увеличение веса, чувство грусти и трудности с четким мышлением.Однако лечение гипотиреоза совсем другое: детей с гипотиреозом лечат с помощью заместительного гормона щитовидной железы.

    Тревожное расстройство:

    Определенные тревожные расстройства, такие как ОКР, могут быть чрезвычайно тяжелыми и пугающими для человека, который их испытывает. Дети с ОКР могут иметь навязчивые идеи причинения вреда своим близким, а также другие изображения насилия или сексуального характера. Хотя эти навязчивые идеи не соответствуют тому, чего на самом деле хочет ребенок, ему трудно выкинуть их из головы.Бывают случаи, когда в первую очередь замечается депрессивное настроение, но оно может быть вторичным по отношению к другому состоянию, такому как обсессивно-компульсивное расстройство. Из-за постыдных мыслей, которые посещают многие дети с ОКР, им может быть неудобно делиться многими из них, и им может быть неправильно поставлен диагноз депрессии.

    «Есть много случаев, когда дети, у которых есть страхи или тревожные мысли, впадают в депрессию, потому что они напуганы и чувствуют, что ничего не изменится, — объясняет Рэйчел Басман, PsyD, клинический психолог.«Вот почему так важно точно оценить симптомы и собрать анамнез, который объясняет, когда они начались. Существуют отличные методы лечения тревожных расстройств и депрессии — после постановки диагноза лечение может быть нацелено на эти симптомы».

    Деструктивное поведение

    Общий диагноз: ODD

    У большинства детей время от времени случаются истерики или вспышки гнева, но когда дети постоянно набрасываются, ведут себя вызывающе или не могут контролировать свой темперамент, это может серьезно ухудшить их успеваемость в школе и вызвать серьезные семейные беспорядки.Часто считается, что у этих детей оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР), которое характеризуется паттерном негативного, враждебного или вызывающего поведения. Симптомы ОВР включают выход ребенка из себя, споры со взрослыми, легкое раздражение или активное неподчинение просьбам или правилам. Для постановки диагноза ODD деструктивное поведение ребенка должно иметь место в течение как минимум шести месяцев и негативно сказываться на его жизни в школе или дома.

    Другие возможности

    Тревожные расстройства:

    Дети с тревожными расстройствами испытывают значительные трудности в преодолении ситуаций, которые вызывают у них стресс.Когда ребенок с нелеченным тревожным расстройством попадает в вызывающую тревогу ситуацию, он может стать оппозиционным, пытаясь избежать этой ситуации или избежать источника своего острого страха. Например, ребенок с острой социальной тревожностью может наброситься на другого ребенка, если тот окажется в трудной ситуации. Ребенок с ОКР может очень расстраиваться и кричать на своих родителей, когда они не дают ему постоянно повторяющихся заверений, которые он использует, чтобы справиться со своими навязчивыми страхами.«Вероятно, это происходит чаще, чем мы думаем, либо тревога, которая выглядит разрушительной, либо тревога, сосуществующая с разрушительным поведением», — сказал доктор Басман. «И это восходит к тому, почему у нас должна быть всесторонняя и хорошая диагностическая оценка».

    СДВГ:

    У многих детей с СДВГ, особенно у тех, кто испытывает импульсивность и гиперактивность, может проявляться множество симптомов, из-за которых они кажутся оппозиционными. Этим детям может быть трудно усидеть на месте, они могут трогать и играть со всем, до чего могут дотянуться, выбалтывать неуместные замечания, с трудом дожидаться своей очереди, перебивать других и действовать, не думая о последствиях.Эти симптомы в большей степени являются результатом нарушения навыков исполнительного функционирования — их способности думать наперед и оценивать влияние своего поведения, — чем целенаправленного противодействующего поведения.

    Нарушение обучаемости:

    Если ребенок постоянно ведет себя в школе, возможно, такое поведение связано с невыявленным расстройством обучения. Скажем, ему очень трудно овладеть математическими навыками, и безуспешная работа над набором задач делает его очень разочарованным и раздражительным.Или он знает, что следующий урок будет уроком математики.

    «Дети с проблемами в обучении могут быть мастерами обмана — они не хотят раскрывать свою уязвимость. Они хотят отвлечь вас от признания их борьбы», — объясняет доктор Раппапорт. «Если у ребенка проблемы с письмом, математикой или чтением, вместо того, чтобы попросить о помощи или признать, что он застрял, он может разорвать задание или начать что-то с другим ребенком, чтобы отвлечься».

    Обращая внимание на то, когда происходит проблемное поведение, можно выявить проблемы с обучением, добавляет она.«Когда родители и учителя ищут причины нарушения регуляции, полезно отмечать , когда это происходит, чтобы отметить слабые стороны и получить поддержку детей».

    Долгий Ковид: симптомы и советы по выздоровлению

    Обновлено 16 декабря 2021 г.

    Хотя симптомы коронавируса могут быстро пройти, некоторые люди страдают от долгосрочных последствий. Мы рассматриваем симптомы длительного Covid и предлагаем несколько советов, которые помогут справиться с ними.

    Что на этой странице

    Что такое длинный Ковид?

    Длительный Covid — это термин, описывающий последствия Covid-19, которые продолжаются в течение недель или месяцев после первоначального заболевания. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) наблюдатель за здоровьем определяет длительный Covid как продолжающийся более 12 недель, хотя некоторые люди считают симптомы, которые длятся более восьми недель, длительным Covid. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет длительный Covid следующим образом: «Состояние после Covid-19 возникает у лиц с вероятной или подтвержденной инфекцией SARS CoV-2 в анамнезе, обычно через 3 месяца от начала Covid-19 с симптомами и которые длятся не менее 2 месяцев и не могут быть объяснены альтернативным диагнозом.

    Исследование, опубликованное в июне 2021 года Имперским колледжем Лондона на основе данных о полумиллионе человек в Англии, выявило две основные категории продолжающихся симптомов: меньшая группа людей с респираторными симптомами, такими как кашель или одышка, которые с большей вероятностью изначально у них была тяжелая форма Covid-19, а у большей группы — набор более общих симптомов, в частности усталость и утомляемость.

    Исследование, основанное на людях, которые сообщили о своих симптомах длительного Covid в приложении COVID Symptom Study, также выявило две основные группы симптомов: одна в основном респираторная, но включает усталость и головные боли, а вторая группа симптомов затрагивает многие части тела, в том числе сердце, мозг и кишечник.В исследовании 4182 человек часто сообщалось о сердечных симптомах, таких как сердцебиение или учащенное сердцебиение, а также покалывание, онемение и «мозговой туман».

    Мы здесь для вас с информацией и поддержкой в ​​связи с коронавирусом

    Наш информационный бюллетень Heart Matters, выходящий раз в две недели, включает в себя последние новости о коронавирусе, когда у вас есть проблемы с сердцем, а также поддержку здорового питания, активности и вашего эмоционального благополучия.

    Я хотел бы зарегистрироваться

    Сколько людей болеют Covid?

    Согласно оценке Управления национальной статистики (ONS), приблизительно 1.2 миллиона человек в Великобритании сообщали о длительных симптомах Covid за четыре недели до 2 октября 2021 года. Это составляет 1,9 процента населения. Они были определены как симптомы, которые длились более четырех недель после первоначального заражения. Это больше, чем 1,1 миллиона (1,7%) за четыре недели до 5 сентября 2021 года, что отражает рост уровня заражения Covid-19 в августе 2021 года.

    Более трети (35 процентов) этих людей испытывали длительные симптомы Covid более чем через год после первого подозрения на инфекцию.Почти две трети (65%) заявили, что их симптомы ограничивают их повседневную деятельность.

    Исследование, опубликованное в июне Имперским колледжем в Лондоне, в котором приняли участие полмиллиона взрослых в Англии, сообщивших о болезни Covid, показало, что более трети все еще имели по крайней мере один симптом спустя 12 недель.

    Британское исследование, в котором приняли участие более 270 000 человек с Covid-19 в Соединенных Штатах, показало, что более трети (37%) имели по крайней мере один продолжительный симптом Covid в течение трех-шести месяцев после того, как у них была диагностирована первоначальная инфекция.Исследователи изучили девять распространенных длительных симптомов Covid у выздоравливающих пациентов. Исследование, опубликованное в сентябре 2021 года, показало, что стойкие симптомы чаще всего встречались у тех, кто лечился в больнице от Covid-19, и немного чаще у женщин.

    Исследование, проведенное Университетом Лестера с участием чуть более 1000 человек, которые нуждались в лечении в больнице от Covid, показало, что большинство (семь из 10) не полностью выздоровели через пять месяцев после выписки. Авторы отчета заявили, что каждый пятый участник исследования может считаться имеющим новую инвалидность.

    Из тех, кто работал до того, как заболел Covid-19, 17,8% больше не работали, а еще 19,3% изменили свою работу, связанную со здоровьем.

    Каковы симптомы длительного Ковида?

    Хотя большинство людей, заразившихся Covid-19, быстро выздоравливают, у некоторых последствия вируса могут длиться недели или месяцы. Это известно как «долгий Covid».

    Некоторым это может показаться циклом улучшения на какое-то время, а затем снова ухудшения.Эти долгосрочные последствия наблюдаются не только у тех, кому нужно было лечь в больницу, или даже у тех, кто почувствовал себя серьезно плохо, когда они впервые заразились вирусом.

    Длительные симптомы коронавируса могут включать:

    • усталость
    • одышка или одышка
    • проблемы со сном
    • тревога и депрессия
    • учащенное сердцебиение
    • стеснение или боль в груди
    • боль в суставах или мышцах
    • неспособность мыслить ясно или сосредоточиться («мозговой туман»)
    • изменение вашего обоняния или вкуса
    • упорный кашель

    Есть ли тест на длительный Ковид?

    Нет, единого теста для диагностики Llong Covid не существует.Это состояние до конца не изучено, и обычное определение длительного Covid — это «длительные симптомы после заражения Covid-19, которые нельзя объяснить ничем другим».

    Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете стойкие симптомы после Covid. Они могут направить вас на анализы, такие как анализы крови и другие тесты, которые могут помочь показать, как долго Covid влияет на вас и как его можно лечить, или даже может быть другая причина ваших симптомов.

    Некоторые исследователи надеются, что открытия, которые они делают в отношении антител и иммунной системы у людей с длительным Covid, в конечном итоге приведут к анализу крови для диагностики длительного Covid.

    Нормально ли испытывать боль в груди после Ковида?

    Боль в груди является распространенным симптомом Covid-19. Некоторые люди испытывают боль в груди, которая продолжается после первоначального заражения Covid-19 или начинается через несколько недель после заражения вирусом.

    Важно помнить, что даже если вы переболели Covid-19 и теперь испытываете боль в груди, это может быть не связано с вирусом.

    Если вы испытываете какую-либо новую боль в груди, важно обратиться к врачу, так как боль в груди может быть признаком чего-то более серьезного, например, проблемы с сердцем или легкими.

    Когда следует обратиться за неотложной медицинской помощью?

    Позвоните по номеру 999, если вы испытываете:

    • Внезапная или сильная боль в груди, которая не проходит
    • Внезапная боль в груди, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, потливостью или одышкой
    • Внезапная боль в груди, сопровождающаяся потерей сознания

    Если у вас периодически появляется и проходит боль в груди, вам все равно следует поговорить об этом со своим врачом общей практики или позвонить по номеру 111, так как боль в груди никогда нельзя игнорировать.

    Некоторые люди с тяжелой формой Covid-19 также испытывают проблемы с сердцем и кровообращением во время болезни.

    Какой тип боли в груди возникает у людей после Covid-19?

    Мы все еще узнаем больше о боли в груди после Covid-19, но вполне вероятно, что она может быть вызвана множеством причин.

    Мышечная боль или болезненность (миалгия)

    Тяжелые вирусные инфекции, включая Covid-19, могут вызывать мышечную боль или болезненность, которые могут возникать в определенной области или распространяться более широко.Пораженная область болезненна на ощупь и усиливается при определенных движениях, таких как повороты грудной клетки или растяжения.

    Неспецифическая боль в груди

    Неспецифическая боль в груди, которую также называют некардиальной болью в груди, может быть острой или тупой, возникать короткими вспышками или быть постоянной. Часто причина не может быть найдена.

    Нормально ли болеть спина после Ковида?

    Хотя проблемы с суставами и мышцами могут возникать в любом месте тела во время или после Covid-19, проблемы со спиной являются одними из наиболее распространенных.Возможно, у вас иногда были боли в спине до того, как вы заболели Covid-19, и если вы были менее активны во время болезни, это могло привести к возвращению или усугублению проблем с суставами или мышцами. Тугоподвижность суставов и мышечная слабость также могут ухудшиться, если вы не двигались так много, когда плохо себя чувствовали.

    В течение нескольких недель после заражения Covid-19 у некоторых людей возникают боли в спине или ощущение покалывания. По мере выздоровления многие из этих симптомов также могут исчезнуть. Вы можете стремиться к балансу отдыха с такой большей частью вашей обычной повседневной деятельности, которую вы можете выполнять, а также к упражнениям для улучшения вашей силы и гибкости, таким как растяжка или йога.

    Когда следует обратиться за медицинской помощью?

    Если ваша боль сильная и мешает вашей повседневной деятельности, вы можете обратиться к своему врачу за советом, или если:

    • ваша боль в спине усиливается
    • усталость или одышка мешают вам вести активный образ жизни
    • у вас появляются новые симптомы
    • ваши проблемы с суставами и мышцами не улучшились за три месяца.

    Узнайте больше о том, как справляться с проблемами суставов и мышц, на Your Covid Recovery от NHS.

    Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от затяжного Ковида?

    Мы все еще изучаем, как долго длится болезнь, и она может различаться у разных людей. Важно отметить, что это не уникально для Covid-19 — другие вирусные заболевания также могут иметь длительные последствия. Исследование, проведенное исследователями из Лестера, описанное выше, предполагает, что среди тех, кто нуждался в стационарном лечении по поводу первоначального заболевания, обычно оно длилось пять месяцев или более, и есть отдельные сообщения о том, что оно продолжалось 12 месяцев или более (сюда входят как люди, которые изначально не нуждались в стационарном лечении, и те, кто нуждался в нем.)

    Кто больше всего подвержен риску развития затяжного Covid?

    Исследователи проанализировали данные из приложения COVID Symptom Study, чтобы выяснить, кто наиболее подвержен риску развития затяжного Covid. Они обнаружили, что пожилые люди, женщины и те, у кого было пять или более симптомов в первую неделю заболевания Covid-19, более склонны к развитию длительного Covid.

    Они обнаружили, что длительный Covid поражает около десяти процентов людей в возрасте от 18 до 49 лет, которые заражаются Covid-19, увеличивая до 22 процентов людей старше 70 лет.Исследователи также обнаружили, что люди с астмой также более склонны к развитию длительного Covid. Это была единственная четкая связь, которую они обнаружили, с существующими состояниями здоровья у людей, у которых длительно развился Covid.

    Исследование, проведенное Имперским колледжем Лондона, также показало, что длительность Covid имеет тенденцию к увеличению с возрастом (обнаружено увеличение постоянных симптомов на 3,5% с каждым десятилетием жизни) и чаще поражает женщин. Выяснилось, что затяжной Covid был выше среди людей с избыточным весом или ожирением, курящих, живущих в неблагополучных районах или перенесших тяжелое заболевание Covid и нуждающихся в госпитализации.Исследование было проведено путем анализа данных полумиллиона взрослых в Англии, которые сообщили о заболевании Covid в период с сентября 2020 года по февраль 2021 года.

    Согласно данным Управления национальной статистики о людях с продолжительным Covid, которые сообщают о себе сами, это наиболее распространено среди лиц в возрасте 35–69 лет, женщин, людей, живущих в наиболее неблагополучных районах, тех, кто работает в сфере здравоохранения или социального обеспечения, а также людей с другими заболеваниями. состояние здоровья или инвалидность. Это исследование было основано на опросе 320 825 человек, принявших участие в опросе о коронавирусной инфекции за четыре недели до 1 августа 2021 года.

    Снижает ли вакцинация риск длительного Covid?

    Да. Исследование Королевского колледжа в Лондоне показывает, что две дозы вакцины вдвое снижают риск развития затяжного ковида у инфицированных взрослых.

    Анализ данных из приложения ZOE Covid за период с 8 декабря 2020 г. по 4 июля 2021 г. также показал, что полностью вакцинированные взрослые гораздо реже нуждаются в стационарном лечении и, как правило, сообщают о более легких симптомах Covid, чем непривитые.

    Помогает ли вакцинация, если у вас уже давно есть Covid?

    Имеются некоторые доказательства того, что вакцинация может снизить затяжной Covid у людей, которые заразились вирусом до вакцинации.

    В исследовании, опубликованном в октябре 2021 г., Управление национальной статистики использовало данные Обзора коронавирусной инфекции в Великобритании, чтобы изучить связь между вакцинацией против Covid-19 и длительным течением Covid у людей, которые уже переболели им до вакцинации.

    Они обнаружили, что первая вакцина была связана с первоначальным 13-процентным снижением вероятности продолжительного Covid, о котором сами сообщали, хотя из данных неясно, было ли это длительное улучшение или симптомы вернулись после первоначального улучшения.Вторая доза была связана с 9-процентным снижением вероятности продолжительного Covid, о котором сообщали сами, по сравнению с получением первой вакцины, и были статистические данные о устойчивом улучшении после этого.
    Какая вакцина использовалась (Pfizer, AstraZeneca или Moderna), по-видимому, не повлияла на результаты. Также не учитывались возраст, этническая принадлежность, пол или другие проблемы со здоровьем человека.

    Этот тип исследования является наблюдательным, что означает, что он не может доказать причинно-следственную связь.Исследование также было ограничено тем, что оно наблюдало за людьми в среднем только в течение 67 дней после второй вакцины, и не все участники исследования получили вторую вакцину. Таким образом, мы не можем быть уверены в том, что вакцины против Covid-19 помогают людям с длительным течением Covid (хотя мы знаем, что они снижают риск повторного заражения Covid). Со временем качество и понимание этих данных улучшится, а полученные выводы и статистические данные станут более определенными.

    Могут ли дети долго болеть Ковидом?

    Управление национальной статистики (ONS) опубликовало данные исследования коронавирусной инфекции в Великобритании, в ходе которого изучалось, у скольких людей появились симптомы через пять недель после заражения.Опрос показал, что почти 13% опрошенных детей в возрасте от 2 до 11 лет и 14,5% детей в возрасте от 12 до 16 лет сообщили об определенных симптомах, включая усталость, кашель, головную боль, мышечные боли или потерю вкуса или обоняния через пять недель после падения. заболел Ковид-19. Но из опубликованных данных неясно, на каком количестве детей основывались эти цифры.

    ONS также опубликовало данные, которые показали, что каждый десятый ученик средней школы сообщил о сохраняющихся симптомах более чем через четыре недели после подтвержденного заражения Covid-19.Аналогичная доля учеников, у которых была подозрение (но не подтвержденная) инфекция Covid-19, также сообщила, что у них были симптомы, которые длились более четырех недель. Наиболее распространенными симптомами были «слабость/усталость», о которых сообщила почти половина учеников, у которых были затяжные симптомы. Шесть из 10 учеников с длительными симптомами Covid заявили, что это ограничивает их способность выполнять повседневные дела. Данные основаны на опросе 2326 учеников школ Англии со 2 по 26 июля 2021 года.

    • Свяжитесь с Long Covid Kids для получения дополнительной информации и для связи с другими родителями

    Почему у некоторых людей после Covid возникает учащенное сердцебиение, головокружение или обмороки?

    Появляются данные о том, что у некоторых людей, у которых длительное время развивается Covid, симптомы схожи с симптомами людей с состоянием, известным как синдром постуральной тахикардии или синдром постуральной ортостатической тахикардии (PoTS).Это состояние может вызывать головокружение при переходе в вертикальное положение и может быть спровоцировано инфекциями. Наиболее распространенными симптомами являются головокружение, учащенное сердцебиение (ощущение сердцебиения) и усталость.

    В медицинских журналах было опубликовано несколько сообщений о людях, у которых сохранялись симптомы после заражения Covid-19, и у некоторых был обнаружен PoTS. ПТ происходит потому, что способы вашего тела избежать падения артериального давления, когда вы встаете, не работают должным образом.Обычно, когда вы сидите или встаете, гравитация заставляет часть вашей крови течь вниз, что может вызвать падение артериального давления. Ваше тело реагирует, чтобы предотвратить падение артериального давления, сужая кровеносные сосуды и немного увеличивая частоту сердечных сокращений. Но если у вас есть PoTS, эти автоматические изменения не происходят. Когда вы принимаете вертикальное положение, приток крови к сердцу и мозгу снижается, и ваше сердце начинает биться чаще, чтобы компенсировать это.

    Хотя от PoTS нет лекарства, с ним можно справиться с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, и исследователи говорят, что важно получить точный диагноз, чтобы пациентов можно было лечить и давать рекомендации о том, как справиться с их симптомами.

    Если это похоже на ваши симптомы после перенесенного Covid-19, вы должны сообщить об этом своему врачу, чтобы убедиться, что вам поставили правильный диагноз и вы можете получить эффективное лечение.

    Королевский колледж врачей (RCP) опубликовал руководство для врачей, в котором ортостатические проблемы (в том числе PoTS) признаются симптомами длительного Covid. Ортостатический означает, относящийся к прямохождению или вызванный им.

    RCP рекомендует врачам тщательно проверять пациентов, испытывающих одышку, сердцебиение, утомляемость, боль в груди и обмороки, на наличие ортостатических проблем.Это включает в себя проведение активного стендового теста, который измеряет изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления пациента после перехода из положения лежа в положение стоя.

    Читайте истории людей с длительным Covid

    Если вы боретесь с продолжающимися симптомами коронавируса, полезно знать, что вы не одиноки.

    Год проблем со здоровьем: история Суки

    «Я обнаружил, что единственный способ поправиться — это остановиться и отдохнуть столько, сколько потребуется.»

    Прочитать историю Суки

    Продолжающаяся битва Марка с долгим Ковидом

    «Каждый день был похож на американские горки в темноте.»

    Прочитать историю Марка

    Путь Джеймса к выздоровлению

    «Дела идут в правильном направлении.Теперь мои худшие моменты не так плохи, как предыдущие худшие моменты.

    Заразен ли длительный Ковид?

    Длинный Ковид не заразен.Длительные симптомы Covid вызваны реакцией вашего организма на вирус, продолжающейся после первоначального заболевания.

    Чтобы избежать передачи коронавируса другим, вы должны самоизолироваться в течение 10 дней после появления первых симптомов или положительного результата теста, или если по прошествии 10 дней у вас все еще есть температура, насморк или чихание, тошнота или диарея, до появления этих симптомов Ушел.

    Если у меня длительный Covid, будет ли у меня положительный результат?

    Длительные симптомы Covid вызваны реакцией вашего организма на вирус, продолжающейся после первоначального заболевания.Таким образом, наличие длительных симптомов Covid не приведет к положительному результату теста.

    Если вы получите положительный результат теста на Covid, скорее всего, это будет новая инфекция от той, которая вызвала ваши длительные симптомы Covid. Если у вас положительный тест, как всегда, вам необходимо самоизолироваться на 10 полных дней, чтобы не передать его дальше. Если по прошествии 10 дней у вас все еще есть лихорадка, жар или озноб, насморк или чихание, плохое самочувствие или диарея, вам следует самоизолироваться до тех пор, пока эти симптомы не исчезнут.Если какие-либо из этих симптомов сохраняются в течение длительного времени, и вы считаете, что они могут быть симптомами длительного Covid, вы можете пройти еще один ПЦР-тест, чтобы проверить, есть ли у вас активная инфекция.

    Несколько советов по управлению симптомами:

    Справиться с усталостью и одышкой

    • Поддерживайте темп — планируйте свои действия и не перенапрягайтесь.
    • Попробуйте разбить задачи, которые кажутся вам трудными, на более мелкие части и чередуйте более легкие и сложные действия.
    • Определите лучшее время дня для выполнения определенных действий в зависимости от уровня вашей энергии.
    • Частый короткий отдых лучше, чем несколько длинных, так что отдыхайте до того, как устанете.
    • Не прекращайте делать то, от чего у вас перехватывает дыхание. Если вы перестанете использовать свои мышцы, они станут слабее, что может вызвать у вас одышку, когда вы попытаетесь их использовать.
    • Старайтесь постепенно увеличивать количество выполняемых упражнений. Попробуйте совершать короткие прогулки или выполнять простые силовые упражнения и наращивать их.
    • Если вы используете трость или раму, наклонитесь вперед, когда почувствуете одышку.
    • Ассоциация ME опубликовала листовку об усталости после коронавируса. Вы также можете позвонить им по телефону 0344 576 5326 для получения дополнительной поддержки.

    Поднимите настроение и поддерживайте свое психическое здоровье

    •  Будьте добры к себе во время выздоровления — будьте готовы к тому, что некоторые дни будут хуже других
    •  Общение с другими людьми может помочь вам почувствовать себя счастливее — обязательно поддерживайте связь с семьей и друзьями.
    •  Распорядок дня может быть полезен для вашего настроения и чувства стабильности.
    •  Сохраняйте активность — продолжая двигаться, вы высвобождаете эндорфины и улучшаете настроение.

    Советы при проблемах с мышлением или памятью

    • Делайте заметки, которые помогут вам вспомнить что-то — будь то рабочие встречи или визиты к врачу.
    • Старайтесь меньше отвлекаться.
    • Это может помочь составить четкий план, прежде чем приступить к любой новой или сложной проблеме или ситуации.

      Какую поддержку я могу получить в связи с длительным Covid?

      • Длинные клиники Covid разворачиваются по всей Англии и открылись в Уэльсе, чтобы помочь тем, кто борется с продолжающимися симптомами. Поговорите со своим врачом общей практики или медицинским работником, чтобы узнать, направляют ли вас к нему. О подобных услугах в Шотландии или Северной Ирландии пока не сообщалось.
      • Программа Your Covid Recovery была создана NHS для предоставления информации и поддержки тем, кто переболел Covid и все еще страдает от симптомов.Двуязычная версия приложения была разработана Национальной службой здравоохранения Уэльса.
      • Если вы беспокоитесь о своих симптомах или если они ухудшаются, обратитесь к своему терапевту. Вас могут направить на физиотерапию или психологическую поддержку, например, на когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).
      • Всегда звоните по номеру 999, если у вас есть какие-либо экстренные симптомы, такие как внезапная боль в груди, одышка или если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ или инсульт. Узнайте больше о том, когда обращаться за медицинской помощью.

      Мы здесь для вас с информацией и поддержкой в ​​связи с коронавирусом

      Наш информационный бюллетень Heart Matters, выходящий раз в две недели, включает в себя последние новости о коронавирусе, когда у вас есть проблемы с сердцем, а также поддержку здорового питания, активности и вашего эмоционального благополучия.

      Я хотел бы зарегистрироваться

      Какие исследования проводятся в отношении длительного Covid?

      BHF и другие финансируют исследования, чтобы узнать больше о долгом Covid. Узнайте больше о том, какие исследования проводятся в отношении длительного Covid.

      Что читать дальше…

      ЖЕНЩИН И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ | Восходящий Кашмир

      Опубликовано 9 января 2022 г. | Автор Доктор Умар Январь

      Из-за гормональных изменений и сопутствующих заболеваний, таких как гипертония, диабет и гипотиреоз, женщины склонны к депрессии и тревоге. Но хуже всего, когда больной увлекается психиатрической симптоматикой, имитирующей соматические проблемы, и обращается не к психиатру, а к не тому специалисту.Вот почему мы, психиатры, видим таких пациентов в состоянии умеренной или тяжелой болезни.

      Помимо этого, нежелание пациентов обращаться за лечением психических расстройств в большей степени затрагивает женщин, поскольку женщины более восприимчивы, чем мужчины, ко многим распространенным психическим расстройствам. обнаруживают, что лечение женщин требует другого подхода, чем тот, который используется для лечения мужчин с теми же заболеваниями.Например, хотя заболеваемость шизофренией и биполярным расстройством одинакова для мужчин и женщин, симптомы, которые испытывают женщины, часто отличаются от симптомов, присутствующих у мужчин.

       

      Помимо того, что многие женщины слишком стыдятся обращаться за помощью по поводу психического расстройства, они просто не осознают, что их симптомы представляют собой болезнь, которую можно вылечить. Важным шагом к улучшению диагностики и лечения психических заболеваний у женщин является просвещение, предоставляющее информацию о распространенности психических заболеваний, их негативных последствиях для женщин и их семей, а также о многочисленных доступных ресурсах, которые помогут им получить лечение, которое они нужно вернуть здоровье.

       

       • Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают униполярной депрессией, которая, по прогнозам, является вторым наиболее распространенным источником «глобального бремени инвалидности».

       • Женщины чаще страдают от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), и они гораздо дольше, чем мужчины, ждут появления симптомов, чтобы обратиться за диагностикой и лечением.

       • Женщины почти в 10 раз чаще, чем мужчины, страдают расстройством пищевого поведения.

       • Женщины могут реже, чем мужчины, обращаться за медицинской помощью после появления симптомов психического заболевания.Это происходит из-за «внутренней или самостигматизации», возникающей в результате того, что их представление о себе формируется в зависимости от того, как их воспринимают другие.

       

      Психическое и физическое здоровье похожи, но различны. Например, мы знаем, что существует связь между разумом и желудочно-кишечным трактом, и что многие психологические состояния проявляются как физические недомогания. В то время как физическое здоровье больше связано с долголетием человека, психическое здоровье связано как с долголетием, так и с качеством жизни человека.

      Психическое здоровье ставит перед женщинами уникальные задачи. На протяжении всей жизни тело женщины постоянно меняется, оказывая на нее давление, чтобы приспособиться к новым целям и восприятиям.

       

      Половое созревание, беременность и роды, менопауза — все они заставляют женщин считаться с новыми телами и новыми способами вписаться в окружающий мир. Некоторые из этих физических изменений могут вызвать психические расстройства, специфичные для женщин. Психические расстройства могут по-разному влиять на женщин и мужчин. Некоторые расстройства чаще встречаются у женщин, такие как депрессия и тревога.Существуют также определенные типы расстройств, характерные только для женщин. Например, некоторые женщины могут испытывать симптомы психических расстройств во время гормональных изменений, таких как перинатальная депрессия, предменструальное дисфорическое расстройство и депрессия, связанная с перименопаузой.

       

      Распространенные симптомы депрессии

      а. Чувство печали, безнадежности, бесполезности или пустоты.

      б. Часто плачет.

      в. Anhedoina (Больше не нравится любимое занятие).

      д. Потеря энергии.

      эл. Неспособность сосредоточиться, вспомнить или принять решение.

      ф. Бессонница, гиперсомния, слишком много сна или попытки встать с постели.

      г. Анороксия (потеря аппетита), потеря веса или переедание в попытке «почувствовать себя лучше».

      ч. Мысли о причинении себе вреда, смерти или самоубийстве.

      я. Постоянные головные боли, тошнота или другие физические боли, которые не уменьшаются при применении других методов лечения.

      Дж. Легко раздражается или злится.

      Генетические различия мужчин и женщин, страдающих депрессией. Есть надежда, что, определив различные причины заболевания у мужчин и женщин, исследователи смогут создать улучшенные диагностические тесты и методы лечения в зависимости от пола.

       

      Беспокойство

      Общее тревожное расстройство (ГТР) как «чрезмерное беспокойство или беспокойство» в течение большей части дней в течение шести месяцев. Другие тревожные расстройства включают паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, социальное тревожное расстройство (или социальную фобию), тревожное расстройство разлуки и расстройства, связанные с фобиями (такие как боязнь полета, боязнь высоты или боязнь конкретных объектов).В то время как 19% всех взрослых в США сообщают о том, что в прошлом году испытывали тревожное расстройство, этот процент намного выше среди женщин, чем среди мужчин (23,4% против 14,3%).

       

      Симптомы тревожного расстройства

       • Хроническая раздражительность или нервозность.

       • Чувство надвигающейся гибели или катастрофы.

       • Учащенное сердцебиение, гипервентиляция, потливость или дрожь.

       • Слабость или усталость.

       • Неспособность сосредоточиться.

       • Бессонница.

       • Боли в животе или другие проблемы с пищеварением.

       

      Перинатальная депрессия

      По оценкам ВОЗ, во всем мире 10% беременных женщин и 13% только что родивших женщин испытывают психические расстройства, прежде всего депрессию. Перинатальная депрессия, которая охватывает обе категории женщин, ухудшает способность женщины функционировать, а также препятствует развитию ребенка. Хотя беременные женщины повсюду подвержены перинатальной депрессии и другим психическим заболеваниям, эта проблема наиболее остро стоит в развивающихся странах, по оценкам, 20% матерей испытывают послеродовую депрессию.

      Согласно исследованию, проведенному ВОЗ, перинатальная депрессия усугубляется бедностью, миграцией, стрессом и насилием. Организация подчеркивает необходимость интегрировать вопросы психического здоровья матери в общие рекомендации по охране здоровья, а также информировать женщин о здоровье детей и репродуктивном здоровье.

       

      Расстройства пищевого поведения

      Расстройствами пищевого поведения страдают в два раза больше женщин, чем мужчин: 20 миллионов против 10 миллионов. Причины болезней по большей части остаются загадкой, но исследователи считают, что в этом замешаны биология, психология и культура.

      К факторам риска развития расстройства пищевого поведения относятся следующие:

       

       • Быть близким родственником человека, страдающего расстройством пищевого поведения или другим психическим заболеванием.

       • Хроническое сидение на диете.

       • Сжигание большего количества калорий, чем потребляется (отрицательный энергетический баланс).

       • Диагноз диабета типа 1 (инсулинозависимого), который может привести к смерти.

       • Плохое изображение тела.

       • У вас диагностировано тревожное расстройство.

       • Быть жертвой издевательств или позора из-за веса.

       • Склонность к перфекционизму или поведенческая негибкость.

       

      Послеродовая депрессия

      Эта разновидность перинатальной депрессии поражает некоторых женщин в течение одного года после родов. Он характеризуется чувством крайней грусти, беспокойства и усталости, которые влияют на способность женщины заботиться о себе и своем ребенке. Состояние не возникает из-за каких-либо действий со стороны матери, а возникает в результате сочетания физических и эмоциональных факторов, которые включают: гормональные изменения во время беременности и после родов, недостаток сна в течение недель и месяцев после рождения ребенка. прибытия, а также физическое истощение и боль, связанные с беременностью и родами.

      Диагностика послеродовой депрессии является сложной задачей, поскольку симптомы варьируются от женщины к женщине, и многие симптомы легко объяснить какой-либо другой причиной. В частности, послеродовую депрессию можно интерпретировать как «детскую хандру», которую многие молодые матери испытывают в результате беспокойства, истощения или печали, которые обычно сопровождают рождение ребенка. Женщинам следует немедленно проконсультироваться со своим лечащим врачом, если они испытывают какие-либо из симптомов, перечисленных выше в разделе «Депрессия».

       

      Дисморфическое расстройство тела

      Люди с телесным дисморфическим расстройством (BDD) постоянно ищут подтверждения своей внешности и могут считать себя «уродливыми» до такой степени, что начинают искать лекарство. Это средство может включать в себя пластическую операцию по устранению всего, что считается физическим несовершенством.

      Хотя это расстройство встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, давление со стороны общества в отношении физической красоты может затруднить преодоление этого состояния женщинами.Одержимость своей внешностью может ухудшить способность людей с дисморфофобией функционировать на работе, дома и в социальной жизни. Наиболее распространенные физические признаки, вызывающие беспокойство у страдающих дисморфофобией, включают пятна и другие проблемы с кожей, волосы на любом участке тела (или их отсутствие), а также форму и размер определенных черт лица.

       

      Биполярное расстройство

      Это состояние, которое ранее называлось «маниакально-депрессивным расстройством», характеризуется широкими перепадами настроения, которые гораздо более экстремальны, чем взлеты и падения, которые люди обычно испытывают в повседневной жизни.Резкие изменения настроения и уровня энергии могут серьезно помешать человеку функционировать, особенно у людей, страдающих «биполярным расстройством I» (произносится как «биполярный»), при котором перепады настроения более выражены, чем при «биполярном расстройстве II». I встречается реже и одинаково влияет на мужчин и женщин. При биполярном расстройстве II типа, которое диагностируется у женщин гораздо чаще, чем у мужчин, «приливы» настроения, или маниакальные эпизоды, и «падения», или депрессивные эпизоды, менее выражены (называемые агипоманией).Однако женщины с биполярным расстройством II типа чаще испытывают депрессивные эпизоды, чем маниакальные. Биполярное расстройство II обычно поддается лечению без госпитализации.

       

      Пограничное расстройство личности

      Характеризуется переменчивым настроением, постоянно меняющимся представлением о себе и непоследовательным поведением в течение длительного периода времени. ПРЛ — это «серьезное психическое заболевание», которое ежедневно вызывает нестабильность настроения, поведения, отношений и самооценки человека.В то время как 2% взрослых страдают этим расстройством, оно поражает молодых женщин больше, чем любую другую демографическую группу.

      Наряду с беспорядочными изменениями настроения, поведения и ценностей симптомы ПРЛ включают: быстрое вступление и прекращение физических и эмоциональных отношений; резкие перепады чувств по отношению к людям и действиям; нереалистичное, искаженное ощущение себя; действовать импульсивно и опасно. Факторами, повышающими риск развития ПРЛ, являются семейная история расстройства, травматические события в детстве и черепно-мозговая травма.

       

      Злоупотребление психоактивными веществами

      Исследования показывают, что женщины могут стать зависимыми от наркотиков быстрее, чем мужчины, хотя женщины обычно принимают меньшее количество наркотиков и употребляют их в течение более короткого периода времени. Кроме того, половые гормоны могут сделать женщин более восприимчивыми к воздействию наркотиков, и они могут испытывать большую тягу после зависимости, что может привести к более частым рецидивам.

      Когда женщина злоупотребляет наркотиками во время беременности или кормления ребенка, как женщина, так и ее ребенок подвергаются большему риску.Опиоиды, стимуляторы и другие лекарства могут нанести вред здоровью ребенка и стать причиной выкидыша у беременных. Беременные женщины, которые курят табак или каннабис, принимают отпускаемые по рецепту обезболивающие или употребляют запрещенные наркотики, увеличивают риск мертворождения в два-три раза.

       

      Восстановление после расстройства, связанного со злоупотреблением психоактивными веществами, также отличается для женщин и мужчин. Например, программы лечения для женщин, которые включают уход за детьми, занятия для родителей, профессиональное обучение и аналогичные услуги, имеют более высокий уровень успеха, чем программы восстановления, которые не предлагают такой поддержки.

       

       

      Когда обращаться за профессиональной помощью

      Даже в повседневных битвах часто бывает полезно обратиться к обученному специалисту с помощью беседы. Если вы чувствуете себя отчужденным от других, крайне негативно относитесь к себе или физически не заботитесь о себе, это сигналы к тому, чтобы обратиться за профессиональной помощью. Если вы боретесь с безнадежностью, беспомощностью, бесполезностью, суицидальными мыслями или зависимостью от легальных или нелегальных веществ, медицинский работник может направить вас на правильный путь к здоровью.

       

      Если вы хотите жить полноценной жизнью, быть в настоящем со своими друзьями и семьей и внести положительный вклад в общество и будущие поколения, нейропсихологическое здоровье имеет огромную ценность.

       

      Несколько важных советов

      Перед тем, как поделиться некоторыми советами по психическому здоровью, я настаиваю/советую женщинам всегда обращаться за профессиональной помощью с точки зрения проблем с психическим здоровьем.

      • Улучшите свое настроение, регулярно занимаясь спортом. Упражнения высвобождают эндорфины — химические вещества, которые помогают снять стресс и способствуют спокойствию.Регулярные физические упражнения также помогают улучшить привычки и качество сна, а также могут уменьшить симптомы тревоги и депрессии.

      • Соблюдайте сбалансированную диету. Было обнаружено, что потребление здоровой пищи улучшает настроение людей в дополнение к улучшению их физического здоровья. В частности, избегайте сладких продуктов, которые могут привести к усталости и раздражительности при снижении уровня сахара в крови. Кроме того, некоторые витамины и минералы, такие как селен, омега-3 жирные кислоты, фолиевая кислота, витамин B12, кальций, железо и цинк, облегчают симптомы депрессии.

      • Высыпайтесь. Депрессия может затруднить сон, а недостаток сна может усугубить депрессию.

      • Говорите о своих чувствах. Рассказывая о своих чувствах, вы можете сохранять хорошее психическое здоровье и справляться с трудностями.

       • Попросите о помощи: Если для вас становится слишком много и вы чувствуете, что не можете справиться, попросите помощи у семьи или друзей.

       • Сделайте перерыв: смена обстановки или темпа полезна для вашего психического здоровья.

       •  Делайте то, что у вас хорошо получается: Что вам нравится делать? В каких занятиях вы можете потерять себя? Что вы любили делать в прошлом? Наслаждение собой может помочь победить стресс. Выполнение деятельности, которая вам нравится, вероятно, означает, что вы хорошо в ней разбираетесь, а достижение чего-то повышает вашу самооценку.

       • Примите то, кто вы есть: мы все разные. Гораздо полезнее признать, что вы уникальны, чем желать, чтобы вы были больше похожи на кого-то другого. Хорошее самочувствие повышает вашу уверенность и самооценку, что помогает вам справляться, когда жизнь принимает трудный оборот.

      • Войдите в рутину: депрессия может разрушить структуру вашей жизни. Один день растворяется в другом. Спокойный распорядок дня может помочь вам вернуться на правильный путь.

       • Находитесь на солнце не менее 15 минут в день, что повышает уровень витамина D и улучшает настроение.

       • По возможности проводите полчаса на природе. Будь то газон или берег реки, природа способствует хорошему самочувствию.

      • Совершите короткое путешествие, исследуя окрестности.Переживание смены обстановки может обеспечить столь необходимую стимуляцию и уменьшить беспокойство.

      • Отключение от устройств. Отключение и/или оставление смартфона, планшета и ноутбука без присмотра останавливает постоянный поток и прерывание сообщений, помогает расслабиться и восстановить связь с реальной жизнью.

       • Поскольку мы все переживаем пандемии COVID 19 , у женщин , у которых была скрытая тревога или депрессия , симптомы преувеличены . Благодаря телепсихиатрии, которая была доступна для пациентов 24×7, но пациентам, которые не могли воспользоваться такими услугами, есть несколько советов для них:

       

      Ограничить количество просматриваемых новостей

      Конечно, важно быть в курсе, но иногда поток новостей может быть слишком большим.Через некоторое время они могут сильно расстраивать, а просмотр 24-часового цикла новостей может вызвать сильное беспокойство.

       

      Вместо этого запланируйте время, чтобы посмотреть что-нибудь веселое. Может быть, есть фильм, который вы давно хотели посмотреть на Netflix или DVD.

       

      Важно убедиться, что вы не страдаете от информационной перегрузки. Дайте своему разуму передохнуть и дайте ему возможность «повеселиться» с помощью более вдохновляющих развлечений.

      Говорить с другими людьми

      Социальное дистанцирование изменило вашу социальную жизнь, но это не значит, что вы не можете оставаться на связи с теми, кто важен для вас.Телефонные звонки помогают, но иногда нужно увидеть лицо. Используйте программы видеочата, такие как WhatsApp, Skype и Zoom, чтобы поддерживать связь открытыми.

      Поговорите с психиатром

      Есть несколько квалифицированных консультантов по психическому здоровью, готовых помочь вам. Если их офисы закрыты во время COVID, многие предлагают виртуальные встречи.

      Помните, что не все одинаково реагируют на стресс, поэтому будет полезно составить список вещей, о которых вы хотели бы поговорить со своим психиатром.

      Осторожно используйте социальные сети

      Конечно, что может быть лучше, чем оставаться на связи с людьми через Facebook или Instagram? Есть несколько больших преимуществ социальных сетей, но они также имеют некоторые недостатки.

       

      Многие друзья из лучших побуждений могут распространять ложную или вводящую в заблуждение информацию. То, что вы видели это в социальных сетях, не означает, что это правда.

      Самое главное, как женщина ходит в гостиную, чтобы привести себя в порядок.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *