Содержание

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

В подавляющем большинстве случаев, нарушение является одним из симптомов, сопутствующих детскому церебральному параличу. Таким образом, ответ на вопрос как проявляется заболевание, и от чего может быть дизартрия, звучит также, как и при ДЦП. Соответственно, дизартрию может вызвать: 

  • внутриутробная гипоксия,         
  • токсикозы,         
  • конфликт резус-факторов,         
  • родовая травма,         
  • наличие соматических заболеваний у матери,         
  • родовая патология,         
  • асфиксия,         
  • гемолитические заболевания,         
  • недоношенность.

В период от 1 месяца до двух лет, заболевание может стать следствием:

  • нейроинфекций, например, менингита;         
  • гидроцефалии;         
  • сильной интоксикации организма;         
  • гнойного среднего отита;         
  • полученной ребёнком черепно-мозговой травмы.

Симптомы

Болезнь проявляется неспособностью детей говорить четко и внятно. Это обуславливается неправильно иннервацией органов речевого аппарата. Возможны отклонения и не относящиеся к речи. Так, ребенку с дизартрией сложно принимать пищу, он часто поперхивается, не может правильно сглатывать или сосать бутылочку. Свои первые слова дети с этим заболеванием произносят гораздо позже сверстников, примерно к 2,5-3-м годам. До этого возраста типичный младенческий лепет отсутствует, звуки получаются глухими и гнусавыми. 

Когда речь идёт о проявлении дизартрии, то в качестве первых признаков можно рассматривать:

  • Нарушенную артикуляционную моторику. Она начинается со спазмов соответствующих мышц. Язык, губы и шея ребёнка постоянно напряжены, рот плотно сомкнут. Далее можно распознать признаки гипотонии, выражающиеся в вялости языка, отсутствии или ограничении его подвижности. Рот ребёнка полуоткрыт, губы не смыкаются, голос идёт «через нос». В некоторых случаях отмечается дистония, в рамках которой высокий тонус сменяет собой гипотония.  
  • Нарушенное произношение отдельных звуков. Признаки могут быть более или менее выраженными. Например, при дизартрии стёртой формы дефекты заключаются в смазанной речи, искаженных звуках. Тяжелые формы могут характеризоваться не только искажением, но и пропуском или заменой этих «проблемных» звуков. Темп речи ребёнка очень медленный. Твёрдые звуки становятся мягкими, свистящие или шипящие произносятся неправильно. Если дизартрия дошла до стадии абсолютного паралича, ребёнка постигает немота. 
  • Нарушенное речевое дыхание. При произношении звуков или слов ребёнок начинает часто и прерывисто дышать, к концу фразы вдоха не хватает. Сам голос кажется ослабленным, тихим, без выраженных эмоций.

В виду отсутствия постоянного общения, этот список признаков может дополняться неправильным построением предложений, ограниченным словарным запасом.

Диагностика дизартриии у ребенка

Определить заболевание может логопед и врач невролог. Диагностировать дизартрию позволяет комплекс традиционных аппаратных методик, а именно: 

  • электроэнцефалография, -нейрография, -миография,         
  • трансканальная магнитная стимуляция,         
  • МРТ мозга.

Дополнительные лабораторные анализы в обычных случаях не требуются. Что касается логопедического обследования, то здесь врач оценивает: 

  • Имеющиеся речевые нарушения. В целях постановки точного диагноза, детский логопед собирает анамнез развития речи и конкретного несовершеннолетнего пациента. Также специалист исследует произношение звуков, другие характеристики, включая словарный запас.
  • Имеющиеся неречевые нарушения. Логопед изучает специфику строения непосредственного речевого аппарата. Он объективно рассматривает текущее состояние мимики и речевых мышц, исследует дыхание, движения в процессе речи.   Качество и уровень развития письменности, устной речи.

Осложнения

Среди потенциальных рисков, которые описывают собой, чем опасна дизартрия, указаны:

  • дисфагия,         
  • расстройство слухового восприятия человеческой речи,         
  • сложности с социальной адаптацией.

Лечение

Что можете сделать вы

Вылечить заболевание полностью практически невозможно. Однако, своевременное начало терапии дизартрии позволяет получить большой прогресс в рамках развития речевой функции. В большей степени результаты зависят от эффективности лечения основного заболевания, желания самого пациента соблюдать рекомендации врача и получать результат, поддержки со стороны близких. Если речь идет о тяжелом нарушении, то можно только частично улучшить текущее состояние.

Что делает врач

Родители должны точно знать, что делать, чтобы сделать терапию еще эффективнее в домашних условиях. Например, отличные результаты дает регулярная речевая гимнастика. Важно освоить полный комплекс упражнения и посвящать занятиям не менее одного часа в день. Задача родителей – исключить развитие комплексов у ребенка, который чувствует свое отличие от сверстников.

Лечить дизартрию можно и логопедическими, и медикаментозными методами. Логопед занимается развитием речевого аппарата, моторики – в том числе артикуляционной, – дыхания, произношения. Занятия проводятся индивидуально или в группах. Первая помощь в рамках медикаментозной терапии заключается в лечении первичного заболевания нервной системы.

Профилактика

Избегание травм, интоксикации и нейроинфекций в раннем возрасте позволяет предотвратить дизартрию. В остальных случаях, когда заболевание является врожденным, предупредить можно только его прогрессирование.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании дизартрия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как дизартрия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга дизартрия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить дизартрия у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания дизартрия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание дизартрия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Дизартрия — симптомы, причины, лечение — Развивающий Центр | Реутов

Одна из современных речевых проблем называется дизартрией. Это неправильное произношение звуков, причиной которого в основном является поражение центральной нервной системы в очень раннем возрасте. Результатом таких повреждений становится плохая иннервация неба, языка, губ – т.е. органов артикуляции. В последствии ребенок страдает нарушениями письма, чтения, общим недоразвитием речи, плохой социализацией, коммуникативными проблемами.

Причины дизартрии

То, что сейчас стало очень много такой патологии, может иметь несколько причин.

Во-первых, это увеличение количества самих причин, которые затем окажут губительное действие на эту функцию. К ним относятся: патология беременности и родов, вызывающая гипоксию и родовую травму плода, длительная и сильная желтуха новорожденных, болезни самой мамы, недоношенность и незрелость ребенка, внутриутробные и постнатальные инфекции.

Во-вторых, это отсутствие логопедической помощи или незнание специалистами методик по развитию речи у детей раннего возраста.

И, в-третьих, низкая грамотность и безответственность самих родителей перед собственным ребенком и его судьбой. Многие надеются, что «само пройдет или само придет».

Конечно, какие-то функции в организме в результате обычного роста и развития малыша восстанавливаются, нормализуются. Но мы никогда не знаем, будет ли так? И для этого все равно надо создать определенные условия, дать толчок развитию, помочь медикаментозно или с помощью специальных педагогических занятий и психологических приемов.

Картавые и шепелявящие ведущие телевизионных программ вызывают смех и раздражение у зрителей. Их допускают к работе, хотя это профнепригодность! Возможно они бы достигли более значительных успехов, если бы не этот дефект речи… «Спасибо» маме… Наверное, тоже верила в чудо, ждала самоисцеления, а потом было уже поздно.

Обратите внимание!

На что следует обратить внимание родителям с самого рождения ребенка, чтобы заподозрить неладное в работе артикуляционного аппарата и спрогнозировать проблему, которая станет явной только через несколько лет? Как на самом раннем этапе скорректировать ситуацию?

  • Ребенок плохо сосет грудь или бутылку, часто поперхивается, причмокивает и цокает языком, у него короткая уздечка языка, гнусавый голос, он срыгивает, устает при сосании в силу сниженного тонуса лицевой и артикуляционной мускулатуры, язык вываливается изо рта, рот всегда полуоткрыт, дыхание неровное со звуком и т.д.…
  • Ребенок поздно начинает гулить, лепетать, у него поздно появляются первые слова.

Дизартрия появляется позже и характеризуется искажением, неправильным звукопроизношением в той или иной степени. Невыразительная и непонятная речь, замена звуков, пропуски звуков, межзубное или боковое произношение шипящих и свистящих звуков, монотонность и приглушенность голоса – это признаки дизартрии.

Степени дизартрии классифицируют по пониманию речи ребенка окружающими. Так, первая степень – речь понятна, и ее нарушения выявляются при специальных исследованиях. А четвертая степень – это когда речь ребенка непонятна даже самым близким людям, или ее вовсе нет.

Заподозрили проблему – что дальше?

Все речевые нарушения обязательно должны быть проконсультированы врачом-неврологом. Возможно, врач назначит специальные обследования и медикаментозное лечение.

Логопед своими методами обязательно выявит особенности речевой патологии, которую следует корректировать специальными логопедическими методами и занятиями. И только вместе эти два специалиста способны сотворить чудо с вашим ребенком. Нельзя пренебрегать рекомендациями ни того, ни другого специалиста!

Какие же методы применяются?

Специалист обязательно даст не только рекомендации, но и домашнее задание родителям. И родители обязаны выполнять назначения! Если дома работа не ведется, то хорошего результата можно не достичь.

Для дома рекомендованы различные упражнения для щек, губ, языка, мимической мускулатуры. Можно облизывать губы, надуть и втянуть щеки, поцокать языком, изобразить сосательные движения. И все эти упражнения должны проходить под музыку, стихи или потешки.

С каждой болезнью можно было бы быстрее справиться или вовсе ее предотвратить, если бы проводились профилактические мероприятия по ее предупреждению.

Поэтому очень рекомендуем общаться с новорожденным, разговаривать, проговаривать свои действия. Малыш еще не понимает значения ваших слов, но уже слышит правильную речь, настраивает свое ухо на восприятие человеческого разговора. Обязательно читайте ребенку книжки, стихи, потешки, пойте песенки.

Следите за правильностью своей речи, не искажайте звуки, не сюсюкайте и не картавьте, будто бы вы – маленький ребенок.

В нашем центре проводится работа со всеми детскими логопедическими проблемами, в том числе и с дизартрией.

Мы владеем самыми современными методами коррекции дизартрии. С помощью совместной с вами, родителями, работы, а также подключения к лечебно-коррекционному процессу различных методик и наших специалистов можно добиться прекрасных результатов. И тогда ваш ребенок не будет в эпицентре насмешек при общении с другими детьми.

А если вдруг он станет ведущим программы на телевидении, мы с удовольствием вместе с вами посмотрим на него и послушаем его правильную, грамотную и совершенную речь.

что это, признаки и лечение

Дизартрия – это нарушение всей произносительной стороны речи, которое вызвано буквально «отсутствием» связи между мышцами речевого аппарата и центральной нервной системой. В результате речь получается неясная, нарушается ее темп и мелодичность, непонятны почти все звуки.

О том, что у ребенка развивается дизартрия, свидетельствуют следующие симптомы:

  • Ему тяжело даются любые сложные движения, которые требуют точности. Например, не получается поднести ложку ко рту, застегнуть одежду (даже на липучки), брать мелкие предметы, делать зарядку, соединить пальцы в определенном порядке.
  • Ребенок неуклюжий, с трудом удерживает равновесие, плохо координирует свои движения.
  • Для дизартрии характерна излишняя слабость или повышенная напряженность лицевых и мимических мышц, из ротика часто течет слюна. В первом случае уголки рта всегда опущены, язык чаще высунут наружу, губы малоподвижны и почти не смыкаются. Во втором ротик плотно сжат, язык во время разговора часто дрожит и напряжен.
  • Очень быстро устает, его нельзя назвать активным.
  • Нарушения речевого дыхания: из-за очень короткого выдоха конец фразы еле слышен и сильно смазан.
  • Голос либо тихий, либо, наоборот, очень тонкий и высокий. Ему сложно управлять тоном, поэтому кажется, что ребенок что-то бубнит на одной ноте.
  • Темп речи слишком медленный, или чересчур быстрый, в любой случае, неясно, что малыш хочет сказать.
  • Практически все звуки произносит неправильно.
  • Почти не улыбается и вообще проявляет мало эмоций, вяло реагирует на родителей и близких, когда те появляются рядом.
  • Плохо различает форму, цвет, размер предметов, их положение в пространстве.
  • Навыки самообслуживания развиты слабо или отсутствуют вообще.

Читайте также: Симптомы алалии у детей в 3-4 года

Первые признаки дизартрии могут проявляться еще в грудном возрасте. У таких детей очень слабый сосательный рефлекс, они быстро устают, поэтому не наедаются, даже если у матери много молока. У них очень плохой тревожный сон, они часто плачут, просыпаются. Общее развитие замедляется, например, ребенок поздно начинает держать головку, ползать, сидеть, ходить. К 1,5 годам у него появляются только слабые, очень нечеткие звуки, слова как таковые отсутствуют вообще.

Тест — проверьте, все ли в порядке с вашим малышом

Понять, что нужно срочно обратиться к специалисту, помогут две небольших проверки, которые родители могут провести в домашних условиях.

Первый тест. Все движения нужно выполнять перед зеркалом, сначала проделайте их сами, потом попросите малыша их повторить.

  • Улыбнитесь, а затем вытяните губы трубочкой, при этом подбородок оставьте неподвижным, а челюсти сомкнутыми, двигайте только губами.
  • Покажите язык и спрячьте его.
  • Приоткройте рот, расплющите язык на нижней губе и удерживайте его в течение 3-5 секунд.
  • Широко открывайте и закрывайте рот, шлепайте губами.
  • Открывайте и закрывайте рот, вытягивайте губы в трубочку.
  • Откройте рот и коснитесь уголков рта кончиком языка, поводите им в разные в стороны, как будто это маятник часов.

Второй тест. Сложите руки в замок, а затем попросите это сделать малыша. Разомкните пальцы и поиграйте в такую игру: по очереди соединяйте большой палец с остальными, как будто пальцы здороваются.

Если ребенок правильно понял, что от него требуется, но у него никак не получаются эти движения, он не может удержать язык в нужном положении, улыбка выглядит кривой, а пальцы никак не соединяются, то это серьезный повод для беспокойства. Следует как можно быстрее обратиться к детскому неврологу и логопеду.

Виды и степени дизартрии

Специалисты выделяют несколько видов нарушения в зависимости от причины его появления.

  • Бульбарная форма вызвана повреждением черепно-мозговых нервов. Для нее характерен полный паралич мышц языка и глотки, при этом ребенок может пытаться произносить некоторые звуки, но безуспешно. Он говорит очень медленно и непонятно.
  • Псевдобульбарная форма проявляется в полной атрофии или сильном спазме мышц. Эта форма развивается из-за нарушения проводимости корково-ядерных путей.
  • Подкорковая дизартрия выражается в очень медленной речи и неконтролируемой мимике, внезапных выкриках, неправильной интонации. Возникает при поражении подкорковых узлов мозга.
  • Мозжечковая форма сама по себе встречается сравнительно редко, в основном она сочетается с другими видами дизартрии, возникает при повреждениях мозжечка. Ребенок с трудом контролирует свои движения, выкрикивает отдельные слова и звуки, плохо держит равновесие.
  • Корковая дизартрия развивается при поражениях коры мозга. Эту форму часто ошибочно диагностируют как алалию или диалалию. Ребенок может довольно хорошо произносить отдельные звуки, но не слова.

Прогноз при дизартрии зависит от того, как сильно успело развиться нарушение и насколько скоро родители обратились к специалисту.

  • Первую степень часто называют стертой дизартрией, поскольку явные признаки отсутствуют, и нарушение может определить только логопед.
  • При второй степени дефекты речи заметны, но речь ребенка в целом понятна.
  • Третья степень характеризуется очень неразборчивой речью, но можно различить отдельные слова, обычно выражающие просьбу.
  • При четвертой, самой тяжелой, степени ребенок не говорит вообще или смысл его слов непонятен даже родителям.

Без лечения дизартрия прогрессирует и приводит к более тяжелым нарушениям развития. Не упустите драгоценное время!

Читайте также: Как научить ребенка читать в 5 лет? – 2 проверенных способа и много важных советов

Что делать, если у ребенка дизартрия?

Диагноз ставится только после тщательного обследования у невролога и логопеда. Лечение всегда комплексное, оно направлено на коррекцию первопричины заболевания и восстановление функций речевого аппарата, постановку звуков, формирование речи. В программу лечения обязательно входят:

  • логопедический массаж;
  • артикуляционная гимнастика;
  • упражнения на формирование речевого дыхания;
  • упражнения для мелкой моторики;
  • общее укрепление нервной системы.

Важно не только регулярно посещать занятия с логопедом и выполнять все предписания невролога, но и много времени уделять коррекционным играм и упражнениям дома при дизартрии. Родителям важно наладить доверительные отношения с ребенком, не скупиться на похвалу при каждом, пусть небольшом, успехе.

Дата публикации: 17.02.2020. Последнее изменение: 05.05.2021.

Бульбарная дизартрия причины и лечение

Особенности и причины заболевания

Повреждение зон головного мозга, отвечающих за прием речевых сигналов и формирование разговорной речи, приводит к развитию бульбарной дизартрии. Такое состояние обусловлено нарушением иннервации мышц, отвечающих за звукопроизношение. Ребенок знает и понимает слова, но не может говорить четко и понятно. Звукопроизносительный компонент нарушен вследствие изменения речевого дыхания, слабости речевой мускулатуры.

Речь при бульбарной дизартрии невыразительна, монотонна, замедленная или ускоренная. Возможна скандированная речь. Голос слабый, тихий, может быть глухим, напряженным, гортанным. Характерна захлебывающаяся речи, неправильная расстановка ударений.

Основой подобных изменений является бульбарная патология. Дискоординация развивается вследствие нарушения проведения нервного импульса из головного мозга к артикуляционным мышцам. Очаг поражения при бульбарной дизартрии связан с поражением ядер черепно-мозговых нервов — блуждающего, языкоглоточного, подъязычного, иногда лицевого и тройничного. При мозжечковой дизартрии речевые отклонения обусловлены патологией области мозжечка.

Причинами бульбарной дизартрии являются детский церебральный паралич, пороки развития головного мозга (аномалия Арнольда-Киари, сращение шейного позвонка и затылочной кости), черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением нервной системы, генетические нервно-мышечные заболевания.

Симптоматика и диагностика заболевания

Характеристика речевой симптоматики бульбарной дизартрии

  1. При гипотонии мышц ребенок говорит нечетко, смазанно, губы вялые, при произношении слов смыкаются плохо, повышено слюноотделение, в процессе речи воздух со свистом выходит из носа, речь приобретает «носовой» оттенок.
  2. При повышенном тонусе артикуляционных мышц язык вытянут по типу «жала», губы смыкаются очень плотно, ребенку трудно открыть рот.

Неречевые симптомы бульбарной дизартрии

  1. Нарушено речевое дыхание — оно поверхностное, учащается при речи.
  2. Вегетативные проявления — усиленное слюнотечение и потоотделение.
  3. Нарушение приема пищи — затруднено жевание, глотание, часты поперхивания.

Сложность произношения может дополняться насильственными, чрезмерно выраженными движениями речедвигательных мышц, непроизвольными движениями языка при произношении звуков.

Первые признаки расстройства звукопроизношения можно диагностировать даже у новорожденного: это слабый, монотонный крик, неритмичное сосание, вытекание молока из носа. Для уточнения причины артикуляционных нарушений специалисты нашего Центра предложат пройти следующие обследования: магнитно-резонансную или компьютерную томографию, электромиографию. Терапевтическая тактика будет зависеть от причины нарушений.

Причины и методы терапии дизартрии у детей

Дизартрия речи у ребенка — заболевание, возникающее в результате поражения центрального и периферического отделов нервной системы. Характеризуется широким спектром речевых и двигательных нарушений.

Основные причины

Дизартрия редко является отдельной патологией, зачастую возникает на фоне различных нарушений нервной системы. Причинами ее возникновения могут быть:

  • ДЦП;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • нейросифилис;
  • черепно-мозговое травмирование;
  • инсульт;
  • гнойный отит;
  • новообразования в головном мозге;
  • рассеянный склероз;
  • миастения;
  • церебральный атеросклероз;
  • олигофрения.

Зачастую заболевание является симптомом детского церебрального паралича. Соответственно, и причины появления заболевания схожи с причинами возникновения ДЦП.

Поэтому дизартрия у детей дошкольного возраста может быть результатом:

  • внутриутробной гипоксии;
  • токсикоза;
  • конфликта резус-фактора;
  • родовой травмы;
  • присутствия соматического заболевания у женщины;
  • родовой патологии;
  • асфиксии;
  • гемолитическиго заболевания;
  • недоношенности.

Причины постэмбрионального периода

В постэмбриональный период развитие данного заболевания может быть вызвано нейроинфекцией, к примеру:

  • менингитом;
  • гидроцефалией;
  • сильной интоксикацией организма;
  • получением травмы черепно-мозгового отделения.

Также причиной появления дизартрии бывают рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона, миотония, миастения, церебральный атеросклероз.

Симптомы

Существуют определенные факторы, которые помогут родителям увидеть наличие этой патологии у ребенка.

Конечно же, необходимо в любом случае обратиться к специалисту.

К симптомам дизартрии относятся:

  1. Наличие слабости артикуляционных мышц. Увидеть ее можно по различным факторам, к примеру, если у ребенка открыт рот и язык вываливается наружу, губы сильно сжаты или же, наоборот, увеличено слюноотделение.
  2. Ощущение, что ребенок говорит в нос (отсутствуют симптомы насморка). Происходит искажение звуков в словах, из-за чего речь не совсем понятна.
  3. Речевое дыхание нарушено, при разговоре ребенок может задыхаться и начинать учащенно дышать.
  4. Голос изменяется, он становится высоким и писклявым.
  5. Возникают сложности с мелодичностью речи. Дети с таким диагнозом не могут менять высоту тона, их речь монотонна, а говорят они слишком быстро или замедленно, но практически всегда их речь непонятна.

Задача родителей

Родители должны быть очень внимательными к развитию своего ребенка. В самом раннем возрасте уже можно выявить нарушение речи у ребенка. Чем раньше нарушение будет выявлено, тем лучше, ведь будет больше времени на обращение к врачам и подготовку к школе. Некоторые формы этого заболевания (с помощью лечения) позволяют деткам проходить обучение в школах, а для остальных есть определенные программы обучения.

Классификация

Классификация этой патологии у детей является довольно спорной. Это связано с тем, что нарушения ЦНС, полученные внутриутробно или в раннем детстве, существенно отличаются от патологических изменений во взрослом возрасте.

Также большое значение имеет тот факт, что нарушения речевых и двигательных навыков накладываются на период их активного развития.

Существует несколько видов классификаций дизартрии у детей, но есть у них и общие признаки. К примеру, практически все врачи не выделяют бульбарную дизартрию, присутствующую во взрослой классификации. Это связано с тем, что нарушение функций продолговатого мозга, наблюдающееся при этой патологии, несовместимо с жизнью новорожденного. Для всех видов дизартрий характерны следующие симптомы:

  • Нарушения артикуляции речи и ее моторики.
  • Изменение или недоразвитие речевого темпа и голосообразования.
  • Нарушения мышечного тонуса, приводящие к затруднению мимики.
  • Замедление речевого развития.
  • Иногда клиническая картина дополнена двигательными расстройствами, изменениями различных видов восприятия, нарушениями психики, интеллекта.

Некоторые врачи классифицируют детскую дизартрию по логопедическим нарушениям.

Дифекты речи незаметны окружающим. Установить их может только логопед путем специальных обследований. Здесь выделяют следующие стадии:

  1. Нарушения речи заметны посторонним людям, но в целом она разборчива.
  2. Речь нечеткая, смазанная. Разобрать ее могут только близкие.
  3. Речь отсутствует или настолько не внятная, что разобрать ее не может никто.

Локализация

Существует и классификация заболевания по месту локализации:

  • псевдобульбарная;
  • подкорковая;
  • корковая;
  • мозжечковая.

Однако такой подход более применим для классификации патологии у взрослых.

Характеристика клинических форм

Дизартрия — группа нарушений речи, связанных с патологическими изменениями нервной системы. У больных наблюдается нечеткая смазанная артикуляция, нарушение темпа и громкости речи. Формы дизартрии у детей:

  1. Бульбарная дизартрия. Связана с поражениями ядер языкоглоточного, тройничного, лицевого, блуждающего, подъязычного нервов. У больных наблюдается арефлексия (нарушение целостности рефлекторной дуги), амимия (затруднение мимики). Больные жалуются на повышенное слюноотделение, трудности при жевании, проглатывании пищи. Речь невнятная. Все согласные сведены к единому щелевому звуку. Невозможна дифференциация звуков. Может наблюдаться назализация тембра, дисфония (слабость, осиплость голоса) или афония (потеря звучности голоса при сохранении возможности говорить шепотом).
  2. Псевдобульбарная стертая дизартрия у детей. Нарушения возникают в результате спастического паралича и гипертонуса мышц. Среди симптомов затруднения при поднимании и опускании языка, движении им из стороны в сторону, повышенное выделение слюны. Смена артикуляционных поз затруднена. Наблюдаются нарушения некоторых произвольных движений. Речь неразборчивая, смазанная. Затруднены свистящие и шипящие звуки.
  3. Подкорковая дизартрия. Главным симптомом является наличие гиперкинезов (непроизвольных мышечных движений). Наблюдаются в том числе и в области лицевой мускулатуры. Возникают в покое и при попытке говорить. Больные жалуются на изменение тембра и силы голоса. Иногда у них могут возникать непроизвольные гортанные звуки.
  4. Мозжечковая дизартрия. Проявляется нарушениями речевой координации, в результате чего возникает толчкообразная скандированная речь. Иногда могут наблюдаться отдельные звуки, крики. Больные жалуются на тремор языка. Переднеязычные и губные звуки затруднены. Наблюдается атаксия (нарушение равновесия, шаткость походки).
  5. Корковая стертая дизартрия у детей. Характеризуется наличием отклонений при произвольной артикуляции. Наблюдаются нарушения тембра и голоса. Просодики отсутствуют. При различных формах этой патологии могут наблюдаться трудности при звукопроизношении, нарушения чтения, письма, понимания речи.

Диагностика

Специалисты не ставят диагноз дизартрии, пока не изучат особенности психики ребенка. Вышеуказанное изучение должно полностью оценивать картину развития и определять отклонение в работе центральной нервной системы. Для выявления необходимо знать особенности этапов формирования центральной нервной системы ребенка.

Различают три этапа:

  1. Первый этап в возрасте до полугода. В этот период у здоровых детей и у детей с диагнозом дизартрии наблюдаются непроизвольные двигательные рефлексы, например, шаговый рефлекс, хватательный рефлекс. Тело ребенка сжато, руки напряжены, ноги согнуты. Под конец первого этапа у здоровых детей происходит переход к нормализации движений. Если же этого не происходит, то у ребенка уточняется расстройство центральной нервной системы.
  2. Второй этап в возрасте от полугода до 11 месяцев. Это этап у здоровых детей характеризуется переходом от непроизвольных движений к активным, например ребенок может самостоятельно сидеть, различать звуки, людей, смысл слов, предметы. У ребенка развивается лепет из отдельных гласных букв.
  3. Третий этап в возрасте от одного года до трех лет. На этом этапе у здорового ребенка наблюдаются тонкие движения рук. В начале этапа ползает, а в конце начинает ходить. Начинает накапливать слова. У детей со стертой дизартрией формируется речь. Если ребенок развивается нормально, то при произношении слов дыхание плавное и без необъяснимых пауз. Если под конец третьего этапа у ребенка не выявляются вышеуказанные признаки, то можно говорить о расстройстве центральной нервной системы.

Вышеуказанные этапы позволяют своевременно выявить нарушения речевого развития у ребенка. Лечение дизартрии у детей проводится только после диагностики!

Коррекция

Коррекцию особенностей детей с дизартрией может назначить невролог, а сама процедура подразумевает проведение мероприятий с целью устранения расстройств членораздельной речи, ведь сама болезнь приводит к нарушению произношения, а иногда к трудностям с артикуляцией. Коррекция дизартрии должна проводиться в комплексе, включая медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Невролог таким больным обычно прописывает:

  • сосудистые препараты: «Кавинтон», «Винпоцетин», «Инстенон», «Глиатилин»;
  • ноотропные лекарства – «Пантокальцин», «Ноотропил», «Энцефабол», «Пикамилон»;
  • метаболические препараты — «Церебролизат», «Актовигин», «Кортексин», «Церебролизин»;
  • витаминные комплексы – «Мильгамма», «Нейромультивит»;
  • седативные средства — «Персен», «Новопассит», «Тенотен».

Одним из наиболее эффективных методов физиотерапевтической коррекции дизартрии считается массаж. Он делается с большой аккуратностью, ведь силовые надавливания могут привести к восстановлению рефлекса оральной автоматизации.

Рекомендации

Работа с детьми с дизартрией включает:

  1. Массирование носогубных складок. Для этого делают от 5 до 7 движений от носа до губ, легкие постукивания по носогубным складкам. Также можно массажировать эту часть зигзагообразными, волнообразными и спиралевидными движениями. В уголках губ можно провести точечный массаж.
  2. Массаж губ. Делается с помощью двух пальцев от середины верхней и нижней губы к уголкам. Дополнительно можно делать спиралевидные движения по верхней и нижней губе, подобные движения по средней части губ. Также рекомендуется делать пощипывания по средней части губ.
  3. Массаж неба. Для этого с помощью двух пальцев небо массируют, начиная движения от передних зубов до середины ротовой полости. Перед процедурой руки следует завернуть в марлю.

Также делают постукивание от резцов, зигзагообразные, волнообразные, кольцевые движения. Кроме того, полезным будет массирование языка, при котором используются движения, описанные выше.

Прогноз и профилактика

Положительный прогноз коррекции произношения при дизартрии может быть получен только при своевременном начале лечения. Успешность лечения во многом зависит от четкости поставленной схемы терапии и усердия самого пациента.

Стертая дизартрия имеет положительный прогноз на полную нормализацию после полноценной коррекции. Пациенты, имеющие такую дизартрию, после коррекции могут посещать общеобразовательные школы.

Острые формы дизартрии полностью не корректируются. У пациентов с такой дизартрией возможно только улучшение функции речи. Профилактика дизартрии у детей сводится к использованию таких методов коррекции, как эхолалия и эхопраксия.

Феномен дизартрии проявляется у новорожденных детей уже через месяц жизни. Поэтому если при рождении имеются наследственные заболевания, которые могут вызывать болезнь, то развитие ребенка с первых дней должно быть организовано так, чтобы все способствовало правильному становлению его движений и психики.

Профилактика в этом случае заключается в постоянном общении ребенка со взрослыми, что будет способствовать развитию его речевых способностей.

Профилактика дизартрии у детей с поражениями головного мозга заключается в предупреждении нейроинфекций, травм головного мозга, токсических воздействий.

Дизартрия у детей: симптомы, обследование детей, лечение

Дизартрия как у взрослых, так и у детей не возникает на пустом месте. Обычно ее появление связывают с неким травмирующим фактором. Вот только во взрослом возрасте заболевание не приводит к распаду все речевой системы и не влияет на интеллектуальное развитие человека. Взрослые пациенты с дизартрией в достаточной мере воспринимают на слух разговор, не утрачивают однажды приобретенные навыки письма и чтения.

А вот для малышей такая патология является более чем серьезной, ведь она может стать причиной отставания ребенка в развитии, плохой успеваемости в школе и трудностей социализации. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на первые признаки дизартрии, чтобы как можно быстрее начать ее лечение, пока она негативно не повлияла на будущее ребенка.

Говоря о различных проявлениях дизартрии у детей дошкольного возраста, стоит отметить, что симптоматика этого заболевания многогранна и зависит от того, какая часть мозга и нервной системы в свое время пострадала больше всего.

Общие симптомы дизартрии у детей, которые могут проявляться в большей или меньшей степени в различные периоды жизни малыша, с большой вероятностью указывают на развитие данной патологии. Но это не значит, что должны присутствовать все описанные симптомы, их может быть как меньше, так и больше. Последнее имеет место, если дизартрия развивается на фоне другой патологии.

Итак, родителям стоит отвести свое чадо на обследование к специалисту, если они наблюдают у ребенка следующие симптомы:

  • Позднее развитие речи: первые слова малыш говорит в возрасте 1,5-3 лет, а фразы еще позже
  • В речи малыша имеет место неправильное произношение отдельных звуков или даже слогов, которое трудно поддается коррекции
  • Закрепление правильного произношения звуков (автоматизация) требует значительно большего времени, чем обычно
  • Во время вербального общения малышу тяжело говорить, он задыхается из-за того, что его дыхание становится поверхностным и неритмичным
  • Есть тенденция к изменению тембра голоса, он становится либо слишком высоким, переходящим на писк, либо непривычно приглушенным, тихим
  • Возникает ощущения, что у ребенка заложен нос, хотя при осмотре носовых путей это не подтверждается
  • Ребенок не выговаривает некоторые звуки, заменяет их другими или пропускает вообще, причем это касается и согласных, и гласных звуков
  • Имеет место межзубное или боковое произношение свистящих и шипящих звуков
  • Наблюдается оглушение звонких и смягчение твердых согласных
  • Неестественно монотонная речь у ребенка, зачастую без эмоциональной окраски и смены пониженных и повышенных тонов
  • Речь либо слишком быстрая, либо сильно замедленная, и при этом все такая же невнятная
  • Заметная слабость артикуляционных мышц. Ребенок или слишком сильно сжимает губы, или не смыкает их вообще. Наблюдается значительное слюнотечение, не связанное с прорезыванием зубов. Иногда из приоткрытого рта может свешиваться язык, мышцы которого также недостаточно иннервированы.

Помимо речевых нарушений при дизартрии, особенно у детей с ДЦП, могут наблюдаться и другие неприятные симптомы, причем некоторые из них видны еще в младенчестве. Наблюдение за детьми с дизартрией в послеродовом периоде показывает, что такие малыши чаще проявляют двигательное беспокойство, плохо спят либо имеет место сбитый ритм сна и бодрствования. Во время кормления они плохо держат во рту грудь или соску, сосательные движения довольно вялые, ребенок при этом быстро устает и засыпает. Такие малыши чаще других поперхиваются и срыгивают молоко, хуже едят и набирают вес, а зачастую и вовсе отказываются от груди из-за трудностей с сосанием.

Кроха может понемногу отставать в развитии. Это проявляется в таких моментах, как неспособность держать головку до полугода и концентрировать внимание на предметах. Малыш может поздно начать ползать и ходить.

Усложнить ситуацию легко могут любые тяжелые заболевания, перенесенные малышом в этот период. Речь идет о вирусных инфекциях (например, грипп), пневмонии, пиелонефрите, тяжелых формах заболеваний ЖКТ и  т.п. Простудные заболевания с повышением температуры могут у таких деток сопровождаться судорожным синдромом.

В возрасте старше 1,5-2 лет появляются и другие настораживающие симптомы, не связанные с работой речевого аппарата:

  • Ограниченная мимика, ребенок редко улыбается
  • Есть определенные проблемы с жеванием, ребенок может отказываться от твердой пищи
  • Малышу трудно полоскать ротик после еды или чистки зубов
  • Заметны неуклюжесть в движениях, сложности с выполнением физических упражнений во время зарядки, проблемы с выполнением танцевальных движений и восприятием музыки, ее ритма
  • Могут появиться непроизвольные неконтролируемые движения (гиперкинезы) во время разговора и других артикуляционных движений
  • Учащаются случаи рвоты
  • Иногда наблюдается дрожание кончика языка.

У детей с дизартрией на фоне ДЦП часто наблюдаются парезы мышц не только речевого аппарата, но также туловища и конечностей, что заметно снижает их познавательную деятельность и осложняет ориентацию в пространстве. Случаются у них и парезы мышц, отвечающих за движение глаз, в связи с чем тормозится развитие зрительно-пространственных представлений, нарушаются функции фиксации взгляда на предмете и его активного поиска.

Во многих случаях имеют место эмоционально-волевые и вторичные психические расстройства. Проявления таких расстройств могут быть различными:

  • Повышение уровня тревожности
  • Раздражительность и плаксивость
  • Быстрая утомляемость и общее истощение
  • Отсутствие чувства юмора
  • Появление аффективных вспышек, вплоть до поведения, свойственного при психопатии
  • Склонность к чтению книг и просмотру кинолент из категории боевиков или ужасов с присущими им сценами насилия

В целом детям с дизартрией свойственна неустойчивость психики, проявляющаяся в частой и внезапной смене настроения и эмоций.

Восприятие у детей с дизартрией

Развитие ребенка неразрывно связано с подачей и восприятием различной информации. Воспринимать информацию можно тремя путями:

  • Визуальным (разглядывание и оценка объекта)
  • Аудиальным (восприятие речи на слух)
  • Кинестетическим (изучение при  помощи органов чувств: каков предмет на вкус, на запах, наощупь).

При дизартрии у детей наблюдаются трудности с отдельными видами восприятия. Чаще всего это касается зрительного или пространственного восприятия, а также восприятия речи на слух.

Нарушения зрительного восприятия у детей с дизартрией проявляются следующим образом:

  • Ребенок не различает некоторые цвета и оттенки
  • Возникают трудности с узнаванием предметов по контуру
  • Малыш затрудняется назвать предмет, если на картинке он перечеркнут

Нарушения пространственного восприятия имеют более обширную симптоматику:

  • Недостаточность знаний о своем теле для определенного возраста
  • Трудности с определениями «правый-левый»: в 3 года малыш не может показать, где правая, а где левая ручка или ножка, а в 5 лет не может показать и озвучить свои действия
  • Ребенок не воспринимает схему лица, не может показать, где глазик, ротик, носик
  • Нарушено целостное восприятие предметов

В среднем и старшем дошкольном возрасте можно заметить, что:

  • Малыш не умеет соблюдать пропорции, а также их анализировать
  • Ребенок не может правильно расположить рисунок на листке бумаги
  • Сам рисунок характеризуется обобщенностью и бедностью деталей
  • Человека такие дети очень часто рисуют как некое подобие колобка из одноименной сказки

Нарушения зрительного и пространственного восприятия отражаются и на речи ребенка. Словарный запас у таких малышей довольно скуден (особенно касательно существительных и прилагательных), в разговоре они редко употребляют наречия, указывающие на расположение предметов (сзади-спереди, вверху-внизу, справа-слева и т.п.), и пространственные предлоги (на, над, под, из-под и др.).

Усвоение и запоминание детьми материала ухудшается с увеличением расстояния от источника информации, поэтому детей с дизартрией рекомендуется сажать на первые парты.

Практически у всех детей с диагнозом «дизартрия» имеет место нарушение внимания. Они не обладают усидчивостью, не могут длительное время заниматься одним делом, склонны перебивать собеседника и старших, не дослушивают до конца то, что им говорят, легко отвлекаются.

Из-за проблем с произношением слов и вниманием, дети с дизартрией зачастую плохо воспринимают речь на слух, если она не подкреплена возможностью зрительного восприятия. Из-за этого страдает и вербальная память, которая отвечает за запоминание словесной информации. В некоторых случаях имеют место нарушения и других видов памяти: зрительной, моторной, двигательной.

[27], [28], [29]

Моторика у детей с дизартрией

Развитие ребенка с дизартрией имеет свои особенности, начиная с первых дней его «самостоятельной» жизни вне утробы матери. Они позже своих здоровых сверстников начинают удерживать вертикально головку, сидеть, ползать, стоять, ходить. У них значительно снижен интерес к окружающему, несмотря на беспокойность и подвижность, отсутствует желание общаться со взрослыми (не наблюдается «комплекс оживления», когда малыш видит родных). До года такие малыши не могут отличить родных людей от чужих.

Дизартрия у маленьких детей проявляется и в том, что их не привлекают игрушки, пусть они находятся в руках у мамы или висят над кроваткой, ребенок не обращает на них внимания, не следит за их движением. Такие детки  не умеют общаться при помощи жестов, а речевая деятельность у них значительно затруднена, что делает речь непонятной для окружающих.

Понятно, что все эти отклонения в развитии не могут не сказаться на первых осознанных движениях руками – хватании, при помощи которого детки познают мир, воспринимая предметы наощупь. При дизартрии активное хватание у малышей отсутствует. Нет правильного восприятия размеров и формы предмета, а значит и большие, и маленькие предметы, также как и объекты различной формы, ребенок пытается взять, одинаково расставляя пальчики. Это говорит о том, что у малышей не формируется зрительно-пространственная координация.

Нарушена у таких малышей и предметная деятельность. Даже если они берут в руки какой-то предмет или игрушку, им не интересно, что это такое и для чего предназначено. Ребенок в возрасте 3-6 лет может неправильно держать предмет и совершать действия, противоречащие здравому смыслу или назначению  предмета (стучать куклой по столу, складывать пирамидку не в том порядке и т.д.). Именно такие неадекватные действия с предметами и позволяют распознать в малыше дизартрика.

В младшем дошкольном возрасте дизартрия у детей проявляется и в недоразвитости двигательной сферы. Это видно по неловким, неточным, плохо скоординированным движениям, слабости мышечной силы, плохому ощущению темпа, отсутствия ритма непроизвольных движений, трудностей выполнения работы по устной инструкции. Такие малыши порой не могут удержать предмет в руках, держат его либо недостаточно крепко, либо прилагают излишние усилия. Очень часто малыши с дизартрией предпочитают работать одной рукой.

У дошкольников плохо развита мелкая моторика, хотя к 6 годам интерес к изучению окружающего мира уже довольно силен. Сложности возникают при выполнении тонких дифференцированных движений пальцев и рук, например во время шнуровки обуви или завязывания шнурков, одевании, застегивании пуговиц.

Проблемы возникают и в трудовой деятельности. Например на уроках труда у таких малышей не получается вылепить из пластилина фигурку, соответствующую заданию или хотя бы похожую на что-то конкретное. Они плохо контролируют свои движения и силу сжатия.

К патологиям развития мелкой моторики у детей с дизартрией, можно отнести:

  • Недостаточную гибкость рук
  • Слабость мышечной силы
  • Одностороннее нарушение мелкой моторики, когда ребенок постоянно действует одной рукой, лишь изредка включая в работу вторую
  • Непроизвольные судорожные сокращения рук, плеч, головы и лицевых мышц, а также подрагивание кистей рук. Судорожные движения могут быть как резкими, прерывистыми, так и медленными, тянущими
  • Движение языка может сопровождаться параллельным движение пальцев (зачастую большим пальцем правой руки)

Недостатки в развитии моторики могут немного отличаться у детей с различными видами дизартрии.

Особенности графо-моторных навыков у детей с дизартрией

Становление графо-моторных навыков у детей зависит от нескольких моментов:

  • Развитие общей моторики в раннем детстве
  • Хорошая мелкая моторика (работа кистей рук и пальцев)
  • Навыки выполнения серии движений
  • Развитие зрительно-пространственных представлений
  • Тренировка зрительной, моторной и двигательной памяти

Как видим из всего изложенного выше, говорить о достаточном развитии графо-моторных навыков у детей с дизартрией без специальных занятий говорить не приходится.

Особенностями графо-моторных навыков у детей с дизартрией принято считать:

  • Трудности в изобразительной деятельности (сложности с удерживанием карандаша, в пользовании ножницами, контроле силы нажима на бумагу)
  • Проблемы с выполнением действий, требующих точности и синхронности (рисование, наклеивание, складывание, завязывание и т.д.)
  • Сложности с пространственным восприятием и передачей положения предмета на бумаге, а также соотнесением и сохранением пропорций
  • Рисование линий при помощи прерывистых, неровных движений
  • Невозможность провести четкую прямую линию при рисовании геометрических фигур и печатных букв. Медлительность в выполнении задания

Дизартрия у различных детей может иметь свои проявления. Многое зависит от вида заболевания и степени тяжести патологии, а также от сопутствующих заболеваний.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Дизартрия у детей у детей нормальным психофизическим развитием: формы, причины, лечение

Младенческий лепет и первые неловкие звуки, точно музыка, умиляют и забавляют окружающих. Время идет, погодки подрастающего сокровища уже уверенно и понятно высказываются, а похвастаться такими же успехами не вас не получается. Не утешают и плановые осмотры с серьезными лицами докторов. Обсудим, что делать, если у ребенка выявлен неприятный диагноз – дизартрия.

Что это такое

Диагноз дизартрия ставят огромному количеству детей. Часто напуганная семья даже не осознает, в чем заключается суть заболевания. Разнообразные виды и формы дизартрии имеют общую суть – некорректное произношение из-за поражения нервной системы.

В народе про детей с этим нарушением говорят, что у них “каша во рту”. Их речь смазанная, невнятная.

Наиболее распространенный вид данного нарушения – стертая дизартрия. Его ставят массово очень многим детям при прохождении медицинского осмотра перед детским садом. Однако существует множестсво других форм заболевания.

Классификация

Согласно книгам Винрарской, патогенез дизартрии связывается с целым спектром нарушений, локализующихся в различных отделах головного мозга:

  • Коры обоих полушарий (корковая дизартрия).
  • Мозгового ствола (отсюда – бульбарная и псевдобульбарная дизартрия у детей).
  • Подкорково-стволовых отделов (подкорковая, или экстрапирамидная дизартрия).
  • Подкорково-мозжечковых структур (подкорковая дизартрия, мозжечковая дизартрия).
  • Травмы нескольких частей (смешанная, могут сочетаться, к примеру, бульбарная и мозжечковая дизартрия или бульбарная и корковая дизартрия).

При псевдобульбарной дизартрии наблюдаются:

  1. Паралич речевого аппарата.
  2. Непроизвольные эмоциональные реакции (плач, смех).

При бульбарной:

  1. Отсутствие мимической реакции.
  2. Затрудненное глотание.
  3. Сказанное звучит, как «каша».
  4. В отдельных случаях – сходство с корковой.
  5. При корковой дизартрии у детей, в отличие от бульбарной, прослеживается корректная структура речи с ошибками в отдельных слогах.

В русскоязычных медицинских изданиях распространена такая классификация:

  1. Спастико-паретическая дизартрия (нарушен мышечный тонус лицевых мышц).
  2. Спастическая (поражены нейроны).
  3. Спастико-ригидная (нарушен тонус лица в связи с поражением ганглиев).
  4. Атактическая (при нарушениях в мозжечке).
  5. Гиперкинетическая (непроизвольные мышечные спазмы одной из глубинной, например экстрапирамидной, систем мозга).
  6. Стертая форма дизартрии
  7. Смешанная (комбинация одной или нескольких разновидностей).

Структура речевого дефекта при дизартрии напрямую связана с конкретным ее подвидом.

Гиперкинетическая и спастико-паретическая дизартрия проявляются, как:

  • Дрожащий, сдавленный голос
  • Приоткрытый рот с подтеканиями слюны
  • Медленная речь, звучащая «в нос»
  • «Одеревенение» языка
  • Затрудненное глотание
  • Непроизвольная мимика

Спастическая:

  • Хрипотца
  • Назальное протяжное звучание
  • Приторможенность, звучание «в нос»
  • Неоднородный темп
  • Встречается при рассеянном или боковом амиотрофическом склерозе

Спастико-ригидная:

  • Хриплость или шепот
  • Неоднородный, сбивчивый темп
  • Дублирование звукосочетаний и слов
  • Частые паузы
  • Нарушение – частый спутник болезни Паркинсона

Атактическая – напоминает человека в нетрезвом состоянии.

Стертая:

  • Ослабление ротовых мышц
  • Обездвиживание верхней губы

Причины возникновения

Причины, или, более научно, этиология дизартрии, зависят от времени ее появления.

Во время беременности:

  1. Химическая интоксикация (тесный контакт со вредной химией).
  2. Перенапряжение и стрессы.
  3. Гестозы и вытекающая из них почечная недостаточность.
  4. Резус-конфликт при травмах живота или частичной отслойке плаценты.
  5. Вирусные инфекции – ветрянка, грипп, краснуха и многие другие.
  6. Паразитарные болезни, как токсоплазмоз, который можно подхватить от непривитых кошек.
  7. Алкоголь, наркотики и сигареты – как при систематическом, так и однократном приеме.
  8. Недоношенность.

Наиболее опасным является влияние данных факторов в течение первого триместра. Обращать внимание стоит на поздний токсикоз беременных, потенциальный «маячок» гестоза.

В момент родов:

  • Застой в родовых путях
  • Асфиксия
  • Черепно-мозговая травма или кровоизлияние
  • Недоношенность
  • Конфликт резусов крови (отрицательный у матери, положительный у плода) без приема соответствующих медикаментов.

Послеродовой период:

  1. Гидроцефалия и гидроцефальный синдром
  2. Энцефалит
  3. Менингит
  4. Опухоли в голове
  5. Запущенные стадии желтухи и гнойного отита
  6. ЧМТ
  7. ДЦП

Диагностика заболевания

Признаки дизартрии порой серьезно разнятся. Некоторые формы дизартрии слышны даже неискушенным слухом, с остальными гораздо сложнее.

Стертая дизартрия у детей, или первый этап, – говорение достаточно понятное, с особенностями:

  1. Легкая гнусавость
  2. Отсутствие эмоциональной окраски, монотонность
  3. Теряются звуки – чаще шипящие («ш», «с»)
  4. Неспособность «пропевать» долгие гласные («а», «о»)

Дифференциальная диагностика дизартрии в этом случае – наиболее сложная задача. Как упоминает профессор Е.Ф. Архипова, стертая дизартрия лучше всего поддается коррекции у детей.

При ухудшениях, на следующем шаге развития:

  • Характерный назальный оттенок голоса
  • Слова разбирать можно, но четко слышны дефекты произношения.

Далее:

  • Специфическая неразборчивая речь
  • Малыша понимают только самые близкие.

В наихудшем случае:

  • Детишки говорят совсем невнятно
  • Или неспособны на это вообще.

Такая классификация дизартрии позволяет понять, что малейшие задержки в речи – повод обратиться к специалистам.

Если к пяти годам кроха еще лопочет на языке, понятном лишь для родителей – пора бить тревогу!

Окончательная постановка диагноза – задача врача-невролога и логопеда. Они же проводят регулярное обследование детей с дизартрией.

Дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием и при сопутствующих заболеваниях имеет некоторые схожие черты.

Структура дефекта при дизартрии по вине дцп (чаще всего по локализации она корковая):

  1. Проблемы в сглатывании
  2. Язык располагается не прямо, а с наклоном. Может непроизвольно подрагивать
  3. Слабое небно-глоточное смыкание
  4. Напряженное лицо
  5. Несмыкание губ, слюнотечение
  6. Помимо имеющихся ограничений подвижности, коммуникация дополнительно осложняется нечеткой артикуляцией.

Психолого-педагогическая характеристика

При отсутствии серьезных повреждений клинико-психологическая картина следующая:

  1. Запаздывание развития мелкой моторики
  2. Неуклюжесть
  3. Ограниченная или нескоординированная подвижность
  4. Тремор конечностей
  5. Психолого-педагогическая характеристика детей с дизартрией связана с тем, что малышам трудно выполнять простые задания, необходимые для школы (писать, рисовать, делать апликации). Могут возникать сложности в общении со сверстниками. Неудобные вопросы и подшучивание одноклассников, сочувственные взгляды учителей – это будет создавать ощущение потерянности, замкнутости.

Лечение нарушения

Обследование детей с дизартрией и лечение дизартрии производится логопедом и невропатологом. Без регулярного контроля на базе медицинских учреждений ситуация будет только усугубляться.

Они могут назначить медикаменты из списка:

  • Энцефабол
  • Пантокальцин
  • Циннаризин
  • Инстенон
  • Глиатилин
  • Персен
  • Ново-Пассит
  • Актовегин
  • Церебролизат

Прежде чем начать медикаментозное лечение, проконсультируйтесь с врачом. Не занимайтесь самолечением таблетками.

Коррекция дизартрии у детей с нормальным психофизическим развитием

Комплекс упражнений для коррекции дизартрии от эксперта нашего сайта Татьяны Рыбак, учителя-логопеда.

Коррекция  и лечение речевых нарушений посредством логопедических упражнений проводится логопедом. Однако, повторяя эти упражнения в домашних условиях, родители могут значительно сократить сроки коррекции.

Дыхательная гимнастика

Дыхательную гимнастику можно проводить дома и на прогулках. Упражнения выполняют лежа, сидя, стоя.

Дыхательные упражнения желательно проводить в хорошо проветренном помещении. Продолжительность одного подхода не должна превышать 70 секунд. На начальных этапах не более 30 секунд, иначе у ребенка может закружиться голова. Не рекомендуется выполнять дыхательные упражнения перед сном.

  • «Мишка на воздушном шаре»
    Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища.
    «Давай представим, что живот – это воздушный шар. Когда делаем вдох, шарик надувается, при выдохе – животик сдувается». Для контроля на живот ребенка кладут медвежонка (либо другую игрушку). Просим ребенка поднимать игрушку вверх, делая вдох, опускать – делая выдох.
  • «Шарик поет»
    Основа упражнения остается та же.
    Просим ребенка научить шарик говорить. На выдохе, когда животик будет опускаться, поем песенку шарика «ф-ф-ф-ф-ф», «а-а-а-а-а», песенку комарика: «з-з-з-з-з-з» и т.д.
    В ходе упражнения формируется диафрагмальное дыхание и ведется работа над голосом.

При выполнении следующих упражнений важны условия:

  1.  Упражнение можно выполнять, как стоя, так и сидя.
  2.  Плечи не должны подниматься вверх.
  3. Щеки не должны надуваться. Воздух проходит через губы.
  4. Время выполнения: не более 1 -1,5 минут на проведение одного подхода.
  • Кораблики
    Не только мальчишки, но и девчонки обожают эту игру. Запускать кораблики можно не только на улице, но и  дома – в ванной или тазике. Кораблики могут быть самыми разными: бумажные, пластмассовые, резиновые.

  • Упражнения с коктейльной трубочкой:

В стакан, который позже закроем крышкой, помещаются пенопластовые шарики. В крышке делается отверстие и вставляется трубочка. Когда ребенок дует через трубочку, получается ураган.

Для упражнения необходим стакан с водой, лист бумаги, краски, кисточка, коктейльная трубочка. Вместе с ребенком лист точечно в хаотичном порядке раскрашиваем красками, но так чтобы в этих цветных точках было достаточное количество воды. Затем просим ребенка дуть на эти точки. Получаются красивые рисунки.

  • «Бабочка села на цветок»

Из картона вырезаем цветок, а из цветной бумаги делаем бабочку.

Бабочка села на цветок. Сдуй бабочку с цветка.

Дуй на шарик, забивай его в ворота. Кто больше голов забьет, ты или я?

Подуй как «ветерок» на вертушку.

Не забывайте о том, что щеки надуваться при этом не должны. Предложите ребенку с помощью зеркала контролировать себя или помогайте ребенку, удерживая щечки руками.

  • «Дорожка ежа»

Фон для упражнения нарисовать самостоятельно или найти подходящую картинку в интернете.

Ежик пришел в лес собрать ягодки и грибы, но с деревьев нападало много листиков и теперь еж не может ничего найти. Ежик просит помочь ему. Сдуй листья, не надувая щечки.

Артикуляционные упражнения

Артикуляционная гимнастика «упражнения для язычка»– это важная составляющая часть коррекционной работы. Она необходима для того, чтобы сформировать правильный артикуляционный уклад каждого нарушенного звука, нормализовать тонус мышц языка.

Упражнения для губ
  • «Улыбка», «Лягушка»: широко улыбнуться и удержать губы в таком положении на счет до 5.
  • «Трубочка», «Слоник»: вытянуть губки вперед, удерживать губы в таком положении на счет до 5.
  • Чередование упражнений: “улыбка”-“трубочка”.
Упражнения для щек
  • «Шарик надувается»
  • «Шарик сдувается»
  • Надувать и сдувать шарики попеременно.
Упражнения для языка
  • «Часики»:  широко открыть рот, перемещать язык вправо, влево. Челюсть остается неподвижной.
  • «Качели»: широко открыть рот, поднимать язык то к верхней губе, то к подбородку.Челюсть остается неподвижной.
  • «Лопатка»: широко открыть рот,  “широкий” язык лежит спокойно на нижней губе. Удерживать язык на счет до 5-7.
  • «Чистим зубки»: перемещать язык по кругу «в кармашке» между губами и зубами. Челюсть при этом не двигается. Рот закрыт.
  • «Вкусное варенье»: намазать губы вареньем, шоколадной пастой или чем-нибудь другим, что нравится ребенку. Широко открыть рот, облизать губы по кругу. Челюсть двигаться не должна.
  • «Лошадка»: цокать язычком медленно и сильно, присасывая язычок к нёбу. челюсть при выполнении упражнения должна оставаться неподвижной. При цокании губы можно вытягивать вперед, можно улыбаться. Или делать попеременно: цоканье при трубочке и улыбке.

Читайте также: Комплекс артикуляционной гимнастики при дизартрии в картинках для детей

Как разнообразить занятия

Артикуляционная гимнастика при ежедневных занятиях быстро надоедает малышам. Чтобы разнообразить занятия используйте следующие игры.

Можно сделать лабиринты с разным сюжетом. Главное придумать занимательную историю перед прохождением лабиринта.

 

  • «Логомешочек»

В мешочек помещаем фигурки, которые ассоциируются с артикуляционными упражнениями. Ребенок, вытягивая фигурку, выполняет упражнение.

Используйте приложения для телефонов с масками. Ребенок смотрится в экран телефона с маской и выполняет упражнение.

Изготовьте паровозик из картона и наклейте на вагончики наклейки или рисунки, иллюстрирующие артикуляционные упражнения. Выполняя упражнение, ребёнок прикрепляет вагон.

Надеемся, что с помощью этих нескучных упражнений, вы превратите коррекционные занятия в увлекательную игру и ваш малыш будет заниматься с удовольствием.

Рейтинг автора

5

Автор статьи

учитель-логопед

Написано статей

1

Детская речевая апраксия — Augusta Health

Дата обновления: 08.07.2021


Обзор

Речевая апраксия у детей (CAS) — это редкое нарушение речи, при котором ребенку трудно совершать точные движения при разговоре.

В CAS мозг изо всех сил пытается разработать планы движения речи.При этом расстройстве речевые мышцы не слабые, но они не работают нормально, потому что мозгу трудно направлять или координировать движения.

Чтобы говорить правильно, мозг вашего ребенка должен научиться строить планы, которые сообщают его или ее речевым мышцам, как двигать губами, челюстью и языком таким образом, чтобы в результате произносились точные звуки и слова с нормальной скоростью и ритмом.

CAS часто лечат с помощью логопеда, при котором дети тренируются правильно произносить слова, слоги и фразы с помощью логопеда.

Симптомы

Дети с детской речевой апраксией (CAS) могут иметь множество речевых симптомов или характеристик, которые варьируются в зависимости от их возраста и серьезности их речевых проблем.

CAS может быть связан с:

  • Задержка начала первых слов
  • Ограниченное количество произнесенных слов
  • Способность образовывать только несколько согласных или гласных звуков

Эти симптомы обычно проявляются в возрасте от 18 месяцев до 2 лет и могут указывать на подозрение на CAS .

Поскольку дети производят больше речи, обычно в возрасте от 2 до 4 лет, характеристики, которые, вероятно, указывают на CAS , включают:

  • Искажения гласных и согласных
  • Разделение слогов в словах или между словами
  • Ошибки озвучивания, например, «пирог» звучит как «пока»

Многим детям с CAS трудно привести челюсти, губы и язык в правильное положение для произнесения звука, и им может быть трудно плавно переходить к следующему звуку.

Многие дети с CAS также имеют языковые проблемы, такие как ограниченный словарный запас или трудности с порядком слов.

Некоторые симптомы могут быть уникальными для детей с CAS и могут быть полезны для диагностики проблемы. Однако некоторые симптомы CAS также являются симптомами других типов речевых или языковых расстройств. Трудно диагностировать CAS , если у ребенка есть только симптомы, которые обнаруживаются как в CAS , так и в других типах речевых или языковых расстройств.

Некоторые характеристики, иногда называемые маркерами, помогают отличить CAS от других типов нарушений речи. Те, которые особенно связаны с CAS , включают:

  • Трудность плавного перехода от одного звука, слога или слова к другому
  • Ощупывающие движения челюстью, губами или языком для правильного воспроизведения звуков речи
  • Искажения гласных, например, попытка произнести правильную гласную, но произнести ее неправильно
  • Использование неправильного ударения в слове, например, произношение «банан» как «БУХ-нан-ух» вместо «бух-НАН-ух»
  • Использование одинакового ударения на всех слогах, например, произнесение «БУХ-НАН-УХ»
  • Разделение слогов, например, пауза или пробел между слогами
  • Непоследовательность, например, разные ошибки при повторной попытке произнести одно и то же слово
  • Трудно имитировать простые слова
  • Непоследовательные озвучивания, такие как «вниз» вместо «город»

Другие характеристики наблюдаются у большинства детей с речевыми или языковыми проблемами и не помогают отличить CAS .Характеристики, наблюдаемые как у детей с CAS , так и у детей с другими типами речевых или языковых расстройств, включают:

  • Меньший лепет или издание меньшего количества голосовых звуков, чем обычно, в возрасте от 7 до 12 месяцев
  • Поздно говорит первые слова (в возрасте от 12 до 18 месяцев)
  • Использование ограниченного количества согласных и гласных
  • Частые пропуски звуков
  • Использование речи, которую трудно понять

Другие расстройства речи, которые иногда путают с CAS

Некоторые расстройства звуков речи часто путают с CAS , поскольку некоторые характеристики могут перекрываться.К таким расстройствам речевого звука относятся нарушения артикуляции, фонологические нарушения и дизартрия.

У ребенка, который с трудом учится произносить определенные звуки, но у которого нет проблем с планированием или координацией движений при разговоре, может быть артикуляционное или фонологическое нарушение. Артикуляционные и фонологические нарушения встречаются чаще, чем CAS .

Артикуляционные или фонологические речевые ошибки могут включать:

  • Замена звуков, например, произношение «фум» вместо «большой палец», «ваббит» вместо «кролик» или «туп» вместо «чашка»
  • Исключение (пропуск) конечных согласных, например, произнесение «дух» вместо «утка» или «ух» вместо «вверх»
  • Остановка воздушного потока, например, произнесение «тун» вместо «солнце» или «ду» вместо «зоопарк»
  • Упрощение звуковых сочетаний, например, произнесение «тинг» вместо «струна» или «туман» вместо «лягушка»

Дизартрия — моторное речевое расстройство, обусловленное слабостью, спастичностью или неспособностью контролировать речевые мышцы.Произносить звуки речи сложно, потому что речевые мышцы не могут двигаться так далеко, так быстро и сильно, как обычно. У людей с дизартрией также может быть хриплый, мягкий или даже напряженный голос, невнятная или медленная речь.

Дизартрия часто легче идентифицировать, чем CAS . Однако, когда дизартрия вызвана повреждением определенных областей мозга, влияющих на координацию, может быть трудно определить различия между CAS и дизартрией.

Причины

Детская речевая апраксия (CAS) имеет ряд возможных причин, но во многих случаях причину установить невозможно.Врачи часто не наблюдают проблемы в головном мозге ребенка с CAS .

CAS может быть результатом мозговых (неврологических) состояний или травм, таких как инсульт, инфекции или черепно-мозговая травма.

CAS также может возникать как симптом генетического нарушения, синдрома или нарушения обмена веществ. Например, CAS чаще встречается у детей с галактоземией.

CAS иногда называют апраксией развития.Однако дети с CAS не обязательно вырастают из CAS по мере своего развития. У многих детей с задержкой речи или нарушениями развития дети следуют обычным закономерностям в развитии речи и звуков, но они развиваются медленнее, чем обычно.

Дети с CAS не делают типичных звуковых ошибок развития. Им нужна логопедия, чтобы добиться максимального прогресса.

Факторы риска

Аномалии в гене FOXP2, по-видимому, повышают риск детской речевой апраксии (CAS) и других речевых и языковых расстройств.Ген FOXP2 может участвовать в развитии определенных нервов и проводящих путей в головном мозге. Исследователи продолжают изучать, как аномалии в гене FOXP2 могут влиять на координацию движений, а также на обработку речи и языка в мозгу.

Осложнения

У многих детей с детской апраксией речи (CAS) есть другие проблемы, влияющие на их способность к общению. Эти проблемы не связаны с CAS , но их можно увидеть вместе с CAS .

Симптомы или проблемы, которые часто присутствуют вместе с CAS , включают:

  • Задержка речи, например, трудности с пониманием речи, ограниченный словарный запас или трудности с использованием правильной грамматики при объединении слов во фразу или предложение
  • Задержки интеллектуального и моторного развития и проблемы с чтением, правописанием и письмом
  • Проблемы с общей и мелкой моторикой или координацией
  • Гиперчувствительность, при которой ребенку могут не нравиться некоторые текстуры одежды или текстуры определенных продуктов, или ребенку может не нравиться чистка зубов

Профилактика

Диагностика и лечение детской речевой апраксии на ранней стадии может снизить риск долгосрочного сохранения проблемы.Если у вашего ребенка проблемы с речью, рекомендуется, чтобы логопед оценил вашего ребенка, как только вы заметите какие-либо проблемы с речью.

Диагностика

Чтобы оценить состояние вашего ребенка, детский логопед рассмотрит симптомы вашего ребенка и историю болезни, проведет осмотр мышц, используемых для речи, и проверит, как ваш ребенок воспроизводит звуки речи, слова и фразы.

Детский логопед также оценит языковые навыки вашего ребенка, такие как словарный запас, структуру предложений и способность понимать речь.

Диагноз CAS не основан на каком-либо отдельном тесте или наблюдении. Это зависит от характера наблюдаемых проблем. Конкретные тесты, проводимые во время оценки, будут зависеть от возраста вашего ребенка, способности к сотрудничеству и серьезности проблемы с речью.

Иногда может быть трудно диагностировать CAS , особенно когда ребенок очень мало говорит или ему трудно общаться с логопедом.

Важно определить, проявляются ли у вашего ребенка симптомы CAS , потому что CAS лечится иначе, чем другие расстройства речи.Логопед вашего ребенка может определить подходящий подход к лечению вашего ребенка, даже если диагноз изначально неясен.

Тесты могут включать:

  • Проверка слуха. Ваш врач может назначить проверку слуха, чтобы определить, могут ли проблемы со слухом способствовать проблемам с речью у вашего ребенка.
  • Орально-моторная оценка. Детский логопед осмотрит губы, язык, челюсть и нёбо на наличие структурных проблем, таких как косноязычие или расщелина неба, или других проблем, таких как низкий мышечный тонус.Низкий мышечный тонус обычно не связан с CAS , но может быть признаком других состояний.

    Детский логопед будет наблюдать за тем, как ваш ребенок двигает губами, языком и челюстью при таких действиях, как выдувание воздуха, улыбка и поцелуи.

  • Оценка речи. Способность вашего ребенка произносить звуки, слова и предложения будет наблюдаться во время игры или других занятий.

    Ребенка могут попросить назвать картинки, чтобы проверить, есть ли у него трудности с произношением определенных звуков или произношением определенных слов или слогов.

    Логопед вашего ребенка может оценить координацию и плавность речи вашего ребенка во время речевых заданий. Чтобы оценить координацию движений вашего ребенка в речи, вашего ребенка могут попросить повторить слоги, такие как «па-та-ка», или произнести такие слова, как «лютик».

    Если ваш ребенок может составлять предложения, логопед вашего ребенка будет наблюдать за мелодией и ритмом речи вашего ребенка, например, за тем, как он или она ставит ударения в слогах и словах.

    Логопед вашего ребенка может помочь вашему ребенку быть более точным, предоставляя реплики, такие как произнесение слова или звука медленнее или прикосновение к его или ее лицу.

Лечение

Логопеды могут лечить детскую речевую апраксию (CAS) с помощью многих методов лечения.

Логопедия

Логопед обычно назначает вашему ребенку терапию, направленную на отработку слогов, слов и фраз.

Когда CAS является относительно тяжелым, вашему ребенку может потребоваться частая логопедическая терапия, от трех до пяти раз в неделю. По мере улучшения состояния ребенка частота занятий с логопедом может быть снижена.

Детям с CAS обычно помогает индивидуальная терапия. Индивидуальная терапия позволяет вашему ребенку иметь больше времени для практики речи во время каждого занятия.

Важно, чтобы дети с CAS получали значительный опыт произнесения слов и фраз во время каждого занятия с логопедом.Обучение произношению слов или фраз требует от детей времени и практики.

Поскольку детям с CAS трудно планировать речевые движения, логопед часто фокусирует внимание вашего ребенка на звуке и ощущении речевых движений.

Логопеды могут использовать различные типы реплик в логопедической терапии. Например, логопед вашего ребенка может попросить вашего ребенка внимательно слушать и наблюдать, как он или она формирует целевое слово или фразу своим ртом.

Логопед вашего ребенка также может прикасаться к лицу вашего ребенка, когда он или она произносит определенные звуки или слоги. Например, логопед вашего ребенка может использовать свои руки, чтобы помочь вашему ребенку округлить губы, чтобы сказать «о».

Ни один из подходов логопеда не является наиболее эффективным для лечения CAS . Но некоторые важные общие принципы логопедии для CAS включают:

  • Речевые упражнения. Логопед вашего ребенка сосредоточится на речевых упражнениях, например, попросит вашего ребенка произнести слова или фразы много раз во время сеанса терапии.
  • Звуковые и двигательные упражнения. Вашему ребенку будет предложено слушать логопеда и следить за своим ртом, когда он или она произносит целевое слово или фразу. Наблюдая за ртом логопеда, ваш ребенок также видит движения, сопровождающие звуки.
  • Разговорная практика. Во время логопедической терапии ваш ребенок, скорее всего, будет практиковать слоги, слова или фразы, а не отдельные звуки. Детям с CAS нужно практиковаться в переходе от одного звука к другому.
  • Практика гласных. Поскольку многие дети с диагнозом CAS искажают гласные звуки, логопед вашего ребенка может выбрать для тренировки слова, содержащие гласные в различных типах слогов. Например, вашего ребенка могут попросить сказать «привет», «мое» и «укусить» или «вон», «вниз» и «дом».»
  • Обучение в темпе. Если у вашего ребенка тяжелая форма CAS , логопед вашего ребенка может сначала использовать небольшой набор слов для тренировки и постепенно увеличивать количество слов для тренировки по мере улучшения состояния вашего ребенка.

Речевая практика дома

Поскольку речевая практика очень важна, логопед вашего ребенка может предложить вам участвовать в речевой практике вашего ребенка дома.

Логопед вашего ребенка может дать вам слова и фразы, которые вы выучили на занятиях с логопедом, для тренировки с ребенком дома.Каждая домашняя тренировка может быть короткой, например, пять минут, и вы можете заниматься с ребенком два раза в день.

Детям также необходимо практиковать слова и фразы в реальных жизненных ситуациях. Создавайте ситуации, в которых вашему ребенку будет уместно произнести это слово или фразу спонтанно. Например, попросите ребенка говорить «Привет, мама» каждый раз, когда мама входит в комнату. Практика слов или фраз в реальных жизненных ситуациях поможет вашему ребенку автоматически произносить слова для тренировки.

Альтернативные методы общения

Если у вашего ребенка серьезное нарушение речи и он не может эффективно общаться, альтернативные методы общения могут оказаться очень полезными.

Альтернативные методы общения могут включать язык жестов или естественные жесты, такие как показ или притворство, что вы едите или пьете. Например, ваш ребенок может использовать знаки, чтобы сообщить, что он или она хочет печенье. Иногда электронные устройства, такие как электронные планшеты, могут помочь в общении.

Часто важно заранее использовать альтернативные методы связи. Использование этих методов может помочь вашему ребенку меньше расстраиваться при попытках общения. Это также может помочь вашему ребенку развить языковые навыки, такие как словарный запас и способность соединять слова в предложения.

По мере улучшения речи эти стратегии и устройства могут больше не понадобиться.

Терапия сопутствующих проблем

Многие дети с CAS также имеют задержки в развитии речи, и им может потребоваться лечение для решения языковых трудностей.

Детям с CAS , у которых есть проблемы с мелкой и крупной моторикой рук или ног, может потребоваться физиотерапия или трудотерапия.

Если у ребенка с CAS есть другое заболевание, то эффективное лечение этого состояния может иметь важное значение для улучшения речи ребенка.

Лечение, не помогающее при CAS

Некоторые виды лечения не помогают улучшить речь детей с CAS . Например, нет доказательств того, что упражнения для укрепления речевых мышц помогут улучшить речь у детей с CAS .

Образ жизни и домашние средства

Вы и ваша семья можете заниматься с ребенком дома, чтобы улучшить его речь и языковые навыки. Домашняя практика, в дополнение к занятиям с логопедом, может помочь прогрессу вашего ребенка.

Поощряйте и поддерживайте своего ребенка, когда он или она тренирует речь и языковые навыки. Ваша поддержка может помочь вашему ребенку почувствовать, что он или она чувствует себя хорошо и становится лучше.

Если ваш ребенок проходит физиотерапию или трудотерапию, а также логопедию, запланируйте различные виды терапии в разное время, чтобы ваш ребенок не слишком утомлялся от терапии.

Помощь и поддержка

Трудно иметь ребенка, у которого проблемы с общением. Существует ряд групп поддержки для родителей детей с детской апраксией речи. Группы поддержки могут предложить вам место, где вы сможете найти людей, понимающих вашу ситуацию и разделяющих подобный опыт.

Чтобы узнать о группах поддержки в вашем районе, посетите веб-сайт Apraxia Kids.

Подготовка к приему

Ваш ребенок, скорее всего, начнет с посещения врача, имеющего подготовку в области общего ухода и лечения детей (педиатра), или врача, имеющего подготовку в области лечения детей с неврологическими заболеваниями (детского невролога).Затем вашего ребенка направят к специалисту по нарушениям речи и языка (логопеду).

Поскольку время назначений ограничено и часто есть о чем поговорить, рекомендуется хорошо подготовиться к назначению вашего ребенка. Вот некоторая информация, которая поможет вам и вашему ребенку подготовиться и узнать, чего ожидать от детского врача и логопеда.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые испытывает ваш ребенок, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Принесите список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые принимает ваш ребенок.
  • Запишите вопросы, чтобы задать врачу вашего ребенка и логопеду.
  • Принесите копию недавнего отчета о проделанной работе и индивидуальный план обучения от логопеда вашего ребенка, если ваш ребенок ранее посещался логопедом.

Время, проведенное с лечащим врачом вашего ребенка или логопедом, ограничено, поэтому заранее подготовьте список вопросов, чтобы максимально использовать время, проведенное вместе.При детской речевой апраксии (CAS) некоторые основные вопросы, которые следует задать логопеду, включают:

  • Есть ли у моего ребенка CAS или какие-либо другие проблемы с речью или языком?
  • Что такое CAS ?
  • Чем CAS отличается от других типов нарушений речи?
  • Улучшится ли состояние моего ребенка?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Что я могу сделать дома, чтобы помочь своему ребенку?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, чтобы задать врачу вашего ребенка или логопеду, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы что-то не понимаете.

Чего ожидать от логопеда вашего ребенка

Логопед вашего ребенка, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может дать вам больше времени, чтобы задать вопросы о диагнозе вашего ребенка и рекомендуемом лечении. Логопед вашего ребенка может спросить:

  • Когда у вас впервые возникли опасения по поводу речевого развития вашего ребенка?
  • Ваш ребенок болтал? Например, издавал ли ваш ребенок воркующие звуки, а затем произносил слоги, такие как «ба-ба-ба» или «да-да-да»? Если да, то когда это началось?
  • Когда ваш ребенок сказал свое первое слово?
  • Когда в словарном запасе вашего ребенка было пять слов, которые он часто использовал?
  • Сколько слов в словарном запасе вашего ребенка в настоящее время понятно большинству людей?
  • Какими еще способами общается ваш ребенок? Например, показывает ли ваш ребенок, жестикулирует, делает знаки или разыгрывает что-то?
  • У кого-нибудь в вашей семье были проблемы с речью или языком?
  • Были ли у вашего ребенка ушные инфекции? Примерно сколько у него ушных инфекций?
  • Когда у вашего ребенка проверяли слух? Была ли обнаружена потеря слуха?

Условия использования

Детская дизартрия — коммуникативная терапия

 
 
 
Детская дизартрия относится к затруднению речи, которое может возникнуть после травмы или заболевания головного мозга, черепных нервов или нервной системы.Повреждение или заболевание речевой мускулатуры также может вызывать симптомы, подобные дизартрии. Когда часть мозга, контролирующая производство речи, повреждена, нарушается связь между мозгом и речевыми мышцами.

Дизартрия может проявляться в различной степени тяжести в зависимости от локализации и тяжести поражения головного мозга. Произведение звуков речи может быть очень затруднено, а в некоторых случаях речь может быть невозможна. Губы, язык, небо, мимические мышцы и голосовые связки (связки) могут быть несогласованными или неподвижными.Дополнительные трудности могут возникнуть, если дыхание также затронуто, поскольку легкие обеспечивают энергию для речи.

Человек с дизартрией может иметь невнятную, хриплую, отрывистую или напряженную речь, которую может быть трудно понять или она может быть совершенно неразборчивой. Разборчивость может быть дополнительно затруднена из-за низкой громкости, переменного темпа и ритма, а также неравномерного тона. Помимо черепно-мозговой травмы, дизартрия может быть вызвана опухолью головного мозга, инсультом, церебральным параличом, длительным приемом определенных лекарств и дегенеративными заболеваниями.Другие сопутствующие проблемы могут включать трудности с глотанием и контролем слюноотделения.

 

Типы дизартрии

Атактическая дизартрия может вызвать нарушение координации речевых мышц, что означает, что речь и громкость медленны, беспорядочны и нерегулярны. Речь может быть взрывной, на слоги может ставиться дополнительное ударение.

 

Вялая дизартрия может вызывать хриплый голос, часто носящий гнусавый характер (из-за плохого контроля мягкого неба).Часто наблюдается явный паралич или слабость лицевых мышц.

 

Спастическая дизартрия может вызывать очень медленный, нечеткий, монотонный голос, временами он может казаться напряженным, а некоторые звуки трудно артикулировать.

 

Гиперкинетическая дизартрия имеет резкий, напряженный голос.

 

Гипокинетическая дизартрия проявляется хриплым голосом и низким уровнем громкости.

 

A Смешанная дизартрия может иметь сочетание симптомов, упомянутых выше, и будет зависеть от типа повреждения нейронов, будет ли речь более резкой или хриплой.

 

Лечение дизартрии

Для лечения дизартрии логопед/терапевт (SLP/T) может работать над устранением нарушений речи, вызванных дизартрией, с помощью терапевтических упражнений. В зависимости от серьезности повреждения головного мозга речь может не вернуться к нормальной жизни. Тем не менее, SLP/T может сосредоточиться на упражнениях и компенсационных стратегиях, помогающих улучшить производство и разборчивость речи. Для тех, у кого дизартрия легкой и средней степени тяжести, речь по-прежнему должна оставаться основной формой общения.Для людей с тяжелой дизартрией может быть уместно рассмотреть другие способы общения, и SLP / T может сосредоточиться на альтернативных формах общения или вспомогательном общении, чтобы помочь человеку с дизартрией выразить себя и быть понятым.

 

Упражнения для мышц и дыхания
Существует множество упражнений и подходов, и их использование будет зависеть от пациента, тяжести и локализации поражения или расстройства головного мозга (церебральный паралич, черепно-мозговая травма, инсульт и т. д.) и тип дизартрии.Дыхательные упражнения также могут быть полезны, так как плохой контроль дыхания влияет на громкость и длину предложений. Наши легкие — это мехи, источник энергии, создающий энергию для речи.

 

Компенсаторные стратегии
Компенсационные стратегии могут включать замедление речи (это, вероятно, самый очевидный способ стать более разборчивым) или произношение каждого слова или слога по отдельности, а не в потоке связной речи. Некоторые люди учатся использовать больше жестов, когда они говорят, чтобы усилить свое сообщение, в то время как другие могут использовать алфавитную таблицу или книгу наглядных материалов, чтобы выразить свои потребности.Современные технологии теперь также используются некоторыми людьми для общения в виде устройств с речевым выводом.

 

Адаптация среды
Вы можете помочь человеку с дизартрией, улучшив среду общения. Этого можно достичь, создав среду, свободную от шума и отвлекающих факторов, глядя на человека с дизартрией, когда он разговаривает, чтобы увидеть движения губ, выражение лица и жесты, и давая человеку время, чтобы донести свое сообщение.Также может помочь наличие ручки и бумаги под рукой для написания слов или диаграмм.

 

Факторы, влияющие на прогноз

Очевидно, что общее состояние здоровья и степень болезни или травмы будут влиять на исход, особенно если болезнь прогрессирует, но есть и другие факторы, которые могут повлиять на прогноз. У более молодых пациентов прогноз, как правило, лучше, как и у тех, кто получает хорошее лечение и последующую речевую и языковую терапию.Позитивный и мотивированный настрой до и после постановки диагноза дизартрии, а также наличие хорошей системы поддержки в виде семьи и друзей обычно обеспечивают основу для лучшего прогноза.

 

Рекомендуемое чтение

 

 

Чтобы увидеть более широкий ассортимент книг, нажмите здесь, чтобы посетить наш книжный магазин.

Нарушения моторной речи — Университетские клиники Среднего Запада

Нарушения моторной речи включают два основных состояния: дизартрию и речевую апраксию.В этих условиях нарушается или прерывается связь между мозгом и речевым механизмом. Это затрудняет контроль и/или координацию мышц лица, языка или гортани при разговоре. Дизартрия и/или речевая апраксия встречаются у детей и взрослых. Они связаны с такими состояниями, как церебральный паралич, рассеянный склероз, мышечная дистрофия, тяжелая миастения, болезнь Паркинсона, деменция, инсульт или черепно-мозговая травма.

Симптомы дизартрии различаются в зависимости от типа представленной дизартрии или локализации поражения головного мозга.Симптомы могут включать невнятную речь, различную скорость речи (слишком быструю или слишком медленную), тихую или шепотную речь, измененное качество речи (гнусавый, напряженный или хриплый голос) или трудности с движением языка и лицевых мышц. Симптомы апраксии более однородны от человека к человеку. Они включают в себя непоследовательные звуковые ошибки речи, трудности с произношением многосложных слов, трудности с точным повторением слов, нащупывание или попытки произнести звук, а также проблемы с координацией мышц лица, языка и гортани.

Для лечения моторных речевых нарушений имеется ряд вариантов лечения. Лечение дизартрии включает укрепление мышц, участвующих в воспроизведении речи, изменение темпа речи, увеличение дыхательной и голосовой поддержки речи и повышение точности воспроизведения речи. Лечение апраксии включает методы улучшения координации и последовательности звуков. Также могут быть включены сенсорные методы лечения, которые улучшают осведомленность человека о том, как он «ощущается» и «выглядит» при воспроизведении звуков.

Институт речи и языка Среднезападного университета предлагает оценку и лечение моторных речевых нарушений у детей, подростков и взрослых. Профессора, специализирующиеся на нарушениях двигательной речи, работают с аспирантами-клиницистами для оценки и устранения коммуникативных расстройств, связанных с дизартрией и апраксией.

Что такое двигательные расстройства

Двигательные расстройства относятся к группе неврологических состояний, вызывающих ненормальные движения тела.Эти движения могут быть произвольными или непроизвольными и могут вызывать уменьшение или замедление движений. Причины разнообразны и могут включать: травму головы, инфекцию, воспаление, нарушение обмена веществ и травмы головного мозга. Ниже приведены некоторые распространенные детские двигательные расстройства, которые мы лечим.

Признаки детской апраксии речи

При детской речевой апраксии (КАС) у ребенка возникают трудности с движениями, необходимыми для речи. В процессе общения мозг ребенка должен сообщать мышцам, как и когда двигаться, чтобы издавать звуки, и это должно происходить плавно.Для детей с CAS эти сообщения искажены и не могут быть полностью обработаны. Хотя дети с апраксией знают, что хотят сказать, они не могут заставить мышцы рта двигаться должным образом.

Речевая апраксия у детей разная. В то время как некоторые могут демонстрировать многие общие признаки, другие проявляют лишь некоторые из них. Ниже приведены некоторые общие признаки апраксии речи.

До трех лет


  • В младенчестве ограниченное воркование или лепет или отсутствие воркования или лепета
  • Говорит первые слова позже, чем ожидалось
  • Издает только несколько звуков
  • С трудом сочетает звуки
  • Делает длинные паузы между звуками
  • Проблемы с приемом пищи

Возраст старше трех лет


  • Понимает намного лучше, чем может произносить слова
  • Имеет проблемы с имитацией того, что говорят другие больше затруднений с речью, когда нервничает
  • Делает ударение на неправильном слоге или слове

Причины детской апраксии речи

Детская речевая апраксия имеет много потенциальных причин, и часто причина не может быть определена.Даже если проводятся тесты головного мозга (например, МРТ, КТ), они могут не дать окончательных результатов. Это может разочаровать семьи, которые ищут ответы на проблемы с речью своего ребенка.

Несмотря на то, что причины САС неоднозначны, ниже приведены наиболее распространенные причины, которые исследователи считают:

  • Заболевание или травма головного мозга — инсульт, инфекция или черепно-мозговая травма.
  • Комплексное нарушение развития нервной системы — генетические, метаболические и митохондриальные нарушения (аутизм, галактоземия, эпилепсия, хромосомные транслокации и др.).
  • Идиопатическое расстройство речи — этот код стал общим для связанных с CAS расстройств неизвестного происхождения. В этой ситуации у детей не наблюдается никаких наблюдаемых неврологических аномалий или нарушений развития нервной системы.

Лечение детской речевой апраксии

Апраксия — это не состояние, которое ребенок просто перерастает. Если у вашего ребенка апраксия речи, без лечения он не будет придерживаться типичных моделей развития. По этой причине диагностика и лечение САС на ранней стадии имеют решающее значение.

Если у вашего ребенка проблемы с речью, обратитесь за помощью к квалифицированному логопеду. Часто требуется сочетание проверки слуха, орально-моторных навыков, мелодии речи и общих речевых способностей вашего ребенка, чтобы определить, нуждается ли ваш ребенок в терапии.

Целью лечения является помощь ребенку в общении. Для этого логопеды научат вашего ребенка планировать движения и совершать их в нужное время.Для этого необходимы упражнения для укрепления мышц и обширная, регулярная практика.

В FUNctionabilities мы специализируемся на детской логопедии. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на консультацию к детскому логопеду.

Признаки детской дизартрии

Дизартрия описывает совокупность речевых расстройств, вызванных слабостью мышц рта и дыхательной системы, что затрудняет речь. Поскольку дизартрия может поражать ряд мышц, связанных с речью (например,грамм. языка, губ, неба, челюсти и гортани), он может нарушить более чем одну область речи (например, дыхание, артикуляцию, ритм, темп, голос и т. д.). Дизартрия сильно различается по степени тяжести и потенциальным причинам, связанным с повреждением головного мозга или нервов. При ранней диагностике и лечении можно добиться значительных улучшений.

Признаки и тяжесть симптомов дизартрии зависят от локализации поражения в нервной системе. Дизартрия может варьироваться от слабости речевых мышц до полного паралича. У младенцев может быть дизартрия, но признаки и симптомы могут не проявляться, пока они не начнут говорить.По мере роста ребенка дизартрия может стать более выраженной и узнаваемой, например, невнятная речь и другие аномалии.

Ниже приведены общие признаки детской дизартрии:

Для детей


  • Говорит медленно
  • Нечленораздельная речь
  • Трудно контролировать громкость речи
  • Не может контролировать высоту своего голоса во время разговора
  • Проблемы с артикуляцией длинных слов

Для младенцев


  • Имеет проблемы с приемом пищи и глотанием
  • Демонстрирует нарушения при сосании или глотании
  • Часто давится, пускает слюни или давится

Причины детской дизартрии

Дизартрия вызывается различными заболеваниями нервной системы.Как правило, причины делятся на два различных класса: неврологические нарушения до рождения и неврологические нарушения после рождения. Неврологические проблемы, возникающие до рождения, включают генетические или хромосомные аномалии, такие как расщелина позвоночника или гидроцефалия. Неврологические причины, возникающие после рождения, включают: инфекцию, инсульт, черепно-мозговую травму или опухоль головного мозга.

Лечение детской дизартрии

Прежде чем лечить детскую дизартрию, ее необходимо правильно диагностировать.К сожалению, во многих случаях постановка диагноза у младенцев и детей может быть затруднена. Вероятно, это связано с ограниченными исследованиями методов диагностики дизартрии у детей; это означает, что детские речевые патологи должны полагаться на системы нейроповеденческих классификаций, разработанные для взрослых.

В зависимости от тяжести дизартрии лечение часто включает широкий спектр упражнений для укрепления пораженных мышц и стратегии по уменьшению последствий дизартрии. Орально-моторные упражнения, электрическая стимуляция нервно-мышечной системы, артикуляционные упражнения и мероприятия по снижению скорости речи — все это распространенные формы лечения дизартрии.

Речевые и языковые патологии работают с семьей, другими терапевтами, школой и опекунами для лечения ребенка. Недавние технологические достижения в устройствах дополнительной и альтернативной коммуникации (AAC) улучшили их использование для лечения и преодоления дизартрии.

Если у вашего ребенка проявляются признаки дизартрии, обратитесь к квалифицированному педиатру-логопеду для проверки орально-моторных навыков и общих речевых способностей вашего ребенка.

В

FUNctionabilities работает команда логопедов с опытом диагностики и лечения детской дизартрии.Если вы видите, что у вашего ребенка проблемы с речью, и вам нужна помощь, чтобы вы и ваш ребенок могли лучше общаться, свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить обследование.

Типы диспраксии

Диспраксия, также известная как расстройство координации развития, представляет собой расстройство обучения, которое влияет на способность ребенка выполнять широкий спектр повседневных физических задач. Это условие обучения может повлиять как на мелкую моторику (например, письмо, застегивание пуговиц, прием пищи), так и на крупную моторику (например,грамм. ходить, прыгать и сохранять равновесие). Дети с диспраксией также имеют тенденцию казаться неуклюжими и испытывают трудности с равновесием и осанкой. Учитывая такое большое разнообразие потенциальных симптомов, это состояние, если его не лечить, может оказать значительное влияние на повседневную жизнь.

  • Идеомоторная диспраксия — У детей с этим типом диспраксии часто возникают проблемы с выполнением одношаговых двигательных задач (например, приветствие).
  • Идеационная диспраксия — Этот тип затрудняет выполнение детьми задач, требующих шагов и последовательности движений (например,грамм. чистить зубы или застилать постель).
  • Оромоторная диспраксия — Этот тип диспраксии влияет на способность ребенка говорить и произносить слова (например, может невнятно произносить слова и казаться трудным для понимания). Это также известно как апраксия речи.
  • Конструкционная диспраксия — Детям с этим типом может быть трудно понять пространственные отношения (например, трудности с использованием строительных блоков или копированием геометрических рисунков).

Каковы признаки диспраксии?

В то время как у некоторых детей могут проявляться все общие признаки диспраксии, у других могут проявляться только некоторые симптомы.Кроме того, многие симптомы становятся заметными только по мере взросления ребенка. Ниже приведены некоторые общие признаки диспраксии.

Дошкольник


  • С трудом произносит некоторые слова
  • Пытается освоить новые виды спорта и занятия
  • Находит художественные проекты сложными
  • Не может схватить карандаши и письменные принадлежности

Школьник


  • Не может правильно произносить слова
  • Имеет трудности с физической активностью
  • Пишет плохо и в медленном темпе
  • Кажется неуклюжим, испытывает трудности с равновесием и координацией
    • Трудно пользоваться электроникой (напр.грамм.
    • Пишет плохо и медленно
    • Неуклюже при занятиях спортом
    • Трудно говорить и произносить длинные сложные слова
    • Не может долго стоять

    Раннее распознавание и диагностика диспраксии позволяет вмешаться на ранней стадии и повышает шансы на то, что ваш ребенок полностью раскроет свой потенциал.

    Каковы причины диспраксии?

    Исследователи не знают точную причину диспраксии.Многие специалисты считают, что в этом виновата генетика и проблемы с нервными клетками. Точно так же другие потенциальные факторы включают преждевременные роды и низкий вес при рождении.

    Лечение диспраксии

    Диспраксия и другие расстройства обучения могут влиять не только на обучение ребенка — они также могут влиять на ребенка в социальном плане. Нарушения обучения могут повредить самооценке и вызвать у детей ощущение, что с ними что-то не так. Особенно это касается детей с невыявленным расстройством обучения.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проявляются признаки нарушения обучаемости, абсолютно необходимо проконсультироваться с педиатром и другими специалистами.

    Хотя точный и ранний диагноз важен, он сам по себе не является решением проблемы. Чтобы помочь вашему ребенку добиться успеха, ему или ей нужны правильные инструменты и поддержка. Лекарства от диспраксии не существует, но существует широкий спектр методов лечения, стратегий и методов лечения, которые могут помочь. Общие методы лечения, используемые для лечения диспраксии, включают трудотерапию, логопедию, перцептивно-моторную тренировку и многое другое.Если вы считаете, что это описывает трудности, с которыми сталкивается ваш ребенок,
    , свяжитесь с FUNctionabilities сегодня, чтобы назначить оценку в нашем центре Draper.

    Беспокоитесь о своем ребенке? Не откладывайте. (баннер, похожий на CTA)
    Чем раньше вы двинетесь вперед, тем больше у вашего ребенка шансов полностью реализовать свой потенциал. Запланируйте оценку сегодня.

    Педиатрическая терапия в Дрейпере, Юта

    Постановка диагноза и преодоление симптомов двигательных расстройств может быть непосильной задачей.В FUNctionabilities мы понимаем трудности и душевные страдания вашего ребенка и делаем все возможное, чтобы вовлечь вас, родителя. Ваше участие и образование являются ключом к успеху вашего ребенка. Мы умеем улучшать симптомы двигательных расстройств с помощью следующих педиатрических методов лечения, ориентированных на навыки:

    FUNctionabilities гордится тем, что создал сенсорно-богатую среду, которая была специально разработана, чтобы помочь детям получать удовольствие, учась и улучшая свою жизнь. Мы используем доказательную терапию и методы и стремимся создать свободную от стресса, расширяющую возможности среду, которая улучшает функции вашего ребенка и помогает ему или ей достичь своего наивысшего потенциала.Мы делаем терапию веселой, чтобы ваш ребенок «учился играть» и «играл, чтобы учиться». Свяжитесь с нами сегодня, чтобы запланировать оценку.

    Все, что вам нужно знать о дизартрии у детей

    Любую проблему можно преодолеть, если проявить инициативу и проявить готовность адаптироваться к новым обстоятельствам и стремиться к лучшему. Ты можешь это сделать!

    Последнее обновление: 02 января 2019 г.

    Вы когда-нибудь слышали о дизартрии у детей? Как это влияет на них? Ниже мы объясним все, что вам нужно знать по этой теме, и , что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку.

    Дизартрия не является настоящим расстройством речи, в отличие от таких расстройств, как афазия. Скорее, это вызвано плохой работой двигательных и сенсорных процессов, участвующих в производстве речи.

    Другими словами, дизартрия — это расстройство, при котором ребенок имеет нормальный когнитивный уровень и способен понимать язык других, , но не может правильно артикулировать слова.

    Дизартрия — это расстройство, при котором мышцы, участвующие в речи, не могут двигаться правильно.

    Разница между языковыми расстройствами и нарушениями речи

    Языковые расстройства и расстройства речи часто называют взаимозаменяемыми, однако t это неверно.

    Речевое расстройство указывает на неверную идентификацию и неадекватное управление стимулирующими сигналами из окружающей среды. Это может повлиять на когнитивное развитие детей (умеренно или серьезно), хотя это не всегда связано с умственной отсталостью.

    Основными характеристиками языковых расстройств являются неспособность понимать, запоминать и произносить слова.

    Вышеупомянутое происходит не только на уровне произношения и понимания голоса, но также может включать способность читать и писать.

    Как правило, языковые расстройства проявляются без какой-либо мышечной или дыхательной дисфункции в тех частях тела, которые производят звук.

    С другой стороны, нарушения речи имеют двигательную основу. Другими словами, они связаны с неправильным управлением нервно-мышечными сигналами, которые артикулируют слова. Это не означает когнитивного отставания в обработке информации.

    Подводя итог, расстройство речи влияет только на контроль мышц, используемых для производства слов. Таким образом, наличие расстройства не влияет на интеллектуальные способности, органы чувств и функции нервной системы.

    Важно различать эти две концепции, поскольку лечение дизартрии отличается от лечения других расстройств, таких как афазия, дисфазия или проблемы с чтением и письмом.

    Наиболее частые признаки дизартрии у детей

    • Избыточное слюноотделение
    • Затрудненное глотание.
    • Ограниченный контроль голосовых мышц.
    • Заметное ограничение движений челюсти, языка и губ.

    Дети с дизартрией склонны к самоизоляции. Дети, страдающие этим заболеванием, часто избегают разговоров с другими. Это потому, что разговоры могут вызывать разочарование или смущение, а другие могут высмеивать их.

    Если эти дети не получают логопеда и соответствующей поддержки со стороны семьи, у них может развиться социальная тревожность  и другие психологические расстройства с течением времени.

    Важно показать им, что вы заботитесь о них  и помочь им преодолеть трудности с течением времени. Заботясь об их самооценке, мы можем помочь им вырасти эмоционально здоровыми взрослыми.

    Возможные симптомы дизартрии

    • Говорить шепотом или очень тихо
    • Говорит слишком медленно или слишком быстро.
    • Разговор с нетипичной артикуляцией. Это может звучать натянуто или искусственно.
    • Аномальная интонация, звучание очень резкое или хриплое.
    • Неравномерный ритм артикуляции слов, указывающий на прерывистую речь.

    Для окончательного диагноза этого заболевания лучше обратиться к педиатру, который специализируется на неврологии или детском поведении.

    Причины дизартрии у детей

    Причины дизартрии у детей могут быть преимущественно патологическими, такими как опухоли головного мозга, амиотрофический склероз, а также другие состояния, которые могут нарушать функцию головного мозга.

    С другой стороны, Дизартрия может быть приобретена. Ушибы черепа, возникающие в результате поражения коры головного мозга или продолговатого мозга, могут вызывать дизартрию у детей. Точно так же причиной может быть чрезмерное употребление некоторых лекарств.

    Лечение дизартрии у детей

    Лечение дизартрии у детей основано на том принципе, что поражения или патологии препятствуют двигательной функции организма. В целом терапия направлена ​​на мышечную реабилитацию.

    Терапия включает дыхательные сеансы, фонетические тренировки и орально-мимические упражнения. Таким образом, задействованные мышцы становятся достаточно чувствительными, чтобы успешно глотать пищу и произносить речь с разборчивой фонацией и артикуляцией.

     

     

    Речевая апраксия у детей // Middlesex Health

    Обзор

    Детская речевая апраксия (CAS) — редкое речевое расстройство, при котором ребенку трудно совершать точные движения при разговоре.

    В CAS мозг изо всех сил пытается разработать планы движения речи. При этом расстройстве речевые мышцы не слабые, но они не работают нормально, потому что мозгу трудно направлять или координировать движения.

    Чтобы говорить правильно, мозг вашего ребенка должен научиться строить планы, которые сообщают его или ее речевым мышцам, как двигать губами, челюстью и языком таким образом, чтобы в результате произносились точные звуки и слова с нормальной скоростью и ритмом.

    CAS часто лечат с помощью логопеда, при котором дети тренируются правильно произносить слова, слоги и фразы с помощью логопеда.

    Симптомы

    Дети с детской апраксией речи (CAS) могут иметь множество речевых симптомов или характеристик, которые варьируются в зависимости от их возраста и серьезности их речевых проблем.

    CAS может быть связан с:

    • Задержка начала первых слов
    • Ограниченное количество произнесенных слов
    • Способность образовывать только несколько согласных или гласных звуков

    Эти симптомы обычно проявляются в возрасте от 18 месяцев до 2 лет и могут указывать на подозрение на CAS .

    Поскольку дети производят больше речи, обычно в возрасте от 2 до 4 лет, характеристики, которые, вероятно, указывают на CAS , включают:

    • Искажения гласных и согласных
    • Разделение слогов в словах или между словами
    • Ошибки озвучивания, например, «пирог» звучит как «пока»

    Многим детям с CAS трудно привести челюсти, губы и язык в правильное положение для произнесения звука, и им может быть трудно плавно переходить к следующему звуку.

    Многие дети с CAS также имеют языковые проблемы, такие как ограниченный словарный запас или трудности с порядком слов.

    Некоторые симптомы могут быть уникальными для детей с CAS и могут быть полезны для диагностики проблемы. Однако некоторые симптомы CAS также являются симптомами других типов речевых или языковых расстройств. Трудно диагностировать CAS , если у ребенка есть только симптомы, которые обнаруживаются как в CAS , так и в других типах речевых или языковых расстройств.

    Некоторые характеристики, иногда называемые маркерами, помогают отличить CAS от других типов нарушений речи. Те, которые особенно связаны с CAS , включают:

    • Трудность плавного перехода от одного звука, слога или слова к другому
    • Ощупывающие движения челюстью, губами или языком для правильного воспроизведения звуков речи
    • Искажения гласных, например, попытка произнести правильную гласную, но произнести ее неправильно
    • Использование неправильного ударения в слове, например, произношение «банан» как «БУХ-нан-ух» вместо «бух-НАН-ух»
    • Использование одинакового ударения на всех слогах, например, произнесение «БУХ-НАН-УХ»
    • Разделение слогов, например, пауза или пробел между слогами
    • Непоследовательность, например, разные ошибки при повторной попытке произнести одно и то же слово
    • Трудно имитировать простые слова
    • Непоследовательные озвучивания, такие как «вниз» вместо «город»

    Другие характеристики наблюдаются у большинства детей с речевыми или языковыми проблемами и не помогают отличить CAS .Характеристики, наблюдаемые как у детей с CAS , так и у детей с другими типами речевых или языковых расстройств, включают:

    • Меньший лепет или издание меньшего количества голосовых звуков, чем обычно, в возрасте от 7 до 12 месяцев
    • Поздно говорит первые слова (в возрасте от 12 до 18 месяцев)
    • Использование ограниченного количества согласных и гласных
    • Частые пропуски звуков
    • Использование речи, которую трудно понять

    Другие расстройства речи, которые иногда путают с CAS

    Некоторые расстройства звуков речи часто путают с CAS , поскольку некоторые характеристики могут перекрываться.К таким нарушениям звуков речи относятся нарушения артикуляции, фонологические нарушения и дизартрия.

    У ребенка, который с трудом учится произносить определенные звуки, но у которого нет проблем с планированием или координацией движений при разговоре, может быть артикуляционное или фонологическое расстройство. Артикуляционные и фонологические нарушения встречаются чаще, чем CAS .

    Артикуляционные или фонологические речевые ошибки могут включать:

    • Замена звуков, например, произношение «фум» вместо «большой палец», «ваббит» вместо «кролик» или «туп» вместо «чашка»
    • Исключение (пропуск) конечных согласных, например, произнесение «дух» вместо «утка» или «ух» вместо «вверх»
    • Остановка воздушного потока, например, произнесение «тун» вместо «солнце» или «ду» вместо «зоопарк»
    • Упрощение звукосочетаний, например, произнесение «тинг» вместо «струна» или «туман» вместо «лягушка»

    Дизартрия — моторное речевое расстройство, возникающее из-за слабости, спастичности или неспособности контролировать речевые мышцы.Произносить звуки речи сложно, потому что речевые мышцы не могут двигаться так далеко, так быстро и сильно, как обычно. У людей с дизартрией также может быть хриплый, мягкий или даже напряженный голос, невнятная или медленная речь.

    Дизартрия часто легче идентифицировать, чем CAS . Однако, когда дизартрия вызвана повреждением определенных областей мозга, влияющих на координацию, может быть трудно определить различия между CAS и дизартрией.

    Причины

    Детская речевая апраксия (CAS) имеет ряд возможных причин, но во многих случаях причину установить невозможно.Врачи часто не наблюдают проблемы в головном мозге ребенка с CAS .

    CAS может быть результатом мозговых (неврологических) состояний или травм, таких как инсульт, инфекции или черепно-мозговая травма.

    CAS также может возникать как симптом генетического нарушения, синдрома или нарушения обмена веществ. Например, CAS чаще встречается у детей с галактоземией.

    CAS иногда называют апраксией развития.Однако дети с CAS не обязательно вырастают из CAS по мере своего развития. У многих детей с задержкой речи или нарушениями развития дети следуют обычным закономерностям в развитии речи и звуков, но они развиваются медленнее, чем обычно.

    Дети с CAS не делают типичных звуковых ошибок развития. Им нужна логопедия, чтобы добиться максимального прогресса.

    Факторы риска

    Аномалии в гене FOXP2, по-видимому, повышают риск детской апраксии речи (CAS) и других речевых и языковых расстройств.Ген FOXP2 может участвовать в развитии определенных нервов и проводящих путей в головном мозге. Исследователи продолжают изучать, как аномалии в гене FOXP2 могут влиять на координацию движений, а также на обработку речи и языка в мозгу.

    Осложнения

    У многих детей с детской апраксией речи (КАС) есть другие проблемы, влияющие на их способность к общению. Эти проблемы не связаны с CAS , но их можно увидеть вместе с CAS .

    Симптомы или проблемы, которые часто присутствуют вместе с CAS , включают:

    • Задержка речи, например, трудности с пониманием речи, ограниченный словарный запас или трудности с использованием правильной грамматики при объединении слов во фразу или предложение
    • Задержки интеллектуального и моторного развития и проблемы с чтением, правописанием и письмом
    • Проблемы с общей и мелкой моторикой или координацией
    • Гиперчувствительность, при которой ребенку могут не нравиться некоторые текстуры одежды или текстуры определенных продуктов, или ребенку может не нравиться чистка зубов

    Профилактика

    Диагностика и лечение детской речевой апраксии на ранней стадии может снизить риск долгосрочного сохранения проблемы.Если у вашего ребенка проблемы с речью, рекомендуется, чтобы логопед оценил вашего ребенка, как только вы заметите какие-либо проблемы с речью.

    Диагностика

    Чтобы оценить состояние вашего ребенка, детский логопед рассмотрит симптомы вашего ребенка и историю болезни, проведет обследование мышц, используемых для речи, и проверит, как ваш ребенок воспроизводит звуки речи, слова и фразы.

    Детский логопед также оценит языковые навыки вашего ребенка, такие как словарный запас, структуру предложений и способность понимать речь.

    Диагноз CAS не основан на каком-либо отдельном тесте или наблюдении. Это зависит от характера наблюдаемых проблем. Конкретные тесты, проводимые во время оценки, будут зависеть от возраста вашего ребенка, способности к сотрудничеству и серьезности проблемы с речью.

    Иногда может быть трудно диагностировать CAS , особенно когда ребенок очень мало говорит или ему трудно общаться с логопедом.

    Важно определить, проявляются ли у вашего ребенка симптомы CAS , потому что CAS лечится иначе, чем другие расстройства речи.Логопед вашего ребенка может определить подходящий подход к лечению вашего ребенка, даже если диагноз изначально неясен.

    Тесты могут включать:

    • Проверка слуха. Ваш врач может назначить проверку слуха, чтобы определить, могут ли проблемы со слухом способствовать проблемам с речью у вашего ребенка.
    • Орально-моторная оценка. Детский логопед осмотрит губы, язык, челюсть и нёбо на наличие структурных проблем, таких как косноязычие или расщелина неба, или других проблем, таких как низкий мышечный тонус.Низкий мышечный тонус обычно не связан с CAS , но может быть признаком других состояний.

      Детский логопед будет наблюдать за тем, как ваш ребенок двигает губами, языком и челюстью при таких действиях, как выдувание воздуха, улыбка и поцелуи.

    • Оценка речи. Способность вашего ребенка произносить звуки, слова и предложения будет наблюдаться во время игры или других занятий.

      Ребенка могут попросить назвать картинки, чтобы проверить, есть ли у него трудности с произношением определенных звуков или произношением определенных слов или слогов.

      Логопед вашего ребенка может оценить координацию и плавность речи вашего ребенка во время речевых заданий. Чтобы оценить координацию движений вашего ребенка в речи, вашего ребенка могут попросить повторить слоги, такие как «па-та-ка», или произнести такие слова, как «лютик».

      Если ваш ребенок может составлять предложения, логопед вашего ребенка будет наблюдать за мелодией и ритмом речи вашего ребенка, например, за тем, как он или она ставит ударения в слогах и словах.

      Логопед вашего ребенка может помочь вашему ребенку быть более точным, предоставляя реплики, такие как произнесение слова или звука медленнее или прикосновение к его или ее лицу.

    Лечение

    Логопеды могут лечить детскую речевую апраксию (CAS) с помощью многих методов лечения.

    Логопедия

    Логопед обычно назначает вашему ребенку терапию, направленную на отработку слогов, слов и фраз.

    Когда CAS является относительно тяжелым, вашему ребенку может потребоваться частая логопедическая терапия, от трех до пяти раз в неделю. По мере улучшения состояния ребенка частота занятий с логопедом может быть снижена.

    Детям с CAS обычно помогает индивидуальная терапия. Индивидуальная терапия позволяет вашему ребенку иметь больше времени для практики речи во время каждого занятия.

    Важно, чтобы дети с CAS получали значительный опыт произнесения слов и фраз во время каждого занятия с логопедом.Обучение произношению слов или фраз требует от детей времени и практики.

    Поскольку детям с CAS трудно планировать речевые движения, логопед часто фокусирует внимание вашего ребенка на звуке и ощущении речевых движений.

    Логопеды могут использовать различные типы реплик в логопедической терапии. Например, логопед вашего ребенка может попросить вашего ребенка внимательно слушать и наблюдать, как он или она формирует целевое слово или фразу своим ртом.

    Логопед вашего ребенка также может прикасаться к лицу вашего ребенка, когда он или она произносит определенные звуки или слоги. Например, логопед вашего ребенка может использовать свои руки, чтобы помочь вашему ребенку округлить губы, чтобы сказать «о».

    Ни один из подходов логопеда не является наиболее эффективным для лечения CAS . Но некоторые важные общие принципы логопедии для CAS включают:

    • Речевые упражнения. Логопед вашего ребенка сосредоточится на речевых упражнениях, например, попросит вашего ребенка произнести слова или фразы много раз во время сеанса терапии.
    • Звуковые и двигательные упражнения. Вашему ребенку будет предложено слушать логопеда и следить за своим ртом, когда он или она произносит целевое слово или фразу. Наблюдая за ртом логопеда, ваш ребенок также видит движения, сопровождающие звуки.
    • Разговорная практика. Во время логопедической терапии ваш ребенок, скорее всего, будет практиковать слоги, слова или фразы, а не отдельные звуки. Детям с CAS нужно практиковаться в переходе от одного звука к другому.
    • Практика гласных. Поскольку многие дети с диагнозом CAS искажают гласные звуки, логопед вашего ребенка может выбрать для тренировки слова, содержащие гласные в различных типах слогов. Например, вашего ребенка могут попросить сказать «привет», «мое» и «укусить» или «вон», «вниз» и «дом».»
    • Обучение в темпе. Если у вашего ребенка тяжелая форма CAS , логопед вашего ребенка может сначала использовать небольшой набор слов для тренировки и постепенно увеличивать количество слов для тренировки по мере улучшения состояния вашего ребенка.

    Речевая практика дома

    Поскольку речевая практика очень важна, логопед вашего ребенка может предложить вам участвовать в речевой практике вашего ребенка дома.

    Логопед вашего ребенка может дать вам слова и фразы, которые вы выучили на занятиях с логопедом, для тренировки с ребенком дома.Каждая домашняя тренировка может быть короткой, например, пять минут, и вы можете заниматься с ребенком два раза в день.

    Детям также необходимо практиковать слова и фразы в реальных жизненных ситуациях. Создавайте ситуации, в которых вашему ребенку будет уместно произнести это слово или фразу спонтанно. Например, попросите ребенка говорить «Привет, мама» каждый раз, когда мама входит в комнату. Практика слов или фраз в реальных жизненных ситуациях поможет вашему ребенку автоматически произносить слова для тренировки.

    Альтернативные методы общения

    Если у вашего ребенка серьезное нарушение речи и он не может эффективно общаться, альтернативные методы общения могут оказаться очень полезными.

    Альтернативные методы общения могут включать язык жестов или естественные жесты, такие как показ или притворство, что вы едите или пьете. Например, ваш ребенок может использовать знаки, чтобы сообщить, что он или она хочет печенье. Иногда электронные устройства, такие как электронные планшеты, могут помочь в общении.

    Часто важно заранее использовать альтернативные методы связи. Использование этих методов может помочь вашему ребенку меньше расстраиваться при попытках общения. Это также может помочь вашему ребенку развить языковые навыки, такие как словарный запас и способность соединять слова в предложения.

    По мере улучшения речи эти стратегии и устройства могут больше не понадобиться.

    Терапия сопутствующих проблем

    Многие дети с CAS также имеют задержки в развитии речи, и им может потребоваться лечение для решения языковых трудностей.

    Детям с CAS , у которых есть проблемы с мелкой и крупной моторикой рук или ног, может потребоваться физиотерапия или трудотерапия.

    Если у ребенка с CAS есть другое заболевание, то эффективное лечение этого состояния может иметь важное значение для улучшения речи ребенка.

    Лечение, не помогающее при CAS

    Некоторые виды лечения не помогают улучшить речь детей с CAS . Например, нет доказательств того, что упражнения для укрепления речевых мышц помогут улучшить речь у детей с CAS .

    Образ жизни и домашние средства

    Вы и ваша семья можете заниматься с ребенком дома, чтобы улучшить его речь и языковые навыки. Домашняя практика, в дополнение к занятиям с логопедом, может помочь прогрессу вашего ребенка.

    Поощряйте и поддерживайте своего ребенка, когда он или она тренирует речь и языковые навыки. Ваша поддержка может помочь вашему ребенку почувствовать, что он или она чувствует себя хорошо и становится лучше.

    Если ваш ребенок проходит физиотерапию или трудотерапию, а также логопедию, запланируйте различные виды терапии в разное время, чтобы ваш ребенок не слишком утомлялся от терапии.

    Коврики и опоры

    Трудно иметь ребенка, у которого проблемы с общением. Существует ряд групп поддержки для родителей детей с детской апраксией речи. Группы поддержки могут предложить вам место, где вы сможете найти людей, понимающих вашу ситуацию и разделяющих подобный опыт.

    Чтобы узнать о группах поддержки в вашем районе, посетите веб-сайт Apraxia Kids.

    Подготовка к встрече

    Ваш ребенок, скорее всего, начнет с посещения врача, прошедшего подготовку по общему уходу и лечению детей (педиатр), или врача, прошедшего подготовку по лечению детей с неврологическими заболеваниями (детский невролог).Затем вашего ребенка направят к специалисту по нарушениям речи и языка (логопеду).

    Поскольку время назначений ограничено и часто есть о чем поговорить, рекомендуется хорошо подготовиться к назначению вашего ребенка. Вот некоторая информация, которая поможет вам и вашему ребенку подготовиться и узнать, чего ожидать от детского врача и логопеда.

    Что вы можете сделать

    • Запишите все симптомы, которые испытывает ваш ребенок, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
    • Принесите список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые принимает ваш ребенок.
    • Запишите вопросы, чтобы задать врачу вашего ребенка и логопеду.
    • Принесите копию недавнего отчета о проделанной работе и индивидуальный план обучения от логопеда вашего ребенка, если ваш ребенок ранее посещался логопедом.

    Время, проведенное с лечащим врачом вашего ребенка или логопедом, ограничено, поэтому заранее подготовьте список вопросов, чтобы максимально использовать время, проведенное вместе.При детской речевой апраксии (CAS) некоторые основные вопросы, которые следует задать логопеду, включают:

    • Есть ли у моего ребенка CAS или какие-либо другие проблемы с речью или языком?
    • Что такое CAS ?
    • Чем CAS отличается от других типов нарушений речи?
    • Улучшится ли состояние моего ребенка?
    • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
    • Что я могу сделать дома, чтобы помочь своему ребенку?
    • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

    В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, чтобы задать врачу вашего ребенка или логопеду, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы что-то не понимаете.

    Чего ожидать от логопеда вашего ребенка

    Логопед вашего ребенка, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может дать вам больше времени, чтобы задать вопросы о диагнозе вашего ребенка и рекомендуемом лечении. Логопед вашего ребенка может спросить:

    • Когда у вас впервые возникли опасения по поводу речевого развития вашего ребенка?
    • Ваш ребенок болтал? Например, издавал ли ваш ребенок воркующие звуки, а затем произносил слоги, такие как «ба-ба-ба» или «да-да-да»? Если да, то когда это началось?
    • Когда ваш ребенок сказал свое первое слово?
    • Когда в словарном запасе вашего ребенка было пять слов, которые он часто использовал?
    • Сколько слов в словарном запасе вашего ребенка в настоящее время понятно большинству людей?
    • Какими еще способами общается ваш ребенок? Например, показывает ли ваш ребенок, жестикулирует, делает знаки или разыгрывает что-то?
    • У кого-нибудь в вашей семье были проблемы с речью или языком?
    • Были ли у вашего ребенка ушные инфекции? Примерно сколько у него ушных инфекций?
    • Когда у вашего ребенка проверяли слух? Была ли обнаружена потеря слуха?

    © 2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

    Педиатрическая логопедия при дизартрии — Triumph Therapeutics

    Как родитель, это волнующее время, когда ваш ребенок начинает учиться говорить.

    Вы, вероятно, внимательно следите за ними, чтобы увидеть, достигают ли они речевых вех, соответствующих их возрасту.

    И определенно волнение, когда они произносят свое первое слово.

    Вы внимательно слушаете, чтобы уловить все эти важные «первые слова», и испытываете гордость, когда они впервые произносят «мама» или «папа» или имя своего брата или сестры.

    Однако в некоторых случаях вам может понадобиться логопед для детей.

    Некоторые причины, по которым вам может понадобиться это сделать, включают задержку слуха, высовывание языка, детскую апраксию речи и дизартрию.

    Сегодня мы поближе познакомимся с дизартрией и с тем, как с ней может помочь логопед.

    Во-первых, давайте посмотрим, что это такое.

    Что такое дизартрия?

    Дизартрия — это речевое расстройство, возникающее в результате мышечной слабости из-за нервно-мышечных заболеваний, поражения нервной системы или повреждения мышц, используемых для речи.

    Это может привести к проблемам, связанным с мышцами, используемыми для создания речи, которые могут быть повреждены или парализованы.

    Из-за этого может быть трудно говорить, и окружающие могут не понимать, что говорят больные дизартрией.

    Типы дизартрии

    Существует два основных типа дизартрии, в зависимости от того, как поражена нервная система.

    Периферическая дизартрия возникает при поражении органов, необходимых для речи, а центральная дизартрия возникает из-за поражения головного мозга.

    Дополнительно может быть развивающим или приобретенным.

    Дизартрия развития означает, что она связана с повреждением головного мозга, которое происходит до или во время рождения.

    Приобретенная дизартрия возникает из-за повреждения головного мозга, которое происходит в более позднем возрасте.

    Дизартрия у детей, как правило, связана с развитием.

    Симптомы дизартрии

    Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть дизартрия, вот на что следует обратить внимание:

    • Гнусавая, хриплая или с придыханием речь
    • Речь слишком быстрая или медленная
    • Более тихая, чем обычная речь
    • Трудности с движением языка, губ и челюсти
    • Речь бормочет или невнятно
    • Прерывистый или роботизированный звук в речь

    Причины дизартрии

    Дизартрия может быть вызвана поражением головного мозга или нервно-мышечным заболеванием.

    Примеры повреждения головного мозга, которое может привести к дизартрии, включают:

    • Черепно-мозговая травма
    • Опухоли головного мозга
    • Побочные эффекты лекарств
    • Деменция
    • Ход

    Некоторые нервно-мышечные заболевания, которые могут привести к дизартрии, включают следующее:

    • Рассеянный склероз
    • БАС/болезнь Лу Герига
    • Церебральный паралич
    • Болезнь Гентингтона
    • Мышечная дистрофия
    • Болезнь Паркинсона

    Однако ряд заболеваний из этого списка обычно развиваются в более позднем возрасте и могут не относиться к педиатрическим пациентам.

    Третий тип дизартрии может быть следствием поражения органов речи.

    Это может быть связано с рождением с врожденными структурными проблемами, связанными с органами речи, травмой лица или рта или хирургическим вмешательством на шее, голове, языке или гортани.

    Детские логопедические средства лечения дизартрии

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка дизартрия, вы можете обратиться к логопеду для постановки диагноза.

    Они проведут логопедическую оценку своей способности двигать лицом, языком и губами, а также того, насколько хорошо они дышат.

    Кроме того, ваш ребенок может выполнять простые задания, такие как:

    • Пение
    • Подсчет
    • Задувание свечи
    • Повторяющиеся слова или фразы
    • Высунуть язык

    Диагностические тесты, такие как МРТ или КТ, также могут использоваться в процессе оценки.

    Как только мы установим диагноз, ваш логопед сможет вместе с вами и вашим ребенком составить план лечения.

    Лечение может включать различные методы, в том числе:

    • Отработка способов замедления речи
    • Способы говорить более четко
    • Упражнение для укрепления мышц речи
    • Обучение безопасному жеванию и глотанию
    • Способы говорить громче и четче
    • Альтернативные методы связи

    Запишитесь на прием в Triumph Therapeutics сегодня

    Замечали ли вы проблемы, пока ваш ребенок учится говорить?

    Их речь трудно понять, или они говорят необычно быстро или слишком медленно?

    Возможно, у вашего ребенка есть врожденное заболевание, которое подвергает его повышенному риску дизартрии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.