Содержание

Лечение специфических расстройств личности в Москве

Расстройство личности нельзя назвать болезнью в привычном понимании этого слова. Это, скорее, особенности характера и поведения человека, которые препятствуют его нормальной адаптации в обществе и комфортному общению с окружающими. Про таких людей часто говорят, что у них тяжелый характер.

Однако отсутствие таких классических периодов заболевания, как обострение и выздоровление, не означает, что расстройства личности не требуют лечения. Напротив, если страдающий ими человек вовремя не обратится к психотерапевту, он будет постоянно ощущать себя глубоко несчастным и одиноким, пребывать в депрессии. Ведь без помощи квалифицированного специалиста такие люди с трудом адаптируются в обществе, устанавливают социальные контакты. Не понимая, как правильно это делать, они либо ведут себя неадекватно, либо предпочитают одиночество.

Прохождение индивидуальной психотерапии людьми с расстройствами личности позволяет:

  • значительно улучшить их психоэмоциональное состояние;
  • научить их конструктивно взаимодействовать с окружающим миром;
  • упростить их общение с близкими.

Виды личностных расстройств

  1. Диссоциативное.
  2. Эмоционально неустойчивое.
  3. Пограничное.
  4. Истерическое.
  5. Ананкастное.
  6. Тревожное.
  7. Расстройство типа зависимой личности.
  8. Параноидное.
  9. Шизоидное.

В редких случаях также встречаются:

  1. Эксцентричное.
  2. Растарможенное.
  3. Инфантильное.
  4. Пассивно-агрессивное.
  5. Нарциссическое.

Могут наблюдаться смешанные формы расстройства.

Диагностика

Постановкой диагноза должен заниматься дипломированный врач-психиатр или психотерапевт, изучив анамнез и появившуюся симптоматику. При этом прежде всего проводится дифференциация с такими заболеваниями, как:

  • травмы головы,
  • последствия операций,
  • опухолевидные и инфекционные болезни головного мозга.

Только когда вышеперечисленные моменты исключены, можно предполагать, что у пациента специфическое расстройства личности. Оно характеризуется наличием следующих симптомов:

  1. Появление первых признаков в детском и подростковом возрасте. Их сохранение в течение последующих лет жизни без четких периодов обострения и выздоровления.
  2. Социальная дезадаптация человека.
  3. Проявление пациентов следующих качеств характера: упрямство, эгоизм, стремление к удовольствиям, неспособность к сопереживанию другим, негибкость в общении.

Лечение

Людям со специфическими расстройствами личности показана индивидуальная психотерапия. Во время сеансов врач не пытается «исправить» характер пациента и сделать его поведение «правильным» с общепринятой точки зрения.

Психотерапевт преследует иную цель — выявить сложности, которые возникают у пациента в общении с окружающими, установить их причины и подсказать эффективные модели поведения для повторяющихся жизненных ситуаций. Такой метод называют когнитивно-поведенческой терапией. Его применение позволяет научить людей с личностными расстройствами:

  1. Комфортному взаимодействию с окружающими — родственниками, коллегами, знакомыми и незнакомцами.
  2. Построению крепких взаимоотношений с другими людьми — дружеских, семейных.
  3. Адаптации в коллективе, адекватным действиям на рабочем месте с целью добиться успеха, понимания, признания.

В целом прогноз для пациента весьма благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и регулярного проведения сеансов индивидуальной психотерапии.

Десять видов расстройств личности и их внешние проявления

Расстройствами личности (иначе – конституциональными психопатиями) страдает около 10% людей. Патологии такого рода внешне проявляются стойкими нарушениями поведения, которые отрицательно сказываются на жизни самого больного и его окружения. Разумеется, далеко не каждый человек, ведущий себя эксцентрично или непривычно для других, психопат. Отклонения в поведении и характере считаются патологическими, если они прослеживаются с юности, распространяются на несколько аспектов жизни и приводят к личностным и социальным проблемам.

Параноидное расстройство

Человек с параноидным расстройством личности никому и ничему не доверяет. Он болезненно воспринимает любые контакты, всех подозревает в недоброжелательности и враждебных намерениях, негативно истолковывает любые поступки других людей. Можно сказать, что он считает себя объектом всемирного злодейского заговора, сообщается на сайте neboleem.net.

Такой больной постоянно недоволен или чего-то опасается. В то же время он агрессивно настроен: активно обвиняет окружающих в том, что они его эксплуатируют, обижают, обманывают и т. д. Большинство таких обвинений не только не имеет оснований, но и прямо противоречит реальному положению дел. Страдающий параноидным расстройством очень злопамятен: он может годами вспоминать свои реальные или мнимые обиды и сводить счеты с «обидчиками».

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивная личность склонна к абсолютному педантизму и перфекционизму. Такой человек все делает с преувеличенной аккуратностью, стремится подчинить свою жизнь раз и навсегда установленным схемам. Любая мелочь, например, изменение расстановки посуды на столе, может привести его в ярость или вызвать истерику.

Страдающий обсессивно-компульсивным расстройством считает свой стиль жизни абсолютно верным и единственно приемлемым, поэтому агрессивно навязывает подобные правила окружающим. На работе он мешает сослуживцам постоянными придирками, а в семье нередко становится настоящим тираном, не прощающим близким даже малейшего отклонения от своего идеала.

Асоциальное расстройство

Асоциальное расстройство личности характеризуется неприятием любых правил поведения. Такой человек плохо учится не из-за отсутствия способностей: он просто не выполняет заданий преподавателя и не ходит на занятия, потому что это обязательное условие обучения. По той же причине он не приходит на работу вовремя и игнорирует указания начальников.

Поведение асоциального типа не является протестным: человек нарушает все нормы подряд, а не только те, которые представляются ему неправильными. И он очень быстро вступает в конфликт с законом, начиная с мелкого хулиганства и порчи или присвоения чужого имущества. Правонарушения обычно не имеют реальной мотивации: человек бьет прохожего без всякого повода и отнимает у него кошелек, не нуждаясь в деньгах. Те, кто страдает асоциальным расстройством, не удерживаются даже в преступных сообществах – там ведь тоже есть свои правила поведения, соблюдать которые больной неспособен.

Шизоидное расстройство

Для шизоидного типа личности характерен отказ от общения. Человек кажется окружающим неприветливым, холодным, отстраненным. Он обычно не имеет друзей, ни с кем не контактирует, кроме ближайших родственников, работу выбирает так, чтобы делать ее в одиночку, не встречаясь с людьми.

Шизоид слабо проявляет эмоции, одинаково безразлично относится к критике и похвале, практически не интересуется сексом. Человека этого типа сложно чем-то порадовать: он почти всегда равнодушен или недоволен.

Шизотипическое расстройство

Подобно шизоидам, люди, страдающие шизотипическим расстройством, избегают создания дружеских и семейных связей, предпочитая одиночество, но исходный посыл у них другой. Личности с шизотипическими отклонениями экстравагантны. Они часто разделяют самые нелепые суеверия, считают себя экстрасенсами или магами, могут странно одеваться и подробно, художественно излагать свои воззрения.

У людей с шизотипическим расстройством бывают разнообразные, почти не связанные с реальностью фантазии, зрительные или слуховые иллюзии. Больные представляют себя главными действующими лицами событий, не имеющих к ним никакого отношения.

Истероидное расстройство

Страдающий истероидным расстройством личности считает, что обделен вниманием окружающих. Он готов сделать все, чтобы его заметили. При этом истероид не видит существенной разницы между настоящими достижениями, достойными признания, и скандальными выходками. Критику такой человек воспринимает болезненно: если его осуждают, впадает в ярость и отчаяние.

Истероидная личность склонна к театральности, вычурности поведения, преувеличенной демонстрации эмоций. Такие люди очень зависимы от чужого мнения, эгоистичны и весьма снисходительны к собственным недостаткам. Обычно стремятся манипулировать близкими, шантажом и скандалами добиваться от них выполнения любых своих капризов.

Нарциссическое расстройство

Нарциссизм проявляется в уверенности в безоговорочном превосходстве над другими людьми. Человек, страдающий таким расстройством, уверен в своем праве на всеобщее восхищение и требует поклонения от всех, с кем сталкивается. Он неспособен на понимание чужих интересов, сопереживание и критическое отношение к себе.

Лица, склонные к нарциссизму, постоянно хвастаются своими достижениями (даже если в реальности ничего особенного не совершают), демонстрируют себя. Свою любую неудачу нарцисс объясняет завистью к его успеху, тем, что окружающие не в силах оценить его по достоинству.

Пограничное расстройство

Такая патология проявляется в крайней нестабильности эмоционального состояния. Человек мгновенно переходит от радости к отчаянию, от упрямства к доверчивости, от спокойствия к тревоге, и все это без реальных причин. Он часто меняет политические и религиозные убеждения, постоянно обижает близких, как будто нарочно отталкивая их от себя, и в то же время панически боится остаться без их поддержки.

Пограничное расстройство означает, что человек будет периодически впадать в депрессию. Такие личности склонны к неоднократным попыткам суицида. Пытаясь утешиться, они нередко впадают в наркотическую или алкогольную зависимость.

Избегающее расстройство

Человек, страдающий избегающим расстройством, считает себя абсолютно никчемным, непривлекательным и неудачливым. В то же время он очень боится, что окружающие подтвердят это мнение, и в итоге избегает любого общения (кроме контактов с людьми, которые гарантированно не выразят негативного мнения), фактически прячется от жизни: ни с кем не знакомится, старается не браться за новые дела, опасаясь, что ничего не получится.

Избегающее расстройство личности можно считать гипертрофированной формой застенчивости, основанной на тяжелейшем комплексе неполноценности.

Зависимое расстройство

Человек с зависимым расстройством личности страдает совершенно необоснованной уверенностью в собственной беспомощности. Ему кажется, что без совета и постоянной поддержки близких он не выживет.

Больной полностью подчиняет свою жизнь требованиям (реальным или мнимым) тех лиц, в помощи которых он, как ему кажется, нуждается. В самом тяжелом случае человек вообще не может оставаться в одиночестве. Он отказывается принимать самостоятельные решения, требует советов и рекомендаций даже по мелочам. В ситуации, когда его вынуждают проявить самостоятельность, больной впадает в панику и начинает следовать любым советам, вне зависимости от того, к какому результату они могут привести.

Психологи считают, что истоки расстройств личности лежат в детских и юношеских впечатлениях, в тех обстоятельствах, которые сопровождали человека первые 18 лет его жизни. С годами состояние таких больных почти не меняется. Расстройства личности не корректируются с помощью медикаментов. Этих больных лечат, используя психотерапевтические методы (семейные, групповые и индивидуальные сеансы) и такие способы, как терапия средой (проживание в специальных общинах). Однако вероятность улучшения состояния большинства пациентов невысока: 3 из каждых 4 страдающих расстройствами личности не считают себя больными и отказываются от диагностики и помощи специалистов.

Автор: neboleem.net

Типы и виды расстройств личности человека, их симптомы и терапия

Расстройство личности — это психическое расстройство, при котором у человека есть отклоняющиеся от общепринятой нормы черты характера.

Какие симптомы имеет каждое из 10 типов расстройств личности и в чем проявляются отклонения поведения, пойдет речь далее.

Интересные факты про расстройство личности

Поведенческое расстройство личности — это любое состояние противоположное психическому здоровью.

Проявляется оно достаточно разнообразно, поэтому классифицируют 10 ярких типов ментальных расстройств, каждое из которых имеет характерную симптоматику и проявляется определенным образом.

· Расстройства личности обычно вызывают проблемы по отношению к другим людям или пристрастие к алкоголю и наркотикам.

· Существует несколько разных типов расстройств, но между ними прослеживается определенное совпадение.

· Лечение включает психотерапию, которая часто должна быть длительной. Терапия может быть индивидуальной или проходить в группе.

· Некоторые люди с расстройством личности склонны к развитию психозов, депрессии и тревоги.

· Поведенческие расстройства могут потребовать лечения с помощью лекарств, но чаще устраняются с помощью психотерапии.

Что такое расстройство личности

Расстройство личности — это психическое расстройство, при котором человек имеет отклоняющиеся от общепринятой нормы черты личности. Это проявляется в форме необоснованных или непонятных реакций в личных и социальных ситуациях.

Личность человека включает в себя устойчивые модели восприятия внешнего мира и способы мышления. Эти модели характеризуют человека. Наша личность состоит из ряда особенностей, которые в большей или меньшей степени проявляются в отношениях с другими людьми.

Такие черты в основном бессознательны для самого человека.

У всех нас есть определенное восприятие окружающего мира. Это позволяет приблизительно определить, как другой человек будет реагировать в конкретной ситуации. Эти функции очень стабильны. Поэтому мы обращаем внимание, если другой человек отвечает совершенно иначе, чем мы ожидаем.

Если шаблоны способов восприятия и рассуждения существенно отличаются от того, как среднестатистические люди в культуре воспринимают, думают, чувствуют и относятся к другим, это может быть расстройством личности.

Как проявляются поведенческие расстройства

Все модели поведения стабильны во взрослом возрасте, но закладываются в раннем в детстве. Они будут выражены в нескольких различных областях психической и социальной функции.

Расстройство личности — нарушение в развитии личности. Это означает, что эта группа расстройств часто выражается уже в подростковом и продолжается во взрослом возрасте.

Когда у человека расстройство личности, он часто, но не всегда, испытывает различные степени дискомфорта и ухудшение способности функционировать в обществе.

Расстройство личности не является результатом других психических отклонений. Но оно может им предшествовать.

Расстройства личности включают группу отклонений, где индивидуальное нарушение личности развивается в соответствии с наиболее характерными чертами личности. Существует определенное совпадение между несколькими типами.

10 видов психических расстройств

Все психические расстройства условно можно разделить на 10 типов.

  1. Параноидальное (паранои́ческое) расстройство личности. Можно встретить под названиями расстройство личности параноидного типа, расстройство личности паранойяльного типа, параноидная психопатия.
  2. Шизоидное расстройство личности. Его также называют расстройство личности шизоидного типа, шизоидная психопатия, аутистическая личность.
  3. Шизотипическое расстройство личности — шизотипиичное или шизотипальное расстройство
  4. Нарциссическое расстройство личности. Его название произошло от имени древнегреческого персонажа мифологии Нарцисса, который был сконцентрирован на своей красоте.
  5. Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности. Оно также известно под названиями расстройство личности эмоционально малоспособных, антисоциальная психопатия, гебоидная психопатия, психопатия.
  6. Истерическое расстройство личности. Ранее это состояние называли расстройство личности истерического типа, истерическая психопатия, но эти термины устарели.
  7. Эмоционально неустойчивое (пограничное) расстройство личности. Можно встретить под названиями эмоционально неустойчивое расстройство личности или пограничный тип — сокращенно ПРЛ.
  8. Обсессивное (Обсессивно-компульсивное) расстройство личности или нервоз навязчивых состояний.
  9. Тревожное (Избегающее, уклоняющееся) расстройство личности.
  10. Зависимое расстройство личности (астени́ческого типа, астени́ческая психопати́я).

Это 10 ярко выраженных отклонений, каждое из которых проявляется определенной симптоматикой.

Характерные симптомы различных типов

Параноидальное расстройство личности

· Этот тип личности характеризуется подозрением и недоверием.

· Такие люди склонны интерпретировать действия других как враждебные или полные презрения.

· Чувствительны к реальным или мнимым опасностям и общественному мнению.

· Люди с этим расстройством чрезмерно верят в свои знания и способности.

· Часто избегают близких отношений с другими и боятся идти на сближение.

· Везде ищут скрытые мотивы и находят недружественные намерения, стоящие за тем, что делают окружающие.

· Сомневаются в верности или бескорыстности друзей и членов семьи.

· Люди с этим типом расстройства часто кажутся холодными и отстраненными.

· Любят брать на себя вину за других.

Шизоидное (Skizoid) расстройство личности

· Люди с таким типом личности стеснительны, часто отказываются от сближения или установления контакта и мало эмоциональны.

·Предпочитают все делать в одиночку и не умеют работать в команде.

· Искренне хотят побыть в одиночестве и не имеют тайного стремления к популярности.

· Ищут работу, которая включает в себя мало социальных контактов.

· Они не нуждаются во внимании или принятии. В результате их социальные навыки слабо развиты.

· Они иногда воспринимаются другими как совершенно изолированные личности.

·Постороннему человеку трудно войти к ним в доверие.

Шизотипическое расстройство личности

· Многие специалисты считают, что это легкая форма шизофрении.

· У этих людей странное поведение. Они выражают чувства, которые не соответствуют ситуации.

· Такая личность может рассуждать другим, непонятным большинству, нелогичным образом и, сложно находят контакт с окружающими.

· Иногда они считают, что обладают необычными качествами или, что отдельные события связаны каким-то тайным образом. Это называется магическим мышлением.

· Часто заняты своей собственной (что для других иногда может показаться странным) деятельностью.

· Им трудно концентрироваться в течение длительных периодов времени.

· Их мышлению трудно следовать за другими и быть шаблонным.

Нарциссическое расстройство личности

· Такие люди чрезвычайно погружены в себя.

· Ищут внимания, похвалы и обожания в глазах окружающих людей.

· Имеют завышенное мнение о своем величии, неспособны сопереживать и склонны унижать других, повышая за их счет свою самооценку.

· Преувеличивают свою важность и ценность в глазах окружающих.

· Ожидают, что другие признают их уникальность, выдающиеся таланты, привлекательную внешность.

· Тщательно выбирают друзей, потому что считают, что не все достойны их дружбы и отдают предпочтение тем, кто признает их превосходство.

· Заинтересованы в том, чтобы произвести хорошее первое впечатление, но им трудно поддерживать длительные дружеские отношения.

· Не интересуются чувствами других и любят использовать окружающих в своих личных целях.

Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности

Это расстройство личности еще называется психопатией.

· Существует заблуждение, что люди с диссоциальным расстройством личности имеют плохие социальные навыки. Часто это бывает не так.

· Типичным для этих людей, является отсутствие у них совести.

· Кажутся социально безответственными и выглядят в глазах окружающих людей эксплуататорами, расчетливыми, импульсивными и беспощадными.

· Люди с этим расстройством часто идут на преступления. Они воспринимают своих жертв как слабых и думают, что те заслуживают быть обманутыми.

· Часто лгут, воруют или обманывают.

· Во многих случаях они небрежны с деньгами и делают вещи, не задумываясь о последствиях.

· Бывают агрессивными, и гораздо больше заботятся о своих собственных интересах, чем о нуждах других.

Истерическое расстройство личности

· Эти люди постоянно ищут внимания и на многое готовы ради него.

· Они драматичны, эмоционально неустойчивы, но имеют поверхностные чувства.

· Хотят постоянно быть в центре внимания.

· Часто мешают другим доминировать в разговоре или быть душой компании.

· Используют шумную речь, делают громкие и многозначительные заявления и постоянно ищут похвалу и признание.

· Одеваются вызывающе или преувеличивают болезнь, чтобы привлечь внимание.

· Искренне верят, что все вокруг любят их.

· Часто манипулируют и преувеличивают.

Эмоционально неустойчивое (пограничное) расстройство личности

Эмоционально неустойчивое расстройство часто называют пограничным.

· Эти люди обычно импульсивны и имеют сильные и колеблющиеся чувства.

· Их самовосприятие, т.е. их понимание того, кем они являются и за что они выступают, часто меняется. Со стороны это выглядит, как будто у них нет внутреннего стержня или своего мнения.

· Испытывают сильную внутреннюю пустоту, от которой безуспешно пытаются избавиться самостоятельно. Чтобы заглушить такие чувство этот тип личности часто начинает злоупотреблять алкоголем или наркотиками.

· Могут вести себя само разрушающим образом и вступать в нестабильные отношения с другими людьми, к которым они некритически привязаны.

· Заводят много партнеров за короткое время, потому что они не могут быть в одиночестве и пытаются избежать его любыми способами.

· Настроение постоянно меняется, и бывают эмоциональные вспышки.

· Остро реагируют на сильные и невыносимые чувства и причиняют себе боль. Для этого типа расстройства не редки попытки самоубийства.

· Их мышление категорично. Есть только черное и белое, и нет никаких оттенков.

· Часто вступают в интенсивные, конфликтные отношения с другими.

· Быстро расстраиваются, когда не достигают того, чего хотели.

· Боятся быть оставленными или брошенными, таким образом, пытаются избежать внутренней пустоты.

Обсессивное расстройство личности

· Люди с этим расстройством чрезвычайно озабочены порядком и склонны все идеализировать.

· Они перфикционисты, добросовестные исполнители, привыкли все контролировать и уделять много внимания несущественным деталям.

· Необходимость делать все «правильно» часто нарушает их производительность или приводит к полному бездействию и постоянному недовольству собой.

· Захватываются деталями и теряют общую картину.

· Предъявляют чрезмерные требования к себе и другим.

· Чересчур критично относятся к окружающим, если те не соответствуют их требованиям.

· Избегают работать в команде и думают, что другие слишком небрежны или некомпетентны, а лучше всего любое задание сделать самому.

· Испытывают трудности с принятием решения, потому что боятся ошибиться.

· Имеют проблему с проявлением чувств.

Избегающее расстройство личности

· Эти люди отличаются социальной тревогой.

· Личности с этим расстройством чувствуют себя неадекватно.

· Избегают социальных контактов и командной работы.

· Боятся быть отверженными, жаждут быть любимыми и принятыми.

· Отличаются обидчивостью и ранимостью.

· Преувеличивают возможные трудности новых ситуаций, чтобы избежать участия и бездействовать.

· Они живут в своем, выдуманном мире, который затмевает реальный.

· В отличие от скисоидных расстройств личности, люди с неуловимым расстройством личности стремятся к социальным отношениям с окружающими. Но чувствуют, что не могут этого сделать.

· Часто находятся в депрессии и имеют низкую самооценку.

Зависимое расстройство личности

· Типичным для этого расстройства является желание позаботиться об окружающих в ущерб своим интересам.

· Они не уверены в себе, перекладывают ответственность на других, беспомощны без внешней поддержки.

· Цепляются за других людей и боятся потерять их.

· Могут думать о самоубийстве, когда отношения разрушаются.

· Предоставляют другим возможность принимать важные решения вместо себя.

· Часто остаются в отношениях, даже когда подвергаются насилию.

· Чувствительны к критике в свой адрес.

· Тяжело переживают отказы.

· Не редко чувствуют себя беспомощными и подавленными.

Как диагностировать

Диагноз ставится на основании:

· Консультации со специалистом.

· Сбора информации от окружающих людей.

· Результатов тестирований или заполнения анкет – опросников.

Эти мероприятия направлены на выявление симптомов и признаков того или иного расстройства. Такая диагностика занимает много времени, прежде чем можно будет окончательно определить тип расстройства и методы его терапии.

Злоупотребление алкоголем или наркотиками, повышенная тревожность и депрессия являются наиболее заметными признаками заболевания на ранней стадии.

Причины возникновения

Распространенными предпосылками к поведенческому расстройству личности считаются следующие факторы.

· Врожденная склонность или особенности темперамента.

· Наследственные (генетические) состояния играют значительную роль, способствуя примерно 50% развитию расстройства личности.

· Методы воспитания человека в детстве.

· Пример поведения родителей и атмосфера, в которой формировалась личность. Особенно важно качество отношений в первые годы жизни. Если имело место физическое наказание, пренебрежение, нестабильность психики близких людей, отсутствие безопасности. К примеру, эмоционально неустойчивое расстройство личности часто наблюдается у людей, которые подвергались сексуальному насилию в детстве.

Досконально причины многих расстройств еще не изучены. Но можно с уверенностью судить, что их провоцирует совокупностью биологических, психологических и социальных факторов в раннем детстве и они усиливаются во взрослом возрасте.

Терапия расстройств личности

Целью лечения расстройств личности является то, что человек должен иметь возможность лучше функционировать в обществе и адаптироваться к своему окружению.

Терапия также направлена на уменьшение острых симптомов, таких как психоз. Люди с определенными расстройствами личности особенно ему подвержены.

Ключевой способ лечения легких поведенческих расстройств личности — это длительное разговорное лечение (долгосрочная психотерапия). Работа со специалистом может проходить индивидуально, а также в небольших группах.

В случае серьезных расстройств личности необходима госпитализация и получение медикаментозного лечения во время кризисов. Основным лечением является длительная психотерапия.

Что можно предпринять

Если есть подозрение на расстройство личности, обратитесь за помощью к психологу. Он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз.

В более выраженных случаях пациент нуждается в психиатрической помощи и медикаментозном лечении. Это требует направления от врача и специального обследования.

Как избежать обострения расстройства личности

Если имеются какие-либо из перечисленных проблем, важно пройти курс лечения. Это особенно актуально, если у человека на фоне расстройства личности возникает проблема с алкоголем или наркотиками.

Игнорирование характерных симптомов приводит к развитию и обострению расстройства и затрудняет его терапию.

Как развивается расстройство

Черты личности обычно стабильны после того, как человек вырос. Это означает, что сложно измениться самостоятельно, без лечения или посторонней помощи. Некоторые психологические особенности, такие как импульсивность, ослабевают с возрастом. Тем не менее, в некоторых случаях может быть позднее созревание и изменение личности.

Люди с расстройствами личности обычно страдают от депрессии и тревоги, расстройств пищевого поведения и токсикомании. Кроме того, существует масса преступлений и попыток суицида на фоне отклонений. Частота этих осложнений зависит от вида расстройства и от того, лечится оно или нет.

Результаты терапии различны. Но прогноз лучше для тех, кто получает лечение.

Как часто встречаются отклонения

По среднестатистическим расчетам около 10% населения отвечает требованиям, необходимым для диагностики одного или нескольких конкретных видов расстройств личности. Но многие люди не обращаются за помощью. Такие случаи не подтверждены и не вошли в эту статистику.

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 10 человек 2-3 личности имеют характерные проблемы. Чаще всего они выражаются в нарушении сна, сексуальных отклонениях, пищевых (булимия, ожирение), панических атаках или поведенческих расстройствах.

Смешанное расстройство личности: симптомы, причины и лечение

Смешанное расстройство личности относится к типу расстройства личности, которое не попадает в 10 признанных расстройств личности. Люди могут иметь черты или симптомы более чем одного расстройства личности одновременно, не отвечая критериям ни одного из них.

В DSM-IV это называлось «Расстройство личности, не уточненное иначе (БДУ)». Эта терминология была заменена в DSM-5 на «Другое определенное расстройство личности».»

Это не удивительная категория, так как существует значительное совпадение симптомов нескольких расстройств личности. Поскольку это своего рода «всеобъемлющая» категория для людей с некоторыми симптомами многих различных расстройств личности, среди людей, которым ставится этот диагноз, существует широкий спектр симптомов.

Симптомы смешанного расстройства личности

Большинство людей обладают достаточно гибкой личностью, которая позволяет им приспосабливаться к самым разным обстоятельствам, людям и событиям.С другой стороны, люди с расстройствами личности, как правило, застревают в жестких отношениях с людьми и событиями.

Эти жесткие мысли могут влиять на то, как они думают о себе и окружающем мире, как они испытывают эмоции, как они функционируют в обществе и насколько хорошо они могут контролировать свои импульсы.

Смешанное расстройство личности — одно из наиболее часто диагностируемых расстройств личности. В одном исследовании, посвященном пациентам, направленным на психотерапию, 18.4% соответствовали диагностическим критериям смешанного расстройства личности.

Типы расстройств личности

Расстройство личности определяется как хроническое и широко распространенное психическое расстройство, которое влияет на мысли, поведение и межличностные отношения. DSM-5 распознает 10 различных расстройств личности, которые объединены в три группы.

Кластер A: нечетный эксцентрик

  • Параноидальное расстройство личности : Параноидальное расстройство личности характеризуется хроническим страхом и недоверием к другим людям в сочетании с убеждением, что другие обманывают или эксплуатируют их.Он встречается у 1-2% населения и в некотором роде совпадает с шизофренией.
  • Шизоидное расстройство личности : Шизоидное расстройство личности характеризуется безразличием к другим людям. Люди с этим расстройством часто очень мало заинтересованы в установлении близких отношений с другими людьми.
  • Шизотипическое расстройство личности : Шизотипическое расстройство личности, состояние, которым страдает около 3% населения, характеризуется эксцентричными мыслями и поведением.Люди с расстройством часто занимаются магическим мышлением, например, веря, что могут читать будущее. Они также часто испытывают огромное социальное беспокойство.

Кластер B: Драматически-эмоциональный

  • Антисоциальное расстройство личности : Около 7,6 миллионов американцев живут с антисоциальным расстройством личности, при котором люди могут намеренно причинять вред другим и безразличны к боли, которую испытывают другие. Отсутствие эмпатии (отсутствие заботы о других) в сочетании с отсутствием угрызений совести (недостаток совести в отношении своих действий) способствует склонности к преступному поведению.
  • Пограничное расстройство личности : Пограничное расстройство личности (ПРЛ) часто приводит к нестабильным и напряженным отношениям из-за гнева и агрессии по отношению к другим в сочетании с глубоким страхом быть покинутым. Люди с ПРЛ часто ведут себя рискованно и могут наносить себе вред.
  • Истерическое расстройство личности : Истерическое расстройство личности встречается у 1,8% населения и включает в себя сочетание поверхностных эмоций и стремления к вниманию/манипулятивного поведения.Суицидальные жесты могут использоваться для манипулирования другими (а не как признак депрессии). Никогда не игнорируйте предупредительные сигналы о самоубийстве, даже если вы считаете их неискренними.
  • Нарциссическое расстройство личности : Нарциссическое расстройство личности (НРЛ) характеризуется крайней эгоцентричностью, преувеличенным чувством собственной важности и отсутствием сочувствия или заботы о других. Расстройство часто распознается сначала по эмоциональному ущербу, который возникает у тех людей, с которыми взаимодействует человек с НДЛ.

Кластер C: тревожно-страшный

  • Избегающее расстройство личности : Избегающее расстройство личности характеризуется крайней застенчивостью и чувствительностью к критике со стороны других. Это часто связано с другими состояниями психического здоровья, такими как тревожные расстройства и социальная фобия.
  • Зависимое расстройство личности : Зависимое расстройство личности характеризуется сильным страхом и неспособностью принимать решения. Это расстройство является крайним проявлением потребности «угождать людям» и может привести почти к параличу и неспособности принимать повседневные решения (без участия других), необходимые для нормального функционирования во внешнем мире.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности : Ожидается, что около 2,5% населения будут жить с обсессивно-компульсивным расстройством личности в какой-то момент своей жизни. Для него характерна озабоченность упорядоченностью, перфекционизмом и контролем.

Нажмите Play, чтобы получить совет о том, как перестать угождать людям

В этом выпуске подкаста The Verywell Mind, организованном главным редактором и терапевтом Эми Морин, LCSW, рассказывается, почему люди становятся угодниками и как это остановить.Нажмите ниже, чтобы прослушать сейчас.

Подписаться : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts / RSS

Диагностика расстройства личности

Для постановки диагноза расстройства личности у человека должны проявляться симптомы, соответствующие диагностическим критериям, установленным в DSM-5, в том числе:

  • Образцы поведения должны быть хроническими и всеобъемлющими, затрагивая многие аспекты жизни человека, включая социальное функционирование, работу, учебу и близкие отношения.
  • У человека должны проявляться симптомы, влияющие на две или более из следующих четырех областей: мысли, эмоции, межличностные отношения, контроль импульсов.
  • Образец поведения должен быть стабильным во времени и иметь начало, которое можно проследить до подросткового или раннего взросления.
  • Такое поведение нельзя объяснить никакими другими психическими расстройствами, употреблением психоактивных веществ или заболеваниями.

В то время как DSM-5 сохранил категорический подход DSM-IV к диагностике расстройств личности, он разработал альтернативную модель, которая, как предполагается, может стать областью для будущих исследований.

Используя эту альтернативную гибридную модель, клиницисты будут оценивать личность и диагностировать расстройство личности на основе сочетания конкретных трудностей в функционировании личности, а также общих моделей патологических черт личности.

Дифференциальная диагностика

Прежде чем клиницист сможет диагностировать расстройство личности, он должен провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие расстройства или медицинские состояния, которые могут вызывать симптомы.Это очень важно, но может оказаться трудным, поскольку симптомы, характеризующие расстройства личности, часто схожи с симптомами других психических расстройств и соматических заболеваний.

Причины расстройств личности

Хотя эксперты не понимают всех причин расстройств личности, считается, что существуют причины, которые, вероятно, лежат в основе более чем одного из этих расстройств. Считается, что расстройства личности вызываются комбинацией как генетических, так и экологических факторов.Некоторые люди могут быть предрасположены к этим расстройствам из-за генетики и семейного анамнеза.

Генетическая уязвимость может сделать людей более восприимчивыми к этим состояниям, в то время как опыт и другие факторы окружающей среды могут действовать как спусковой крючок в развитии расстройства личности.

Лечение расстройства личности

Поскольку симптомы и характеристики смешанного расстройства личности очень разнообразны, не существует одного конкретного лечения, которое помогло бы всем людям с диагнозом.Присутствующие конкретные симптомы часто рассматриваются так, как если бы человек действительно соответствовал критериям одного из описанных выше расстройств личности.

Например, если человек соответствует некоторым, но не всем критериям пограничного расстройства личности, может быть применен один из эмпирически подтвержденных психотерапевтических методов лечения пограничного расстройства личности. В общем, лечение расстройств личности также требует, чтобы человек с расстройством хотел пройти терапию.

Психотерапия

Ваш план лечения будет во многом зависеть от ваших симптомов, но может включать использование когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) или ее подтипа, известного как диалектико-поведенческая терапия (ДПТ).

  • Когнитивно-поведенческая терапия : Традиционная когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на выявлении негативных моделей мышления, способствующих неадекватному поведению, и замене этих моделей более здоровыми и реалистичными.
  • Диалектико-поведенческая терапия : ДПТ может быть особенно эффективной при лечении пограничных симптомов и включает в себя обучение навыкам, связанным с эмоциональной регуляцией, межличностным общением, внимательностью и терпимостью к стрессу.

Лекарства

Психотерапия часто более эффективна, чем лекарства, но лекарства могут быть назначены для устранения определенных симптомов.Антидепрессанты и успокаивающие препараты могут использоваться для лечения симптомов депрессии и тревоги. Антипсихотические препараты могут быть назначены, когда у людей есть симптомы группы А, такие как эксцентричные мысли или поведение.

Как справиться с расстройством личности

Хотя расстройства личности довольно распространены, многие люди не осознают, что у них есть одно из этих состояний. Один из лучших способов улучшить качество жизни — распознать признаки и найти эффективные способы справиться с симптомами, которые приводят к дистрессу и ухудшению состояния.

Профессиональная поддержка терапевта в сочетании с заботой о себе может помочь людям научиться управлять своим состоянием.

Распознайте свои симптомы

Если у вас есть смешанные черты, такие как избегание или зависимость, подумайте, как они могут повлиять на различные аспекты вашей жизни, включая работу и отношения. Лучше поняв эти черты, вы получите более четкое представление о том, что вы можете сделать, чтобы обойти их.

Есть план

Некоторые черты могут мешать заботиться о своем здоровье и доме.Иногда вы можете преуспевать, но бывают периоды, когда вы изо всех сил пытаетесь не отставать. Придумайте план ухода за собой, который вам подходит, и заручитесь поддержкой друзей и семьи, которые помогут вам не сбиться с пути.

Слово из Веривелла

Хотя исследования показывают, что расстройства личности со смешанными симптомами довольно распространены, люди часто не диагностируются и не лечатся. При соответствующем лечении вы можете научиться справляться с симптомами, которые могут оказывать негативное влияние на многие сферы вашей жизни.Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы какого-либо расстройства личности.

Расстройство личности — типы, причины, симптомы, диагностика, лечение и советы по здоровью

Такое поведение может вызвать серьезные проблемы в отношениях и работе.

Людям, затронутым этим, трудно справляться с ежедневным стрессом и проблемами. Также у них бурные отношения с другими людьми и они часто обвиняют других в своих проблемах. Причина этой проблемы неизвестна.Но свою роль могут сыграть гены и детство.

Существуют различные типы расстройств личности. Согласно последней версии DSM-5, расстройства личности сгруппированы в три основных группы на основе схожих характеристик и симптомов. Многие люди с одним расстройством личности могут также иметь признаки и симптомы по крайней мере еще одного типа расстройства личности.

  • Кластер:
    • Paranoid расстройство личности
    • Шизофреник расстройство личности
    • Schizotypal расстройство личности
  • Кластер B:
    • антисоциальное расстройство личности
    • Пограничное расстройство личности
    • истерическое расстройство личности
    • Нарциссическое расстройство личности
  • Кластер C:
    • Избегающее расстройство личности
    • Зависимое расстройство личности
    • Обсессивно-компульсивное расстройство личности.

Личность — это сочетание мыслей, эмоций и поведения, которое делает человека уникальным. Причины расстройств личности до конца не изучены. Однако считается, что расстройства личности могут быть связаны с:

  • Взаимодействием негативных факторов ранней жизни и генетических факторов
  • Нарушением привязанности между родителями и младенцами
  • Отсутствием позитивной заботы в раннем детстве

расстройство личности может иметь высокие показатели жестокого обращения в детстве, травмы или пренебрежения.

Каждый вид расстройства личности имеет список уникальных симптомов и моделей поведения. Отличительной чертой расстройства личности являются долгосрочные и широко распространенные модели мышления, эмоции и поведение, которые вызывают дистресс и мешают способности справляться в различных сферах жизни. Люди имеют различные виды расстройств личности, как показано ниже:

Кластер А: Характеризуется странными или эксцентричными мыслями или поведением. Он включает параноидальное расстройство личности, шизоидное расстройство личности и шизотипическое расстройство личности.Чтобы диагностировать расстройство, необязательно иметь все признаки и симптомы.

  • Параноидальное расстройство личности: Люди с этим типом расстройства часто подозрительны и недоверчивы к другим. Кроме того, интерпретировать мотивы других людей как вредные и могут быть враждебными или эмоционально отстраненными.
  • Шизоидное расстройство личности: Вызывает отсутствие интереса к социальным отношениям и бесчувственную реакцию на социальные взаимодействия.
  • Шизотипическое расстройство личности: Люди с этим типом могут иметь своеобразную одежду, мышление, убеждения, речь или поведение.Может проявлять плоские эмоции или неуместные эмоциональные реакции, неадекватную подозрительную реакцию на других и убеждение, что определенные случайные инциденты или события имеют скрытые сообщения, специально предназначенные для них, и испытывает трудности с установлением близких отношений.

Кластер B: Характеризуется драматизмом, сверхэмоциональностью или непредсказуемым мышлением или поведением. Они подразделяются на антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности, истерическое расстройство личности и нарциссическое расстройство личности.Чтобы диагностировать расстройство, необязательно иметь все перечисленные признаки и симптомы.

  • Антисоциальное расстройство личности: Люди с этим расстройством демонстрируют неуважение к закону или правам других с отсутствием какой-либо вины, неоднократное нарушение прав других, импульсивное поведение, постоянно безответственное, агрессивное или насильственное поведение, постоянную ложь , воровство, обман других.
  • Истерическое расстройство личности: Люди с этим расстройством постоянно ищут внимания, очень драматичны и эмоциональны или сексуально активны для привлечения внимания, драматично говорят с сильными эмоциями, но им не хватает фактов и подробностей, которые можно было бы подтвердить, легко поддаются влиянию других, поверхностны и быстро меняющиеся эмоции и чрезмерная озабоченность своим внешним видом.
  • Пограничное расстройство личности: Его основные признаки включают — импульсивное и рискованное поведение, такое как незащищенный секс, азартные игры или переедание, неустойчивая или хрупкая самооценка, нестабильные и напряженные отношения, перепады настроения в ответ на межличностный стресс, суицидальное поведение или угроза причинения себе вреда, частые преднамеренные проявления гнева, сильный страх одиночества или покинутости и постоянное чувство опустошенности.
  • Нарциссическое расстройство личности: Люди этого типа проявляют — веру в то, что они особенные и более важные, чем другие, неумение распознавать потребности и чувства других, преувеличивать свои достижения или таланты, ожидать постоянной похвалы и восхищения, высокомерны, часто берут преимущество других, зависть к другим или уверенность в том, что другие завидуют им.

Кластер C: Его общие черты включают тревожность, пугающие мысли и поведение. Они далее классифицируются как избегающее расстройство личности, зависимое расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности. Чтобы диагностировать расстройство, необязательно иметь все перечисленные признаки и симптомы.

  • Избегающее расстройство личности: Люди с этим расстройством слишком чувствительны к критике или неприятию, чувствуют себя неадекватными, неполноценными или непривлекательными, избегают работы, требующей межличностного контакта, избегают новых занятий или встреч с незнакомцами, застенчивы в социальных ситуациях и межличностных отношениях. , боятся неодобрения, смущения или насмешек
  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности: Люди с этим расстройством озабочены деталями, порядком и правилами, крайне перфекционистичны, пренебрегают друзьями и приятными занятиями из-за чрезмерной приверженности работе или проекту, негибкие и упрямство, негибкость в отношении морали, этики или ценностей, жесткий, скупой контроль над бюджетом и тратой денег, неспособность выбрасывать сломанные или бесполезные предметы.
  • Зависимое расстройство личности: Характеризуется — чрезмерной зависимостью от других и чувством потребности в заботе, покорным или цепляющимся поведением по отношению к другим, трудностями в начале или выполнении проектов самостоятельно из-за отсутствия уверенности в себе и требует слишком много советов и заверений от других для принятия даже незначительных решений, с трудом соглашается с другими из-за страха неодобрения, острой необходимости начинать новые отношения после прекращения близких.

Первым шагом в диагностике является консультация врача или специалиста по психическому здоровью для оценки психического здоровья.Врач задаст вопросы, связанные с текущими симптомами или любыми недавними событиями, прошлыми проблемами психического здоровья, семейным положением и отношениями, историей болезни и любыми проблемами с наркотиками или алкоголем.

Если врач подозревает наличие расстройства личности, осмотры и тесты могут включать:

  • Медицинский осмотр: Это включает в себя подробные вопросы о вашем здоровье. В некоторых случаях симптомы могут быть связаны с основной проблемой физического здоровья.
  • Лабораторные анализы: Сюда входят анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), анализ щитовидной железы (для определения того, могут ли проблемы с физическим здоровьем вызывать некоторые из ваших симптомов), скрининговый тест на алкоголь и наркотики.
  • Психологическая оценка: Включает в себя обсуждение ваших мыслей, чувств и поведения, а также может включать анкету, помогающую установить диагноз.

Вас также могут направить к психиатру или психологу для дальнейшего обследования или лечения. Идентификация любого вида расстройств личности требует времени, и диагноз обычно ставится в соответствии с признанными критериями, такими как Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5).

С расстройством личности трудно справиться в одиночку, поэтому первым шагом к получению поддержки и лечения является обращение к врачу или специалисту в области психического здоровья. Лечение может варьироваться в зависимости от типа расстройства личности, тяжести и жизненной ситуации. Поскольку расстройства личности являются длительными, лечение может занять месяцы или годы. В зависимости от потребностей и типа расстройства личности схемы лечения включают:

  • Психотерапия
  • Лекарства
  • Госпитализация

Психотерапия: Это наиболее эффективный вариант долгосрочного лечения, который помогает людям понять свои мысли, мотивация и чувства взаимоотношений со специалистом по психическому здоровью, например, психиатром или психологом.Эти идеи помогают людям справляться со своими симптомами, поддерживать удовлетворительные отношения и вносить позитивные изменения в поведение. К методам психотерапии относятся:

  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Диалектическая поведенческая терапия
  • Психодинамическая психотерапия
  • Психообразование

Лекарства: Для лечения расстройств личности не существует специальных лекарств. Но есть несколько психиатрических препаратов, которые могут быть полезны для лечения симптомов расстройства личности.Антидепрессанты могут использоваться при тревоге и депрессии или для того, чтобы помочь людям справиться с их симптомами. Стабилизаторы настроения могут помочь справиться с перепадами настроения или уменьшить раздражительность, импульсивность и агрессию. Антипсихотические препараты или нейролептики могут быть полезны при симптомах, которые включают потерю связи с реальностью или в некоторых случаях беспокойства или проблем с гневом. Противотревожные препараты полезны в случаях беспокойства, возбуждения или бессонницы. Но в некоторых случаях они могут повышать импульсивность, поэтому их избегают при некоторых расстройствах личности.

Госпитализация: В тяжелых случаях расстройств личности может потребоваться госпитализация. Это рекомендуется только в том случае, если вы не можете позаботиться о себе должным образом или вам угрожает непосредственная опасность причинения вреда себе или кому-либо еще. После стабилизации состояния в стационаре врач может порекомендовать госпитальную программу, стационарную программу или вариант амбулаторного лечения.

Советы по здоровью

Попробуйте эти стратегии образа жизни и ухода за собой вместе с профессиональным планом лечения:

  • Активно участвуйте в уходе: это может помочь справиться с расстройством личности.Не пропускайте ни одного сеанса терапии, даже если вам это не нравится. Работайте над своими целями и достигайте их.
  • Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями: даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте прием лекарств. Если терапия остановлена ​​на полпути, симптомы могут вернуться. У вас также могут возникнуть симптомы отмены, если вы внезапно прекратите прием лекарства.
  • Знайте о своем заболевании. Информация о вашем заболевании может помочь вам и мотивировать придерживаться плана лечения.
  • Будьте активны: физическая активность и упражнения могут облегчить многие симптомы, такие как депрессия, стресс и тревога.Упражнения также могут нейтрализовать действие некоторых психиатрических препаратов, которые могут привести к увеличению веса. Подумайте о таких упражнениях, как ходьба, бег трусцой, плавание, работа в саду или любой другой вид спорта, который вам нравится.
  • Воздержание от наркотиков и алкоголя: употребление алкоголя и нелегальных наркотиков может еще больше разрушить симптомы расстройства личности или взаимодействовать с лекарствами.

Получайте обычную медицинскую помощь: не пропускайте визиты к семейному врачу, особенно если вы плохо себя чувствуете. Может быть какая-то другая проблема со здоровьем, на которую может потребоваться внимание.

типов расстройств личности — помощь взрослым жертвам жестокого обращения с детьми

Типы расстройств личности

Существует множество формально идентифицированных расстройств личности, каждое из которых имеет свой собственный набор поведения и симптомов. Многие из них попадают в три различные категории или группы:
Группа A: Странное или эксцентричное поведение
Группа B: Драматическое, эмоциональное или неустойчивое поведение
Группа C: Тревожно-пугливое поведение
В этом контексте мы рассмотрим только несколько в каждом кластере.

Кластер А:

Шизоидное расстройство личности
Шизоидные личности замкнуты, замкнуты, одиноки, эмоционально холодны и отстранены. Они часто поглощены своими мыслями и чувствами и боятся близости и близости с другими. Например, человек, страдающий шизоидной личностью, больше мечтатель, чем деятель.
Параноидальное расстройство личности
Важным признаком этого типа расстройства личности является интерпретация действий других как преднамеренно угрожающих или унижающих достоинство.Люди с параноидным расстройством личности недоверчивы, неумолимы и склонны к вспышкам гнева или агрессии без оправдания, потому что они воспринимают других как неверных, нелояльных, снисходительных или лживых. Этот тип людей также может быть ревнивым, осторожным, скрытным и интриганом, а также может казаться эмоционально «холодным» или чрезмерно серьезным.
Шизотипическое расстройство личности
Набор особенностей лучше всего описывает людей с шизотипическим расстройством личности. У людей могут быть странные или эксцентричные манеры говорить или одеваться.Распространены странные, диковинные или параноидальные убеждения и мысли. Люди с шизотипическим расстройством личности испытывают трудности в построении отношений и испытывают крайнюю тревогу в социальных ситуациях. Они могут реагировать неадекватно или вообще не реагировать во время разговора или могут разговаривать сами с собой. Они также демонстрируют признаки «волшебного мышления», говоря, что могут заглядывать в будущее или читать мысли других людей.

Кластер Б:

Антисоциальное расстройство личности
Люди с антисоциальным расстройством личности, как правило, разыгрывают свои конфликты и игнорируют нормальные правила социального поведения.Эти люди импульсивны, безответственны и черствы. Как правило, асоциальная личность имеет в анамнезе юридические трудности, воинственное и безответственное поведение, агрессивные и даже насильственные отношения. Они не проявляют уважения к другим людям и не испытывают угрызений совести по поводу последствий своего поведения для других. Эти люди подвержены высокому риску злоупотребления психоактивными веществами, особенно алкоголизма, так как это помогает им снять напряжение, раздражительность и скуку.
Пограничное расстройство личности
Люди с пограничным расстройством личности нестабильны в нескольких областях, включая межличностные отношения, поведение, настроение и самооценку.Резкие и резкие перепады настроения, бурные межличностные отношения, неустойчивая и изменчивая самооценка, непредсказуемые и саморазрушительные действия характеризуют человека с пограничным расстройством личности. Эти люди, как правило, испытывают большие трудности с собственным чувством идентичности. Они часто воспринимают мир как крайности, считая других либо «всеми хорошими», либо «всеми плохими». Человек с пограничной личностью может сформировать сильную личную привязанность к кому-то только для того, чтобы быстро растворить ее из-за кажущегося пренебрежительного отношения.
Страх быть покинутым может привести к чрезмерной зависимости от других. Членовредительство или повторяющиеся суицидальные жесты могут использоваться для привлечения внимания или манипулирования другими. Импульсивные действия, хронические чувства, скука или пустота, а также приступы сильного неуместного гнева — другие черты этого расстройства, которое чаще встречается у женщин.

Нарциссическое расстройство личности
Люди с нарциссическим характером имеют преувеличенное чувство собственной важности, поглощены фантазиями о безграничном успехе и ищут постоянного внимания.Нарциссическая личность сверхчувствительна к неудачам и часто жалуется на множественные соматические симптомы. Склонные к резким перепадам настроения между самолюбованием и неуверенностью, эти люди склонны эксплуатировать межличностные отношения.

Кластер С:

Избегающее расстройство личности
Избегающие личности часто сверхчувствительны к отвержению и не желают связываться с другими, если они не уверены, что им нравятся. Для избегающей личности характерны чрезмерный социальный дискомфорт, робость, боязнь критики, избегание социальной или трудовой деятельности, предполагающей межличностные контакты.Они боятся сказать что-то, что другие сочтут глупым; опасаются, что они покраснеют или заплачут на глазах у других; и очень обижены любым неодобрением со стороны других.
Люди с избегающим расстройством личности могут не иметь близких отношений за пределами своего семейного круга, хотя они хотели бы иметь их, и расстраиваются из-за своей неспособности хорошо относиться к другим.

Зависимое расстройство личности
Люди с зависимым расстройством личности могут демонстрировать модели зависимого и покорного поведения, полагаясь на то, что другие принимают решения за них.Они требуют чрезмерных заверений и советов, и их легко ранить критикой или неодобрением. Они чувствуют себя некомфортно и беспомощно, если остаются одни, и могут быть опустошены, когда близкие отношения заканчиваются. У них есть сильный страх быть отвергнутым. Как правило, зависимая личность, лишенная уверенности в себе, редко инициирует проекты или делает что-то самостоятельно. Это расстройство обычно начинается в раннем взрослом возрасте и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин.
Компульсивное расстройство личности
Компульсивные личности добросовестны и имеют высокий уровень устремлений, но они также стремятся к совершенству.Никогда не довольствуясь своими достижениями, люди с компульсивным расстройством личности берут на себя все больше и больше ответственности.
Они надежны, надежны, аккуратны и методичны, но их негибкость часто делает их неспособными приспособиться к изменившимся обстоятельствам. Люди с компульсивной личностью очень осторожны, взвешивают все аспекты проблемы и обращают внимание на каждую деталь, что затрудняет им принятие решений и выполнение задач.

Когда их чувства не находятся под строгим контролем, события непредсказуемы или им приходится полагаться на других, компульсивные личности часто испытывают чувство изоляции и беспомощности.

Нравится:

Нравится Загрузка…

Какие существуют типы расстройств личности?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По данным Национального института психического здоровья, у каждого одиннадцатого человека в США диагностировано расстройство личности. Расстройства личности делятся на три подтипа, называемых «кластерами».Каждый кластер имеет свои отличительные характеристики, демонстрируемые расстройствами личности, включенными в этот кластер. Всего существует десять отдельных расстройств личности.

Что такое расстройство личности?

Расстройство личности — это изменение в работе мозга. Расстройства личности чаще всего зарождаются в детстве, затем развиваются в подростковом и взрослом возрасте. Многие расстройства личности связаны с эпизодами травм, которые приводят к экстремальным формам преодоления со стороны мозга.Люди с расстройствами личности испытывают трудности в том, как они относятся к себе, относятся к другим, управляют своими эмоциями, управляют своим поведением и продвигаются по жизни в социальном масштабе.

Группа расстройств личности А

Расстройства личности, перечисленные в Кластере А, называются «странным или эксцентричным поведением». Люди с расстройством личности кластера А действуют и ведут себя так, что другие люди могут счесть их странными. В результате людям с расстройствами личности кластера А трудно преодолеть свое поведение и нормально относиться к людям.Включено:

  • Параноидальное расстройство личности
  • Шизоидное расстройство личности
  • Шизотипическое расстройство личности

Кластер B Расстройства личности

Драматический — основное слово, используемое для описания расстройств личности, перечисленных в Кластере B.

Вторичный эмоциональный и, наконец, неустойчивый. Эти расстройства личности заставляют людей действовать драматично, проявлять крайние эмоции, действовать непоследовательно, а иногда и вести себя очень тревожно.Включено:

Расстройства личности группы С

Люди, живущие с расстройствами личности кластера C, живут в страхе. Связанные с тревогой, эти расстройства личности мешают людям доверять другим или доверять нахождению в социальной среде. Хотя эти расстройства включают тревогу, они относятся к группе , а не тревожных расстройств. Обсессивно-компульсивное расстройство можно рассматривать как тревожное расстройство, однако тревожное расстройство является специфическим расстройством настроения.Включено:

  • Избегающее расстройство личности
  • Зависимое расстройство личности
  • Обсессивно-компульсивное расстройство

 

Avalon By The Sea — одна из единственных в Южной Калифорнии программ первичной психиатрической помощи, которым доверяют. Наше стационарное лечебное учреждение предлагает роскошь ухода высочайшего качества, обеспечивая клиентам безмятежное спокойствие для ума, тела и духа. Позвоните нам прямо сейчас, чтобы получить конфиденциальную оценку и получить дополнительную информацию о наших программах, если вы считаете, что вы или ваш близкий человек страдаете неконтролируемым расстройством личности.888-958-7511.

 

расстройств личности | Здесь, чтобы помочь

 

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, BC Division

 

У каждого из нас есть уникальная личность, которая отражает как нашу генетическую структуру, так и наш жизненный опыт. Наша личность развивается с годами и является жизненно важной частью того, что делает нас теми, кто мы есть, и того, как мы взаимодействуем с другими.

Расстройства личности включают модели поведения, настроения, социального взаимодействия и импульсивности, которые причиняют страдания тому, кто их испытывает, а также другим людям в их жизни.

Многие из этих видов поведения могут вызвать серьезные нарушения в личной и профессиональной жизни человека. Как правило, люди с расстройствами личности испытывают трудности с близкими, интимными отношениями или отношениями привязанности. Они испытывают хронические межличностные проблемы, испытывают трудности в установлении связного самоощущения или идентичности, и их можно рассматривать как импульсивных, раздражительных, пугливых, требовательных, враждебных, манипулятивных и даже агрессивных.

Проблемное употребление алкоголя или наркотиков, расстройства настроения, определенные виды беспокойства или расстройства пищевого поведения, суицидальные мысли или попытки, а также сексуальные проблемы часто сопровождают расстройства личности.

Топ

Симптомы

Симптомы расстройств личности разнообразны и зависят от типа расстройства, которое испытывает человек. Поскольку многие симптомы являются общими для различных расстройств личности, у человека могут проявляться признаки более чем одного расстройства личности.

Есть три расстройства личности, которые описывают людей с проблемами социального избегания или низкой общительностью. Это:

  • Параноидальное расстройство личности, склонность не доверять другим и подозревать, что их мотивы причиняют вред

  • Шизоидное расстройство личности, склонность к неспособности общаться с другими людьми и к ограниченному диапазону эмоционального выражения

  • Шизотипическое расстройство личности, склонность чувствовать себя очень некомфортно в близких отношениях и иметь странные или искаженные мысли или восприятие

Есть еще четыре типа расстройств личности, которые описывают людей, которые проявляют высокую эмоциональность и драматизм в социальных ситуациях и реагируют на чувства импульсивным или спонтанным поведением.К ним относятся:

  • Антисоциальное расстройство личности, которое наблюдается, когда человек постоянно игнорирует и нарушает права других

  • Пограничное расстройство личности, склонность к нестабильным отношениям, резкие перепады настроения, быстро меняющееся представление о себе, высокий уровень тревожности, включая хроническое беспокойство и сильную панику, а также заметно импульсивное поведение

  • Истерическое расстройство личности, склонность к чрезмерной эмоциональности в социальных ситуациях

  • Нарциссическое расстройство личности, с его паттерном чувства чрезмерной важности, потребности в восхищении со стороны других и отсутствия сочувствия

Кроме того, есть три других расстройства личности, которые описывают людей, которые кажутся очень осторожными и боязливыми:

  • Избегающее расстройство личности, , которое включает крайнюю застенчивость, чувство неполноценности или «недостаточно хорошего» и очень чувствительную к критике

  • Зависимое расстройство личности, характеризующееся тенденцией к тому, чтобы руководствоваться при принятии решений, цепляться за других и иметь крайнюю потребность в заботе

  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности, которое представляет собой постоянную потребность в упорядочении и желание все контролировать

Важно помнить, что каждый из нас может время от времени испытывать некоторые из характеристик расстройств личности в той или иной степени.Но фактическое расстройство личности определяется крайностями некоторых черт и довольно негибким способом выражения этих черт, а также их влиянием на нашу деятельность и отношения в повседневной жизни.

Симптомы расстройств личности обычно впервые проявляются в детстве или подростковом возрасте и обычно продолжаются в течение длительного времени. Однако это в некоторой степени зависит от типа расстройства личности и ситуации или событий, окружающих человека. Пограничное расстройство личности, например, обычно достигает пика в подростковом и раннем взрослом возрасте и может стать менее заметным у некоторых людей к середине взрослой жизни или нет.С другой стороны, нарциссическое расстройство личности может быть не выявлено до среднего возраста.

Расстройства личности также сильно влияют на людей, которые находятся рядом с человеком, который их испытывает. Фиксированные идеи и модели поведения человека затрудняют его адаптацию к различным ситуациям. В результате другие люди приспосабливаются к ним. Это создает серьезное напряжение во всех отношениях между семьей и близкими друзьями, а также на рабочем месте. В то же время, когда другие люди не приспосабливаются, человек с расстройством личности может стать злым, разочарованным, подавленным или замкнутым.Это создает порочный круг взаимодействия, заставляя людей упорствовать в своем стрессовом поведении до тех пор, пока их потребности не будут удовлетворены.

Топ

Причины

Симптомы расстройств личности обычно вызываются целым рядом факторов, включая ранний жизненный опыт и приобретенное поведение, социальную среду, биологическую структуру и генетику. У людей с расстройствами личности может быть нарушена регуляция мозговых цепей, контролирующих эмоции.Этот биологический признак в сочетании с психологическими и социальными факторами, такими как жестокое обращение, пренебрежение или разлука, может подвергнуть человека более высокому риску развития расстройства личности.

Топ

Лечение

Хотя расстройства личности трудно поддаются лечению, есть данные, позволяющие предположить, что ряд методов лечения помогает уменьшить дистресс и симптомы, а также улучшить качество жизни.

Интенсивная индивидуальная или групповая психотерапия в сочетании с антидепрессантами может быть весьма эффективной для некоторых людей.Однако могут возникнуть трудности из-за стойкости симптомов и негативного влияния этих симптомов на терапевтические отношения. Например, люди с этим расстройством по определению будут иметь проблемы, связанные с другими, независимо от того, признают они это или нет, и среди этих других есть специалисты, лечащие их. Из-за симптомов такой человек может показаться трудным пациентом.

Кроме того, лечение может занимать много времени, требуя реальных затрат времени как для пациента, так и для специалиста.Иногда это считается очень неблагодарным и может привести к прекращению лечения. Наконец, в Британской Колумбии очень мало финансируемых государством служб лечения расстройств личности и не так много специалистов, специализирующихся на их лечении.

Топ

Ресурсы

Вы можете обратиться в местный центр психического здоровья, к консультанту по оказанию помощи работникам, если таковой имеется на вашем рабочем месте, к семейному врачу, который может направить вас к психиатру, к зарегистрированному психологу или клиническому консультанту.Для получения дополнительной информации о зарегистрированных специалистах в области психического здоровья вы можете обращаться по телефону:

.

 

 

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья способствует всеобщему психическому здоровью и поддерживает устойчивость и выздоровление людей, страдающих психическим заболеванием, посредством государственного просвещения, общественных исследований, защиты интересов и прямых услуг. Посетите www.cmha.bc.ca.

 

© 2004 | Вернуться к началу | Дополнительные информационные листы

Расстройство личности — Здоровый

Что такое расстройство личности?

Расстройства личности — это состояния, при которых человек значительно отличается от обычного человека с точки зрения того, как он думает, воспринимает, чувствует или относится к другим.

Изменения в чувствах человека и искаженные представления о других людях могут привести к странному поведению, которое может причинять беспокойство и расстраивать других.

Основные симптомы:

  • подавленность негативными чувствами, такими как дистресс, тревога, бесполезность или гнев
  • избегание других людей и чувство опустошенности и эмоциональной разобщенности
  • трудности с управлением негативными чувствами без причинения себе вреда (например, злоупотребление наркотиками и алкоголем или передозировка) или, в редких случаях, угрозы другим людям
  • странное поведение
  • трудности в поддержании стабильных и близких отношений, особенно с партнерами, детьми и профессиональными опекунами
  • иногда, периоды потери связи с реальностью

Симптомы обычно ухудшаются при стрессе.

Люди с расстройствами личности часто имеют другие проблемы с психическим здоровьем, особенно депрессию и злоупотребление психоактивными веществами.

Когда и почему возникают расстройства личности

Расстройства личности обычно возникают в подростковом возрасте и продолжаются во взрослой жизни.

Они могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, и у людей могут быть периоды «ремиссии», когда они нормально функционируют.

Расстройства личности могут быть связаны с генетическими и семейными факторами. Переживания бедствия или страха в детстве, такие как пренебрежение или жестокое обращение, являются обычным явлением.

Типы расстройств личности

Распознаются несколько различных типов расстройства личности. В общих чертах их можно сгруппировать в одну из трех групп — A, B или C, — краткое описание которых приведено ниже.

Прочтите о симптомах расстройств личности, чтобы ознакомиться с полным списком основных типов и признаков расстройств личности.

Группа расстройств личности А

Человек с кластерным расстройством личности, как правило, испытывает трудности в общении с другими и обычно демонстрирует модели поведения, которые большинство людей сочтут странными и эксцентричными.Другие могут описать их как живущих в своем собственном мире фантазий.

Примером может служить параноидальное расстройство личности, при котором человек крайне недоверчив и подозрительн.

Кластер B расстройств личности

Человек с кластерным расстройством личности B изо всех сил пытается регулировать свои чувства и часто колеблется между позитивным и негативным отношением к другим. Это может привести к моделям поведения, которые другие описывают как драматичные, непредсказуемые и тревожные.

Примером может служить пограничное расстройство личности, при котором человек эмоционально нестабилен, имеет импульсы к членовредительству и интенсивные и нестабильные отношения с другими.

Группа расстройств личности C

Человек с кластерным расстройством личности С борется с постоянными и непреодолимыми чувствами тревоги и страха. Они могут демонстрировать модели поведения, которые большинство людей сочли бы антисоциальными и замкнутыми.

Примером может служить избегающее расстройство личности, при котором человек кажется болезненно застенчивым, социально подавленным, чувствует себя неадекватным и чрезвычайно чувствителен к отказу. Человек может хотеть быть рядом с другими, но ему не хватает уверенности, чтобы построить близкие отношения.

Сколько людей пострадало?

Расстройства личности являются распространенными проблемами психического здоровья.

Outlook

Большинство людей со временем выздоравливают от расстройств личности. Иногда полезно психологическое или медицинское лечение или просто какая-то поддержка. Это зависит от тяжести расстройства и наличия постоянных проблем.

Некоторые легкие и умеренные расстройства личности улучшаются с помощью психотерапии.

Доказано, что различные виды психологической терапии помогают людям с расстройствами личности.Однако единого подхода, подходящего для всех, не существует, и лечение должно подбираться индивидуально. Не все разговорные терапии эффективны, и очень важно, чтобы их проводил обученный терапевт.

Узнайте больше о лечении расстройства личности.

Симптомы расстройства личности

Различные типы расстройств личности, которые могут нуждаться в лечении, можно в общих чертах сгруппировать в одну из трех групп, называемых A, B или C.

Группа расстройств личности А

Человек с кластерным расстройством личности, как правило, испытывает трудности в общении с другими и обычно демонстрирует модели поведения, которые большинство людей сочтут странными и эксцентричными.

Основные расстройства личности этой категории перечислены ниже.

Параноидальное расстройство личности

Человек с параноидальным расстройством личности крайне недоверчив и подозрительн. Другие симптомы включают:

  • думая, что другие люди лгут им или пытаются ими манипулировать
  • чувствуют, что не могут по-настоящему доверять своим друзьям и коллегам
  • опасаясь, что любая конфиденциальная информация, переданная другим, будет использована против них
  • думая, что в замечаниях есть скрытый смысл, который большинство сочтет невинными
  • опасаясь, что их супруг или партнер изменяет, несмотря на отсутствие доказательств
Шизоидное расстройство личности

Человек с шизоидным расстройством личности может казаться холодным и отстраненным и избегать тесных социальных контактов с другими людьми.Другие симптомы включают:

  • предпочитает участвовать в деятельности, не требующей взаимодействия с другими
  • мало желания вступать в близкие отношения, включая сексуальные отношения
  • отсутствие интереса к критике или похвале
  • ограниченная способность испытывать удовольствие или радость
Шизотипическое расстройство личности

Человек с шизотипическим расстройством личности, вероятно, имеет плохие социальные навыки и бредовые мысли, а также ведет себя необычным образом.Другие симптомы включают:

  • придание чрезмерного и ошибочного значения повседневным событиям, например, принятие газетных заголовков как секретных сообщений для них
  • вера в особые способности, такие как телепатия или способность влиять на эмоции и действия других людей
  • необычная манера речи, например, длинные, бессвязные, расплывчатые предложения или уход по касательной
  • испытывают чрезмерную тревожность в социальных ситуациях, даже если они давно знакомы с конкретным человеком или группой людей

Кластер B расстройств личности

Человек с расстройством личности кластера B изо всех сил пытается общаться с другими.В результате они демонстрируют модели поведения, которые большинство расценило бы как драматичные, беспорядочные, угрожающие или тревожные.

Основные расстройства личности этой категории перечислены ниже.

Антисоциальное расстройство личности

Человек с антисоциальным расстройством личности считает других людей уязвимыми и может без угрызений совести запугивать или запугивать других. Они не беспокоятся о последствиях своих действий.

Симптомы включают:

  • отсутствие беспокойства, сожаления или раскаяния по поводу страданий других людей
  • безответственность и пренебрежение нормальным социальным поведением
  • трудности в поддержании долгосрочных отношений
  • мало способности терпеть разочарование и контролировать свой гнев
  • отсутствие вины, или не учиться на своих ошибках
  • обвинять других в проблемах своей жизни
Пограничное расстройство личности

Человек с пограничным расстройством личности эмоционально нестабилен, имеет импульсы к самоповреждению и имеет очень интенсивные и нестабильные отношения с другими.

Узнайте больше о пограничном расстройстве личности.

Истерическое расстройство личности

Человек с истерическим расстройством личности боится, что его проигнорируют. В результате они испытывают принуждение (непреодолимое желание) быть замеченными и быть в центре всеобщего внимания. Симптомы и поведение включают:

  • демонстрация чрезмерных эмоций, но отсутствие настоящей эмоциональной искренности
  • вызывающая одежда и неприемлемый флирт или сексуально соблазнительное поведение
  • быстро переходя от одного эмоционального состояния к другому
  • быть эгоцентричным и мало заботиться о других людях
  • постоянно ищет поддержки и одобрения у других людей

Симптомы и признаки могут сосуществовать с пограничными и нарциссическими расстройствами личности.

Нарциссическое расстройство личности

Человек с нарциссическим расстройством личности колеблется между ощущением себя особенным и страхом собственной никчемности. Они могут вести себя так, как будто у них завышенное чувство собственной важности, и они демонстрируют острую потребность в том, чтобы другие люди равнялись на них.

Другие симптомы включают:

  • преувеличение собственных достижений и способностей
  • думая, что они имеют право на то, чтобы с ними обращались лучше, чем с другими людьми
  • эксплуатация других людей в личных целях
  • отсутствие сочувствия к слабостям других людей
  • смотреть свысока на людей, которые, по их мнению, стоят «ниже» их, в то же время глубоко завидуя людям, которые, по их мнению, стоят «выше» их

Расстройства личности группы C

Человек с кластерным расстройством личности С боится личных отношений и проявляет тревожное и боязливое поведение по отношению к другим людям.Другие могут быть замкнутыми и отказываться от общения.

Основные расстройства личности этой категории перечислены ниже.

Избегающее расстройство личности

Человек с избегающим расстройством личности кажется болезненно застенчивым, социально подавленным, чувствует себя неадекватным и чрезвычайно чувствителен к отказу.

В отличие от людей с шизоидным расстройством личности, они желают близких отношений с другими, но им не хватает уверенности и способности формировать их.

Зависимое расстройство личности

Человек с зависимым расстройством личности считает, что не может быть независимым.Они могут проявлять чрезмерную потребность в том, чтобы другие заботились о них, и быть «прилипчивыми». Другие симптомы включают:

  • трудно принимать решения без руководства других людей
  • нуждаются в том, чтобы другие взяли на себя ответственность за то, что должно быть их собственным важным жизненным выбором
  • неспособность выразить несогласие с другими людьми
  • трудно начать новую деятельность из-за отсутствия уверенности в себе
  • идти на крайние меры, чтобы получить поддержку и утешение
  • чувство беспомощности и дискомфорта в одиночестве
  • срочно нужно начать новые отношения после того, как предыдущие отношения подошли к концу
  • с нереалистичным и постоянным страхом, что их оставят в покое, чтобы постоять за себя
Обсессивно-компульсивное расстройство личности

Человек с обсессивно-компульсивным расстройством личности беспокоится о проблемах, которые кажутся неконтролируемыми или «беспорядочными».Они озабочены порядком и способами контролировать свое окружение и могут показаться другим «помешанными на контроле».

Другие симптомы включают:

  • чрезмерный интерес к спискам, расписаниям и правилам
  • настолько заинтересованы в идеальном выполнении задачи, что у них возникают проблемы с ее выполнением (перфекционизм)
  • быть трудоголиком
  • очень жесткие взгляды на такие вопросы, как мораль, этика и то, как человек должен вести себя в повседневной жизни
  • накопление предметов, которые, кажется, не имеют денежной или сентиментальной ценности
  • невозможность делегировать задачи другим людям
  • не любят тратить деньги, так как считают, что всегда лучше копить на «чёрный день»

Это расстройство личности отличается от обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), родственного психического расстройства, по нескольким важным признакам:

  • Люди с ОКР осознают, что их поведение ненормально, и обеспокоены этим.Большинство людей с обсессивно-компульсивным расстройством личности считают свое поведение вполне приемлемым и не желают его менять.
  • Некоторые люди с ОКР вынуждены выполнять ритуалы, например касаться каждого второго фонарного столба, когда они идут по улице. Обычно это не относится к людям с обсессивно-компульсивным расстройством личности.
  • Люди с ОКР могут чувствовать себя обязанными составлять списки или упорядочивать предметы в своем доме, но беспокоятся об этом.Люди с обсессивно-компульсивным расстройством личности находят облегчение от беспокойства при выполнении таких задач и могут раздражаться, когда им мешают.

Узнайте больше об обсессивно-компульсивном расстройстве.

Лечение расстройства личности

Лечение большинства расстройств личности обычно включает курс психологической терапии. Обычно это длится не менее шести месяцев, часто дольше, в зависимости от тяжести состояния и других сопутствующих проблем.

Психологическая терапия

Психотерапия — это лечение, включающее обсуждение мыслей, чувств и эмоций с обученным специалистом. Целью всех психологических терапий является улучшение способности людей регулировать свои мысли и эмоции.

Некоторые методы лечения сосредоточены на дисфункциональных мыслях, в то время как другие сосредотачиваются на саморефлексии и осознании того, как работает ваш собственный разум. Некоторые виды терапии, особенно групповые, помогают людям лучше понять социальные отношения.

Психологическая терапия может быть эффективной при многих расстройствах личности. Однако их должен проводить только обученный специалист, имеющий опыт работы с расстройствами личности и другими клиническими состояниями. Это связано с тем, что расстройства личности являются серьезными состояниями, которые могут быть связаны с рискованным поведением, таким как членовредительство.

Психотерапевт не только выслушает вас и обсудит с вами важные вопросы, но и предложит стратегии решения проблем и, при необходимости, поможет изменить ваше отношение и поведение.

Для лечения расстройств личности используется ряд различных психотерапевтических методов. В целом их можно разделить на три типа терапии, описанные ниже.

Психодинамическая (рефлексивная) психотерапия

Психодинамическая психотерапия основана на идее о том, что многие модели поведения взрослых связаны с негативным опытом раннего детства. Эти переживания вызывают модели искаженного мышления и убеждений, которые, возможно, были понятны в детстве, но не работают во взрослой жизни.Цель терапии — исследовать эти искажения, понять, как они возникли, и найти эффективные способы преодоления их влияния на ваше мышление и поведение.

Как индивидуальная, так и групповая динамическая терапия может быть полезна при расстройствах личности, особенно при пограничном расстройстве личности (ПРЛ). Особая форма, называемая терапией, основанной на ментализации, рекомендуется для ПРЛ.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) основана на теории о том, что то, как мы думаем о ситуации, влияет на то, как мы действуем.В свою очередь, наши действия могут влиять на то, как мы думаем и чувствуем. Поэтому необходимо менять одновременно и акт мышления (познания), и поведение.

Тип когнитивно-поведенческой терапии, называемый диалектической поведенческой терапией (ДПТ), оказался успешным, помогая людям уменьшить импульсивное самоповреждающее поведение, особенно при пограничном расстройстве личности. ДПТ предназначен для того, чтобы помочь вам лучше справляться с эмоциональной нестабильностью, и в то же время побуждать вас вести себя более позитивно.

Прочтите о лечении пограничного расстройства личности, чтобы получить дополнительную информацию о ДПТ.

Межличностная терапия

Межличностная терапия (ИПТ) основана на теории о том, что наши отношения с другими людьми и внешним миром в целом оказывают сильное влияние на наше психическое здоровье.

Некоторые расстройства личности могут быть связаны с чувством низкой самооценки, тревогой и неуверенностью в себе, вызванными проблемами в общении с людьми.

Во время ИПТ терапевт исследует любые негативные проблемы, связанные с вашими межличностными отношениями, и способы их решения.

Терапевтические сообщества

Терапевтические сообщества (ТС) представляют собой форму групповой терапии, в которой глубоко исследуется опыт наличия расстройства личности. ТК являются интенсивной формой терапии.

Минимальный тип TC — один день в неделю, другие — с 9 до 17 часов, пять дней в неделю. Было показано, что они эффективны при легких и умеренных расстройствах личности, но требуют высокого уровня приверженности.

Лекарство

В настоящее время не лицензировано ни одно лекарство для лечения какого-либо расстройства личности.Тем не менее, лекарства могут быть назначены для лечения сопутствующих проблем, таких как депрессия, тревога или психотические симптомы.

Например, если у вас умеренные или тяжелые симптомы депрессии, из-за которых вам трудно подходить к терапии с уверенностью или энтузиазмом, вам могут прописать тип антидепрессанта, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Некоторым людям, особенно страдающим пограничным расстройством личности, помогают препараты, стабилизирующие настроение.

Расстройства личности | Введение в психологию

Чему вы научитесь: описывать и различать расстройства личности, включая пограничное и антисоциальное расстройство личности

Лица с расстройствами личности демонстрируют негибкий стиль личности, причиняющий страдания и нарушения и создающий проблемы для себя и других. DSM-5 выделяет 10 расстройств личности, объединенных в три группы. Расстройства в кластере А включают расстройства, характеризующиеся странным и эксцентричным стилем личности.К ним относятся параноидные, шизоидные и шизотипические расстройства. Кластер B включает расстройства личности, характеризующиеся главным образом импульсивным, драматичным, высокоэмоциональным и неустойчивым стилем личности (антисоциальным, истерическим, нарциссическим, пограничным), а расстройства кластера C характеризуются нервным и боязливым стилем личности.

Два расстройства личности группы B, пограничное расстройство личности и антисоциальное расстройство личности, представляют особую проблему. Люди с пограничным расстройством личности демонстрируют заметную нестабильность настроения, поведения и представления о себе, а также импульсивность.Они не выносят одиночества, непредсказуемы, имеют историю бурных отношений и часто проявляют сильный и неуместный гнев. Генетические факторы и неблагоприятный детский опыт (например, сексуальное насилие), по-видимому, играют важную роль в его развитии. Люди с антисоциальной личностью проявляют неуважение к правам других; они импульсивны, лживы, безответственны и не обременены чувством вины. Генетические факторы и социализация, по-видимому, важны в происхождении антисоциального расстройства личности.Исследования также показали, что люди с этим расстройством не испытывают эмоций так, как большинство других людей.

Цели обучения

  • Дайте определение расстройствам личности и разграничьте три группы расстройств личности
  • Определите основные черты пограничного расстройства личности и его этиологию
  • Опишите основные черты антисоциального расстройства личности и его этиологию

Термин личность в общих чертах относится к стабильному, последовательному и отличительному способу мышления, чувствования, действия и отношения к миру.Люди с расстройствами личности демонстрируют стиль личности, который заметно отличается от ожиданий их культуры, является всеобъемлющим и негибким, начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте и вызывает дистресс или ухудшение состояния (APA, 2013). Как правило, люди с этими расстройствами демонстрируют устойчивые стили личности, которые чрезвычайно беспокоят и часто создают проблемы для них самих и тех, с кем они вступают в контакт. Их неадекватные стили личности часто приводят их к конфликтам с другими, нарушают их способность развивать и поддерживать социальные отношения и мешают им достигать реалистичных жизненных целей.

DSM-5 распознает 10 расстройств личности, объединенных в 3 различных кластера. Расстройства группы A включают параноидное расстройство личности, шизоидное расстройство личности и шизотипическое расстройство личности. Люди с этими расстройствами демонстрируют странный или эксцентричный стиль личности. Расстройства группы B включают антисоциальное расстройство личности, истерическое расстройство личности, нарциссическое расстройство личности и пограничное расстройство личности.Люди с этими расстройствами обычно импульсивны, чрезмерно драматичны, очень эмоциональны и неустойчивы. Расстройства группы C включают избегающее расстройство личности, зависимое расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности (которое не то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство). Люди с этими расстройствами часто кажутся нервными и напуганными. В таблице приведено описание каждого расстройства личности по DSM-5:

.
Таблица 1. Расстройства личности DSM-5
DSM-5 Расстройство личности Описание Кластер
Параноик таит в себе повсеместную и неоправданную подозрительность и недоверие к другим; нежелание доверять другим или сближаться с ними; приписывает скрытое унизительное или угрожающее значение благожелательным замечаниям или событиям; легко обижается и затаивает обиды; не из-за шизофрении или других психотических расстройств А
Шизоид не проявляет интереса и желания строить отношения с другими; отстранен и проявляет эмоциональную холодность и отстраненность; равнодушен к одобрению или критике других; не хватает близких друзей или доверенных лиц; не из-за шизофрении или других психотических расстройств, не из-за расстройства аутистического спектра А
Шизотипический проявляет эксцентричность в мышлении, восприятии, эмоциях, речи и поведении; проявляет подозрительность или паранойю; имеет необычный перцептивный опыт; речь часто идиосинкразична; проявляет неуместные эмоции; не хватает друзей или доверенных лиц; не из-за шизофрении или другого психотического расстройства или расстройства аутистического спектра А
Антисоциальный постоянно нарушает права других; история антиобщественных тенденций до 15 лет; часто лжет, дерется и имеет проблемы с законом; импульсивен и не может думать наперед; может быть лживым и манипулятивным, чтобы получить выгоду или удовольствие; безответственны и часто не в состоянии удержаться на работе или оплатить финансовые долги; не хватает чувств к другим и раскаяния в проступках Б
Театральный номер чрезмерно драматичен, эмоционален и театрален; чувствует себя некомфортно, когда не находится в центре внимания окружающих; поведение часто неуместно соблазнительно или провокационно; речь очень эмоциональна, но часто расплывчата и расплывчата; эмоции поверхностны и часто быстро меняются; может оттолкнуть друзей требованием постоянного внимания Б
Самовлюбленный чрезмерно раздутое и неоправданное чувство собственной важности и озабоченность фантазиями об успехе; считает, что он имеет право на особое отношение со стороны других; демонстрирует высокомерное отношение и поведение; использует других; не хватает сочувствия Б
Пограничный неустойчив в самооценке, настроении и поведении; не выносит одиночества и испытывает хроническое чувство пустоты; нестабильные и напряженные отношения с окружающими; поведение импульсивное, непредсказуемое, а иногда и самоповреждающее; проявляет неуместный и сильный гнев; делает суицидальные жесты Б
Избегающий социально заторможен и сверхчувствителен к отрицательной оценке; избегает занятий, предполагающих межличностный контакт, из-за боязни критики или отказа; избегает отношений с другими, если не гарантируется безоговорочное принятие; чувствует себя неадекватным и считает себя социально непригодным и непривлекательным; нежелание рисковать или заниматься новыми видами деятельности, если они могут оказаться неловкими С
Зависимый позволяет другим управлять ее жизнью; покорный, цепкий и боится разлуки; не может принимать решения без совета и поддержки со стороны других; не хватает уверенности в себе; не может делать что-то самостоятельно; чувствует себя некомфортно или беспомощно в одиночестве С
Обсессивно-компульсивное повсеместная потребность в перфекционизме, мешающая выполнению задач; озабочен деталями, правилами, порядком и расписанием; чрезмерно предан работе в ущерб отдыху и дружбе; жесткий, негибкий и упрямый; настаивает на том, чтобы все было сделано по-своему; скупой с деньгами С

Чуть более 9% населения США.Популяция С. страдает расстройством личности, причем наиболее часто встречаются избегающее и шизоидное расстройства личности (Lezenweger, Lane, Loranger, & Kessler, 2007). Два из этих расстройств личности, пограничное расстройство личности и антисоциальное расстройство личности, рассматриваются многими как особенно проблематичные.

Смотри

Посмотрите следующее видео о психологии CrashCourse, чтобы получить обзор расстройств личности.

Рисунок 1 .Люди с пограничным расстройством личности могут быстро изменить свое настроение или поведение.

Понятие «пограничное» при пограничном расстройстве личности было впервые введено в конце 1930-х годов для описания пациентов, которые выглядели тревожными, но были склонны к кратковременным психотическим переживаниям, то есть пациентов, которые, как считалось, находились буквально на границе между тревогой и психоз (Freeman, Stone, Martin, & Reinecke, 2005). Сегодня пограничное расстройство личности имеет совершенно другое значение.Пограничное расстройство личности характеризуется главным образом нестабильностью межличностных отношений, самооценки и настроения, а также выраженной импульсивностью (АРА, 2013). Люди с пограничным расстройством личности не могут вынести мысли об одиночестве и будут прилагать отчаянные усилия (включая суицидальные жесты и членовредительство), чтобы избежать покинутости или разлуки (реальной или воображаемой). Их отношения интенсивны и нестабильны; например, возлюбленная может быть идеализирована в начале отношений, а затем подвергнута критике при малейших признаках того, что она, кажется, больше не проявляет интереса.Эти люди имеют нестабильное представление о себе и, таким образом, могут внезапно измениться в личных отношениях, интересах, карьерных планах и выборе друзей. Например, студент юридического факультета может, несмотря на то, что вложил десятки тысяч долларов в получение степени юриста и несмотря на хорошие результаты в программе, рассмотреть возможность бросить учебу и продолжить карьеру в другой области. Люди с пограничным расстройством личности могут быть очень импульсивными и вести себя безрассудно и саморазрушительно, например, чрезмерно увлекаться азартными играми, безответственно тратить деньги, злоупотреблять психоактивными веществами, заниматься небезопасным сексом и безрассудным вождением.Иногда они проявляют сильный и неуместный гнев, который им трудно контролировать, они могут быть капризными, саркастичными, озлобленными и словесно оскорбляющими.

Распространенность пограничного расстройства личности среди населения США оценивается примерно в 1,4% (Lezenweger et al., 2007), но этот показатель выше среди тех, кто пользуется услугами психиатрической помощи; примерно 10% амбулаторных пациентов с психическими заболеваниями и 20% стационарных психиатрических пациентов соответствуют критериям диагноза (APA, 2013). Кроме того, пограничное расстройство личности сочетается с тревожными, аффективными расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (Lezenweger et al., 2007).

Биологическая основа пограничного расстройства личности

Генетические факторы, по-видимому, играют важную роль в развитии пограничного расстройства личности. Например, основные личностные черты, характеризующие это расстройство, такие как импульсивность и эмоциональная нестабильность, демонстрируют высокую степень наследуемости (Livesley, 2008). Кроме того, было обнаружено, что частота пограничного расстройства личности среди родственников людей с этим расстройством достигает 24,9% (White, Gunderson, Zanarani, & Hudson, 2003).Лица с пограничным расстройством личности сообщают о том, что в детстве они подвергались физическому, сексуальному и/или эмоциональному насилию гораздо чаще, чем среди населения в целом (Afifi et al., 2010), что указывает на то, что факторы окружающей среды также имеют решающее значение. Эти результаты позволяют предположить, что пограничное расстройство личности может быть обусловлено взаимодействием между генетическими факторами и неблагоприятным опытом окружающей среды. В соответствии с этой гипотезой, одно исследование показало, что самые высокие показатели пограничного расстройства личности были у людей с пограничным темпераментом (характеризующимся высоким стремлением к новизне и высоким уровнем избегания вреда) и теми, кто в детстве подвергался жестокому обращению и/или пренебрежению (Joyce et al., 2003).

Большинство людей живут в соответствии с моральным компасом, чувством добра и зла. Большинство людей узнают в очень молодом возрасте, что есть определенные вещи, которые не следует делать. Мы узнаем, что мы не должны лгать или обманывать. Нас учат, что неправильно брать вещи, которые нам не принадлежат, и что неправильно использовать других для личной выгоды. Мы также учимся тому, как важно жить в соответствии со своими обязанностями, делать то, что мы обещали делать. Однако люди с антисоциальным расстройством личности, похоже, не имеют морального компаса.Эти люди действуют так, как будто они не имеют ни малейшего представления о правильном или неправильном и не заботятся о них. Неудивительно, что эти люди представляют серьезную проблему для окружающих и для общества в целом.

Согласно DSM-5, человек с антисоциальным расстройством личности (иногда называемым психопатией) вообще не проявляет никакого уважения к правам или чувствам других людей. Это невнимание проявляется по-разному и может включать в себя неоднократное совершение незаконных действий, ложь или обман других, импульсивность и безрассудство, раздражительность и агрессивность по отношению к другим, а также неспособность действовать ответственным образом (т.г., оставив долги неоплаченными) (АПА, 2013). Однако хуже всего в антисоциальном расстройстве личности то, что люди с этим расстройством не испытывают угрызений совести по поводу своих проступков; эти люди будут причинять боль, манипулировать, эксплуатировать и оскорблять других и не чувствовать никакой вины. Признаки этого расстройства могут проявиться в раннем возрасте; однако человеку должно быть не менее 18 лет, чтобы ему поставили диагноз антисоциальное расстройство личности.

Люди с антисоциальным расстройством личности считают мир корыстным и недобрым.Кажется, они думают, что должны использовать любые средства, необходимые для выживания. Они склонны рассматривать других не как живых, мыслящих и чувствующих существ, а скорее как пешек, которых можно использовать или использовать для достижения определенной цели. У них часто завышенное чувство собственного достоинства, и они могут казаться чрезвычайно высокомерными. Они часто проявляют поверхностное обаяние; например, не имея в виду этого, они могут сказать именно то, что, по их мнению, хочет услышать другой человек. Им не хватает эмпатии: они не способны понять эмоциональную точку зрения других.Люди с этим расстройством могут быть вовлечены в незаконные предприятия, проявлять жестокость по отношению к другим, увольняться с работы, не планируя найти другую работу, иметь несколько сексуальных партнеров, неоднократно вступать в драки с другими и проявлять безрассудное пренебрежение к себе и другим (например, неоднократные аресты за вождение в нетрезвом виде) (АПА, 2013).

Полезным способом концептуализации антисоциального расстройства личности является сведение диагноза к трем основным понятиям: расторможенность, смелость и подлость (Patrick, Fowles, & Krueger, 2009).Расторможенность — это склонность к проблемам с контролем импульсов, отсутствие планирования и предусмотрительности, настойчивость в немедленном удовлетворении и неспособность сдерживать поведение. Смелость описывает тенденцию сохранять спокойствие в угрожающих ситуациях, высокую уверенность в себе, чувство доминирования и склонность к поиску острых ощущений. Подлость определяется как «агрессивный поиск ресурсов без оглядки на других» и характеризуется отсутствием эмпатии, пренебрежением и отсутствием близких отношений с другими, а также тенденцией к достижению целей с помощью жестокости (Patrick et al., 2009, с. 913).

Факторы риска антисоциального расстройства личности

Антисоциальное расстройство личности наблюдается примерно у 3,6% населения; расстройство гораздо чаще встречается среди мужчин, соотношение мужчин и женщин составляет 3 к 1, и оно чаще встречается у молодых мужчин, овдовевших, разлученных, разведенных, с более низким социально-экономическим статусом, которые живут в городских районах, и которые живут на западе Соединенных Штатов (Compton, Conway, Stinson, Colliver, & Grant, 2005). По сравнению с мужчинами с антисоциальным расстройством личности, женщины с этим расстройством чаще сталкивались с эмоциональным пренебрежением и сексуальным насилием в детстве, и их родители чаще злоупотребляли психоактивными веществами и сами вели антисоциальное поведение (Alegria et al., 2013).

В таблице ниже показаны некоторые различия в конкретных типах антисоциального поведения, которые демонстрируют мужчины и женщины с антисоциальным расстройством личности (Alegria et al., 2013).

Таблица 1. Гендерные различия при антисоциальном расстройстве личности
Мужчины с антисоциальным расстройством личности чаще, чем женщины с антисоциальным расстройством личности Женщины с антисоциальным расстройством личности чаще, чем мужчины с антисоциальным расстройством личности
  • делать то, что легко может причинить вред себе или другим
  • получить три или более штрафа за опасное вождение
  • лишены водительских прав
  • уничтожить чужое имущество
  • специально разжечь огонь
  • зарабатывать деньги нелегально
  • сделать все, что может привести к аресту
  • ударил кого-то достаточно сильно, чтобы ранить его
  • намеренно причинить боль животному
  • сбежать из дома на ночь
  • часто пропускаю школу или работу
  • часто врать
  • подделать чью-то подпись
  • вступить в драку, доходящую до драки с интимным партнером
  • жить с кем-то помимо семьи не менее одного месяца
  • преследовать, угрожать или шантажировать кого-либо

Исследования семьи, близнецов и усыновления предполагают, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды влияют на развитие антисоциального расстройства личности, а также на общее антиобщественное поведение (преступность, насилие, агрессивность) (Baker, Bezdjian, & Raine, 2006).Параметры личности и темперамента, связанные с этим расстройством, включая бесстрашие, импульсивную асоциальность и черствость, имеют существенное генетическое влияние (Livesley & Jang, 2008). Исследования по усыновлению ясно показывают, что развитие антисоциального поведения определяется взаимодействием генетических факторов и неблагоприятных обстоятельств окружающей среды (Rhee & Waldman, 2002). Например, одно исследование показало, что усыновленные биологические родители с антисоциальным расстройством личности с большей вероятностью проявляли антисоциальное поведение в подростковом и взрослом возрасте, если они воспитывались в неблагоприятных условиях приемной семьи (например, в семье).g., у приемных родителей были проблемы в браке, они были разведены, употребляли наркотики и имели проблемы с законом), чем если бы они выросли в более нормальной приемной среде (Cadoret, Yates, Ed, Woodworth, & Stewart, 1995).

Исследователи, интересующиеся значением окружающей среды в развитии антисоциального расстройства личности, обратили внимание на такие факторы, как сообщество, структура и функционирование семьи и группы сверстников. Каждый из этих факторов влияет на вероятность антисоциального поведения.В одном продольном исследовании более 800 молодых людей из Сиэтла измерялись факторы риска насилия в возрасте 10, 14, 16 и 18 лет (Herrenkohl et al., 2000). Изученные факторы риска включали факторы, связанные с семьей, сверстниками и сообществом. Часть результатов этого исследования представлена ​​на рисунке 2.

Рисунок 2 . Продольные исследования помогли выявить факторы риска для прогнозирования насильственного поведения.

Люди с антиобщественными наклонностями, кажется, не испытывают эмоций так, как большинство людей.Эти люди не проявляют страха в ответ на сигналы окружающей среды, которые сигнализируют о наказании, боли или вредной стимуляции. Например, они проявляют меньшую проводимость кожи (потливость рук) в ожидании удара током, чем люди без антисоциальных тенденций (Харе, 1965). Кожная проводимость контролируется симпатической нервной системой и используется для оценки функционирования вегетативной нервной системы. Когда симпатическая нервная система активна, люди становятся возбужденными и тревожными, а активность потовых желез увеличивается.Таким образом, повышенная активность потовых желез, оцениваемая по проводимости кожи, воспринимается как признак возбуждения или беспокойства. Для лиц с антисоциальным расстройством личности отсутствие кожной проводимости может указывать на наличие таких характеристик, как эмоциональный дефицит и импульсивность, которые лежат в основе склонности к антисоциальному поведению и негативным социальным отношениям (Fung et al., 2005).

В то время как эмоциональный дефицит может способствовать антисоциальному расстройству личности, то же самое может быть и неспособность относиться к боли других.В ходе недавнего исследования 80 заключенным показали фотографии людей, которым другие преднамеренно причиняют боль (например, кто-то раздавил человеку руку дверцей автомобиля) во время томографии головного мозга (Decety, Skelly, & Kiehl, 2013). У заключенных, набравших высокие баллы в тесте на антисоциальные наклонности, наблюдалась значительно меньшая активация в областях мозга, связанных с эмпатией и чувством заботы о других, чем у заключенных с низкими баллами в тесте на антисоциальные наклонности. Примечательно, что заключенные, набравшие высокие баллы в антисоциальном тесте, показали большую активацию в области мозга, связанной с самосознанием, когнитивными функциями и межличностным опытом.Исследователи предположили, что повышенная активация в этой области при наблюдении за социальными взаимодействиями, в которых один человек причиняет вред другому, может отражать склонность или желание такого поведения.

Глоссарий

антисоциальное расстройство личности: характеризующееся пренебрежением к правам других, импульсивностью, лживостью, безответственностью и отсутствием раскаяния по поводу проступков

пограничное расстройство личности: нестабильность в межличностных отношениях, самооценке и настроении, а также импульсивность; ключевые особенности включают непереносимость одиночества и страх быть покинутым, нестабильные отношения, непредсказуемое поведение и настроение, а также сильный и неуместный гнев

расстройство личности: группа расстройств DSM-5, характеризующаяся негибким и всепроникающим стилем личности, который заметно отличается от ожиданий своей культуры и вызывает страдания и нарушения; люди с этими расстройствами имеют стиль личности, который часто приводит их к конфликтам с другими и нарушает их способность развивать и поддерживать социальные отношения

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.