Содержание

Наш психолог пережила все виды паники из-за коронавируса в Италии и теперь советует, как сохранить спокойствие

В мире объявили пандемию коронавируса: это ситуация очень сильной эпидемии. На этом фоне даже те, кто не поддавался общей панике, почувствовали себя некомфортно. Наш эксперт, практикующий психолог Татьяна Огнева-Сальвони с мужем и двумя детьми живет на севере Италии. Она знает ситуацию с двух сторон: как обычный обыватель переживает тяжелую историю, а как специалист понимает все механизмы действия паники. Мы попросили ее написать инструкцию, как не поддаться массовой истерии. Даже когда ты в центре коронавируса.

Татьяна Огнева-Сальвони
Практикующий психолог, журналист

Вирус парализовал больше сотни стран. Наша зона, Ломбардия, одной из первых стала красной. Мы прошли через все виды паники. Эти дни отчетливо наблюдаю на себе и окружающих – на практике, а не в теории, как на нас влияет страх.

Во-первых, сразу реагирует тело. У человека встроены три защитные реакции на сильный стресс и угрозу жизни: бегство, драка или оцепенение.

Бежать куда-то в Бразилию или в Россию было первой мыслью, когда у нас объявили карантин. Самые быстрые сориентировались молниеносно: вовремя купили билеты и пережидают пик эпидемии, сидя где-то на тропическом берегу. Но это единицы. Кто не успел, сидит дома. Законодательно сейчас ограничено любое передвижение, а необходимость выхода из дома в Италии сейчас нужно доказать, заполнив бланк с сайта МВД.

Вторая реакция – драться. Ок! Но с кем? С вирусом не подерешься, в нос ему не врежешь, отношения не выяснишь. Третья реакция — оцепенение, и тогда впадаешь в прокрастинацию, время будто растворяется в каких-то бесполезных занятиях, ходишь, как оглушенный.

Паника включает состояние бессилия и выученной беспомощности.

Сразу активируются нездоровые защиты психики. Кто-то начинает запоем рассуждать о теориях заговоров, кто-то «дерется» в соцсетях, кто-то включает «черный юмор» и смеется глупым шуткам на тему. Люди злятся по пустякам, пишут много-много постов и расшаривают то, на что в нормальном состоянии даже не обратили бы внимания. Это все способы справиться с бессилием.

Я слышу, как многие мои знакомые начали жаловаться на боли в теле. И это психосоматика, сигнал отщепления важных чувств. В панике мы сразу начинаем отделять в бессознательное все негативные чувства – страхи, тревоги, беспокойство. И в целом это создает нервное напряжение, ведь это все нужно удерживать внутри. И при этом изо всех сил держать лицо, мыслить позитивно и внешне будто бы не поддаваться панике. Но она-то есть.

Паника «поддается» нам. Вы еще улыбаетесь, но уже со всеми вместе погружены в «тело» всеобщего беспокойства, оно есть, мы уже внутри него. И законы паники начинают влиять на наше поведение.

Потому что мы – существа социальные. В толпе действуют законы толпы. 

Что делать, чтобы не дать панике окончательно захватить наш мозг?

Нужно переключить процесс мышления с «древнего мозга», который знает только три типа реакции, на кору мозга. Вот что рекомендую как практикующий психолог.

  • Замедлиться и заземлиться. Просто начать делать рутинные вещи, которые давно собирались. Вязать, шить, молиться, гладить, мыть окна, печь пироги, красить забор, вот что-то прямо такое заземленное и понятное, а главное, очевидно полезное.
  • Называть чувства вслух. На сессии мы с клиентами буквально достаем из психики все чувства, которые есть, и выясняем, чем они спровоцированы. Все то, что спрятано от сознания, о чем не хочется думать. Что прячем под бравадой? «Ой, – говорит одна клиентка, – я не боюсь вируса, считаю, его не существует». А начинаем вытаскивать спрятанные чувства, и там – ужас и страх за своих пожилых родителей. И ей проще отрицать вообще наличие какой-то проблемы в мире. Ну, мол, мир просто так с ума решил посходить. Через осознание своих истинных чувств и страхов спадает то самое нервное напряжение и появляется немного трезвости.
  • Курс на радость. Нужно себя радовать как можно больше. И стараться увидеть, что есть хорошего и радостного конкретно в вашей жизни. Как только человек начинает считать, что все происходящее несправедливо и что все вокруг диктуется чьей-то злой волей, его чувство тревоги возрастает десятикратно. Когда он принимает происходящее как данность и стремится увидеть новые возможности, что полезного принесла ситуация, тогда меняется восприятие. Правильное обращение со стрессом высвобождает много здоровой энергии. Мой муж, к примеру, сначала не знал, чем себя занять в карантине, а потом прибил полку, которую давно просила, занялся чем-то полезным по дому, с сыновьями стал больше общаться. Я слышала, как итальянка сказала, что она считает, мол,
    «это нас Господь посетил, остановил вавилонское столпотворение, люди теперь могут остановиться, подумать о чем-то более важном, о себе, о своей жизни.
    А когда все закончится, начнут радоваться простым вещам, которые раньше не ценили».
    Права она или нет, но она нашла очень верный способ оставаться в хорошем расположении духа. Воспринимает эпидемию не как катастрофу, а как нечто полезное. При таком настрое способность оценивать реальность адекватно сохраняется – видеть реальный уровень опасности, не впадая в крайности.

Но главное, даже если поддались панике и совершили какие-то действия, которые сложно назвать адекватными, ни в коем случае не винить себя и не стыдить. Потому что когда включаются древние механизмы выживания, то многие наши реакции просто непредсказуемы. Если причинили кому-то боль неосторожным словом, можно попросить прощения. Но нельзя предавать себя через стыд, следует заботиться о себе, своей самооценке. И не позволять никому стыдить вас.

Читайте также

Как правильно мыть руки и спасают ли от микробов и коронавируса антисептики

Тревога и страх, паника, панические настроения – Психиатрия Удмуртии

Тревога и страх могут вызвать панику и панические настроения. Однако могут и не вызвать, если вы управляете своими состояниями.

Тревога и страх как чувства возникают у человека в случае утраты контроля над собственной жизнью, поведением, утраты понимания как жить и действовать здесь (в настоящем) и сейчас или там и тогда (в будущем).

Важно понимать, что человек в большинстве случаев может с ними справиться, вернуть ощущение контроля себе – самостоятельно или с помощью других людей. Механизм страха состоит в том, что человек теряет опоры собственного поведения, состояния, самочувствия. Это может происходить и субъективным, и объективным путем.

Так, если человек попадает в абсолютно темную комнату – он теряет визуальные опоры и не может двигаться, понимая, что любой шаг может быть чреват травмой. Это объективная утрата опор. Опасение получить увечье, испытать боль завершают картинку и целиком определяют поведение: человек не может двинуться с места.

Что происходит дальше? У человека включаются «нештатные» резервные системы восприятия и ориентировки – слух, обоняние, осязание, разные «шестые», «седьмые» чувства. Они позволяют оценить обстановку и действовать. Но что будет, если все эти «резервные системы» тоже откажут или не смогут сработать? Да, «включится» паника.

Неадекватные реакции в темной комнате и будут означать, что все системы восприятия и оценки ситуации не сработали и человек включает «гиперреакцию» – как при бегстве от большой опасности – ничего не замечая, бежать прочь 

из опасности и опасной ситуации.

Паника, в отличие от страха, является не чувством, а типом реакции – хаотической, беспорядочной реакции с практически полной утратой контроля над поведением.

Тревога и страх в период эпидемии – нормальная реакция на серьезную и нестандартную проблему, на ситуацию неопределенности. В такой ситуации люди часто выдают гипертрофированную «реакцию адаптации» – начинают навязчиво смотреть новости, читать материалы о заболевании, обсуждать их со знакомыми и рисовать драматические картины будущего.

 

Для того, чтобы справиться с такими состояниями самостоятельно, предлагаем несколько простых техник.

ТЕХНИКА НА ПЕРЕКЛЮЧЕНИЕ ВНИМАНИЯ

  1. Найти вокруг себя 5 предметов разного цвета и рассмотреть их
  2. Почувствовать 4 ощущения от своего тела (соприкосновение руки и подлокотника, стопы и пола и т.д.)
  3. Услышать 3 звука в окружающем пространстве (либо услышать 3 инструмента в звучании мелодии)
  4. Почувствовать 2 запаха
  5. Почувствовать 1 вкусовое ощущение

ТЕХНИКА НА ДЫХАНИЕ

  • Практиковать внимательное глубокое дыхание.
  • Вдох через нос медленно
  • Задержка дыхания на 4 – 5 секунд
  • Выдох медленно  через рот с сомкнутыми зубами, создавая небольшое напряжение выдыхаемому воздуху.

10
Дек

Поделитесь информацией в социальных сетях

Волнующий коронавирус. Как справляться с паникой и массовым психозом

Паника – наша древняя защита от страха при столкновении с чем- то непонятным. Есть страх рациональный: когда я вижу саблезубого тигра, боюсь, что он меня съест, и убегаю. Если я прибегаю в племя и говорю, что где-то там есть тигр, который сейчас всех съест, люди тоже испытывают страх, но он иррациональный, поскольку в его основе не реальный тигр, а рассказ о нем.

После подобных рассказов появляется такой феномен, как индукция, когда люди входят в резонанс друг с другом и начинают бояться одновременно. Повлиять на объект страха мы не можем, ведь не знаем, идет ли тигр на нас или нет. Нам остается лишь бегать, кричать, выражать эмоции. Феномен индукции заключается в том, что еще минуту назад человеку было хорошо, он смеялся, и вдруг у него с кончиков пальцев начинает нарастать ужас, и достаточно одного «бу!», чтобы все вскочили и начали спасаться от кошмаров, родившихся в голове.

У паники есть уровни. На индивидуальном уровне я переживаю страх наедине сам с собой. Есть коллективная паника: когда я звоню друзьям, они приезжают ко мне, и мы уже вчетвером сидим, боимся. Массовая паника самая страшная, потому что чем больше людей в ней задействованы, тем ниже уровень самосознания каждого. Если паникуют четверо, среди них может оказаться человек с силой воли и высоким уровнем самоконтроля, который скажет: «Давай посмотрим на ситуацию рационально, подождем, выясним детали, поймем, на что мы можем повлиять». Но если паникующих людей тысяча, голос разума будет таким тихим, что никто не услышит.

В психологии толпы ничего не изменилось: какой она была в 17 веке, такой и осталась. Сигналы о страхе, панике дает нам рептильный мозг — самый–сильный отдел мозга. А кора головного мозга, отвечающая за рациональное мышление, моментально выключается – она у человека самая маленькая и молодая. Существуют также панические атаки. И то, что раньше называли вегетососудистой дистонией, на самом деле является панической атакой — когда человек падает, задыхается, либо у него возникают ощущения, как при сердечном приступе. Паническая атака – жуткая вещь: человеку кажется, что все уходит из –под контроля, он не может ничего делать, все это сопровождается нарастающим страхом, выявившимся ниоткуда.

Люди, подверженные паническим атакам, боятся и в спокойной ситуации, их мир все время небезопасен, он качается. Часто они боятся того, чего не могут контролировать, например летать в самолетах. Таким людям в ситуациях социальной паники гораздо сложнее.

В основе панических атак лежит травма, и часто она не прямого воздействия, а рассказанная кем-то. У таких людей происходит травматизация второго порядка. Ей подвержено поколение, чьи бабушки и дедушки рассказывали о войне. Мы были детьми, маленькими и беззащитными, слушали наших бабушек, воспринимали их как героев и в то же время проигрывали ужасы войны в нашей фантазии. У ребенка, которому рассказывают про войну, реальность рушится. Она становится небезопасной, когда ему говорят, что кто — то может напасть и он ничего не сможет с этим сделать. Кроме того, панические атаки могут появляться у тех, кто пережил реальную травму в детстве и чья работа связана с напряжением. На работе они должны быть собранными, волевыми, без права на ошибку, а дома организм может выводить этот стресс с помощью панических атак.

Сейчас паника распространяется в разы быстрее, поскольку этому способствует новый бог человечества – информационный поток. Через социальные сети можно запустить любой слух, информацию или дезинформацию. Характерно, что дезинформация распространяется гораздо быстрее других видов данных, — и вот люди уже прикованы к мониторам, читают и репостят ее, при этом запрещают себе использовать тот же инфопоток во благо, перепроверяя, откуда взялся сенсационный скриншот. Паника разрастается, в наше время она чаще перетекает из онлайн в офлайн, а не наоборот. Когда мы читаем свою ленту новостей в соцсети, нам кажется, что так думает и реагирует вся страна, а на самом деле это 30 — 40 активных контактов. Когда половина контактов впадает в панику и начинает писать похожие тексты, есть два варианта действий. Вы можете отвлечься от компьютера, вернуть себя в реальность и перепроверить информацию в достойных доверия источниках, либо же репостите непроверенную информацию и расширяете панику на свои контакты. Рядовые люди обычно вовлекают в панику шестерых друзей, лидеры мнений – от 150 человек, дальше каждый из этих 150 заражает паникой как минимум шестерых. То есть что бы максимально разогнать панику, достаточно грамотного поста в «Фейсбуке» мощного лидера мнений, охватывающего большую «паутину» людей.

Есть ли люди не подверженные панике?

Восприимчивость к панике зависит от опыта, полученного в детстве, личной истории и того, насколько качественно мы получали поддержку, учили ли нас свободно думать и доверять. Чем драматичнее опыт, чем чаще человек попадал в дестабилизирующие его ситуации, тем больше это влияет на принятие решений. Если человек на основе раннего опыта решает, что можно доверять только себе либо вообще никому не доверять, он сильно подвержен панике. В такие моменты человек вспоминает прежний драматический опыт, и ему будет еще сложнее, если рядом нет того, кто сможет поддержать.

При индивидуальной панике человек проживает это сам, никого не трогает и ждет. В толпе все сложнее, потому что срабатывает эффект индукции. Человек в панике пытается схватиться за окружающих, но они находятся в том же состоянии, люди начинают бояться вместе, усиливая страх. Если человек в печали, он может поплакать у кого –то на плече и разделить это чувство. В отличие от печали, в коллективе страх усиливается и все разговоры об объекте паники становятся деструктивными. Здесь крайне важен голос разума, который сможет повлиять на людей. Для того чтобы их успокоить, нужно проговорить одно и то же в разных формах, чтобы попасть во все «двери» три: мысли, чувства и действия. Поэтому лидеры, успокаивая людей, говорят: «Давайте подумаем…», «Я чувствую сердцем…», «Давайте решим, что можно сделать». В зависимости от этого формируются послания к разным аудиториям, воспринимающим разные типы высказываний. Чем больше толпа, тем больше лидеров нужно, чтобы охватить всех людей, причем это должны быть разные люди, подходящие для разных аудиторий.

Как не поддаваться панике?

Не поддаваться сложно, особенно если человек заводится с полуоборота. Во всех случаях полезен самоанализ. Стоит просто спросить себя, поддаюсь ли я панике, но делать это нужно в спокойной ситуации. Если паника уже началась, было бы хорошо, если б у человека хватило сил отвлечься от плохих новостей, выйти из комнаты с паникующими, проверить информацию. Если человек знает, что подвержен панике, то в состоянии покоя он может так настроить свою ленту новостей, чтобы в ней были не только паникерские, но и рациональные мнения. Еще одно очень важное упражнение – информационный детокс: крайне важно выключать новости на определенный период времени. Он полезен еще и тем, что позволит освежить мозг и понять, как мы функционируем без соцсетей, влияют ли они на наше самочувствие.

Также важно отделять фантазии и реальность. Когда человек что- то прочитал, от чего ему становится страшно, это нормально, но в такие моменты важно отойти от компьютера, сделать глубокий вдох и выдох и рационально подумать о полученной информации. Анализировать ее полезно в таком ключе: что эта информация значит для меня лично, на что я влияю, на что – нет. Человек не может влиять на весь социум, но на свою группу контактов в шесть человек он повлиять способен – скорее всего, это члены семьи и несколько близких друзей. В этом кругу вы можете учиться слышать и узнавать мнения друг друга.

Часто люди прерывают связи только потому, что не соглашаются с альтернативными мнениями. Но близкий круг не обязан думать одинаково с вами, он важен для ощущения поддержки и принятия решений. Если в вашем близком кругу есть хотя бы один человек, мало подверженный панике, держитесь за него. Скорее всего, он умеет проверять информацию и контролировать эмоции, чтобы решать проблемы.

Как пригасить приступ паники?

Если человек находится в панике, у него широко распахнуты глаза, зрачки расширены, бесполезно говорить ему о рациональных инструкциях, как поступать. Помогают вернуть человека в реальность простые действия: взять его за руку, подвести к окну и спросить, что он видит. Затем задать базовые вопросы о том, кто он, сколько ему лет, чтобы он вернулся в «здесь и сейчас». Это очень простые техники: человек, например, может перечислить пять предметов, которые он видит, четыре звука, которые он слышит, назвать ощущения в теле, запахи, вкусы, чтобы он вспомнил, где он и кто он. Потом, когда он в состоянии рассказать, что именно его напугало, мы можем рационализировать страх: на столько ли опасна ситуация в реальности, что он может сделать, где его ответственность. И только после этого человек становится более менее устойчивым. Если сразу начать говорить, что не надо паниковать, скорее всего, вас не услышат, поскольку находятся в измененном состоянии сознания, далеко отсюда.

Насколько серьезными могут быть последствия паники?

Чем сильнее паника, тем серьезнее последствия. Если человека потрясло, он получил поддержку и успокоился за день или неделю, то уже не будет об этом вспоминать. Большую панику и сильное потрясение люди испытывают в случаях, которые выходят за рамки привычной жизни: это кризисы, землетрясения, войны, которые мы не можем взять под контроль, как бы ни старались. В таких случаях последствия могут быть и на физическом, и на психоэмоциональном уровнях. Человек начинает переживать стресс со стадиями шока, отрицания, гнева, торгов, печали (она же депрессия) и принятия ситуации. Если он не обращается вовремя за поддержкой и помощью, а думает, что сильный и справится, то имеет большие шансы застрять на одной из этих стадий. Когда у человека пограничное состояние между гневом и депрессией, когда он не может рационально мыслить и заботиться о себе – это верный знак, что стоит обратиться за помощью к специалистам. Они помогут пережить ситуацию, принять ее и научить жить в новых обстоятельствах. Это самое важное на данной стадии постравматического стрессового расстройства – научиться жить, имея за плечами пугающий опыт. Без поддержки организм просто разваливается и мешает взаимодействовать как с окружающими, так и с самим собой.

Упражнение: как разделить фантазии и реальность.

Иногда нас настолько переполняют эмоции, что мы не в силах отделить выдумку от реальности. Мысли путаются, и границы ответственности, компетенции и личных возможностей стираются. Выйти из этого состояния может помочь следующее упражнение. Возьмите лист бумаги и ручку и ответьте на следующие вопросы:

  1. Объективный блок.
  2. Запишите факт – то, что случилось, — без оценки.

  3. Личные убеждения.
  4. Запишите мысли о себе, о других, о ситуации:

    «Я думаю, это случилось, потому что…»

    «Мне кажется, что такие ситуации показывают, что….»

    «Полагаю, с другими такие ситуации приводят к тому, что…»

  5. Эмоциональное следствие. Запишите свои эмоции и ощущения относительно ситуации.
  6. «Что я почувствовал, когда это случилось?»,

    «Какие ощущения были в теле?»,

    «Я злюсь, потому что…»,

    «Мне страшно, потому что…»,

    «Мне грустно, потому что…».

  7. Чего не произошло? Опишите то, чего не случилось в данной ситуации.
  8. Что я хочу сделать в данной ситуации?
  9. Что я могу сделать? На что могу повлиять?
  10. Как я могу позаботиться о себе?

Проделав подобную практику, вы как минимум поможете себе выразить эмоции, снизить тревогу и включить рациональное мышление.

Очертить границы, принять свои эмоции и понять, что все это не навсегда, — вот самые базовые способы сохранить душевное равновесие. Крепкого всем здоровья!

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Основные причины и виды паники (Киев)

Что представляет собой паника со стороны психолога

Квалифицированная помощь психолога в Киеве, направленная на преодоление панических атак и стрессовых ситуаций. Определение основных причин возникновения паники

Панику психолог Киева воспринимает как психологическое состояние, для которого характерно наличие чувства очень сильного страха и непреодолимого желания избежать ситуации, представляющее опасность (реальную либо надуманную) любой ценой. Отличительной особенностью паники является то, что её могут воспринимать, как один индивидуум, так и группа людей, находящихся в одинаковых условиях. Достаточно часто такое состояние приводит к возникновению новых проблем, в том числе и смертей паникующих по нелепой случайности. Вследствие цепной реакции, которая может возникнуть из-за паники одного человека, данное психологическое состояние учеными рассматривается как страшнейшее оружие.

Основные причины возникновения паники

Психология человека настолько тонкая и не до конца изученная область, что и сейчас не удается ученым до конца определиться с тем, что же провоцирует возникновение паники. Но подавляющее большинство психологов склонны отстаивать гипотезу, что причины возникновения панических атак можно отыскать в семье паникера. Также панику психологи Киева связывают с:

  • физико-нервным переутомлением;

  • множеством стрессов, выдвинутых в подсознание;

  • психологическими травмами, подавленными человеческой волей;

  • конфронтациями в семье и на работе;

  • постоянным ожиданием чего-то плохого;

  • возникновением резкого дискомфорта с непонятной этимологией боли;

  • психическими расстройствами (депрессия, фобии).

Паника еще может возникать при приеме некоторых медикаментозных препаратов со стимулирующим эффектом.

Психологический аспект определения состояния всепоглощающего страха

Паника для психологов Киева имеет такие характеристики:

  • резкое возникновение в толпе;

  • провоцирование чувством необоснованного страха, контролировать который человек не в состоянии;

  • стихийно зарождающееся явление.

Людям, пребывающим в таком состоянии, свойственна поведенческая неопределенность, которая заключается в неполном осознании своих действий, хаотическом выполнении движений, неадекватном реагировании на ситуацию.

Этапы консультирования

Задать вопрос, договориться о встрече

Задавайте интересующие Вас вопросы, позвонив по телефону +38 (050) 330-44-93 или написав письмо Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.договоритесь о встрече.

Проведение первичного интервью

На первичном интервью звучит запрос, состоящий из нескольких вопросов. Продолжительность консультации 50 минут. Если для ответа на вопросы недостаточно одной встречи, то проводятся дополнительные консультации.

Принятие совместного решения

Принятие совместного решения о проработке сформулированного запроса.

Программа консультирования

На этом этапе договариваются о методике, порядке, форме проведения психологического консультирования.

Проработка

Обсуждаются и прорабатываются важные обстоятельства, необходимые для ответа на вопросы консультирования. Продолжительность встреч 50 минут. 

Реализация запроса

Вопросы, ответы на них, помогают улучшить взаимоотношения с собой, найти понимание с родными и близкими, с окружающим миром, а также правилами в нем действующими.

Завершение

Завершение психологического консультирования.

Как вести себя при панике в толпе во время террористического акта

Ряд исследователей считают, что толпа — это особый биологический организм. Он действует по своим законам и не всегда учитывает интересы отдельных составляющих, в том числе и их сохранность.

Очень часто толпа становится опаснее стихийного бедствия или аварии, которые её образовали. Однако она не ищет альтернативных решений и не видит последствий своего решения, иногда главных, как в типичном для пожаров случае: прыжке с обреченно большой высоты. Толпа может сформироваться во многих случаях, в том числе и при совершении террористических акций.

Остановить толпу могут категорические команды, горячее убеждение в отсутствии опасности и даже угроза расстрела паникёров, а также сильнейший эмоциональный тормоз или чудо. Именно к чудесам следует отнести случаи, когда сильному волевому человеку, пользующемуся доверием собравшихся, удавалось предотвратить драматическое развитие событий.

Многие специальные памятки решительно рекомендуют физическое подавление зачинщика паники. Потому что пресечь начинающийся психологический пожар неизмеримо проще, чем потом остановить пришедшую в движение толпу.

Лидеру немедленно необходимо найти себе помощников, которые должны «рассекать толпу», иногда и буквально — взявшись за руки и скандируя.

Основная психологическая картина толпы выглядит так:

  • Снижение интеллектуального начала и повышение эмоционального.
  • Резкий рост внушаемости и снижение способности к индивидуальному мышлению.
  • Толпе требуется лидер или объект ненависти. Она с наслаждением будет подчиняться или громить.
  • Толпа способна как на страшную жестокость, так и на самопожертвование, в том числе и по отношению к самому лидеру.
  • Толпа быстро выдыхается, добившись чего–то. Разделённые на группы люди быстро приходят в себя и меняют своё поведение и оценку происходящего.

В жизни уличной (особенно политико–социальной) толпы очень важны такие элементы, как первый камень в витрину и первая кровь. Эти ступени могут вывести толпу на принципиально другой уровень опасности, где коллективная безответственность превращает каждого члена толпы в преступника. Из такой толпы нужно немедленно уходить.

Как уцелеть в толпе? Лучшее правило — далеко её обойти!!! Если это невозможно, ни в коем случае не идти против толпы. Если толпа вас увлекла, старайтесь избежать и её центра, и края. Уклоняйтесь от всего неподвижного на пути, иначе вас могут просто раздавить. Не цепляйтесь ни за что руками, их могут сломать. Если есть возможность, застегнитесь. Высокие каблуки могут стоить вам жизни, как и развязанный шнурок. Выбросите сумку, зонтик и т.д.

Если у вас что–то упало (что угодно), ни в коем случае не пытайтесь поднять — жизнь дороже. В плотной толпе при правильном поведении вероятность упасть не так велика, как вероятность сдавливания. Поэтому защитите диафрагму сцепленными в замок руками, сложив их на груди. Толчки сзади нужно принимать на локти, диафрагму защищать напряжением рук.

Главная задача в толпе — не упасть. Но если вы всё же упали, то необходимо защитить голову руками и немедленно вставать. Это очень трудно, но может получиться, если вы примените такую технику: быстро подтянете к себе ноги, сгруппируетесь и рывком попробуете встать. С колен в плотной толпе подняться вряд ли удастся — вас будут постоянно сбивать. Поэтому одной ногой нужно упереться (полной подошвой) в землю и резко разогнуться, используя движение толпы. Но, тем не менее, встать очень сложно, всегда эффективнее предварительные меры защиты.

Это универсальное правило, кстати, полностью относится и к началу самой ситуации «толпа». На концерте, стадионе заранее прикиньте, как вы будете выходить (вовсе не обязательно тем же путём, что вошли). Старайтесь не оказаться у сцены, раздевалки и т.д. — в «центре событий». Избегайте стен (особенно стеклянных), перегородок, сетки. Трагедия на стадионе в Шеффилде (Англия) показала: большинство погибших было раздавлено толпой на заградительных стенках.

Если паника началась из–за террористического акта, не спешите своим движением усугублять беспорядок: не лишайте себя возможности оценить обстановку и принять правильное решение.

Для этого используйте приёмы аутотренинга и экспресс–релаксации. Вот простые приёмы, из которых надо выбрать наиболее близкие для себя.

Ровное дыхание помогает ровному поведению. Сделайте несколько вдохов и выдохов.

Посмотрите на что–то голубое или представьте себе насыщенный голубой фон. Задумайтесь об этом на секунду.

Чтобы сбить начинающийся эмоциональный сумбур, можно обратиться к самому себе по имени (лучше вслух), к примеру: «Коля, ты здесь?». И уверенно себе ответить: «Да, я здесь!!!».

Представьте себя телевизионной камерой, которая сморит на всё чуть сбоку и с высоты. Оцените свою ситуацию как постороннюю: что бы вы делали на месте этого человека?

Измените чувство масштаба. Взгляните на вечные облака. Улыбнитесь через силу, сбейте страх неожиданной мыслью или воспоминанием.

Если толпа плотная, но неподвижная, из неё можно попробовать выбраться, используя психосоциальные приемы, например, притвориться больным, пьяным, сумасшедшим, сделать вид, что вас тошнит и так далее. Короче говоря, нужно заставить себя сохранять самообладание, быть информированным и импровизировать.

Материал предоставлен:
Краевым государственным казённым образовательным учреждением «Учебно-методический центр
по гражданской обороне, чрезвычайным ситуациям
и пожарной безопасности Красноярского края»
Адрес: 660100, г. Красноярск, ул. Пролетарская, 155

Трамп объяснил, почему не стал сообщать об опасности коронавируса в начале года — Международная панорама

ВАШИНГТОН, 9 сентября. /ТАСС/. Американские власти, зная в начале года об опасности нового коронавируса, по сути скрыли это, чтобы избежать паники в стране, а также роста цен на средства индивидуальной защиты и товары медицинского назначения. Такую позицию изложил в среду президент США Дональд Трамп, отвечая на вопросы журналистов в Белом доме.

Ранее в среду телекомпания CNN привела в своем репортаже выдержки из выходящей в свет 15 сентября книги американского журналиста Боба Вудварда «Ярость» (Rage), где утверждается, что глава государства еще до широкого распространения инфекции в США знал об опасности коронавируса.

«Последнее, что мы должны были демонстрировать, — это паника, волнение и страх. Мы должны были позаботиться о ситуации, в которую попали», — отметил президент. Он пояснил, что «не хотел носиться вокруг с криками и воплями» о надвигающейся опасности. «Мы должны продемонстрировать лидерство», — подчеркнул Трамп, несколько раз за всю пресс-конференцию повторив, что не намеревался «сеять панику» в США. «Мы должны были демонстрировать спокойствие», — сообщил он.

Отвечая на вопрос, намеренно ли он вводил общественность в заблуждение по поводу коронавируса, чтобы предотвратить панику, президент сказал: «Возможно». «Мы сразу же начали покупать по всему миру маски, халаты и прочие [товары медицинского назначения]. Мы не хотели, чтобы цены поднялись до практически недоступного [для общественности] уровня. В этом смысле я соглашусь с вами», — добавил он.

В беседе с Вудвардом 7 февраля Трамп признал, что коронавирус представляет «смертельную угрозу» и, возможно, в пять раз более смертоносен, чем вирус гриппа.

По информации Университета Джонса Хопкинса, который проводит подсчеты на основе данных федеральных и местных властей, в США зафиксировано более 6,3 млн случаев заражения коронавирусом, умерли около 190 тысяч человек.

Исследование головы. Виды томографии. МРТ, КТ, Ультразвуковая томография.

Магнитно-резонансная томография головы

МРТ — тонкое исследование структур головного мозга, оценка состояния, желудочков мозга, венозных синусов, определение зон инсульта в любой стадии, в том числе в первые часы и даже минуты, бесконтрастная ангиография мозговых сосудов, вилизиева круга, ранняя (1-2 стадия)

диагностика опухолей головного мозга, травмы головного мозга, диагностика опасных для жизни неврологических заболеваний неопухолевого, неинсультного и нетравматического генеза. Объемная реконструкция
изображений.

Компьютерная томография головы

КТ — наиболее точная диагностика травматических повреждений головного мозга, костей черепа, исследование придаточных пазух (гайморовых, лобных и др.), исследование вестибулярного аппарата и внутреннего уха, контрастная ангиография внутричерепных сосудов артерий и вен с оценкой их состояния, опухоли костно-мышечных структур черепа и окружающих его тканей.

Ультразвуковое исследование головы

Ультразвук — точная оценка характера и направления кровотока в сосудах питающих мозг, определение скорости, объёма, кровотока в вилизиевом круге, поиск аневризм сосудов, оценка возраста и состояния атеросклеротических бляшек, тромбов (в том числе их плотности), определение возможности тромболизиса, оценка эффективности тромболизиса, а также эффективности примет-гения статинов, стентов и реконструктивных операций.

Таким образом, получается что сегодня, при практически полном отсутствии абсолютно здоровых людей, высоком риске внезапных проявлений опухолей, осложнений атеросклероза и других потенциально летальных заболеваний, частичное обследование пациента является грубой ошибкой врача и пациента (если он оказался от полного обследования). Эта ошибка, а фактически неоказание помощи обрекает пациента на риск, в том числе, ранней и внезапной смерти.

Поэтому со всех точек зрения, в том числе и с позиций высокого реноме клиники и лечащего врача применение перечисленных технологий является обязательным или крайне желательным, в первую очередь в интересах пациента. Экономия денег при этом является сомнительной, а в перспективе возможно и прискорбной.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это внезапное и сильное чувство ужаса, страха или опасения без реальной опасности. Симптомы панической атаки обычно возникают внезапно, достигают максимума в течение 10 минут, а затем проходят. Однако некоторые атаки могут длиться дольше или происходить последовательно, что затрудняет определение момента окончания одной атаки и начала другой.

Паническую атаку может испытать любой.Иногда приступ может быть спровоцирован определенным событием, но эти приступы также могут быть симптомом тревожных расстройств, таких как паническое расстройство или агорафобия.

Симптомы

Панические атаки обычно возникают внезапно и приводят к сильному чувству страха. Как правило, они длятся от 10 до 20 минут, но в некоторых случаях могут длиться дольше. Опыт может варьироваться от одного человека к другому, но некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

  • Боль или дискомфорт в груди
  • Озноб или жжение
  • Чувство удушья
  • Чувство головокружения, неустойчивости, легкомысленности или обморока
  • Страх смерти
  • Страх потери контроля или сойти с ума
  • Чувство нереальности (дереализация) или отстранение от себя (деперсонализация)
  • Тошнота или расстройство живота
  • Онемение или покалывание (парестезии)
  • Сердцебиение, стук сердца или учащенное сердцебиение
  • Ощущение одышки или удушья
  • Потоотделение
  • Дрожь или тряска

Диагностика

Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств », пятое издание (DSM-5), паническая атака характеризуется «всплеском сильного страха или сильного дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут» и включает четыре или более из них. выше симптомы.Наличие менее четырех симптомов можно рассматривать как паническую атаку с ограниченными симптомами.

Важно отметить, что многие люди могут испытывать паническую атаку один или даже несколько раз в течение своей жизни, но не получают диагноз психического состояния. Например, для постановки диагноза панического расстройства человек должен испытывать повторяющиеся неожиданные панические атаки, которые не вызваны действием наркотиков, алкоголя или другим медицинским или психологическим состоянием.

Возможно несколько изолированных панических атак без повторения. Но поскольку симптомы паники могут имитировать многие другие медицинские и психологические расстройства, важно проконсультироваться с врачом.

Причины

Точные причины панических атак неизвестны, но считается, что существует ряд различных факторов, которые играют роль. К ним относятся:

  • Химия мозга
  • Генетика и семейный анамнез
  • Жизненный стресс
  • Личность и темперамент

Если вы склонны быть более чувствительными к стрессу или часто испытываете негативные эмоции, у вас может быть больше шансов испытать приступы паники. Люди, у которых есть члены семьи с тревожными расстройствами, также могут с большей вероятностью испытывать панические атаки, что предполагает наличие генетического компонента.

Женщины также чаще, чем мужчины, подвержены тревожным состояниям, таким как паническое расстройство. В результате эксперты рекомендуют обследовать женщин и девочек в возрасте от 13 лет на предмет тревожности.

Типы

Один из способов, которым панические атаки можно разделить на разные типы, заключается в следующем:

  • Спонтанные или необоснованные приступы паники происходят внезапно или внезапно.«С атакой не связаны никакие ситуационные или средовые триггеры. Эти типы панических атак могут возникать даже во сне.
  • Ситуативно связанные панические атаки происходят при фактическом или ожидаемом воздействии определенных ситуаций. Эти ситуации становятся сигналом или спусковым крючком для панического эпизода. Например, человек, который боится замкнутых пространств, может испытывать паническую атаку, входя в лифт или думая о входе в него.
  • Ситуационно предрасположенные панические атаки не всегда возникают сразу после появления опасной ситуации или сигнала, но человек с большей вероятностью испытает приступ в таких ситуациях.Например, человек, который боится социальных ситуаций, но не испытывает приступ паники в каждой социальной ситуации, или который переживает отсроченную атаку после длительного пребывания в социальной среде.

Лечение

Лечение панических атак может включать психотерапию, прием лекарств или их комбинацию. Варианты лечения направлены на снижение частоты и интенсивности этих приступов. Варианты лечения, которые рекомендует ваш врач, могут зависеть от множества факторов, включая ваш диагноз, историю болезни, ваши предпочтения и тяжесть симптомов.

Психотерапия

Можно использовать разные виды терапии, но подход, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто рекомендуется при панических атаках и тревожных расстройствах. КПТ направлена ​​на то, чтобы помочь людям определить мысли, которые вызывают чувство страха и беспокойства, и заменить их более полезными и реалистичными. Благодаря этому процессу люди могут узнать, что вещи, вызывающие эти атаки, не так страшны, как они думали раньше.

Лекарства

Ваш врач может также назначить определенные лекарства для лечения некоторых симптомов, которые могут быть связаны с вашими паническими атаками. Некоторые из лекарств, которые вам могут назначить, включают:

  • Антидепрессанты , такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт (сертралин) и Прозак (флуоксетин), если вы также испытываете симптомы депрессии
  • Противотревожные препараты , которые действуют как депрессанты на центральную нервную систему, включая бензодиазепины, такие как Xanax (альпразолам)

Копинг

Есть также шаги, которые вы можете предпринять, если у вас паническая атака или вы боитесь ее.Вот несколько полезных стратегий, которые вы можете попробовать:

  • Глубокое дыхание : Это может помочь предотвратить учащенное дыхание или гипервентиляцию, которые часто случаются во время панической атаки
  • Осознанность : Это включает в себя заземление и понимание того, что происходит с вашим телом в данный момент
  • Прогрессивное расслабление мышц : Это включает в себя напряжение, а затем расслабление мышц по всему телу; при регулярной практике вы можете узнать, как вызвать реакцию расслабления, когда вы беспокоитесь или испытываете стресс.
  • Визуализация : Это включает в себя размышления о том, что вас успокаивает и расслабляет; Представление этой сцены в уме может помочь вызвать расслабляющую реакцию, чтобы побороть чувство страха

Слово от Verywell

Панические атаки могут быть неприятными, но помощь доступна.Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и изучите некоторые методы релаксации, которые вы можете использовать, чтобы сохранять спокойствие, когда вы столкнулись с ситуацией, провоцирующей беспокойство.

Какие пять основных типов тревожных расстройств?

Пять основных типов тревожных расстройств:

  • Генерализованное тревожное расстройство
    Генерализованное тревожное расстройство, ГТР, представляет собой тревожное расстройство, характеризующееся хронической тревогой, чрезмерным беспокойством и напряжением, даже когда его мало или ничто не может спровоцировать.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
    Обсессивно-компульсивное расстройство, ОКР, является тревожным расстройством и характеризуется повторяющимися нежелательными мыслями (навязчивыми идеями) и / или повторяющимся поведением (компульсиями). Повторяющиеся действия, такие как мытье рук, подсчет, проверка или уборка, часто выполняются в надежде предотвратить навязчивые мысли или заставить их уйти. Однако выполнение этих так называемых «ритуалов» приносит лишь временное облегчение, а невыполнение их заметно увеличивает беспокойство.
  • Паническое расстройство
    Паническое расстройство — это тревожное расстройство, которое характеризуется неожиданными и повторяющимися эпизодами сильного страха, сопровождаемыми физическими симптомами, которые могут включать боль в груди, учащенное сердцебиение, одышку, головокружение или абдоминальные расстройства.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
    Посттравматическое стрессовое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, это тревожное расстройство, которое может развиться после воздействия ужасного события или испытания, в результате которого был нанесен серьезный физический вред или возникла угроза его возникновения.Травматические события, которые могут вызвать посттравматическое стрессовое расстройство, включают жестокие личные нападения, стихийные бедствия или антропогенные катастрофы, несчастные случаи или военные действия.
  • Социальная фобия (или социальное тревожное расстройство)
    Социальная фобия, или социальное тревожное расстройство, представляет собой тревожное расстройство, характеризующееся непреодолимой тревогой и чрезмерным самосознанием в повседневных социальных ситуациях. Социальная фобия может ограничиваться только одним типом ситуаций — например, боязнью говорить в формальных или неформальных ситуациях, еды или питья в присутствии других — или, в наиболее тяжелой форме, может быть настолько широкой, что у человека возникают симптомы. почти всегда, когда они рядом с другими людьми.

(Национальные институты психического здоровья)

Какие виды панических атак при паническом расстройстве?

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств . Пятое издание. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

  • Fleet RP, Dupuis G, Marchand A, Burelle D, Arsenault A, Beitman BD. Паническое расстройство у пациентов с болью в груди отделения неотложной помощи: распространенность, сопутствующие заболевания, суицидальные мысли и признание врача. Ам Дж. Мед . Октябрь 1996. 101 (4): 371-80. [Медлайн].

  • Warshaw MG, Долан РТ, Келлер МБ. Суицидальное поведение у пациентов с текущим или прошлым паническим расстройством: пять лет проспективных данных Гарвардской / Браунской программы исследований тревожности. Ам Дж. Психиатрия . Ноябрь 2000. 157 (11): 1876-8. [Медлайн].

  • Fleet RP, Martel JP, Lavoie KL, Dupuis G, Beitman BD. Паническое расстройство без страха: вариант паники у медицинских пациентов ?. Психосоматика . Июль-август 2000 г. 41 (4): 311-20. [Медлайн].

  • Даннон П.Н., Ловенгруб К., Амиаз Р., Грюнхаус Л., Котлер М. Коморбидное употребление каннабиса и паническое расстройство: краткосрочное и долгосрочное последующее исследование. Человек Психофармакол . Март 2004. 19 (2): 97-101. [Медлайн].

  • Schifano F, Di Furia L, Forza G, Minicuci N, Bricolo R. Потребление МДМА («экстази») в контексте полинаркомании: отчет о 150 пациентах. Зависимость от наркотиков и алкоголя .1 сентября 1998 г. 52 (1): 85-90. [Медлайн].

  • Гонсалес-Берриос Н. Сертралин-индуцированная паническая атака. Бол Асок Мед П Р . Январь-март 2009 г. 101 (1): 59-60. [Медлайн].

  • Дратку Л. Паника, гипервентиляция и увековечение тревоги. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . Октябрь 2000. 24 (7): 1069-89. [Медлайн].

  • Молош А.И., Джонсон П.Л., Фитц С.Д., Димикко Дж. А., Герман Дж. П., Шекхар А. Изменения центрального натрия, а не осмолярности или лактата, вызывают панические реакции в модели панического расстройства. Нейропсихофармакология . Май 2010. 35 (6): 1333-47. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Esquivel G, Fernández-Torre O, Schruers KR, Wijnhoven LL, Griez EJ. Влияние блокады опиоидных рецепторов на экспериментальную паническую провокацию с помощью СО2. Дж Психофармакол . Ноябрь 2009. 23 (8): 975-8. [Медлайн].

  • Knuts IJ, Cosci F, Esquivel G, Goossens L, van Duinen M, Bareman M, et al. Курение сигарет и 35% CO (2) вызывали панику у пациентов с паническим расстройством. J Влияет на Disord . Июль 2010 г. 124 (1-2): 215-8. [Медлайн].

  • Марон Э., Хеттема Дж. М., Шлик Дж. Достижения в молекулярной генетике панического расстройства. Мол Психиатрия . Июль 2010 г. 15 (7): 681-701. [Медлайн].

  • Zwanzger P, Eser D, Nothdurfter C, Baghai TC, Möller HJ, Padberg F, et al. Влияние ингибитора обратного захвата ГАМК тиагабина на панику и тревогу у пациентов с паническим расстройством. Фармакопсихиатрия . Ноябрь 2009 г.42 (6): 266-9. [Медлайн].

  • Ведекинд Д., Банделов Б., Брукс А., Хаджак Г., Рютер Э. Слюна, общий уровень кортизола в плазме и свободный кортизол в плазме при паническом расстройстве. Дж. Нейронная передача . 2000. 107 (7): 831-7. [Медлайн].

  • Neumeister A, Bain E, Nugent AC, Carson RE, Bonne O, Luckenbaugh DA, et al. Снижение связывания рецептора серотонина типа 1А при паническом расстройстве. Дж. Neurosci . 21 января 2004 г. 24 (3): 589-91. [Медлайн].

  • Lonsdorf TB, Rück C, Bergström J, Andersson G, Ohman A, Schalling M, et al.Симптоматический профиль панического расстройства формируется полиморфизмом 5-HTTLPR. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 13 ноября 2009 г. 33 (8): 1479-83. [Медлайн].

  • Струг Л.Дж., Суреш Р., Файер А.Дж., Талати А., Адамс П.Б., Ли В. и др. Паническое расстройство связано с геном переносчика серотонина (SLC6A4), но не с промоторной областью (5-HTTLPR). Мол Психиатрия . Февраль 2010. 15 (2): 166-76. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Johnson MR, Lydiard RB, Ballenger JC.Паническое расстройство. Патофизиология и медикаментозное лечение. Наркотики . Mar 1995. 49 (3): 328-44. [Медлайн].

  • Vythilingam M, Anderson ER, Goddard A, Woods SW, Staib LH, Charney DS, et al. Объем височной доли при паническом расстройстве — количественное исследование магнитно-резонансной томографии. Психиатрия Res . 28 августа 2000 г. 99 (2): 75-82. [Медлайн].

  • Ли HB, Хенинг В.А., Аллен Р.П. и др. Синдром беспокойных ног связан с большим депрессивным расстройством по DSM-IV и паническим расстройством в обществе. J Neuropsychiatry Clin Neurosci . Зима 2008. 20 (1): 101-5. [Медлайн].

  • Kaiya H, Sugaya N, Iwasa R, Tochigi M. Характеристики усталости у пациентов с паническим расстройством. Психиатрическая клиника Neurosci . Апрель 2008. 62 (2): 234-7. [Медлайн].

  • Чен YH, Ху CJ, Ли HC, Lin HC. Повышенный риск инсульта у пациентов с паническим расстройством: последующее трехлетнее исследование. Кан Дж Психиатрия . Январь 2010. 55 (1): 43-9. [Медлайн].

  • Gomez-Caminero A, Blumentals WA, Russo LJ, Brown RR, Castilla-Puentes R. Повышает ли паническое расстройство риск ишемической болезни сердца? Когортное исследование национальной базы данных по управляемой медицинской помощи. Психосом Мед . Сентябрь-октябрь 2005 г. 67 (5): 688-91. [Медлайн].

  • Fleet R, Lespérance F, Arsenault A, et al. Исследование перфузии миокарда при панических атаках у пациентов с ишемической болезнью сердца. Ам Дж. Кардиол . 15 октября 2005 г. 96 (8): 1064-8.[Медлайн].

  • Салливан Дж. М., Кент Дж. М., Клебер М., Мартинес Дж. М., Ерагани В. К., Горман Дж. М.. Влияние гипервентиляции на частоту сердечных сокращений и вариабельность интервала QT при паническом расстройстве до и после лечения. Психиатрия Res . 30 января 2004 г. 125 (1): 29-39. [Медлайн].

  • Schmidt NB, Lerew DR, Santiago H, Trakowski JH, Staab JP. Влияние обратной связи по частоте сердечных сокращений на оценку состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с паническим расстройством. Подавить тревогу .2000. 12 (2): 59-66. [Медлайн].

  • Чен Ю. Х., Лин Х. С., Ли Х. С.. Исходы беременности у женщин с паническим расстройством — имеют ли значение панические атаки во время беременности ?. J Влияет на Disord . Январь 2010 г. 120 (1-3): 258-62. [Медлайн].

  • Катерндаль Д.А., Таламантес М. Сравнение людей с ранним и поздним началом панических атак. Дж. Клиническая Психиатрия . Июнь 2000. 61 (6): 422-7. [Медлайн].

  • Batelaan NM, de Graaf R, Penninx BW, van Balkom AJ, Vollebergh WA, Beekman AT.Двухлетний прогноз панических эпизодов среди населения в целом. Психол Мед . Январь 2010. 40 (1): 147-57. [Медлайн].

  • Эштон Х. Диагностика и лечение бензодиазепиновой зависимости. Curr Opin Psychiatry . May 2005. 18 (3): 249-55. [Медлайн].

  • Johnson PL, Truitt W., Fitz SD, et al. Ключевая роль орексина при панической тревоге. Нат Мед . Январь 2010. 16 (1): 111-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Чен YH, Чен С.Ф., Линь Х.С., Ли Х.С.Схемы обращения за медицинской помощью до и после обращения к психиатру при паническом расстройстве. J Влияет на Disord . Декабрь 2009. 119 (1-3): 172-6. [Медлайн].

  • Cloos JM. Лечение панического расстройства. Curr Opin Psychiatry . Январь 2005. 18 (1): 45-50. [Медлайн].

  • Rosenberg NK, Mellergård M, Rosenberg R, Beck P, Ottosson JO. Характеристики пациентов с паническим расстройством, реагирующих на плацебо. Acta Psychiatr Scand Suppl .1991. 365: 33-8. [Медлайн].

  • Крум К.Ф., Перри К.М., Плоскер Г.Л. Миртазапин: обзор его использования при большой депрессии и других психических расстройствах. Препараты для ЦНС . 2009. 23 (5): 427-52. [Медлайн].

  • {Best Evidence} Фурукава Т.А., Ватанабе Н., Черчилль Р. Психотерапия плюс антидепрессант при паническом расстройстве с агорафобией или без нее: систематический обзор. Br J Психиатрия . Апрель 2006. 188: 305-12. [Медлайн].

  • Sánchez-Meca J, Rosa-Alcázar AI, Marín-Martínez F, Gómez-Conesa A.Психологическое лечение панического расстройства с агорафобией или без нее: метаанализ. Clin Psychol Ред. . Февраль 2010. 30 (1): 37-50. [Медлайн].

  • Палатник А., Фролов К., Фукс М., Бенджамин Дж. Двойное слепое контролируемое перекрестное испытание инозита по сравнению с флувоксамином для лечения панического расстройства. Дж Клин Психофармакол . Июнь 2001. 21 (3): 335-9. [Медлайн].

  • Strohle A, Graetz B, Scheel M, et al. Острая антипаническая и анксиолитическая активность аэробных упражнений у пациентов с паническим расстройством и здоровых контрольных субъектов. J Psychiatr Res . Август 2009. 43 (12): 1013-7. [Медлайн].

  • Bowen R, Baetz M, D’Arcy C. Самооценка важности религии предсказывает годичный исход для пациентов с паническим расстройством. Подавить тревогу . 2006. 23 (5): 266-73. [Медлайн].

  • Адвокат Дж., Линдси Дж. Интернет-исследования и создание потребителей здоровья. Социальная наука и медицина . Февраль 2010. 70 (3): 485-92. [Медлайн].

  • Hettema JM, Neale MC, Kendler KS.Обзор и метаанализ генетической эпидемиологии тревожных расстройств. Ам Дж. Психиатрия . 2001 Октябрь 158 (10): 1568-78. [Медлайн].

  • Weissman MM, Fyer AJ, Haghighi F, et al. Синдром потенциального панического расстройства: анализ клинической и генетической связи. Ам Дж. Мед Генет . 2000. 96: 24-35. [Медлайн].

  • Thorgeirsson TE, Oskarsson H, Desnica N, et al. Беспокойство из-за панического расстройства, связанного с хромосомой 9q в Исландии. Ам Джам Генет . 2003. 72: 1221-30. [Медлайн].

  • Kaab B, Gelernter J, Woods SW, Goddard A, Page GP, Elston RC. Сканирование генома на предмет локусов, предрасполагающих к тревожным расстройствам, с использованием нового многомерного подхода: убедительные доказательства локуса риска хромосомы 4. Ам Джам Генет . 2006. 78: 543-53. [Медлайн].

  • Woo JM, Yoon K-S, Yu B-H. Генетический полиморфизм катехол-O-метилтрансферазы при паническом расстройстве. Ам Дж. Психиатр .2002. 159: 1785-7. [Медлайн].

  • Cheng R, Juo SH, Loth JE, et al. Полногеномное сканирование сцепления в большой выборке биполярного расстройства из инициативы генетики Национального института психического здоровья предлагает предполагаемые локусы биполярного расстройства, психоза, самоубийства и панического расстройства. Молек Психиатр . 2006. 11: 252-60. [Медлайн].

  • Аннербринк К., Вестберг Л., Олссон М. и др. Паническое расстройство связано с полиморфизмом Val308Iso в гене рецептора гипокретина. Психиатр Генет . 2011 21 апреля (2): 85-9. [Медлайн].

  • Domschke K, Reif A, Weber H, et al. Ген рецептора нейропептида S — убедительные доказательства его роли в паническом расстройстве. Мол Психиатрия . 2011 Сентябрь 16 (9): 938-48. [Медлайн].

  • Gregersen N, Dahl HA, Buttenschon HN, et al. Полногеномное исследование панического расстройства предполагает, что чувствительный к амилориду катионный канал 1 является геном-кандидатом. евро J Hum Genet .2012 января 20 (1): 84-90. [Медлайн].

  • Хохофф С., Маллингс Э.Л., Хизерли С.В. и др. Ген рецептора аденозина A (2A): доказательства связи вариантов риска с паническим расстройством и тревожной личностью. J Psychiatr Res . 2010 Октябрь 44 (14): 930-7. [Медлайн].

  • Logue MW, Bauver SR, Knowles JA и др. Многофакторный анализ тревожных расстройств дает дополнительные доказательства связи с хромосомами 4q21 и 7p в семьях с паническим расстройством. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet . 2012 Апрель 159B (3): 274-80. [Медлайн].

  • Lonsdorf TB, Ruck C, Bergstrom J, et al. Полиморфизм COMTval158met связан с облегчением симптомов во время когнитивно-поведенческой терапии на основе воздействия при паническом расстройстве. BMC Психиатрия . 2010 26 ноября, 10:99. [Медлайн].

  • Шумахер Дж., Кристенсен А.С., Вендланд Дж. Р., Нотен М.М., Морс О, МакМахон Ф.Дж. Генетика панического расстройства. Дж Мед Генет . 2011 июн. 48 (6): 361-8. [Медлайн].

  • Американская психиатрическая ассоциация. Практическое руководство по лечению пациентов с паническим расстройством . 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2009.

  • Национальный центр сотрудничества по психическому здоровью, Национальный центр сотрудничества по первичной медико-санитарной помощи. Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство (с агорафобией или без нее) у взрослых.Управление первичной, вторичной и общественной медицинской помощью . Лондон, Великобритания: Национальный институт здоровья и передового опыта в клинической практике; 2011.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Целекса (циталопрам гидробромид) — Информация о безопасности лекарств: пересмотренные рекомендации, потенциальный риск нарушения сердечного ритма [пресс-релиз]. 28 марта 2012 г. [Полный текст].

  • Роберсон-Най Р., Кендлер К.С. Паническое расстройство и его подтипы: всесторонний анализ гетерогенности панических симптомов с использованием эпидемиологических выборок и выборок для поиска лечения. Психол Мед . 2011 ноябрь 41 (11): 2411-21. [Медлайн].

  • Deckert J, Catalano M, Syagailo YV, et al. Избыток аллелей промотора гена моноаминоксидазы A высокой активности у пациенток с паническим расстройством. Хум Мол Генет . 1999 г., 8 (4): 621-4. [Медлайн].

  • Бакли П.Ф., Миллер Б.Дж., Лерер Д.С., Замок ди-джеев. Сопутствующие психические заболевания и шизофрения. Шизофр Бык . 2009 Март, 35 (2): 383-402. [Медлайн].

  • Национальный институт психического здоровья. Паническое расстройство у взрослых. [Полный текст].

  • Нойес Р. мл., Клэнси Дж., Вудман С. и др. Факторы окружающей среды, связанные с исходом панического расстройства. Семилетнее последующее исследование. Дж. Нерв Мент Дис . 1993 Сентябрь 181 (9): 529-38. [Медлайн].

  • Noyes R Jr, Hoehn-Saric R. Паническое расстройство и агорафобия. В: Noyes R Jr, Hoehn-Saric R, eds. Тревожные расстройства.Кембридж, Англия: Издательство Кембриджского университета . 1998. 86-157.

  • Hasler G, Gergen PJ, Kleinbaum DG, et al. Астма и паника у молодых людей: 20-летнее проспективное исследование сообщества. Am J Respir Crit Care Med . 2005. 171: 1224-30. [Медлайн].

  • Beghi E, Allais G, Cortelli P, et al. Коморбидность головной боли и тревожно-депрессивного расстройства: исследование HADAS. Neurol Sci . 2007 май. 28 приложение 2:28 приложение 2. [Medline].

  • Tellez-Zenteno JF, Patten SB, Jette N, Williams J, Wiebe S. Психиатрическая коморбидность при эпилепсии: популяционный анализ. Эпилепсия . 2007 декабрь 48 (12): 2336-44. [Медлайн].

  • Cox BJ, Norton GR, Swinson RP, Endler NS. Злоупотребление психоактивными веществами и паническая тревога: критический обзор. Behav Res Ther . 1990. 28 (5): 385-93. [Медлайн].

  • Каплан Х.И., Садок Б.Дж. Паническое расстройство и агорафобия.В кн .: Millet KC, ed. Краткий обзор психиатрии Каплана и Садока: поведенческие науки / клиническая психиатрия . 8-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1998. 594-603.

  • Джонсон Дж., Вайсман ММ, Клерман ГЛ. Паническое расстройство, коморбидность и попытки суицида. Arch Gen Psychiatry . 1990 Сентябрь 47 (9): 805-8. [Медлайн].

  • Fleet RP, Marchand A, Dupuis G, Kaczorowski J, Beitman BD. Сравнение пациентов отделения неотложной помощи и психиатрических больниц с паническим расстройством. Психосоматика . 1998 ноябрь-декабрь. 39 (6): 512-8. [Медлайн].

  • Тревога / паника: симптомы и типы

    Что происходит при панической атаке? Как выглядит генерализованная тревога? Узнайте больше о симптомах тревожных расстройств и о различных типах этих расстройств.

      1. Признаки тревожности или панического расстройства

        Вот как отличить паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство и фобии от обычных страхов и тревог.

      2. Что такое паническая атака?

        Панические атаки включают внезапное чувство ужаса, которое возникает без предупреждения. Люди, испытывающие паническую атаку, могут думать, что у них сердечный приступ, они умирают или сходят с ума.

      3. Общее тревожное расстройство (GAD)

        Генерализованное тревожное расстройство, или GAD, характеризуется чрезмерной, преувеличенной тревогой и беспокойством по поводу повседневных жизненных событий без очевидных причин для беспокойства.

      4. Страх перед выступлением / Страх перед сценой

        Боязнь перед выступлением, обычно называемая «испугом перед сценой», — это страх сделать что-то перед группой людей.Изучите стратегии, позволяющие чувствовать себя более комфортно на сцене ».

      5. Социальное тревожное расстройство

        Социальное тревожное расстройство, также называемое социальной фобией, представляет собой тревожное расстройство, при котором человек испытывает чрезмерный и необоснованный страх социальных ситуаций.

      6. Слайд-шоу: Когда страх становится фобией

        Более 19 миллионов американцев страдают фобией — сильным иррациональным страхом, когда они сталкиваются с определенной ситуацией, действием или объектом.

      7. Зависимое расстройство личности

        Люди с зависимым расстройством личности (ЗЗЛ) становятся эмоционально зависимыми от других людей и тратят огромные усилия, пытаясь угодить другим.Они склонны проявлять нужда, пассивность и привязанность, а также бояться разлуки.

      8. Беспокойство и самоповреждение

        Люди, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством, злоупотреблением психоактивными веществами или расстройством пищевого поведения, также подвержены риску членовредительства.

      9. Тревога и трихотилломания

        Выдергивание волос — это один из видов расстройства, контролирующего импульсивность, который часто связан с депрессией или тревогой.

    Паническое расстройство — тревога Канада

    Что такое панические атаки?

    Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха или дискомфорта, который включает как минимум 4 из следующих симптомов:

    • учащенное сердцебиение
    • потеет
    • дрожь или дрожь
    • Одышка или ощущение удушья
    • ощущение удушья
    • Боль или дискомфорт в груди
    • озноб или приливы
    • тошнота или расстройство желудка
    • головокружение или дурноту
    • Ощущение нереальности вещей или отстраненность от самого себя
    • Ощущение онемения или покалывания
    • Страх потерять контроль или «сойти с ума»
    • страх смерти

    Панические атаки обычно начинаются быстро и достигают пика в течение 10 минут.Пик обычно длится от 5 до 10 минут, прежде чем симптомы начнут исчезать. Однако исчезновение всех симптомов может занять некоторое время.

    В чем разница между паническими атаками и паническим расстройством?

    • Панические атаки довольно распространены, и их наличие не означает, что у вас паническое расстройство. Например, если вы чувствуете сильный стресс или переутомление, или если вы много занимаетесь спортом, у вас может быть паническая атака. Это не значит, что у вас паническое расстройство.
    • Панические атаки становятся проблемой только в том случае, если вы регулярно беспокоитесь о новых приступах или если вы боитесь, что что-то случится из-за панической атаки. Например, люди беспокоятся, что упадут в обморок, смутятся, перенесут сердечный приступ, сойдут с ума или умрут.
    • При паническом расстройстве панические атаки неожиданные и непредсказуемые . Панические атаки часто возникают у людей с другими тревожными расстройствами, и это не паническое расстройство.Например, у людей, страдающих боязнью собак, может случиться паническая атака, когда они окажутся рядом с собакой. Но в этом случае ожидается паническая атака, и человек боится собаки, а не панической атаки.

    Паническое расстройство (DSM-IV-R)

    КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКИ

    Отдельный период сильного страха или дискомфорта, в течение которого четыре (или более) из следующих симптомов резко развились и достигли пика в течение 10 минут:

    1. учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
    2. потеет
    3. дрожь или дрожь
    4. Ощущения одышки или удушья
    5. ощущение удушья
    6. Боль или дискомфорт в груди
    7. тошнота или расстройство живота
    8. Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
    9. дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отстранение от себя)
    10. страх потерять контроль или сойти с ума
    11. страх смерти
    12. парестезии (онемение или покалывание)
    13. озноб или приливы

    Паническая атака возникает внезапно и быстро достигает пика (обычно 10 минут или меньше) и часто сопровождается ощущением неминуемой опасности или надвигающейся гибели и побуждением к бегству.Атаки, отвечающие всем другим критериям, но имеющие менее 4 соматических или когнитивных симптомов, называются атаками с ограниченными симптомами.

    Существует три характерных типа панических атак: неожиданный (без ответа), ситуативно связанный (с сигналом) и ситуативно предрасположенный.

    • Неожиданные (неотвратимые) панические атаки определяются как атаки, начало которых индивидуум не связывает с внутренним или внешним ситуационным триггером (т.д., приступ воспринимается как возникший спонтанно «на ровном месте»).
    • Ситуационные (запрограммированные) панические атаки определяются как те, которые почти всегда происходят сразу после воздействия или в ожидании ситуативного сигнала или триггера (например, у человека с социальной фобией возникает паническая атака после того, как он вошел или подумал о, публичное выступление).
    • Ситуационно предрасположенные панические атаки похожи на ситуативно связанные панические атаки, но не всегда связаны с сигналом и не обязательно происходят сразу после воздействия (например,g. атаки с большей вероятностью происходят во время вождения, но бывают случаи, когда индивидуум водит машину и не имеет панической атаки, или случаи, когда паническая атака возникает после получасового вождения).

    * Возникновение неожиданной панической атаки необходимо для диагностики панического расстройства.

    ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

    Существенной особенностью панического расстройства является наличие повторяющихся неожиданных панических атак, за которыми следует как минимум 1 месяц постоянных опасений по поводу повторной панической атаки, беспокойства о возможных последствиях или последствиях панических атак или значительное изменение поведения, связанное с атаками.Панические атаки не возникают из-за прямых физиологических эффектов вещества (например, интоксикации кофеином) или общего состояния здоровья (например, гипертиреоза). Наконец, панические атаки не лучше объяснять другим психическим расстройством (например, специфической или социальной фобией, обсессивно-компульсивным расстройством и т. Д.).


    Для постановки диагноза требуются как минимум две неожиданные панические атаки, но у большинства людей их бывает значительно больше. Люди с паническим расстройством часто также имеют ситуативную предрасположенность к паническим атакам.Частота и тяжесть панических атак сильно различаются. У некоторых людей бывают умеренно частые приступы (например, один раз в неделю), которые происходят регулярно в течение нескольких месяцев. Другие сообщают о коротких вспышках более частых приступов (например, ежедневно в течение недели), разделенных неделями или месяцами, без каких-либо приступов или с менее частыми приступами (например, два раза в месяц) в течение многих лет.

    СОВМЕСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И НАРУШЕНИЯ

    Помимо беспокойства по поводу панических атак и их последствий, многие люди с паническим расстройством также сообщают о постоянном или периодическом чувстве тревоги, которое не сосредоточено на какой-либо конкретной ситуации или событии.Другие начинают чрезмерно опасаться результатов повседневной деятельности и переживаний, особенно связанных со здоровьем или разлукой с близкими. Люди с паническим расстройством часто ожидают катастрофического исхода от легких физических симптомов или побочного действия лекарств. Такие люди также гораздо менее терпимы к побочным эффектам лекарств и, как правило, нуждаются в постоянных заверениях, чтобы принимать лекарства.

    В некоторых случаях потеря или разрыв важных межличностных отношений связаны с началом или обострением панического расстройства.Деморализация — частое последствие, когда многие люди разочаровываются, стыдятся и недовольны трудностями выполнения своих обычных рутинных дел. Часто они связывают эту проблему с недостатком «силы» или «характера». Эта деморализация может распространиться на области, выходящие за рамки конкретных проблем, связанных с паникой. Эти люди могут часто отсутствовать на работе или в школе из-за посещения врача или отделения неотложной помощи, что может привести к безработице или отсеву из школы.

    РЕЗУЛЬТАТЫ АССОЦИАЦИОННОЙ ЛАБОРАТОРИИ

    Не было обнаружено лабораторных данных, свидетельствующих о паническом расстройстве.Однако было отмечено, что различные лабораторные данные были ненормальными в группах людей с паническим расстройством по сравнению с контрольными субъектами. У некоторых людей с паническим расстройством наблюдаются признаки компенсированного респираторного алкалоза (т. Е. Снижение углекислого газа и снижение уровня бикарбонатов при почти нормальном pH). Панические атаки в ответ на процедуры провокации, такие как инфузия лактата натрия или вдыхание углекислого газа, чаще встречаются у людей с паническим расстройством, чем у контрольных субъектов или людей с генерализованным тревожным расстройством.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ОБЩИЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛОВИЯ

    Преходящая тахикардия и умеренное повышение систолического артериального давления могут возникать во время некоторых панических атак. Исследования выявили значительную сопутствующую патологию между паническим расстройством и многочисленными общими медицинскими симптомами и состояниями, включая, помимо прочего, головокружение, сердечную аритмию, гипертиреоз, астму, хроническую обструктивную болезнь легких и синдром раздраженного кишечника.Однако природа связи (например, причинно-следственная связь) между паническим расстройством и этими состояниями остается неясной. Хотя исследования показали, что пролапс митрального клапана и заболевание щитовидной железы чаще встречаются среди людей с паническим расстройством, чем в общей популяции, другие не обнаружили различий в распространенности.

    КУРС

    Возраст начала панического расстройства значительно варьируется, но чаще всего это период от позднего подросткового возраста до середины 30 лет.Может быть бимодальное распределение с одним пиком в позднем подростковом возрасте и вторым меньшим пиком в середине 30-х годов. Небольшое количество случаев заболевания начинается в детстве, а начало после 45 лет является необычным, но может произойти. У некоторых людей могут быть эпизодические вспышки с годами ремиссии между ними, а у других может быть постоянная тяжелая симптоматика. Приступы с ограниченными симптомами могут проявляться с большей частотой, если течение панического расстройства носит хронический характер.

    СЕМЕЙНЫЙ УЗОР

    Биологические родственники первой степени родства людей с паническим расстройством в 8 раз чаще развивают паническое расстройство.Если возраст начала панического расстройства составляет менее 20 лет, было обнаружено, что у родственников первой степени родства вероятность развития панического расстройства в 20 раз выше. Однако в клинических условиях от половины до трех четвертей людей с паническим расстройством не имеют затронутых биологических родственников первой степени. Исследования близнецов указывают на генетический вклад в развитие панического расстройства.

    ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

    Паническое расстройство не диагностируется, если панические атаки рассматриваются как прямое физиологическое следствие общего состояния здоровья, и в этом случае диагностируется тревожное расстройство , вызванное общим медицинским состоянием .Примеры общих заболеваний, которые могут вызывать панические атаки, включают гипертиреоз, гиперпаратиреоз, феохромоцитому, вестибулярные дисфункции, судорожные расстройства и сердечные заболевания. Соответствующие лабораторные тесты или физикальное обследование могут быть полезны для определения этиологической роли общего заболевания.

    Панические атаки также не диагностируются, если считается, что панические атаки являются прямым физиологическим результатом воздействия какого-либо вещества (т.е., злоупотребление наркотиками или лекарство), и в этом случае диагностируется психическое расстройство , вызванное психоактивными веществами. Интоксикация стимуляторами центральной нервной системы или каннабисом и отказ от депрессантов центральной нервной системы могут спровоцировать паническую атаку. Однако, если панические атаки продолжают происходить вне контекста употребления психоактивных веществ, следует рассмотреть возможность диагностики панического расстройства. Кроме того, поскольку паническое расстройство может предшествовать употреблению психоактивных веществ у некоторых людей и может быть связано с повышенным употреблением психоактивных веществ с целью самолечения, необходимо тщательно изучить анамнез, чтобы определить, были ли у человека панические атаки до чрезмерного злоупотребления психоактивными веществами.В этом случае следует рассмотреть диагноз панического расстройства в дополнение к диагнозу зависимости или злоупотребления психоактивными веществами.

    Таким образом, синдром панической атаки состоит из трех частей:

    1. Сама паническая атака, как определено выше.
    2. Антипартийная тревога по поводу того, когда и где произойдет следующая атака.
    3. Поведение избегания из-за сильной тревожности ожидания.

    МОЗГ И НАСТРОЕНИЕ

    Лимбическая система — это мотивационная система.Лимбическая система пытается мотивировать наш DLPC планировать и выполнять задачи для удовлетворения наших инстинктивных потребностей. Например, если кто-то потеряет миллион долларов на фондовом рынке, он / она будет подавлен и / или обеспокоен.

    Другой пример лимбического присвоения эмоциональной формы — это вина. Если человек отклоняется от социальных норм, лимбическая система приписывает ему эмоциональную форму вины.

    Когда лимбическая система дает сбой, она создает эмоциональные формы, независимые от личности и содержания жизни.

    Панические расстройства и тревожные расстройства: в чем разница?

    Тревожные расстройства, наряду с депрессией, являются одними из самых распространенных типов проблем психического здоровья в США. Ежегодно тревожными расстройствами страдают около 40 миллионов взрослых, что составляет более 18 процентов населения. Большинство тревожных расстройств поддаются лечению, но менее 37 процентов людей, нуждающихся в лечении, получают его.В некоторых случаях тревожные расстройства могут вызывать панические атаки, которые могут проявляться психологическими и физическими симптомами.

    Что такое тревога?

    Многие люди хотя бы раз в жизни испытывают тревогу. Большинство повседневных тревог сопровождается периодами сильного стресса из-за проблем и проблем, с которыми вы сталкиваетесь в повседневной жизни. Но тревожные расстройства включают в себя постоянные переживания или страхи, которые могут мешать вашим отношениям, карьере и другим аспектам вашей жизни. Тревожные расстройства более стойкие, чем временное беспокойство.

    Они могут быть вызваны настоящим стрессом, с которым у вас могут возникнуть проблемы с преодолением. Но тревожные расстройства также могут возникать из ниоткуда без видимой причины или спускового механизма. Как правило, стресс может перерасти в тревожное расстройство, если он надолго нарушит вашу жизнь.

    Несколько типов тревожных расстройств могут проявляться разными симптомами. В некоторых случаях эти специфические расстройства трудно диагностировать и требуют профессионального лечения. Примеры тревожных расстройств включают:

    • Генерализованное тревожное расстройство
    • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
    • Паническое расстройство
    • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
    • Социальное тревожное расстройство

    Эти расстройства могут иметь общие симптомы, но для каждого из них требуется свой подход к лечению.

    Что такое панические расстройства?

    Паническое расстройство неотделимо от тревоги. Это форма тревожного расстройства, характеризующаяся паническими атаками. Паническая атака — это внезапное проявление по крайней мере четырех из дюжины или около того возможных симптомов, в том числе:

    • Учащенное сердцебиение
    • Потение
    • Боли в груди
    • Дрожит
    • Одышка
    • Тошнота
    • Озноб
    • Онемение
    • Головокружение
    • Страх потерять контроль
    • Страх отстраненности
    • Страх неминуемой смерти

    Панические расстройства часто связаны с панической атакой и последующими опасениями, что паническая атака может повториться.В некоторых случаях физические симптомы паники могут вызвать у вас беспокойство, что с вами что-то физически не в порядке.

    Генерализованное тревожное расстройство также может вызывать панические атаки. Однако панические расстройства вызывают повторяющиеся панические атаки, за которыми следует беспокойство о возможности вашей следующей панической атаки. В отличие от общего беспокойства, панические расстройства связаны с паническими атаками, которые не могут иметь явного триггера.

    Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам , пятое издание ( DSM-5 ), есть два других критерия панических симптомов, которые можно квалифицировать как паническое расстройство.Употребление психоактивных веществ или злоупотребление ими не может вызывать панических атак, а также их нельзя лучше объяснить другим психическим заболеванием, например посттравматическим стрессом.

    Готовы получить помощь?

    Поговорите со специалистом по лечению

    Лечение тревоги и панических атак

    Тревожные и панические расстройства могут быть сложными, но они поддаются лечению с профессиональной осторожностью. Лечение тревожных расстройств может включать прием лекарств, психотерапию или их комбинацию. Во многих случаях панические расстройства могут быть хроническими и могут ухудшиться, если их не лечить.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *