Содержание

«Я больше не режу себя». Истории людей с пограничным расстройством личности

«Впервые я себя порезала скорее «по-приколу». Я тогда тусовалась с неформалами, многие из них так делали, – рассказывает нам 29-летняя Лера, сотрудница брокерской компании. – Позже это стало способом справляться с эмоциями. Это как будто ты даёшь сама себе сильную пощёчину, чтобы привести в чувство. Попытка суицида у меня была одна: я сильно поругалась со своим парнем, была очень пьяной и наглоталась таблеток. В итоге я просто спала целые сутки».

Лера впервые заподозрила, что с ней что-то не так, семь лет назад – тогда ей было 22. Близкие думали, что она просто очень эмоциональная. Лишь пару лет назад ей наконец-то поставили правильный диагноз – «Пограничное расстройство личности» или ПРЛ.

«Словно без кожи живёшь»

«Перед этим у меня было несколько странных, загульных периодов, когда я уходила из дома, бросала университет, тусовалась с панками… Все списывали это на характер, – говорит Лера. – В какой-то момент я взяла кредит, на который хотела полететь к своему любовнику в Турцию, а вместо этого за неделю спустила всю сумму на тусовки и алкоголь, порезала себе руки, а после впала в депрессию, ушла с работы и переехала жить к родителям. Мне тогда было очень плохо, даже не знаю, как это объяснить… Безумно тревожно, до невозможности мрачно. Чувствуешь себя, как обнажённый электрический провод: что бы ни случилось, тебя все задевает, словно без кожи живёшь. Тогда я сказала маме, что со мной происходит что-то странное и нехорошее и что, возможно, мне надо обратиться к врачу. Я плакала, но мама не восприняла это всерьёз и никак не отреагировала».


Лера / Фото предоставлено героиней статьи


Чуть позже Лера всё-таки обратилась к врачу. На платного специалиста в тот период денег у неё не было, а тревога была настолько сильной, что начались психосоматические симптомы. Сначала жжение в горле, дальше – больше: горло немело, и от этого не получалось глотать. Она записалась на приём в Московскую городскую психиатрическую клинику. Лера попала на приём за символическую плату. Тогда ей поставили диагноз «генерализованное тревожное расстройство». Диагноз «пограничное расстройство личности» Лера получила лишь пять лет спустя, летом 2017 года.

Диагноз не стал для Леры открытием: в период сильнейшей тревоги и депрессии она много читала, пытаясь понять, что же с ней происходит и как это прекратить. Она искала ответы в НЛП, различных эзотерических учениях и в какой-то момент наткнулась на информацию о личностных расстройствах.

«Теперь я точно знала, что со мной происходит»

В описании симптоматики пограничного расстройства личности девушка узнала себя. А спустя несколько лет получила официальное подтверждение своим догадкам.

«Теперь я точно знала, что со мной происходит и с чем нужно бороться, – рассказывает Лера. – Психиатр выписал мне таблетки, предложил пойти на психотерапию. У меня было ощущение, что сейчас начнётся большой путь».

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) – личностное расстройство, характеризующееся импульсивностью поведения, эмоциональной нестабильностью, низким самоконтролем, напряжённостью во взаимоотношениях с близкими, высокой тревожностью, опасным, рискованным поведением, часто – актами самоповреждения и суицидальными попытками.

По статистике, около 10% (по некоторым данным – до 30%) людей с ПРЛ заканчивают жизнь самоубийством.

В Казахстане нет статистики по ПРЛ и сложно найти специалистов

ПРЛ диагностируют у 1-3% взрослого населения США, из которых 75% — женщины. 50-70 % из них злоупотребляют алкоголем и/или наркотиками. Есть сведения о том, что ПРЛ встречается у 2-3% населения Земли.

Читайте также: «Каждый день больные просят дать таблетку, чтобы умереть». Репортаж из хосписа Алматы

Пограничное расстройство личности – это относительно новое для психопатологии понятие. Американская психиатрическая ассоциация выделила его в отдельное расстройство только после 1980 года. Что касается постсоветских стран, то здесь зачастую не признают ПРЛ. В России и в Казахстане применяют МКБ-10 (Международная классификация болезней), в которой ПРЛ не выделено в отдельное заболевание. Оно записано как подвид эмоционально неустойчивого расстройства личности, и с этим связан ряд трудностей. Из-за того что в Казахстане ПРЛ не признано отдельным личностным расстройством, по нему не ведётся статистика. Как следствие, есть случаи, когда страдающие ПРЛ или подозревающие, что у них это расстройство, не могут получить диагноз, а значит и адекватное лечение. Также людям с ПРЛ нередко по ошибке приписывают другие диагнозы.

«А зачем вам знать диагноз?»

Лейле (имя изменено) 27 лет, она живёт в Алматы. Она говорит, что её настроение меняется так часто, что она не успевает уследить, когда срабатывает «переключатель».

«Очень многое раздражает, даже какие-то безобидные мелочи. Порой охватывает какое-то воодушевление, энергия бьёт ключом, хочется куда-то ехать, что-то делать, тянет на какие-то приключения. В такие периоды беру на себя кучу обязательств, а потом настроение меняется, мне становится лень, скучно, неинтересно, и все эти дела превращаются в балласт».

Лейла подозревает, что у неё ПРЛ. Девушка училась на психолога и много читала об этом расстройстве. Когда она обратилась к психиатру в первый раз, ей поставили диагноз «циклотимия» ( психическое аффективное расстройство, при котором пациент испытывает колебания настроения между неотчётливой депрессией и подъёмом, близким к гипомании). После этого Лейла пошла к специалисту в Алматы, он подтвердил диагноз российского коллеги. Но оба психиатра не увидели признаков ПРЛ.


Фото с сайта CogniFit’s Blog


Найти специалиста, который по крайней мере знал бы, что такое ПРЛ и мог бы его диагностировать, в Казахстане, по словам Лейлы, оказалось непросто.

«Недавно я пошла к ещё одному психотерапевту, когда речь зашла о пограничном расстройстве личности, я была неприятно удивлена. Оказалось, что врач просто не знает, что это такое. Она сказала, что любое личностное расстройство можно отнести к пограничному! То есть она имела в виду пограничный уровень организации, а когда я ей рассказала, что это отдельное личностное расстройство с характерной симптоматикой, что существует даже специальная терапия для «пограничников», мне было сказано, что сейчас в психотерапии много всего нового придумывают, но на самом деле это хорошо забытое старое. Окончательно меня добил вопрос: «А зачем вам знать диагноз?».

Ставя диагноз ПРЛ, обычно проверяют наличие пяти из девяти диагностических критериев. Специалисты подчёркивают, что нужно различать обычную импульсивность и ПРЛ. У людей с этим расстройством настроение меняется мгновенно и с большей частотой, чем у более устойчивых людей, а реакции намного интенсивнее.

Симптомы ПРЛ

1. Склонность прилагать чрезмерные усилия, чтобы избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым.

Лера:

– Мне постоянно кажется, что меня бросают. Например, я пишу близкой подруге, что мне плохо. Она прочитала сообщение – и молчит. Интерпретаций события может быть много: она устала, занята, в конце концов просто хочет помолчать. Но из всех возможных вариантов я неосознанно выбираю один: она меня бросает. Потому что я плохая.
Мне становится тревожно, я не могу успокоиться, пока не получу опровержение. Я начинаю писать, спрашивать, всё ли в порядке. Это может выглядеть навязчиво, особенно в ситуации с мужчинами. И часто получается так, что я хочу близости, тёплых отношений, но вместо этого отталкиваю человека, потому что постоянно допытываюсь: а всё ли хорошо, а ты точно со мной, а я всё ещё тебе нравлюсь?

2. Склонность вовлекаться в интенсивные и нестабильные взаимоотношения с чередованием крайностей – идеализации и обесценивания.

Лейла:

– Настоящий ад был в моих прошлых отношениях. То я его ненавидела и хотела убить, а потом умереть самой. То обожала, превозносила. В моменты ссор я просто сходила с ума: била себя, мебель, колотилась головой о стены и пол, истошно выла.

Читайте также: Как живут люди с ментальными нарушениями? Репортаж из Дома самостоятельного проживания в Алматы

Один раз соседи вызвали полицию – думали, что меня убивают. А я была в квартире одна. Пару раз разбивала бутылку из-под вина и резала осколками запястья, не в силах справиться с эмоциями. Мысли о самоубийстве были в голове постоянно. Один раз сделала себе петлю и уже в неё полезла, но его звонок меня спас.

3. Расстройство идентичности: заметная и стойкая неустойчивость образа или чувства «Я».

Лейла:

– Ни на одной работе я не задерживалась подолгу: каждый раз мне казалось, что я нашла свое призвание, что вот это – точно оно самое. А потом резко становилось скучно, и я все бросала – работу, учёбу…

А ещё у меня постоянно меняется внешность – цвет и длина волос, стиль… даже взгляд меняется. Пересматриваю старые фотографии и не верю, что это я. Уже привыкла к тому, что давние знакомые меня не узнают, даже нашла в этом плюсы: когда не хочу с кем-то общаться, просто делаю вид, что мы не знакомы.

4. Импульсивность: трата денег, беспорядочные половые связи, злоупотребление психоактивными веществами и т.д.).

Лейла:

– Были периоды, когда я за пару дней могла переспать с несколькими разными мужчинами, порой незнакомыми. Помню историю, когда на работе был корпоратив, и я решила, что обязательно пересплю с одним из двух мужчин, которых выбрала своими объектами (оба женатые и намного старше). Для этого я даже специально сбила себе менструальный цикл, пила контрацептивы без перерыва. Когда одна моя «жертва» уехала домой к жене, а вторая напилась «в зюзю», и я поняла, что осталась ни с чем, я рыдала так, будто у меня случилось какое-то горе. Коллеги это видели и смотрели на меня, как на сумасшедшую, многие после этого перестали со мной общаться. Уже тогда мне следовало насторожиться и обратиться к специалисту.

5. Повторяющееся суицидальное поведение, намёки или угрозы самоубийства, акты самоповреждения.

Лейла:

– Когда мне было 19, мне нравился один парень из нашей компании. Причём умом я понимала, что ответь он мне взаимностью, я на следующий же день завою от тоски, но ничего с собой поделать не могла – заклинило и всё. У нас был общий друг – гей, и один раз после очередной совместной пьянки тот парень, что мне нравился, пошёл ночевать к этому другу. Было уже утро, перед этим мы пили всю ночь. Я пошла в магазин, накупила себе вкусностей (в тот период изматывала себя диетами) и три пачки «Димедрола». Две выпила, а третью оставила – уже не помню, почему: может быть, какая-то часть меня всё же не хотела умирать. Дальнейшее помню смутно, в основном из рассказов других. У меня начались галлюцинации, а все подумали, что это «белочка», и врача вызывать не стали. Никто не знал про таблетки.

6. Аффективная неустойчивость, очень переменчивое настроение.

Лера:

– Сейчас, на таблетках и в ходе психотерапии, стало значительно лучше, раньше было очень тяжело. Невероятной силы эмоции, которые очень резко меняются – это страшно изматывает. Ты не можешь с этим ничего поделать, ты будто охвачен какой-то стихией, которую не в состоянии контролировать. Ты просто сам хаос. Всё моё поведение было следствием эмоций. Злюсь – значит, надо орать и драться.

Никакой логики, структуры и здравого смысла в моей жизни не было. Сильные эмоции создавали и продолжают создавать сложности: из равновесия может вывести что угодно, любая мелочь, которая покажется всем остальным несущественной. Но для «пограничников» мелочей не существует.

7. Постоянно испытываемое чувство опустошённости.

Лейла:

– Бывают периоды, когда не знаешь, куда себя деть, всё как-то скучно и пусто. К счастью, длятся они недолго. Когда чувствую нечто подобное, просто ложусь спать. Сны мне всегда снятся яркие и интересные, а когда просыпаюсь – опустошённость уходит. Ещё я некомфортно себя чувствую, когда нет никаких дел, поэтому всегда стараюсь набрать побольше работы, но вовремя ничего не делаю, оттягиваю, в итоге работаю в режиме постоянного аврала. Зато опустошённости не чувствую.

Читайте также: «Всё ты можешь». Какие бывают формы аутизма и как живут люди с этим расстройством?

8. Неадекватные проявления сильного гнева.

Лера:

– Я постоянно дралась со своими бойфрендами, кидалась в них чем попало: одному разбила кулаком нос, в другого кинула тяжёлым стеклянным стаканом и разбила лоб. На работе коллеге, с которым у нас были сложные отношения, в лицо кинула ложку – она рассекла ему бровь. Давала затрещины, пощёчины и никогда не боялась получить сдачи. Не говорю уже о том, чтобы орать матом, как полоумная.

9. Преходящие вызываемые стрессом параноидные идеи или выраженные диссоциативные симптомы.

Лера:

– Такое в моей жизни было однажды, очень давно, когда я порезала себе руки, а потом, несколько следующих дней, мне казалось, что я существую в какой-то картинке, что всё это ненастоящее, нереальное. Ехала в метро – и мне казалось, что всё это происходит не со мной.

Читайте также: «У нас считают, что шизофрения заразна». Как живут казахстанцы с психическими расстройствами

«Ты чё, резала себя? Дура, что ли?»

Ещё одна проблема, с которой приходится сталкиваться людям с ПРЛ – стигматизация. Среди далёких от психологии и психиатрии людей всё еще бытует мнение, что если человек посещает психолога (не говоря уже о психиатре), то он «не в себе». Есть и мнение, что ПРЛ – это что-то надуманное, реально не существующее, либо же это способ привлечь к себе внимание.


Лера / Фото предоставлено героиней статьи


«К счастью, мне не доводилось сталкиваться с какой-то яростной стигматизацией насчёт моих диагнозов (кроме ПРЛ, у меня еще БАР-2).
Иногда встречаются не очень приятные комментарии на «Фейсбуке», типа: «съезди в отпуск, расслабься», «всё это глупости» и т.д. Люди, которые не в терапии и не имеют близких с психическими расстройствами, не понимают, что с нами происходит. Для них этого как будто не существует. Они не верят, например, что человек может пластом лежать по 18 часов, считают, что это не депрессия, не болезнь, а просто лень и отсутствие воли. Или как это так – резать себя? У меня на левой руке довольно сильно заметны шрамы: часто люди замечают и смотрят неодобрительно, а знакомые могут прокомментировать, мол: «Ты чё, резала себя? Дура, что ли?» Им сложно объяснить, почему ты так делаешь, у них нет такого опыта, они ничего про это не читали».

Психолог Гульжан Амангельдинова считает, что важно не отделять мысленно некое идеальное, нормальное общество и условное гетто, в котором живут люди с отклонениями.

«Грань довольно тонкая, это может коснуться каждого, никто не застрахован, – говорит Гульжан Амангельдинова. – Есть более стрессоустойчивые люди, есть менее. У каждого человека есть свои индивидуальные факторы. Говоря о ПРЛ, мы повышаем толерантность к ментальным особенностям, помогаем лучше понять своих близких, ведь не все доходят до психиатра. Бывает сложно принять свой диагноз, нам страшно. Но когда мы об этом больше говорим обычному населению, мы начинаем это понимать и принимать, осознавать, что «я не один с проблемой». Это даёт надежду».

«Я не скрываю, что у меня есть психическое расстройство»

По словам Леры, несмотря на то что информация о ментальных расстройствах становится более открытой – появляются тематические блоги, об этом пишут в медиа – всё же тех, кто этим интересуется, по-прежнему мало: это узкая прослойка людей, в основном лично заинтересованных.

«Я не скрываю, что у меня есть психическое расстройство. Все мои друзья в курсе, я пишу об этом в социальных сетях, веду канал в «Телеграме». Конечно, не всегда я получаю поддержку в той степени, в какой мне бы этого хотелось. Я вообще считаю, что у нас плохо развита культура поддержки. Большинство людей под поддержкой понимают какие-то наставления, советы. Или говорят, что ты сам во всем виноват, в духе «соберись, тряпка!» Но поддержка – это не про советы, а про умение быть рядом, сочувствовать, стараться понять, что переживает человек».

Лечение ПРЛ

Пограничное расстройство личности лечится прежде всего психотерапией. Медикаментозное лечение подходит лишь для купирования отдельных симптомов или лечения попутно возникающих патологий (таких как депрессия), но не для терапии расстройства как такового.

Как и всякое психическое расстройство, ПРЛ можно лечить различными методами. Однако существует и специфический вид психотерапии для людей с пограничным расстройством личности. Это диалектическая поведенческая терапия (DBT), разработанная психиатром Маршей Линехан, которая сама страдала от этого недуга.

Эта терапия основана на коррекции поведения и нахождении новых, более конструктивных поведенческих схем.

Обычно из сотни возможных вариантов развития того или иного события «пограничник» видит только один, который, как правило, оказывается наихудшим как для него, так и для окружающих. В DBT он учится видеть весь спектр возможных способов реагирования и выбирать из них наиболее конструктивные.

При лечении ПРЛ бывают сложности с тем, чтобы найти подходящего специалиста. Люди, страдающие этим расстройством, склонны бросаться из крайности в крайность от идеализации кого-либо к обесцениванию, поэтому возникают проблемы с доверием к психотерапевту.

Если вы подозреваете, что у вас ПРЛ, но вам сложно получить диагноз в своей стране или вы не можете найти подходящего специалиста, то выходом может стать сеанс с психологом или психотерапевтом по скайпу.

«Я стала лучше понимать себя»

Лера рассказывает, как научилась жить с ПРЛ. Сейчас ей не верится, что это она когда-то стояла на подоконнике с ножом в руках и грозилась порезать своего парня. Она научилась осознавать свои эмоции. Теперь она ведёт телеграм-канал «День пограничника» и помогает людям с таким же диагнозом.

«Терапия очень помогает, – говорил Лера. – Я больше не режу себя и не сплю с кем попало, не ищу спасения от одиночества в ком-то, снова завязала с алкоголем, учусь справляться с эмоциями и страхом быть брошенной. Это сложно. Я стараюсь быть осознанной: замечать, как эмоции возникают, разворачиваются в полную силу, уходят, – и при этом не поддаваться импульсу, стараться вести себя менее деструктивно. Я стала лучше понимать себя. Принимать, заботиться, уважать».


Лера / Фото предоставлено героиней статьи


«Будет непросто»

Лучший и единственный совет, который можно дать людям, заметившим у себя признаки ПРЛ, по словам Леры – обратиться к психиатру или психотерапевту.

«Я не верю, что с этим можно справиться самостоятельно. Я шла к терапии много лет: когда было очень плохо – не было денег, потом становилось чуть лучше, и вроде как отпадала необходимость. В итоге, когда я обратилась за помощью, я тоже была на мели. Но это оказалось лучшим вложением денег в моей жизни. Жутко представлять, что было бы, если бы я не пошла к врачу».

Терапевт, как рассказывает Лера, не «починит» в вас что-то за пару сеансов, вы будете постепенно делать это сами, возможно, в течение нескольких лет. Ваша задача – научиться новому поведению и способу мышления.

«Это большая работа над собой. Будет непросто, – говорит Лера. – Могут быть и срывы, и желание саботировать психотерапию, и ухудшение состояния. Если я скажу: «Держитесь, ребят, все будет хорошо!» – это будет неправдой. Может быть по-всякому. Но зависит это только от вас».

P.S. Пока этот материал готовился к публикации, Лейле диагностировали ПРЛ.

пограничное расстройство личности — The Vyshka

Сегодня в Интернете появляется все больше информации о психических заболеваниях. Про людей с пограничным расстройством личности, или попросту «пограничников», пишут такие издания, как The Village, Wonderzine, «Батенька, да вы трансформер». Героиня нашего материала рассказала, каково это — жить с ПРЛ, постоянно сталкиваться с приступами гнева, одержимостью окружающими и мучительными поисками собственного «я».

Начало

Я с подросткового возраста задумывалась о том, что со мной что-то не так в ментальном плане. Тема психических расстройств тогда уже была популярной в интернете, и я начала искать информацию, проверять симптомы обсессивно-компульсивного расстройства, депрессии. Было странно: читала, что депрессивные эпизоды продолжаются месяц или хотя бы неделю, а у меня приступ мог длиться буквально 15 минут. В итоге я забыла про поиски, просто приняла, что неадекватно реагирую на события. Но к психотерапевту, понятное дело, не пошла — думала, просто характер такой. О том, что это пограничное расстройство личности, я начала догадываться в начале прошлого года. Случайно увидела статью про симптомы ПРЛ и просто поняла, что там описана моя жизнь — все совпало.

Красный туман

Гнев у меня всегда ощущался очень странно, и когда я объясняла это другим, они не понимали. Он будто приятный, как красный туман, который наполняет твою голову — и ты начинаешь делать то, что тебе велит злость. С одной стороны, это приводит к ужасным последствиям. Ну а с другой, ты какой-то частью своей личности будто наслаждаешься этим полным безумием, которое на какое-то краткое время тобой овладевает. Печаль, скорбь и стыд приходят гораздо позже.

Эмоциональные перепады

Один из признаков пограничного расстройства — сильная эмоциональная нестабильность. Когда резко становится плохо, картина мира меняется за секунду. Я могу ехать с хорошим настроением, вспомнить, что кто-то из знакомых не так на меня посмотрел, и придумать целую историю, как меня втайне ненавидят. Только что казалось, что жизнь прекрасна, но вот я уже ненавижу и себя, и других. Это сложно сдержать, меня трясет, пульс учащается, хочется кого-то ударить. Такое состояние называется «сплит». В такие моменты я ору на всех, хочу разорвать со всеми отношения и разрушить свою жизнь. А потом я просто вижу сообщение от друга, например, и это проходит — я вообще забываю про гнев. И так всю жизнь, эти скачки очень выматывают.

Психолог

К психологу я пошла, когда после некоторых событий в жизни вспышки гнева усилились, стало больше суицидальных мыслей. Я буквально каждый день стою в метро, смотрю на рельсы и думаю: «Вот бы сейчас прыгнуть». Естественно, в моем нужно случае идти к психотерапевту, но к бесплатному попасть у нас сложно. Да и если я пойду в психдиспансер, мне кажется, там сразу скажут, что у меня депрессия, пропишут таблетки и отпустят восвояси. Поэтому решила записаться в психологический центр Вышки, раз есть возможность это сделать бесплатно. В итоге помогло — мне полегчало. Я рассказала психологу о своем детстве, о симптомах, которые мне мешают жить. И она поняла, что это действительно, скорее всего, пограничное расстройство. Мы наметили план следующих встреч, однако психолог посоветовала все же сходить к психотерапевту, чтобы исключить соседствующие заболевания и получить рецепт на антидепрессанты. Но я плохо представляю, как это сделать. Думала даже в психушку лечь, чтобы отдохнуть от всего и полечиться, но это бесполезно. Ну буду я лежать, пить таблеточки, как мне это поможет?

Реакция близких

Когда я сказала, что у меня ПРЛ, подруги отнеслись к этому спокойно, но все-таки, так как это была самодиагностика, серьезно никто не воспринимал. Сложнее было с матерью: она просто не верила, что со мной может быть что-то не так: «У меня же здоровый ребенок, я не могла родить нездорового!». Уже когда психолог подтвердил, что у меня действительно ПРЛ, я ей отправила несколько статей про этот диагноз. Она это никак не прокомментировала — думаю, сейчас она в стадии отрицания.

Знакомые часто обесценивают мое расстройство: «Встань, начни что-то делать, и пройдет!». В принципе, отношение к людям с ментальными заболеваниями в нашем обществе не очень. Не верят, говорят, что это мы все придумываем от скуки.

Без прошлого

Для людей с ПРЛ очень характерно размытое чувство идентичности. Будто в тебе куча разрозненных «я», и ты в каждый момент чувствуешь себя по-новому

Ты буквально не знаешь, что тебе нравится, какой ты ориентации, чего тебе вообще хочется от жизни. Легко перенимаешь чужие привычки, поведение, интересы. Для пограничника огромный стресс что-то выбрать, даже если это просто заказ еды в кафе. В такие моменты я не чувствую связи с прошлым, просто не помню, что мне нравилось когда-либо раньше. У меня случается ступор, и я беру то же, что другие.

Например, я до сих пор не уверена, чем конкретно хочу заниматься в профессиональном плане. Мне может понравиться преподаватель, и я сразу думаю, что его предмет — это моя судьба. Потом за какую-то домашку по этому предмету я получаю шестерку и не вижу смысла дальше этим заниматься. Иногда эта неопределенность возникает прямо посреди лекции: «Что я такое? Что я здесь делаю?». Мысли об отчислении могут быть ежедневной рутиной, и тут непонятно, надо ли отчисляться или просто успокоиться и переждать. Кто мне скажет? Это должна знать я, но я не знаю себя.

Favourite person

ПРЛ — это когда ты как пустой лист, и каждый человек, который к тебе в жизнь приходит, туда может что-то вписать, хочет он того или нет. Еще есть термин favourite person, который используется в англоязычном интернет-пространстве. Это человек, которым пограничник одержим в первую очередь, чья реакция больше всего важна. В каком-то смысле, мы опираемся на такого человека как на зеркало, в котором ищем свое отражение, подгоняем свое поведение под его ожидания. Речь необязательно идет о романтическом партнере. У меня как-то было три таких человека одновременно. Когда один из них меня бросал, у меня начиналась истерика, и я боялась, что уйдут и остальные

Отношения

Первой, кому я рассказала о том, что у меня пограничное расстройство, была моя бывшая девушка. Это было довольно забавно — она сказала, что тоже его у себя подозревает. Как я убедилась, пограничников вообще часто тянет друг к другу. Поэтому у меня появилась мотивация больше узнавать о ПРЛ, о том, как сохранить отношения, ведь когда вы обе пограничницы, это вообще хаос. Ты можешь устроить истерику из-за той же фигни, из-за которой партнер тебе ее устраивал какое-то время назад. И если тогда ты его успокоила тем, что это иррациональные мысли, то сама сейчас из-за этого же психуешь.

Со стороны это выглядит просто по-идиотски, поэтому считается, что у пограничников отношения яркие, интенсивные, но короткие. Мы обычно бросаем людей первыми — из-за постоянного страха, что от нас хотят уйти

Ревность

Когда пустота ощущается в груди прямо физически, хочется ее заполнить, и я нездорово увлекаюсь людьми, веду себя абьюзивно по отношению к ним. Например, ревновать подруг к их отношениям для меня — вообще нормальная практика. Я понимаю, что это неправильно, что невозможно, чтобы у человека не было другой жизни, кроме тебя. Но эмоции говорят другое. С романтическими партнерами это проявляется еще сильнее.

То, что на сообщение «спокойной ночи» с сердечком нет ответа, может вызвать мысли, что меня разлюбили, что в этот самый момент мне изменяют, и вообще, все наши отношения — это ложь

Плюс постоянная паранойя, что меня на самом деле не любят, а именно используют. Мне иногда кажется, что у моей девушки на самом деле есть кто-то особенный, а мной она просто занимает время или лечится от травмы.

Селфхарм и любопытство

Очень распространенный признак пограничника — это селфхарм, когда режут себя. Это помогает выпустить агрессию, физическая боль заглушает душевную. У меня никогда не было таких позывов, а две близкие подруги этим занимались. И я решила тоже попробовать, потому что было интересно — начала себя резать, но в итоге только осталась со шрамом на всю жизнь. Но в селфхарм я так не втянулась, и до попыток суицида не дошло. А вообще я сделала в жизни много вещей просто потому, что другие так делают.

Алкоголь

В подростковом возрасте, когда я была в тяжелом состоянии из-за жизненных обстоятельств, я впала в зависимость от алкоголя. Пила, чтобы уйти от проблем — казалось, что алкоголь дает мне право выплеснуть эмоции. Это была традиция: я приезжала на вписку, напивалась с мыслью, что сегодня буду плакать всю ночь, закрывалась в туалете и рыдала в голос. 

Способы выразить эмоции

Пограничники более преданные фанаты, чем здоровые люди — могут забыть о себе, уйдя в другие миры, поэтому у них часто встречается одержимость книгами, сериалами, различными фэндомами. Из-за того, что мы часто неспособны прямо говорить о своих чувствах, мы делаем это с помощью воображаемых миров, ассоциируем себя с какими-то персонажами. Нужно на кого-то опираться, выражать свои эмоции через чужие. Еще очень многие склонны к творчеству — пишут стихи и песни, потому что держать эмоции в себе нереально.

Советы пограничникам

Раньше я совсем не контролировала скачки от апатии к гневу. А сейчас пытаюсь рационально себя успокаивать, и мысль, которая мне помогает, — что эмоции временны. Я стараюсь мысленно орать себе, что через полчаса мое настроение изменится, я буду думать о чем-то другом. Нужно заставить себя отвлечься, самое простое — поспать. Или пообщаться с приятелями, от которых сильно не зависит эмоциональное состояние. Мне очень помогает, что я живу в общаге, и я в любой момент могу поговорить с уравновешенным людьми. Когда меня колбасит, спрашиваю, что было сегодня на лекции, мы это обсуждаем, и я успокаиваюсь.

Такие разговоры своей нормальностью будто делают нормальной меня

Еще хочу посоветовать пограничникам сохранять скриншоты с приятными сообщениями от важных людей: «я тебя люблю», «ты мне важна», и так далее. Когда психуете, откройте их и вспомните, что не всегда были брошенными и несчастными — были моменты, когда вы чувствовали себя любимыми.

Советы тем, кто рядом

Если вы близко общаетесь с человеком с пограничным расстройством, и хотите, чтобы он был в вашей жизни, нужно принять, что у него будут вспышки. Что когда он говорит, что он вас ненавидит, он не имеет этого в виду, и через тридцать минут будет плакать и просить прощения. Не стоит обесценивать чувства пограничников, думать, что они манипулируют вами, врут, чтобы привлечь внимание. Даже если пограничник реально ведет себя так, будто он вас шантажирует, он делает это не потому, что он хитрый злодей, а потому что его мозг реально выдает такую реакцию. Старайтесь быть рациональной стороной: успокаивать, говорить, что все пройдет. И напоминайте, что люди с ПРЛ любимы. Если вы весь день не переписывались, можно взять и спросить, как дела. Написать: «Не бойся, я про тебя не забыла». Это правда важно, потому что пограничники могут намеренно отдаляться от вас, думая, что они вам не нужны.

Текст: Ирина Иванова

Редактор: Анастасия Ларионова

Предыдущий пост

От менеджмента до музыки: интервью с солисткой Maria Gor & Band

Следующий пост

Жизнь сов: спать или не спать?


«У тебя это как будто на лбу написано» Истории россиян, которые живут с психическими расстройствами: Общество: Россия: Lenta.ru

В России живет более пяти миллионов человек с ментальными расстройствами. И это только по официальным данным Минздрава. Россияне с ментальными проблемами крайне редко обращаются к специалистам: большинство списывают все на плохой характер, сложную работу, скверную погоду. Так проще и безопаснее, ведь в России до сих пор бытует убеждение, что нормальный человек к психиатру не ходит. Все это — тяжелая стигма, которая плотно закрепилась в российском обществе и не позволяет людям с диагностированными ментальными расстройствами быть его частью. Такие люди ежедневно сталкиваются с непониманием близких, с проблемами на работе и в учебе, пренебрежительным отношением врачей и дискриминацией во всех ее проявлениях. В рамках проекта «Стигма» фотограф Сергей Строителев поговорил с такими людьми. «Лента.ру» публикует их истории о стигматизации, о чувстве вины и о том, как их жизнь каждый день превращается в ад.

«Сидишь в такси и видишь, что у таксиста три уха»

Алекс, 20 лет:

Фото: Сергей Строителев

Родом я из Минска, но почти всю жизнь живу в Москве. Проблемы начались, когда я переехал обратно в Беларусь по состоянию здоровья.

Бабушка, будучи очень деспотичным человеком, начала давить на меня, и все это дело перешло в унижения и рукоприкладство. Мне кажется, она ненавидела всех в мире. Точно так же она унижала мою мать в свое время. Мне бабушка говорила, что я такой же выродок. Все, кто не соответствовал ее критериям, был уродом. В то время у меня начались панические атаки с приступами асфиксии [удушья].

Далее начались галлюцинации, дереализация и суицидальные мысли. Появились порезы на руках и по всему телу (люди с ментальными расстройствами наносят себе повреждения по разным причинам — в частности, для того, чтобы заземлиться и заглушить мысли о смерти; рассматривать селфхарм исключительно как признак суицидального поведения с точки зрения психиатрии неверно — прим. «Ленты.ру»). Это начали замечать в школе. Классная руководительница сказала, что попробует помочь, подключились социальные службы, которые поставили ультиматум: либо меня забирают в Москву, либо в детский дом. Мама приехала за мной.

После переезда в Москву атаки ушли на некоторое время, но спустя несколько лет начали возвращаться. Селфхарм, паника с тремором, галлюцинации. Сначала потолки казались неестественно низкими, а стены слишком узкими, потом предметы стали течь, как жидкость… Сидишь в такси и видишь, что у таксиста три уха.

Я просто не мог различить, когда я сплю, а когда бодрствую. Путал друзей. Ходил ночами по дороге, чего не помнил. Я сам тогда отрицал какую-то психиатрию у себя

Фото: Сергей Строителев

В школе начались проблемы. Я всегда был отличником, но из-за психических проблем приходилось пропускать учебу. На фоне дереализации упала успеваемость. Я тупо путал цифры, они плыли перед глазами.

Классная руководительница, узнав, что у меня панические атаки, начала названивать домой и проводить беседы с мамой — мол, он просто не хочет учиться, ленится, пыталась меня очень настойчиво вразумить, говорила, что я подросток-манипулятор. Потом она решила привлечь социальные службы. У меня была сильнейшая атака, я ничего не понимал, лежал на кровати, мне плохо, на пороге стояли эти люди и обсуждали, какой я негодник и что моя мать мне в этом потакает. Это был ад.

Одноклассники начали обзывать меня истеричкой. Однажды моя единственная школьная подруга уговорила нас с мамой обратиться к профильному специалисту, сказав, что со мной происходит что-то очень страшное. Завотделением сказал, что состояние критическое, мне необходимо отлежать два месяца.

Диагноз — шизотипическое расстройство личности. Это звучало жутко, ведь в обществе сложилось мнение, что если диагноз — значит, все двери закрыты, а если справка — значит, ты отброс какой-то

Было сложно принять этот факт. Мама помогла, стала чуткой. Она собрала все необходимые документы и перевела меня на дистанционное обучение.

Сейчас я открыто говорю про свой диагноз. Стараюсь разговаривать с дальними родственниками и друзьями об этом. С их стороны до сих пор есть непонимание и отторжение.

Некоторые друзья думают, что доктора пичкают всех препаратами, чтобы превратить человека в овощ, и что все симптомы — из-за таблеток. Я стараюсь объяснять, отношусь к этому спокойно, но на стадии принятия было тяжело все это слушать.

«У меня стали закатываться глаза, я описалась»

София, 26 лет:

Мне кажется, наша личность формируется как пазл: что-то — от родителей, что-то приобретается по ходу жизни. Мои отношения, в которые я вступила в 17 лет, можно было назвать токсичными. В них был весь спектр эмоций, вплоть до драк. Наверное, мы были в равной степени провокаторами и абьюзерами. Просто модели правильной семьи не было перед глазами. Родители разошлись, когда мне было 12 лет.

Я всегда была очень импульсивной. Наверное, это передалось мне от отца. Меня начинает колбасить, когда что-то идет хотя бы мало-мальски не так. Отношения закончились, но после них появилась еще большая агрессия и вспышки ярости, которые возникали очень резко. Например, недавно меня выбесили провода на полу или то, что в чатике знакомая поставила точку вместо смайлика в конце предложения. Общение с родственниками ухудшилось, начались ссоры по любому поводу. Иногда мне казалось, что они специально провоцируют меня. Тревога была очень жесткой, меня прямо колошматило.

Однажды в автобусе, по дороге на стажировку, я начала терять сознание. Было так много людей, очень жарко. У меня стали закатываться глаза, я описалась. Люди по-любому думали, что я пьяная или обдолбанная. Меня вытолкали из автобуса на остановке. Руки онемели, и сердце билось очень сильно. Короче, это был ужас

В прошлом году я первый раз обратилась к врачу. Мне поставили ПРЛ (пограничное расстройство личности — прим. «Ленты.ру»). Назначили антидепрессанты и транквилизаторы.

Я, конечно, понимала, что со мной что-то не так, но все равно чувствовала вину за происходящее. Не знаю, почему. Вину за состояние и прием препаратов. Поэтому дозняк сама себе определяла: мне прописали половину таблетки, а я принимала одну треть. Потом вообще забивала, в жизнь возвращался стресс, а потом я уже опять еду в автобусе и мне плохо. Поэтому пришлось перейти на более или менее стабильный прием препаратов.

Родственники не совсем понимают мои походы к врачу, не понимают, как же так я не могу совладать с собой. Отношение окружающих людей иногда поражает. Некоторые подруги могут сказать: «Возьми себя в руки и не парься», «Сьешь таблетку», «Что-то твой психолог тебе не помогает». Жутко бесит, когда накидывают такие приколясы.

На одной тусовке ходила в маске — не потому, что ковид, а чтобы создать барьер между мной и массой людей, у меня как раз было обострение тогда

Начали ржать — может, и по-доброму, но все равно некомфортно. В какой-то момент я просто перестала делиться этим. Одна подружка только может выслушать, а с парнями все сложно. Мне кажется, у них у всех ПРЛ, только они себе в этом признаваться не хотят. Им бы себя получше изучить.

Из-за диагноза пришлось поменять работу. На старом месте я попала под сокращение штата. Конечно, причину мне не озвучили, но там большинство сотрудников считали меня очень странной. Предполагаю, что могла кого-то обидеть и сказать что-то лишнее из-за своей импульсивности. Надо было быть более гибкой. За это чувствую свою вину. Кого волнует, что у меня ПРЛ.

Мне кажется, я еще в самом начале пути принятия своего диагноза. Самостигматизация присутствует всю дорогу. Просто всю жизнь хотела быть лучшей, начиная со школы, а тут такое… Я же не бездельник-пээрэльщик. Вот сейчас, например, увлеклась диджеингом.

«Резко стала каким-то жестким убийцей в его глазах»

Настя, 26 лет:

Первые проявления психических расстройств начались у меня в подростковом возрасте: я начала наносить себе повреждения. Я это связываю с психологическими травмами. Когда мне было семь лет, убили мою тетю в нашей квартире. Ее задушили во время грабежа. Хорошо, что я была в школе тогда. А когда мне было десять, умер мой отец.

Поводом обратиться к психиатру стал период сильнейшей депрессии, в который я нанесла себе повреждения и вышла на проезжую часть. Мама отвезла меня в клинику лечения алкоголизма, так как не хотела верить, что со мной что-то не так. Оттуда все же меня отвезли в психиатрию и поставили диагноз ПРЛ.

Спустя какое-то время и еще одну госпитализацию к этому диагнозу прибавилось БАР (биполярное аффективное расстройство — прим. «Ленты.ру»). Я тогда встречалась с молодым человеком, он навещал меня в больнице.

Все было нормально до того момента, как я попыталась совершить самоубийство у него на дне рождения. Он лег спать после вечеринки, а мне было очень плохо, и я сделала это. Плюс было много алкоголя

Парень не открывал дверь в спальню, и я написала в чат взаимопомощи, мол, пытаюсь выпилиться, и чувак с другого конца России, с Сахалина, вызвал мне МЧС. Они приехали, подключили родственников парня, чтобы открыли квартиру. Когда вошли, я уже была без сознания и перестала дышать. Понятное дело, родственники молодого человека не знали, что у меня заболевание, и отнеслись к моему диагнозу не очень радостно.

После выписки из больницы меня не пустили домой, потом мать парня связалась с моей матерью и предложила оплатить лечение в психиатрии. Я легла в больницу, а в это время все мои вещи вывезли и оставили у моей мамы, сказав, что у наших с вами детей ничего не будет.

С молодым человеком мы так толком лично и не пообщались. Он не пришел в больницу обсудить этот вопрос. Я могу понять решение прекратить отношения, так как встречаться с человеком с менталкой тяжело, но я не могу понять его поведение. Он писал мне жесткие стигматизирующие вещи, типа «Я не знаю, на что ты способна, может, ты представляешь опасность для моей семьи». Я резко стала каким-то жестким убийцей в его глазах. Раньше я ему давала читать статьи про то, как жить с человеком, у которого ПРЛ и БАР. Наверное, он делал вид, что читал, пока все было хорошо. Сейчас у меня отношения с человеком, у которого тоже диагноз.

В общем и целом у меня было пять госпитализаций и столько же попыток суицида. Мать долгое время не могла смириться со всеми этими диагнозами. С одной стороны, она носила мне передачи в больницу, с другой — говорила, что, возможно, мне не нужны таблетки. Мол, врачи ей сказали, что я здорова, у меня просто такой характер. Она считала, что попытки суицида не могут быть следствием тяжелого психического заболевания, что это попытка привлечь внимание.

Ее принятие пришло постепенно, когда она увидела, что я пытаюсь говорить об этом публично через искусство, акционизм и психоактивизм. Но даже сейчас она не спрашивает, как мое психическое здоровье. Старается не касаться этой темы.

На данный момент я веду группу в Instagram, устраиваю акции, организую фестиваль, посвященный ментальным расстройствам. Поняла, что для других важно почувствовать, что они не одни. Помогаю, если у самой есть ресурс.

Люди с БАР находятся в постоянном колесе. Депрессия сменяется гипоманией. Суицидальные мысли приходят от отчаяния и невозможности выносить эти перепады. В какой-то момент меня опять накрыли суицидальные мысли, я была пьяная и вызвала скорую, сказав, что у меня обострение расстройства.

Они увезли меня в Мариинскую больницу и закрыли в изолятор для буйных — с решеткой, с железной кроватью. Я просидела 14 часов в холодном помещении, хотя у меня больная почка

Меня только дважды выпустили в туалет. В знак протеста я устроила акцию и легла раздетая на скамейку напротив больницы. Под публикацией о ней было огромное количество стигмы. «Алкашка, сама виновата», «Если хотела умереть, то сделала бы это», «Лучше бы шла работать».

Люди все время пишут: «Ты красивая, у тебя есть работа и друзья — значит, ты страдаешь не так сильно, как мы, недостаточно». А еще называли меня психочмошницей. Удивительно. Как можно говорить об отсутствии стигмы, если она пожирает сообщество изнутри.

«Кидали в меня бумажки, говорили, что я воняю»

Герман, 24 года:

Родился я в Алтайском крае, в селе Краснощеково. С рождения у меня было отклонение в развитии, я начал говорить только в пять. В первом классе я мало того что плохо говорил, но еще и бурно реагировал агрессией на агрессию. Вместо того чтобы пожаловаться кому-то, я просто бросался предметами, которые под руку попадались.

До пятого класса меня перевели на надомное обучение, потом я вернулся в школу. Начались головные боли, проблемы со сном, реакции на обиды остались прежними. Школьный психолог отправил меня на обследование к психиатру. Врач спросила, есть ли у меня галлюцинации, и я сказал, что половик дома по вечерам кажется страшным. На вопросы о голосах, слышу ли я что-то, я ответил да. Я ничего не слышал, просто не знал, что отвечать. Думал, что в диспансере мне помогут со сном, а это была проверка. В итоге поставили диагноз шизофрения.

В шестом классе случилась потасовка, в которой я случайно задел девочку. Собрался педсовет, и меня опять отправили на надомное обучение, разрешили посещать только библиотеку. Также запрещалось ходить в летний пришкольный лагерь. Там было весело вроде, но это прошло мимо меня — полная изоляция в течение трех лет. Тогда были мечты стать метеорологом, я даже вел дневники погоды, куда записывал все свои наблюдения и делал прогнозы. Это меня немного спасало.

Мне кажется, именно во время заточения у меня начало развиваться настоящее психическое расстройство, эмоциональная подавленность. Некоторые пользовались этим.

Однажды на речке, куда я ходил на рыбалку время от времени, один мальчик — по-моему, он был гей — предложил мне сделать ему минет за деньги. Он был навязчив и переломил меня из-за моей апатии

В девятом меня все же опять вернули, так как это был выпускной класс. Одноклассники стали злее. Они требовали объяснить мое поведение в прошлом, кидали в меня бумажки, говорили, что я воняю. Я бежал в туалет, запирался там и мылся. На переменках я старался прятаться, чтобы меня не видели. Понимал, что агрессия не поможет. Преподаватели говорили, что я параноик, потому что постоянно жалуюсь. Это была травля, мое эмоциональное состояние ухудшилось, я замкнулся в себе. По этим же причинам завалил ЕГЭ.

После школы меня никуда не брали в связи с диагнозом. Мечта стать метеорологом оказалась неосуществимой. Хотел работать бухгалтером, однако при моем диагнозе огромный список противопоказанных профессий. Мне бы психиатр просто не подписал нужные бумаги. Пришлось поступить в платное ПТУ в Барнауле и учиться на плотника.

Очень хотелось полноценно жить и работать. Дядя отвез меня в Москву на дообследование, тогда мы пытались оспорить диагноз. Но шизофрению все же подтвердили, а также поставили эмоционально-волевое расстройство.

Сейчас учусь на менеджера по продажам в техникуме для инвалидов. Если честно, все время чувствую враждебность окружающего мира. Она проявляется по-разному, начиная от бесчисленных справок, которые определяют мою жизнь, заканчивая толчками в метро.

Пытался познакомиться с девушкой в столовой техникума, дал ей свой телефон и ссылку на страничку. На следующий день сестре позвонили и сказали, что выгонят меня, если подобные попытки повторятся. Почему?

Не теряю надежды найти работу, так как хотелось бы зарабатывать деньги, но пока идут отказы. Хочется просто быть счастливым и чтобы все в жизни было чуть легче.

«Таскали от одного врача к другому, ставили непонятные диагнозы»

Тася, 27 лет:

У моего отца, бывшего военного с профдеформацией, скорее всего, было пограничное расстройство личности или тоже биполярка. Он не лечился никогда, а просто заливал это все алкоголем. Угрожал мне смертью, говорил, если обращусь куда-то, будет только хуже. Несколько раз убивал моих животных.

В шесть лет у меня была первая осознанная попытка суицида. У меня были страшные истерики, я часто билась головой о стену. В очень раннем возрасте я начала задумываться о жизни и смерти. Представляла, как мои дети приходят на мою могилу, и цепенела от этого.

Когда отец вышел на пенсию, он начал совсем спиваться, его избиения были все чаще и бессмысленнее. Короче говоря, он являл собой воплощение зла, беспроглядную тьму

В 17 лет я ушла из дома, бросив все, включая важное на тот момент жизни пение. В 2012 году, уже в Москве, у меня начались очень сильные панические атаки — беспричинный животный страх смерти. Я могла не спать по двое-трое суток. Вызывала скорую чуть ли не каждый день. Меня таскали от одного врача к другому, делали обследования, ставили непонятные диагнозы. После очередного марафона по специалистам и истерики в кабинете у врача, что я не могу спать нормально шесть лет и хочу умереть, меня направили в психоневрологический диспансер.

Офисную работу я бросить не могла и решила ходить в дневной стационар. Начальство я поставила в известность об уже официальном диагнозе БАР и о лечении. Они сказали, что все ок и чтобы я брала отпуск. Совмещать это было сложно, так как ответственность за работу не давала расслабиться и лечиться нормально. У меня было полное выгорание, но я пыталась работать даже лежа под капельницами.

Прошел месяц, лечение мне особо не помогло, и я поняла, что не вывожу, решила уйти сама. Начальник сказал: «Поправляй здоровье и давай обратно к нам, мы тебя ждем». Однако на деле все оказалось сложнее.

Я пришла в эту же контору какое-то время спустя, но мне прямым текстом сказали, что имеются некоторые причины, по которым мы тебя обратно не примем. Было обидно, я прикипела к этой работе и надеялась на другой исход. Наверное, в любой среде, где подразумевается интеллектуальный труд, никому не нужен человек, который может выгореть. Чисто капиталистическая сторона: невыгодно брать такого человека. У нас все и с законами в этом плане плохо. На Западе можно засудить, особенно если ты с нейроотличием, в России таких статей не предусмотрено.

Я замечаю, что когда озвучиваешь свой диагноз, к тебе моментально меняется отношение. Ты просто ходишь — и у тебя это как будто на лбу написано, все твои действия пытаются объяснить через расстройство. Личность пропадает. Многие говорят, что это понты, другие записывают тех, кто принимает психофарму, в сектанты.

Одна моя подруга сказала, что я выдумала себе биполярку. Посоветовала мне почитать Кастанеду и начать развивать свой мозг. Потом и ее перекрыло, она попросила контакты моего психиатра, и ей поставили биполярку. Я ей, кстати, говорила, что у нее все признаки, но она только смеялась. Стигматизация в основном свойственна людям, которые сами нуждаются в помощи

Поражает и «квалификация» некоторых врачей. Они прописывают препараты, которые не сочетаются с психофармой, аргументируя это тем, что это не их область. Мне выписали нестероидный противовоспалительный препарат, который не сочетается с моей схемой лечения БАР, я отказалась принимать, тогда меня послали искать нужный препарат самостоятельно, а когда совсем плохо будет — вызвать скорую, они должны что-то придумать.

А когда я забеременела, врачи пытались тянуть время, переписывая с одного приема на другой, чтобы я встала на учет как роженица. Отправляли меня к психологу, который меня убеждал: «Да ладно вам, ипотека, материнский капитал!» Они не понимали, что беременность — это гормональный взрыв, и человеку, сидящему на препаратах, это строго запрещено, и плод будет развиваться ужасно, так как эти таблетки не тестируются на беременных.

Я никогда не стеснялась говорить о своем диагнозе. Это как-никак часть меня, и мне с этим жить всю жизнь. Важно понимать, что это просто нейроотличие: у нас по-другому работает мозг, и мы иначе выстраиваем свою жизнь.

Я стараюсь образовывать людей, беседую с некоторыми во время уличных акций, посвященных ментальному здоровью. Также мы с кураторами организуем ментал-кафе — безопасную среду, в которой люди с расстройствами и без них могут поговорить о насущных проблемах. Штука в том, что люди боятся темных зон, а менталка — это именно такая зона в России на данный момент.

«Из дома пропали все бритвы и ножницы»

Полина, 23 года:

Первый манифест менталочки случился на первом курсе, я училась на фельдшера. Тогда отношения внутри семьи были сложные, мама сильно выпивала. У меня начались панические атаки: было трудно дышать, я теряла ориентацию в пространстве. Пошла к психологу, которая сказала, что это все из-за обид, которые надо отпустить. Мне становилось хуже. Я перестала ходить в универ, пропустила столько, что в итоге забрала документы.

Пришла апатия, а потом в какой-то момент я начала резать себя. Я тогда работала в Subway. Сначала всем врала, что просто обожглась, но потом шрамов и бинтов стало так много, что мне пришлось уйти.

У родителей был долгий период полуотрицания. Мама сначала говорила: «Да брось ты, все с тобой в порядке». Из дома пропали все бритвы и ножницы. Потом она начала винить себя в происходящем. Вскоре родители поняли, что это серьезно, и мать обратилась к знакомой из ПНД, чтобы она осмотрела меня без всяких справок. Она посоветовала полежать, сказав, что это неуточненное биполярное расстройство.

Когда я оказалась в кризисном отделении, меня перекрыло. Сначала я сидела четыре дня и плакала, а потом вышла на прогулку, купила себе бритву и располосовалась прямо там

Стали накачивать меня препаратами. За четыре месяца я приезжала туда четыре раза. Сдавалась добровольно. Однажды ночью попала в острое отделение — просто потому, что дежурный из кризисного не захотел подойти в позднее время и сказал, чтобы меня просто привязали до утра, чтобы я не смогла порезаться, пока не придет мой лечащий врач. Меня раздели две санитарки, надели на меня бесформенную простыню с номером. Принесли две тряпки огромной длины. Я всю ночь плакала. Палаты там без дверей, и одна пациентка освободила меня, так как видела, что мне плохо. За это ее тоже привязали к кровати.

Мое состояние очень быстро менялось, как на американских горках: бывало лучше, но потом опять пропасть. В то же время порезы становились все глубже. Начались какие-то странные трипы. Меняла места жительства, ездила по городам. На Урале я попыталась конкретно выпилиться. Крови было очень много, я испугалась, побежала в травму ночью, нехотя обкололи лидокаином и зашили.

Сейчас я нашла толкового психиатра, который подобрал схему лечения.

Я уже год не наношу себе порезов. Были позывы, но я понимаю, что это как снежный ком: начну — и все повторится заново.

диссоциальное расстройство личности в отражении убийцы Джанни Версаче — Моноклер

Рубрики : Последние статьи, Пси-обзоры, Психология


Нашли у нас полезный материал? Помогите нам оставаться свободными, независимыми и бесплатными, сделав любое пожертвование: 


Последний сезон «Американской истории преступлений» посвящен убийству итальянского модельера Джанни Версачи – настолько же громкому, насколько и необъяснимому. Нельзя сказать, что после сериала мотивы прояснились окончательно – была ли это зависть, месть или современное проявление синдрома Герострата. Однако данные отчетов ФБР сходятся в одном – убийца страдал психопатией. Сегодня мы разберемся, что такое диссоциальное расстройство личности, какие признаки этого расстройства проявлялись в жизни молодого преступника Энрю Кьюненена и почему людям так сложно бывает заподозрить что-то неладное в поведении подобных лиц.

Совсем недавно на телеканале FX состоялась премьера второго сезона сериала «Американская история преступлений». В центре сюжета оказалось произошедшее в конце 90-х убийство Джанни Версаче. Однако история освещает ни столько жизнь итальянского кутюрье, сколько жизнь, детство и юность его убийцы – Эндрю Кьюненена, оказавшегося в списке десяти самых опасных преступников США на тот момент.

С апреля по май 1997 года Кьюненен убил двух своих друзей (по другим данным — бывших сексуальных партнеров), а также бизнесмена Ли Миглина и смотрителя кладбища Уильяма Риса. Дело об убийстве Версаче закрыли в декабре 1997 года. Согласно официальной версии, Кьюненен убил модельера «по необъяснимой причине». Убийца покончил с собой на яхте бежавшего из Германии владельца гей-клуба[1].

Изображение: CrimeFeed

Однако проверка поступков и анализ поведения покойного преступника позволили говорить специалистам о том, что Кьюненен страдал диссоциальным расстройством личности (далее – ДРЛ), ранее известным как психопатия [2]. Возможно, именно это заболевание стало основой совершенных им злодеяний.

 

Диссоциальное расстройство личности

Диссоциальное расстройство личности (социопатия, или антисоциальное расстройство личности) — расстройство личности, основной чертой которого является недоразвитие высших нравственных чувств. Английский психиатр Дж. Причард добавлял, что такие лица отличаются «эмоциональной тупостью»; они лживы, ленивы и демонстративны[3].

Люди, страдающие ДРЛ, отличаются черствым равнодушием к правам и чувствам других людей. Они используют других ради получения выгоды, в том числе и материальной; быстро разочаровываются и плохо переносят разочарования. Многие из них опасны, так как в случае конфликтов могут прибегать к насилию. Такие люди не осознают последствия своего поведения и не чувствуют угрызений совести или вины. Они могут давать рациональные объяснения причин своих проступков, обвиняя в них других людей. Наказание нечасто помогает им поменять свое поведение или образ мышления и редко может их напугать[4].

 

Причины расстройства

Несмотря на большое количество проведенных исследований, единой точки зрения на причины возникновения ДРЛ, как и других расстройств, нет и по сей день. Самые распространенные версии: наследственность, результат воспитания и влияния определенной социальной среды[5]. Согласно принятой в современной психиатрии точке зрения, данный тип расстройства формируется к совершеннолетию и является стойким изменением зрелой личности[6].

При этом жизнь людей с ДРЛ, начиная с детского возраста, представляет собой богатую историю асоциальных поступков. Их лживость помогает иногда обвести вокруг пальца даже опытного клинициста, который может не заметить за внешне благополучной маской внутреннее напряжение, раздражительность и враждебность.

 

Диагностика

Диссоциальное расстройство личности диагностируется при наличии как минимум трех нижеприведенных критериев:

  • черствое равнодушие к окружающим;
  • выраженная и стойкая позиция безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязанностями;
  • неспособность длительно поддерживать взаимоотношения с окружающими при отсутствии затруднений в их становлении;
  • крайне низкая толерантность к фрустрации, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие;
  • неспособность испытывать чувство вины и извлекать пользу из жизненного опыта, в частности менять поведение в результате наказания;
  • выраженная склонность обвинять окружающих или выдвигать правдоподобные объяснения своему поведению, приводящему субъекта к конфликту с обществом[7].

Стоит отметить, что у таких людей отсутствуют нарушения мышления, напротив, им скорее свойственен повышенный уровень ориентировки в социальной ситуации и хороший вербальный интеллект. Их лидерские качества позволяют им влиять на поведение окружающих, иногда с фатальными последствиями для последних[8].

У мальчика Эндрю показатель IQ составлял больше 140, из известных личностей таким показателем обладал, к примеру, Стивен Хокинг. Кьюненен был гордостью семьи, в особенности отца. Его старший брат рассказывал, что в возрасте 10 лет Эндрю прочел целую серию энциклопедий и настолько хорошо запомнил всю информацию, что мог пересказать любую тему на выбор из любого издания. Его интеллект был развит настолько, что мальчику посчастливилось учиться в Bishop’s School в Калифорнии, школе для детей дипломатов и богатых родителей.

Отец мальчика так высоко ценил потенциал сына, что порой его отцовская признательность доходила до крайностей: он подарил Эндрю спорт-кар, когда тот был еще ребенком. Мальчику предоставили возможностей спать одному в родительской спальне и иметь свою ванную комнату, когда его брат с сестрой ютились в общей комнате. Последние называли его «принцем Эндрю».

 

Признаки

Как отмечают специалисты, для диагностирования антисоциального расстройства личности необходимо, кроме общих критериев расстройства личности, наличие трёх или более из нижеперечисленных особенностей[9]:

1. Ложь и лицемерие

Будучи подростком, Кьюненен постоянно лгал своим сверстникам, рассказывая о своем якобы королевском происхождении. Одноклассники в средней школе характеризовали Эндрю как «человека, которого невозможно забыть».

Слева кадр из сериала «Убийство Джанни Версаче: Американская история преступлений», справа фотография Эндрю Кьюненена в школьном альбоме (Изображение: Rex Features)

Но Кьюненен всегда чувствовал себя аутсайдером. В своем ежегоднике Эндрю оставил надпись «Apres moi le deluge», что с французского переводится как «после меня потоп». Позже эксперты назвали данный факт ранним признаком помутнения рассудка.

«Я банкир. Я биржевой брокер. Журналист. Коп. Морский офицер. Иногда я шпион. Я строю декорации для кино в Мехико и небоскребы в Чикаго. Я продаю пропан в Миннеаполисе и импортирую ананасы с Филиппин. Знаешь, я тот, кого с наименьшей вероятностью забудут», — так звучит один из самых сильных монологов Даррена Криса, актера, сыгравшего роль кровавого маньяка Эндрю Кьюненена в сериале «Американская история преступлений»[10].

И ведь на самом деле этот человек-хамелеон умел перевоплощаться в любых выдуманных персонажей. Интеллект, молодость и впечатляющая внешность помогали ему легко выдавать лживые факты за истину и тем самым легко манипулировать людьми.

 

2. Эгоцентричность и безразличие

Когда отец Эндрю бросил семью и переехал в Филиппины, Кьюненен младший поехал за ним. Прожив с отцом около месяца, Эндрю вернулся домой с жалобами на то, в какой грязи и нищете проживал его отец. Он всегда был убежден в том, что достоин лучшего и всегда посещал самые дорогие рестораны.

Кадр из сериала «Убийство Джанни Версаче: Американская история преступлений»

Возможно, главным его мотивом была обычная зависть. Двое его убитых друзей были успешными профессионалами в отличии от Эндрю, их семьи смирились с нетрадиционной ориентацией своих сыновей – Кьюненену в этом смысле тоже не повезло. Образ Версаче был вовсе несбыточной мечтой для него: богатый и известный на весь мир модельер, икона гей-сообщества. По мнению психиатров, Кьюненен убивал по двум причинам – либо ему нужно было что-то от жертвы (смотритель кладбища был убит из-за грузовика), либо потому что он хотел стать этим человеком[2].

 

3. Агрессивность, которая может перетекать в насилие

Когда глубоко верующая мать узнала о нетрадиционной ориентации сына, между ними разгорелся скандал. Миссис Кьюненен получила вывих плеча от сильного удара об стену. Это стало первым случаем проявления физического насилия со стороны Кьюненена. Тут же необходимо упомянуть и то, какими способами он убивал некоторых своих жертв: своего бывшего друга убийца забил 30 ударами молотком, а на теле бизнесмена Ли Миглина были найдены следы многочисленных пыток.

 

4. Отсутствие постоянной работы и неспособность выполнять финансовые обязательства

Друзья Кьюненена рассказывали, что после приезда из Филиппин, тот начал заводить отношения с богатыми взрослыми мужчинами, которые содержали его финансово и оплачивали ему поездки по всему миру. Один из его партнеров выплачивал ему ежемесячно несколько тысяч долларов, купил ему машину и дал ему доступ ко всем своим кредитным картам.

Кадр из сериала «Убийство Джанни Версаче: Американская история преступлений»

В этот период Эндрю жил жизнью богатого и знаменитого человека. Живя в многомиллионном особняке и путешествуя по Европе, он посещал все светские мероприятия так, будто бы приходил туда в последний раз. Когда отношения с богатым партнером расстроились, он потерял все – статус, богатство, признание.

Многие эксперты считают, что именно этот переломный момент стал триггером для проявления личностного расстройства – вернее, самых крайних его черт. Он был уже не Эндрю Кьюнененом-мальчиком по вызову, а Эндрю-Кьюнененом-серийным убийцей.

К дополнительным признакам относятся также:

  1. Импульсивность или неспособность планировать заранее.
  2. Неспособность соответствовать социальным нормам, уважать закон.
  3. Рискованность без учёта безопасности для себя и окружающих.

Слева – Эндрю Кьюненен в 1985г., справа – Джанни Версаче и его коллекция скульптур в 1986г. Изображения: Getty images

Импульсивность Кьюненена часто проявлялась в стремлении стать частью высших слоев общества. Богатство, признание, слава – он всегда считал, что по праву все это заслужил. Но не добившись ни одной из своих целей, решил пойти по другому пути славы – унести жизнь того, кто всего этого добился. Примером такого поступка могло бы послужить убийство Джона Леннона Марком Дэвидом Чепмен в 1980 г. Целью убийства Чепмен назвал привлечение внимания к себе и просто желание самоутвердиться. Хотя последний согласно судебной проверке оказался вменяемым[11].

Как отметила бывший сотрудник ФБР в своем интервью ABC News, «мир узнал две вещи после убийства Версаче: кто такой Джанни Версаче и кто такой Эндрю Кьюненен. И это то самое, чего добивался последний».

Посмотрите на меня. Я могу добраться до любого[12].

 

Ссылки на источники

[1] ВИЧ, итальянская мафия и теории заговора. Выходит сериал об убийстве Джанни Версачеhttps://meduza.io/feature/2018/01/14/vich-italyanskaya-mafiya-i-teorii-zagovora

[2]Esposito, Danielle; Douglas, John E.; Burgess, Ann W.; Burgess, Allen G. (2006). «Case Study: Andrew Cunanan». In Douglas, John E.; Burgess, Ann W.; Burgess, Allen G. Crime Classification Manual: A Standard System for Investigating and Classifying Violent Crimes

[3] Диссоциальное расстройство личности.https://liqmed.ru/disease/dissocialnoe-rasstrojstvo-lichnosti/

[4] Расстройства личности: симптомы, лечение, диагностика, причины, признаки http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/psihiatriya/rasstrojstva-lichnosti-simptomy-lechenie-diagnostika-prichiny-priznaki.html

[5] Диссоциальное расстройство личности http://www.likar.info/psihologicheskie-problemyi/article-66459-dissotsialnoe-rasstrojstvo-lichnosti/

[6]Пережогин Л. Криминальное поведение несовершеннолетних (криминологический и социально-психиатрический аспекты)http://drlev.ru/about.php?r=2&t=mn2-glava2

[7] Хвостова И. Опубликовано: «Медицинская панорама» № 11, декабрь 2004

[8] Антисоциальная психопатия http://www.medicus.ru/psyhiatry/specialist/antisocialnaya-psihopatiya-31274.phtml

[9] Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). — Arlington, VA, 2013

[10] История самого загадочного маньяка-интеллектуала, убившего Джанни Версаче https://www.zakon.kz/4900453-istoriya-samogo-zagadochnogo-manyaka.html

[11] Самый известный убийца. Издательский Дом «Новый Взгляд»http://www.newlookmedia.ru/?p=12785

[12] Inside the mind of the serial killer who murdered Gianni Versace http://abcnews.go.com/US/inside-mind-serial-killer-murdered-fashion-icon-gianni/story?id=48459029


Подборка по теме
— Люди хищной породы: чем нас привлекают социопаты и психопаты?
— Макиавеллизм, психопатия и нарциссизм: как проявляется «темная триада личности» у «сов» и «жаворонков»
—  «Ненависть и контейнирование»: Патрик Кейсмент о преодолении деструктивности

 
Обложка: Wikimedia Commons

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Похожие статьи

Что такое пограничное расстройство личности? – Блог – Ясно

Подростки, застрявшие в теле страдающих, но ярких и одаренных взрослых — людей с пограничным расстройством личности часто обесценивают титулом «скверный характер». При этом ПРЛ — тоже своего рода enfant terrible в большой психиатрии. Это расстройство путают с другими, в том числе с биполярно-аффективным, нарциссическим и постравматическим. Ежедневно «пограничник» воюет с бурей эмоций и состояний. К этому присоединяются саморазрушительные и импульсивные симптомы — людям с ПРЛ ничего не стоит лихо прыгнуть за руль пьяным, истратить все семейные сбережения за неделю, угодить в наркотическую зависимость. По тяжести ПРЛ уступает разве что психозам.

В толковом словаре «пограничником» обозначают военнослужащего, который охраняет границы между странами. Воспользуемся этой метафорой, чтобы понять, о какой «границе» идет речь в случае с ПРЛ.

Впервые термин «пограничный» ввел психоаналитик Адольф Штерн в 1938 году. Он описал пациентов, которые не относятся ни к «невротическим», ни к «психотическим» и чье состояние как бы «стабильно нестабильно». Эти люди плохо поддавались терапии, в 1950-х им ставили уже «псевдоневротическую шизофрению». Впервые такой диагноз озвучили ученые Пол Хох и Филипп Полатин — их озадачило, что пограничные пациенты бо́льшую часть времени демонстрируют невротические симптомы, но иногда регрессируют до психотических. Позже невролог и психиатр Рой Гринкер описал «пограничный синдром» и его критерии: проблемы идентичности, зависимые отношения, дефицит саморегуляции. И только в 1975 году психиатр и психоаналитик Отто Кернберг предложил термин «пограничная организация личности», расположив его на рубеже невротического и психотического уровней.

Психоаналитический подход к диагностике личностной организации и лег в основу описания пограничного расстройства современной американской классификации DSM-5.

Пограничный уровень развития личности

У личностей с пограничной организацией искажено восприятие реальности, особенно в ситуации сильного стресса. Они используют незрелые защиты (например, отрицание), им трудно сформировать полноценный образ себя и окружающих, их собственное «Я» нестабильно. Психоаналитик Отто Кернберг добавлял к этому неспособность переносить тревогу и сдерживать импульсы.

Пограничный уровень развития гораздо шире, чем пограничное расстройство, и может охватывать как нормальное, так и патологическое поведение. Это не диагноз и не заболевание.

Пограничное расстройство личности

ПРЛ — это патология, которая приводит к нарушению функциональности во всех сферах жизни: построение отношений, регулирование эмоций, мыслительные процессы, адекватное восприятие себя и окружающих, способность чувствовать себя частью сообщества.

Пограничное расстройство возникает, когда присутствует стойкий паттерн нежелательного поведения. Люди с ПРЛ испытывают вовсе не ту смену настроений, которая «бывает у всех», а перепады на огромных скоростях — от эйфории до отчаяния. И все это с разницей от нескольких часов до пары дней. То же самое касается приступов гнева, тревоги и депрессии.

«Пограничники» всеми силами избегают реального или воображаемого одиночества, что часто приводит их в силки абьюзивных союзов. Другой сценарий — отношения, которые они разрушают сами — из страха быть брошенными. Это приводит к еще бо́льшим мукам.

Как правило, у них напряженные отношения со своим телом — кто-то компульсивно переедает и зарабатывает расстройство пищевого поведения, а кто-то — наносит себе увечья или копит суицидальные мысли. При этом пограничные люди говорят, что самоповреждения приносят им облегчение — физическая боль как бы отвлекает от душевной, выдержать которую подчас невозможно.

Как получаются люди с ПРЛ?

Многие специфические черты расстройства — когнитивные искажения, путаница с идентичностью, неуправляемый гнев и агрессия — могут иметь генетические корни. Марша Линехан, создательница диалектической поведенческой терапии (DBT) специально для людей с ПРЛ, считает, что некоторые изначально рождаются более чувствительными. Марша сама страдала от ПРЛ и описала его как «психологический эквивалент ожога третьей степени». У таких людей будто нет «эмоциональной кожи»: их чувства гораздо ярче, чем у других, они интенсивнее реагируют на мир, им требуется больше времени, чтобы успокоиться.

Но пограничное расстройство можно и приобрести, если в детстве сформировался небезопасный тип привязанности, а именно — дезорганизованный. Ребенок учится регулировать эмоции и выражать желания через взаимодействие с «надежным» взрослым. Если, например, мать проявляет жестокость или реагирует на ребенка непредсказуемо (сегодня прикрикнула — завтра приласкала), то он растет в предчувствии опасности. Ходит на цыпочках, пытается угадать настроение родителя. Во взрослой жизни ему будет трудно понимать себя, эмоции других и мир в целом.

Чем менее стабильная среда и сильнее травмирован ребенок, тем выше риск патологии личности. Однако, справедливости ради скажем, что не всегда родители пограничных детей переменчивые или безразличные. Порой они просто обладают другим темпераментом — и не понимают, зачем ребенок от досады бьет кулаком об стену.

Расстройства личности обычно проявляются в пубертате. Но пограничные черты — чувство отверженности, полярные оценки — легко спутать с признаками переходного возраста. О более точном диагнозе говорят уже после 18 лет, в связи с чем люди с ПРЛ могут оставаться без помощи довольно долго.

Что чувствуют люди с ПРЛ?

Спросите их об этом — и скорее всего услышите сумбурный и противоречивый ответ. Дело в том, что пограничные личности, в отличие от большинства людей, не могут одновременно выдерживать противоположные чувства. Поэтому их отношения с окружающими — череда интенсивных крайностей и трагических метаний от идеализации до обесценивания: «Я ненавижу тебя — только не бросай меня».

Люди с ПРЛ как бы разобщены с собой и миром, часто испытывают хроническое ощущение пустоты. Им сложно описать себя, они подстраиваются под других людей и могут «примерять» разные идентичности. Люди с ПРЛ постоянно переживают эмоциональный шторм. Они испытывают дефицит саморегуляции: с трудом сдерживают чувства, так как все ощущения — ужасно сильные и целиком их поглощают. И речь идет не о вспыльчивом нраве. При ПРЛ вспышки гнева и злости, приступы отчаяния настолько интенсивны и ярко выражены, что человек не в силах их остановить. Некоторые пациенты буквально чувствуют, как «выходят из своего тела», теряют управление. В таких случаях говорят о краткосрочном диссоциативном эпизоде.

Помощь при ПРЛ

Для пограничных личностей разработана ТФП — терапия, сфокусированная на переносе. Такие люди не ощущают своей целостности, мечутся между идеализацией и обесцениванием. Эти же реакции они переносят и на специалиста, воспроизводя с ним свои отношения со значимыми детскими объектами. Терапевт дает этим отношениям проявиться, анализирует свои непосредственные реакции и помогает клиенту осознать искажение и научиться воспринимать и отрицательные, и положительные черты людей одновременно. Также хорошо помогает ДПТ — диалектическая поведенческая терапия.

Является ли человек, который страдает психическим расстройством, религиознообязанным /мукялляф/?

Хвала Аллаху.

Снижение эмоциональной реакции (уплощенный или плоский аффект (flat affect), который вы назвали, является не болезнью, а симптомом.

Этот симптом может быть признаком многих болезней, начиная с расстройств личности и заканчивая психическими расстройствами (психозами).

Большинство психических расстройств являются хроническими.

Однако существует возможность подавить многие симптомы болезни, особенно это касается позитивных (продуктивных) симптомов таких как: заблуждения, слуховые галлюцинации и пр. при помощи постоянного лечения.

Основой является то, что человек, страдающий расстройством личности или психотическим расстройством, обязан совершать те предписания Шариата, которые он понимает и о которых разумеет.

Потому что основанием религиознообязанности и признаком обращения Откровения Аллаха к определенному человеку, является наличие у него разума. Не чувства и совести. Разума /‘акль/

На это указывают слова Пророка, да благословит его Аллах и облагодетельствует: «Перо поднято (или ответственность снята) в трёх случаях: со спящего, пока не проснётся, с ребёнка, пока он не достигнет половозрелости, и с умалишённого, пока он не выздоровеет» [1].

Если человек разумен и понимает содержание предписаний, то он является религиознообязанным /мукялляф/, то есть обязанным соблюдать предписания Шариата. Даже если у него есть какие-то психические расстройства, даже если у него нет чувств и эмоций, или нет части чувств и эмоций.

Если из-за своего состояния здоровья больной потерял эмоциональность, то с него снята ответственность за ту часть эмоциональности, которая предписана им Аллахом, но которую он не в состоянии почувствовать и проявить, например: любовь к родителям и благочестие к ним, ненависть к неверию и всему порицаемому вообще.

Если болезнь не лишает человека разума и понимания, то он остается обязанным совершать молитву и поститься, потому что он до сих пор является мукялляф.

Если же человек теряет разум, становится умалишенным на некоторое время, а после приходит в себя, и разум возвращается, то с него снимается ответственность на время его умалишенности. Но как только он приходит в себя, как только разум его возвращается, ответственность возвращается: он начинает совершать молитву, которую должен совершить сейчас, и возмещает то, что он пропустил во время потери разума.

Подобное может происходить во время серьезных припадков при сильных психических расстройствах. Это может проявляться в виде бреда или мании, например.

Также следует знать, что закят обязан отдавать даже ребенок, сумасшедший и человек, внезапно и на некоторое время потерявший рассудок. Таково мнение большинства ученых, кроме ханафитов. Мнение об обязательности закята для этой группы людей считал верным шейх Ибн ‘Усаймин[2], да помилует его Аллах.

____________________________________

[1] Ат-Тирмизи. Ас-Сунан, № 1423; аль-Альбани в «Сахих ат-Тирмизи» сказал, что хадис достоверен.

[2] Ибн ‘Усаймин. Аш-Шарху-ль-мумти‘. Т. 6. С. 14.

Парень показал, каково жить с расстройством, и тронул всех

Актёр публикует видео, в которых наглядно демонстрирует повседневную жизнь человека с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Несмотря на пугающую тему, многие люди были тронуты его роликами, ведь записи помогли им узнать больше об этой болезни.

Джо Трасини — 31-летний актёр из Великобритании, получивший известность благодаря роли в сериале «Холлиокс». Также он известен многим как сын комика Джо Паскуале.

Джо

Несмотря на свою популярность, Джо не ведёт полную только счастливых моментов жизнь. На деле он страдает от психического заболевания — пограничного расстройства личности, которое в значительной степени негативно влияет на его жизнь, о чём не понаслышке знают ещё и социофобы.

ПРЛ — расстройство, в основе которого лежит недостаток самовосприятия и самопонимания, то есть у человека неокончательно сформировано представление о собственном я. Люди с ПРЛ отличаются особой эмоциональностью, импульсивностью и нестабильностью во всём, включая отношения.

Чтобы показать, как сильно такое состояние влияет на жизнь, Джо решил в начале 2020 года периодически записывать видео с двумя героями — самим собой и образом, представляющим воплощение ПРЛ. Но его работы не доводят людей до слёз, как завтрак девушки с обсессивно-компульсивным расстройством.

Первый ролик Джо опубликовал в твиттере в конце января. Он начинается с небольшого знакомства с самим расстройством.

У меня пограничное расстройство личности (ПРЛ). Я — это я, а не он, вот он [указывая на второго персонажа]. Он живёт внутри меня, и он ненавидит меня, — говорит Джо в начале.

Далее мужчина начинает рассказывать и описывать симптомы, из которых состоит это расстройство. Правда, ему это удаётся с трудом, так как Джо постоянно мешает ПРЛ своими сказанными невпопад комментариями.

К примеру, ПРЛ увидел, что в тренды твиттера вышла известная персона и начал задавать актёру вопросы о ней.

То же самое происходит, когда Джо объясняет, что он постоянно ощущает пустоту внутри, сравнивая это с новогодней шоколадной фигуркой — блестящая и привлекательная снаружи, но пустая внутри.

Тем не менее Джо продолжает дальше описывать симптомы, каждый из которых начинает демонстрировать ПРЛ.

— Злость.
— Вай-фай пропал!
— Проблемы с восприятием внешности.
— Ненавижу свой череп!
— Паранойя.
— Что это было?
— Что?

В число других симптомов вошли импульсивность, которая выразилась в том, что ПРЛ заказал билеты в Нью-Йорк. А также навязчивые суицидальные мысли, источником которых чаще всего и становится расстройство.

I have Borderline Personality Disorder.
He lives in my head and it’s difficult to explain the symptoms, so I got him out to show you xx pic.twitter.com/cPmZlR8T96

— Joe Tracini (@joetracini) January 26, 2020

Видео посмотрели миллионы людей, которые не остались равнодушны ко всему, о чём рассказал Джо, хотя и отреагировали в слегка комичной форме.

Ed Solomon

Мне это кажется очень-очень трогательным. Будучи тем, кто близко знает человека с пограничным расстройством личности (как и я), я знаю, как трудно людям с ПРЛ даже признать это. Спасибо за публикацию. Всего тебе наилучшего.

Lisa Jane riley

Это РЕАЛЬНО и ЧЕСТНО… Ты поможешь тысячам ???

Также зрители поблагодарили актёра за то, что он не побоялся поднять тему психических особенностей и показать, каково ему живётся.

The Soska Sisters

Ты потрясающий. Спасибо тебе, что поделился этим таким способом. Море любви тебе и спасибо.

Dane Chalfin ?

Замечательная работа — информативная и комичная. Браво!

Другие подобные видео Джо публиковал в течение полугода, в том числе ко Дню Святого Валентина и в разгар коронавирусной пандемии. Последним из них стал ролик от 27 июня, в котором актёр поблагодарил всех, кто следил за ним и его состоянием.

Правда, исполнителю вновь пришлось прерываться по ходу съёмки — ПРЛ стало интересно, как выглядят колени пчёл.

I’ve been wanting to say thanks for your support but my BPD keeps stopping me, so I thought I’d show you that instead xx pic.twitter.com/T658AIbfWf

— Joe Tracini (@joetracini) June 27, 2020

Каково жить с психическим расстройством узнала и девушка, запершаяся на карантине с парнем с биополярным расстройством. Ей пришлось несладко, однако она, по её словам, ни о чём не жалеет.

Свою несладкую жизнь показала и американка с синдромом Туррета. Девушка продемонстрировала, как она ест с друзьями в ресторане и получила такой отклик от людей, что тот способен уничтожить её веру в человечество.

Есть ли у меня расстройство личности? Тест на психическое заболевание

Какое у меня расстройство личности? Пройдите тест на психическое заболевание

Проблемы с психическим здоровьем могут быть сложными, поскольку разные диагнозы психического здоровья могут сопровождаться схожими симптомами. Если вы только начинаете свой путь к тому, чтобы узнать больше о своем эмоциональном здоровье, вам может помочь пройти общий тест на психическое здоровье. Этот простой тест не должен служить диагнозом, но он может дать вам представление о том, есть ли у вас конкретное психическое заболевание, что может стать первым шагом к поиску лечения.

Расстройства личности, тип диагноза психического здоровья, включают группу симптомов, которые могут затруднить навигацию в межличностных отношениях. Тест на расстройство личности может помочь вам определить, могут ли ваши симптомы указывать на расстройство личности. Узнав больше о ваших конкретных симптомах и потребностях, вы сможете найти лечение, наиболее эффективное решение вашей ситуации.

Для кого предназначена эта викторина?

Тест на расстройство личности идеально подходит, если вы испытываете определенные симптомы или проблемы, влияющие на качество вашей жизни.К ним относятся:

  • Чувство сильного одиночества или пустоты
  • Значительный страх быть брошенным в отношениях
  • Недоверие к намерениям других по отношению к вам
  • Отключение от других или стремление дистанцироваться от отношений
  • Чувство недостаточной оценки или признания другими
  • Отсутствие сочувствия к чужому опыту или боли
  • Паттерны межличностного конфликта в отношениях с другими
  • Хронические суицидальные побуждения, мысли или действия

Помните, что тест не может заменить оценку у лицензированного поставщика психиатрических услуг.Если вы пройдете тест и обнаружите, что у вас есть симптомы, указывающие на возможный диагноз, обратитесь к специалисту, чтобы узнать больше.

Начните тест психического здоровья на расстройство личности здесь

Тест на расстройство личности

Этот тест для самооценки предназначен для того, чтобы помочь вам оценить свое психическое здоровье, но он не заменяет официального клинического диагноза расстройства личности. Результаты этой оценки можно использовать в качестве ориентира, который поможет вам определить, есть ли у вас симптомы расстройства личности.Проконсультируйтесь с врачом или лицензированным поставщиком услуг в области психического здоровья, чтобы обсудить результаты этой оценки.

Вопросы для этой викторины по расстройству личности основаны на диагностических критериях из Диагностического и статистического руководства, пятое издание (DSM-5). В DSM-5 перечислены 10 типов расстройств личности, каждое из которых отличается специфическими симптомами и чертами. Расстройства личности включают:

  • Антисоциальное расстройство личности
  • Избегающее расстройство личности
  • Пограничное расстройство личности
  • Зависимое расстройство личности
  • Истерическое расстройство личности
  • Нарциссическое расстройство личности
  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности
  • Параноидальное расстройство личности
  • Шизоидное расстройство личности
  • Шизотипическое расстройство личности

Имейте в виду, что любой диагноз психического заболевания требует, чтобы человек соответствовал определенному ряду критериев.Многие люди имеют симптомы или признаки различных состояний, но не могут ставить полный диагноз, потому что у них недостаточно симптомов, чтобы соответствовать полным диагностическим критериям.

Независимо от того, есть ли у вас признаки расстройства личности и вы хотите научиться управлять ими, или вы соответствуете критериям полного диагноза, вы можете обратиться за помощью к обученным специалистам в области психического здоровья.

Что такое расстройства личности?

Расстройства личности характеризуются как постоянный, устойчивый образ мыслей и поведения, который значительно отличается от того, что ожидается в чьей-либо культуре.Расстройство личности может вызвать у человека эмоциональный стресс и повлиять на его представление о себе и других. Это также может вызвать трудности с импульсивным контролем. Большинство диагнозов расстройства личности ставятся в молодом взрослом возрасте, когда личность имеет тенденцию к более полному развитию, чем в детстве.

Около 9% населения страдает расстройством личности. Наиболее распространенным расстройством является обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ), которым страдает до 7,9% населения.Исследования показали, что от 34,8% до 73% людей, обращающихся за лечением от зависимости, имеют сопутствующее расстройство личности. Кроме того, люди, живущие с расстройством личности, подвержены более высокому риску суицидальных мыслей и попыток. Среди людей с пограничным расстройством личности, например, 22,7% пытаются покончить жизнь самоубийством в какой-то момент своей жизни, а 2,1% сообщают о попытке самоубийства в течение данного года.

Жизнь с невылеченным расстройством личности может быть неудобной, и это часто оказывает существенное влияние на жизнь человека и его отношения с другими людьми.Возможно, стоит подумать о том, чтобы пройти онлайн-оценку расстройства личности, если вы обнаружите, что задаетесь вопросом: «Есть ли у меня расстройство личности?» Результаты могут дать вам представление о том, с чем вы можете иметь дело, прежде чем вы поговорите с поставщиком психиатрических услуг, чтобы установить официальный диагноз.

Связанный: Телетерапия для лечения зависимости и психического здоровья

Часто задаваемые вопросы о расстройствах личности

  • Что вызывает расстройства личности?

    Расстройства личности могут быть вызваны целым рядом факторов, включая генетику, детские травмы и жестокое обращение.

  • Можно ли лечить расстройства личности?

    Да, и лучшая форма лечения, как правило, это разговорная терапия. Полезные подходы к разговорной терапии включают когнитивно-поведенческую терапию, диалектическую поведенческую терапию, психодинамическую терапию, групповую работу и терапию, ориентированную на перенос.

  • Каковы некоторые признаки и симптомы расстройства личности?

    Симптомы расстройств личности различаются, но обычно они включают в себя проблемы с самоидентификацией, чувство пустоты, страх быть покинутым, проблемы в межличностных отношениях и трудности с эмоциями и контролем импульсов.

  • Существуют ли различные типы расстройств личности?

    Существует десять различных типов расстройств личности, и каждое из них отличается своими собственными диагностическими критериями.

  • Что мне делать, если я считаю, что я или кто-то, кого я знаю, страдает расстройством личности?

    Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых может быть расстройство личности, может помочь поговорить с поставщиком психиатрических услуг или врачом о вашей проблеме.

  • Как мне объяснить близким, друзьям и другим людям, что у меня есть расстройство личности?

    Нет ничего постыдного в том, что у вас есть расстройство личности, но это ваша личная информация, которой вы можете делиться по своему усмотрению.Если вы решите поговорить с близкими о своем расстройстве, вы можете поделиться некоторыми основными фактами о состоянии, включая некоторые симптомы, которые больше всего влияют на вашу жизнь.

Узнать больше о психических расстройствах — это хороший способ найти стратегии выживания, которые помогут вам справляться с повседневной жизнью. Если вам интересно узнать о расстройствах личности или вы чувствуете, что у вас могут быть симптомы, наш тест поможет вам узнать больше.

Если вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с расстройством личности и сопутствующей зависимостью, The Recovery Village поможет вам.Наши лицензированные специалисты по зависимостям могут предоставить лечение с двойным диагнозом, которое направлено как на вашу зависимость, так и на любые другие психические расстройства, которые у вас могут быть. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о наших индивидуальных программах лечения и о том, как они могут работать в вашей ситуации.

  • Источники

    Американская психиатрическая ассоциация. «Что такое расстройства личности?» Ноябрь 2018 г. По состоянию на 8 февраля 2022 г.

    Циммерман, Марк. «Обзор расстройств личности». Руководство Merck, май 2021 г.По состоянию на 8 февраля 2022 г.

    Пармар, Арпит; Гауришанкер, Калоия. «Коморбидность расстройства личности среди пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ: описательный обзор». Индийский журнал психологической медицины, ноябрь 2018 г. По состоянию на 8 февраля 2022 г.

    Американская психологическая ассоциация. «Что вызывает расстройства личности?» 2010. По состоянию на 8 февраля 2022 г.

    Бейтман А., Тайрер П. «Психологическое лечение расстройств личности». Достижения в области психиатрического лечения, 2004 г.По состоянию на 8 февраля 2022 г.

    Национальная медицинская библиотека США. «Расстройства личности». MedlinePlus, 10 августа 2021 г. По состоянию на 8 февраля 2022 г.

    Циммерман, Марк. «Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ)». Руководство Merck, май 2021 г. По состоянию на 8 февраля 2022 г.

    Грило, Карлос М.; Удо, Томоко. «Связь критериев пограничного расстройства личности с попытками самоубийства среди взрослых в США». JAMA Open Network, 11 мая 2021 г. По состоянию на 8 февраля 2022 г.

  • Заявление об ограничении ответственности по медицинским показаниям

    Программа Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, страдающих от злоупотребления психоактивными веществами или психических расстройств, с помощью основанного на фактах контента о характере психических расстройств, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

    Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой или просмотрите наши исследования.

Что это такое и самые распространенные расстройства

Личность — это все, что делает вас вами.Он включает в себя все, что вы думаете, чувствуете и действуете. Расстройство личности — это когда то, как вы думаете, чувствуете и/или действуете, причиняет вам сильные страдания, сильно отклоняется от социальных ожиданий или мешает вам нормально функционировать.

Расстройство личности — это больше, чем просто неудачный день. Это поведенческий паттерн, который проявляется в течение длительного периода времени. Симптомы расстройств личности обычно начинают проявляться в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.

Наиболее распространенные расстройства личности

Согласно исследованиям, около 10% населения США страдает расстройством личности. Существует 10 различных расстройств личности. Вот они:

Согласно крупному исследованию, наиболее распространенным расстройством личности является обсессивно-компульсивное расстройство личности. Вторым по распространенности является нарциссическое расстройство личности, за которым следует пограничное расстройство личности.

Все о наиболее распространенных расстройствах личности

Каждое расстройство личности имеет разные симптомы и варианты лечения.Читая о симптомах расстройств личности, имейте в виду, что у многих людей некоторые из этих форм поведения проявляются время от времени или в меньшей степени. Чтобы считаться расстройством личности, это должен быть долгосрочный поведенческий паттерн, который влияет на вашу нормальную способность функционировать, ваши отношения и мешает вашей жизни.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ). Это расстройство личности отличается от обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Симптомы этого расстройства включают:

  • Строгое соблюдение правил
  • Потребность в порядке, влияющая на вашу способность нормально функционировать
  • Нежелание делегировать задачи другим
  • Микроуправление при передаче задач другим нужно делать, и все должны всегда делать их именно так
  • Фиксация на списках
  • Фиксация на мелких деталях и упущение главного пункта проекта
  • Быть таким перфекционистом, что не в состоянии закончить задачи или проекты
  • Быть крайняя бережливость
  • Склонность к накопительству
  • Чрезмерная преданность работе настолько, что это влияет на вашу социальную жизнь

Варианты лечения этого расстройства личности включают:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Посещение терапевта, особенно того, кто специализируется на когнитивно-поведенческой терапии, может помочь людям с OCPD научиться быть более гибкими, как развлекаться и расслабляться, а также как ставить свои отношения в приоритет над работой, когда это уместно.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи часто назначают эти лекарства от депрессии, но они также могут помочь людям с OCPD при использовании в сочетании с терапией.
  • Упражнения на расслабление. Многие люди с OCPD испытывают сильное чувство срочности и стресса.В этом могут помочь дыхательные упражнения или медитация.

Нарциссическое расстройство личности (НРЛ). Люди с этим расстройством личности, как правило, обладают большим чувством собственного достоинства и нуждаются в большом восхищении. Они также очень чувствительны и не могут легко воспринимать критику. Симптомы включают:

  • Преувеличенное чувство значимости
  • Чувство права на время и внимание людей
  • Требование большого внимания и восхищения
  • Чувство превосходства над другими людьми
  • Желание общаться только с людьми, которые столь же «выше»
  • Монополизация разговоров
  • Взгляд свысока на людей, считающихся «низшими»
  • Ожидание того, что люди сделают все, что вы от них попросите
  • Трудности в сопереживании чувствам других людей
  • Трудности в распознавании потребностей других людей
  • Много хвастаться
  • Настаивать на том, чтобы иметь только самые лучшие материальные вещи
  • Быть поглощенным фантазиями об успехе
  • Чувствовать себя расстроенным, когда вы не оправдываете своих ожиданий
  • Втайне чувствовать себя неуверенно особое обращение, которого, по вашему мнению, вы заслуживаете
  • Di трудности с признанием того, что другие люди могут быть более успешными, чем вы, в некоторых сферах жизни
  • трудности в отношениях и дружбе

Лечение НДЛ обычно включает терапию.Вы можете работать с терапевтом, чтобы иметь более значимые отношения, лучше понимать свои эмоции и научиться принимать критику. Если ваш NPD также вызывает у вас чувство беспокойства или депрессии, ваш врач может назначить лекарство для лечения этих симптомов.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ). Люди с ПРЛ очень сильно переживают свои эмоции. У них могут возникнуть проблемы с установлением стабильного эмоционального фона, и они могут проявлять импульсивное поведение. Симптомы включают:

  • Крайний страх быть покинутым
  • Черно-белые мысли о людях («Я люблю их» или «Я их ненавижу»)
  • Неясное представление о себе
  • Опасное поведение, включая безрассудное вождение, небезопасный секс или злоупотребление психоактивными веществами
  • Членовредительство
  • Периоды сильных эмоций, включая депрессию, раздражительность, беспокойство, гнев, стыд и чувство вины
  • Частое чувство пустоты и диссоциации
  • Трудности в отношениях
  • Неспособность справляться со стрессом

Лечение ПРЛ включает:

  • Терапия. Использование диалектической поведенческой терапии (ДПТ), КПТ или психодинамической терапии может помочь людям с ПРЛ научиться распознавать и регулировать свои эмоции.
  • Лекарства. Некоторым людям с ПРЛ помогают стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты.

Если вы считаете, что у вас может быть расстройство личности, которое влияет на вашу жизнь, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья о возможном диагнозе и о том, какое лечение лучше для вас.

11 признаков того, что у кого-то может быть расстройство личности

Выяснение того, что у вас расстройство личности, может показаться чем-то вроде расшифровки одной из этих картинок Magic Eye.Там «ха!» момент, когда вы можете ясно видеть свою жизнь, и внезапно все ваши эксцентричности и трудности обретают чертовски большой смысл. Но затем нужно выяснить признаки того, что у кого-то есть расстройство личности, например, у друга, члена семьи или партнера. Это не , а приятно, но это может пригодиться при навигации по вашим отношениям.

Это потому, что помочь человеку с расстройством личности может быть довольно сложно. «Расстройство личности — это глубоко укоренившаяся и неадекватная модель поведения определенного типа…. вызывая длительные трудности в личных отношениях или в функционировании в обществе, — говорит психолог Николь Мартинес, психолог, LCPC, в электронном письме Bustle. — Они влияют на все сферы жизни, отношения, работу, социализацию и юридические вопросы».

Конечно, существует множество различных типов расстройств личности, и каждое из них имеет разные симптомы. Как говорит Мартинес, «Есть расстройства нарциссического характера, а есть зависимые по своей природе. Другие неустойчивы с саморазрушительным поведением, в то время как другие заставляют людей набрасываться на других.«На самом деле существует десять полных расстройств личности, которые подпадают под три группы: странные или эксцентрические расстройства; драматические, эмоциональные или неустойчивые расстройства; и тревожные или боязливые расстройства, согласно Psychology Today .

Одна общая связь между всеми Мартинес говорит, что расстройство личности невероятно трудно поддается лечению, и это еще одна причина быть очень понимающим, когда дело доходит до общения с другом, членом семьи или партнером, который борется с этим расстройством.Имея это в виду, вот несколько признаков того, что у кого-то из ваших знакомых может быть расстройство личности, а также какое это может быть расстройство.

Выписка: Личности: расстройства личности, психические расстройства и психотические расстройства , $10, Amazon

1. Они невероятно параноики все время

Все время от времени проявляют недоверие и подозрительность, но чувство может немного выйти из-под контроля, как в случае с параноидальным расстройством личности. «Параноидное расстройство личности характеризуется всепроникающим недоверием к другим, в том числе…… друзья, семья и [партнеры]», — сказал Нил Бертон, доктор медицины, в интервью «Психология сегодня». У него также развито чувство личных прав: он чрезмерно чувствителен к неудачам и отпорам, легко чувствует стыд и унижение, упорно таит обиды». здоровое желание побыть одному.А еще есть уровень социальной отстраненности, который может сигнализировать о расстройстве личности, как в случае с шизоидным расстройством личности. По данным клиники Майо, шизоидное расстройство личности характеризуется отсутствием интереса к социальным или личным отношениям. Человек с расстройством может предпочитать одиночество, он может ограничивать диапазон своего эмоционального выражения и даже может не получать удовольствия от большинства видов деятельности. Короче говоря, они кажутся холодными и равнодушными к другим.

3.У них есть крайние убеждения, навязчивые идеи или магическое мышление

Вы знаете кого-нибудь, кто слишком слишком суеверен? То есть они даже не будут говорить о пятнице 13-го из-за его негативных коннотаций? Если это звучит знакомо, возможно, у них просто шизотипическое расстройство личности. Как сказал Бертон, «шизотипическое расстройство личности характеризуется странностями во внешности, поведении и речи, необычными перцептивными переживаниями и аномалиями мышления, сходными с наблюдаемыми при шизофрении.Эти последние могут включать странные убеждения, магическое мышление… подозрительность и навязчивые размышления. Люди с шизотипическим расстройством личности часто боятся социального взаимодействия и считают других вредными». им все равно, когда дело доходит до того, чтобы унизить вас, солгать вам в лицо или подвергнуть вас опасности Это может быть их антиобщественное расстройство личности в полной мере.Согласно статье в Psychology Today , «антисоциальное расстройство личности характеризуется пренебрежением и нарушением прав других… Люди с этим заболеванием могут казаться очаровательными, но они, вероятно, будут раздражительными и агрессивными, поскольку так же безответственно». Ясно, что расстройство может быть очень тяжелым для всех участников.

5. Они всегда жалуются на чувство пустоты

Пограничное расстройство личности довольно хорошо известно, если говорить о расстройствах.По словам Бертона, человек с расстройством может жаловаться на отсутствие «чувства себя» и, как следствие, чувство пустоты или страх быть покинутым. Люди с ПРЛ также склонны демонстрировать признаки нестабильных отношений, эмоциональной нестабильности, вспышек гнева и насилия и импульсивного поведения. Они также могут угрожать или пытаться покончить жизнь самоубийством или причинить себе вред, поэтому невероятно важно немедленно обратиться за помощью, когда или если это произойдет.

6. Они

Имеют Быть В Центре Внимания

У каждого есть друг, который должен быть в центре внимания, и это может быть очаровательно.Но если его или ее поведение, направленное на поиск внимания, постоянно перерастает в драматизм, это может быть признаком истерического расстройства личности, согласно данным клиники Майо. Другие признаки включают чрезмерную эмоциональность, драматизм или сексуальную провокацию, чтобы привлечь внимание; драматические высказывания с сильными мнениями, но мало фактов, подтверждающих их; легко поддается влиянию других; поверхностные, быстро меняющиеся эмоции; думающие друзья ближе к ним, чем они есть на самом деле; и чрезмерная забота о внешности.Это может быть утомительно, но помните, что это не их вина.

7. Они одержимы собой

В том же ключе, что и выше, нарциссическое расстройство личности. По словам Стива Брессерта, доктора философии, на PsychCentral.com, это расстройство описывает вашего друга, у которого давняя склонность к напыщенности, непреодолимая потребность в восхищении и полное отсутствие сочувствия к другим. Этот человек также может чувствовать, что он самый важный человек в жизни каждого.

8. Они действительно борются с отказом

Вероятно, вы не общаетесь с человеком, который действительно борется с отказом. Потому что, если они это делают, возможно, у них избегающее расстройство личности, и поэтому им трудно поддерживать отношения. «Избегающее расстройство личности характеризуется чувством крайнего социального торможения, неадекватности и чувствительности к негативной критике и отвержению… Избегающее расстройство личности вызывает серьезные проблемы, которые влияют на способность взаимодействовать с другими людьми и поддерживать отношения в повседневной жизни, «, — отмечается в статье на Webmd.ком. Так что, если у вас есть давно потерянный друг или очень застенчивый дядя, это может быть то, что происходит.

9. Они очень ригидны и сосредоточены на деталях

Вы можете подумать, что это мило, что ваш сосед по комнате слишком аккуратен, но если он или она слишком расстраиваются, когда что-то выходит из строя, это может быть признаком одержимости. -компульсивное расстройство личности. По данным клиники Майо, это определяется озабоченностью деталями, упорядоченностью и правилами. Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности также включают крайний перфекционизм, приводящий к дисфункции и дистрессу; желание контролировать людей; пренебрежение друзьями и приятными занятиями из-за приверженности работе или проекту; и негибкость в отношении смертности, этики или ценностей.Определенно не очаровательная или желательная проблема, с которой нужно иметь дело.

10. Они очень цепкие

Опять же, с этим может показаться милым. Но следите за людьми, которые чрезмерно навязчивы, до отчаяния, так как это может быть зависимое расстройство личности (ЗРЛ). Как отмечается в статье на WebMD, «Люди с ЗПР становятся эмоционально зависимыми от других людей и тратят огромные усилия, пытаясь угодить другим». У них также могут быть трудности с принятием решений, они могут избегать взрослых обязанностей, быть чрезмерно чувствительными к критике, бояться быть покинутыми и ненавидеть проводить время в одиночестве.С этим чувством действительно трудно жить.

11. Они кажутся расстроенными или подавленными

Помните, что все люди время от времени бывают эксцентричными, подавленными, параноидальными и одержимыми. Следует иметь в виду, что истинное расстройство личности вызовет невероятные страдания. Это может привести к трудностям в работе и отношениях, а также к проблемам в жизни общества. «Это влияет на все сферы их жизни, но, как правило, не может быть официально диагностировано до [возраста] 18 лет, хотя есть ранние признаки», — говорит Мартинес.

Будьте осторожны, чтобы не поставить диагноз себе или другим. Если вы считаете, что у кого-то из ваших знакомых есть расстройство личности, узнайте, заинтересованы ли они в получении помощи. Расстройства личности трудно поддаются лечению, но это не значит, что это безнадежная причина. Терапевт может помочь справиться с симптомами и предложить механизмы преодоления, чтобы у вас и ваших близких были более здоровые и счастливые отношения.

Изображения: Pexels (12)

Удачных покупок! К вашему сведению, Bustle может получать часть продаж от продуктов, приобретенных по этой статье, которые были добавлены независимо от отделов продаж и редакционных отделов Bustle после публикации.

Зависимое расстройство личности | Лечение психических заболеваний MI

Специалисты по психическому здоровью описывают личность как характерные модели мышления, чувств и поведения, которые делают нас уникальными личностями. Характеристики личности, как правило, остаются неизменными с течением времени. Расстройство личности влияет на то, как человек думает или действует, что приводит к поведению, отклоняющемуся от культурных норм и нарушающему здоровое функционирование. Лица с расстройствами личности испытывают серьезные нарушения в большинстве сфер жизни, в основном в межличностных отношениях.Центр Роуз Хилл — это ведущее психиатрическое лечебное учреждение, предлагающее различные услуги, в том числе лечение расстройств личности.

Люди с расстройствами личности часто борются с другими проблемами психического здоровья, включая тревогу и депрессию. Когда ваше психическое здоровье находится под угрозой, вы можете чувствовать себя потерянным и одиноким, но помощь доступна. Позвоните в команду Rose Hill Center по телефону 866-367-0220.

Что такое зависимое расстройство личности (ЗРЛ)?

Существует десять типов расстройств личности, из которых зависимое расстройство личности, ЗРЛ, является одним из наиболее часто диагностируемых.ДПД встречается у мужчин и женщин в равной степени и обычно развивается в молодом возрасте. DPD включает в себя повсеместную потребность в заботе, которая вызывает чувство беспомощности и покорности. Люди с ЗПР испытывают чрезмерный страх быть покинутыми и испытывают трудности с принятием повседневных решений. Их часто описывают как нуждающихся и цепких. Их зависимость от других для удовлетворения своих эмоциональных и физических потребностей часто приводит к тому, что они вовлекаются в физически и эмоционально оскорбительные отношения.

DPD может быть вызван сочетанием генетических факторов, факторов развития и окружающей среды.ДПД чаще встречается у людей с особым жизненным опытом, в том числе:

  • Детская травма
  • Тяжелая детская болезнь
  • История оскорбительных отношений
  • Семейный анамнез тревоги или расстройств личности
  • Религиозное, культурное или семейное поведение, подчеркивающее опору на авторитет

Люди с ЗПР хотят, чтобы кто-то позаботился о них, и они очень беспокоятся о себе. Они отказываются от своих интересов и независимости, чтобы получить желаемую заботу.

Есть ли у вас симптомы зависимого расстройства личности (ЗРЛ)?

В целом люди с зависимым расстройством личности чрезмерно зависят от других и сделают все, чтобы им угодить. В дополнение к чрезвычайной потребности, навязчивости, пассивности и страху быть брошенным, общие симптомы ЗПР включают в себя:

  • Неспособность принимать повседневные решения без совета и поддержки со стороны других
  • Избегание ответственности путем беспомощного и пассивного поведения
  • Сверхчувствительность к критике
  • Крайний пессимизм и неуверенность в себе
  • Склонность к фантазии и наивности
  • Готовность терпеть негативное поведение, жестокое обращение и насилие со стороны других
  • Ставить потребности других выше своих собственных

Хотя люди с ПРЛ боятся одиночества, их поведение часто саботирует отношения.В то время как конец отношений опустошает их, они быстро прыгают в новый. Некоторые специалисты по лечению могут спутать ПРЛ с пограничным расстройством личности (ПРЛ), так как у них много общих симптомов. Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого есть ДПД, обратитесь к врачу. После точного диагноза лечение зависимого расстройства личности может помочь вам справиться с симптомами и научиться строить здоровые отношения.

Чего ожидать от лечения зависимого расстройства личности (ЗРЛ)

Как и при многих других расстройствах личности, люди с зависимым расстройством личности обычно обращаются за помощью, когда жизнь становится невыносимой из-за их симптомов, особенно тревоги и депрессии.Психотерапия является основной формой лечения ДПД, целью которой является помощь пациентам:

  • Активнее участвовать в принятии решений
  • Развитие независимости
  • Повышение самооценки и уверенности в себе
  • Развитие навыков выживания
  • Научитесь формировать здоровые отношения

Люди с ЗПР часто имеют травму в анамнезе, поэтому терапия травм является стандартной частью лечения для многих. Работая с пациентами с ЗПР, терапевты тщательно следят за терапевтическими отношениями, чтобы пациент не сформировал нездоровую связь во время лечения.Лекарства не лечат основные проблемы, которые вызывает DPD. Однако мы можем использовать его, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией, связанными с ДПД.

Найти лечение зависимого расстройства личности в Rose Hill Center

В Центре Роуз Хилл мы понимаем, что зависимое расстройство личности может показаться страшным диагнозом. Информация о DPD помогает развеять ваши страхи. Вы изучите навыки и инструменты для управления симптомами ДПД и восстановления контроля над своей жизнью с помощью стационарного лечения зависимого расстройства личности.Чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь, свяжитесь с нашей командой сегодня по телефону 866.367.0220.

Самая точная статья о ПРЛ, которую мы читали — респект!

Мелисса Валлиант

Правда о (возможно) самом неправильно понимаемом психическом заболевании нашего времени.

Несмотря на то, что пограничное расстройство личности встречается чаще, чем шизофрения и биполярное расстройство вместе взятые, оно остается одним из наименее изученных и наиболее стигматизированных психических заболеваний.

I Это настолько неправильно понято и заклеймено , что в пресс-релизе, который я получил по этому поводу — что и побудило меня написать эту статью, — говорилось: «Актуальная тема, ПРЛ фигурирует в… стрельбе в школе Сэнди-Хук.Явно сбитое с толку PR-агентство предположило, что предполагаемый стрелок из Сэнди-Хук, Адам Ланца, страдал ПРЛ, хотя на самом деле никогда не было никаких сообщений о том, что у него было это заболевание.

Райан Ланза, его брат, сказал ABC News, что Адам страдал аутизмом или синдромом Аспергера и «расстройством личности». В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание, описано 10 расстройств личности, от обсессивно-компульсивного расстройства до нарциссического расстройства личности.Невежественные заявления, подобные сделанному в пресс-релизе, являются одной из причин, по которым общество слышит о «пограничном расстройстве личности» и считает его «агрессивным». (Для справки, люди с ПРЛ не более агрессивны, чем население в целом.)

 Что такое пограничное расстройство личности?

По оценкам, 2% населения страдает ПРЛ, типом расстройства личности, которое характеризуется интенсивными и нестабильными межличностными отношениями, плохо регулируемыми эмоциями, саморазрушительной импульсивностью и неустойчивым представлением о себе.Люди с ПРЛ часто питают сильный страх быть брошенными теми, кого они любят, страдают от хронического чувства пустоты, склонны к суицидальному поведению или угрозам и испытывают трудности с контролем гнева.

«Ходить по яичной скорлупе» — это обычная фраза, которую люди используют, чтобы описать, каково это быть рядом с любимым человеком с пограничным расстройством личности. Их эмоции претерпевают быстрые изменения, которые им трудно контролировать, а безобидный комментарий иногда может спровоцировать взрыв гнева. То, что они чувствуют, может быть настолько сильным, что, как сказал докторДжерольд Крайсман и Хэл Штраус писали в книге «Иногда я веду себя как сумасшедшая: жизнь с пограничным расстройством личности»: «Некоторые люди с пограничным расстройством чувствуют, что буквально взорвутся, если не смогут каким-то образом разрядить это волнение».

Этот дискомфорт может привести к членовредительству, что иногда дает им чувство облегчения. Или они могут быть вовлечены в какой-либо другой тип импульсивного, саморазрушающего поведения, такого как расходы, секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение или переедание. Около 8-10% пациентов с ПРЛ совершают самоубийство.

Их нестабильные эмоции, как и все симптомы ПРЛ, являются результатом психического заболевания, вызванного неврологическим дисбалансом и факторами окружающей среды. Например, Крайсман и Штраус писали, что люди с ПРЛ, по-видимому, рождаются с гиперреактивной системой страха, или их система страха становится гиперреактивной в ответ на раннюю травму, провоцирующую страх, или и то, и другое. Это может объяснить некоторые эмоциональные всплески, которые кажутся непропорциональными провокации.

Доктор Перри Д.Хоффман, президент и соучредитель Национального образовательного альянса по пограничному расстройству личности, объяснил один из определяющих аспектов расстройства в эксклюзивном интервью HellaWella: «Это происходит в контексте отношений. В отличие от других психиатрических диагнозов, если вы поместите человека с шизофренией на остров в одиночестве, его психическое заболевание все равно будет очевидным. Если вы поместите человека с ПРЛ на остров, вы не обязательно увидите симптомы — что бы ни происходило, это происходит в контексте [взаимодействия] с кем-то еще.

Часто неправильно диагностируемое расстройство

К сожалению, ПРЛ часто упускают из виду или неправильно диагностируют — слишком часто как биполярное расстройство из-за того, что оба состояния связаны с нестабильностью настроения. «Разница, — сказал Хоффман, — заключается в том, что при биполярном расстройстве неустойчивость настроения вызвана нарушением сна, а затем высоким уровнем энергии. У людей с [ПРЛ] вы можете проследить неустойчивость настроения по поводу какого-то инцидента, который произошел в отношениях.

Кроме того, перепады настроения у людей с биполярным расстройством и людей с ПРЛ обычно различаются по продолжительности. «[Биполярные] подъемы или спады могут длиться недели или месяцы», — заявил Хоффман. «У человека с пограничным расстройством личности взлеты и падения могут меняться за ужином».

«[Биполярные] подъемы или спады могут длиться недели или месяцы. У человека с пограничным расстройством личности взлеты и падения могут меняться за ужином».

Чтобы еще больше запутать ситуацию, люди с ПРЛ также обычно страдают дополнительными психическими заболеваниями.Большое депрессивное расстройство встречается более чем у 80% людей с ПРЛ; тревожные расстройства встречаются примерно в 90% случаев; ПТСР у 26%; булимия у 26%; нервная анорексия у 21%; и биполярный в 10%. А еще есть злоупотребление психоактивными веществами. Одно исследование показало, что две трети пациентов с ПРЛ серьезно злоупотребляли алкоголем, уличными наркотиками и/или отпускаемыми по рецепту лекарствами. Доктор Роберт Фридель объяснил в книге «Пограничное расстройство личности демистифицировано», что многие сообщают, что они делают это, чтобы временно облегчить сильную эмоциональную боль.

Почему клеймо?

Как и в примере, который я привел в начале этой статьи, недостаточная осведомленность о ПРЛ отчасти является причиной бесчисленных мифов, которые циркулируют вокруг на протяжении десятилетий, и его плохой репутации — люди часто считают, что пограничные состояния являются насильственными, манипулятивными или просто плохой человек.

Одной из возможных причин заблуждений является название. Мало того, что это звучит запутанно, простой поиск в Google может привести к вводящим в заблуждение терминам, таким как «пограничная шизофрения». (Связи между ПРЛ и шизофренией нет.

Хоффман считает, что еще одна причина негативной стигмы заключается в том, что расстройство возникает в контексте отношений. Люди с пограничным расстройством личности, как я уже упоминал, обычно имеют очень нестабильные и напряженные отношения, и их страх быть покинутым может спровоцировать поведение, которое негативно влияет на тех, кого они любят.

Хоффман привел прекрасный пример: «Много лет назад я работал с женщиной, которая звонила своей матери около 10 раз в день на работу. И ее мать просто не могла поддерживать работу с таким общением. Поэтому, когда она нашла новую работу, она не дала дочери свой номер телефона», — сказал Хоффман. «Вы можете видеть, как это проявляется в отношениях, потому что отсутствие номера телефона ее матери также усилило ее страх быть брошенной».

Однако общество должно понять, что эти люди больны.Их симптомы и поведение указывают на психическое расстройство, и они нуждаются в лечении. «Мы должны информировать общественность о том, что такое расстройство, что симптомы представляют кого-то, кто страдает и испытывает боль», — сказал Хоффман.

За последние несколько лет такие знаменитости, как Деми Ловато и Кэтрин Зета-Джонс, смело рассказали о своей борьбе с биполярным расстройством. Несмотря на то, что ПРЛ распространено еще больше, никто об этом не говорит ни слова.

«Когда вы видите некоторых из этих молодых знаменитостей, которые входят в [реабилитационный центр] и выходят из него, я думаю, что если бы мы попросили психиатра провести углубленную оценку, мы могли бы увидеть, что там есть некоторые пограничные черты, если не болезнь, — предположил Хоффман.»Но интересно, что никто не заявляет: «У меня пограничное расстройство личности». Марша Линехан [психолог, разработавшая диалектическую поведенческую терапию, одно из первых эффективных средств лечения ПРЛ], сделала первый шаг к этому, но вы больше никого не видите, что усиливает клеймо, потому что никто не пытается просвещать публику».

Поддающееся лечению состояние

Еще недавно специалисты в области психологии считали ПРЛ неизлечимой болезнью, а терапевты даже отказывались принимать пациентов с таким диагнозом.Затем, в 1970-х годах, Линехан представил революционный метод лечения, названный диалектической поведенческой терапией, когнитивно-поведенческой терапией, которая делает упор на прочные и равные отношения между пациентом и терапевтом.

Марша Линехан разработала диалектическую поведенческую терапию, один из первых эффективных методов лечения ПРЛ.

По данным Национального института психического здоровья, терапевт использует «философское упражнение, в котором обсуждаются две противоположные точки зрения до тех пор, пока не будет найдено логическое сочетание или баланс двух крайностей — срединный путь.Терапевт признает поведение и чувства пациентки, уверяя ее, что они понятны, и в то же время тренирует пациента изменить нездоровое или деструктивное поведение.

Другие виды лечения ПРЛ включают психотерапию, ориентированную на перенос, STEPPS, терапию, ориентированную на схему, поддерживающую психотерапию и терапию, основанную на ментализации. Однако, как объяснил Хоффман, «DBT является наиболее востребованным, наиболее доступным и наиболее изученным». И было показано, что это эффективно — одно исследование показало, что 75% пограничных людей, получавших ДПТ, улучшились через год, а 95% пациентов улучшились через два года.

У семидесяти пяти процентов пациентов с пограничным состоянием, получавших ДПТ, наступило улучшение через год, а у 95% пациентов — через два года.
В настоящее время не существует одобренного FDA лекарства от ПРЛ, поэтому пациентов с этим заболеванием обычно лечат лекарствами, направленными на сопутствующие расстройства, такие как депрессия, тревога и расстройства пищевого поведения. Таким образом, людям с ПРЛ часто назначают антидепрессанты и успокаивающие препараты, а иногда их лечат стабилизаторами настроения, чтобы уменьшить резкие колебания настроения.

Лекарства, обычно назначаемые пациентам с пограничным расстройством личности, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как прозак и лексапро; или ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина, такие как Effexor. Многочисленные исследования связывают снижение активности серотонина с импульсивной агрессивностью и депрессией у людей с ПРЛ, согласно Крайсману и Штраусу, поэтому пациенты, у которых сильно проявляются эти симптомы, наиболее положительно реагируют на СИОЗС.

Большинство людей с ПРЛ выздоравливают

Исследование, проведенное в 2010 году Мэри Занарини и ее коллегами, наблюдало примерно за 300 бывшими стационарными пациентами с ПРЛ в течение 10 лет, опрашивая их с двухлетними интервалами, чтобы оценить тяжесть их заболевания и определить, улучшилось ли их состояние.Результаты: почти семь из каждых восьми пациентов достигли ремиссии симптомов продолжительностью не менее четырех лет, а половина больше не соответствовала критериям пограничного расстройства личности.

«Люди с ПРЛ могут выйти из системы психиатрической помощи», — сказал Хоффман. «Это не пожизненный диагноз».

Одной из проблем, которые препятствуют лечению ПРЛ и снижают его эффективность, является тот факт, что многие терапевты игнорируют расстройство и вместо этого сосредотачиваются на сопутствующих ему состояниях, таких как депрессия, тревога, расстройства пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами.Но «пограничное расстройство личности — это двигатель, который вызывает трудности у пациента», — объяснил Хоффман. «И если это не будет решено, то менее вероятно, что другие сопутствующие расстройства исчезнут».

Несмотря на препятствия и проблемы, выздоровление от ПРЛ вполне возможно, даже вероятно, исходя из статистики, которую я упоминал ранее. Однако пациент должен понимать, что даже с помощью лекарств выздоровление — это сложный процесс, требующий тяжелой работы и изменений. Как писал Фридель в «Демистификации пограничного расстройства личности», «терпение и настойчивость имеют решающее значение для вашего успеха, и такое поведение обычно не является сильной стороной людей с ПРЛ.Однако их можно развивать, особенно при должной помощи, и по мере того, как вы добиваетесь больших и малых успехов, неудачи становятся все реже».

Ресурсы

Если вы хотите узнать больше о пограничном расстройстве личности, прочтите эти книги:

«Понимание и лечение пограничного расстройства личности: руководство для специалистов и семей», под редакцией Джона Г. Гандерсона и Перри Д. Хоффмана
«Демистификация пограничного расстройства личности», Роберт О.Фридель
«Иногда я веду себя как сумасшедший: жизнь с пограничным расстройством личности», Джерольд Дж. Крайсман, доктор медицинских наук, и Хэл Штраус
«Вытащите меня отсюда: мое выздоровление от пограничного расстройства личности», Рэйчел Рейланд
Особенно полезно для семей : «Конфликтная пара: руководство по диалектической поведенческой терапии для обретения мира, близости и признания», авторы Алан Фруццетти и Марша Линехан

.

БЛД тяжело не только для пациента, но и для семьи и друзей. Национальный образовательный альянс по пограничному расстройству личности предлагает 12-недельный курс для членов семьи под названием Family Connections™.Он доступен в 16 странах, включая США, и его можно взять лично.

Для получения дополнительной информации о ПРЛ или курсе Family Connections™ посетите веб-сайт BorderlinePersonalityDisorder.org

.

NEABPD также имеет более 150 аудио- и видеозаписей прошлых конференций, а также записи серии еженедельных телефонных звонков, в которых исследователи и клиницисты проводят презентации для людей, которые звонят. Вы также можете посетить их канал на YouTube.

Смешанное расстройство личности: обзор и другие сведения

Расстройства личности состоят из давних, негибких моделей мышления и поведения, которые отличаются от того, что обычно ожидается.Расстройства личности могут мешать многим сферам жизни, они могут вызывать плохие навыки преодоления трудностей и трудности в отношениях.

Приблизительно от 10% до 13% населения мира имеют расстройство личности. В Соединенных Штатах около 9% взрослых имеют по крайней мере одно расстройство личности.

Смешанное расстройство личности означает, что человек соответствует общим критериям расстройства личности, но не полностью соответствует критериям определенного типа расстройства личности.Смешанным расстройством личности страдают от 3% до 6% населения в целом.

ФГ Трейд / Getty Images

Типы расстройств личности

Существует 10 типов расстройств личности. Они организованы в кластеры на основе общих тем между ними.

Кластер А — Полупсихотическая тема

Люди с этими расстройствами личности демонстрируют странное поведение, которое часто нарушает их отношения.

Параноидальное расстройство личности :

  • Проявляет недоверие и подозрительность к другим
  • Считает, что другие пытаются их унизить, причинить вред или угрожать им
  • Считает других злыми или недоброжелательными
  • Не доверяет другим и не сближается с ними

Шизоидное расстройство личности:

  • Ведет себя отстраненно, отстраненно и безразлично к социальным отношениям
  • Предпочитает уединенную деятельность и проводит время в одиночестве
  • Редко выражает сильные эмоции
  • Не ищет близких отношений
  • Похоже, не заботится о похвале или критике со стороны других

Шизотипическое расстройство личности :

  • Проявляет необычное, искаженное или эксцентричное мышление, поведение и внешний вид
  • Может иметь своеобразную речь
  • Может проявлять чрезмерную социальную тревожность
  • Неудобно в близких отношениях
  • Может быть очень суеверным

Кластер B — Драматическое поведение, права, капризность, плохой контроль над импульсами

Поведение людей с этими расстройствами личности может быть драматичным (с сильными эмоциями) или неустойчивым и импульсивным.

Антисоциальное расстройство личности :

  • Характеризуется необдуманным, безответственным и агрессивным поведением
  • Проявляет склонность к игнорированию или нарушению прав других
  • Пренебрегает социальными нормами и правилами
  • Может часто лгать, обманывать или игнорировать других
  • Может действовать импульсивно
  • Не раскаивается в своих действиях
  • Может совершать тяжкие преступления

Пограничное расстройство личности :

  • Характеризуется нестабильностью и трудностями в личных отношениях, сильными и нестабильными эмоциями, такими как неуместный гнев, плохая самооценка и импульсивное (иногда безрассудное или опасное) поведение
  • Может иметь сильный страх быть покинутым
  • более высокий риск суицидальных мыслей и поведения и членовредительства
  • Может иметь постоянное чувство пустоты

Истерическое расстройство личности :

  • Отличается чрезмерными эмоциями, поверхностностью и постоянным поиском внимания
  • Может проявлять драматическое, ребяческое или преувеличенное/быстро меняющееся эмоциональное поведение
  • Желание быть в центре внимания
  • Может использовать внешний вид, чтобы привлечь к себе внимание

Нарциссическое расстройство личности :

  • Отмечается потребностью в восхищении, преувеличенным чувством превосходства, эгоцентризмом, озабоченностью успехом и властью и отсутствием сочувствия к другим
  • Может иметь чувство собственного достоинства и пользоваться другими

Кластер C — Тревожно-депрессивная тема

Люди с этими расстройствами личности проявляют тревогу или постоянный страх.

Избегающее расстройство личности:

  • Проявляет крайнюю застенчивость, чувство неадекватности и крайнюю чувствительность к критике
  • Желает социального взаимодействия, но избегает социальных контактов из-за чрезмерного страха смущения, отказа или осуждения

Зависимое расстройство личности :

  • Характеризуется зависимостью, покорностью, потребностью в постоянном утешении, чувством беспомощности и трудностями в принятии решений без участия или утешения других страх разлуки и может бояться, что они не в состоянии позаботиться о себе

Обсессивно-компульсивное расстройство личности :

  • Проявляет перфекционизм, негибкость, контроль, упорядоченность и озабоченность деталями и/или графиком
  • Имеет сильный страх совершать ошибки, что часто приводит к трудностям в принятии решений и завершении задач
  • Может работать чрезмерно, оставляя мало время для отдыха или друзей
  • Может быть негибким в своей морали и ценностях
  • Не то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство

Смешанное расстройство личности означает, что у вас есть симптомы, вызывающие дисфункцию, но вы не соответствуете критериям какого-либо определенного типа личности.Также возможно полное соответствие критериям более чем одного типа личности.

Симптомы

Критерии диагноза расстройства личности включают все нижеперечисленное:

  • Мысли и поведение вызывают серьезные проблемы в повседневной жизни.
  • Эти проблемы возникают в разных сферах жизни.
  • Эти проблемы продолжаются в течение длительного времени, часто начинаясь в детстве или подростковом возрасте и продолжаясь во взрослой жизни.
  • Эти проблемы вызваны не только веществом или заболеванием.

Расстройства личности затрагивают как минимум две из следующих областей:

  • Как вы думаете о себе и других
  • Как вы реагируете эмоционально
  • Как вы относитесь к другим людям
  • Как вы контролируете свое поведение

Исследование 2020 года показало, что люди со смешанным расстройством личности хуже различают определенные эмоциональные выражения лица по сравнению с людьми без смешанного расстройства личности.

Исследование также показало, что люди со смешанным расстройством личности сообщали о плохой саморегуляции своих эмоций в очень сложных ситуациях.

Другие названия для смешанного расстройства личности

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), смешанное расстройство личности обозначено как «определенная черта расстройства личности».

DSM-4 назвал это «расстройством личности, не указанным иначе».

Причины

Точная причина любого расстройства личности неизвестна. Считается, что это результат сочетания факторов, в том числе:

  • Окружающая среда и социальные обстоятельства : такие как нестабильная или хаотичная семейная жизнь, бедность, дискриминация, отсутствие поддержки, травматический опыт травматический опыт, который может вызвать неадекватные стратегии выживания
  • Генетические факторы : Возможно, что расстройства личности могут быть в некоторой степени наследственными

Диагностика

Люди с расстройствами личности часто не осознают, что у них есть проблема.Они могут обратиться за диагнозом и лечением только тогда, когда узнают, как их поведение влияет на окружающих.

Диагноз часто начинается с поставщика первичной медико-санитарной помощи. Как правило, они будут:

  • Обсудить симптомы
  • Запросить личный и семейный анамнез, включая психическое здоровье
  • Провести медосмотр
  • Провести другие анализы, например, анализ крови, чтобы выяснить физическую причину симптомов

Медицинский работник может направить к специалисту в области психического здоровья, который будет использовать специально разработанные инструменты для проведения интервью и оценки, чтобы выявить у человека расстройство личности.

Стиль личности против расстройства личности

Наличие стиля личности или определенной черты не обязательно является проблемой. Например, застенчивый или замкнутый человек не обязательно страдает расстройством личности.

Разница в том, как это влияет на уровень функционирования человека в определенных областях, в том числе:

  • Работа
  • Отношения
  • Чувства/эмоции
  • Самоидентификация
  • Осознание реальности
  • Контроль поведения и импульсов

Лечение

Как только будет установлено, что у человека смешанное расстройство личности, медицинскому работнику или специалисту в области психического здоровья необходимо будет изучить конкретные симптомы, а также то, как они взаимодействуют и влияют друг на друга.

Основным методом лечения расстройств личности является психотерапия (разговорная терапия). Доступно несколько типов. Что выбрать, зависит от ваших потребностей и того, насколько хорошо вы реагируете на каждый тип:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Во-первых, КПТ помогает выявить неадекватные мыслительные процессы и поведение, а затем помогает изменить их на здоровые.
  • Диалектическая поведенческая терапия (DBT) : Адаптированная из CBT, эта терапия помогает вам научиться определять и контролировать свои эмоции и поведение.Это особенно полезно для черт, связанных с пограничным расстройством личности.
  • Когнитивно-аналитическая терапия (CAT) : Это помогает вам распознавать и изменять проблемные модели отношений, в том числе те, которые вы узнали во время взросления, чтобы вы могли справиться со сложными эмоциями.
  • Терапия, основанная на ментализации (MBT) : MBT помогает вам научиться осознавать, что происходит в вашем собственном уме, и понимать, что другие люди думают, нуждаются или хотят.
  • Психодинамическая или психоаналитическая терапия : Длительный терапевтический процесс, который помогает людям понять и изменить сложные, глубоко укоренившиеся эмоциональные проблемы и проблемы в отношениях.

Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения расстройств личности, и лекарства, как правило, не являются терапией первой линии. Лекарства могут быть назначены, чтобы помочь с определенными симптомами, такими как беспокойство. Его также можно назначать для лечения состояний, которые присутствуют в дополнение к расстройствам личности.

К ним могут относиться:

  • Антидепрессанты
  • Противотревожные препараты
  • Лекарства, стабилизирующие настроение

Прогноз

Смешанное расстройство личности мало изучено. Точный прогноз не может быть точно сделан с использованием текущих исследований. Однако в одном обзоре были обнаружены многообещающие результаты значительных и значимых изменений после психотерапии у лиц со смешанным расстройством личности.

Копинг

Люди с любым типом расстройства личности должны получать профессиональное лечение, но существуют стратегии самопомощи, которые могут помочь в дополнение к этому лечению.

  • Самообразование : Узнайте о своем состоянии.
  • Практикуйте здоровые привычки : Здоровое питание, физические упражнения, качественный сон, отказ от наркотиков и алкоголя и другие полезные привычки могут помочь справиться с симптомами.
  • Получайте регулярную медицинскую помощь : Проходите регулярные осмотры у своего лечащего врача и уделяйте внимание своему здоровью, не связанному с расстройством личности.
  • Вступите в группу поддержки : Общение с другими людьми, которые знают, что значит иметь расстройство личности, может быть отличным способом получить поддержку и поделиться ресурсами.
  • Ведите дневник : Записывайте свои мысли и эмоции и/или отмечайте то, что вызывает положительные и отрицательные реакции.
  • Практикуйте методы релаксации и управления стрессом : Упражнения на осознанность, такие как йога и медитация, могут быть полезными.
  • Оставайтесь на связи : Избегайте изоляции. Вместо этого проведите время с друзьями и семьей и поговорите с ними.

Резюме

Человек со смешанным расстройством личности соответствует критериям расстройства личности, но не соответствует всем критериям определенного типа расстройства личности.Вместо этого они показывают характеристики нескольких типов.

Лечение смешанного расстройства личности обычно представляет собой форму психотерапии. Лекарства также могут быть назначены для лечения определенных симптомов или других состояний, которые у вас есть.

Слово из Веривелла

Первый шаг к улучшению смешанного расстройства личности — осознание проблемы. Если вы или окружающие вас люди замечаете, что у вас проявляются симптомы расстройства личности, даже если они не относятся ни к одному типу, обратитесь к своему лечащему врачу за дальнейшими действиями.

NYP-BPD-Пограничное расстройство личности (BPD)-Понимание BPD

Пограничное расстройство личности (BPD) — это комплексное расстройство психического здоровья. По мере расширения наших знаний о состоянии человека растет и наше понимание этого состояния и других расстройств личности. С помощью психотерапии люди, живущие с ПРЛ, могут жить продуктивной жизнью.

Когда ПРЛ было первоначально описано, ему был присвоен ярлык «пограничный», поскольку считалось, что оно находится на границе между психозом и другими проблемами психического здоровья.С тех пор эксперты в области психического здоровья считают, что термин «пограничный» неадекватно описывает состояние. Хотя более точный термин еще не получил широкого признания в сообществе психиатров, некоторые называют это состояние нестабильным эмоциональным расстройством личности.

 

В чем разница между ПРЛ и биполярным расстройством?

ПРЛ часто путают с биполярным расстройством. Эти два состояния имеют много общего, но есть существенные различия в том, как расстройства проявляются у людей, и в вариантах лечения.

Биполярное расстройство представляет собой депрессивный синдром, характеризующийся крайними эпизодами мании, которым предшествуют или за которыми следуют периоды депрессии. Это может длиться дни или месяцы. Иногда симптомы депрессии и мании сочетаются. Биполярное расстройство лечится стабилизаторами настроения и нейролептиками. Хотя при лечении ПРЛ иногда используются лекарства, психотерапия считается наиболее эффективным методом лечения.

Кроме того, люди с пограничным расстройством личности почти ежедневно испытывают эмоциональную нестабильность, в то время как люди с биполярным расстройством могут иметь постоянное настроение в течение длительного времени.Важно отметить, что в дополнение к биполярному расстройству можно испытывать пограничное расстройство личности.

 

Признаки и симптомы

Вам может быть поставлен диагноз пограничного расстройства личности, если вы испытываете не менее пяти из следующих симптомов.

  • Вы постоянно беспокоитесь о том, что вас бросят, и пойдете на все, чтобы этого не произошло.
  • Вам трудно заводить и поддерживать стабильные отношения.Когда вы общаетесь с людьми, эти отношения интенсивны, но могут внезапно закончиться из-за воспринимаемого гнева или агрессии.
  • У вас искаженное представление о себе, которое часто меняется.
  • У вас очень сильные эмоции, которые могут быстро меняться.
  • Вы часто чувствуете себя опустошенным и одиноким.
  • Вы не можете контролировать свой гнев.
  • В состоянии стресса вы можете чувствовать паранойю, воображать, что видите или слышите то, чего не видят другие, или не можете вспомнить то, что недавно произошло.
  • Вы действуете импульсивно и занимаетесь опасной деятельностью, такой как употребление наркотиков, рискованный секс или быстрое вождение. У вас есть суицидальные мысли или вы занимаетесь членовредительством.

 

Люди с пограничным расстройством личности не всегда ощущают многие из этих симптомов. Важно встретиться со специалистом в области психического здоровья — психиатром, психологом или клиническим социальным работником, — чтобы обсудить ваши симптомы и помочь в выборе лечения.

 

 

Факторы риска

Причины пограничного расстройства личности до конца не известны.Однако ученые сходятся во мнении, что ПРЛ возникает из-за сочетания генетических и экологических факторов. Научные исследования показали, что у человека в пять раз больше шансов заболеть этим расстройством, если он есть у близкого члена семьи, например, у родителей или братьев и сестер. В настоящее время исследователи изучают гены, которые помогают регулировать эмоции и контролировать импульсы, чтобы найти возможную связь с ПРЛ. Другие факторы, которые могут вызвать ПРЛ, включают:

  • Общество или культура.  Принадлежность к сообществу или культуре, в которой распространены нестабильные семейные отношения, может увеличить риск развития пограничного расстройства личности.
  • Аномалии головного мозга.  Неврологические исследования показали, что существуют биологические различия между мозгом людей с пограничным расстройством личности и без него. Миндалевидное тело — центр мозга, «чувствующий страх», — более активен у людей с пограничным расстройством личности, в то время как префронтальная кора, связанная с рассуждениями, может быть менее развита. Кроме того, некоторые гормоны (например, окситоцин) и молекулы в головном мозге (нейротрансмиттеры, такие как серотонин) могут играть роль в развитии ПРЛ.

Ученые продолжают изучать биологию ПРЛ.Результаты их исследований могут привести к новым, более эффективным методам лечения расстройства.

Самоубийство и ПРЛ

Самоубийство является фактором риска для людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются признаки самоубийства, позвоните по номеру 911, чтобы получить помощь в оценке безопасности человека в местной больнице скорой помощи, обратитесь к специалисту в области психического здоровья или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK. (8255) для немедленной помощи.

Знаки, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Угроза причинить себе боль или убить себя или говорить о желании причинить себе боль или убить себя
  • Поиск способов покончить с собой, пытаясь получить доступ к огнестрельному оружию, доступным таблеткам или другим средствам
  • Говорить или писать о смерти, умирании или самоубийстве, когда эти действия необычны для человека
  • Чувство безнадежности
  • Чувство ярости или неконтролируемого гнева или жажда мести
  • Безрассудные действия или участие в рискованных действиях, казалось бы, не задумываясь
  • Чувствую себя в ловушке, как будто выхода нет
  • Рост употребления алкоголя или наркотиков
  • Уход от друзей, семьи и общества
  • Чувство беспокойства, возбуждения, неспособность заснуть или сон все время
  • Резкие изменения настроения
  • Не видя смысла жизни или не имея смысла в жизни

Исследования показали, что примерно 70 процентов людей с пограничным расстройством личности хотя бы раз в жизни попытаются покончить жизнь самоубийством.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.