Содержание

Толерантность в медицине

*Толерантность* как термин был принят в 18 веке. Основателями термина выступают Джон Локк благодаря своей книге *Опыт веротерпимости* и Лев Толстой *Не убий*. В странах СНГ термин *толерантность* стали применять лишь в 19 веке, а в 30-х годах 20 века он исчез из лексики и появился лишь в 1990 году.
Сегодня *толерантность* употребляется в качестве термина в медицине, образовании, политологии, этике и социологии.

Толерантность в медицине
Под толерантностью в медицине подразумевают привыкание организма к процессам, которые в нём происходят. В зависимости от направления медицинской науки, различают:
Толерантность в фармакологии подразумевает понижение реакции на повторяющиеся лекарства.
В иммунологии – состояние человеческого организма, в котором он не может воспроизводить антитела.
В трансплантологии – когда организм лишён способности, различать чужеродный орган.

Толерантность: медицинский словарь


В словаре медицинских терминов и понятий, толерантность трактуется как отсутствие какой-либо реакции человеческого организма на лекарственный препарат. К примеру, толерантность к медпрепарату может вызываться вследствие привыкания к нему организма, поэтому больному необходимо увеличивать дозировку препарата либо заменять его другим.

Негативное и позитивное значение толерантности
Если подробно рассматривать толерантность в медицине, то термин обозначает полное снижение сопротивляемости организма к вирусам и патогенным бактериям. Другими словами, иммунитет человека перестаёт работать, что приводит к серьёзным осложнениям заболеваний и порой к летальному исходу. Также толерантность может обозначать зависимость человека, например, от наркотических веществ либо привыкание к определённому препарату.

Но в толерантности есть и положительная сторона. Например, рассматривая термин как привыкание, знатные особы рыцарской эпохи, принимали яд в небольших количествах, что приводило к привыканию организма к ним. В итоге, человека нельзя было отравить ядом, к которому у него выработалось привыкание.

Рассматривая толерантность с точки зрения английского биолога Медаварова, то здесь термин приобретает новые положительные стороны:
Иммунная система, обладает толерантностью к своим антигенам, поэтому не вырабатывает антитела, направленные на уничтожение клеток и тканей организма.
Взаимная физическая толерантность часто развивается у близнецов, во время обмена кровяными клетками, находящихся в утробе матери.

Толерантность организма к вирусным, бактериальным антигенам наблюдается при сывороточном гепатите, бруцеллёзе.
После пересадки органа либо ткани, дальнейшая их судьба определяется длительностью реципиента к антигену донора.
Сбой толерантности в иммунитете человека приводит к патологиям и аутоиммунным болезням. При этом толерантность может выступать в разных формах ответа иммунной системы.

Как ни странно, впервые услышав слово *толерантность* у человека создаются положительные эмоции, связанные с терпимостью и воспитанностью. Но если рассматривать термин с медицинской точки зрения, то слово вызывает страх и безысходность. Толерантность в разных сферах деятельности трактуется по-разному, медики же к термину относятся с абсолютной терпимостью.

Все грани толерантности

Почему всё чаще понятие «толерантность» употребляют в негативном значении?

В научный оборот термин «толерантность» был введен в XVIII веке. Предтечами толерантности иногда называют Джона Локка с его «Опытом о веротерпимости» и  Льва  Толстого с его философией ненасилия и даже христианскую заповедь «Не убий». 

Так, в России понятие «толерантность»  стало употребляться в либеральной печати с середины XIX века. Но в 30-ых годах прошлого столетия термин (что вполне естественно)  исчез из политической лексики, аж,  до 1990 года.

Сейчас говорят о самых разных сферах, где употребляется термин «толерантность»: политология, социология, образование, межэтнические отношения и даже медицина. 

С медициной особая история.  В фармакологии толерантность – это снижение реакции на повторяющееся введение лекарств, в иммунологии – состояние организма, при котором он не способен вырабатывать антитела, в трансплантологии – неспособность организма отличать чужеродные органы. Одним словом, толерантность в медицине – это  привыкание организма.

Так, может, и в жизни толерантность – всего лишь привыкание к сложившейся ситуации, к каким-либо новым явлением и нежелание  их воспринимать, а тем более бороться. Тут нужно помнить, что в медицине полная толерантность – смерть. А в жизни также?

Толерантность или терпимость?

Терпимость – терпение, пожалуй, одно и то же. Недаром психологи говорят, что держать в себе негативные эмоции не стоит, а то в однажды они вырвутся наружу, но уже совсем в другом масштабе.

Между тем, во многих культурах толерантность является синонимом терпимости. Да, и все словари  XX века однозначно указывают на прямое толкование толерантности как терпимости. 

У В.И. Даля терпимость – это способность что-либо терпеть только по милосердию или снисхождению. В некоторых источниках терпимость – это пассивное поведение в восприятии окружающей реальности: что-то вроде христианского – подставь в ответ вторую щеку. 

Споры вокруг этих двух понятий идут уже достаточно давно, поэтому приведем цитату по этому поводу омбудсмена Пермского края Татьяны Марголиной, которая разграничивает эти понятия: «Толерантность» — это активное социальное поведение, к которому человек приходит добровольно и сознательно».

А вот  классификация, которой пользуются психологи, разделяя толерантность на три вида: естественную, моральную и нравственную.

«Естественная»  появляется ещё в детстве. Это как бы первый уровень толерантности – ребенок не знает, что хорошо, а что плохо – он интересуется всем, что видит.

Второй уровень – это «моральная» толерантность. Ей свойственно как раз терпение – принятие или непринятие человеком действительности происходит сугубо внутри него, внешне он этих чувств не покажет.

Третий же уровень – «нравственная» толерантность. Это принятие, доверие, которое искренне  происходит внутри человека, и которое он готов показать окружающим.

Но все ли, кто употребляют этот термин, вкладывают в него именно это значение «высшей толерантности»?

Толерантность или безразличие?

Бытует мнение, что толерантность зачастую граничит с безразличием. Тот, кто говорит, что он толерантен – на самом деле,  проблемы не знает, а, главное –  сам находится в стороне. Это что-то вроде нравственного нигилизма – полная индифферентность, казалась бы, к объективным ценностям. 

Хотят, к примеру, в вашем городе разрешить гей-парад – «Ну, пожалуйста.  Сам я туда не пойду, о плюсах и минусах этого явления задумываться мне некогда, но я толерантен – пусть проводят».

Английский христианский мыслитель журналист и писатель Гилберт Честертон сказал, что «толерантность – это добродетель людей, которые ни во что не верят». Так стоит ли нам сегодня сломя голову бежать за Европой в поисках безграничной толерантности, в то время  как наши власти изо всех сил пытаются привлечь  внимание россиян к национальной идее – к ценностям, которые люди в нашей стране охраняли веками?

Крайние точки толерантности

Шарль Морис де Талейран-Перигор – французский политик и дипломат. Его имя «Талейран» стало нарицательным для обозначения хитрости, ловкости и беспринципности. Этот человек сумел занимать пост министра иностранных дел, аж, при трёх режимах, начиная с Директории и кончая правительством Луи-Филиппа. Талейран был мастером политической интриги – умел прогибаться под любую власть. Так может быть толерантность – это всего лишь умение приспособиться бесконфликтным путем?

Но есть и другая крайность. Ведь толерантность сегодня рассматривают ещё и как способ манипулирования людьми. Каким образом это действует? Да не так уж сложно – возьмем пример с мигрантами. Нас призывают относиться к этим людям как можно спокойнее, нивелируют негативные моменты, связанные с миграцией. В то время как сами мигранты оказываются заложниками этой ситуации — они практически бесплатная рабочая сила, за счет которой обогащаются тысячи кошельков в нашей стране. Так нужно ли в таком случае об этой проблеме молчать?

Молодое поколение уже не с таким энтузиазмом сегодня реагирует на слово «толерантность».  Потому что приелось. Это слово в газетах и журналах, о нем все чаще говорят политики с экранов телевизоров, во многих  университетах есть курс под названием «Толерантность».  Но от этого скорее происходит отторжение, да и можно ли толерантности научить?  

А есть и такое понятие как «агрессивная толерантность». Это, по сути, либерализм, доведенный до крайней точки. Человек признает все разнообразие, что есть вокруг, абсолютно забывая о себе, становясь этаким «либеральным рабом». При этом человеку кажется, что он достиг высшей формы толерантности, но не получится ли так, что случайно он проснется уже не в своем государстве, вокруг будут только однополые браки, его рабочее место займут те, кому «больше надо», а он потеряет себя как личность?

Все это крайние формы, но не пора ли уже сегодня задуматься о подмене понятий и истинных ценностях…

В финале приведем толкование термина  из социологии, которое на наш взгляд наиболее точно отражает суть «толерантности» в идеальном варианте –«это уважение, принятие и правильное понимание других культур, способов самовыражения и проявления человеческой индивидуальности. Под толерантностью не подразумевается уступка, снисхождение или потворство. Проявление толерантности также не означает терпимости к социальной несправедливости, отказа от своих убеждений или уступки чужим убеждениям, а также навязывания своих убеждений другим людям».

Но выбор остается за каждым из нас…

 

Что такое толерантность и ее примеры.

Толерантность – это принятие чужого образа жизни. Это относится к верованиям человека, поведению, обычаям, чувствам, мнениям, идеям, расе (этнической принадлежности). То есть толерантный гражданин не будет проявлять неприязнь если человек не похож на него, отличается поведением или состоит в отношениях с человеком того же пола.

Примеры толерантности

Толерантность! Представьте, что Вы увидели разговаривающих христианина и буддиста. Они толерантно относятся друг к другу и воспринимают своего собеседника как личность, а не представителя веры.

Важно, что они готовы принять различные точки зрения и не будут настаивать на своей.

Толерантность – осознанный выбор?

Если человек не обладает нравственными качествами, которые определяют его как толерантного человека, он не сможет им стать.

Толерантность – внутренние терпимость, доброта и всепрощение к окружающим.

Как определить толерантного человека?

  • Толерантные люди готовы выслушать любую точку зрения, при этом способны остаться при своей.
  • Толерантный человек знает свои недостатки и старается их устранить, для комфортной жизни окружающих и его самого.
  • Адекватная реакция как на критику, так и на шутки – одно из самых важных качеств.

Толерантность в медицине.

У данного слова есть несколько значений. Не стоит путать их путать. Толерантность в медицине – отсутствие реакции нашего организма на новые вирусы и лекарства. Очень похоже на первое значение, ведь так?

Полезно ли для нас?

В медицине толерантность имеет скорее негативный окрас. Ведь иммунитет к различным заболеваниям в нашем организме перестает работать, что приводит к печальным последствиям. Еще толерантность – привыкание к препаратам или зависимость от наркотических средств.

Но есть и плюсы толерантности. Очень давно знатные особы периодически принимали яд в небольших количествах. Организм привыкал, а человека уже нельзя было отравить ядом.

Вывод

Для обычных людей толерантность имеет положительный окрас, но с медицинской точки зрения это слово вызывает страх и далеко не приятные эмоции.

Другие статьи сайта обязательно посмотри!

Поддержите сайт!

Толера́нтность  — социологический термин, обозначающий терпимость к иному мировоззрению, образу жизни, поведению и обычаям. Толерантность не равносильна безразличию. Она не означает также принятия иного мировоззрения или образа жизни, она заключается в предоставлении другим права жить в соответствии с собственным мировоззрением.

Философский энциклопедический словарь определяет это понятие так:

Толерантность — терпимость к иного рода взглядам, нравам, привычкам. Толерантность необходима по отношению к особенностям различных народов, наций и религий. Она является признаком уверенности в себе и сознания надёжности своих собственных позиций, признаком открытого для всех идейного течения, которое не боится сравнения с другими точками зрения и не избегает духовной конкуренции.

Термин означает уважение, принятие и правильное понимание других культур, способов самовыражения и проявления человеческой индивидуальности. Под толерантностью не подразумевается уступка, снисхождение или потворство. Проявление толерантности также не означает терпимости к социальной несправедливости, отказа от своих убеждений или уступки чужим убеждениям, а также навязывания своих убеждений другим людям.

Самые интересные статьи. Подборка!

Поделиться в социальных сетях

МО Поселок Левашово — Что такое толерантность?

Что такое толерантность? Я не согласен с тем, что вы говорите, но пожертвую своей жизнью, защищая ваше право высказывать собственное мнение. Вольтер Толерантность означает терпимость к иному образу жизни, поведению, обычаям, чувствам, мнениям, идеям, верованиям. Таким образом, она связана со свободой инакомыслия в широком смысле этого слова, а не в том, который утвердился в политической сфере, близка к понятиям милосердия и снисхождения. Важность этого феномена в современной жизни столь сильна, что в 1995 г. ЮНЕСКО была принята Декларация принципов толерантности, включающих уважение, принятие и правильное понимание богатого многообразия культур нашего мира, наших форм самовыражения и способов проявлений человеческой индивидуальности, гармонию в многообразии, направленность на достижение мира и содействие замене культуры войны культурой мира. Толерантность выражает способность установить и сохранить общность с людьми, отличающимися от нас в каком-либо отношении. Разумеется, при этом надо иметь в виду, что существуют границы терпимости, т.е. наличие неких моральных пределов, позволяющих не смешивать толерантные отношения с вседозволенностью и безразличием к ценностям, питающим убеждения. В противном случае пришлось бы согласиться с определением Г.К.Честертона: «Толерантность – это добродетель людей, которые ни во что не верят». По сферам проявления выделяют политическую, научную, педагогическую и административную толерантность. Применительно к личности психологи различают несколько видов толерантности. Естественная (натуральная) толерантность Она подразумевает любознательность и доверчивость, свойственные и изначально присущие маленькому ребенку. Они не определяются и не определяют качеств его «Я», поскольку процесс становления личности, т.е. ее персонализации еще не привел к расщеплению индивидуального и социального опыта, к существованию обособленных планов поведения и переживания и т.д. Наличие естественной толерантности позволяет малышу принимать родителей в любом виде, вплоть до крайне жестокого обращении с ним. В последнем случае она, с одной стороны, создает психологическую защищенность и позволяет сохранить позитивные отношения с семьей, но с другой – неизбежно невротизирует формирующуюся личность, снижая способность принятия себя, своего опыта, чувств и переживаний. Моральная толерантность Этот тип означает терпимость, ассоциируемую с личностью (внешним «Я» человека). В той или иной мере она присуща большинству взрослых людей и проявляется в стремлении сдерживать свои эмоции, используя механизмы психологических защит. Здесь имеет место некая условность, т.к. человек не проявляет нетерпимость, которая у него имеется, но остается внутри. Ситуационной моделью сути такого отношения являются варианты типа «обстоятельства так складываются, что мне приходится вас терпеть, но…». Подобная схема, к сожалению, является основой современных реалий массовой культуры и семейного воспитания. И конфликт поколений тоже происходит из проявляемой его участниками квази-терпимости по отношению к ценностным установкам друг друга. Нравственная толерантность Как ни странно, в терминологическом поле на сей раз мы имеем парадоксальный случай, когда синонимическое значение слов «моральный» и «нравственный» разведено. Но что поделать… В отличие от моральной , нравственная толерантность на языке специалистов предполагает принятие и доверие, которые ассоциируются с сущностью или «внутренним Я» человека. Она включает как уважение ценностей и смыслов, значимых для другого, так и осознание и принятие собственного внутреннего мира, своих собственных ценностей и смыслов, целей и желаний, переживаний и чувств. Это дает личности преимущество не бояться и выдерживать напряжения и конфликты, миновать которые никому по жизни не удается. Собственно, это и есть истинная, зрелая толерантность. Для оценки ее уровня специалисты разработали соответствующие психологические портреты, используя несколько критериев. Они могут служить подсказкой и для желающих убедиться в собственной толерантности. Итак, что свойственно человеку толерантному (Т) и интолерантному (И)? 1. Знание себя Т: Адекватно оценивает себя и окружающих. Способен относиться к себе критически, старается разобраться в своих проблемах, собственных достоинствах и недостатках. И: Замечает у себя преимущественно достоинства, а у других недостатки, по поводу которых занимает обвинительную позицию. 2. Защищенность Т: Уверен в себе, не сомневается, что справится с любой возникшей задачей. И: Опасается своего социального окружения и самого себя: во всем видит угрозу. 3. Ответственность Т: Не перекладывает ответственность на других, сам отвечает за свои поступки. И: Считает, что происходящие события от него не зависят, следовательно, снимает с себя ответственность за происходящее вокруг. Беспричинно подозревает, что ему вредят. 4. Потребность в определении Т: Стремится к работе, творчеству, самореализации. И: Склонен отодвигать себя на второй план («пусть кто-нибудь другой, только не я…»). 5. Чувство юмора Т: Живо реагирует на шутки, способен посмеяться и над собой. И: Апатично либо мрачно воспринимает юмор. Раздраженно реагирует даже на безобидные шутки в свой адрес. 6. Авторитаризм Т: Предпочитает демократические начала. И: Предпочитает жесткую власть. Как видим, толерантность – это не просто отдельно взятое качество, а результирующий фактор взаимосвязанных свойств личности. А потому взятая на себя задача «стану терпимым!» может привести только к усилению моральной толерантности. Дорасти же до нравственной можно, лишь начав с самопознания и двигаясь в направлении внутренней гармонии. И она, эта гармония, будет расти и, по мудрому выражению Джебрана Калила Джебрана, «раскрываться, как лотос с бесчисленными лепестками»…

Глюкозотолерантный тест | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

Глюкозотолерантный тест – оценка углеводного обмена, основанная на определении уровня глюкозы в крови натощак и после нагрузки. Данный тест позволяет выявлять скрытые формы сахарного диабета и нарушение толерантности к глюкозе.

Глюкозотолерантный тест показан пациентам, у которых уровень глюкозы крови находится в интервале между 5,7 и 6,9 ммоль/л. Кроме того, его назначают пациентам с высоким риском развития сахарного диабета: наследственная предрасположенность, ожирение, гипертоническая болезнь, выявленная ранее нарушенная толерантность к глюкозе.

Первоначально определяют концентрацию глюкозы натощак, затем пациент употребляет 75 г. глюкозы, которая растворена в 200 мл воды. У детей расчет необходимого количества глюкозы для проведения «нагрузки» рассчитывается с учетом веса: 1,75 г глюкозы на каждый килограмм массы тела (при этом общее количество Г. не должно превышать 75 г). Через 30, 60, 90 и 120 минут после того как пациент выпил раствор – проводят забор крови.

При проведении глюкозотолерантного теста необходимо соблюдение следующих условий:

  • перед проведением теста пациент должен в течение 3-х дней потреблять с едой не менее 125 г. углеводов.
  • Пробу проводят утром, при этом период голодания должен составлять 10-14 часов;
  • На протяжении исследования пациент должен находиться в положении лежа или сидя.

После получения результатов пробы проводят подсчет 2-х коэффициентов:

  • Гипергликемический коэффициент – соотношение уровня глюкозы через 30 или 60 мин (выбирают то время, в котором концентрация Г. была наибольшей) к ее уровню натощак. В норме данный коэффициент не должен превышать 1,7.
  • Гипогликемический коэффициент – соотношение уровня глюкозы через 2 часа после нагрузки, к ее содержанию натощак. В норме данная цифра не должна превышать 1,3.

Оценка результатов

  • Если у пациента уровень глюкозы натощак составил 7,0 или более ммоль/л, а через 2 часа концентрация достигла 11,0 и более ммоль/л – ставится диагноз «сахарный диабет».
  • Если у пациента уровень Г. натощак не превышает 7,0 ммоль/л, но через 2 часа после потребления глюкозы сахар крови находится в интервале 8-11 ммоль/л – имеет место нарушение толерантности к глюкозе.
  • Если уровни глюкозы не позволяют установить диагноз сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе, но имеет место повышение одного из коэффициентов (см. выше) – глюкозотолерантный тест считается сомнительным. В подобных случаях пациенту рекомендуется воздержаться в дальнейшем от злоупотребления пищей содержащей большое количество углеводов и повторить тест спустя 1 год.

Инсулинорезистентность. Лечение в клинике Агада

Нарушение толерантности к глюкозе может привести к развитию сахарного диабета 2 типа или появлению метаболического синдрома (нарушение работы сердечно-сосудистой системы и обмена веществ). Поэтому проверка организма на толерантность к глюкозе должна быть такой же обязательной, как измерение артериального давления. Глюкозо-толерантный тест позволяет выявить людей, которые могут столкнуться с серьезными заболеваниями и заранее дать им рекомендации по изменению образа жизни. Это позволяет сохранить им здоровье и продлить жизнь на многие годы.

 

Сахарному диабету 2 типа предшествуют три стадии развития заболевания: предиабет, нарушение толерантности к глюкозе и явный сахарный диабет. Вначале у больных, как правило, не наблюдаются классические признаки заболевания (похудение, жажда, избыточное выделение мочи). Всасывание глюкозы в кровь стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Уровень глюкозы у здоровых людей через два часа после нагрузки глюкозой составляет менее 7,8 ммоль/л, а у людей, страдающих сахарным диабетом, превышает 11,1 ммоль/л. Значения между этими показателями определяются как нарушение толерантности к глюкозе (предиабет). Данный синдром объясняется одновременным нарушением секреции инсулина и уменьшением восприимчивости тканей к инсулину. При этом уровень глюкозы натощак может быть нормальным или немного повышенным. Нарушение толерантности к глюкозе у части людей может восстановиться до нормы, но данное состояние может и сохраняться, значительно повышая риск нарушения углеводного обмена, переход в диабет 2 типа. Нарушение толерантности к глюкозе часто сопровождается взаимосвязанными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как высокий уровень холестерина и повышенное артериальное давление.

При выявлении нарушения, с помощью определенных мер, можно попытаться предотвратить нарастание заболевания. В первую очередь к ним относится повышенная физическая активность, а также снижение веса и здоровая, сбалансированная диета.

 

В группу риска развития сахарного диабета входят близкие родственники больных диабетом, люди, имеющие избыточный вес, женщины, рожавшие крупный плод (больше 4,5 кг), лица с повышенным уровнем холестерина, а также люди старше 45 лет. Всем им требуется обязательное проведение теста на толерантность к глюкозе, даже если у них содержание глюкозы в крови натощак находится в норме. 

Что такое толерантность и как ее развить

Наши отличия друг от друга являются частью жизни. И, нравится нам это или нет, от этого никуда не деться. То, чем мы отличаемся друг от друга, характеризует нашу личность и, по сути, является нашей уникальностью. Мы разные, у нас разные финансовое состояние, хобби, политические взгляды, вкусы и предпочтения. Однако, несмотря на все различия, у нас есть и кое-что общее. Например, общество, в котором мы с вами живем, и человечность.

Когда возникает страх или презрение к другим, появляется дискриминация и нетерпимость (более подробно о дискриминации и ее видах вы узнаете в статье «Проблемные отношения: харассмент, абьюзмент и буллинг. Что с этим делать?»). Или еще можно это назвать отсутствием толерантности. Что такое толерантность и что можно сделать, чтобы ее стало больше, вы узнаете ниже.

Толерантность и ее обратная сторона

Нас привлекают люди, которые похожи на нас, с которыми у нас есть что-то общее. Это может быть цвет глаз, волос, стрижка, интересы, стиль одежды и многое другое. А с теми, чьи отличия более заметны, мы держим дистанцию. Так запрограммирован наш мозг. Мы распознаем «свой» или «чужой» по признакам, которые удалось уловить. И все это происходит на подсознательном уровне. И когда инстинкт «чужака» имеет больше власти над здравым смыслом, начинает проявляться неуважение или даже агрессия к другому человеку.

Так вот толерантность означает терпимость к другим людям, их характеру, внешнему виду, образу жизни, мнению, выбору и т.п. Говоря проще, это когда вы допускаете возможность другому человеку быть уникальным или выражать себя без препятствий. Например, вы любите пиццу и картошку фри, а ваш друг сторонник здорового питания. И вы спокойно относитесь к его выбору, так же, как и он к вашему. А если бы ваш друг критиковал, осуждал ваш выбор и яро доказывал, что пицца – это вредно, то это уже было бы проявлением нетолерантности. И получается, что проявление толерантности означает допускать то, что уже есть, и принять это «есть» как данность, не вмешиваясь в выбор другого человека, чего бы он ни касался. Будь то вера, религия или любовь.

Быть нетолерантным, наоборот, означает проявлять свое негодование и неприемлемость к тому, с чем вы не согласны. Плюс стремление навредить или всячески препятствовать объекту вашего негодования.

К чему приводит отсутствие толерантности

Толерантность предполагает уважение и понимание того, что жизни других людей могут отличаться от нашей собственной, так же, как их мнение, черты характера и внешность. Мы можем иметь другое мнение, убеждения, не соглашаться с тем, что они считают правильным. И несмотря на это, мы хотим, чтобы нас так же принимали, ценили и уважали.

Отрицание, неодобрение и прочие проявления дискриминации, например, по национальности, полу и политическим взглядам приводят сначала к конфликтам, а затем к более крупным беспорядкам, хаосу и даже массовым убийствам.

Отсутствие толерантности порождает ненависть. Ненависть ведет к недоверию. Недоверие порождает раздробленность. Толерантность позволяет людям разного происхождения, вероисповедания и убеждений работать и жить сообща, и это способствует большей эффективности и создает единство. Там, где есть дискриминация, не может быть и мира. Отсутствие толерантности приводит к конфликтам, насилию и нестабильности [What can tolerance do for a nation?]

Как развить в себе толерантность?

Если люди не могут терпеть друг друга, они становятся злыми и разочарованными. В обществе, наполненном ненавистью, человек начинает чувствовать скованность и больше подвержен депрессиям. Дискриминация делает несчастной жизнь не только тех, кто подвергается ей, но и всех членов общества. Способность принимать различия друг друга может оказать положительное влияние на самочувствие человека. Толерантность снимает барьеры и позволяет мыслить более обширно. Еще толерантность приводит к уменьшению стресса и способствует развитию эмпатии.

Вот несколько советов, которые помогут вам стать более толерантными:

  • Напомните себе, что вы в безопасности [8 Tips to Build Tolerance in Your Life]. Если другие люди думают иначе, и их мнение отлично от вашего, это вовсе не означает, что вы ошибаетесь. Так же, как и то, что вам просто необходимо отстаивать ваши убеждения, иначе на вас нападут. Вам нечего опасаться.
  • Говорите за себя. Постарайтесь выражать свою мысль точнее и от своего лица. Например, «Я не согласен с тем, что …, у меня иное мнение…» Не следует вовлекать человека в оскорбительные дебаты: «Вы глупы, если так думаете!» и т.п.
  • Обходитесь без оскорблений и перехода на личности (это как раз о нетерпимости). Постарайтесь узнать больше, чтобы понять другую точку зрения. Попросите рассказать подробнее и объясните, что хотели бы понять, как другой человек пришел к такому мнению [On the Paradox of Tolerance].
  • Будьте спокойнее. Не ругайтесь, не проклинайте и не кричите. Это может значительно обострить ситуацию и превратить ее в настоящий конфликт.
  • Ищите точки соприкосновения [HOW TO BECOME MORE TOLERANT]. Если на первый взгляд ничего общего не можете найти, особенно если вас раздражает человек и вы испытываете к нему неприязнь, отложите поспешные выводы о нем. Постарайтесь разглядеть даже самую минимальную схожесть между вами. Возможно, вам нравятся одна и та же музыка, книги или вы предпочитаете схожие фильмы. Точки контакта есть всегда. Если их не видно, это не значит, что их нет. Помните об этом.

И еще один очень важный совет:

  • Следите за своими реакциями. Наши глаза, мимика и жесты говорят правду. Язык тела – это такой же способ общения. Например, когда вы испытываете презрение, то вздыхаете и закатываете глаза. Такие реакции говорят о нетерпимости и выдают ход ваших мыслей. В этом случае становится очевидно, что вы считаете, что мнение другого человека совершенно бесполезно, и как бы говорите, что вы лучше него.

Ничто не может быть достигнуто без дополнительных усилий, включая и толерантность. Да, иногда трудно понять некоторых людей, культуры и совершенно иные точки зрения. Но такое разнообразие помогает взглянуть на мир шире и увидеть, что истина обычно находится где-то «посередине».

Заключение

Толерантность создает общество, в котором люди могут чувствовать себя ценными и уважаемыми, и в котором есть место для каждого человека, его идей, мыслей и мечтаний.

Даже когда люди расходятся во мнениях, они должны излагать свои мысли в уважительной манере и избегать оскорблений и провокаций. Иначе это приводит к конфликтам, стрессам и расслоению общества. Толерантность должна проявляться с обеих сторон, чтобы быть эффективной.

Проявление уважения и лояльности к мнениям других людей не означает, что вы должны идти наперекор своим принципам и ценностям или даже через силу принимать другие идеи. Толерантность – это позиция уважительного отношения к человеку, его чувствам, особенностям и индивидуальности. Мы все имеем право на свое мнение и его выражение.

Будьте терпимее и всегда старайтесь понимать окружающих!

Почему важно понимать толерантность

Во многих ситуациях может быть трудно определить, когда кто-то находится на пути к формированию расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Каждый класс наркотиков имеет разные эффекты, и даже внутри каждого класса существуют различия между наркотиками. К счастью, есть один признак, который может помочь определить, что человек прогрессирует в сторону зависимости, независимо от типа наркотика, который он принимает. Это когда у человека начинает развиваться то, что называется толерантностью, и это может произойти, даже если человек принимает лекарства, отпускаемые по рецепту, в соответствии с указаниями своего врача.

Признание того, что у кого-то развивается толерантность, вызывает сомнения извне, особенно если человек употребляет запрещенные наркотики и пытается их скрыть. Знание о толерантности может помочь неосведомленному человеку или человеку, отрицающему, что его употребление наркотиков прогрессирует до опасного уровня и может вскоре привести к зависимости.

Толерантность развивается, когда человек регулярно принимает наркотик, и его организм начинает приспосабливаться к присутствию химических веществ в препарате.Это постепенный процесс, но использование больших количеств вещества может значительно сократить время, необходимое для начала. Как только у человека разовьется толерантность к наркотику, ему потребуется постоянно принимать больше этого вещества, чтобы испытать те же эффекты, к которым он привык.

Наиболее частым случаем формирования толерантности является злоупотребление наркотиками в рекреационных целях. Это связано с тем, что в таких ситуациях человек часто принимает достаточно большое количество препарата, чтобы испытать эйфорический кайф.Кайф вызван тем, что препарат подавляет систему организма, и в ответ на это повторяющееся действие организм быстрее адаптируется, чтобы сформировать толерантность. Конечно, толерантность также может развиться при обычном применении по рецепту, особенно если пациент принимает особенно сильнодействующий тип наркотика, например опиоид. Человек в этой ситуации может никогда не почувствовать эйфории от употребления наркотиков, но если он принимает лекарство в течение длительного времени, толерантность все равно возникнет, если он не будет осторожен.

Как только толерантность закрепится, человек, скорее всего, начнет принимать больше выбранного им наркотика, что, в свою очередь, приведет к росту толерантности.Это начинает цикл увеличения употребления, который в конечном итоге достигает точки, когда тело человека изменилось настолько сильно, что оно учится полагаться на присутствие наркотика для нормального функционирования. Без него тело будет восстанавливаться, страдая от неприятных, а иногда и опасных последствий отмены. Когда эта стадия достигнута, толерантность переросла в зависимость, и человек останется зависимым.

В большинстве случаев, когда слово толерантность используется в медицинском контексте, оно относится к определенному типу толерантности, известному как хроническая толерантность.Это самый узнаваемый и эффектный вариант, но не единственный.

На самом деле существует три основных типа допуска, в том числе: 

  • Хроническая толерантность
  • Острая толерантность  
  • Выученный допуск  

Острая толерантность также известна как кратковременная толерантность и в основном используется в отношении вызывающих эйфорию наркотиков, таких как кокаин. Здесь, после того как человек испытал эйфорический кайф, будет период времени, когда увеличенное количество препарата не будет усиливать его действие.Время, в течение которого эта толерантность будет сохраняться, варьируется, и тестирование показывает, что для большинства людей это займет не менее 40 минут.

Выученная толерантность — это когда человек выполнял задачу достаточное количество раз, находясь под влиянием, что он все еще может выполнять задачу с той же эффективностью, что и в трезвом состоянии. Это чаще всего наблюдается у алкоголиков и создает впечатление, что они не пьяны, хотя на самом деле это так. Эта терпимость применима только к отработанным задачам, и если алкоголик попытается выполнить другую задачу или изменить вариант знакомой ему задачи, его опьянение будет очевидным.

Человек, который лучше всего может распознать, когда начинает формироваться толерантность, — это не кто иной, как человек, принимающий наркотик. Даже если они не знакомы с терминологией или с тем, как выглядит зависимость, они обязательно заметят, что их любимый наркотик не так эффективен, как раньше. Конечно, хотя они и признают это, многие люди предпочитают продолжать использовать, а не обращаться за помощью к профессионалу. Каждый раз, когда кто-то начинает принимать больше наркотика, чем собирался, он злоупотребляет этим наркотиком.

Когда это происходит, посторонним приходится надеяться распознать толерантность, чтобы они могли найти помощь человеку как можно скорее. Хотя посторонний не может почувствовать наркотик и узнать, как он действует в чужом организме, есть несколько предупреждающих признаков, на которые он может обратить внимание, чтобы распознать, начал ли любимый человек злоупотреблять лекарствами или запрещенными веществами.

Если человек знает, какое лекарство принимает его любимый человек, он может ознакомиться с потенциальными побочными эффектами, возникающими при злоупотреблении им.Хотя вначале эти симптомы может быть трудно заметить, они становятся более серьезными и выраженными по мере продолжения жестокого обращения, и их присутствие является явным признаком того, что близкому человеку нужна помощь извне, прежде чем может развиться зависимость.

С увеличением употребления наркотиков также происходит заметный сдвиг в поведении человека, который может служить еще одним ценным сигналом для выявления злоупотребления психоактивными веществами и формирующейся вместе с ним толерантности. Вот некоторые из наиболее распространенных поведенческих изменений, на которые следует обратить внимание: 

Важно помнить, что наличие толерантности не означает, что человек зависим от наркотика.Это две разные стадии, и при наличии толерантности еще есть время, чтобы не допустить ее перехода в зависимость.

Если вы распознали в себе или в близком человеке какой-либо из пунктов, которые мы обсуждали сегодня, важно обратиться за помощью. Хотя вы, возможно, еще не вступили в стадию зависимости, это, безусловно, неизбежно, если вы продолжите идти по этому пути. В Brookdale Premier Addiction Recovery мы можем предоставить вам необходимые инструменты и ресурсы, чтобы избавиться от злоупотребления психоактивными веществами и найти жизнь… восстановленную .

Пожалуйста, позвоните нам сегодня по телефону 855-575-1292, чтобы узнать, чем мы можем помочь.

 

 

Можно ли родиться с высокой толерантностью к наркотикам?

Толерантность к наркотикам: этот термин, который часто путают с зависимостью и пристрастием, является общей проблемой, которая естественным образом развивается у людей. Некоторые люди могут иметь чрезвычайно низкую толерантность, тогда как некоторые люди могут иметь очень высокую толерантность к различным видам алкоголя и наркотиков.

Мы все знаем, что толерантность может развиться, чем больше вы что-то употребляете… но можем ли мы родиться с высокой толерантностью к наркотикам или лекарствам?

 

Что такое лекарственная толерантность?

Когда ваше тело регулярно подвергается воздействию чего-то вроде лекарства, вы формируете к нему толерантность.Например: если вы уже несколько лет принимаете одно и то же лекарство, и доза, которая помогала вам раньше, больше не действует на вас, значит, у вас повысилась толерантность к этому препарату. Когда вы устанавливаете высокую толерантность к лекарству, это означает, что необходимо увеличить дозировку или что, возможно, пришло время сменить лекарство.

Толерантность также может быть выработана, когда речь идет об алкоголе и запрещенных наркотиках. Когда кто-то использует вещество в течение длительного периода времени, ему в конечном итоге потребуется больше этого вещества, чтобы достичь того же ощущения, которое у него было, когда он впервые начал его использовать.

 

Риски высокой толерантности

Хотя высокая переносимость может показаться положительной, она может иметь очень опасные последствия в будущем. Если у кого-то высокая толерантность, он может подвергаться более высокому риску следующих проблем и состояний:

  • Зависимость и зависимость
  • Возгорание условий
  • Передозировка
  • Перекрестный допуск
  • Сексуальные проблемы
  • Рак
  • Потеря костной массы
  • Высокое кровяное давление

Есть много причин, по которым у кого-то может быть высокая толерантность.Эти причины могут включать различные поведенческие и генетические факторы.

 

Почему у кого-то может быть высокая переносимость наркотиков

Кто-то может иметь высокую толерантность, если он регулярно использует вещество или лекарство. Если им какое-то время прописывали наркотики или они активно употребляли запрещенные наркотики, у них, вероятно, будет высокая переносимость.

Несмотря на то, что толерантность у всех разная, большая ее часть также обусловлена ​​генетическими факторами.У кого-то может быть высокая терпимость к тому, кто он есть. Например, люди с более высокой массой тела и молодым возрастом могут иметь очень низкую толерантность, и наоборот.

 

Передача терпимости вашим детям

Никто намеренно не передает высокую толерантность по наследству; однако возможно, что семейная история может иметь непосредственное отношение к толерантности к наркотикам. Если у вас высокая толерантность к алкоголю и наркотикам, эта черта может передаться вашему потомству.

 

Разорвать цепь толерантности к наркотикам

Толерантность — это то, чего мы не можем избежать; тем не менее, есть способы управлять нашей толерантностью и ответственно использовать вещества, чтобы избежать опасных или негативных последствий. Если в вашей семье распространена высокая толерантность, обсудите это со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту.

Чтобы узнать больше о толерантности к наркотикам и вариантах лечения от наркомании и алкоголизма, свяжитесь с нашей командой врачей и специалистов по борьбе с наркоманией, посетив нас здесь или позвонив нам по телефону 866-488-8684.

 

Источники

https://www.healthline.com/health/drug-tolerance#takeaway

High Tolerance to Alcohol and Drugs

https://www.verywellmind.com/medication-tolerance-1124101

 

 

 

типов лекарственной толерантности в фармакологии

Физиологическая толерантность

Фармакокинетическая

Тот, с которым Уэйн, скорее всего, столкнулся в описанном выше сценарии, это фармакокинетическая толерантность .Это тип толерантности, возникающий в результате уменьшения количества лекарственного средства, достигающего участка или участков, на которые он воздействует в организме. Чтобы понять, как это работает, нам нужно вкратце обсудить, как определенные лекарства попадают в организм.

Некоторые лекарства сначала попадают в кровоток человека, а затем текут кровью к местам назначения в организме. Когда препарат находится в кровотоке, он также обрабатывается ферментами, чтобы удалить его из крови для выведения из организма.Повторяющееся или постоянное присутствие препарата в кровотоке заставляет организм вырабатывать больше ферментов, удаляющих препарат. Чем больше лекарство удаляется из кровотока, тем меньше лекарство достигает целевого участка в организме. Таким образом, необходимо принять большее количество препарата, чтобы его осталось достаточно для достижения целевого участка после того, как некоторое количество будет удалено из кровотока. Каждый раз, когда ферменты увеличиваются, количество принимаемого лекарства также должно увеличиваться, чтобы дать тот же эффект.

Фармакодинамическая

Фармакодинамическая толерантность — это толерантность, возникающая в результате снижения чувствительности организма к лекарству после многократного или длительного воздействия.Есть несколько способов, которыми происходит эта десенсибилизация. Это может произойти из-за того, что организм уменьшает количество целевых участков для препарата. Другая возможность заключается в том, что клетки организма привыкают к определенному количеству наркотика и перестают реагировать на него. Последний способ возникновения фармакодинамической толерантности — это когда другие вещества в организме связываются с участками-мишенями, что делает меньше мест доступными для лекарства.

Независимо от того, как развивается фармакодинамическая толерантность, она вызывает необходимость приема большего количества препарата для получения эффекта, обычно наблюдаемого при меньшей дозе препарата.Этот тип толерантности часто наблюдается при приеме безрецептурных обезболивающих и некоторых терапевтических препаратов, используемых для лечения хронических заболеваний.

Психологическая толерантность

Другой тип толерантности часто приводит к зависимости. Психологическая толерантность возникает из-за изменения высвобождения дофамина в ответ на присутствие наркотика. Некоторые наркотики, в частности наркотики, вызывают высвобождение дофамина, который дает общее хорошее самочувствие. После того, как определенное количество препарата присутствует и прошло определенное количество времени, выброс дофамина прекращается.Создается впечатление, что действие препарата закончилось. Чем больше принимается наркотик, тем короче период времени, необходимый для того, чтобы он «выветрился». Это приводит к тому, что принимается больше препарата, чтобы хорошее самочувствие длилось дольше.

Behavioral

Как вы могли догадаться по названию, поведенческая толерантность связана с поведением, проявляемым под воздействием наркотиков. Вы можете полностью находиться под действием наркотика и внезапно вести себя так, как будто вы не находитесь под воздействием, если вам это нужно.Мы периодически наблюдаем это у наркоманов и алкоголиков, когда им приходится неожиданно работать, их останавливает полиция или они попадают в чрезвычайную ситуацию. Это как если бы они могли развить толерантность к действиям, которые они демонстрируют, находясь под кайфом или в состоянии алкогольного опьянения достаточно долго, чтобы нормально функционировать.

Тахифилаксия

Тахифилаксия , также называемая острой толерантностью , представляет собой толерантность, которая на самом деле не развивается из-за количества лекарства в вашем организме. Вместо этого этот тип толерантности возникает, когда тело быстро теряет чувствительность вскоре после введения препарата в организм.Это очень часто наблюдается, в частности, при приеме никотина и опиоидных препаратов. Точная причина, по которой возникает этот тип толерантности, до конца не изучена и, по-видимому, отличается от одного препарата к другому.

Итоги урока

Сейчас мы должны повторить основные моменты этого урока. Лекарственная толерантность означает, что лекарство оказывает меньшее влияние на организм, чем больше организм подвергается воздействию наркотика.

К двум типам физиологической толерантности относятся:

  • Фармакокинетическая толерантность – возникает в результате уменьшения количества лекарственного средства, достигающего участка или участков, на которые оно оказывает действие в организме
  • Фармакодинамическая толерантность – возникает в результате снижения чувствительности организма к лекарству после многократного или длительного воздействия

Другие виды толерантности включают:

  • Психологическая толерантность — возникает из-за изменения высвобождения дофамина в ответ на присутствие наркотика
  • Поведенческая толерантность — подавление поведения, вызванного наркотиками, при возникновении определенных ситуаций
  • Тахифилаксия , также называемая острая толерантность – происходит, когда организм быстро теряет чувствительность после введения лекарственного средства в организм

Обезболивающие – разница между толерантностью и зависимостью — Центр наркологии

Хроническая боль может представлять серьезную угрозу вашему благополучию, но обезболивающие, которые назначают для улучшения качества жизни людей, страдающих от боли, представляют угрозу другого рода : Наркомания и передозировка.

Согласно новому отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), число смертей от передозировки болеутоляющими средствами превысило количество смертей от героина и кокаина вместе взятых. В 2008 году от передозировки обезболивающими погибли почти 15 000 американцев, а в 2009 году почти половина посещений скорой помощи была связана со злоупотреблением обезболивающими.

Многие передозировки случаются у людей, которые принимают болеутоляющие средства в рекреационных целях, но люди, которым лекарства прописаны, по-прежнему подвержены риску.

Стоит ли опасаться зависимости от болеутоляющих? Ваш первый шаг — понять разницу между толерантностью к болеутоляющим средствам и зависимостью.

Что такое переносимость обезболивающих?

У людей, принимающих опиоидные болеутоляющие в течение месяцев или лет, часто развивается толерантность к наркотикам, что означает, что им нужны более высокие дозы лекарства для достижения тех же результатов.

Многие люди, принимающие обезболивающие, беспокоятся о риске развития зависимости и рассматривают признаки толерантности как ранний намек на нисходящую спираль, но это не всегда точно, говорит Уилсон Комптон, доктор медицинских наук, MPE, директор отдела эпидемиологии. , услуги и профилактические исследования в Национальном институте злоупотребления наркотиками при Национальных институтах здравоохранения.«Вопрос о разнице между толерантностью и зависимостью связан с тем, как мы определяем зависимость и как мы различаем надлежащее медицинское использование».

Некоторые пациенты подвержены повышенному риску привыкания к рецептурным лекарствам, особенно те, у кого в прошлом были проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Но большинство людей могут избежать зависимости, когда принимают обезболивающие.

«Толерантность – это абсолютно нормальное ожидаемое явление, когда люди регулярно принимают многие фармакологические вещества.По мере того, как ваше тело приспосабливается, вам нужно больше дозы, чтобы получить желаемый эффект», — объясняет Комптон. Ваше тело, в первую очередь ваша печень, начинает обрабатывать лекарство более эффективно, в то время как вашему мозгу требуется больше лекарства для достижения тех же эффектов. «Если вам нужно обезболивающее в течение нескольких месяцев или лет, доза, которая была адекватной в начале, может быть в пять или десять раз меньше, чем та, которая вам понадобится через эти месяцы или годы», — добавляет он.

Терпимость или зависимость?

Понимание разницы между толерантностью и зависимостью имеет решающее значение, говорит Комптон.Например, если вы обнаружите, что та же доза обезболивающего, которая помогла вам три месяца назад, не совсем облегчает боль в этом месяце, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, нужна ли вам более высокая доза, и если да, то в какой степени.

Зависимость, с другой стороны, приводит к менее рациональному поведению, говорит Комптон. Например, человек, у которого развилась зависимость, может день за днем ​​спорить с самим собой, говоря себе, что принять дополнительную дозу «из-за тяжелого дня» можно, не обращаясь к врачу.«Люди попадают в беду, когда начинают заниматься самолечением», — говорит он. Классический признак зависимости с точки зрения врача — это когда человек, чья боль находится под контролем, просит еще обезболивающих. У врачей есть различные способы определить, находится ли боль под контролем или не выходит за рамки самоотчета пациента, предупреждает Комптон.

«Зависимость — это когда мы организуем свою жизнь вокруг вещества и продолжаем его, несмотря на то, что оно вызывает проблемы, или когда мы употребляем больше, чем планируем или намереваемся», — говорит Комптон.

Решение проблемы переносимости обезболивающих

Компания Compton подчеркивает, что тесное сотрудничество с врачом является ключом к получению правильной дозы обезболивающего. Он также говорит, что было бы неплохо спросить своего врача или медсестру о том, когда вы можете принять дополнительную дозу, чтобы облегчить боль. Хотя на регулярной основе это не очень хорошая идея, могут быть моменты, например, после дня путешествия или физической активности, когда дополнительная доза допустима — вам просто нужно убедиться, что вы и ваш врач согласны с этим. это решение.

Наконец, людям, принимающим обезболивающие, важно знать, что толерантность будет расти, пока вы принимаете лекарство, но если вы остановитесь на некоторое время, она начнет исчезать. Это может быть проблемой для пациентов, говорит Комптон, которые часто пытаются возобновить прием с той же высокой дозы, которую они принимали до прекращения, и обнаруживают, что более высокая доза обезболивающего слишком велика для их организма. Если вы прекратите прием обезболивающих на какое-то время и почувствуете, что вам, возможно, придется начать снова, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Созависимость и наркомания | Residential Treatment TX

Распространено заблуждение, что толерантность, зависимость и зависимость описывают одно и то же состояние. Однако каждый из этих терминов описывает различные способы воздействия наркотиков на чье-то тело и мозг.

В Fort Behavioral Health наша команда терапевтов и специалистов по зависимостям предлагает широкий спектр вариантов лечения, включая нашу программу лечения толерантности, зависимости или наркомании по месту жительства.Если вы боретесь с любым типом злоупотребления психоактивными веществами, мы можем помочь вам начать выздоравливать, независимо от серьезности употребления. Однако сначала важно понять разницу между толерантностью, зависимостью и привыканием.

Что такое толерантность?

Толерантность возникает, когда физическая реакция человека на вещество, такое как наркотики или алкоголь, со временем ослабевает. Следовательно, для достижения того же эффекта, что и при первом использовании, требуется более высокая доза вещества. Со временем люди вырабатывают толерантность к эффекту препарата в поисках первоначального кайфа, который они когда-то получали от него.

Развитие толерантности различается между используемыми веществами и поэтому классифицируется как краткосрочное, долгосрочное или приобретенное. Например, толерантность к кокаину возникает в течение коротких периодов времени, тогда как толерантность к отпускаемым по рецепту лекарствам обычно возникает в течение длительного времени. Выученная толерантность возникает в результате «практики» частого воздействия веществ, таких как алкоголь, и описывает, как люди, употребляющие алкоголь в течение длительного времени, не выглядят опьяненными.

Что такое зависимость?

Наркотическая зависимость возникает, когда человек прекращает употребление наркотика и его организм испытывает абстинентный синдром.Абстиненция включает в себя физические и психические симптомы при отказе от наркотиков или алкоголя, а абстиненция может быть вызвана различными веществами, от кофеина до героина. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые каждый день с течением времени, также могут привести к зависимости. Отлучение или постепенный отказ от употребления вещества — эффективный способ избежать абстинентного синдрома. Однако человек, зависимый от вещества, не обязательно зависим от этого вещества.

Что такое зависимость?

Наркомания — это болезнь, а зависимость и толерантность — нет.И наоборот, толерантность, зависимость и пристрастие возникают в результате многократного приема веществ. Зависимость или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, — это когда человек продолжает употреблять наркотики или алкоголь и не может прекратить их употребление, несмотря на негативное влияние, которое это оказывает на все аспекты его жизни: в школе, на работе или дома.

Хотя симптомы зависимости различаются в зависимости от вещества, существуют общие последствия зависимости. Если вы застряли в бесконечном цикле зависимости, вы наверняка знаете, что вам нужна комплексная профессиональная помощь, такая как программы лечения в Fort Behavioral Health.Однако выявить созависимость и наркоманию у близкого человека сложнее.

Нуждается ли мой любимый человек в лечении зависимости?

Возможно, у друга или члена семьи, как вы подозреваете, могут быть проблемы с созависимостью и наркозависимостью. К типичным признакам наркомании относятся:

  • Юридические или финансовые вопросы
  • Самоизоляция
  • Нет интереса к ранее любимым занятиям
  • Отсутствие личной гигиены
  • Неспособность выполнять работу, учебу или семейные обязанности

Если кому-то, о ком вы заботитесь, может понадобиться помощь, чтобы вернуться на правильный путь, свяжитесь с нашей командой Fort Behavioral Health уже сегодня.Мы специализируемся на предоставлении людям инструментов, необходимых им для подлинного и длительного выздоровления.

Начните свой путь к выздоровлению в Fort Behavioral Health

Понимание зависимости необходимо для преодоления болезни. Развитие зависимости — это отдельный путь для каждого человека, страдающего расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Толерантность не указывает на зависимость, как и зависимость. Хроническое и длительное употребление веществ не требуется для развития толерантности, зависимости или даже привыкания.Возникновение зависимости зависит от различных факторов, в том числе от употребляемого вещества, психологического, психического и физического здоровья, а также многих других способствующих факторов, которые различаются для каждого человека.

Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с созависимостью и наркозависимостью, позвоните нам сегодня по телефону 844.332.1807 или посетите нас в Интернете.

Как сделать перерыв от каннабиса

Каннабис используется как в рекреационных, так и в медицинских целях. Но мало что известно о толерантности к последствиям длительного употребления каннабиса в высоких дозах.

Ранние исследования показывают, что длительное употребление каннабиса может уменьшить последствия интоксикации. Так можно выработать толерантность к препарату.

«Перерыв в толерантности» может помочь вам избежать или снизить высокую толерантность к каннабису.

Что такое каннабис?

«Каннабис» и «марихуана» часто используются как синонимы. Но они не означают одно и то же.

Каннабис относится ко всем продуктам, полученным из растения Cannabis sativa. Он содержит около 540 химических веществ.

Марихуана относится к частям или продуктам растения Cannabis sativa, которые содержат некоторое количество дельта-9-тетрагидроканнабинола (ТГК). ТГК отвечает за опьяняющий эффект марихуаны.

Почему люди употребляют каннабис?

Люди употребляют каннабис по двум основным причинам.

Рекреационное использование. Помимо алкоголя, марихуана является наиболее распространенным наркотиком в США. В некоторых штатах марихуана легализована для медицинского или рекреационного использования.

Желаемые и положительные эффекты рекреационного употребления марихуаны включают:

  • Ощущение счастья и расслабления
  • Повышение осведомленности о чувствах, таких как зрение, слух и вкус
  • Повышение аппетита

Медицинское использование. Cannabis sativa имеет почти 2000-летнюю историю как лекарственное растение. Cannabis sativa был лицензированным лекарством в Америке около 100 лет, прежде чем он был удален из 12-го издания США.Фармакопея.

Фармацевтические компании впервые получили разрешение на разработку ТГК-терапии в 1985 году. Медицинские состояния, которые лечат с помощью Cannabis sativa, включают: имеет потенциал для привыкания или зависимости, как и любой наркотик. Другие эффекты хронического или интенсивного употребления каннабиса включают:

  • Изменение развития мозга
  • Хронический бронхит (для тех, кто курит каннабис)
  • Когнитивные нарушения
  • Риск хронических психотических расстройств (включая шизофрению)
  • Последствия кратковременного употребления Cannabis sativa включают:

    • Измененное суждение
    • Тревога или паранойя
    • Нарушение координации движений
    • Кратковременное ухудшение памяти

    Что такое зависимость от каннабиса?

    Зависимость от каннабиса связана с подавлением каннабиноидных рецепторов типа 1 (CB1R).Чем больше CB1R в вашем организме, тем более вы зависимы и терпимы к каннабису.

    В одном исследовании плотность рецепторов CB1R вернулась к нормальному уровню примерно через 4 недели отказа от употребления марихуаны. Исследование показало, как ваш мозг использует рецепторы CB1R для повышения вашей толерантности к каннабису.

    Сделайте перерыв, чтобы снизить высокую толерантность к каннабису

    Уменьшить плотность рецепторов CB1R так же просто, как сделать перерыв на каннабис. Это также известно как Т-образный разрыв. «Т» означает толерантность.Это лучший способ снизить толерантность к каннабису.

    THC покинет вашу систему примерно через 3 недели. Таким образом, ваш перерыв в приеме каннабиса должен длиться не менее 21 дня.

    У вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы регулярно употребляете каннабис. Они обычно достигают пика в течение первой недели и могут длиться до 2 недель. Отказ от алкоголя и наркотиков, употребление здоровой пищи, физические упражнения и поддержание водного баланса могут помочь предотвратить абстиненцию. Наиболее распространенные симптомы включают в себя:

    • Раздражаемость
    • Изменения настроения
    • Снижение нажатия
    • снижение аппетита
    • Cravings
    • Беспокойство
  • Обращение

Поиск помощи

Допуск может снизить вашу конопливо.Но вам могут понадобиться дополнительные ресурсы, чтобы бросить курить, если вы боретесь с зависимостью от марихуаны.

Взрослые, обращающиеся за лечением от зависимости от марихуаны, обычно употребляют ее в течение 10 или более лет и пытались бросить по крайней мере шесть раз. Эффективно лечение зависимости с помощью лекарств и поведенческой терапии. Это особенно касается тех, кто активно употребляет каннабис, у которых есть другие психические расстройства.

Следующие поведенческие методы лечения могут помочь в лечении зависимости от марихуаны:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ — это форма терапии, которая может помочь вам выявить и исправить нежелательное поведение с помощью стратегий самоконтроля и преодоления трудностей.

Управление в чрезвычайных ситуациях. Управление непредвиденными обстоятельствами — это поведенческий терапевтический подход к управлению. Он направлен на замену нежелательного поведения, такого как употребление марихуаны, более желательным поведением. Положительное подкрепление вознаграждает вас, когда вы используете замещающее поведение.

Терапия усиления мотивации (МЕТ). MET — это систематическая форма вмешательства, целью которой является «быстрое, внутренне мотивированное изменение.MET успешно применяется у взрослых, зависимых от марихуаны, в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией.

Как определяется толерантность при злоупотреблении опиоидами?

  • Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами, Результаты национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2011 года: сводка национальных результатов, серия NSDUH H-44, публикация HHS № (SMA) 12-4713. Роквилл, Мэриленд: Администрация службы охраны психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами, 2012 г.

  • ЦКЗ.Рост смертности от передозировок наркотиками и опиоидами — США, 2000–2015 гг. CDC. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm655051e1.htm. 16 декабря 2016 г.; Доступ: 22 декабря 2017 г.

  • Trust for America’s Health и Фонд Роберта Вуда Джонсона. Факты причиняют боль: отчет о политике предотвращения травм по штатам. Факты причиняют боль: отчет о политике предотвращения травматизма на уровне штата . Июнь 2015 г. Доступно на http://www.healthyamericans.org/reports/injuryprevention15/.

  • Смертность в США, 2016 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db293.htm. декабрь 2017 г.; Доступ: 22 декабря 2017 г.

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013. 541-46.

  • [Руководство] Американская психиатрическая ассоциация.Практическое руководство по лечению пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, 2-е издание. В практических рекомендациях Американской психиатрической ассоциации по лечению психических расстройств: сборник 2006 г. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация, 2006 г. (стр. 291–563). Доступно по адресу http://psychiatryonline.org/content.aspx?bookid=28&sectionid=1675010.

  • Янгер Дж.В., Чу Л.Ф., Д’Арси Н.Т. и др. Опиоидные анальгетики, отпускаемые по рецепту, быстро изменяют человеческий мозг. Боль . 2011 авг. 152(8):1803-10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Brooks M. FDA очищает гидрокодон от злоупотребления свойствами. Медицинские новости Medscape . 20 ноября 2014 г. [Полный текст].

  • Lowes R. FDA ограничивает долгосрочное использование опиоидов для борьбы со злоупотреблением. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/810732.. Дата обращения: 18 сентября 2013 г.

  • ЦКЗ. Руководство CDC по назначению опиоидов при хронической боли — США, 2016 г.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1er.htm. 15 марта 2016 г.; Доступ: 16 марта 2016 г.

  • Бупренорфин. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA). Доступно по адресу https://www.samhsa.gov/medication- Assistance-treatment/treatment/buprenorphine. Доступ: 02.02.2017.

  • Ван Дж., Кристо П.Дж. Влияние программ мониторинга рецептов на лечение хронической боли. Врач-терапевт . 2009 май-июнь. 12(3):507-15. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Брукс М. Грим Статистика смертей, связанных с употреблением опиоидов, в США. Медицинские новости Medscape . 2 июля 2014 г. [Полный текст].

  • Назначение опиоидных болеутоляющих средств: место жительства имеет значение. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/vitalsigns/opioid-prescribing. Доступ: 6 июля 2014 г.

  • Паулоцци Л.Дж., Мак К.А., Хоккенберри Дж.М.Основные показатели жизнедеятельности: различия в назначении опиоидных болеутоляющих средств и бензодиазепинов в разных штатах — США, 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 4 июля. 63 (26): 563-8. [Медлайн].

  • Администрация службы психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Результаты Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2014 г.: подробные таблицы. 10 сентября 2015 г. [Полный текст].

  • Хьюз А., Уильямс М.Р., Липари Р.Н. и др. Использование и злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, в Соединенных Штатах: результаты Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2015 года.Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA). Доступно по ссылке https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-FFR2-2015/NSDUH-FFR2-2015.htm#tabb-13.. Сентябрь 2016 г.; Доступ: 2 февраля 2017 г.

  • Бонерт А.С., Валенштейн М., Баир М.Дж., Ганоци Д., Маккарти Дж.Ф., Ильген М.А. и соавт. Связь между схемами назначения опиоидов и смертностью, связанной с передозировкой опиоидов. ДЖАМА . 6 апреля 2011 г. 305(13):1315-21. [Медлайн].

  • [рекомендация] Брукс М.Новое руководство APS по безопасному использованию метадона. Медицинские новости Medscape . 22 мая 2014 г. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Chou R, Cruciani RA, Fiellin DA, et al. Безопасность метадона: руководство по клинической практике Американского общества боли и Колледжа по проблемам лекарственной зависимости в сотрудничестве с Обществом сердечного ритма. Дж Боль . 2014 15 апреля (4): 321-337. [Медлайн].

  • Reimer J, Verthein U, Karow A, et al. Физическое и психическое здоровье пациентов с тяжелой опиоидной зависимостью в рамках рандомизированного контролируемого исследования поддерживающей терапии. Зависимость . 2011 сен. 106(9):1647-55. [Медлайн].

  • Мелвилл, Н. Три ключевых фактора значительно снижают смертность, связанную с опиоидами. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/882605. 7 июля 2017 г.; Доступ: 13 июля 2017 г.

  • Уоткинс К.Е., Паддок С.М., Хадсон Т.Дж., Унпрасют С., Шредер А.М., Хепнер К.А. и др. Связь между показателями процесса и смертностью у лиц с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов. Наркотики Алкоголь Зависимость . 2017 27 июня. [Medline].

  • Grella CE, Lovinger K. 30-летние траектории употребления героина и других наркотиков среди мужчин и женщин, отобранных для лечения метадоном в Калифорнии. Наркотики Алкоголь Зависимость . 2011 1 ноября. 118 (2-3): 251-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Frellick, M. Все больше детей, поступающих в отделения неотложной помощи, зависимы от опиоидов. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/885793.17 сентября 2017 г.; Доступ: 6 октября 2017 г.

  • Martin BC, Fan MY, Edlund MJ и др. Показатели долгосрочного прекращения хронической опиоидной терапии по данным исследования TROUP. J Gen Intern Med . 26 декабря 2011 г. (12): 1450-7. [Медлайн].

  • Национальные институты здравоохранения (NIH) Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH). В новостях: Кратом (Mitragyna speciosa). Доступно по адресу https://nccih.nih.gov/news/kratom. 23 февраля 2018 г.; Доступ: 14 марта 2018 г.

  • Swogger MT. Является ли озабоченность по поводу кратома «наркотической истерией»? Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/893709. 12 марта 2018 г.; Доступ: 14 марта 2018 г.

  • Замечания комиссара FDA Скотта Готтлиба, доктора медицины, подготовленные для выступления на заседании FDA OCI, 14 ноября 2017 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу https://www.fda.gov/newsevents/speeches/ucm584978.htm. 14 ноября 2017 г.; Доступ: 14 марта 2018 г.

  • Rech MA, Donahey E, Cappiello Dziedzic JM, Oh L, Greenhalgh E. Новые наркотики. Фармакотерапия . 2015 35 февраля (2): 189-97. [Медлайн].

  • Управление по борьбе с наркотиками объявляет о намерении запланировать кратом. Управление по борьбе с наркотиками США. Доступно по адресу https://www.dea.gov/divisions/hq/2016/hq083016.shtml. 30 августа 2016 г.; Доступ: 14 марта 2018 г.

  • Наркотики. Издание 2017 года. Управление по борьбе с наркотиками США.Доступно по адресу https://www.dea.gov/pr/multimedia-library/publications/drug_of_abuse.pdf. 2017; Доступ: 14 марта 2018 г.

  • Henningfield JE, Fant RV, Wang DW. Потенциал злоупотребления кратомом в соответствии с 8 факторами действия контролируемых веществ: последствия для регулирования и исследований. Психофармакология (Берл) . 2018 фев. 235 (2): 573-589. [Медлайн].

  • Заявление комиссара FDA Скотта Готтлиба, доктора медицины, о научных доказательствах агентства о наличии опиоидных соединений в кратоме, подчеркивающих его потенциал для злоупотребления.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm595622.htm. 6 февраля 2018 г.; Доступ: 14 марта 2018 г.

  • Что такое кратом и почему штаты его запрещают?. Управление штатами и местностями. Доступно по адресу http://www.governing.com/topics/health-human-services/sl-kratom-state-ban.html. 4 декабря 2017 г.; Доступ: 14 марта 2018 г.

  • Richardson LP, Russo JE, Katon W, McCarty CA, Devries A, Edlund MJ, et al.Расстройства психического здоровья и длительное употребление опиоидов среди подростков и молодых людей с хронической болью. J Adolesc Health . 2012 июнь 50 (6): 553-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Саксон А.Дж., Орескович М.Р., Брканац З. Генетические детерминанты зависимости от опиоидов и кокаина. Харв Рев Психиатрия . 2005 июль-август. 13(4):218-32. [Медлайн].

  • Назальный спрей «Наркан» (налоксон для интраназального введения) [вкладыш в упаковку]. Рэднор, Пенсильвания: Adapt Pharma, Inc.Ноябрь 2015 г. Доступно на [Полный текст].

  • Пресс-релиз FDA. FDA быстро принимает меры для одобрения простого в использовании назального спрея для лечения передозировки опиоидов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm473505.htm. 2015 18 ноября; Доступ: 18 ноября 2015 г.

  • Cassels C. FDA одобрило ручной автоинъектор для лечения передозировки опиоидами. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/823039.Доступ: 9 апреля 2014 г.

  • Ручной автоматический инжектор для лечения передозировки опиоидов одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Медскейп. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/823039. Доступ: 3 апреля 2014 г.

  • Программы профилактики передозировок опиоидами на уровне местных сообществ, предоставляющие налоксон – США, 2010 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 17 фев. 61:101-5. [Медлайн].

  • Амато Л., Даволи М., А. Перуччи С. и др. Обзор систематических обзоров эффективности поддерживающей терапии опиатами: доступные данные для информирования клинической практики и исследований. J Лечение жестокого обращения с субстами . 2005 г. 28 июня (4): 321-9. [Медлайн].

  • Симоэнс С., Мэтисон С., Бонд С. и др. Эффективность поддерживающей терапии метадоном или бупренорфином по месту жительства для лечения опиоидной зависимости. BrJ Gen Pract . 2005 фев. 55 (511): 139-46. [Медлайн].

  • Линг В., Амасс Л., Шопто С. и др. Многоцентровое рандомизированное исследование бупренорфина-налоксона по сравнению с клонидином для опиоидной детоксикации: результаты Национального института сети клинических испытаний по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Зависимость . 2005 авг. 100(8):1090-100. [Медлайн].

  • Sigmon SC, Dunn KE, Saulsgiver K, Patrick ME, Badger GJ, Heil SH, et al. Рандомизированная двойная слепая оценка продолжительности снижения дозы бупренорфина у лиц, злоупотребляющих опиоидами по основному рецепту. JAMA Психиатрия . 2013 23 октября. [Medline].

  • Cassels C. Более продолжительная дозировка может повысить уровень воздержания у лиц, злоупотребляющих опиоидами. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813231. Доступ: 4 ноября 2013 г.

  • Филлин Д.А., Шоттенфельд Р.С., Каттер С.Дж. и др. Снижение дозы бупренорфина на основе первичной медико-санитарной помощи в сравнении с поддерживающей терапией при рецептурной опиоидной зависимости: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Intern Med . 2014 20 октября. [Medline].

  • Cassels C. FDA одобряет новый метод лечения опиоидной зависимости. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/807379. Доступ: 19 июля 2013 г.

  • Кассель К.FDA одобрило Bunavail для лечения опиоидной зависимости. Медицинские новости Medscape . 10 июня 2014 г. [Полный текст].

  • Ковальчик В.Дж., Филлипс К.А., Джобс М.Л., Кеннеди А.П., Гитца Ю.Э., Агедж Д.А. и др. Поддерживающая терапия клонидином продлевает воздержание от опиоидов и отделяет стресс от тяги в повседневной жизни: рандомизированное контролируемое исследование с моментальной экологической оценкой. Am J Психиатрия . 2015 1 августа. 172 (8): 760-7. [Медлайн].

  • Макканс-Кац Э.Ф.Лечение бупренорфином пациентов с опиоидной зависимостью в кабинете врача. Харв Рев Психиатрия . 2004 ноябрь-декабрь. 12(6):321-38. [Медлайн].

  • Понимание окончательного правила для пациентов 275. Администрация по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA). Доступно по адресу http://www.samhsa.gov/sites/default/files/programs_campaigns/medication_ Assistance/understanding-patient-limit275.pdf. Доступ: 2 февраля 2017 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.FDA одобрило первый имплантат с бупренорфином для лечения опиоидной зависимости. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm503719.htm. 26 мая 2016 г.; Доступ: 7 июня 2016 г.

  • Линг В., Касадонте П., Бигелоу Г., Кампман К.М., Паткар А., Бейли Г.Л. и др. Имплантаты бупренорфина для лечения опиоидной зависимости: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА . 2010 13 октября. 304(14):1576-83. [Медлайн].

  • Сублокада (бупренорфин для инъекций с пролонгированным высвобождением) [вкладыш].Норт-Честерфилд, Вирджиния: Indivior, Inc., ноябрь 2017 г. Доступно на [Полный текст].

  • Гоуинг Л., Фаррелл М., Борнеманн Р. Заместительная терапия потребителей инъекционных опиоидов для профилактики ВИЧ-инфекции. Кокрановская система базы данных, версия . 2004. [Медлайн].

  • Цуй Д.И., Герман Д.С., Кеттавонг М., Андерсон Б.Дж., Штейн М.Д. Эсциталопрам связан со снижением интенсивности боли и интерференцией боли у пациентов с опиоидной зависимостью и депрессивными симптомами. Боль . 2011 ноябрь 152(11):2640-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Комер С.Д., Салливан М.А., Ю.Э. и др. Инъекционный налтрексон пролонгированного действия для лечения опиоидной зависимости: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Главный психиатр . 2006 фев. 63(2):210-8. [Медлайн].

  • Салливан М., Бисага А., Павликова М., Чой С.Дж., Мишлен К., Карпентер К.М. и др. Индукция инъекционного налтрексона длительного действия: рандомизированное исследование амбулаторной опиоидной детоксикации с помощью налтрексона в сравнении с бупренорфином. Am J Психиатрия . 2017 10 января. appiajp201616050548. [Медлайн].

  • Крупицкий Э., Нуньес Э.В., Линг В. и др. Инъекционный налтрексон пролонгированного действия при опиоидной зависимости: двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое рандомизированное исследование. Ланцет . 2011 г., 30 апреля. 377(9776):1506-13. [Медлайн].

  • Тиихонен Дж., Крупицкий Е., Вербицкая Е. и др. Имплантат налтрексона для лечения полинаркомании: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Психиатрия . 2012, 17 февраля [Epub перед печатью].

  • Розенталь Р.Н., Линг В., Касадонте П., Воччи Ф., Бейли Г.Л., Кампман К. и др. Имплантаты с бупренорфином для лечения опиоидной зависимости: рандомизированное сравнение с плацебо и сублингвальным бупренорфином/налоксоном. Зависимость . 2013 Декабрь 108 (12): 2141-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Melville N. Ингибиторы COMT Повышение приверженности к поддерживающей терапии опиоидами. Медицинские новости Medscape.Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/817481. Доступ: 16 декабря 2013 г.

  • Чжан С.Л., Ши Дж., Чжао Л.И., Сунь Л.Л., Ван Дж., Ван ГБ. Влияние стресса на дефицит принятия решений у ранее зависимых от героина пациентов после разной продолжительности воздержания. Am J Психиатрия . 2011 июнь 168(6):610-6. [Медлайн].

  • Пассетти Ф., Кларк Л., Дэвис П. и др. Рискованное принятие решений предсказывает краткосрочный результат лечения опиоидной зависимости в общине, а не в стационаре.Последствия для управления случаями. Наркотики Алкоголь Зависимость . 2011 1 октября. 118(1):12-8. [Медлайн].

  • Городецки К.В., Уолш С.Л., Мартин П.Р., Саксон А.Дж., Гулло К.Л., Бисвас К. Фаза III, рандомизированное, многоцентровое, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование безопасности и эффективности лофексидина для облегчения симптомов у лиц, находящихся на стационарном лечении. синдром отмены опиоидов. Наркотики Алкоголь Зависимость . 2017 1 июля. 176: 79-88. [Медлайн].

  • Лоу Ф.Д., Пеленка А.М., Меличар Дж.К., Коултон С., Натт Д.Дж., Майлз Дж.С.Бупренорфин/налоксон по сравнению с метадоном и лофексидином в стабилизации сообщества и детоксикации: рандомизированное контролируемое исследование лиц с краткосрочной зависимостью от низких доз опиатов. J Психофармакол . 2017 31 августа (8): 1046-1055. [Медлайн].

  • Brooks, M. FDA одобрило первое устройство, помогающее подавить тягу к опиоидам. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/888662. 15 ноября 2017 г.; Доступ: 25 ноября 2017 г.

  • Браузер Д.FDA одобрило носимое устройство для отмены опиоидов. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/898043. 13 июня 2018 г.; Доступ: 21 июня 2018 г.

  • Kleber HD, Gold MS, Riordan CE. Использование клонидина в детоксикации от опиатов. Бык Нарк . 1980. 32(2):1-10. [Медлайн].

  • Гоуинг Л., Али Р., Уайт Дж. Бупренорфин для лечения синдрома отмены опиоидов. Кокрановская система базы данных, версия .2004. [Медлайн].

  • Гоуинг Л., Фаррелл М., Али Р. Альфа2-адренергические агонисты для лечения синдрома отмены опиоидов. Кокрановская система базы данных, версия . 2004. [Медлайн].

  • Kunoe N, Lobmaier P, Vederhus JK, Hjerkinn B, Hegstad S, Gossop M, et al. Имплантаты налтрексона после стационарного лечения опиоидной зависимости: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Психиатрия . 2009 июнь 194(6):541-6. [Медлайн].

  • Халс Г.К., Моррис Н., Арнольд-Рид Д., Тейт Р.Дж.Улучшение клинических результатов лечения героиновой зависимости: рандомизированное контролируемое исследование перорального или имплантированного налтрексона. Главный психиатр . 2009 Октябрь 66 (10): 1108-15. [Медлайн].

  • Marsch LA, Bickel WK, Badger GJ, et al. Сравнение фармакологических методов лечения подростков с опиоидной зависимостью: рандомизированное контролируемое исследование. Главный психиатр . 2005 г. 62 октября (10): 1157-64. [Медлайн].

  • Амато Л., Миноцци С., Даволи М., Векки С.Психосоциальные и фармакологические методы лечения по сравнению с фармакологическими методами опиоидной детоксикации. Кокрановская система базы данных, версия . 2011 7 сентября. 9:CD005031. [Медлайн].

  • Мораско Б.Дж., Грицнер С., Льюис Л. и др. Систематический обзор распространенности, коррелятов и результатов лечения хронической неонкологической боли у пациентов с сопутствующим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Боль . 2010, 22 декабря. [Medline].

  • Алфорд Д.П., Комптон П., Самет Дж.Х.Лечение острой боли у пациентов, получающих поддерживающую терапию метадоном или бупренорфином. Энн Интерн Мед . 2006 17 января. 144(2):127-34. [Медлайн].

  • Администрация службы психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Рекомендации по уходу и лечению психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, во время эпидемии COVID-19. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами. Доступно по адресу https://www.samhsa.gov/sites/default/files/considerations-care-treatment-mental-substance-use-disorders-covid19.пдф. 20 марта 2020 г .; Доступ: 23 марта 2020 г.

  • [рекомендации] Администрация службы психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. Руководство по Программе лечения опиоидов (OTP). Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами. Доступно по адресу https://www.samhsa.gov/sites/default/files/otp-guidance-20200316.pdf. 19 марта 2020 г .; Доступ: 23 марта 2020 г.

  • Brooks, M. COVID-19 побуждает к «спасательным» изменениям политики в отношении опиоидной зависимости. Медицинские новости Medscape.Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/927248. 21 марта 2020 г .; Доступ: 23 марта 2020 г.

  • [Руководство] Американское общество наркологии. Национальное практическое руководство ASAM по лечению расстройств, связанных с употреблением опиоидов, 2020 г. Целевое обновление. Американское общество наркологии. Доступно по адресу https://www.asam.org/Quality-Science/quality/2020-national-practice-guideline. Доступ: 23 марта 2020 г.

  • Радд Р.А., Сет П., Дэвид Ф., Шолл Л.Рост смертности от передозировок наркотиками и опиоидами – США, 2010–2015 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2016 30 декабря. 65 (5051): 1445-1452. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Основные показатели жизнедеятельности: риск передозировки метадоном, используемым для обезболивания – США, 1999–2010 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 г., 3 июля; 61: [Полный текст].

  • Cassels C. Незаконное употребление обезболивающих — путь к злоупотреблению героином.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809812.. Дата обращения: 27 августа 2013 г.

  • Cicero TJ, Inciardi JA, Munoz A. Тенденции злоупотребления оксиконтином и другими опиоидными анальгетиками в США: 2002–2004 гг. Дж Боль . 2005 6 октября (10): 662-72. [Медлайн].

  • Davenport L. Избегайте детоксикации бупренорфином при зависимости от опиоидов, отпускаемых по рецепту. Медицинские новости Medscape . 23 октября 2014 г. [Полный текст].

  • Фишер Б., Рем Дж., Ким Г., Кирст М.С широко закрытыми глазами? — Концептуальная и эмпирическая критика поддерживающей терапии метадоном. Европейский наркоман Res . 2005. 11(1):1-9; обсуждение 10-4. [Медлайн].

  • Мухури П.К., Гфререр Дж.К., Дэвис М.С. Ассоциации использования немедицинских обезболивающих и начала употребления героина в Соединенных Штатах. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA). Доступно на http://www.samhsa.gov/data/2k13/DataReview/DR006/nonmedical-pain-reliever-use-2013.pdf.. Доступ: 27 августа 2013 г.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.