Каковы ранние признаки психических расстройств?

Вопрос: Каковы ранние признаки психических расстройств?

Ответ: Характерными признаками психического или поведенческого расстройства являются нарушения мышления, настроения или поведения, которые выходят за рамки существующих культурных убеждений и норм. В большинстве случаев эти симптомы связаны с угнетенным состоянием человека и препятствуют выполнению им своих функций.

При психических расстройствах развиваются симптомы, которые замечают пациенты или их близкие. Эти симптомы включают:

• физические симптомы (например, боль и нарушения сна)
• эмоциональные симптомы (например, ощущения печали, страха или тревоги)
• когнитивные симптомы (например, трудности четкого мышления, патологические убеждения, нарушение памяти)
• поведенческие симптомы (например, агрессивное поведение, неспособность выполнять повседневные функции, злоупотребление психоактивными веществами)
• перцептивные симптомы (например, пациенту кажется, что он видит или слышит то, что не видят и не слышат другие люди).

Для различных расстройств характерны конкретные ранние признаки. Людям, у которых проявляются один или более перечисленных выше симптомов, настоятельно рекомендуется обращаться за профессиональной помощью в случае, если эти симптомы устойчивы, вызывают в значительной степени угнетенное состояние или препятствуют выполнению повседневных функций.

В число психических расстройств входят депрессия, злоупотребление психоактивными веществами, шизофрения, умственная отсталость, детский аутизм и слабоумие. Психические расстройства могут развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте, независимо от их расовой и этнической принадлежности. Несмотря на то, что причины многих психических расстройств полностью не поняты, считается, что на их развитие влияет сочетание таких биологических, психологических и социальных факторов, как стрессовые жизненные события, трудная обстановка в семье, болезни мозга, наследственность или гены, а также медицинские проблемы. В большинстве случаев психических расстройств возможна их диагностика и эффективное лечение.

Ссылки по теме

Психические расстройства

Бремя психических расстройств продолжает расти и оказывать заметное влияние на системы здравоохранения по всему миру. Оно влечет за собой серьезные последствия для социальной сферы, прав человека и экономики.

Депрессия

Депрессия — распространенное психическое расстройство и в мировом масштабе одна из основных болезней, приводящих к инвалидности. Около 264 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии¹. Женщины больше подвержены этому расстройству, чем мужчины.

Для больных депрессией свойственны подавленное состояние, потеря интереса и способности получать удовольствие, чувство вины, низкая самооценка, нарушения сна и аппетита, утомляемость и плохая концентрация. Возможны даже симптомы, которые невозможно объяснить объективными физическими причинами. Депрессия, как долговременная, так и эпизодическая, может существенно мешать повседневной жизни, работе и учебе.

В наиболее тяжелых случаях депрессия может довести до самоубийства.

Существуют профилактические программы, помогающие снизить заболеваемость депрессией как у детей (например, путем предоставления защиты и психологической поддержки после физического или сексуального насилия), так и у взрослых (например, путем предоставления психологической помощи после стихийных бедствий и конфликтов).

Есть эффективные методы лечения. Депрессия легкой и средней степени выраженности поддается лечению методами нарративной терапии, в частности, когнитивно-поведенческой и психотерапии. Антидепрессанты успешно используются для лечения средней и тяжелой депрессии, но в случае легкой депрессии применяются не в первую очередь. Их не применяют для лечения депрессии у детей и применяют с осторожностью и не в первую очередь при лечении депрессии у подростков.

Ведение пациентов с депрессией должно включать психосоциальные элементы, в частности, выявление факторов стресса, таких как финансовые проблемы, сложности на работе или психологическое насилие, и источников поддержки, таких как члены семьи и друзья.

Важно обеспечить сохранение и возобновление социального взаимодействия и участия в жизни общества.

Биполярное расстройство

Этим видом психического расстройства страдают 45 миллионов человек по всему миру^{1. Для него характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов с периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, быстрый темп речи, завышенную самооценку и сниженную потребность во сне. Пациентам с маниакальными приступами, но без депрессивных эпизодов также ставят диагноз «биполярное расстройство».}

Существуют эффективные средства лечения острых проявлений биполярного расстройства и профилактики рецидивов. Это лекарственные средства для стабилизации настроения. Важным элементом лечения является психосоциальная поддержка.

Шизофрения и другие психозы

Шизофрения является тяжелым психическим расстройством, от которого страдает 20 миллионов человек по всему миру¹. Психозы, такие как шизофрения, характеризуются искаженным мышлением, восприятием мира и собственной личности, эмоциями, речью и поведением. В число распространенных психотических симптомов входят галлюцинации (слышать, видеть или ощущать то, чего нет на самом деле) и бред (стойкие ложные убеждения или подозрения, прочно сохраняющиеся даже при наличии фактов, свидетельствующих о противоположном). Люди с такими расстройствами могут испытывать трудности при работе и обучении.

В результате отсутствия доступа к медицинским и социальным услугам может возникать стигматизация и дискриминация. Кроме того, лица, страдающие психозами, подвержены высокому риску нарушения прав человека, например, при длительном содержании в лечебных учреждениях.

Как правило, шизофрения развивается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Существуют эффективные методы медикаментозного лечения в сочетании с психосоциальной поддержкой. При условии надлежащего лечения и социальной поддержки больные могут вести продуктивную жизнь и интегрироваться в общество. Содействие и уход в повседневной жизни, оказание поддержки в обеспечении жильем и трудоустройстве может служить фундаментом, на основе которого люди с тяжелыми психическими расстройствами, включая шизофрению, могут достигать многочисленные цели по выздоровлению, так как они часто испытывают трудности в получении или сохранении нормальной работы.

Деменция

Деменцией страдают 50 миллионов человек по всему миру. Это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера и инсульт.

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний. Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей.

Расстройства развития, включая аутизм

Расстройство развития — это общее понятие, которое включает в себя как умственную отсталость, так и комплексные нарушения развития, в том числе аутизм. Как правило, они проявляются в детстве и сохраняются во взрослом возрасте, вызывая нарушения или задержку в развитии функций, связанных с развитием центральной нервной системы. В отличие от многих психических расстройств, расстройства развития протекают равномерно, без ярко выраженных периодов рецидива и ремиссии.

Умственная отсталость характеризуется нарушением развития по различным направлениям, в том числе в области когнитивной функции и адаптивного поведения. Недостаточное умственное развитие мешает справляться с повседневными бытовыми задачами.

Симптомы комплексных расстройств развития, таких как аутизм, включают нарушение социального поведения, коммуникативных и речевых функций, ограниченность интересов и повторяющиеся действия, уникальные для каждого пациента. Расстройства развития обычно проявляются в младенчестве или раннем детстве. Пациенты с подобными расстройствами часто демонстрируют умственную отсталость той или иной степени.

Крайне важно участие членов семьи в уходе за пациентами с расстройствами развития. Необходимо понимание того, какие факторы вызывают у них стресс и, наоборот, успокаивают их, а также какая среда наиболее благоприятна для их обучения. Упорядоченный режим дня с регулярным временем кормления, игры, обучения, общения с окружающими и сна помогает избежать излишнего стресса. Как дети, так и взрослые с расстройствами развития, а также лица, осуществляющие уход за ними, должны иметь возможность регулярно обращаться за медико-санитарными услугами.

У общества в целом тоже есть важная роль: уважать права и потребности людей с такими расстройствами.

Кто входит в группу риска по психическим расстройствам ?

Детерминанты психического здоровья и психических расстройств включают не только индивидуальные качества, такие как способность управлять собственными мыслями, эмоциями, поведением и общением с окружающими, но и социальные, культурные, политические и экологические факторы, такие как национальная политика, социальная защита, уровень жизни, условия работы и поддержка окружающих.

Стресс, наследственность, питание, перинатальные инфекции и неблагоприятное воздействие окружающей среды также могут вызывать психические расстройства. 

Здравоохранение и поддержка

Системы здравоохранения недостаточно адекватно реагируют на бремя психических расстройств. В результате во всем мире наблюдается большой разрыв между потребностями в лечении и оказываемой помощью. В странах с низким и средним уровнем дохода от 76% до 85% пациентов с психическими расстройствами не получают никакого лечения².

Проблема усугубляется еще и тем, что предлагаемый уход зачастую оказывается недостаточно качественным.

Помимо структур здравоохранения, помощь и поддержку лицам с психическими расстройствами должны оказывать окружающие. Таким людям часто нужна помощь в получении доступа к программам обучения, адаптированным к их потребностям, поиске работы и жилья, чтобы они могли принимать активное участие в общественной жизни.

Деятельность ВОЗ

В Плане действий ВОЗ по психическому здоровью на 2013–2020 гг., одобренном Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 году, психическому здоровью отводится важная роль в обеспечении лучшего здоровья для всех. План включает четыре основные цели:

• повышение эффективности управления и руководства в области психического здоровья;
• предоставление всеобъемлющих, комплексных услуг по лечению и социальной защите пациентов с психическими расстройствами;
• реализация стратегий повышения эффективности и профилактики; и
• укрепление информационных систем, сбора данных и научных исследований.

Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья, реализация которой началась в 2008 году, использует основанные на фактических данных технические руководства, инструменты и учебные материалы для повышения качества услуг, предоставляемых в странах, особенно в условиях нехватки ресурсов. В основе ее работы лежит комплекс приоритизированных условий, а усилия по укреплению потенциала направлены в первую очередь на неспециализированные медицинские учреждения. Применяется комплексный подход, повышающий приоритет психического здоровья на всех уровнях медицинских услуг.

---

 

Библиография

1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. (2018). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. DOI:https://doi.org/10. 1016/S0140-6736(18)32279-7
2. Wang et al., (2007). Use of mental health services for anxiety, mood, and substance disorders in 17 countries in the WHO world mental health surveys. The Lancet.

11 самых распространенных психических расстройств

Фото: Екатерина МАРТИНОВИЧ

Только чур, давайте не будем при первых же более-менее схожих симптомах уподобляться Джею из культовой повести «Трое в лодке не считая cобаки». Тот, напомним, взялся как-то изучить медицинский справочник и неожиданно для себя пришел к выводу, что «единственная болезнь, которой я у себя не обнаружил, была родильная горячка«.

Диагноз ставит только врач. И только после череды анализов и исследований. Так что никаких самодиагнозов.

А теперь давайте выясним, что это собственно такое, психическое расстройство. В двух словах, это нарушение функций мозга, которое может быть вызвано как внешними, так и внутренними причинами. Часто эти причины взаимосвязаны. Причинами возникновения таких расстройств могут быть не только наследственные факторы, но и травмы головы, родовые травмы, отравление лекарствами и наркотиками, повреждения мозга инфекциями и даже такие неожиданные моменты, как, например, голодание, излучение, конфликты и прочее. Вот 11 самых распространенных психических расстройств в мире.

1. ФОБИЯ

Главным её признаком является страх по отношению к конкретным ситуациям или предметам, которые обычно сами по себе чрезмерного страха не вызывают, например, паук или высота.

Фобия (а проще говоря, страх) часто сопровождается потливостью, тахикардией, депрессией, а также с паническими атаками, потемнением в глазах, состоянием ужаса. Для выявления фобического расстройства часто используют тест на тревогу и фобии, так называемую «Шкалу Занга для самооценки тревоги». Читайте: Семь наших главных страхов.

Со страхом высоты справляемся в аэродинамической трубе -прозрачном цилиндре, внутри которого прогоняют воздух с помощью мощного вентилятора

Фото: Екатерина СЕРЕДАВИНА

2. РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

Речь идет о часто встречающихся расстройствах, в основе которых — неуравновешенность. Такие люди могут срывать свой гнев на окружающих, имеют проблемы с работой и в отношениях с людьми, у них часто отмечаются перемены настроения и тревога. При этом люди недостаточно критичны к своему поведению.

Развитие таких расстройств начинается в ранней молодости и длится на протяжении всей жизни. Такие больные часто отличаются высоким уровнем интеллекта. А причиной возникновения расстройства личности может быть не только генетика, но также неправильное воспитание или окружение. К этой категории относятся параноидное расстройство личности, аффективные расстройства, шизоидное нарушение личности, эмоционально неустойчивое расстройство личности, истерическое расстройство личности и так далее.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

3. АЛКОГОЛЬНАЯ И НАРКОТИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

Может быть как следствием мгновенного воздействия (чаще это острая интоксикация), так и результатом длительного воздействия алкоголя. Алкоголик может допиться до психоза или слабоумия. То же касается и наркотической зависимости.

Нужно признать, что обе такие зависимости — заболевания хронические, и могут переходить только в стадию ремиссии. Поэтому и лечение должно быть длительным и разноплановым. Существуют препараты, которые снимают тягу к алкоголю, даже вызывают отвращение, но многим алкоголикам кажется, что если они вышли из запоя, значит, вылечились. Это неверно.

4. ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

А проще говоря — нежелательные мысли и навязчивые действия. Такие люди часто бывают неуверены, заперли ли они двери, выключили свет, постоянно что-то проверяют, стучат по дереву, поддаются суевериям, боятся наступать на крышку канализационного люка. Часто встречаются преувеличенные страхи загрязниться от контакта с людьми или бытовыми предметами. Такие мысли (медики называют их обсессивными) вызывают тревогу, повторяются и начинают восприниматься как реальность.

Жизнь человека становится кошмаром. Можно привести пример, когда больной до обеда 60 раз мыл руки, чтобы не заразиться инфекцией, и все равно боялся. Другой больной не мог доехать до работы, потому что постоянно возвращался домой проверить, не включен ли газ.

5. СЛАБОУМИЕ

Под этим термином подразумевается снижение интеллекта по разным причинам. Течение болезни обычно постепенное, и крайне редко – внезапное. Характеризуется усталостью, слабостью, снижением работоспособности, рассеянностью, нарушениями памяти. Наиболее частые заболевания этой группы – болезни Альцгеймера, Пика, Паркинсона, Вильсона.

Лечение таких заболеваний мозга в настоящее время сталкивается с целым рядом осложнений. И в первую очередь не из-за того, что сложно лечить, а потому, что тяжело диагностировать. Читайте: Вероятность слабоумия и раннего старения зависит от вашей группы крови

«Железная леди» скончалась на 88-м году жизни от болезни Альцгеймера. Смотрите фотогалерею: Маргарет Тэтчер: вспоминаем «Железную леди» мировой политики

6. РЕАКЦИЯ НА СТРЕСС И РАССТРОЙСТВО ПРИСПОСОБЛЯЕМОСТИ

Эта группа расстройств является следствием трагических переживаний и резких перемен в жизни. Появляется ответная реакция на психическую травму, связанную с риском для жизни. Она может возникнуть после стихийного бедствия, потери близкого человека, тяжкого преступления, социального потрясения, например, теракта.

К больному снова и снова возвращаются воспоминания о пережитом событии, его преследует чувство тревоги, депрессия, нарушение сна, иногда появляются агрессивные наклонности или суицидальные мысли.

К этой же группе относятся явления, которым медики дали названия «вьетнамский», «афганский» или «стокгольмский» синдромы.Читайте: 10 причин стресса у жителей городов

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

7. НЕВРАСТЕНИЯ

Её часто путают с истерией, что является грубой ошибкой. Неврастения по сути — это астенический невроз, он возникает в результате истощения нервной системы при длительной психической или физической перегрузке. И в отличие от истерии, наблюдается чаще у мужчин, чем у женщин. Развивается при длительном физическом перенапряжении (когда много работы, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации.

Неврастения сопровождается головной болью, ощущением слабости, усталости, напряжения, неуверенности, раздражительностью, нарушениями сна, головокружениями, расстройством пищеварения.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

8. ШИЗОФРЕНИЯ

Относится к разряду психозов. Болезнь затрагивает несколько составляющих психики: мыслительную, эмоциональную, поведенческую и всю совокупность психических функций. Встречаются разные формы шизофрении (кататоническая, простая, параноидная). Соответственно, и симптомы могут разниться, тем не менее, самые частые — это галлюцинации, негативизм, замкнутость, апатия. Читайте: Ученые насчитали восемь видов шизофрении

При этом шизофрения хоть и имеет некоторую наследственную взаимосвязь, назвать ее сугубо генетическим заболеванием нельзя. Иногда у совершенно здоровых родителей без какого-либо психического семейного анамнеза рождаются дети, уже в подростковом возрасте заболевающие пубертатной шизофренией.

Фото: Андрей ГРЕБНЕВ

9. БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО

Болезнь также известна под названием маниакально-депрессивный психоз. Довольно распространенное заболевание с чередующимися депрессивными и маниакальными фазами. Этим заболеванием страдали некоторые известные актеры и певцы Читайте: Кэтрин Зета-Джонс вновь лечит биполярное расстройство

Распознать болезнь можно по сначала повышенному настроению, усиленной двигательной и речевой активности больного, люди этого типа много говорят, шутят, смеются, берутся за множество дел… А потом так же резко «сникают». Не могут сосредоточиться. И в итоге много их начинаний ничем не заканчиваются.

10. СЕКСУАЛЬНЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ

Наиболее частые сексуальные отклонения – эксгибиционизм, вуайеризм, фроттеризм, патологическая сексуальная агрессивность, трансвестизм, мазохизм, садизм, телефонное хулиганство с целью сексуального удовлетворения.

11. РАССТРОЙСТВА ПРИЕМА ПИЩИ

Заболевание частое встречающееся среди девушек, а сегодня уже и у парней в молодом возрасте. Разновидности этой болезни – анорексия и булимия. Читайте: 5 звезд, страдающих анорексией

Умирающая от анорексии модель Изабель Каро в социальной рекламе «Нет анорексии»

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Ученые нашли способ вылечить слабоумие

Оказалось, что в ДНК есть специальные участки – всего их четыре, именно они связанны с теми самыми навыками мышления. Соответственно, со временем эти зоны начинают работать неправильно, что и провоцирует процесс слабоумия. Это открытие теперь станет поводом для разработки новых лекарств против возрастной деменции или методов, предотвращающих ее развитие (дальше)

Создана диета, предотвращающая развитие болезни Альцгеймера на 53 процента

У тех, кто строго придерживался правил, риск болезни Альцгеймера снизился на 53 процента. У тех, кто время от времени отлынивал, риск уменьшился до 35 процентов, что, впрочем, тоже немало (дальше)

Необычные психические расстройства | Pfizer для Профессионалов

* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.

I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.

The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www. pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.

This consent is valid for 10 (ten) years.

I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».

This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.

Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.

Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www. pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.

Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.

Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

Пищевые расстройства | Suomen Mielenterveysseura

Пищевые расстройства (расстройства пищевого поведения) являются расстройствами психического здоровья, при которых отношение человека к еде, двигательной активности, своему физическому образу (представление о том, как он выглядит внешне и каким кажется со стороны) или другие представления о себе оказывают отрицательное влияние на его здоровье. К симптомам пищевых расстройств относится, например, опасно малое или, наоборот, чрезмерное употребление пищи, рвота или навязчивая физическая активность.

Наиболее распространенными пищевыми расстройствами являются невротическая анорексия (которую обычно называют просто анорексией), булимия и обжорство (компульсивное переедание). Пищевые расстройства могут также сочетать в себе симптомы всех перечисленных. Пищевое расстройство обычно является сочетанием перечисленных расстройств, к примеру, анорексия сравнительно редко проявляется именно таким образом, каким она описана в диагностических критериях.

Общими для всех пищевых расстройств являются отвращение к самому себе, тревожность и переживание депрессии, самоизоляция, а также навязчивое пищевое поведение, например, избегание или, наоборот, предпочтение определенных продуктов. При многих расстройствах проявляется также своего рода самонаказание, например, после приема пищи обязательна более изнурительная пробежка.

Патологическое похудание, чрезмерные физические нагрузки или продолжающаяся насильственная рвота могут причинять хронический вред организму. Больные пищевым расстройством часто также страдают депрессией или каким-либо другим психическим расстройством.

Пищевые расстройства не связаны напрямую с возрастом или полом, несмотря на то что большинство больных составляют молодые девушки или женщины. Пищевые расстройства не являются каким-то новым историческим явлением, но их широкое распространение, как полагают, началось с 60-х годов прошлого века с началом восхищения худобой как пришедшим в моду идеалом красоты.

Больной с нарушением пищевого поведения, а также его семья, обычно нуждается как в помощи врача, психиатра или психолога, так и в помощи диетолога. В случае анорексии важно на начальном этапе привести вес пациента к безопасному уровню и нормализовать питание. При обжорстве пытаются выровнить дисбаланс между объеданием и снижением веса.

В число различных терапевтических средств входят диетические консультации и психотерапия. Психотерапия помогает больному понять причины сложившейся ситуации и возникновения болезни. Психотерапия может быть индивидуальной или групповой и включать при необходимости госпитализацию.

Анорексия

Больной анорексией при нормальном весе считает себя толстым и хочет похудеть. Он не может и не хочет остановить потерю веса, и его вес в соотношении с ростом снижается до опасных пределов. Низкий вес поддерживается путем недоедания или избыточного движения. Диагностическими критериями анорексии являются, в том числе, сильный страх прибавки в весе, снижение веса ниже 85% нормы, стойкий отказ от увеличения веса и прекращение менструаций у женщин.

У больных анорексией часто наблюдаются компульсивные (навязчивые) способы организации питания и физической активности. Они могут, например, употреблять в пищу только определенные продукты питания и строго избегать остальных, а также чрезмерно много заниматься физическими нагрузками. Иногда заболевание депрессией предшествует развитию анорексии. Одновременно с анорексией также может проявиться депрессия.

Худоба диктует самооценку больных анорексией

Замечено, что чаще других анорексией заболевают прилежные, интеллектуальные и амбициозные девушки. Больным анорексией может быть труднее обычного выразить отрицательные эмоции, такие как разочарование или гнев. Больные часто ставят перед собой трудные цели во многих областях жизни и предъявляют к себе слишком высокие требования.

Тем не менее, необходимо помнить, что не все больные анорексией вписываются в описанные выше рамки; анорексией могут заболеть дети, взрослые, женщины и мужчины. У больных анорексией худоба может являться важнейшим критерием самооценки, и прибавление в весе вызывает сильные чувства неудовлетворенности и комплекс неполноценности.

На развитие болезни могут влиять стереотипы, преобладающие в ближайшем окружении и навязываемые средствами массовой информации

В нашей культуре стройность часто ассоциируется с успехом и счастьем. Идеалом красоты представляется женщина, вес которой ниже нормального. Молодым людям диета может казаться альтернативой в решении их проблем, и поначалу она может создавать впечатление наличия контроля.

Тем не менее, патологические или компульсивные диеты весьма опасны как для физического, так и для психического здоровья. Потеря веса может также вести к изменениям в жизни, таким как развод или смена школы, или, например, к замечаниям других людей по поводу вашего внешнего вида.

В числе случаев заболеваний анорексия возникает гораздо чаще среди родственниц больных анорексией. Передающиеся в роду традиции и стереотипы частично объясняют повышенную склонность к заболеванию, также, согласно исследованиям пар близнецов, предрасположенность к анорексии наследуется пока еще необъяснимым образом.

Анорексия – тяжелое заболевание, но большинство больных полностью выздоравливает

Анорексия – весьма тяжелое заболевание, представляющее собой смертельную опасность вследствие чрезмерной потери веса. Поэтому важно вовремя обратиться за помощью. На выбор способа лечения влияют вес больного, общее состояние физического здоровья и мотивация к выздоровлению.

Обычно лечение проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях необходима госпитализация. Например, опасно снизившиеся в результате похудения пульс или артериальное давление, нарушение обмена веществ, изменения на ЭКГ (кардиограмме) или серьезные проблемы с психическим здоровьем являются основаниями для госпитализации. Цель терапии – нормализовать недостаточное питание и пищевое поведение, а также устранить психические симптомы. То есть задача состоит в том, чтобы повлиять как на питание, так и на психическое состояние.

Обычно лечение подразумевает совместную работу между больным, его семьей, врачом и другими специалистами, а также, по возможности, школой. Вместе с больным составляются планы-обязательства, касающиеся его диеты и физических упражнений, его вес контролируется. По ходу продвижения лечения от контроля за весом переходят к беседам о мыслях и чувствах больного.

Больные анорексией могут нуждаться дополнительно в индивидуальной психотерапии или семейной терапии. Если анорексии сопутствует депрессия, то полезной может быть и лекарственная терапия. Выздоровлению могут также способствовать различные практические группы, например, художественная терапия (арт-терапия). Несмотря на то, что анорексия достаточно тяжелое заболевание, большинство больных полностью восстанавливаются.

Исследования показывают, что у финнок болезнь длится в среднем три года. За это время болезнь может значительно ограничить нормальную жизнь, но, по наблюдениям, излечившиеся от анорексии принимают участие в трудовой и учебной жизни, а также заводят семью и детей таким же образом, как и другие их сверстницы. Так же полностью восстановиться могут и те, кто страдал анорексией на протяжении многих лет, поэтому при анорексии всегда следует обращаться за помощью. Читать далее об обращении за помощью.

Булимия

Симптомами булимии являются повторяющиеся приступы обжорства и следующая за ними насильственная рвота. Булимия характеризуется также повышенным страхом располнеть и концентрацией внимания на контроле веса. Объедание обычно происходит в тайне от близких и вызывает у страдающих булимией сильное чувство стыда.

Во время приступов обжорства больной булимией чувствует, что не способен прекратить объедание или не может контролировать количество съеденного. Прибавку в весе пытаются предотвратить вызыванием рвоты, приемом мочегонных или слабительных препаратов, при помощи постов или повышенных физических нагрузок. Не у всех больных булимией рвота связана непосредственно с объеданием, многие больные страдают рвотой и при приеме нормальных или совсем маленьких порций пищи.

Многие заболевающие булимией имеют нормальный вес и не страдали ранее пищевыми расстройствами. Иногда булимией заболевают люди, которые ранее болели анорексией. Булимией заболевают в среднем в более старшем возрасте, чем анорексией, и причиной часто является отчаянная попытка похудеть. У больного булимией зачастую вес диктует личную самооценку: увеличение веса или мысль об его увеличении вызывает чувства неполноценности и тревожности. Самооценка больных, как правило, занижена.

Влияние булимии на состояние здоровья

Постоянно повторяющаяся рвота вызывает среди прочего нарушения солевого баланса организма, нарушения менструального цикла и сердечную аритмию, повреждение зубной эмали. Также у больного булимией обычно увеличены слюнные железы, поэтому лицо может быть опухшим. Рвота может повредить пищевод и вызывать боли в животе и тошноту.

У страдающих булимией чаще обычного наблюдаются другие расстройства психического здоровья. Самые распространенные из них – тревожные расстройства и депрессия. У больных булимией наблюдаются также другие формы нанесения вреда самому себе, такие как порезы.

Предрасполагающие к булимии факторы и лечение болезни

Подтверждено, что предрасполагающие к булимии факторы в целом те же самые, что и в случае анорексии. На возникновение болезни часто влияет позиция окружающей культуры и семьи, равно как и факты из предыдущей жизни личности, такие как школьные издевательства или изоляция из общества.

Для лечения булимии разработано множество различных способов. Обычно лечение сочетает, к примеру, диетическую консультацию, предоставление информации о болезни, психотерапию и меры по улучшению состояния физического здоровья. Иногда также используют антидепрессанты. Контроль за своим здоровьем пытаются наладить при помощи ведения пищевого и симптоматического дневника. Больные также могут научиться преодолевать разрушительные модели мышления и поведения, например ту, что вес диктует самооценку.

Больные булимией зачастую обращаются за помощью по истечении нескольких лет с момента начала проявления первых симптомов. Причиной этого, в частности, может быть то, что течение болезни носит волновой характер: порой страдающий булимией не чувствует позывов к обжорству или к рвоте, либо же в состоянии их преодолеть, несмотря на желание. Иногда позывы к обжорству и сопровождающая их рвота не поддаются контролю, и эти симптомы значительно затрудняют жизнь.

При помощи программ лечения булимии возможно научить больного предупреждать повторное возникновение болезни и контролировать ее симптомы. При помощи лечения достигается постоянное улучшение состояния: страдавшие булимией на протяжении длительного времени могут полностью излечиться от болезни.

Атипичные пищевые расстройства

Несмотря на свое название, атипичное пищевое расстройство является наиболее распространенной формой пищевых расстройств. Атипичное пищевое расстройство напоминает анорексию или булимию, при которых отсутствует какой-нибудь из главных симптомов. Больной атипичным пищевым расстройством может страдать, например, обжорством, но при этом отсутствует рвота, в отличие от случая булимии. Кроме того, если точно придерживаться критериев диагностики анорексии, диагноз «анорексия» нельзя поставить женщине, у которой не прекратились менструации. В этом случае нарушение классифицируется не как анорексия, а как атипичное пищевое расстройство.

Граница между пищевым расстройством и так называемой нормой может быть расплывчатой. К прмеру, чрезмерно регулируемое и ограничиваемое пищевое поведение соблюдающего диету человека можеть быть трудно отличимо от диагностических критериев болезни. Лечение же можно назначить только на основании характера симптомов и их тяжести, при этом необязательно точно обозначать само пищевое расстройство.

Binge Eating Disorder (BED) или обжорство (компульсивное переедание) – обычное атипичное пищевое расстройство

Binge Eating Disorder eli BED – такое расстройство, которое приводит к ожирению. Для этого расстройства характерно поглощение больших порций пищи без так называемого компенсаторного поведения, например, рвоты или приема слабительных. По оценкам каждый пятый обращающийся за помощью по поводу ожирения страдает названным расстройством.

Для страдающих обжорством типичны большие перепады в весе, оно также вызывает сильную тревожность. Страдающий обжорством может пытаться контролировать питание, пропуская приемы пищи, но, например, пропуск завтрака или обеда может приводить к вечернему приступу обжорства. Для страдающих обжорством важно регулярное и здоровое питание. Также больным необходимо избегать жестких диет по снижению веса, так как они могут усугублять и увеличивать приступы обжорства.

Мышечная дисморфия

Мышечной дисморфией называется состояние, при котором человек испытывает навязчивую необходимость в увеличении объема своих мышц и готов затратить на это значительно большое количество времени. Несмотря на то, что страдающие мышечной дисморфией обыкновенно имеют хорошо развитую мускулатуру, они сами считают себя худыми и слабыми. Образ собственного тела искажается таким же образом, как и у аноректиков, которые представляют себя толстыми, хотя в действительности худы. Страдающие мышечной дисморфией часто испытывают сильную тревожность, тяжелые тренировки помогают им преодолеть плохое настроение. Для увеличения объема мышц могут быть также использованы опасные для здоровья вещества, такие как гормоны.

Орторексия

У больного орторексией навязчивое стремление к здоровому питанию. Он может затрачивать многие часы на планирование меню и приготовление пищи, может полностью отказываться употреблять определенные продукты. Орторексия может развиваться, например, у человека, много занимающегося спортом и стремящегося предотвратить травмы. Страх увеличения веса может вызывать навязчивое стремление к здоровому питанию, такое пищевое поведение мало-помалу приводит к пищевому расстройству. Орторексия может привести к развитию анорексии или булимии.

Из относящихся к пищевым или образу своего тела расстройств для мужчин наиболее характерны компульсивное увеличение мышечной массы, т.е. мышечная дисморфия, и навязчивое стрмление к здоровому питанию, т. е. орторексия. У мужчин могут развиваться также анорексия и булимия.

Иногда причины психических расстройств следует искать в несчастном детстве – Наука – Коммерсантъ

В основе развития психических расстройств лежат многие причины — как психологические, так и биологические, причем вторые часто связаны с наследственностью. Существенное неблагоприятное влияние на психическое здоровье оказывают психические травмы детского возраста, в первую очередь различные виды физического, сексуального и эмоционального насилия.

Типичную сцену эмоционального насилия над детьми мы можем наблюдать ежедневно в любом российском городе: мать или отец кричат на ребенка. Нередко бывает так, что мать сама подвергается насилию (хотя бы эмоциональному) со стороны мужа либо один или оба родителя в детстве находилась в агрессивной среде, для которой повышенный тон и систематическое унижение со стороны окружающих — родителей, учителей, сверстников — является нормой. Серьезной травмой для ребенка является наблюдение домашнего насилия: например, когда ребенок видит избиение матери отцом или даже просто слышит злобные перепалки между родителями.

По тяжести неблагоприятных последствий к пережитому в детстве насилию приравнивается пренебрежение детьми, подразделяющееся, в свою очередь, на физическое и эмоциональное. Пример физического пренебрежения: младенец плачет в мокрых пеленках, ему холодно и неудобно, но мать занята своими делами (или пьяна) и не обращает на него внимания. Пример эмоционального пренебрежения — равнодушная реакция родителей на плач и другие проявления душевного неблагополучия ребенка.

Современные исследования показывают, что тяжелые стрессы детского возраста могут иметь необратимые последствия для развития мозга и психики. С пережитым в детстве насилием или даже просто нехваткой родительской любви связаны такие изменения личности, как снижение самооценки и неуверенность в себе, склонность к тревоге и плохому настроению, легкость возникновения чувства вины. Неблагоприятные последствия невзгод детского возраста противоположного характера — агрессия и склонность к криминальному поведению. Многочисленные исследования указывают на достоверную и весьма прочную связь между неблагоприятными событиями детства и многими психическими расстройствами, включая депрессию, тревогу, расстройства личности и даже психозы, в том числе у больных шизофренией. Показано, что насилие над детьми ухудшает психическое здоровье не только в детском возрасте, но и на протяжении всей жизни индивида. По данным исследователей из Института психиатрии Королевского колледжа в Лондоне, изучивших 23 544 случая депрессивного расстройства, плохое обращение с детьми не только существенно повышает риск развития депрессии в течение жизни, но и способствует таким ее неблагоприятным характеристикам, как затяжной характер, склонность к рецидивам и недостаточная реакция на антидепрессанты. Вызванные травмами детства снижение самооценки, депрессия и тревога повышают потребность индивида в алкоголе и других психоактивных веществах, включая никотин и запрещенные наркотики (следует отметить, что люди, страдающие психическими расстройствами, значительно чаще здоровых людей злоупотребляют алкоголем и другими психоактивными веществами, а индивиды с зависимостью от психоактивных веществ значительно чаще окружающих обнаруживают симптомы депрессии, тревоги и других психических расстройств). Алкоголь позволяет быстро и легко преодолеть психологический дискомфорт, связанный с житейскими невзгодами или психическими расстройствами, и с этим, в числе прочих причин, связана его способность вызывать зависимость. Таким образом, в основе проблем с алкоголем, возникающих у не слишком счастливых людей и лиц с уязвимой психикой, сплошь и рядом лежат медицинские факторы, а не пресловутые «распущенность» и «слабоволие». Известный американский детский психолог Линда Палмер (Linda F. Palmer) говорит о том, что испытанный еще в младенчестве стресс может иметь необратимые последствия для всей жизни индивида.

Фото: Сергей Куликов, Коммерсантъ

Невзгоды детского возраста не только причиняют вред психике, но и нарушают процессы нормального развития и созревания мозга, препятствуя, в частности, нормальному формированию отделов мозга, с работой которых связаны память, внимание и другие когнитивные (познавательные) функции. Таким образом, дурное обращение с детьми может послужить причиной их неважной успеваемости, а также недостаточной способности к обучению в течение всей последующей жизни. Этим механизмом (наряду с другими причинами) объясняются трудности подъема по социальной лестнице для выходцев из агрессивных социальных низов.

Под влиянием тяжелых стрессов, в том числе психических травм детского возраста, уменьшается объем гиппокампа с последующим ослаблением его функций. Гиппокамп — древняя и важнейшая структура мозга, с нормальным функционированием которой связаны, в частности, консолидация (закрепление) памяти, образование новых нервных клеток (так называемых нейробластов) и переработка негативного эмоционального опыта. Атрофия гиппокампа под влиянием тяжелого стресса способна приводить к необратимым последствиям.

Немецкий нейропсихолог Томас Эльберт (Thomas Elbert) полагает, что тяжелые травмы детского возраста (например, пребывание ребенка в заложниках у террористов) способны навсегда разрушить личность: «Если ребенок пережил душевную травму, то он остается ранимым всю жизнь. Некоторые эксперты усматривают в этом адаптацию к опасному окружению, стратегию выживания. Лично мне так не кажется. Скорее, человек упирается в потолок своих возможностей. Это (гиппокамп.— авторы) слабое место в мозге. Мы просто не созданы для такого чудовищного опыта в столь нежном возрасте». Весьма примечательно в приведенном высказывании опровержение устойчивого представления о том, что невзгоды детства закаляют характер. Противостояние внешней агрессии может повышать собственную агрессивность (отсюда склонность некоторых индивидов с неблагополучным детством к насилию и насильственным преступлениям) и способность давать отпор обидчикам (если не приводит к изменениям личности противоположного рода — подчиняемости и готовности вновь становиться жертвой насилия), но при этом почти всегда тяжелые душевные травмы приводят к повышенной психической уязвимости, а следовательно, провоцируют подверженность психическим расстройствам.

Следует еще раз подчеркнуть, что травматичным для детской психики является просто сам по себе недостаток родительской (в первую очередь материнской) любви, который может наблюдаться во внешне благополучных («приличных») семьях. Типичный пример из клинической практики: семья с высоким социальным положением, родители заняты карьерой, дочь не получает достаточной эмоциональной заботы — при том, что ни в чем материальном семья не испытывает недостатка. Дочь воспитывается в чрезмерной строгости. Мать (отчасти намеренно, отчасти из-за холодности характера) никогда ее не хвалит, но при этом никогда не упускает возможности указать на неправильное поведение (вещи в доме разбросаны), неидеальную успеваемость (четверка за диктант вместо пятерки) и прочее. Что происходит с ребенком? Девочка растет с заниженной самооценкой (при этом у нее высокий интеллект и очень недурная внешность, но девочка невысоко оценивает как первый, так и вторую). Низкая самооценка и склонность к самоуничижению сохраняются, невзирая на отличный школьный аттестат и легкость поступления в хороший институт и последующую престижную работу. Девочка лишена честолюбия и карьерных устремлений, но быстро поднимается по служебной лестнице, поскольку умна, профессиональна и ответственна — никогда не подведет. Стоит отметить, что люди со склонностью к тревоге часто бывают подарком для работодателя — они никогда ничего не отложат на завтра, все сделают вовремя и с отличными результатами, они требовательны к себе и больше всего боятся не оправдать ожиданий и предстать в дурном свете перед руководством. Из-за низкой самооценки девочка выходит замуж за первого встречного (несмотря на великолепные внешние данные, она считает, что никому не нужна), и такой брак закономерно оказывается неблагополучным.

У таких детей может рано появляться и сохраняться на всю жизнь чувство вины перед матерью («мама не любит меня, потому что я не заслужила ее любви»). Неудачная семейная жизнь усугубляет вызванную травмой детства (отсутствием материнского тепла) склонность к тревоге и депрессии и еще больше снижает самооценку. Настроение снижено, в жизни ничего не радует (на работе — непрекращающиеся нагрузки и постоянные опасения не справиться с ними, дома — недалекий муж, с которым даже не о чем поговорить), никаких вдохновляющих перспектив не видно. И разумеется, в происходящем с ней девочка винит только себя. Ощущение собственного несчастья и никчемности побуждает начать иногда выпивать — главным образом, на корпоративных вечерах или в компаниях друзей (алкогольный дебют состоялся поздно, но не будем забывать, что девочка воспитывалась в строгости). Алкоголь здорово помогает уйти от неприятных переживаний, и девочка постепенно втягивается в привычку выпивать и без компании; это происходит тем более легко, что дед по материнской линии изрядно выпивал и неоднократно лечился по этому поводу. Когда девочка впервые оказывается в психиатрической больнице, куда она обратилась по настоянию мужа и где у нее диагностировали алкогольную зависимость в сочетании с депрессией, и об этом узнала ее мать, первой и практически единственной реакцией матери были упреки в неблагодарности («Я тебя вырастила, дала тебе образование, и чем ты мне заплатила за это? Пьянством?!»). Попытки врача объяснить матери, что это именно она (в чем, впрочем, ее нельзя винить) передала дочери унаследованную от отца генетическую предрасположенность к злоупотреблению алкоголем и с детства задавила свою дочь, оказались тщетными и привели лишь к тому, что гнев матери обратился и на него самого.

Излишним было бы говорить, что материнские упреки усилили застарелое чувство вины перед матерью и усугубили переживаемый пациенткой дискомфорт (она ведь и сама казнит себя за свой алкоголизм, относя его на счет собственной распущенности). Среди людей, склонных к депрессии, тревоге, сомнениям, сниженной самооценке и другим разновидностям душевного неблагополучия, среди индивидов, испытывающих потребность в алкоголе, довольно много недолюбленных детей, и поэтому одним из самых надежных способов вырастить здорового ребенка — просто его любить. И чрезвычайно важно при этом не скрывать свою любовь от ребенка — об этом очень убедительно говорится в блестящем эссе «Травмы поколений» психолога Людмилы Петрановской.

Каким может быть младенческий стресс, обрекающий ребенка на последующие хождения к психиатрам и далеко не всегда успешное лечение? Ребенок плачет, потому что он один, у него мокрые пеленки и он хочет есть, но родители не подходят к нему: они где-то прочитали или услышали, что с первых дней в жизни детей следует держать в строгости для их же блага, чтобы не разбаловать, что кормить младенца нужно по часам, а не тогда, когда он просит об этом, и что пореже следует брать его на руки.

Нужно признаться, что авторы этой статьи весьма скептически относятся к психоанализу Зигмунда Фрейда. Многие постулаты психоанализа (особенно раннего, классического) представляются нам спекулятивными и умозрительными. Но с чем психоаналитик, вне всякого сомнения, попал «в десятку», так это с учением о ранней детской травме.

Британский психиатр и психоаналитик Джона Боулби (John Bowlby) утверждает, что с первых дней жизни ребенок должен находиться «в теплых, тесных и непрерывных связях с матерью или с той, кто ее замещает». Примечательно, что сугубо психоаналитическая теория привязанности, сформулированная Джоном Боулби почти три четверти века назад, находит подтверждение в самых современных доказательных биологических исследованиях, в том числе в опытах на животных. Показано, например, что всего лишь один день отделения от матери во всех случаях приводит к дезорганизации мозговых рецепторов и вдвое увеличивает число погибших здоровых нейронов у новорожденных крыс.

Подобные данные легко экстраполируются на человеческий вид, поскольку развитие нервной системы у всех млекопитающих подчиняется одним и тем же общим закономерностям.

«Балуйте детей побольше, господа, вы не знаете, что их ожидает!» — говорил Владимир Набоков, называвший себя «трудным, своенравным, до прекрасной крайности избалованным ребенком».

---

Юрий Сиволап, доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова

Анна Портнова, доктор медицинских наук, руководитель отдела детской психиатрии Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского, главный детский психиатр Москвы

Психические расстройства, которые плохо поддаются лечению

С тех пор как мир впервые озаботился диагностикой и лечением психических расстройств, наука сильно продвинулась вперед. Было разработано множество препаратов, которые купируют и снижают симптомы заболеваний. Также были предложены современные методы психотерапии, корректирующие эмоциональное состояние пациентов и позволяющие им жить полной жизнью. Но, к сожалению, не все заболевания можно вылечить при помощи современной психотерапии и медикаментов. Причины множества расстройств остаются неизвестными, а проблемы их лечения – нерешенными. Ниже мы расскажем о нескольких психических заболеваниях, которые до сих пор с трудом поддаются лечению.

Почему лекарства и психотерапия не работают?

Начиная с 80-х годов прошлого столетия ученые начали активно проводить исследования, чтобы понять, какие виды психотерапии работают при определенных заболеваниях. Было показано, что при панических атаках, тревожных расстройствах, фобиях и легкой депрессии лучше всего работает когнитивно-поведенческая психотерапия, а при расстройствах личности – современная динамическая психотерапия. К сожалению, исследователи нашли ответы далеко не на все вопросы, и не разработали эффективных методик лечения некоторых расстройств, поэтому психотерапия работает выборочно и не всегда помогает.

Бывают заболевания, при которых в лекарствах нет необходимости, например, расстройства личности, легкие тревожные расстройства и легкие депрессивные состояния.

Современная наука не знает в достаточной степени, как устроена биохимия мозга. Из-за этого трудно разрабатывать лекарства для лечения психических расстройств. К тем заболеваниям, которые не лечатся должным образом, скорее всего, просто еще не подобрали эффективных препаратов. Специалистам неизвестно, какие именно биохимические процессы нарушены при определенных заболеваниях. Бывают заболевания, при которых в лекарствах нет необходимости, например, расстройства личности, легкие тревожные расстройства и легкие депрессивные состояния. В этих случаях для лечения достаточно использовать психотерапию. Но случается и так, что психотерапию выбирают лишь потому, что медикаментозного лечения психического расстройства просто нет. В таких ситуациях психолог если не помогает лечить само расстройство, то хотя бы оказывает психологическую поддержку пациенту и человеческое участие в его состоянии.

Один из важнейших факторов эффективного лечения – это мотивация пациента и среда, в которой он живет. Ведь больной работает с психотерапевтом раз или два в неделю, и между сеансами не всегда находится в атмосфере, где его поддерживают и помогают ему справиться с болезнью. Самое главное условие действенного лечения – это желание пациента и поддерживающая, позитивная атмосфера вокруг него.

Почему так сложно вылечить депрессию?

Существует много разных видов депрессии: легкая депрессия, клиническая депрессия, рекуррентная депрессия, послеродовая депрессия и так далее. Исследования показывают, что одна из основных причин развития практически всех видов депрессии – генетическая предрасположенность. Ученые достигают все новых и новых результатов, указывая то на одни гены, то на другие, то на целые содружества генов, которые могут быть причиной возникновения депрессивных состояний. Однако на данный момент не удалось прийти к общему заключению о том, какие именно гены или набор генов отвечают за депрессию.

Читайте также

Мифы о психотерапии  

По всей видимости, виды депрессии биохимически различаются, и именно поэтому лечение одной депрессии нельзя применить ко всем остальным. Чем сильнее проявляются симптомы заболевания, тем тяжелее оно лечится, и обусловлено это биологическими факторами и работой мозга. У человека, склонного к депрессии, происходят определенные процессы в мозгу, и только поняв и изучив эти процессы, можно найти эффективное лечение.

Почему психические расстройства у пожилых людей плохо поддаются лечению?

Основная причина развития психических расстройств в пожилом возрасте – особенности изменения биохимических процессов в мозге. С этим же связано снижение когнитивных функций и эмоциональная отстраненность от социума. Наука до конца не понимает биохимическое устройство мозга, поэтому на данный момент не существует эффективных лекарственных препаратов в области психогеронтологии. Важнейшую часть лечения таких расстройств занимает психотерапия, но найти подходящего специалиста непросто. Важно обратиться к квалифицированному психотерапевту, специализирующемуся именно на работе с пожилыми людьми. Это совершенно отдельная область специализации, работа с мировоззрением и ценностями, отличными от молодых людей и пациентов среднего возраста. Но если удается встретить такого специалиста, психотерапия работает практически во всех случаях. Исключением являются ситуации, когда пожилой пациент вне сеансов психотерапии живет в атмосфере, где его не поддерживают. Или же если человек одинок и его одиночество усугубляет болезнь. В таких случаях очень важно работать не только с самим пациентом, но и с его семьей и окружением.

Почему сложно лечить бред и галлюцинации?

Около 10-15% пациентов, страдающих галлюцинациями и бредом, невозможно вылечить. Например, часто такое устойчивое психическое состояние свойственно пациентам с паранойей. Подобные состояния лечить крайне сложно опять же из-за того, что они обусловлены биологическими процессами.

Люди, страдающие ипохондрией, полностью сконцентрированы на себе и своих телесных ощущениях, которым перманентно ищут подтверждения. В нормальной ситуации человек обычно фокусируется на том, что происходит вокруг него и на других людях.

Все, что могут сделать специалисты – это снизить интенсивность бредовых идей или галлюцинаций и помочь человеку освоить правила поведения в обществе. По сути, пациент продолжает верить в то, что ему кажется, но при это учится взаимодействовать с окружающими и вести себя адекватно в социуме. Такой человек перестает всем вокруг доказывать свою правоту и убеждать других, что его бред и галлюцинации реальны, и в этом случае может продолжать жить нормальной жизнью, однако само заболевание при этом никуда не уйдет.

Почему ипохондрия плохо поддается лечению?

Люди, страдающие ипохондрией, полностью сконцентрированы на себе и своих телесных ощущениях, которым перманентно ищут подтверждения. В нормальной ситуации человек обычно фокусируется на том, что происходит вокруг него и на других людях. А психотерапевту крайне сложно перенаправить внимание пациента изнутри, от постоянных подтверждений собственных ощущений, на что-то другое. Часто на лечение уходят годы и в конечном итоге оно не приводит к ожидаемым результатам. Медикаментозное лечение, в свою очередь, может лишь снизить тревожность, улучшить настроение, но не влияет на саму болезнь и не меняет содержание мыслей пациента. Кроме того, среди людей, страдающих ипохондрией, очень часто встречаются те, кто не верит в эффективность психотерапии и лечения. С такими пациентами работать сложнее всего. Нельзя помочь человеку, который не верит в свое выздоровление.

Психическое здоровье: типы психических заболеваний

Существует множество различных состояний, которые признаются психическими заболеваниями. Наиболее распространенные типы включают:

• Тревожные расстройства: Люди с тревожными расстройствами реагируют на определенные объекты или ситуации со страхом и страхом, а также с физическими признаками тревоги или паники, такими как учащенное сердцебиение и потливость. Тревожное расстройство диагностируется, если реакция человека не соответствует ситуации, если человек не может контролировать реакцию или если тревога мешает нормальному функционированию. Тревожные расстройства включают генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальное тревожное расстройство и специфические фобии.
• Расстройства настроения: Эти расстройства, также называемые аффективными расстройствами, включают стойкие чувства печали или периоды чрезмерного счастья, или колебания от крайнего счастья до крайней печали. Наиболее распространенными расстройствами настроения являются депрессия, биполярное расстройство и циклотимическое расстройство.
• Психотические расстройства: Психотические расстройства связаны с искажением сознания и мышления.Двумя наиболее распространенными симптомами психотических расстройств являются галлюцинации — переживание изображений или звуков, которые не являются реальными, например, слышимость голосов, — и бред, которые представляют собой ложные фиксированные убеждения, которые больной принимает за истинные, несмотря на свидетельства наоборот. Шизофрения — это пример психотического расстройства.
• Расстройства пищевого поведения: Расстройства пищевого поведения включают крайние эмоции, отношения и поведение, связанные с весом и едой. Нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание являются наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения.
• Нарушения контроля побуждений и зависимости: Люди с расстройствами контроля над побуждениями неспособны противостоять побуждениям или импульсам совершать действия, которые могут быть вредными для них самих или других. Пиромания (разжигание огня), клептомания (воровство) и компульсивная азартная игра являются примерами нарушений контроля над импульсами. Алкоголь и наркотики — обычные объекты зависимости. Часто люди с этими расстройствами настолько увлекаются объектами своей зависимости, что начинают игнорировать обязанности и отношения.
• Расстройства личности: Люди с расстройствами личности обладают экстремальными и негибкими личностными чертами, которые причиняют страдания человеку и / или вызывают проблемы в работе, школе или социальных отношениях. Кроме того, модели мышления и поведения человека значительно отличаются от ожиданий общества и настолько жесткие, что мешают нормальному функционированию человека. Примеры включают антисоциальное расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство личности и параноидальное расстройство личности.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) : Людей с ОКР преследуют постоянные мысли или страхи, которые заставляют их выполнять определенные ритуалы или распорядки. Беспокоящие мысли называются навязчивыми идеями, а ритуалы — навязчивыми действиями. Примером может служить человек с необоснованным страхом перед микробами, который постоянно моет руки.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) : ПТСР — это состояние, которое может развиться после травмирующего и / или ужасающего события, такого как сексуальное или физическое насилие, неожиданная смерть близкого человека или стихийное бедствие.У людей с посттравматическим стрессовым расстройством часто бывают стойкие и пугающие мысли и воспоминания об этом событии, и они обычно эмоционально оцепенели.

Продолжение

Другие, менее распространенные типы психических заболеваний включают:

• Синдромы реакции на стресс (ранее называемые расстройствами адаптации): Синдромы реакции на стресс возникают, когда у человека развиваются эмоциональные или поведенческие симптомы в ответ на стрессовое событие или ситуация. Стрессовые факторы могут включать стихийные бедствия, такие как землетрясение или торнадо; события или кризисы, такие как автомобильная авария или диагноз серьезного заболевания; или межличностные проблемы, такие как развод, смерть любимого человека, потеря работы или проблема со злоупотреблением психоактивными веществами.Синдромы реакции на стресс обычно начинаются в течение трех месяцев после события или ситуации и заканчиваются в течение шести месяцев после прекращения действия стрессора или его устранения.
• Диссоциативные расстройства: Люди с этими расстройствами страдают серьезными нарушениями или изменениями в памяти, сознании, идентичности и общей осведомленности о себе и своем окружении. Эти расстройства обычно связаны с непреодолимым стрессом, который может быть результатом травмирующих событий, несчастных случаев или бедствий, которые может испытать или засвидетельствовать человек.Диссоциативное расстройство идентичности, ранее называвшееся расстройством множественной личности или «раздвоением личности», и расстройство деперсонализации являются примерами диссоциативных расстройств.
• Мнимые расстройства: Мнимые расстройства — это состояния, при которых человек сознательно и намеренно создает или жалуется на физические и / или эмоциональные симптомы, чтобы поставить человека в роли пациента или человека, нуждающегося в помощи.
• Сексуальные и гендерные расстройства: К ним относятся расстройства, влияющие на сексуальное желание, работоспособность и поведение.Сексуальная дисфункция, расстройство половой идентичности и парафилии являются примерами сексуальных и гендерных расстройств.
• Расстройства соматических симптомов: Человек с расстройством соматических симптомов, ранее известным как психосоматическое расстройство или соматоформное расстройство, испытывает физические симптомы болезни или боли с чрезмерным и непропорциональным уровнем дистресса, независимо от того, испытывает он или нет врач может найти медицинскую причину появления симптомов.
• Тики: Люди с тиками издают звуки или демонстрируют нецелевые движения тела, которые повторяются, быстро, внезапно и / или неконтролируемо.(Непроизвольные звуки называются вокальными тиками.) Синдром Туретта является примером тикового расстройства.

Другие болезни или состояния, включая различные проблемы со сном и многие формы деменции, включая болезнь Альцгеймера, иногда классифицируются как психические заболевания, поскольку они затрагивают мозг.

Типы, симптомы и диагностика психических заболеваний

Нарушения психического здоровья — это нарушения мышления, чувств или поведения человека (или их комбинации), которые отражают проблему в психической функции.Они вызывают стресс или нетрудоспособность в социальной, рабочей или семейной жизни. Подобно тому, как фраза «физическое заболевание» используется для описания ряда проблем с физическим здоровьем, термин «психическое заболевание» охватывает множество состояний психического здоровья.

Что такое психическое заболевание?

Американская психиатрическая ассоциация определяет психическое заболевание как состояние здоровья, которое включает «изменения в эмоциях, мышлении или поведении — или их комбинацию». Если не лечить психические заболевания, они могут иметь огромное влияние на повседневную жизнь, в том числе ваша способность работать, заботиться о семье, общаться и взаимодействовать с другими.Подобно другим заболеваниям, таким как диабет или болезнь сердца, нет ничего постыдного в том, чтобы иметь психическое заболевание, и доступны поддержка и лечение.

Распространенность

Психические заболевания невероятно распространены в Соединенных Штатах. Каждый год:

• Каждый пятый взрослый в США страдает психическим заболеванием
• Каждый пятый взрослый в США страдает серьезным психическим заболеванием
• Каждый шестой взрослый в США в возрасте от 6 до 17 лет страдает психическим заболеванием

Серьезное психическое заболевание (ТПЗ) — это термин, используемый медицинскими работниками для описания наиболее тяжелых состояний психического здоровья.Эти заболевания существенно мешают или ограничивают один или несколько основных видов жизнедеятельности. Двумя наиболее распространенными ТПЗ являются биполярное расстройство и шизофрения.

Типы

Сотни психических заболеваний перечислены в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), диагностического руководства Американской психиатрической ассоциации. В DSM-5 болезни делятся на категории на основе их диагностических критериев.

Тревожные расстройства

Эта группа психических заболеваний характеризуется значительным чувством тревоги или страха, сопровождающимся физическими симптомами, такими как одышка, учащенное сердцебиение и головокружение.

Три основных типа тревожных расстройств:

Биполярные и родственные заболевания

Биполярные расстройства, ранее известные как маниакальная депрессия, характеризуются чередованием эпизодов мании, гипомании и большой депрессии.

Существует три основных типа биполярного расстройства:

Депрессивные расстройства

Общей чертой всех депрессивных расстройств является наличие грустного, пустого или раздражительного настроения, сопровождающееся соматическими и когнитивными изменениями, которые существенно влияют на способность человека функционировать.

Примеры включают большое депрессивное расстройство и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Расстройства деструктивного поведения, контроля над импульсами и поведения

Группа психиатрических состояний, которые затрагивают проблемы с самоконтролем эмоций и поведения.

К заболеваниям этой группы относятся:

Диссоциативные расстройства

Эта группа психиатрических синдромов характеризуется непроизвольным разрывом между сознанием, воспоминаниями, эмоциями, восприятием и поведением — даже собственной идентичностью или чувством себя.

Расстройства ликвидации

Дети с нарушениями элиминации многократно выделяют мочу или кал в неподходящее время и в неподходящих местах, независимо от того, является ли это действие непроизвольным.

Расстройства питания и приема пищи

Расстройства пищевого поведения характеризуются постоянным нарушением режима питания, что приводит к ухудшению физического и психологического здоровья.

Три основных расстройства пищевого поведения включают:

Гендерная дисфория

Гендерная дисфория, ранее известная как расстройство гендерной идентичности, возникает, когда человек испытывает крайний дискомфорт или дистресс из-за того, что его гендерная идентичность не соответствует полу, присвоенному им при рождении.

Нейрокогнитивные расстройства

Эти расстройства характеризуются приобретенным снижением когнитивных функций.

Помимо болезни Альцгеймера, к другим состояниям этой категории относятся:

• Болезнь Хантингтона
• Нейрокогнитивные нарушения, вызванные ВИЧ-инфекцией
• Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

Расстройства нервного развития

Эти расстройства обычно проявляются на ранней стадии развития, часто до того, как ребенок пойдет в начальную школу.Для них характерны нарушения личного, социального, академического или профессионального функционирования.

Примеры нарушений психического развития включают:

Обсессивно-компульсивные и родственные расстройства

Как следует из названия, эти расстройства характеризуются наличием навязчивых идей и / или компульсий.

Примеры обсессивно-компульсивных и родственных расстройств включают:

Парафильные расстройства

Описывает интенсивные или постоянные сексуальные интересы, которые вызывают расстройство или ухудшение состояния.Это могут быть повторяющиеся фантазии, побуждения или поведение, связанные с нетипичными сексуальными интересами.

Расстройства личности

Эти расстройства характеризуются устойчивым негибким переживанием и поведением, которое вызывает дистресс или ухудшение. В настоящее время существует 10 признанных расстройств личности.

Шизофрения спектра и другие психотические расстройства

Эти расстройства определяются аномалиями в одной или нескольких из следующих областей:

Сексуальные дисфункции

Эта гетерогенная группа расстройств характеризуется неспособностью человека в полной мере получать или испытывать сексуальное удовольствие.

Некоторые из наиболее распространенных сексуальных дисфункций включают:

Расстройства сна и бодрствования

Существует несколько различных типов расстройств сна и бодрствования, и все они связаны с проблемами засыпания или бодрствования в желаемое или социально приемлемое время.

Эти расстройства характеризуются несоответствием циркадных ритмов с окружающей средой или аномалиями самой циркадной системы. Общие расстройства сна и бодрствования включают бессонницу и нарколепсию.

Соматические симптомы и связанные с ними расстройства

Люди с этими расстройствами чувствуют крайнюю, чрезмерную тревогу по поводу физических симптомов, таких как боль, слабость или одышка. Эта озабоченность настолько сильна, что разрушает повседневную жизнь человека.

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и привыкание

Все расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, характеризуются набором поведенческих и физических симптомов, которые могут включать абстиненцию, терпимость и тягу.Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут возникать в результате употребления 10 отдельных классов лекарств.

Травмы и стрессорные расстройства

В эту группу входят расстройства, при которых воздействие травмирующего или стрессового события явно указано в качестве диагностического критерия. Наиболее распространенным является посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Признаки и симптомы

Каждый переживает пики и спады своего психического здоровья. Стрессовый опыт, например потеря любимого человека, может временно ухудшить ваше психологическое благополучие.В целом, чтобы соответствовать критериям психического заболевания, ваши симптомы должны вызывать серьезный стресс или мешать вашей социальной, профессиональной или образовательной деятельности и сохраняться в течение определенного периода времени.

Каждое расстройство имеет свой собственный набор симптомов, которые могут сильно различаться по степени тяжести, но общие признаки психических заболеваний у взрослых и подростков могут включать:

• Чрезмерный страх или беспокойство : Чувство страха, беспокойства, нервозности или паники
• Изменения настроения : Глубокая грусть, неспособность выразить радость, безразличие к ситуациям, чувство безнадежности, смех в неподходящее время без видимой причины, или мысли о самоубийстве
• Проблемы с мышлением : Неспособность сосредоточиться или проблемы с памятью или логическими мыслями и речью, которые трудно объяснить
• Изменения сна или аппетита : Сон и еда значительно более или менее, чем обычно, заметны и быстро прибавка или потеря веса
• Прекращение действия : сидение и бездействие в течение длительного периода времени или прекращение ранее доставленных занятий

Важно отметить, что наличие одного или двух из этих признаков само по себе не означает, что у вас психическое заболевание.Но это указывает на то, что вам может потребоваться дополнительная оценка.

Если вы испытываете несколько из этих симптомов одновременно и они мешают вам заниматься повседневной жизнью, вам следует обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья.

Причины

Не существует единой причины психического заболевания. Вместо этого считается, что они проистекают из целого ряда факторов (иногда в сочетании). Ниже приведены некоторые факторы, которые могут повлиять на развитие психического заболевания:

• Биология : Химия мозга играет важную роль в психических заболеваниях.Изменения и дисбаланс нейротрансмиттеров, химических посредников в мозгу, часто связаны с психическими расстройствами.
• Воздействие на окружающую среду : Дети, подвергшиеся воздействию определенных веществ в утробе матери, могут подвергаться более высокому риску развития психических заболеваний. Например, если ваша мать употребляла алкоголь, наркотики или подвергалась воздействию вредных химических веществ или токсинов, когда была беременна вами, вы можете подвергаться повышенному риску.
• Генетика : Эксперты давно признали, что многие психические заболевания, как правило, передаются по наследству, предполагая генетический компонент.Например, люди, у которых есть родственники с психическим заболеванием, таким как аутизм, биполярное расстройство, большая депрессия и шизофрения, могут иметь более высокий риск его развития.
• Жизненный опыт : Стрессовые жизненные события, которые вы пережили, могут способствовать развитию психических заболеваний. Например, длительные травматические события могут вызвать такое состояние, как посттравматическое стрессовое расстройство, в то время как повторяющиеся изменения в попечителях в детстве могут влиять на развитие расстройства привязанности.

Диагностика

Диагностика психического заболевания — это многоэтапный процесс, который может включать более одного поставщика медицинских услуг, часто начинающийся с вашего лечащего врача.

Физический осмотр

Перед постановкой диагноза вам может потребоваться пройти медицинский осмотр, чтобы исключить физическое состояние. Некоторые психические заболевания, такие как депрессия и беспокойство, могут иметь физические причины. Проблемы с щитовидной железой и другие физические заболевания также иногда могут быть ошибочно признаны расстройствами психического здоровья из-за наложения или схожих симптомов; вот почему необходим тщательный медицинский осмотр.

Ваш врач будет иметь длительный анамнез и может назначить лабораторные анализы, чтобы исключить физические проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы. Если ваш врач не найдет физическую причину ваших симптомов, вас, скорее всего, направят к специалисту по психическому здоровью, чтобы вы могли пройти обследование на предмет психического заболевания.

Психологическая оценка

Специалист в области психического здоровья, например психиатр или психолог, задаст вам ряд вопросов, связанных с вашими симптомами и семейным анамнезом.Они могут даже попросить одного из членов вашей семьи принять участие в интервью, чтобы они могли описать симптомы, которые они видят.

Иногда специалист по психическому здоровью проводит тесты и другие инструменты психологической оценки, чтобы точно установить ваш диагноз или помочь определить тяжесть вашего заболевания. Большинство психиатров и психологов используют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) APA для диагностики психических заболеваний.

В этом руководстве содержатся описания и симптомы всех различных психических заболеваний.В нем также перечислены такие критерии, как то, какие симптомы, сколько должно присутствовать и как долго (наряду с состояниями, которые не должны присутствовать), чтобы соответствовать критериям постановки конкретного диагноза. Это называется диагностическим критерием.

Нередко диагностируют более одного психического заболевания. Некоторые состояния увеличивают риск других заболеваний. Например, иногда тревожное расстройство может перерасти в депрессивное расстройство.

Лечение

Большинство психических заболеваний не считаются «излечимыми», но определенно поддаются лечению.Лечение психических расстройств сильно различается в зависимости от вашего индивидуального диагноза и тяжести ваших симптомов, и результаты могут сильно различаться на индивидуальном уровне.

Некоторые психические заболевания хорошо поддаются лечению. Другие состояния лучше всего поддаются разговорной терапии. Некоторые исследования также поддерживают использование дополнительных и альтернативных методов лечения определенных состояний. Часто планы лечения включают комбинацию вариантов лечения и требуют некоторых проб и ошибок, прежде чем найти то, что лучше всего подходит для вас.

Слово Verywell

Жизнь с психическим заболеванием, независимо от того, затрагивает ли оно вас или вашего любимого человека, может быть очень тяжелой, но помощь доступна. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших близких есть психическое заболевание, поговорите со своим врачом, который может направить вас к специалисту по психическому здоровью для дальнейшего обследования, оценки и лечения. Вы также можете напрямую обратиться к психотерапевту.

Психические расстройства: MedlinePlus

Что такое психические расстройства?

Психические расстройства (или психические заболевания) — это состояния, которые влияют на ваше мышление, чувства, настроение и поведение.Они могут быть случайными или продолжительными (хроническими). Они могут повлиять на вашу способность общаться с другими и функционировать каждый день.

Какие бывают психические расстройства?

Есть много разных типов психических расстройств. Некоторые общие включают

Что вызывает психические расстройства?

Не существует единой причины психического заболевания. Ряд факторов может способствовать риску психического заболевания, например,

• Ваши гены и семейная история
• Ваш жизненный опыт, такой как стресс или история жестокого обращения, особенно если они произошли в детстве
• Биологические факторы, такие как химический дисбаланс в головном мозге
• Черепно-мозговая травма
• Воздействие вирусов или токсичных химикатов на мать во время беременности
• Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков
• Серьезное заболевание, например рак
• Имея мало друзей, чувствуя себя одиноким или изолированным

Психические расстройства не вызваны недостатками характера.Они не имеют ничего общего с ленью или слабостью.

Кто подвержен риску психических расстройств?

Психические расстройства встречаются часто. Более чем у половины американцев когда-нибудь будет диагностировано психическое расстройство.

Как диагностируются психические расстройства?

Шаги для получения диагноза включают

• История болезни
• Медицинский осмотр и, возможно, лабораторные анализы, если ваш поставщик медицинских услуг считает, что другие заболевания могут вызывать ваши симптомы
• Психологическая оценка.Вы ответите на вопросы о своем мышлении, чувствах и поведении.

Какие методы лечения психических расстройств?

Лечение зависит от того, какое у вас психическое расстройство и насколько оно серьезно. Вы и ваш врач составите план лечения специально для вас. Обычно это связано с каким-либо видом терапии. Вы также можете принимать лекарства. Некоторые люди также нуждаются в социальной поддержке и обучении по управлению своим состоянием.

В некоторых случаях может потребоваться более интенсивное лечение.Возможно, вам придется обратиться в психиатрическую больницу. Это может быть связано с серьезным психическим заболеванием. Или это может быть потому, что вы рискуете причинить вред себе или кому-то другому. В больнице вы получите консультацию, групповые обсуждения и мероприятия с психиатрами и другими пациентами.

Знайте предупреждающие знаки | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Пытаться определить разницу между ожидаемым поведением и признаками психического заболевания не всегда легко.Нет простого теста, который позволил бы кому-то узнать, есть ли у него психическое заболевание, могут ли действия и мысли быть типичным поведением человека или результатом физического заболевания.

У каждого заболевания есть свои симптомы, но общие признаки психического заболевания у взрослых и подростков могут включать следующее:

• Чрезмерное беспокойство или страх
• Чувство чрезмерной грусти или подавленности
• Спутанное мышление или проблемы с концентрацией и обучением
• Экстремальные перепады настроения, включая неконтролируемые «подъемы» или чувство эйфории
• Продолжительное или сильное чувство раздражительности или гнева
• Избегание друзей и общественных мероприятий
• Трудности в понимании или отношениях с другими людьми
• Изменения в привычках сна или чувство усталости и упадка сил
• Изменения в привычках питания, например усиление голода или отсутствие аппетита
• Изменения полового влечения
• Затруднение восприятия реальности (бред или галлюцинации, при которых человек переживает и ощущает вещи, которых не существует в объективной реальности)
• Неспособность воспринимать изменения в собственных чувствах, поведении или личности («недостаток понимания» или анозогнозия)
• Чрезмерное употребление таких веществ, как алкоголь или наркотики
• Множественные физические недомогания без очевидных причин (например, головные боли, боли в животе, неопределенные и постоянные «боли и боли»)
• Думаю о самоубийстве
• Неспособность заниматься повседневными делами или справляться с повседневными проблемами и стрессом
• Сильный страх набора веса или беспокойство о внешности

Психические расстройства могут также начать развиваться у маленьких детей.Поскольку они все еще учатся определять мысли и эмоции и говорить о них, их самые очевидные симптомы — поведенческие. Симптомы у детей могут включать следующие:

• Изменения в успеваемости
• Чрезмерное беспокойство или беспокойство, например, борьба за уклонение от постели или школы
• Гиперактивное поведение
• Частые кошмары
• Частое неповиновение или агрессия
• Частые истерики

Куда обратиться за помощью

Не бойтесь обратиться, если вам или вашим знакомым нужна помощь.Узнать все, что можно о психическом здоровье, — важный первый шаг.

Обратитесь в свою медицинскую страховку, к врачу первичной медико-санитарной помощи или в орган охраны психического здоровья штата / округа, чтобы получить дополнительные ресурсы.

Обратитесь по горячей линии NAMI, чтобы узнать, какие услуги и поддержка доступны в вашем районе.

Если вам или кому-то из ваших знакомых сейчас нужна помощь, вам следует немедленно позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или позвонить 911.

Получение диагноза

Предупреждающие знаки могут помочь вам узнать, если вам нужно поговорить со специалистом.Для многих людей постановка точного диагноза является первым шагом в плане лечения.

В отличие от диабета или рака, не существует медицинского теста, который может точно диагностировать психическое заболевание. Специалист в области психического здоровья будет использовать Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, для оценки симптомов и постановки диагноза. В руководстве перечислены критерии, включая чувства и поведение, а также временные рамки, чтобы быть официально классифицированным как состояние психического здоровья.

После постановки диагноза врач может помочь разработать план лечения, который может включать прием лекарств, терапию или другие изменения образа жизни.

Поиск лечения

Диагноз — это только первый шаг; также важно знать свои собственные предпочтения и цели. Лечение психических заболеваний зависит от диагноза и человека. Не существует универсального подхода. Варианты лечения могут включать лекарства, консультирование (терапию), социальную поддержку и образование.

Психическое заболевание и семья: распознать тревожные признаки и как справиться

Большинство людей считают, что психические расстройства редки и «случаются с кем-то другим». На самом деле, психические расстройства являются обычными и широко распространенными. от какой-либо формы психического расстройства в конкретном году.

Большинство семей не готовы к тому, чтобы узнать, что у их любимого человека психическое заболевание. Это может быть физически и эмоционально тяжело и может заставить нас чувствовать себя уязвимыми перед мнениями и суждениями других.

Если вы думаете, что у вас или кого-то из ваших знакомых есть психические или эмоциональные проблемы, важно помнить, что есть надежда и помощь.

Что такое психическое заболевание?

Психические заболевания — это состояния мозга, которые влияют на мышление, эмоции и поведение. Поскольку у всех нас есть мозги, проблемы с психическим здоровьем в течение жизни — обычное дело.

У людей с психическими заболеваниями изменился мозг, и они не могут думать, чувствовать или действовать так, как им хочется.Для некоторых это означает резкие и неожиданные изменения настроения — например, чувство грусти или беспокойства, большее, чем обычно. Для других это означает неспособность ясно мыслить, неспособность общаться с тем, кто с ними разговаривает, или странные мысли, помогающие объяснить странные чувства, которые они испытывают.

Существует более 200 классифицированных форм психических заболеваний. Некоторые из наиболее распространенных расстройств — это депрессия, биполярное расстройство, деменция, шизофрения и тревожные расстройства.Симптомы могут включать изменения настроения, личности, личных привычек и / или социальной изоляции.

Проблемы с психическим здоровьем могут быть связаны с чрезмерным стрессом из-за конкретной ситуации или серии событий. Как и в случае рака, диабета и болезней сердца, психические заболевания часто бывают как физическими, так и эмоциональными и психологическими. Психические заболевания могут быть вызваны реакцией на стрессы окружающей среды, генетическими факторами, биохимическим дисбалансом или их комбинацией. При надлежащем уходе и лечении многие люди учатся справляться с психическим заболеванием или эмоциональным расстройством или выздоравливать от них.

Чтобы услышать личные описания психических заболеваний, посетите сайт «Чувствующий».

Предупреждающие знаки и симптомы

Чтобы узнать больше о симптомах, характерных для конкретного психического заболевания, выполните поиск в разделе «Информация о психическом здоровье». Ниже приведены признаки того, что ваш близкий может захотеть поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья.

Особенно важно обращать внимание на внезапные изменения мыслей и поведения. Также имейте в виду, что появление нескольких из перечисленных ниже симптомов, а не только одно изменение, указывает на проблему, которую следует оценить.Приведенные ниже симптомы не должны быть связаны с недавним употреблением психоактивных веществ или другим заболеванием.

Если вы или кто-то из ваших знакомых сейчас в кризисной ситуации, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните по телефону 1-800-273-TALK (8255), чтобы связаться с круглосуточным кризисным центром, или наберите 911, чтобы получить немедленную помощь.

У взрослых, молодых людей и подростков:

• Заблуждение
• Длительная депрессия (печаль или раздражительность)
• Чувства экстремальных максимумов и минимумов
• Чрезмерные страхи, беспокойства и тревоги
• Социальный уход
• Резкие изменения в питании и сне
• Сильное чувство гнева
• Странные мысли (заблуждения)
• Видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации)
• Растущая неспособность справляться с повседневными проблемами и повседневными делами
• Суицидальные мысли
• Многочисленные необъяснимые физические недуги
• Использование психоактивных веществ

У детей старшего и дошкольного возраста:

• Использование веществ
• Неспособность справляться с проблемами и повседневными делами
• Изменения в привычках сна и / или питания
• Чрезмерные жалобы на физические недомогания
• Изменения в способности управлять обязанностями — дома и / или в школе
• Нападение властям, прогулы, кража и / или вандализм
• Сильный страх
• Длительное плохое настроение, часто сопровождающееся плохим аппетитом или мыслями о смерти
• Частые вспышки гнева

Для детей младшего возраста:

• Изменения в успеваемости
• Плохие оценки, несмотря на большие усилия
• Изменения в привычках сна и / или питания
• Чрезмерное беспокойство или беспокойство (т.е. отказ идти спать или в школу)
• Гиперактивность
• Постоянные кошмары
• Стойкие непослушание или агрессии
• Частые истерики

Как справляться изо дня в день

Прими свои чувства

Несмотря на разные симптомы и типы психических заболеваний, многие семьи, в которых есть близкие, страдающие психическим заболеванием, переживают аналогичный опыт. Вы можете отрицать предупреждающие знаки, беспокоиться о том, что подумают другие люди из-за стигмы, или задаваться вопросом, что стало причиной болезни вашего любимого человека.Примите то, что эти чувства нормальны и распространены среди семей, переживающих подобные ситуации. Узнайте все, что можно о состоянии вашего близкого, прочитав и поговорив со специалистами в области психического здоровья. Поделитесь тем, что вы узнали, с другими.

---

Обработка необычного поведения

Внешние признаки психического заболевания часто носят поведенческий характер. Человек может быть очень тихим или замкнутым. И наоборот, они могут плакать, испытывать сильное беспокойство или вспышки гнева.

Даже после начала лечения некоторые люди с психическим заболеванием могут проявлять антисоциальное поведение. В общественных местах такое поведение может быть разрушительным, и его трудно принять. В следующий раз, когда вы и член вашей семьи посетите своего врача или специалиста по психическому здоровью, обсудите это поведение и разработайте стратегию выживания.

Поведение человека может пугать их не меньше, чем вас. Задавайте вопросы, слушайте непредвзято и поддерживайте их.

---

Создание сети поддержки

По возможности ищите поддержки у друзей и членов семьи.Если вы чувствуете, что не можете обсудить свою ситуацию с друзьями или другими членами семьи, найдите группу самопомощи или поддержки. Эти группы дают вам возможность поговорить с другими людьми, которые сталкиваются с такими же проблемами. Они могут выслушать и дать ценный совет.

---

Консультации

Терапия может быть полезна как человеку с психическим заболеванием, так и другим членам семьи. Специалист в области психического здоровья может предложить способы справиться с болезнью вашего любимого человека и лучше понять его.

При поиске терапевта проявите терпение и поговорите с несколькими профессионалами, чтобы выбрать человека, который подходит вам и вашей семье. Может пройти время, пока вы не освоитесь, но в конечном итоге вы будете рады, что обратились за помощью.

---

Тайм-аут

Человек с психическим заболеванием часто становится центром семейной жизни. Когда это происходит, другие члены семьи могут чувствовать себя проигнорированными или обиженными. Некоторым может быть трудно преследовать собственные интересы.

Если вы ухаживаете, вам нужно время для себя. Запланируйте время отсутствия , чтобы не расстроился или не рассердился. Если вы планируете время для себя, это поможет вам смотреть на вещи в перспективе, и у вас может появиться больше терпения и сострадания к тому, чтобы справиться с ситуацией или помочь своему любимому человеку. Физическое и эмоциональное здоровье поможет вам помочь другим.

«Многие семьи, в которых есть близкие, страдающие психическим заболеванием, имеют схожие переживания»

Важно помнить, что есть надежда на выздоровление и что после лечения многие люди с психическими заболеваниями возвращаются к продуктивной и полноценной жизни.

---

Другие ресурсы

Психическое заболевание в семье: Часть 1 Признание предупреждающих знаков и как справиться — одна из серии брошюр о помощи членам семьи с психическим заболеванием. Другие названия Mental Health America включают:

Mental Health America предлагает дополнительные брошюры по различным вопросам психического здоровья. Для получения дополнительной информации или заказа нескольких экземпляров брошюр, пожалуйста, обращайтесь в компанию Mental Health America

.

Внешние ресурсы

Найдите местное отделение MHA
Управление служб по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем (SAMHSA)
Телефон 800-789-2647

Национальный институт психического здоровья (NIMH)
Отдел информационных ресурсов и запросов
Телефон 301-443-4513

Типы психических заболеваний, диагностика, лечение

Психическое здоровье означает ваше эмоциональное и психологическое благополучие.Хорошее психическое здоровье помогает вести относительно счастливую и здоровую жизнь. Это поможет вам продемонстрировать стойкость и способность справляться с жизненными невзгодами.

На ваше психическое здоровье может влиять множество факторов, включая жизненные события или даже вашу генетику.

Существует множество стратегий, которые помогут вам установить и сохранить хорошее психическое здоровье. К ним могут относиться:

• сохранение позитивного настроя
• сохранение физической активности
• помощь другим людям
• высыпание
• здоровое питание
• обращение за профессиональной помощью с психическим здоровьем, если это необходимо люди, с которыми вам нравится проводить время
• , формируют и используют эффективные навыки совладания с вашими проблемами

Психическое заболевание — это широкий термин, который включает в себя широкий спектр состояний, влияющих на то, как вы чувствуете и думаете.Это также может повлиять на вашу способность жить повседневной жизнью. На психические заболевания могут влиять несколько различных факторов, в том числе:

• генетика
• окружающая среда
• повседневные привычки
• биология

Проблемы с психическим здоровьем распространены в Соединенных Штатах. Примерно каждый пятый взрослый американец ежегодно страдает по крайней мере одним психическим заболеванием. И примерно каждый пятый молодой человек в возрасте от 13 до 18 лет тоже в какой-то момент своей жизни страдает психическим заболеванием.

Хотя психические заболевания распространены, они различаются по степени тяжести. Каждый год примерно каждый 25 взрослый страдает серьезным психическим заболеванием (ТПЗ). SMI может значительно снизить вашу способность вести повседневную жизнь. Различные группы людей сталкиваются с ТПЗ по-разному.

По данным Национального института психического здоровья, женщины чаще подвержены ТПЗ, чем мужчины. Люди в возрасте от 18 до 25 лет, скорее всего, испытают SMI. Люди со смешанной расой также чаще сталкиваются с ТПЗ, чем люди других национальностей.

«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5) помогает специалистам в области психического здоровья диагностировать психические заболевания. Есть много типов расстройств психического здоровья. Фактически, в DSM-5 перечислено почти 300 различных состояний.

Вот некоторые из наиболее распространенных психических заболеваний, от которых страдают люди в Соединенных Штатах:

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это хроническое психическое заболевание, от которого ежегодно страдают около 2,6 процента американцев.Для него характерны эпизоды энергичных маниакальных подъемов и экстремальных, иногда депрессивных минимумов.

Они могут повлиять на уровень энергии и способность человека разумно мыслить. Перепады настроения, вызванные биполярным расстройством, намного более серьезны, чем небольшие взлеты и падения, с которыми большинство людей сталкивается ежедневно.

Стойкое депрессивное расстройство

Стойкое депрессивное расстройство — это хронический тип депрессии. Это также известно как дистимия. Хотя дистимическая депрессия не сильна, она может мешать повседневной жизни.Люди с этим заболеванием испытывают симптомы не менее двух лет.

Около 1,5% взрослых американцев ежегодно страдают дистимией.

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) выходит за рамки обычного повседневного беспокойства, например нервозности перед презентацией. Это заставляет человека сильно беспокоиться о многих вещах, даже если причин для беспокойства мало или нет.

Люди с ГТР могут очень нервничать из-за того, что переживают день.Они могут думать, что что-то никогда не пойдет им на пользу. Иногда беспокойство может удерживать людей с ГТР от выполнения повседневных задач и работы по дому. ГТР ежегодно поражает около 3 процентов американцев.

Большое депрессивное расстройство

Большое депрессивное расстройство (БДР) вызывает чувство крайней печали или безнадежности, которое длится не менее двух недель. Это состояние также называют клинической депрессией.

Люди с БДР могут настолько расстроиться из-за своей жизни, что они думают о самоубийстве или пытаются совершить самоубийство.Около 7 процентов американцев испытывают хотя бы один серьезный депрессивный эпизод каждый год.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) вызывает постоянные и повторяющиеся мысли или навязчивые идеи. Эти мысли возникают из-за ненужных и необоснованных желаний выполнять определенные действия или принуждения.

Многие люди с ОКР осознают, что их мысли и действия необоснованны, но они не могут их остановить. Более чем 2 процентам американцев в какой-то момент жизни ставится диагноз ОКР.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это психическое заболевание, которое возникает после пережитого травматического события или при его появлении. Переживания, которые могут вызвать посттравматическое стрессовое расстройство, могут варьироваться от экстремальных событий, таких как война и национальные бедствия, до словесных или физических оскорблений.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут включать в себя воспоминания или легко напугать. По оценкам, 3,5 процента взрослых американцев страдают посттравматическим стрессовым расстройством.

Шизофрения

Шизофрения ухудшает восприятие человеком реальности и окружающего мира.Это мешает их связи с другими людьми. Это серьезное заболевание, требующее лечения.

Они могут испытывать галлюцинации, бред и слышать голоса. Если их не лечить, это потенциально может поставить их в опасную ситуацию. По оценкам, 1% населения Америки страдает шизофренией.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство, иногда называемое социальной фобией, вызывает крайний страх социальных ситуаций. Люди с социальной тревожностью могут очень нервничать из-за того, что находятся рядом с другими людьми.Они могут чувствовать, что их осуждают.

Это может затруднить знакомство с новыми людьми и посещение общественных мероприятий. Приблизительно 15 миллионов взрослых в Соединенных Штатах ежегодно испытывают социальную тревогу.

Симптомы многих психических заболеваний могут ухудшиться, если их не лечить. Обратитесь за психологической помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете психическим заболеванием.

Если вы не знаете, с чего начать, обратитесь к лечащему врачу. Они могут помочь с первоначальным диагнозом и направить к психиатру.

Важно знать, что вы можете жить полноценной и счастливой жизнью даже с психическим заболеванием. Работа с терапевтом и другими членами вашей психиатрической бригады поможет вам научиться здоровым способам управлять своим состоянием.

Каждый тип психического заболевания вызывает свои симптомы. Но у многих есть общие характеристики.

Общие признаки нескольких психических заболеваний могут включать:

• недоедание или переедание
• бессонницу или слишком долгий сон
• дистанцирование от других людей и любимых занятий
• чувство усталости даже при достаточном сне
• чувство онемения или отсутствие сочувствия
• испытывает необъяснимые боли в теле или недомогание
• чувство безнадежности, беспомощности или потерянности
• курение, питье или употребление запрещенных наркотиков больше, чем когда-либо
• чувство замешательства, забывчивости, раздражительности, гнева, беспокойства, печали или испуга
• постоянно ссорится или спорит с друзьями и семьей
• сильные перепады настроения, вызывающие проблемы в отношениях
• постоянные воспоминания или мысли, которые невозможно выкинуть из головы
• слышать в голове голоса, которые невозможно остановить
• мысли о причинении вреда себе или другим людям
• бай нг неспособность выполнять повседневную деятельность и работу по дому

Стресс и периоды эмоционального дистресса могут привести к эпизоду симптомов.Это может помешать вам поддерживать нормальное поведение и деятельность. Этот период иногда называют нервным или психическим срывом. Узнайте больше об этих эпизодах и симптомах, которые они вызывают.

Диагностика психического расстройства — это многоэтапный процесс. Во время первого приема ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы найти признаки физических проблем, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов.

Некоторые врачи могут назначить серию лабораторных тестов для выявления основных или менее очевидных возможных причин.

Ваш врач может попросить вас заполнить анкету по психическому здоровью. Вы также можете пройти психологическое обследование. У вас может не быть диагноза после первого приема.

Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью. Поскольку психическое здоровье может быть сложным, а симптомы могут варьироваться от человека к человеку, вам может потребоваться несколько посещений, чтобы получить полный диагноз.

Лечение психических расстройств — это не универсальный метод лечения, и он не предлагает лекарства.Вместо этого лечение направлено на уменьшение симптомов, устранение основных причин и облегчение состояния.

Вы и ваш врач вместе составите план. Это может быть комбинация процедур, потому что некоторые люди добиваются лучших результатов при использовании многоугольного подхода. Вот наиболее распространенные методы лечения психических заболеваний:

Лекарства

Четыре основные категории лекарств, используемых для лечения психических расстройств, — это антидепрессанты, успокаивающие, антипсихотические и стабилизирующие настроение лекарства.

Какой тип лучше всего подойдет вам, зависит от симптомов, которые вы испытываете, и других проблем со здоровьем, с которыми вы можете столкнуться. Люди могут попробовать несколько лекарств в разных дозах, прежде чем найти то, что им подходит.

Психотерапия

Разговорная терапия — это возможность поговорить с психиатром о своих переживаниях, чувствах, мыслях и идеях. Терапевты в первую очередь действуют как звуковая доска и нейтральный посредник, помогая вам изучить методы и стратегии преодоления симптомов.

Больничное и стационарное лечение

Некоторым людям может потребоваться кратковременное интенсивное лечение в больницах или стационарных лечебных учреждениях. Эти программы позволяют остаться на ночь для более глубокого лечения. Существуют также дневные программы, в которых люди могут участвовать в более коротких периодах лечения.

Лечение образа жизни и домашние средства

Альтернативные методы лечения могут использоваться в дополнение к основным методам лечения в качестве дополнения. Эти шаги не устранят проблемы с психическим здоровьем сами по себе, но они могут быть полезны.

Они включают в себя как можно более точное соблюдение плана лечения, отказ от алкоголя и наркотиков и ведение здорового образа жизни, включающего в себя продукты, которые могут быть полезны для вашего мозга. Сюда входят жирные кислоты омега-3, тип рыбьего жира, который естественным образом содержится в некоторых рыбах с высоким содержанием жира.

Термин терапия относится к нескольким стилям разговорной терапии. Терапия может использоваться для лечения различных расстройств, включая панические расстройства, беспокойство, депрессию, проблемы гнева, биполярное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство.

Терапия помогает людям выявлять проблемы с психическим здоровьем и нездоровое поведение или образ мышления. Во время сеансов вы и ваш терапевт можете работать над изменением этих мыслей и поведения.

В большинстве случаев терапевты сосредотачиваются на текущих проблемах, вещах, которые влияют на вашу повседневную жизнь, и помогают вам найти решения того, что вы испытываете, в режиме реального времени, но подход каждого врача индивидуален. Узнайте больше о различных типах и о том, каких результатов вы можете ожидать от терапии.

Первая помощь в области психического здоровья — это национальный курс государственного образования.Он разработан, чтобы рассказать людям о тревожных признаках и факторах риска проблем с психическим здоровьем. На тренинге участники узнают о методах лечения и подходах, которые могут помочь людям с психическими расстройствами.

Эта программа обучения предназначена для людей, которые регулярно общаются с пациентами в медицинских учреждениях. С помощью сценариев и ролевых игр медицинские работники могут узнать, как помочь человеку, находящемуся в кризисной ситуации, подключиться к профессиональным этапам лечения и самопомощи.

Физические упражнения полезны для вашего тела.Танцы, плавание, ходьба и бег трусцой улучшают кардио-здоровье и силу. Они также полезны для вашего ума. Исследования показывают, что они могут помочь уменьшить симптомы депрессии и беспокойства.

Однако есть и «упражнения», которые можно выполнять для своего мозга. К ним относятся:

• Принятие мощной позы. Люди, которые используют «позы силы» (также известные как руки на бедрах), могут заметить временное снижение чувства социальной тревожности.
• Слушать успокаивающую музыку. Исследование 60 женщин, проведенное в 2013 году, показало, что люди, которые слушают расслабляющую музыку, быстрее восстанавливаются после стресса, чем люди, которые расслабляются, но не слушают музыку.
• Практика прогрессивного расслабления мышц. Этот процесс включает в себя напряжение, а затем медленное расслабление различных групп мышц. Его можно сочетать с другими техниками, такими как прослушивание успокаивающей музыки или дыхательные упражнения.
• Поиск позы йоги. Одно исследование 2017 года показало, что всего две минуты выполнения позы йоги могут повысить самооценку и помочь увеличить энергию тела.

Когда вы говорите со своим врачом или терапевтом о своем психическом здоровье, они могут пройти ряд обследований, чтобы поставить диагноз.Эти шаги могут включать физическое обследование, анализы крови или лабораторных анализов, а также анкету психического здоровья.

Ряд вопросов помогает врачам понять ваши мысли, ответы и реакции на события и сценарии. Хотя этот тест не даст немедленных результатов, он поможет вашему врачу лучше понять, с чем вы столкнулись.

Не проходите онлайн-тесты психического здоровья. Хотя они могут дать некоторое представление о причинах симптомов, они не назначаются медицинским работником.Вопросы и варианты ответов могут быть не такими конкретными, как у врача или терапевта в среде личного тестирования.

Большинство людей с проблемами психического здоровья могут и найдут успешное лечение. Это означает, что вы можете поправиться. Однако некоторые проблемы психического здоровья носят хронический и постоянный характер, но даже с ними можно справиться с помощью надлежащего лечения и вмешательства.

Восстановление после психических расстройств или проблем требует постоянного внимания к вашему психическому и общему здоровью, а также соблюдения любых методов поведенческой терапии, полученных от терапевта.

В некоторых случаях лечение, например медикаменты, может потребоваться на постоянной основе; другие могут в какой-то момент прекратить их использовать. То, что выздоровление будет означать для вас, отличается от выздоровления для другого человека.

Психическое здоровье — жизненно важная проблема для профессионалов здравоохранения. Большинству людей известны признаки и симптомы физических заболеваний, например сердечного приступа или инсульта. Но они могут быть не в состоянии точно определить физические эффекты тревоги, посттравматического стресса или паники.

Информационные кампании призваны помочь людям понять эти общие признаки и симптомы.

Более 40 миллионов американцев ежегодно страдают той или иной формой психического заболевания. Понимание того, что они не одиноки, может побуждать людей обращаться за помощью к профессионалу. Лечение — ключ к облегчению симптомов и поддержанию здорового и активного образа жизни.

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), около 21 процента американских подростков в возрасте от 13 до 18 лет страдали серьезным психическим расстройством. У половины из них разовьется расстройство к 14 годам.

Многие молодые люди особенно страдают депрессией. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 13 процентов американцев в возрасте от 12 до 17 лет имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в 2017 году.

Фактически, Американская академия педиатрии (AAP) теперь поддерживает всеобщую депрессию. обследование для детей от 12 до 18 лет. Эти обследования может проводить лечащий врач.

Признаки и симптомы у подростков

Признаки и симптомы психического заболевания можно не заметить, как тревогу бурного подросткового возраста.Но они могут быть самыми ранними предикторами психических расстройств или проблем, требующих лечения.

Признаки проблем с психическим здоровьем у подростков включают:

• потерю самооценки
• чрезмерный сон
• потерю интереса к занятиям или любимым хобби
• внезапное и неожиданное снижение успеваемости
• потеря веса или изменение аппетита
• внезапных изменений личности, таких как гнев или агрессия

О психических заболеваниях — NAMI California

Нарушения психического здоровья являются серьезными заболеваниями.Их невозможно преодолеть «силой воли», и они не связаны с «характером» или интеллектом человека. Психические заболевания имеют разную степень тяжести. Несмотря на то, что психические заболевания широко распространены среди населения, основное бремя болезней сосредоточено в гораздо меньшей доле — около шести процентов, или каждый 17-й американец, — которые живут с серьезным психическим заболеванием. Национальный институт психического здоровья сообщает, что каждый четвертый взрослый — примерно 57,7 миллиона американцев — страдает психическим расстройством в течение 9000 года3.

The U.S. Surgeon General сообщает, что 10 процентов детей и подростков в Соединенных Штатах страдают серьезными эмоциональными и психическими расстройствами, которые вызывают значительные функциональные нарушения в их повседневной жизни дома, в школе и со сверстниками.

Всемирная организация здравоохранения сообщила, что 4 из 10 основных причин инвалидности в США и других развитых странах — это психические расстройства. К 2020 году серьезная депрессивная болезнь станет основной причиной инвалидности в мире для женщин и детей.

Психические заболевания обычно поражают людей в самом расцвете сил, часто в подростковом и юношеском возрасте. Восприимчивы люди любого возраста, но особенно уязвимы молодые и старые.

Без лечения последствия психического заболевания для человека и общества огромны. Отсутствие лечения психических расстройств может привести к ненужной инвалидности, безработице, злоупотреблению психоактивными веществами, бездомности, ненадлежащему тюремному заключению и самоубийствам, а также к низкому качеству жизни.Экономические издержки нелеченных психических заболеваний в США составляют более 100 миллиардов долларов в год.

Лучшие методы лечения серьезных психических заболеваний сегодня очень эффективны; от 70 до 90 процентов людей имеют значительное уменьшение симптомов и улучшение качества жизни благодаря комбинации фармакологического и психосоциального лечения и поддержки.

При наличии соответствующих эффективных лекарств и широкого спектра услуг, адаптированных к их потребностям, большинство людей, страдающих серьезными психическими заболеваниями, могут значительно уменьшить влияние своего состояния и найти удовлетворительную меру достижений и независимости.Ключевой концепцией является развитие опыта в разработке стратегий управления процессом болезни.

Раннее выявление и лечение имеют жизненно важное значение; Обеспечивая доступ к доказанным эффективным средствам лечения и восстановления, выздоровление ускоряется, а дальнейший вред, связанный с течением болезни, сводится к минимуму.

Стигма подрывает уверенность в том, что психические расстройства — это реальное, излечимое заболевание. Наше общество позволило стигме и теперь неоправданному чувству безнадежности воздвигнуть установочные, структурные и финансовые барьеры на пути к эффективному лечению и выздоровлению.Пора устранить эти преграды.

.