Содержание

Лечение психических расстройств позднего возраста

Психические расстройства позднего возраста – это заболевания, возникающие в предстарческом (пресенильном, инволюционном) и старческом возрасте. Поскольку существуют большие расхождения в определении понятия «поздний возраст», в психиатрии под инволюционным периодом принято понимать возраст от 45 до 55 лет, а к старческому возрасту относить пациентов старше 60 лет (В. М. Блейхер, И. В. Крук «Толковый словарь психиатрических терминов», 1995), что расходится с классификацией ВОЗ, согласно которой пожилыми считаются пациенты от 60 до 74 лет, а к старческому возрасту относят лиц от 75 до 90 лет.

Увеличение средней продолжительности жизни привело к изменению возрастной структуры населения, проявившейся в росте доли пациентов пожилого и старческого возрастов и, соответственно, пожилых больных, у которых проявляются те или иные соматические расстройства, а также выраженные нарушения психики.

Геронтологические психические расстройства:
  • шизофрения
  • биполярное аффективное расстройство
  • эпилепсия
  • симптоматические и органические психозы.

Психические расстройства позднего возраста принято делить на заболевания «органического» происхождения, которые возникают на основе определенного деструктивного процесса и ведут к слабоумию (деменции), и «функциональные» (обратимые и, как правило, не ведущие к грубому слабоумию) расстройства.

Лечение психических расстройств позднего возраста в ЕМС

Лечение аффективных (проявляются такими расстройствами, как депрессия или маниакальные состояния) и бредовых (проявляются преимущественно бредом) старческих психозов не отличается от психофармакотерапии аналогичных состояний при других психических заболеваниях. В Европейском медицинском центре мы применяем комбинированное лечение нейролептиками и антидепрессантами – в зависимости от состояния пациента лечение может быть начато с применения нейролептиков и по достижении уменьшения тревожно-бредового возбуждения больного возможно подключения препаратов антидепрессивного действия.

Если у пациента с аффективным и аффективно-бредовым сенильном (старческим) психозом наблюдается нечувствительность к психотропным средствам, возможно назначение так называемой электросудорожной терапии (ЭСТ), при отсутствии противопоказаний. Поскольку ЭСТ неэффективна при бредовых формах сенильных психозов, применяется лечение нейролептиками.

Психофармакологическое лечение психических расстройств позднего возраста проводится в условиях многопрофильного стационара Европейского медицинского центра, где больным обеспечивается всесторонняя поддержка и лечение – проводится полное соматическое обследование, обеспечивается круглосуточный контроль за состоянием больного в процессе терапии и проводится профилактика осложнений.

Болезнь Паркинсона – дегенеративно-атрофическое заболевание головного мозга, проявляющееся в позднем возрасте и нередко сопровождающееся психическими нарушениями. Самым эффективным средством терапии двигательных расстройств, применяющимся сегодня для лечения болезни Паркинсона, является L-ДОФА, но препарат имеет побочные эффекты (приблизительно у 50% больных возможны такие нарушения психики, как спутанность сознания, психомоторное возбуждение с тревогой, возбуждение, сонливость, усиление депрессии). Назначение L-ДОФА следует после тщательной оценки психического состояния больного и лечение начинается с малых доз, которые постепенно увеличиваются. При возникновении психотических расстройств наряду с постепенным уменьшением доз антипаркинсонических средств (вплоть до временной отмены) и дезинтоксикационной терапией возможно назначение небольших доз психотропных препаратов.

Болезнь Альцгеймера – проявляющееся преимущественно в предстарческом возрасте атрофическое заболевание головного мозга, которое приводит к слабоумию и сопровождается расстройствами высшей нервной деятельности. Прогноз этого заболевания неблагоприятный и сегодня не существует доказанных эффективных методов его лечения. На поздних этапах процесса больные, как правило, нуждаются в госпитализации в психиатрические больницы или помещении в психоневрологические интернаты.

Старческое слабоумие – это наиболее характерное для старческого возраста психическое заболевание с прогрессирующим распадом психической деятельности, завершающимся в большинстве случаев тотальным слабоумием (снижением всех интеллектуальных функций). Некоторые зарубежные психиатры считают старческое слабоумие, своего рода, завершением физиологического процесса старения мозга, неизбежным в глубокой старости. При физиологическом старении также отмечается снижение уровня психической деятельности, напоминающее начальные симптомы старческого слабоумия. Правильный уход и симптоматическая терапия имеют значение для судьбы таких пациентов –на начальной стадии заболевания больных рекомендуется оставлять в привычной домашней обстановке (если позволяет их состояние). Перевод в непривычную (в том числе больничную) обстановку может вызывать усугубление течения заболевания. Больных госпитализируют только при особых показаниях (беспомощность, отсутствие ухода, опасность для себя и окружающих).

Убедительных данных, указывающих на эффективность лечения старческого слабоумия ноотропными препаратами, не существует, в связи с чем такая терапия может быть рекомендована лишь на начальных стадиях заболевания, а также при сочетании старческого слабоумия с атеросклерозом сосудов головного мозга. Психотропные средства в очень малых дозах показаны лишь при сильном возбуждении больного, стойкой бессоннице или психотических расстройствах.

Лечение психических заболеваний в Москве

Кандидат медицинских наук, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

2009г. Окончила Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, присуждена квалификация ВРАЧ по специальности «Лечебное дело» 2009-2011гг Ординатура по психиатрии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации

2012г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психотерапии и психиатрии-наркологии, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

2014г. Повышение квалификации на тему «Актуальные вопросы детской и подростковой психиатрии и психотерапии», Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

2017г. NIDA Clinical Trials Network, Good Clinical Practices, Certificate of Completion.

2017г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по специальности «Организация здравоохранения, общественное здоровье», Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

2017г. Защитила кандидатскую диссертацию, «Психофизиологические особенности непсихотических состояний у здоровых мужчин и женщин», посвященную ранней функциональной диагностике невротических расстройств, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России присвоена степень кандидата медицинских наук.

2011-2018гг работала ассистентом кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского», выполняла нагрузку завуча кафедры, регулярно консультируя пациентов психиатрического и наркологического профиля стационаров города и клиник университета.

2018-2020гг осуществляла амбулаторный прием пациентов с психическими расстройствами по программе «Земский доктор».

2020г. получила дополнительное высшее образование по направлению Юриспруденция, Саратовская государственная юридическая академия.

2020г. Повышение квалификации на тему «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19» ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

Область научных и практических интересов

1. Изучение эндогенных психических расстройств, в частности шизофрении, разных аспектов аффективной патологии (депрессия, БАР), проблем пограничных психических нарушений, включающих широкий круг социально значимых патологий.

2. Изучение и апробация на практике принципов персонализированной и доказательной медицины, современных данных нейрофизиологии при подборе терапии для лечения психических расстройств.
3. Разработка и усовершенствование новых методов вторичной профилактики и социально-трудовой реабилитации лиц с эндогенными и пограничными психическими расстройствами с научным обоснованием показаний и рекомендаций к их дифференцированному использованию.
4. Разработка и внедрение в практику программ психиатрического образования для родственников и широкой общественности с целью дестигматизации пациентов с психическими расстройствами и создания оптимально позитивной среды для социализации.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению психических расстройств — Новости

Клинические рекомендации по диагностике и лечению психических расстройств


Ниже приведен структурированный перечень Клинических рекомендаций (как утвержденных, так и проектов) для различных психических расстройств, которые были опубликованы на русском языке (в т.ч. на нашем сайте) за последние годы.

В соответствии с Закона РФ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

Клинические рекомендации — документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения (протоколы лечения) пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи (п.23 ст.2 Закона РФ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Требования к клиническим рекомендациям отражены в Национальном стандарте РФ ГОСТ Р 56034-2014  «Клинические рекомендации (протоколы лечения)».

Методологические подходы к созданию клинических рекомендаций и оценке их качества многократно обсуждались, в т.ч. на нашем сайте (например, тут, тут и тут).  

Сайты Минздрава РФ, содержащие библиотеки клинических рекомендаций: 

  • cr.rosminzdrav.ru (Рубрикатор клинических рекомендаций)
  • femb.ru (Федеральная электронная медицинская библиотека, архив рекомендаций по июля 2017 года)

Подборка правой информации о клинических рекомендация:

Проекты прошлых лет

Алгоритмы биологической терапии шизофрении Мосолов С.Н., Цукарзи Э.Э., Алфимов П.В Журнал «Современная терапия психических расстройств», № 1, 2014 2014
Руководство по биологической терапии шизофрении Всемирной федерации обществ биологической психиатрии (WFSBP) — часть 2: Поддерживающая терапия и терапия побочных явлений Всемирная федерация обществ
биологической психиатрии (WFSBP)
Журнал «Современная терапия психических расстройств»,  Тематический выпуск № 2, 2014 2012
Руководство по биологической терапии шизофрении Всемирной федерации обществ биологической психиатрии (WFSBP) — часть 1: Острый приступ и резистентные состояния Всемирная федерация обществ
биологической психиатрии (WFSBP)
Журнал «Современная терапия психических расстройств», 
Тематический выпуск № 1, 2013
2012
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению шизофрении Профильная комиссия при главном внештатном специалисте психиатре Минздрава Сайт РОП (обсуждение) 2013
Реферат руководства по психофармакологическому лечению шизофрении на основе данных доказательной медицины: рекомендации Британской ассоциации психофармакологов. Часть 3 Британская ассоциация психофармакологов Журнал «Социальная и клиническая психиатрия», № 4, 2011 2011
Реферат руководства по психофармакологическому лечению шизофрении на основе данных доказательной медицины: рекомендации Британской ассоциации психофармакологов. Часть 2 Британская ассоциация психофармакологов Журнал «Социальная и клиническая психиатрия», № 3, 2011 2011
Реферат руководства по психофармакологическому лечению шизофрении на основе данных доказательной медицины: рекомендации Британской ассоциации психофармакологов. Часть 1 Британская ассоциация психофармакологов Журнал «Социальная и клиническая психиатрия», № 2, 2011 2011

Проекты прошлых лет

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства Профильная комиссия при главном внештатном специалисте психиатре Минздрава Сайт РОП 2013
Алгоритмы биологической терапии биполярного аффективного расстройства Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Ушкалова А.В., Шафаренко А.А., Алфимов П.В. Журнал «Современная терапия психических расстройств»,  № 4, 2013 2013
Обновленное руководство по лечению больных с биполярным расстройством. Совместная разработка Канадской сети по лечению расстройств настроения и тревоги и Международного общества биполярного расстройства (2009 г.) Канадской сети по лечению расстройств настроения и тревоги и Международного общества биполярного расстройства (2009 г.) Журнал «Социальная и клиническая психиатрия», № 4, 2012 2009
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению рекуррентного депрессивного расстройства Профильная комиссия при главном внештатном специалисте психиатре Минздрава Сайт РОП 2013
Клинические рекомендации Всемирной федерации обществ биологической психиатрии по биологической терапии униполярных депрессивных расстройств (3 части) Всемирная федерация обществ биологической психиатрии (WFSBP)  Журнал «Современная терапия психических расстройств», 
№4, 2015 — №2, 2016

2013

Проекты прошлых лет

Диагностика и терапия тревожных и соматоформных расстройств у больных кардиологического профиля (проект) Инициативная группа авторов (Смулевич А.Б. и соавт) Сайт РОП (обсуждение) 2018
Клинические рекомендации по лечению Панического расстройства (проект) Профильная комиссия РОП Сайт РОП (обсуждение) 2018
Алгоритм биологической терапии генерализованного тревожного расстройства

Мосолов С.Н., Алфимов П.В

Журнал «Современная терапия психических расстройств», № 2, 2015 2015
Клинические рекомендации по диагностике и лечению панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства Профильная комиссия при главном внештатном специалисте психиатре Минздрава Сайт РОП (обсуждение) 2015
Алгоритм биологической терапии обсессивно-компульсивного расстройства Мосолов С.Н., Алфимов П.В. Журнал «Современная терапия психических расстройств»,  № 1, 2013 2013
Рекомендации Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии (WFSBP) по фармакотерапии тревоги, обсессивно-компульсивного и посттравматического расстройства. Часть 1: Тревожные расстройства WFSBP Task Forse  Журнал «Современная терапия психических расстройств»,  № 3, 2011 2008
Рекомендации Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии (WFSBP) по фармакотерапии тревоги, обсессивно-компульсивного и посттравматического расстройства. Часть 2: Паническое расстройство и агорафобия WFSBP Task Forse  Журнал «Современная терапия психических расстройств»,  № 1, 2012 2008
Рекомендации Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии (WFSBP) по фармакотерапии тревоги, обсессивно-компульсивного и посттравматического расстройства. Часть 3: ОКР и фобические расстройства WFSBP Task Forse  Журнал «Современная терапия психических расстройств»,  № 2, 2012 2008
Рекомендации Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии (WFSBP) по фармакотерапии тревоги, обсессивно-компульсивного и посттравматического расстройства. Часть 4: ПТСР WFSBP Task Forse on Treatment Guidelines for Anxiety,
Obsessive-compulsive, Post-traumatic Stress Disorders
Журнал «Современная терапия психических расстройств»,  № 3, 2012 2008

Проекты прошлых лет

Проекты прошлых лет

Проекты прошлых лет

Проекты прошлых лет

Проекты прошлых лет

Проекты прошлых лет

Клинические рекомендации по диагностике и лечению гиперкинетических расстройств (СДВГ)

Корень Е.В., Куприянова Т.А. Сайт РОП 2015

Клинические рекомендации по диагностике и лечению шизофрении в детском и подростковом возрасте

Макушкин Е.В., Симашкова Н.В., Пережогин Л.В., Горюнов А.В.  Сайт РОП 2015

Клинические рекомендации по диагностике и лечению инфантилизма у несовершеннолетних

Макушкин Е.В., Бадмаева В.Д., Шалимов В.Ф., Ошевский Д.С., Александрова Н.А.  Сайт РОП 2015

Клинические рекомендации по диагностике и лечению обессивно-компульсивных расстройств в детском и подростковом возрасте

Корень Е.В., Масихина С.Н Сайт РОП 2015

Клинические рекомендации по диагностике и лечению органического психического расстройства в детском возрасте

Малинина Е.В., Макушкин Е.В. Сайт РОП 2015

Расстройства аутистического спектра: Диагностика, лечение, наблюдение

Симашкова Н.В., Макушкин Е.В. Сайт РОП 2015

Клинические рекомендации по диагностике и лечению умственной отсталости у детей и подростков

Макаров И.В. Сайт РОП 2015

Клинические рекомендации по диагностике и лечению непсихотической депрессии у детей и подростков

Макушкин Е.В., Портнова А.А. Сайт РОП 2015

На английском языке:

 

Вложения:

stpr_2013-04.pdf (169.61 kb.)
stpr_2013-01 (1).pdf (280.37 kb.)
stpr_2012-02.pdf (216.25 kb.)
stpr_2012-01.pdf (722.64 kb.)
stpr_2012-03.pdf (139.79 kb.)
stpr_2011_03.pdf (234.45 kb.)
stpr_2014-01 (1).pdf (413.80 kb.)
311.pdf (1,082.62 kb.)
2-2015_GAD.pdf (126.73 kb.)
WFSBP_depress_2013_RUS.pdf (555.01 kb.)

Тэги:

алгоритмы помощи (18) клинические рекомендации (60)

Два психиатра на 100 тысяч жителей — в ВОЗ призвали не жалеть средств на лечение психических расстройств

В ВОЗ отмечают, что в ряде стран добились заметного прогресса в профилактике и лечении психических и неврологических расстройств. Однако во многих государствах — катастрофическая нехватка специалистов и специальных учреждений. В некоторых странах с низким уровнем дохода на 100 тысяч жителей приходится два психиатра, тогда как в богатых странах – 70.

При этом в некоторых государствах национальная политика в области психического здоровья не опирается на основные международные конвенции в области защиты прав человека. Зачастую не могут получить помощь на местах и вынуждены обращаться в крупные психиатрические больницы.  В глобальном плане больничных коек в специализированных психиатрических лечебницах в шесть раз больше, чем в психиатрических отделениях больниц общего профиля.

Эксперты ВОЗ призвали все страны обеспечивать людям, страдающим депрессией, шизофренией и эпилепсией, а также другими психическими расстройствами, надлежащий уход, психосоциальную поддержку и медикаментозное лечение.

«Последние исследования, представленные в Атласе, свидетельствуют о том, что ресурсов, выделяемых сегодня на охрану психического здоровья – недостаточно», —  сказала директор Департамента ВОЗ по психическому здоровью Шехан Саксена. Она предупредила, что если срочно не увеличить финансирование программ в этой сфере, человечество столкнемся с невиданными ранее последствиями, в том числе социальными и экономическими.

Бедные страны и страны со средним уровнем развития выделяют из бюджета на психическое здоровье примерно один доллар на душу населения, а богатые страны – 80 долларов

В ВОЗ отмечают, что бедные страны и страны со средним уровнем развития выделяют из бюджета на психическое здоровье примерно один доллар на душу населения, а богатые страны – 80 долларов. Но большая часть даже этих мизерных сумм в бедных странах идет на содержание больших психиатрических учреждений. Эксперты уверены, что каждый доллар, направленный на лечение психических заболеваний, в том числе таких, как депрессия и тревожное состояние принесет четыре доллара прибыли — благодаря тому, что люди будут здоровы и смогут работать.

По данным ВОЗ, ежегодно около 800 тысяч человек кончают жизнь самоубийством. При этом только треть богатых стран и 10 процентов стран из числа бедняков разработали стратегию по предотвращению самоубийств.

В 2013 году Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Комплексный план действий в области психического здоровья на период 2013-2020 годов. Сегодня специалисты ВОЗ призвали все государства выполнять изложенные в нем меры.

Психиатрия Омск — лечение психических заболеваний

Любые психические расстройства, при первых симптомах, должны анализироваться профессиональными специалистами. Многопрофильный Психологический центр «Твое Будущее» длительное время оказывает квалифицированные услуги по лечению психических расстройств и психологических заболеваний в Омске.

Как распознать заболевание?

Признаками, на которые следует обратить внимание, считаются:

  • Нарушение восприятия обычных ситуаций.
  • Эмоциональное напряжение или возбуждение, переходящее в депрессивное или агрессивное состояние.
  • Ощущение тревоги, вспышки страха.
  • Галлюцинации, возможность сторонних шумов, голосов, звуков.
  • Провалы в памяти.

Любые странности в поведении человека должны вызывать тревогу у родных.

Причины расстройств

Специалисты выделяют три основных типа психических заболеваний:

  1. Последствия внешнего влияния. Это могут быть черепно-мозговые травмы.
  2. Причины внутреннего влияния на организм. Заболевания головного мозга, перенесенные тяжелые эмоциональные потрясения, стрессы.
  3. Наследственные факторы.

Спровоцировать психический срыв и подорвать здоровье человека могут проблемы разного характера.

Что предпринять?

Главным и важным шагом для начала лечения психики и психологических заболеваний, является посещение психиатра. Ведущие специалисты МПЦ «Твое Будущее» индивидуально подбирают метод лечения, направленный на положительную динамику и эффективное лечение психических расстройств.

Чтобы воспользоваться услугами компании, необходимо:

  • Связаться с представителем компании.
  • Согласовать удобное время и дату визита к специалисту.
  • Прибыть в назначенное время.

По факту проведенной диагностики, специалист назначает медикаментозное лечение, с учетом:

  1. Степени тяжести заболевания.
  2. Общего состояния пациента.
  3. Переносимости отдельных групп препаратов.

Почему важно получить квалифицированную помощь?

МПТ является рейтинговым учреждением, которое профессионально занимается психиатрией в Омске. В центре собраны лучшие специалисты, с многолетним опытом работы и искренним желанием помогать людям.

Лечение психозов, соматических заболеваний, всех видов расстройства психики проводятся комплексно и в большинстве случаев имеют положительный результат.

В числе преимуществ центра, стоит выделить:

  1. Внедрение действенных современных способов.
  2. Чуткость, внимание и забота всего персонала.
  3. Доступная ценовая политика компании ориентирована на широкий круг пациентов.
  4. Все методы направлены на достижение максимального результата.

Обращаясь в МПЦ «Твое Будущее», клиенты находят не просто понимание, но и реальную профессиональную помощь, вне зависимости от сложности каждого конкретного случая!

Лечение психических расстройств и заболеваний 👍 в Ростове-на-Дону ✔

В последнее время среди населения возросло число обращений к психиатрам по поводу лечения психических расстройств. Будущие пациенты все чаще обращаются за помощью в различные клиники, в структуре которых есть стационар. Наличие стационара, круглосуточное дежурство врачей, разнообразные методы диагностики – являются несомненными преимуществами для своевременного диагностирования болезни. Среди подобных клиник – «Выздоровление» имеет самый высокий рейтинг по качеству оказания услуг в области лечения психиатрических заболеваний.

Лечение психических расстройств в Ростове-на-Дону

В отличие от частного психиатра, консультации которого могут лишь на время приостановить заболевание, лечение психических расстройств в медицинском центре Ростова-на-Дону будет намного эффективнее.

В клинике, оснащенной всем необходимым оборудованием, пациенту в короткие сроки поставят точный диагноз, найдут причину болезни и распишут лечение.

Виды помощи при лечении психиатрических заболеваний для пациентов – разнообразные. Какой именно метод применить в том или ином конкретном случае зависит от стадии заболевания, личных особенностей и т.п.

Медицинский центр предлагает следующие виды работы с клиентами:

  1. Консультация пациента;
  2. Консультация+диагностика;
  3. Психиатрическое освидетельствование;
  4. Стационарное лечение;
  5. Амбулаторное лечение;
  6. Психиатрическая экспертиза;
  7. Юридические консультации

Врач-психиатр в Ростове-на-Дону

Консультации у врача-психиатра в Ростове-на-Дону при специализированном учреждении дают уверенность в том, что пациент вылечится от своего недуга. Как правило, к врачам-психиатрам обращаются с самыми разными проблемами. Начиная от легких психозов и депрессий и заканчивая тяжёлыми формами психических расстройств.

Наиболее встречающиеся заболевания:

  • Депрессия;
  • Панические атаки;
  • Шизофрения;
  • Анорексия;
  • Булимия;
  • Психозы

Общие характеристики психических заболеваний

Депрессия – характеризуется упадком настроения невозможностью ощущать радость и преобладанием негативного мышления. Это наиболее распространенное аффективное расстройство (ухудшение настроения).

Еще одно состояние, при котором немедленно требуется помощь врача-психиатра – панические атаки. Паническая атака — это приступ, в ходе которого больной терзается тревогой и страхом, с изменениями вегетативной нервной системы. Паническая атака – это не всегда болезнь, а возможно и следствие уже имеющегося заболевания. Например:

  • депрессии;
  • фобии;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы

Шизофрения – психическое расстройство, характеризующееся распадом мышления и эмоциональных реакций. Симптомы: галлюцинации, бред.

Анорексия – расстройство, при котором больной одержим мыслью снижения веса, с целью похудеть. Пациент стремится к избавлению от лишних килограммов, даже если их нет.

Булимия – это расстройство, для которого характерно переедание.  Контроль массы тела приводит к тому, что больной стремится ее уменьшить крайними методами.

Психоз – изменение психической деятельности, в результате чего у больного нет адекватной реакции на реальную ситуацию. Начинается расстройство восприятия окружающего мира.

Имея подобного рода болезни необходимо наблюдаться у врача-психиатра и регулярно проходить все клинические исследования, рекомендованные им, для скорейшего улучшения состояния.

Запись на прием к врачу осуществляется заранее. Благодаря отзывам на сайте Вы можете выбрать любого, понравившегося Вам врача. Цены на услуги можно уточнить у наших регистраторов.

Цены на лечение психических расстройств

Шизофорения от 2970 руб (сутки) от 10 суток Заказать
Панические атаки от 2970 руб (сутки) от 10 суток Заказать
Бессонница от 2970 руб (сутки) от 7 суток Заказать
Психосоматика от 2970 руб (сутки) от 7 суток Заказать
Неврозы от 2970 руб (сутки) от 7 суток Заказать
Депрессия от 2970 руб (сутки) от 7 суток Заказать
Психозы от 2970 руб (сутки) от 7 суток Заказать
Анорексия от 2970 руб (сутки) от 7 суток Заказать
Булимия от 2970 руб (сутки) от 7 суток Заказать
Алкоголизм и наркомания при двойном диагнозе от 4970 руб (сутки) от 10 суток Заказать

Отзывы о статье 4,9 из 5 на основе 36 отзывов пользователей.

Как виртуальную реальность используют в лечении психических расстройств

Виртуальная реальность стала эффективным инструментом лечения психических расстройств. Психиатры в Европе и США активно применяют симуляцию различных стрессовых для пациентов ситуаций в киберпространстве, чтобы помочь им справиться со страхами и фобиями в ходе экспозиционной терапии. «Газета.Ru» выяснила, какие перспективы у внедрения данной технологии в России.

При помощи виртуальной реальности медикам удалось достичь существенных результатов в лечении таких расстройств, как клаустрофобия, боязнь открытых пространств, высоты, полетов на самолете, публичных выступлений и даже посттравматического синдрома у ветеранов войн и аутизма у детей.

В частности, исследователи медицинской школы Университета Эмори выяснили, что имитация в виртуальном пространстве различных сенсорных триггеров, связанных с воспоминаниями о травме, полученной во время военных действий пациентами, страдающими посттравматическим синдромом (PTSD), позволяет снизить проявление его симптомов в течение последующих шести месяцев после VR-терапии на 15–67%.

Технология, разработанная барселонской компанией Psious Inc., позволяет психиатрам моделировать различные ситуации, при которых возникают расстройства и фобии, такие как взлет самолета, аудитория со слушателями, тесная кабина лифта, поверхность с жуками и пауками.

Специалист может варьировать степень воздействия, например, изменяя размер аудитории и уровень детализации одежды и лиц виртуальных слушателей, а также их поведение — от внимательного слушания до неодобрительных выкриков из толпы.

close

100%

Это позволяет пациенту поэтапно проходить экспозиционную терапию, заключающуюся в воспроизведении ситуации, в которой у пациента проявляются страх и панические реакции, в осознании с помощью психиатра отсутствия реальной опасности и выработке соответствующей привычки. Согласно исследованию, опубликованному в 2007 году в журнале «Киберпсихология и поведение», экспозиционная терапия на базе виртуальной реальности вызывает гораздо меньшее отторжение у пациентов.

В то время как из 150 исследованных пациентов 27% отвергли идею экспозиционной терапии, только 3% отказались от варианта с использованием виртуальной реальности.

Виртуальная реальность также показала свою эффективность в лечении детей и взрослых, страдающих аутизмом. Симуляция различных социальных ситуаций позволяет вырабатывать у них нормальные реакции поведения в обществе. Серия экспериментов в Ньюкаслском университете, результаты которых были опубликованы в 2014 году в журнале PLOS ONE, доказала эффективность лечения фобий и тревожности у детей-аутистов.

В настоящее время в США и Европе технология экспозиционной терапии с использованием виртуальной реальность применяется исключительно профессиональными психиатрами и недоступна широкому кругу пользователей, хотя технически для ее применения достаточно скачать мобильное приложение с соответствующими терапевтическими VR-симуляциями и запустить их на смартфоне, установленном в устройство типа Samsung Gear-VR или Google Сardboard.

close

100%

В США прямое распространение таких виртуальных средств психиатрической терапии среди аудитории потребовало бы дорогостоящей и длительной сертификации администрацией пищевых продуктов и медикаментов, чего при использовании профессионалами не требуется. Компания Psious пока не планирует широкую продажу своих продуктов потребителям, однако считает возможным ограниченную продажу напрямую, например, пациентам, страдающим тяжелой формой агорафобии, для которых визит к врачу сам по себе является большим стрессом.

Применение инструментов виртуальной реальности при лечении психических расстройств имеет огромнейший потенциал, уверен руководитель Центра правовой и психологической помощи в экстремальных ситуациях Михаил Виноградов.

«В СССР психологи эффективно использовали экспозиционную терапию при лечении различных страхов и фобий, и подобные методы были даже более распространены, чем в США и Европе. Теперь же многолетний опыт можно применить и в виртуальной реальности», — рассказал эксперт «Газете.Ru».

По словам Виноградова, в России VR-терапия пока не получила столь масштабного распространения, но большинство специалистов понимают ее потенциал и настроены чаще применять гаджеты виртуальной реальности при лечении психических расстройств.

«Очки виртуальной реальности избавляют пациентов и врачей от необходимости бороться со страхами вживую, что сокращает общее время и стоимость терапии. Кроме того, психиатр в несколько раз тщательнее контролирует воздействие объекта страха на пациента, поэтому может избежать негативных побочных эффектов», — подытожил специалист.

В России уже существуют компании, занимающиеся выпуском гаджетов для виртуальной реальности. И отечественная компания Fibrum уже рассматривает возможность создания приложения для лечения различных психических расстройств.

close

100%

«К нам приходили разработчики с предложением создать приложение для лечения арахнофобии. На данном этапе мы ответили отказом, поскольку технологии виртуальной реальности находятся в стадии становления и полезность подобных сервисов должна быть изучена профессиональными психиатрами», — рассказал «Газете.Ru» представитель компании.

Тем не менее в Fibrum уверены, что с развитием технологий приложения для VR-терапии получат широкое распространение среди врачей и пользователей. «Но сначала надо протестировать виртуальную реальность в более простых направлениях, например в игровой индустрии», — подытожили в компании.

Различные виды лечения психических заболеваний

Распространены психические расстройства или психические заболевания. Часто они живут семьями. Одними из наиболее распространенных психических расстройств являются депрессия, тревога и биполярное расстройство. Эти и подобные им болезни мешают вашим мыслям, чувствам и поведению. Узнав, что у вас есть психическое расстройство, вы можете расстроиться. Но есть надежда. Существуют различные методы лечения психических заболеваний. Не бойтесь просить о помощи.

Путь к улучшению здоровья

Существует несколько видов лечения психических заболеваний. В том числе:

  • Психотерапия или консультирование. Это также называется разговорной терапией. Это один из самых распространенных методов лечения психических расстройств. Это включает в себя обсуждение ваших проблем со специалистом в области психического здоровья. Существует много видов разговорной терапии. Некоторые распространенные из них включают когнитивно-поведенческую терапию или диалектическую поведенческую терапию. Разговорная терапия часто проводится один на один.Это также можно сделать в группе или с семьей. Иногда полезна индивидуальная и групповая беседа. Этот вид терапии может быть полезен даже тем, у кого нет психических расстройств, и они просто переживают сложные жизненные ситуации (горе, развод и т. д.).
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Лекарства, отпускаемые по рецепту, — еще один популярный метод лечения. Лекарства от психических расстройств вносят изменения в химические вещества мозга, которые участвуют в формировании эмоций и мыслей.Лекарства не лечат психические заболевания или проблемы со здоровьем. Но они могут улучшить ваши симптомы. Они могут сделать другие методы лечения, такие как консультирование, более эффективными. Есть много различных видов отпускаемых по рецепту лекарств, которые работают по-разному. Ваш врач даст рекомендации и расскажет о любых побочных эффектах.
  • Группы поддержки. Группы самопомощи и поддержки могут помочь вам разобраться в своем состоянии. Они могут предоставить дружеские отношения, поддержку, ресурсы и советы о том, как жить с вашим заболеванием.Они также помогают справиться с чувством изоляции, которое часто сопутствует психическим заболеваниям.
  • Другие методы лечения. Существует множество видов терапии, которые люди используют для лечения проблем с психическим здоровьем. Они могут включать физическую активность, такую ​​как упражнения или йога. Они также могут включать в себя творческую терапию. Это терапия, проводимая с использованием средств творческого самовыражения. Они могут включать в себя использование искусства, музыки, движения или письма.
  • ЭСТ или другая терапия, стимулирующая мозг. Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это безопасная процедура, при которой в мозг посылаются электрические токи. Это вызывает изменения в мозге, которые могут улучшить и даже обратить вспять тревожные симптомы. ЭСТ и другие методы стимуляции мозга часто используются, когда другие виды лечения не сработали.
  • Терапия десенсибилизации и переработки движениями глаз (EMDR). Этот вид терапии используется для снятия психологического напряжения. Это стало эффективным способом лечения травм, особенно посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
  • Программа стационарного или стационарного лечения. Иногда ваши проблемы с психическим здоровьем становятся настолько серьезными, что вам необходимо пройти лечение в больнице или пройти долгосрочную программу. Это может случиться, когда вы не можете позаботиться о себе. Или это происходит, когда вы рискуете причинить вред себе или другим.

Не каждое лечение работает или необходимо для всех. Некоторые люди получают пользу от комбинации методов лечения. Ваш врач поможет вам подобрать лечение, которое подходит именно вам.

На что обратить внимание

В прошлом существовало несправедливое клеймо, окружавшее психическое здоровье и психические заболевания. Эта стигма может помешать людям получить помощь и поддержку, в которых они нуждаются. Они боятся того, что о них подумают люди. Поэтому они не обращаются за лечением. Их состояние часто ухудшается. Иногда люди даже лишают себя жизни, потому что клеймо психического заболевания не давало им обратиться за помощью.

Однако в последние годы медицинские работники, педагоги и организации работали над преодолением стигмы.Люди и их близкие чаще говорят о психических расстройствах. Их призывают лечиться.

Ищите следующие признаки того, что вы или ваш близкий человек можете испытывать признаки психического расстройства:

  • Грусть или депрессия.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Экстремальные чувства (включая страх, вину, печаль или гнев).
  • Отказ от друзей или занятий.
  • Экстремальные изменения настроения.
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • Необъяснимая враждебность или насилие.
  • Неспособность справиться со стрессом или своими чувствами.
  • Бред, паранойя или галлюцинации (например, слышание голосов).
  • Мысль о причинении вреда себе или другим.

Не бойтесь просить о помощи. У вас есть много вариантов лечения. Психическое заболевание – это не то, чего следует смущаться или стыдиться. Осведомленность о проблемах психического здоровья и узнавание правды могут помочь вам и другим. Это может даже спасти жизнь.

Вопросы к врачу

  • У меня есть некоторые из этих симптомов. Может ли у меня быть психическое заболевание?
  • Какое лечение мне лучше всего подходит?
  • Нужно ли мне принимать лекарства по рецепту? Нужно ли мне обратиться к психиатру?
  • Нужна ли мне психотерапия?
  • Можете ли вы порекомендовать консультанта или терапевта, которого я мог бы посетить?
  • Это временная проблема или постоянная?
  • Буду ли я нуждаться в лечении до конца жизни?
  • Что я могу сделать дома, чтобы помочь себе выздороветь?
  • Как я могу объяснить другим людям мою психическую проблему?

Ресурсы

Психическое здоровье.gov: Местные организации с опытом работы в области психического здоровья

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: психические расстройства

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Психиатрических процедур | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Инновации в области доказательных лекарств, терапии и психосоциальных услуг, таких как психиатрическая реабилитация, жилье, трудоустройство и поддержка равных, сделали оздоровление и восстановление реальностью для людей, живущих с психическими расстройствами.

Выбор правильного сочетания процедур и поддержки, которые работают именно для вас, является важным шагом в процессе выздоровления. Выбор лечения психических заболеваний будет варьироваться от человека к человеку. Даже люди с одинаковым диагнозом будут иметь разный опыт, потребности, цели и задачи лечения. Не существует универсального лечения.

Когда люди принимают непосредственное участие в разработке собственного плана лечения, включая определение целей выздоровления и хорошего самочувствия, выбор услуг, которые их поддерживают, и оценку решений и прогресса лечения, опыт лечения и его результаты улучшаются.

Есть много инструментов, которые могут улучшить опыт на пути к здоровью: лекарства, консультирование (терапия), социальная поддержка и образование. Терапия, например, может принимать разные формы: от обучения навыкам релаксации до интенсивной переработки ваших моделей мышления. Социальная поддержка, принятие и поощрение со стороны друзей, семьи и других людей также могут иметь значение. Обучение тому, как управлять состоянием психического здоровья наряду с другими заболеваниями, может дать навыки и поддержку, которые обогатят уникальный путь к общему выздоровлению и хорошему самочувствию.

Вместе с лечащей командой вы можете разработать всесторонний и интегрированный план восстановления, который может включать консультации, лекарства, группы поддержки, образовательные программы и другие стратегии, которые работают для вас.

У всех специалистов в области психического здоровья разные роли. Понимание того, кто может назначать и контролировать лекарства, а также проводить терапию и консультирование, может помочь вам решить, что подходит именно вам.

Психотерапия, также известная как «разговорная терапия», — это когда человек разговаривает с обученным терапевтом в безопасной и конфиденциальной обстановке, чтобы исследовать и понять чувства и поведение, а также приобрести навыки преодоления трудностей.

Кризисные службы психического здоровья являются важной частью любой системы психиатрической помощи. Хорошо продуманная система реагирования на кризисные ситуации может обеспечить поддержку поставщикам медицинских услуг в сообществе, осуществлять информационно-разъяснительную работу, подключая новых пользователей к соответствующим службам, и улучшать отношения в сообществе, обеспечивая уверенность в том, что потребности человека удовлетворяются в случае кризиса психического здоровья.

Лечение психических заболеваний не является универсальным подходом. Лечение может включать частных врачей, общественные центры психического здоровья, отделения неотложной помощи, госпитализацию и центры наркомании.Знание того, где искать и чего ожидать, может помочь уменьшить путаницу и стресс.

Некоторые люди считают лекарства важной частью своего плана лечения. Понимание их рисков и преимуществ может помочь вам сделать правильный выбор.

Психосоциальные методы лечения направлены на чье-либо психологическое развитие и то, как оно влияет на то, как они действуют и реагируют на свое социальное окружение.

Дополнительные и альтернативные методы могут помочь в восстановлении, когда традиционные методы кажутся недостаточными.

Если такие методы лечения, как медикаментозное лечение и терапия, не могут облегчить симптомы депрессии или другого психического расстройства, можно использовать методы стимуляции мозга.

Лечение психических заболеваний – расстройства психического здоровья

В последние годы были достигнуты значительные успехи в области психотерапии, которую иногда называют разговорной терапией. Создавая чуткую и принимающую атмосферу, терапевт часто может помочь человеку определить источник проблем и рассмотреть альтернативы для их решения.Эмоциональное осознание и понимание, которые человек получает с помощью психотерапии, часто приводят к изменению отношения и поведения, что позволяет человеку жить более полной и более удовлетворительной жизнью.

Психотерапия уместна и эффективна в широком диапазоне состояний. Даже людям, у которых нет психических расстройств, психотерапия может помочь справиться с такими проблемами, как трудности с трудоустройством, тяжелая утрата или хронические заболевания в семье. Также широко используются групповая психотерапия, терапия пар и семейная терапия.

Самые психические практики психического здоровья практикуют один из шести типов психотерапии:

  • 2

поведенческая терапия связана с когнитивной терапией. Иногда используется их комбинация, известная как когнитивно-поведенческая терапия. Теоретической основой поведенческой терапии является теория научения, согласно которой ненормальное поведение возникает из-за ошибок в обучении.

Когнитивная терапия помогает людям выявить искажения мышления и понять, как эти искажения приводят к проблемам в их жизни. Например, люди могут думать по принципу «все или ничего» («если я не добился полного успеха, я полный неудачник»). Предпосылка состоит в том, что то, как люди себя чувствуют и ведут себя, определяется тем, как они интерпретируют переживания. Благодаря выявлению основных убеждений и предположений люди учатся по-разному думать о своем опыте, уменьшая симптомы и приводя к улучшению поведения и чувств.

Межличностная терапия изначально задумывалась как краткосрочное психологическое лечение депрессии и предназначена для улучшения качества отношений человека, страдающего депрессией. Основное внимание уделяется следующему:

  • Конфликты, возникающие, когда людям приходится выполнять роли, которые отличаются от их ожиданий (например, когда женщина вступает в отношения, ожидая быть домохозяйкой, и обнаруживает, что она должна также быть основным кормильцем семьи)

  • Переходы в социальных ролях (например, переход от активного работника к пенсионеру)

  • Трудности в общении с другими

Терапевт учит человека улучшать аспекты межличностных отношений, таких как преодоление социальной изоляции и менее привычное реагирование на других.

Психоанализ — старейшая форма психотерапии, разработанная Зигмундом Фрейдом в первой половине 20 века. Обычно человек лежит на кушетке в кабинете терапевта 4–5 раз в неделю и пытается говорить все, что приходит ему в голову — практика, называемая свободными ассоциациями. Основное внимание уделяется тому, чтобы помочь человеку понять, как прошлые модели отношений повторяются в настоящем. Отношения между человеком и терапевтом являются ключевой частью этого фокуса.Понимание того, как прошлое влияет на настоящее, помогает человеку разработать новые и более адаптивные способы функционирования в отношениях и на работе.

Психодинамическая психотерапия, как и психоанализ, делает упор на выявление бессознательных паттернов в текущих мыслях, чувствах и поведении. Однако человек обычно сидит, а не лежит на кушетке, и посещает только 1–3 сеанса в неделю. Кроме того, меньше внимания уделяется отношениям между человеком и терапевтом.

Поддерживающая психотерапия, которая используется чаще всего, основана на эмпатических и поддерживающих отношениях между человеком и терапевтом. Он поощряет выражение чувств, а терапевт оказывает помощь в решении проблем. Психотерапия, сфокусированная на проблеме, как форма поддерживающей терапии, может успешно использоваться врачами первичного звена.

Лечение психических заболеваний — Better Health Channel

Психические заболевания можно лечить. Когда у кого-то впервые появляются симптомы психического заболевания, важно обратиться за помощью к врачу общей практики.

Правильное лечение может помочь улучшить состояние человека или помочь человеку жить хорошо, несмотря на наличие некоторых продолжающихся симптомов. Психологическое лечение может быть полезным для людей, страдающих психическим заболеванием. Однако иногда необходимы лекарства, особенно если симптомы значительно влияют на жизнь человека.

Иногда симптомы могут настолько сбивать человека с толку, что он не понимает, что нездоров. В этом случае семья или друзья могут посетить врача, чтобы получить поддержку и совет о том, как лучше всего помочь человеку.

Первичная оценка психического заболевания

Специалист в области психического здоровья ставит диагноз на основании конкретной картины симптомов у человека. Например, симптомы, которые могут указывать на то, что человек испытывает депрессию, включают в себя чувство подавленности в течение длительного периода времени, бессонницу или сон слишком много, или неспособность сосредоточиться.

Затем специалист по психическому здоровью обсудит с пациентом наилучшие варианты лечения симптомов и возможных основных причин.Иногда диагноз меняется по мере изменения симптомов или по мере того, как становится известна другая информация о человеке и болезни. Самое главное, чтобы специалист в области психического здоровья понимал симптомы, чтобы можно было выбрать наиболее эффективное лечение.

Специалист по психическому здоровью обсудит с пациентом, как будет работать лечение, и объяснит любые возможные побочные эффекты. Человек может задать специалисту в области психического здоровья вопросы о предлагаемом лечении.

Психиатры и врачи общей практики

Людям с психическими заболеваниями может быть полезен ряд видов лечения.Медицинское лечение может быть предоставлено врачом общей практики (GP) или психиатром.

Врачи общей практики часто сами проводят первоначальную оценку, обсуждая с человеком результаты и варианты лечения. Затем они могут направить человека к специализированному специалисту в области психического здоровья, такому как психиатр, психолог или социальный работник в области психического здоровья, для лечения и поддержки. Доступны льготные процедуры Medicare. Врачи общей практики также играют важную роль в обеспечении того, чтобы физическое здоровье человека, живущего с психическим заболеванием, не оставалось без внимания.

Психиатр — это врач, специализирующийся на изучении и лечении психических заболеваний. Большинство людей, страдающих психическими заболеваниями, будут иметь контакт с психиатром на той или иной стадии болезни. Те, кто более серьезно пострадал, могут иметь более регулярные контакты.

Помощь людям, живущим с психическими заболеваниями

В штате Виктория государственные, частные и специализированные службы охраны психического здоровья для людей, живущих с психическими заболеваниями, включают:

  • государственные службы охраны психического здоровья – доступ к ним осуществляется через врачей общей практики.Люди, серьезно пострадавшие от своего заболевания, могут быть направлены в специализированную систему психиатрической помощи. Как правило, за доступ к государственным службам охраны психического здоровья не взимается плата
  • Специализированные службы охраны психического здоровья – причиной обращения к специализированным службам охраны психического здоровья, как правило, является воздействие или тяжесть болезни человека, а не конкретный диагноз. Специализированные службы охраны психического здоровья в Виктории делятся на два типа предоставления услуг:
    • клинические услуги – основное внимание уделяется оценке и лечению людей, живущих с психическими заболеваниями.Эти услуги называются районными службами охраны психического здоровья и находятся в ведении общих медицинских учреждений, таких как больницы
    • неклинические службы , которые называются службами поддержки психического здоровья по месту жительства (MHCSS). Они сосредоточены на мероприятиях и программах, которые помогают людям управлять своим собственным выздоровлением и максимизировать свое участие в общественной жизни. Частное здравоохранение обычно предполагает оплату.Скидки Medicare могут быть доступны или недоступны. Также возможно находиться на стационарном лечении в частной клинике или больнице. Однако, если у человека нет частной медицинской страховки, это будет дорого.

    Людей госпитализируют только в том случае, если они остро нездоровы и им лучше всего помочь с помощью интенсивного лечения в течение короткого времени. Предпочтительно лечение дома и в обществе.

    Если симптомы значительно влияют на способность человека жить изо дня в день, может быть предоставлена ​​более интенсивная профессиональная поддержка либо по месту жительства, либо в условиях стационара.(Стационарное обслуживание — это госпитализация человека в больницу для лечения или оказания услуг, даже если он не остается на ночь.) 

    Психиатрические услуги все чаще предоставляются по месту жительства: менеджеры — могут быть предоставлены, чтобы помочь поддержать выздоровление человека и помочь ему получить доступ к услугам, которые могут ему понадобиться (например, жилье и помощь в трудоустройстве). Они также обучают человека и его семью или лиц, осуществляющих уход, о болезни и о том, как с ней справиться.Услуги по оценке и лечению на уровне сообщества (CAT) направлены на предотвращение ненужной госпитализации путем предоставления лечения в собственном окружении человека, например, дома. Службы CAT проводят срочную оценку и организуют госпитализацию, если это является наиболее подходящим вариантом лечения. Общественные программы пытаются сократить количество госпитализаций и помочь людям улучшить психическое здоровье и улучшить качество жизни.Поддержка, предоставляемая общественными программами, может включать в себя: координацию поддержки, специализированные оценки, консультирование, инструктаж и обучение, групповой отдых и досуг, услуги по поддержке независимого проживания, а также поддержку семьи и опекунов.

Психологическое лечение психических заболеваний

Психологическое лечение (или «терапия») помогает, предоставляя людям возможность поговорить о своих мыслях и чувствах со специально обученным специалистом, чтобы понять их симптомы и справиться с ними.

Психологическое лечение может уменьшить стресс, связанный с симптомами, и даже уменьшить сами симптомы. В зависимости от человека эти методы лечения могут занять некоторое время (часто месяцы), чтобы показать преимущества.

Существует множество различных психологических методов лечения психических заболеваний. Каждый человек должен найти терапию, которая работает для него. Не все методы лечения полезны для всех.

Некоторые примеры психологической терапии включают:

  • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) – исследует, как мысли, чувства и поведение человека могут застрять в бесполезных шаблонах.Человек и терапевт работают вместе, чтобы разработать новые способы мышления и действия. КПТ обычно включает в себя задачи, которые необходимо выполнять вне терапевтических сеансов. КПТ может быть полезна при лечении депрессии, тревожных расстройств и психотических расстройств, таких как биполярное расстройство и шизофрения
  • межличностная психотерапия (ИПТ) — исследует, как отношения человека и взаимодействие с другими людьми могут влиять на его собственные мысли, поведение и чувства. Сложные отношения могут вызвать стресс у человека с психическим заболеванием, и улучшение этих отношений может улучшить качество их жизни.Эта терапия может быть полезна при лечении депрессии
  • диалектическая поведенческая терапия (DBT) – это терапия, обычно используемая для людей, живущих с пограничным расстройством личности (ПРЛ), но может быть полезна и при других психологических проблемах. Ключевой трудностью для людей, живущих с ПРЛ, является управление эмоциями. Эта терапия помогает людям лучше управлять своими эмоциями и реакциями.

Лекарства от психических заболеваний

Лекарства в основном помогают людям, страдающим более серьезным психическим заболеванием.Различные типы лекарств лечат различные виды психических заболеваний, в том числе:

  • антидепрессанты – эти лекарства могут назначаться (в сочетании с психологической терапией) для лечения депрессии, тревоги, фобий и некоторых расстройств пищевого поведения
  • антипсихотические препараты – в основном используются для лечения психотических заболеваний, например, шизофрении и биполярного расстройства. Эти лекарства также могут назначаться при большой депрессии или сильном беспокойстве
  • препараты, стабилизирующие настроение , помогают людям, страдающим биполярным расстройством (ранее известным как маниакально-депрессивный психоз).Эти лекарства могут помочь уменьшить рецидивы большой депрессии и могут помочь уменьшить маниакальные или «высокие» эпизоды.

Где получить помощь

Лечение психических расстройств — обзор

Клинический обзор существующей литературы о приложениях для психического здоровья при тревожных расстройствах

лечение психических расстройств значительно выросло (Bakker et al., 2016). В метаанализе Firth et al.(2017) было выявлено 9 РКИ, в которых сообщалось, что терапевтические подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или АКТ с помощью смартфонов, смогли значительно уменьшить симптомы тревоги ( g  = 0,33, P  <0,001). Величина эффекта по сравнению с группами из списка ожидания или с неактивным контролем была значительно больше, чем по сравнению с условиями активного контроля (Firth et al., 2017). Аналогичным образом метаанализ Linardon et al. (2019) предположили, что смартфоны с поддержкой приложений могут быть низкоинтенсивными, экономически эффективными и легкодоступными средствами для людей, которые не могут получить стандартное психологическое лечение проблем с психическим здоровьем, включая БА.Наконец, приложения для психического здоровья кажутся очень полезными для пациентов в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, особенно для управления стрессом и тревогой (Hoffman et al., 2019). Ниже мы описываем результаты некоторых РКИ по приложениям для психического здоровья для конкретных AD.

Что касается SP, мобильные приложения могут быть очень полезными инструментами для проведения самостоятельной экспозиционной терапии с минимальной поддержкой со стороны клинициста, но литература по этой теме все еще недостаточна. Насколько нам известно, существует только одно пилотное РКИ, посвященное стоматологической фобии (Arias and McNeil, 2019), в котором пациенты оценивали степень принятия двухнедельного вмешательства, осуществляемого с помощью смартфона и включающего самостоятельную экспозицию.Результаты показали хорошую переносимость и частоту применения (1,6 раза в сутки) данного вида вмешательства. Кроме того, наблюдалось уменьшение симптомов тревоги, связанных с фобией, по сравнению с контрольной группой из листа ожидания.

В случае лечения СТР на рынке имеется несколько приложений, но недостаточно информации об их клинической значимости (Alyami et al., 2017). Штольц и соавт. (2018) сравнили эффективность управляемой иКПТ для смартфонов и компьютеров с контрольной группой из списка ожидания.Результаты показали эффективность как смартфона ( d  = 0,89), так и компьютера ( d  = 0,74) по сравнению с контрольной группой из списка ожидания у 150 пациентов с САР, без существенных различий между активными условиями лечения ( d  = 0,07). Кроме того, в некоторых РКИ оценивались дополнительные преимущества использования приложения в качестве дополнения к неуправляемому IBI при СТР, показывая его способность компенсировать отсутствие поддержки со стороны терапевта (Boettcher et al., 2018; Иванова и др., 2016).

Что касается частичного разряда, то научных исследований по его подтверждению немного. Христофору и соавт. (2017) проанализировали эффективность мобильного самоуправляемого вмешательства КПТ, специально нацеленного на симптомы агорафобии (названного «Без агорафобии»), по сравнению с общим приложением, нацеленным на тревогу (названным «Без стресса»), с положительными результатами, полученными для оба вида вмешательства. Более того, исследование Ивановой и соавт. (2016) также показали многообещающие результаты использования приложения в качестве дополнения к вмешательствам при болезни Паркинсона без терапевтической поддержки.

Что касается лечения ГТР, на данный момент существует только одно тематическое исследование, в котором анализируется экономическая эффективность программы КПТ с помощью смартфона, показывая, что этот тип вмешательства может улучшить исходы для здоровья при меньших затратах, чем традиционная КПТ или отсутствие вмешательства, и что он может быть эффективен как для профилактики, так и для лечения ГТР.

Что касается EMI, на сегодняшний день только в одном систематическом обзоре была проанализирована их эффективность для лечения AD (Gee et al., 2016). В частности, было выявлено 15 РКИ (7 по тревоге, 3 по стрессу, 2 по тревоге и стрессу, 2 по БП, 1 по СТР).Восемь были основаны на самоконтроле, интегрированном с модульной терапией, 7 — на интегрированном мультимедийном контенте и 3 — только на интегрированном самонаблюдении. Результаты показали положительные результаты по снижению генерализованной тревожности и стресса, но смешанные результаты для БП и САР, что позволяет предположить, что необходимы более качественные исследования для оценки потенциала ЭМИ для лечения РА.

В заключение следует отметить, что до сих пор существует ограниченная научная база для использования приложений для психологического лечения БА. Хотя на таких рынках, как iTunes от Apple или Android Play от Google, доступно множество приложений для немедленной загрузки, Sucala et al.(2017) обнаружили, что только 3,8% прошли тщательную проверку, а в 67,3% в их проектировании или разработке не участвовали медицинские работники. Несмотря на то, что в некоторых РКИ оценивались приложения для психического здоровья и EMI, которые обеспечивают психологическое лечение БА, необходимы дополнительные исследования, чтобы строго гарантировать их эффективность, действенность и рентабельность. Кроме того, имеется очень мало информации о профиле пациента, который больше всего выиграет от этого типа вмешательства, рекомендуемой продолжительности и дозе лечения, чтобы лечение было эффективным, а также о переменных, которые приводят к высокому уровню использования приложений при БА.Наконец, необходимо подчеркнуть, что приложения также имеют ряд ограничений, особенно риски, связанные с безопасностью/конфиденциальностью, доказательствами, обязательствами и функциональной совместимостью (Torous et al., 2018), и на данный момент нет исследований, в которых проверялась бы защита конфиденциальности. в приложениях для рекламы (Firth et al., 2018).

История лечения психических заболеваний

Психическое заболевание затрагивает многих людей в Соединенных Штатах. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, примерно каждый пятый взрослый американец ежегодно страдает психическим заболеванием.Это 46,6 млн человек. Дети также страдают, так как около 17% людей в возрасте от 6 до 17 лет ежегодно испытывают проблемы с психическим здоровьем.

С такими данными неудивительно, что отношение к психическому здоровью за последние годы изменилось к лучшему. Хотя стигма все еще существует, CNN сообщила, что 90% американцев одинаково ценят психическое и физическое здоровье, согласно опросу 2015 года, проведенному Американским фондом предотвращения самоубийств (AFSP), Национальным альянсом действий по предотвращению самоубийств и Ассоциацией тревоги и депрессии США. Америка.«Люди видят связь между психическим здоровьем и общим самочувствием, нашей способностью функционировать на работе и дома и тем, как мы видим мир вокруг себя», — сказала CNN доктор Кристин Мутье из AFSP. Это изменение происходит по мере того, как лечение психических заболеваний по-прежнему сосредоточено на комплексной помощи, ориентированной на сообщество.

Люди не всегда придерживались этих взглядов. Изучение лечения показывает, что за эти годы произошли значительные изменения. Некоторые стратегии, использовавшиеся в прошлом, были неэффективны и даже опасны.Ниже приведены некоторые из самых странных и уже устаревших практик в истории лечения психических заболеваний.

История лечения психических заболеваний

Трепанация

Трепанация восходит к самым ранним дням в истории лечения психических заболеваний. Это процесс удаления небольшой части черепа с помощью бура, бура или пилы. Эта практика началась около 7000 лет назад, вероятно, для облегчения головных болей, психических заболеваний и даже веры в одержимость демонами.Об этой практике мало что известно из-за отсутствия доказательств.

Кровопускание и очищение

Хотя это лечение получило известность в западном мире, начиная с 1600-х годов, оно уходит своими корнями в древнегреческую медицину. Клавдий Гален считал, что болезни и недуги возникают из-за дисбаланса юмора в организме. Английский врач Томас Уиллис использовал труды Галена как основу для своего подхода к лечению психически больных. Он утверждал, что «внутренние биохимические отношения стояли за психическими расстройствами.Считалось, что кровотечение, очищение и даже рвота помогают исправить этот дисбаланс и излечить физические и психические заболевания», — сообщает Everyday Health. И эта тактика использовалась для лечения не только психических заболеваний: в этот период такие заболевания, как диабет, астма, рак, холера, оспа и инсульт, вероятно, лечили кровопусканием с помощью пиявок или венесекциями.

Изоляция и приюты

Изоляция была предпочтительным методом лечения психических заболеваний, начиная со средневековых времен, что может объяснить, почему приюты для душевнобольных стали широко распространены к 17 веку.По данным Everyday Health, эти учреждения были «местами, куда могли помещать людей с психическими расстройствами якобы для лечения, а также часто для того, чтобы убрать их из поля зрения их семей и общества». Переполненность и плохие санитарные условия были серьезными проблемами в приютах, что привело к движениям за повышение качества ухода и осведомленности. В то время практикующие врачи часто лечили психические заболевания физическими методами. Такой подход привел к использованию жестоких тактик, таких как ванны с ледяной водой и ограничение свободы.

Инсулинотерапия комы

Это лечение было введено в 1927 и продолжалось до 1960-х годов. При лечении инсулиновой комы врачи преднамеренно помещают пациента в кому с низким уровнем сахара в крови, потому что они считали, что большие колебания уровня инсулина могут изменить работу мозга. Инсулиновая кома может длиться от одного до четырех часов. Пациентам делали инъекции инсулина, из-за которых они теряли сознание после падения уровня сахара в крови. Риски включали длительную кому (при которой пациент не реагировал на глюкозу), а уровень смертности варьировал от 1% до 10%.Электрошоковая терапия была позже введена как более безопасная альтернатива терапии инсулиновой комы.

Терапия метрозолом

При терапии метрозолом врачи вводили судороги с помощью стимулирующих препаратов. Припадки начались примерно через минуту после того, как пациент получил инъекцию, и могли привести к переломам костей, разрыву мышц и другим побочным эффектам. Терапия обычно проводилась несколько раз в неделю. Метразол был изъят из использования FDA в 1982 году. Хотя это лечение было опасным и неэффективным, судорожная терапия была предшественником электросудорожной терапии (ЭСТ).Обратите внимание, что ЭСТ по-прежнему используется в некоторых случаях для лечения тяжелой депрессии, мании и кататонии.

Лоботомия

Этот ныне устаревший метод лечения получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1949 году. Он был разработан для нарушения работы мозговых цепей, но сопряжен с серьезными рисками. Популярная в 1940-х и 1950-х годах лоботомия всегда вызывала споры и назначалась в тяжелых психиатрических случаях. Он заключался в хирургическом разрезании или удалении связей между префронтальной корой и лобными долями мозга.Процедуру можно было завершить за пять минут. У некоторых пациентов наблюдалось улучшение симптомов, но лечение также приводило к другим нарушениям. Процедура была в значительной степени прекращена после того, как в 1950-х годах были созданы первые психиатрические препараты.

Психиатрическое лечение сегодня

По мере того, как мы узнаем больше о причинах и патологии различных психических расстройств, психиатрическое сообщество разработало эффективные и безопасные методы лечения вместо этих опасных, устаревших практик.Сегодня люди, страдающие психическими расстройствами, могут получить пользу от психотерапии, наряду с биомедицинским лечением и более широким доступом к медицинской помощи. Как показывает это исследование истории лечения психических заболеваний, методы лечения будут продолжать меняться вместе с научными и исследовательскими разработками и по мере того, как специалисты в области психического здоровья будут получать больше информации.

Вы можете узнать больше о лечении психических заболеваний и других актуальных темах психологии в онлайн-программе бакалавриата по психологии в Университете Конкордия, Сент-Луис.Павел. Эта программа предоставляет всесторонний обзор различных тем психологии, чтобы дать вам навыки, чтобы преуспеть практически в любой карьере или продолжить обучение. Благодаря нескольким датам начала обучения и гибкому онлайн-формату вы можете начать получать степень в удобное для вас время.

Барьеры на пути к психиатрической помощи

Из-за сложной природы психологических расстройств для успешного лечения часто требуется регулярный доступ к специалистам по психическому здоровью и различные службы поддержки.К сожалению, службы охраны психического здоровья часто недоступны или недостаточно используются, особенно в развивающихся странах. В развитых странах разрыв в лечении (процент лиц, нуждающихся в психиатрической помощи, но не получающих лечения) колеблется от 44% до 70%; в развивающихся странах разрыв в лечении может достигать 90%. (1) Общие препятствия для доступа к психиатрической помощи включают ограниченную доступность и доступность услуг по охране психического здоровья, недостаточную политику в области психиатрической помощи, отсутствие знаний о психических заболеваниях и клеймо.

Ограниченная доступность лекарств и медицинских работников


Отсутствие основных лекарств особенно распространено в развивающихся странах и серьезно ограничивает доступ к лечению психических расстройств. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что почти в 20% стран в учреждениях первичной медико-санитарной помощи нет хотя бы одного распространенного антидепрессанта, одного антипсихотика и одного противоэпилептического препарата. — и страны со средним уровнем дохода; страны с низким доходом имеют медиану 0.05 психиатров и 0,16 психиатрических медсестер на 100 000 человек. (3) Еще меньше ресурсов доступно для детей и подростков; ВОЗ сообщает, что в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода в 2005 г. на каждые 1-4 миллиона человек приходилось только одного детского психиатра.(4) Психиатрическая помощь на базе общин также редко встречается в странах с низким уровнем дохода; около 52% стран с низким уровнем дохода предлагают программы психиатрической помощи на уровне общины по сравнению с примерно 97% стран с высоким уровнем дохода.(5)

Ограниченная доступность


высокая стоимость психиатрического лечения, часто обусловленная высокими ценами на лекарства, создает значительные финансовые препятствия для лечения пациентов.(6) Кроме того, психологические расстройства не покрываются страховыми полисами во многих странах, что делает психиатрическую помощь недоступной для многих людей. ВОЗ также сообщает, что 25% всех стран не предоставляют пособия по инвалидности пациентам с психическими расстройствами, а одна треть населения мира проживает в странах, которые выделяют менее 1% своего бюджета здравоохранения на психическое здоровье. (7) Кроме того, , 31% стран не имеют специального государственного бюджета на цели охраны психического здоровья.(8)

Ограничения политики


услуг по уходу, как основное препятствие для доступа населения к психиатрической помощи.Почти треть всех стран и почти половина всех африканских стран не имеют комплексной политики или плана в области охраны психического здоровья. Среди стран с действующей политикой охраны психического здоровья примерно 40% не пересматривались с 1990 г. и не учитывали последние изменения в области охраны психического здоровья. Кроме того, в 22% стран нет законов, обеспечивающих юридическую защиту прав человека и гражданских прав людей с психическими заболеваниями. (9) Во многих странах с низким и средним уровнем дохода локализация ресурсов психиатрической помощи в крупных городах также упоминается как основное препятствие для оказания психиатрической помощи всему населению, а географическая децентрализация рекомендуется для улучшения доступности психиатрической помощи в негородских сообществах.(10)  

Отсутствие образования


В развивающихся и развитых странах ограниченные знания о психических заболеваниях могут помешать людям распознать психическое заболевание и обратиться за лечением; плохое понимание психических заболеваний также снижает способность семей обеспечивать надлежащий уход за психически больными родственниками. (11) В 1992 г. данные Национального обследования сопутствующих заболеваний показали, что из 6,2% респондентов, имевших серьезные психические заболевания в течение 12 месяцев до к опросу менее 40% получали стабильное лечение.Большинство людей с нелеченым тяжелым психическим заболеванием не обращались за медицинской помощью, потому что считали, что у них нет состояния, требующего лечения. Из респондентов с тяжелым психическим заболеванием, которые не получали помощи, но признавали, что нуждаются в лечении, 52% сообщили о ситуативных препятствиях для получения помощи, 46% сослались на финансовые препятствия, а 45% отказались от помощи, потому что они чувствовали, что лечение не было эффективным. Кроме того, 72% респондентов, которые не обращались за лечением, предпочли это сделать, потому что хотели «решить проблему самостоятельно».(12) Эти данные свидетельствуют о том, что отсутствие знаний о природе психологических расстройств и необходимости последовательного лечения является серьезным препятствием для получения помощи.

Стигма

Многочисленные исследования показали, что стигматизация, связанная с психическим заболеванием, часто мешает пациентам обращаться за лечением и придерживаться его, поскольку пациенты могут «попытаться дистанцироваться от ярлыков, которые маркируют их как социальную изоляцию». (13) См. модуль 7: Культурные перспективы психического здоровья для обсуждения причин стигмы и дискриминации.

Перейти к Модулю 7: Культурные взгляды на психическое здоровье >>

Сноски

(1) Всемирная организация здравоохранения. «Инвестиции в психическое здоровье». Проверено 29 июня 2012 г.

(3) Саксена С., Торникрофт Г., Кнапп М., Уайтфорд Х. (2007). Ресурсы для психического здоровья: нехватка, несправедливость и неэффективность. Ланцет , 370: 878-89.

(4) ВОЗ. Ресурсы Атласа по охране психического здоровья детей и подростков: глобальные проблемы: последствия для будущего.Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения, 2005 г.

(7) Всемирная организация здравоохранения. «Инвестиции в психическое здоровье». Проверено 29 июня 2012 г.

(8) Саксена С., Торникрофт Г., Кнапп М., Уайтфорд Х. (2007). Ресурсы для психического здоровья: нехватка, несправедливость и неэффективность. Ланцет , 370: 878-89.

(10) Сарацено, Б., ван Оммерен, М., Батниджи, Р., Коэн, А., Гуреже, О., Махони, Дж., Сридхар, Д., Андерхилл, К. (2007). Барьеры на пути улучшения служб охраны психического здоровья в странах с низким и средним уровнем дохода. Ланцет, 370: 1164-74.

(11) Saxena et al. (2007)

(12) Кесслер, Р.К., Берглунд, П.А., Брюс, М.Л., Кох, Дж.Р., Ласка, Э.М., Лиф, П.Дж., Мандершайд, Р.В., Розенхек, Р.А., Уолтерс, Э.Е., Ван, П.С. (2001). Распространенность и корреляты невылеченных серьезных психических заболеваний. HSR: Health Services Research , 36(6): 987-1007.

(13) Валь, О.Ф. (2012). Стигма как барьер на пути к выздоровлению от психических заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.