Содержание

| Sarah Bush Lincoln

Деменция и делирий являются заболеваниями, которые изменяют способность человека ясно мыслить и заботиться о себе. У них есть некоторые похожие симптомы. Но у них разные причины, лечение и результаты.

Делирий рассматривается как критическое состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Но его часто можно спутать с деменцией. В некоторых случаях эти заболевания могут возникать одновременно. Узнайте, чем они отличаются и что вы можете сделать, чтобы помочь человеку, у которого есть признаки того или другого или обоих состояний сразу.

Что такое делирий?

  • Делирий — это внезапное изменение психического состояния человека, которое происходит в течение коротких периодов времени. У человека будут проблемы с вниманием или поддержанием разговора. Мышление и речь могут быть запутанными, нелогичными, неясными и непредсказуемыми.

  • Психическое состояние человека может варьироваться от взволнованного и бдительного до вялого и сонного.

  • Делирий — состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Обычно у него есть какая-то причина.

  • Делирий лечится путем нахождения причины. Как только причина будет устранена, делирий может исчезнуть.

Что такое деменция?

У деменции есть ряд симптомов, которые указывают, что мозг человека работает хуже. С деменцией способность человека думать, помнить и общаться ухудшается с течением времени. Эти изменения являются постоянными. Этот процесс происходит годами. Он может прогрессировать быстро или медленно в зависимости от первопричины.

Сначала человек может иногда быть забывчивым или сбитым с толку. Сначала симптомы могут быть слабыми, например, проблемы с управлением финансами или отслеживанием встреч. По мере ухудшения состояния человек будет переспрашивать снова и снова. Основная информация может забываться. Со временем у человека возникнут проблемы с выполнением указаний и повседневных задач. Человеку будет трудно разговаривать и понимать других. В конце концов, человек с деменцией может не узнавать родных людей и не знать, где он или она находится. Человек также может быть капризным или беспокойным.

Иногда деменция может возникнуть внезапно. Например, инсульт или травма головы могут вызвать постоянные проблемы с мышлением и общением. В таких случаях у людей может быть некоторое улучшение на ранней стадии, и состояние может не ухудшаться со временем.

Осознание разницы

 

Деменция

Делирий

Общие признаки

Признаки включают забывчивость и растерянность. Человеку трудно говорить и понимать других. Это происходит в течение длительных периодов времени.

Признаки включают в себя внезапные изменения психического состояния. Изменения могут варьироваться от волнения до усталости.

Когда появляются признаки

Происходит медленное изменение психического состояния и поведения в течение месяцев или лет.

В течение нескольких часов или дней происходит внезапное изменение психического состояния и поведения.

Мышление и внимание

Человек часто может казаться сбитым с толку. Со временем мышление человека не будет разумным или логичным. По мере того, как состояние ухудшается, человек не сможет хорошо сосредоточиться. Он или она часто не может ясно говорить или понимать других. В некоторых случаях человек может видеть или слышать то, что другие не могут (галлюцинации). Человек не может запомнить события, которые только что произошли, и будет забывать о произошедших событиях. Человек может не помнить близких людей. И место, где он или она находится. Человек может забывать предназначение обычных вещей.

Человек может быть сбитым с толку и дезориентированным. Человеку может быть трудно сосредоточиться и разговаривать с другими. Вполне вероятно, что человек не сможет рассказать врачу о своих симптомах. Человек может видеть или слышать то, что другие не могут (галлюцинации). Человек не может вспомнить то, что только что произошло.

При деменции существует риск также заболеть и делирием. Люди, у которых уже имеются определенные проблемы с мыслительным процессом вследствие деменции, также могут демонстрировать существенное ухудшение здоровья, вызванное каким-либо другим заболеванием. При лечении такого заболевания можно добиться улучшения новых симптомов. Но у человека по-прежнему будут оставаться симптомы деменции.

Постановка диагноза

Человеку с признаками деменции или делирия должен быть правильно поставлен диагноз. В некоторых случаях вы можете помочь. Вы можете сообщить лечащему врачу, как именно психическое состояние человека отличается от его нормального состояния. Это может помочь врачу диагностировать проблему.

Лечащие врачи будут рассматривать различные аспекты здоровья человека. Они посмотрят, какое лекарство принимает человек. Они узнают, есть ли у человека инфекция или ухудшилось ли его или ее состояние. Они могут поговорить с человеком, чтобы узнать больше о его или ее психическом состоянии. И они могут провести тесты, чтобы увидеть, имеет ли место причина возникновения делирия.

Тесты для диагностики деменции и делирия часто включают тесты крови и мочи, МРТ или КТ головного мозга. Делирий — это чрезвычайная ситуация. Поэтому в большинстве случаев человека с делирием кладут в больницу до обнаружения причины его или ее заболевания.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

У кого-то с деменцией также могут быть признаки делирия. Это может говорить о том, что есть другая проблема.

Если у кого-то — с деменцией или без нее — имеются внезапные изменения психического состояния, немедленно позвоните лечащему врачу. Или звоните 911. Сообщите врачу о наблюдаемых признаках делирия.

Узнайте больше

Врач назвал пять способов профилактики деменции — Российская газета

Развитие деменции зависит не столько от возраста, сколько от факторов риска, которые провоцируют снижение умственных способностей у пожилого человека, рассказал «Российской газете» невролог Европейского Медицинского Центра (ЕМС) Александр Щелухин.

Он уточнил, что самая частая причина деменции — болезнь Альцгеймера, когда в нейронах коры головного мозга накапливается патологический белок (бета-амилоид) и другие нейротоксины. Из-за этого погибают нервные клетки, развивается атрофия мозга. Точная причина развития заболевания до конца не понятна, одной из них может быть — наследственность. Однако чаще всего к деменции приводит образ жизни человека.

Во-первых, своевременная и адекватная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, это — защита не только от инфаркта и инсульта, но и от деменции, говорит врач.

По его словам, сосудистая деменция — вторая по частоте ее разновидность. Она становится следствием поражения мелких сосудов мозга или возникновения инсультов. Причем, нередко «болезнь мелких сосудов» протекает на ранних этапах бессимптомно. Поэтому важно следить за давлением, весом, уровнем сахара в крови, холестерином и отказаться от курения.

Во-вторых, риск развития деменции у людей старше 65 лет повышается в два раза, если они спят менее пяти часов в сутки.

По словам невролога, в профилактике деменции важна коррекция нарушений сна. Дело в том, что в тканях головного мозга нет обычной лимфатической системы. Токсины и продукты распада, которые копятся в нейронах во время бодрствования, выводит глимфатическая система мозга, но она работает только во время глубокого сна. При дефиците сна нарушается выведение токсинов и продуктов распада из нейронов, что постепенно приводит к их повреждению.

В-третьих, риск возникновения деменции снижает физическая активность.

«Есть данные о том, что поддержание оптимального уровня физической активности снижает риск возникновения деменции, — говорит Щелухин, — Влияние физической активности, вероятно, многофакторно, и реализуется через сердечно-сосудистые механизмы и нормализацию обмена веществ».

В-четвертых, тренированный мозг дольше сохраняет работоспособность при одинаковых повреждающих факторах.

Известно, что деменция возникает реже у людей с высшим образованием и у работников интеллектуальных профессий. Различные исследования по использованию методов когнитивного тренинга показывали хороший эффект по предотвращению деменции в краткосрочной перспективе, отмечает невролог.

В-пятых, при рисках возникновения наследственной деменции, целесообразно контролировать уровень витаминов в организме.

Дефицит некоторых витаминов может повышать риск развития деменции. В первую очередь опасен дефицит фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12. Роль недостаточности других витаминов и микроэлементов обсуждается (например, А, Е, D, cелена). Также ограничены сведения о значимости приема Омега-3 полиненасыщенных жиров. Но есть исследования, согласно которым — соблюдение средиземноморской диеты (включающей овощи, фрукты, злаки, оливковое масло) снижает риск развития деменции.

Деменция у подростков

Понятие и причины деменции у подростков

Определение 1

Деменция у подростков – это серьезная патология головного мозга, вызванная различного рода причинами и приводящая к распаду интеллекта.

Деменция подростков развивается в результате негативного воздействия различного рода факторов, которые приводят к нарушению работы головного мозга. Однако бывают случаи, когда ребенок уже рождается с данной патологией и ее проявление становится заметно по мере взросления.

Основные причины возникновения деменции подростков:

  1. Разнообразные генетические заболевания, которые можно выявить только по истечению некоторого времени в процессе роста и развития ребенка (болезни Лафора, Ньюмана-Пика).
  2. Инфекционные заболевания, распространяющиеся на головной мозг (энцефалит, менингит).
  3. Травмы головы.
  4. Серьезные сбои и нарушения в работе иммунной системы.
  5. Медикаментозные отравления.
  6. Нарушения кровотока.

Помимо указанных причин, возникновению деменции у подростков могут способствовать и иные заболевания.

В том случае, если возникновение связано с генетическими заболевания, то у подростков отмечают возникновение и постепенное нарастание признаков заболевания.

Если причинами послужили внешние факторы (травмы, заболевания, отравления), то деменция имеет стойкие отклонения и конечную фазу, в которой изменения «закрепляются» и далее уже не прогрессируют.

Виды и симптомы деменции подростков

Виды деменции, зависят от течения патологического процесса:

  • Легкая деменция – отмечаются несколько сглаженные симптомы, которые не вызывают опасений, и не указывают прямо на развитие заболевания. У детей сохраняются бытовые навыки. Из отрицательных проявлений – снижение успеваемости в школе и низкая социальная активность. Однако ребенок остается самостоятельным в бытовом плане.
  • Умеренная деменция – подросток не способен обслужить себя в быту, ему требуется постоянная поддержка и уход со стороны взрослых.
  • Тяжелая деменция – у подростка отмечается нарушение речи, полная потеря навыков самообслуживания.

Готовые работы на аналогичную тему

Замечание 1

Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести проблемы.

Деменция подростков может быть резидуальной и прогрессирующей. Для нее характерно постепенное нарастание и усугубление основных признаков. Последней стадией деменции является органическая форма, характеризующаяся стойким умственным отклонением.

Характерным признаком деменции подростков является то, что она сопровождается нарушениями памяти, снижением и ухудшением концентрации внимания, возникающими сложности при осмыслении информации, невозможностью создания выводов и умозаключения. Речь подростка становится смазанной и нечеткой, значительно снижается общая работоспособность.

Подтверждение наличия или отсутствия у подростка деменции может только специально проведенное исследование, которое состоит из инструментальных, лабораторных и патопсихологических методов.

Процесс диагностирования заключается в:

  1. Консультация у невролога – опрос подростка, проверка рефлексов, сбор анамнеза и т.д.
  2. Консультация у психиатра – выявление когнитивных и эмоционально-личностных нарушений.
  3. Беседа с патопсихологом – подбор индивидуальных методик обследования памяти, интеллекта, мышления.

Особенности коррекционной работы с подростками, страдающими деменцией

В настоящее время организация качественной и эффективной коррекционной работы с подростками, имеющими деменцию, является мультидисциплинарной задачей. Это связано с тем, что приобретенное слабоумие является не только клинической проблемой, но и психологической, социальной, педагогической. Именно поэтому при разработке коррекционной программы, необходимо учитывать единство принципов биологических и психосоциальных методов воздействия. Их соотношение в коррекционной работе зависит от степени тяжести заболевания, возраста ребенка и конкретных проблем умственного развития.

Так, для подростков, которые страдают приобретенным слабоумием, уже на начальных этапах коррекционной работы делается упор на психосоциальные факторы, ведущими из которых являются трудовое и медико-педагогическое воздействие.

Общая цель коррекционной работы с подростками, страдающими деменцией заключается в восстановлении навыков самообслуживания и социализация в обществе.

Конкретные цели коррекционной работы устанавливаются в зависимости от тех обстоятельств, при которых возникло заболевание, от интенсивности его течения, характерных признаков, симптомов и уровня выявленных нарушений.

Учитывая то, что деменция отличается многогранностью проблем, в коррекционной работе с подростками, должны принимать участие несколько специалистов из разных областей (педагоги, психологи, психиатры, социальные работники и т.д.).

В первую очередь педагогическая коррекция должна быть направлена на осуществление необходимого воздействия на нарушенные познавательные функции. Осуществляется данная коррекционная работа непосредственно педагогом-дефектологом, при участии родителей подростка. То есть процесс коррекции должен быть непрерывным и проходить не только в рамках образовательного учреждения, но и в рамках семьи.

Важным в коррекционной работе с подростком страдающим деменцией является восстановление привычных для него социальных связей. Эта работа в основном возлагается на педагогов, психологов и социальных работников. Необходимо не только заново научить подростка взаимодействовать с окружающими, но и само общество научить адекватно относится к таким детям.

Довольно часто деменция подростков сопровождается пассивностью. Если вовремя не принять меры, то она может перейти в апатию. В связи с чем, в рамках коррекционной работы осуществляется стимуляция социальной активности подростков с деменцией, посредством использования различного рода современных педагогических и психологических технологий. Кроме того, положительное влияние оказывает и трудовая терапия, совмещенная с обучением и специальной педагогической (воспитательной) работой. Как показывает практика целесообразнее проводить трудовую терапию не только с самими подростками, но и с их ближайшим окружением.

В том случае, если коррекционная работа приносит положительные результаты, то есть отмечается динамика в восстановлении эмоционально-волевой сферы и познавательных функций, ребенок может быть возвращен в общеобразовательную школу для продолжения обучения.

Замечание 2

Таким образом, правильно организованная коррекционная работа и грамотная стратегия ее реализации, будут способствовать компенсации выявленных при деменции нарушений. Однако полное их исчезновение остается невозможным.

Болезнь Альцгеймера — причины возникновения и развития

В настоящее время однозначного ответа почему у того или иного человека возникает болезнь Альцгеймера нет. Тем не менее, в мире много проводится на этот счет различных исследований. Выявлен целый ряд факторов, которые делают человека более уязвимым к данному заболеванию.

Ряд ученых считают, что предпосылки для появления болезни Альцгеймера появляются еще за 10-20 лет до проявления первых признаков. Деменция диагностируется, как правило, в пожилом возрасте, но изменения в головном мозге могут начаться гораздо раньше.

Основные причины возникновения и развития болезни Альцгеймера

Международная Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера (Alzheimer’s Association) выделяет 9 основных факторов, повышающих риск развития болезни.

  1. Отсутствие среднего образования в молодости и снижение когнитивных нагрузок с возрастом. Мозг надо все время напрягать, ставя перед ним новые задачи. Поэтому очень важно все время учиться чему-то новому в любом возрасте.
  2. Социальная изоляция. Обязательно надо стараться иметь какое-то занятие, или работу, или хобби, которые не дают человеку замкнуться в четырех стенах собственной квартиры перед телевизором. Если ты не интересен самому себе, не знаешь, чем себя занять, через какое-то время ты становишься и не интересен всем остальным людям. Насыщенная и активная жизнь держит в тонусе наши умственные способности.
  3. Малоподвижный образ жизни и низкая физическая активность. Всемирная организация здравоохранения рекомендует от 75 -150 минут в неделю умеренной аэробной нагрузки. Основные виды аэробной нагрузки – ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, танцы.
  4. Потеря слуха в среднем возрасте.  Проблемы со слухом затрудняют коммуникацию больного с внешним миром и ухудшается ее качество, что приводит к социальной изоляции больного. Отсутствие полноценного общения ведет к более существенной деградации когнитивных функций в пожилом возрасте.
  5. Курение. Крайне негативно сказывается на работе сердца, легких, сосудистой системы, включая сосуды головного мозга. Поэтому оно существенно повышает вероятность развития сосудистой деменции (вследствие перенесенных инсультов и инфарктов) и – косвенно – болезни Альцгеймера.
  6. Игнорирование первых признаков депрессии. На начальном этапе развития болезни Альцгеймера (а также нередко до её наступления) может проявляться депрессивная симптоматика. Кроме того, депрессия сама по себе может приводить к расстройствам внимания, памяти, другим когнитивными нарушениями, в некоторых случаях довольно тяжелым.
    Многие специалисты справедливо указывают на известный факт: чем больше у пожилого пациента было депрессивных эпизодов, тем выше риск развития у него деменции.
  7. Гипертония. Здоровье мозга напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. Через кровеносные сосуды мозг получает кислород и другие питательные вещества, которые обеспечивают его работу. Сердце, в свою очередь, отвечает за приток крови к головному мозгу. Следовательно, причины сердечно-сосудистых заболеваний могут увеличить риск развития болезни Альцгеймера и других деменций. Такими причинами могут стать курение, избыточный вес, диабет, повышенный холестерин и кровяное давление в среднем возрасте.
  8. Ожирение.
  9. Диабет второго типа. Согласно последним данным эпидемиологических исследований, больные сахарным диабетом 2 находятся в зоне риска. По сравнению с пожилыми здоровыми людьми того же возраста они в два раза чаще подвержены развитию деменции и болезни Альцгеймера. Однако, на данный момент исследователи еще не установили, в чем причина связи заболеваний.

Перечисленные выше причины развития болезни Альцгеймера отвечают лишь за 35% риска возникновения болезни. Другие 65% человеку пока неподконтрольны.

Пути профилактики болезни Альцгеймера – это обратная сторона факторов риска. Если мы будем стараться соблюдать рекомендации ведущих организаций в мире по борьбе с распространением и развитием болезни Альцгеймера, то уже в ближайшее время сможем на треть снизить количество заболевших людей.

Заказать услугу

Более подробную информацию об услугах Центра патронажного обслуживания «Жизнь плюс» можно посмотреть Здесь. Если у вас остались вопросы вы можете задать свой вопрос специалисту.

Обратимые причины деменции – выявление семи возможных вариантов

Раннее выявление и точная диагностика могут улучшить результаты лечения пациентов.

Еда на вынос:

  • Некоторые причины деменции можно устранить путем надлежащей идентификации, вмешательства и лечения.
  • Медсестры играют важную роль в улучшении жизни многих пожилых людей, распознавая и леча обратимые формы деменции.

Как медсестра, вы, вероятно, будете ухаживать за пожилыми людьми (65 лет и старше), у которых есть проблемы с памятью, которые могут привести к подозрению на деменцию.Тем не менее, некоторые медицинские состояния имитируют деменцию и могут быть ошибочно диагностированы как болезнь Альцгеймера или связанная с ней деменция. Эти состояния часто обратимы, если их диагностировать и лечить. Ранний и точный диагноз может снизить эмоциональную нагрузку на человека и его опекунов, которая может возникнуть в результате неправильного диагноза, а также сэкономить значительные расходы на здравоохранение.

В этой статье мы рассмотрим семь распространенных обратимых причин деменции и определим их признаки и симптомы, диагностические тесты и методы лечения.Некоторые деменции можно обратить вспять, устранив основную причину, поэтому скрининг на когнитивные нарушения является важным первым шагом. (См. Опции экранирования .)

Опции экранирования

Скрининг

, который обычно занимает не более 10 минут при посещении первичной медико-санитарной помощи, может помочь выявить состояния с симптомами, имитирующими деменцию. К инструментам скрининга относятся:

Если скрининг выявляет потенциальное снижение когнитивных функций, может потребоваться дополнительная оценка для определения основной причины.Опекуны или члены семьи могут помочь облегчить процесс скрининга, предоставив информацию об изменениях в поведении или памяти пациента дома и утешив пациента во время скрининга.

1 Гипотиреоз

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов для удовлетворения метаболических потребностей человека. Одной из причин является болезнь Хашимото, аутоиммунное заболевание. Менее сильный иммунный ответ, связанный со старением, подвергает пожилых людей повышенному риску заболевания.Другие причины включают определенные лекарства, которые могут принимать пожилые люди, такие как амиодарон, литий, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин. Гипотиреоз связан с депрессией и проблемами с памятью, связанными с повреждением систем мозга, ответственных за кратковременную память, концентрацию и решение проблем. Нелеченый гипотиреоз также может вызывать психоз, тревогу и соматические жалобы. В результате клиницисты могут ошибочно диагностировать гипотиреоз как необратимую форму деменции.

Признаки и симптомы

Многие симптомы гипотиреоза, такие как депрессивное настроение, трудности с концентрацией внимания и ухудшение памяти, неспецифичны. Центральная нервная система восприимчива к изменениям уровня гормонов щитовидной железы, которые могут замедлять все мозговые функции, приводя к потере памяти и сонливости. Гипотиреоз также может вызвать дисбаланс скорости метаболизма или синтеза нейротрансмиттеров.

Диагностические тесты

Подозрение на гипотиреоз оценивается путем определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4) в крови.Низкий уровень Т4 или высокий уровень ТТГ указывают на первичный гипотиреоз. Лечение следует начинать как можно раньше, чтобы избежать прогрессирования тяжелого гипотиреоза, когда структуры головного мозга могут быть необратимо изменены.

Лечение

Симптомы гипотиреоза можно обратить вспять, если они выявлены на ранней стадии и функция щитовидной железы восстановлена. Заместительная терапия щитовидной железы с использованием левотироксина устраняет большинство нейропсихологических и поведенческих отклонений. (Чтобы узнать больше о гипотиреозе, прочитайте статью «Первичный гипотиреоз: чаще, чем вы думаете» на сайте myamericannurse.com/?p=70040.)

2 Депрессия

Депрессия может увеличить риск развития деменции у пожилых людей, и, по данным Ричарда и его коллег, симптомы депрессии встречаются у 40-50% людей с болезнью Альцгеймера или родственной деменцией. Повышенный риск ухудшения памяти является самым высоким у лиц с депрессией в возрасте 65 лет и старше, более тяжелой депрессией, биполярным расстройством или в условиях стационарного лечения.

Признаки и симптомы

Гиппокамп играет важную роль в регуляции настроения и когнитивных функций, что может вызывать симптомы снижения когнитивных функций.Объемы гиппокампа связывают депрессию и деменцию; уменьшенные объемы типичны для людей с расстройствами настроения. Люди с депрессией часто имеют плохую зрительную и вербальную память, что может привести к плохой интерпретации информации, трудностям в обработке информации или снижению исполнительных функций (организация данных и принятие решений) в тестах на память.

Диагностическое тестирование

Пациенты с симптомами депрессии и жалобами на память могут страдать не только депрессией, но и дисфункцией мозга.Способ отличить дисфункцию мозга от депрессии — это скрининг атрофии гиппокампа с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Кроме того, когнитивная оценка проводится с использованием инструментов скрининга, таких как мини-обследование психического состояния, скрининговое интервью на деменцию AD8 и Mini-Cog. Оценить депрессию можно с помощью гериатрической шкалы депрессии.

Лечение

Деменцию можно обратить вспять путем лечения атрофии гиппокампа антидепрессантами при ранней депрессии для улучшения здоровья нейронов и предотвращения прогрессирования повреждения нейронов.Пациентов, получающих эти препараты, следует периодически обследовать на предмет соблюдения режима лечения и улучшения симптомов.

3 Дефицит витамина B12

Потеря памяти может быть результатом дефицита витамина B12 (и, в меньшей степени, дефицита витаминов A, C и фолиевой кислоты), что имитирует симптомы слабоумия. По словам Вана и его коллег, у пациентов с низким содержанием витамина B12 или фолиевой кислоты риск развития болезни Альцгеймера в два раза выше, что позволяет предположить, что они работают вместе для когнитивной функции.

Признаки и симптомы

В дополнение к изменениям памяти у людей с дефицитом витамина B12 могут наблюдаться утомляемость, онемение или покалывание в руках и ногах, потеря зрения, учащенное сердцебиение, проблемы с желудочно-кишечным трактом, депрессия или изменения в поведении. Витамин B12 может влиять на когнитивные функции, потому что он необходим в структуре миелина, защитного покрытия нейронов, вызывая замедление нейронной проводимости. Дефицит витамина B12 также может привести к дефициту транскобаламина (расстройство, которое нарушает транспорт витамина B12), мальабсорбции и метаболическим нарушениям, которые могут вызвать дегенерацию нейронов.Кроме того, дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты может вызвать повышение уровня гомоцистеина. Гомоцистеин оказывает нейротоксическое действие, которое может привести к гибели клеток или неврологическим расстройствам.

Диагностическое тестирование и лечение

Пациенты с недавними психическими изменениями должны быть обследованы на дефицит витамина B12. Это состояние обратимо при заместительной терапии витаминами.

4 Гидроцефалия нормального давления

По словам Берда, примерно 375 000 американцев были неправильно диагностированы деменция или болезнь Паркинсона, когда основным заболеванием была нормотензивная гидроцефалия (НПГ).Ошибочный диагноз может возникнуть из-за того, что у пациентов с НПХ часто возникают трудности с словообразованием, неспособность выполнять простые задачи или нарушение сенсорной интерпретации.

Признаки и симптомы

Для выявления НПХ можно проверить три отдельные области: когнитивные нарушения, нарушение мочеиспускания и нарушение подвижности (медленная и шаркающая походка). Раннее выявление НПХ затруднено, поскольку симптомы проявляются постепенно. Те, которые имитируют слабоумие (апатия, вялость в поведении и мышлении, нарушение внимания), связаны с измененной структурой мозга, а когнитивные нарушения могут быть результатом снижения уровня нейротрансмиттеров.

Диагностическое тестирование

Раннее выявление имеет решающее значение при подозрении на НПХ. МРТ и исследование спинномозговой жидкости — лучшие способы точно диагностировать состояние и оценить его тяжесть.

Лечение

Лечение НПХ требует хирургической установки шунта, удаляющего спинномозговую жидкость из желудочка. Операция по шунтированию может обратить вспять или улучшить когнитивные нарушения , если еще не развилась серьезная деменция.

5 Апноэ во сне и связанные с ним нарушения

Нарушения сна, в том числе бессонница и апноэ во сне, часто встречаются с возрастом и могут приводить к снижению когнитивных функций, имитируя признаки деменции. Недостаток спокойного сна может увеличить риск нарушения дыхания во сне, уменьшить общую продолжительность сна и нарушить циркадные циклы. Исследование, проведенное Хунгом и его коллегами, показывает, что первичная бессонница связана с дву- или трехкратным увеличением риска развития деменции.

Известно, что апноэ во сне вызывает гипоксию нейронов и повышает риск сосудистых заболеваний, таких как сосудистая деменция и инсульт, которые могут увеличить риск развития деменции.Плохое качество и количество сна может повлиять на здоровье нейронов, нарушая естественные процессы очистки мозга от токсинов, что может усилить воспаление глиальных клеток и накопление окислительного нейротоксина. Результатом может быть повреждение нейронов, патология слабоумия в головном мозге и последующие симптомы, подобные слабоумию.

Диагностическое тестирование

Чтобы определить, есть ли у пациента с нарушением сна деменция или депрессия, его характер сна следует оценить с помощью исследования сна.Исследование поможет определить, есть ли у пациента обструктивное апноэ во сне, но не сможет отличить нарушение сна от деменции или депрессии. Они потребуют комплексного тестирования и могут все еще быть безрезультатными.

Лечение

Лечение нарушений сна следует начинать с основных стратегий гигиены сна и немедикаментозных подходов, таких как стимуляция транскраниальных нервов или когнитивно-поведенческая терапия при хронической бессоннице. Для пациентов с апноэ во сне постоянное положительное давление в дыхательных путях необходимо для улучшения оксигенации клеток, что, как показали Ферини-Страмби и его коллеги, устраняет симптомы, подобные деменции.

6 Алкогольная деменция

Деменция, связанная с алкоголем (ARD), составляет примерно 10% случаев деменции с ранним началом. Это может быть результатом нейротоксического повреждения или дефицита питательных веществ, связанного с хроническим чрезмерным употреблением алкоголя. Например, дефицит тиамина может привести к синдрому Вернике-Корсакова, неврологическому расстройству с симптомами, включающими спутанность сознания и снижение когнитивных функций.

Признаки и симптомы

Признаки ОРЗ включают когнитивные и поведенческие изменения, такие как нарушение ориентации, рационального функционирования и заторможенность.Пациенты с ОРЗ, как правило, моложе 65 лет, социально изолированные и мужчины. Кроме того, их когнитивные нарушения может быть труднее обнаружить.

Диагностическое тестирование

Конкретные диагностические критерии ОРЗ не ясны. Часто клиницисты полагаются на оценку изменений, таких как потеря памяти или изменения в мышлении или рассуждениях, но только после того, как пациенты перестали пить на некоторое время.

Лечение

ARD потенциально обратим при своевременном лечении алкогольного расстройства, таком как консультирование, поведенческая терапия или медикаментозное лечение.Чем раньше выявлено ОРЗ, тем лучше исход и прогноз для пациента.

7 Побочные эффекты и взаимодействия лекарственных средств

Когнитивные нарушения, вызванные приемом назначенных лекарств, чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых, поскольку они уже подвержены деменции, вызванной нейродегенерацией. Добавление умеренно нейротоксичного лекарства может вызвать делирий или проблемы с памятью.

Идентификация

Чтобы окончательно идентифицировать лекарство, вызывающее симптомы деменции, лекарство, вызывающее ухудшение, должно быть введено до возникновения спутанности сознания, а возвращение к нормальному исходному уровню когнитивных функций должно произойти после прекращения приема лекарства.Однако эти условия редко встречаются, потому что многие пожилые люди принимают несколько лекарств. Лекарства, которые могут потенцировать делирий у взрослых старше 65 лет, указаны в критериях Бирса® 2019 года Американского гериатрического общества. Этих препаратов, в том числе с сильными антихолинергическими свойствами, традиционных и атипичных нейролептиков, бензодиазепинов и снотворных средств, не являющихся бензодиазепинами и агонистами бензодиазепиновых рецепторов, следует избегать.

Менеджмент

Лекарства, вызывающие симптомы, подобные слабоумию, должны быть прекращены в соответствии с указаниями поставщика медицинских услуг, при этом продолжая лечить основное заболевание.Вы можете информировать пациентов о рисках, связанных с приемом нескольких лекарств, работать с ними, чтобы убедиться, что они принимают только основные лекарства, и при необходимости рекомендовать альтернативные лекарства. Всегда спрашивайте пациентов, принимают ли они безрецептурные лекарства, добавки или натуральные продукты, которые могут неблагоприятно взаимодействовать с назначенными лекарствами. (См. Рекомендации по лечению .)

Лекарственные препараты

Измененный метаболизм, абсорбция и экскреция у пожилых людей могут сделать их более чувствительными к побочным эффектам лекарств.Однако можно предпринять шаги для их смягчения.

  • Медицинский работник может решить, что терапевтический эффект прописанного лекарства важнее для плана ухода за пациентом, чем возможные побочные эффекты. Однако, если побочные эффекты становятся слишком серьезными, врач может рассмотреть альтернативное лекарство с меньшим потенциалом вреда.
  • Большое количество свободного наркотика может циркулировать в организме пожилых людей, что может увеличить риск когнитивных нарушений. Во избежание этого прием лекарств следует начинать с наименьшей дозы и постепенно увеличивать до достижения желаемого терапевтического эффекта.
  • Полипрагмазия может увеличить риск взаимодействия с лекарственными средствами и потенциальных когнитивных нарушений. Определить, какие препараты взаимодействуют, может быть сложно, но поставщики могут рассмотреть альтернативный режим лечения для решения этой проблемы.

Профилактика деменции

Питание, физическая активность и социальные сети имеют решающее значение для профилактики деменции. Здоровое питание связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности, диабета и гипертонии.Например, у пациентов с диабетом повышенный уровень сахара в крови и резистентность к инсулину могут увеличить риск деменции, а более тяжелые состояния (такие как гипергликемический гиперосмолярный некетоновый синдром) могут лишить нейроны глюкозы и привести к когнитивным нарушениям.

Физическая активность улучшает кровообращение, снижает уровень триглицеридов и холестерина и снижает резистентность к инсулину. Физическая активность также может снизить артериальное давление в состоянии покоя. Исследования, в том числе исследование Кошчака Тивадара, показали, что физические упражнения замедляют снижение когнитивных функций и снижают риск развития деменции.

Доказано, что усиление социальных контактов замедляет прогрессирование снижения когнитивных функций. Социальные сети пожилых людей могут измениться из-за уменьшения взаимодействия в результате выхода на пенсию, ухода детей из дома и потери друзей или семьи. Поощряйте пожилых людей укреплять свои связи с другими и поддерживать здоровые, социальные и терапевтические отношения для поддержания хорошего настроения и здоровья нейронов.

Расширьте свои знания

Ваше знание различных причин обратимой деменции, а также их признаков и симптомов поможет вам быстро их идентифицировать.(См. Другие причины обратимой деменции .) Медицинские работники могут затем принять меры для обеспечения точного диагноза и принятия решений о лечении для ускорения выздоровления и улучшения результатов.

Другие причины обратимой деменции

Другие причины обратимой деменции включают:

  • инфекции, такие как ВИЧ и инфекции мочевыводящих путей, которые следует исключить при оценке деменции. Лечение инфекции может устранить симптомы деменции.
  • доброкачественные опухоли головного мозга, оказывающие давление на гиппокамп, префронтальную кору или другие области мозга, участвующие в кратковременной памяти.В некоторых случаях доброкачественную опухоль можно вылечить и обратить вспять когнитивные нарушения.

Доступ к ссылкам на сайте myamericannurse.com/?p=72396.

Анжела Хамбел — бакалавр медицинских наук, студентка Университета штата Огайо в Колумбусе. Майкл Картер — выдающийся почетный профессор Центра медицинских наук Университета Теннесси в Мемфисе. Тодд Б. Монро — адъюнкт-профессор Университета штата Огайо, а Тодд Б.Монро, доктор философии, RN-BC, FNAP, FGSA, FAAN

Ссылки

Экспертная группа Beers Criteria® Update Американского общества гериатрии, 2019 г. Американское общество гериатрии в 2019 году обновило критерии Бирса в отношении потенциально ненадлежащего использования лекарств у пожилых людей. J Am Geriatr Soc . 2019;67(4):674-94. doi:10.1111/jgs.15767

Ассоциация болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера, 2018 г. Факты и цифры . бит.лы/3q25lqS

Беннет С., Томас А.Дж. Депрессия и деменция: причина, следствие или совпадение? Зрелость .2014;79(2):184-90. doi:10.1016/j.maturitas.2014.05.009

Берд С. Гидроцефалия нормального давления: скрытая причина деменции. Практика медсестры. 2006;31(7):36-7. дои: 10.1097/00006205-200607000-00006

Cheng C, Huang C-L, Tsai C-J, Chou P-H, Lin CC, Chang C-K. Деменция, связанная с алкоголем: систематический обзор эпидемиологических исследований. Психосоматика . 2017;58(4):331-42. doi:10.1016/j.psym.2017.02.012

Ферини-Страмби Л, Байетто С; Ди Джоя М.Р. и соавт.Когнитивная дисфункция у пациентов с обструктивным апноэ сна (СОАС): частичная обратимость после постоянного положительного давления в дыхательных путях (СРАР). Brain Res Bull. 2003;61(1):87-92. doi:10.1016/s0361-9230(03)00068-6

Фолштейн М.Ф., Фолштейн С.Э., МакХью Пр. «Мини-психическое состояние». Практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста. J Psychiatr Res . 1975;12(3):189-98. дои: 10.1016/0022-3956(75)

-6

Galvin JE, Roe CM, Powlishta KK, et al.AD8: краткое интервью с информантом для выявления деменции. Неврология . 2005;65(4):559-64. doi:10.1212/01.wnl.0000172958.95282.2a

Holwerda TJ, Deeg DJH, Beekman ATF и др. Чувство одиночества, но не социальная изоляция, предсказывают начало деменции: результаты Амстердамского исследования пожилых людей (AMSTEL). J Нейрол Нейрохирург Психиатрия . 2014;85(2):135-42. doi:10.1136/jnnp-2012-302755

Хонг С., Бэнкс, Вашингтон. Роль иммунной системы в ВИЧ-ассоциированном нейровоспалении и нейрокогнитивных последствиях. Мозг Поведение Иммун . 2015;45:1-12. doi:10.1016/j.bbi.2014.10.008

Hung CM, Li YC, Chen HJ и др. Риск деменции у пациентов с первичной бессонницей: общенациональное популяционное исследование случай-контроль. BMC Психиатрия . 2018;18(1):38. дои: 10.1186/s12888-018-1623-0

Кошчак Тивадар Б. Физическая активность улучшает когнитивные функции: Возможные объяснения. Биогеронтология . 2017;18(4):477-83. дои: 10.1007/s10522-017-9708-6

Мандер Б.А., Винер М.Р., Джагуст В.Дж., Уокер М.П.Сон: новый механизм, биомаркер и цель лечения при патологии болезни Альцгеймера? Trends Neurosci . 2016;39(8):552-66. doi:10.1016/j.tins.2016.05.002

Moise D, Madhusoodanan S. Психиатрические симптомы, связанные с опухолями головного мозга: клиническая загадка. ЦНС Спектр . 2019;11(1):28-31. дои: 10.1017/с1092852

4135

Монро Т., Картер М. Использование Мини-экзамена психического состояния Фолштейна (MMSE) для изучения методологических вопросов в исследованиях когнитивного старения. Евро J Старение . 2012;9(3):265-74. дои: 10.1007/s10433-012-0234-8

Monroe T, Carter M, Parish A. Тематическое исследование с использованием критериев Beers List для сравнения назначений семейными врачами и гериатрами в сельском доме престарелых. Гериатр Нурс . 2011;32(5):350-6. doi:10.1016/j.gerinurse.2011.07.003

Ниномия Т. Эпидемиологические доказательства связи между диабетом и деменцией. Adv Exp Med Biol. 2019;1128:13-25. дои: 10.1007/978-981-13-3540-2_2

Оливейра Л.М., Нитрини Р., Роман Г.К.Гидроцефалия нормального давления: критический обзор. Нейропсихическое расстройство . 2019;13(2):133-43. дои: 10.1590/1980-57642018dn13-020001

Richard E, Reitz C, Honig LH, et al. Поздняя депрессия, легкие когнитивные нарушения и деменция. JAMA Нейрол . 2013;70(3):374-82. doi:10.1001/jamaneurol.2013.603

Спенс Джей Ди. Дефицит метаболического витамина B12: упущенная возможность предотвратить деменцию и инсульт. Нутр Рез . 2016;36(2):109-16. дои: 10.1016 / j.нутрес.2015.10.003

Steenland NK, Auman CM, Patel PM, et al. Разработка инструмента быстрого скрининга легких когнитивных нарушений и невыявленной деменции. Дж Болезнь Альцгеймера . 2008;15(3):419-27.

Troussière AC, Charley CM, Salleron J, et al. Лечение синдрома апноэ сна уменьшает снижение когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера. J Нейрол Нейрохирург Психиатрия . 2014;85(12):1405-8. doi:10.1136/jnnp-2013-307544

Вэнделл П., Карлссон А.С., Сандквист Дж., Сандквист К.Влияние лечения левотироксином на возникновение деменции у взрослых с мерцательной аритмией и гипотиреозом. Клиника по расследованию наркотиков . 2019;39(2):187-95. doi:10.1007/s40261-018-0740-3  

Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L. Витамин B(12) и фолиевая кислота в связи с развитием болезни Альцгеймера. Неврология . 2001;56(9):1188-94. doi:10.1212/wnl.56.9.1188

Основы болезни Альцгеймера и связанных с ней причин деменции

Люди часто используют термины «болезнь Альцгеймера» и «деменция» как синонимы, но на самом деле они означают разные вещи.Мы считаем полезным рассмотреть различные стадии прогрессирования, включая предсимптомную стадию, легкие когнитивные нарушения (MCI) и деменцию. На предсимптомной стадии у человека нет нарушений, но при сканировании головного мозга будет показано аномальное накопление амилоидных бляшек («патология Альцгеймера»). Легкие когнитивные нарушения — это термин, обозначающий ранние когнитивные симптомы, когда человек все еще может работать, водить машину и заниматься любимым делом, но замечает, что эти занятия занимают немного больше времени. Деменция — это общий термин, используемый для описания потери памяти и других интеллектуальных способностей, которые мешают повседневной жизни и ухудшаются со временем.

Эти области могут быть затронуты:

•Вспоминая недавние события

• Планирование, решение проблем и принятие решений

• Знание даты или времени

• Находить дорогу в знакомых местах

• Выполнение таких задач, как приготовление пищи, вождение автомобиля и оплата счетов

• Общение с другими

Люди с деменцией живут в среднем восемь лет после того, как их симптомы становятся заметны окружающим, но выживаемость с этим заболеванием может варьироваться от трех до 20 лет в зависимости от возраста, других состояний здоровья и причины деменции (симптомы не всегда в связи с патологией болезни Альцгеймера.См. причины деменции ниже). На поздней стадии деменции человек обычно полагается на других во всех своих повседневных потребностях.

♦ Источники: Жизнь с потерей памяти: базовое руководство Центра здоровья и памяти Университета Вашингтона; Национальный институт старения.

Причины деменции

Многие вещи могут вызвать изменения в памяти и мышлении. Некоторые из них — депрессия, нехватка некоторых витаминов и минералов и травмы головы.Но если эти причины исключены или вылечены, а симптомы продолжают ухудшаться, причиной, вероятно, является заболевание, которое медленно вызывает повреждение клеток мозга, или нейродегенеративное заболевание. Существует 4 распространенных типа нейродегенеративных заболеваний:

 

1.   Болезнь Альцгеймера (БА) является наиболее распространенной причиной деменции, на которую приходится большинство (от 50 до 70 процентов) случаев деменции. Это происходит в результате накопления белковых отложений (амилоидных бляшек и тау) в головном мозге в течение многих лет.В первую очередь поражается часть мозга, которая помогает вам формировать новые воспоминания. Самым большим известным фактором риска болезни Альцгеймера является возраст. Люди в возрасте 65 лет и старше имеют 10-процентный риск развития симптомов болезни Альцгеймера, и этот риск возрастает. См. Генетика.

Дополнительная информация:

 

2.   Деменция с тельцами Леви (ДТЛ) возникает, когда белковые отложения, называемые тельцами Леви, накапливаются в областях головного мозга.Симптомы включают изменения в движении, памяти и мышлении. Есть 2 типа:

– Деменция с тельцами Леви

– деменция при болезни Паркинсона

 

3.   Сосудистая деменция возникает при повреждении мелких кровеносных сосудов головного мозга или при инсульте, поражающем головной мозг.

 

4.   Лобно-височные расстройства включают несколько различных прогрессирующих неврологических расстройств, которые влияют на когнитивные функции, поведение и/или речь и приводят к деменции.К ним относятся поведенческий вариант лобно-височная деменция (бвЛВД), первично-прогрессирующая афазия, и ЛВД-заболевания двигательных нейронов или двигательные расстройства . Примерно у 15-40 процентов людей можно выявить генетическую (наследственную) причину. Лица с семейным анамнезом лобно-височных нарушений чаще имеют генетическую форму заболевания, чем лица без такой истории. Лобно-височные расстройства обычно начинаются в возрасте до 65 лет. См. раздел «Генетика».

 

•  Смешанная деменция возникает, когда более чем одна проблема вызывает изменения в памяти и мышлении. Например, у кого-то накопление белка может быть связано с болезнью Альцгеймера и проблемами с кровеносными сосудами, которые приводят к сосудистой деменции. Или у кого-то может быть накопление белка при болезни Альцгеймера, а также тельца Леви.

* Другие причины деменции включают болезнь Гентингтона, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, тяжелый алкоголизм и ВИЧ. Кроме того, некоторые состояния, вызывающие деменцию, такие как нормотензивная гидроцефалия, проблемы с щитовидной железой и дефицит витамина B, можно устранить с помощью соответствующего лечения.

 

Лечение и ресурсы

Лечение симптомов болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств. Хотя современные методы лечения не могут остановить прогрессирование нейродегенеративных заболеваний, они могут временно замедлить ухудшение симптомов и улучшить качество жизни людей с этим заболеванием и тех, кто за ними ухаживает. Первый класс препаратов помогает химическому веществу в мозге, называемому ацетилхолином: донепезил (Арисепт), ривастигмин (Экселон) и галантамин (Разадин).Мемантин (Namenda) работает с другим мессенджером, называемым глутаматом. Исследователи Университета Вашингтона показали, что препарат Празозин может помочь устранить такое поведение, как возбуждение, ночные блуждания, отказ от сотрудничества и агрессию у пациентов с деменцией, вызывая при этом меньше побочных эффектов, чем нейролептики.

Чтобы продлить независимость и, возможно, отсрочить появление симптомов, врачи Центра здоровья памяти и мозга Университета Вашингтона (MBWC) рекомендуют регулярно заниматься физическими упражнениями, оставаться на связи с семьей и друзьями, поддерживать умственную деятельность, соблюдать здоровую диету, снижать уровень стресса и стараться спать. хорошо.

Образовательная и общественная программа Центра здоровья и памяти Университета Вашингтона (MBWC) направлена ​​на улучшение благополучия людей, живущих с потерей памяти, и их семей и помогает им оставаться активными и вовлеченными в жизнь своих сообществ:

► Общественные мероприятия и программы

► Команда MBWC предлагает справочник для людей с диагнозом болезнь Альцгеймера и связанные с ней состояния: Жизнь с потерей памяти: основное руководство. Читать онлайн или скачать.

► Местные и онлайн-ресурсы

 

Далее: Доказательная профилактика

Краткий ответ: Что вызывает слабоумие?

Болезнь Альцгеймера и деменцию часто называют взаимозаменяемыми. Нейробиолог Джон Моррисон объясняет состояние и основную причину деменции: болезнь Альцгеймера.

Стенограмма

Джон Моррисон: Я Джон Моррисон.Я в UC Дэвис, где я профессор неврологии и директор Калифорнийского национального исследовательского центра приматов.

Текст на экране: В чем разница между болезнью Альцгеймера и деменцией?

Джон Моррисон: Итак, существует некоторая путаница в отношении различия между болезнью Альцгеймера и деменцией. Деменция — это то, что вы выражаете поведенческими проявлениями. Вы сумасшедший. Когда человек слабоумный, у него очень, очень серьезные потери когнитивных способностей и объема памяти. Они могут не помнить вещи каждую минуту.Они могут хорошо помнить далекое прошлое, но не могут заложить новые воспоминания. Они дойдут до того, что не узнают членов семьи. По сути, они будут чувствовать себя вечно потерянными. Им очень трудно ориентироваться в мире. И, конечно же, они не могут планировать целенаправленно. Это слабоумие. И это потеря себя. Это потеря чувства того, кто ты есть. Болезнь Альцгеймера вызывает деменцию и является причиной около 60 процентов случаев деменции. Таким образом, на самом деле нет никакой разницы между болезнью Альцгеймера и деменцией, за исключением того, что есть и другие причины, вызывающие деменцию.

Текст на экране: Каковы некоторые причины слабоумия?

Джон Моррисон: Есть расстройство, которое мы называем мультиинфарктной деменцией. Итак, у вас было много мелких инсультов. Есть деменция с тельцами Леви, при которой нейроны умирают, но иначе, чем при болезни Альцгеймера. Существует лобно-височная деменция, при которой лобная и височная доли имеют огромную гибель нейронов и больше не могут общаться друг с другом. Итак, все они вызывают слабоумие, но основной причиной слабоумия является болезнь Альцгеймера.

Сосудистая деменция — симптомы, лечение и причины

На этой странице

Что такое сосудистая деменция?

Сосудистая деменция — это форма деменции, которая развивается из-за проблем с кровообращением в головном мозге. Это вызывает проблемы с рассуждениями, планированием, суждением, памятью и другим мышлением.

Сосудистая деменция является второй наиболее распространенной формой деменции после болезни Альцгеймера. У людей с сосудистой деменцией заболевание ухудшается быстрее, чем у людей с болезнью Альцгеймера.

Каковы симптомы сосудистой деменции?

Симптомы сосудистой деменции часто схожи с симптомами болезни Альцгеймера, и эти два состояния часто возникают вместе.

Симптомы сосудистой деменции зависят от того, какая часть мозга поражена. Однако общие симптомы включают:

  • путаница
  • проблемы с вниманием и концентрацией
  • проблемы с пониманием речи
  • трудности с организацией мыслей, анализом ситуации и принятием решения, что делать
  • проблемы с памятью
  • беспокойство и возбуждение
  • неустойчиво стоять на ногах
  • срочная потребность в мочеиспускании или неспособность контролировать мочеиспускание
  • изменения личности
  • депрессия
  • паранойя
  • галлюцинации или бред

Иногда симптомы развиваются сразу после инсульта (так называемая постинсультная деменция) или они могут прогрессировать поэтапно после серии небольших инсультов.Во втором случае вы можете заметить явное ухудшение после каждого инсульта, а не устойчивое снижение, которое часто наблюдается при других формах деменции.

Ранние симптомы часто ошибочно принимают за депрессию. По мере прогрессирования болезни у человека могут развиться другие симптомы деменции, в том числе трудности с подбором правильных слов, изменения личности, перепады настроения, проблемы с равновесием, потеря контроля над мочевым пузырем и трудности в повседневной жизни.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает сосудистую деменцию?

Сосудистая деменция иногда может быть вызвана одним крупным инсультом или серией небольших инсультов, которые блокируют приток крови к мозгу. Это также может быть вызвано уплотнением артерий или накоплением холестерина и жировых бляшек в кровеносных сосудах.

У вас больше шансов на развитие сосудистой деменции, если у вас есть:

Какие существуют виды сосудистой деменции?

Существует несколько видов сосудистой деменции.Два самых распространенных:

  • Мультиинфарктная деменция: это распространенная форма сосудистой деменции, вызванная несколькими инсультами, которые повреждают кору головного мозга, область, отвечающую за обучение, память и речь.
  • Болезнь Бинсвангера или подкорковая сосудистая деменция: эта форма развивается, когда высокое кровяное давление, утолщение артерий и недостаточный кровоток повреждают «белое вещество» головного мозга.

Как диагностируется сосудистая деменция?

Специфического теста на сосудистую деменцию не существует, и ее бывает трудно отличить от других типов деменции.Его диагностирует специалист-невролог, гериатр или психиатр, который изучит историю сердечных заболеваний, инсультов или других сердечно-сосудистых заболеваний.

Они могут проводить тесты для измерения состояния сердца, артериального давления, уровня холестерина, уровня сахара в крови или выявления любых других заболеваний, вызывающих симптомы сосудистой деменции. Они проведут медицинский осмотр и могут заказать визуализацию головного мозга, такую ​​как компьютерная томография или МРТ, чтобы показать любые признаки инсульта или мини-инсульта. Они также могут сделать УЗИ, чтобы выявить какие-либо проблемы с сонной артерией (которые идут вверх по шее к мозгу), и назначить нейропсихологическое тестирование для измерения функции мозга.

Как лечить сосудистую деменцию?

Хотя невозможно обратить вспять уже нанесенный ущерб, очень важно предотвратить будущие удары. Для этого человеку могут дать лекарство для контроля высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, сердечных заболеваний и/или диабета. Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения закупорки сонной артерии.

Очень важно придерживаться здорового питания, заниматься спортом, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Иногда лекарства используются для лечения беспокойства или депрессии или для улучшения сна. Иногда могут использоваться лекарства от болезни Альцгеймера.

Людям с сосудистой деменцией может потребоваться терапия и поддержка, чтобы помочь им справляться с повседневными делами. Часто им потребуется помощь на дому и, в конечном итоге, уход в доме престарелых. Люди с сосудистой деменцией часто умирают от сердечного приступа или обширного инсульта.

Можно ли предотвратить сосудистую деменцию?

Чтобы снизить вероятность развития сосудистой деменции, вам следует предпринять те же шаги, что и для предотвращения сердечных заболеваний и инсультов:

  • поддерживайте нормальное кровяное давление
  • следите за уровнем холестерина
  • профилактика или контроль диабета
  • бросить курить
  • ешьте здоровую пищу
  • регулярно заниматься спортом

Ресурсы и поддержка

Что вызывает деменцию? — Поднят

Что является основной причиной слабоумия?

Когда вам или вашему близкому диагностируют деменцию, это будет напряженное, эмоциональное время, наполненное замешательством и неуверенностью.Во многом это связано с отсутствием понимания того, что такое деменция и ее причина.

Когда вы сталкиваетесь со стрессом и травмой, вызванной диагнозом такого заболевания, как слабоумие, немного знаний может иметь большое значение для того, чтобы помочь вам пережить трудные времена.

Эта короткая статья поможет вам лучше понять, что такое деменция и что ее вызывает.

 

Что такое деменция?

Хотя деменция часто используется в более конкретных терминах, это общий термин, описывающий набор симптомов, связанных с когнитивными трудностями и снижением.На самом деле несколько различных состояний тесно связаны с деменцией.

Хотя болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции (от 60 до 80% случаев деменции вызваны этой болезнью), в конечном итоге она является лишь одной из множества различных возможных причин и тесно связанных состояний.

Помимо болезни Альцгеймера, к другим типам и причинам деменции относятся:

 

  • Сосудистая деменция
  • Деменция с тельцами Леви:
  • Лобно-височные расстройства
  • Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
  • Болезнь Гентингдона
  • Травматическая энцефалопатия, вызванная черепно-мозговой травмой

Из них деменция при болезни Альцгеймера является наиболее распространенным типом, а сосудистая деменция занимает второе место.

 

Что вызывает деменцию?

В качестве описания ряда состояний, связанных со снижением когнитивных и умственных способностей, деменция в конечном итоге вызывается повреждением клеток головного мозга. Когда клетки мозга повреждены, это мешает их способности общаться друг с другом и выполнять свои многочисленные функции. Могут быть затронуты нормальные функции мозга, такие как мышление, поведение, чувства и даже движения.

Различные участки мозга отвечают за определенные функции и задачи.Когда клетки мозга в определенной области повреждены, эта часть мозга не будет работать правильно. Это проявляется в виде определенного симптома, такого как трудности при ходьбе, речи или воспоминании информации.

Различные типы деменции обычно связаны с повреждением определенных частей мозга.

 

Что вызывает различные виды деменции?

Какой из различных типов деменции является наиболее распространенной причиной?

Несмотря на то, что все типы деменции имеют типичные симптомы, точная причина будет зависеть от того, какой тип деменции развился у вас или у вашего близкого человека.

Вообще говоря, существуют факторы риска, общие для всех форм деменции. К ним относятся возраст, генетика, семейный анамнез и другие факторы, связанные с образом жизни.

Из них возраст, безусловно, является наиболее распространенным фактором риска, при этом деменция обычно возникает у людей старше 65 лет. Однако для некоторых типов деменции вероятной причиной могут быть другие факторы, такие как, например, сосудистая деменция. вызванные инсультом.

Учитывая, что точные причины деменции зависят от того, с каким типом деменции вы имеете дело, давайте рассмотрим некоторые распространенные типы и их причины.

 

Что вызывает деменцию при болезни Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера возникает, когда высокий уровень определенного белка мешает клеткам мозга оставаться здоровыми и общаться друг с другом, как обычно. Это происходит в области мозга, называемой гиппокампом, связанной с обучением и памятью. Когда там происходит повреждение, возникают трудности с воспоминанием и запоминанием информации, что является одним из самых ранних симптомов болезни Альцгеймера.

 

Что вызывает деменцию с тельцами Леви?

Что вызывает деменцию с тельцами Леви? Деменция с тельцами Леви возникает, когда в головном мозге накапливаются белковые скопления, которые закупоривают кровеносные сосуды и препятствуют нормальному функционированию.

Обычными симптомами деменции с тельцами Леви являются плохое внимание и трудности с бодрствованием, зрительные галлюцинации и проблемы с физическими движениями, такие как ригидность и медлительность. Другие менее распространенные симптомы включают плохой сон, падения, депрессию, артериальное давление, недержание и трудности с глотанием.

 

Что вызывает сосудистую деменцию?

Сосудистая деменция является вторым наиболее распространенным типом деменции, вызванным проблемами, связанными с кровоснабжением головного мозга.Это приводит к дегенеративным повреждениям, которые со временем проявляются в виде таких симптомов, как потеря памяти, трудности с мышлением или решением проблем, трудности с речью и другие поведенческие проблемы.

Повреждение головного мозга происходит, когда человек переносит серию небольших «мини-инсультов», которые ограничивают кровоснабжение мозга. Вероятность возникновения этих мини-инсультов увеличивается за счет таких факторов риска, как возраст, состояние сердечно-сосудистой системы и образ жизни.

 

Каковы наиболее распространенные причины деменции?

Какой из множества различных типов деменции является наиболее распространенной причиной?

Хотя точные причины деменции у человека будут зависеть от типа деменции, от которой он страдает, наиболее распространенным фактором риска на сегодняшний день является пожилой возраст.

Хотя старость не обязательно означает, что в какой-то момент вы будете страдать деменцией, тем не менее возраст является наиболее распространенным фактором риска. И вероятность того, что у вас разовьется деменция, значительно возрастает, когда вы старше 65 лет.

Однако следует помнить, что деменция не является нормальной частью старения, и вам всегда следует обращать внимание на симптомы, особенно у тех, кто находится под вашим наблюдением.

 

Три факта, которые стоит знать

 

  1. Наиболее распространенной причиной повреждения головного мозга, которое приводит к деменции, являются нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви и лобно-височная деменция (иногда называемая болезнью Пика).

 

  1. Ограничение кровоснабжения головного мозга также может вызвать повреждение, ведущее к слабоумию. Это называется сосудистой деменцией.

 

  1. Существуют и другие менее распространенные причины слабоумия или симптомов, похожих на слабоумие, такие как травмы головы, злоупотребление алкоголем, недостаток витамина B и депрессия (хотя некоторые из них поддаются лечению и даже могут быть обращены вспять).

 

>> МАГАЗИН: ЧАСЫ ВРЕМЕНИ СУТОКА DEMENTIA

 

Хорошие новости

Хотя получение диагноза «деменция» будет напряженным временем, наполненным неопределенностью, проводятся исследования, которые точно изучают, что происходит в клетках мозга тех, кому поставлен диагноз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.