Содержание

Как избавиться и лечить паранойю самостоятельно: лечение, симптомы и признаки

Актуальность вопроса «как избавиться от паранойи?» является несомненной вследствие того, что такой синдром не только сопровождает многие психические болезни, но может частично наблюдаться у, казалось бы, здоровых людей.

Паранойя — синдром, сопровождающий многие психические болезни

Паранойя – что это такое?

Если речь идет о параноидном бредовом расстройстве, его основными признаками могут быть неоправданное недоверие, а также подозрительность по отношению к окружающим людям. А вот такими симптомами, как галлюцинации и прочие психотические проявления, расстройство обычно не сопровождается.

Как избавиться от паранойи? Прежде всего, необходимо понять, что под термином «паранойя» подразумеваются самые разные состояния. Чтобы подобрать подходящее лечение, желательно поставить правильный диагноз, определить характер и глубинные причины.

Без назначения врача принимать те или иные антипсихотические препараты от паранойи может быть весьма опасно для здоровья и не гарантирует излечения параноидного состояния.

Нередко случается так, что человек, страдающий от паранойи, не только не хочет знать, как бороться с ней, но даже не спешит признавать наличие у себя этого расстройства. Люди же (как правило, из близких), которые пытаются объяснить и указать больному на его недуг, автоматически зачисляются ним в список «врагов».

О паранойе, в общем

Как избавиться от паранойи самостоятельно? На начальной стадии заболевания это вполне реально, хотя возможность обратиться за помощью к психотерапевту все равно упускать не следует. Конечно же, понадобится понимание и поддержка со стороны близких людей.

Отсутствие же адекватной терапии угрожает развитием психоза, с которым справиться будет намного труднее.

Подозревать описываемое расстройство можно у людей, проявляющих неадекватную ревность либо патологическую подозрительность. Например, появляются совершенно необоснованные подозрения в изменах любимого человека, хотя никаких доказательств и даже намеков на это нет. Состояние контролю не поддается.

Иногда причиной появления паранойяльных мыслей является употребление наркотических препаратов или алкогольных напитков. Бывает даже так, что человеку удается избавиться непосредственно от зависимости, зато симптоматика остается вследствие того, что мозговую деятельность быстро восстановить не получается.

Как лечить паранойю? Конечно же, лучше всего обратиться к психотерапевту, чтобы он мог:

  • внимательно осмотреть пациента;
  • провести необходимые тесты;
  • задать нужные вопросы.

Таким образом, ему удается оценить сложность ситуации и понять, как избавиться от недуга. Вместе с тем далеко не всегда больной соглашается со своим диагнозом, поскольку уверен, что абсолютно здоров. Самое сложное – убедить его лечиться. Если же удастся убедить, как убеждают психиатры: «Полдела сделано».

Госпитализации, как правило, не требуется, поскольку терапия расстройства проходит в домашних условиях. Больничная реабилитация требуется только тем, у кого диагностирован тяжелый случай.

Кроме курсов психотерапии при лечении паранойи может понадобиться применение медикаментозных средств. В тех случаях, когда расстройство развилось на фоне зависимости, понадобится коллективная терапия.

Больному следует научиться окрашивать собственные мысли в положительную окраску, для чего необходимо, чтобы:

  • его окружала спокойная обстановка;
  • не пришлось сталкиваться со стрессовыми ситуациями;
  • поблизости были люди, готовые оказать поддержку в трудную минуту.

Параноика еще нужно уговорить лечиться

О пользе психотерапевтических методик тоже нельзя забывать. Между врачом и пациентом должны установиться доверительные взаимоотношения, чтобы для успешного лечения не было барьеров.

Такие больные очень склоны к отчуждению, а потому задачей доктора является необходимость преодолеть это отчуждение и вылечить параноидные страхи.

Среди признаков паранойи у мужчин и женщин можно выделить искаженное мышление, когда появляются навязчивые идеи, как кажется больному, особенной важности.

Состояние больного при этом регулярно меняется – то обостряется, то снова ослабевает.

О причинах и факторах

Болезнь может быть спровоцирована:

  • нарушенным протеиновым обменом в головном мозгу;
  • генетическим фактором;
  • неврологическими расстройствами;
  • заболеванием Альцгеймера;
  • нарушениями в функционировании мозга, связанными с возрастом;
  • тяжелыми жизненными ситуациями;
  • продолжительным одиночеством.

Если подвергнуть вышеперечисленные факторы тщательному анализу, можно составить так называемую группу риска, то есть людей, наиболее склонных к описываемому психическому расстройству:

  • те, кто страдает от алкогольной, а также наркотической зависимости;
  • пожилые люди;
  • те, кто может заболеть по наследственности;
  • люди, склонные к депрессиям;
  • мужчины, не достигшие тридцатилетнего возраста;
  • те, кто страдает от болезней, связанных с головным мозгом.

О симптомах

Симптомы и признаки паранойи у мужчин и женщин могут быть следующими:

  • не основанные ни на чем подозрения по отношению к окружающим людям;
  • враждебность и вспыльчивая агрессивность;
  • сомнение в надежности даже самых близких людей;
  • неприятие всякой критики.

Но с чувством тревожности это состояние путать не стоит:

  • Во-первых, паранойя является более постоянным явлением по сравнению с тревожностью.
  • Во-вторых, человек в тревоге может думать примерно так: « Я могу погибнуть в аварии », в то время как параноик считает: « Кто-то подстроит аварию, чтобы меня убить ». Согласитесь, что разница между этими сентенциями существенная!

Враждебность и вспыльчивость по отношению к окружающим — типичные признаки паранойи

Вот рекомендации по поводу того, как разобраться, что у вас — чувство тревоги или же параноидное расстройство:

  • нужно спросить у нескольких близких людей, с которыми ежедневно общаетесь, считают ли они ваше мышление вполне адекватным;
  • следует выяснить, обоснована ли на чем-нибудь появившаяся у вас подозрительность;
  • следует постараться избавиться от зависимости от алкоголя или наркотических средств, если такая присутствует, вообще нежелательно употреблять вещества, способные повлиять на психику;
  • понять, не может ли быть странное поведение автоматическим ответом психики на стрессовую ситуацию (в качестве своеобразной защиты).

Хотя, конечно, точно диагностировать состояние получится при визите к психотерапевту.

Виды паранойи

В зависимости от симптомов и признаков паранойи у мужчин и женщин встречается следующих видов:

  • острая – развитие бредовых идей и возможность ступора;
  • экспансивная – больной искренне уверен в том, что он в чем-то очень талантлив, хотя в большинстве случаев именно в этой области у него способности отсутствуют;
  • алкогольная – прогрессирование болезни на основе зависимости от спиртных напитков, неконтролируемая ревность и мания преследования;
  • борьбы – больному кажется, что везде и всегда нарушают его права;
  • совести – чрезмерно развивается самокритика до желания наказать себя, то есть членовредительства;
  • сенситивная – склонность к созданию конфликтных ситуаций, резкое поведение при наличии ранимости и чувствительности;
  • инволюционная – обычно этим страдают представительницы женского пола при менопаузе;
  • персекуторная – ощущения постоянного преследования, развитие периодического бреда;
  • ипохондрическая – проявления мнительности и ипохондрии;
  • вожделения – появление навязчивых мыслей, некоторые из которых имеют эротический характер.

Определить конкретный вид болезни может только психотерапевт, который и расскажет вам, как с этим справиться, как вылечить паранойю.

В психоанализе можно почитать про интересный случай Шребера, упоминавшийся, в частности, Зигмундом Фрейдом. Речь идет о немецком судье, страдавшем параноидной шизофренией и описавшем свою болезнь в книге под названием «Нервы патологического больного».

« У меня параноидное расстройство – что делать? » — такой вопрос можно встретить в интернете достаточно часто. Правильный ответ на него: обратиться к психотерапевту.

При паранойе ревности женщина может ревновать своего любимого, даже для этого нет повода

Особенности лечения

Как все-таки лечить паранойю?

Медики не рассматривают данное расстройство в качестве психоза, несмотря на все те проблемы, которые оно причиняет жизни самого больного и окружающих его людей.

Как уже указывалось выше, прежде всего, следует признать проблему. Далеко не всегда этого удается добиться с легкостью.

Что касается медикаментозного лечения, чаще всего начинают с приема нейролептиков, вроде Модитен-депо либо Галопередол деканоат. Впрочем, не следует считать, что одним только применением этих препаратов получится избавиться от навязчивых страхов. Терапия должна быть комплексной. Если же случай тяжелый и запущенный, не обойтись без госпитализации с продолжительным терапевтическим курсом и коррекционными процедурами эмоционального фона.

Самолечение категорически запрещается – это важная информация для тех, кто желает лечить паранойю в домашних условиях, полагаясь якобы на некоторые реальные случаи излечения без участия врача. Это высокий риск усугубить состояние больного и довести дело до более серьезных психических расстройств.

Психотерапевтические методы

Среди видов лечения паранойи важное место занимают базовые направления психотерапии:

  • Когнитивно-поведенческое – когда больного учат контролировать эмоции, владеть умственным процессом, настраивают на позитивное мышление и снижение агрессии в отношении окружающих.
  • Гештальт-психотерапия – работа с эмоциями параноика, чтобы он сумел принять этот мир в целостности и нашел себя в социуме.
  • Семейное – работа не только с больным, но и с его родственниками, поиск оптимальных путей взаимоотношений, которые улучшили бы состояние больного, способствовали бы его выздоровлению.
  • Работа в группах и индивидуальная .

Галлюцинаций при этом расстройстве не наблюдается (за исключением острой формы), но и без них достаточно симптомов, всерьез ухудшающих жизнь человека и окружающих его людей. Помощь квалифицированного психотерапевта может оказаться именно тем, что потребуется.

Медикаментозное лечение

Помогают ли какие-нибудь таблетки от паранойи? Действительно, врачом может быть назначено медикаментозное лечение этой болезни (которое протекает, как правило, одновременно с психотерапевтическими сеансами).

Чаще всего назначаются такие медикаменты:

  • Традиционные антипсихотики , которые еще называются нейролептиками. Они блокируют рецепторы дофамина в человеческом мозгу, а ведь именно этот гормон, по мнению ученых, ответственен за развитие паранойяльных идей. Говоря о нейролептиках, можно вспомнить Наван, Мелларил, Торазин, Халдол и другие.
  • Атипичные антипсихотики . Эти лекарства считаются более современными и эффективными, поскольку их действие направлено на блокировку дофамина, а также серотонина (еще одного гормона, ответственного за бредовые мысли). В этом случае можно говорить о Геодоне, Клозариле, Зипрексе, Риспердале и так далее.
  • Антидепрессанты с транквилизаторами . Врач может назначить такие седативные препараты при высокой степени тревожности параноика, психологической подавленности и наличии у него проблем со сном.

Вылечивают ли нейролептики описываемую болезнь? Как уже было указано, монотерапия в таком случае неэффективна. Только комплекс подходящих терапевтических мер позволит достигнуть положительных результатов.

Иногда для лечения некоторых видов паранойи врач прибегает к технике гипноза.

Народные средства

Как избавиться от параноидного расстройства измены (постоянного ощущения того, что тебе изменяют), преследования, недоверия, здоровья и ревности? Можно ли вылечить его самому? Есть ли случаи тех, кто реально вылечился от болезни? Прислушаться к советам психолога – это самое правильное и первое действие со стороны больного.

Но на ранних стадиях побороть недуг можно попробовать и посредством его лечения народными средствами дома:

  • Имбирем – считается эффективным также, когда приходится бороться с тревожностью и депрессивным состоянием.
  • Брахми – это растительная культура весьма востребована в Аюрведе. Она помогает снять тревогу, справиться со стрессом, успокаивает перевозбужденные нервы.
  • Ашвагандха – средство, активно используемое при лечении шизофренических и других психозов. Оно помогает устранить чувство тревожности, избавляет от страхов, успокаивает панику. Курс лечения составляет месяц по 40 миллилитров в сутки.

Правильнее всего для лечения паранойи будет обратиться к психотерапевту

Так лечится паранойя в домашних условиях или нет? Мы бы рекомендовали не полагаться на собственные силы в вопросе психического здоровья. Все-таки только квалифицированный психотерапевт сможет поставить правильный диагноз и, исходя из него, назначить подходящий терапевтический курс. Ошибившись, вы рискуете лечить совсем не то, что надо и, соответственно, не так, как требуется, что не принесет никаких положительных результатов.

Вам будет интересно почитать:

Лечение от метадона — Премиум БМ

Метадон относится к числу синтетических наркотиков, включен в группу опиоидов. Сперва использовался в медицине для снятия у пациентов болевого синдрома. На сегодняшний день некоторые наркоманы имеют зависимость от метадона, скорее всего, употребив состав для избавления от другого рода зависимости. В результате проявляется абстинентный синдром от метадона, являющийся сильнее, чем ломка, к примеру, от героина.
В число тяжелых осложнений от отравления метадоном входит развитие метаболических нарушений, проявляющихся отечностью головного мозга, легких, расстройством деятельности сердечно-сосудистой системы.

Клиника «Премиум БМ» предлагает комплексное лечение от зависимости метадона.

Способы лечения

Злоупотребление метадоном формирует устойчивые биохимические нарушения в нервной системе, мозге. Современные медицинские методики лечения наркозависимости помогают решить проблему, как на раннем, так и запущенном этапе ее развития. Лечение от метадона подбирается каждому пациенту индивидуально, врач отталкивается от его особенностей организма, имеющихся патологий, стажа наркомании.
Некоторые клиники лечат метадоновую зависимость замещающей терапией или понижением дозы наркотического средства под контролем врача.

Типичная схема лечения данного вида наркомании включает следующие процедуры:
— детоксикацию организма — вывод наркотика, снятие ломки;
— работу специалиста с нарушениями психики больного — коррекцию когнитивных способностей;
— психотерапию для изменения системы ценностей, устранения факторов, приведших к наркомании;
— поддержку семьи больного, проработку проблемы созависимости.
Терапия включает в себя 2 важных принципа — личный подход к каждому зависимому, многоэтапность. Вначале работа направлена на выработку стойкой мотивации человека на выздоровление. При лечении врач прописывает пациенту ноотропы, нейролептики, нормотимики, антидепрессанты, транквилизаторы. Период лечения зависит от этапа заболевания и ряда других особенностей организма.

Формирование привыкания (стадии)

Надо понимать, зависимость от метадона появляется быстрее, чем от амфетамина, героина:
— на первом этапе не формируется абстинентный синдром, лишь просматривается стойкая психологическая зависимость — человек уверен, что может держать под контролем принимаемую дозу;
— на втором появляются симптомы ломки, реакция на отмену препарата, обострение симптомов хронических заболеваний;
— на заключительном этапе растет употребляемая разовая дозировка, развиваются стойкие физические и психические нарушения — организм наркомана истощен, падает иммунитет.
Симптоматика наркозависимости от данного вида наркотика включает повышенное давление, проблемы с дыханием, перепады температуры тела. Нарушается нормальная работа сердца, печени, почек. С психической стороны проявляются панические приступы, повышенная тревожность, паранойя.
Абстинентный синдром (метадоновая ломка) отличается длительностью. Симптомы мучают больного до месяца.

Как долго живут наркоманы

Метадон чаще всего начинают использовать на фоне зависимости от других веществ психотропного характера. Препарат токсичен, быстро разрушает органы. Средняя продолжительность жизни человека, употребляющего метадон, составляет около четырех лет. Прием метадона вместе с другими наркотическими средствами сокращает данный период в 2-3 раза.
Передозировка от метадона происходит намного раз чаще, чем от того же героина. Многие наркозависимые не доживают до последней стадии болезни.
Степень вероятности летального исхода зависит напрямую от здоровья наркомана и параметров его организма. Зачастую смерть наступает от острой интоксикации, отека мозга или суицида.

Реабилитация после терапии

Избавившись от вторичной физической зависимости, важно докопаться до причин и понять последствия психической наркозависимости. Пристрастие к наркотическим веществам в большинстве случаев формируется на фоне моральной зависимости.
При лечении от наркомании не обойтись без фармакологических препаратов. При этом нельзя забывать о добровольности обращения за помощью, комплексности, индивидуальности лечения и полном отказе человека от употребления психоактивных веществ.

Реабилитация – именно тот этап, который разрывает цикличный круг, включающий употребление, ломку и ремиссии.

Реабилитация вобрала в себя следующие этапы:
— приобретение больным личностной зрелости, обучению взятия на себя ответственности;
— коррекцию взаимоотношений внутри семьи, с друзьями;
— восстановление когнитивных функций пострадавшего от наркомании;
— обучение навыкам справляться с жизненными стрессами без употребления ПАВ.
Нахождение в реабилитационном центре важно для больного, оно помогает ему оторваться от устоявшегося образа жизни, упоминаний о наркотическом средстве. В ходе реабилитации много внимания уделяется проработке причин наркомании, устраняются внутренние комплексы и гложущие человека конфликты.

Лечение зависимости в домашних условиях

У наркоманов присутствуют бредовые идеи, наблюдается нарушение мышления, приступы паранойи. Восстановить психическую составляющую под силу лишь профессионалам.
Терапия, осуществленная дома, в большинстве случаев способствует повторяющимся рецидивам . Для снятия мучительных ломок специалистами задействуется медицинское оборудование, осуществляется ввод специальных препаратов. Пребывать наркоману в домашних условиях небезопасно, так как остается тот же распорядок дня, круг общения, атмосфера, которые напоминают больному о наркотике.
В реабилитационном центре все обстоит иначе.  Здесь другой образ жизни, иное окружение, контроль со стороны персонала, регулярные оздоровительные процедуры. Поддержка со стороны семьи, друзей важна, но ее необходимо правильно трактовать, так как не редко нездоровые взаимоотношения в семье трансформируются в созависимость от наркомана.

Работа с созависимыми

Под созависимостью понимают чрезмерную концентрацию на проблеме зависимости близкого человека. Члены семьи пытаются принимать активное участие в устранении наркозависимости. Зачастую они испытывают вину перед наркоманом, своим родственником или злобу по отношению к нему. Родственники зависимого нередко уверены, что способны контролировать жизнь близкого человека, имеющего пристрастие к наркотикам.
Устранение проблем созависимости – это регулярное посещение индивидуальных, групповых и семейных консультаций, работа со специалистами в тренинговых группах.

Специалисты знают, как внутри семьи выработать здоровые взаимоотношения. Родственникам больного важно признать у него наличие заболевания, понять свою роль в избавлении от недуга.
Во время консультаций выстраивается здоровая, гармоничная модель поведения. Обсуждаются душевное состояние участников, их детские травмы. Неустанный контроль и тревога за жизнь наркозависимого заменяются искренностью и поддержкой.

Амбулаторное лечение зависимости от метадона

Амбулаторное лечение – эффективный способ для наркоманов на первых порах заболевания. Данного вида терапия предполагает нахождение больного в домашних условиях. Лечение запросто совмещается с учебой или работой.
Консультации с психотерапевтом-наркологом также необходимы, они назначаются в удобные для пациента день и час. Однако к моменту снятия психической зависимости следует осуществить медицинскую детоксикацию.
При амбулаторном лечении, как и в случае стационарного, важнейшую роль играет выработка мотивации к выздоровлению. Больному несколько раз в неделю нужно посещать психотерапевта, участвовать в мероприятиях тренинговых групп.
Специалисты регулярно поддерживают наркозависимого и его родственников, но, надо понимать, что амбулаторный метод не помогает пациентам с запущенной формой наркомании.
Амбулаторная терапия требует от больного наличие минимальных навыков самодисциплины и самоорганизации. Человеку требуется строго соблюдать перечень рекомендаций врачей, корректировать свой образ жизни и режим дня.
Главенствующей проблемой лечения и реабилитации являются трудности удержания пациента в рамках требований реабилитационной программы. По наблюдениям американских исследователей, около 2/3 пациентов покидают стены реабилитационных центров в течение первых недель нахождения. Даже возможность выбора альтернативного лечения и реабилитации не влияет кардинальным образом на ситуацию, так как терапию по-прежнему выбирает меньшинство.

После очистки больной проходит скрупулезное обследование на предмет выявления сопутствующих недугов, в том числе сдает анализы, проходит осмотр профильными специалистами. Наступает этап становления ремиссии.

Ослабленный после применения детокса организм требует медикаментозной терапии, способствующей устранению нарушения работы всех систем организма, стабилизации психического состояния, настроения больного, нормализации его сна. Во избежание повторных срывов применяются противорецидивные меры, используются блокаторы опиоидных рецепторов.

Реабилитация наркоманов, потребляемых метадон
После констатации специалистами факта стойкой ремиссии наркоман направляется на прохождение реабилитации. На этом этапе человек нуждается в психологической поддержке, обладая низкой социальной адаптацией, не имея возможности самостоятельно противостоять соблазнам.

В условиях реабилитационного центра больной пребывает под постоянным контролем и в контакте с наблюдающим его врачом, получает от специалистов психологическую поддержку, восстанавливает доверие в глазах общества и близких. Реабилитация проходит в комфортабельных специализированных центрах, часть из которых расположены в курортных местах России.
В реабилитационных центрах для полноценного выздоровления наркозависимых созданы все условия. Люди заново учатся жить полноценной жизнью, с каждым днем, шагом сокращая путь к окончательной победе над зависимостью от метадона.

Необходимо комплексное лечение от метадона в клинике «Премиум БМ» в Нижнем Новгороде? Выбирайте нашу клинику.

Лечение солевой зависимости. Что делать если близкий наркозависим от соли?

Соль — под безобидным названием, скрывается сильнодействующий и токсичный наркотик. Они наводнили рынок с 2007 года, и до сих пор наркодилеры продолжают создавать дизайнерские наркотики, которые убивают наших детей.

Солевая зависимость — что это?

Солевой наркотик, который также называют «соль для ванн», «скорость», «средство от грызунов» и т.д., представляет собой белый порошок синтетического характера, по структуре и виду напоминающий обычную соль.

Врачи-наркологи говорят, что он страшнее и сильнее, чем кокаин. Расслабленность и непринужденность ощущаются первые минуты. Но что после? Чувство привыкания после первого употребления, потеря веса и аппетита, трофические изменения кожи, разрушение нервной системы, шизофрения. На фоне шизофрении и паранойи у зависимого могут появляться суицидальные мысли, которые тот не в силах контролировать.

По цвету соль может быть:

  • неразбавленный наркотик чистого белого, прозрачного оттенка;
  • светло-серого, голубого, зеленого цвета (плохо или специально обработанный)

Наркозависимых выдают следующие признаки и изменения. Во-первых, это глаза. Поэтому многие наркоманы используют глазные капли или даже линзы, чтобы замаскировать признаки употребления. Ведь после приема солевых наркотиков, зрачки становятся расширенными, либо неестественно черного, мутного цвета, или глаза наоборот, сужаются.

Прием соли приводит к снижению аппетита и ослаблению иммунитета, поэтому изменения происходят на теле — как болезненная худоба, и на лице. Цвет кожи лица становится сероватого оттенка, на лице начинает появляться сыпь, проявления на коже и лице (напр. дерматиты), впалые щеки и черные круги под глазами, а также выпадение волос, и другие сопутствующие признаки.

Кроме физических особенностей, меняется психологическая сторона личности. Солевые наркоманы неусидчивы, суетливы, раздражительны, невнимательность, у них могут наблюдаться подергивания, нервные тики, отрешенность во взгляде.

Привычная жизнь, работа, любимая семья, друзья — все это остается в прошлом, когда в настоящее приходит синтетический наркотик. Не ждите, пока одноразовый эксперимент, стал всей его жизнью. Обращайтесь к специалистам.

Лечение зависимости от соли в Ростове-на-Дону

На первых этапах, выявить прием солевых наркотиков бывает сложно. Но если вы поняли, что ваш близкий становится наркозависимым, то не стоит заниматься самолечением. Здесь нужно учитывать персональные особенности, касающихся физической и психологической стороны. Соли не выводятся из организма за несколько месяцев. Нужен комплексный подход и специальные знания, чтобы избавить от зависимости.

При лечение своими силами не поможет ни врач на дому, ни снадобья. Это тот вопрос, который решается командой специалистов: врачами-наркологами, психотерапевтами и психологами. Лечение на дому — это самообман и потерянное время, которое врачи могли бы использовать с пользой.

Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шансы на выздоровление. К сожалению, статистика показывает, что более 50% солевых наркоманов становятся неизлечимыми шизофрениками. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалистам, которые знают, как лечить зависимость от соли.

Лишь небольшой процент наркозависимых готовы признать проблему и обратиться за помощью. Тем, кто не хочет лечиться, помогают наши психологи. Первая задача психолога — заинтересовать, замотивировать пациента на реабилитацию, без принуждения, создавая правильный фон.

В реабилитационном центре «Чистый путь» в Ростове-на-Дону, мы лечим по комплексной и авторской программе, которая затрагивает все уровни зависимости: биологический, психологический, социальный, духовный.

Лечение от солевой зависимости происходит анонимно, без постановки на учет. Реабилитационный центр находится в экологически-чистом районе, на территорию не пропускают посторонних, ведется круглосуточное наблюдение.

Мы поможем вернуться наркозависимым в нормальный, трезвый ритм жизни. Работаем над развитием личностного потенциала и шкалы ценностей, поможем сформировать правильные социальные привычки и навыки, научим работать в команде и определиться с целями, чтобы резидент мог комфортно себя чувствовать после возвращения в общество.

В случае срыва, месяц реабилитации проводим бесплатно.

Посещая наши центры, родители и близкие видят изменения в лучшую сторону, как их близкие улыбаются, адаптируются к обществу, заводят друзей, ставят новые цели, меняются внешне и учатся быть ответственнее.

Лечение паранойи средствами народной медицины

Одно из самых серьезных психических расстройств, проявляющееся в странности поведения из-за поражения головного мозга и характеризующееся агрессивностью, нелюдимостью, снижением физической и интеллектуальной активности, отчужденностью и холодностью по отношению к остальным, постоянным, патологическим чувством ревности, недоверчивостью, чрезмерной подозрительностью, именуется паранойей.

Терапия данного недуга в принципе возможна. Однако самой большой проблемой в терапии данного психического расстройства является нежелание больного человека признать себя параноиком. Его неадекватное мировосприятие таковым является только для окружающих людей. Он же всегда и до последнего будет настаивать на том, что он полностью здоров.

Содержание статьи:

Средства нетрадиционной медицины для терапии паранойи

Близким людям и родственникам очень больно наблюдать за «деградацией» параноика. Донести до него, что он действительно болен, очень тяжело. Сделать подобное удается только единицам. Но как бы там ни было, вы просто обязаны помочь человеку, пусть это даже крайне сложно.


Первое, что вам нужно сделать – обратиться к специалисту. И только после посещения доктора можете начинать действовать. Параллельно с медикаментозными препаратами можно воспользоваться дарами природы – лекарственными растениями. Следует также понимать, что терапия паранойи народными средствами возможна лишь на начальных стадиях. В запущенных стадиях параноику показана госпитализация.

Как себя вести с психически нездоровым человеком

Чтобы не усугубить и без того неважное положение, не травмировать морально больного и не стать «раздражающим» фактором вам нужно знать, как себя вести с параноиком.

  1. Избегайте грубости и раздражения, повелительного и командного тона в общении.
  2. Сведите к минимуму факторы, которые могут спровоцировать возбуждение или сильную эмоциональную реакцию параноика.
  3. Избегайте всяческих угроз, обещаний негативных последствий в случае непослушания и невыполнения больным человеком какого-либо предписания.
  4. Не обращайтесь к параноику слишком громко, ваша речь должна быть спокойной, тихой и по возможности безэмоциональной.
  5. Не критикуйте больного, и тем более не спорьте с ним.
  6. Старайтесь не оставлять параноика одного дома или в любом другом закрытом помещении.
  7. Выполняйте все, о чем он вас просит, если это, конечно, не угрожает жизни окружающим.

Рецепты действенных лекарств для терапии недуга

Как уже упоминалось, без участия специалиста, а также взаимодействия с ним больного, средства нетрадиционной медицины бессильны в терапии паранойи. Но если все-таки вам удалось повлиять на параноика и психотерапия все-таки имеет место быть, ее успеху поспособствуют следующие растительные препараты.

1. Брами для лечения паранойи. Растение у нас не произрастает, однако средства на его основе можно приобрести. Народные целители рекомендуют принимать по 5 граммов порошка растения за час до трапезы.

Средство необходимо развести в теплом молоке, туда же можно добавить немного сливочного масла и меда. Данное лекарство способствует устранению проявлений паранойи, а также нормализации функционирования ЦНС.

2. Применение ашваганды. Ареал обитания данного растения — Северная Америка, Западная Индия, Восток и Средиземноморье. Для терапии психических расстройств используют все части растения, однако самым эффективным считается корневище растения. Его измельчают до порошкообразной консистенции и употребляют по 5 грамм после каждой трапезы. Лекарство поможет улучшить работу ЦНС и излечить недуг.

3. Имбирь – действенное средство для терапии паранойи. Возьмите подсушенное корневище растения, измельчите до консистенции порошка. Употреблять нужно по 10 граммов средства трижды на день. Перед приемом разведите порошок во вскипяченном молоке.

4. Красное вино поможет в излечении. Соедините красное вино только желательно, чтобы оно было качественным – примерно полстакана с ложечкой сахара и одним сырым куриным яйцом. Все ингредиенты тщательно перемешайте, чтобы получилась масса однородной консистенции. Употреблять снадобье нужно по 50 мл, дважды на день.

Первый прием – с утра, сразу после пробуждения, второй – перед отходом ко сну. Вечером приготовьте лекарство на следующий день. Продолжительность курса – три дня, затем сделайте двухдневный перерыв и повторите лечение.

5. Настой для терапии патологи. Смешайте 30 грамм душицы с сушеницей – 20 граммами, зверобоем – 15 граммами и таким же количеством боярышника, подорожника, почек сирени, корневища девясила, цветков коровяка и шишек хмеля. Измельчите все компоненты и заварите тридцать грамм смеси прокипяченной водой – половиной литра. Настаиваться средство должно на протяжении ночи. С утра, подогрейте состав и выпейте 100 мл напитка, натощак. Длительность курса – 60 дней.

Применение гераниевого масла

Цветы герани

Герань – превосходное средство для терапии психических расстройств, в том числе и паранойи. Для лечения недуга вам понадобится эфирное масло растения. Приобрести его практически невозможно, зато вы сможете сделать его самостоятельно.

Для приготовления средства вам понадобятся молодые побеги растения. Возьмите старый чайник, которым вы не планируете пользоваться в будущем. Чайник должен быть в обязательном порядке с носиком. Засыпьте в чайник грамм 200 измельченных листков растения и залейте литром воды. На носик чайника необходимо надеть резиновую трубку.

Поместите тару на плиту, а трубку опустите в стакан. Стакан должен стоять на льду или на каком-либо очень холодном предмете. Спустя примерно три часа у вас будет действенное средство для лечения паранойи. Употреблять лекарство нужно следующим образом: разведите несколько капелек масла в прокипяченной воде — 200 мл. Принимать средство нужно дважды на протяжении суток.

Терапия паранойи — процесс длительный и трудоемкий. Вам нужно всячески помогать больному в излечении. Ни в коем случае не отворачивайтесь от параноика. Уделяйте больному внимание (но не переусердствуйте), заботьтесь о нем и дайте понять, что человек вам дорог.

Помните, лечением психических расстройств должен заниматься специалист. Нетрадиционные методы терапии принесут положительный результат только в случае их разумного совмещения с основным лечением, назначенным психиатром.

Все фиолетово. В Петербурге молодеет паранойя за счет наркоманов — Город — Новости Санкт-Петербурга

Почему наркотики стали другими

В начале 2010-х трафик наркотиков из Афганистана резко сократился, героиновый рынок перестроился на синтетику. Большинство наркоманов с большим стажем употребляют теперь все подряд — синтетические и натуральные наркотики, алкоголь — чистых опийных наркоманов осталось немного. А молодые предпочитают синтетику. Современная беда — мефедрон и альфа-PVP — это психоактивные вещества, те самые, что лет 10 назад продавались открыто как «соли для ванн». Распространители уверяли, что это идеальные наркотики, которые «можно применять контролируемо», а самое заманчивое — при отказе от них нет невыносимой ломки, как от героина. На самом деле все не так. Абстинентного синдрома, известного как ломка, действительно нет. Зато есть «отхода́». Те, кто испытал на себе и то и другое, говорят: неизвестно, что хуже. А зависимость развивается еще быстрее.

— Уже в 2009–2011 годах было понятно, что контингент наших пациентов будет меняться, как в Европе: там после героинового бума 1970–1980-х пришла синтетика. Героинщиков осталось 10–15%, остальные — психостимуляторщики. Это произошло всюду, — объясняет Антон Петров, нарколог-психиатр, заведующий отделением Городской наркологической больницы.

В молодежных тусовках, в том числе в ночных клубах, распространяются в основном мефедрон и альфа-PVP. Это химически синтезированные аналоги вечнозеленого кустарника под название кат, который растет в странах Африканского Рога и Аравийского полуострова. Местные жуют его листья приблизительно с той же целью, с какой индейцы в Центральной Америке жуют листья коки или мы пьем кофе, — чтобы взбодриться. Но из ката были выделены алкалоиды и химическим путем синтезированы их аналоги. Так мир получил эти две соли.

«Я танцую с дьяволом, во мне много дури»

В одном из популярных ночных клубов «Фонтанке» рассказали: «Мефедрон — основной наркотик в молодежной среде. Он очень быстро «отпускает» — эффекта хватает на пару часов. Поэтому понять, что человек принял его, могут немногие, может быть, он сам по себе такой разговорчивый и активный?» Охранника этого клуба завсегдатаи называют дядей Вовой. Он описывает своих клиентов: «Симпатичные молодые люди — 18–20 лет, максимум 23. Модно одетые, веселые, общительные. Не верю, что они принимают эту соль эпизодически. Потому что вижу, как они превращаются в унылое г…о, когда действие наркотика заканчивается. Хотя, может быть, учеба или работа кого-то возвращает в обычную колею. Но тем, кого я вижу, нужен постоянный прием».

В уважающих себя клубах строго следят за тем, чтобы торговли наркотиками не было, а на танцполе не собиралась молодежь под кайфом. Но действие этой соли — 1,5–2 часа, и если отпустило, для танцев до утра нужна подзарядка. Чтобы купить еще дозу и принять ее, надо выйти на улицу: врут охране напропалую — мама у входа ждет, до машины надо дойти. Когда на танцполе человек 150–500, за каждым, конечно, не уследишь. Поэтому основной контроль, как правило, на входе и выходе. По действующим правилам, если вышел, входной билет становится недействительным. Они все равно уходят, «заправляются» и покупают новый билет. Их пропустят, пока выглядят адекватно — «прихода» еще нет. Но если он заметен, надежды на пропуск тают. «Они перестают быть дружелюбными, когда их обнаруживают и выводят, — убегают, сердятся. Выставляем на улицу, но они стоят под клубом до 6 утра и «ловят ритм», — рассказывает «дядя Вова». — Потому что в период действия наркотика очень нужно двигаться. Говорят, если употребил много, с резкой остановкой движения может остановиться и сердце».

По словам охранника, под другой солью человека видно сразу, он ведет себя особенно: как потерянный в пространстве, но при этом очень настороженный, говорить нормально не может. «Я просто отвожу таких дальше от клуба, — говорит охранник. — Думаю, что эта их заметность как раз и объясняет то, что они часто оказываются в поле зрения и полиции, и врачей, в отличие от тех, кто на мефе».

Не нюхай соль — гомосексуалистом станешь

Сhemsex-пати — химическая сексуальная вечеринка для геев. В магазинах для них в закладку входит презерватив, виагра и соль. Мефедронщики в эйфории любят всех. С теми, у кого хватает денег только на наркотик, на таких вечеринках часто случаются сексуальные перверсии: любвеобильность есть, либидо разыгралось — приходится для получения удовольствия поворачиваться другой стороной.

И хотелось бы испугать поклонников этого наркотика, но не получится. Врачи говорят, что это ситуативные истории, объясняемые измененным химией состоянием. Чем дольше принимаешь синтетику, тем меньше хочется секса, нужен только наркотик.

Фиолетовая паранойя

Олег (имя изменено) — пациент Городской наркологической больницы. Настороженный, подозрительный, долго не шел на контакт. Когда наконец расслабился, рассказал психологу: «Все, что вокруг происходит, подстроено, чтобы я понял значимость фиолетового цвета. Он имеет самое большое значение в жизни». Позже выяснилось, что несколько месяцев назад на кухне его мать как бы между прочим заметила — какой интересный свет у фонарей: «Фиолетовый, посмотри». Он решил, что она ему на что-то намекает, но тогда посчитал — на то, что фиолетовый свет опасен. Сейчас-то он понимает, что он хороший и в больнице своим поведением все намекают на это. Прикуривает Олег только от фиолетовой зажигалки: «У нее особый огонь».

Мания преследования, параноидальный бред часто посещают потребителей солей, потому что они приводят к психозам. В Городскую наркологическую больницу обычно обращаются, когда выхода уже нет.

— К нам редко приходят пациенты, которые сами понимают, что начинают разрушаться, — для этого надо, чтобы какая-то часть мозгов еще работала. Такие осознают: влечение к наркотику высокое, поведение — рискованное, и разные истории, в которые человек попадает, подсказывают, что с этим что-то придется делать. Самая распространенная мотивация — уголовное преследование (треть пациентов лечатся по решению суда) и проблемы в семье — родители начинают отказываться от своих детей. К счастью, у родственников есть возможность получить разъяснение и подсказки, чтобы занять правильную позицию. Если они приходят к нам, значит, им нужна бесплатная помощь с вытекающим из нее поражением в правах, которого все очень боятся, — рассказывает Антон Петров, психиатр-нарколог, заведующий отделением реабилитации ГНБ.

Олег — из тех, в ком сошлось все, — поймали с наркотиками и надо было полечиться, чтобы «не закрыли» по решению суда, надавила мама, да и устал уже от употребления.

Если человек самостоятельно обращается к врачу, попадает по назначению — в Городскую наркологическую больницу. Скорая с проявлениями отравления наркотиками доставляет в Институт скорой помощи им. Джанелидзе. Если паранойя выражена ярко, а по внешнему виду непонятно, принимал ли человек психоактивные вещества, тому дорога в психиатрические стационары.

— Учитывая, что популярный наркотик — сильный стимулятор, человек может не спать несколько дней, вести бурную деятельность, психика истощается. В параноидальном состоянии их доставляют в психиатрические клиники, — поясняет главный психиатр Петербурга Александр Сафронов. — Пробы берем, если есть сомнения, отправляем их на исследование в лабораторию наркоклиники. Но чаще всего вид наркотика для психиатра не имеет значения — надо параноидальное состояние лечить, а оно, независимо от причины возникновения, лечится одинаково. В анамнезе психиатры указывают: употреблял психоактивные вещества, если у пациента не хватило ума скрыть это. Большинство факт употребления утаивают.

«Бывают летальные исходы»

Тем, кто в остром состоянии попадает в отделение токсикологии НИИ скорой помощи им. Джанелидзе, ничего скрыть не получается. Главный токсиколог Алексей Лодягин рассказал «Фонтанке»: «Мы снимаем интоксикацию, и если наши психиатры обнаруживают изменения в психиатрическом статусе, то переводим либо на свое психосоматическое отделение, либо в психиатрический стационар, либо под наблюдение нарколога-психиатра диспансера по месту жительства».

По данным химико-токсикологических исследований, в 2021 году с отравлением синтетическими психоактивными веществами в среднем поступали около 600 человек в месяц. Причем до сих пор больше всего было отравлений одним из прекурсоров, который используется в промышленном производстве. Это очень токсичное вещество, признаки отравления им явные, так что понятно, почему именно его потребители чаще других оказываются на больничной койке отделения токсикологии.

— Соли по частоте госпитализации практически догнали его, — говорит Алексей Лодягин. — Мы видим, что отравления ими тяжелые, даже с летальными исходами. Но с отравлениями мефедроном поступает всего два-три десятка человек.

Почему их мало, врачи пока только гадают. Алексей Лодягин предполагает, что поскольку этот психостимулятор — эмпатоген, вызывающий ощущение родства со всеми вокруг, эмоциональной открытости, то окружающих обдышавшиеся наркоманы не пугают, им кажется, что все с ними хорошо, даже когда с ними все плохо, несмотря на то что за счет воздействия на дофаминергическую систему это психоактивное вещество вызывает возбуждение и гиперкинетику (неукротимое желание двигаться). Поэтому ни скорую к ним не вызывают, ни полицию. Тем временем к мефедрону развивается стойкая зависимость.

Под катом

«Я заторчала на мефе, потому что казалось, что эффект от него мягче и можно себя контролировать: видишь полицейскую машину, собираешься. Не знаю, как это выглядит со стороны, но самому кажется, что ты идешь, как трезвый, не выделяешься из толпы, а это помогает не запаниковать. И перед входом в магазин собиралась вся, чтобы не спалиться, покупала сигареты, выходила из него и «выдыхала». А под альфой перекрывает так, что на шизу можно высадиться: кто-то стоит 12 часов и смотрит в окно, кто-то в дверной глазок весь день смотрит — кажется, что за дверью кто-то есть. На улицу вообще невозможно выйти — все встречные говорят 100-процентно о тебе», — рассказывает Аня (имя изменено). Она москвичка, ей 20 лет. Два последних года живет в Петербурге. Больше семи лет употребляет наркотики. В Городской наркологической больнице лечится уже полгода.

Начало для Ани было стандартным: после развода родителей с мамой и братом уехала в Красноярск к бабушке, кстати, заведующей отделением в местной наркологической больнице. Поссорилась с родными, ушла из дома, во дворе предложили марку.

— Хорошо помню состояние, в котором очутилась, — «отпустило» обиду за то, что меня ударили, за то, что не понимают. Я не соответствовала требованиям нашей правильной семьи.

К бабушке в больницу приходила со старшим братом часто, а дома слушала, как он диктует истории болезней — помогает заполнять электронные карты: «Я видела, как выглядят зависимые у бабушки в ГНБ, видела, что наркотики — плохо. Но была уверена, что у меня так не будет».

Потом Аня с мамой и братом вернулась в Москву.

— Химию начала принимать годам к 16 и быстро поняла, что подсаживаюсь на систему. С героина тебя мажет, ты как овощ. От химии все не так, мозг работает по-другому, о ней думаешь постоянно. Помню голос брата, который диктовал бабушке записи для электронной карты: если ты хочешь еще и еще, это зависимость. Признавалась себе в этом, но отгоняла такие мысли. Под мефом тебе кажется, что тебя любит весь мир и ты его любишь, становишься искренним — болтаешь без умолку. Не напрасно его называют сывороткой правды. Я слышала, что есть какой-то процент людей, которые могут врать под ним, но, наверное, он так мал, что я их никогда не встречала. При этом зрачки расширяются, челюсть сильно сводит, поэтому жуем жвачку — у меня сильно сточены зубы, раскусить ими я ничего не могу.

С 18 лет Аня живет в Петербурге. Думала, раз здесь знакомых нет, сможет отказаться от наркотиков. Знакомства образовались быстро — наркоман наркомана узнает интуитивно. Людей, с которыми жила и принимала наркотики, друзьями и подругами сейчас не называет, они — соупотребители.

Доза растет, денег не хватает

У меня сначала была банковская карта папы, я с нее деньги тратила, потом появились соупотребители, у кого были деньги, делились. Когда соупотребительницам исполнилось 18, они пошли работать в вебкам. Меня звали, но не смогла перешагнуть эту черту. Мне было проще украсть, сдать в ломбард и на полученных деньгах поторчать, — вспоминает Аня. — Работать пошла, но долго не смогла, потому что к тому времени уже выросла в разы дозировка. Фокус со снижением дозы после детокса с мефом не работает (когда героиновым наркоманам требуется все больше наркотика уже не для удовольствия, а чтобы жить без ломки, они ложатся в клинику, им делают детоксикацию и они на время возвращаются к малым дозам. — Прим. ред.). Потом появился друг — барыга, у него всегда были наркотики и он мог продать дешевле, если не хватало денег.

О том, сколько возможностей у наркоманов, чтобы купить наркотики, «Фонтанка» уже рассказывала. Аня подтверждает, что сделать это очень просто даже подросткам.

Кайф стал доступнее — синтетика дешевле наркотиков растительного происхождения. Но чем дольше употребляешь, тем больше и чаще требуется вещество. Как долго длится переход от малой дозы к большой, врачам пока неизвестно, слишком мал опыт работы с такими зависимыми. Но когда грань преодолена, денег требуется все больше.

Когда мефа становится много

Вопрос о деньгах встает остро, когда начинаются марафоны. Но сначала они не ежедневные: в пятницу начинают, в воскресенье заканчивают. «Марафон — это непрерывный прием, — рассказывает Аня. — Чем дольше употребляешь, тем короче становится перерыв. У кого-то он сокращается до 20 минут, у кого-то — до получаса. После марафона начинаются отхода́».

— После трех дней приема психостимулятора силы заканчиваются. До следующей пятницы человек ощущает слабость, вялость, плохое настроение и настороженное отношение ко всему — все вокруг очень плохие и его не любят, и сам он очень плохой. Мир бессмысленный, враждебный и мрачный. Это основная особенность психостимуляторов — они истощают психику и весь организм, — объясняет Антон Петров. — Физическая зависимость проходит две стадии: первичное влечение проявляется в начале периодического потребления, когда хочется заторчать на фоне воздержания, вторичное — когда растет толерантность к наркотику и для достижения желаемого эффекта нужны все большие дозы, утрачивается психологический контроль. На фоне вторичной зависимости, как правило, происходят передозировки, обычно на марафоне. При передозировке у всех, кто употребляет психоактивные вещества, случается параноидальное расстройство.

«Отхода́» со временем переносятся все тяжелее. «Объемы моего потребления достигли того, что мне нужна была доза, чтобы просто выйти из дома в магазин — купить сигареты или хлеб. Без соли встать с кровати я не могла. Тебя не кумарит, но чувствуешь себя так плохо, что жить не хочется», — говорит Аня.

Самая большая беда в том, что мефедронщики могут долго употреблять, не попадая в поле зрения правоохранительных органов и врачей. И в это время привлекать к употреблению других. Потом уходят в марафон на месяц, на два, а после него однозначно уйдут в психоз или они уже в психозе. Или, как Аня, вдруг поймут, что без помощи врачей можно отправиться на тот свет, все органы и системы в теле уже отравлены.

На учете у петербургских наркологов состоит 11 тысяч наркозависимых. Как говорит Антон Петров, коэффициент латентности 10, то есть употребляющих 110 тысяч. Помните, в конце 1990-х — начале 2000-х уличная преступность ассоциировалась с наркоманами, в милицейских сводках ежедневными были сообщения о том, что кому-то дали по голове и отобрали кошелек? Тогда на учете у наркологов Петербурга были те же 11 тысяч наркозависимых. Сейчас сообщений о преступлениях, совершенных наркоманами ради денег на дозу, стало меньше. Поэтому кажется, ЗОЖ побеждает. Но нет, современные наркоманы просто стали другими.

Ирина Багликова, «Фонтанка.ру»

► Психоз — симптомы, виды и лечение

Психоз – это прогрессирующее психическое заболевание. Заболевший перестает адекватно воспринимать окружающее, меняется его поведение, реакции, психоэмоциональный фон. Человек странно, неадекватно реагирует на происходящее, его эмоции становятся слишком сильными. Заметив подобные странности необходимо как можно раньше получить профессиональную консультацию, так как это может свидетельствовать о развитии тяжелых психических проблем – шизофрении, деменции, белой горячки.


Симптомы психоза

К появлению отклонений приводят сбои в функционировании нейронов. Современный темп жизни становится причиной стрессов, справляться с которыми люди пытаются при помощи алкоголя или наркотических средств. Это вызывает нарушения мозгового кровообращения, кислородное голодание, недостаток питания. Нейроны начинают менее эффективно передавать импульсы, страдает центральная нервная система.

Причины психоза бывают разные:

  1. Эндогенные – неврологические, эндокринные заболевания, недостаток витаминов, состояния, вызывающие сильные боли (онкология, язва, остеоартрит), генетическая склонность.
  2. Экзогенные – стрессы, интоксикация этанолом, медикаментами, наркотиками, инфекции, психотравмы.
  3. Органические – злокачественные новообразования в головном мозге, инсульты, травмы головы.

Первое, что должно насторожить близких – нетипичное поведение человека. Он становится непривычно деятельным, суетливым, или, наоборот, равнодушным ко всему, отрешенным, заторможенным. Признаки психоза также могут выглядеть как паранойя – больному кажется, что за ним следят, он вызывает полицию, боится, что его отравят, отказывается от пищи. Психоз имеет симптомы, которые не всегда заметны сразу. Они могут выглядеть как нездоровая ревность, раздражительность на сотрудников. Врачи рекомендуют обратить внимание на изменения в речи – она может стать хаотичной, сбивчивой. Наблюдается эмоциональная нестабильность, перепады настроения, душевный подъем сменяется угрюмостью буквально за считанные минуты.

Важно заметить развитие заболевания как можно раньше, тогда справиться будет легче, терапия потребует меньше времени, сил. Симптомы психоза нарастают постепенно, наблюдается следующее:

  1. Навязчивые идеи – бредовые мысли, не отвечающие реальности. Больному может казаться, что его преследуют, хотят убить.
  2. Маниакальные проявления – агрессивность, резкая тяга к спиртному, наркотикам, неразборчивость в половых связях.
  3. Перепады настроения.
  4. Зрительные, слуховые галлюцинации. Человек слышит голоса, ему кажется, что предметы в комнате стоят не на своих местах.
  5. Эмоциональные нарушения – заболевание приводит к тому, что человек становится эмоционально холодным, не способным проявлять чувства.

Приступ психоза могут спровоцировать эмоциональные потрясения, смена климата во время отпуска, физические перегрузки. Не стоит отмахиваться, игнорировать тревожные признаки. Обострение может привести к суициду.


Виды психоза

Пострадать могут различные участки головного мозга, от этого зависит, какой именно разовьется тип заболевания. Возможны следующие виды психоза:

Депрессивный

Проявляется следующими симптомами – навязчивые идеи, депрессивные настроения, зацикленность на каких-то событиях. Больной может прервать общение с друзьями, родственниками, отказываться от еды, совершать попытки суицида. Постоянный упадок сил, сниженное настроение вызывает ощущение опустошенности, апатию, желание уснуть и не просыпаться, умереть.

На физическом уровне может проявляться неусидчивостью, потерей мышечной массы, соматическими нарушениями (одышка, перепады давления, лихорадка, сердцебиение, кожные проблемы, запоры, бессонница).

Необходима обязательная врачебная помощь, так как самое страшное при таком типе заболевания – нанесение человеком увечий самому себе, самоубийство. Если врач-психиатр понимает, что человек может навредить себе или окружающим, он предложит госпитализацию.

Истерический

Является последствием сильных потрясений из-за смерти близких людей, войны, катастрофы, получения известия о неизлечимом заболевании. Проявляется подавленностью, плаксивостью, ступором, бредовыми фантазиями. Постепенно переживания ослабевают, наступает облегчение, человек выздоравливает.

Требуется профессиональная помощь, так как выход из этого состояния может происходить долго, отрицательно сказываясь на здоровье. Возможны развитие ложного слабоумия, когда человек не может вспомнить своего имени, не ориентируется в пространстве, не может выполнить элементарных действий.

Еще одно проявление – пуэрилизм. Человек начинает вести себя как ребенок, говорить детским голосом, шепелявить, играть в куклы, машинки. Они всем недовольны, топают ногами, надувают губы.

Тяжелая форма данного типа психоза – реактивный параноид. Может возникнуть в обстановке военного конфликта, из-за переезда в другую страну, уголовного преследования. Человек зацикливается на травмирующей ситуации, видит опасность в действиях окружающих, его мучают кошмары, могут начаться галлюцинации.

Возможны вегетативные проявления – повышение температуры, аритмия, потливость, перепады давления. Симптомы могут наблюдаться на протяжении одного года и больше.

Маниакальный

Характеризуется постоянно приподнятым настроением, не отвечающим реальной ситуации оптимизмом, эйфорией, гиперактивностью. Человек не контролирует свое поведение, совершает необдуманные поступки, может потратить все сбережения, брать кредиты. Характерна одержимость какой-то мыслью, человек стремится реализовать свою идею, не отдавая себе отчета, что она может быть нереалистичной.

Если сверхидеи выходят из-под контроля, вытесняют все остальное из жизни человека, мешают окружающим – необходимо вмешательство специалистов. Больной может стать неразборчивым в связях, у него происходят отклонения в мыслительной деятельности. Самостоятельно из этого состояния заболевший не выйдет, так как даже не осознает своей ненормальности, отрицает факт болезни, чувствует себя хорошо.

Острый

Расстройство, при котором окружающая обстановка, события, собственное поведение перестают адекватно восприниматься человеком. Возникают галлюцинации, бредовые идеи, пациенты слышат голоса, неправильно воспринимают реальные объекты. Им может казаться, что на них направили пистолет, хотят убить.

Причинами развития болезни могут стать психические отклонения (шизофрения), прием наркотических средств, травмирующая ситуация. На первом этапе проявляется нарушениями сна, тревожностью, склонностью придавать происходящим вещам магический, сакральный смысл.

Постепенно ситуация усугубляется. Человеку может казаться, что его преследуют, прослушивают квартиру, он может скрываться, перестать общаться, выходить на улицу, прятаться в шкафу, ванной.

Расстройство часто приводит к самоубийствам, нанесению больным телесных повреждений самому себе, порезов, ожогов. Заподозрив неладное важно не отмахиваться, вовремя привлечь специалистов, так как может случиться непоправимое.

Реактивный

Является реакцией на психическую травму, такую ситуацию, как уголовное наказание, разрыв отношений с любимым человеком, смерть близких, стихийное бедствие. Состояние обратимое, при своевременной помощи человек возвращается к привычной, нормальной жизни.

Реактивный психоз может проявляться такими состояниями:

  1. Пуэрилизм – происходит регресс психики до уровня ребенка. Изменяются поведение, речь, эмоции, человек становится беспомощным, требует повышенного внимания к себе.
  2. Псевдодеменция – пациент не в состоянии справиться с простейшей задачей, дезориентирован, не может дать нормального ответа на самый простой вопрос.
  3. Истерическое сумеречное помрачение. Поведение становится нарочито демонстративным, появляются галлюцинации, бред, связанные с травмирующей ситуацией.

Заболевание может развиваться резко после перенесенной психологической травмы и продолжаться несколько месяцев. Важно вовремя обратиться к специалистам, купировать приступ, получить адекватное лечение. В этом случае прогноз будет благоприятен.


Последствия психоза

У перенесших заболевание людей даже после того, как будут устранены все симптомы, возможны последствия психоза. Проявляться они могут в изменениях характера в худшую сторону. Ранее тактичный, отзывчивый человек становится грубым, нетерпимым, бестактным, агрессивным. Могут начаться расстройства мыслительного процесса – человек теряет способность мыслить последовательно, теряет необходимые для трудовой деятельности навыки, вынужден оформлять инвалидность.

Родственникам важно помнить, что чем быстрее начато лечение, тем оно будет эффективнее. Необходимо стационарное лечение, прием специальных лекарственных средств, прохождение курса психотерапии. Не стоит торопить врачей с выпиской из клиники после купирования приступа. Это может привести к рецидиву, после которого негативные расстройства будут усиливаться и хуже поддаваться терапии.


Лечение психоза

Диагностирует психоз врач-психотерапевт. Во время осмотра он выясняет реакции человека на окружающий мир, выясняет ход мышления пациента. Получить правильную картину о состоянии помогают родственники. Также используют такие методы как:

  1. МРТ головного мозга.
  2. Электроэнцефалограмма.
  3. Лабораторный анализ крови на гормоны.

Лечение психоза в домашних условиях не рекомендуется, так как пациенты не контролируют себя. Необходимо постоянное наблюдение для того чтобы не допустить попыток причинить вред себе или близким.

Лечение психоза заключается в назначении таких групп медикаментов:

  1. Нейролептики – снимают приступ, устраняют галлюцинации, бред.
  2. Ноотропы – нормализуют функционирование мозговой деятельности.
  3. Атипичные антипсихотики – способствуют восстановлению нейронных связей.
  4. Антидепрессанты – препятствуют развитию депрессий.

Необходимо прохождение психотерапевтической реабилитационной программы. Для того чтобы вернуться к нормальной жизни после выписки, пациент длительное время работает с психотерапевтом.

Дополнительно могут применяться методы физиотерапии, массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Своевременное получение помощи дает благоприятные прогнозы. Медики дадут рекомендации по поводу дальнейшего образа жизни, которые будут заключаться в соблюдении режима дня, исключении вредных привычек, легкой физической активности, правильном питании.

Следует разрушить стереотипы о том, что люди, проходившие лечение психоза опасны. Вовремя назначенная терапия, прохождение полного курса реабилитации, следование рекомендациям врачей способны вернуть заболевшего к нормальной жизни и не допустить рецидивов.

Психиатр, сексолог, мануальный терапевт, нарколог, ведущий, ТВ-эксперт в НЦ Приват Клиника

В 1990 году закончил Луганский медицинский институт, после чего начал свою трудовую деятельность доктором психиатром. Дипломированный специалист по сексологии и мануальной терапии. Врач высшей категории, общий стаж работы по специальности более 25 лет. Большой опыт работы с зависимыми личностями, что сегодня является основным направлением деятельности.

что это за расстройство и как его лечить. Ангедония и паранойя. Симптомы и признаки навязчивого заболевания, его причины и последствия Паранойя причины возникновения

Актуальность вопроса «как избавиться от паранойи?» является несомненной вследствие того, что такой синдром не только сопровождает многие психические болезни, но может частично наблюдаться у, казалось бы, здоровых людей.

Паранойя — синдром, сопровождающий многие психические болезни

Если речь идет о параноидном бредовом расстройстве, его основными признаками могут быть неоправданное недоверие, а также подозрительность по отношению к окружающим людям. А вот такими симптомами, как галлюцинации и прочие психотические проявления, расстройство обычно не сопровождается.

Как избавиться от паранойи? Прежде всего, необходимо понять, что под термином «паранойя» подразумеваются самые разные состояния. Чтобы подобрать подходящее лечение, желательно поставить правильный диагноз, определить характер и глубинные причины.

Без назначения врача принимать те или иные антипсихотические препараты от паранойи может быть весьма опасно для здоровья и не гарантирует излечения параноидного состояния.

Нередко случается так, что человек, страдающий от паранойи, не только не хочет знать, как бороться с ней, но даже не спешит признавать наличие у себя этого расстройства. Люди же (как правило, из близких), которые пытаются объяснить и указать больному на его недуг, автоматически зачисляются ним в список «врагов».

О паранойе, в общем

Как избавиться от паранойи самостоятельно? На начальной стадии заболевания это вполне реально, хотя возможность обратиться за помощью к психотерапевту все равно упускать не следует. Конечно же, понадобится понимание и поддержка со стороны близких людей.

Отсутствие же адекватной терапии угрожает развитием психоза, с которым справиться будет намного труднее.

Подозревать описываемое расстройство можно у людей, проявляющих неадекватную ревность либо патологическую подозрительность. Например, появляются совершенно необоснованные подозрения в изменах любимого человека, хотя никаких доказательств и даже намеков на это нет. Состояние контролю не поддается.

Иногда причиной появления паранойяльных мыслей является употребление наркотических препаратов или алкогольных напитков. Бывает даже так, что человеку удается избавиться непосредственно от зависимости, зато симптоматика остается вследствие того, что мозговую деятельность быстро восстановить не получается.

Как лечить паранойю? Конечно же, лучше всего обратиться к психотерапевту, чтобы он мог:

  • внимательно осмотреть пациента;
  • провести необходимые тесты;
  • задать нужные вопросы.

Таким образом, ему удается оценить сложность ситуации и понять, как избавиться от недуга. Вместе с тем далеко не всегда больной соглашается со своим диагнозом, поскольку уверен, что абсолютно здоров. Самое сложное – убедить его лечиться. Если же удастся убедить, как убеждают психиатры: «Полдела сделано».

Госпитализации, как правило, не требуется, поскольку терапия расстройства проходит в домашних условиях. Больничная реабилитация требуется только тем, у кого диагностирован тяжелый случай.

Кроме курсов психотерапии при лечении паранойи может понадобиться применение медикаментозных средств. В тех случаях, когда расстройство развилось на фоне зависимости, понадобится коллективная терапия.

Больному следует научиться окрашивать собственные мысли в положительную окраску, для чего необходимо, чтобы:

  • его окружала спокойная обстановка;
  • не пришлось сталкиваться со стрессовыми ситуациями;
  • поблизости были люди, готовые оказать поддержку в трудную минуту.

Параноика еще нужно уговорить лечиться

О пользе психотерапевтических методик тоже нельзя забывать. Между врачом и пациентом должны установиться доверительные взаимоотношения, чтобы для успешного лечения не было барьеров.

Такие больные очень склоны к отчуждению, а потому задачей доктора является необходимость преодолеть это отчуждение и вылечить параноидные страхи.

Среди признаков паранойи у мужчин и женщин можно выделить искаженное мышление, когда появляются навязчивые идеи, как кажется больному, особенной важности.

Состояние больного при этом регулярно меняется – то обостряется, то снова ослабевает.

О причинах и факторах

Болезнь может быть спровоцирована:

  • нарушенным протеиновым обменом в головном мозгу;
  • генетическим фактором;
  • неврологическими расстройствами;
  • заболеванием Альцгеймера;
  • нарушениями в функционировании мозга, связанными с возрастом;
  • тяжелыми жизненными ситуациями;
  • продолжительным одиночеством.

Если подвергнуть вышеперечисленные факторы тщательному анализу, можно составить так называемую группу риска, то есть людей, наиболее склонных к описываемому психическому расстройству:

  • те, кто страдает от алкогольной, а также наркотической зависимости;
  • пожилые люди;
  • те, кто может заболеть по наследственности;
  • люди, склонные к депрессиям;
  • мужчины, не достигшие тридцатилетнего возраста;
  • те, кто страдает от болезней, связанных с головным мозгом.

О симптомах

Симптомы и признаки паранойи у мужчин и женщин могут быть следующими:

  • не основанные ни на чем подозрения по отношению к окружающим людям;
  • враждебность и вспыльчивая агрессивность;
  • сомнение в надежности даже самых близких людей;
  • неприятие всякой критики.

Но с чувством тревожности это состояние путать не стоит:

  • Во-первых, паранойя является более постоянным явлением по сравнению с тревожностью.
  • Во-вторых, человек в тревоге может думать примерно так: «Я могу погибнуть в аварии », в то время как параноик считает: «Кто-то подстроит аварию, чтобы меня убить ». Согласитесь, что разница между этими сентенциями существенная!

Враждебность и вспыльчивость по отношению к окружающим — типичные признаки паранойи

  • нужно спросить у нескольких близких людей, с которыми ежедневно общаетесь, считают ли они ваше мышление вполне адекватным;
  • следует выяснить, обоснована ли на чем-нибудь появившаяся у вас подозрительность;
  • следует постараться избавиться от зависимости от алкоголя или наркотических средств, если такая присутствует, вообще нежелательно употреблять вещества, способные повлиять на психику;
  • понять, не может ли быть странное поведение автоматическим ответом психики на стрессовую ситуацию (в качестве своеобразной защиты).

Хотя, конечно, точно диагностировать состояние получится при визите к психотерапевту.

Виды паранойи

В зависимости от симптомов и признаков паранойи у мужчин и женщин встречается следующих видов:

  • острая – развитие бредовых идей и возможность ступора;
  • экспансивная – больной искренне уверен в том, что он в чем-то очень талантлив, хотя в большинстве случаев именно в этой области у него способности отсутствуют;
  • алкогольная – прогрессирование болезни на основе зависимости от спиртных напитков, неконтролируемая ревность и мания преследования;
  • борьбы – больному кажется, что везде и всегда нарушают его права;
  • совести – чрезмерно развивается самокритика до желания наказать себя, то есть членовредительства;
  • сенситивная – склонность к созданию конфликтных ситуаций, резкое поведение при наличии ранимости и чувствительности;
  • инволюционная – обычно этим страдают представительницы женского пола при менопаузе;
  • персекуторная – ощущения постоянного преследования, развитие периодического бреда;
  • ипохондрическая – проявления мнительности и ипохондрии;
  • вожделения – появление навязчивых мыслей, некоторые из которых имеют эротический характер.

Определить конкретный вид болезни может только психотерапевт, который и расскажет вам, как с этим справиться, как вылечить паранойю.

В психоанализе можно почитать про интересный случай Шребера, упоминавшийся, в частности, Зигмундом Фрейдом. Речь идет о немецком судье, страдавшем параноидной шизофренией и описавшем свою болезнь в книге под названием «Нервы патологического больного».

«У меня параноидное расстройство – что делать? » — такой вопрос можно встретить в интернете достаточно часто. Правильный ответ на него: обратиться к психотерапевту.

При паранойе ревности женщина может ревновать своего любимого, даже для этого нет повода

Особенности лечения

Как все-таки лечить паранойю?

Медики не рассматривают данное расстройство в качестве психоза, несмотря на все те проблемы, которые оно причиняет жизни самого больного и окружающих его людей.

Как уже указывалось выше, прежде всего, следует признать проблему. Далеко не всегда этого удается добиться с легкостью.

Что касается медикаментозного лечения, чаще всего начинают с приема нейролептиков, вроде Модитен-депо либо Галопередол деканоат. Впрочем, не следует считать, что одним только применением этих препаратов получится избавиться от навязчивых страхов. Терапия должна быть комплексной. Если же случай тяжелый и запущенный, не обойтись без госпитализации с продолжительным терапевтическим курсом и коррекционными процедурами эмоционального фона.

Самолечение категорически запрещается – это важная информация для тех, кто желает лечить паранойю в домашних условиях, полагаясь якобы на некоторые реальные случаи излечения без участия врача. Это высокий риск усугубить состояние больного и довести дело до более серьезных психических расстройств.

Психотерапевтические методы

Среди видов лечения паранойи важное место занимают базовые направления психотерапии:

  • Когнитивно-поведенческое – когда больного учат контролировать эмоции, владеть умственным процессом, настраивают на позитивное мышление и снижение агрессии в отношении окружающих.
  • Гештальт-психотерапия – работа с эмоциями параноика, чтобы он сумел принять этот мир в целостности и нашел себя в социуме.
  • Семейное – работа не только с больным, но и с его родственниками, поиск оптимальных путей взаимоотношений, которые улучшили бы состояние больного, способствовали бы его выздоровлению.
  • Работа в группах и индивидуальная .

Галлюцинаций при этом расстройстве не наблюдается (за исключением острой формы), но и без них достаточно симптомов, всерьез ухудшающих жизнь человека и окружающих его людей. Помощь квалифицированного психотерапевта может оказаться именно тем, что потребуется.

Медикаментозное лечение

Помогают ли какие-нибудь таблетки от паранойи? Действительно, врачом может быть назначено медикаментозное лечение этой болезни (которое протекает, как правило, одновременно с психотерапевтическими сеансами).

Чаще всего назначаются такие медикаменты:

  • Традиционные антипсихотики , которые еще называются нейролептиками. Они блокируют рецепторы дофамина в человеческом мозгу, а ведь именно этот гормон, по мнению ученых, ответственен за развитие паранойяльных идей. Говоря о нейролептиках, можно вспомнить Наван, Мелларил, Торазин, Халдол и другие.
  • Атипичные антипсихотики . Эти лекарства считаются более современными и эффективными, поскольку их действие направлено на блокировку дофамина, а также серотонина (еще одного гормона, ответственного за бредовые мысли). В этом случае можно говорить о Геодоне, Клозариле, Зипрексе, Риспердале и так далее.
  • Антидепрессанты с транквилизаторами . Врач может назначить такие седативные препараты при высокой степени тревожности параноика, психологической подавленности и наличии у него проблем со сном.

Вылечивают ли нейролептики описываемую болезнь? Как уже было указано, монотерапия в таком случае неэффективна. Только комплекс подходящих терапевтических мер позволит достигнуть положительных результатов.

Иногда для лечения некоторых видов паранойи врач прибегает к технике гипноза.

Народные средства

Как избавиться от параноидного расстройства измены (постоянного ощущения того, что тебе изменяют), преследования, недоверия, здоровья и ревности? Можно ли вылечить его самому? Есть ли случаи тех, кто реально вылечился от болезни? Прислушаться к советам психолога – это самое правильное и первое действие со стороны больного.

Но на ранних стадиях побороть недуг можно попробовать и посредством его лечения народными средствами дома:

  • Имбирем – считается эффективным также, когда приходится бороться с тревожностью и депрессивным состоянием.
  • Брахми – это растительная культура весьма востребована в Аюрведе. Она помогает снять тревогу, справиться со стрессом, успокаивает перевозбужденные нервы.
  • Ашвагандха – средство, активно используемое при лечении шизофренических и других психозов. Оно помогает устранить чувство тревожности, избавляет от страхов, успокаивает панику. Курс лечения составляет месяц по 40 миллилитров в сутки.

Правильнее всего для лечения паранойи будет обратиться к психотерапевту

Так лечится паранойя в домашних условиях или нет? Мы бы рекомендовали не полагаться на собственные силы в вопросе психического здоровья. Все-таки только квалифицированный психотерапевт сможет поставить правильный диагноз и, исходя из него, назначить подходящий терапевтический курс. Ошибившись, вы рискуете лечить совсем не то, что надо и, соответственно, не так, как требуется, что не принесет никаких положительных результатов.

22.8

Психическое нарушение характеризуется подозрительностью и хорошо обоснованной системой сверхценных идей, приобретающих при чрезмерной выраженности характер бреда. Эта система обычно не меняется; она была бы совершенно логична, если бы исходные патологические идеи были правильны. Поскольку деградация у больных паранойей чаще всего происходит лишь на конечных стадиях заболевания (им зачастую удается придать видимость реальности своему бредовому мышлению, вовлекаясь в судебные процессы или другие сутяжнические виды деятельности), они редко оказываются в психиатрических больницах. У больных паранойей нет вычурного поведения, эмоциональной нестабильности, гротескных галлюцинаций и необычных идей, отмечаемых при других психопатологических состояниях. Многие из них способны поддерживать, хотя бы поверхностно, экономическую и социальную адаптацию. Только когда их побуждения приходят в конфликт с общественным благополучием, становится очевидно, что необходима госпитализация.

Паранойю следует отличать от других бредовых расстройств, называемых параноидальными; они часто связаны с органической патологией (церебральным атеросклерозом, сенильными психозами) или же с функциональными психозами, в частности, с шизофренией . Бред при параноидальных расстройствах изменчив и не столь логически проработан, как при паранойе. Кроме того, его могут сопровождать галлюцинации , смены эмоциональных состояний и социально-неприемлемое поведение. Зачастую больные являются людьми, зависящими от наркотических средств .

Психоаналитические теории возникновения паранойи

Лечение

В России одним из методов лечения данного заболевания является медикаментозная терапия, для облегчения состояния больного также важна его социальная адаптация (индивидуальная психотерапия , регулярные встречи с лечащим врачом и установление доверительных отношений с ним, а также семейная поддержка)

Примечания

См. также

Литература и ссылки

  • Фрейд З. Навязчивость, паранойя и перверсия (нем.)
  • de Oliveira L.E.P. (dir.) Schreber et la paranoïa: le meurtre d’âme. Paris: l’Harmattan, 1996
  • Психоаналитические заметки об автобиографическом описании случая паранойи (Случай Шребера) З.Фрейд. 1911 г. — Психоанализ

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое «Паранойя» в других словарях:

    Греч. paranoia, от nus, разум. Умопомешательство. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней. Михельсон А.Д., 1865. паранойя (гр. paranoia безумие) хроническое психическое заболевание,… … Словарь иностранных слов русского языка

    ПАРАНОЙЯ — ПАРАНОЙЯ, paranoia (от греч. рага помимо и nous ум), название, введенное Каль баумом (Kahlbaum) в 1863 г. вместо прежнего обозначения «сумасшествие» для душевных расстройств с преимущественными нарушениями рассудочной деятельности.… … Большая медицинская энциклопедия

    паранойя — Редкий хронический психоз, при котором логически построенный систематизированный бред развивается постепенно, не сопровождаясь галлюцинациями или расстройством мышления шизофренического типа. Обычно характерен бред величия (паранойяльный пророк… … Большая психологическая энциклопедия

    Паранойя — Паранойя ♦ Paranoïa Не следует путать паранойю с бредом преследования, поскольку последний – лишь одна из ее форм. Иногда параноик действительно опасается преследования, но чаще он сам выступает в роли преследователя, что, конечно, тоже… … Философский словарь Спонвиля

    Параноя, умопомешательство Словарь русских синонимов. паранойя сущ., кол во синонимов: 3 болезнь (995) па … Словарь синонимов

Болезнь паранойя подразумевает наличие у страдающего данной патологией человека подозрительности и уверенности в том, что окружающие хотят обидеть его и причинить вред. Всё и все в окружающей среде параноика подвергаются недоверию и подозрительности. Хотя объективным наблюдателям абсолютно ясно, что никакой опасности на самом деле ни в словах, ни в действиях окружающих нет.

По данным некоторых научных исследований, у 6% женщин и 13% мужчин отмечается хроническое недоверие к мотивации окружающих по отношению к ним. Но лишь у 0,5-0,25% женщин и мужчин диагноз «параноидальное расстройство личности» может быть действительно выставлен. Интересно, что у мужчин параноидальные черты и психические расстройства с параноидальными признаками встречаются чаще, чем у женщин.

Термин «паранойя» впервые применил еще в 1863 году немец Карл Людвиг Кальбаум, который был врачом-психиатром. После этого стали считать, что паранойя — это такие психические расстройства, как бред преследования, бред величия и подобные отклонения.

Можно сказать, что паранойе подвержены все люди в той или иной мере. Причины паранойи у здоровых людей:

  • стрессовая ситуация на работе,
  • трудности в личной жизни.

Как избавиться от паранойи в таком случае? Преодоление кризисных моментов в жизни человека поможет исправить ситуацию.

Определение понятия паранойи

Каждый из нас хотя бы один раз в жизни слышал слова «параноик» или «паранойя». Однако какой смысл скрыт за этими понятиями, знают не все. Паранойей считают серьезные психические нарушения, которые проявляются преувеличенным и необоснованным недоверием к окружающим.

Паранойя — это болезнь чаще пожилых людей. Однако бывает, что заболевание связано не с возрастом. Часто причиной паранойи могут быть деструктивные изменения, происходящие в головном мозге при болезнях Альцгеймера, Хантингтона, Паркинсона и прочих. Наркотики и алкоголь также часто провоцируют паранойю.

Выделяют большое количество подтипов данного заболевания, например, паранойя вследствие употребления алкоголя, развивающаяся при злоупотреблении горячительными напитками. Персекуторная паранойя — это заболевание, характеризующееся бредом преследования. Паранойя совести вызывает самобичевание и развитие депрессивных состояний.

Симптоматика

Как же проявляется паранойя? Симптомы данного заболевания могут быть различными. Признаки паранойи:

  • появление нелепых идей, которые прочно удерживаются;
  • постоянная логическая разработка этих идей;
  • параноидальные идеи возникают вследствие слуховых галлюцинаций, регулярно доставляющих информацию для бреда.

Многоликой может быть паранойя. Симптомы данного заболевания следующие:

  1. Самоотносимое мышление: больной ощущает, что даже абсолютно незнакомые люди вокруг всегда ведут разговор о нем.
  2. Ощущение того, что мысли параноика могут быть прочитаны окружающими людьми (трансляция мысли).
  3. Магическое мышление, которое характеризуется ощущением параноиком возможности использования своей мысли для оказания влияния на действия и мысли других людей.
  4. Вывод мысли: параноидальная личность ощущает, что окружающие крадут ее мысли.
  5. Ощущение, что мысли окружающих вклиниваются в его собственные мысли. Это называется внедрением мысли.
  6. Идея обращения: параноик уверен, что телевидение и/или радио обращаются специально к нему.

Стадии развития паранойи

Выделяют несколько стадий хронической паранойи. Первая является подготовительной. В течение определенного времени в поведении и разговоре больного бред еще не фигурирует. Человек продолжает жить и работать как прежде, однако он становится более склонным к подозрительности и недоверчивости. Больной приходит к мысли, что окружающие стали по-другому к нему относиться, и начинает проявлять агрессию к выдуманным недругам. В голове у него зреет план о самообороне. В этот период окружающие еще не подозревают о наличии заболевания. И только лишь спустя определенное количество месяцев происходит изменение характера больного.

Далее болезнь переходит во вторую стадию — бредовую. Больной начинает более детально разрабатывать параноидальные планы. Это может продолжаться немалое количество лет. У человека возникают нелепые идеи, которые выражаются по большей части в преследовании. Он часто ощущает в своей жизни присутствие неких шпионов, угрожающих ему, заставляющих выполнять определенные действия, в том числе и против его воли. Это компрометирует, губит, изводит больного, доводит его до суицидальных настроений и ставит в безвыходное положение. Человек становится озлобленным, часто конфликтует, регулярно жалуется и пишет гневные письма в различные инстанции.

Паранойя: причины

Приступ паранойи нередко могут вызвать депрессивные состояния, сильные эмоциональные стрессы, долгая изоляция от общества, низкая самооценка, а также физическое или морально-духовное одиночество. Паранойя — это обостренное чувство реальности, которому подвержены все люди в той или иной мере. Иногда паранойя выражается в легких расстройствах личности.

Еще не полностью изучены химические и физические процессы, протекающие в головном мозге при данном заболевании. Однако паранойя может быть признаком различных психических расстройств, а также встречается при некоторых физических заболеваниях. Кроме того, при приеме определенных лекарственных средств или химических веществ могут проявляться признаки паранойи у людей, которые вне действия данных медикаментов вполне нормальны.

Так, паранойя часто является частью комплекса признаков шизофрении. Вследствие того, что больные часто изолированы от реальности, они страдают от галлюцинаций, характеризуются притупленными или отсутствующими эмоциями, неорганизованным мышлением и поведением.

Диагностика паранойи

Таким образом, параноидальное личностное расстройство диагностируется при отсутствии у человека других симптомов шизофрении.

Параноидальное расстройство личности диагностируется при наличии у человека, страдающего данной патологией, по крайней мере четырех из следующих признаков:

  1. Постоянная подозрительность по поводу лжи и обманов в окружающем мире.
  2. Частая озабоченность верностью или возможностью доверия к тем или иным индивидам.
  3. Опасаясь предательства, больные не могут довериться другим.
  4. Безобидные события или комментарии могут быть искажены и воспринимаются как угрожающие.
  5. Длительные претензии к окружающим людям, причем последние воспринимаются как угрожающие или в некотором роде оскорбляющие.
  6. Слова или же определенные действия окружающих людей могут казаться в какой-то степени агрессивными, и отсюда готовность в любую минуту идти в контратаку.
  7. Неоднократные необоснованные обвинения супруга или партнера в измене.

Лечение

Заболеванием, которое весьма плохо поддается терапии, считается паранойя. Лечение проходит сложно и занимает длительный период времени по причине того, что:

  • люди, страдающие данной патологией, редко обращаются за специализированной помощью;
  • пациенты очень редко соглашаются с тем фактом, что у них болезнь — паранойя;
  • даже близкие люди, обратившиеся за медицинской помощью, воспринимаются больным как злейшие враги;
  • если лечебные мероприятия все же проводятся, то пациенты уверены в виновности окружающих, в том числе врачей, во всех своих бедах и неприятностях.

Таким образом, если пациент не осознает своей патологии, то проводимая терапия будет неэффективна.

Как избавиться от паранойи?

Выявление причины заболевания — первое, что необходимо предпринять при лечении паранойи. Если расстройство было вызвано легкообратимой ситуацией, например, это побочный эффект от лекарственного средства, то устранение ситуации (отказ от наркотических препаратов) приведет к избавлению от симптомов недуга.

Пациенты, страдающие другими заболеваниями, например, болезнью Альцгеймера или прочими формами олигофрении, болезнью Хантингтона или Паркинсона, лучше себя чувствуют при проведении терапии основного заболевания. По мере прогрессирования основной патологии симптомы паранойи могут со временем возвращаться или же ухудшаться.

КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) или прочие формы психотерапии являются весьма эффективными в лечении некоторых пациентов. Данный вид терапии способствует повышению осведомленности человека о своих мотивациях и действиях, помогает в интерпретации сигналов окружающей среды, изменении дисфункционального поведения.

Способствуют выздоровлению адекватная социальная адаптация, постоянная поддержка родственников и близких.

Медикаментозное лечение

Применяются следующие медицинские препараты:

  1. Традиционные антипсихотики. Они имеют и другое название — нейролептики. Их применение стало возможным с 1950-х годов. Данные вещества блокируют рецепторы дофамина в мозгу. В этом и заключается принцип их действия. Данный гормон является нейротрансмиттером. Существует мнение о том, что дофамин участвует в развитии различных бредовых идей. Среди данной группы препаратов — «Торазин», «Халдол», «Проликсин», «Наван», «Стелазин», «Мелларил» и «Трилафон».
  2. Атипичные антипсихотики. Эта группа препаратов более современна и эффективна. При их применении происходит блокировка рецепторов серотонина — нейротрансмиттера, который также вовлечен в формирование бреда. Данную группу составляют «Риспердал», «Серокел», «Клозарил», «Зипрекса» и «Геодон».
  3. Прочие медикаменты. Возможно назначение транквилизаторов и антидепрессантов. При наличии высокого уровня тревожности или проблем со сном применяются седативные препараты.

Прогноз при паранойе

Множество факторов имеют значение в прогнозировании исхода болезни. Например, не последнюю роль играет склад характера больного, а также форма бредового расстройства, определенные жизненные обстоятельства. Ведь если медицинская помощь будет недоступна и нет желания лечиться, то и эффекта от такой терапии не будет.

Если причиной паранойи является наличие основной психической патологии, например, шизофрении, лечебные мероприятия будут проводиться пожизненно. Состояние больного может несколько улучшаться при ремиссии. Обострение может наблюдаться при различных стрессовых ситуациях или изменении курса химиотерапии.

При возникновении паранойи на фоне употребления наркотических или лекарственных препаратов лечение может заключаться только в отказе от приема указанных веществ.

Психическое расстройство. Оно не считается психозом, однако люди, страдающие паранойей, испытывают огромные проблемы при контакте с обществом, причиняя существенные неудобства окружающим их людям. Об этом и поговорим.

Что такое паранойя

Это расстройство психического характера, проявляющееся в необоснованном недоверии к окружающим людям. Иногда это состояние затягивается на весьма длительный период.

Люди с этим расстройством испытывают большие проблемы в общении с другими, поскольку относятся к ним очень критично. В то же время сами они не приемлют никакой критики в свой адрес.

Признаки паранойи

Прежде чем поставить диагноз «паранойя» врач должен провести ряд исследований и анализов. Выше мы уже назвали главные признаки этого психического расстройства. Давайте их выделим тезисно:

  • постоянное и необоснованное недоверие к окружающим людям, которое может продолжаться до бесконечности;
  • враждебное восприятие других людей;
  • критика в адрес их поведения, поступков и идей;
  • всяческое (порой и агрессивное) отторжение критики в свой собственный адрес.

Клиническая картина

Квалифицированный специалист, который не понаслышке знает, что такое паранойя, должен суметь установить стабильный рабочий альянс между ним и параноиком. Это будет сделать нелегко, ведь больной является недоверчивым и подозрительным человеком. С первых же минут беседы психиатр должен суметь проявить терпимость, беспристрастие и понимание к своему пациенту.

Паранойя – это психическое заболевание, которое проявляется расстройством мышления. Однако не все знают, что это состояние является пожизненным с периодическим утиханием и обострением симптомов. Больного преследуют подозрительные мысли, в простых событиях он видит угрозу, заговор и происки недоброжелателей.

Термин «paranoia» был впервые применен немецким психиатром Карлом Людвигом Кальбаумом в 1863 году. До нынешнего времени это заболевание остается малоизученным, а его точные причины неизвестны.

Зачастую болезненная подозрительность свойственна пожилым людям, у которых могут возникать приступы старческой паранойи. Нередко причины паранойи не зависят от возраста, при этом деструктивные явления в мозге могут быть вызваны развитием болезни Альцгеймера, Паркинсона, Хантингтона, а также употреблением лекарств, алкоголя и наркотических веществ.

РАЗНОВИДНОСТИ ПАРАНОЙИ

При паранойе симптомы и признаки различных ее форм имеют существенные отличия.

Виды заболевания:

  • Мания преследования – больной убежден в том, что за ним и его близкими кто-то следит и хочет причинить вред, переживает за свою жизнь, обращается за помощью в правоохранительные органы.
  • Мания величия – человек уверен в собственной исключительности и одаренности, убежден в гениальности своих творений или открытий.
  • Ипохондрия (соматическое расстройство) – склонность находить у себя неизлечимые или тяжелые заболевания.
  • Патологическая ревность – беспричинная убежденность в неверности супруга даже без видимых на то причин.
  • Совестная – диагностируется у лиц, склонных к депрессивным состояниям, возникшим вследствие угрызений совести и самобичевания.
  • Эротомания – больной считает себя объектом вожделения для окружающих или известных персон.
  • Алкогольная болезнь паранойя развивается после длительного злоупотребления алкогольными напитками на фоне энцефалопатических изменений, проявляется бредом преследования и ревностью.
  • Инволюционная характерна для женщин в предклимактерическом периоде, протекает остро.
  • Смешанная форма включает в себя комбинацию нескольких видов паранойи.

ОСОБЕННОСТИ СИМПТОМАТИКИ

Клинические проявления болезни разнообразны, но по ряду признаков окружающие могут заподозрить, что это паранойя.

Стадии заболевания:

  • Подготовительная – человек живет нормальной жизнью, но становится подозрительным и недоверчивым. В поведении окружающих он находит изменения по отношению к своей личности, постепенно созревает план о возможной самообороне.
  • Бредовая – план действий уже более детализирован. На протяжении многих лет человека мучают мысли о заговоре и преследовании. Нарушения психики приводят к озлобленности и могут провоцировать появление суицидальных наклонностей.

Симптомы паранойи:

  • снижение умственной и физической активности;
  • враждебное отношение к окружающим;
  • отсутствие эмоций, ослабление внимания;
  • бредовые идеи, прочно удерживаемые в мыслях;
  • придумывание длинных логических цепочек из выдуманных событий;
  • слуховые галлюцинации, которые регулярно становятся почвой для этих идей;
  • возможны тактильные и зрительные галлюцинации;
  • потеря взаимосвязи между событиями, людьми, предметами;
  • отсутствие связных мыслей, которое делает больного беззащитным;
  • нежелание воспринимать критику, обидчивость.

Что такое паранойя, хорошо знают родственники больных и люди, близко контактирующие с ними. Как правило, такие пациенты видят вокруг заговоры врагов и козни недоброжелателей. Когда они делятся с близкими своими мыслями, то чаще всего не находят отклика, что приводит к ссорам и конфликтным ситуациям.

Нередко, чтобы доказать свою правоту, больной начинает обращаться в различные инстанции, длительно и тщательно ведет переписку. Постепенно бредовые идеи подчиняют себе жизнь человека.

ДИАГНОСТИКА

Параноидальное расстройство принято диагностировать при отсутствии симптомов шизофрении. Точных методов определения диагноза не существует. Клинические проявления подобных психических нарушений не зависят от пола. Признаки паранойи у женщин и мужчин имеют общие черты.

При обращении к терапевту проводится ряд обследований, направленных на выявление причины расстройства. В случае алкогольной и маниакальной паранойи определить этиологию заболевания бывает легче.

При затруднениях с постановкой диагноза пациента направляют к психиатру. Врачи этой специальности оценивают тяжесть нарушений психики больного при помощи специально разработанных тестов и во время общения. Такой симптом как инфантильные бредовые мысли, продолжающиеся более месяца, являются поводом для диагностирования параноидального расстройства мышления.

Как правило, бороться с диагнозом паранойя бывает довольно сложно. Больные не проявляют желания обращаться за медицинской помощью, а попытки убеждения воспринимаются ими как угроза.

ЛЕЧЕНИЕ

Вопрос о том, как вылечить паранойю, был актуальным во все времена. Терапия этого состояния значительно упрощается в том случае, если больной не воспринимает процесс лечения как способ контроля и удержания.

Комплексное лечение:

  • Терапия основного заболевания, которое вызывает признаки психического расстройства. Ситуацию легко исправить, если она вызвана приемом медикаментов, повышенными дозами алкоголя или наркотиков. Отказ от этих веществ стабилизирует состояние пациента. Если же в качестве основной патологии выступают заболевания, связанные с возрастными или дистрофическими явлениями в головном мозге, то симптоматика будет зависеть от прогрессирования этих состояний.
  • Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия возможна только в случае доверительных отношений с врачом. Большое значение имеет семейная терапия, которая позволяет эффективно справляться с расстройствами психики у близкого человека. Разработанные методики способствуют социализации больного и направляют его мысли в правильном направлении.
  • Медикаментозное лечение. Лекарства от паранойи: антипсихотики (традиционные и атипичные), транквилизаторы, антидепрессанты, седативные препараты. Все они назначаются строго по показаниям.

У больных паранойей процесс лечения несет массу трудностей, поэтому опыт врача имеет огромное значение для достижения стабильных рабочих отношений. Если симптомы заболевания проявляются в тяжелой форме и больной способен нанести вред себе и окружающим, то его изолируют для лечения в стационаре.

ПРОГНОЗ

Исход болезни зависит от множества факторов. Основными из них являются: особенности характера, форма психического расстройства, желание получать лечение и доступность терапии.

Как правило, паранойя носит постоянный хронический характер, но это не значит, что подобное состояние неизлечимо. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность симптомов или вовсе избавиться от них. При отказе от лечения бредовые мысли сопровождают больного на протяжении всей жизни. Возможно волнообразное течение болезни с периодами ремиссий и обострений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

МКБ-9 295.3 295.3 , 297.1 297.1 , 297.2 297.2
MeSH D010259 D010259

Paranoia — Better Health Channel

Что такое паранойя?

Паранойя — это иррациональное и постоянное ощущение того, что люди «охотятся за вами» или что вы являетесь объектом постоянного, навязчивого внимания со стороны других. Это необоснованное недоверие к другим может затруднить человеку с паранойей социальное функционирование или близкие отношения. Паранойя может быть симптомом ряда состояний, включая параноидальное расстройство личности, бредовое (параноидальное) расстройство и шизофрению.

Причина паранойи неизвестна, но считается, что определенную роль играет генетика. Лечение зависит от состояния, диагностированного как его причина, и может включать психологическую терапию или медикаментозное лечение.

Симптомы

Параноидальные симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Они зависят от причины, но, как правило, человек, страдающий паранойей, может: 

  • Легко обижаться
  • Трудно доверять другим
  • Не справляться с любой критикой
  • Придавать вредное значение замечаниям других людей
  • Всегда быть в обороне
  • Быть враждебным, агрессивным и склонным к спорам
  • Не уметь идти на компромисс
  • Считать трудным, если не невозможным, «простить и забыть»
  • Предполагать, что люди говорят о них плохо за их спиной
  • Быть чрезмерно подозрительным – например, думать, что другие люди лгут или замышляют обмануть их
  • Не быть в состоянии никому доверять
  • Трудно найти отношения 
  • Считать мир местом постоянной угрозы
  • Чувствовать себя преследуемым мир в целом
  • Верить в необоснованные «теории заговора».

Три основных типа

Паранойя связана с тремя основными состояниями:

  • Параноидальное расстройство личности – считается самым легким типом. Большинство людей с параноидальным расстройством личности хорошо функционируют, несмотря на их недоверие к миру. Отношение и поведение, связанные с этим расстройством, когда они становятся очевидными, часто обнаруживается, что они присутствовали на протяжении большей части жизни человека.
  • Бредовое (параноидальное) расстройство – характеризуется преобладанием одного бреда (ложного убеждения) без каких-либо других признаков психического заболевания.Поведение человека зависит от того, какое у него заблуждение. Например, человек с бредом преследования считает, что другие люди шпионят за ним или замышляют каким-то образом навредить ему. Преследование может быть результатом бредового (параноидального) расстройства — например, человек считает, что состоит в отношениях с кинозвездой, которую никогда не встречал. В другом случае человек может вообразить, что у него страшная болезнь, несмотря на неоднократные заверения врачей.
  • Параноидная шизофрения – считается самым тяжелым типом.Для него характерны странные заблуждения, такие как убеждение, что мысли передаются по радио. Галлюцинации, особенно причудливые, также характерны для этого состояния. Человек с параноидальной шизофренией часто находит мир запутанным и плохо функционирует без лечения.

Причины неясны

Причины паранойи неясны и зависят от состояния, с которым она связана. Теории включают:

  • Гены – исследования скудны и неубедительны.Некоторые исследования предполагают генетическую связь, а другие нет. Также неясно, передается ли по наследству генетическая предрасположенность к паранойе, если она существует.
  • Химия мозга – химические вещества мозга (нейротрансмиттеры) составляют основу мыслей и чувств. Некоторые наркотики, такие как кокаин, марихуана и амфетамины, изменяют химический состав мозга и могут вызывать параноидальные мысли, чувства и поведение. Это заставляет некоторых исследователей полагать, что паранойя может быть биохимическим расстройством мозга.Причины этого возможного расстройства неизвестны.
  • Жизненные травмы – например, жестокое обращение в детстве может исказить образ мыслей и чувств человека на протяжении всей жизни.
  • Реакция на стресс – некоторые исследования показали, что паранойя чаще встречается у людей, переживших сильный и непрекращающийся стресс – например, у военнопленных. Как стресс может вызвать паранойю, неясно.
  • Комбинация факторов – может случиться так, что несколько генетических факторов и факторов окружающей среды, работающих в комбинации, вызывают паранойю.

Диагностика

Состояние, вызывающее паранойю, может быть трудно диагностировать, поскольку преувеличенное чувство недоверия характерно для целого ряда психических расстройств, а также встречается у некоторых людей с деменцией. Еще одна трудность заключается в том, что человек, страдающий паранойей, может избегать врачей, больниц и других медицинских учреждений, опасаясь причинения вреда.

Диагностика может включать: 

  • Медицинский анамнез
  • Физикальное обследование
  • Оценка симптомов
  • Психологические тесты
  • Тесты для исключения других психических расстройств, которые могут вызывать симптомы.

Лечение 

Хотя не существует абсолютного лекарства от состояний, вызывающих паранойю, лечение может помочь человеку справиться со своими симптомами и жить более счастливой и продуктивной жизнью. Лечение зависит от типа и тяжести состояния, но может включать: 

  • Лекарства  — успокоительные или антипсихотические препараты могут облегчить некоторые симптомы. Однако человек с паранойей часто отказывается принимать лекарства, потому что боится, что это навредит им.
  • Терапия – это может помочь человеку справиться со своими симптомами и улучшить его способность функционировать. Однако человек с паранойей вряд ли будет открыто и свободно разговаривать с терапевтом, поэтому прогресс может быть крайне медленным.
  • Навыки совладания – другие методы лечения направлены на улучшение способности человека функционировать в обществе. Варианты могут включать релаксационную терапию, методы снижения беспокойства и модификацию поведения.
  • Госпитализация – в тяжелых случаях человеку может потребоваться пребывание в больнице до стабилизации состояния, вызывающего паранойю.

Где получить помощь? Думал, что кто-то собирается ударить меня ножом. Я был прикован к дому. Чисто паранойя. Я многое упустил в жизни. Я лежал в постели и думал, что завтра что-то произойдет, что-то произойдет. Это будет играть в моей голове 24 часа в сутки 7 дней в неделю».

Этот страх перед другими людьми распространен среди людей с диагнозом тяжелых расстройств психического здоровья, такими как шизофрения.Во многом необоснованные, часто безжалостные и утомительно расстраивающие, эти сильно параноидальные мысли известны как бред преследования. Люди чувствуют себя очень небезопасно. Также типична реакция: когда на улице так страшно, остаться дома может показаться единственным способом справиться с ситуацией. Но есть последствия как для психического, так и для физического здоровья. Например, у трех четвертей пациентов с тяжелой паранойей есть суицидальные мысли. Ожидаемая продолжительность жизни в среднем на 14,5 лет короче из-за таких заболеваний, как высокое кровяное давление, диабет и сердечные заболевания — болезней, которым, вероятно, способствует отсутствие активности.

Учитывая дистресс, вызванный бредом преследования, лечение имеет решающее значение. Обычно людям назначают антипсихотические препараты… но только около четверти пациентов имеют хороший ответ.

Учитывая дистресс, вызванный бредом преследования, лечение имеет решающее значение. Обычно людям назначают антипсихотические препараты. Они, безусловно, могут помочь, но только около четверти пациентов имеют хороший ответ. Кроме того, эти препараты могут вызывать нежелательные побочные эффекты.Иногда медикаментозное лечение сочетается с психологическим лечением, в частности с так называемой когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) при психозах. Опять же, некоторые люди получают реальную дополнительную пользу, но слишком часто паранойя сохраняется.

Таким образом, было много возможностей для улучшения лечения бреда преследования. Итак, я поставил перед собой амбициозную цель: разработать психологическую терапию, которая привела бы к выздоровлению от бреда преследования у 50% пациентов, у которых антипсихотические препараты не помогли.Что половина пациентов больше не поверит, что их опасения были правдой. Программа Feeling Safe, разработанная с коллегами за последнее десятилетие, является результатом этих усилий.

Как вы понимаете, разработка Feeling Safe была долгим и полным событий путешествием. Во-первых, нам нужно было лучше понять причины бреда преследования. Затем мы разработали и оценили краткие вмешательства для устранения каждой из этих причин. Наконец, мы объединили эти вмешательства в новый шестимесячный курс лечения.Пациенты были важной частью процесса проектирования. И мы бы не продвинулись далеко, если бы не череда британских спонсоров в области психического здоровья — Национальный институт исследований в области здравоохранения (NIHR), Совет медицинских исследований (MRC) и Wellcome Trust — не взялись за дело.

Каковы причины бреда преследования? В основе бреда лежит убеждение об угрозе: убеждение в том, что повседневные ситуации опасны… Это убеждение об угрозе не появляется ни с того ни с сего. Это вызвано реальным жизненным опытом (например, запугиванием или нападением).Но, вероятно, здесь тоже присутствует генетическая уязвимость.

Давайте вернемся к первому этапу процесса разработки лечения. Каковы причины бреда преследования? В основе бреда лежит убеждение об угрозе: убежденность в том, что повседневные ситуации опасны. Повседневные ситуации стали ассоциироваться с опасностью. Эта вера в угрозу не появляется на ровном месте. Это вызвано реальным жизненным опытом (например, запугиванием или нападением). Но, вероятно, есть и генетическая уязвимость.Убеждения об угрозе поддерживаются тем, что мы называем поддерживающими факторами: например, тратой большого количества времени на беспокойство, плохим сном, чувством неполноценности и избеганием ситуаций, которых мы боимся.

Чувство безопасности — это, по сути, попытка нейтрализовать и вытеснить воспоминания об опасности, помогая человеку заново узнать, что он в безопасности. Для этого нам нужно сначала заняться ключевыми факторами технического обслуживания. Мы помогаем людям, например, меньше беспокоиться, лучше спать и чувствовать себя более уверенно. Затем, в конечном счете, речь идет о том, чтобы проводить время в пугающих ситуациях с пониженной защитой, полностью вовлеченным в данный момент и полученный опыт.Поступая таким образом, человек может узнать, что он на самом деле в безопасности.

«Чувство безопасности» — это фундаментальная попытка нейтрализовать воспоминания об опасности и вытеснить их, помогая человеку заново осознать, что он в безопасности…. Мы помогаем людям… меньше беспокоиться, лучше спать и чувствовать себя более уверенно

Работает? Результаты первого рандомизированного контролируемого клинического исследования Feeling Safe только что были опубликованы в журнале Lancet Psychiatry . В исследовании приняли участие 130 пациентов с стойким бредом преследования, набранных из служб охраны психического здоровья NHS.Форма испытания была преднамеренно жесткой: мы сравнивали программу «Чувство безопасности» с альтернативным психологическим подходом, предложенным теми же терапевтами. Таким образом, мы могли бы сказать, приносит ли программа «Чувство безопасности» пользу помимо тех, которые приходят с позитивными терапевтическими отношениями. Пациентов оценивали перед лечением (которое обычно включало двадцать сеансов в течение шестимесячного периода), после лечения и через шесть месяцев.

Результаты были настолько хороши, насколько я смел представить все эти годы назад.Половина больных к концу лечения уже не имели бреда преследования. В следующем квартале наблюдалась умеренная выгода. И эти успехи в значительной степени остались в последующем. Чувство безопасности не только боролось с паранойей; это также привело к улучшению общего психологического самочувствия пациентов. Важно отметить, что лечение было очень популярным: почти все остались на курсе. Чувство безопасности показало большие преимущества по сравнению с альтернативным (и часто эффективным) психологическим лечением. Тип терапии, которую мы предоставляем пациентам, действительно имеет значение.

Результаты были настолько хороши, насколько я смел представить все эти годы назад. Половина больных к концу лечения уже не имели бреда преследования. Еще четверть принесла умеренную пользу. Но работа на этом не останавливается. Сейчас задача состоит в том, чтобы охватить многие тысячи людей, чья жизнь нарушена тяжелой паранойей, а не только тех, кого лечит наша команда.Мы также считаем, что программу можно улучшить. Помня о четверти участников исследования, которым не помогло Feeling Safe, мы продолжим изучение альтернативных терапевтических стратегий.

Но мы оптимистичны в том, что наблюдаем пошаговое изменение в лечении тяжелой паранойи.

Как сказал нам участник испытания, процитированный в начале этой статьи, ‘ Есть техники, которые я никогда не забуду. Я чувствую себя в полной безопасности. После исследования, которое изменило мою жизнь, я чувствую себя очень, очень в безопасности.У меня снова прекрасная жизнь. Честно говоря, внутри я чувствую себя очень, очень счастливым. Мне больше не нужно беспокоиться о том, что люди могут напасть на меня. Жить более безопасной жизнью приятнее».

Результаты испытания Feeling Safe опубликованы в: Freeman, D., Emsley, R., Diamond, R., Collett, N., Bold, E., Chadwick, E., Isham, L., Bird, J. ., Эдвардс Д., Кингдон Д., Фитцпатрик Р., Кабир Т., Уэйт Ф. и Оксфордская группа по исследованию когнитивных подходов к исследованию психоза (2021). Сравнение теоретически обоснованной когнитивной терапии (программа «Чувство безопасности») с подружкой для лечения стойкого бреда преследования: параллельное одиночное слепое рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет Психиатрия. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00158-9

Исследование финансировалось профессором-исследователем NIHR, присужденным Дэниелу Фриману (NIHR-RP-2014-05-003). Он также был поддержан Оксфордским центром биомедицинских исследований здоровья NIHR (BRC-1215-20005).

Лечение параноидального расстройства личности — The Recovery Village Реабилитационный центр для наркоманов и алкоголиков

После постановки диагноза один из наиболее частых вопросов, который пациент или члены его семьи могут задать своему врачу: можно ли вылечить параноидальное расстройство личности? Традиционно психиатры считали расстройства личности неизлечимыми и что лучшее, на что можно надеяться с помощью лечения, — это справиться с наиболее тяжелыми симптомами.Однако исследования, проведенные за последние пару десятилетий, показали, что у многих людей с расстройствами личности часто наблюдается полная или частичная ремиссия с течением времени, в первую очередь во время лечения.

Лечение параноидного расстройства личности редко включает медикаментозное лечение и обычно направлено на терапию. Конкретная комбинация вмешательств, которую рекомендует клиницист, варьируется в зависимости от того, какие параноидальные черты личности или поведения наиболее заметны, а также от того, есть ли у человека какие-либо сопутствующие расстройства.Параноидальное расстройство личности, оставленное без лечения, может нанести ущерб чьей-то жизни, но правильное лечение может помочь человеку с этим расстройством улучшить свою способность доверять другим и жить более свободно.

Варианты терапии параноидального расстройства личности

Люди с параноидальным расстройством личности с большей вероятностью установят доверительные отношения с терапевтом, который говорит прямо и больше сосредоточен на фактах, чем на выражении эмоций. Терапевты могут играть важную вспомогательную роль для людей с параноидальным расстройством личности, моделируя позитивные и заслуживающие доверия взаимодействия и помогая своим клиентам лучше принимать лечение и участвовать в нем.

Психотерапия параноидального расстройства личности наиболее эффективна, когда терапевты используют методы, направленные на решение проблем и рациональное понимание. Людям с параноидальным расстройством личности обычно трудно установить близкие эмоциональные связи с другими людьми, и они уходят, когда чувствуют, что кто-то слишком навязчив. Многим людям трудно общаться с терапевтом на эмоциональном уровне или реагировать на эмоциональные сигналы. Они лучше реагируют на терапевтов, которые делают прямые заявления и избегают эмоциональных призывов.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это практичный выбор для людей с параноидальным расстройством личности. Почти все черты, связанные с параноидальным расстройством личности, коренятся в искаженных когнитивных паттернах, которые подчеркивают и усиливают потенциальные межличностные угрозы и приписывают злой умысел нейтральным людям или событиям. Люди с параноидальным расстройством личности могут значительно улучшить свои симптомы, когда научатся выявлять и оспаривать иррациональные или искаженные убеждения в когнитивно-поведенческой терапии.

Индивидуальная терапия

Независимо от того, использует ли терапевт КПТ или другой родственный подход, индивидуальная терапия параноидного расстройства личности обычно фокусируется на когнитивных аспектах расстройства или параноидальных моделях мышления и системах убеждений. Люди, участвующие в индивидуальной терапии, получают поддержку и поощрение от терапевтов, которые помогают им изучать и практиковать различные способы мышления и поведения.

В то время как индивидуальная терапия может быть полезна сама по себе, люди с параноидным расстройством личности обычно имеют лучшие результаты, когда они участвуют в комплексных услугах, которые скоординированы для воздействия на различные симптомы.Например, многие люди с параноидальным расстройством личности сочетают индивидуальную терапию с группами поддержки и семейной терапией.

Групповая терапия

Для людей с расстройствами, которые влияют на их функционирование в отношениях, групповая терапия может быть эффективным и действенным вариантом лечения. Этот формат позволяет терапевтам проводить некоторые из тех же вмешательств и обучения, которые они могли бы участвовать в индивидуальной терапии, помогая человеку исследовать и оспаривать убеждения о других людях в режиме реального времени.

Лечебные группы позволяют людям учиться у других людей с похожими симптомами или расстройствами. Люди, проходящие групповое лечение параноидального расстройства личности, могут увидеть, насколько параноидальные мысли другого человека являются бредовыми, и начать сомневаться в своих убеждениях. Терапевтические группы также могут помочь людям чувствовать себя менее одинокими и предоставить им безопасное пространство, чтобы поговорить о своих проблемах в среде, свободной от стигматизации.

Семейная терапия

Семейная терапия может помочь людям выздороветь, помогая членам семьи узнать, как поддержать их в их выздоровлении.Семейные терапевты помогают людям задуматься о своей роли в конфликтах и ​​практикуют более спокойные и эффективные способы общения друг с другом. Когда человек с параноидальным расстройством личности активно живет с членами семьи, семейная терапия может быть особенно полезной.

Консультации по питанию

В тяжелых случаях люди с параноидальным расстройством личности могут серьезно ограничивать свой рацион из-за того, что не доверяют целым категориям продуктов или людям, которые продают продукты. Как правило, люди с расстройствами мышления или расстройствами личности кластера А страдают от дефицита питательных веществ из-за воздействия лекарств или отсутствия понимания того, как питание влияет на настроение и когнитивные функции.

Консультант по питанию может помочь людям с параноидальным расстройством личности составить сбалансированную диету с необходимыми минералами для психического здоровья, такими как жирные кислоты омега-3, витамины группы В и магний.

Лекарства, используемые для лечения параноидального расстройства личности

Было проведено мало исследований потенциальных лекарств от параноидального расстройства личности, хотя некоторые исследования показывают, что фармакологические вмешательства могут быть полезны при определенных обстоятельствах. Люди с параноидальным расстройством личности и сопутствующими состояниями могут получить особую пользу от применения лекарств.

Противотревожные препараты

Существует два типа лекарств, обычно используемых для лечения симптомов тревоги: седативные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Седативные препараты, такие как бензодиазепины, могут быть полезны людям с тяжелыми симптомами тревоги, но имеют много опасных побочных эффектов и высокий риск привыкания. По этой причине их реже назначают людям с повышенным риском причинения себе вреда или страдающим сопутствующими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Для многих людей СИОЗС так же эффективно уменьшают симптомы тревоги и являются более безопасным вариантом с меньшим количеством побочных эффектов. Эти пять СИОЗС чаще всего назначают при тревоге:

Людям с параноидальным расстройством личности и сопутствующей тревожностью требуется обследование у клинициста, чтобы определить, какое противотревожное лекарство, если таковое имеется, рекомендуется.

Антидепрессанты

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина являются наиболее изученными и наиболее часто используемыми антидепрессантами.Они могут помочь мозгу регулировать уровень серотонина, формировать новые связи и строить новые нервные клетки, снижая уровень депрессии и тревоги. Исследования показывают, что обычно назначаемые СИОЗС, такие как прозак и золофт, безопасны для большинства людей с сопутствующей депрессией.

Нейролептики

Психиатры исторически не использовали антипсихотические препараты для лечения расстройств личности, даже расстройств кластера А, таких как параноидальное расстройство личности, которые напоминают психотические расстройства.Однако совсем недавно исследователи обнаружили, что атипичные нейролептики, такие как рисперидон (риспердал) и оланзапин (зипрекса), могут облегчать симптомы параноидного расстройства личности.

Тем не менее, эти лекарства не оказывают такого выраженного действия на людей с параноидным расстройством личности, как на людей с шизофренией. По этой причине они обычно рекомендуются только тогда, когда тяжелые агрессивные или бредовые симптомы подвергают человека с параноидным расстройством личности риску причинения вреда или препятствуют его возможности участвовать в психотерапии.

Стационарное лечение

Люди с параноидальным расстройством личности могут впервые получить лечение в стационаре после пережитого кризиса психического здоровья. Люди с психическими расстройствами или расстройствами личности группы А подвержены риску действовать в соответствии с бредовыми убеждениями таким образом, что это может причинить вред им самим или другим. Когда это происходит, они могут быть помещены добровольно или принудительно в стационарное учреждение для их безопасности.

Например, если человек считает, что кто-то отравил всю его еду и воду, а затем прекращает есть и пить или считает, что ему необходимо принять решительные меры, чтобы остановить кого-то, кто, как он подозревает, намеревается причинить ему вред, ему может потребоваться стационарная стабилизация, прежде чем его вылечат. можно безопасно перейти на амбулаторное лечение.

Добровольное стационарное лечение может быть хорошим выбором для человека с хроническим расстройством, таким как параноидальное расстройство личности, который считает, что ему требуется период интенсивного лечения для достижения прогресса в достижении целей лечения. Стационарное лечение может помочь людям сосредоточиться на своем психическом здоровье в среде, избавляющей их от внешних стрессоров и препятствий на пути к выздоровлению. Этот тип терапии может иметь решающее значение для людей, склонных к паранойе и живущих в стрессовых ситуациях.

Лечение параноидального расстройства личности и сопутствующих состояний

Было проведено минимальное исследование частоты параноидального расстройства личности и сопутствующих состояний, хотя общие исследования показывают, что у людей с любым расстройством личности чаще развиваются расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и они подвергаются значительно повышенному риску самоубийства, когда у них есть сопутствующая тревога. или депрессивные расстройства.

Одно исследование показывает , что люди с параноидальным расстройством личности и сопутствующим заболеванием, скорее всего, имеют одно из следующих расстройств:

  • Тревожные расстройства
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
  • Большое депрессивное расстройство
  • Другое депрессивное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство

К счастью, комплексное лечение может лечить эти сопутствующие заболевания одновременно, снижая связанные с ними риски.

Людям с параноидальным расстройством личности может быть трудно справиться с групповой терапией, одним из традиционных методов лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. При правильной поддержке они могут терпеть и получать пользу от группового лечения или вместо этого получать индивидуальные консультации. В любом случае, важно, чтобы их лечащая команда знала и лечила оба состояния.

Для людей, которым требуется лечение от этих сложных расстройств, поиск подходящего поставщика может быть пугающим.К счастью, все большее число реабилитационных центров предоставляют скоординированное лечение наркомании и сопутствующих заболеваний. Recovery Village управляет учреждениями по всей территории Соединенных Штатов с комплексными вариантами лечения людей с сопутствующими заболеваниями. Свяжитесь с представителем Recovery Village сегодня, чтобы узнать больше о вариантах лечения, которые могут удовлетворить ваши потребности.

Медицинская оговорка: Программа Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о характере психических расстройств, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Лечение — шизофрения — NHS

Шизофрения обычно лечится индивидуально подобранной комбинацией разговорной терапии и медицины.

Большинство людей, страдающих шизофренией, лечатся общественными психиатрическими бригадами (CMHT).

Цель CMHT – оказывать ежедневную поддержку и лечение, обеспечивая при этом максимальную независимость.

CMHT может состоять из:

  • социальных работников
  • участковых психиатрических медсестер, имеющих специальную подготовку в области психического здоровья психиатры – психиатр обычно является старшим врачом в команде

После первого эпизода шизофрении вас сначала следует направить в группу раннего вмешательства.

Эти группы специалистов обеспечивают лечение и поддержку и обычно состоят из психиатров, психологов, медсестер психиатрического профиля, социальных работников и вспомогательных работников.

Подход программы ухода (CPA)

Людей со сложными психическими расстройствами обычно вводят в процесс лечения, известный как подход программы ухода (CPA). CPA — это, по сути, способ гарантировать, что вы получите правильное лечение в соответствии с вашими потребностями.

Существует 4 этапа CPA:

  • оценка – оцениваются ваши медицинские и социальные потребности
  • план ухода – создается план ухода для удовлетворения ваших медицинских и социальных потребностей
  • назначен ключевой работник – ключевой работник, обычно социальный работник или медсестра, является вашим первым контактным лицом с другими членами CMHT
  • обзоры – ваше лечение будет регулярно пересматриваться, и при необходимости могут быть согласованы изменения в плане ухода

Не все используют CPA.О некоторых людях может заботиться их врач общей практики, в то время как другие могут находиться под присмотром специалиста.

Вместе с лечащим врачом вы будете разрабатывать план ухода. План ухода может включать предварительное заявление или план действий в кризисной ситуации, которым можно следовать в чрезвычайной ситуации.

Ваш план ухода должен включать комбинированную программу здорового питания и физической активности, а также поддержку в отказе от курения, если вы курите.

Ваш координатор по уходу будет нести ответственность за то, чтобы у всех членов вашей медицинской бригады, включая вашего терапевта, была копия вашего плана обслуживания.

Дополнительная информация 

Острые эпизоды

Людям с серьезными психотическими симптомами в результате острого приступа шизофрении может потребоваться более интенсивная помощь, чем может обеспечить CMHT.

Эти эпизоды обычно купируются антипсихотическими препаратами и особым уходом.

Кризисные бригады (CRT)

Вариант лечения — связаться с группой домашнего лечения или кризисной бригадой (CRT). CRT лечат людей с серьезными психическими заболеваниями, которые в настоящее время переживают острый и тяжелый психиатрический кризис.

Без участия CRT этим людям потребовалось бы лечение в стационаре.

Целью CRT является лечение людей в условиях с наименьшими ограничениями, в идеале в доме или рядом с ним. Это может быть ваш собственный дом, специализированный кризисный дом или общежитие или детский сад.

ЭЛТ также несут ответственность за планирование послеоперационного ухода после того, как кризис прошел, чтобы предотвратить повторение кризиса.

Ваш координатор по уходу должен быть в состоянии предоставить вам и вашим друзьям или семье контактную информацию в случае кризиса.

Добровольное и принудительное задержание

Более серьезные острые эпизоды шизофрении могут потребовать госпитализации в психиатрическое отделение больницы или клиники. Вы можете добровольно лечь в больницу, если ваш психиатр согласен с тем, что это необходимо.

В соответствии с Законом о психическом здоровье (2007 г.) люди также могут быть принудительно помещены в больницу, но это случается редко.

Принудительное содержание в больнице возможно только в случае тяжелого психического расстройства и если содержание под стражей необходимо:

  • в интересах собственного здоровья и безопасности
  • для защиты других больных шизофренией, принудительно задержанных, возможно, придется содержать в запертых камерах.

    Все люди, проходящие лечение в больнице, будут оставаться в больнице только до тех пор, пока это абсолютно необходимо для получения надлежащего лечения и организации последующего ухода.

    Независимая комиссия будет регулярно проверять ваше дело и его ход. Как только они почувствуют, что вы больше не представляете опасности для себя и окружающих, вас выпишут из больницы. Однако ваша команда по уходу может порекомендовать вам остаться в больнице добровольно.

    Предварительные заявления

    Если существует значительный риск повторения острых шизофренических эпизодов в будущем, вы можете написать предварительное заявление.

    Предварительное заявление представляет собой серию письменных инструкций о том, что вы хотели бы, чтобы ваша семья или друзья сделали в случае, если вы испытаете новый острый приступ шизофрении. Вы также можете указать контактную информацию своего координатора по уходу.

    Если вы хотите сделать предварительное заявление, поговорите со своим координатором по уходу, психиатром или врачом общей практики.

    Дополнительная информация

    Нейролептики

    Нейролептики обычно рекомендуются в качестве начального лечения симптомов острого шизофренического эпизода.Они работают, блокируя воздействие химического вещества допамина на мозг.

    Нейролептики обычно могут уменьшить чувство тревоги или агрессии в течение нескольких часов после их применения, но может потребоваться несколько дней или недель, чтобы уменьшить другие симптомы, такие как галлюцинации или бредовые мысли.

    Важно, чтобы ваш врач провел тщательный медицинский осмотр, прежде чем вы начнете принимать антипсихотики, и чтобы вы работали вместе, чтобы подобрать правильный препарат для вас.

    Нейролептики можно принимать перорально в виде таблеток или в виде инъекций, известных как депо.Доступны несколько нейролептиков с медленным высвобождением. Для этого вам нужно делать одну инъекцию каждые 2–4 недели.

    Антипсихотики могут потребоваться только до тех пор, пока не пройдет острый эпизод шизофрении.

    Однако большинство людей принимают лекарства в течение 1 или 2 лет после первого психотического эпизода, чтобы предотвратить дальнейшие острые приступы шизофрении, и дольше, если болезнь рецидивирует.

    Есть 2 основных типа антипсихотики:

      • типичные антипсихотики — первое поколение антипсихотики, разработанные в 1950-х годах
      • атипичные антипсихотики
      • — более новое поколение антипсихотики, разработанные в 1990-х годах

      Выбор антипсихотического быть сделано после обсуждения между вами и вашим психиатром о возможных преимуществах и побочных эффектах.

      Как типичные, так и атипичные антипсихотические препараты могут вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех, а степень их тяжести у разных людей различается.

      Побочные эффекты типичных антипсихотиков включают в себя:

      • встряхивание
      • Дрожащиеся
      • Muscle Spasms
      • Muscle Spasms

      побочные эффекты как типичных, так и неtypical AntiPsychotics включают в себя:

      • сонливость
      • увеличение веса, особенно с некоторыми атипичные нейролептики
      • затуманенное зрение
      • запор
      • отсутствие полового влечения
      • сухость во рту

      Сообщите своему координатору по уходу, психиатру или терапевту, если ваши побочные эффекты станут серьезными.Может быть альтернативный нейролептик, который вы можете принимать, или дополнительные лекарства , которые помогут вам справиться с побочными эффектами.

      Если вам не помогает антипсихотическое лекарство после его регулярного приема в течение нескольких недель, можно попробовать альтернативу. Важно работать с вашей лечащей командой, чтобы найти подходящее лекарство для вас.

      Не прекращайте прием антипсихотических препаратов, не посоветовавшись предварительно со своим координатором по уходу, психиатром или врачом общей практики. Если вы перестанете их принимать, у вас может возникнуть рецидив симптомов.

      Необходимо пересматривать ваше лекарство не реже одного раза в год.

      Дополнительная информация

      Психологическое лечение

      Психологическое лечение может помочь больным шизофренией лучше справляться с симптомами галлюцинаций или бреда.

      Они также могут помочь в лечении некоторых негативных симптомов шизофрении, таких как апатия или отсутствие удовольствия и интереса к тому, что вам раньше нравилось.

      Психологическое лечение шизофрении лучше всего работает в сочетании с антипсихотическими препаратами.

      Общие психологические методы лечения шизофрении включают:

      • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
      • семейную терапию
      • арт-терапию

      когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)

      когнитивно-поведенческую терапию паттерны, которые вызывают у вас нежелательные чувства и поведение, и научитесь менять это мышление с помощью более реалистичных и полезных мыслей.

      Например, вас могут научить распознавать примеры бредового мышления.Затем вы можете получить помощь и совет о том, как избежать действия в соответствии с этими мыслями.

      Большинству людей требуется серия сеансов когнитивно-поведенческой терапии в течение нескольких месяцев. Сеансы КПТ обычно длятся около часа.

      Ваш врач общей практики или координатор по уходу должны быть в состоянии организовать направление к терапевту когнитивно-поведенческой терапии.

      Семейная терапия

      Многие люди, страдающие шизофренией, полагаются на заботу и поддержку членов семьи. В то время как большинство членов семьи рады помочь, уход за больным шизофренией может создать нагрузку на любую семью.

      Семейная терапия — это способ помочь вам и вашей семье лучше справиться с вашим заболеванием. Он включает в себя серию неформальных встреч в течение примерно 6 месяцев.

      Встречи могут включать:

      • обсуждение информации о шизофрении
      • изучение способов поддержки больного шизофренией
      • решение практических проблем, которые могут быть вызваны симптомами шизофрении

      Если вы думаете, что вы и ваша семья воспользоваться семейной терапией, поговорите со своим координатором по уходу или врачом общей практики.

      Арт-терапия

      Арт-терапия предназначена для содействия творческому самовыражению. Работа с арт-терапевтом в небольшой группе или индивидуально может позволить вам рассказать о своем опыте лечения шизофрении.

      Некоторые люди считают, что невербальное выражение вещей с помощью искусства может дать новый опыт шизофрении и помочь им развить новые способы общения с другими.

      Было показано, что арт-терапия облегчает негативные симптомы шизофрении у некоторых людей.

      Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует , чтобы арт-терапия проводилась арт-терапевтом, зарегистрированным в Совете специалистов по здравоохранению и уходу, который имеет опыт работы с людьми, страдающими шизофренией.

      Хотите узнать больше?

      Лечение во время кризиса

      Кризисные службы психического здоровья являются жизненно важной частью любой системы психиатрической помощи. Хорошо продуманная система реагирования на кризисные ситуации может обеспечить поддержку поставщикам медицинских услуг в сообществе, осуществлять информационно-разъяснительную работу, подключая новых пользователей к соответствующим службам, и улучшать отношения в сообществе, обеспечивая уверенность в том, что потребности человека в кризисе психического здоровья удовлетворены.

      Что делает кризисную психиатрическую службу эффективной?

      Кризисные службы психического здоровья различаются в зависимости от того, где живет человек. Знакомство с доступными услугами и способами доступа к ним является важным шагом на пути к подготовке к психиатрическому кризису. Чем лучше подготовлен человек к кризисной ситуации, тем лучше исход. Ниже приведены элементы, которые вместе составляют эффективную систему реагирования.

      • Круглосуточный телефон экстренной помощи часто является первым контактным лицом для человека в кризисной ситуации или его близкого человека.Телефонные кризисные службы обеспечивают оценку, скрининг, сортировку, предварительное консультирование, а также информационные и справочные услуги.
      • Кризисные службы без предварительной записи , такие как клиники или психиатрические центры неотложной помощи, предлагают немедленную помощь. Они сосредоточены на разрешении кризиса в менее интенсивной обстановке, чем в больнице, хотя при необходимости могут рекомендовать госпитализацию. Медицинские пункты могут служить пунктами высадки для сотрудников правоохранительных органов, чтобы сократить количество ненужных арестов.
      • Мобильные кризисные бригады вмешиваются везде, где возникает кризис, часто тесно сотрудничая с полицией, службами экстренной помощи и персоналом больниц.Мобильные бригады могут проводить предварительный скрининг или выступать в качестве посредников при стационарной госпитализации, а также могут связывать человека с программами и другими услугами на уровне сообщества.

      Временный уход и жилищные услуги

      Кризисная передышка и услуги по месту жительства могут помочь человеку стабилизироваться, решить проблемы и связаться с возможными источниками постоянной поддержки. Услуги, которые могут быть предоставлены, включают физическую и психиатрическую оценку, обучение навыкам повседневной жизни, социальную деятельность, консультирование, планирование лечения и подключение к службам.Кризисные стационарные службы могут быть либо альтернативой госпитализации, либо переходным режимом после выписки из больницы.

      Услуги временной помощи в кризисных ситуациях полезны еще и потому, что они могут предоставить краткосрочную помощь лицам, ухаживающим за членами семьи, которым может потребоваться дополнительная поддержка вне дома.

      Существуют различные модели временного ухода в зависимости от того, насколько необходима поддержка:

      • Семейный кризисный дом   поддержка  это место, где человек в кризисной ситуации живет с проверенной и обученной «профессиональной семьей».Помимо практической и эмоциональной поддержки со стороны членов «семьи», специалисты в области психического здоровья ежедневно посещают дом для планирования лечения.
      • Кризисные центры отдыха и квартиры  обеспечивают круглосуточное наблюдение и поддержку со стороны кризисных работников или обученных волонтеров до тех пор, пока человек не стабилизируется и не будет подключен к другим службам поддержки. В некоторых местах специалисты по взаимной поддержке обеспечивают ободрение, поддержку, помощь и образцы для подражания в спокойной атмосфере.
      • Поддержка на дому  похожа на кризисную квартиру, но находится в собственном доме человека и может использоваться, если отделение от повседневной среды не требуется.

      Подразделения кризисной стабилизации

      Кризисные стабилизационные отделения (CSU) — это небольшие стационарные учреждения менее чем на 16 коек для людей, находящихся в критическом состоянии психического здоровья, потребности которых не могут быть безопасно удовлетворены в стационарных учреждениях. CSU могут быть предназначены для госпитализации на добровольной или принудительной основе, когда человеку нужна безопасная, надежная среда, менее ограничивающая, чем в больнице. CSU пытаются стабилизировать человека и быстро вернуть его или ее в общество.

      Блоки расширенного наблюдения (23-часовые койки)

      23-часовые койки, также известные как расширенные блоки наблюдения (EOU), могут быть отдельной услугой или встроены в CSU.Поступление в EOU уместно, когда кризис может быть разрешен менее чем за 24 часа. EOU предназначены для лиц, которым может потребоваться краткосрочное интенсивное лечение в безопасной среде с меньшими ограничениями, чем в больнице.

      Госпитализация

      Бывают случаи, когда человека госпитализируют для интенсивного лечения. Частные психиатрические больницы, больницы общего профиля с психиатрическим отделением или государственные психиатрические больницы предназначены для безопасного проведения интенсивного лечения психических расстройств.Это может включать наблюдение, диагностику, изменение или корректировку лекарств, лечение ЭСТ, стабилизацию, исправление вредных жизненных ситуаций и т. д.

      Если человек и его врач согласны с тем, что стационарное лечение является хорошей идеей, он будет госпитализирован на добровольной основе, что означает, что он решит пойти. Некоторые частные больницы принимают только добровольных пациентов.

      Если человек очень болен и отказывается идти в больницу или лечиться, возможна принудительная госпитализация.Юридический стандарт для принудительной госпитализации требует, чтобы человек считался «опасным для себя или других». Этот тип госпитализации обычно приводит к кратковременному пребыванию в больнице до 3 дней, но иногда может длиться неделю или больше.

      Для продления срока принудительной госпитализации необходимо созыв судебного заседания, а судья и два врача должны прийти к соглашению о том, что необходимость в госпитализации сохраняется. Правила принудительной госпитализации устанавливаются на государственном уровне.Первоначальные критерии обычно основаны на том, существует ли непосредственная угроза безопасности для него самого или других лиц. В других штатах другие критерии, такие как тяжелая инвалидность, могут использоваться в качестве критериев для принудительной госпитализации.

      Перед выпиской человека из больницы важно вместе с социальным работником или куратором разработать план выписки. Члены семьи должны участвовать в планировании выписки, если человек возвращается домой или если ему потребуется значительная поддержка.Хороший план выписки обеспечивает непрерывное, скоординированное лечение и плавное возвращение в общество.

      Частичная госпитализация или дневная госпитализация

      Частичная госпитализация обеспечивает уход и наблюдение за человеком, у которого могут быть острые психотические симптомы, не представляющим опасности для себя или других. Это позволяет человеку вернуться домой ночью и гораздо менее разрушительно. Его также можно использовать в качестве перехода от стационарного лечения к полному возвращению домой.

      Отделения неотложной помощи

      Когда невозможно получить лечение в психиатрическом центре или у частного врача, или ситуация перерастает в экстренную ситуацию, и безопасность вызывает беспокойство, посещение отделения неотложной помощи может быть единственным выходом.

      Ситуации, которые могут потребовать поездки в отделение неотложной помощи, включают:

      • Попытка самоубийства
      • Нападение или действия с угрозами в отношении другого лица
      • Слышание голосов, паранойя, спутанность сознания и т. д.
      • Употребление наркотиков или алкоголя

      Если вы звоните по номеру 911, обязательно сообщите оператору, что это «чрезвычайная ситуация с психическим здоровьем», и попросите вызвать аварийно-спасательных служб, прошедших обучение группы экстренного вмешательства (CIT). Многие лица, оказывающие первую помощь, по-разному подходят к ситуации с психическим здоровьем, если знают, чего ожидать.

      Человек может рассчитывать на регистрацию по прибытии в отделение неотложной помощи. Это потребует оформления документов и ответов на вопросы о страховке, истории болезни и т. д. После этого медицинский персонал быстро проведет оценку, чтобы определить, насколько срочно требуется помощь. Психиатрическая экспертиза установит «рабочий диагноз» и определит план действий. Большинство людей получат транквилизирующие препараты, кризисное консультирование, объяснение того, что происходит, и направление на лечение после выписки.

      Наличие антикризисного плана , определяющего шаги, которые необходимо предпринять для предотвращения кризиса и преодоления кризиса после его разработки, может помочь предотвратить эскалацию чрезвычайных ситуаций.

      Паранойя у пожилых людей может потребовать особого ухода

      Беспокойство. Страх. Недоверие и постоянное ощущение угрозы. Это общие симптомы, связанные с паранойей, и если они проявляются у вашего близкого человека, это может быть признаком чего-то более серьезного. Это не всегда так, но к изменениям в поведении всегда следует относиться серьезно, особенно к паранойе.Поняв паранойю и поведение вашего близкого человека, вы сможете лучше подготовиться к тому, чтобы заботиться о ком-то, кто может терять доверие к тем, кто его обеспечивает.

      Причины паранойи

      Существует два типа паранойи: острая паранойя и хроническая паранойя. Острая паранойя может длиться часы или дни и, вероятно, связана с основным заболеванием человека, говорит психиатр и медицинский директор Clover Health Вивек Бисен. «С другой стороны, хроническая паранойя может длиться дольше (от недель до месяцев) и, вероятно, связана с деменцией или другим дегенеративным психическим заболеванием», — говорит он.

      Паранойя у пожилых людей может быть связана с такими заболеваниями, как инфекции, метаболические нарушения, опухоли головного мозга или даже с побочными эффектами лекарств, сопровождающих их, по словам Бизена. «Это также может быть результатом обострения психического заболевания, такого как депрессия или деменция, включая деменцию с болезнью Альцгеймера и тельцами Леви», — объясняет он.

      Кэти Джонс Паркс пережила два типа медицинской паранойи, ухаживая за своей матерью, страдающей деменцией.За годы работы в качестве основного опекуна своей матери она видела, как ИМП могут привести к усилению спутанности сознания и возникновению паранойи. «Мы создали более совершенные системы для устранения неполадок при ИМП и тесно сотрудничаем с ее основным лечащим врачом, чтобы сразу же принять упреждающие меры в отношении ИМП», — говорит Джонс Паркс.

      Джонс Паркс также не понаслышке был свидетелем паранойи, связанной с приемом лекарств. На этапе значительного ухудшения состояния ее матери были прописаны лекарства для устранения симптомов, которые, как считается, были связаны с депрессией из-за смерти отца Джонс Паркс.«Новые лекарства в сочетании с существующими лекарствами — и тогда недиагностированной болезнью Альцгеймера — привели к серьезным галлюцинациям и паранойе. Потребовалась госпитализация для гериатрической медицинской/поведенческой оценки, включая всестороннюю оценку лекарств», — вспоминает Джонс Паркс. В результате план медикаментозного лечения был пересмотрен, и в течение года им регулярно управляют медицинские работники, специализирующиеся на гериатрической помощи.

      Как справиться с паранойей

      Справиться с паранойей сложно, поскольку чувства и мысли могут казаться очень реальными и пугающими, говорит Бисен.Но есть способы уменьшить эти эффекты. Например, если пожилой взрослый параноик из-за того, что кто-то пытается проникнуть в его дом, приложите согласованные усилия, чтобы запереть его двери — и удостоверьтесь, что он знает об этом факте — может оказать значительное влияние. Если пожилые люди чувствуют, что люди разговаривают за их спиной, они могут обратиться к врачу, чтобы обсудить потенциальные проблемы со слухом, вызывающие это ощущение, рекомендует Бисен. Он добавляет, что если паранойя вызывает бессонницу, пожилым людям может быть полезно обратиться к врачу за лекарствами, помогающими справиться с тревогой или заснуть.

      Джонс Паркс также испытывает паранойю как часть «синдрома заката» ее матери, который связан с деменцией. Она и ее муж, которые вместе заботятся о ее матери, нашли способ справиться с ситуацией. «Осознание такого поведения было величайшим действием, которое мы предприняли, чтобы поддержать мою мать в это время дня», — говорит она. «Мы установили очень последовательный распорядок и строго придерживаемся его: по вечерам мы следим за тем, чтобы дом был достаточно освещен и чтобы мы были рядом с мамой, мы зажигаем соляную лампу в ее комнате ночью, задергиваем абажуры и рассеиваем свет. комната с лавандой.

      Еще один подход, который облегчил паранойю во время заката у ее матери, — это избегать телешоу и онлайн-контента, которые могут чрезмерно стимулировать любимого человека. Что касается познавательной деятельности, Джонс Паркс резервирует для нее утренние часы, и они заботятся о том, чтобы ее мама двигалась в течение дня — и то, и другое минимизирует ее паранойю.

      «Вечером мы занимаемся с мамой вышивкой и разговариваем с ней, чтобы она не отвлекалась и не позволяла ей погрузиться в состояние беспокойства или паранойи», — говорит она.«Мы следим за признаками беспокойства, такими как бегающие глаза или потирание рук. Если снаружи раздается странный звук, мы говорим об этом, чтобы она знала, что все в порядке».

      Постоянный режим отхода ко сну также очень помог маме Джонса Паркса. «Мы даем ей лекарства, натираем ей ноги лавандой и выпиваем чашку успокаивающего чая без кофеина, чтобы обозначить время сна. Распорядок дня, осведомленность и активная реакция на триггеры мамы (то есть то, как она проявляет тревогу) помогли нам справиться с ее паранойей и поведением на закате», — говорит она.

      Справиться с паранойей нелегко

      Как сиделка за своей матерью, Джонс Паркс является связующим звеном между их командой медицинских работников, поэтому она постоянно решает вопросы о лекарствах и их побочных эффектах с командой, в дополнение к документированию лекарств, которые не жизнеспособным для ее матери. Она также отмечает любые изменения в поведении и сообщает о них непосредственно соответствующему медицинскому работнику. «Знание диагноза моей матери, регулярное документирование ее поведения/здоровья и активное общение с ее медицинской командой — все это очень помогло справиться с паранойей», — говорит Джонс Паркс.

      Но управлять всеми этими движущимися частями сложно, тяжело и утомительно. И для некоторых семейных опекунов эта задача может быстро показаться непреодолимой. Вот где опытный профессионал в доме пожилого параноика может быть чрезвычайно полезен.

      Первое, что нужно сделать, это попросить пожилого человека, испытывающего эти симптомы, как можно скорее обратиться к врачу, если паранойя острая, рекомендует Бисен. «Многие медицинские и психиатрические причины паранойи можно легко устранить, обратившись к основному заболеванию или психическому заболеванию.Например, паранойю, вызванную деменцией, часто можно лечить с помощью лекарств», — объясняет он.

      Также важно успокоить и подтвердить чувство паранойи у пожилого человека, а не игнорировать его или ее опасения, добавляет Бизен. Обеспечение структуры путем создания рутины и ограничения чрезмерной стимуляции, как это сделали Кэти Джонс Паркс и ее муж, также может помочь предотвратить нежелательные симптомы паранойи. Но для члена семьи, который уже много жонглирует, мысль о внедрении нового распорядка кажется невозможной.Сотрудничество с профессиональным опекуном может облегчить ваше бремя и обеспечить более высокое качество ухода, как тот, который Джонс Паркс предоставила своей матери.

      Если вы заметили повышенный уровень паранойи у своего близкого человека, необходимо проявить инициативу. Нажмите, чтобы узнать больше о процессе полной диагностики.

      Если вас интересуют наши сострадательные услуги по уходу на дому для вас или близкого вам человека, свяжитесь с ближайшим агентством по уходу на дому Visiting Angels сегодня или позвоните по телефону 800-365-4189.

      Экспертные брифинги: Психоз при болезни Паркинсона: галлюцинации, бред и паранойя

      Кристофер Г. Гетц, доктор медицинских наук, профессор неврологических наук, профессор фармакологии Медицинского центра Университета Раш a Центр передового опыта Фонда Паркинсона

      В рамках хронической болезни Паркинсона и ее лечения психотическое поведение встречается более чем у 50% пациентов. Эти проблемы включают иллюзии (ошибки восприятия), галлюцинации (ложные восприятия), бредовое мышление и даже подозрительность и параноидальное поведение.В большинстве случаев галлюцинации являются визуальными, но они также могут вовлекать слуховую, тактильную, обонятельную и вкусовую (вкусовую) системы. Поскольку такие переживания, как правило, повторяются (одна и та же маленькая черная собачка бежит по комнате), у пациента часто возникает озарение, и он распознает галлюцинацию как ложное восприятие. Однако ситуация может стать более проблематичной, если упорно настаивать на том, что изображения реальны и даже угрожают. Психотическое поведение представляет собой высокий риск помещения в дом престарелых, потому что семьям трудно с ним справиться, особенно если против лица, осуществляющего уход, выдвигаются обвинения в ажитации и паранойе.Несмотря на то, что галлюцинации обычно начинаются с минимальных вторжений, спектр психотического поведения прогрессирует, и раннее распознавание пациентом, семьей и врачом позволяет выявить и принять меры по лечению. Доступны изменения образа жизни, корректировка лекарств и новые специфические антипсихотические методы лечения.

      В конце этой презентации участники будут:

      • Понимание типов проблем, с которыми сталкиваются пациенты, у которых развивается синдром болезни Паркинсона Психоз
      • Осознавать бремя и влияние на качество жизни как пациентов, так и лиц, осуществляющих уход, при развитии психоза при болезни Паркинсона
      • Перечислите текущие методы лечения и стратегии для смягчения и устранения психоза при болезни Паркинсона.

      Объективы

      • Понимание важности физических упражнений и активности для хорошей жизни с PD
      • Признать текущие данные и пробелы в знаниях о пользе физических упражнений и физической активности
      • Цените доказательства, свидетельствующие о том, что активная деятельность может иметь нейропротекторные преимущества

      Смотреть сейчас

      Скачать слайды

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.