Содержание

«Я постоянно чувствую какую-то неудовлетворенность. Даже когда у меня все хорошо»

— Это один из моментов, который вам понравился, когда вы познакомились со своим мужем?

— Да, особенно меня привлекло то, что я познакомилась с кем-то совершенно не похожим на меня. С человеком, который смотрит на мир по-иному.

— Семейная история вашего мужа составляет контраст с вашей семейной историей. Но давайте вернемся к вашим сегодняшним огорчениям — что вам больше всего мешает?

— Меня всегда что-то будоражит, я бы хотела научиться сохранять ровное настроение.. Например, несколько дней назад мы купили маленькую машину, о которой я уже давно мечтала, у нас были для этого деньги… Но когда я первый раз выезжала со стоянки, я вдруг испугалась. Я боялась, что не смогу ее вести, я боялась того и этого… и все это вместо того, чтобы просто радоваться. Мне кажется, что я все время ищу проблемы. Кроме того, мне трудно сказать «нет». Хотя с возрастом я стала более стойкой. А в молодости совершила множество поступков, которые вовсе не хотела делать.

Я мечтала заниматься литературой, а стала изучать делопроизводство, как мне посоветовали родители, хотя мне это совсем не нравилось. Я не знаю, почему так происходит. Может быть, это какой-то изъян моей личности? Моя младшая сестра даже в молодости всегда умела сказать «нет».

— Мне кажется, хотя это только первое ощущение, что нелегко быть счастливой, если твои родители были несчастны.

— Получается, что я частично впитала их страхи?

— Может быть, вы все время ощущали свою ответственность как старшая в семье, которой не всегда можно позволить развлекаться. Я думаю, здесь свою роль сыграла и верность семье, мешающая вам быть счастливой и даже порождающая чувство вины: «Если я буду счастлива, это ненормально, неправильно. У нас в семье так не принято». Такие чувства нелегко преодолеть, так как они — часть вашей жизни: ни один из родителей не был счастлив — это значит очень много.

— Да, и кроме того, я все время слышала: «Это не для нас». Все хорошее было не для нас: хорошие профессии, красивые дома, удовольствие…

— Откуда взялась эта фраза: «Это не для нас»? Это очень важно. Что хотели сказать родители, когда произносили ее, — «Мы должны смириться со своим социальным положением»?

— Да, все запрограммировано, мы не должны выходить за узкие пределы нашей жизни. Да это и невозможно.

— А вы вышли за эти пределы?

— Да не слишком…

в чем причины и как помогает психолог. Психологический центр Психодинамика.

На приёме психолога часто можно услышать: «… в моей жизни всё складывается нормально. Я вполне благополучный человек. Но я чувствую себя плохо и не понимаю, почему так происходит. Мне тяжело и я хочу это изменить, но не знаю, что изменить и как это сделать».

У каждого нашего состояния есть причины, есть они и у ощущения неудовлетворенности жизнью.

Во-первых, возможно, вам действительно не хватает чего-то важного, чтобы чувствовать, что вы живёте полной и насыщенной жизнью.

Иногда нам ясно, чего именно недостает для счастья, но по разным причинам мы не прилагаем усилий, чтобы получить то, чего нам не хватает. Например, давно хочется сменить профессию, но мешает необходимость смириться с временным понижением заработной платы и страх, что в новой профессии не удастся достичь успеха. Или кто-то с детства мечтает играть на фортепиано, но кажется, что начинать уже слишком поздно и следует отказаться от «глупых детских фантазий». Иногда единственный способ изменить свою жизнь, приходящий нам в голову слишком радикален для того, чтобы воплощать его в жизнь.

Но порой мы даже не понимаем, что именно нас не устраивает в собственной жизни. Либо потому, что считаем это неважным, либо даже само понимание того, чего нам не хватает – уже требует внутренних изменений. Пожалуй, самый распространенный пример – когда женщина недовольна отношением мужчины к себе. Хотя её многое задевает, но высказать своё недовольство для неё равносильно решению расстаться. А расставаться она не хочет, поэтому, незаметно для самой себя, внушает себе, что всё отлично и у неё прекрасные отношения. Но по «непонятной причине» чувствует неудовлетворенность жизнью и хандрит.

Еще одна причина – проблемы самооценки и самопринятия. Некоторые люди склонны мало обращать внимание на хорошее и ценное, что есть в них самих и в их жизни. Если внимательно расспрашивать такого человека, он сам с удивлением замечает, что в его жизни немало ценного и это улучшает его настроение. Но обычно ненадолго, потому что через некоторое время, он вновь привычно перестает замечать хорошее.

Другие люди крайне требовательны к себе и безжалостно ругают себя при малейшей неудаче

. Как будто недружелюбный критик непрерывно комментирует то, что они думают, чувствуют и делают: «это глупости, это детский сад, ну вот, ты опять в это вляпалась: конечно, чего еще от тебя можно было ожидать». Не удивительно, что они постоянно недовольны собой.

И наконец, недовольство собой может быть одним из симптомов депрессии. Чувство вины, ощущение собственной никчемности и мысли о собственной ненужности – если вам знакомы эти чувства, вам стоит обратиться за психологической помощью.

Все эти причины могут быть связаны между собой.

Например, сверхтребовательность к себе может привести к тому, что мы откажемся прикладывать усилия для достижения желаемого. Да и зачем? Ведь ничего хорошего все равно не выйдет. Если не достигать того, что для нас важно и ценно, ощущение себя неудачником будет расти и укрепляться. При некоторой предрасположенности, в конце концов, это может привести и к депрессии.

А бывает и наоборот. У человека развивается депрессия – и он считает, что в его жизни нет ничего хорошего и ценного. Эти мысли настолько убедительны, что он забывает, что когда был здоров, то любил и ценил свою работу, семью, друзей, хобби.

Помощь психолога при работе с неудовлетворённостью жизнью и недовольством собой  состоит в том, чтобы найти причины происходящего и помочь их устранить.

Возможно, необходима помощь в том, чтобы понять, чего не хватает и планировании того, как добавить это в жизнь. Часто оказывается достаточно одной-двух встреч с профессиональным психологом, а дальнейшую работу вы можете проделать самостоятельно.

В других случаях психологическая помощь состоит в том, чтобы научить вас замечать хорошее и оценивать себя реалистично, предъявлять к себе разумные требования, отстаивать свои интересы и т.д. В этом случае профессиональный психолог отчасти выступает как тренер. Он составляет план тренировок, помогает не надорваться от непосильных нагрузок и поддерживает при неудачах. Если же дело в депрессии – необходима психотерапия. Иногда, помимо психотерапии, психолог может предложить обратиться к доктору для назначения лекарств.

 Мы все порой бываем недовольны собой и это совершенно нормально. Но если это чувство долго не проходит и нарастает, приходите к нам, мы вместе разберемся, в чем причины и преодолеем трудности.

                                                                                                        Психолог  Наталья Дикова.

©2015, Психодинамика. При перепечатке и копировании текстов активная ссылка на www.psychodinamica.
ru обязательна.

Признаки неудовлетворенности своим положением. Эффективная мотивация

Признаки неудовлетворенности своим положением

Не так просто понять, что у человека нет стимула эффективно трудиться. Он не всегда говорит о том, что чувствует, и не всегда признается, что неудовлетворен. Но неудовлетворенность рано или поздно дает о себе знать. Успех создает особую атмосферу энергии и интереса. Если вы ее не ощущаете – есть повод насторожиться.

Неудовлетворенность своим положением дел часто отражается на поведении человека, которое характеризуется:

? нежеланием прикладывать дополнительные усилия;

? нежеланием выполнять какую-либо работу, помимо основной;

? поздним приходом на работу и досрочным завершением рабочего дня, прогулами без уважительных причин;

? слишком длинными перерывами на чашечку кофе и обед, чтобы для работы оставалось как можно меньше времени;

? несвоевременным выполнением поставленных задач;

? низкой отдачей;

? постоянными жалобами по мелочам;

? обвинениями в адрес окружающих, когда что-то идет не так, как надо;

? пренебрежением инструкциями.

Наличие одного из этих признаков само по себе не указывает на отсутствие мотива для деятельности, но сочетание двух или трех признаков является серьезным сигналом.

По поведению человека можно однозначно судить о том, в каких условиях он работает или как им руководят. Вы должны выяснить у сотрудника причину его неудовлетворенности положением и создать ему стимул, чтобы добиться от него наибольшей отдачи.

Когда у человека дела идут не так хорошо, как хотелось бы, часто можно услышать типичные фразы.

? Я знал, что все так получится (человек не ждет от работы ничего хорошего и не рассчитывает на лучшее).

? Мне никогда ничего не говорят (отсутствие инициативы, нежелание выяснять, что происходит).

? Этого не должно было произойти (сетование на неприятности вместо принятия мер по решению проблемы).

? Если бы только они нас послушали (зацикленность на прошлом, невозможность забывать неприятности).

? Я обо всем узнаю последним (неумение общаться или отсутствие общения как такового).

? Это они виноваты (обвинения в адрес других людей и уход от ответственности).

? Так что у нас нового (вынужденное принятие ситуации и неподготовленность к ней)?

? На кого приходится работать (пожалуй, самая яркая защитная реакция: если компания настолько плоха, почему в ней до сих пор работают люди?)!

? Да какая разница (уход от ответственности за плохо выполненную работу)?

В основе каждого из этих высказываний лежит чувство неудовлетворенности положением, которое рано или поздно становится заметно окружающим. С невероятной быстротой несколько негативно настроенных людей могут лишить мотивации большую часть коллектива. А восстановить моральный дух и вернуть эффективность работы на прежний уровень бывает довольно сложно.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Осталось чувство неудовлетворенности — Хоккейный клуб «Динамо» Москва

— Недавно ты подписал новый контракт с клубом. Поделишься эмоциями?
— Безусловно, испытываю только положительные эмоции. Очень хочу играть в родном клубе, а больше всего — быстрее начать тренироваться с командой, чтобы проявить себя и оправдать оказанное мне руководством доверие.

— Хоккейный год стал для тебя очень насыщенным: первые голы в КХЛ, серебро МЧМ 2020. Дай оценку самому себе.
— Мне трудно давать самому себе оценку, лучше это сделают наши тренеры. В целом, осталось чувство неудовлетворенности, в частности от МЧМ, нам безусловно было под силу его выиграть. Я рад, что мне удалось отличится в этом сезоне в КХЛ, но чувствую, что мог проявить себя еще лучше.

— Ты не доиграл сезон из-за травмы. Обе команды системы, в которых выступал, вышли в плей-офф. Насколько морально было непросто смириться с тем, что ты не выйдешь на лед и не поможешь ребятам?
— Было тяжело морально, очень хотел помочь команде МХЛ, тем более, что впервые за много лет молодежка «Динамо» вышла в плей-офф. Играл несколько матчей с травмой, но, к сожалению, она оказалась серьезной, и меня отправили на больничный.

— Чем кардинально отличается атмосфера в КХЛ и МХЛ?
— Кардинально, на мой взгляд, ничем не отличается, если только возрастом игроков и музыкой в раздевалке. Если серьезно, мне комфортно в обеих командах. Атмосфера и там и там настраивает на работу.

— Тебе было тяжело переключаться между двумя командами?
— Поначалу было немного сложно, так как требования ко мне были разными.

— Еще один вопрос про травму. Уже восстановился или еще в процессе?
— Да, уже полностью восстановился.

— Отдых, по понятным причинам, начался для тебя раньше. Чем занимаешь себя?
— Устал отдыхать. С начала апреля приступил к втягивающим тренировкам. Сейчас постепенно увеличиваю нагрузку, продолжаю заниматься: отрабатываю броски, бегаю кроссы, работаю с железом.

— Какие цели ставишь для себя на новый сезон?
— Я очень соскучился по хоккею. Хочу играть, приносить пользу команде и вместе с ней выиграть Кубок Гагарина.

Когнитивно-бихевиоральная терапия при тревоге, депрессии и неудовлетворенности жизнью | Мастерская

Тренер — Елена Рассказова, клинический психолог, кандидат психологических наук, дипломант Академии когнитивной терапии А. Бека (США).

О чем этот семинар? Сегодня когнитивно-бихевиоральная терапия — наиболее распространенный метод психотерапевтической помощи клиентам психологических центров, пациентам с психическими и соматическими заболеваниями, соперничающий в популярности лишь с психоанализом и превышающий по уровню доказательности другие направления. КБТ признано медицинским вмешательством первой линии при тревоге, депрессии, инсомнии; и показала свою эффективность при более тяжелых состояниях, включая состояния психотического регистра.

Этот трехдневный курс посвящен краткому обзору и практической отработке методов и техник когнитивной терапии при работе с самими частыми жалобами — на неудовлетворенность жизнью, негативное эмоциональное состояние, тревогу и депрессию. Отдельное внимание уделяется особенностям работы когнитивного терапевта с пациентами с аффективными расстройствами, а также применению методов терапии качества жизни.

Для кого этот семинар? Для психологов, психотерапевтов, медицинских работников, работающих или планирующих работать в психологической консультации, психотерапии, в том числе с пациентами с аффективными расстройствами. Знание основ когнитивной терапии и опыт практической психологической работы или консультирования желателен, но не обязателен.

Программа семинара

1. Введение: основное положение когнитивно-бихевиоральной терапии, проведение диагностической встречи и бланк работы в автоматическими мыслями. Методы структурированной диагностики тревоги и депрессии и их динамики в процессе КБТ.

2. Когнитивная модель тревоги.

a. Автоматические мысли, когнитивные ошибки и методы работы с ними в КБТ. Техники предъявления, поведенческий эксперимент и ролевая игра в работе с тревогой.
b. Особенности КБТ при различных психических заболеваниях: тревожное расстройство, специфические фобии, паническое расстройство, ипохондрическое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство. Техники интрацептивного предъявления.
c. Методы КБТ в работе с телесным компонентом тревоги, а также в работе тревогой в неврологической и соматической клинике.
d. Работа с тревогой в терапевтических отношениях.

3. Когнитивная модель депрессии.

a. Когнитивные и бихевиоральные техники работы с депрессиями.
b. Концептуализация случая на примере работы с депрессией. Когнитивные убеждения и методы работы с ними. Убеждения долженствования в реабилитации.
c. Особенности КБТ при депрессивных эпизодах, депрессивном синдроме при других психических заболеваниях, неврологических и соматических заболеваниях.
d. Депрессивные переживания в терапевтических отношениях.

4. Завершение работы при тревоге и депрессии, техники предупреждения рецидивов.

5. Развитие методов когнитивной терапии в позитивной психологии: терапия качества жизни М. Фриша.

 

mosn — Психологическая диагностика

 
 
                                 МЕТОДИКА:                                  
                   Cоциальная неудовлетворенность личности                  
                            (Л.Ю. Субботина).                               
  
      Методика предназначена для оценки степени  неудовлетворенности  соци- 
 альными достижениями в основных аспектах жизнедеятельности.                
 
      Социальная неудовлетворенность - это общее недовольство людей услови- 
 ями жизни и системой социальных отношений в  данном  обществе.   Существуют 
 три основных компонента, из  которых  состоит  социальная  неудовлетворен- 
 ность: относительная неудовлетворенность, ощущение несправедливости и ста- 
 тусная неопределенность.                                                   
      Согласно концепции относительной  неудовлетворенности,  разработанной 
 английским социальным психологом С. Стауферром, люди ощущают  неудовлетво- 
 ренность в результате разрыва между тем, что они имеют,  и  тем,  что  они 
 могли бы иметь. Чем больше разрыв между надеждами и ожиданиями и их реали- 
 зацией, тем сильнее чувство социальной неудовлетворенности,                
      Относительная неудовлетворенность широко проявляется в  слаборазвитых 
 развитых странах, где общество сильно дезорганизовано.  Люди  хотят  иметь 
 автомобили, компьютеры, холодильники и многие другие вещи, хотя слабо  по- 
 нимают, что их нужно еще и производить. Нехватка этих предметов приводит к 
 еще большему желанию владеть ими. Однако у этих обществ существуют ограни- 
 ченные ресурсы в области обучения, образования, развития материальной  ба- 
 зы.  Кроме того, часто сельская структура  населения  не  дает  возможности 
 развивать производство в городских условиях,  что  приводит  к  отчуждению 
 многих людей и является основой для будущих революций и других  социальных 
 движений.                                                                  
      Социальная несправедливость не является объективным  социальным  фак- 
 том. Это субъективное ценностное суждение. Должен ли один человек обладать 
 богатством в 10 раз большим, чем другой? Ответ на этот вопрос  зависит  от 
 традиций и системы ценностей. Во многих странах массы  населения  живут  в 
 бедности, а немногие - в роскоши, фактически не платят налоги и  блокируют 
 попытки социальных реформ. Справедлива ли такая система? На это нельзя  от- 
 ветить однозначно. Только тогда, когда члены социальной системы считают ее 
 несправедливой и становятся разочарованными и отчужденными, на  поставлен- 
 ный вопрос можно ответить отрицательно.                                    
      Ощущение социальной несправедливости встречается не только у предста- 
 вителей беднейших или бесправных слоев общества.  Некоторые группы с  высо- 
 ким уровнем потребления и высоким социальным статусом также могут чувство- 
 вать себя жертвами несправедливости. Люди, имеющие значительные богатства, 
 твердо уверены, что их накопления и привилегии являются результатом  спра- 
 ведливого распределения, и полагают несправедливыми большие налоги и  раз- 
 личные государственные ограничения их бизнеса. Следовательно, чувство  со- 
 циальной несправедливости может вызывать  социальные  движения  как  среди 
 бедных, так и среди богатых групп населения.                               
      Cтатусная неопределенность развивается в  том  случае,  когда  кто-то 
 имеет несколько статусов разного ранга. Люди с  устойчивым  чувством  ста- 
 тусной неопределенности наиболее часто ощущают неудовлетворенность  и  не- 
 возможность достижения необходимого им вознаграждения.                     
      Проведенные во многих странах исследования социальных движений  пока- 
 зывают, что наличие у какой-либо личности  трех  факторов -  относительной 
 неудовлетворенности, ощущения несправедливости  и  статусной  неопределен- 
 ности - приводят к тому, что эта личность испытывает внутреннюю готовность 
 присоединиться к социальным движениям.                                      
 
 
      Обработка и интерпретация результатов.                                
      По каждому пункту определяется показатель уровня неудовлетворенности. 
 Он может варьироваться от 0 до 4 баллов.                                   
      Каждому варианту ответа присваиваются баллы:                          
      полностью удовлетворен - 0,                                           
      скорее удовлетворен - 1,                                              
      затрудняюсь ответить - 2,                                             
      скорее неудовлетворен - 3,                                            
      неудовлетворен полностью - 4.                                         
      Выводы об уровне социальной неудовлетворенности делаются с учетом ве- 
 личины балла (среднего балла) по каждому пункту. Чем больше балл, тем выше 
 уровень социальной неудовлетворенности.                                    
 
      Интегральная оценка социальной неудовлетворенности.                    
      3,5-4   - очень высокий уровень неудовлетворенности;                  
      3,0-3,4 - повышенный уровень неудовлетворенности;                     
      2,5-2,9 - умеренный уровень неудовлетворенности;                      
      2,0-2,4 - неопределенный уровень неудовлетворенности;                 
      1,5-1,9 - пониженный уровень неудовлетворенности;                     
      0,5-1,4 - очень низкий уровень;                                       
      0-0,5   - отсутствие (почти отсутствие) неудовлетворенности.          
 
      Опросник состоит из 20 вопросов.                                      
      Примерное время тестирования 5-10 минут.                              
 
 
                           ПРИМЕР ТЕСТИРОВАНИЯ:                             
 
                                   ---                                      
 
                        ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ  ДИАГНОСТИКА.                       
 
 Методика: Cоциальная неудовлетворенность личности.                          
 Ф.И.О:_______________                                                      
 Доп. данные:_________                                                      
 
 
                     Диагностическая шкала.                                 
 
    ╟─▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓██████───────────────╢>                 
 
      <──[--]──><──[-]───><───[=]──><───[+]──><──[++]──>                    
 
 
                  Структура тестовых показателей.                           
 
             *                                                              
           4 ┼─────▄───▄─▄─────────────────────▄───▄───                     
             │     █   █ █                     █   █                        
           3 ┼───▄─█─▄─█─█─▄─▄───▄───▄─────▄─▄─█─▄─█─▄─                     
             │   █ █ █ █ █ █ █   █   █     █ █ █ █ █ █                      
           2 ┼───█─█─█─█─█─█─█───█─▄─█─▄─▄─█─█─█─█─█─█─                     
             │   █ █ █ █ █ █ █   █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █                      
           1 ┼───█─█─█─█─█─█─█─▄─█─█─█─█─█─█─█─█─█─█─█─                     
             │   █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █                      
           0 ┼─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─+─*                    
               A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T                      
 
 
                        Тестовые показатели:                                
 
   1.  Образование                                         - A = 0           
   2. Взаимоотношения с коллегами по работе               - B = 3           
   3. Взаимоотношения с администрацией на работе          - C = 4           
   4. Взаимоотношения с субъектами свой профессиональной                    
      деятельности                                        - D = 3           
   5. Содержание работы в целом                           - E = 4           
   6. Условия профессиональной деятельности (учебы)       - F = 4           
   7. Положение в обществе                                - G = 3           
   8. Материальное положение                              - H = 3           
   9. Жилищно-бытовые условия                             - I = 1           
  10. Отношения с супругой (супругом)                     - J = 3           
  11. Отношения с ребенком (детьми)                       - K = 2           
  12. Отношения с родителями                              - L = 3           
  13.  Обстановка в обществе (государстве)                 - M = 2           
  14. Отношения с друзьями, ближайшими знакомыми          - N = 2           
  15. Сфера услуг и бытового обслуживания                 - O = 3           
  16. Сфера медицинского обслуживания                     - P = 3           
  17. Проведение досуга                                   - Q = 4           
  18. Возможность проводить отпуск                        - R = 3           
  19. Возможность выбора места работы                     - S = 4           
  20. Образ жизни в целом                                 - T = 3           
  ---------------------------------------------------------------           
          Общий тестовый показатель - СН = 57 2.85  71%                     
 
 
                           ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:                                   
 
 
                      Полностью удовлетворен:                               
      Своим образованием.                                                   
 
                       Скорее удовлетворен:                                 
      Жилищно-бытовыми условиями.                                            
 
                      Затрудняется ответить:                                
      Отношениями с ребенком (детьми).                                      
      Обстановкой в обществе (государстве).                                 
      Отношениями с друзьями, ближайшими знакомыми.                         
 
                      Скорее неудовлетворен:                                
      Взаимоотношениями с коллегами по работе.                              
      Взаимоотношениями с субъектами профессиональной деятельности.         
      Своим положением в обществе.                                          
      Материальным положением.                                              
      Отношениями с супругой (супругом).                                    
      Отношениями с родителями.                                             
      Сферой услуг и бытового обслуживания.                                 
      Сферой медицинского обслуживания.                                      
      Возможностью проводить отпуск.                                        
      Своим образом жизни в целом.                                          
 
                     Полностью неудовлетворен:                              
      Взаимоотношениями с администрацией на работе.                         
      Содержанием своей работы в целом.                                     
      Условиями профессиональной деятельности (учебы).                      
      Проведением досуга.                                                   
      Возможностью выбора места работы.                                     
 
                 Интегральный тестовый показатель:                          
          умеренный уровень социальной неудовлетворенности                  
                            личности.                                       


Билялетдинов: выступление «Ак Барса» в сезоне оставило чувство неудовлетворенности

— Многие говорят, что «Ак Барс» не ценит своих воспитанников, отпуская их в разные клубы. Как, например, Кирилла Петрова отпустили в ЦСКА, Зията Пайгина в «Сочи», а Рината Валиева в Северную Америку. Они были не нужны казанскому клубу, а там раскрылись по-другому.

— Это полная глупость. Взять пример Валиева, Лазарева или других молодых ребят. В каком возрасте они уехали в Америку? В 16 лет. Как можно говорить, что их не берут в основную команду, которая играет на чемпионском уровне и выходит в финал плей-офф? В 16 лет реально играть на таком уровне? Это больше провокация.

А почему они уезжают? Возьмите пример Артемия Панарина. Почему он не уехал в юном возрасте? Он правильно поступил, играл до тех пор, пока не стал лидером своей команды, крепко встал на ноги. Сейчас он уехал и борется за звание лучшего новичка НХЛ. Это пример, которому нужно следовать. Сколько игроков уехало в Америку вообще? А сколько сейчас играет там? А Панарин поехал лидером, и он играет, как лидер.

Сказать в сторону клуба, что тебе внимание не уделяли в 16 лет, проще всего. А какое тебе внимание нужно? Тебя поили, кормили, давали лед, у тебя тренер был. Это не внимание, что ли? Что еще нужно игроку? Ты покажи себя, чтобы заслужить его. Я в свое время взял Александра Овечкина в 16 лет в «Динамо». Вот это был игрок, который был готов к суперлиге. А сказать, что вот меня не взяли, и я уехал, это и несправедливо, и непорядочно по отношению к клубу. Хочешь играть – доказывай не словами, а на льду.

Да, есть ребята, которые уехали в Америку, и они будут там играть. Тот же Евгений Свечников. Но я уверен, что если бы он играл в «Ак Барсе», то поехал бы в НХЛ готовым игроком и играл бы там. Но для этого нужно терпение.

— Кирилл Петров в составе ЦСКА сейчас играет в финале Западной конференции…

— С Петровым другая картина. Есть причины, по которым он оказался в ЦСКА, но это уже клубные вопросы.

— Не жалеете, что отпустили его?

— А чего жалеть? Конечно, хочется и то, и другое, и третье, но это жизнь. Приходится с чем-то соглашаться.

— И все же прокомментируйте ситуацию с его обменом. У вас был какой-то конфликт с ним?

— Это самое простое сказать, что у нас был конфликт. Ничего такого не было. Он решил уехать в Америку, я ему сказал, что не буду уговаривать оставаться. Если хочешь попробовать – езжай. Не получилось у него по каким-то причинам, он вернулся в Казань. Кирилл ехал в команду, а что было потом, это лучше спросить у директора клуба. Произошел обмен, который нас устроил.

определение неудовлетворенности от The Free Dictionary

По дороге в поезде он разговаривал с соседями о политике и новых железных дорогах, и, как и в Москве, его охватило чувство смешения идей, недовольство собой, стыд за что-то.

Все эти следы его жизни, казалось, схватили его и сказали ему: «Нет, ты не уйдешь от нас, и ты не будешь другим, но ты будешь таким же, каким вы всегда были: с сомнениями, вечной неудовлетворенностью собой, тщетными попытками исправиться, и падениями, и вечным ожиданием счастья, которого вы не получите и которое для вас невозможно. «

Молчаливое послушание не подразумевает принуждения к воле, и, следовательно, может быть легко и без каких-либо усилий сохранено; но когда жена, ребенок, родственник или друг выполняет то, что мы желаем, с ворчанием и неохотой, с выражения неприязни и неудовлетворенности, явные трудности, которым они подвергаются, должны значительно усилить обязательство. Было бы нелегко определить, принесло ли нам наше прибытие больше радости, а жителям — большие опасения, поскольку мы могли различить непрекращающийся беспорядок в стране. и обратил внимание на то, что экипажи некоторых барков, которые лежали в гавани, разгрузили груз со всем возможным усердием, чтобы не допустить попадания груза в наши руки, к большому неудовольствию многих наших солдат, участвовавших в этой экспедиции, перед возвращением нашего Абиссина только для того, чтобы набить им карманы, они относились к ним как к врагам и брали их как законную добычу.Иногда он с неудовольствием замечал, что повторяет одно и то же замечание в один и тот же день в разных кругах. Ее угнетали скука и то недовольство, которое в женских умах постоянно превращалось в банальную ревность, не относящуюся к никаким реальным претензиям, возникающим из ниоткуда. более глубокая страсть, чем смутная требовательность эгоизма, и в то же время способная побуждать к действию так же, как и к речи. Две недели, которые Анна провела в Болингброке, были очень приятными, с небольшим подводным течением смутной боли и неудовлетворенности, пробегавших сквозь них всякий раз, когда она думала о Гилберте. .Я был слишком обижен, чтобы выразить какое-либо дальнейшее недовольство его планами или вообще обратиться к этому предмету снова, за исключением необходимых мер, касающихся его отъезда и ведения дел во время его отсутствия до дня перед его отъездом, когда я искренне увещевал его позаботиться о себе и держаться подальше от искушений. Я полагаю, что так обстоит дело со всеми мужчинами и женщинами, достигшими среднего возраста, без ясного представления о том, что жизнь никогда не может быть полностью радостной: под смутной тупостью В серые часы неудовлетворенность ищет определенный объект и находит его в лишении непроверенного товара. Еще несколько лет назад недовольство телом преобладали у женщин. Однако недавние исследования (FIDELIX et al., 2011; PELEGRINI; PETROSKI, 2010) показали, что мужчины демонстрируют даже большую неудовлетворенность телом, чем женщины. Этот интерес в основном связан с тесной взаимосвязью неудовлетворенности образом тела с психологическими расстройствами и проблемами со здоровьем. рискованное поведение (9).

Сравнительный эффект Facebook и традиционных СМИ на неудовлетворенность образом тела | Журнал расстройств пищевого поведения

  • 1.

    Фишер С. Развитие и структура образа тела. Эрлбаум Хиллсдейл: Нью-Джерси; 1986.

    Google ученый

  • 2.

    Грабер Дж. А., Брукс-Ганн Дж., Пайкофф Р. Л., Уоррен М. П.. Прогнозирование проблем с питанием: 8-летнее исследование девочек-подростков. Dev Psychol. 1994; 30 (6): 823.

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Стайс Э. Перспективный тест модели двойного пути булимической патологии: опосредованные эффекты диеты и отрицательные аффекты. J Abnorm Psychol. 2001; 110 (1): 124.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 4.

    Wertheim EH, Koerner J, Paxton SJ. Продольные предикторы ограничительного приема пищи и булимических тенденций в трех разных возрастных группах девочек-подростков. J Youth Adolesc. 2001. 30 (1): 69–81.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Кенарди Дж., Браун В. Дж., Фогт Э. Диета и здоровье молодых австралийских женщин *.Eur Eat Disord Rev.2001; 9 (4): 242–54.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Роджерс Р., Шаброл Х., Пакстон С. Исследование трехсторонней модели влияния неудовлетворенности телом и беспорядочного питания среди австралийских и французских студенток колледжа. Образ тела. 2011; 8 (3): 208–15.

  • 7.

    Posavac HD, Posavac SS, Posavac EJ. Показ в СМИ изображений женской привлекательности и озабоченности массой тела среди молодых женщин 1. Секс-роли. 1998. 38 (3–4): 187–201.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Тиггеманн М., МакГилл Б. Роль социального сравнения во влиянии рекламы в журналах на настроение женщин и неудовлетворенность телом. T J Soc Clin Psychol. 2004; 23 (1 специальный выпуск: Образ тела и расстройства пищевого поведения: влияние образов в СМИ): 23–44.

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Grabe S, Ward L, Hyde JS.Роль СМИ в формировании образа тела у женщин: метаанализ экспериментальных и корреляционных исследований. Psychol Bull. 2008. 134 (3): 460–76.

  • 10.

    Hausenblas HA, Campbell A, Menzel JE, Doughty J, Levine M, Thompson JK. Медиа-эффекты экспериментальной презентации идеального телосложения на симптомы расстройства пищевого поведения: метаанализ лабораторных исследований. Clin Psychol Rev.2013; 33 (1): 168–81.

  • 11.

    Бессенов Г.Р. Могут ли СМИ повлиять на нас? Социальное сравнение, несоответствие себе и тонкий идеал. Psychol Women Q. 2006; 30 (3): 239–51.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Хоман К., МакХью Э., Уэллс Д., Уотсон К., Кинг С. Влияние просмотра изображений сверхтонкой формы на неудовлетворенность телом студенток колледжа. Образ тела. 2012; 9 (1): 50–6.

  • 13.

    Ирвинг Л.М. Зеркальные изображения: влияние стандарта красоты на самооценку и самооценку женщин с различными уровнями симптомов булимии. J Soc Clin Psychol. 1990. 9 (2): 230–42.

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Ричинс М.Л. Социальное сравнение и идеализированные образы рекламы. J Consum Res. 1991; 18: 71–83.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Schutz HK, Paxton SJ, Wertheim EH. Исследование сравнения телосложения девочек-подростков 1. J Appl Soc Psychol. 2002. 32 (9): 1906–37.

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Stice E, Shaw HE. Неблагоприятное воздействие средств массовой информации на женщин и их связь с симптоматикой булимии. J Soc Clin Psychol. 1994. 13 (3): 288–308.

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Тиггеманн М., Слейтер А. Тонкие идеалы на музыкальном телевидении: источник социальных сравнений и неудовлетворенности телом. Int J Eat Disord. 2004. 35 (1): 48–58.

    PubMed Статья Google ученый

  • 18.

    van den Berg P, Paxton SJ, Keery H, Wall M, Guo J, Neumark-Sztainer D. Недовольство телом и сравнение тела с изображениями в СМИ у мужчин и женщин. Образ тела. 2007. 4 (3): 257–68.

    PubMed Статья Google ученый

  • 19.

    Bair CE, Kelly NR, Serdar KL, Mazzeo SE. Интернет работает как журналы? Изучение СМИ, сфокусированных на изображениях, патологии питания и неудовлетворенности телом. Ешьте поведение. 2012. 13 (4): 398–401.

  • 20.

    Райан Т., Честер А., Рис Дж., Ксенос С. Использование и злоупотребления facebook: обзор зависимости от facebook. J Behav Addict. 2014. 3 (3): 133–48.

    PubMed Central PubMed Статья Google ученый

  • 21.

    Фестингер Л. Теория процессов социального сравнения. Человеческие отношения. 1954. 7 (2): 117–40.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Джонс Д. Социальное сравнение и образ тела: сравнение привлекательности с моделями и сверстниками среди девочек и мальчиков-подростков. Секс-роли. 2001. 45 (9–10): 645–64. DOI: 10,1023 / а: 1014815725852.

    Артикул Google ученый

  • 23.

    Haferkamp N, Eimler SC, Papadakis A-M, Kruck JV. Мужчины с Марса, женщины с Венеры? Изучение гендерных различий в самопрезентации на сайтах социальных сетей. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2012; 15 (2): 91–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 24.

    Haferkamp N, Kramer NC. Социальное сравнение 2.0: изучение влияния онлайн-профилей на сайтах социальных сетей. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2011. 14 (5): 309–14.

    PubMed Статья Google ученый

  • 25.

    Роджерс Р., Мелиоли Т., Лакони С., Буй Э., Шаброл Х. Симптомы интернет-зависимости, расстройство пищевого поведения и избегание образа тела.Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2013; 16 (1): 56–60.

    PubMed Статья Google ученый

  • 26.

    Ривз С., Буш Хитчон Дж., Парк С.-И, Вунг Ю.Г. Если бы внешний вид мог убить: цифровое манипулирование моделями. J Этика СМИ. 2004. 19 (1): 56–71.

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Бисселл К., редактор. Виртуальная модель: знания студенток о цифровых манипуляциях с модными фотографиями и искажении изображения тела. Ежегодное собрание Международной ассоциации связи, Новый Орлеан, Шератон, Новый Орлеан, Луизиана. 2004.

  • 28.

    Бойд Д., Эллисон Н. Сайты социальных сетей: определение, история и ученость. J Comput Mediat Commun. 2007. 13 (1): 210–30. DOI: 10.1111 / j.1083-6101.2007.00393.x.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Дагган М., Бреннер Дж. Демография пользователей социальных сетей, 2012 г. Проект «Интернет и американская жизнь» исследовательского центра Pew; 2013.Источник: http://www.pewinternet.org/2013/02/14/the-demographics-of-social-media-users-2012/.

  • 30.

    Facebook. Факты о Facebook. 2013. http://newsroom.fb.com/Key-Facts. По состоянию на 7 апреля 2013 г.

  • 31.

    Socialbakers. Статистика facebook австралии по странам. 2013. http://www.socialbakers.com/facebook-statistics/australia.

  • 32.

    Нихтер М., Вукович Н. Толстые разговоры. В: Саулт Н, редактор. Множество зеркал: образ тела и социальные отношения. Нью-Брансуик: Издательство Университета Рутгерса; 1994. стр. 109–32.

    Google ученый

  • 33.

    Арройо А., Харвуд Дж. Изучение причин и последствий разговоров о жирных тонах. J Appl Commun Res. 2012. 40 (2): 167–87.

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Villiard H, Moreno MA. Фитнес на facebook: реклама, созданная в ответ на содержание профиля. Cyberpsychol Behav Soc Netw.2012. 15 (10): 564–8.

    PubMed Central PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Клеммер К. Образ тела друг или враг? Как Facebook влияет на ваше отношение к своему телу? Блог Центра расстройств пищевого поведения; 2012. Источник: http://eatingdisorder.org/blog/2012/03/body-image-friend-or-foe-how-is-facebook-ffectingthe-way-you-feel-about-your-body /

    .
  • 36.

    Танигучи Э., Ли Х. Межкультурные различия между японскими и американскими студентками колледжа в том, что они стали свидетелями толстых разговоров в Facebook. J Intercult Commun Res. 2012. 41 (3): 260–78.

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Латцер Ю., Кац Р., Спивак З. Распространение в СМИ расстройства пищевого поведения и чувства расширения прав и возможностей среди девочек-подростков: важность участия родителей. Общество и благосостояние («Хевра Вереваха»). 2012; 33: 415–44.

    Google ученый

  • 38.

    Тиггеманн М., Слейтер А. NetGirls: Интернет, facebook и изображение тела у девочек-подростков.Int J Eat Disord. 2013. 46 (6): 630–3.

    PubMed Статья Google ученый

  • 39.

    Коэн Дж. Статистический анализ мощности для поведенческих наук. 2-е изд. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум Ассошиэйтс; 1988.

    Google ученый

  • 40.

    Фаул Ф., Эрдфельдер Э., Ланг A-G, Бюхнер А. G * Power 3: гибкая программа статистического анализа мощности для социальных, поведенческих и биомедицинских наук. Методы Behav Res. 2007. 39 (2): 175–91.

    PubMed Статья Google ученый

  • 41.

    Томпсон Дж., Ван ден Берг П., Рериг М., Гуарда А., Хайнберг Л. Социокультурное отношение к шкале внешнего вида-3 (SATAQ-3): разработка и проверка. Int J Eat Disord. 2004. 35 (3): 293–304. DOI: s10.1002 / есть.10257.

    PubMed Статья Google ученый

  • 42.

    Свами В., Тейлор Р., Карвалью К.Неудовлетворенность телом, оцениваемая по шкале оценок фотографических фигур, связана с социокультурным, личностным и медиа-влиянием. Scand J Psychol. 2011. 52 (1): 57–63.

    PubMed Статья Google ученый

  • 43.

    Розенберг М. Общество и самооценка подростков. Принстон, штат Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета; 1965.

    Google ученый

  • 44.

    Денежный ТФ.Образ тела. В: Каздин А., редактор. Энциклопедия психологии. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация и издательство Оксфордского университета; 2000. с. 436–9.

    Google ученый

  • 45.

    Дуркин С.Дж., Пакстон С.Дж. Предикторы уязвимости к снижению удовлетворенности собственным телом и психологическому благополучию в ответ на воздействие идеализированных женских образов в СМИ у девочек-подростков. J Psychosom Res. 2002. 53 (5): 995–1005.

  • 46.

    Дуркин С.Дж., Пакстон С.Дж., Сорбелло М. Интегративная модель воздействия идеализированных женских образов на удовлетворенность телом девочек-подростков1. J Appl Soc Psychol. 2007. 37 (5): 1092–117. DOI: 10.1111 / j.1559-1816.2007.00201.x.

    Артикул Google ученый

  • 47.

    Groesz LM, Levine MP, Murnen SK. Влияние экспериментального представления тонких медиа-изображений на удовлетворенность телом: метааналитический обзор. Int J Eat Disord.2002; 31 (1): 1–16.

    PubMed Статья Google ученый

  • 48.

    Гарнер Д.М., Олмстед М.П., ​​Бор Й., Гарфинкель ЧП. Тест отношения к еде: психометрические характеристики и клинические корреляты. Psychol Med. 1982. 12 (4): 871–8.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 49.

    Виллинг А., Туиз С., Чарльз М. Как недовольные телом и удовлетворенные телом мужчины и женщины судят о размерах худых женщин-знаменитостей? Int J Eat Disord.2006. 39 (7): 576–82.

  • 50.

    Стайс Э., Шоу Х. Роль неудовлетворенности организмом в возникновении и поддержании патологии пищевого поведения: синтез результатов исследований. J Psychosom Res. 2002. 53 (5): 985–93.

    PubMed Статья Google ученый

  • 51.

    Калпиду М., Костин Д., Моррис Дж. Связь между Facebook и благополучием студентов бакалавриата. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2011; 14 (4): 183–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 52.

    Ван ден Берг П., Томпсон Дж., Обремски-Брэндон К., Куверт М. Трехсторонняя модель влияния образа тела и нарушения питания: исследование моделирования ковариационной структуры, проверяющее посредническую роль сравнения внешности. J Psychosom Res. 2002. 53 (5): 1007–20.

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Далли С.Е., Буунк А.П., Умит Т. Недовольство женским телом после воздействия избыточного веса и тонких изображений в СМИ: роль индекса массы тела и невротизм. Перс Индивидуальные Разн. 2009. 47 (1): 47–51.

  • 54.

    Робертс А., Хорошо Е. Медиа-образы и неудовлетворенность женским телом: сдерживающие эффекты пятифакторных черт. Ешьте поведение. 2010. 11 (4): 211–6.

  • 55.

    Туччи С., Питерс Дж. Влияние СМИ на неудовлетворенность телом у студенток. Псикотема. 2008. 20 (4): 521–4.

    PubMed Google ученый

  • 56.

    Страхан Э. Дж., Уилсон А. Э., Крессман К. Э., Буоте В. М.. Сравнение с совершенством: как культурные нормы внешнего вида влияют на социальные сравнения и самооценку. Образ тела. 2006. 3 (3): 211–27.

  • 57.

    Краснова Х., Веннингер Х., Виджая Т., Буксманн П. Зависть на Facebook: скрытая угроза удовлетворенности жизнью пользователей? Представлено на 11-й Международной конференции по Wirtschaftsinformatik (WI), Лейпциг, Германия.2013.

    Google ученый

  • 58.

    Лавин Х., Суини Д., Вагнер Ш. Изображение женщин как сексуальных объектов в телевизионной рекламе: влияние на неудовлетворенность телом. Pers Soc Psychol Bull. 1999. 25 (8): 1049–58.

    Артикул Google ученый

  • 59.

    Стайс Э. Обзор доказательств социокультурной модели нервной булимии и исследование механизмов действия. Clin Psychol Rev.1994; 14 (7): 633–61.

    Артикул Google ученый

  • 60.

    Тиггеманн М. СМИ влияют на формирование образа тела. В кн .: Кассовый Т.Ф., Прузинский Т., ред. Образ тела: справочник по теории, исследованиям и клинической практике. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2002. с. 91–8.

    Google ученый

  • 61.

    Williamson DA, White MA, York-Crowe E, Stewart TM.Когнитивно-поведенческие теории расстройств пищевого поведения. Behav Modif. 2004. 28 (6): 711–38.

    PubMed Статья Google ученый

  • 62.

    Чо А, Квак С.М., Ли Дж.Х. Выявление предвзятости внимания и эмоциональной реакции после воздействия стимулов, связанных с внешним видом. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2013; 16 (1): 50–5.

    PubMed Central PubMed Статья Google ученый

  • 63.

    Фергюсон CJ, Винегард Б, Винегард БМ. Кто из всех справедливее? Как эволюция направляет сверстников и влияние СМИ на неудовлетворенность женским телом. Преподобный Gen Psychol. 2011; 15 (1): 11.

    Артикул Google ученый

  • 64.

    Фергюсон С.Дж., Муньос М.Э., Гарза А., Галиндо М. Параллельный и перспективный анализ влияния сверстников, телевидения и социальных сетей на неудовлетворенность телом, симптомы расстройства пищевого поведения и удовлетворенность жизнью у девочек-подростков.Журнал молодежи и подростков, январь 2013 г. (Пагинация): нумерация страниц не указана.

  • 65.

    Ванденбош Л., Эггермонт С. Понимание сексуальной объективации: комплексный подход к освещению в СМИ и интернализации девочками идеалов красоты, самообъективации и наблюдения за телом. J Commun. 2012. 62 (5): 869–87. DOI: 10.1111 / j.1460-2466.2012.01667.x.

    Артикул Google ученый

  • Долговременная неудовлетворенность жизнью с последующим большим депрессивным расстройством и плохим психическим здоровьем | BMC Psychiatry

  • 1.

    Vaillant G: Психическое здоровье. Am J Psychiatry. 2003, 160: 1373-84. 10.1176 / appi.ajp.160.8.1373.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 2.

    Динер Э: Оценка субъективного благополучия: прогресс и возможности. Soc Ind Res. 1994, 31: 103-157. 10.1007 / BF01207052.

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Хорли Дж .: Удовлетворенность жизнью, счастье и моральный дух: две проблемы с использованием показателей субъективного благополучия.Геронтолог. 1984, 24: 124-127. 10.1093 / geront / 24.2.124.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 4.

    Хиди Ч.В., Келли Дж., Ношение AJ: Измерения психического здоровья: удовлетворенность жизнью, положительный аффект, тревога и депрессия. Soc Indicators Res. 1993, 29: 63-82. 10.1007 / BF01136197.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Циммерман М., МакГлинчи Дж. Б., Постернак М. А., Фридман М., Береску Д., Аттиулла Н.: Ремиссия у амбулаторных пациентов с депрессией: больше, чем просто разрешение симптомов ?.J Psych Res. 2008, 42: 797-801. 10.1016 / j.jpsychires.2007.09.004.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Циммерман М., МакГлинчи Дж. Б., Постернак М. А., Фридман М., Аттиулла Н., Береску Д. Как следует определять ремиссию депрессии? Взгляд депрессивного пациента. Am J Psychiatry. 2006, 163: 148-150. 10.1176 / appi.ajp.163.1.148.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Циммерман М., Руджеро С.Дж., Хелмински И., Янг Д., Постернак М.А., Фридман М., Береску Д., Аттиулла Н.: Разработка кратких шкал для использования в клинической практике: надежность и валидность индивидуальных оценок тяжести симптомов депрессии. , психосоциальные нарушения из-за депрессии и качества жизни. J Clin Psychiatry. 2006, 67: 1536-1541. 10.4088 / JCP.v67n1007.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Koivumaa-Honkanen HT, Viinamäki H, Honkanen R, Tanskanen A, Antikainen R, Niskanen L, Jääskeläinen J, Lehtonen J: Корреляты удовлетворенности жизнью среди психиатрических пациентов.Acta Psychiatr Scand. 1996, 94: 372-378. 10.1111 / j.1600-0447.1996.tb09875.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 9.

    Койвумаа-Хонканен, Хонканен Р., Виинамяки, Хейккиля К., Каприо Дж., Коскенвуо М.: Удовлетворенность жизнью и 20-летняя смертность здоровых взрослых финнов, о которых сообщают сами люди. Am J Epidemiol. 2000, 152: 983-991. 10.1093 / aje / 152.10.983.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Koivumaa-Honkanen H, Tuovinen T., Honkalampi K, Antikainen R, Hintikka J, Haatainen K, Viinamäki H: Психическое здоровье и благополучие в 6-летнем наблюдении за пациентами с депрессией. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 2008, 43: 688-696. 10.1007 / s00127-008-0353-х.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 11.

    Койвумаа-Хонканен ХТ: Удовлетворенность жизнью как показатель здоровья. 1998, Публикации Университета Куопио D. Медицинские науки 143.Куопио

    Google ученый

  • 12.

    Koivumaa-Honkanen H, Rissanen T., Hintikka J, Honkalampi K, Haatainen K, Saharinen T., Viinamäki H: Факторы, связанные с удовлетворенностью жизнью при 6-летнем наблюдении за пациентами с депрессией. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 2011, 46: 595-605. 10.1007 / s00127-010-0225-z.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Honkalampi K, Saarinen P, Hintikka J, Virtanen V, Viinamäki H: Факторы, связанные с алекситимией у пациентов, страдающих депрессией. Psychother Psychosom. 1999, 68: 270-275. 10.1159 / 000012343.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Койвумаа-Хонканен Х., Каприо Дж., Хонканен Р., Виинамяки Х., Коскенвуо М.: Удовлетворенность жизнью и депрессия в 15-летнем наблюдении за здоровыми взрослыми. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol.2004, 39: 994-999. 10.1007 / s00127-004-0833-6.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 15.

    Koivumaa-Honkanen H, Honkanen R, Viinamäki H, Heikkilä K, Kaprio J, Koskenvuo M: Удовлетворенность жизнью и самоубийства: последующее 20-летнее исследование. Am J Psychiatry. 2001, 158: 433-439. 10.1176 / appi.ajp.158.3.433.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 16.

    Койвумаа-Хонканен, Хонканен Р., Коскенвуо М., Виинамяки Х., Каприо Дж .: Неудовлетворенность жизнью как предиктор смертельной травмы в течение 20-летнего периода наблюдения. Acta Psychiatr Scand. 2002, 105: 444-450. 10.1034 / j.1600-0447.2002.01287.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    Koivumaa-Honkanen H, Koskenvuo M, Honkanen R, Viinamäki H, Heikkilä K, Kaprio J: неудовлетворенность жизнью и последующая нетрудоспособность в последующем 11-летнем наблюдении. Psychol Med. 2004, 34: 221-228. 10.1017 / S00332001089.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 18.

    Koivumaa-Honkanen H, Kaprio J, Honkanen R, Viinamäki H, Koskenvuo M: Стабильность удовлетворенности жизнью в последующем 15-летнем наблюдении взрослых финнов, здоровых на исходном уровне. BMC Psychiatry. 2005, 5: 4-10.1186 / 1471-244X-5-4.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Виинамяки Х., Хейсканен Т., Лехто С.М., Нисканен Л., Койвумаа-Хонканен Х. , Толмунен Т., Хонкалампи К., Сахаринен Т., Хинтикка Дж .: Депрессивные симптомы связаны с метаболическим синдромом у мужчин.Acta Psychiatr Scand. 2009, 120: 23-29. 10.1111 / j.1600-0447.2008.01333.x.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 20.

    Аллардт Э .: О величине благосостояния: пояснительный анализ сравнительного скандинавского исследования. 1973, Хельсинки, Финляндия: Исследовательская группа сравнительной социологии, Университет Хельсинки, Отчет об исследовании № 0,1

    Google ученый

  • 21.

    Withey SB: Социальные индикаторы благополучия. 1976, Нью-Йорк: Plenum Press

    Google ученый

  • 22.

    Кэмпбелл А., Converse PE, Роджерс В.Л .: Качество американской жизни. 1976, Фонд Рассела Сейджа

    Google ученый

  • 23.

    Бек А.Т., Уорд С.Х., Мендельсон М. , Мок Дж., Эрбо Дж. Инвентарь для измерения депрессии. Arch Gen Psychiatry. 1961, 4: 561-571.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 24.

    Гамильтон М: шкала оценки депрессии. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960, 23: 56-62. 10.1136 / jnnp.23.1.56.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Joukamaa M, Miettunen J, Kokkonen P, Koskinen M, Julkunen J, Kauhanen J, Jokelainen J, Veijola J, Läksy K, Järvelin MR: Психометрические свойства финской 20-позиционной Торонтской шкалы Alexithymia. Nord J Psych. 2001, 55: 123-127.

    CAS Статья Google ученый

  • 26.

    Бэгби Р.М., Паркер JDA, Тейлор Дж. Дж.: Шкала Торонто алекситимии-I из двадцати пунктов: выбор пунктов и перекрестная проверка факторной структуры. J Psychosom Res. 1994, 38: 23-32. 10.1016 / 0022-3999 (94)

    -1.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 27.

    Бэгби Р.М., Тейлор Дж. Дж., Паркер JDA: Торонтская шкала алекситимии-II из двадцати пунктов. Конвергентная, дискриминантная и одновременная валидность. J Psychosom Res. 1994, 38: 33-40.10.1016 / 0022-3999 (94)

    -Х.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 28.

    Бек А.Т., Вайсман А., Лестер Д., Трекслер Л.: Измерение пессимизма: шкала безнадежности. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 1974, 42: 861-865.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 29.

    Гольдберг Д: Выявление психических заболеваний с помощью анкеты. 1972 год, Нью-Йорк.Oxford University Press

    Google ученый

  • 30.

    Бернштейн Э, Патнэм Ф: Разработка, надежность и валидность шкалы диссоциации. J Nerv Ment Dis. 1986, 174: 727-735. 10.1097 / 00005053-198612000-00004.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 31.

    Спитцер Р.Л., Уильямс Дж.Б.В., Гиббон ​​М., Первый МБ: Структурированное клиническое интервью для DSM-III-R.Расстройства личности (SCID-II). 1990, Нью-Йорк: Психиатрический институт штата Нью-Йорк, биометрические исследования

    Google ученый

  • 32.

    First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW: Структурированное клиническое интервью для DSM-IV Axis I Disorders, Research version, Non-Patient Edition. 2002, Нью-Йорк: Психиатрический институт штата Нью-Йорк, биометрические исследования

    Google ученый

  • 33.

    Мишо С.М., Мюррей С.Дж., Блум Б.Р .: Бремя болезней — значение для будущих исследований. ДЖАМА. 2001, 285: 535-539. 10.1001 / jama.285.5.535.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 34.

    Мюррей К.Дж., Лопес А.Д.: Глобальная смертность, инвалидность и влияние факторов риска: Исследование глобального бремени болезней. Ланцет. 1997, 349: 1436-1442. 10.1016 / S0140-6736 (96) 07495-8.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 35.

    Wood AM, Joseph S: Отсутствие позитивного психологического (эвдемонического) благополучия как фактор риска депрессии: десятилетнее когортное исследование. J влияет на Disord. 2010, 122: 213-217. 10.1016 / j.jad.2009.06.032.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 36.

    Honkanen M, Hurtig T, Taanila A, Moilanen I, Koponen H, Mäki P, Veijola J, Puustjärvi A, Ebeling H, Koivumaa-Honkanen H: оценки учителей восьмилетних детей предсказывают удовлетворенность жизнью в подростковом возрасте .Eur Детская подростковая психиатрия.

  • Неудовлетворенность пациентов | Journal of Hospital Medicine

    Соединенные Штаты тратят на здравоохранение больше денег на душу населения, чем любая другая промышленно развитая страна1, но пациенты меньше всего удовлетворены их помощью. 2 Удовлетворенность пациентов связана как в поперечных3, так и в продольных исследованиях4 с улучшением физического и результаты психического здоровья. И наоборот, неудовлетворенность медицинской помощью мешает будущему медицинскому взаимодействию, препятствует обмену информацией и препятствует укреплению доверия.5 Растущее признание того, что опыт лечения пациента влияет на его исходы, способствовал усилиям по оценке удовлетворенности лечением.6, 7

    Однако степень удовлетворенности пациента сложно определить и понять. Даже определение удовлетворения неоднозначно, поскольку удовлетворять может означать как сделать счастливым, так и меньшее — быть адекватным. Неудовлетворенность — это недовольство или разочарование, но неудовлетворенность — это не противоположность удовлетворенности: качественные исследования практически не дают никаких указаний на то, что пациенты оценивают удовлетворение по континууму от неудовлетворенности с одной стороны до очень удовлетворенной с другой.8 Напротив, похоже, что удовлетворение и неудовлетворенность — это разные конструкции, так что пациенты могут одновременно быть как удовлетворенными, так и неудовлетворенными. 9, 10 Пациенты часто выражают общее удовлетворение услугой или встречей, а также сообщают о конкретных критических замечаниях по поводу ее недостатков.11, 12 В качестве альтернативы. , потребители могут быть в целом удовлетворены, если только не произойдет что-то неприятное или неправильное.13 Таким образом, неудовлетворенность и удовлетворение могут потребовать различных методов измерения.

    Самая распространенная модель для измерения удовлетворенности пациентов — это количественное исследование опыта пациентов в определенных заранее определенных областях.Из 54 широко используемых опросов об удовлетворенности больниц только 11 включали вклад пациентов в их разработку, 14 ставят под сомнение актуальность этих атрибутов для приоритетов лечения пациентов. Поскольку общепризнано, что ожидания пациентов влияют на степень удовлетворенности 8, 13, 15, важно заранее определить ожидания и приоритеты пациентов. Однако это точно не установлено. Более того, если сосредоточиться исключительно на удовлетворении конкретными областями ухода, можно упустить отдельную, но освещающую конструкцию пациента , а не удовлетворенность .

    Таким образом, в данном исследовании мы стремимся более полно понять неудовлетворенность пациентов госпитализацией как средство выяснения неявных ожиданий в отношении стационарного лечения. Используя качественные методы, мы проанализировали большой объем ответов пациентов на один открытый вопрос исследования, чтобы определить детерминанты и модели неудовлетворенности пациентов.

    Методы

    Дизайн исследования

    Мы провели качественный анализ данных телефонного опроса взрослых, недавно выписанных после госпитализации для оказания неотложной помощи.Участникам опроса было задано пять вопросов, в том числе: Если бы мы могли что-то сделать, чтобы улучшить ваше пребывание в больнице, что бы это было? Ответы на этот открытый вопрос были включены в это исследование.

    Условия и участники

    Больница представляет собой городской академический медицинский центр на 944 коек. Пациенты или представители пациентов обычно опрашивались в ходе телефонного интервью, проводимого обученным персоналом больницы через 1-5 дней после выписки из больницы. Были попытки звонить 90% взрослых выписанных пациентов, и примерно 50% из них были достигнуты.В это исследование были включены пациенты в возрасте 18 лет и старше, говорящие по-английски и выписанные домой из медицинского, хирургического, гинекологического-онкологического, неврологического, нейрохирургического или реанимационного отделений. Из этих пациентов мы случайным образом выбрали 10% опрошенных в период с 1 июля 2007 г. по 30 июня 2008 г. для включения.

    Анализ первичных данных

    Для классификации предложений пациентов использовался качественный анализ данных. В исследовательскую группу вошли врачи-терапевты (J.P.M., L.I.Х.), студентом-медиком (A.V.L.) и недавним выпускником колледжа (C.P.B.). Коды были сгенерированы с использованием смешанного индуктивного и дедуктивного подхода путем чтения и перечитывания первичных данных.16 Набор из 100 ответов на интервью сначала был прочитан индивидуально тремя исследователями (J.P.M., A.V.L., C.P.B.), после чего исследователи встретились для обсуждения тем и идей. Затем был создан предварительный список категорий кодирования. Затем каждый исследователь назначил эти категории кодирования дополнительным ответам на опрос в наборах по 100 штук.Последующие встречи проводились для уточнения кодов с использованием метода постоянного сравнения.16 Разногласия разрешались путем согласованного консенсуса. Вся исследовательская группа периодически собиралась, чтобы анализировать структуру кода на предмет логики и широты. После достижения тематической насыщенности весь набор данных был перекодирован двумя исследователями с использованием окончательной структуры кодирования. Окончательная структура кодирования содержала 42 уникальных кода, разделенных на шесть более широких тем. Мы использовали описательную статистику для характеристики результатов категории кодирования.Оценка надежности интеркодера составила 0,91.

    Это исследование было одобрено Йельским комитетом по исследованиям человека, который отказался от информированного согласия.

    Результаты

    Всего было случайным образом отобрано 976 опросов из 9 764 телефонных интервью после выписки, проведенных в период с 1 июля 2007 г. по 30 июня 2008 г. В общей сложности 56,3% пациентов составляли женщины. Около половины больных выписаны из медицинских частей (таблица 1). Из 976 пациентов 439 (45,0%) высказали по крайней мере одно предложение по улучшению, в общей сложности 579 предложений.Пациенты также дали множество положительных отзывов о своем уходе, но эти комментарии не были включены в анализ.

    6 Мужчин 6 71 Нейрохирургия
    Таблица 1. Демографическая информация (n = 976)
    % от общего числа обследованных
    Всего опросов 976
    43,7
    Внутренний 549 56,3
    Выпускной блок
    Медицинский 434 44.5
    Хирургический 31,0
    Гинекология / онкология 103 10,6
    ICU / CCU 65 6,6
    Нет предложений по улучшению 537 55,0
    По крайней мере одно предложение по улучшению 439 45.0

    Путем качественного анализа мы отнесли предложения по улучшению к шести основным категориям неудовлетворенности: 1) некомпетентность, 2) неуважение, 3) длительное ожидание, 4) неэффективное общение, 5) отсутствие экологического контроля и 6) некачественные удобства. Мы считали, что обратная сторона этих проблем представляет шесть неявных ожиданий от хорошего стационарного лечения: 1) безопасность, 2) уважительное и достойное лечение, 3) быстрое и эффективное лечение, 4) успешный обмен информацией, 5) экологическая автономия и контроль, 6) качественные удобства (таблица 2). Количество предложений пациентов, относящихся к каждой области, подробно описано в таблице 3.

    Таблица 2. Области неудовлетворенности и соответствующие неявные ожидания
    Область неудовлетворенности Неявные ожидания Пример
    Безопасность Единственное, что я готовился к выписке, вошел один из сотрудников доктора Х. и сказал: «Мы должны повторно принять вас для дальнейшей процедуры».Я сказал: «Что ж, это странно, потому что доктор Х * вчера вставил стент, и я должен уехать сегодня». Что ж, он проверил, и он взял не того парня. Я рад, что сказал что-то, иначе они бы меня вытащили.
    Неуважение Уважительное и достойное обращение Транспорт был грубым из-за того, что я был тяжелым человеком. Они говорили, что не хотят меня трогать, и хихикали.
    Длительное ожидание Оперативная и эффективная помощь Я позвонил кому-то, потому что мне пришлось очень плохо пользоваться ванной, но эти вещи прилипли к ногам, и мне нужна была помощь, чтобы дойти до ванной, но никто не пришел. Что ж, мне пришлось пойти так плохо, что у меня случилась паническая атака. Потом все эти люди бросились на помощь. Мне было так стыдно.
    Неэффективное общение Успешный обмен информацией Было несколько дней, которые [были] немного сбивающими меня с толку. Я не знала, собираюсь ли мне делать операцию или поеду домой. Общение было не очень хорошим.
    Отсутствие экологического контроля Экологическая автономия и контроль Меня поместили в комнату с мужчиной, у которого было много проблем.Он был громким и кричал всю ночь. Это был очень тревожный опыт.
    Некачественные удобства Высококачественные удобства В этом отделении интенсивной терапии они должны поставить телевизор на потолок, когда вы лежите на спине и смотрите на потолочные плитки в течение 4 дней.
    906
  • 6 6 Непрофессиональное поведение персонала 906.6

    31 Дождитесь диагностического теста / процедур 6 9066 31 31 3,4 Связь с пациентами 45,8 906 906 Остаться 9026 9026
    Таблица 3. Описательная статистика доменов неудовлетворенности
    Область неудовлетворенности № (N = 579 предложений) % от общего числа опрошенных % внутри домена
    Воспринимаемая несостоятельность 75 7.7 100
    Неблагоприятные события 18 1,8 24,0
    Чистота 36 3,7 48,0
    48,0
    16,0
    Бросился 9 0,9 12,0
    Неуважение 59 6,0 100 55619 93,2
    Отсутствие секретности / конфиденциальности 4 0,4 6,8
    Длительное ожидание 154 15,8 10032
    Купание / туалет / бедствие 24 2,5 15,6
    Общие 41 4,2 26.6
    Дождитесь врача 12 1,2 7,8
    Дождитесь приема койки 29 3,0 18,8
    Дождитесь транспортировки 1,6633
    Дождитесь еды 7 0,7 4,6
    Дождитесь приема лекарств 11 1,1 7,1
    3,9
    Ожидание выписки 8 0,8 5,2
    Неэффективное общение 72 7,4 100

    32
    Связь с семьей 3 0,3 4,2
    Перевод 2 0,2 2.8
    Связь между поставщиками 13 1,3 18,1
    Координация помощи (стационарная) 11 1,1 15,3
    0,5 6,9
    Непрерывность стационарного и амбулаторного лечения 5 0,5 6,9
    Отсутствие экологического контроля 152 15.6 100
    Физическая среда
    Соседи по комнате 38 3.9 25.0
    24619 12 1,2 7,9
    Запах 1 0,1 0,7
    Прерывание со стороны персонала 15 1.5 9,9
    Освещение 2 0,2 1,3
    Хаос / суматоха 4 0,4 2,6
    Общие 3 0,3 2,0
    Услуги
    Обезболивание 10 1.0 6,6
    Болезненные процедуры 17 1,7 11,2
    Услуги
    Ванные комнаты 7 5 0,5 3,3
    Движение / парковка 6 0,6 3,9
    Нестандартные удобства 67 6.9 100
    Качество продуктов питания 26 2,7 38,8
    Разнообразие продуктов питания 5 0,5 7,5
    TV 8 0,8 11,9
    Кровати 8 0,8 11,9
    Манжеты 4 0.4 6,0

    Бесполезность

    В общей сложности 7,7% опрошенных пациентов сообщили, что сталкивались с ситуацией, которая заставляла их чувствовать себя небезопасно. Неудовлетворенность безопасностью включала в себя нежелательные явления или опасные ситуации, нечистоплотность и предполагаемый недостаток знаний или навыков. Неявное ожидание, которое возникло из этой области, заключалось в том, что больница будет безопасной, а медицинский персонал будет знающим и квалифицированным.

    Неблагоприятные события или близкие к нему события имели место в нескольких областях, включая диету, прием лекарств, идентификацию пациентов и оборудование.Пациенты были особенно обеспокоены, когда они или член их семьи обнаруживали ошибку:

    Был один медсестра, проходившая обучение, C *, который собирался сделать моей матери инъекцию. Я спросил, что он делает, потому что ей собиралась делать операцию. Он сказал, что думал, что она идет домой. Он снова посмотрел на карту, и оказалось, что он держал карту ее соседки по комнате. Не знаю, что бы случилось, если бы меня не было.

    Неудовлетворенность чистотой в больнице также часто выражалась как проблема безопасности:

    Помещения грязные, Полы грязные.Они не подметают, если вы их об этом не попросите. Чтобы правильно вымыть ванную комнату, потребовалось три разных человека. Мне нужно вернуться на операцию, и я до смерти напуган всеми этими бактериями и нечистотой.

    В этой категории пациенты также описали уход со стороны не слишком осведомленных стажеров или другого персонала как угрозу безопасности.

    Неуважение

    В общей сложности 6,0% опрошенных пациентов отметили улучшения, отражающие неуважительное обращение, в том числе плохую трудовую этику, отсутствие теплоты, грубость и невнимание к частной жизни и конфиденциальности.Этот тип неудовлетворенности предполагал неявное ожидание от обращения с уважением и достоинством, которое явно отличалось от ожидания технического качества:

    [название больницы] всегда было таким [это] с тех пор, как я начал туда ходить в 1982 году. Они очень сильные. технически хороши, но их прикроватные манеры отстой. Вы выживаете, но не уходите с теплым расплывчатым чувством.

    Пациенты из малообеспеченных семей были особенно чувствительны к потребности в уважении:

    Я чувствую себя врачом, который видел меня прошлой ночью, пытался вытащить меня оттуда как можно быстрее, говоря не так много слов, что это было потому, что У меня нет страховки.Я просто чувствую, что они обращались со мной как с животным.

    Нарушения неприкосновенности частной жизни и конфиденциальности воспринимались не только как неуважение, но и как прямое препятствие для качественного ухода:

    В отделении неотложной помощи мне не нравилось, что у меня не было личной жизни, особенно когда я разговаривал с врачом, потому что В коридоре. У меня не было никакой личной жизни, поэтому я не был полностью правдивым с доктором, потому что все могли слышать.

    Длительное ожидание

    В общей сложности 15,8% пациентов отметили недовольство временем ожидания в больнице.Ожидание госпитализации, транспортировки или выписки часто упоминалось как вызывающее тревогу или разочарование:

    Ожидание в отделении неотложной помощи слишком долгое. Я был там с 8:00 до 2:00 на следующий день. Я был там весь день и ночь. Когда кому-то больно, они просто хотят, чтобы о них позаботились, а не ждать.

    Ожидания, связанные с оказанием помощи пациенту, например невозможность доступа к медсестрам или врачам, чаще вызывали чувство страха и покинутости:

    Я понимаю, что все пациенты разные, но когда вы находитесь там ночью, это может быть немного страшно.Мне было не только страшно, но и было больно. Медсестра попыталась связаться с дежурным врачом, но ему потребовалось несколько часов, чтобы ответить. Это было очень страшно.

    Пациентам также было неприятно наблюдать, как соседи по комнате задерживают помощь в неотложных целях:

    Дама рядом со мной была пожилой женщиной с бандажом на шее, и она не могла хорошо говорить. Ночью у нее был понос, и она просила кастрюлю. Медсестрам придется вечно приносить ее ей. Я просто думаю, что когда есть пожилые люди, они должны быть более внимательными к ним, потому что они, как правило, не так много говорят, понимаете?

    В совокупности эти комментарии отражают неявное ожидание быстрой и эффективной помощи.

    Неэффективное общение

    Общение во время госпитализации было источником неудовлетворенности у 7,4% опрошенных пациентов. Сбои связи произошли в нескольких областях. Наиболее распространенной была неэффективная передача медицинской информации пациентам:

    В течение нескольких дней я думал, что у меня будет операция в пятницу. Так что весь этот день я ничего не ел и не пил и готовился к операции. Наконец, вечером того же дня мне сказали, что я собираюсь съесть его в субботу. Приходит суббота, а по-прежнему ничего.Я никогда не видел хирурга и ни с кем не разговаривал. Позже мне сказали, что мне не делают операцию. Это было самое неприятное.

    Пациенты также были недовольны своей способностью общаться со своими врачами:

    Меня отправили домой в пятницу и отправили обратно в пятницу вечером, потому что у меня был низкий показатель крови, и мне потребовалось переливание крови. Я пытался им это сказать, но они не слушали. Им нужно слушать пациентов.

    Неудачная связь между поставщиками медицинских услуг в больнице была третьим недостатком, отмеченным пациентами:

    Единственная проблема, с которой я столкнулся, заключалась в том, что разные врачи приходили и уходили.Их так много, что это сбивает пациента с толку, и многие из них противоречат друг другу. Один врач сказал, что я могу пойти домой, а другой доктор сказал: нет, вам нужно остаться.

    Наконец, пациенты были недовольны неэффективным общением между стационарными и амбулаторными поставщиками.

    Они сказали, что должна приехать VNA [Ассоциация посещающих медсестер]. Медсестра не приходила ко мне и не звонила. Моя дочь и я ждали.

    Таким образом, пациенты неявно ожидали эффективного общения между всеми сторонами в больнице и были недовольны, когда какой-либо тип общения был неадекватным.

    Отсутствие контроля за окружающей средой

    В общей сложности 15,4% опрошенных пациентов заявили о неудовлетворенности неспособностью контролировать физическую среду. Неспособность контролировать уровень шума, поведение соседей по комнате, температуру, запахи, боль, освещение, перерывы в работе персонала, питание, курение и даже влажность вызывали беспокойство у разных пациентов. Ощущение навязчивой неудобной физической среды распространяется и на больничные помещения, такие как недоступные туалеты, движение транспорта и парковка.Неудовлетворенность проживанием в комнате было обычным явлением:

    Я был в трехместном номере, и у одного из моих соседей по комнате было по крайней мере шесть посетителей одновременно каждый день, включая двух близнецов. Кто-то действительно должен был что-то сказать об этом. Это стало очень тревожным, и из-за этого я даже ушел на день раньше.

    Ожидание тишины, особенно в ночное время, также неоднократно выражалось:

    Ночная смена могла быть более внимательной к людям, пытающимся отдохнуть.Было много шума и ударов. Я знаю, что люди должны смеяться и веселиться, но это могло быть немного тише.

    С этим связана неспособность сотрудников контролировать прерывания:

    Достаточно сложно заснуть, но потом эти кровопийцы приходят посреди ночи.

    Эта категория неудовлетворенности отражала неявное ожидание автономии и контроля над окружающей средой, чтобы она способствовала отдыху и исцелению.

    Нестандартные удобства

    Всего 6.9% опрошенных пациентов предложили улучшить такие удобства, как питание, постельные принадлежности, халаты и телевизор. Эти комментарии выходят за рамки ожидания спокойной обстановки и отражают ожидание хорошо оборудованной больничной среды с высококачественными удобствами. Типичным примером был такой комментарий о еде и обслуживании:

    Вы никогда не получите то, что заказываете на кухне. В вашем подносе либо чего-то не хватает, либо это неподходящий поднос, либо неправильная диета. Это очень неприятно и сложно получать заказы так, как вы хотите.

    Обсуждение

    Мы проанализировали 439 предложений пациентов по улучшению стационарного лечения и обнаружили, что неудовлетворенность была вызвана шестью категориями негативного опыта: 1) некомпетентность, 2) неуважение, 3) длительное время ожидания, 4) неэффективное общение, 5) отсутствие окружающей среды. контроль и 6) некачественные удобства. Эти области представляли собой соответствующий набор неявных ожиданий пациентов в отношении: 1) безопасности, 2) уважительного и достойного лечения, 3) быстрого и эффективного ухода, 4) успешного обмена информацией, 5) автономии и контроля окружающей среды и 6) высокого уровня. качественные удобства.Каждая из этих категорий предлагает способы, с помощью которых оценка и оказание стационарной помощи могут быть более ориентированы на пациента.

    Наиболее широко используемым сегодня в Соединенных Штатах обследованием удовлетворенности пациентов является оценка потребителей медицинских услуг в больницах (HCAHPS), которая включает восемь областей: общение с врачами, общение с медсестрами, отзывчивость персонала больницы, устранение боли. , общение о лекарствах, информация о выписке, чистота в больничном помещении и тишина в больничном помещении.17 Домены неудовлетворенности, обнаруженные в этом исследовании, во многом совпадают с доменами удовлетворенности HCAHPS, но с некоторыми ключевыми отличиями.

    Во-первых, неудовлетворенность неуместностью в нашем исследовании включала опасения по поводу неблагоприятных событий и возможных опасностей в дополнение к чистоте окружающей среды. Другое исследование показало, что неудовлетворенность госпитализацией можно предсказать по количеству сообщенных проблем18 и восприятию неправильного лечения.19 Хотя были разработаны сложные методы оценки и сравнения качества и безопасности больниц, опросы удовлетворенности пациентов, включая обследование HCAHPS, часто не спрашивать пациентов напрямую об их восприятии безопасности.Фактически, это и другие исследования20, 21 показывают, что пациенты способны распознавать побочные эффекты во время госпитализации. Отчет о пациенте может быть полезным дополнением к другим методам выявления нежелательных явлений и отчетности о результатах.

    Во-вторых, в то время как HCAHPS и другие определяют теплоту, вежливость, заботу и уважение как аспекты ухода, ориентированного на пациента, 14, 17, 22, 23 возможности количественных опросов удовлетворенности для отражения опыта неуважительного обращения могут быть ограничены, особенно во время госпитализации.Большинство респондентов, которые прокомментировали свое неуважение, указали только на одну встречу, которая может быть замаскирована другими удовлетворительными взаимодействиями с многочисленными поставщиками медицинских услуг. Если спросить пациентов, не вызывает ли у них чувство неуважения какой-либо опыт во время госпитализации, и дать место для объяснений, можно более эффективно выявить проблемные области. Это особенно важно, потому что даже один эпизод неуважительного обращения, особенно если он воспринимается как мотивированный на расовой почве, увеличивает вероятность невыполнения рекомендаций врача или откладывания лечения.24

    В-третьих, HCAHPS подчеркивает два аспекта коммуникации: между пациентами и врачами и между пациентами и медсестрами. Наши пациенты подтвердили, что это важно, но они также отметили третье измерение общения, способствующее неудовлетворенности: общение поставщик-поставщик. Сбои в общении и координации между поставщиками медицинских услуг являются ключевыми факторами, способствующими возникновению нежелательных явлений или предвиденных ситуаций, 2528, но их влияние на удовлетворенность пациентов не получило широкой оценки.Кроме того, мнение пациента редко используется для выявления плохой связи между медицинскими учреждениями. Наше исследование показывает, что так же, как пациенты могут идентифицировать побочные эффекты, они также могут распознать плохое общение между провайдером и провайдером.

    В сообщениях пациентов о неприятных событиях также выделяются области, в которых небольшие изменения в больничной практике могут значительно улучшить впечатления пациентов. Например, беспокойство по поводу окружающей среды, еды, сна, гигиены и боли, по-видимому, отражает более широкую неудовлетворенность потерей автономии и контроля.Госпитализированных пациентов часто вынуждают жить в палате с незнакомцами, они подвержены шуму и помехам и отказываются от контроля над приемом лекарств в то время, когда они чувствуют себя особенно уязвимыми. Важность этого отсутствия автономии для пациентов предполагает наличие множества небольших вмешательств, которые могут улучшить удовлетворение, таких как индивидуальный контроль шума и температуры, видимая приверженность тихой обстановке в больнице, а также минимизация перерывов и нарушений сна.2932 Больница для одного человека. Комнаты были связаны с более низким уровнем внутрибольничных инфекций, ошибками при приеме лекарств и стрессом пациентов, а также с повышенной уединенностью, отдыхом, вовлечением посетителей и общением между врачом и пациентом.33, 34 Наиболее сложное вмешательство, частные больничные палаты с адаптацией к остроте зрения, позволяют больницам поддерживать пациентов в одной и той же частной больничной палате в течение всего периода госпитализации, независимо от изменений в уровне остроты зрения35.

    Углубленный анализ предложений по улучшению , собранный в ходе телефонных опросов недавно выписанных пациентов, был особенно подходящим подходом для выявления явных ожиданий в отношении медицинской помощи, которые были нарушены неудовлетворительными инцидентами. Когда пациентам позволяли выразить неудовлетворенность в виде предложений по улучшению, пациенты свободно говорили о конкретных неприятных переживаниях.Использование телефонных интервью позволило включить большой объем ответов пациентов, в отличие от небольших фокус-групп. Наше исследование было устным и не зависело от уровня грамотности пациентов. Кроме того, открытый характер вопросов позволил избежать некоторых обычных ошибок опросов удовлетворенности. Мы не полагались на заранее определенные категории удовлетворенности и не предполагали неотъемлемую ценность определенных атрибутов ухода. Тем не менее, у нашего исследования есть важные ограничения.

    Восприятие пациента не сравнивалось с данными диаграммы или отчетом врача.Опекунам было разрешено участвовать вместо пациентов, что могло снизить вероятность выявления некоторых неприятных событий. Аналогичным образом, пациенты, выписанные в дома престарелых или не говорящие по-английски или по-испански, были исключены и, возможно, испытали другие неудовлетворительные впечатления. Интервью были краткими, а неприятные события подробно не исследовались. Хотя почти половина респондентов сообщили о неприятных событиях, некоторые пациенты, возможно, неохотно критиковали их лечение непосредственно представителю больницы.Наконец, пациенты обычно ограничивали свои комментарии одним или двумя неприятными событиями, хотя могли быть и другие. Таким образом, мы не можем сделать никаких выводов об относительной частоте неудовлетворительных событий по областям.

    Выводы

    Все госпитализированные пациенты приносят свои надежды на их больничный опыт. В то время как конкретные ожидания различаются между пациентами, ожидания в отношении: 1) безопасности, 2) уважительного и достойного обращения, 3) быстрого и эффективного ухода, 4) успешного обмена информацией, 5) экологической автономии и контроля и 6) высококачественных удобств. были обнаружены в этом исследовании, чтобы охватить основные ожидания в отношении госпитализации.Может быть полезно убедиться, что опросы после выписки четко соответствуют этим ожиданиям. Усилия по удовлетворению этих основных ожиданий в отношении стационарного лечения и управлению ими могут помочь уменьшить неудовлетворенность пациентов госпитализацией и улучшить предоставление и качество стационарной помощи.

    Американцы называют недовольство правительством главной проблемой

    Основные моменты истории
    • 21% называют главной проблемой недовольство властью / плохое руководство
    • Другими часто упоминаемыми проблемами являются здравоохранение, иммиграция и экономика
    • Удовлетворенность тем, как идут дела в U.С. при 32%

    ВАШИНГТОН, округ Колумбия — Более одного из пяти взрослых в США называют недовольство правительством и политическим руководством самой важной проблемой в стране. Это, безусловно, проблема, которую чаще всего упоминают взрослые в США, за которыми следуют здравоохранение, иммиграция и экономика. Американцы часто называют недовольство правительства главной проблемой страны.

    Недовольство правительством / плохое руководство остается главной проблемой

    Какая, по вашему мнению, самая важная проблема, стоящая сегодня перед этой страной? [Открытый]

    Недовольство властью / Плохое руководство Здравоохранение Иммиграционная служба Экономика
    % % % %
    5-9 апреля 2017 г. 21 9 8 8
    1–5 марта 2017 г. 18 7 12 8
    1–5 февраля 2017 г. 19 5 13 9
    4-8 января 2017 г. 11 9 4 11
    Gallup

    Текущий уровень неудовлетворенности правительством является самым высоким с октября 2013 года по январь 2014 года после частичной остановки правительства в октябре того же года.Единственный другой период в истории опросов Гэллапа, когда более высокий процент американцев назвал правительство самой важной проблемой, был в 1973 и 1974 годах во время Уотергейтского кризиса.

    С приходом новой президентской администрации правительство снова стало главной проблемой в стране. Рост недовольства во многом связан с негативным отношением к президенту, поскольку значительный процент американцев просто говорит «Дональд Трамп», когда их просят назвать наиболее важную проблему, с которой сталкивается страна.Упоминания о Трампе также были обычным явлением во время президентской кампании 2016 года и были причиной того, что выборы, как правило, были одной из самых серьезных проблем в прошлом году.

    После того, как дебаты об отмене Закона о доступном медицинском обслуживании, также известного как Obamacare, достигли апогея в Конгрессе в прошлом месяце, здравоохранение стало второй по значимости проблемой. За последние шесть месяцев доля здравоохранения колеблется от 4% до 10% от всех упоминаний.

    Объединение страны (7%) также примечательно, поскольку за последние месяцы оно многократно росло, включая меры в размере 6% в ноябре после выборов и 10% в феврале после инаугурации Трампа.Американцы, похоже, обеспокоены расколом в сегодняшней политике. До прошлой осени не более 3% американцев когда-либо упоминали объединение страны как наиболее важную проблему.

    Примечательно, что в последние месяцы количество упоминаний взрослых в США о расовых отношениях / расизме как о наиболее важной проблеме снизилось. Сейчас расовые отношения составляют 4%, девять месяцев назад — 18%, а в январе — 10%. Это может быть связано с отсутствием громких инцидентов с участием чернокожих по всей стране, особенно в отношении спорных вопросов с полицией.

    Уровень удовлетворенности США остается низким

    Возможно, отражая недовольство американцев правительством, общее удовлетворение тем, как идут дела в США, остается низким — 32%. С 2005 года удовлетворенность часто не превышала 36%. Историческое среднее значение тенденции Gallup с 1979 года составляет 37%.

    Удовлетворенность сейчас примерно в три раза выше, чем на самом низком уровне за последние годы, 11% в сентябре 2011 года. Однако последний раз удовлетворенность превышала 50% в январе 2004 года, тогда как Джордж У.Буш был на своем первом президентском сроке.

    Итог

    В первые месяцы правления Трампа усиливается мнение о том, что правительство и плохое руководство — самая важная проблема, стоящая перед нацией. Это можно объяснить тем, что многие американцы говорят, что Трамп является источником проблемы.

    С приходом Трампа удовлетворение тем, как идут дела, еще не поднялось до уровня выше, чем при администрации Обамы.Однако президентский срок еще нов, и его удовлетворение может восстановиться. Американцы в целом не считают, что правительство является такой серьезной проблемой, как это было во время закрытия правительства в 2013–2014 годах, но вера в то, что это самая важная проблема, растет.

    Очевидно, что подавляющее большинство американцев недовольны тем, как идут дела в США. Это хроническое недовольство может быть результатом разногласий в политическом ландшафте и 24-часового цикла новостей, наполненного пристрастными СМИ.

    Эти данные доступны в Gallup Analytics .

    Методы исследования

    Результаты этого опроса Gallup основаны на телефонных интервью, проведенных 5–9 апреля 2017 года со случайной выборкой из 1019 взрослых в возрасте 18 лет и старше, проживающих во всех 50 штатах США и округе Колумбия. Для результатов, основанных на общей выборке взрослого населения страны, погрешность выборки составляет ± 4 процентных пункта при уровне достоверности 95%. Все указанные пределы ошибки выборки включают вычисленные эффекты схемы для взвешивания.

    Каждая выборка взрослого населения страны включает минимальную квоту в 70% респондентов мобильных телефонов и 30% респондентов стационарных телефонов с дополнительными минимальными квотами по часовым поясам в пределах региона. Номера стационарных и сотовых телефонов выбираются методом случайного набора.

    Просмотрите методологию опроса, полные ответы на вопросы и тенденции.

    Узнайте больше о том, как работает социальная серия опросов Gallup.

    неудовлетворенности — Викисловарь

    английский [править]

    Этимология [править]

    dis- + удовлетворение

    Произношение [править]

    • IPA (ключ) : / dɪsˌsætɪsˈfækʃən /

    Существительное [править]

    неудовлетворенности ( счетных и бесчисленных , множественного числа неудовлетворенности )

    1. несчастье или недовольство
    2. причина таких чувств
    Переводы [править]

    несчастье или недовольство

    • итальянский: insoddisfazione (it) f , scontentezza (it) f
    • Японский: 不 満 (ja) (ふ ま ん, фуман), 不 満 足 (ふ ま ん ぞ く, фумандзоку)
    • Казахский: қанағаттанбаушылы (qanaattanbawşılıq)
    • Корейский: 불만 (不滿) (ko) (bulman), 불만족 (不滿足) (bulmanjok)
    • Македонский: незадоволство n (незадовольство)
    • Маори: матангурунгуру, нану
    • норвежский язык: utilfredshet (no), misnøye
      Нюнорск: misnøye
    • Португальский: descontentamento (pt) m
    • Румынский: insatisfacție (ro) f , nemulțumire (ro) f , neplăcere (ro) f
    • Русский: недово́льство (ru) n (недовулство), неудовлетворённость (ru) f (неудовлетворённость)
    • Испанский: descontento (es) m , malcontento m , disgusto (es) m , malestar (es) m , insatisfacción (es) f
    • шведский: missnöje (sv) n
    • телугу: అసంతుష్టి (te) (asantuṣṭi)
    • Украинский: незадово́лення f (nezadovólennja), невдово́леність f (nevdovólenistʹ), невдово́лення c (nevdovólennja)
    См. Также [править]

    Недовольство телом начинается до подросткового возраста и остается неизменным в зрелом возрасте — Школа общественного здравоохранения

    До 46 процентов подростков в Америке сообщают, что они недовольны своим телом, что может привести к расстройствам пищевого поведения, ожирению, плохому психическому здоровью и другим серьезным проблемам.Исследование, в котором участвовали данные Школы общественного здравоохранения и исследователи, недавно отслеживало, как люди относятся к своему телу от подросткового до взрослого возраста, и обнаружило доказательства того, что неудовлетворенность телом начинается до подросткового возраста и остается неизменной как минимум до 30 лет.

    Профессор Дайан Ноймарк-Штайнер

    «Позитивный образ тела является неотъемлемой частью положительного благополучия в подростковом возрасте, когда у человека развивается чувство самоидентификации, но это может быть непросто из-за быстрого роста и многих физических изменений в этот период, а также из-за большого социального давления, которое молодые люди сталкиваются с определенным идеалом », — говорит старший автор исследования профессор Дайан Ноймарк-Штайнер.«В этом исследовании мы были заинтересованы в том, чтобы узнать, остается ли отношение к образу тела, сложившееся в раннем детстве, стабильным по мере того, как молодые люди переходят от подросткового возраста к молодому взрослому».

    Ноймарк-Штайнер является директором проекта EAT, 15-летней программы по отслеживанию здоровья и благополучия подростков во взрослом возрасте, которая предоставила данные для исследования.

    Это последнее исследование было проведено аспирантом Ширли Ван из Гарвардского университета и опубликовано в журнале Clinical Psychological Science .

    Для своего исследования Ван проанализировала данные опроса 1455 участников проекта EAT, которые регулярно заполняли опросы о своем питании, весе, психическом здоровье и других аспектах благополучия каждые пять лет. Участники заполнили опросы примерно в возрасте 15–30 лет и теперь предоставляют исследователям моментальные снимки данных о своем здоровье на разных этапах развития.

    «В частности, мы смотрели, появляются ли какие-либо закономерности в неудовлетворенности телом по мере того, как люди переходят из подросткового возраста во взрослую жизнь», — говорит Ван.«Например, возможно, некоторые люди продолжают чувствовать себя хуже по поводу своего тела, тогда как некоторые могут сначала чувствовать себя плохо, а затем немного поправиться. В таких случаях мы бы задались вопросом, что отличает людей, в какую группу попали ».

    Анализ показал:

    • В целом неудовлетворенность телом немного увеличилась со временем как у мужчин, так и у женщин, однако эта тенденция приписывается людям, которые также постепенно прибавляли в весе.
    • Четыре модели проявились в уровнях неудовлетворенности телом, о которых сообщили участники:
      • Стабильно высокий в подростковом возрасте, но немного снижающийся в зрелом возрасте
      • Стабильно низкий в начале подросткового возраста, но немного увеличивающийся в зрелом возрасте
      • Начиная с высокого, снижаясь в подростковом возрасте, затем увеличиваясь до взрослая жизнь
      • Начиная с низкого уровня, возрастая в подростковом возрасте, затем снижаясь до взрослого возраста
    • Почти 95% участников попали в стабильно высокие или стабильно низкие модели.

    «Полученные данные свидетельствуют о том, что неудовлетворенность телом развивается и становится относительно устойчивой даже до подросткового возраста», — говорит Ван. «Цифры остаются стабильными с начала опросов в подростковом возрасте до взрослого возраста, и даже колеблющиеся группы возвращаются к своим исходным уровням».

    Ван сказал, что колеблющиеся модели могут быть объяснены такими факторами, как социальное влияние. Например, те, кто начинал с низкого уровня и колебался, сообщили, что у них были сверстники, соблюдающие диету в подростковом и юношеском возрасте, что, возможно, временно изменило их отношение к собственному телу.

    В ответ на эти новые открытия Ван рекомендует сообществу общественного здравоохранения разработать или адаптировать программы предотвращения неудовлетворенности своим телом, чтобы они подходили детям, и как можно скорее решить проблему. Она также сказала, что результаты свидетельствуют о том, что в детстве или раннем подростковом возрасте может быть окно, когда развиваются идеи о себе и самооценке.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *