Содержание

Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор (идиопатическое, доброкачественное дрожание) – самое частое заболевание головного мозга после инсульта и эпилепсии. Распространенность эссенциального тремора составляет 3 — 4 случая на 1000 населения. В половине случаев заболевание носит наследственный характер. Частота эссенциального тремора увеличивается с возрастом и достигает максимальной распространенности после 65 лет.

Единственным проявлением этого заболевания является дрожание. Эссенциальный тремор начинается исподволь, обычно с дрожания кистей, особенно при движении и вытягивании рук вперед. Помимо рук дрожание может вовлекать голову по типу «да — да» или «нет — нет», голосовые связки, нижнюю челюсть, губы, язык, туловище, ноги. Со временем частота тремора уменьшается, а амплитуда увеличивается. Возникают трудности при застегивании пуговиц, завязывании шнурков, во время приема жидкой пищи (вплоть до невозможности пользоваться ложкой), трудно поднести ко рту стакан и не расплескать его содержимое. Если заболевание начинается с головы, то на её дрожание, как правило, впервые указывают окружающие люди. Тремор усиливается при физических нагрузках, переохлаждении, волнении, поэтому пациенты стараются избегать публичного общения. Многие обращают внимание на большую выраженность дрожания в утренние часы, а также при употреблении крепкого кофе. Алкоголь в небольших количествах уменьшает дрожание в день приема, но усиливает его на следующий день. При эссенциальном треморе изменяется почерк. Он становится крупным, дрожащим, угловатым, отсутствуют соединения между буквами (почерк больного эссенциальным тремором представлен на рисунке 1).

Рисунок 1

 

Существует специальная проба (тест рисования «спирали Архимеда») для выявления эссенциального тремора. Если на листе бумаги медленно рисовать спираль, то линия будет неровная и зазубренная (рисунок 2).

Рисунок 2

 

Заболевание течет медленно, без улучшения и прогрессирует в течение всей жизни. Подмечены любопытные факты: в семьях больных эссенциальным тремором часто наблюдаются долгожительство и многодетность, а сами пациенты характеризуются повышенным интеллектом и профессиональными достижениями.

Исследования ученых показали, что в основе эссенциального тремора лежит нарушение функционирования определенных участков головного мозга и изменение концентрации нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу возбуждающих и тормозных импульсов. При этом, каких- то структурных изменений в мозге не находят.

В ряде случаев врачи испытывают затруднения при диагностике эссенциального тремора. Дело в том, что целый ряд заболеваний, и в первую очередь болезнь Паркинсона может проявляться дрожанием рук и головы, и только неврологи, специализирующиеся на этой патологии, могут уточнить характер заболевания. Это важно, поскольку установлено, что препараты, эффективно устраняющие дрожание при болезни Паркинсона (тидомет, мадопар, мирапекс), не помогают больным эссенциальным тремором.

На сегодняшний день имеется несколько групп лекарственных средств для лечения доброкачественного тремора. Это бета-адреноблокаторы (анаприлин), антидепрессанты (амитриптилин), некоторые антагонисты кальциевых каналов (нимодипин), противосудорожные средства (клоназепам, тебантин, примидон), атипичные нейролептики (клозапин). При выборе препарата специалист учитывает переносимость лекарства, его побочные эффекты, противопоказания.

Очень важно, чтобы пациент активно сотрудничал с врачом, сообщал ему об изменении своего состояния и принимал только те препараты, которые ему назначили и помогают. Многие пациенты на фоне лечения отмечают значительное уменьшение дрожания, чувствуют себя увереннее, могут себя обслуживать и работать.

В медицинском центре «МедЭксперт» — Ярославль ул. С. Щедрина д. 42, телефон для записи на консультацию – 206313 консультативный приём ведёт опытный специалист, кандидат медицинских наук, прошедший специализацию по данной патологии в центральных клиниках России. Поэтому, если вас беспокоит дрожание в руках, голове, изменился почерк, появились трудности в приеме пищи, самообслуживании, мы советуем вам обратиться к специалисту по дрожанию и паркинсонизму.

Таблетки EGIS Грандаксин — «Успешное лечение тремора головы легкой степени тяжести. Обновление от 19.05.16 — БОЛЕЗНЬ НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ!»

Доброго всем дня!

Всем нам вроде как известно, что нервные клетки не восстанавливаются. Но, будь я с черствой и железной непоколебимой душой, их бы тратить совсем не пришлось. А человек добросердечный и обо всём и обо всех переживающий, как я, годам к 20 точно уже половину запаса своих клеток оставит. Сейчас мне 26.

С детства у меня трясутся руки, при усилении волнения или при физ.нагрузках это стает совсем заметно. С такой же бедой, кстати, мучается моя мама всю жизнь. Это у нас семейное . Но я с этим жила нормально и в общем-то не мешает. Часто слышала, конечно, такие фразы: «Что это, Ленка, у тебя руки трясутся так, как у алкаша?!», на что приходилось отшучиваться, либо говорить, что это неизлечимая болезнь.

Всё бы ничего, но вот начиная с 2012 по конец 2014 года моя жизнь просто катилась ко всем чертям, перенаполненная различными нервозными, стрессовыми, депрессивными событиями, с которыми труюно смириться (такими как: потеря ребенка, смерть любимой бабушки и ещё одного довольно близкого человека, удаление опухоли и мн.другое).

Так, неожиданно, ко всему прочему к моей трясучести рук добавилась трясучесть головы (иначе говоря тремор), такое обычно уже в престарелом возрасте проявляется, вы наверняка встречали пожилых людей, у которых дергается голова. Так было и со мной. Голова начала дергаться вначале довольно редко, ещё где-то летом 2014, когда я никак не могла сфотографироваться на документы, при сосредоточении голова тряслась, мне говорили — держи прямо, я старалась и ещё больше волновалась и тряслась. Я испугалась, но к врачу сразу не побежала. Дотянула аж до января 2015, пока голова не начала трястись и просто так, даже дома. На работе вообще было невозможно! Работаю с клиентами, приходилось при оформлении заказа подпирать лицо рукой, чтоб не увидели, что голова трясется.

Всё это мне жутко надоело и угнетало меня. Записалась к неврологу в городскую поликлинику. Сходила, ничего внятного не услышала, кроме того, что сама уже давно знала (о том, что болезнь эта называется тремор и носит семейный характер). Выписала мне препараты, отзывы на которые я прочла и чисто интуитивно покупать и пить не стала. Так же врач дала мне электронное направление в краевую поликлинику к специалисту, который как раз таки специализируется на треморе различных видов. И это была моя удача! Спустя 2 недели я попала к замечательному и профессиональному, хотя и молодому врачу. Она осмотрела меня, провела различные тесты, я рисовала спиральки левой и правой рукой, писала левой и правой рукой, ходила туда сюда по кабинету с закрытыми глазами и прочее. В общем обследовала и расспросила меня основательно. Затем поставила диагноз: тремор головы легкой степени тяжести и прописала лечение. Кстати говоря, правильно я сделала, что те лекарства, назначенные первым врачом, не пила, т.к. они бы только усугубили моё состояние (как сказал этот, новый врач). Объяснила, отчего усиливается тремор. Оказывается, когда я волнуюсь, в организм выбрасывается огромное кол-во адреналина, что, в свою очередь, приводит к тремору.

Прописала препарат, который будет контролировать уровень адреналина (его пить по мере необходимости. Когда знаю, что волноваться предстоит). Пить успокоительный сбор №3, но я его пью не по рецепту, а просто перед сном вместо чая. Грандаксин прописали пить 2 месяца, чтоб устранить общее напряженное тревожное состояние. Первую неделю по 1/4 — 2 раза в день, остальное время 1/2 — 2 раза в день. (Прилагаю фото заключения).

Сейчас уже прошло 2 недели лечения грандаксином, я очень счастлива, что могу быть более уверенной в себе, ведь тремор головы ушел! За это время уже случались на работе ситуации, от которых я раньше «тряслась». А сейчас моя голова уверенно держится на плечах, как бы это смешно ни звучало. Побочек никаких не проявляется, наверное потому, что выбрана правильная доза. Надеюсь, что тремор не появится вновь по окончании курса.

Всем здоровья!

**********************************************************************************************************************

О Б Н О В Л Е Н И Е от 19 мая 2016!

С момента излечения прошло достаточно времени и я рада констатировать, что препарат излечил меня! К сожалению жизнь словно зебра. За этот период у меня были и счастливые (успешная защита диплома) и трагические события (вторая потеря ребенка), но всё я выдержала достойно и приступы тремора головы меня больше не преследовали.

Когда ты можешь дышать свободно, полной грудью, вынырнув из под воды — это кайф! Примерно такое же чувство я испытываю будучи свободной от этого противного заболевания.

причины и лечение. Что делать, когда трясутся руки.

Каждый человек обладает четким пониманием того, какие он ощущения испытывает в текущий момент и как эти ощущения воспринимаются им. Если говорить более конкретно, то организм является замкнутой системой, которая может посредством определенных явлений сигнализировать о протекаемых в нем процессах. Таким образом, человек понимает, что он испытывает в конкретный момент, на сколько комфортны или дискомфортны эти ощущения, а самое главное – посредством определенных сигналов можно судить в каком состоянии организм сейчас находится. Одним из таких способов оповещения является тремор рук, понятие которого подробно описано далее.

Токсины в окружающей среде вызывают некоторые случаи. Но для лучшего понимания связей необходимы дополнительные исследования. Ваши шансы растут по мере взросления. Стресс, усталость и слишком много кофеина могут ухудшить его. В какой-то момент еда, пить, писать и все другие ежедневные задачи, которые вы делаете своими руками, могут стать серьезной проблемой.

Это состояние трудно поддается лечению. Есть лекарства, но никто не работает последовательно. Хирургия — это вариант, так же как и лечение, называемое глубоким стимуляцией мозга, в котором врачи внедряют устройство в ваш мозг, чтобы помочь контролировать толчки. Если у вас дрожащие руки — проблема, обратитесь к врачу, если это поможет.

Тремор рук — что это такое?

Тремор рук, или дрожание – это в большинстве ситуаций физиологичный процесс, который не имеет под собой какой-либо патологии и испытывается время от времени всеми людьми. Необходимо заметить, что непроизвольные, неконтролируемые подергивания кистей руг и пальцев испытывает каждый человек в любой момент времени, но в большинстве случаев эта дрожь из-за неощутимой частоты колебаний не заметна глазу.

Тремор является ранним признаком болезни Паркинсона, которая поражает 10 миллионов человек во всем мире. Не все, у кого есть это заболевание, дрожат, но большинство людей на ранних стадиях будут иметь небольшое движение в руке, ноге или даже в одном пальце.

Профилактика возникновения патологии в разном возрасте

В большинстве случаев тремор затрагивает только одну сторону вашего тела. Чаще всего это случается, когда вы расслабляете мышцы. Вот почему это называется успокаивающим тремором. Когда вы двигаетесь, дрожание останавливается. Даже небольшое изгиб ваших пальцев может помочь. Как и другие типы толчков, стресс или волнение могут ухудшить его.


Существует огромное количество причин рассматриваемого явления, некоторые из них, например тремор при волнении – это физиологические, а некоторые, в том числе дрожь сопровождающаяся головокружением и потерей сознания, имеют под собой патологический фактор. При этом существует большое количество классификаций, позволяющих дифференцировать дрожь в руках и описывать явления с точки зрения специфики и особенностей тремора, характерных для конкретной проблемы.

Алкоголь – один из факторов

Когда вы живете с болезнью, тремор может распространиться с одной стороны вашего тела на другую. Эта болезнь, которая нацелена на вашу иммунную систему, мозг, нервы и спинной мозг, также может дрожать. Скорее всего, у вас будет дрожь в руке или ноге. Наиболее распространенный, как существенный тремор, случается, когда вы уже двигаетесь.

Шейные руки не всегда означают, что вы больны. Иногда тремор — это ответ вашего тела на что-то. Наркотики: наиболее распространенными виновниками являются препараты, которые блокируют химический мозг, называемый допамин. Он перемещает информацию из одной части вашего мозга в другую. Эти наркотики используются для поддержания вашего настроения. Тремор исчезнет, ​​когда вы перестанете принимать лекарство.

Таким образом, следует более четко описать характеристики подергивания, например, различая тремор относительно центра генерации как центральный и периферический. Относительно связи явления с существующим недугом, различают физиологический и патологический тремор. Относительно амплитуды сокращений выделяют размашистый, незаметный и слабо-дрожащий. Также важно отмечать, усиливается дрожь во время покоя или при деятельности, что является также важным условием описания явления.

Вы можете найти его в мясе, рыбе, домашней птице, яйцах и молочных продуктах. Если вы получаете так мало, что ваши руки дрожат, ваш врач даст вам шанс. Стресс: от финансовых проблем и проблем с работой до проблем с отношениями и проблем со здоровьем стресс усугубляет тремор. Интенсивный гнев, крайний голод или лишение сна могут заставить вас дрожать. Это называется физиологическим тремором.

Низкий уровень сахара в крови: ваш врач будет называть эту гипогликемию. Это вызывает естественную реакцию вашего тела на стресс и делает вас шатким. Сверкающая щитовидная железа: эта железа находится в вашей шее, прямо над ключицей. Когда он находится в овердрайве, весь ваш организм ускоряется. У вас могут быть проблемы со сном, ваше сердце может биться быстрее, и ваши руки могут дрожать.

Физиологические причины дрожания рук

Физиологический тремор – это непроизвольная дрожь в руках, которая не вызвана присутствием в организме человека кокой-либо болезни. Иными словами – это тремор, который может возникнуть у каждого человека, не имея под собой патологического факторы. Как правило, данная дрожь кратковременна, она имеет четкие границы, которые можно пронаблюдать.

Ущерб от нерва: Травма, болезнь или проблема с центральной нервной системой могут также вызвать тремор. Ваш врач будет называть эту периферическую невропатию. Это может повлиять на ваши руки и ноги. Поскольку причины и методы лечения сильно различаются для разных типов толчков, важно поговорить со своим врачом о своей истории и симптомах.

Клиника Майо: «Существенный тремор». Национальная библиотека медицины Генетика Главная Справка: «Что такое мутация гена и как происходят мутации?». Департамент неврологии Колумбийского университета: «Новые исследования говорят, что существенный тремор может стать целой семьей болезней».


  • Чаще всего с дрожанием рук сталкиваются люди, которые имеют слабый, возбудимый тип нервной системы, например меланхоличный. В этом случае дрожание рук будет возникать чаще, чем у других. Человек со слабой нервной системой, каждый раз будет ощущать тремор, когда нервничает, испытывает эмоциональный всплеск, устал, или просто от голода.
  • Вызывать небольшой, а иногда и значительный, размашистый тремор могут лекарственные препараты. Это могут быть психостимулирующие медикаменты, антидепрессанты, нейролептики и пр. Данная дрожь схожа с той, которую ощущает человек употребивший спиртное, что ярко заметно с похмелья, когда в организме происходят процессы интоксикации, выведения спиртов. Также дрожь в руках будет присутствовать, если выпить большое количество крепкого кофе, чая, либо энергетический напиток.
  • Часто встречается тремор, вызванный физическими нагрузками, который протекает по аналогии с мышечным сокращением, которым он собственно и является. В данный момент мышцы быстро сокращаются, вследствие чего заметно подергивание рук, важно заметить, что в этой ситуации могут возникать судороги, а также миалгии. Данная дрожь возникает сразу после тренировки или активной физической работы и быстро стихает.
  • При этом чаще всего дрожат руки от нервов и сильных эмоциональных переживаний. В данной ситуации дрожь присутствует только в течение того времени, пока человек испытывает тревожащее психоэмоциональное состояние. Однако, в том случае, если поместить человека в состояние постоянного стресса и тревоги, то тремор вполне может стать хроническим.

При каких болезнях и заболеваниях трясутся руки

Патологический фактор всегда сопровождается функциональным нарушением, иными словами причиной такого тремора является болезнь. Следует заметить, что в этом случае руки трясутся постоянно, не переставая, при этом амплитуда движений может быть самой незначительной. Также часто тремор сопровождается дополнительными симптомами, например, начинает кружиться или болеть голова, появляется звон в ушах, слабость, тошнота. Для того чтобы более конкретно разобраться, как называется болезнь, когда трясутся руки, представим ряд синдромов с характерной симптоматикой:

Джонс Хопкинс Медицина: «Что такое существенный тремор?». Фонд болезни Паркинсона: «Первичные двигательные симптомы», «Прогрессия», «Статистика болезни Паркинсона». Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Треморный информационный бюллетень».

Национальные институты здравоохранения: «Заболевания щитовидной железы». Или неконтролируемое встряхивание — это непроизвольное движение или тряска любой части тела, такой как руки, руки, глаза, лицо, голова, туловище, ноги и даже голос. Встряхивание или тремор более очевидны в руках. Пожилые люди обычно страдают от существенного тремора, хотя это редко заметно, если руки находятся в состоянии покоя, но дрожание рук или дрожание руки очевидны, когда пострадавший человек пытается сделать какую-то деятельность, например, писать или поднимать что-то.

  • черепно-мозговая травма, вследствие которой происходит повреждение мозговых структур, височных долей коры, а также мозжечка;
  • эссенциальный тремор – это генетически обусловленная тряска конечностей, которая возникает, как правило, без причины;
  • болезнь Паркинсона чаще всего возникает вследствие повреждения подкорковых структур головного мозга. При этом тремор усиливается в состоянии покоя, в момент, когда больной испытывает слабость;
  • рассеянный склероз, а также заболевания сопровождающиеся развитием опухолей в головном мозге;
  • сердечно-сосудистые болезни, вследствие которых нарушается питание мозга, пережимаются сосуды в шейном отделе позвоночника;
  • патологические изменения щитовидной железы;
  • различные недуги, связанные с нарушением работы нервной системы, а также внутренних органов.

Тремор рук у молодых девушек и парней

Следует понимать, что тремор, как симптоматическое проявление какого-либо явления, имеет определенную зависимость с возрастными особенностями. В связи с этим, можно говорить о факторах, которые являются причиной дрожи в конечностях в любом возрасте. Таким образом, можно выделить причины, которые описываются как геронтологические и характерные для пожилых людей, а можно наоборот, факторы, которые чаще встречаются у молодых парней и девушек.

Существенные толчки не вызваны каким-либо основным заболеванием. Причиной дрожания рук или дрожанием рук у некоторых людей является основное неврологическое расстройство; Тогда как у некоторых людей могут быть толчки из-за волнения или страха. Некоторые заболевания, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз, вызывают неконтролируемое дрожание рук или дрожание рук, так как происходит разрушение нервной ткани. Инсульт, травма головы, чрезмерный стресс, сильные эмоции, физическое истощение также могут вызывать неконтролируемое встряхивание рук или руки Дрожь.


Молодой возраст, особенно подростковый период жизни, сопровождается серьезной перестройкой в организме человека. В этот момент все системы организма работают на пределе своих возможностей, так как возраст с 12 до 16 лет – это период, характеризующийся наиболее интенсивным ростом и развитием всего организма. Иногда физическое и психическое развитие происходит неравномерно, в связи с чем могут наблюдаться временные сбои, одним из признаков которого является тремор. В большинстве случаев это явление проходит само по себе, однако это не повод отказаться от посещения врача.

Признаки и симптомы встряхивания рук или рук

Встряхивание рук или рук Тремор может быть совершенно нормальным у пожилого человека и не может указывать на какое-либо основное расстройство, однако лучше исключить другие медицинские причины для дрожания. Плавное тряска рук — это нормально, так как крошечные мышечные волокна в руках и руках постоянно сжимаются и расслабляются. Когда сотрясение рук или дрожь руки начинает мешать нашей повседневной деятельности, например, писать, удерживать перо или использовать вилку и нож, это становится поводом для беспокойства.

Поскольку молодость – это период активной, энергичной жизни, именно молодые люди сталкиваются с травмами головы, после чего руки начинают дрожать непроизвольно. Переутомление тоже может сказываться подобным образом, особенно если человек связан с работой требующей внимательного зрительного контакта и интеллектуального напряжения.

Жесткие мышцы или мышечная жесткость обычно поражают конечности и шею. Если жесткость суровая, то она также может вызвать боль и ограничить движения человека. Признаки и симптомы отмены алкоголя, такие как тряска рук и ног или толчки рук и ног, легкие головные боли, рвота, холодный пот, Потеря аппетита, беспокойство, бессонница, быстрый пульс, беспокойство и слуховые галлюцинации появляются примерно через 6-48 часов после того, как пациент прекратил употреблять алкоголь. Тестирование должно проводиться, чтобы исключить другие причины тряски рук или дрожжей рук, такие как чрезмерное Кофеина или табака, используя определенные лекарства, такие как препараты для лечения астмы, лития, некоторые антидепрессанты и лекарства, назначаемые для судорог.

Важно отметить еще одну причину свойственную молодому возрасту, при этом с такой проблемой сталкиваются практически только женщины. Тремор в данном случае возникает в результате изменения гормонального фона. Это может происходить при предменструальном синдроме, нарушении работы щитовидной железы и даже во время начала беременности.

Причины встряхивания рук или рук

Есть много причин для дрожания рук или дрожания руки. Некоторые из причин для рукопожатия. Встряхивание рук или дрожание рук, вызванное беспокойством, стрессом, гневом и т.д. некоторые из событий, которые приводят к стрессу или гневу тревоги, заставят нас дрожать или руки могут дрожать, когда мы очень устаем. Низкий уровень сахара в крови также вызывает дрожь руки, поскольку требуемое количество топлива не подается на нервы и мышцы, что приводит к адреналиновой системе, реагирующей на ухудшение шаткости рук. Таким образом, сокращение количества чая и кофе и сладких закусок «приемов пищи» очень помогает в толчке рук. Факторы окружающей среды, такие как необычное воздействие гербицидов и пестицидов, повышают риск развития болезни Паркинсона, которая может вызвать тряску рук или дрожь руки. Неврологические расстройства или состояния, такие как травматическая травма головного мозга, хроническая почечная болезнь, рассеянный склероз и инсульт может вызвать тряску рук или дрожь в руке. Опухоль головного мозга. Известно, что различные лекарственные средства и лекарства, отпускаемые по рецепту, вызывают дрожание рук или дрожание рук. Избыточное потребление алкоголя или алкоголь приводит к дрожанию рук или дрожанию руки. Обычные типы тряски. Лекарства, подобные тем, которые назначаются при астме, некоторые антидепрессанты, литий, транквилизатор и т.д. также могут вызвать дрожь рук, если они резко прекратились. Аналогично, алкоголик может получить дрожь рук утром после выпивки. болезнь также вызывает тряску рук, но менее распространена, чем существенный тремор. Разница между существенным тремором и болезнью Паркинсона заключается в том, что дрожь рук ухудшается после отдыха в Паркинсоне. Встряхивание рук при болезни Паркинсона называется «таблетирование», потому что ощущение похоже на прокрутку маленькой таблетки между большим и указательным пальцами. Сверхактивная щитовидная железа также является одной из причин тряски рук или дрожания рук. и люди в возрасте от 20 до 30 лет чаще всего страдают от этого.

Исследования по встряхиванию рук или дрожам рук
Некоторые недостатки витаминов. . Лечение дрожания рук или дрожание рук зависит от причины и степени дрожания рук, и оно включает в себя лекарства, изменения образа жизни и иногда хирургическое вмешательство для тяжелого и постоянного тремора.

Почему сильно трясутся руки у пожилых людей

Для пожилого возраста есть целый ряд характерных заболеваний, которые могут вызывать тремор в руках. Одним из таких недугов является болезнь Паркинсона, которая начинает проявляться как раз в пожилом возрасте. В среднем с ней сталкиваются люди после 60 лет, при этом дрожь является первым характерным симптомом, однако в некоторых случаях она может и полностью отсутствовать.

Лекарства, назначаемые для лечения дрожания рук или рук, включают

Лекарства для паркинсонических толчков, вызывающие дрожание рук, включают: леводопу, ропинирол, прамипексол, антихолинергический и амантадин гидрохлорид. Пропранолол или другие бета-блокаторы полезны при лечении основных толчков, которые вызывают дрожь рук или дрожь руки. Противосудорожные препараты, такие как примидон, также могут назначаться для лечения дрожащих рук. Дистонические толчки могут быть полезны из таких препаратов, как клоназепам, антихолинергические препараты, а инъекции ботулинического токсина можно вводить внутримышечно. Ботулинический токсин также можно назначать для лечения головных и других нарушений движения. Ортостатические толчки можно лечить лекарствами, такими как примидон и клоназепам. Лечение не полезно для мозжечковых толчков.

Изменения образа жизни для лечения дрожания рук или рук
Модифицировать свой образ жизни очень помогает в уменьшении тяжести проблемы дрожания руки или дрожания руки.


При этом, пожилой возраст – это период в рамках которого в организме начинают запускаться дегенеративные процессы. Таким образом, нервная система может постепенно начинать работать со сбоями, в рамках чего появляется возрастной характерный тремор. Для почтенного возраста характерны и многочисленные сосудистые проблемы, в рамках которых происходит нарушение питания мозга и циркуляции жидкой ткани по организму, что также может приводить к описываемым последствиям.

Следует избегать триггеров, таких как кофеин и другие стимуляторы. Пациент должен принимать адекватный отдых и сон. Если стресс является причиной тряски рук или что пациент должен практиковать методы расслабления, такие как дыхательные упражнения, медитация или глубокая релаксация. Физическая терапия также может быть выполнена для улучшения силы и контроля мышц, тем самым уменьшая степень неконтролируемого дрожания рук или дрожание рук.

Хирургия для лечения тряски рук или рук

В случае сильного дрожания рук или дрожжей руки, которые находятся вне контроля и не реагируют на наркотики или упражнения, хирургическое вмешательство может быть рекомендовано врачом. Хирургические процедуры, такие как таламотомия и стимуляция глубоких мозгов, показали очень хороший ответ и чрезвычайно эффективны при лечении серьезных толчков.

Что делать, когда трясутся руки

Первое, на что требуется обратить внимание – это собственное нервно-психическое состояние. Если человек погружен в стресс, то необходимо расслабиться, выпить горячего зеленого чая, принять ванну, а также пропить в течение какого-то времени Валерьянку или Персен. Также требуется пересмотреть собственный рацион и режим дня. Следует ограничить прием алкогольных напитков, кофе и крепкого чая, спать не менее шести часов в сутки, гулять на свежем воздухе, отдыхать от работы. В том случае, если никакие меры по нормализации собственного состояния и образа жизни не привили ни к каким изменениям, то требуется обратиться за помощью к специалисту для последующей диагностики и по необходимости назначения лечения.

К какому врачу обратиться за лечением

Если в конечностях появилась дрожь, то первый специалист, к которому нужно обратиться – невролог. Если же тремор не имеет неврологических причин, то данный врач перенаправит на консультацию к другому специалисту. В случае нарушения работы щитовидной железы понадобиться помощь эндокринолога, в ситуации с нарушением питания мозга, потребуется посетить сосудистого хирурга. Если же причина описываемого явления – это стресс, волнение или какое-либо другое психическое состояние, то может понадобиться посетить психотерапевта или психиатра, в зависимости от глубины имеющееся проблемы.

Видео о причинах дрожи в руках и пальцах

Данное видео является отрывком из телепередачи, которая посвящена вопросам возникновения тремора конечностей. В рамках данного ролика врач описывает основные виды дрожания рук, а также причины, которые могут вызывать данное явление. Также в конкретном видео продемонстрирован метод дифференциальной диагностики тремора рук с пояснением симптоматических особенностей явления.

Тремор рук — это ритмичное дрожание пальцев и кистей, которое непроизвольно возникает независимо от желания человека.

Бывает, что тремор незначительный, и руки дрожат незаметно для окружающих. Но иногда руки трясутся с большой амплитудой.

При определённых заболеваниях тремор усиливается так, что человек не может самостоятельно существовать.

Дрожат руки: причины

Причин, по которым трясутся руки, много, и они очень разнообразны.

Некоторые из них вызывают так называемый физиологический тремор: руки дрожат под воздействием какого-либо определённого фактора, убрав который,

можно избавиться от тремора. Поэтому крайне важно вовремя определить причину того, почему трясутся руки, чтобы восстановить своё хорошее самочувствие и вернуться к нормальному образу жизни.

Трясутся руки — это проделки вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система несёт ответственность за те функции организма, которые не могут контролироваться человеком. К ним относятся кровоснабжение тканей, сокращение гладкой мускулатуры, выработка гормонов и пр. Под её же контролем происходит образование надпочечниками и выброс в кровь адреналина — гормона, который является непосредственной причиной того, что в экстремальных или аварийных условиях, а также при больших физических нагрузках трясутся и дрожат руки.

Дрожат руки: виноваты вредные привычки

Наиболее частой причиной возникновения физиологического тремора являются вкусовые привычки: употребление большого количества крепкого чая, кофе, шоколада.

Кофеин увеличивает нагрузку на сосуды, сердце, повышает тонус сосудов не только сердца, но и головного мозга.

Возникает перевозбуждение, человек испытывает чувство тревожности, дрожат руки, состояние ухудшается. Если часто не злоупотреблять этими продуктами в больших количествах, можно избежать или совсем избавиться от подобных состояний.

Курение также является пусковым механизмом тремора рук. У заядлых курильщиков, которые к тому же частенько либо пьют много кофе или же злоупотребляют алкоголем, тоже трясутся руки, и это доставляет немало неприятностей.

Алкогольный тремор , как правило, возникает в запущенных стадиях болезни. Происходит это чаще всего по утрам, проявляется тем, что дрожат руки, голова, туловище. Исчезает при приёме алкоголя. Подобные состояния возникают при синдроме отмены у людей с наркотической зависимостью.

Тяжёлый физический труд , огромные нагрузки, чрезмерное статическое и динамическое напряжение тоже является причиной того, что у человека после таких работ трясутся руки. Бег, плавание, другие виды усиленных спортивных нагрузок приводят к перенапряжению мышц и к тому, что дрожат руки, ноги. Но в таких случаях процесс обратим: требуется отдых, чтобы прекратился тремор, и в дальнейшем — уменьшение одноразовых физических нагрузок.

Стрессы , глубокие депрессии, переживания (например, перед публичными выступлениями, экзаменами) также приводят к тому, что от волнения дрожат руки. Тремор, причиной которого стали нервные перенапряжения, проходит со временем самостоятельно. Возможно, в таких случаях нужна помощь психотерапевта и какая-то лёгкая лекарственная коррекция, если так решит врач.

Побочный эффект лекарственных средств — одна из причин того, что дрожат руки

Это очень неприятная ситуация: если применение определённых препаратов необходимо по каким-то показаниям, но после их приёма у пациента трясутся руки, появляется слабость и другие проявления побочных действий, приходится их отменять.

Когда дрожат руки после приёма лекарств, тремор, возникающий при этом малозаметен, с низкой амплитудой.

Если лекарственный препарат отменить, обычно через некоторое время всё возвращается к норме. Наиболее часто руки дрожат при приёме нейролептиков (особенно в высоких дозах), антидепрессантов, психостимуляторов, препаратов циметидина, лития.

Все вышеперечисленные причины вызывают физиологический тремор: если убрать воздействие этих причин, может прекратиться дрожание рук.

Но существует ряд болезней, при которых постоянно дрожат руки. В таких случаях тремор является патологическим, и лечения требует основное заболевание, которое вызвало тремор.

Дрожат руки — гормональные причины

-Повышенная функции щитовидной железы : избыток гормонов приводит к тиреотоксикозу. У пациента дрожат руки, клиническими проявлениями являются также раздражительность, резкая потливость, сердцебиение, слабость. Это серьёзная патология, требующая скорейшего обследования у эндокринолога и длительного лечения в дальнейшем заместительной терапией.

-Сахарный диабет : гипогликемия также сопровождается резкой слабостью, потливостью, сердцебиением, при этом трясутся руки, и человек находится в полуобморочном состоянии. Часто возникает гипогликемическая кома, что требует неотложных мероприятий. Состояние нормализуется после приёма углеводов (конфета, кусочек сахара, булочка), что является своеобразным тестом при диагностике гипогликемической комы.

Дрожат руки — паркинсонический тремор

Характерной особенностью является то, что руки трясутся в покое.

При попытке сделать целенаправленное движение тремор рук прекращается, или руки дрожат меньше. Тремор при паркинсонизме отличается асимметричностью.

Трясутся руки — эссенциальный тремор (тремор действия)

Характерен тем, что руки трясутся при совершении каких — либо действий, когда человек пытается сохранить симметрично определённую позу в обеих руках.

В этом случае руки дрожат незаметно для окружающих. При приёме алкоголя усиливает тремор, что является дифференциальным признаком при установлении диагноза.

Трясутся руки — мозжечковый (атактический) тремор

Является следствием ушибов, контузий или сотрясения головного мозга, отравления вредными веществами, развившегося рассеянного склероза. Руки трясутся при активных целенаправленных движениях, амплитуда тремора увеличивается при достижении цели, к которой тянется рука, или в статическом положении (при вытянутых руках, например). В состоянии покоя тремор исчезает.

Дрожат руки — астериксис

«Порхающее» дрожание рук — крупноразмашистые нерегулярные и аритмичные движения при вытянутых руках и тыльном сгибании кистей. Впервые наблюдались у больных с печёночной энцефалопатией, сопровождающей различные циррозы печени.

Трясутся руки — ритмичный миоклонус

Отличительной чертой является то, что руки дрожат при движении. В покое руки не трясутся. Амплитуда может достигать несколько сантиметров. Сопровождает такие серьёзные заболевания, как болезнь Вильсона, рассеянный склероз, а также различные сосудистые патологии (например, микроинсульты), анемии, многие патологии почек или печени.

Трясутся руки: как лечить

В настоящее время заболевания, при которых дрожат руки, лечатся разнообразными методами. Но, как видим, эти болезни настолько серьёзны, что лечение требует особых усилий, занимает много времени, и результаты не всегда оправдывают потраченные силы и средства. Если причины того, что у человека трясутся руки, лежат на поверхности, и с ними можно справиться, убрав воздействие причин, необходимо сделать это незамедлительно. Иначе может произойти прогрессирование состояния, или же дальнейшее развитие основного заболевания, из — за которого постоянно трясутся руки, что серьёзно повлияет на качество жизни.

1. При медикаментозном лечении применяются серьёзные препараты, приём которых контролирует врач. В процессе длительного лечения необходимо повторять в динамике биохимические и общеклинические анализы крови, электрокардиограмму для избежания осложнений и побочных эффектов.

2. Следующий метод лечения — хирургическое вмешательство.

Операции приходится проводить в исключительных случаях, когда руки трясутся постоянно, с большой амплитудой, нарушая нормальную жизнедеятельность. При этом человек не может самостоятельно себя обслуживать: мыться, одеваться, принимать пищу.

Нейрохирургами проводится стереотаксическая таламотомия — вмешательство на головном мозге. Происходит механическое разрушение ядер таламуса радиочастотным или ультразвуковым воздействием. Показанием для неё является неэффективность от проводимой лекарственной терапии. В 80% она облегчает тремор, но не останавливает дальнейшего развития таких осложнений, как дизартрия или деменция.

3. Диетическое питание.

Тремор рук усиливается при употреблении в больших количествах кофе, жиров и углеводов. Поэтому рациональное питание помогает избавиться от состояния, при которых трясутся руки, значительно быстрее.

4. Голодание также успешно применяется при сильно выраженном треморе рук. Но без консультации и наблюдения диетолога «голодать» нежелательно.

5. Апитерапия (лечение пчелами) и гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) иногда действуют положительно. Но в настоящее время их используют редко по разным причинам.

6. Гидротерапия : обливания усиливают кровообращение, укрепляет нервную систему. Плавание и прохладный душ можно рекомендовать как дополнение к основному лечению.

Человеку, у которого трясутся руки, можно посоветовать следующее: не стесняться того, что дрожат руки; сразу обследоваться и начинать правильное лечение, назначенное специалистом.

Возможно, полностью вылечить тремор не удастся, но можно свести к минимуму эти неприятные симптомы.

Оценка эффективности антитреморных препаратов у больных эссенциальным тремором Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА»

№1/2016

ISSN 2410-6070

Выводы.

1.У всех больных тяжелыми прогрессирующими формами туберкулеза отмечается достоверно более высокий уровень TNF-a в сыворотке крови по сравнению со здоровыми, но внутри исследуемых групп он имеет значительные колебания.

2. Низкий уровень TNF-a (60 пг/мл), который встречается у некоторых пациентов с тяжелыми формами туберкулеза, вероятно, может быть обусловлен анергией и снижением реактивности у таких больных.

3.Уровень TNF-a существенно не различается у больных казеозной пневмонией, диссеминированным туберкулезом легких и тяжелым распространенным инфильтративным туберкулезом.

Список использованной литературы:

1. Ройт А., Бростофф Д.Ж., Мейл Д. Иммунология /Пер. с англ. — М.: Медицина, 2000. — 582с.

2. Hilary Clay, Hannah E. Volkman, and Lalita Ramakrishnan TNF signaling mediates resistance to mycobacteria by inhibiting bacterial growth and macrophage death but not tuberculous granuloma formation //Immunity — 2008. — vol. 29, (2). — P. 283-294.

3. Miller E.A., Ernst J.D. Illuminating the Black Box of TNF Action in Tuberculous Granulomas // Immunity -2008. — vol. 29, (2). — P.175-177.

© Салина Т.Ю., 2016

УДК 616.858-008.6

Ш.К. Эшимова

резидент 2 курса магистратуры кафедры неврологии Самаркандский государственный медицинский институт г.Самарканд, Республика Узбекистан

С.З. Хакимова к.м.н, ассистент кафедры неврологии Самаркандский государственный медицинский институт г.Самарканд, Республика Узбекистан

А.Т. Джурабекова д.м.н, профессор кафедры неврологии Самаркандский государственный медицинский институт г.Самарканд, Республика Узбекистан

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИТРЕМОРНЫХ ПРЕПАРАТОВ У БОЛЬНЫХ

ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ

Актуальность. Эссенциальный тремор (ЭТ) — наиболее распространенное заболевание экстрапирамидной системы, преимущественно проявляемое постурально-кинетическим тремором рук и тремором головы. Распространенность эссенциального тремора составляет около 400 случаев на 100.000 населения. Хотя ЭТ обычно относят к числу наследственных заболеваний, положительный семейный анамнез выявляется лишь в 60% случаев, и только в небольшом числе семейных случаев к настоящему времени удалось идентифицировать генетический дефект (2,3). В некоторых работах отмечалось, что при ЭТ дрожательный гиперкинез может сочетаться с легкой мозжечковой симптоматикой, проявлениями дистонии и паркинсонизма. Особенности клинических проявлений заболевания, дебютирующего в различные возрастные периоды, изучены недостаточно. Возможно возраст начала-заболевания является одним из аспектов гетерогенности ЭТ. Остаются малоизученными особенности нейропсихологических расстройств в зависимости от возраста дебюта болезни, их влияние на качество жизни больных и эффективность антитреморных препаратов (4,7).

Цель: Дать оценку эффективности антитреморных препаратов у больных эссенциальным тремором.

Материалы и методы исследования: Группу обследованных пациентов составили 60 больных эссенциальным тремором, из них 22 мужчины и 38 женщин (средний возраст 65,3±11,3 лет). ЭТ

диагносцировался по критериям классифицирующим ЭТ как достоверный и вероятный. Средняя продолжительность заболевания составила 14,2±11,3 лет. Группу пациентов с ЭТ с возрастом начала заболевания до 65 лет составили 38 больных (63,3%), группу пациентов с возрастом начала заболевания 65 лет и старше — 22 пациента (36,7%). Положительный семейный анамнез (у близких родственников пациента отмечались случаи ЭТ) наблюдался у 32 (53%) больных, у остальных пациентов родственники не страдали ЭТ или данных о родственниках не было.

Группу сравнения составили 30 больных с дрожательной формой болезни Паркинсона, из них 11 мужчин и 19 женщин. Степень тяжести БП оценивалась по шкале Хен — Яра (Hoehn, Yahr, 1967) и не превышала III стадии, причем у 22 больных отмечалась 1-2 стадии заболевания, и у 8 больных-3 стадия.

Клинико-неврологическое исследование с количественной оценкой двигательных нарушений по следующим шкалам: шкала клинической оценки тремора (ШКОТ), шкала функциональных нарушений, вызванных тремором (ШФН), шкала мозжечковых нарушений (ШМН).

Проведено клиническое исследование эффективности и переносимости основных антитреморных препаратов (циклодола, ПК-Мерца) у пациентов с ЭТ включавшее оценку двигательных нарушений до и после лечения. Циклодол (таб. 2 мг) назначался пациентам, не принимавшим антитреморные препараты в течении месяца, по следующей схеме: 1 таб.(2 мг) однократный прием на ночь в течение 7 дней, затем 2 таб.(4 мг) — 7 дней, 3 таб.(6 мг) — 7 дней. ПК-Мерц назначался пациентам по следующей схеме: по 100 мг(1 таб.) в сутки в течение 7 дней, затем 1 таб. 3 раза в день(300 мг) в течении 14 дней. Эффективность препарата определялась на дозах 100 мг и 300 мг в сутки ПК-Мерца после месяца постоянного приема.

ПК-Мерц (Амантадин) оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.

Циклодол оказывает центральное и периферическое холиноблокирующее, а также миорелаксирующее действие. Механизм действия основывается на конкуренции с ацетилхолином на постсинаптической мембране. Уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и гипокинезию. Обладает периферическим М-холиноблокирующим действием: уменьшает саливацию, в меньшей степени потоотделение и секрецию сальных желез.

Результаты исследования: Оценка эффективности циклодола у больных ЭТ в возрастающих дозах по ШКОТ и ШФН представлена в диаграмме 1.

Диаграмма 1

Эффективность циклодола в возрастающих дозах по изменению оценки ШКОТ и ШФН.

*- различие между базовым уровнем и на фоне приема 2 мг статистически достоверно (р<0,0001). **-различие между уровнями на фоне приема 2 мг и 4 мг статистически достоверно (р<0,0001).

Оценка по ШКОТ у пациентов до приема циклодола составила 19,5±7,2 балла. У пациентов, принимавших 2 мг циклодола средняя оценка по ШКОТ составила 16,7±6,1 балла (уменьшение по сравнению с исходным уровнем (на 14,5%) статистически достоверно(р<0,000001)).. Средняя оценка у пациентов, принимавших 4 мг циклодола по ШКОТ составила 15,0±5,9 балла (уменьшение оценки по сравнению с оценкой у пациентов, принимавших 2 мг циклодола (на 10%) статистически достоверно (р<0.0001)).Средняя оценка у пациентов, принимавших 6 мг циклодола по ШКОТ составила 13,8±5,3

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №1/2016 ISSN 2410-6070

(уменьшение по сравнению с пациентами, принимавшими 4 мг на 8,5%). Оценка по ШКОТ у больных принимавших 4 мг циклодола по сравнению с базовым уровнем уменьшилась на 23%, а у больных принимавших 6 мг — на 29%.

Средняя оценка по ШФН, вызванных тремором составила до приема циклодола 15,1±9,1 балла. Средняя оценка по ШФН у пациентов на фоне приема 2 мг составила 13,2±7,7 балла (уменьшение по сравнению с исходным уровнем (на 12,5%) статистически достоверно (р<0,00001)). Средняя оценка по ШФН у пациентов принимающих 4 мг составила 12,0±7,0 балла (уменьшение оценки по сравнению с оценкой у пациентов, принимавших 2 мг циклодола (на 9%) статистически достоверно (р<0,0001)). Средняя оценка у пациентов, принимавших 6 мг циклодола по ШФН составила 10,8±6,7 балла. Оценка по ШФН у пациентов, принимавших 4 мг циклодола по сравнению с базовым уровнем уменьшилась на 20,5%, а у больных, принимавших 6 мг — на 28,5%.

У 57 пациентов, принимавших 2 мг циклодола у 18 человек (31,5%) эффект отсутствовал, незначительный эффект отмечался у 15 человек (26,5%), умеренный эффект у 12 человек (21%) , у 12 человек (21%) — выраженный эффект. 10 пациентов у которых отсутствовал эффект при приеме 2 мг по разным причинам не продолжили участие в исследовании. Среди 28 пациентов, принимающих 4 мг циклодола, у 2 человек (7%) эффект отсутствовал, незначительный эффект отмечался у 4 человек (14%) , у 10 человек (36%) — умеренный эффект, у 12 человек (43%)-выраженный эффект. Из 8 пациентов, принимающих 6 мг циклодола, у 1 человека (12,5%) отмечался незначительный эффект, у 3 человек (37,5%) — умеренный эффект, у 4 человек (50%) выраженный эффект. Всего на фоне приема разных доз циклодола умеренный и выраженный эффект отмечен у 46 пациентов (80%). У 6 пациентов с отсутствием эффекта от приема дозы 2 мг появился умеренный эффект при приеме 4 мг. У пациентов, принимавших 6 мг циклодола, отсутствие эффекта не наблюдалось.

Средняя оценка выраженности постурального тремора рук у пациентов принимавших 2 мг циклодола до лечения составила 2,3±0,6 балла, на фоне лечения-1,6±0,4 балла (уменьшение степени выраженности дрожания на 30%), степень выраженности кинетического тремора рук уменьшилась с 2,1±0,5 балла до 1,6±0,7 (уменьшение выраженности дрожания на 23,5%). В обоих случаях различия статистически достоверны (р<0,01). Степень выраженности изометрического тремора уменьшилась с 1,5±0,3 балла до 1,3±0,4 ( на 13,5% ). Выраженность других видов тремора осталась прежней. У пациентов, принимающих 4 мг циклодола отмечалось еще более заметное уменьшение выраженности постурального (до лечения 2,3±0,5 балла, на фоне лечения-1,2±0,7 балла (на 48%)(р<0,0001)) и кинетического (до лечения 2,0±0,5 балла, на фоне лечения-1,3±0,4 балла (на 35%) (р<0,005)) тремора рук. Степень выраженности изометрического дрожания уменьшилась с 1,4±0,4 балла до 1,1 ±0,6 балла (на 21%). Выраженность остальные видов тремора осталась прежней. Анализ изменений выраженности тремора на фоне приема 6 мг циклодола показал, что они соотносимы с изменениями на фоне приема 4 мг. Так же статистически достоверно уменьшилась оценка выраженности постурального (с 2,2±0,7 до 1,2±0,5 балла (на 45%) (р<0,001)) и кинетического (с 1,75±0,6 до 1,3±0,4 балла (на 26%) (р<0,05)) тремора рук, оценка выраженности изометрического тремора уменьшилась с 1,5 ±0,6 до 1,25±0,5 балла (на 16%), а выраженность остальных видов тремора не изменилась.

Сравнение эффективности циклодола у больных ЭТ с разным возрастом начала заболевания показало некоторые различия действия препарата у пациентов этих групп. 3 пациента, у которых наблюдались выраженные побочные эффекты, были в группе больных с более поздним началом заболевания. У больных с более ранним началом заболевания выраженный и умеренный эффект циклодола отмечался у 32 пациентов (85% в группе), а у больных с поздним началом заболевания — у 14 пациентов (63% в группе). Снижение средней оценка по ШКОТ и ШФН на фоне приема циклодола у больных с более ранним началом заболевания было более выражено, но не носило характер статистической достоверности.

Оценка эффективности ПК-Мерца у больных ЭТ в возрастающих дозах по ШКОТ и ШФН представлена в диаграмме 2.

Эффективность ПК-Мерца по изменению оценки ШКОТ и ШФН

Диаграмма 2

*- различия базового уровня и на фоне приема 100 мг в сутки статистически достоверны (р<0,001). ** — различия на фоне приема 100 мг и 300 мг в сутки статистически достоверны (р<0,001).

Оценка по ШКОТ у пациентов с ЭТ до приема ПК-Мерца составила 19,3±7,4 балла. У пациентов, принимавших 100 мг ПК-Мерца средняя оценка по ШКОТ составила 16,9±7,3 балла (уменьшение по сравнению с исходным уровнем (на 12,5%) статистически достоверно(р<0,00001)). Средняя оценка у пациентов, принимавших 300 мг ПК-Мерца по ШКОТ составила 14,2±6,8 балла (уменьшение оценки по сравнению с оценкой у пациентов, принимавших 100 мг (на 16%) статистически достоверно (р<0,0001)). Средняя оценка по ШКОТ у больных, принимавших 300 мг ПК-Мерца по сравнению с базовым уровнем уменьшилась на 26,5%.

Средняя оценка по ШФН у больных ЭТ составила до приема ПК-Мерца 14,9±8,2 балла. Средняя оценка по ШФН у пациентов на фоне приема 100 мг составила 12,8±8,7 балла (уменьшение по сравнению с исходным уровнем (на 14%) статистически достоверно (р<0,0001)). Средняя оценка по ШФН у пациентов принимающих 300 мг ПК-Мерца составила 11,2±6,1 балла (уменьшение оценки по сравнению с оценкой у пациентов, принимавших 100 мг (на 12,5%) статистически достоверно (р<0,01)). Средняя оценка по ШФН у больных, принимавших 300 мг ПК-Мерца по сравнению с базовым уровнем уменьшилась на 25%.

На фоне приема 100 мг ПК-Мерца в сутки у 7 больных(16%) эффект отсутствовал, у 18 больных(41%) отмечался незначительный эффект, у 13 больных(29%) отмечался умеренный и у 6(14%) выраженный эффект. Из 26 пациентов принимавших 300 мг ПК-Мерца у 4 пациентов(10%) наблюдался незначительный, у 10 пациентов(35%) умеренный и у 12 пациентов(45%) выраженный эффект. Надо отметить, что увеличение дозы с 100 мг продолжили в исследовании 31 пациент, однако, как отмечалось выше, у 5 больных были отмечены побочные эффекты, вынудившие прекратить прием препарата, т.е. в этой группе больных частота побочных эффектов составила 16%. Всего за время исследования на фоне приема ПК-Мерца умеренный и выраженный эффект отмечался у 28 пациентов(64%), а на фоне приема 300 мг ПК-Мерца частота умеренного и выраженного эффекта составила 80% и отсутствие эффекта не наблюдалось.

Средняя оценка выраженности постурального тремора рук у пациентов с ЭТ принимавших 100 мг ПК-Мерца до лечения составила 2,2±0,3 балла, на фоне лечения-1,6±0,5 балла (уменьшение выраженности дрожания на 27,5%), оценка выраженности кинетического тремора рук уменьшилась с 1,9±0,5 балла до 1,5±0,7 (уменьшение выраженности дрожания на 21%). В обоих случаях различия статистически достоверны (р<0,01). Выраженности изометрического тремора уменьшилась с 1,3±0,3 балла до 1,1±0,4 (на 15%). Выраженность других видов тремора осталась прежней. У больных ЭТ, принимающих 300 мг ПК-Мерца отмечалось еще более заметное уменьшение выраженности постурального (до лечения 2,3±0,5 балла, на фоне лечения-1,4±0,6 балла (на 38%) (р<0,001)) и кинетического( до лечения 1,9±0,5 балла, на фоне лечения-1,3±0,5 балла (на 31,5%) (р<0,005)) тремора рук. Выраженность изометрического тремора при увеличении дозы до 300 мг не изменилась.

Из 44 пациентов, принимавших ПК-Мерц, у 26 возраст начала заболевания был меньше 65 лет и у 18 — 65 лет и старше. У 4 из 5 больных с выраженными побочными эффектами возраст начала заболевания был больше 65 лет (22% в группе и 4% у больных с более ранним началом заболевания). Так же были отмечены отличия в эффекте ПК-Мерца в зависимости от возраста начала заболевания. Так у больных с более ранним

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №1/2016 ISSN 2410-6070

началом заболевания умеренный и выраженный эффект на фоне приема ПК-Мерца отмечался в 80% случаев, а у больных с более поздним началом заболевания- в 57% случаев.

Выводы: Таким образом, у больных с началом заболевания до 65 лет, по сравнению с пациентами с более поздним началом заболевания, ПК-Мерц эффективней и вызывает меньше побочных эффектов. При приеме ПК-Мерца у больных ЭТ умеренный и выраженный эффект наблюдается у 64% пациентов, достоверно уменьшается оценка по ШКОТ и ШФН, выраженность постурального и кинетического дрожания рук. Выраженных побочных эффектов на фоне приема таблетированной формы ПК-Мерц отмечено не было, все пациенты хорошо переносили курсовое лечение. Только в одном случае было отмечено некоторое усиление дневной сонливости. На фоне приема циклодола у больных ЭТ умеренный и выраженный эффект наблюдался у 80% пациентов, достоверно уменьшалась оценка по ШКОТ и ШФН, выраженность постурального и кинетического дрожания рук. Препарат достаточно хорошо переносится больными. Из 60 пациентов, начавших прием циклодола, у 3 (5%) отмечались выраженные побочные эффекты (атаксия, дневная сонливость), заставившие прервать прием препарата. Перечисленные побочные эффекты возникли у этих пациентов при приеме начальной дозы (1 таб. (2 мг) циклодола на ночь). Остальные пациенты переносили прием препарата удовлетворительно при назначении по предложенной схеме. На фоне приема препарата ПК-Мерц у больных отмечена позитивная динамика в виде увеличения объема движений, уменьшения пластического тонуса и тремора. Препарат может использоваться как инфузионно (в более тяжелых случаях) в стационарах и амбулаторно в таблетированной форме. Целесообразно проводить курс внутривенных вливаний препарата стационарно с последующим переводом на таблетированную форму. Список использованной литература:

1. Бархатова В.П., Иванова-Смоленская И.А. Метаболизм катехоламино приэссенциальном треморе.// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2011.-№3. -С 10-14.

2. Глозман Ж.М., Левин О.С., Лычева Н.Ю. Нарушение эмоциональной памяти и распознавания эмоциональных состояний у больных с болезнью Паркинсона.// Физиология человека, 2013. -N3.

3. Зуева Ю.В., Корсакова Н.К., Калашникова Л.А. Роль мозжечка в когнитивных функциях./АА.Р.Лурия и психология XXI века. М., 2012. -90-98.

4. Ackermann Н., Daum I. Neuropsychological deficits in cerebellar syndromes.//In: M.-A.Bedard et al (eds). Mental and behavioral dysfunction in movement disorders. Humana Press, 2013.-P.147-158.

5. Bain P., Brin В., Deuschl G. et al. Criteria for the diagnosis of essential tremorV/Neurology ,2010 .-V .54 .-S .2-6.

6. Beck A.T. Ward C.H., Mendelson M. et al. An inventory for measuring depression.//Arcli Gen Psychiat.-2011.-№4.-P. 561-571.

© Эшимова Ш.К., Хакимова С.З., Джурабекова А.Т., 2016

Домашние лекарства и советы от дрожания рук – Medaboutme.ru

Дрожание рук — довольно распространенная проблема у людей пожилого возраста. Но встречается она и у молодых, и даже у детей. Чаще всего врачи это связывают с нарушениями функций мозжечка и патологиями нервной системы. Хотя такое состояние не угрожает жизни, оно может серьезно затруднять повседневные задачи. Если тремор длится более 2-3 дней, и человеку сложно справляться с элементарной деятельностью (держать чашку, вилку, бриться, писать), то нужно обязательно показаться врачу. До похода к доктору могут помочь натуральные лекарства и домашние процедуры.

Причины дрожания рук

Руки дрожат по разным причинам, которые необходимо определить, чтобы выбрать правильное лечение. Вот некоторые из возможных факторов тремора:

  • Сверхактивная щитовидная железа, расстройства мозжечка, болезни Хантингтона и Паркинсона.
  • Побочные эффекты лекарства от астмы, антидепрессантов, транквилизаторов и некоторых других медикаментов.
  • Стресс, повышенное беспокойство и нервозность.
  • Зависимость от алкоголя и наркотических веществ.
  • Низкий уровень сахара в крови, вызывающий дрожь, поскольку нервы и мышцы лишены топлива. Недостаток сахара в крови может возникать после чрезмерных физических нагрузок.
  • Передозировка кофеина, что может ощутимо влиять на нервную систему.
  • Неправильное питание.

Иногда уменьшить неприятные симптомы тремора помогают изменение образа жизни, натуральные домашние лекарства и простые процедуры. Вот несколько практичных советов:

Контроль эмоций и стресса

Стресс — один из главных факторов, провоцирующий тремор рук и другие неврологические заболевания. Сильное беспокойство, бесконтрольные эмоции и нервозность способны вызвать кратковременное дрожание рук. В таких случаях нужно постараться расслабиться и уменьшить напряжение. Одни из самых простых и эффективных способов успокоиться: медитация и глубокое дыхание. Они улучшают ясность ума, помогают контролировать эмоции, снижают стресс, нормализуют дыхание и работу нервной системы. Около 10 минут правильного глубокого дыхания с помощью диафрагмы способствует быстрому расслаблению организма.

Домашние лекарства из ромашки

Бело-желтые цветки аптечной ромашки — замечательный ингредиент для расслабляющего и успокаивающего средства, которое может помочь при приступах сильной нервозности и тремора. Ромашковый экстракт входит во многие лекарства фитотерапии, борющиеся со стрессом,  повышенной тревожностью и мышечными спазмами. Проще всего приобрести в аптеке или с лета засушить самостоятельно цветки аптечной ромашки, чтобы готовить из них чай. Для этого нужно залить крутым кипятком (250 мл) столовую ложку сухих цветков растения и подождать около 5-10 минут. Затем процедить и пить дважды-трижды в день. Полезно принимать расслабляющую ванну с добавлением в нее нескольких капель эфирного масла ромашки. Тем, кому врачи назначили диабетические препараты, средства с ромашкой следует принимать с осторожностью. Лучше перед этим посоветоваться с врачом. 

Чай и масло из лаванды


Еще одно растение, эффективное при борьбе со стрессом и дрожащими руками — это лаванда. Ее свойства благоприятно сказываются на работе нервной системы. Иногда достаточно глубоко вдохнуть аромат лаванды, чтобы снизить уровень беспокойства и тревожности. Запах травы усиливает уровни гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в тканях мозга — широко распространенного нейротрансмиттера. Помимо успокаивающего эффекта, лаванда может повышать настроение. Для этого полезно капнуть немного эфирного масла растения на наволочку, носовой платок или в ванную. При сильном нервном перенапряжении поможет лавандовый чай (3 столовые ложки свежих или 1,5 столовой ложки сухих цветков растения на 2 стакана крутого кипятка). Заваривать нужно около 5-7 минут и пить по 2-3 раза в день.

Упражнения с мячом и йога

Некоторые упражнения для рук могут укрепить мышцы и предотвратить либо уменьшить приступы тремора. Для этого необходимо взять маленький мяч-антистресс и крепко сжать его в ладони. Подержать его около 5 секунд, а затем медленно расслабить хватку. Повторять так 10 раз по нескольку раз в день. Помимо этого избавиться от тремора поможет йога. Она позволит уменьшить уровень стресса и нормализовать сон, что является важным условием для борьбы с тремором. Даже самые простые занятия йогой по 10-15 минут в день с контролем правильного глубокого дыхания могут быть эффективными.

Лекарства на основе валерианы

Домашние средства и лекарства с экстрактом валерианы в течение многих столетий успешно применяются для расслабления мышц, снятия напряжения, стресса и улучшения сна. Помимо приема настойки валерианы (по пол чайной ложки в день), в качестве профилактики тремора рук подойдет и чай из корней растения. Его можно пить по несколько раз в неделю. Для этого чайную ложку сухого толченого корня растения заливают 250 мл кипятка и настаивают 10 минут. Перед употреблением процеживают. Но с таким средством стоит быть осторожнее женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также тем людям, которые принимают сильные обезболивающие лекарства и снотворные.

Витамины группы В

Нехватка в организме витаминов группы В тоже может стать причиной приступов тремора рук. Человеку, предварительно посоветовавшись с врачом, нужно пропить витаминный курс. Особенно эффективны при нервных расстройствах витамины B12, B1 и B6. Они необходимы для поддержания здоровья нервной системы и защиты ее от повреждений. Дефицит витаминов В нередко приводит к потере координации и нарушению нервных связей между различными органами, что, в свою очередь, может вызвать тремор конечностей и мышечную слабость.

Чтобы тело получало достаточное количество витаминов группы В, важно соблюдать правильное, сбалансированное питание с включением таких продуктов, как цельные злаки, яичные желтки, горох, фасоль, листовые зеленые овощи, молочные продукты, мясо птицы. В то же время нужно держаться подальше от обработанных продуктов, поскольку они практически не имеют питательной ценности и витаминов.

Питание, богатое жирными кислотами омега-3


Омега-3 жирные кислоты играют значительную роль в поддержке здоровья нервной системы. Они защищают миелин, из которого состоит оболочка нервных волокон. Даже небольшое воспаление нейронов может ухудшить состояние людей, страдающих от тремора конечностей. Для восполнения уровня омега-3 жирных кислот полезно регулярно употреблять в пищу рыбий жир, печень трески, лосося, тунца и сардины. Те, кто не ест рыбу, восполнять запасы омега-3 могут при помощи льняного масла, семян тыквы и грецких орехов.

Продукты с магнием

Боль и спазмы в мышцах, дрожь рук могут свидетельствовать о недостатке в организме магния. В таких случаях нужно усилить питание продуктами, содержащими магний. Это вещество в больших количествах содержится в семенах кунжута, бобах, листовых овощах, орехах и семенах и пр. Перед приемом БАД с магнием важно проконсультироваться с доктором.

Контроль потребления кофеина

Человеку, страдающему от тремора рук, желательно сократить употребление кофеина. Поскольку его переизбыток может излишне стимулировать центральную нервную систему, что может чаще обычного вызывать тремор. Постоянное и обильное включение в рацион кофеина провоцирует головные боли, головокружение, учащает сердцебиение, что может затруднять повседневную деятельность.

Отказ от алкоголя и курения

Дрожание рук — частый симптом тех, кто злоупотребляет алкоголем и курением. Следовательно, от этих привычек необходимо отказаться в первую очередь. Избыток алкоголя и никотина в теле крайне негативно действует на работу нервной системы. Если избавиться от вредных привычек самостоятельно сложно, то следует обратиться за профессиональной помощью. Но стоит помнить и о том, что дрожь в руках может появиться как следствие отказа от длительного и обильного приема алкоголя или табака. Так тело адаптируется к новым условиям. Постепенно тремор должен исчезнуть.

Дополнительные советы от тремора рук

В качестве профилактики и лечения дрожи рук можно взять на заметку следующие советы:

  • Включить в рацион медленные углеводы, которые перевариваются постепенно и помогают контролировать содержание сахара в крови.
  • Чтобы низкий уровень кальция не вызвал мышечную слабость, обязательно нужно употреблять продукты, богатые витамином D.
  • В момент приступа тремора не стоит брать в руки тяжелые предметы. Лучше их заменить более легкими и безопасными, чтобы избежать несчастных случаев.
  • Полезно заниматься с ручными тренажерами для улучшения навыков захвата и контроля рук.
  • В некоторых случаях помогают специальные браслеты для придания кисти дополнительного веса, чтобы снизить дрожь и облегчить деятельность.
  • Если есть подозрения, что выписанные доктором лекарства стали причиной участившегося тремора, необходимо срочно обратиться к врачу и поменять препараты.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Медикаментозный тремор — Неврология — LiveJournal

… согласно определению ВОЗ, к побочным действиям лекарственных средств относят любую реакцию на лекарственное средство, вредную и нежелательную для организма, возникающую при его назначении для лечения, диагностики и профилактики заболеваний.

Лекарственные препараты, вызывающие тремор (непроизвольные, стереотипные ритмичные колебательные движения всего тела или его частей): адреналин, норадреналин, изопреналина гидрохлорид, сальбутамол, тербуталин, фенотерол, мексилетин, энкайнид, амиодарон, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, психостимуляторы, метилксантины (кофеин, эуфиллин, теофиллин), кортикостероиды, антигистаминные средства, леводопа, соли лития, фенитоин, новокаинамид, пиндолол (вискен), циметидин, антагонисты кальция, (нифедипин, флунаризин), препараты инсулина, нейролептики, вальпроевая кислота, хинолоновые производные и фторхинолоны, ацикловир (внутривенно).

Физиологический постуральный тремор (позиционный, при поддерании определенной позы), являющийся нормальным, увеличивается по амплитуде при тревоге, усталости, тиреотоксикозе и после внутримышечного ведения адреналина или изопротеренола и др., в том числе и селективных β2-адреномиметиков. Некоторые лекарства, особенно бронходилататоры, трициклические антидепрессанты и литий (литий чаще других осложнений вызывает тремор, даже при приеме терапевтических доз), могут вызывать дозозависимое усиление нормального физиологического тремора. которое быстро исчезает при прекращении введения препарата. β-Адреномиметики, как препараты, стимулирующие симпатическую нервную систему, стимулирующие пресинаптические β-адренорецепторы на холинергических окончаниях скелетных мышц. часто вызывают тремор, дрожание пальцев. состояние тревоги, повышенной раздражительности, беспокойства. Возникновение тремора. как правило, совпадает по времени с развитием бронходилатирующего эффекта.

Среди β-адреномиметиков выделяют частично селективные (β1- и β2-адреномиметики) и чисто селективные (β2-адреномиметики). Побочные эффекты гораздо чаще развиваются при приеме частично селективных β-адреномиметиков (орципреналина сульфат – алупент, астмопент, метоприл, метопротеринол; изадрин – изопротеринол, изоэтарин, эуспиран). Поэтому, как более перспективные и безопасные препараты этого класса рассматриваются чисто селективные β2-адреномиметики: сальбутамол (вентолин, саломол), тербуталин (бриконил), гексопреналин (ипрадол), действующие 4-6 часов и длительнодействующие (в течение 12 часов) – сальметерол (сальметер, сервент, азрол), фенотерол, формотерол (форадил), кленбутерол (контраспазмин, спиролент).

Тем не менее, и при назначении β2-адреномиметиков могут иметь место побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. Как правило, развитие побочных эффектов отмечается при увеличении доз (так как исчезает селективность), увеличении частоты приема (происходит накопление препарата, которое в свою очередь приводит к исчезновению селективности и появлению побочных эффектов) или при индивидуальной повышенной чувствительности к препаратам. Потому, нет смысла принимать препараты чаще и в больших дозах, чем это оговорено врачом, противопоказаны повторные приемы ранее, чем через 3 часа.

При развитии привыкания к β-адреномиметикам не целесообразно сильно завышать дозы, а нужно временно отменить препарат для восстановления чувствительности β-адренорецепторов к β-адреномиметикам, можно порекомендовать прием препаратов, восстанавливающих чувствительность адренорецепторов к стимуляции адреномиметиками, например, стабилизаторы клеточных мембран: хромогликат натрия (интал, кромолин), недокромил натрия (тайлед) и др. При приеме тербуталина (бриканил, бретин) в таблетированной форме часто развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы: повышается нервозность, возбудимость, появляются беспокойство, тремор. Чтобы предотвратить их, можно рекомендовать первые 2 недели принимать препарат в половинной дозе.

Холинолитики в настоящее время рассматриваются как препараты резерва для лечения пациентов с заболеваниями бронхолегочной системы. Класическими холинолитиками являются атропин, платифиллин, скополамин, метацин. Препараты не избирательно угнетают холинорецепторы, часто вызывают раздражительность, беспокойство, тремор. Более перспективными являются производное атропина – ипратропиум бромид (атровент) и наш отечественный препарат тровентол. Эти препараты обладают очень низкой липофильностью, в связи, с чем плохо проникают через биологические мембраны, обладают низкой биодоступностью, применяются в аэрозолях; при приеме этих препаратов вероятность развития побочных эффектов (в том числе и со стороны центральной нервной системы) значительно меньше.

Первые признаки токсического действия мексилетина (жирорастворимого, легко проникающего в центральную нервную систему препарата) мелкий интенсивный тремор, прогрессирующий с увеличением концентрации препарата в крови, иногда он возникает при концентрациях от 1 до 1,5 мкг/мл.

Амиодарон также может провоцировать тремор за счет своего электрофизиологического действия в виде пролонгации реполяризации, блокады калиевых, натриевых, кальциевых каналов.

Интенционный тремор (тремор, возникающий при движении, при приближении конечности к цели) – проявление токсического действия алкоголя или таких лекарств, как фенитоин. Отмена или уменьшение дозы приводит к облегчению состояния.

Тремор в состоянии покоя обычно связан с паркинсонизмом. Однако резерпин, неролептики, препараты лития, антагонисты кальция (флунаризин, циннаризин), амиодарон могут вызвать тремор покоя или грубы постурально-кинетический тремор (Шток В.Н., Левин О.С., 2001). Удовлетворительного фармакологического лечения интенсивного тремора не существует. Однако тремор, вызванный симпатомиметиками, препаратами лития, в ряде случаев хорошо подавляется пропранололом.

Литература: руководство для врачей «Осложнения фармакотерапии» А.Б. Зборовский, И.Н. Тюренков; Москва, «Медицина», 2003.

Тремор рук: как остановить дрожание рук | SingleCare — Санитарное Просвещение

Санитарное просвещение

Что вызывает тремор рук? | Как перестать дрожать в руках | Лекарства | Операция | Когда обращаться к врачу при рукопожатии

Тремор — это непроизвольный мышечный спазм, который может возникать во многих частях тела. Хотя подергивание мышц может влиять на глаза, ноги, лицо, голосовые связки и другие части тела, тремор часто связан с руками. Жизнь с тремором рук может расстраивать и затруднять повседневные действия, такие как прием пищи или одевание. Примерно 10 миллионов человек в США испытывают тремор рук в той или иной форме .


Существует множество типов тремора и причин, по которым они случаются. Некоторые из них носят временный характер и проходят сами по себе, а другие связаны с более серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте больше о том, что вызывает тремор рук, как остановить дрожание рук и когда обратиться к врачу за консультацией по поводу тремора рук.



Что вызывает тремор?

Многие вещи, от изменения диеты и образа жизни до лекарств и состояния здоровья, могут вызвать тремор рук. Дрожащие руки по утрам могут быть результатом усталости или слишком большого количества кофеина. Дрожь у пожилых людей может быть вызвана дефицитом витаминов или побочным действием лекарств. Тремор также может быть предупреждающим признаком отмены алкоголя, стресса, беспокойства, проблем с артериальным давлением и других состояний здоровья.

Типы тремора рук

Варианты лечения тремора рук также могут различаться в зависимости от вашего типа. Специалист в области здравоохранения поможет вам определить, какие тип тремора рук вы или любимый человек. Вот несколько распространенных типов тремора рук.



Физиологический тремор

Физиологический тремор может быть побочным эффектом лекарства. Кортикостероиды, амфетамины и некоторые лекарства от астмы известны тем, что вызывают временный тремор рук. Лекарства, применяемые для лечения неврологических и психических заболеваний, также могут вызывать физиологический тремор.

Физиологический тремор также может быть признаком следующего:

  • Отмена алкоголя
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Тремор при болезни Паркинсона

Многие люди часто связывают дрожание рук и конечностей с неврологическим расстройством Паркинсона. Около 80% людей с болезнью Паркинсона есть тремор, который часто возникает в состоянии покоя (тремор покоя). Пациенты с болезнью Паркинсона в дальнейшем могут испытывать постоянный и сильный тремор, который серьезно мешает выполнять повседневные задачи, такие как прием пищи или завязывание обуви.



Эссенциальный тремор

Руки трясутся ритмично и непроизвольно с эссенциальным тремором. Хотя эссенциальный тремор является неврологическим, он не относится к той же категории, что и тремор, связанный с болезнью Паркинсона. Эссенциальный тремор поддается лечению, а иногда и предотвращается, но не излечим. Экстремальные температуры, стресс, беспокойство, курение сигарет и кофеин могут вызвать и усугубить эссенциальный тремор .

Психогенный тремор

Психогенный тремор часто является результатом психологического состояния, такого как стресс, тревога, травма или психическое расстройство. Спазмы и непроизвольные движения тела могут развиваться из-за быстрого повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений, связанных со стрессом.

Мозжечок

Мозжечковый тремор может возникнуть, если мозжечок или проводящие пути к мозгу были повреждены или повреждены. У пациентов с инсультом может развиться тремор, если повреждены мозговые артерии. Опухоль — еще один пример повреждения мозжечка, вызывающего тремор рук или тела.



Лекарства, вызывающие тремор

Тремор рук — потенциальный побочный эффект многочисленные лекарства . Лекарства, отпускаемые по рецепту, применяемые для лечения депрессии, астмы, рака и кислотного рефлюкса, являются одними из многих, которые могут вызвать дрожание рук. Некоторые антибиотики, лекарства для похудания и противовирусные препараты также входят в список лекарств, которые могут вызывать временный тремор рук.

Антидепрессанты и нейролептики

Несмотря на то, что они эффективны при лечении депрессии, трясущиеся руки являются побочным эффектом многих антидепрессанты . Антипсихотические препараты также вызывают тремор, известный как поздняя дискинезия. Общие лекарства включают:



  • Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, доксепин, амоксапин
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт, Прозак, Лексапро
  • Стабилизаторы настроения, такие как литий, Депакоте, Ламиктал

Лекарства от астмы

Побочные эффекты астмы или бронходилататоров могут привести к двигательным нарушениям в пальцах и руках. Ингаляторы по рецепту или небулайзеры такие как провентил и вентолин (альбутерол) являются одними из тех, которые стимулируют нервную систему, потенциально вызывая дрожание рук. Тремор рук носит временный характер, длится от 30 до 60 минут после приема лекарства и не считается вредным.

Лекарства от кислотного рефлюкса

Прилосек (омепразол) также может вызывать тремор рук в качестве побочного эффекта. Омепразол препятствует всасыванию витамина B12, который незаменимый витамин для нервной системы. Дрожь должна прекратиться после прекращения приема препарата.



Лекарство от тошноты

Реглан (метоклопрамид) имеет потенциальный побочный эффект в виде мышечных спазмов, но если вы испытываете этот побочный эффект, сообщите об этом своему врачу. Реглан также может влиять на прием других лекарств (даже безрецептурных обезболивающих), поэтому важно сообщить врачу, принимаете ли вы и какие еще лекарства.

Как избавиться от дрожащих рук естественным путем

Тремор рук может раздражать, смущать и влиять на вашу жизнь. Изменение образа жизни и естественные средства правовой защиты, такие как изменение диеты, физические упражнения, терапия и даже хирургическое вмешательство, — это варианты облегчения тремора рук. Природные домашние средства могут значительно уменьшить или устранить симптомы тряски руки и уменьшить потребность в лекарственном или хирургическом лечении.



Изменения диеты

К средиземноморская диета полный набор фруктов и овощей может иметь положительный эффект на общее состояние здоровья, но он также был изучен против нейродегенерации, болезни Альцгеймера и эссенциальный тремор . В рацион входят овощи, бобовые, фрукты, цельнозерновые злаки и ненасыщенные жирные кислоты. Рыба также разрешена, но иногда она может быть загрязнена ртутью, что может усилить тремор. Люди, соблюдающие средиземноморскую диету, должны ограничить потребление молочных продуктов, мяса, птицы и алкоголя.

Воды это еще одна форма медицины. Пить рекомендуемые от четырех до шести стаканов воды в день может удерживать организм гидратированным, а также выводить из него токсины, которые могут способствовать тремору рук.

Кофеин является стимулятором, поэтому сокращение или исключение его из своего рациона также может минимизировать тремор рук. Кофеин содержится в кофе, чае, газированных напитках и других напитках, а также в шоколаде. Если вы регулярно потребляете кофеин и резко прекращаете его, вы также можете испытывать тремор из-за отмены кофеина. После прекращения приема кофеина дрожание рук и другие симптомы отмены могут длиться до 10 дней. Отлучение от этого стимулятора может оказаться практическим способом избежать тремора рук.

Алкоголь — еще один фактор, способствующий тремору рук. Алкоголь как депрессант влияет на центральную нервную систему. Тремор рук может возникнуть при чрезмерном употреблении алкоголя, а также при отмене алкоголя.

Витамин B12

Витамин B12 необходим для поддержания здоровья нервной системы. Дефицит витаминов B12, B-6 или B-1 может привести к развитию тремора рук. Рекомендуемая дневная норма витамина B12 для взрослых — 6 мкг. , но вам может потребоваться больше, если вы примете лекарство, препятствующее всасыванию витаминов.

Витамин B12 можно принимать в форме капсул, инъекции или обнаружены в повседневной пище. Яйца, молоко, мясо и большинство продуктов животного происхождения содержат витамин B12. Многие злаки также обогащены витаминами.

Упражнения для рук и запястий

Ваш лечащий врач может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту для лечения или порекомендовать упражнения, которые вы можете выполнять дома.

Сжатие стресс-мяча или рукоятки от двух до 10 секунд, отпуская и повторяя 10 раз на каждой руке, может быть легким упражнением, которое можно включить в свой день.

Вращение запястий круговыми движениями может сохранять гибкость сухожилий и связок. Намеренное движение руками может предотвратить накопление синовиальной жидкости, что предотвращает или уменьшает тремор.

Сгибание легких рук Положив руки на стол ладонями вверх, вы также можете усилить и настроить контроль над мышцами.

Перчатка для рук с утяжелением

Перчатка с утяжелением — это приспособление, разработанное специалистами по трудотерапии. Перчатки бывают разного веса. Перчатки обеспечивают человеку с тремором большую устойчивость рук и могут снизить потребность пациента в хирургическом вмешательстве.

Расслабление

Стресс, беспокойство и другие проблемы с психическим здоровьем могут вызвать тремор рук. Техники релаксации, такие как дыхательные упражнения, создание расслабляющей атмосферы, занятия йогой и медитация, заслуживают изучения, если стресс способствует возникновению тремора.

Массажная терапия также может исцелить мышцы рук, пострадавших от тремора, одновременно уменьшая стресс в уме и теле.

Усталость — еще одна частая причина дрожи, поскольку для правильного функционирования тела и нервной системы важно много отдыхать. Среднестатистическому взрослому человеку требуется примерно семь-девять часов сна .

Лекарства от тремора

Тремор можно лечить с помощью различных лекарств. Бета-адреноблокаторы, противосудорожные препараты, противосудорожные препараты и аминокислоты входят в число некоторых из часто назначаемых препаратов для уменьшения дрожания рук.

Прогестерон

Крем с 5% прогестероном может блокировать адреналин и быть полезным помощником в уменьшении дрожания рук, по словам Майкла Э. Платта, доктора медицины, владельца Platt Wellness Centre и автор Адреналин Доминирование . Этот раствор для местного применения продается без рецепта, и его можно втирать в кожу рук, чтобы облегчить симптомы.

Примидон

Mysoline ( примидон ) — это обычно назначаемый препарат для лечения судорог, но он также может быть полезен для уменьшения тремора рук. Это лекарство, отпускаемое по рецепту, представляет собой барбитуратов противосудорожное средство, которое помогает стабилизировать электрические импульсы мозга.

Леводопа

Леводопа это аминокислота, которая может помочь уменьшить тремор, восполняя запасы дофамина в организме. Леводопа, обычно применяемая при лечении болезни Паркинсона, также может помочь в лечении других форм тремора. Людям, принимающим леводопу, следует избегать белков, содержащихся в таких продуктах, как мясо и железосодержащие добавки, поскольку они могут снизить коэффициент абсорбции лекарства.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы (или бета-адреноблокаторы) блокируют адреналин, также называемый адреналином, и снижают кровяное давление. Снижение артериального давления может уменьшить начало тремора. Бета-блокаторы, такие как метопролол , пропранолол , надолол , или же бисопролол лечить проблемы со здоровьем, в том числе тремор.

В дополнение к назначенным бета-блокаторам или вместо них, бета-адреноблокаторы естественным образом содержатся во многих продуктах питания. Орехи, семена, бананы, листовая зелень, птица и мясо содержат бета-блокаторы. Употребление этих продуктов может помочь уменьшить беспокойство, улучшить общее самочувствие и, возможно, уменьшить тремор.

Хирургия тремора рук

В некоторых случаях тремора, особенно эссенциального тремора, может потребоваться операция. Доступен минимально инвазивный процесс введения нейростимулятора в мозг, называемый глубокой стимуляцией мозга (DBS). Подобно кардиостимулятору, нейростимулятор посылает электрический импульс, который может предотвратить возникновение тремора.

Таламотомия — еще одна операция для людей с эссенциальным тремором. Эта конкретная операция затрагивает таламус на одной стороне мозга. Эта операция часто проводится на стороне мозга, противоположной вашей доминирующей руке. Затем результаты операции повлияют на симптомы доминирующей руки и облегчат их. Побочные эффекты операции часто носят временный характер, но могут включать трудности с речью, спутанность сознания и проблемы с равновесием.

Когда следует обратиться к врачу по поводу трясущихся рук

Если у вас тремор рук, обратитесь за профессиональной помощью раньше, чем позже, чтобы предотвратить ухудшение тяжелого состояния здоровья. Лекарства, замедляющие начало и прогрессирование неврологических расстройств, могут стать важным шагом на пути к вашему здоровью. С другой стороны, ваш лечащий врач может сообщить вам, что вам просто нужно уменьшить стресс в вашей жизни или перейти на кофе без кофеина. В любом случае, выяснение того, почему у вас тремор рук, должно быть приоритетом.

Когда обратиться к врачу по поводу трясущихся рук

Вспомните, когда вы в последний раз сдавали экзамен, выступали перед толпой или приглашали кого-нибудь на свидание. Ваш желудок перевернулся? Твои ямы вспотели? Руки тряслись? Сильные эмоции могут вызывать очень физические реакции. Глубокие вдохи могут помочь, но по большей части мы не контролируем реакцию нашего тела, и, честно говоря, это может быть неприятно. Для людей с болезнью Паркинсона (БП) эта потеря контроля может привести к инвалидности.

Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее неврологическое заболевание, которое, помимо других симптомов, приводит к проблемам с движением: слишком много (дрожание рук) или слишком мало (скованность и замедленность движений). Основным симптомом болезни Паркинсона является тремор покоя. Здесь непроизвольное дрожание, обычно рук, возникает в покое. Вы можете увидеть, как это выглядит, в этом коротком видео, подготовленном Фондом Майкла Дж. Фокса:

.

Не все случаи тремора покоя так очевидны, как на видео выше, особенно на ранних стадиях заболевания.Кроме того, многие вещи, помимо болезни Паркинсона, могут вызывать дрожь в руках — например, употребление слишком большого количества кофе или недостаточное количество еды. Тремор также может быть вызван некоторыми лекарствами, другими неврологическими состояниями, такими как рассеянный склероз или инсульт, а также гиперактивностью щитовидной железы, детоксикацией от алкоголя и почечной недостаточностью. Другими словами, тремор встречается очень часто: иногда это не имеет большого значения и пройдет, но иногда это признак серьезной основной медицинской проблемы, включая (но не всегда) болезнь Паркинсона.

Отличительной чертой паркинсонического тремора является то, что он возникает в состоянии покоя (отсюда и название тремор покоя ). Этот вид тремора прекращается при преднамеренном движении. По данным Фонда Паркинсона, для постановки диагноза болезни Паркинсона тремор покоя должен также сопровождаться одним из двух других характерных симптомов: ригидностью и брадикинезией.

Ригидность: Скованность в руках или ногах, выходящая за рамки нормального старения или артрита.
Брадикинезия: Замедленность движений. Потеря спонтанных и произвольных движений.

Хотя это классические симптомы болезни, появляется много других, особенно на ранних стадиях. По данным Фонда Паркинсона, это первая десятка ранних признаков болезни.

  • Тремор
  • Мелкий почерк
  • Потеря обоняния
  • Проблемы со сном
  • Проблемы с передвижением или ходьбой
  • Запор
  • Тихий или низкий голос
  • Лицо в маске
  • Головокружение или обморок
  • Сгорбившись или сутулясь

В видео ниже U.Сенатор С. Кори Букер (Нью-Джерси), отец которого страдал этим заболеванием, больше говорит о ранних предупреждающих знаках.

Многие из ранних симптомов болезни Паркинсона также характерны для других заболеваний, и только квалифицированный врач может поставить диагноз. Каждый год у 60 000 американцев диагностируют болезнь Паркинсона, и тем не менее это заболевание считается редким. Если вы заметили дрожь в руках (скажем, во время публичного выступления), которая проходит и не сопровождается какими-либо другими необычными симптомами, скорее всего, вам не нужно обращаться к врачу.Однако, если вы хоть немного обеспокоены, позвоните нам и запишитесь на прием к одному из наших врачей уже сегодня.

Трясущиеся руки просто часть взросления? | Орландо

Трясущиеся руки просто часть взросления?

Люди склонны опасаться худшего, когда их некогда твердые руки начинают дрожать или трястись. Это может произойти в любом возрасте, но чем старше вы становитесь, тем более вероятно.

Наша первая реакция — подумать о самом худшем и предположить болезнь Паркинсона или какое-то другое двигательное расстройство.Однако более вероятно, что тремор является эссенциальным тремором. Как вы можете определить разницу? Как правило, эссенциальный тремор наблюдается во время движения рук, например, при еде или письме. Тремор Паркинсона возникает, когда руки находятся в состоянии покоя, например, на коленях. Это различие верно для большинства пациентов, но всегда есть исключения, поэтому важно обратиться к неврологу для диагностики. Некоторые виды тремора могут быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как стабилизаторы настроения, лекарства от астмы и судорог.Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что ваше лекарство может вызывать тремор.

Если это эссенциальный тремор, ваш невролог, скорее всего, порекомендует некоторые изменения образа жизни. Стресс является основной причиной эссенциального тремора, поэтому ваш врач будет работать с вами над способами снижения стресса. Подземные толчки действуют на пациентов как снежный ком. Когда у них трясутся руки, они могут испытывать смущение или разочарование из-за возросшей сложности выполнения задач, что увеличивает стресс и заставляет руки трястись еще сильнее.Поэтому важно избегать этих триггеров и научиться расслабляться, когда это происходит.

  1. Вы можете заметить время дня, когда ваш тремор усиливается. Примите это к сведению и постарайтесь планировать активность рук, когда у вас более устойчивые руки. Если утром вы более устойчивы, используйте это время, чтобы оплатить счета или написать что-нибудь.

 

  1. Избегайте кофеина, так как он может усилить тремор.

 

  1. Если вам трудно есть, попробуйте изменить посуду.Некоторые пациенты считают, что более длинная и тяжелая посуда из серебра помогает стабилизировать руки. Если пить из чашки сложно, попробуйте дорожную кружку или бутылку с водой.

 

  1. Перейдите на обувь с застежкой-липучкой или наденьте модели, если завязывать шнурки становится сложно.

Если вы заметили тремор, немедленно обратитесь к врачу. Он или она может помочь определить способы лечения. Хотя есть лекарства, которые могут помочь, они не лишены возможных побочных эффектов. Обычно первым шагом является внесение некоторых изменений в образ жизни, чтобы уменьшить стресс и посмотреть, улучшится ли тремор.Существует также операция, которая может улучшить ваш тремор, но это не гарантирует, что тремор полностью исчезнет.

Еженедельных советов по здоровью предоставлены вам UCF Health, врачебной практикой Медицинского колледжа. Предлагая первичную и специализированную помощь под одной крышей, UCF Health обслуживает пациентов в возрасте 16 лет и старше в рамках первичной медико-санитарной помощи и в возрасте 18 лет и старше в специализированной помощи. Принимаются большинство основных планов страхования. В настоящее время открыты два места: первое в Восточном Орландо на бульварах Четырехугольник и Университет, всего в нескольких кварталах от главного кампуса UCF, и новейшее в Медицинском городке на Наркусси-роуд и бульваре Тависток-Лейкс.Информацию об обоих учреждениях можно найти на сайте UCFHealth.com или позвонить по телефону (407) 266-DOCS, чтобы записаться на прием.

Почтовые теги

Тремор как побочный эффект от приема антидепрессантов

Нормально ли появление тремора при приеме антидепрессанта? Какие препараты могут вызвать этот симптом и как его лечить?

В этой статье обсуждается, что такое тремор, различные типы тремора и какие лекарства, а также медицинские условия могут способствовать тремору.

Что такое тремор?

Тремор — это непроизвольное сотрясение головы, конечностей или век. Эта дрожь может возникать либо во время движения, либо когда вы пытаетесь удержать свое тело неподвижно. Тремор:

  • Обычно быстрые (от 4 до 12 движений в секунду)
  • Могут появляться и исчезать или возникать вспышками
  • Могут стихать во время сна и ухудшаться, когда человек находится в состоянии стресса
  • Может включать кивание головой или дрожащий звук голос

Некоторые треморы возникают, когда вы отдыхаете, а другие возникают только при движении.Тремор, возникающий при движении, может возникать при выполнении любого типа движения или постоянно во время определенного движения.

Антидепрессанты, вызывающие тремор

Определенные типы антидепрессантов, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты, могут вызывать тремор в качестве побочного эффекта.

По оценкам некоторых исследований, у 20% людей, получающих СИОЗС или трициклические антидепрессанты, развивается тремор.Это может произойти в любое время после начала лечения.

Антидепрессанты СИОЗС включают:

К трициклическим антидепрессантам относятся:

  • Асцендин (амоксапин)
  • Анафранил (кломипрамин)
  • Элавил (амитриптилин)
  • Норпрамин (дезипрамин)
  • Памелор (нортриптилин)
  • Синекван (доксепин)
  • Сурмонтил (тримипрамин)
  • Тофранил (имипрамин)
  • Вивактил (протриптилин)

Другие лекарства, вызывающие тремор

Другие психиатрические препараты, такие как литий и депакот (вальпроат натрия), которые являются стабилизаторами настроения, используемыми при биполярном расстройстве, также могут часто вызывать тремор.Антипсихотические препараты, особенно типичные нейролептики, могут вызывать тремор, подобный болезни Паркинсона.

Экстрапирамидные побочные эффекты этих препаратов могут также включать дистонию (непроизвольные сокращения мышц), позднюю дискинезию (аномальные движения лица, такие как гримаса и жевание) и акатизию, чувство беспокойства, которое иногда может имитировать тремор.

Кроме того, существует множество других отпускаемых по рецепту лекарств, которые могут вызывать тремор.Это включает:

Медицинские состояния, вызывающие тремор 

Наконец, существуют определенные медицинские состояния, которые могут вызывать тремор, такие как болезнь Паркинсона, синдром отмены алкоголя, гипертиреоз, феохромоцитома, болезнь Вильсона и печеночная недостаточность.

Как определить причину?

Тщательное описание вашего тремора может помочь вашему врачу определить, вызывает ли ваш антидепрессант ваш тремор или может ли он быть связан с другим заболеванием.Чтобы определить, действительно ли ваш тремор связан с приемом антидепрессанта, врач:

  • Провести медицинский осмотр
  • Задать вопросы о вашей истории болезни
  • Спросить, какие лекарства вы принимаете

Как правило, этого достаточно, чтобы определить, вызывает ли ваш антидепрессант тремор, хотя могут потребоваться другие тесты, чтобы подтвердить, что тремор не является результатом другого, не связанного с ним состояния.

Лечение тремора, вызванного антидепрессантами

Как правило, лучшим решением при треморе, вызванном антидепрессантами, является прекращение приема вызывающего его препарата и переход на другое лекарство.Тремор обычно проходит со временем после прекращения приема лекарств, но иногда тремор, вызванный СИОЗС, может сохраняться.

Иногда, однако, вы можете так хорошо принимать лекарства, что не хотите менять их, опасаясь рецидива депрессии. Если это так, ваш врач может добавить дополнительное лекарство для контроля вашего тремора. Некоторые лекарства, которые могут использоваться для лечения тремора, вызванного антидепрессантами, включают:

  • Бета-блокаторы
  • Бензодиазепины
  • Мизолин (примидон)
  • Нейронтин (габапентин)
  • Топамакс (топирамат)

Слово из Веривелла

Определенные классы антидепрессантов, особенно СИОЗС и трициклические антидепрессанты, обычно связаны с развитием тремора.Поговорите со своим врачом, если вы испытываете тремор во время приема антидепрессантов. Они смогут определить, что его вызывает — антидепрессант это или что-то другое — и порекомендуют лечение.

Часто задаваемые вопросы

  • Проходит ли тремор Золофта?

    Обычно тремор, вызванный Золофтом (сертралином), проходит после прекращения приема препарата. Если тремор сохраняется, ваш лечащий врач может порекомендовать варианты лечения, чтобы остановить тремор, такие как бета-блокаторы, противосудорожные препараты и/или физиотерапия.

  • Уходит ли дрожь от Прозака?

    Обычно дрожь или тремор, вызванные прозаком (флуоксетином), проходят после прекращения приема лекарства. Если он сохраняется, врач может назначить другое лекарство и/или физиотерапию для уменьшения или прекращения тремора.

  • Проходит ли тремор Lexapro?

    Обычно тремор, вызванный Лексапро (эсциталопрамом), проходит после прекращения приема препарата. Если ваш тремор сохраняется после прекращения приема Лексапро, ваш врач может посоветовать вам другие методы остановки тремора, такие как лекарства и/или физиотерапия.

  • Целекса вызывает тремор?

    Иногда, но не всегда. По оценкам некоторых исследований, у 20% людей, принимающих СИОЗС, такие как Целекса, развивается тремор. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете Целексу и у вас развился тремор. Они могут порекомендовать прекратить прием лекарства (которое обычно останавливает тремор) или принять другое лекарство, чтобы остановить тремор.

NHS 111 Уэльс — Health AZ: тремор (необходимый)

Тремор — это когда вы не можете контролировать дрожь или дрожь в какой-либо части тела.Обратитесь к врачу общей практики, если тремор влияет на вашу жизнь, так как лечение может помочь уменьшить его.

При нормальном треморе

Легкий тремор — это нормально. Например, если вы держите руки перед собой, они не будут полностью неподвижны.

Иногда тремор становится более заметным.

Часто бывает:

  • по мере взросления
  • когда вы напряжены, устали, взволнованы или злы
  • после употребления кофеина (например, чая, кофе или колы) или курения
  • если вам очень жарко или холодно

Некоторые лекарства и состояния также могут вызывать тремор.Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем прекратить принимать какие-либо прописанные лекарства.

Обратитесь к врачу общей практики, если:

у вас тремор или дрожание рук и:

  • со временем становится только хуже
  • это влияет на вашу повседневную деятельность

Ваш врач захочет убедиться, что тремор не вызван другим заболеванием. Они также могут предложить лечение.

Что происходит на приеме у врача общей практики

Ваш терапевт осмотрит вас и спросит:

  • если у вас есть другие симптомы
  • если вы принимаете какие-либо лекарства
  • о вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи — некоторые виды тремора встречаются в семьях

Легкий тремор, не вызванный другим заболеванием, обычно не требует лечения.Ваш лечащий врач может захотеть наблюдать за вами, чтобы убедиться, что вам не становится хуже.

Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту для будущих анализов, если ваш тремор может быть симптомом такого состояния, как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.

Лечение тяжелого тремора

Если у вас тремор, который влияет на вашу жизнь, ваш лечащий врач может выписать лекарство. Лекарства не излечивают тремор, но часто помогают уменьшить дрожь или дрожь.

Возможно, вам придется принимать лекарства постоянно или только тогда, когда они вам нужны, например, перед стрессовой ситуацией, вызывающей усиление тремора.

Если у вас тремор головы или голоса, вам могут предложить инъекции, чтобы заблокировать нервы и расслабить мышцы.

В редких случаях операция на головном мозге может быть вариантом лечения сильного тремора, на который не действует мое лекарство.

Узнайте больше о хирургии головного мозга при тяжелом треморе на веб-сайте Национального фонда тремора (NTF)

NTF также предлагает поддержку и информацию о треморе, если он влияет на вашу жизнь.

Перчатка Readi Steadi | Перчатка против тремора

Главная » Перчатка Readi Steadi

Увидеть трансформацию

Посмотрите, как перчатка Readi-Steadi® меняет жизнь пациентов всех возрастов во всем мире, страдающих тремором.

Нажмите здесь для получения инструкций по установке

Инновация, которая уравновешивает дрожь и не ставит под угрозу комфорт

Система ортопедических перчаток Readi-Steadi® Anti-Tremor — это первый в мире полностью настраиваемый ортопед для рук, изобретенный и разработанный специалистом по трудотерапии и сертифицированным мануальным терапевтом Кристой Мадере для лечения легкого и сильного тремора рук, связанного, но не ограничиваясь до:

  • Болезнь Паркинсона
  • Эссенциальный тремор
  • Дистонический тремор
  • Тремор покоя
  • Боевой тремор
  • Тремор мозжечка
  • Психологические расстройства

Перчатки Readi-Steadi® можно отрегулировать в течение нескольких минут в соответствии с состоянием здоровья человека, сменой лекарств или другими факторами.Его низкопрофильная легкая конструкция позволяет увеличить время ношения, предотвращая чрезмерное мышечное утомление. Доступный в нескольких цветах и ​​даже в водонепроницаемых вариантах, Readi-Steadi® идеально подходит для повседневного использования в любой частной или общественной обстановке.

Как работает Readi-Steadi®

Readi-Steadi® является результатом «встречи умов» между эрготерапевтом и сертифицированным мануальным терапевтом, Кристой Мадере и инженерами Батон-Руж. Обсуждения были сосредоточены вокруг весов, подъема и баланса для устойчивого рукопожатия.Работая трудотерапевтом в неврологической практике, Криста, опыт работы с пациентами с тремором рук, заставила ее подумать, что дополнительный вес, добавленный к верхней части рук, может уменьшить дрожь. После долгих экспериментов Криста разработала прототип, в котором небольшое количество плоских нетоксичных грузов прикреплялось к тыльной стороне ладони пациента. Пациент с болезнью Паркинсона был в восторге от результатов.

Поскольку тяжесть тремора пациентов может варьироваться в зависимости от спектра, перчатка Readi-Steadi® была разработана с учетом высокой степени адаптации, что позволяет адаптировать ее к индивидуальным потребностям каждого пациента.Перчатка предназначена для удобного размещения на руке каждого пациента, а величина веса в перчатке адаптирована для достижения оптимального уровня контроля для каждого пациента. Его регулируемая конструкция также означает, что он может адаптироваться по мере изменения потребностей пациента. Многие треморы вызваны дегенеративными заболеваниями, поэтому по мере прогрессирования состояния пациента и усиления тремора к перчатке можно добавить утяжелители

Перчатки не хирургические

Readi-Steadi® был разработан не только как удобное, не требующее особого ухода и экономически эффективное средство для лечения тремора рук, но и может избавить пациентов от необходимости принимать лекарства от тремора, которые могут быть дорогостоящими и иметь побочные эффекты.В то время как некоторые пациенты с тремором видят отличные результаты после операции по глубокой стимуляции головного мозга (DBS), которую проводят нейрохирурги в Нейромедицинском центре, Readi-Steadi® может уберечь людей от операции на головном мозге.

Главный специалист по неврологии и двигательным расстройствам Нейромедицинского центра доктор Джеральд Дж. Калеган соглашается. «Это устройство может позволить нашим пациентам улучшить качество жизни неинвазивным и относительно недорогим способом», — сказал доктор Калеган, который направил многих своих пациентов, борющихся с тремором рук, на установку Readi-Steadi. ® перчатки.

Восстановление превосходства в жизни

До изобретения перчатки Readi-Steadi® были доступны только адаптивные приспособления для противодействия эффектам тремора, такие как модифицированные ручки, утяжелители. Эти инструменты оказались очень полезными для борьбы с толчками, но большинство из них специфичны для конкретной задачи, дорогостоящи и далеко не незаметны. Перчатка Readi-Steadi® отличается тем, что представляет собой носимое устройство, уменьшающее тремор во всех ситуациях, когда контроль рук имеет решающее значение.

Если вы живете с тремором рук и устали чувствовать разочарование или смущение из-за физических ограничений, связанных с тремором рук, инновационная ортопедическая система для рук Readi-Steadi® Anti-Tremor может помочь вам обрести уверенность и наслаждаться снова жизнь!

Рождение Readi-Steadi®

В юном возрасте Криста Мадере знала, что хочет изменить мир. Она наблюдала за душераздирающей борьбой своего деда с болезнью Паркинсона и поклялась когда-нибудь найти способ помочь другим людям, страдающим подобными заболеваниями.Став эрготерапевтом, Криста погрузилась в свою практику и поставила перед собой задачу изобрести устройство, которое могло бы помочь людям всех возрастов контролировать тремор рук во всех аспектах повседневной жизни. Пациентка с болезнью Паркинсона согласилась стать ее подопытной свинкой, что позволило Кристе проверить ее теорию о том, что гири, размещенные на ладонях, могут противодействовать тремору. Эксперимент с двумя блоками батареек АА, прикрепленными к тыльной стороне руки пациентки, эффективно стабилизировал тремор ее рук.Родились первые в мире ортопедические стельки против тремора.

В основе современного дизайна Readi-Steadi® лежит концепция стратегически размещенных грузов на верхней части рук. В формованную перчатку добавлены нетоксичные грузы, которые не ограничивают движения и могут носиться 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Если интенсивность тремора увеличивается или ослабевает, Readi-Steadi® позволяет легко отрегулировать его.

Фурнитура для перчаток Readi-Steadi®

Readi-Steadi® впервые появился на рынке в 2015 году и с тех пор помог сотням пациентов со всего мира контролировать тремор рук.Требуется предписание врача для «Профессиональной терапии/ортопедии для рук против тремора». Чтобы узнать, являетесь ли вы идеальным кандидатом на Readi-Steadi®, запишитесь на прием к неврологу NeuroMedical Center, позвонив по телефону (225) 768-2050. Если вы направляющий врач, позвоните по телефону (225) 614-2631.

Использование потенциала биоэлектронной медицины для лечения эссенциального тремора

Достижения в области биоэлектронной медицины ведут к улучшению диагностики и лечения целого ряда заболеваний.Одной из областей, недавно получивших выгоду от инноваций в этой области, является лечение эссенциального тремора (ЭТ). Это неврологическое состояние вызывает ритмичное дрожание рук, головы, туловища или ног пациента, что часто отрицательно сказывается на его способности выполнять повседневные действия. Чтобы преодолеть ограничения, связанные с традиционными терапевтическими подходами, Cala Health разработала неинвазивное устройство для ношения на запястье, которое обеспечивает индивидуальную биоэлектронную терапию (чрескожная афферентная паттернированная стимуляция — TAPS) при треморе рук.

Technology Networks поговорил с Рене Райан, генеральным директором Cala Health, чтобы узнать больше о технологии и ее развитии. В этом интервью Рене также обсуждает историю биоэлектронной медицины и свои мысли о том, куда можно было бы направить эту область.

 

Анна Макдональд (AM): Не могли бы вы дать нам обзор того, как электричество исторически использовалось в качестве лекарства?

Renee Ryan (RR): Электричество уже давно используется для лечения – начиная с кардиостимуляции в 1950-х годах и появления глубокой стимуляции мозга (DBS) в 1990-х.

DBS исторически использовался для лечения болезни Паркинсона, эссенциального тремора и других неврологических состояний. Он включает в себя имплантацию электродов в определенные области мозга и наличие нагрудного кармана для размещения фактического генератора импульсов чуть ниже плеча.

Всю эту область сейчас называют «биоэлектронной медициной», и в ней продолжают развиваться. Имплантаты теперь настолько малы, что их можно вводить под кожу в рамках амбулаторной процедуры по определенным показаниям.Существуют также технологии, подобные нашей, которые позволяют использовать нехирургические переносные методы лечения хронических заболеваний.

AM: Как последние достижения в нашем понимании нейронауки способствовали развитию этой области?

RR: Область нейробиологии буквально сводит меня с ума. Мы наблюдаем огромные успехи в науке и, что важно, то, как наука может влиять на то, как мы клинически лечим состояния мозга.

Технология Cala устраняет тремор рук у пациентов с эссенциальным тремором.С момента нашего основания в 2014 году мы получили важные сведения о том, как потеря входных данных, вызванная возрастом или травмой, в определенной области мозга, таламусе, создает взрывной паттерн, который может привести к тремору рук. Эти взрывные модели также наблюдаются при других заболеваниях, что дает нам больше возможностей для оценки наших носимых решений на большем количестве пациентов.

Наш подход к биоэлектронной медицине уникален. Мы объединяем эти прорывы в неврологии с передовыми технологиями для создания новых медицинских решений.Мы используем запатентованную форму волны под названием TAPS, что означает чрескожную (через кожу), афферентную (в мозг), структурированную (или рассчитанную по времени в соответствии с потребностями пациентов) стимуляцию. Мы считаем, что TAPS можно использовать по всем нашим целевым показаниям.

AM: Что побудило вас исследовать потенциал биоэлектронной медицины для лечения эссенциального тремора?

RR: Я познакомился с основательницей Cala, Кейт Розенблут, в 2014 году. Во время участия в Стэнфордской программе стипендий по биодизайну Кейт обнаружила, что использование электричества для стимуляции нервов в запястье представляет собой возможную альтернативу существующим методам лечения эссенциального тремора, таким как фармацевтические препараты, инвазивные имплантируемые устройства и хирургия.У нее был опыт работы в области неврологии и инженерии, и она присутствовала во многих процедурах DBS, когда хирургам нужно было определить точное место в мозгу, чтобы разместить электрод для лечения ЭТ. Они подтвердили местонахождение, проведя рукой по ладони пациента и услышав звук, исходящий от мозговых электродов. Так что, как и любой великий инженер, она решила обратить его вспять. Около 13 пациентов получали лечение в Стэнфорде и у некоторых была очень хорошая ранняя эффективность, и я посоветовал ей начать Калу. Johnson & Johnson совместно с Lux Capital возглавила финансирование серии A.

В те первые дни все было связано с получением большего количества клинических данных и большей интеллектуальной собственности. Итак, одной из первых вещей, которые сделал Кала, было открытие клиники, одобренной Институциональным наблюдательным советом, на территории нашего офиса. Это дало нам прекрасную возможность проводить клинические исследования в наших офисах, но почти столь же важным было просто тестирование пользователями и отзывы потребителей о различных прототипах. Мы всегда ставили пациента в центр всего, что мы делаем.

AM: Не могли бы вы рассказать нам больше о том, как работает технология браслета?

RR: Кала-терапия — это первое неинвазивное персонализированное лечение для уменьшения тремора рук у взрослых с эссенциальным тремором.Для устройства требуется рецепт, и мы отправляем раствор прямо на дом пациента. Получив устройство, они выполняют «треморную задачу», которая представляет собой простое 20-секундное удержание позы, позволяющее устройству измерить уникальную частоту тремора пациента. Он автоматически настраивает форму сигнала TAPS в соответствии с потребностями каждого пациента, поэтому следующим шагом для пациента является активация устройства и начало сеанса терапии. Сеанс длится 40 минут стимуляции, и примерно через 15 минут пациент замечает и чувствует улучшение своего тремора.Эффект продолжает улучшаться в течение полных 40 минут и часто длится 60-90 минут после завершения сеанса.

AM: Какие преимущества дает этот подход по сравнению с традиционными методами лечения эссенциального тремора?

RR: Текущие методы лечения эссенциального тремора включают в себя лекарства, которые имеют слабые побочные эффекты, и хирургические альтернативы, такие как DBS и абляция областей мозга, которые очень рискованны. Кала-терапия предлагает новый подход — носимую, немедикаментозную, нехирургическую терапию.Пациенты имеют полный контроль над использованием технологии, и мы обнаруживаем, что они используют ее, когда хотят восстановить контроль над своей повседневной деятельностью.

Недавно я познакомился с ветераном ВВС и пациентом с эссенциальным тремором, который рассказал, что до использования Кала-терапии он чувствовал себя подавленным, злым и скучающим, потому что не мог делать то, к чему привык. Он чувствовал, что стал другим человеком и потерял ту жизнь, которую знал. После лечения Кала-терапией он теперь может возобновить повседневную жизнь и все занятия, которыми он раньше наслаждался.

Невероятно осознавать, что пациенты с эссенциальным тремором могут восстановить свою повседневную активность и вернуться к чувству силы и достоинства.

AM: Помимо эссенциального тремора, при каких других неврологических заболеваниях может помочь этот подход?

RR: В Кала разрабатываются новые методы лечения болезни Паркинсона и других показаний в неврологии, а также цели в психиатрии, кардиологии и аутоиммунных заболеваниях.

AM: Какие нормативные требования связаны с такой технологией?

RR: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует все предписанные терапевтические устройства различными способами.Поскольку Кала-терапия считается новой технологией, мы смогли использовать путь «de novo» для первоначального разрешения в 2018 году. Наша первоначальная подача в FDA включала данные двух рандомизированных клинических испытаний с участием более 100 пациентов с эссенциальным тремором. Как носимый терапевтический профиль безопасности очень благоприятен с небольшим риском и побочными эффектами.

AM: Куда, по вашему мнению, движется биоэлектронная медицина?

RR: Биоэлектронная медицина быстро развивается в сторону цифрового будущего, ориентированного на пациента.Потребительство здравоохранения означает, что все больше пациентов рассчитывают взять свое здоровье в свои руки, получая при этом более доступную помощь. Учитывая эти ожидания, индустрия медицинских технологий (и биоэлектронная медицина, как ее подмножество) должна будет обеспечить расширенный опыт для своей базы пациентов. Кала одержима путешествием потребителей в сфере здравоохранения, и наша цель — радовать наших пациентов и лиц, осуществляющих уход, уникальными решениями.

Рене Райан разговаривала с Анной Макдональд, научным писателем из Technology Networks.

  

Тремор

Фарм. 2012;37(1):17-18.

Непроизвольная дрожь или дрожь

Тремор — это непроизвольное повторяющееся движение мышц, которое может быть вызвано неврологическим заболеванием, приемом лекарств, наследственным заболеванием или неизвестной причиной. Тремор принимает различные формы, включая раскачивающиеся движения, тонкие ритмические движения, грубые возвратно-поступательные движения, а также скручивание или повторяющееся сотрясение. Тремор может поражать мышцы конечностей, туловища, головы, лица или гортани.

Наиболее распространенным типом тремора является доброкачественный эссенциальный тремор. Эссенциальный тремор, причина которого неизвестна, часто передается по наследству и обычно возникает у пожилых людей. Чаще всего поражаются руки, хотя могут поражаться голова, язык, голос, туловище или ноги. Тремор может оставаться легким или прогрессировать до такой степени, что он будет мешать простым действиям, таким как ходьба или письмо. Многие люди стесняются своего тремора и в результате ограничивают свою деятельность.

Тремор с идентифицируемой причиной лечится, если это возможно.Если тремор является побочным эффектом лекарства, его часто можно заменить на тот, который не вызывает тремор. Если тремор унаследован или не имеет известной причины, его можно облегчить с помощью бета-блокаторов, противосудорожных препаратов или миорелаксантов. Многие люди получают облегчение от биологической обратной связи или других методов снижения стресса. Физическая или трудотерапия полезна для улучшения способности пациента выполнять ежедневный уход за собой и заниматься деятельностью, связанной с работой. Если эссенциальный тремор не улучшается при стандартной терапии, можно имплантировать нейростимулятор, который использует электрическую стимуляцию для блокирования сигналов от мозга к пораженным мышцам, тем самым контролируя тремор.

Тремор может мешать выполнению повседневных задач, таких как прием пищи и письмо

Тремор – это неконтролируемое ритмичное дрожание или сотрясение мышц. Существует множество различных типов тремора, но наиболее распространенной формой является доброкачественный эссенциальный тремор . Наиболее распространенным фактором риска развития эссенциального тремора является наличие тремора в семейном анамнезе. Возраст является еще одним фактором риска эссенциального тремора, который чаще встречается у людей в возрасте 40 лет и старше.

На многих участках тела может развиться тремор, но чаще всего поражаются руки.Хотя тремор не опасен, он может затруднить выполнение повседневных задач, таких как еда и питье, завязывание шнурков, ходьба и даже речь. Часто человек чувствует себя застенчивым по поводу тремора. Тремор может оставаться легким на протяжении всей жизни человека или становиться все более сильным с течением времени. Тремор может быть вызван или усугублен недостатком сна, низким уровнем сахара в крови, стрессом, лихорадкой, экстремально жаркой или холодной средой или стимуляторами. В зависимости от причины, некоторые виды тремора усиливаются при преднамеренных действиях, а другие усиливаются в состоянии покоя.

Диагностика

Тремор диагностируется с помощью физического осмотра и лабораторных анализов. Во время физического осмотра врач наблюдает, насколько хорошо пациент может выполнять определенные действия, и могут быть оценены рефлексы пациента, мышечная сила и ощущения. Подробная информация о первых признаках аномального движения мышц, типе тремора, его местонахождении и обостряющих триггерах важна для исключения других состояний, которые могут вызывать тремор.

Тремор — один из симптомов болезни Паркинсона. Этот тип тремора отличается тем, что он обычно поражает руки, более выражен в покое и сопровождается сутулостью и шаркающей походкой. Эти характеристики обычно не встречаются при других типах тремора. Пациенты, страдающие двигательным расстройством, известным как дистония , могут испытывать тремор, а также скручивающие движения и сокращения мышц, которые приводят к болезненным мышечным положениям.

Менеджмент

Первым шагом в лечении тремора является выявление и устранение причины, если она есть.Хотя эссенциальный тремор не имеет известной причины, другие типы тремора могут быть симптомом состояния, которое поддается лечению. Для тремора, вызванного лекарством, может быть эффективной замена другого лекарства.

Лекарства от эссенциального тремора не существует. Простые изменения образа жизни — отказ от стимуляторов, таких как кофеин, использование методов релаксации и освежающий сон — могут повлиять на тяжесть тремора.

Лекарства и физиотерапия могут помочь контролировать движения мышц и облегчить выполнение повседневных действий.Бета-блокаторы, такие как пропранолол (используемый для лечения высокого кровяного давления, стенокардии и мигрени), очень эффективны для контроля тремора. Примидон, противосудорожное средство, также используется для лечения некоторых видов тремора. Миорелаксанты, такие как диазепам, использовались для лечения тремора, но они могут вызывать сонливость и вызывать привыкание. Инъекции ботулинического токсина А (ботокса) успешно применялись при некоторых типах тремора, но эффект длится всего несколько месяцев. Если отказ от стимуляторов, устранение любой идентифицируемой причины тремора и медикаментозная терапия для облегчения движения мышц не приносят облегчения, пациенту может быть показан нейростимулятор, хирургически имплантированное устройство, которое использует электрический ток для стимуляции части. мозга, управляющего движением.Эта стимуляция временно блокирует нервные сигналы от мозга, которые вызывают тремор.

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.