Лечение клептомании — все симптомы, диагностика, врачи
Психотерапевты Москвы — последние отзывы
Доктор вежливый, хороший, профессионал своего дела. С ней приятно общаться, хорошо разбирается в людях. Мне все понравилось. Я рекомендую. На приеме Екатерина Вячеславовна не помогла, это дело не одного сеанса, но я знаю что может помочь. Буду проходить у нее терапию.
Никита, 15 октября 2021
Мне понравился подход доктора, он выделяет достаточно времени на приём, не торопится, начинает с первой минуты всё анализировать, при опросе делает пометки. Сергей Викторович назначил мне терапию, я уверен в положительном результате. Я очень рад, что попал к этому специалисту. Он опытный и всесторонний специалист.
Давид, 15 октября 2021
Кирилл, 12 октября 2021
Ольга, 07 октября 2021
Осталась очень довольна! Мне понравилась Анастасия Вадимовна. Повторно приду к ней. Обращалась со мной с пониманием и дружелюбно. Помогла решением проблемы с которой я обратилась к ней. Провела консультацию, как и с чем нужно работать, что делать дальше.
Ася, 24 августа 2021
У пеня не простая ситуация. Доктор внимательно меня выслушала и аккуратно и тактично задала корректные вопросы, чтобы во всем разобраться. Врач также помогла мне правильно сформулировать постановку задачи. Я бы обратилась к ней повторно.
Евгения, 23 июня 2021
Нэля Семёновна профессиональный врач. Она проконсультировала меня.
Светлана, 27 ноября 2019
Мария, 22 апреля 2016
Юлия Александровна тактичная, говорит по все только по делу, с ней комфортно на приеме, она не задает лишние вопросы. На приёме она выдала мне необходимые рекомендации.
На модерации, 23 октября 2021
На приёме Наталья Петровна меня выслушала, мы с ней обсудили все проблемы и она назначила мне медикаментозное лечение. Буду продолжать наблюдаться у этого доктора. Врач внимательный, приятный в общении, всё понятно и доступно объясняет. Данного врача я выбрала по специфике её работы. Качеством приёма я осталась довольна.
На модерации, 22 октября 2021
Показать 10 отзывов из 7584К кому обращаться при клептомании на DocDoc.ru
Психотерапевты Москвы — последние отзывы
Никита, 15 октября 2021
Наталья, 15 октября 2021
Давид, 15 октября 2021
Кирилл, 12 октября 2021
Мы остались полностью довольны доктором и качеством приёма. Виталий Леонидович назначил необходимые обследования и как только мы всё пройдём, запишемся на повторную встречу. Должное внимание во время сеанса врач нам уделил, а всю информацию объяснял доступным языком. Выбирали специалиста по удобному времени для записи.
Ольга, 07 октября 2021
Осталась очень довольна! Мне понравилась Анастасия Вадимовна. Повторно приду к ней. Обращалась со мной с пониманием и дружелюбно. Помогла решением проблемы с которой я обратилась к ней. Провела консультацию, как и с чем нужно работать, что делать дальше.
Ася, 24 августа 2021
У пеня не простая ситуация. Доктор внимательно меня выслушала и аккуратно и тактично задала корректные вопросы, чтобы во всем разобраться. Врач также помогла мне правильно сформулировать постановку задачи. Я бы обратилась к ней повторно.
Евгения, 23 июня 2021
Нэля Семёновна профессиональный врач. Она проконсультировала меня.
Светлана, 27 ноября 2019
Меня все устроило. У нас будут встречи в дальнейшем. Отношение было внимательное, уважительное. Сложилось положительное впечатление.
Мария, 22 апреля 2016
На приёме Наталья Петровна меня выслушала, мы с ней обсудили все проблемы и она назначила мне медикаментозное лечение. Буду продолжать наблюдаться у этого доктора. Врач внимательный, приятный в общении, всё понятно и доступно объясняет. Данного врача я выбрала по специфике её работы. Качеством приёма я осталась довольна.
На модерации, 22 октября 2021
Показать 10 отзывов из 7584Клептомания или воровство?
Кто такой клептоман? Больной, страдающий от тяжёлого недуга или преступник, который должен сидеть в тюрьме? Распространённый критерий отличия: вор крадёт с выгодой, а клептоман без выгоды — слишком примитивен и не имеет диагностической ценности. Число пациентов психоневрологических диспансеров с диагнозом «Клептомания» приближается к нулю, а специалисты считают, что у каждой второй женщины и у каждого десятого мужчины имеются признаки этого недуга. Так в чём же дело?
На самом деле, проблема клептомании многогранна и очень сложна. Во-первых, статус воришки и диагноз клептомании в обществе считаются постыдными и зазорными. Не секрет, что наблюдение у психиатра автоматически ограничивает человека в трудоустройстве, лицензии на оружие, оформлении водительских прав. Поэтому сами пациенты не будут обращаться к специалистам с данным вопросом. Даже если родители обратились в своё время, и ребёнок попал в поле зрения психиатров с проблемой клептомании, повзрослев он научится маскировать свою «постыдную» проблему, если она не исчезнет.
Пожалуй, самой основной особенностью клептомании является тот факт, что это расстройство практически не встречается изолированно, а всегда является лишь симптомом более серьёзного психического заболевания, например шизофрении с проявлениями навязчивостей, дефекта личности или тяжелого умственного недоразвития.
Рано или поздно каждый клептоман попадается на краже. Давая признательные показания на суде, он не осознаёт, что его ожидает в местах лишения свободы. Там он неизбежно попадает в разряд «крыс» — тех, кто крадёт у сокамерников, ведь не красть клептоман просто не может, и жизнь его становится просто адом.
Обычно клептоманией страдают дети, подростки, чаще женского пола в период гормонального всплеска (месячные, менопауза, беременность). Ряд специалистов считают, что клептомания имеет больше отношения к зависимостям, потому, как непреодолимая тяга украсть не является для пациента жизненно необходимой, нарастание напряжения и разрядка после кражи также характерны для зависимостей. У кражи, как правило, нет мотивов мести, при этом не бывает галлюцинаций, в периоды между кражами имеется критика, чувство стыда и вины за свои действия. Но, как только новая волна «тяги» накатывает на больного, он забывает об этих чувствах, совершает нелепую кражу «ради кражи» и испытывает удовольствие и успокоение. Затем новое раскаяние, разочарование и стыд, нарастание напряжения – и новая разрядка. Налицо весь цикл зависимости. Кстати, клептоманы имеют выраженную склонность к алкогольной и наркотической зависимости. Интересный факт: подавляющее число женщин клептоманок страдают расстройством приёма пищи — булимией.
В светлые промежутки клептоманы ведут себя адекватно, зачастую возвращают краденное, оплачивают украденные и выброшенные вещи, приносят извинения, переживают, страдают от стыда и самобичевания. И в этом состоянии нередко совершают попытки самоубийства.
Пристрастия «воров поневоле» зачастую поражают своим разнообразием: кто-то предпочитает блестящие предметы (как сорока-воровка), другие предпочитают сладости, есть любители пуговиц, ручек. Но в дальнейшем клептоман берёт абсолютно всё, что попало под руку. Ведь сам предмет не имеет для него ни ценности, ни значения. Для него важен короткий миг процесса кражи, приводящий к расслаблению и снятию напряжения, которое заполняет всё его сознание. Украденные вещи чаще просто выбрасываются или складываются в каком-то месте, а интерес к ним пропадает.
Практически все дети в возрасте от трёх до пяти лет имеют склонность брать чужие игрушки, например в садике. Родители в этом случае должны спокойно объяснять ребёнку, что брать чужое нельзя, обязательно возвращать игрушку, заставлять извиняться ребёнка и извиняться за него, оплатить ущерб. И делать это обязательно в присутствии маленького воришки. Таким образом дети усваивают, что брать чужое нельзя. Слабости саморегуляции в детском возрасте – вариант нормы, а вот реакция взрослых и родителей на данный факт имеют решающее значение и могут либо искоренить, либо укрепить эту вредную привычку, которая может перерасти в зависимость.
В любом случае у всех пациентов с клептоманией имеются невротические нарушения — тревожные черты характера, неуверенность, эмоциональная неустойчивость. Чаще всего присутствуют и другие виды деструктивного поведения или склонности к другим зависимостям.
Что делать, если ребёнок стал часто брать чужое? Прежде всего не паниковать. Следует оценить психологическую обстановку в доме. «Разборы полётов» и «ремённая передача жизненного опыта» практически бесполезны, так как ведут к ещё большему напряжению. Ребёнок должен усвоить, что дома его всегда поддержат, что его дом всегда является и будет его убежищем. Лучше всего обратиться за помощью к специалисту — психологу. Медикаментозное лечение применяется только в случае сочетания клептомании с другим, более серьёзным психическим расстройством.
Лечение клептомании в Иркутске — клиника Доктора Шурова
Что такое клептомания?
Навязчивое желание завладеть какой-нибудь вещью, не принадлежащей человеку, называется клептоманией. Отклонение встречается как у взрослых, вполне состоявшихся людей, так и у детей. Не всегда легко удается различить симптомы психического расстройства и банальное воровство. С этой задачей помогут справиться квалифицированные врачи с большой практикой. Вовремя начатое лечение будет залогом благоприятного прогноза дальнейшего протекания болезни и полного избавления от нее.
Причины развития клептомании
Провоцирующими факторами проявления клептомании у детей и подростков могут выступать разные факторы. Чаще всего это:
- сложные внутрисемейные отношения;
- попытки идентификации себя в обществе;
- желание привлечь внимание;
- погрешности в воспитании;
- черепно-мозговая травма;
- задержка психического развития.
Наличие постоянных стрессов, генетической предрасположенности и других психических отклонений служат триггером развития клептомании у взрослого человека.
Характерные признаки клептомании
Кроме самого факта присвоения чужого имущества, расстройство определяется рядом сопутствующих характеристик. Среди основных симптомов клептомании отмечают следующие:
- невозможность устоять перед импульсивным желанием совершить кражу;
- состояние сильного эмоционального напряжения;
- спонтанность действия;
- полное удовлетворение после совершения акта воровства.
Обычно человек с клептоманией не нуждается в украденной вещи, и вполне может себе позволить купить ее. Спустя некоторое время после кражи человека охватывает чувство стыда и раскаяния, возникает желание вернуть украденное на место.
Как диагностируют клептоманию
Выявить расстройство крайне сложно. Основанием для подтверждения диагноза служат, как правило, описанные пациентом психоэмоциональные переживания и неконтролируемая тяга к воровству.
При подозрении на наличие подобного психологического отклонения следует обратится в клинику, где врач с опытом проведет психоэмоциональный скрининг и даст развернутую консультацию. Подробный опрос, сбор анамнеза, изучение наследственных факторов позволят получить максимально полную картину. Опираясь на результаты исследований и наблюдений, доктор выстраивает терапевтический план лечения клептомании.
Способы купирования расстройства
Четкого алгоритма действий при лечении клептомании не существует. Основу терапии составляет работа в первую очередь с психологом, направленная на мягкую коррекцию поведенческого расстройства. Параллельно проводится курс психотерапии. Врач применяет разные методики, учитывая восприимчивость пациента:
- Групповые сеансы.
- Гипнотерапия.
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Семейная терапия.
В некоторых случаях имеет место назначение препаратов из числа антидепрессантов. При лечении клептомании у детей нередко задействуют хобби-терапию, которая благоприятно сказывается на снижении тревожности и возбудимости.
Преимущества лечения в клинике
Больные клептоманией скрывают свое расстройство от окружающих и боятся огласки. Обращение в клинику доктора Шурова дает возможность пройти лечение клептомании с сохранением полной конфиденциальности.
Специалисты нашего центра благодаря многолетнему опыту в области психиатрии гарантируют:
- Точность диагностики.
- Безопасность применяемых методик психотерапии.
- Комплексный подход и учет индивидуальных особенностей пациентов.
- Подбор комплекса физиопроцедур для повышения общей резистентности организма.
В нашей клинике анонимный прием ведется по предварительной записи. Вам не придется ожидать в очереди, а удобное расположение клиники позволяет быстро добираться к нам из любого района Москвы.
Если у вас, ваших близких или ребенка есть признаки клептомании, не бойтесь обратиться за помощью. Наберите номер на сайте и запишитесь на консультацию в удобное для вашего графика время. Опытный психотерапевт поможет комфортно решить эту ситуацию без репутационных рисков.
Ответы на вопросы
Клептоманию, как и другие психологические расстройства, в клинике Шурова лечит врач психотерапевт. Комплексный подход включает участие в терапии клинических психологов. Методики подбираются с учетом чувствительности пациента к воздействию.
Продолжительность терапии индивидуальна. Основной курс включает 7-12 сеансов. После чего рекомендованы периодические сеансы, направленные на профилактику расстройства и предотвращения рецидивов.
Для этого необходимо иметь силу воли и контролировать импульсивные приступы клептомании. Самостоятельно достичь успеха в самоконтроле, когда есть явные симптомы стойкого поведенческого расстройства, удается редко. Посещение психотерапевта, аутотренинг, групповые сеансы, медитация и даже диетотерапия станут хорошей профилактикой рецидивов. Это поможет избавиться от клептомании в краткосрочной перспективе при условии желания со стороны пациента.
ТРОПОЙ БЕСКОРЫСТНОЙ ЛЮБВИ – Огонек № 46 (4774) от 24.11.2002
Голливудскую диву Вайнону Райдер, попавшуюся на краже в магазине одежды, признали вменяемой и абсолютно нормальной, но радости ей от этого мало. Теперь она, как нормальный человек, банально сядет за кражу. Найдись в Калифорнии судебные психиатры посговорчивей — барышня могла бы комфортно лечиться в дорогой клинике от клептомании. Так врачи именуют бескорыстную любовь к воровству
ТРОПОЙ БЕСКОРЫСТНОЙ ЛЮБВИ
Представим довольно рядовую ситуацию: из вашего дома стали пропадать вещи, и происходит это всегда после прихода гостей. Как угадать, кто же завелся в кругу ваших друзей — клептоман или профессиональный вор? Прежде всего обратите внимание на ценность пропавших вещей. Клептоман потрясет вас бессмысленностью краж — ценность украденного для него не имеет ни малейшего значения. Только он может стянуть у вас сломанный плеер или никогда не читаную вами брошюрку по гражданской обороне, непонятно как выжившую в вашей библиотеке. Эти вещи клептоман выкинет, едва покинув порог вашего дома. Он даже может, раскаявшись и ужаснувшись, незаметно подкинуть краденое вам. Вещи ему не нужны — сам акт кражи доводит его буквально до оргазма. Клептоман любит процесс кражи, а вор — его результат. Конечно, и профессиональный вор вроде бы должен любить сам процесс, иначе он не сможет работать. Но любовь клептомана к процессу совершенно бескорыстна, а азарт совершенно детский.
Не случайно адвокаты Вайноны Райдер не смогли доказать, что у их подопечной просто сдали нервы и она воспылала бескорыстной любовью к процессу воровства. Среди украденных ею вещей, как на грех, не оказалось ни одной дешевой безделушки.
Чаще всего за клептоманией стоит невроз или близкие к нему состояния — например, подростковые комплексы или даже бурный роман. Поэтому, если вы хотите вычислить, кто виновник дурацких пропаж в вашем доме — присмотритесь, у кого из ваших друзей уж очень видны комплексы и сорванные нервы. Но даже если вы стопроцентно уверены, что вычислили клептомана, объяснять ему, что он поступает нехорошо, — мартышкин труд. Клептоман часто и сам раскаивается в содеянном, но пока его невроз или комплекс не будут вылечены, кражи будут повторяться. Так что лучше всего тихо раззнакомиться со всем кругом подозреваемых и отказать им от дома. И вообще не вредно время от времени чистить и перетряхивать круг знакомых, если вам в этом кругу некомфортно.
Считается, что клептомания — болезнь сытого общества: мол, там из корыстных мотивов не воруют, а только по болезни. Типа бесятся с жиру. Это миф — клептоманов в богатых странах примерно столько же, сколько в бедных. Просто в Европе, США и Канаде общество лучше осведомлено о клептомании. Осведомлено по весьма прозаической причине: психоаналитики и психотерапевты через прессу постоянно напоминают потенциальным клиентам о том, что есть такая болезнь.
Вахит ИСМАИЛОВ
В материале использованы фотографии: Reutersв чем различие клептомана и обычного вора?
Клептоманией называется болезненная тяга к воровству. Большинство людей полагают, что такого отклонения не существует, но на самом деле патология вполне реальна. Поведение клептомана обычно сопровождается растущим чувством напряжения до совершения кражи, а во время или после нее он ощущает удовлетворение.
По мнению специалистов, патология встречается не так часто, как кажется. А что касается слухов о клептомании среди знаменитостей, это и вовсе может быть пиар-ход. Как правило, клептоманы не понимают, что с ними происходит в этот период.
«Клептомания — психологическая зависимость человека. Клептоманы испытывают тягу к воровству на бессознательном уровне. Нередко вещь, которую украли, не имеет для человека материальной ценности, для них главное — процесс.»На сегодняшний день медики до сих пор не определили природу возникновения клептомании. Среди версий наиболее популярна — нарушение гормонального баланса, которое провоцирует тревожность, возбуждение и волнение. Нередко подобные отклонения встречаются и при органических поражениях головного мозга.
Чаще всего среди клептоманов встречаются женщины около 35 лет, однако есть и мужчины-клептоманы. Нередко первые приступы они переживают в детстве или будучи подростками. Стоит также отметить, что клептомания является одним из симптомов шизофрении. Также она проявляется во время ПМС, беременности, менопаузы или просто гормонального сбоя — это и объясняет большой процент женщин.
«Нередко клептомания развивается у тех детей, чью семью можно назвать асоциальной. У человека с самого детства формируется мнение о том, что воровство это нормально и таким путем можно достать необходимые вещи. А дальше это перерастает в привычку и заболевание. Также желание воровать начинает развиваться у тех людей, кому довелось пережить сильные потрясения (развод, потерю близкого, тяжелый недуг).»
Так или иначе, клептомания является болезненной зависимостью. И хотя ее сложно сравнить с наркоманией или алкоголизмом, общие черты у них есть — зависимые люди не могут остановиться.
Как отличить клептомана от вора
Даже если перед вами не вор-рецидивист, а человек с диагнозом, это не оправдывает кражи вещей. Нередко воры заявляют при задержании, что они украли не специально, а просто пережили приступ клептомании. Таким образом они пытаются избежать тюремного срока, но диагноз подтверждают лишь в единичных случаях.
Чтобы человека, совершившего кражу, отправили на судебно-психиатрическую экспертизу, мало одних слов: должны быть веские основания. Это определяют по поведению вора — если он ведет себя не совсем адекватно, а украл он лишь один ботинок, на экспертизу его отправят. Впрочем, редко клептоманию ставят как отдельный диагноз. Чаще всего у клептомана обнаруживают серьезные отклонения, в числе которых слабоумие, шизофрения или расстройство личности.
Стоит понять, что клептоман не ворует для того, чтобы обогатиться — он лишь пытается получить моральное удовлетворение. Вещи, которые украл клептоман, он не продает, не закладывает в ломбард. Нередко у пациентов с таким диагнозом в доме находится склад украденных предметов. Другие же после кражи выбрасывают «добычу» или дарят ее кому-нибудь.
Клептоман не имеет ни плана действий, ни сообщников. А после кражи пациент ощущает удовлетворение, которое сравнимо с утолением жажды. Но вскоре он начинает ощущать стыд и ужас от того, что он совершил.
Это лечится?
Психологи отмечают, что самая большая проблема клептоманов — это то, что они не понимают, что с ними происходит. Часто они боятся признаться себе, что проблема действительно существует. Именно поэтому клептоманию очень сложно лечить.
«Клептомания относится к числу уникальных и редких расстройств, которые сложно выявить. И если человек сам не обратиться за помощью, практически невозможно оказать ему помощь.»
Увы, но самостоятельно от проблемы избавиться невозможно — нужна специализированная помощь. Психотерапевт должен установить причины появления расстройства и назначить комбинированное лечение. Самое главное — чтобы человек сам хотел излечиться.
Воровство — медицинский диагноз или привычка?
Воровали в России всегда. Вот только наказания за воровство разным людям бывали разные: кого-то сажали в тюрьму для острастки остальным, кого-то, занимающего высокое общественное положение, наоборот, окружали почётом и уважением, а кому-то и ставили безнадёжный оправдательный медицинский диагноз — клептомания. А вот врач-психоневролог Виктор ЧУДАКОВ из Обнинска в такую болезнь, как клептомания, попросту не верит. Он считает это фикцией, мифом. Наверное, стоит прислушаться к мнению профессионала, чьё имя даже упомянуто в Большой медицинской энциклопедии.
— Клептоманией принято называть периодически и внезапно возникающую страсть к воровству. Считается, что это воровство совершается без какой-либо корыстной цели или мотивированного побуждения, то есть люди, страдающие клептоманией, похищают часто совершенно ненужные им вещи, которые они затем выбрасывают, дарят, возвращают прежним хозяевам, а порой даже и забывают об украденных вещах.
— Вам приходилось кого-либо лечить от клептомании?
— Психиатрия — наука очень точная, и поэтому я привык верить только тому, что вижу собственными глазами. За более чем двадцатилетнюю врачебную практику через меня прошло порядка 10 тысяч пациентов, но клептомана в чистом виде я не встречал ни разу! Я, признаться, не верю в то, что существует такое психическое заболевание, как клептомания. Скорее всего, это миф. И миф этот создан не без помощи судебных психиатров. Впрочем, я в свою бытность в Горьком целый год работал в этой сфере, но ни разу мне не довелось столкнуться со случаем оправдания преступника на основе клептомании. И даже от старших, более опытных своих коллег я ни разу не слышал о подобных прецедентах. Так что я убеждён, что клептомания — это полное враньё, некая виртуальная болезнь, существующая только в справочниках по психиатрии и, наверное, в воображении тех людей, кто её придумал. И убеждён я в этом вот почему. Человек отличается от животных одной принципиальной особенностью — страстью к накопительству. А страсть к накопительству — это очень сильный мотив для того, чтобы украсть и легко обогатиться. Иными словами, если человек крадёт, то он всегда крадёт из корыстных побуждений. Миром правят деньги, и выгода, легкое обогащение всегда были и остаются первейшими и главными мотивами воровства.
— Мне иногда приходилось слышать жалобы некоторых своих знакомых на их собственных детей. Дескать, подростки постоянно воруют у родителей не только деньги, но и мобильные телефоны, цифровые фотоаппараты и прочие ценные вещи, которые можно быстро продать и выручить за них энную сумму на карманные расходы и развлечения. Никакие увещевания, разговоры по душам и наказания в большинстве случаев не помогают, и людям приходится думать, что их дети больны клептоманией.
— Здесь тоже нет никаких признаков клептомании. Это патология семьи, некая её дисгармоничность, серьезные ошибки в воспитании детей. С одной стороны, дети воруют из желания быстро и легко обогатиться, а с другой — они подсознательно мстят своим родителям за отсутствие внимания, ласки и сочувствия. За отсутствие проявлений любви в конце концов. Детьми нужно постоянно заниматься, и если на каком-то этапе воспитания детей родители по каким-либо причинам этим пренебрегли, то впоследствии им приходится расплачиваться за то, что они в буквальном смысле слова прозевали своего ребёнка.
— А воровство в супермаркетах — это клептомания?
— Ни в коем случае. Это тоже обычное воровство, на которое люди идут совершенно сознательно. Любопытно, что на Западе, понимая такой изъян человеческой психики, владельцы супермаркетов заранее «закладываются» на убытки от покупательского воровства приблизительно на 5-7 процентов. А вот в России столь глубокого понимания человеческой природы пока не достигнуто — наши торговцы все убытки от воровства покупателей всегда записывают на своих продавцов. Поэтому, когда ты приходишь в супермаркет, за тобой неотступно следят и вопреки закону настойчиво требуют сдать сумку или портфель в камеру хранения, за которую никто не несёт ответственности, а то ещё и обыскивать пытаются. Это, конечно, унизительно как для покупателей, так и для самих продавцов, которых работодатели просто вынуждают быть ищейками. Но ничего не поделаешь — таковы уж правила ведения бизнеса в нашей стране:
— А я слышал, что иногда люди воруют из спортивного интереса.
— Да, есть такой момент. Люди крадут зачастую ненужные им вещи, которые потом выбрасывают. Но крадут их исключительно ради того, чтобы получить лишнюю порцию адреналина и поделиться впечатлениями со своими «коллегами» по воровству. Это своего рода экстремальный спорт, связанный с острыми ощущениями, замешанными на риске и опасности быть застигнутым на месте преступления. Разумеется, подобные «развлечения» тоже никоим образом под определение клептомании не попадают. Не попадает под него и воровство книг в библиотеках и чайных ложечек в кафе и ресторанах.
Сергей Коротков. г. Обнинск
фактов и статистики о клептомании | The Recovery Village
Клептомания определяется как непреодолимое желание украсть ненужные предметы. Это психическое расстройство, которое психиатры в настоящее время считают расстройством контроля над импульсами. Новые статистические данные о клептомании теперь указывают на то, что это заболевание встречается чаще, чем предполагалось изначально.
Клептомания несколько отличается от обычной кражи. Люди с этим заболеванием не крадут из материальных нужд и не воруют ради развлечения или из гнева.Вместо этого действуйте, исходя из растущего и сильного желания воровать. Это давление уменьшается только тогда, когда они крадут предмет. Хотя люди с клептоманией обычно испытывают удовольствие в момент действия, они часто впоследствии испытывают чувство вины или стыда.
Сегодня клептомания все еще остается плохо изученным заболеванием. Изучение дополнительных фактов о клептомании может помочь людям лучше понять это заболевание и узнать больше о том, кто может быть подвержен риску этого заболевания.
Распространенность клептоманииИз-за природы расстройства статистические данные о распространенности клептомании сложно определить.Это состояние может быть трудно обнаружить, потому что люди с клептоманией часто крадут предметы, не представляющие ценности или не имеющие никакой ценности, поэтому их действия часто остаются незамеченными. Клептоманию также часто называют кражей в магазине, мелкой кражей или плохим импульсивным контролем.
По последним оценкам, 6 из 1000 человек в США страдают клептоманией. Это число составляет примерно 0,6% населения, или около 1,2 миллиона взрослых по состоянию на 2004 год.
- Клептомания у мужчин и женщин. Женщины гораздо чаще страдают клептоманией, чем мужчины. Около 63% людей, сообщающих о своем заболевании, — женщины.
- Возраст начала. Обычно у человека с клептоманией симптомы проявляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Средний возраст начала клептомании — 17 лет. Однако возраст начала клептомании может сильно различаться. Сообщалось о симптомах у детей в возрасте 5 лет, в то время как некоторые люди говорят, что не замечали симптомов до 55 лет.
- Клептомания у детей и подростков. Около одной трети людей, страдающих клептоманией, сообщают, что у них начали проявляться симптомы этого расстройства в детстве. Однако большинство из них начинают проявлять симптомы в позднем подростковом возрасте.
Клептомания часто сочетается с другими психическими расстройствами. Часто люди с этим и другими состояниями психического здоровья в прошлом подвергались жестокому обращению с детьми, имели сложные отношения и высокий уровень стресса.Все эти факторы могут вызвать у человека несколько состояний психического здоровья по одним и тем же причинам.
Клептомания и расстройства настроенияЛюди с этим заболеванием часто страдают расстройствами настроения в дополнение к расстройству контроля над импульсами. Большое депрессивное расстройство на сегодняшний день является наиболее распространенным расстройством настроения, которое сочетается с этим состоянием, затрагивая около 35% людей с клептоманией.
Клептомания и ОКРКлептомания и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) имеют несколько общих черт.ОКР часто встречается у людей с клептоманией. Около 7% пациентов с ОКР также страдают клептоманией. Некоторые общие симптомы обоих заболеваний включают:
- Навязчивые мысли
- Давление для выполнения определенных действий
- Ритуалистическое поведение
В настоящее время Американская психиатрическая ассоциация считает клептоманию нарушением контроля над импульсами. Другие нарушения контроля над побуждениями встречаются у 20–46% людей с клептоманией.
Клептомания и расстройства личностиНекоторые исследования показали, что до 43% людей, живущих с клептоманией, также страдают расстройством личности. Общие сопутствующие расстройства личности включают параноидальное расстройство личности и истерическое расстройство личности.
Клептомания и булимияМежду клептоманией и нервной булимией существует сильная корреляция. До 65% людей с клептоманией также страдают этим расстройством пищевого поведения.И клептомания, и булимия проявляются схожим поведением и симптомами, например:
- Неконтролируемые позывы
- Беспокойство
- Чувство вины или стыда
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, распространены среди людей с клептоманией. Примерно 23% людей с этим заболеванием также злоупотребляют алкоголем или наркотиками всех типов. Связь между клептоманией и злоупотреблением психоактивными веществами может быть генетической. Некоторые из веществ, обычно используемых людьми с клептоманией, включают:
- Спирт
- Марихуана
- Кокаин
- Метамфетамин
Считается, что клептомания составляет 5% убытков от краж в магазинах в США.В 2017 году в результате кражи в магазинах розничным торговцам был нанесен ущерб в размере 13 миллиардов долларов, что составляет 36,5% потерь товарно-материальных ценностей. Косвенные расходы, такие как медицинское обслуживание, психологическое лечение и оплата юридических услуг, также могут увеличить стоимость клептомании.
Лечение клептомании и перспективы развитияЛюди с клептоманией редко обращаются за лечением от этого расстройства. Клептомания обычно диагностируется и лечится только тогда, когда пациент обращается за помощью по поводу другого, иногда связанного с этим расстройства психического здоровья.В большинстве случаев клептоманию должен диагностировать и лечить квалифицированный специалист в области психического здоровья.
После постановки диагноза варианты лечения клептомании сосредоточены на контроле импульсивных мыслей и поведения. Когнитивно-поведенческая терапия может быть полезной, как и рациональная эмоциональная терапия. Иногда отпускаемые по рецепту лекарства, такие как флуоксетин (прозак) или налтрексон (Revia), могут помочь уменьшить импульсивные мысли. Прогноз клептомании до сих пор не совсем понятен, поскольку люди обычно не обращаются за лечением от этого расстройства.
Если вы или ваш любимый человек живете с сопутствующей клептоманией и зависимостью, доступно специализированное лечение. Обратитесь в The Recovery Village сегодня для получения дополнительной информации.
Goldman, M.J. «Клептомания: осмысление бессмысленного». Американский журнал психиатрии, август 1991 г. По состоянию на 11 апреля 2019 г.
Абуджауд, Элиас; Гамель, Нона; и Коран, Лоррин М. «Обзор клептомании и феноменологическое описание 40 пациентов». Справочник по первичной медико-санитарной помощи в Journal of Clinical Psychiatry , 2004.По состоянию на 11 апреля 2019 г.
Энциклопедия психических расстройств. «Клептомания.» По состоянию на 11 апреля 2019 г.
Американская психиатрическая ассоциация. «Что такое деструктивные, импульсивные расстройства и расстройства поведения?» Январь 2018 г. По состоянию на 11 апреля 2019 г.
www.pricegun.com. «Кража в магазинах — это преступление против собственности №1 в Америке». 2014. По состоянию на 11 апреля 2019 г.
.Морака, Боб и Холлингер, Ричард. «Национальное исследование безопасности розничной торговли, 2017 г.» Национальная федерация розничной торговли, 2017 г. По состоянию на 11 апреля 2019 г.
Грант, Джон Э. и Одлауг, Брайан Л. «Клептомания: клинические характеристики и лечение». Brazilian Journal of Psychiatry, 2007. По состоянию на 11 апреля 2019 г.
Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.
Расстройство клептомании
Процедуры
Индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия
Краткое изложение лечения: После первых пяти недель интенсивной психотерапии пациенту был назначен фармакотерапевтический режим сертралина 50 мг в день.Продолжился индивидуальный сеанс психотерапии. В начале многомесячной терапии пациента спросили об их клептоманском поведении. Их первоначальный ответ в начале терапии всегда был отрицательным. Однако после того, как она принимала лекарства в течение предписанного периода времени и у нее было выявлено депрессивное расстройство контроля над импульсами, и началось лечение, пациентка смогла обсудить, как она себя чувствовала после кражи в магазине.
- Ссылка: McNeilly, D., & Берк, W. (1998). Воровство поздно: случай поздней клептомании. Международный журнал гериатрической психиатрии, 13 (2), 116-121. Получено из базы данных коллекции психологии и поведенческих наук. http://search.ebscohost.com,
- Отправило: Ella Adams
Фармакологическое вмешательство
Краткое изложение лечения: Терапевтическая стратегия, используемая при лечении расстройства клептомании, аналогична лечению других расстройств контроля над импульсами.Если пациент не реагирует ни на психодинамическую, ни на поведенческую терапию, следующим шагом является начало лечения с помощью лекарств, обычно используемых при лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) или других сопутствующих состояний. Доказано, что лекарства от расстройства импульсного контроля подавляют желание воровать. Эффективность лекарств, таких как флуоксетин, в сочетании с терапией и другим препаратом СИОЗС, помогла невосприимчивому пациенту, который выбыл из терапии всего через пять недель психодинамической или поведенческой терапии.
- Ссылка: Dannon, P. (2002). Клептомания: расстройство контроля над импульсами? Международный журнал психиатрии в клинической практике, 6 (1), 3-7. http://search.ebscohost.com, DOI: 10.1080/136515002753489353
- Отправило: Ella Adams
Воспринимаемый стресс
Краткое описание лечения: Показано, что использование лекарств при лечении клептомании значительно снижает количество случаев воровства, останавливая поведение, способствующее этому поступку.Лечение пациента СИОЗС плюс налтрексон, который является стабилизатором настроения, и введение пациенту теста по шкале воспринимаемого стресса (PSS), который измеряет уровень стресса пациента, значительно снижает поведение, связанное с расстройством. Использование СИОЗС и индивидуальной терапии следует продолжать до тех пор, пока уровень воспринимаемого стресса пациента не снизится. Пациент с диагнозом клептомания должен следить за своим поведением, которое может привести к высокому уровню стресса.Комбинация предполагаемых лекарств и терапии помогла пациенту контролировать свой сопутствующий диагноз.
- Ссылка: Grant, J., Suck Won, K., & McCabe, J. (2006). Структурированное клиническое интервью для клептомании (SCI-K): предварительная проверка достоверности и надежности. Международный журнал методов психиатрических исследований, 15 (2), 83-94. http://search.ebscohost.com, DOI: 10.1002 / mpr.24
- Отправил: N / A
Скрытая сенсибилизация
Краткое описание лечения: Сознательная задержка дыхания до тех пор, пока не станет болезненным всякий раз, когда на ум приходит желание украсть, — это одна из стратегий, используемых для лечения клептомании.Думать о чем-то тошнотворном каждый раз, когда на ум приходит желание украсть, — это терапия отвращения. Было показано, что способность десенсибилизированного себя от воздействия на негативное поведение работает с пациентами, у которых диагностировано расстройство клептомании. Кроме того, к методам скрытой сенсибилизации при лечении клептомании также применялись методы предотвращения воздействия и реакции.
- Ссылка: Dannon, P. (2002). Клептомания: расстройство контроля над импульсами ?.Международный журнал психиатрии в клинической практике, 6 (1), 3-7. http://search.ebscohost.com, DOI: 10.1080/136515002753489353
- Отправило: Ella Adams
Клептомания — PsychDB
Клептомания характеризуется повторяющейся неспособностью сопротивляться импульсам кражи предметов, даже если эти предметы не требуются для личного пользования или не представляют особой ценности для человека.
Эпидемиология
Прогноз
Коморбидность
Факторы риска
Критерий A
Периодическая неспособность противостоять импульсам кражи предметов, которые не нужны для личного использования или для их денежной ценности.
Критерий B
Повышение напряжения непосредственно перед совершением кражи.
Критерий C
Удовольствие, удовлетворение или облегчение во время кражи.
Критерий D
Кража не совершается для выражения гнева или мести и не является реакцией на заблуждение или галлюцинацию.
Критерий E
Признаки и симптомы
Инструменты и весы для просеивания
Весы клептомании
| Имя | Рейтер | Описание | Скачать |
|---|---|---|---|
| Шкала оценки симптомов клептомании (K-SAS) | Пациент | K-SAS — это шкала самооценки, состоящая из 11 пунктов, предназначенная для измерения симптомов клептомании за последние 7 дней. | Ссылка на исходное исследование |
Считается, что пути нейротрансмиттеров, включающие серотонин, дофамин и опиоидную систему (те же самые, что связаны с зависимостями от психоактивных веществ и поведенческими зависимостями), играют роль в клептомании.
См. Также: Durst, R., Katz, G., Teitelbaum, A., Zislin, J., & Dannon, P. N. (2001). Клептомания. Препараты ЦНС, 15 (3), 185-195. 1) Американская психиатрическая ассоциация.(2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния. 2) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния. 3) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния. 4) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния. 5) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния. 6) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния. 7) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния. 8) Грант, Дж.Э., Ким, С. В., и Одлауг, Б. Л. (2009). Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование антагониста опиатов налтрексона в лечении клептомании. Биологическая психиатрия, 65 (7), 600-606.| Снимок |
|
| Введение |
|
| Презентация |
|
Изображение на экране в текст — утилита Kleptomania
Клептомания конвертирует изображение на экране в текст.Вы можете OCR текст в любом месте экрана, включая области, которые вы не можете выделить с помощью мыши, такие как столбцы данных из текстового процессора или сообщения об ошибках из любой программы Windows.
Получение текста с экрана: само собой разумеющееся? Имея на рынке множество средств захвата экрана, мы не можем скопировать часть экрана и вставить ее как текст , даже если это текст для нашего человеческого глаза. В то время как глаз на лету преобразует изображение в текст, захват фактически захватывает кучу пикселей.Приложения поддерживают копирование и вставку только для некоторых областей окна. Все мы используем текст, гораздо больше, чем графику, поэтому на каждом ПК есть место для утилиты, копирующей некопируемые файлы.
Kleptomania использует технологию оптического распознавания символов (OCR) , чтобы вы могли захватывать изображение из любой точки экрана, а затем преобразовывать это изображение в текст. Сюда входят списки баз данных, формы и отчеты, сообщения об ошибках, диалоговые окна, строки состояния, деревья папок и списки файлов. Kleptomania отслеживает все ваши шрифты Windows.Он может преобразовывать в текст все области экрана. Программа может распознавать подчеркнутый текст, включая веб-адреса и адреса электронной почты. Он хорошо работает для строк текста, содержащих смешанные шрифты, размеры шрифтов, стили и цвета. Kleptomania может помещать захваченный текст в буфер обмена как обычный текст или как RTF. Вы можете копировать и вставлять текст в любой редактор или текстовый процессор, суммировать числа в столбце скопированных данных, подсчитывать количество выделенных вами слов и символов и узнавать свойства шрифта, отображаемого на вашем экране: начертание шрифта , размер и цвет (RGB).
Загрузите бесплатную 40-дневную полнофункциональную пробную версию Kleptomania. (Windows XP — Windows 10). Довольны испытанием? Заказать сейчас!
Скачайте и попробуйте Kleptomania
Клептомания Характеристики
- захват и обработка экранного текста любых приложений, любых зарегистрированных шрифтов
- копировать текст в буфер обмена
- запустить интернет-браузер для распознанного URL
- запустить редактор электронной почты для распознанных адресов электронной почты или имени адресата
- сумма выбранных чисел
- подсчитать количество слов и символов
- узнать название шрифта, размер, жирный / подчеркнутый стиль используемого шрифта.Хватит гадать о шрифтах на экране
- захватывает и обрабатывает деревья папок, списки файлов, отчеты базы данных, текстовое содержимое сообщений и диалоговых окон, меню, строки состояния, точно выбранные области представлений интернет-браузера, видимый текст устаревших систем и многое другое
- не полагается на поддержку буфера обмена приложений или какие-либо неофициальные стандарты связи
- сохранить название шрифта, размер, жирный / подчеркнутый стиль
- помещает захваченный текст в буфер обмена в виде обычного текста или RTF
- полная поддержка установки и удаления
- это первое решение для захвата текста средствами OCR
- конвертировать изображение в текст из PDF-файла или скриншота игры
Примеры использования
- поместите содержимое папки Explorer в документ Word или по электронной почте за 3 секунды и 4 щелчка мыши.
- захват и отправка истории электронной почты Outlook вашему адресату
- запустить браузер для посещения домашней страницы продукта с окном «О программе», содержащим URL-адрес домашней страницы в 2 щелчка мыши
- получить сообщение об ошибке приложения и отправить отчет об ошибке
- копировать только необходимые столбцы из интернет-браузера, базы данных или листа в буфер обмена
- узнать, какой шрифт используется в любом приложении
Загрузите пробную версию Kleptomania прямо сейчас !.
Загрузить Купить сейчас
Что такое клептомания и что с ней делать?
Автор: Надя Хан
Обновлено 10 февраля 2020 г.
Медицинское освидетельствование: Кей Адкинс, LPC
Источник: pixabay.com
Самый из в время когда мы считать из кто-то кто ворует из другие мы считать из а уголовное. Мы не Чувствовать извиняюсь для их потому что мы считать из кто-то кто ворует на цель, для их прирост или к брать прочь из кто-то еще, но какие мы не считать о является клептомания. Клептомания, тем не мение, является что-то что мы должен быть мышление о потому что кто-то кто является страдания из это умственный беспорядок является неспособный из остановка самих себя из их действия.
Какие является Клептомания?
Иметь ты Когда-либо слышал из клептомания? Если ты нет тогда Вы нет в одиночестве, но для те кто страдать из Это, это беспорядок является очень сильно важный.Клептомания является ан неспособность к оказывать сопротивление импульсы к воровать даже без причина. Кто-то страдания из это беспорядок является нет в тем же в качестве ан индивидуальный кто ворует просто потому что Oни хотеть к. Где некоторые частные лица выбирать к воровать потому что это а трепет или потому что они скучающий, кто-то с участием клептомания имеет ан непреодолимый побуждать к воровать, даже когда Oни не хотеть к или не имеют любой цель для в Предметы что Oни воровать.
Хотя это очень сильно редкий, это а серьезный беспорядок а также это что-то что жестяная банка причина а большой иметь дело из вред для в индивидуальный кто является страдания из Это а также их семья а также друзья.После все, воровство является а преступление, а также это обрабатывали в качестве такой, нет иметь значение какие Добрый из беспорядок ты мог бы имеют. Что средства что если в импульс не обузданный а также в индивидуальный не способный к Работа через Это, Oни мог конец вверх с участием некоторые серьезный последствия для их действия. Некоторые из эти буду быть обсуждали более в в следующий раздел на проблемы с участием клептомания.
Последствия из Клептомания
Так какие находятся в последствия? Хорошо, один из в самый большой последствия является а уголовное судебное преследование.Потому что кто-то с участием это беспорядок чувствует ан импульс к воровать в Предметы что Oни воровать мог быть разнообразный а также мог быть в любой время. Для много, это средства Oни мог лицо беда в а незначительный уровень к существование запрещен из а хранить или облицовка в смущение стыд а также чувство вины из в кража или в ан крайний уровень который жестяная банка результат в штрафы а также даже тюрьма время. С участием это беспорядок в индивидуальный не могу помощь но идти вместе с участием в импульсы, Это кажется нравиться а очень сложно ситуация к быть в, а также Это является.
Источник: rawpixel.com
Те кто страдать из это беспорядок жестяная банка также найти самих себя заброшенный или избегали к их друзья а также семья потому что из в беспорядок. Существование в одиночестве или изолированные жестяная банка причина даже более проблемы с участием в беспорядок а также мая делать Это даже более сложно для в индивидуальный к превосходить в принуждения а также делать изменения к стремиться лечение. В в конец, Это становится ан даже более постыдный секрет а также что-то что в индивидуальный продолжается к Чувствовать худший а также худший о но не знать как к исправить.
Симптомы из Клептомания
Так какие находятся в действительный симптомы из это беспорядок? Хорошо, в количество один симптом является а сильный а также непреодолимый побуждать к воровать Предметы нет нужный. Чувства из повысился напряжение или беспокойство что происходить до в воровство а также а чувство из облегчение или даже удовлетворение в течение в действовать находятся типичный симптомы из в беспорядок. Один раз в деятельность имеет произошел, Это является общий для в индивидуальный к Чувствовать чувство вины, стыд, страх, ненависть к себе или некоторые Другие отрицательный чувства связанные с к в мероприятие или в возможность из арестовать в качестве а результат.К несчастью, в индивидуальный является нет способный к останавливаться в цикл из продолжение.
Источник: rawpixel.com
Эти частные лица буду довольно часто имеют нет проблема с участием Деньги, который средства что Oни не воровать Предметы потому что Oни необходимость их или потому что Oни не могу предоставлять их. Скорее, кто-то с участием клептомания ворует просто потому что Oни имеют ан непреодолимый побуждать к делать так. Что побуждать жестяная банка происходить в любой время а также мая результат в воровство из общественный места или даже из друзья а также семья члены, который жестяная банка привести к даже более изоляция а также отказ из любил единицы.Воровство является а спонтанный действовать в качестве хорошо, который средства в индивидуальный не план для Это, не имеют помощь а также довольно часто не идти в в хранить ожидая к воровать что-то.
Потому что в индивидуальный имеет нет использовать для в элемент Oни воровать а также Oни Чувствовать чувство вины а также стыд о в кража Oни буду как правило положил в Предметы прочь где-то, скорее чем с использованием их для их личный потребности. В индивидуальный мая также выбирать к давать прочь эти Предметы к другие или даже к пожертвовать их или тайно пытаться к возвращение их к куда Oни мы украденный из.В это способ, в индивидуальный жестяная банка частично успокаивать их чувство вины о в кража в в первый место.
Делать Ты Знать Кто-то Кто Потребности Помощь?
Делать ты знать кто-то кто мая имеют клептомания? Если ты делать, тогда ты хотеть к делать Конечно Oни стремиться из помощь Правильно прочь, но Это мая быть сложно к убеждать их что Oни необходимость помощь а также что Oни не могу просто идти в Это на их собственный. Какие ты хотеть к делать является делать Конечно что ты стресс ваш служба поддержки для их а также в беспокойство что ты имеют для их будущее а также даже их общий здоровье в качестве а результат из в беспорядок.К привлекательный к в проблемы что жестяная банка прийти о потому что из в беспорядок ты мая быть способный к помощь их стремиться в Правильно лечение.
Источник: rawpixel.com
Служба поддержки, тем не мение, является в самый важный аспект. Хранить в разум что кто-то кто страдает из это беспорядок чувствует а много из стыд а также чувство вины в качестве а результат, а также что средства Oни Чувствовать изолированные из их любил единицы. Если Oни знать что ты стоять с участием их а также что Вы там для их в то время как Oни стремиться лечение, это собирается к делать а большой разница в как комфортный Oни находятся признавая к в беспорядок а также получающий некоторые помощь.Также, стресс для их что лечение находятся собирается к помощь их оказывать сопротивление в побуждать Oни имеют к воровать а также увеличивать их способность к жить а обычный а также продуктивный жизнь.
Получающий Помощь Для Клептомания
Это ключевой к получать помощь для клептомания в качестве скоро в качестве возможный. Потому что это беспорядок полученные результаты в а преступление в качестве хорошо в качестве существование а умственный беспорядок Это является важный к делать что бы ни ты жестяная банка к Работа через в симптомы с участием а профессиональный или служба поддержки любил те к Начните работающий на в принуждение.Этот буду помощь ты или ваш любил один к получать на с участием жизнь в а продуктивный способ а также нет имеют к волноваться о в последствия из в беспорядок мешающий с участием какие является хотел из из жизнь.
Источник: pixabay.com
В первый вещь к делать является стремиться медицинский помощь из а психиатр или Другие Терапевт что буду быть способный к получать ты через а количество из в симптомы а также помощь ты лучше понимать какие Вы собирается через. Они буду быть способный к Работа с участием ты на все Вы собирается через, который средства что ты мая быть способный к избегать в принуждение в следующий время, который мая быть способный к хранить ты из из тюрьма или хранить ты из Другие отрицательный последствия.Если ты ждать до ты был пойманный, Это мог быть тоже поздно к получать лечение без в сильнее последствия что прийти вместе с участием в действительный воровство.
BetterHelp является один из в места что ты жестяная банка Смотреть для даже более помощь с участием это беспорядок. Это потому что ты жестяная банка получать профессиональный помощь или даже более Информация о в беспорядок к проверка из в Веб-сайт. Ищу помощь для клептомания жестяная банка быть смущающий в качестве хорошо, который средства это сложно к делать ан деловое свидание, встреча с участием а психиатр а также тогда идти из а также визит с участием что человек.Но с участием BetterHelp, ты не имеют к волноваться о что потому что профессионалы находятся доступный в любом месте ты находятся, Правильно через ваш компьютер или Другие Интернет связаны устройство. Психиатры из BetterHelp находятся высоко обученный а также готов к помощь с участием что-нибудь ты мог бы быть страдания, включая клептомания. Они находятся также доступный онлайн, который средства ты не имеют к быть близко к их физически а также ты не даже имеют к быть в любой специфический место до ты жестяная банка общаться с участием их. Ты просто сидеть вниз на ваш диван (или где бы ты Чувствовать самый комфортный), бревно на к ваш компьютер а также получать начал говорящий к ваш профессиональный Правильно тогда а также там.
Нет иметь значение кто ты стремиться из или какие Вы страдания из Смотреть для помощь. Ты не имеют к идти в Это в одиночестве, нет иметь значение какие ты мая считать или Чувствовать о ваш беспорядок. К получающий помощь а также Ищу из служба поддержки из ваш друзья а также семья в в тем же время Вы будете быть способный к получать ваш жизнь назад на отслеживать, а также это собирается к быть ключевой для ты. Нет один хочет к жить их жизнь в способ Вы принужденный к. Если ты страдать из это беспорядок так делать Конечно что ты Начните ваш Борьба в качестве скоро в качестве ты жестяная банка, а также получать назад на отслеживать.
Клептомания, вызванная венлафаксином
Введение . Клептомания — это расстройство контроля над импульсами, которое приводит к непреодолимому желанию воровать. Это часто наблюдается как сопутствующее заболевание у пациентов, проходящих фармакологическое лечение болезни Паркинсона. Периодические кражи в магазинах также наблюдаются при клиническом течении лобно-височной деменции. Презентация дела . После успешного лечения тяжелой депрессии венлафаксином в дозе 225 мг / сут у 54-летней пациентки с нормальным питанием наблюдались периодические воровства.После диагностического исключения лобно-височной деменции заподозрили клептоманию, вызванную введением венлафаксина. Симптомы клептомании исчезли при постепенном снижении дозы венлафаксина до 37,5 мг / сут. Обсуждение. Венлафаксин — двойной ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Мы рассмотрели два возможных механизма для объяснения патофизиологии клептомании в данном случае: (1) усиление дофаминергической нейральной передачи из-за ингибирования обратного захвата дофамина переносчиком норадреналина с высокой дозой венлафаксина или (2) усиление серотонинергической нервной передачи за счет ингибирования. обратного захвата серотонина венлафаксином.В прошлых исследованиях сообщалось о пяти случаях нарушения контроля над импульсами, вызванного селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Это четвертый отчет о клептомании, вызванной венлафаксином, и подчеркивает важность рассмотрения возможности редкого побочного эффекта клептомании, вызванного антидепрессантами.
1. Введение
Клептомания классифицируется как расстройство контроля над импульсами со времен 3-го издания Диагностического и статистического руководства (DSM-III). Была указана связь между клептоманией и расстройствами аффективного спектра [1], а также между клептоманией и обсессивно-компульсивными расстройствами [2].Воровство в магазинах и патологические азартные игры часто показаны пациентам с болезнью Паркинсона во время введения продопамина [3]. Кроме того, антисоциальное поведение, включая периодические кражи в магазинах, также наблюдается при лобно-височной деменции (ЛВД) [4].
В настоящем отчете обсуждается появление симптомов клептомании у 54-летней пациентки с депрессией, которая лечится венлафаксином. Мы рассмотрели два возможных механизма, связанных с усилением дофаминергической и серотонинергической нейронной передачи после исключения возможной коморбидности ЛВД и смены настроения в гипоманиакальное или маниакальное состояние из депрессивного состояния.
2. Изложение клинического случая
В наше психиатрическое отделение поступила 54-летняя пациентка с повышенной тревожностью и возбуждением. У нее было депрессивное настроение, ангедония, легкая утомляемость, головная боль, боль в шее, потеря аппетита и бессонница, и она настаивала на том, что у нее нет денег, чтобы заплатить больнице. Для лечения мы постепенно увеличивали дозу венлафаксина с 37,5 мг / сут до 225 мг / сут. После успешного лечения ее большой депрессии венлафаксином в пероральной дозе 225 мг / день в течение 10 недель доза венлафаксина поддерживалась на уровне 225 мг / день.Она недавно продемонстрировала повторяющееся поведение кражи еды и электронных устройств и уничтожила рисунки других пациентов в течение 12 недель после введения 225 мг / день венлафаксина. Похищенные предметы не использовались и были немедленно выброшены. Максимальный прием 225 мг / день венлафаксина был прекращен через месяц после обострения ее воровства. Повторные кражи в магазинах малоценных для нее вещей наблюдались даже после ее выписки, пока дозировка венлафаксина не была снижена до 37.5 мг / сут. Частота краж в магазинах постепенно снижалась, а доза увеличивалась с 225 до 37,5 мг / день. В течение 6 месяцев рецидива не наблюдалось. Она описала неспособность противостоять принуждению к краже бесполезных предметов и снятие стресса после кражи. Хотя одновременно после ее выздоровления от депрессии наблюдался повышенный аппетит, особенно к сладкой пище, повышенная поведенческая активность и нарушения сна не были обнаружены, и ей был поставлен диагноз эутимического настроения.У нее не было соматических заболеваний, она работала учителем в государственной начальной школе в течение 30 лет и в течение 10 лет заботилась о своих родителях. До настоящего депрессивного эпизода у нее не было расстройств настроения, коморбидных расстройств пищевого поведения, обсессивно-компульсивного расстройства, расстройства личности или антисоциального поведения. Было указано, что у нее дотошный характер и сильное чувство ответственности за свою преморбидную личность. Хотя ее отец в течение десяти лет страдал левым гемипарезом из-за мозгового инсульта, в ее семье не было зарегистрировано семейного анамнеза психических заболеваний, включая большое депрессивное расстройство и биполярное аффективное расстройство.FTD был исключен, поскольку при исследовании с помощью магнитно-резонансной томографии не было явной атрофии головного мозга и гипоперфузии головного мозга при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с использованием гидрохлорида иофетамина I-123. Кроме того, она получила стандартные баллы 29/30 по краткой шкале психического состояния и 18/18 по батарее фронтальных оценок у постели больного.
3. Обсуждение
Это четвертый отчет о вызванной венлафаксином клептомании, вызванной повторяющимися кражами в магазинах [5–7].Среди трех пациентов, о которых сообщалось, двое получали венлафаксин в высоких дозах 225–300 мг / день, а в другом сообщении вводимая доза венлафаксина не указывалась [5]. Венлафаксин является ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН). Хотя аффинность связывания венлафаксина с переносчиком дофамина и рецепторами дофамина, как сообщается, является низкой, переносчик норэпинефрина (NET) имеет высокий потенциал обратного захвата дофамина. Ингибирование NET венлафаксином усиливает дофаминергическую нейронную передачу.Сообщалось, что значение Ki для дофамина по отношению к NET составляет примерно 40–400 нМ по сравнению с тем фактом, что значение Ki норадреналина по отношению к NET, как сообщается, составляет около 60–250 нМ (база данных PDSP Ki; https: // pdsp .unc.edu / databases / kidb.php). Следовательно, лечение высокими дозами венлафаксина увеличивает содержание дофамина в синаптической щели. Пациентка в настоящем исследовании получила высокую дозу венлафаксина, когда она неоднократно кража в магазинах, и клептомания, вероятно, связана с повышенной дофаминергической активностью, вызванной венлафаксином.Учитывая предыдущие сообщения и настоящий случай клептомании при применении венлафаксина, повышенная высокая доза венлафаксина является одним из возможных факторов риска, вызывающих редкий побочный эффект клептомании. В другом сообщении сообщалось о клептомании, вызванной дулоксетином, и было показано, что повышенный дофаминергический тонус лежит в основе ее патогенеза [8]. Хотя дулоксетин также относится к SNRIs, уместно сделать вывод, что дулоксетин индуцирует повышенную дофаминергическую активность из-за его высокого сродства (приблизительное значение Ki 230 нМ; база данных PDSP Ki) к переносчику дофамина.
Другой возможной патофизиологией является усиление серотонинергической передачи при введении венлафаксина. Хотя в ранних отчетах о случаях заболевания указывалось на эффективность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) для лечения клептомании [9, 10], более позднее двойное слепое исследование показало, что эсциталопрам, антидепрессант, принадлежащий к семейству СИОЗС, не эффективен при лечении клептомании. психофармакологическое лечение клептомании [11]. С другой стороны, в нескольких исследованиях сообщалось о возникновении клептомании при приеме СИОЗС, включая флуоксетин [12] и флувоксамин [12, 13].Сообщалось также о пиромании, индуцированной эсциталопрамом, расстройстве контроля над импульсами [14]. Из пяти случаев расстройства импульсного контроля, вызванного СИОЗС, два случая были зарегистрированы у детей [13, 14]. На снижение переносимости СИОЗС в молодости указывает учащение синдрома активации и синдрома нервозности / тревожности, сопровождающихся импульсивностью, растормаживанием, возбуждением, враждебностью, агрессивностью и раздражительностью [15–17]. Повышенная серотонинергическая передача — еще одна возможная причина преувеличения импульсивной клептомании в данном случае.
Общей чертой клептомании, вызванной антидепрессантами, является то, что она возникла впервые и внезапно в состоянии эутимии после ремиссии депрессии в период приема антидепрессантов. Настоящий случай указывает на важность рассмотрения возможности редкого побочного эффекта клептомании при лечении антидепрессантами и настоятельно призывает врачей незамедлительно снизить дозу антидепрессантов, если такой побочный эффект наблюдается.
Доступность данных
Все данные включены в отчет по делу.
Согласие
Пациентка и ее семья согласились представить курс лечения в академическом журнале. Письменное информированное согласие было получено как от пациентки, так и от ее семьи.