Содержание

Зависимость от азартных игр

Зависимость от азартных игр: причины, следствия, пути выхода

Введение

доктор медицинских наук Торстен Геедт, врач-специалист по психотерапевтической медицине со специализацией на лечении посттравматических заболеваний

С медицинской точки зрения не так важно, что является объектом зависимости пациента: алкоголь, героин, никотин или азартные игры, поскольку все они имеют общие свойства:

  • Со временем объект зависимости начинает потребляться человеком принудительно, даже если с этим больше не связано никакое наслаждение
  • Возрастает степень потери контроля за собой
  • Объект зависимости используется для бегства от реальности
  • В конце концов, зависимость становится настолько сильной, что человек перестает обращать внимание на негативные последствия и ущерб, наносимый при этом здоровью

Эта статья описывает такой вид человеческой зависимости, как пристрастие к азартным играм, как она возникает, как человек может осознать то, что он стал зависимым от азартных игр, что можно с этим сделать и где получить помощь.

Что такое игровая зависимость?

В ICD-10, установленной международной классификации болезней, зависимость от азартных игр представлена как болезненная патология в разделе «Отклонение в привычках и нарушения контроля импульсов» и определяется как:

«Нарушение, выраженное в частой и регулярно повторяющейся азартной игре, которая доминирует над образом жизни пациента и ведет к утрате социальных, профессиональных и материальных ценностей и обязательств».

При этом надо четко разделить зависимость от азартных игр и наличие игромании у пациентов маниакального типа. Мания — это отдельный тип болезни, сопровождающийся сильным возбуждением, внутренним оживлением, необоснованно повышенным настроением и неутомимым желанием играть. Также необходимо разделять пристрастие к игре и игроманию, сопровождающуюся социальной дисфункцией, которая выражается в игнорировании социальных обязательств и безучастном отношении к чувствам других людей. Такие симптомы чаще всего можно обнаружить у заключенных в тюрьме.

Патология игры выражается в продолжительной, повторяющейся и зачастую также возрастающей тяге к азартным играм, которая наносит ущерб социальной жизни человека и приводит к таким последствиям, как долги, разрушение семейных связей и снижение интереса к профессиональному росту.

Чтобы говорить об установившейся патологической тяге к азартным играм, необходимо зафиксировать по крайней мере два момента в течение как минимум одного года, когда тяга к игре являлась патологической.

В другой распространенной классификации болезней, DSM-IV, дополнительно упоминаются типичные для азартного игрока признаки искажения образа мышления:

  • Особая значимость денег для азартного игрока
  • Стремление во что бы то ни стало опередить конкурентов
  • Постоянная возбужденность при игре в азартные игры
  • Повышенная потребность в социальном признании
  • Тенденция к повышенному усердию в работе
  • Частое проявление психосоматических заболеваний, вызванных стрессом.

Как возникает зависимость от азартных игр?

Базовая проблематика

Возникновение зависимости от азартных игр — это комплексное явление, в котором играет роль множество различного рода факторов, однако наибольшее значение имеют:

  • Нарушения в области самооценки («нарциссизм»)
  • Нарушения в области межличностных отношений
  • Нарушение регуляции собственного состояния возбуждения

Нарушения в области самооценки
Особое значение имеет нарушение собственной оценки, которое сопровождается ощущением пустоты вокруг себя. Собственные, глубоко укоренившиеся детские комплексы неполноценности компенсируются фантазиями о собственном величии и всевластии.

Первоначальные прибыли укрепляют чувство собственного достоинства, осознание собственной важности, подтверждают определенную собственную исключительность. Часто в начале пути стоит «большой куш», легкий и быстрый выигрыш, стартовый толчок для ухода в собственный мир фантазий.

Нарушения в области межличностных отношений
Британский детский психиатр Джон Боулби в шестидесятые годы XX века создал теорию привязанности. Он установил, что в зависимости от чуткости матери и ее способности настроиться на ребенка возникают различные типы привязанностей.

При «неуверенно-избегающем» типе привязанности дети, например, не уверены в том, что для них доступен человек, к которому они привязаны. У них присутствует ожидание, что их желания принципиально отвергаются, такие симптомы обычно присутствуют у детей, которые в жизни часто отвергались. Дети с подобным типом привязанности гораздо более восприимчивы к разного рода психическим нарушениям по сравнению с детьми с «уверенным» типом привязанности.

Помимо этого у людей, одержимых азартными играми, часто обнаруживается состояния «разрыва с домом», в частности плохие отношения с отцом. Зачастую в предыстории болезни пациента можно обнаружить опыт обманутых ожиданий и разочарований.

Нарушение регуляции собственного состояния возбуждения


Неспособность регулировать собственное внутреннее напряжение и возбуждение проявляет себя, например, в особом постоянно присутствующем беспокойстве азартного игрока. Поначалу мотивацией к игре может быть стремление к выигрышу и успеху, желание победить скуку и однообразность или преодоление отрицательных эмоций, например, после развода или разрыва. Постепенно игрок попадает в замкнутый порочный круг, жертвами которого становятся все сферы жизнедеятельности личности.

Игрок попадает в состояние радостного возбуждения во время игры и пытается находить отговорки и логичные объяснения для своего бесконтрольного игрового процесса. У игрока может также развиться суеверное и магическое мышление. Постепенно он все дальше уходит в мир собственных фантазий о величии и успехе. Происходит отчуждение человека от его привычного круга общения, он все глубже начинает погружаться в одиночество. Вместе с этим постепенно начинает изменяться и образ мышления. Игра становится главным жизненным занятием, что приводит к физическому, духовному и социальному упадку в процессе развития личности.

Азартный игрок также отличается пониженной способностью контролировать собственные импульсы, то есть не может полноценно противостоять внутреннему стремлению к игре, так же как и пациент, лечившийся от алкогольной зависимости, после выписки из наркологической клиники зачастую не может сопротивляться тяге к бутылке, которая может неожиданно проявиться вновь. Вопреки многочисленным отрицательным последствиям у пациента усиливается стремление к тому, чтобы снимать напряжение посредством азартных игр.

У этого явления имеется определенная нейробиологическая основа. Система вознаграждения мозга (мезолимбическая система) хронически чрезмерно раздражается, что приводит к контррегулированию мозга. Система вознаграждения мозга все меньше и меньше начинает противостоять вредному перевозбуждению. Происходит нейроадаптация мозга к подобному состоянию. И чтобы снова и снова переживать желаемый всплеск эмоций, игрок начинает увеличивать ставки в игре или количество времени, затрачиваемое на азартные игры. Самый сильный всплеск эмоций, который ведет к усилению зависимости человека, — это, конечно же, момент вскрытия карт, шоудаун.

Искаженные образцы мышления

Для азартных игроков характерны следующие заблуждения и ошибочные представления о собственном состоянии:

  • Иллюзия контроля

Это обусловлено тем, что в азартных играх личностный фактор играет довольно заметную роль в противовес объективному и не зависящему от игрока случаю.

Поэтому игрок склонен объяснять выигрыши собственными способностями, а проигрыши списывать на невезение и сторонние обстоятельства.

  • «Эффект Монте-Карло» («ложный вывод игрока»)

Из результатов предыдущих явлений делается вывод об изменении вероятности наступления последующих событий. Пример: на рулетке три раза подряд выпало «черное», соответственно, по мнению игрока, теперь должна повыситься вероятность того, что в следующий раз выпадет красное.

  • Ошибочное представление о степени вероятности выигрыша

Игрок значительно переоценивает свои шансы на выигрыш. К примеру, в 98% случаев игра в лото является проигрышной.

  • Эффект близкого попадания («подсознательное сожаление и небольшой промах»)

Это явление встречается, к примеру, у игроков в игровые автоматы, когда для того, чтобы выиграть, необходимо появление на экране 3 одинаковых символов, а выпадают только два одинаковых значка. Вывод: «Я был совсем близок к выигрышу! Я должен попытаться еще раз!»

  • Попадание в ловушку („западня«)

В данном случае имеется в виду фиксирование ложного решения, чтобы оправдать уже совершенные инвестиции в банк. «Хорошо, скорее всего, я уже проиграл более сильной комбинации, но раз уж я дошел до терна, тогда надо бы посмотреть и карту ривера».

Доказано, что во время азартных игр у зависимых людей значительно повышается процент ошибочных решений.

Кто под угрозой?

В группе риска в основном находятся пациенты мужского пола, живущие одни, в возрасте примерно 30 лет. Корни развития зависимости у них чаще всего растут из периода юности, тогда как для женщин, напротив, более опасен средний период жизни. В эту сферу в большинстве случаев попадают люди, находящиеся под угрозой попытки суицида, у которых много долгов и которые уже совершали противозаконные поступки, например, воровство денег для азартных игр.

Довольно большая часть людей, зависимых от азартных игр, примерно треть, также страдает от других зависимостей, связанных с употреблением алкоголя или различных наркотических веществ.

На протяжении жизни зависимость от азартных игр в той или иной степени проявляется у 2-3% населения и примерно у 1% населения это принимает форму серьезного заболевания. Существует определенная зависимость между доступностью азартных игр для населения (к примеру, количество игровых автоматов на 1000 человек) и частотой диагностирования зависимости от азартных игр.

Поворотным моментом, начальным толчком могут быть первоначальный выигрыш «большого куша» или какие-либо тяжелые события в личной жизни: проблемы с партнером, развод, беременность партнерши или профессиональные неудачи.

Выделяется также высокий коморбидитет (параллельное диагностирование других заболеваний) 50% людей, зависимых от азартных игр, наблюдается также отсутствие мотивации, подавленное настроение, потеря жизненных интересов.

25% зафиксированных больных предпринимали хотя бы одну попытку совершить самоубийство. Особенно сильно бросается в глаза частое нарушение в области личностного восприятия, которое наблюдается у более чем 90% азартных игроков. Нарушения в области личностного восприятия выражается в продолжительном по времени, неадекватном поведении человека, которое зарождается в детстве и юности и ведет к тяжелым последствиям в области социального контакта пациента. Особенно часто встречаются проявления нарциссизма у пациентов, для которых типично грандиозное чувство собственной важности, несмотря на то, что они постоянно завышают значимость собственных талантов и достижений. Для них так же характерно состояние погруженности в фантазии о собственном безграничном успехе, силе, блеске, красоте или идеальной любви, при этом пациент полагает, что его личность абсолютно уникальна и неповторима, и непрерывно стремится к повышенному вниманию со стороны окружающих.

С такими пациентами нужно обращаться очень деликатно, поскольку они полностью отвергают какую-либо терапию или контакт с врачом, так как это идет вразрез с их представлением о собственном величии.

Последствия зависимости от азартных игр

Как следствие появляется типичная динамика развития зависимости, которая охватывает все сферы жизни. В конце концов, остаются очень ограниченные возможности для регулирования поведения человека, страдающего от подобных зависимостей.

Динамика развития зависимости проявляет себя в попытках немедленно отыграть проигранное. В покере это называют попасть в состояние тильта.

Это приводит к прогрессирующей социальной изоляции человека. Появляются чувства вины и стыда, утаивается факт игры. Человек все дальше интегрируется в определенную среду азартного игрока с соответствующим образом жизни, который опирается, прежде всего, на уменьшение прочих потребностей. Это также может привести к совершению криминальных деяний с целью добычи денег для игры.

Наконец, это может привести к финансовому банкротству, потере поддержки семьи, угрозе прекращения профессиональной карьеры. Пребывание в психиатрических лечебницах после попыток суицида может привести к криминализации человека.

Физически последствия постоянной беспокойной игры могут проявляться в различных психосоматических симптомах, вплоть до язвы желудка, головных болей и сердечных приступов.

6. Как узнать, зависим ли я?

Существует множество различных опросников и тестов для выявления наличия у человека пристрастия к азартным играм, а также для отделения патологического влечения к игре от других форм азарта, таких как социальный азарт, профессиональный азарт, азарт, сопровождающийся маниакальным поведением, постоянное сидение за компьютером (игромания, общение в чатах).

Мировое распространение и применение нашла шкала SOGS (South Oaks Gamblings Screen), оценка склонности к азартным играм. Однако имеются и другие разнообразные методы выявления подобного рода патологий. В конечном счете, все эти исследования проверяют способность человека контролировать свое стремление к азартным играм и прекращать игру, когда проявляются четкие негативные последствия (к примеру, истощение), выявляют наличие уже упоминавшегося в предыдущих главах нарциссизма. Они также призваны указать игроку на наличие очевидных проблем с долгами и угрозу, которая возникает в связи с этим, поскольку человек внутренне уже готов совершить криминальные деяния для решения финансовых вопросов.

Самопроверка

Для простой самостоятельной проверки мы предлагаем пройти следующий тест для выяснения того, зависим ли ты от азартных игр или нет. Ниже представлен список из 19 вопросов, на которые надо ответить либо да, либо нет. Если количество положительных ответов превысило 7, тогда возникает подозрение на то, что у тебя существует зависимость от азартных игр.

1. Ты когда-нибудь играл до тех пор, пока у тебя не закончились деньги?

2. Ты когда-нибудь занимал деньги для того, чтобы поиграть в азартные игры?

3. Ты когда-нибудь занимал деньги для игры или по причине того, что тебе нужно было расплатиться?

4. Ты регулярно превышаешь установленный самим для себя временной или финансовый лимит для игры?

5. Приходила ли тебе когда-нибудь в голову мысль раздобыть денег для игры нелегальным способом?

6. Ты часто думаешь об игре?

7. Ты когда-нибудь крал деньги для игры?

8. Ты плохо концентрируешься на вещах, не связанных с азартными играми?

9. Ты становишься беспокойным и агрессивным, когда ты лишен возможности играть в азартные игры?

10. Повседневная жизнь кажется тебе неинтересной и скучной по сравнению с азартными играми?

11. Ослабевает ли при этом твой интерес к происходящему вокруг и к людям, которые тебя окружают?

12. Ты играешь для того, чтобы вернуть проигранное?

13. Ты скрываешь от друзей или семьи то, как часто ты играешь, и сколько ты при этом уже проиграл?

14. Ты часто ощущаешь муки совести после игры?

15. Случалось ли уже такое, что ты продолжал игру, зная при этом, что это наносит вред тебе лично или кому-то еще?

16. Ты когда-нибудь уже играл для того, чтобы повысить свое настроение и уйти от накопившихся проблем?

17. Приводила ли твоя игра к тому, что в твоей семье случались конфликты и ссоры?

18. Ты уже когда-нибудь пропускал работу/учебу ради того, чтобы провеcти время за азартными играми?

19. Тебя когда-нибудь посещали мысли о самоубийстве или предпринимал попытку совершить суицид из-за азартных игр?

Сначала необходимо выяснить, действительно ли речь идет о пристрастии к азартным играм, которое уже дошло до стадии болезни. Для этого следует обратиться в специализированную консультацию.

Затем необходимо выбрать между амбулаторной или стационарной формами лечения. Если пациент все еще достаточно хорошо социально интегрирован и его заболевание еще не зашло слишком далеко, вполне достаточно регулярных посещений специализированных консультаций или амбулаторных сеансов психотерапии у психотерапевта, специализирующегося на подобных проблемах.

При более тяжелой и запущенной картине заболевания, когда предписывается стационарное наблюдение за пациентом, необходимо определиться с тем, какую клинику выбрать, психосоматическую специализированную клинику или наркологический центр. Если психосоциальные последствия еще обратимы или обострение зависимости от азартных игр произошло на фоне острых стрессовых ситуаций (развод, увольнение с работы), тогда следует обратиться в специализированную психосоматическую клинику.

При прогрессирующей динамике развития зависимости необходимо посещать специализированную клинику. Если дополнительно существует «вещественная» привязанность, алкоголизм или наркомания, тогда первоначально необходимо искоренить одну из зависимостей в психиатрической клинике.

Частью терапии, как правило, является договоренность о полном отказе от азартных игр. Простого сокращения объемов игры до умеренного состояния обычно недостаточно. Прежде всего, полный отказ от азартных игр помогает выявить первопричину, которая и вызвала появление зависимости от азартных игр. Существуют различные методы терапии, ориентированные как на глубокое проникновение в психологию пациента, так и на поведенческий анализ его состояния.

В любом случае, для выработки терапевтической программы очень важно точно определить роль, которую азартные игры имеют для пациента, обсудить причины изменения мышления и совместно с пациентом выработать программу для предотвращения повторения данной ситуации. Необходима работа над всеми затронутыми областями жизнедеятельности игрока (нарушение ценностного регулирования, нарушения в области чувств и переживаний, проблемы в межличностных отношениях и отношениях в коллективе). Нарушения в области межличностных отношений лучше всего обсуждать посредством групповой терапии.

Не менее важно в подобной ситуации решение проблем, связанных с денежными долгами пациента, которые не должны отрицаться и отбрасываться в сторону, а наоборот, необходимо совместно разработать программу возврата денежных задолженностей.

Как перестать делать ставки, отучить себя от появляющейся азартной зависимости?

Этот ответ написан и доступен на

Этот ответ написан и доступен на Яндекс Кью

На самом деле игровая зависимость – это серьезное заболевание. Дело тут вовсе не в отсутствии силы воли или слабости человеческого характера. Если человек предрасположен к формированию зависимости от азартных игр, то просто взять и перестать играть не получится. Требуется долгая и упорная работа над собой, чтобы остановиться и не вернуться к ставкам в будущем.

Перестать делать ставки легко, гораздо сложнее снова не начать играть.

В одиночку справиться с заболеванием под силу лишь 1 человеку из 100. И не очень разумно тратить драгоценное время на то, чтобы проверить, являетесь ли вы тем самым счастливчиком. Гораздо эффективнее обратиться за помощью. Благо на сегодняшний день существует достаточно инструментов, которые могут помочь вам в борьбе с пагубным пристрастием:

  • Центры реабилитации;
  • Группы самопомощи;
  • Амбулаторные курсы;
  • Онлайн программы.

Наиболее эффективным решением однозначно является реабилитационный центр. Здесь у вас не будет доступа к играм и деньгам. Вы будете находиться в выздоравливающей среде, где нет места азарту.

Подробнее: https://rebcenter-moscow.ru/lechenie/lechenie-igromanii/

Главный минус – это длительный срок (до 8 месяцев) и полная изоляция.

Если возможности оторваться от работы или семейных обязанностей у вас нет, то можно посещать группы самопомощи. Это анонимные собрания, которые посещают люди с такой же проблемой. Здесь они делятся своими трудностями, успехами и опытом выздоровления. При поддержке людей, успешно справившихся с зависимостью, ваш путь станет гораздо легче.

Подробнее: https://www.vperemen.com/igromaniya/lechenie/

Проблема в том, что группы «Анонимных Игроманов» на данный момент проводятся только в крупных мегаполисах. Если в вашем городе таких собраний нет, то можно принять участие в новой онлайн программе «Реванш». Она разработана специально для людей с зависимостью от азартных игр и на данный момент – это единственная программа дистанционной помощи азартным людям в своем роде.

Стать участником «Реванша» может любой желающий, необходим только доступ в интернет. Здесь вы получите помощь ведущих специалистов в области гемблинга, а также поддержку единомышленников. В программе также предусмотрены лекции и прямые эфиры с психологами со всей России, а также индивидуальные консультации.

Подробнее: https://revansh.online/

Вывод

Бороться с тягой к ставкам в одиночку вовсе не обязательно! Существует достаточно методов лечения как платных, так и бесплатных. Воспользовавшись любой из предложенных мною методик, вы значительно повысите свои шансы на выздоровление и полный отказ от азартных игр.

Как избавиться от игромании? Сложности в терапии

Как избавиться от игромании

Есть несколько групп расстройств, которые считаются сложными для психотерапии. Одно из них – это гемблинг.

Игровая зависимость в любой ее форме – это серьезная проблема, ее возникновение и развитие связано с целым рядом жизненных сфер человека:

  • эмоциональная жизнь,
  • семья (собственная и /или родительская) и взаимоотношения в ней,
  • собственная адаптация в социуме,
  • успешность в профессиональной или учебной деятельности
  • и многое другое.

Работа с игроманией — это комплексная работа со всем образом жизни.

Навигация по статье «Как избавиться от игромании? Сложности в терапии игровой зависимости»:

Как избавиться от игромании?

В вопросе о том, как избавиться от игромании, можно выделить три шага.

Первый — это торможение и подавление очагов игровой зависимости с помощью соответствующих медицинских препаратов.

Второй шаг — это психотерапевтическая работа с психологом с целью исследования психологических механизмов, поддерживающих болезнь, работа с убеждениями, с ошибками восприятия. При этом важно участливое, доброжелательное отношение членов семьи и друзей.

Третий шаг лечения игровой зависимости заключается в ежедневных самостоятельных усилиях самого человека направленных на борьбу с зависимостью, применение им на практике всего того, что было достигнуто в психотерапии. Это самый надежный и эффективный способ изменить себя, свое отношение к жизни.

Работа над собой, над своими привычными схемами поведения, победа над своими слабостями дается всегда трудно. Очень эффективно, когда такие люди активно помогают попавшим в такую же беду людям, принимают активное участие в реабилитационных центрах, клубах.

Психотерапевическая работа

Как избавиться от игромании с помощью психотерапии?

Психотерапевтическая работа вообще и в излечении от игромании в частности, основана на способности различения своих чувств и понимании своего внутреннего мира.

В предыдущих статьях (часть 1, часть 2, часть 3) мы рассматривали особенности людей, которые выбирают для себя разные типы игр. Одни – основанные полностью на случайностях, другие – основанные на расчете. Прогнозы по психотерапевтическому избавлению от гемблинга зависят от того, что именно является крючком в паталогической зависимости человека.

Чем больше игроман погружен в случайности, тем сложнее продвигается психотерапия. Чем больше человека привлекают игры с элементами расчета, тем белее благоприятны прогнозы. Такая корреляция основана на определенных практических наблюдениях. Люди, которые подсаживаются на случайности, как правило, плохо знакомы со своей внутренней жизнью, плохо различают свои внутренние процессы.

У человека очень много эмоций. У людей, вовлеченных в азартную игру, за короткий промежуток времени проявляются очень сильные эмоциональные состояния: азарт, сосредоточенность, решительность, любопытство и заинтересованность, облегчение, удовлетворение, удовольствие, радость, восторг и восхищение, возбуждение, вдохновение, хорошее настроение, удивление, растерянность и замешательство, волнение и беспокойство, неуверенность, разочарование, огорчение, неудовлетворенность и недовольство, злость, тревога и испуг.

Однако, азартные игроки просто не различают большого спектра своих эмоций, потребностей, внутреннего устройства, чувств во вне игры.

Гемблинг для игрока — это простой способ переживать эмоции

Игроманы проявляют тотальное незнание себя и своего внутреннего мира. Это люди, которые живут в очень маленьком уголке своей внутренней жизни и не догадываются, что в их распоряжении огромный замок. Они никогда не выбираются из своего уголочка.

Эти люди обычно с трудом понимают что их возбуждает, где их энергия в жизни, что для них имеет значение. Они часто живут не свою жизнь, а жизнь правил и традиций. Вся эмоциональная жизнь и ощущение себя у азартных игроков погребены под запретами и правилами, воспринятыми извне. Сохранено архаическое мироощущение.

Очень много построено на обязательствах и долженствованиях. Способность к внутреннему диалогу и самоосознаванию практически отсутствует, особенно у мужчин.   Они очень тяжело переживают негативные эмоции, которые не в состоянии различить, и описывают как депрессивное страдание. Это страдание не оформлено в чувства, оно размытое и тяжелое.

Это связано с неразвитостью внутреннего мира, с историческими традициями воспитания, где нет места различению и проживанию своих чувств. В результате человек имеет очень трудный контакт со своими эмоциональными частями. Эмоциональный голод надо где-то добрать, и такие люди добирают его через азарт. Для них азарт – это быстрый заменитель большого спектра эмоций, гемблинг – способ прикоснуться к своей эмоциональной части.

Как избавиться от игромании в таких случаях — постепенно начинать знакомиться со своим внутренним миром и учиться самоосознаванию, самостоятельно и с помощью психолога.

Сложности в терапии игровых зависимостей

Некоторые исследователи считают, что гемблинг в отдельных случаях вылечить практически невозможно. Такие случаи относятся в большинстве своем к лудоманам, сидящим на играх, построенных полностью на случайностях.

В терапии часто опираются на некую способность клиента различать нюансы своего внутреннего мира и знание о своих психологических процессах. Чем более способен на это человек, тем более эффективна психотерапия. Сложность терапии игровых зависимостей, связанных со случайностями в том, что для успешной терапии клиенту надо понимать свой внутренний мир.

Однако, есть группа клиентов, устойчивых к психотерапевтическому воздействию. Если их пытаться привести к осознаванию своих чувств, то им становится значительно хуже. Они иногда дестабилизируются в жизни. Это клиенты, которые себя очень плохо осознают.

Если их начать знакомить с их чувствами – гемблинг усиливается. Потому что игра для них является способом получать эмоции только определенного рода, а все остальные — подавлять. И когда в терапии активизируются «не желательные» для них эмоции, они снова используют игру – уже в большей степени для подавления их.

Как избавиться от игромании таким людям? Часто решением

Полный доступ к статье имеют только зарегистрированные пользователи.
Регистрация — бесплатно!

Если ранее Вы уже регистрировались, то войдите на сайт

Если у Вас возникли вопросы к психологу по статье:

«Как избавиться от игромании?
Сложности в терапии игровой зависимости»

Вы можете задать их нашему психологу в скайпе онлайн:

Если Вы по каким-либо причинам не смогли задать вопрос психологу онлайн, то оставьте свое сообщение здесь (как только на линии появится первый свободный психолог-консультант — с Вами сразу же свяжутся по указанному e-mail), либо зайдите на психологический форум.

«Как избавиться от игромании?
Сложности в терапии игровой зависимости»

http://PsyHelp24.org/kak-izbavitsya-ot-igromanii/

Игровая зависимость от слотов в онлайн казино: помощь игроку, самопомощь

Содержание статьи

Сделайте первый шаг

Если азартные игры в целом, и игра в онлайн слоты в частности стали причиной проблем в вашей жизни, не отчаивайтесь. На сегодняшний день разработаны безопасные стратегии работы с игровой зависимостью. Примите меры, чтобы изменить вашу жизнь.

Ставьте цели

Ставьте краткосрочные и долгосрочные цели. Это поможет Вам прекратить играть в игровые автоматы, сфокусироваться на решении проблемы, контролировать игровое поведение.

Избегайте ситуаций повышенного риска

Ситуации повышенного риска, например «лишние» деньги в кармане, оформление новых кредитов, большие суммы денег при себе, использование игровых залов и онлайн казино как места для общения, стремление развеяться и уйти от негативных переживаний с помощью игры в казино может ослабить вашу решимость контролировать или бросить игру.

Говорите о проблеме

Поговорите о своей проблеме с человеком, которому Вы доверяете, кто выслушает и не будет осуждать Вас. Это может облегчить Ваше состояние, уменьшить напряжение из-за продолжающихся игр.

Попросите о помощи

Если самостоятельное решение проблемы кажется Вам слишком сложным, обратитесь за помощью к специалистам. Сегодня много людей обращаются за профессиональной помощью. В России Вы можете найти бесплатную и конфиденциальную поддержку. Ваша болезнь называется лудомания.

Осознайте свое состояние и поведение

Осознание того, что Вы проблемный игрок может привести к возникновению чувства стыда и вины. Самообвинение и причинение вреда себе может увеличить напряжение и быть причиной игровых срывов. Однако, признание существования проблем и поиск мер по их решению, обращение за помощью к специалистам может помочь Вам изменить Вашу жизнь к лучшему.

Не вините себя

Перестаньте обвинять себя и сосредоточьте внимание на действиях, которые вы принимаете для решения проблемы. Оцените Ваши положительные результаты в борьбе с зависимостью от игр в казино; запишите их, чтобы напоминать себе о ваших сильных сторонах.

Попробуйте найти альтернативу азартным играм

Многие люди играют в слоты и автоматы, например на http://resident-slot.com/, из-за не знания «что делать дальше»… Попытайтесь заполнить время альтернативной деятельностью или хобби.

Будьте готовы к срывам

Если Вы приняли решение больше не играть, то вполне возможны срывы. Не отчаивайтесь, если Вы сорвались. Используйте это, чтобы узнать, какие состояния, стимулы, действия являются причиной срывов. После срыва анализируйте сильные и слабые стороны Вашего лечебного плана, — что получилось, а что в нем не работает.

Помощь игрокам

Позвоните близкому человеку или поговорите со специалистом. Расскажите о Ваших чувствах. Если Вы страдаете от чрезмерного увлечения онлайн азартными играми (собственным или увлечением близкого человека), помощь профессиональных психологов и специалистов по зависимостям может оказаться очень эффективной.

Управление финансами

Договоритесь с человеком, которому Вы доверяете, о помощи в управлении Вашими средствами.
Рассчитайте краткосрочные и долгосрочные потребности.
Оформите счет, на который будет выплачиваться зарплата.
Вы можете оформить доверенность на близкого человека на получение заработной платы.
Закройте кредиты и кредитные карточки или отдайте их доверенному лицу.
Носите с собой ограниченную сумму денег.
Договоритесь с банком о предоставлении ежедневного лимита снятия средств через банкомат.
Рассказывайте семье и друзьям, что Вы делаете, и попросите не давать Вам деньги.
Оформите доверенность на управление Вашими средствами на двух близких надежных людей.
Отмените опцию снятия наличных по кредитным картам.
Оплачивайте счета прямым дебетом или чеком.
Не держите крупные суммы денег в доме.
Оплатите все возможные счета.
Рассмотрите вопрос об уплате некоторых счетов авансом.
Решите, на какие»радости»Вы бы потратили деньги и регулярно откладывайте на это.

Добровольное самоисключение

Если у Вас есть проблемы с азартными играми в онлайн казино, и Вы хотите оградить себя от игры, примите участие в программе добровольного самоисключения. Выберите казино, игровые залы, онлайн площадки, сайты со слотами, куда Вы обычно ходите и подпишите с руководством соглашение об отказе на вход в эти места. Соглашение дает право работникам казино выгнать Вас из заведения, если вы все-таки в него пришли.

Просмотров: 0

Как избавиться от лудомании + тест на зависимость от азартных игр

Поделись с друзьями

Как бы мы с вами не любили покер, стоит помнить, что это азартная игра. А где азарт, там большой простор для лудомании. Что такое лудомания и как с ней бороться, узнаем у специалиста по работе с зависимостями, врача психотерапевта Андреевой Юлии Вячеславовны.

― Добрый день, Юлия Вячеславовна! Расскажите, пожалуйста, что такое лудомания? Какие у неё признаки? 

Лудомания относится к категории аддиктивных расстройств, болезни зависимости. Это расстройство, которое характеризуется непреодолимым влечением, требовательностью, ненасытностью и импульсивной безусловностью выполнения. 

Главным признаком является хроническая прогрессирующая неспособность сопротивляться импульсу игры, что ставит под угрозу, нарушает и разрушает личное, семейное и профессиональное положение.

― Насколько распространена эта зависимость в наше время? Как часто к вам обращаются с такой проблемой?

В настоящее время клиническая реальность такова, что алкогольная, наркотическая и игровая зависимости ― это три ведущих проблемы среди зависимостей. Обращаются, в том числе и с игровой зависимостью, достаточно часто.

― Кого можно отнести к лудоманам:

  • тех, кто играет в казино и игровые аппараты;
  • стандартного игрока в покер, играющего по 25 дней в месяц, и зарабатывающего таким образом себе на жизнь;
  • тех, кто идёт отбиваться на лимиты выше, чтобы отбить сессию;
  • или всех сразу?

С психоаналитической точки зрения выделяют три типа игровой зависимости, в зависимости от их мотивации:

  • Обычный игрок ― это человек, который в любой момент может остановиться и прекратить игру. Он играет только лишь для своего удовольствия.
  • Профессиональный игрок ― это тот, который выбирает себе игру в качестве профессии.
  • Невротический игрок ― который не может перестать играть, у которого существует бессознательная мотивация к игре.

Поэтому те, кто играет в казино в игровые аппараты, но может вовремя остановиться, конечно, мы не относим их к лудоманам. И стандартного игрока, который зарабатывает таким образом себе на жизнь ― он входит в рамки профессионального игрока. А вот те, кто идёт на лимиты выше, чтобы отбиваться, тут надо разбираться.

― Как определить, что ты или твой близкий лудоман? Как происходит развитие лудомании?

На начальной стадии, когда ещё проявления не такие явные, близкие могут замечать, что что-то происходит. В этот период обычно возникает противоборство игроков с близкими людьми, связанное с ожиданием от игрока положительных изменений. Но в конце концов такие ожидания исчезают и постепенно возникает период открытия проблемы. Как правило, первая стадия длится от двух до пяти лет. 

Затем влечение к азартным играм становится непреодолимым, появляются первые признаки адаптации личности и синдром зависимости всё больше развивается. Человеку становится комфортно только в ситуации игры и дискомфортно вне её. И лудоман, в отличие от здоровых людей, чувствует себя комфортно только в ситуации игры. При этом процесс игры вызывает психотропный эффект и способствует изменению психического состояния со знака минус на плюс. И одновременно прекращение игры вводит в состояние психологического дискомфорта. Именно это, в совокупности с непреодолимым влечением, формирует зависимость от азартных игр, делает потребность в игре непреодолимой, а поведение принудительным. 

― Может ли что-то спровоцировать, усугубить ситуацию?

Дополнительными провоцирующими факторами являются: посещение казино, игровые автоматы, ночные клубы, встречи с лицами участвующими ранее в игровых эпизодах, разговоры на тему игр, возможности лёгкого выигрыша.  

Вторая составляющая зависимости ― синдром физической зависимости. Она проявляется непреодолимым стремлением к процессу игры. Причём по степени выраженности оно достигает уровня жизненно важных влечений и даже подавляет их. Блокируется потребность в пище, во сне, нормальной сексуальности и при этом совершенно исчезает борьба мотивов. Происходит полное поглощение сознания пациента игровой ситуацией. Пациенты отмечают, что в случае проигрыша становится гораздо труднее, чем в случае выигрыша. 

Присоединяется тягостное психоэмоциональное состояние и вплоть до абстинентного синдрома в случае непредвиденного вынужденного прекращения игры. Об этом свидетельствует более выраженный соматический дискомфорт: сердцебиение, боли в сердце, колебание артериального давления, головная боль, психическое состояние становится всё более тягостным, появляется мрачность чувство вины, опустошенность, досада, сниженное настроение, раздражительность. Когда игрок снова возвращается к игре, физическое состояние вновь приходит в норму. Восстанавливается чувство бодрости, активности, достаточная игровая способность. 

― К чему может привести такое состояние глубокой зависимости?

На более поздних этапах происходит заострение, деформация личностных черт, вплоть до их оскудения. Нарастание психосоциальной дезадаптации (неприсобленность человека к условиям существования), которая проявляется финансовой несостоятельностью, криминальными действиями, снижением профессиональной продуктивности, конфликтами в семье и её распадом. Сужается круг интересов, прекращается рост личности и кругозор ограничивается играми и всем, что только с ними связано. 

В дальнейшем человека, подверженного этой болезни, потери в семейных отношениях, моральном душевном здоровьи, а также финансовой сфере уже не останавливают. А игра остаётся самым желанным, самым необходимым эмоциональным наркотиком, он уже не может остановиться. Для него игра единственный способ снятия стресса, забыть обиды, досады, способ общения, погоня скорее разбогатеть, утвердиться в своей значимости, добиться признания. Ещё один способ получить, то чего ему не хватает его душе. Он пытается это получить через игру и получает одну иллюзию того, чего хотел он получить. Тут и кроется самый главный обман. Игра только создаёт впечатление, что ты получаешь всё это. Страсть к риску, острым ощущениям, концентрации эмоций ― именно этим и привлекательны азартные игры. Настолько сильно, что это можно сравнить только с наркотиками. Когда человек забывает о благоразумии, об осторожности, не принимает во внимание даже опасность для собственной жизни, ввергая в нищету родных, близких. Как правило, мало кто из собирающихся освободиться от зависимости осознают позитивную сторону исцеления. Почти все прощающиеся с зависимостью, пациенты словно идут на эшафот. Обычно под нажимом и давлением близких людей.

― Лудомания ― это врождённая или приобретаемая зависимость?

На самом деле, у каждого человека присутствует ядро аддиктивных процессов, которое проявляется в таких мягких формах как пристрастие к табаку, еде, сладостям, кофе. Человек не склонен к зависимости, если он находится в согласии с самим собой, своими чувствами, способен адекватно выражать их.

― Какой тип людей больше подвержен лудомании?

Уязвимость системы эмоциональной саморегуляции (способность эмоционально реагировать на жизненные события социально приемлемым образом) у зависимых пациентов влияет на их способность управлять своими эмоциями, воздействует на самооценку и взаимодействие с окружающим миром, способность заботиться о самом себе. Фактически зависимость от чего-либо ― это попытка решения жизненных проблем людьми, обладающими различными уровнями восприимчивости и способностями к быстрому восстановлению сил. Психологические факторы являются самыми важными предпосылками для развития аддиктивных расстройств. 

Люди, страдающие болезнями зависимостей, словно ведут непрестанную борьбу с чувством стыда, вины, ощущением своей никчемности с повышенной самокритичностью. Они малоспособны к преобразованию своих чувств и страдают от очень сильных эмоций, не справляются с этими эмоциями. Увлечение предметом своей зависимости, т.е. азартными играми, представляют собой отчаянную попытку контролировать свои чувства, которые кажутся неподвластными. Для зависимого типа характерны несамостоятельность, неумение сказать нет, страх быть отвергнутыми, ранимость критикой или неодобрением, нежеланием брать на себя ответственность.

― Когда она появляется у человека? Может ли лудомания внезапно проявиться после 20, 30, 40 лет?

Проблема может возникнуть в любом возрасте. Появление лудомании связано с появлением стремления ухода от реальности, изменением психического состояния. Которое начинает доминировать над сознанием, становясь центральной идеей, вторгающейся в жизнь человека и приводящей к отрыву от реальности. Наступает момент, когда человек не только не решает важные для себя проблемы, но и останавливается в своём личностном развитии. 

Налоговая считает плюсового игрока лудоманом, вы согласны?!

― Насколько нормально то, что взрослому человеку хочется играть? Ведь сам термин «играть» обычно относится к чему-то детскому.

На самом деле, это нормально, что взрослому человеку хочется поиграть. И игра ― это самая естественная вещь. Игра ― это признак здоровья. И лишь в игре человек становится свободнее, чтобы заниматься творчеством. Игра освобождает место для творческой деятельности. Игра в нашем психическом пространстве занимает место между внутренней фантазией и внешней реальностью. Фантазия может сыграть нам на пользу. Например, в процессе проверки каких-то своих идей, возможности их реализации и, в конечном итоге, фантазия порождает новые возможности. Но иногда игрок, попадая в зону фантазии никуда не идёт, они его никуда не приводят. Он может рассуждать так: «Когда я выиграю большой денежный приз, то брошу свою работу, облечу земной шар на своём собственном самолёте». Более конструктивно такую фантазию выигрыша денег можно было бы разыграть так: представить себе разные возможности работы, вложение денег, захватывающее путешествие следующим летом. 

А когда фантазия соответствует ситуации «или/или» ― она порождает конфликт.

Если я не выиграю денег, то моя жизнь потерпит крах: я не смогу отдать долги, которые наделал в казино, значит я неудачник и мне нечего делать в этом мире.

И в основании этой дилеммы лежит односторонняя точка зрения ― неспособность шире смотреть на свои возможности. Такое состояние психиатр и один из основателей аналитической психологии Карл Густав Юнг назвал неврозом.

Тогда мы можем поразмышлять, существует ли в психике игрока та область, которая свободна для творческой игры. Она как раз исчезает из-за отсутствия способности отделить фантазию от реальности. Игрок думает: «Если я здесь останусь, то отыграю проигранные деньги. Такая вероятность существует. Теперь наступила моя очередь выигрывать». Но он мог бы исправить проблемную ситуацию, поставив вопрос иначе: «Ведь я могу и проиграть. И вероятность этого имеет большее отношение к реальности и не определяет исход к любой конкретной ситуации. Я могу проиграть больше, чем в состоянии отдать. Стоит ли мне терять самоуважение, и даже свою семью?». Ясное представление такой возможности может поместить такого игрока как раз в ситуацию воображаемой игры, т.е. пространство, где есть и другие возможности. 

― Можно ли закодировать игрока на время или побороть лудоманию навсегда?

Закодировать лудомана невозможно, требуется длительная работа с психотерапевтом или психологом. Разрабатывается пошаговая программа реабилитации, в том числе и в профессиональной деятельности, отношениях с родственниками, друзьями. Выявляются также возможные жизненные препятствия и способы их разрешения. 

Чем меньше времени прошло с момента возникновения зависимости, тем больше шансов на успех лечения. Вылечиться от лудомании невозможно, как невозможно вылечиться от любой зависимости, но можно уйти в длительную ремиссию. И самое главное ― это осознание пациентом невозможности вернуть своё доболезненное отношение к игре. В процессе психотерапии пациенту постепенно подводится понимание того, что он никогда не может стать так называемым социальным игроком, использующим азартные игры лишь для развлечения и отдыха. И что необходимо избавиться от иллюзии каким-либо чудодейственным способом вернуться на доболезненный уровень отношения к игре. И фундаментальным для такого понимания является признание пациента своего пристрастия к игре как болезни, а не дурной привычки, которую можно чем-то заменить аналогичным, безвредным. В связи с этим, единственный выход для пациента, который он должен для себя сформулировать и принять ― полный отказ от игры навсегда.

― И напоследок, какие у вас будут рекомендации к игрокам, как им узнать вредит ли игра или нет?

Игра считается безвредной, если она доставляет игроку радость, вызывает интерес к жизни и побуждает его заниматься важной для него деятельностью. А если нет, то игра считается нездоровой. Когда игрок переходит грань, нарушается то равновесие между бессознательным и сознанием. Некоторые патологические игроки, как и люди имеющие другие зависимости, утрачивают соблюдение осторожности. И тогда вместо того, чтобы сохранять стабильное состояние психики, то есть соотносить свою страсть к игре с уважительным отношением к правилам игры, они как бы отказываются от своих желаний, но в тайне жаждут их удовлетворения. При такой реакции соблюдение осторожности как бы забывается или вообще полностью исчезает. И в душе игрока может возникнуть состояние ужасной опустошённости. 

На самом деле многие люди любят играть и многие стремятся покорять опасные вершины, как поётся в известной песне Владимира Высоцкого: “Кто здесь не бывал, кто не рисковал ― тот сам себя не испытал”. У нас есть потребность в игре, идущая от нашей инстинктивной природы, даже если её трудно сдерживать. Именно способность наслаждаться фантазией, соблюдая ограничения, отделяет как раз игрока, который играет ради развлечения, от зависимого патологического игрока. Мы можем танцевать с «Госпожой Удачей» или остаться у неё в плену. Во всяком случае, должно быть движение от состояния внутренней опустошенности к жизнеспособности. И даже при падении на самое дно можно всё исправить, если это пагубное влечение станет осознанным. Очень важно заглянуть внутрь себя, узнать своего внутреннего игрока, свою внутреннюю личность, у которой есть большая потребность рисковать. В этом и заключается движение к целостности, что обретается в процессе психотерапии.

Бонус: тест на определение зависимости от азартных игр.

Это вопросы, разработанные учеными по проблемам лудомании, предназначены любому, кто может иметь проблемы в этой области и призваны помочь человеку решить для себя, является ли он патологическим игроком.

  1. Пропускали ли вы работу или учёбу, чтобы поиграть в азартные игры?
  2. Приносили ли азартные игры вам когда-нибудь несчастье?
  3. Азартная игра влияла когда-либо плохо на вашу репутацию? Вы когда-либо чувствовали раскаяние после игры?
  4. Играли ли вы для того, чтобы расплатиться с долгами?
  5. Азартная игра уменьшала ваши амбиции?
  6. Чувствовали ли вы после проигрыша, что надо возвратиться и как можно скорее отыграться?
  7. После выигрыша имели ли вы твёрдое убеждение, что надо возвратиться и играть ещё больше?
  8. Часто ли вы играете, пока не проиграете всё?
  9. Вы когда-нибудь брали в долг, чтобы играть в азартные игры?
  10. Приходилось ли вам продавать что-либо, чтобы играть?
  11. Существует ли для вас понятие деньги для игры, которые вы используете только для азартных игр?
  12. Азартная игра причинила ощутимый финансовый вред вам или вашему семейству?
  13. Играли ли вы когда-нибудь дольше, чем планировали?
  14. Играли ли вы когда-нибудь, чтобы забыть о неприятностях?
  15. Вы когда-нибудь нарушали закон, чтобы иметь деньги на игру?
  16. Мучались ли вы бессонницей из-за мыслей об азартных играх?
  17. Проблемы, разочарования или расстройства создают у вас желание уйти от всего этого играть?
  18. Имеете ли вы привычку праздновать ваши победы в азартных играх?
  19. Думали ли вы когда-нибудь о самоубийстве после проигрыша?

«По моему опыту, этого нельзя сделать в одиночку. У вас должны быть связи с другими людьми, которые через это прошли ».

Рассел Брэнд

«Теперь вы входите в этот темный мир. Вместо наркозависимости или алкогольной зависимости каждое утро вы просыпаетесь с вопросом: «Сегодня мой счастливый день?»

— Джои Диаз

«Я начал получать авансы по кредитной карте. Затем я начал получать зарплату, используя свои заработки в азартных играх. Это было очень быстро, это был очень быстрый спад. По пути я говорю себе, что мне нужно остановиться, потому что я собираюсь разрушить все, я собираюсь разрушить свою жизнь ».

— Сандра Адель

«100% людей с аддиктивным поведением, с которыми мы работаем, либо корректируют аддиктивное поведение, получая некоторую помощь, либо разоряются. Между ними нет. Это съест твою жизнь.”

— Дэйв Рэмси

«Я думал, что вляпался в эту неразбериху, я тот, кто должен выбраться из нее. И я подумал, что просто продолжу играть в азартные игры и так и будет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *