ОКР у меня было с детства. Были периоды улучшения, которые сменялись ухудшением, когда ритуалы занимали практически всё время, и выйти из дома представлялось героическим подвигом)) Компульсии меня мучали давно, ещё класса с первого, но сейчас я уже практически здоровый человек-) Было иногда очень тяжело, особенно в универе, когда ритуалы занимали почти всё время… из-за этого не было возможности ни работать, ни нормально учиться, ни наслаждаться жизнью… а ведь она и без этого быстро проходит. я знаю, как это бывает тяжело, и как всё кажется беспросветным Но выход есть. И раз один человек смог его найти, сможет и любой.

Ритуалы были самые разные: это и мытьё рук, потому что всё казалось грязным и был страх заразиться, это и фобии заболеть крабом, спидом, проказой и другими «ужасными» болезнями, страх стать инвалидом, сойти с ума, если не сделаешь определённый ритуал и т.п. Были ритуалы связанные с счётом, с проверкой кранов, дверей, боязнь причинить боль другим, в общем, целый набор: ) На эти и другие ритуалы и деструктивные мысли уходило практически 90% времени и 99% внимания и сил…

Кстати, интересный факт — чужие ритуалы кажутся другим ОКРщикам абсурдными и смешными! Помню свой искренний смех при чтении чужих ритуалов, в этом и есть первый ключ к решению проблемы — любые ритуалы, и свои, и чужие — это абсурд! Просто мы относимся к своим серьёзно, и если перестать воспринимать свои мысли серьёзно, у ОКР просто не останется за что зацепиться и оно быстро уйдёт. На самом деле, это удивительно, но человек от природы находиться в ровном, хорошем настроении. И если у тебя подавленное настроение, то это 100% признак депрессивных и деструктивных мыслей. А ОКР, как ты знаешь, это и есть депрессивные мысли.

К счастью, от них довольно просто избавиться. Вообще, по опыту знаю, если у Вас депрессия, лень и ничего не хочется, то это признак нехватки энергии и отсутствия целей в жизни. Батарейка Вашего организма села и нет целей, которые зажигают. Как повысить энергию и найти цели, лучше Экхарта Толле, Карлоса Кастанеды и Зеланда об этом никто не рассказывал, так что кому интересно, отсылаю Вас к первоисточнику: ) Уже сейчас я понимаю, что если по-чесноку, то все эти годы люди страдали от ОКР (в том числе и я), только потому, что мы сами выбирали страдать. Никто нас не заставляет страдать, к сожалению, мы сами это выбираем.

Самое главное, это посмотреть правде в глаза. То есть понять, что никто тебя не заставляет мыть руки, или проводить другие ритуалы, мысленные или физические — неважно. Ты сам соглашаешься на это под действием страха или чувства вины. Но если ты скажешь «Идите все в жопу, я ни за что не помою руки! Пусть даже я умру от гепатита, СПИДа или ещё чего-то, чем меня пугает ОКР», то тебе за это ничего не будет! Пусть даже и случится то, чем пугает тебя ОКР (а на 99,999% твой страх НИКОГДА не сбудется), ты имеешь права ему не подчиняться. Это первое. Второе: Лично мне понадобились ГОДЫ жизни, которой уже не вернуть, на то, чтобы понять: Я БОЛЬШЕ НЕ ХОЧУ СТРАДАТЬ! Пусть лучше я умру, или ещё хуже, пусть случится то, чем меня так пугал ОКР, но я НИКОГДА больше не сделаю то, что он приказывает (это страх стать инвалидом, что тебя не буду любить другие, что ты не красивый, над тобой будут смеяться и тому подобный бред). Это ярость! Ярость того, кто борется за свою свободу.

Ты можешь не сделать следующий ритуал, и тебе за это НИЧЕГО не будет! Ты можешь стать свободным и счастливым уже сегодня вечером. Ты сам с изумлением увидишь, как ОКР начнёт тебя УМОЛЯТЬ, пытаться с тобой договориться, лишь бы ты сделал следующий ритуал! У кого-то может возникнуть страх не за себя, а за других, например, не выполнить ритуал и кому-то будет плохо или он умрёт. Но поймите! Это тот же ОКР, который давит сейчас не на страх, а на твоё чувство вины. Это его 2 любимых метода — давить на страх и на чувство вины. Вот что надо делать (и что я лично делаю), когда возникает ОКР, когда появляется депрессивная мысль, которая заставляет тебя что-то делать (неважно, мысленно или физически): 1. Ты осознаешь это. Просто молча и спокойно осознаёшь и… ничего не делаешь! Вот это самое сложное.

Обычно люди кидаются реагировать на эту мысль (своим действием или другой мыслью), но ты сохраняешь спокойствие и НЕ реагируешь! 2. Ты тут же переключаешь внимание на своё дыхание. По своему опыту знаю, что все депрессивные мысли в твоей голове связаны с положением твоего тела, а точнее с неосознанными мышечными зажимами. Лично я тут же переношу внимание на своё дыхание, расслабляю тело, чувствую всё тело изнутри… Полностью сосредотачиваюсь на настоящем моменте, здесь-и-сейчас. 3. Ты НЕ-делаешь, то что тебе говорит ОКР. Он говорит — иди мой руки, ты не идёшь. Он говорит — думай об этом, а ты думаешь ему назло о чём-то другом. Это ИГРА! И тут надо потерпеть.

Ты увидишь, что страх в тебе начинает расти, всё сильнее и сильнее, но потом наступит момент, когда он исчезнет! В одну секунду! При этом, заметь, ты вообще ничего не делал. В том-то и беда многих больных ОКР — как только пришла деструктивная мысль, они воспринимают её всерьёз. А надо просто расслабиться, осознанно наблюдать за этой мыслью и всё! ОКР на самом деле очень слабый соперник. Мы просто сами наделяем его силой, воспринимая всерьёз весь тот бред, что он нам говорит. Обычно, когда у человека есть какой-то страх, то это из-за того, что он этот страх не наблюдает. Нужно просто его осознавать и он уйдёт. В этом суть медитации.

Если я начинаю осознавать свой страх, то он не перерастает больше в паническую атаку, а просто уходит. Наблюдай все свои эмоции, не только негативные, а вообще все мысли и эмоции, как ты смотришь на облака, пусть они проходят, и они в самом деле уйдут. Останутся только наши истинные чувства, которые несут в себе мир, гармонию и хорошее настроение. Слабость и сила — тут ни при чём. Всё дело в осознанности. А она легко возрастает, стоит лишь перенести всё своё внимание с мыслей на осознание. Например, чувствовать своё тело изнутри или просто присутствовать здесь-и-сейчас. В любом случае выбор за вами. А мой выбор — на все 100% наслаждаться каждым моментом этой удивительной и такой скоротечной жизни.

Мой выбор — это не сидеть на одном месте, выполняя навязанные чёрте-кем ритуалы и мысли, а бегать по лесу, заниматься спортом, заводить отношения, встречаться с друзьями, путешествовать, дышать полной грудью, испытывать наслаждение и кайф в любой момент времени и при любых обстоятельствах, даже просто в одиночестве стоя под дождём или гуляя в солнечный день в парке, не беспокоясь ни о чём и не боясь ничего, работать на любимой работе, строить карьеру, медитировать, заниматься осознанными сновидениями, йогой, и прочими «ненаучными» вещами, постигать на собственном опыте тайны этой Вселенной, короче ЖИТЬ. Вы со мной?

Мария

Читайте также:

okr-info.ru

Как избавиться от ОКР

Психотерапия перестает быть чем-то ужасающе-пугающим, и люди все открытее говорят о беспокоящих их проблемах. И это – первый шаг к излечению. Но чтобы до конца избавиться от ОКР, необходимо выполнение и некоторых других условий.

Ананкастное расстройство личности и невроз навязчивых состояний – два разных ОКР.

В медицинской терминологии легко запутаться. Тем не менее больному важно понимать, какое именно расстройство ему присуще:

Поскольку ананкастное расстройство личности «встроено» в человека, то вылечить его нельзя. Терапия в этом случае направлена на уменьшение выраженности симптомов, их смягчение. Прогноз в целом благоприятен, хотя от лечащего специалиста требуется умение устанавливать контакт со сложными пациентами. Ананкасты на подсознательном уровне сопротивляются воле психотерапевта, пытаясь низвергнуть его авторитет.

Невроз навязчивых состояний лучше поддается коррекции. Именно на избавлении от этого типа ОКР человек может сосредоточиться даже самостоятельно (хотя помощь врача лишней не будет).

ОКР: как избавиться от ритуалов методом перерывов

Для избавления от ОКР рекомендуется периодически пропускать ритуалы. Например, на человека «напала» навязчивая мысль о необходимости срочно помыть руки. Вместо того чтобы мчаться к умывальнику, следует пропустить этот приступ. Пусть пауза продлится одну-две минуты, но она будет.

Постепенно рекомендуется увеличивать количество перерывов. Поначалу будет сложно: к этому следует быть готовым. Хороший вариант – при возникновении обсессии тут же заниматься каким-то мелким и полезным делом: помыть тарелку, причесаться, вытереть пыль с полки. Таким образом ум отвлечется от навязчивой мысли и хотя бы ненадолго перестанет переживать о неприятностях, которые могут случится при невыполненной компульсии.

При этом важно всегда помнить о прошлом опыте: если ничего страшного не произошло, когда человек раньше пропускал ритуалы, то аналогичным образом ничего плохого не случится и в дальнейшем. Необходимо всегда держать разум холодным и контролировать мыслительный процесс, не поддаваясь панике.

Как избавиться от ОКР, сокращая время ритуалов

ОКР сильно мешает жизни. И поскольку быстро избавиться от расстройства вряд ли получится, следует хотя бы минимизировать его влияние на ежедневный распорядок.

К какому бы ритуалу ни был склонен человек, ему требуется уменьшить длительность процедуры:

• мыть руки не двадцать раз, а десять;
• перечитывать три строчки письма не полчаса, а пять минут;
• проверять выключатели не семикратно, а только трижды и т. д.

Не стоит гнаться за каким-либо «стандартом» сокращения времени. Уменьшение продолжительности ритуала хотя бы на одну условную единицу – уже прогресс, которым можно гордиться. Когда новая длительность войдет в привычку, следует «укоротить» компульсию еще на чуть-чуть. И так до победного.

Как избавиться от ОКР, принимая навязчивые мысли

При неврозе навязчивых состояний большинство пациентов всеми силами стремится остановить обсессию. Для этого они и выполняют бессмысленные выматывающие ритуалы.

Можно попробовать другой способ. Нужно не пытаться прервать навязчивую мысль, а спокойно додумать ее до конца. Это сродни медитации: расслабиться, дать себе время и проанализировать пришедшую в голову информацию:

• как видоизменяется обсессия, если на нее не реагировать?
• как долго она длится?
• какие телесные симптомы и эмоциональные реакции провоцирует?

Рекомендуется «прокрутить» в голове навязчивую идею, позволив ей развиться от начала до конца. И ничего страшного, если терпения не хватит и придется выполнить компульсию: в другой раз получится лучше.

При ОКР важно не винить себя и максимально доброжелательно принимать свои особенности. Невроз навязчивых состояний – болезнь, для которой абсолютно естественны обсессии и компульсии. Их возникновение слабо поддается контролю, так что человек не обязан заниматься самобичеванием для собственного оправдания. Он должен посвятить внутренние ресурсы не самоистязанию, а попыткам «обуздать» ОКР через его принятие.

Можно ли избавиться от ОКР навсегда

Прогноз при ОКР в целом положительный в том смысле, что есть шанс добиться смягчения симптомов. Главная опасность невроза – его переход в хроническую форму с периодическими обострениями. Но зависит от случая: легкие расстройства иногда удается вылечить до конца, так же зачастую не повторяются острые ОКР.

Если самостоятельные попытки не дали результатов, следует обратиться к специалисту. Лечение включает в себя два основных направления:

1. Психотерапия. Широко используются методы когнитивно-поведенческой терапии, позволяющей пациенту научиться сопротивляться обсессиям и отказаться от выполнения трудоемких ритуалов. Может применяться прием остановки мыслей. Иногда психотерапевт специально помещает человека в дискомфортную ситуацию с тем, чтобы он пытался не реагировать на возникающие навязчивые мысли.
2. Медикаментозное лечение. При ОКР пациентам прописывают антидепрессанты, среди которых основной – кломипрамин. Для купирования выраженной тревоги назначают транквилизаторы бензодиазепинового ряда (клоназепам, феназепам). Иногда показаны атипичные антипсихотики (кветиапин).

Прием медикаментов – крайний случай, поскольку после отмены препаратов симптомы ОКР возвращаются. Основной упор идет на психотерапию. Также для пациента полезны:

• соблюдение распорядка труда и отдыха;
• умеренная физическая активность;
• расслабляющие ванны.

Невроз навязчивых состояний – расстройство крайне тяжелое для самого человека. А поскольку оно склонно к прогрессированию, то меры необходимо принимать сразу. Чем раньше, тем лучше.

fobia.su

КАК избавиться от НАВЯЗЧИВЫХ МЫСЛЕЙ: 4 шага ДОКТОРА ШВАРЦА

Если вы страдаете от навязчивых мыслей или компульсивных ритуалов, вам будет приятно узнать, что сейчас достигнут…

Д. Шварц, Программа «Четыре шага»

Если вы страдаете от навязчивых мыслей или компульсивных ритуалов, вам будет приятно узнать, что сейчас достигнут значительный прогресс в лечении этого состояния.

В последние примерно 20 лет для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) успешно применяется когнитивно-поведенческая терапия.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Слово «когнитивный» происходит от латинского корня «знать». Знание играет важную роль в борьбе с ОКР. Знание помогает обучению приемам поведенческой терапии, разновидностью которой при ОКР является экспозиционная терапия.

В традиционной экспозиционной терапии, люди с ОКР обучаются – под руководством профессионала – находиться рядом со стимулами, вызывающими или обостряющими навязчивые мысли и не отвечать на них в обычной компульсивной манере, т.е. путем выполнения ритуалов.

Например, человеку с навязчивым страхом заразиться, коснувшись чего-то «грязного», рекомендуется подержать в руках «грязный» предмет, а затем не мыть руки какое-то заданное время, например, 3 часа.

В нашей клинике мы применяем несколько модифицированную методику, позволяющую пациенту проводить КПТ самостоятельно.

Мы ее еще называем методикой четырех шагов. Основной принцип заключается в том, что, зная, что ваши навязчивые мысли и компульсивные побуждения имеют чисто биологическую природу, вы сможете легче справляться с сопутствующими ОКР страхами.

А это, в свою очередь, поможет вам более эффективно проводить поведенческую терапию.

Четыре шага, которые включает методика:

Шаг 1. Смена названия

Шаг 2. Изменение отношения к навязчивым мыслям

Шаг 3. Перефокусировка

Шаг. 4 Переоценка

Нужно выполнять эти шаги ежедневно. Первые три особенно важны в начале лечения.

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь!

Рассмотрим эти 4 шага подробнее.

Шаг 1. Смена названия (перемаркировка или переклеивание ярлыков)

Первый шаг заключается в том, чтобы научиться распознавать навязчивый характер мысли или компульсивный характер побуждения сделать что-либо.

Не надо делать это чисто формально, нужно именно понять, что чувство, которое так сильно беспокоит вас в данный момент, имеет обсессивный характер и является симптомом медицинского расстройства.

Чем больше вы будете узнавать о закономерностях ОКР, тем проще вам будет даваться это понимание.

Тогда как простое, ежедневное понимание обычных вещей происходит почти автоматически и обычно довольно поверхностно, глубокое понимание требует усилий. Нужно сознательное распознавание и регистрация в мозгу обсессивного или компульсивного симптома.

Вам нужно четко отметить про себя, что эта мысль является обсессивной, или, что этот позыв – компульсивным.

Вам нужно стараться развивать в себе то, что мы называем позицией стороннего наблюдателя, которая поможет вас распознать, что имеет реальную значимость, а что – всего лишь симптом ОКР.

Цель шага 1 – обозначить мысль, вторгшуюся в ваш мозг как обсессивную и сделать это достаточно агрессивно. Начните их так называть, используя ярлыки обсессии и компулсии.

Например, тренируйте себя говорить «Это я не думаю или чувствую, что мои руки грязные. Это обсессия, что они грязные». Или «Нет, не я чувствую, что должен вымыть руки, а это компульсивный позыв выполнить ритуал». Вы должны научиться распознавать навязчивые мысли как симптомы ОКР.

Основная идея шага 1 – называйте навязчивые мысли и компульсивные позывы тем, что они есть на самом деле. Чувство тревоги, сопровождающее их – это ложная тревога, которая мало связана или вообще не связана с реальностью.

В результате многочисленных научных исследований, мы знаем теперь, что эти навязчивости вызваны биологической разбалансировкой в мозге. Называя их тем, чем они являются на самом деле – обсессиями и компулсиями – вы начнете понимать, что они не означают того, чем хотят казаться. Это просто ложные сообщения, приходящие из мозга.

Важно, однако, понимать, что, назвав навязчивость навязчивостью, вы не заставите ее отвязаться от вас.

В действительности, самое худшее, что вы можете сделать — это пытаться прогнать навязчивые мысли. Это не сработает, потому, что они имеют биологические корни, которые выходят за рамки нашего контроля.

То, что вы действительно можете контролировать — это ваши действия. С помощью перемаркировки вы начнете понимать, что какими бы реальными они не казались, то, что они вам говорят, неправда. Ваша цель – научиться контролировать свое поведение, не позволяя навязчивостям управлять вами.

Недавно ученые обнаружили, что сопротивление навязчивостям путем поведенческой терапии, приводит со временем к изменению биохимии мозга, приближая ее к биохимии нормального человека, т.е. человека без ОКР.

Но имейте в виду, что этот процесс не быстрый, он может занимать недели и месяцы, и требует терпения и настойчивости.

Попытки же быстро избавиться от навязчивостей обречены на неудачу и приводят к разочарованиям, деморализации и стрессам. Фактически, таким образом можно только ухудшить ситуацию, сделав навязчивости сильнее.

Пожалуй, самая важная вещь, которую нужно понять в поведенческой терапии, это то, что вы можете контролировать ваши действия в ответ на навязчивые мысли, какими бы сильными и пугающими эти мысли не были. Вашей целью должен быть контроль над вашей поведенческой реакцией на навязчивые мысли, а не контроль над самими этими мыслями.

Следующие два шага помогут вам научиться новым способам контроля вашей поведенческой реакции на симптомы ОКР.

Шаг 2. Понижение значимости

Суть этого шага может быть выражена одной фразой «Это не я — это мое ОКР». Это наш боевой клич.

Это напоминание о том, что обсессивные мысли и компульсивные позывы не имеют какого-либо значения, что это фальшивые сообщения, посланные не совсем правильно функционирующими отделами мозга. Проводимая вами поведенческая терапия поможет вам разобраться в этом.

Почему же навязчивое желание, такое как, например, вернуться, чтобы еще раз проверить, заперта ли дверь, или навязчивая мысль, что руки могут быть запачканы чем-то, могут быть настолько сильными?

Если вы знаете, что навязчивость не имеет смысла, почему же вы подчиняетесь ее требованию?

Понимание того, почему навязчивые мысли так сильны, и почему они не оставляют вас в покое, является ключевым фактором, усиливающим вашу волю и способность противостоять навязчивым желаниям.

Цель шага 2 – сопоставить интенсивность навязчивого желания с его истинной причиной и понять, что чувство тревоги и дискомфорта, которое вы испытываете, обусловлено биохимической разбалансировкой в мозге.

Это ОКР – медицинское расстройство. Признание этого — первый шаг к глубокому пониманию того, что ваши мысли – это совсем не то, чем они кажутся. Учитесь не воспринимать их как реально значимые.

Глубоко внутри головного мозга расположена структура, называемая хвостатым ядром. По современным научным представлениям, у людей с ОКР нарушена работа хвостатого ядра.

Хвостатое ядро выполняет роль центра обработки или фильтрации очень сложных сообщений, сгенерированных во фронтальных частях мозга, которые, по всей видимости, принимают участие в процессах мышления, планирования и восприятия окружающего мира.

Рядом с хвостатым ядром расположена другая структура, так называемая скорлупа.

Обе эти структуры образуют, так называемое, полосатое тело, функция которого чем-то напоминает функцию автоматической коробки передач в автомобиле.

Полосатое тело принимает сообщения от различных частей мозга – от тех, которые контролируют движения, физические чувства, мышление и планирование.

Хвостатое ядро и скорлупа действуют синхронно, как и автоматическая коробка передач, обеспечивая плавный переход от одного поведения к другому.

Так, если человек решил сделать какое-то действие, альтернативные варианты и противоречивые чувства отфильтровываются автоматически, так чтобы желаемое действие могло быть выполнено быстро и эффективно. Это похоже на плавное, но быстрое переключение передачи в автомобиле.

Каждый день мы часто меняем поведение, плавно и легко, обычно даже не задумываясь об этом. И это как раз благодаря четкой работе хвостатого ядра и скорлупы. При ОКР эта четкая работа нарушена каким-то дефектом в хвостатом ядре.

Как результат этой неправильной работы, передние части мозга становятся гипер-активными и потребляют повышенную мощность.

Это похоже на то, что вы въехали колесами своей машины в грязь. Вы можете сколько угодно давить на газ, колеса могут бешено крутиться, но силы сцепления не хватает, чтобы выехать из грязи.

При ОКР много энергии расходуется в коре нижней части лобных долей. Именно эта часть мозга, выполняющая функцию распознавания ошибок, и вызывает заедание в нашей «коробке передач». Вероятно, именно по этой причине у людей с ОКР возникает длительно не проходящее чувство, что «что-то не так».

И вы должны переключать ваши «передачи» принудительно, тогда как у обычных людей это происходит автоматически.

Такое «ручное» переключение требует порой колоссальных усилий. Однако, в отличие от автомобильной коробки передач, которая сделана из железа, и не может сама себя отремонтировать, человек с ОКР может научиться легкому переключению с помощью поведенческой терапии.

Более того поведенческая терапия приведет к восстановлению поврежденных частей вашей «коробки передач». Мы теперь знаем, что вы сами можете изменить биохимию вашего мозга.

Итак, суть шага 2 — понять, что агрессивность и жестокость навязчивых мыслей имеют медицинскую природу, обусловленную биохимией головного мозга.

И именно поэтому навязчивые мысли не пропадают сами по себе.

Однако, выполняя поведенческую терапию, например, по методике четырех шагов, вы сможете изменить эту биохимию.

Для этого нужны недели, а то и месяцы тяжелой работы.

В то же время, понимание роли мозга в генерации навязчивых мыслей поможет вам избежать делать одну из самых разрушительных и деморализующих вещей, которые люди с ОКР делают практически всегда, а именно – пытаться «прогнать» эти мысли.

Вы ничего не сможете сделать, чтобы их немедленно прогнать. Но помните: Вы не обязаны выполнять их требования.

Не надо относиться к ним как к важным. Не слушайте их. Вы знаете, что они есть на самом деле. Это ложные сигналы, порождаемые мозгом по причине медицинского расстройства, называемого ОКР. Помните это и избегайте действовать по велению навязчивых мыслей.

Самое лучшее, что вы можете сделать для конечной победы над ОКР — оставляйте эти мысли без внимания и переключайтесь на какое-то другое поведение. Это и есть средство «переключить передачу» — измените поведение.

Попытки же прогнать мысли будут только нагромождать стресс на стресс, а это только сделает ваше ОКР сильнее.

Избегайте выполнять ритуалы, напрасно стараясь почувствовать, что «все в порядке».

Зная, что стремление к этому ощущению, что «все в порядке» вызвано химическим дисбалансом в вашем мозге, вы сможете научиться игнорировать это стремление и двигаться дальше.

Помните: «Это не я – это мое ОКР!».

Отказываясь поступать по велению навязчивых мыслей, вы измените настройки своего мозга так, что острота навязчивостей снизится.

Если же вы выполните навязанное действие, вы, возможно, испытаете облегчение, но лишь на короткое время, но, в конечном счете, вы лишь усилите свое ОКР.

Возможно, это самый важный урок, который должны усвоить страдающие от ОКР. Это поможет вам избегать быть одураченным ОКР.

Шаги 1 и 2 обычно выполняются совместно, чтобы лучше понять, что происходит в действительности, когда навязчивые мысли вызывают такую сильную боль.

Шаг 3. Перефокусировка

На этом шаге начинается настоящая работа. В начале вы можете думать об этом как «без боли нет победы» (no pain no gain). Умственная тренировка сродни тренировке физической.

На шаге 3 ваша работа – вручную переключить заклинившую передачу. Волевым усилием и перефокусировкой внимания вы будете делать то, что в норме хвостатое ядро делает легко и автоматически, когда дает вам понять, что нужно переходить к другому поведению.

Представьте хирурга, тщательно моющего руки перед операцией: ему не нужно держать перед собой часы, чтобы знать, когда закончить мытье. Он заканчивает чисто автоматически, когда «почувствует», что руки вымыты достаточно.

Но у людей с ОКР может не возникнуть этого чувства завершенности, даже если дело выполнено. Автопилот сломан. К счастью, Четыре Шага могут обычно наладить его снова.

Основная идея при перефокусировке – смесить фокус своего внимания на что-нибудь другое, хотя бы на несколько минут. Для начала, вы можете выбрать какие-то другие действия, чтобы заменить ритуалы. Лучше всего делать что-нибудь приятное и полезное. Очень хорошо, если есть хобби.

Например, вы можете решить пойти прогуляться, проделать какие-то упражнения, послушать музыку, почитать, поиграть на компьютере, повязать или покидать мяч в кольцо.

Когда в ваше сознание вторгается навязчивая мысль или компульсивное желание, первым делом обозначьте ее для себя как обсессию или компулсию, затем и относитесь к ней как проявлению ОКР – медицинского расстройства.

После этого перефокусируйте внимание на какое-то другое поведение, которое вы для себя выбрали.

Начните эту перефокусировку с того, что не принимайте обсессию как что-то важное. Скажите себе: «То, что я сейчас испытываю, это симптом ОКР. Мне нужно заняться делом».

Вам нужно тренировать себя этому новому типу отклика на навязчивости, переводя свое внимание на что-то другое, отличное от ОКР.

Цель лечения – прекратить реагировать на симптомы ОКР, смирившись с тем, что какое-то время эти неприятные чувства еще будут беспокоить вас. Начинайте работать «рядом с ними».

Вы увидите, что хотя навязчивое чувство еще где-то здесь, оно уже не контролирует ваше поведение.

Принимайте самостоятельные решения, чем вам заниматься, не позволяйте ОКР делать это за вас.

Используя такую практику, вы восстановите свою способность принимать решения. И биохимические сдвиги в вашем мозге не будут уже командовать парадом.

Правило 15 минут

Перефокусировка — совсем не легкое дело. Было бы нечестным сказать, что выполнять намеченные действия, не обращая внимания на навязчивую мысль не требует значительных усилий и даже перенесения некоторой боли.

Но только научившись сопротивляться ОКР, вы сможете изменить ваш мозг, и со временем, снизить боль.

Чтобы помочь в этом мы выработали «правило 15 минут». Идея его заключается в следующем.

Если вас пронзило сильное навязчивое желание сделать что-либо, не делайте этого сразу же. Оставьте себе какое-то время для принятия решения – желательно хотя бы 15 минут, — после которого вы можете вернуться к вопросу и решить, нужно ли вам это делать или нет.

Если навязчивость очень сильная, для начала назначьте себе время хотя бы 5 минут. Но принцип должен быть всегда один и тот же: Никогда не выполняйте навязчивое действие без временной задержки.

Запомните, эта задержка – не просто пассивное ожидание. Это время для активного выполнения шагов 1,2 и 3.

Затем вам нужно переключиться на другое поведение, какое-нибудь приятное, и/или конструктивное. Когда назначенное время задержки истекло, оцените интенсивность компульсивного влечения.

Даже небольшое снижение интенсивности придаст вам смелости подождать еще. Вы увидите, чем больше вы ждете, тем сильнее изменяется навязчивость. Вашей целью должно быть 15 минут или больше.

По мере того, как вы тренируетесь, при одинаковых усилиях вы будете получать все большее снижение интенсивности навязчивого желания. Постепенно вы сможете все более увеличивать время задержки.

Важно не то, что вы думаете, а то, что вы делаете.

Крайне важно перевести фокус внимания от навязчивостей на какую-нибудь разумную деятельность. Не дожидайтесь, пока навязчивая мысль или чувство оставят вас. Не думайте, что они уйдут прямо сейчас. И, ни в коем случае, не делайте того, что ОКР велит вам делать.

Вместо этого займитесь чем-нибудь полезным по своему выбору. Вы увидите, что пауза между появлением навязчивого желания и вашим решением приводит к снижению силы навязчивости.

И, что также важно, если навязчивость не утихает достаточно быстро, как иногда случается, вы поймете, что в силах контролировать ваши действия в ответ на это ложное послание из вашего мозга.

Конечная цель перефокусировки, конечно же, никогда больше не выполнять компульсивное поведение в ответ на требования ОКР. Но ближайшей задачей является выдержать паузу перед выполнением какого-либо ритуала. Учитесь не позволять чувствам, порожденным ОКР, определять ваше поведение.

Иногда навязчивое желание может быть слишком сильным, и вы все-таки выполните ритуал. Но это не повод наказывать себя.

Помните: Если вы работаете по программе четырех шагов, и ваше поведение меняется, ваши мысли и чувства также будут меняться.

Если вы не удержались и все-таки выполнили ритуал после временной задержки и попытки перефокусировки, обратитесь еще раз к шагу 1 и признайте, что в этот раз ОКР оказалось сильнее.

Напомните себе «Я вымыл руки не потому, что они действительно грязные, а потому, что этого требовало ОКР. Этот раунд ОКР выиграло, но в следующий раз я буду ждать дольше».

Таким образом, даже выполнение компульсивных действий может содержать элемент поведенческой терапии.

Очень важно понимать: называя компульсивное поведение компульсивным поведением, вы способствуете поведенческой терапии, и это гораздо лучше, чем выполнять ритуалы, не называя их тем, что они есть на самом деле.

Ведите журнал

Очень полезно вести журнал проведения поведенческой терапии, записывая в нем ваши успешные попытки перефокусировки. Потом, перечитывая его, вы увидите, какой образец поведения помог вам лучше всего перефокусировать внимание.

Кроме того, что также важно, растущий список ваших успехов придаст вам уверенности. В горячке борьбы с навязчивостями не всегда легко запомнить новые удачные приемы. Ведение журнала поможет в этом.

Записывайте только свои успехи. Не нужно записывать неудачи. И нужно научиться поощрять себя за хорошо сделанную работу.

Шаг 4. Переоценка

Цель трех первых шагов – использовать ваши знания об ОКР как о медицинском расстройстве, вызванном нарушением биохимического равновесия в мозге, для того, чтобы увидеть, что чувство, испытываемое вами, совсем не то, чем оно кажется, чтобы оказаться рассматривать эти мысли и желания как чрезвычайно важные, чтобы не выполнять компульсивные ритуалы, и чтобы перефокусироваться на конструктивное поведение.

Все три шага работают вместе, и их совокупный эффект гораздо выше, чем эффект от каждого в отдельности. В результате, вы начнете переосмысливать эти мысли и позывы, которые раньше неизбежно приводили бы к выполнению компульсивных ритуалов. При достаточной тренировке вы сможете со временем уделять значительно меньше внимания навязчивым мыслям и желаниям.

Мы использовали концепцию «стороннего наблюдателя», развитую в XVIII веке философом Адамом Смитом для того, чтобы помочь вам понять, чего вы достигаете, выполняя программу четырех шагов.

Смит описывал стороннего наблюдателя, как кого-то, находящегося все время рядом с нами, который видит все наши действия, окружающие обстоятельства и для которого доступны наши чувства.

Пользуясь таким подходом, мы можем посмотреть на себя со стороны незаинтересованного человека. Конечно, это бывает порой очень не легко, особенно в тяжелой ситуации и может требовать больших усилий.

Люди с ОКР не должны бояться тяжелой работы, необходимой для контроля над биологически-обусловленными позывами, вторгающимися в сознание. Стремитесь развивать в себе чувство «стороннего наблюдателя», которое поможет вам не поддаваться навязчивым желаниям. Вы должны использовать ваше знание того, что эти навязчивости – ложные сигналы, не имеющие какого-либо смысла.

Вы всегда должны помнить «Это не я –это мое ОКР». Хотя вы и не можете изменить свои чувства за короткое время, вы можете изменить свое поведение.

Изменяя свое поведение, вы увидите, что ваши чувства тоже меняются со временем. Поставьте вопрос так: «Кто тут командует – я или ОКР?».

Даже если приступ ОКР сокрушит вас, заставив выполнить навязчивые действия, отдавайте себе отчет, что это было всего лишь ОКР, и в следующий раз держитесь крепче.

Если вы настойчиво выполняете шаги 1-3, то четвертый шаг обычно получается автоматически, т.е. вы сами увидите, что то, что с вами случилось в этот раз, было ни что иное, как очередное проявление ОКР, медицинского расстройства, и мысли и желания, внушенные им, не представляют реальной ценности.

В будущем вам будет легче не принимать их близко к сердцу. При навязчивых мыслях нужно проводить процесс переоценки более активно.

Добавьте к шагу 2 еще две ступеньки – два П – «предвидеть» и «принять».

Когда вы чувствуете начало атаки, будьте готовы к ней, не дайте застать себя врасплох.

«Принять» — означает, что не надо тратить напрасно энергию, бичуя себя за «плохие» мысли.

Вы знаете, что их вызывает, и что вы должны делать.

Каково бы ни было содержание этих мыслей – будь то сексуальные неприемлемые мысли, или мысли, связанные с насилием, или десятки других вариантов – вы знаете, что это может происходить сотни раз на дню.

Учитесь не реагировать на них, каждый раз, когда они возникают, даже если это будет новая, неожиданная мысль. Не давайте им нокаутировать вас.

Зная характер ваших навязчивых мыслей, вы можете распознать их появление на самом раннем этапе и сразу же начинайте с шага 1.

Помните: вы не можете прогнать навязчивую мысль, но вы не обязаны уделять ей внимания. Вы и не должны уделять ей внимания. Переключитесь на другое поведение, и мысль, оставленная без внимания, угаснет сама собой.

На шаге 2 вы учитесь воспринимать беспокоящую навязчивую мысль как вызванную ОКР и обусловленную биохимическим дисбалансом в мозге.

Не мучайте себя, нет смысла искать какие-то внутренние мотивы.

Просто примите как факт, что навязчивая мысль — в вашем сознании, но в этом нет вашей вины, и это поможет уменьшить тот ужасный стресс, который обычно вызывается повторяющейся навязчивой мыслью.

Всегда помните: «Это не я – это мое ОКР. Это не я – это просто так работает мой мозг».

Не казните себя за то, что не можете подавить эту мысль, человек по своей природе просто не может этого сделать.

Очень важно не «пережевывать» навязчивую мысль. Не бойтесь, что вы поддадитесь навязчивому порыву и сделаете что-то ужасное. Вы так не сделаете, потому что на самом деле не хотите этого.

Оставьте все эти осуждения типа, что «только очень плохие люди могут иметь такие ужасные мысли».

Если основная проблема именно навязчивые мысли, а не ритуалы, то «правило 15 минут» может быть сокращено до одной минуты, даже до 15 секунд.

Не задерживайтесь на мысли, даже если она сама очень хочет задержаться в вашем сознании. Вы можете, вы должны – перейти к другой мысли, к другому поведению.

Перефокусировка похожа на военное искусство. Навязчивая мысль или компульсивное желание очень сильны, но они также довольно глупы. Если вы встанете у них на пути, принимая на себя всю их мощь и пытаясь выбросить их из своего сознания, вы обречены на поражение.

Вы должны сделать шаг в сторону и переключиться на другое поведение, несмотря на то, что навязчивость еще будет какое-то время рядом с вами.

Учитесь сохранять хладнокровие перед лицом могучего противника. Эта наука выходит за пределы преодоления ОКР.

Беря на себя ответственность за свои действия, вы берете также ответственность за ваш внутренний мир, и, в конечном счете, за вашу жизнь.

Выводы

Мы, люди с ОКР, должны тренироваться не принимать близко к сердцу навязчивые мысли и чувства. Мы должны понимать, что они обманывают нас.

Постепенно, но настойчиво мы должны изменять свою реакцию на эти чувства. Теперь мы имеем новый взгляд на наши навязчивости. Мы знаем, что даже сильные и часто повторяющиеся чувства преходящи, и угаснут, если не действовать под их давлением.

И, конечно же, мы всегда должны помнить, что эти чувства могут неимоверно обостриться, вплоть до полного выхода из-под контроля, стоит им только поддаться.

Мы должны научиться распознавать вторжение навязчивости в сознание как можно раньше, и сразу же начинать действовать. Правильно реагируя на ОКР-атаки, мы поднимем нашу самооценку и разовьем чувство свободы. Мы укрепим нашу способность делать сознательный выбор.

Правильное поведение приведет к изменению биохимии нашего мозга в нужном направлении. В конечном счете, этот путь ведет к свободе от ОКР.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Что делать, если у вас повышенная тревожность — Wonderzine

рисует измученное тревогой воображение. Но бурная реакция собеседника, особенно обвинения в сумасшествии и упрёки, способна причинить человеку с ОКР боль и дополнительно усилить тревогу. Если вы заметили, что у близкого человека появились признаки расстройства, важно понять, что его вины в этом нет, и оказать правильную поддержку, избегая обвинений.

«Про ОКР я начала рассказывать знакомым, когда мне был двадцать один год, — рассказывает Ольга. — В целом всем всё равно. Не могу сказать, что близкие меня поддерживают — и не уверена, что мне это надо. Как я говорила, стыд может победить ОКР на время, стыд важнее и неприятнее страха. Так что для меня лучшая помощь, когда меня ругают за мои косяки, а не говорят: „Ну, у тебя же ОКР, хорошо, что вообще пришла, и плевать, что без подарка“. Единственное, о чём никто не знает, — что ОКР в каждом моём движении, что это расстройство определяет вообще всю мою жизнь. Я не могу об этом рассказать, потому что это необъяснимо. Невозможно понять, как человек может быть таким эгоистичным и увлечённым собой, что даже молоко выбирает в магазине по своей схеме».

Люди с ОКР — заложники собственного подсознания, порой им может казаться, что они обречены и ничто не поможет. Но, к счастью, о существовании расстройства и его проявлениях в последнее время говорят всё больше. Ярко выраженные примеры людей с обсессивно-компульсивным расстройством — герои Леонардо Ди Каприо в «Авиаторе» и Джека Николсона в «Лучше не бывает», а также автобиографичная героиня Лены Данэм в сериале «Girls». Блогеры тоже не скрывают того, как живётся людям с ОКР. Относительно недавно появился сайт Intrusive Thoughts («Навязчивые мысли»), где можно найти полезную информацию о симптомах, лечении и течении расстройства.

И всё же, если человек пока не готов принять меры, не стоит принуждать его к лечению: эффективность терапии, по словам Дмитрия Ковпака, зависит от того, насколько пациент вовлечён в процесс. Нужно понимать, что человеку с ОКР придётся потратить на лечение практически столько же сил и энергии, сколько уходит на его переживания и симптомы. Это требует огромной самоотдачи и непрерывной работы на собой — что для многих людей с ОКР означает буквально стать другим человеком.

Фотографии: bogdandimages — stock.adobe.com,  bogdandimages — stock.adobe.com,  bogdandimages — stock.adobe.com

www.wonderzine.com

Десять фактов, которые необходимо знать, чтобы преодолеть ОКР

Вот ещё вам 🙂

Десять фактов, которые необходимо знать, чтобы преодолеть ОКР
Фред Пензель

Я активно занимаюсь лечением ОКР с 1982 года, с тех пор я провел лечение более 650 человек с этим расстройством. За это время я также усвоил закономерности, которые могут оказаться полезными для тех, кто решил преодолеть этот недуг. Кое-что из этого может показаться очевидным, но меня всегда поражало, насколько мало знает об ОКР пациент, в первый раз приходящий ко мне на прием, несмотря на то, что он может быть весьма высокообразованным в других вопросах.

Вам может не понравиться кое-что в этом списке, может быть, вы не это хотели услышать. Но вы не обязаны любить это. Однако, если вы хотите изменить ситуацию, вам нужно принять это, как оно есть. Изменение и принятие идут рука об руку и определяют друг друга. Кое-что вы можете изменить, а кое-что вам нужно будет просто принять. И нужно четко различать эти две категории, чтобы перестать, наконец, двигаться в неверном направлении.

Вот этот список:

1. ОКР – хроническое расстройство

В этом смысле оно похоже на астму или диабет. Вы можете взять его под контроль и жить полноценной жизнью, но сегодня не известно средства для полного его излечения. Оно всегда будет с вами, где-то на задворках, даже если оно не будет больше влиять на вашу жизнь. По современным представлениям, ОКР, вероятно, генетически обусловлено, и его лечение пока за пределами наших возможностей. Но есть средства, позволяющие держать его под контролем, и если вы не научитесь эффективно их применять, вы рискуете снова оказаться во власти ОКР. Так может получиться, если вы не будете применять при необходимости методику когнитивно-поведенческой терапии, или прекратите принимать антиобсессивные препараты.

2. Две основные черты ОКР – тревога и чувство вины.

Хотя до сих пор не ясно, почему это так, но это основные характерные черты ОКР. До тех пор, пока вы не поняли этого, вы не сможете понять ОКР. В XIX веке ОКР называли болезнью сомнения. ОКР может заставить человека сомневаться в самых, казалось бы, ясных вещах. Я встречал пациентов, сомневающихся в своей сексуальной ориентации, в своем психическом здоровье, мучившихся чувством своей возможной вины по отношению к случайному прохожему, терзаемых возможностью того, что они могут стать убийцами, и т.д. У меня были даже пациенты, которые мучались вопросом, живы они или нет. Постоянные сомнения – одно из самых мучительных свойств ОКР. Они способны преодолеть даже очень высокий интеллект. Это такие сомнения, которые невозможно погасить. Это сомнения, возведенные в высшую степень. Это то, что заставляет человека сотни раз проверять одно и то же, или задавать бесконечные вопросы себе или другим. Даже если ответ найден, это может принести спокойствие всего на несколько минут, после чего снова начинаются мучительные сомнения. Только когда больной ОКР поймет тщетность попыток разрешить эти сомнения, возможно будет движение к излечению.

Чувство вины – другая мучительная составляющая ОКР. Люди с ОКР очень легко могут почувствовать себя виновными в чем угодно. Очень часто они чувствуют себя виноватыми там, где обычному человеку и в голову такое не придет.

3. Хотя вы можете сопротивляться выполнению навязчивых действий, вы не сможете выкинуть из головы навязчивые мысли.

Обсессии – биохимически обусловленные процессы в головном мозге, которые похожи на «обычные» собственные мысли, но ими не являются. Один из моих пациентов называл их «мои синтетические мысли». По отношению к обычным мыслям обсессии то же самое, что поддельная купюра по отношению к настоящей, или муляж яблока в сравнении с яблоком. Поскольку это биохимические процессы, они не могут быть просто прекращены усилием воли. Более того, исследования показывают, что чем сильнее вы пытаетесь не думать о чем-либо, тем больше вы об этом, в итоге, думаете. Есть такой прием борьбы с обсессиями, который я советую применять своим пациентам: «Если вы хотите думать о чем-то меньше, думайте об этом больше». Вы не сможете убежать от страха, вызванного вашими обсессиями. Этот страх тоже возникает в вашем мозгу, и для того чтобы преодолеть ОКР, вы должны понять, что спрятаться от него невозможно. Вы должны смотреть ему в лицо. Люди с ОКР инстинктивно стараются избегать объектов или ситуаций, вызывающих у них страх, а если бы они этого не делали, то в конце концов, увидели бы, что их страхи не оправданы, а тревога может погаснуть сама по себе, без выполнения компульсивных ритуалов или других нейтрализующих действий.

4. Когнитивно-поведенческая терапия – лучший метод лечения ОКР.

Я считаю, что когнитивно-поведенческая терапия является лучшим лечебным средством при ОКР. Считается, что в своей основе ОКР генетически-обусловленная проблема с поведенческим компонентом, а не психологическая. Поэтому не следует ожидать значительного эффекта от традиционного психоанализа. Поиск каких-либо событий в вашем прошлом, или попытки выяснить, какие ошибки сделали ваши родители в вашем воспитании не приведет к успеху. Другие формы поведенческой терапии, такие как аутогенная тренировка или стоп-техника для мыслей (например, когда вы щелкаете резиновым кольцом, одетым на запястье, и говорите «Стоп» при появлении навязчивой мысли) также неэффективны. При ОКР помогает форма поведенческой терапии, известная как экспозиция и предотвращение ритуалов (ЭПР).

ЭПР заключается в добровольном контакте с пугающими мыслями или ситуациями, при этом всячески сопротивляясь выполнению ритуалов. Цель здесь — находиться настолько долго рядом с тем, что вас пугает, чтобы добиться толерантности (переносимости), и в то же время, увидеть, что если вы не предпринимаете никаких защитных мер, ничего страшного не происходит. Люди с ОКР не находятся достаточно долго в пугающей ситуации, чтобы это понять. Я стараюсь, чтобы мои пациенты оставались в пугающей ситуации до тех пор, пока у них не возникнет что-то вроде усталости от этого. Нашей целью является довести мысль до истощения. Я говорю им «Вы не можете быть одновременно в страхе и в скуке». Компульсивные действия – это тоже часть ОКР, и для того, чтобы добиться успеха, от них необходимо избавиться. Есть две вещи, которые их поддерживают. Во-первых, выполняя ритуалы, человек сам себя убеждает в обоснованности своих страхов, а это приводит лишь к обострению ситуации. Во-вторых, вырабатывается привычка к ритуалам, которая может поддерживать их и после того, как навязчивая мысль забыта.

5. Хотя лекарства помогают, сами по себе они не являются полноценным лечебным средством.

В человеческой природе всегда желать быстрого, легкого и простого решения жизненных проблем. И хотя каждый человек с ОКР хотел бы какого-нибудь медицинского волшебного средства, избавляющего навсегда от этого расстройства, такого средства, к сожалению, сегодня не известно. Современные антиобсессивные препараты не идеальны, но они довольно эффективны. Вообще говоря, если вам удастся достичь снижения симптоматики ОКР на 60 или 70 процентов, это будет считаться хорошим результатом. Конечно, всегда найдутся такие, кто скажет, что их симптомы полностью устранены тем или иным лекарством. Но это скорее исключение, чем правило. Меня часто спрашивают, какое лекарство самое лучшее при ОКР. Я отвечаю «То, которое помогает вам лучше всего». Я также говорю «Любой препарат поможет кому-нибудь, но ни один не помогает всем». И если какой-то конкретный препарат помогает вашему знакомому, это вовсе не значит, что он поможет и вам.

Полагаясь только на лекарства, вы, скорее всего, не добьетесь исчезновения всех симптомов, кроме того, всегда будет оставаться риск рецидива при отмене препарата. Исследования показывают, что вероятность рецидива после прекращение приема препарата, если он был единственным средством контроля ОКР, очень высока. Если даже препарат действует на вас хорошо, биохимия вашего мозга быстро вернется в прежнее нездоровое состояние после его отмены, обычно в течение нескольких недель. Лекарства могут быть очень полезны как часть комплексной терапии, совместно с КПТ. Фактически их надо рассматривать как средство помощи при проведении КПТ, которое способствует снижению общего уровня навязчивостей и тревоги. Хотя при средней тяжести ОКР, оно часто может быть взято под контроль без применения лекарственных средств, большинству пациентов, все же, для достижения успеха требуется их назначение. Если вы принимаете лекарства, это вовсе не значит, что вы слабее других, этого требует ваша биохимия. Вы не всегда можете бороться с нарушением биохимии самостоятельно. Использование психиатрических лекарств также вовсе не значит, что вы «сумасшедший». Люди с ОКР не сумасшедшие. В промежутках между приступами они ничем не отличаются от других, в смысле состояния психики.

6. Вы не должны зависеть от посторонней помощи в вашей борьбе с ОКР.

Для начала, и это самое очевидное, вы всегда находитесь сами с собой. Если кто-то другой будет помогать вам справляться с тревогой, подбадривая вас, отвечая на ваши вопросы, дотрагиваясь до «опасных» предметов, или принимая участие в ваших ритуалах, что вы будете делать, если этого человека не окажется рядом? Позвольте предположить, что, скорее всего, вы окажетесь совершенно беспомощным. То же самое можно сказать, если вы выполняете свои терапевтические домашние задания только под нажимом кого-либо. Никто не может хотеть вашего выздоровления больше, чем вы сами. Если ваша мотивация настолько низка, что вы не можете проводить поведенческую терапию самостоятельно (исключая, пожалуй, случай серьезной не леченой депрессии), то вы не сможете научиться тому, что необходимо для преодоления ОКР. Поскольку ОКР – хроническое расстройство, вам нужно будет учиться справляться с ним в течение всей вашей жизни. Поэтому, вам также нужно быть готовым справляться с ним без посторонней помощи.

7. Вы должны стать своим собственным врачом.

Когнитивно-поведенческая терапия – мощное оружие для контроля ОКР. По мере того, как вы добиваетесь успехов в КПТ, ответственность за ваше лечение все более перемещается с вашего терапевта на вас. Терапевт лишь может помочь вам повернуться лицом к своим страхам и преодолевать их, вам же необходимо самому научиться распознавать проявления ОКР и реагировать на них правильным образом. Вам нужно научиться самому назначать себе и выполнять задания по поведенческой терапии.

8.Нельзя полагаться на интуицию при выборе поведения при ОКР.

Когда имеешь дело с ОКР, нельзя во всем полагаться на интуицию. Иначе можно далеко уйти в неверном направлении. Для человека естественно желать избежать пугающей ситуации. Такое поведение инстинктивно. Это может быть хорошо для случая, когда вы сталкиваетесь со злой собакой или с пьяной шпаной, но поскольку навязчивые мысли рождаются в вашем собственном мозгу, вы не сможете от них укрыться. То кратковременное улучшение, которое приносит выполнение ритуала, обманывает человека, вызывая веру в реальную помощь ритуалов. И хотя ритуалы в начале представляются решением проблемы, они сами вскоре превращаются в одну из главных проблем, отнимая время от вашей жизни. Люди с ОКР никогда не остаются с пугающей ситуацией достаточно долго, чтобы увидеть необоснованность своих страхов. Только поступая вопреки своему инстинкту, вы сможете это увидеть.

9. Для преодоления ОКР нужно время.

Сколько времени для этого нужно? Столько, сколько потребуется именно вам. Исходя из своего опыта, я могу сказать, что средний, не осложненный случай ОКР требует для успешного лечения от шести месяцев до года. Если ОКР серьезнее, если человек не достаточно усердно занимается КПТ, или присутствуют дополнительные проблемы, времени потребуется больше. Кроме того, некоторым людям нужна дополнительная работа по вхождению в нормальную жизнь, после того как ОКР взято под контроль. Если ОКР протекало много лет, человек может быть не полностью готов к нормальной социальной жизни. Такая социальная реабилитация тоже требует времени.

Однако, каким бы долгим не был путь к выздоровлению, крайне важно видеть его до конца. При ОКР нельзя быть «частично здоровым». Если пытаться избавиться только от части проявлений ОКР, то их место займут оставшиеся, увеличившись по интенсивности до невиданных ранее размеров. Когда я объясняю это своим пациентам, я привожу аналогию с хирургической операцией по удалению раковой опухоли. Я спрашиваю их «Хотите ли вы, чтобы хирург удалил всю опухоль, или, может быть, немного оставить?».

10. Нужно быть готовым к возможному рецидиву.

Я часто повторяю своим пациентам, что стать здоровым лишь 50 % работы, еще 50 % нужно, чтобы здоровым оставаться. И снова мы возвращаемся к пункту 1, говорящему, что ОКР – хроническое расстройство. И хотя сегодня не известно средства, позволяющего раз и навсегда избавится от навязчивостей, вы можете взять ОКР под контроль и жить такой же жизнью, как и все другие люди. И если вы добились состояния ремиссии, надо в этом состоянии удерживаться. Как говорится в п. 7, цель правильно поставленного лечения – научить человека стать своим собственным терапевтом, снабдив его для этого необходимыми знаниями. Одно из таких знаний, это то, что от страха, вызываемого навязчивыми мыслями, нельзя спрятаться. Основной принцип терапии заключается в том, что навязчивости должны сразу же встречаться лицом к лицу, а все ритуалы должны подавляться. При рецидиве обычно получается, что человек пытается избежать навязчивых страхов, совершает ритуалы, и страхи выходят из-под контроля. Другой причиной может быть, что человек считает, что он уже вылечился и перестает принимать антиобсессивные препараты, не говоря об этом своему врачу. К сожалению, эти препараты не могут восстановить навсегда нарушенную биохимию мозга, и после их отмены все быстро возвращается назад.
Крайне важно помнить, что нет идеальных людей. Любой может иногда дать слабину, и забыть, что он должен делать. К счастью, всегда есть еще возможность противостоять обсессиям, и вместо того, чтобы казнить себя за минутную слабость, лучше восстановить равновесие, вновь повернувшись лицом к страхам и отказавшись совершать ритуалы.

Наконец, для поддержания психического равновесия нужно вести сбалансированную жизнь, с достаточным временем для отдыха и сна

v2.fobii.net

лечение в домашних условиях, избавление самостоятельно

. 

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – психическое состояние, которое сопровождается возникновением навязчивых мыслей и последующих за ними действий, помогающих облегчить состояние человека. Название происходит от латинских слов obsession и compello – «блокада» и «принуждение».

Характеристика заболевания

Заболевание встречается у молодых людей до 35 лет, детей. Начало болезни не имеет явных симптомов, но отсутствие лечения может усугубить состояние. По статистике, каждый третий человек сталкивался с разными формами заболевания. При некоторых из них избавиться от невроза навязчивых состояний самостоятельно может быть довольно сложно.

На фоне ОКР могут развиваться фобии. Чаще им подвержены жители крупных городов, вне зависимости от уровня образования, материального положения либо статуса в обществе. Встречается у людей, которые не состоят в браке и не имеют семьи. Страдают ОКР и личности с высокой умственной активностью.

Возникнув однажды, заболевание может пропадать и проявиться снова, поэтому переболевшим следует знать о правилах самостоятельного лечения ОКР.

Симптоматическая картина

ОКР относится к неврозу навязчивых состояний. Существует 2 варианта развития болезни: обсессивные мысли и компульсивные действия.

1. Обсессия. У больного беспричинно возникают навязчивые идеи и влечения, он не контролирует их появление. Такие мысли меняют сущность человека, он перестает отвечать за свои действия, идет у них на поводу. На этом фоне больной начинает испытывать раздражение, страх. Иногда возникают фобии. В отличие от компульсии, такие мысли могут остаться нереализованными.
2. Компульсия. Представляет собой навязчивое поведение человека, не имеющее логики, оно больше похоже на ритуал. Такие действия и мысли повторяются раз за разом. Причиной возникновения является синдром навязчивости, который появляется из-за преобладания чувств и эмоций над разумом. Больной не может им противиться, хотя и понимает, что это неправильно. С помощью таких действий человек снимает чувство тревоги, неловкость. Попытки противостоять этим мыслям приводят к борьбе с собой, что может нанести еще больший вред. Такое обсессивно-компульсивное расстройство поддается самостоятельному лечению.

Мысли больного

ОКР имеет несколько форм заболевания, но все мысли больных можно разделить на три группы. Чаще они думают о:

• приближающейся смерти;
• сексуальном насилии;
• лишении материальных ценностей.

Больной чрезмерно беспокоится о порядке в доме, ему свойственен перфекционизм во всем. При посещении общественных мест возникают приступы паники, человек боится что-то потерять либо беспокоится из-за возможности заражения страшным вирусом.

ОКР у детей

Случаи заболевания встречаются и у детей. Следует внимательно относиться к их настроению, т. к. заболевание может не бросаться в глаза сразу. Обычно оно встречается у детей старше 10 лет. Стоит бить тревогу, если ваш ребенок:

• стал слишком плаксивым и грустным;
• часто в плохом настроении;
• плохо спит и ест;
• цепляется за руку в толпе и проверяет, насколько крепко вы его держите;
• просыпается среди ночи, чтобы пересмотреть свои собранные в школу вещи;
• панически боится потерять их.

Если у ребенка наблюдаются такие симптомы на протяжении небольшого периода, беспокоиться не стоит. Если же их характер становится постоянным, не стоит начинать лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях. Ваши оценки могут быть субъективными, и лишь врач может определить истинные причины поведения ребенка.

Виды заболевания

Обсессивно-компульсивное расстройство может возникать единожды, может проявляться повторно через некоторое время после полного выздоровления, а также быть постоянным спутником человека и периодически обостряться.

Существуют такие виды расстройства:

• агрессивные мысли, связанные с сексом, религией, сопровождающиеся периодическими компульсиями;
• навязчивые мысли, связанные с нарушением симметрии, которые сопровождаются маниакальным переставлением предмета с места на место;
• одержимость на фоне заражения либо загрязнения, сопровождается постоянным желанием очиститься от окружающей среды: больной слишком часто моет руки и обеззараживает предметы;
• человек с большой страстью копит какие-то предметы.

Причинно-следственная связь

Определить точную причину возникновения заболевания нельзя, потому как ему подвержены абсолютно разные слои общества. Развитию недуга могут поспособствовать:

• травмы черепа;
• нарушения функционирования вегетативной системы;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболизма;
• хронический стресс;
• отшельнический образ жизни;
• излишняя впечатлительность;
• слишком строгое воспитание.

Проявления заболевания рассмотрим подробно ниже.

• Постоянное мытье рук, не связанное с приемом пищи и т. п. Ему все время кажется, что на его руках микробы, которые навредят его здоровью, хотя он мыл их несколько минут назад.
• Навязчивая проверка совершенных действий: выключен ли утюг, закрыта ли дверь.
• Человек постоянно боится, что он чего-то не сделал, что-то упустил. Больного тревожит безопасность.
• Навязчивый подсчет. Такие люди считают все подряд: ступеньки, количество проехавших машин одного цвета. В попытке отвлечься от стресса человек бессознательно проводит один и тот же ритуал много раз подряд.
• Тотальная правильность и организованность. Такие люди стремятся к идеальному симметричному порядку во всем, чем могут угнетать других.

• Обсессивно-компульсивное недовольство своей внешностью. Этот вид связан с зеркальной болезнью. Человек может часами смотреть на себя в зеркало в поиске красивого ракурса и выражения лица либо избегать смотрения в зеркало: ему кажется, что у него есть какие-то уродства, он пытается их скрыть одеждой либо обращается за помощью к пластическим хирургам.
• Убежденность в неправильности сделанного, чувство незавершенности. В такой ситуации человек может перекладывать вещи с места на место, чтобы успокоить себя.
• Компульсивное переедание. Проблема начинается из-за того, что человек стыдится своей фигуры и переживает негативные эмоции. Перееданием он бессознательно пытается заглушить это. Еда в таком случае работает, как успокоительное.
• Тревога за будущее. Человек пытается все предугадать и подстраховаться. Хроническое волнение может привести к навязчивому страху смерти либо безумию, от которого нельзя избавиться самостоятельно.

Возможные последствия

Помимо потери контроля над собственным поведением, существуют и другие последствия ОКР:

развитие депрессии;

тревожность;

пристрастие к снотворному;

злоупотребление алкоголем;

суицидальные наклонности;

конфликтность;

нарушение работы ЖКТ.

Диагностика

Тем, кто заподозрил у себя подобное заболевание, следует обратиться к психологу, потому как вылечить невроз навязчивых состояний самостоятельно сложно, а само заболевание может прогрессировать долгие годы.

На приеме врач определит:

• наличие навязчивых обсессий;
• скрытые признаки компульсии;
• изменение привычного образа жизни пациента;
• сложности общения с окружающими.

Для более точной диагностики требуется несколько сеансов в течение нескольких недель. Исходя из симптомов, врач назначает определенные методики.

Остановка мысли. Представляет собой своеобразную игру, в которой пациент должен абстрагироваться от проблемной ситуации и определить значимость происходящего в его жизни.

Когнитивно-поведенческие методики. Начинается лечение по методике с осознания пациента, что он болен. Постепенно он вводится в состояние, в котором его прежние переживания перестают быть проблемой.

Осуществление лечения

Однозначного ответа на то, как самостоятельно избавиться от ОКР, не существует. Следует понимать, что выздоровление зависит от многих факторов, в т. ч. и от степени осознания своей проблемы и особенностей личности. Лечение в домашних условиях обсессивно-компульсивного расстройства не предусматривает применения специальных медикаментозных средств.

Справиться с неврозом навязчивых состояний помогут следующие советы:

• отметайте сомнения, отслеживайте свои плохие мысли и старайтесь сделать их нейтральными;
• не уделяйте слишком много внимания незначимым мелочам;
• приучите себя к мысли, что все относительно и не всегда идеально – хорошо.

Самостоятельно бороться с ОКР следует начинать с приведения в порядок своих мыслей, а затем и действий. Не стоит прибегать к антидепрессантам либо транквилизаторам без явной необходимости. Их применение может вызвать привыкание организма, он не сможет поддерживать нормальное состояние без них.

Следует изменить свой образ жизни и снизить употребление алкоголя, кофе, питаться регулярно и заниматься спортом. Нужно бросить курить. Стоит придерживаться режима дня и ложиться вовремя, спать нужно не менее 8 часов.

Самостоятельное исцеление

Как справиться с ОКР самостоятельно:

• отгонять плохие мысли и стараться смотреть на проблему со стороны: в таком случае страхи и тревоги будут притупляться;
• делать массаж: ОКР появляется из-за большого количества мышечных блоков, которые влияют на психическое состояние организма;
• физический труд послужит хорошим антидепрессантом, который поможет избавиться от дурных мыслей, достаточно купить абонемент в тренажерный зал, заняться плаваньем либо бегом;
• посещайте музеи, картинные галереи, слушайте хорошую музыку, бывайте почаще на природе – эти занятия должны расслаблять и давать человеку возможность отдохнуть от своих переживаний;
• стоит принять факт существования заболевания, тогда и его устранение будет более легким.

Народные средства

Любые народные средства не гарантируют 100% избавления, применять их следует с осторожностью и только с согласия лечащего врача.

Лечить невроз навязчивых состояний в домашних условиях можно так:

• успокаивающее действие оказывают настои ромашки, валерианы, липы и прочих;
• настой из женьшеня помогает при борьбе с депрессивными состояниями:
• корень заливают кипятком в пропорции 1:10 и пьют 3-4 раза в сутки по 1 ст. л.;
• бороться с расстройством поможет настой заманихи: 1 часть корня нужно залить 10 частями кипятка, настоять в течение недели и применять 2-3 раза в день по 30-40 капель до еды.

Заключение

Не стоит сразу же при выявлении симптомов у себя или своего ребенка слишком волноваться и ставить диагноз самостоятельно. Если вас беспокоит психическое здоровье, лучше обратиться к специалисту, который поможет убрать невроз навязчивых состояний, назначив подходящее лечение.

psyhoday.ru