ЭЭГ при эпилепсии в Москве: цена электроэнцефалографии

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — один из самых точных, информативных и доступных методов исследования активности клеток головного мозга человека. Характер получаемых при процедуре сведений помогает специалистам определять согласованность работы всех структур мозга.

Эпилепсия — сложная патология, которая может оставаться долгое время неопознанной даже хорошими специалистами. Это, в свою очередь, не позволяет вовремя начать терапию, которая на начальных этапах гораздо более эффективна. ЭЭГ при эпилепсии — самый лучший способ выявить проблему на ранней стадии и составить верный алгоритм лечения.

Уже в первые годы после начала использования ЭЭГ в клинических случаях врачи-неврологи и психиатры осознали важное и неоценимое значение данного метода. Несмотря на то, что с тех пор прошло уже несколько десятков лет, и сегодня ЭЭГ при эпилепсии — максимально информативный и востребованный способ диагностики данной патологии (как на ранних стадиях, так и при контроле эффективности лечения).

Одно из главных преимуществ данного метода — возможность распознавать сложные, нестандартные случаи проявления заболевания. Так как эпилепсия далеко не всегда проявляется картиной, описанной в медицинских учебниках, врачи при расшифровке результатов ЭЭГ получают бесценные сведения, которые помогают назначать правильное лечение в дальнейшем.

ЭЭГ помогает получить такие данные, как:

• определение природы приступов (они могут быть эпилептическими или неэпилептическими),
• определение типа приступов (их особенности),
• определение формы эпилепсии,
• определение очагов и локализацию заболевания,
• оценка изменений, которые происходят в качестве реакции на терапию или внешние факторы.

Что показывает ЭЭГ при эпилепсии

Во время ЭЭГ при эпилепсии есть возможность зарегистрировать эпилептиформные изменения. При этом можно отличить эту болезнь от других, которые также могут сопровождаться приступами и иметь схожую клиническую картину. Исследование позволяет следить за течением заболевания и благодаря точным результатам корректировать назначенное лечение для большей эффективности. ЭЭГ дает возможность увидеть:

• эпилептический статус;
• какой характер носят приступы;
• степень нарушения головного мозга;
• действует ли медикаментозная терапия;
• возможно ли ухудшение состояния.

При периодической диагностике пациент, который болен эпилепсией, может узнать, какая тенденция у его недуга: положительная или отрицательная. От этого будет зависеть курс лечения и дальнейшая частота проведения данного исследования. Ввиду того, что оно абсолютно безопасно для здоровья и не сопровождается болевыми ощущениями, то делать его можно столько, сколько потребуется. Главное, не забывать о предварительной подготовке, поскольку от ее соблюдения зависит точность результатов.

Как проходит процедура

Обследование требует предварительной подготовки. В случае возникновения приступа, электроэнцефалограмма будет наиболее результативна спустя неделю после него и более. Сама процедура проходит в так называемом состоянии пассивного бодрствования. Это значит, что надо будет сидеть в удобном кресле с закрытыми глазами в состоянии покоя. Для всестороннего изучения мозга используют разные пробы. ЭЭГ при эпилепсии проводится следующим образом:

• пациенту надевают на голову шапочку с электродами, с которых считываются данные;
• специалист может попросить открыть и закрыть глаза, глубоко и часто подышать через рот;
• может быть показан мерцающий свет;
• возможно воспроизведение громкого звука;
• в случае необходимости процедура проводится во время сна.

Обследование занимает от сорока пяти минут до двух часов. Сразу после его завершения человек может вернуться в свой обычный ритм жизни. ЭЭГ Является безвредным, безболезненным и безопасным для здоровья. Данный метод не инвазивный, то есть не связан с воздействием на человека, поэтому никак не может навредить.

Преимущества исследования

С помощью данного обследования такое заболевание, как эпилепсия, диагностируется лучше всего. Благодаря ему можно отследить степень тяжести болезни и другие изменения в работе головного мозга. Оно имеет преимущества по сравнению с другими методами исследования, поскольку дает возможность:

• обнаружить, где начинаются эпилептические приступы;
• установить местоположение патологического очага;
• уточнить признаки, указывающие на эпилептический синдром;
• оценить работу мозга в период между судорогами;
• выявить, какой характер носят приступы;
• обосновать возникновение обмороков и панических атак;
• изучить период сна и бодрствования.

ЭЭГ может показать всю эту информацию и помочь лечащему врачу поставить точный диагноз, назначить наиболее эффективное лечение. Также преимуществом обследования является возможность определить различные патологии на ранних стадиях, тем самым давая шанс предотвратить страшные последствия. Именно поэтому оно играет важную роль при изучении эпилепсии у пациентов и процессов, которые с ней связаны.

Показания

ЭЭГ является эффективным методом проверки работы разных отделов головного мозга. Его делают в диагностических целях или регулярно при наличии серьезных патологий, требующих постоянного контроля. Данный вид исследования позволяет осуществлять такой контроль, например, если у пациента выявлена эпилепсия. Кроме этой болезни, показаниями к осуществлению исследования являются:

• судорожные приступы невыясненной этиологии;
• обмороки;
• нарушение сна;
• черепно-мозговые травмы;
• нейрохирургические вмешательства;
• острое нарушение головного кровообращения;
• воспалительные процессы ЦНС.

Обследование назначается и для уточнения диагнозов пациентов с такими симптомами, как головная боль, головокружения, вегето-сосудистая дистония, невротические расстройства. Наибольшая ценность ЭЭГ при эпилепсии заключается в обнаружении интериктальных эпилептиформных разрядов. Оно помогает следить за болезнью и за всеми изменениями, связанными с ней. Есть возможность увидеть динамику развития и диагностировать эпилептический статус в судорожной или бессудорожной форме.

Противопоказания к ЭЭГ при эпилепсии

Правильная диагностика является залогом того, чтобы успешно вылечить эпилепсию. В этом плане данный вид исследования играет главную роль. Воспользоваться им может каждый, поскольку он не имеет абсолютных противопоказаний. Есть лишь некоторые условные факторы, при которых обследование будет проводиться не как обычно, а в присутствии еще одного врача — анестезиолога. К этим факторам относятся следующие состояния:

• судорожные приступы;
• ишемическая болезнь сердца, гипертония;
• психические расстройства.

Противопоказанием не является беременность и период грудного вскармливания. ЭЭГ безболезненна и безопасна, поэтому ее проводят пациентам всех возрастов и любого пола. Желательно не приходить на исследование, если у вас ОРВИ. Для точного результата накануне нужно придержаться диеты, а именно ограничить продукты, содержащие кофеин и энергетики. За пару часов до процедуры нужно поспать, поэтому чаще всего ее назначают в первой половине дня. Главное — не переживать и находиться в спокойном состоянии. В этом случае получится максимально достоверный результат.

Провокаоры приступов эпилепсии | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

Провокаторы приступов — события, которые предшествуют началу эпилептического приступа и рассматриваются пациентом и врачом как возможное объяснение того, почему приступ случился после того, как эти события произошли, а не раньше и не позже.

Наиболее часто описываемые провокаторы приступов:

1. Эмоциональный стресс является самым частым провокатором приступов (от 30% до 66% по данным разных авторов). Для предотвращения или снижения тяжести приступов часто используется релаксация (упражнения по расслаблению).

2. Депривация (лишение) сна – второй по частоте провокатор приступов. Она часто сопутствует гиперактивности, стрессу, приему алкоголя и стимуляторов. Внезапное пробуждение – основной провокатор приступов при ювенильной миоклонической эпилепсии, причем насильственное пробуждение является более «опасным», чем спонтанное.

3. Физическая активность и усталость. Снижение pH крови (метаболический ацидоз) во время и после физических упражнений ассоциируется с появлением эпилептиформной активности на ЭЭГ. Приступы, индуцированные физическими упражнениями, обычно происходят после их прекращения. Риск возникновения приступа после длительной физической активности существенно выше, чем после отдельных физических упражнений, прерываемых отдыхом. Длительная гипоксия или гипогликемия после длительных физических усилий, вероятно, также могут способствовать возникновению приступов.

4. Алкоголь. Употребление спиртных напитков нередко ассоциируется с пропусками приема препарата и депривацией сна. Приступы происходят обычно в период резкого падения концентрации алкоголя в крови, особенно когда его чрезмерное употребление сопровождается недосыпанием.

5. Пропуск препарата. Пропуск одной или двух доз препарата редко вызывает приступы. В то же время, если больные решают, что они вылечились и прекращают прием препарата, риск возникновения приступов становиться очень высоким. Приступы, обусловленные прекращением приема препарата, особенно характерны для резкой отмены барбитуратов и бензодиазепинов, и могут наблюдаться в том числе и у лиц без эпилепсии («синдром отмены»).

6. Препараты, снижающие порог приступов. Многие классы медикаментов, назначаемых в терапевтических дозах, способны снижать порог приступов: антидепрессанты, антипсихотики, стимуляторы ЦНС, гипогликемические средства, антибиотики, аминофиллин, антигистаминные препараты, эфедрин, стероидные гормоны и многие другие.

7. Метаболические расстройства могут возникнуть в результате поноса, запора, острых инфекционных заболеваний, печеночной и почечной недостаточности и приема диуретиков. Гипер- или гипонатриемия, гипокалиемия и гипогликемия могут спровоцировать приступы у пациентов с или без эпилепсии. У больных сахарным диабетом приступы часто происходят вследствие передозировки инсулина или сульфаниламидных препаратов, а также на фоне гипогликемии, обусловленной приемом большого количества пищи.

8. Гипервентиляция. Чрезмерное дыхание, не связанное с физической нагрузкой, способно спровоцировать приступы у некоторых пациентов. Непреднамеренная гипервентиляция в повседневной жизни может быть обусловлена тревогой, рыданиями или сексуальной активностью.

9. Лихорадка. Острая инфекция, сопровождающаяся повышением температуры тела, способна вызвать приступы у пациентов любого возраста.

10. Гормональные изменения. От 10% до 70% женщин отмечают взаимосвязь приступов с менструальным циклом. Беременность сама по себе мало влияет на частоту приступов. Основной причиной учащения приступов в этот период является нарушение режима приема препаратов.

Авторы: д.м.н. Котов А.С.; врач Елисеев Ю.В.

Рассмотрение случаев эпилепсии — Краткое изложение соответствующих условий

Судорога определяется как «временное появление признаков и/или симптомов, вызванных аномальной чрезмерной или синхронной активностью нейронов в головном мозге».[1]Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, et al. ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014;55:475-482. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/epi.12550 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24730690?tool=bestpractice.com Эпилепсия считается болезнью мозга, определяемой любым из следующих состояний:[1]Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, et al. ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014;55:475-482. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/epi.12550 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24730690?tool=bestpractice.com ILAE: EpilepsyDiagnosis.org внешняя ссылка открывается в новом окне

1. По меньшей мере два неспровоцированных (или рефлекторных) приступа, происходящих с интервалом более 24 часов

2. Один неспровоцированный (или рефлекторный) приступ и вероятность дальнейших приступов, аналогичная общему риску рецидива (не менее 60%) после двух неспровоцированных приступов, возникающих в течение следующих 10 лет

3. Диагноз эпилептического синдрома.

Эпилептические припадки могут быть классифицированы как имеющие фокальное, обобщенное или неизвестное начало, с подкатегориями моторных, не моторных (отсутствие), с сохранением или ослаблением осведомленности о фокальных судорогах.[2]Fisher RS, Cross JH, French JA, et al. Operational classification of seizure types by the International League Against Epilepsy: position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017;58:522-530. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/epi.13670/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28276060?tool=bestpractice.com [3]Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, et al. ILAE classification of the epilepsies: position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017;58:512-521. http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1111/epi.13709/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28276062?tool=bestpractice.com

Волгоградский медицинский центр неврологии, диагностики и лечения эпилепсии «ЭпиЦентр»

Добро пожаловать на сайт Волгоградский Эпилептолог! 

   

Эпилепсия — одно из самых распространённых заболеваний нервной системы, а значит нашей целью является поиск и обеспечение пациентов больных эпилепсией квалифицированной помощью, для чего в нашем центре есть всё необходимое:

— прием неврологов-эпилептологов, прошедших обучение в лучших эпилептологических центрах нашей страны и за рубежом. Ведущим эпилептологом нашего центра является Олег Валерьевич Беляев, к.м.н., доцент кафедры неврологии, психиатрии, мануальной медицины и медицинской реабилитации ИНМФО ФГБОУ ВолгГМУ МЗ РФ. Подробнее познакомиться с нашим персоналом Вы можете на этой странице;

— новейшее оборудование для ЭЭГ-видеомониторинга, рутинной электроэнцефалографии. Зачастую для правильного проведения видеомониторинга необходимо соблюдение специфических условий. Здесь мы разместили памятку для пациентов при подготовке к видеомониторингу.

Проведение рутинной электроэнцефалографии с использованием удобных, не стесняющих движения шапочек, возможно даже младенцам с первого месяца жизни, не причиняя ребёнку неудобства и неприятных ощущений.

ЭпиЦентр находится в самом центре города Волгограда

Врач-эпилептолог работая в нашем эпилептологическом центре использует индивидуальный подход к каждому пациенту.

В нашем центре, специально для детей, проводится нейропсихологическая диагностика, которая позволяет:

• понять актуальную картину сформированности мозговых структур;
• обнаружить причины трудностей поведения и обучения;
• определить степень готовности ребёнка к школьному обучению;
• прогнозировать возможные трудности в обучении в школе;
• получить рекомендации, как развивать ребёнка, на что обращать внимание.

 

Вы можете обратиться в наш центр для получения медицинской помощи по телефонам: (8442)-25-55-44, 8-903-373-23-73

Лечение эпилепсии в Сочи ✅, «Теремок Здоровья»

Согласно рекомендациям Международной противоэпилептический лиги (ILAE, 2015), эпилепсия — это заболевание, характеризующееся устойчивой предрасположенностью к возникновению эпилептических приступов и нейробиологическими, когнитивными (прим. познавательными, интеллектуальными), психологическими и социальными последствиями этого состояния.

По сути, это состояние, при котором нейроны головного мозга периодически работают неправильно, посылая множественные импульсы, что приводит к эпилептическим приступам. Эти приступы ничем не спровоцированы и могут приводить со временем к «ухудшению» работы головного мозга.

На каждую тысячу населения приходится примерно 8 человек, больных эпилепсией. Существует более 100 видов эпилепсии.

Эпилепсия может начаться в любом возрасте, но чаще в детстве и после 60 лет.

Причины эпилепсии

— У более чем 1/3 больных эпилепсией причина остаётся неясна;

— Генетические факторы. Существуют семейные формы эпилепсии;

— Травма головы;

— Заболевания головного мозга, такие как инсульт или опухоль;

— Инфекции — менингит, энцефалит как вирусной, так и бактериальной природы;

— Пренатальной повреждение мозга (во время беременности) — инфекции и недостаток кислорода;

— Нарушение метаболизма.

Эпилептические приступы имеют множество форм, а симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Приступы классифицируются в зависимости от внешнего вида или поведения ребенка во время припадка, а также характера электрической активности мозга, измеренной с помощью теста, называемого электроэнцефалографией (ЭЭГ).

Один из наиболее известных, но наименее частых типов приступов — судороги. Его можно назвать «генерализованным тонико-клоническим приступом» (GTC) или «grand mal» приступом. При этом типе приступа ребенок теряет сознание, наступает напряжение мышц, а затем подергивания мышц. Во время напряжения мышц ребенок может прикусить язык или щеку, что вызовет кровотечение или пену изо рта.

Другие типы приступов менее драматичны. Трясущиеся движения могут быть изолированы одной рукой, ногой или частью лица. В качестве альтернативы ребенок может внезапно перестать отвечать и смотреть в одну точку несколько секунд, иногда с жевательными движениями, или причмокивая губами. В зависимости от типа эпилепсии и результатов ЭЭГ это могут быть приступы абсанса или фокальные (частичные) припадки.

Судороги также могут вызывать «ощущения», которые испытывает только ребенок. Например, один тип припадка может вызвать дискомфорт в желудке, страх или неприятный запах. Эти ощущения возникают из-за фокальных припадков без нарушения сознания (простые парциальные припадки), обычно называемые аурами. Ребенок обычно испытывает одни и те же симптомы при каждой судорожной ауре.

Диагностика эпилепсии

По рекомендациям Международной противоэпилептической лиги (ILAE) диагноз «эпилепсия» устанавливают, при наличии 2 неспровоцированных эпилептических приступов с интервалом более 24 часов. 

Врач может поставить диагноз эпилепсия на основании жалоб, анамнеза, описания приступов и данных ЭЭГ-мониторинга и МРТ.

Нет ни одного исследования, которое со 100% точность отвечало на вопрос, эпилепсия ли это.

Лечение эпилепсии

К сожалению, полностью вылечить эпилепсию на данный момент нельзя. Но можно подобрать такую медикаментозную терапию, при которой приступов не будет совсем. Типичный эпилептический приступ у пациента с известным диагнозом эпилепсии не требует вызова врача и госпитализации. Немедленно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи, если произойдёт любое из следующих событий:

🚑 Приступ возник впервые в жизни.

🚑 Приступ длится более пяти минут.

🚑 Дыхание или сознание не возвращаются после прекращения приступа.

🚑 Второй приступ следует немедленно.

🚑 У пациента приступ возник на фоне высокой температуры.

🚑 У пациента приступ возник на фоне охлаждения тела (например, после купания в холодной воде).

🚑 Пациентка, у которой возник приступ беременна.

🚑 У пациента диабет.

🚑 Пациент ранил себя во время приступа.

Для подбора грамотной персональной программы терапии от эпилепсии ждём вас в клинике «Теремке Здоровья». Записывайтесь по телефону 8 (862) 555-27-03. Наша клиника находится по адресу: г. Сочи, ул. Коммунальная, 55

 

Наши врачи-неврологи

Плиева Х. А.

врач-невролог-эпилептолог-нейрофизиолог

Опыт работы 11 лет

Взрослый специалист

Детский специалист

8 (862) 23-650-23

Жданов И. В.

врач-невролог-эпилептолог-нейрофизиолог

Опыт работы 15 лет

Взрослый специалист

Детский специалист

8 (862) 23-650-23

Машина Т. И.

врач-невролог

Опыт работы 28 лет

Детский специалист

8 (862) 23-650-23

Рагинене И. Г.

врач-невролог-сомнолог

Опыт работы 24 года

Взрослый специалист

8 (862) 23-650-23

Центр неврологии и эпилепсии | клиника «Евромед»

Центр неврологии и эпилепсии им. св. Пантелеймона

Диагностика эпилепсии современными методами и лечение у квалифицированных врачей: эпилептологов, неврологов, психиатров, психологов и логопедов.

• Консультация
• Диагностика
• Лечение

Диагностика и лечение эпилепсии в «Евромеде» проводится в Центре неврологии и эпилепсии им. св. Пантелеймона, который на сегодняшний день является единственным в Омской области частным медицинским центром, оказывающим помощь при этом заболевании детям и взрослым.

В Центре оказываются следующие виды медицинской помощи:

• консультации эпилептологов, неврологов, психиатров, психологов и логопедов-дефектологов;
• диагностика эпилепсии с помощью дневного (в течение 2 часов) и ночного (в течение 10 часов) видео-ЭЭГ-мониторинга: одновременная запись электроэнцефалограммы (регистрация электрической активности головного мозга) и видеозапись поведения пациента.

Все диагностические исследования в Центре неврологии и эпилепсии проводятся на оборудовании экспертного класса. Результаты диагностики выдаются пациенту в виде заключения врача, полной распечатки ЭЭГ и записи на CD. С этой информацией пациент, при желании, может получить консультацию врача не только в «Евромеде», но и в любой другой клинике.

Контакты Центра неврологии и эпилепсии:

Адрес — 1—я Затонская 1/1.

Телефоны — 8 (3812) 331—381, 8 (3812) 984—634, 8—983—568—46—34.

Руководитель — Шестакова Ольга Ильинична.

Информация для пациентов:

Специально для детей-инвалидов, имеющих диагноз «эпилепсия», Центр неврологии и эпилепсии имени Святого Пантелеймона МЦСМ «Евромед» первую среду каждого месяца предлагает благотворительную помощь – проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Помимо важного обследования, каждый ребенок в этот день получит бесценное внимание лучших специалистов.

Фото и видеоматериалы

Популярные услуги:

 

Подать заявку по записи на прием

Остались вопросы ?

Что такое эпилепсия? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Медицинская марихуана и CBD

В июне 2018 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило препарат Epidiolex (каннабидиол), полученный из растения каннабис, для лечения заболеваний. лечение синдрома Леннокса-Гасто и синдрома Драве.

Epidiolex производится из очищенного каннабидиола (CBD), ингредиента, содержащегося в марихуане. Лекарство не содержит ТГК, основного психоактивного компонента марихуаны, который вызывает «кайф», связанный с ее употреблением.

Эпидиолекс снижает частоту приступов у детей и молодых людей с этими синдромами эпилепсии.

Он также изучался или использовался не по назначению для лечения генетических синдромов эпилепсии и синдрома эпилепсии, связанного с фебрильной инфекцией, согласно статье 2020 года в журнале Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics . И еще много исследований очищенного каннабидиола для лечения эпилепсии находятся в стадии разработки.

Хирургия эпилепсии

Более половины людей, у которых впервые диагностирована эпилепсия, избавятся от приступов после приема первого лекарства.Если противоэпилептические препараты не действуют, врач может порекомендовать операцию.

Операция может быть полезной, если сканирование вашего мозга показывает, что приступы возникают в небольшой четко определенной области мозга, и ее удаление не повлияет на речь, язык, двигательную функцию, зрение или слух.

При большинстве операций по поводу эпилепсии нейрохирург удаляет область вашего мозга, вызывающую приступы. Традиционная хирургия требует вскрытия черепа для доступа к той части мозга, которую нужно удалить.Новый тип хирургии, называемый стереотаксической лазерной абляцией, может проводиться через небольшое отверстие в черепе. «Стереотаксия» относится к использованию медицинских технологий визуализации, которые позволяют хирургу точно поместить медицинский инструмент в мозг.

При стереотаксической лазерной абляции хирург использует изображения КТ или МРТ, чтобы направить лазер через мозг к клеткам, вызывающим припадок. Затем лазер используется для сжигания или «абляции» этих клеток.

Даже после успешной операции некоторым людям может потребоваться продолжить прием противосудорожных препаратов для предотвращения судорог, но они могут принимать меньше лекарств в уменьшенных дозах.

Опции нейростимуляции

Альтернативой хирургическому вмешательству для некоторых людей с эпилепсией является нейростимуляция, при которой либо блуждающий нерв, либо части мозга стимулируются электрическими импульсами, чтобы остановить судороги и, возможно, предотвратить их.

Стимуляция блуждающего нерва В этом подходе устройство, называемое стимулятором блуждающего нерва, имплантируется под кожу груди и соединяется с блуждающим нервом на шее с помощью проволоки. Устройство с батарейным питанием посылает импульсы электрической энергии через блуждающий нерв в мозг, что снижает количество и тяжесть припадков.

Глубокая стимуляция мозга При таком подходе нейрохирург вживляет электроды в определенную часть вашего мозга, обычно в таламус. Электроды подключены к генератору, имплантированному в вашу грудь или череп, и они посылают в ваш мозг электрические импульсы для контроля припадков.

Реагирующая нейростимуляция Было показано, что имплантируемое устройство, подобное кардиостимулятору, останавливает приступы с помощью процесса, называемого ответной нейростимуляцией. Устройство предназначено для анализа моделей активности мозга, выявления приступов до того, как они произойдут, и подачи электрического заряда в пораженный участок мозга, чтобы остановить их.

Текущие исследования показывают, что длительное использование устройства может также снизить вероятность возникновения судорог.

Непрерывная стимуляция Исследователи также экспериментируют с техникой, называемой непрерывной стимуляцией. При таком подходе к зоне начала приступа или области мозга, где возникают приступы, прикладывается электрический заряд, чтобы прервать их.

Этот подход может быть особенно полезен людям, у которых приступы начинаются в области мозга, которую нельзя удалить во время операции, поскольку это может повлиять на речь и другие функции.

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Некоторые люди с эпилепсией пробуют альтернативные и дополнительные методы лечения, в том числе:

• Иглоукалывание
• Витамин E
• Травяные средства
• Техники снятия стресса
• Специальные диеты

Исследования, подтверждающие эффективность этих подходов, ограничены, некоторые люди говорят, что они помогли им справиться с приступами.

Иглоукалывание — это традиционная китайская процедура, при которой практикующий вводит тонкие иглы в вашу кожу в различных точках (так называемых акупунктурных точках) по всему телу — в случае эпилепсии, как правило, вокруг уха.Было показано, что иглоукалывание уменьшает боль у людей с артритом и мигренью, а также снижает частоту и тяжесть приступов у некоторых людей.

Считается, что витамин Е действует на некоторые мозговые процессы, которые участвуют в эпилепсии. В результате некоторые исследования показали, что у людей, принимающих противоэпилептические препараты, которые также принимают добавки с витамином Е, меньше припадков и меньше признаков эпилепсии на электроэнцефалограммах мозга.

В Соединенных Штатах для лечения эпилепсии использовались различные лечебные травы, в том числе, в первую очередь, полынь и валериана.Исследования, подтверждающие их безопасность и эффективность у людей с эпилепсией, ограничены, и нет никаких доказательств того, что они снижают частоту или тяжесть приступов.

Хотя большинство травяных добавок в целом безопасны, некоторые из них могут усугубить приступы, вызвать побочные эффекты или повлиять на действие ваших лекарств от эпилепсии. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки.

В зависимости от того, что вызывает приступы, снижение стресса может помочь ограничить их частоту — и в то же время помочь улучшить ваше общее состояние здоровья и самочувствие.

Было доказано, что физическая активность, такая как ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогает людям с эпилепсией, поскольку упражнения также успокаивают аномальную электрическую активность мозга, которая вызывает судороги. Перед тем, как начать новую программу упражнений, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что она подходит вам и вашей эпилепсии.

В общем, вам следует избегать занятий, которые могут быть опасными в случае припадка, например катания на лыжах. И, если вы занимаетесь спортом, обязательно носите браслет с медицинским предупреждением на случай припадка.

Йога также может помочь уменьшить стресс, поскольку она сочетает в себе упражнения с глубоким дыханием и медитацией, чтобы укрепить ваше тело и успокоить разум.

Медитация может отвлечь ваш разум от стресса и конкретных мыслей, его вызывающих. В частности, медитация осознанности может помочь уменьшить судороги и улучшить настроение у людей с эпилепсией.

Музыкальная терапия может помочь детям с эпилепсией. В 1990-х годах исследователи обнаружили, что у детей с эпилепсией было меньше аномальной мозговой активности и меньше припадков, когда они слушали сонату Моцарта под названием K448.Это называется эффектом Моцарта.

Но некоторые формы музыки могут вызывать судороги, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем экспериментировать с музыкальной терапией для себя или своего ребенка.

Наконец, по данным Фонда эпилепсии, так называемая кето-диета — диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов — помогает контролировать приступы у некоторых людей с эпилепсией. Не следует начинать диету самостоятельно — она ​​должна быть назначена врачом и под наблюдением диетолога, поскольку она требует тщательного измерения количества потребляемых калорий, жидкости и белка.

По данным Фонда эпилепсии, диета оказалась наиболее эффективной у детей с припадками, которые не поддаются лечению противосудорожными препаратами.

Ее полное название — кетогенная диета, потому что она заставляет ваше тело вырабатывать кетоны или кислоты, которые образуются, когда организм использует жир в качестве источника энергии. Считается, что более высокий уровень кетонов в крови улучшает контроль над приступами.

Узнайте больше о лечении эпилепсии: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения, варианты хирургии и многое другое

Информация об эпилепсии | Гора Синай

Противоэпилептические препараты (AED) включают множество типов лекарств, но все они действуют как противосудорожные средства.

Приступы часто можно контролировать с помощью схемы приема одного лекарства. Прием препарата обычно начинают с низкой дозы, а затем постепенно повышают до более высокой, пока припадки не купируются или не появляются побочные эффекты. Если одно лекарство не помогает контролировать судороги, к нему добавляются другие. Конкретные препараты и то, следует ли использовать более одного, определяются различными факторами, в том числе возрастом и состоянием здоровья человека, а также профилем побочных эффектов препарата.

В течение первых нескольких месяцев терапии ваш лечащий врач, вероятно, назначит анализы крови, чтобы проверить функцию печени и почек, а также контролировать уровень лекарств и любые побочные эффекты.Вы должны сообщить своему врачу, как вы себя чувствуете и испытываете ли у вас судороги. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, лечебных травах или пищевых добавках, которые вы принимаете. AED могут взаимодействовать со многими другими лекарствами.

Все противоэпилептические препараты могут увеличивать риск суицидальных мыслей и поведения (суицидальность). Исследования показали, что самый высокий риск суицида может возникнуть уже через 1 неделю после начала лечения лекарствами и может продолжаться не менее 24 недель. Людей, принимающих эти препараты, следует контролировать на предмет наличия признаков депрессии, изменений в поведении или суицидальности.

Есть десятки противоэпилептических препаратов. Ниже приведены некоторые из наиболее часто назначаемых.

Вальпроат

Вальпроат натрия (Депакон, дженерик), вальпроевая кислота (Депакен, дженерик) и дивалпроекс натрия (Депакот, дженерик) являются противосудорожными средствами, которые химически очень похожи друг на друга. (В этом отчете они все вместе именуются вальпроатом.) Продукты вальпроата являются наиболее широко назначаемыми противоэпилептическими препаратами во всем мире. Они являются лучшим выбором для людей с идиопатической генерализованной тонико-клонической эпилепсией, а также используются для предотвращения почти всех других крупных приступов.

Эти препараты обладают рядом побочных эффектов, которые зависят от дозировки и продолжительности. Большинство побочных эффектов возникают на ранних этапах терапии, а затем проходят. Наиболее частые побочные эффекты — расстройство желудка и увеличение веса. Менее распространенные побочные эффекты включают головокружение, истончение и выпадение волос, а также трудности с концентрацией внимания.

К серьезным побочным эффектам относятся:

• Более высокий риск серьезных врожденных дефектов, чем у других ПЭП, особенно при приеме в первом триместре беременности.В частности, эти препараты связаны с деформациями расщелины лица (расщелина губы или неба) и когнитивными нарушениями. [См. «Лечение во время беременности» в разделе «Лечение».]
• Повреждение или отказ печени — редкий, но чрезвычайно опасный побочный эффект, который обычно поражает детей с врожденными дефектами, принимающих более одного противосудорожного препарата.
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и проблемы с почками также являются редкими, но серьезными побочными эффектами.

Карбамазепин

Карбамазепин (Тегретол, Экветро, ​​Карбатрол и дженерик) используется при многих типах эпилепсии, включая парциальные припадки, генерализованные тонико-клонические (большие) припадки и смешанные припадки.Для детей доступна жевательная форма.

Общие побочные эффекты карбамазепина включают головокружение, сонливость, проблемы с ходьбой и координацией, тошноту и рвоту.

Карбамазепин может снизить эффективность гормональных форм контроля над рождаемостью. Он также может взаимодействовать со многими типами лекарств, отпускаемых по рецепту.

Более серьезные побочные эффекты могут включать:

• Редкие, но опасные для жизни кожные реакции, включая токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона.Эти кожные реакции вызывают сыпь, язвы во рту, шелушение и образование пузырей и другие серьезные симптомы. У людей азиатского происхождения риск кожных реакций в 10 раз выше, чем у представителей других национальностей.
• Заболевания костного мозга крови, такие как апластическая анемия и агранулоцитоз.
• Обязательно сообщите своему врачу, если у вас болит горло, жар, появляются легкие синяки, необычное кровотечение или сильная усталость.
• Долгосрочная терапия может вызвать потерю плотности костной ткани (остеопороз) у женщин.
• Врожденные дефекты могут возникнуть при приеме во время беременности.Этот препарат также может передаваться через грудное молоко.

Некоторые другие препараты, а также грейпфрут, севильские апельсины и тангело могут повышать уровень карбамазепина в крови и повышать риск побочных эффектов.

Фенитоин

Фенитоин (дилантин, дженерик) часто назначают в качестве препарата первой линии для лечения генерализованных тонико-клонических (grand mal) припадков и сложных фокальных припадков с нарушением сознания. Этот препарат можно использовать отдельно или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами.

Наиболее частые побочные эффекты фенитоина включают проблемы с ходьбой и координацией, невнятную речь, спутанность сознания, головокружение, проблемы со сном и тремор.

Более серьезные побочные эффекты могут включать:

• Размягчение костей (остеомаляция), которое может привести к переломам
• Тяжелые и редкие опасные для жизни кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз)
• Врожденные дефекты, если принимается во время беременности
• Взаимодействие с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту

Барбитураты (фенобарбитал и примидон)

Фенобарбитал (люминал, дженерик), также называемый фенобарбитоном, является барбитуратов противосудорожным средством.Примидон (мизолин, дженерик) превращается в организме в фенобарбитал и имеет те же преимущества и побочные эффекты.

Барбитураты могут использоваться для предотвращения больших (тонико-клонических) припадков или фокальных припадков. Как правило, они больше не используются в качестве препаратов первого ряда, хотя могут быть первичным препаратом, назначаемым новорожденным и детям младшего возраста.

Многие люди испытывают трудности с побочными эффектами. Наиболее частые и неприятные побочные эффекты барбитуратов:

• Сонливость
• Проблемы с памятью
• Проблемы с задачами, требующими постоянной производительности
• Проблемы с моторикой
• Гиперактивность, особенно у детей и пожилых людей
• Депрессия

Когда Фенобарбитал, принятый во время беременности, также как фенитоин и вальпроат, может привести к нарушению когнитивных функций у ребенка.Есть некоторые свидетельства того, что фенобарбитол может вызывать проблемы с сердцем у плода.

Этосуксимид и аналогичные препараты

Этосуксимид (заронтин, дженерик) применяется при малом приступе (абсансе) у детей и взрослых, у которых не было других приступов. Метсуксимид (Целонтин), препарат, подобный этосуксимиду, может быть подходящим в качестве дополнительного лечения трудноизлечимой эпилепсии у детей.

Этот препарат может вызвать проблемы с желудком, головокружение, потерю координации и вялость.В редких случаях это может вызвать серьезные и даже смертельные аномалии крови.

Клоназепам

Клоназепам (клонопин, дженерик) рекомендуется при миоклонических и атонических припадках, которые не поддаются контролю другими препаратами, а также при эпилептическом синдроме Леннокса-Гасто. Хотя клоназепам может предотвратить генерализованные или фокальные судороги, у людей обычно развивается толерантность к препарату, что вызывает повторные приступы.

Людям с заболеванием печени или острой угловой глаукомой не следует принимать клоназепам, а людям с проблемами легких следует применять препарат с осторожностью.Клоназепам может вызывать привыкание, а резкая отмена может вызвать эпилептический статус. Побочные эффекты включают сонливость, дисбаланс и шатание, раздражительность, агрессию, гиперактивность у детей, увеличение веса, проблемы с глазными мышцами, невнятную речь, тремор, проблемы с кожей и проблемы с желудком.

Ламотриджин

Ламотриджин (ламиктал, дженерик) одобрен в качестве дополнительной (дополнительной) терапии фокальных (парциальных) припадков и генерализованных припадков, связанных с синдромом Леннокса-Гасто, у детей в возрасте от 2 лет и старше и у взрослых.

Ламотриджин также одобрен в качестве дополнительной терапии для лечения первичных генерализованных тонико-клонических (PGTC) приступов, также известных как «grand mal» судороги, у детей в возрасте 2 лет и старше и взрослых. В тех случаях, когда вальпроат натрия не подходит, его также можно использовать в качестве лечения первой линии. Ламотриджин можно использовать в качестве монотерапии (монотерапии) для взрослых с парциальными припадками. Противозачаточные таблетки снижают уровень ламотриджина в крови.

Общие побочные эффекты включают головокружение, головную боль, нечеткость или двоение в глазах, нарушение координации, сонливость, тошноту, рвоту, бессонницу и сыпь.Хотя в большинстве случаев сыпь легкая, в редких случаях она может стать очень сильной. Риск появления сыпи увеличивается, если препарат начинают с слишком высокой дозы или если он используется в сочетании с вальпроатом. (Серьезная сыпь чаще встречается у маленьких детей, принимающих препарат, чем у взрослых.) Сыпь, скорее всего, появится в течение первых 8 недель лечения. Обязательно немедленно сообщите своему врачу, если у вас появится сыпь, даже если она легкая.

Ламотриджин может вызывать асептический менингит. Симптомы менингита могут включать головную боль, жар, ригидность шеи, тошноту, рвоту, сыпь и чувствительность к свету.Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к своему провайдеру.

Габапентин

Габапентин (нейронтин, дженерик) — это дополнительный препарат для контроля приступов с очаговым началом как у взрослых, так и у детей.

Побочные эффекты включают сонливость, головную боль, усталость и головокружение. Может произойти некоторое увеличение веса. Дети могут испытывать гиперактивность или агрессивное поведение.

Прегабалин

Прегабалин (Lyrica) похож на габапентин. Он одобрен в качестве дополнительной терапии для лечения приступов с фокальным началом у взрослых с эпилепсией.

Побочные эффекты включают головокружение, сонливость, сухость во рту, отек рук и ног, помутнение зрения, увеличение веса и проблемы с концентрацией внимания.

Топирамат

Топирамат (топамакс, дженерик) аналогичен фенитоину и карбамазепину и используется для лечения самых разных судорог у взрослых и детей. Он одобрен в качестве дополнительной терапии для людей с генерализованными тонико-клоническими приступами, приступами с фокальным началом или припадками, связанными с синдромом Леннокса-Гасто.Он также одобрен как монотерапия.

Большинство побочных эффектов являются легкими или умеренными, и их можно уменьшить или предотвратить, начав с низких доз и постепенно увеличивая дозировку. Общие побочные эффекты могут включать онемение и покалывание, усталость, нарушение вкуса, трудности с концентрацией внимания и потерю веса. Серьезные побочные эффекты могут включать острую глаукому и другие проблемы с глазами. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас нечеткое зрение или боль в глазах. При использовании во время беременности топирамат может увеличить риск возникновения врожденных дефектов заячьей губы или неба.

Окскарбазепин

Окскарбазепин (трилептал, дженерик) аналогичен фенитоину и карбамазепину, но обычно имеет меньше побочных эффектов. Он одобрен в качестве одноразовой или дополнительной терапии для лечения очаговых приступов у взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше.

Серьезные побочные эффекты, хотя и встречаются редко, включают синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Эти кожные реакции вызывают сильную сыпь, которая может быть опасной для жизни. Сыпь и лихорадка также могут быть признаком полиорганной гиперчувствительности, еще одного серьезного побочного эффекта, связанного с этим препаратом.Окскарбазепин может снизить уровень натрия (гипонатриемия). Ваш врач может захотеть контролировать уровень натрия (соли) в вашей крови.

Этот препарат может снизить эффективность противозачаточных таблеток. Женщинам, принимающим окскарбазепин, может потребоваться другой тип контрацепции.

Зонисамид

Зонисамид (Зонегран, дженерик) одобрен в качестве дополнительной терапии для взрослых с парциальными припадками.

Зонисамид увеличивает риск образования камней в почках. Это может уменьшить потоотделение и вызвать резкое повышение температуры тела, особенно в жаркую погоду.Другие побочные эффекты имеют тенденцию уменьшаться со временем и могут включать головокружение, забывчивость, головную боль, потерю веса и тошноту.

Леветирацетам

Леветирацетам (кеппра, дженерик) одобрен как для перорального, так и для внутривенного введения в качестве дополнительной терапии для лечения многих типов судорог как у детей, так и у взрослых.

Побочные эффекты обычно возникают в первый месяц. К ним относятся сонливость, головокружение и утомляемость. Более серьезные побочные эффекты могут включать мышечную слабость и трудности с координацией, изменения в поведении и повышенный риск инфекций.

Бриварацетам

Бриварацетам (Бривиакт), аналог леветирацетама, недавно был одобрен FDA в качестве дополнительной терапии фокальных припадков у людей в возрасте от 16 лет и старше, страдающих эпилепсией. Бриварацетам имеет те же побочные эффекты, что и леветирацетам, и в настоящее время используется в качестве дополнительной терапии в случаях, когда другие противоэпилептические препараты неэффективны.

Тиагабин

Тиагабин (Габитрил) работает за счет увеличения активности тормозного нейромедиатора ГАМК.Тиагабин одобрен в качестве дополнительного препарата для лечения приступов с очаговым началом у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше. Это может вызвать серьезные побочные эффекты, включая головокружение, усталость, возбуждение и тремор.

Эзогабин

Эзогабин (Потига), средство, открывающее калиевые каналы, одобрено для лечения парциальных припадков у взрослых. Эзогабин используется как дополнительное лекарство. Его наиболее серьезный побочный эффект — задержка мочи. Люди, принимающие этот препарат, должны находиться под наблюдением на предмет выявления таких симптомов, как затрудненное начало мочеиспускания, слабая струя мочи или болезненное мочеиспускание.

Другие побочные эффекты могут включать проблемы с координацией, проблемы с памятью, суицидальные мысли и поведение, утомляемость, головокружение и двоение в глазах. В 2013 году FDA предупредило, что этот препарат может вызвать аномалии сетчатки, потерю зрения и обесцвечивание кожи.

Perampanel

Perampanel (Fycompa) одобрен как дополнительное средство для лечения очаговых приступов с вторичной генерализацией или без нее у людей в возрасте от 12 лет и старше. Perampanel — первый в новом классе AED для неконтролируемой парциальной эпилепсии.Он нацелен на рецептор глутамата AMPA, который участвует в судорожной активности. Недавние исследования показывают, что он также может быть полезен при лечении генерализованных тонико-клонических припадков.

Перампанель принимают в виде таблетки один раз в день. Общие побочные эффекты могут включать головокружение, сонливость и усталость. Perampanel также имеет предупреждение в рамке, чтобы предупредить о потенциальных рисках серьезных изменений настроения и психических расстройств, включая раздражительность, агрессию, беспокойство и агрессивные мысли или поведение.

Реже используемые AED

Фелбамат (Felbatol)

Эффективное противосудорожное средство.Однако из-за сообщений о случаях смерти от печеночной недостаточности и серьезного заболевания крови, называемого апластической анемией, фелбамат рекомендуется только при определенных обстоятельствах. Они включают тяжелую эпилепсию, такую ​​как синдром Леннокса-Гасто, или в качестве монотерапии парциальных припадков у взрослых, когда другие лекарства неэффективны, и если польза от этого лечения считается выше, чем существенный риск очень серьезных побочных реакций, упомянутых выше.

Вигабатрин (Сабрил)

Вигабатрин имеет серьезные побочные эффекты, такие как нарушения зрения и потеря зрения, и обычно назначается только в особых случаях.Иногда его назначают в малых дозах детям с синдромом Леннокса-Гасто. Вигабатрин также назначают в виде перорального раствора с низкой дозой для лечения детских спазмов у детей в возрасте от 1 месяца до 2 лет.

Клобазам (Онфи)

Бензодиазепиновый препарат, назначаемый в качестве дополнительного лечения детям с синдромом Леннокса-Гасто. Он может вызывать редкие, но серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Риск этих реакций наиболее высок в течение первых 8 недель лечения.Хотя эти типы серьезных кожных реакций могут возникать при приеме других ПЭП, они обычно не связаны с бензодиазепиновыми препаратами.

Каннабидиол (Epidiolex)

Каннабидиол (CBD) является химическим компонентом растения Cannabis sativa, широко известного как марихуана. CBD не несет ответственности за интоксикацию («кайф»), вызванную употреблением марихуаны, которая вместо этого вызывается психоактивным соединением тетрагидроканнабинолом (THC).

Медицинская марихуана была исследована в качестве потенциального средства лечения некоторых тяжелых типов эпилепсии, которые устойчивы к лечению противоэпилептическими препаратами.В 2018 году FDA одобрило содержащий каннабидиол (CBD) пероральный раствор (Epidiolex) для лечения судорог, связанных с синдромом Леннокса-Гасто и синдромом Драве, у пациентов в возрасте двух лет и старше. Epidiolex был первым одобренным FDA препаратом, который содержит очищенное лекарственное вещество, полученное из марихуаны. Возможные побочные эффекты Epidiolex включают нарушения сна и повреждение печени.

Эпилепсия: симптомы и лечение | familydoctor.org

Лечение эпилепсии

Эпилепсия обычно лечится лекарствами.Если лекарства не помогают при судорогах, врач может порекомендовать операцию или другие методы лечения. Если ваш врач знает, что вызывает вашу эпилепсию, устранение причины может остановить приступы.

Что мне нужно знать о приеме лекарств от эпилепсии?

Лекарства, которые помогают предотвратить судороги, называются противосудорожными или противоэпилептическими средствами. Ваш врач порекомендует лекарство в зависимости от типа приступов, частоты приступов, вашего возраста и общего состояния здоровья.После того, как вы начнете принимать лекарство, ваш врач будет внимательно следить за вами, чтобы определить, подействует ли лекарство. Он или она также будет следить за побочными эффектами и следить за тем, чтобы ваша доза была правильной.

Побочные эффекты могут включать усталость, головокружение, кожную сыпь или проблемы с памятью, координацией или речью. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете депрессию, суицидальные мысли или сильную сыпь во время приема лекарства.

Чтобы лекарство подействовало хорошо, следуйте инструкциям врача по его приему.Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом. Спросите своего врача, что делать, если вы пропустите прием. Никогда не принимайте дополнительные лекарства, даже если вы думаете, что вот-вот начнутся припадки. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства, включая витамины или добавки.

Вам следует избегать употребления алкоголя, если у вас эпилепсия. Алкоголь может облегчить приступ, а также может повлиять на то, как лекарство от эпилепсии действует в вашем организме. Некоторые лекарства также могут облегчить приступ, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства.

Некоторые люди, страдающие эпилепсией, в конечном итоге могут прекратить прием лекарств. Однако это решение должен принимать ваш врач. Прежде чем вы и ваш врач сможете решить прекратить прием лекарства, следует рассмотреть несколько вопросов. К ним относятся, как быстро удалось справиться с припадками, как долго вы избавились от припадков и есть ли у вас другие заболевания, которые могут повлиять на вашу проблему.

А как насчет хирургии и других методов лечения?

Операция чаще всего проводится, если известно, что приступы начинаются в четко определенной области мозга, которая не мешает важным функциям, таким как речь, язык или слух.В других случаях припадков, устойчивых к лекарствам, ваш врач может порекомендовать тип терапии, называемый стимуляцией блуждающего нерва. Для этого необходимо имплантировать небольшое устройство под кожу на груди. Устройство подает электрические импульсы на блуждающий нерв на шее. Вид лечения детей с некоторыми видами эпилепсии, которые трудно контролировать, включает в себя строгую диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Эта диета известна как кетогенная диета. Эта диета должна назначаться и контролироваться врачом.При любом лечении проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить наиболее подходящее для вас лечение.

Что мне делать, если у кого-то случился припадок?

Если у вас эпилепсия, вы можете поделиться следующей информацией со своей семьей, друзьями и коллегами. Если у кого-то из ваших близких случился приступ, следуйте следующим общим рекомендациям:

• Сохраняйте спокойствие.
• Не перемещайте человека в другое место.
• Не пытайтесь удерживать человека от движения или тряски.
• Не пытайтесь разбудить человека криком или встряхиванием.
• Убирайте предметы, которые могут стать причиной травм, если человек упадет или на них ударится.
• Осторожно переверните человека на бок, чтобы жидкость изо рта вышла наружу.
• Никогда не пытайтесь силой открыть рот человека или что-нибудь в него вложить.
• Подложите ему под голову что-нибудь мягкое (например, подушку).
• Большинство приступов не опасны для жизни. Вам не нужно вызывать врача или скорую помощь, если только у человека нет данных о эпилепсии или если припадок длится более 5 минут.
• Когда припадок закончился, понаблюдайте за человеком, нет ли у него признаков замешательства.
• Позвольте человеку отдохнуть или поспать, если он или она хочет.

эпилепсия | патология | Британника

Полная статья

эпилепсия , хроническое неврологическое расстройство, характеризующееся внезапными и повторяющимися припадками, которые вызваны отсутствием или избытком передачи сигналов нервных клеток в головном мозге. Припадки могут включать судороги, потерю сознания, странные движения или ощущения в частях тела, странное поведение и эмоциональные расстройства.Эпилептические припадки обычно длятся от одной до двух минут, но могут сопровождаться слабостью, спутанностью сознания или отсутствием реакции. Эпилепсия — относительно распространенное заболевание, которым страдают от 40 до 50 миллионов человек во всем мире; это немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Причины расстройства включают дефекты головного мозга, травмы головы, инфекционные заболевания, инсульт, опухоли головного мозга или генетические аномалии или аномалии развития. Некоторые типы эпилептических расстройств являются наследственными. Цистицеркоз, паразитарная инфекция головного мозга, является частой причиной эпилепсии в развивающихся странах.Около половины эпилептических припадков имеют неизвестную причину и называются идиопатическими.

В 1981 году Международная противоэпилептическая лига разработала схему классификации приступов в зависимости от способа их возникновения. Эта работа привела к формированию двух основных классов: приступы с частичным началом и приступы с генерализованным началом.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 сложнейших вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Частичный припадок возникает в определенной области мозга. Частичные припадки состоят из ненормальных ощущений или движений, и может произойти потеря сознания. Эпилептики с парциальными припадками могут испытывать необычные ощущения, называемые аурами, которые предшествуют началу припадка. Ауры могут включать неприятные запахи или вкусы, ощущение, что незнакомое окружение кажется знакомым (дежавю), а также зрительные или слуховые галлюцинации, которые длятся от доли секунды до нескольких секунд.Человек может также испытывать сильный страх, боль или дискомфорт в животе или осознавать учащенное дыхание или сердцебиение. Форма начала припадка в большинстве случаев одинакова от приступа к приступу. После ощущения ауры человек перестает реагировать, но может внимательно рассматривать предметы или ходить.

Джексоновские припадки — это парциальные припадки, которые начинаются в одной части тела, например, на боковой стороне лица, пальцах ног одной ступни или пальцах одной руки.Затем рывки распространяются на другие мышцы той же стороны тела. Этот тип приступа связан с поражением или дефектом в области коры головного мозга, которая контролирует произвольные движения.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Сложные парциальные припадки, также называемые психомоторными припадками, характеризуются помутнением сознания и странными повторяющимися движениями, называемыми автоматизмами. После выздоровления от приступа, который обычно длится от одной до трех минут, человек не помнит приступа, кроме ауры.Иногда частые легкие сложные парциальные припадки могут переходить в длительный период замешательства, который может длиться часами или днями с колебаниями уровня осведомленности и странным поведением. Сложные парциальные приступы могут быть вызваны поражением лобной или височной доли.

Исследования височной эпилепсии предоставили важную информацию о неврологической гиперактивности, которая часто связана с припадками. Например, давно подозревали, что дефекты нейронов лежат в основе большинства форм эпилепсии, характеризующихся избыточной мозговой активностью.Однако исследования височной эпилепсии показали, что аномальное набухание нейрональных поддерживающих клеток, известных как астроциты, которые выполняют важные функции по регулированию активности нейронов, на самом деле может вызвать эту форму припадка. В результате аномалии астроцитов стали представлять значительный интерес для понимания патологии других форм эпилепсии, а также других типов неврологических заболеваний.

Генерализованные судороги являются результатом аномальной электрической активности большей части или всего мозга.Для этого типа припадка характерны судороги, кратковременное отсутствие сознания, генерализованные мышечные подергивания (клонические припадки) и потеря мышечного тонуса (тонические припадки) с падением.

Генерализованные тонико-клонические припадки, иногда называемые более старым термином grand mal , обычно известны как судороги. Человек, испытывающий судороги, теряет сознание и падает на землю. Падению иногда предшествует пронзительный крик, вызванный принудительным выдохом воздуха, поскольку дыхательные мышцы и мышцы гортани внезапно сокращаются.После падения тело напрягается из-за общего тонического сокращения мышц; нижние конечности обычно вытянуты, а верхние конечности согнуты. Во время тонической фазы, которая длится менее минуты, дыхание останавливается из-за продолжительного сокращения дыхательных мышц. После тонической стадии в руках и ногах происходят клонические (дергающие) движения. Во время непроизвольного сокращения мускулов челюсти может прикусить язык и возникнуть недержание мочи. Обычно весь генерализованный тонико-клонический приступ проходит менее чем за пять минут.Сразу после этого человек обычно сбит с толку и сонлив, у него может возникнуть головная боль, но он не сможет вспомнить приступ.

Исследования, измеряющие электрические токи в сердце, показали, что у некоторых пациентов, страдающих тонико-клоническими приступами, наблюдаются аномальные сердечные ритмы либо во время приступа, либо сразу после него. В некоторых случаях сердце может перестать биться на несколько секунд — состояние, известное как асистолия. Асистолия связана с феноменом, называемым внезапной неожиданной смертью при эпилепсии (SUDEP), которым страдают более 8 процентов пациентов с эпилепсией и обычно возникают у людей в возрасте от 20 до 30 лет.Причина SUDEP точно не известна. Ученые подозревают, что накопленные повреждения и рубцы в сердечной ткани, вызванные множественными повторяющимися приступами, могут нарушить электрическую проводимость в сердце и, таким образом, вызвать SUDEP во время типичного тонико-клонического приступа. Кроме того, в семьях, пораженных как наследственной эпилепсией, так и SUDEP, были выявлены генетические дефекты, связанные с эпилепсией и аномалиями функции сердца.

Первичная генерализованная или абсансная эпилепсия характеризуется повторяющимися потерями сознания, которые обычно длятся менее 15 секунд каждая и обычно происходят много раз в день.Этот тип изъятия иногда называют более старым термином petit mal . Незначительные движения, такие как моргание, могут быть связаны с абсансами. После непродолжительного перерыва в сознании человек становится умственно ясным и может вернуться к прежней деятельности. Абсансные припадки возникают в основном у детей и не появляются первоначально после 20 лет; они имеют тенденцию исчезать до или в раннем взрослом возрасте. Иногда абсансы могут быть почти непрерывными, и человек может находиться в затуманенном, частично реагирующем состоянии в течение минут или часов.

У человека с рецидивирующими припадками диагностирована эпилепсия. Для определения причины расстройства может потребоваться полный медицинский осмотр, анализы крови и неврологическое обследование. Мониторинг электроэнцефалограммы (ЭЭГ) проводится для выявления нарушений электрической активности головного мозга. Магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) или магнитно-резонансная спектроскопия (MRS) могут использоваться для обнаружения структурных или биохимических аномалий мозга.

У большинства людей с эпилепсией бывают припадки, которые можно контролировать с помощью противоэпилептических препаратов, таких как вальпроат, этосуксимид, клоназепам, карбамазепин и примидон; эти лекарства снижают активность нейронов в головном мозге. Повреждение головного мозга, вызванное эпилепсией, обычно не может быть отменено. Эпилептические припадки, которые нельзя вылечить с помощью лекарств, можно уменьшить с помощью хирургического вмешательства, которое удаляет эпилептогенную область мозга. Другие стратегии лечения включают стимуляцию блуждающего нерва, диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов (кетогенная диета) и поведенческую терапию.Людям, страдающим эпилепсией, может быть необходимо воздержаться от вождения, работы с опасными механизмами или плавания из-за временной потери контроля, которая происходит без предупреждения.

Семья и друзья человека, страдающего эпилепсией, должны знать, что делать в случае припадка. Во время приступа одежда должна быть расстегнута на шее, голова должна быть покрыта подушкой, а все острые или твердые предметы должны быть удалены из этой области. Ни в коем случае нельзя вставлять предметы в рот во время припадка.После приступа следует повернуть голову человека набок, чтобы слить выделения изо рта.

Эта статья была последней отредактирована и обновлена ​​Эми Тикканен, менеджером по исправительным учреждениям.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

• Заболевание нервной системы: Эпилепсия

  Эпилепсия — хроническое заболевание, при котором чрезмерная передача сигналов нейронами головного мозга вызывает повторяющиеся припадки.По оценкам, от эпилепсии страдают от 40 до 50 миллионов человек во всем мире. Приступы делятся на две основные категории: генерализованные приступы (в большинстве случаев в результате аномальной активности…

• История медицины: Гиппократ

  Написание эпилепсия , тогда называемая «священной болезнью», он сказал: «Это не более священно, чем другие болезни, но имеет естественную причину, и ее предполагаемое божественное происхождение связано с неопытностью человека.Каждая болезнь, — продолжил он, — имеет свою природу и возникает по внешним причинам.…

• Заболевание нервной системы: электрические расстройства

  … но в первую очередь эпилепсии считаются проявлением неупорядоченной электрической активности.Приступы представляют собой случайные, внезапные, быстрые, местные и чрезмерные электрические разряды серого вещества мозга. Есть два основных класса: те, которые имеют очаговое происхождение где-нибудь в сером веществе, и те, что находятся в…

Эпилепсия и судороги | Michigan Medicine

Эпилепсия — это сложное неврологическое заболевание, при котором всплески электрической активности в головном мозге вызывают повторяющиеся и неспровоцированные эпилептические припадки.Заболевание поражает 3,4 миллиона человек всех возрастов в Соединенных Штатах.

Судороги могут влиять на мышление, мышечный контроль, движение, речь, зрение или сознание. Обычно они краткие, но могут напугать пациентов и всех, кто их окружает.

Эпилепсия подразделяется на две основные категории:

• Общий: Пациенты с генерализованной эпилепсией обычно имеют приступы, которые начинаются с обеих сторон головного мозга. Генерализованная эпилепсия в первую очередь является генетической и обычно лечится с помощью лекарств.Однако некоторых пациентов с генерализованной эпилепсией лечат хирургической процедурой, известной как стимуляция блуждающего нерва (VNS).
• Локализованный (также известный как очаговый): Пациенты с локальной эпилепсией испытывают припадки, которые развиваются в определенной области мозга. Локализованная эпилепсия обычно лечится хирургическим вмешательством по удалению или вмешательству в ту область мозга, где возникают припадки.

Хотя наиболее частой причиной припадков является эпилепсия, не все, у кого есть припадок, страдают эпилепсией.Неэпилептические припадки связаны с поведением, которое часто проявляется как эпилепсия, но оказывается чем-то другим, например, апноэ во сне, затруднениями с дыханием или психологическими событиями. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас возникли припадки любого типа, чтобы обеспечить надлежащее лечение.

Диагностика эпилепсии

Лица, у которых случился приступ, обычно проходят комплексное обследование, начиная с неврологического обследования, для точной диагностики состояния.Дополнительные тесты могут включать:

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): Низкая доза радиоактивного материала вводится в вену, чтобы обеспечить обзор активных областей мозга и помочь идентифицировать аномалии.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Это магнитное сканирование дает очень подробное изображение структуры мозга с использованием специальных протоколов для пациентов с эпилепсией.
• Функциональная МРТ: Этот специальный тип МРТ детализирует неврологическую активность, помогая определить области мозга, участвующие в речи и других функциях.
• Магнитоэнцефалография (МЭГ): Магнитное сканирование определяет электрическую активность мозга и помогает определить, где в головном мозге берут начало припадки.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ): Электрическая активность мозга регистрируется с помощью электродов, прикрепленных к коже черепа, для определения области мозга, где начинаются припадки.
• Электрокортикография (ЭКоГ): Подобно ЭЭГ, эта форма картирования мозга также включает операцию по имплантации электродов в череп.Цель состоит в том, чтобы идентифицировать части мозга, которые выполняют жизненно важные функции, а также части мозга, которые могут быть наиболее вовлечены в создание припадков.
• Стационарная ЭЭГ и видеомониторинг : Некоторым пациентам с эпилепсией трудно контролировать свои припадки с помощью лекарств. Когда это происходит, пациента просят остаться в больнице, чтобы эпизоды можно было записывать с помощью видео и ЭЭГ-мониторинга. Это включает в себя мониторинг языка и памяти, а также поведенческое тестирование во время эпизодов.Это позволяет медицинской бригаде определить, где возникают эпизоды, и может быть чрезвычайно полезным для планирования будущего лечения. В процессе наблюдения некоторые пациенты обнаруживают, что их диагноз меняется или становится более конкретным. Некоторые могут прекратить прием лекарств от эпилепсии и их направят на другое лечение, а некоторые могут заменить лекарства от эпилепсии на более эффективные или узнать, что они являются кандидатами на хирургическое лечение.
• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ): Пациенты, находящиеся под наблюдением, как описано выше, могут также пройти однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ).Во время этой процедуры техник вводит малую дозу радиоактивного материала в вену, чтобы получить трехмерную карту активности кровотока в головном мозге в начале приступа.

Лечение эпилепсии

Целью лечения эпилепсии является определение наилучшего лечения, которое может остановить приступы и минимизировать побочные эффекты. Хорошая новость для пациентов с эпилепсией заключается в том, что доступные методы лечения, включая медицинские, диетические и хирургические, обычно очень эффективны при контроле приступов.

Лечение: Первым и наиболее распространенным методом лечения эпилепсии, как правило, являются противосудорожные препараты. Если пациент плохо реагирует на одно лекарство, можно попробовать другое, пока не будет найден правильный тип. Лекарства успешно справляются с эпилептическими припадками примерно у 70 процентов пациентов. Существует более 20 лекарств для лечения припадков, и использование этих лекарств определяется такими факторами, как место возникновения припадков, частота припадков и возраст пациента.Посетите нашу страницу «Медицинское и диетическое лечение эпилепсии» для получения дополнительной информации о лекарствах от эпилепсии.

Диетическое лечение: Терапия под контролем диетолога — это метод контроля припадков, который обычно используется в сочетании с противосудорожными препаратами. Диетическое лечение включает кетогенную диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов или модифицированную диету Адкинса. Эти диеты, которые традиционно использовались только для лечения молодых пациентов с эпилепсией, теперь рекомендуются пациентам всех возрастов.Посетите нашу страницу «Медицинское и диетическое лечение эпилепсии» для получения дополнительной информации о диетическом лечении эпилепсии.

Хирургическое лечение: Пациентам с эпилепсией, у которых приступы не поддаются лечению с помощью лекарств, может быть показано хирургическое вмешательство. Есть две категории хирургических вмешательств: диагностические и терапевтические. Диагностические процедуры включают стереоэлектроэнцефалографию (SEEG) и имплантацию сетки. Терапевтическая хирургия включает резекцию, при которой удаляется область мозга, в которой возник припадок; модуляция, при которой имплантируются устройства — стимуляция блуждающего нерва (VNS), реактивная нейростимуляция (RNS) и глубокая стимуляция мозга (DBS) для доставки электрических импульсов в мозг для остановки припадков; и отключение, процедура, которая включает отключение области мозга, где возникают припадки, чтобы предотвратить их распространение.Посетите нашу страницу хирургии эпилепсии для получения дополнительной информации о различных типах хирургии эпилепсии.

Комплексная медицинская программа по эпилепсии штата Мичиган

Медицинская комплексная программа лечения эпилепсии штата Мичиган — это специализированный центр уровня 4 Национальной ассоциации центров эпилепсии. Это звание свидетельствует о том, что Мичиганская комплексная программа по эпилепсии обеспечивает высочайший уровень медицинской и хирургической диагностики и лечения пациентов с эпилепсией.Кроме того, наша Комплексная программа по эпилепсии направлена ​​на выявление любых медицинских, психологических или социальных осложнений, возникающих в результате судорожного расстройства. Чтобы узнать больше, посетите страницу О программе Michigan Medicine Comprehensive Epilepsy Program.

Назначить встречу

Чтобы записаться на прием для обсуждения лечения эпилепсии, позвоните в нашу клинику общей неврологии по телефону 734-936-9020 .

Эпилепсия

Программа по эпилепсии

Программа по эпилепсии Бюро семейного здоровья способствует повышению осведомленности и пониманию эпилепсии посредством образовательных мероприятий в школах и общинах, а также с помощью бесплатных номеров для предоставления информации и справочных услуг детям, молодежи и молодым людям с диагнозом эпилепсия.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия, от греческого слова, означающего «схватить», — это заболевание мозга, которым страдают более 2,5 миллионов американцев; Ежегодно 181 000 человек получают новый диагноз. Эпилепсия поражает от одного до двух процентов жителей Пенсильвании. Эпилепсией страдает больше людей, чем от болезни Паркинсона, церебрального паралича, рассеянного склероза и мышечной дистрофии вместе взятых.Эпилепсия — третье по частоте заболевание головного мозга после инсульта и болезни Альцгеймера. Примерно в 70% случаев причина эпилепсии неизвестна. Это могут быть травмы головы, инфекции или наследственность.

Эпилепсия не является заболеванием, формой психического заболевания или признаком низкого интеллекта. Это не заразно. Это может повлиять на кого угодно, в любом возрасте и в любое время. Большинство людей с эпилепсией живут нормальной и счастливой жизнью. Они ходят в школу, устраиваются на работу, женятся и заводят детей.

Что такое изъятия?

Судороги являются результатом внезапных кратковременных изменений электрического баланса мозга.Когда в мозгу слишком много электрических зарядов, возникают судороги. Судороги могут влиять на сознание, физические движения или речь. Обычно они длятся от нескольких секунд до нескольких минут.

Особенности изъятия варьируются от человека к человеку. Некоторые припадки сопровождаются тремором и потерей сознания. Во время других приступов кажется, что люди мечтают или «отключаются». Наиболее распространенные приступы выглядят как пустые взгляды, которые длятся несколько секунд, быстрое моргание глаз, жевательные движения и другие случайные движения.Некоторые приступы выглядят как сердечные приступы, инсульты или нарушение равновесия.

Часто приступы впервые развиваются в дошкольном и начальном школьном возрасте. Хотя эпилепсия обычно сохраняется на протяжении всей жизни, многие люди, страдающие эпилепсией, сокращают количество приступов, которые они испытывают, с помощью лекарств, специальной диеты или хирургического вмешательства.

Когда случаются припадки?

Судороги могут случиться где угодно и когда угодно. Большинство припадков происходит без предупреждения, хотя некоторые люди испытывают странные ощущения или странные запахи прямо перед припадком.Люди обнаруживают, что определенные вещи иногда вызывают у них приступы, например стресс, беспокойство или недосыпание.

Что мне делать, если я стал свидетелем припадка?

Поскольку во время судорог люди могут упасть и начать дрожать …

• Сохраняйте спокойствие и следите за временем
• Уберите с пути все, что может травмировать человека
• Осторожно перекатите человека на его или ее бок
• Подложите что-нибудь мягкое под его или ее голову, а не свою руку
• Ослабьте что-нибудь плотно вокруг его или ее шеи
• Ничего не засовывайте человеку в рот
• НЕ пытайтесь удерживать человека или мешать ему встряхивание
• Проверить наличие эпилепсии

Если припадок длится дольше, чем пять минут , помощь! Помните: если вы видите, что у кого-то припадок, вы можете помочь.Вы не можете ничего сделать, чтобы остановить припадок, но вы можете предотвратить и / или минимизировать травму, которая может возникнуть в результате припадка.

Если у вас эпилепсия, вы не одиноки

Эпилепсия может быть чем-то, что у вас есть, но это не то, кем вы являетесь. Вы и ваши близкие можете многое сделать, чтобы справиться с этим заболеванием.

Обращение за информацией и помощью

Программа по эпилепсии может помочь в получении дополнительных сведений об эпилепсии и связанных с ней услугах.Финансирование Фонда эпилепсии Восточной Пенсильвании делает услуги программы эпилепсии доступными в восточных округах Пенсильвании, а финансирование Ассоциации эпилепсии Западной и Центральной Пенсильвании делает услуги доступными в остальной части штата.

В центральной и западной Пенсильвании звоните в Ассоциация эпилепсии Западной и Центральной Пенсильвании по телефону (800) 361-5885. Их миссия — улучшить качество жизни людей, страдающих эпилепсией, и развеять мифы, стигму и недопонимание, связанные с эпилепсией.

В восточной Пенсильвании позвоните в Фонд эпилепсии Восточной Пенсильвании по телефону (215) 629-5003. Их миссия состоит в том, чтобы остановить приступы, найти лекарство и преодолеть проблемы, создаваемые эпилепсией, с помощью усилий, включая обучение, пропагандистскую деятельность и исследования, направленные на воплощение идей в методы лечения.

Вы также можете связаться с Фонд эпилепсии Америки® по телефону (800) 332-1000.

Общайтесь со своим врачом

Хранение хороших записей и записей о вашей судорожной активности поможет вашему врачу лучше понять, как эпилепсия влияет на вас и какие методы лечения могут быть наиболее эффективными.Ваша семья и друзья могут дать вам хорошее описание того, на что похожи ваши приступы, как долго они длятся и каково для вас восстановление после приступов. Эта информация, а также краткое изложение вашей реакции на лекарства, являются ценными для вашего врача.

Обучайте других

Запросите обучение по вопросам эпилепсии и первую помощь для самых близких вам людей — членов вашей семьи, друзей, учителей и коллег.Свяжитесь с программой по лечению эпилепсии, чтобы узнать, что доступно в вашем районе. См. Раздел «Обращение за информацией и помощью» выше.

Дополнительные ресурсы

Контактная информация

Бюро семейного здоровья
Отдел развития общественных систем и информационно-пропагандистской работы
Программа эпилепсии
Здание здравоохранения и социального обеспечения
625 Forster St.
7 ^th Floor East
Harrisburg, Пенсильвания 17120 -0701
(717) 772-2763 или (877) PA-HEALTH

Эпилепсия | Отделение неврологической хирургии

Специалисты UCSF имеют долгую историю новаторских методов визуализации, медицинских и хирургических методов, которые меняют то, что возможно для пациентов с эпилепсией.Названная Национальной ассоциацией центров эпилепсии центром эпилепсии четвертого уровня, наша комплексная программа использует все новейшие возможности диагностики и лечения.

По данным Национальной ассоциации центров эпилепсии, UCSF проводит больше операций по поводу эпилепсии, чем любая другая больница или медицинский центр на Западе. Хирургические специальности включают традиционные открытые процедуры фокальной резекции и процедуры разъединения, а также хирургию в сознании, которая оптимизирует как точность, так и безопасность пациента за счет использования расширенного межоперационного картирования мозга, которое выявляет и предотвращает повреждение участков языка, двигательных и сенсорных функций. .

UCSF Neurosurgery также предлагает несколько малоинвазивных подходов, в том числе:

• Радиохирургия гамма-ножом, метод лучевой терапии, который точно направляет единичную, точно сфокусированную, высокую дозу излучения на четко определенные, небольшие цели в мозге.
• Стереоэлектроэнцефалография (SEEG), процедура, которая используется для определения областей мозга, в которых возникают эпилептические припадки.
• Стимуляция блуждающего нерва, процедура, при которой небольшой электрический стимулятор помещается рядом с блуждающим нервом, чтобы уменьшить частоту и интенсивность приступов, когда лекарства неэффективны.
• Visualase термическая лазерная абляция, также известная как лазерная интерстициальная термотерапия, или LITT. Мы являемся одними из немногих центров в стране с большим опытом в этой технике и опубликовали статьи в журналах, в которых описывается ее использование при стандартных фокальных резекциях при эпилепсии височной доли и гиппокампа, а также при редких состояниях, таких как гамартома гипоталамуса.

Мы также являемся мировыми лидерами в использовании ответной нервной стимуляции (RNS), при которой имплантируемое устройство определяет электрическую активность мозга, связанную с приступами, и немедленно реагирует, обеспечивая незаметные уровни электрической стимуляции, чтобы нормализовать мозговую активность и просто остановить приступы. как они вот-вот начнутся.У наших пациентов с RNS судорожные припадки уменьшились в среднем на 80 процентов, что превосходит 48-66 процентное снижение припадков, о котором сообщалось в долгосрочных клинических испытаниях.

Фундаментальные научные исследования в отделении сосредоточены на молекулярных, электрофизиологических и генетических основах эпилепсии, а также на выявлении новых методов лечения, таких как трансплантация интернейронных клеток и открытие лекарств на основе фенотипа с использованием моделей рыбок данио для синдрома Драве и других педиатрических генетических эпилепсий.

Программа хирургического лечения эпилепсии у взрослых

400 Parnassus Ave, 8th Floor
San Francisco, CA 94143
тел. (415) 353-2241

Программа хирургии детской эпилепсии

400 Parnassus Ave, 2nd Floor
San Francisco, CA 94143
тел. (415) 353-2342

.

No related posts.