Содержание

как они действуют и как выбрать лекарство от бессонницы?

Врач ставит диагноз «бессонница», если пациент жалуется на недостаток сна или на его плохое качество в течение долгого времени. Трудности с засыпанием, частые пробуждения среди ночи, ощущение усталости и сонливости днем — эти признаки, возникающие без объективных причин, указывают на проблему, которая нередко требует приема медикаментов. В каких случаях врач назначает лекарство от бессонницы? Как понять, что оно необходимо? Какое средство может помочь восстановить сон и при этом не навредит здоровью? В нашей статье вы найдете ответы на все эти вопросы.

Важность борьбы с нарушениями сна

Тем, кто страдает от бессонницы, не нужно объяснять, как она отравляет существование. Если вы часто испытываете трудности с засыпанием, просыпаетесь ночью и не можете вновь заснуть, как бы ни старались, а наутро чувствуете себя так, будто не спали вовсе, то всего этого уже достаточно, чтобы жизнь перестала приносить прежнюю радость. Человек, страдающий от бессонницы, каждый день ощущает такую усталость и разбитость, что у него не остается сил ни на работу, ни на увлечения, ни на общение с близкими.

Но это только полбеды. Длительное расстройство сна не проходит бесследно для организма и влечет за собой целый ряд серьезных нарушений:

  • На фоне бессонницы снижается активность мозга, ухудшается память и ослабевает внимание. Человеку трудно сосредоточиться на работе и повседневных делах. Ученые объясняют это повреждением клеток мозга из-за окисления (так называемый оксидативный стресс)[1]. Кроме того, во сне происходит процесс сортировки полученной за день информации: важная сохраняется в долговременную память, остальное «стирается». Если вы спите недостаточно, мозг не успевает обработать данные, и это отрицательно сказывается на когнитивных функциях.
  • Хроническое недосыпание плохо влияет на психику. Страдающий бессонницей человек становится раздражительным, тревожным, у него развиваются неврозы и депрессивные расстройства.
  • Постоянный дефицит сна губителен для сердечно-сосудистой системы. У людей с бессонницей велик риск возникновения атеросклероза и гипертонической болезни. Вероятность инфаркта или инсульта у них также выше, чем у тех, кто не испытывает трудностей со сном.
  • Бессонница приводит к набору лишнего веса. У этого явления две причины. Во-первых, при недостатке сна замедляется метаболизм, а значит, уменьшается расход энергии. Даже питаясь по-прежнему, вы прибавляете в весе. Во-вторых, неоднократно замечено, что дефицит сна провоцирует повышение аппетита. В совокупности эти два фактора могут привести к ожирению.
  • Еще одно следствие хронической бессонницы — снижение иммунитета. Люди, которые спят меньше нормы, сильнее подвержены простудным заболеваниям. Этот факт можно объяснить уменьшением выработки защитных белков цитокинов, которые синтезируются в организме как раз во время сна.
  • Проведенные исследования[2] показали, что при постоянном недосыпании чаще возникает инсулинорезистентность, следовательно, повышается риск развития сахарного диабета II типа. Особенно риск высок, если человек, испытывающий проблемы со сном, имеет избыточную массу тела.
  • Хроническое недосыпание ведет к преждевременному старению и крайне негативно отражается на внешности. Во сне организм отдыхает и восстанавливается. Если не давать ему этой возможности, последствия не заставят себя ждать. Уже после первой бессонной ночи под глазами появляются синяки, а морщинки становятся заметнее. Когда же нездоровый сон становится систематическим, процесс старения стремительно ускоряется.

Если вы жалуетесь на плохой сон чаще двух-трех раз в неделю, пора принимать меры. Начать следует с устранения видимых причин. Самые распространенные из них — это стресс и нарушение режима. Также к бессоннице могут приводить некоторые заболевания. Если с физическим здоровьем все в порядке, уделите внимание гигиене сна:

  • старайтесь ложиться спать в одно и то же время;
  • используйте удобный матрас, подушку и постельные принадлежности из натуральных тканей;
  • перед сном проветривайте спальню, а если позволяет погода, открывайте на ночь окно;
  • не пейте кофе и крепкий чай во второй половине дня;
  • ужинайте не позднее чем за три часа до сна и избегайте переедания;
  • не употребляйте для борьбы с бессонницей алкоголь: эффект будет прямо противоположным — вы заснете быстро, но ненадолго;
  • берегите нервную систему: не смотрите перед сном боевики и триллеры, не читайте тревожных новостей, по возможности заканчивайте всю работу днем и не ссорьтесь с близкими.

Соблюдение гигиены сна — обязательное правило при борьбе с бессонницей, но одного этого редко бывает достаточно, особенно когда проблема существует на протяжении нескольких лет. Так что если перечисленные меры не принесли желаемого результата, следующим шагом должен стать визит к врачу — для начала к терапевту, который при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.

Прежде всего врач должен провести обследование, чтобы выяснить причину бессонницы. В зависимости от этого будет назначено лечение. Например, если нарушения сна возникли вследствие соматического или психического заболевания, терапия должна быть направлена на его устранение. Если же в основе бессонницы лежит эмоциональный стресс, понадобится совсем другое лечение.

В борьбе с нарушениями сна используют нелекарственную терапию и фармакологические средства. Эти методы часто применяют в комплексе. Среди немедикаментозных способов лечения бессонницы могут быть эффективны различные приемы психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия, аутотренинг, гипноз), мышечная релаксация, медитация, упражнения йоги. И все же нелекарственные методы редко применяют в отдельности: обычно они служат дополнением к приему фармакологических препаратов.

Типы препаратов, назначаемых при бессоннице

Препараты от бессонницы разнообразны по происхождению, принципу действия и форме выпуска. В зависимости от причины расстройства сна, тяжести состояния, сопутствующих симптомов врач назначит то или иное средство или их комбинацию. При приеме любого лекарства строго соблюдайте рекомендованные дозировки: даже растительные препараты от бессонницы могут навредить, если применять их бесконтрольно.

Чтобы вам было легче сориентироваться в многообразии лекарственных средств, предлагаем их условную классификацию по трем основным признакам.

Форма выпуска

Лекарственные препараты от бессонницы производятся в виде капель, таблеток и саше для заваривания. От формы выпуска зависит и простота применения, и биодоступность препарата.

Таблетки — одна из самых распространенных лекарственных форм, что объясняется ее удобством. Помимо активного компонента, любая таблетка также содержит вспомогательные вещества, необходимые для придания ей нужного объема, вкуса и других свойств.

Капли — это, как правило, раствор действующего вещества в воде или спиртовой настойке. Форма удобна тем, что позволяет легко и точно отмерить нужную дозу.

В виде саше чаще всего выпускаются растительные сборы. Измельченные лекарственные травы в бумажных фильтр-пакетах заваривают кипятком и настаивают. Активные компоненты, содержащиеся в растениях, переходят в настой.

Принцип действия

Выбор препарата зависит от причины нарушений сна. Иногда бессонница возникает на фоне какой-либо болезни. Тогда назначают лекарства, направленные на устранение основной причины. После излечения или ремиссии заболевания, которое привело к бессоннице, нормальный сон восстанавливается сам собой.

Список болезней, сопровождающихся расстройствами сна, очень длинный. Соответственно, и препараты будут различаться по принципу действия. Так, если заболевание протекает с выраженным болевым синдромом, который не дает заснуть, назначают обезболивающие. Если нарушение сна связано с эндокринной патологией (например, гипертиреозом), используют гормональные препараты. При депрессии и тревожных расстройствах психотерапевт может назначить транквилизаторы и антидепрессанты для нормализации общего состояния и в том числе для восстановления сна.

Первичную, то есть не связанную с заболеванием, бессонницу лечат средствами, действие которых направлено на увеличение продолжительности и улучшение качества сна. Назначают препараты двух групп — седативные и снотворные.

Седативные, или успокаивающие, средства снимают возбуждение, уменьшают нервное напряжение — они показаны при бессоннице, вызванной психоэмоциональным стрессом. Седативы обычно не оказывают прямого снотворного действия (хотя оно возможно при увеличении дозы). Сон нормализуется за счет снижения тревожности и беспокойства.

Среди седативных препаратов широко представлены натуральные безрецептурные средства на растительной основе. Это лекарства от бессонницы без привыкания, обладающие мягкими успокаивающими свойствами. Из синтетических препаратов седативного действия чаще всего применяют бромиды.

В качестве симптоматического средства при бессоннице назначают препараты из категории снотворных. Они, в свою очередь, классифицируются по принципу действия на несколько типов. Самая распространенная группа — это препараты, воздействующие на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая является основным тормозящим нейромедиатором. К ним относятся, в частности, барбитураты, которые сейчас практически не применяются из-за наркотического эффекта. Еще один тип снотворных препаратов, воздействующих на ГАМК-рецепторы, — бензодиазепины. У них тоже имеется широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов, вплоть до физической зависимости. В современной медицине при бессоннице применяют препараты последнего поколения — небензодиазепиновые снотворные.

Это важно

Любые снотворные средства следует принимать с большой осторожностью и только в течение короткого времени (продолжительность курса определит врач). При их длительном применении возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости на протяжении дня, нарушений памяти и внимания. Некоторые препараты со снотворным действием способны вызывать привыкание, и тогда без лекарства человек вообще не сможет заснуть.

Происхождение

Средства от бессонницы бывают натуральными и синтетическими. Преимущества первых — минимум побочных эффектов и противопоказаний. Лекарственные растения, например пустырник, валериана, мелисса, оказывают мягкое успокаивающее действие, уменьшают тревогу и раздражение. Препараты от бессонницы на травах, как правило, не вызывают привыкания, и применять их можно долго. Действие синтетических средств более сильное, но они часто имеют нежелательные побочные эффекты. Такие препараты назначают для приема короткими курсами при серьезных расстройствах сна.

На что обратить внимание при выборе средства

Какие препараты принимать при бессоннице, определяет врач. Но и пациентам полезно разбираться в вопросе. Итак, при выборе препарата стоит обратить внимание на следующие моменты:

  • Действующие вещества. По возможности, предпочтение следует отдавать натуральным растительным средствам, не содержащим фенобарбитал. Если приема снотворных никак не избежать, то лучше выбирать препараты последнего поколения без бензодиазепинов и барбитуратов.
  • Противопоказания и побочные действия. Естественно, стоит выбирать лекарство от бессонницы, не вызывающее привыкания и не имеющее других нежелательных эффектов. Изучите список противопоказаний и убедитесь, что к вам они не применимы.
  • Взаимодействие с другими препаратами. Этот пункт касается тех, кто принимает другие лекарства для терапии сопутствующих заболеваний.
  • Длительность курса. Одни лекарства предназначены для продолжительного приема, другие оказывают быстрое действие и применяются кратковременно. Последнее обычно относится к снотворным. Главное правило здесь такое: не превышать рекомендованной продолжительности курса.

При лечении бессонницы могут быть одинаково важны медикаментозные и нелекарственные средства: они работают в комплексе и дополняют друг друга. Терапия окажется малоэффективной, если нарушать правила гигиены сна, но и одним лишь соблюдением режима редко удается решить запущенную проблему. При выборе препаратов важно соотносить ожидаемую пользу и возможный риск.


Эффективные и простые народные средства для лечения бессонницы

Для устранения бессонницы, если причины ее не имеют медицинского характера, не стоит сразу же принимать разнообразные лекарственные препараты. Навсегда позабыть о проблеме помогут народные средства от бессонницы — самые простые и высоко эффективные продукты и травяные сборы, оказывающие комплексное седативное воздействие на организм без снотворного.

Народные рецепты

Существует много способов, позволяющих без антидепрессантов и снотворных препаратов медикаментозного происхождения избавиться от проблем с нарушенным сном. Далеко не всегда лекарственные препараты помогают и к тому же им характерно большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Психотерапия принадлежит к дорогостоящему лечению, которое к тому же требует существенных временных затрат. Намного дешевле и проще осуществлять лечение бессонницы доступными народными средствами, затрачивая при этом минимум усилий, времени и денег.

Травяные ванны, отвары и настойки благотворно сказываются на состоянии организма. Но перед тем как выбирать для себя то или иное народное средство необходимо определить какой причиной вызвана бессонница, поскольку каждый рецепт рассчитан на устранение конкретных нарушений сна.

Нервная бессонница

Часто перенервничавший человек никак не может уснуть, а если даже и засыпает, то ему снятся кошмары. В подобных ситуациях эффективными будут следующие рецепты от бессонницы:

  • готовить настойку нужно вечером. Смешать свежие или сухие листья мяты и донника (75 гр. и 100 гр.). Ложку полученной смеси засыпать в банку и залить кипятком. Оставить настаиваться до утра. Принимать нужно натощак по 50 мл;
  • хорошо помогает укроп от бессонницы. Готовится следующим образом: смешать 0,5 л вина и 50 гр. семян укропа. Для рецепта использовать нужно преимущественно красное вино, например, Портвейн или Кагор. На маленьком огне варить в течение 15 минут, после чего оставить в теплом месте на час для настаивания. Потом нужно процедить настойку и слегка отжать. Употребляется состав ежедневно перед сном, дозировка составляет 50-60 гр. за один прием;
  • для тех, кому мешают нормально спать кошмарные сновидения, подойдет настойка белого вина (0,5 л) и луковых семян (25 гр.). Выдержать на протяжении 10 дней, регулярно взбалтывая состав. Потом необходимо процедить и готовую настойку каждое утро по 1 ст. ложке принимать натощак, а потом каждые 4-5 часов на протяжении дня;
  • чеснок от бессонницы, вызванной нервными перенапряжениями, высоко эффективен. Головку чеснока очистить от шелухи, зубцы измельчить в кашицу и поместить в банку. Далее кипятком обдать 5 лимонов или 10 лаймов. Выдавленный из плодов сок добавить к чесночной кашице, емкость накрыть плотной тканью и обвязать горлышко. Настаивать 3 недели, регулярно взбалтывая. Готовую смесь хранить в холодильнике. Принимать в течение двух недель примерно за 15 минут перед ночным сном, растворив в 100 мл воды 1 ч. л. смеси.

Проблемы со сном от перенапряжения

Людям, которые по причине физических или умственных переутомлений страдают нарушениями сна, избавиться от проблем помогут следующие настои:

  • смешать в равных частях плоды черной смородины и шиповника (можно и свежие, и сухие). Залить кипятком в расчете на 1 ст. л. смеси 400 мл. жидкости. Настаивать в термосе примерно 6-7 часов. Настой процедить и употреблять 3-4 раза в день по полстакана. Больший эффект состав обеспечивает если пить его теплым. При желании можно добавить немножко меда для сладости, но ни в коем случае не сахара. Такой напиток высоко витаминизированный и хорошо восстанавливает силы и снимает усталость;
  • на 1 л белого вина на протяжении 10 дней настоять 100 гр корней хрена, взбалтывая состав каждый день. После настаивания процедить. Трижды в день принимать лекарство по 1 ст. ложке. Чтобы исключить раздражение желудка, запивать следует молоком;
  • прополис положительно сказывается на общем состоянии человека. Смешать 90 мл спирта с 10 гр. Прополиса и выдержать в течение 14 дней. При необходимости быстро приготовить состав нужно подогреть посуду со спиртом на водяной бане до 40-50°С, после чего добавить прополис. Когда охолонет процедить и настойка готова к употреблению.

Нарушения сна курением и употреблением кофе

Употребление в больших количествах кофе и других энергетических напитков, и курение отрицательно сказываются на полноценности ночного отдыха. Как устранить проблемы если избавляться от таких привычек человек не хочет?

Нормализовать сон поможет настой ромашки. Цветки растения следует измельчить и залить крутым кипятком в пропорции 1 ст. :1 ст. л., настоять в течение ночи и процедить. Принимать ромашковый настой 4 раза в день перед едой.

Цветки клевера хорошо выводят токсины, насыщая при этом организм витаминами. Готовится состав просто и быстро: залить стаканом кипятка 2 ст. л. цветков (можно и свежие, и сухие) и оставить на 30 минут. Принимать по 2-3 раза на протяжении дня по полстакана и непосредственно перед сном.

Головные боли при бессоннице

Если нарушения сна сопровождаются головной болью, то избавиться от таких проблем можно с помощью приготовленного в домашних условиях отвара. Двумя стаканами горячей кипяченной воды залить 2 ст. л. травы горчичника болотного. Через 10-12 часов процедить и употреблять по 100 мл состава каждые 3 часа на протяжении дня.

Обычная бессонница

Многие люди просто без особенных причин подолгу не могут уснуть или просыпаются посреди ночи. В таких случаях помогает мед от бессонницы. Это быстроусвояемый натуральный продукт, в составе которого содержатся полезные для организма аминокислоты и ферменты. Намного быстрее засыпает человек, съедающий всего 1 ложку меда во время ужина.

Если же вы проснулись ночью и никак не можете уснуть, то нужно съесть 2 ч. л. смеси меда с яблочным уксусом, такое сочетание помогает при бессоннице. Готовится просто: 3 ложечки уксуса смешать с 300 гр. меда. Такой состав можно также употреблять примерно за полчаса перед сном.

Не менее эффективным является парное козье молоко от бессонницы. Можно также пить и коровье, но усваивается оно несколько дольше. Сон будет более спокойным и глубоким, если добавить к молоку пару капель настойки валерианы или чайную ложечку меда.

Обратите внимание! Молоко необходимо пить теплым и лежа в постели, тогда можно в скорое время навсегда позабыть о бессонных ночах.

Лечебные ванны

Одним из результативных и проверенных способов улучшить качество сна являются ванны, приготовленные с отварами или настоями целебных трав. Сама по себе горячая травяная ванна снимает усталость и расслабляет, а если еще добавить в нее морскую соль, получается результативное сочетание компонентов от бессонницы. В морской соли содержится много необходимых организму элементов: кальций, йод, натрий, бром, марганец и другие. Солевая ванна понижает раздражительность и укрепляет нервную систему.

Но не стоит при проблемах со сном принимать только солевые ванны, компоненты нужно чередовать. Например, для снятия стресса эффективной будет ванна с яблочным уксусом. Стакан натурального продукта добавить к слегка прохладной воде. Принимается ванна не больше 10 минут, после чего обязательно нужно ополоснуться под душем. Тщательно просушить тело полотенцем и ложиться в постель.

Для приготовления травяных отваров для ванн хорошо подходит валериана, липа, календула, ромашка.

Цветки персика используют для ванны. Необходимо смешать 100 гр. персиковых цветков и 400 гр. цветков розы, залить полученную смесь литром кипятка. Полчаса настоять, после чего вылить в подготовленную ванну вместе с цветками. Процедура способствует укреплению сна и кроме этого хорошо успокаивает своим сладким фруктовым ароматом.

Можно также добавлять в воду эфирные масла мелиссы, корицы, мяты, лаванды, апельсина и других целебных растений. Принимать лечебные ванны для устранения нарушений сна нужно за 20-30 минут перед сном.

Ароматерапия при бессоннице

Ароматы растений способствуют улучшению сна, успокоению и снятию напряженности. При бессоннице ароматерапия может проводится разными способами, каждый из которых по-своему эффективен.

Подушки с травяными сборами

Наполненные целебными травами подушки используют для борьбы с разными недугами, в том числе и с плохим сном. На качество сна благоприятно влияют шишки хмеля, герань, листья папоротника, можжевельник, душица, лавр, лепестки розы, орешник.

Для набивания подушек при бессоннице наиболее эффективными считаются следующие комбинации:

  • папоротник и лавр, пропорция 1:1;
  • хмель, папоротник и лавр, пропорция 3:2:1;
  • мята, лавр, хмель, папоротник, пропорция 1:2:2:3.

Кроме этого можно использовать и другие травы, пряности, специи, которые кроме наполнения подушек можно просто положить у изголовья кровати человека, страдающего от бессонницы.

Эфирные масла

Комплексная терапия ароматическими вытяжками из плодов и растений позволяет избавиться от нарушений сна, особенно эффективными при бессоннице являются эфирные масла лаванды, ромашки и нероли.

Улучшить сон можно и другими маслами, выбирать которые следует с учетом причин, которыми вызвана бессонница:

  • если проблема спровоцирована депрессивными расстройствами, то целесообразно в качестве ароматерапии использовать бергамот;
  • эфирное масло шалфея применять при бессоннице лучше тем людям, которые сильно устают и в результате это негативно сказывается на ночном отдыхе;
  • атмосферу умиротворения и душевного спокойствия обеспечивает масло майорана, можжевельника и сандала;
  • при тяжелых и хронических нарушениях сна следует остановить выбор на маслах апельсина, розмарина, кипариса, базилика, фенхеля, мелиссы, розы, ладана, можжевельника, мяты. Использовать их можно как в отдельности, так и в любых сочетаниях друг с другом;
  • розовое масло избавляет от ночных кошмаров;
  • масло аниса, нероли, пихты, полыни, лаванды прекрасно успокаивают и снимают раздражительность;
  • присутствие в комнате запахов фенхеля, мяты и лавра устраняет симптомы бессонницы и избавляет от чувства одиночества.

Ароматерапия может проводиться разными способами. Масла можно добавлять в ванны, использовать для массажа, проводить ароматизацию воздуха с помощью аромаламп.

Не следует больше двух недель использовать одно и то же масло, их нужно периодически заменять или применять разные комбинации.

Масло лаванды способно повысить эффективность других, только нужно знать, как правильно применять его для устранения бессонницы. Например, высокие результаты обеспечивает втирание масла в височные доли. Здесь подойдет как лавандовое масло в отдельности, так и в сочетании с вытяжками ромашки.

Любое из масел позволяет избавиться от бессонницы, но положительный результат получить можно только при комплексном решении проблемы, и в частности соблюдении правильного постельного режима.

Нелекарственные методы

Для лечения бессонницы используют не только травяные отвары, ванны и ароматерапию, но и другие не менее эффективные методы. Хорошо в таких ситуациях помогает лечение пиявками. Этот способ называют гирудотерапия. Организм человека пиявки обогащают кислородом, дефицит которого является оной из первостепенных причин плохого сна.


При бессоннице гирудотерапия считается довольно эффективным способом, только здесь необходимо знать, как выбрать биологически активные точки и куда ставить пиявки. Самостоятельно проводить такой методикой лечение нельзя. Такие процедуры может проводить только опытный специалист.

Аюрведа от бессонницы

Простые и одновременно эффективные способы лечения бессонницы предлагает аюрведа — древняя наука о правильном жизненном образе и здоровье.

Для тех, кого мучает бессонница, множество ценных советов предлагает аюрведа:

  • необходимо установить правильный режим дня и соблюдать все его пункты;
  • спать нужно в проветриваемой комнате, в которой воздух всегда свежий;
  • непосредственно перед сном полезной будет чашка миндального теплого молока. Заменить миндальное можно также и простым молоком, только к нему необходимо добавить по щепотке кардамона и мускатного ореха. Получается вкусный и полезный напиток;
  • масляный массаж хорошо снимает усталость и напряженность и нацеливает на крепкий глубокий сон. Использовать для массажа лучше всего масло брами, кокосовое, кунжутное или жасминовое. Массировать необходимо стопы и кожу головы;
  • ни в коем случае нельзя переедать;
  • создать положительные убеждения для себя, например, «я хорошо сплю» или «сплю словно ребенок». Мысли в плане «не могу уснуть» и другие негативные следует полностью исключить из подсознания.

Наряду с правильным образом жизни аюрведа также предлагает употребление специальной аюрведической пищи, при правильном выборе которой бессонница перестает беспокоить:

  • еда должна быть легкоусвояемой и сбалансированной. Выбор остановить лучше на щелочных продуктах;
  • в рацион должны входить обогащенные витаминами В, фосфором и натрием продукты: бобовые, зеленые свежие овощи, изделия из цельнозерновой муки;
  • свежие фрукты и сухофрукты рекомендуется есть для устранения бессонницы: финики, виноград, киви, манго, банан, изюм;
  • ограничить нужно употребление крепкого чая и кофе. Заменить их следует ромашковым чаем;
  • томатный сок с добавлением мускатного ореха и сахара благотворно сказывается в борьбе с бессонницей;
  • вишни хорошо улучшают сон, в течение дня съедать желательно по 10-20 ягодок.

Избегать следует сала, специй, жирных масел и сырого лука. Эти продукты ухудшают полноценность сна.

Аюрведическая методика в устранении симптомов и причин нарушенного сна предполагает также применение других народных средств:

  • взять в равном количестве арбузные семечки и семена мака, тщательно их растереть до однородной массы. Дважды в день употреблять по 3 гр. готовой смеси. Это простое домашнее средство и помогает от бессонницы;
  • папайя в аюрведе считается ценным фруктом. Его можно есть в сыром виде, добавлять в блюда, пить соки. Для разнообразия вкуса можно смешать сок папайи и немного сока лимона;
  • листья мяты считаются ценным продуктом в аюрведическом питании. В 200 мл воды нужно отварить 1,5 гр. листьев. В процеженный теплый отвар добавить 2 ст. л. меда. Употреблять каждый день перед сном.

Медитация — еще одно направление аюрведы. Необходимо сесть в постели, расслабиться, в области между бровями в нижней части лба сосредоточить внимание. Здесь необходимо следить за осуществлением вдоха и выдоха: на вдохе произносится слово Со-Хум, а на выдохе — Со. Потом занять положение лежа на спине и далее продолжать медитировать.

Читайте также:

ТОП-5 напитков для крепкого сна

24 января 2019

Примерно за час до сна можно выпить вкусный и полезный напиток, который поможет быстрее уснуть и избавит от бессонницы. Кроме того, эти рецепты показаны для оптимальной работы печени и запускают механизм похудения.

1. Виноградный сок

Для этой цели подойдет сок их темных ягод. Следует использовать только качественный продукт без синтетических добавок.

2. Чай из ромашки аптечной

Отлично успокаивает нервы, укрепляет сон. Чай из ромашки должен быть приятно теплым (не горячим и не холодным).

3. Кефир и мед

Нежирный кефир вместе с ложечкой меда – это не только польза для желудка и кишечника. Такой напиток стабилизирует работу нервной системы.

4. Миндальное молоко

Этот очень вкусный и полезный продукт сейчас продается в супермаркетах. Выпитое вместе с медом, миндальное молоко поможет быстрее заснуть.

5. Лимонная вода

Многие в курсе, что теплая вода с лимоном – хороший способ для запуска работы органов пищеварения. Но вот то, что напиток можно пить не только утром натощак, но и на ночь, знают не все. Между тем, это тоже отличный способ от бессонницы, а также улучшения метаболизма (обмен веществ).

Почему для хорошего сна нужна отличная работа печени?

Чрезмерная нагрузка на печень и нарушение ее безупречной работы неизбежно приводит к трудностям засыпания. Хорошо функционирующий орган способствует полноценному сну и облегчает процессы сгорания лишнего жира. Вот почему при бессоннице на ночь показаны напитки, восстанавливающие нервную систему и улучшающие работу печени.

Для тех, кто стремится к здоровью и долголетию, социальная сеть аптек Столички приготовила множество товаров по бюджетным ценам. Это качественные лекарства для лечения заболеваний, БАДы, травяные чаи и сборы, специально предназначенные для профилактики и терапии множества проблем, включая бессонницу.

Сон и бодрствование. Бессонница и снотворные средства

У всех живых существ (от простейших до человека) все органы и системы организма функционируют в соответствии с циркадными (от латинских слов «circa» — около и «dies» — день) или околосуточными ритмами. Наиболее выражены колебания циркадных ритмов при переходе организма от сна к бодрствованию, а также они проявляются во время сна. Физиологическое значение циркадных ритмов у человека и животных заключается не только в регуляции ритмичной деятельности физиологических функций и обмена веществ, но и во взаимодействии организма с окружающей средой.

Бодрствующий человек активно взаимодействует с окружающей средой. В состоянии сна это взаимодействие не исчезает, но имеет ряд физиологических отличий.

Физиологический (нормальный) сон протекает в несколько стадий. У здорового человека начинается из так называемого «расслабленного бодрствования» (стадия А), что соответствует переходу от бодрствования ко сну. Человек находится в постели и готовится ко сну. На энцефалограмме регистрируются альфа-волны. Затем наступает латентный период сна (стадия В, засыпание и самый поверхностный сон), характеризующийся появлением на энцефалограмме дельта-волн. После этого наступает поверхностный сон (стадия С), когда спящий человек уже не реагирует на слабые внешние раздражители. На энцефалограмме возникают высокоамплитудные «вертекс-зубцы» длительностью 3–5 с, а также веретенообразные всплески ритма — бета-волны («сонные веретена»). Стадия D (умеренно глубокий сон) характеризуется возникновением на энцефалограмме быстрых бета-волн. В стадии Е (глубокий сон) на медленные бета-волны эпизодически накладываются медленные альфа-волны. В стадиях D и B отмечается полное выключение сознания, значительное снижение болевой чувствительности и тонуса поперечнополосатых мышц, а также отсутствие реакции на сильные раздражители.

Перед пробуждением спящий человек обычно проходит еще одну, особую фазу сна, характеризующуюся десинхронизацией энцефалограммы, а также эпизодами быстрых движений глаз при атонии остальных поперечнополосатых мышц.

Необходимо подчеркнуть, что на протяжении ночи происходит четыре цикла изменений фаз сна.

Установлена еще одна особенность физиологии сна — во время сна одни центры мозга находятся в состоянии покоя (торможение), а другие — в состоянии возбуждения.

Хорошо известно, что сон является физиологическим состоянием организма и жизненно необходим для человека. Во время сна человек отдыхает, восстанавливает свои силы, как раз во время сна ускоряются процессы роста и нормализации обмена веществ. Существует взаимосвязь между ростом и сном ребенка. Во время сна происходит высвобождение гормона роста. Чем дольше ребенок спит, тем лучше он растет. Если к этому добавить, что треть жизни человек проводит во сне, то станет понятным жизненная необходимость сна.

Исследования, проведенные на животных, показали, что лишение их сна на протяжении трех дней и больше приводит не только к расстройству функции нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, органов пищеварения, обмена веществ, но и к развитию дегенеративных (некротических) изменений в структуре нервных клеток.

Бессонница отрицательно влияет на общее состояние организма человека, снижает его трудоспособность, вызывает быструю утомляемость, повышенную раздражительность, психическую неуравновешенность, ведет к развитию состояния постоянного стресса, тормозит процесс выздоровления при заболеваниях внутренних органов. Бессонница является одним из факторов риска развития гипертонической или ишемической болезни, гипертонического криза, приступа стенокардии. Без сомнения, бессонница снижает трудоспособность, психическую активность человека, отрицательно сказывается на общении человека в коллективе.

Поэтому расстройства сна так тяжело переносят больные, и это требует применения снотворных препаратов, которые способны вызывать нормальный физиологический сон.

Восстановление физиологического сна — основное назначение снотворных препаратов. Средства от бессонницы способны не только нормализовать сон у пациента, но и улучшить общее состояние человека.

Ученые мира давно ведут поиск эффективных и безопасных снотворных средств. Первым синтетическим препаратом, оказывающим снотворное действие, был хлоралгидрат, который начали применять с середины XIX столетия. Препарат, кроме снотворного, обладает успокаивающим эффектом. Хлоралгидрат вызывает сон, близкий к физиологическому, продолжительностью 6–8 ч. Однако выраженное раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки, а также развитие состояния лекарственной зависимости резко снижает ценность хлоралгидрата как снотворного средства. Данный препарат в настоящее время с этой целью не применяют.

Значительным успехом в поиске снотворных средств стал синтез в 1902 году немецким химиком Е. Фишером производных барбитуровой кислоты — барбитала и фенобарбитала, которые оказывали выраженное снотворное действие. Это было, без сомнения, значительное достижение в поиске новых препаратов от бессонницы. Поэтому уже в 1904 году Е. Фишер получил за это открытие Нобелевскую премию. Затем начали синтезировать новые производные не только барбитуровой кислоты, но также других химических групп.

К сожалению, первый успех был несколько омрачен теми побочными эффектами, которые вызывали барбитураты. Утром человек не ощущал бодрости, свежести, возникала общая (правда, незначительная) усталость, снижение трудоспособности, ухудшение настроения. Начались исследования по изучению механизма такого действия.

Один из недостатков действия барбитуратов на организм человека было то, что сон, вызванный этими препаратами, не «вписывается» в фазы нормального сна. Если к этому добавить, что вследствие приема барбитуратов развивается лекарственная зависимость, то станет понятным, почему в течение последних лет эти медикаменты практически не применяют при лечении бессонницы.

В конце 60-х годов появилась новая группа снотворных средств — производные бензодиазепинов (диазепам, феназепам, хлордиадепоксид и др.), которые оказывают не только снотворное, но и успокаивающее (транквилизирующее) действие. Снотворный эффект производных бензодиазепина более физиологичен и напоминает естественный нормальный сон, поэтому их стали широко применять для лечения различных форм бессонницы.

Однако при применении бензодиазепинов также возможно развитие нежелательных эффектов, таких, как: незначительная дневная сонливость, чувство усталости, головная боль, нарушение координации движений, мышечная слабость. Не следует назначать их и беременным в связи с неблагоприятным влиянием на плод (задержка психического развития, мышечный гипотонус). К сожалению, оказалось, что препараты этой группы способны вызывать еще более выраженную лекарственную зависимость, чем барбитураты. Это существенно ограничило использование производных бензодиазепинов при бессоннице.

К производным имидазопиридинов относится золпидема гемисукцинат. Кроме снотворного действия, препарат оказывает седативное, а также незначительно выраженное анксиолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Золпидема гемисукцинат назначают в дозе 10–20 мг при ситуационных, кратковременных и хронических нарушениях сна, в том числе затрудненном засыпании, ночных и ранних пробуждениях. В обзорной статье, посвященной фармакотерапии бессонницы, J.L. Goren и соавторы (1999), отмечают, что золпиден, взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами, может вызвать лекарственную зависимость.

В последние годы в медицинской практике начали применять новый снотворный препарат — производное этаноламина — ДОНОРМИЛ (доксиламина сукцинат).

ДОНОРМИЛ выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и шипучих таблеток. Одна таблетка, как шипучая, так и покрытая оболочкой, содержит 15 мг доксиламина сукцината.

ДОНОРМИЛ широко применяют в странах Западной и Центральной Европы, Ближнего Востока и др., причем в большинстве стран ДОНОРМИЛ включен в группу безрецептурных препаратов.

Фармакокинетические свойства ДОНОРМИЛА характеризуются тем, что действующее вещество — доксиламина сукцинат хорошо абсорбируется из кишечника. Период его полувыведения из плазмы крови сравним с таковым бензодиазепинов. Биотрансформация доксиламина сукцината осуществляется в печени только частично. Основная часть препарата (около 60%) выводится в неизмененном виде с мочой, частично — с калом.

В фармакодинамике ДОНОРМИЛА можно выделить: 1) особенности механизма действия; 2) физиологичность снотворного эффекта.

1. Особенностью механизма снотворного действия ДОНОРМИЛА является то, что действующее вещество препарата — доксиламина сукцинат действует одновременно на М-холинергические (чем напоминает центральные холинолитики) и Н1-гистаминовые (чем напоминает антигистаминный препарат — димедрол (дифенилгидрамин)) рецепторы в центральной нервной системе (ЦНС). Такое комбинированное влияние на рецепторы в центральной нервной системе способствует усилению снотворного эффекта, а также развитию успокаивающего действия препарата.

2. В отличие от других снотворных препаратов ДОНОРМИЛ увеличивает не только продолжительность и улучшает качество сна, но и не нарушает физиологические фазы нормального сна и циркадные ритмы. Это одна из самых важных особенностей нового снотворного препарата ДОНОРМИЛ.

Показаниями для его применения являются расстройства сна и бессонница различного происхождения у пациентов в возрасте 15 лет и старше.

Обычно препарат назначают в дозе по 1/2–1 таблетке за 15–30 мин до сна. Однако в зависимости от индивидуальной реакции пациента дозу препарата можно снизить до 1/4 таблетки или повысить до 2 таблеток. Шипучую таблетку растворяют в 150 мл воды, а таблетку, покрытую оболочкой, запивают водой. При этом пациент должен знать, что продолжительность сна будет составлять не менее 7–8 ч, если предполагаемый период сна будет меньше, то после пробуждения в течение непродолжительного времени возможно снижение психоэмоциональной активности. Препарат назначают курсами: первый курс продолжительностью 10 дней. Этого бывает достаточно для нормализации сна. При необходимости проводят повторные 10-дневные курсы с перерывом в 10–15 дней.

На кафедре дерматологии и венерологии Национального медицинского университета были проведены клинические исследования по изучению эффективности ДОНОРМИЛА как снотворного средства. В исследовании сравнивали действие ДОНОРМИЛА и димедрола у больных дерматологического профиля (экзема, пузырчатка, микоз, псориаз), страдающих бессонницей. Результаты исследования убедительно свидетельствуют, что ДОНОРМИЛ существенно превосходит димедрол по эффективности снотворного действия и при этом у него практически отсутствует антигистаминный эффект.

В Центре сомнологических исследований Российской Федерации (г. Москва) и на кафедре нервных болезней Московской медицинской академии (руководитель — чл.-кор. РАМН, проф. А.М. Вейн) изучали снотворное действие ДОНОРМИЛА у больных с бессонницей различных типов. Исследовали влияние препарата на длительность сна и его латентный период. Продолжительность различных стадий сна определяли в соответствии с международными требованиями по данным энцефалограммы, электроокулограммы, электромиограммы, а также на основании субъективных и объективных данных. Результаты исследования убедительно свидетельствуют, что ДОНОРМИЛ оказывает выраженный снотворный эффект и нормализует структуру сна, как правило, не вызывая развития побочных явлений. При этом было отмечено эффективное терапевтическое действие Донормила на больных с выраженными нарушениями сна. ДОНОРМИЛ уменьшал продолжительность засыпания, длительность сна, а также увеличивал продолжительность фаз медленного сна.

В 1996 году Schadeck B. и соавторами было завершено многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование с участием 338 пациентов, в котором сравнивали выраженность снотворного эффекта и безопасность доксиламина сукцината и золпидема. В ходе исследования выявлена высокая активность обоих препаратов без существенных различий их безопасности и эффективности. Однако побочные эффекты в группе пациентов, принимавших доксиламина сукцинат, наблюдались реже. Таким образом, результаты исследования свидетельствуют, что доксиламина сукцинат это эффективное и безопасное средство, не вызывающее привыкания, которое по своим фармакологическим свойствам не требует соблюдения особых условий учета и хранения и является доступным самому широкому кругу лиц с расстройствами сна.

Побочные эффекты отмечаются лишь при применении препарата в высоких дозах, в этих случаях возможно появление сонливости в дневное время, сухость во рту, еще более редко наблюдаются нарушения аккомодации и запоры.

Противопоказания к назначению: глаукома, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к препарату, период кормления грудью.

Следует помнить, что при одновременном применении ДОНОРМИЛА с барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, опиатными анальгетиками, нейролептиками, транквилизаторами отмечается усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном приеме ДОНОРМИЛА с атропином или другими блокаторами М-холинорецепторов повышается риск развития антихолинергических побочных эффектов: сухость во рту, возможна задержка мочеиспускания. Алкоголь усиливает седативное действие ДОНОРМИЛА. Как уже отмечалось, после приема ДОНОРМИЛА следует отвести 7–9 ч на сон, если продолжительность сна будет недостаточной, то возможно ослабление внимания, что может осложнить управление транспортными средствами или работу с различными механизмами.

Передозировка возможна лишь при приеме препарата в очень высоких дозах.

 

Симптомы: мидриаз, гиперемия кожи лица, гипертермия, нарушение координации движений, тремор, возможны судороги. При отсутствии лечения может возникнуть выраженная гипотензия, сопровождающаяся развитием коллапса. Фазе возбуждения и развития судорог может предшествовать состояние угнетения ЦНС.

 

Лечение: симптоматическое. Необходимо промыть желудок, назначить сорбенты, солевые слабительные. По показаниям применяют противосудорожные препараты.

Таким образом, ДОНОРМИЛ обладает следующими характерными особенностями фармакологического действия при клиническом применении:

1. ДОНОРМИЛ вызывает продолжительный и крепкий сон, не нарушая его физиологических фаз (структуру сна), пробуждение не сопровождается сонливостью, что способствует активной и продуктивной деятельности в течение дня, а также улучшению качества жизни.

2. ДОНОРМИЛ эффективен практически при всех формах нарушения сна, поскольку устраняет различные патологические процессы, приводящие к бессоннице.

3. После приема ДОНОРМИЛА в терапевтических (рекомендуемых) дозах у больных не наблюдается эффект последействия (головная боль, разбитость, общая слабость и др.).

4. Препарат хорошо переносится больными. При применении ДОНОРМИЛА в терапевтических дозах побочные эффекты отмечаются крайне редко.

5. ДОНОРМИЛ не вызывает лекарственной зависимости и синдрома отмены.

Таким образом, в арсенале врачей появилось эффективное снотворное средство — ДОНОРМИЛ, которое может широко применяться в клинической практике для лечения различных форм бессонницы. Производное этаноламина — Донормил является одним из наиболее эффективных и безопасных снотворных средств, применение которого восстанавливает нормальный физиологический сон у человека, страдающего бессонницей.

 

Иван Чекман,
чл.-кор. НАН и АМН Украины, заслуженный деятель науки и техники Украины, профессор, заведующий кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца

 

ЛИТЕРАТУРА
1. Вейн А.М. Патология мозга и структура ночного сна. Материалы симпозиума «Механизмы сна». — Л.: Наука, 1971; 4–11.

2. Вейн А.М. Отчет о проведении исследований Донормила у больных инсомнией. — М., 1997.

3. Hausser-Hauw C., Fleury B., Scheck F., Pello J.Y., Lebeau B. Effet sur l’architecture du sommeil et effet residuel d’une prise de 15 mg de doxylamine chez le volontaire sain. Sem. Hop. Paris, 7–14 Septembre, 1995.

4. Piero Ermanni, Eric Ganzoni. Doxylaminsuccinat bei Schlafstцrungen. Ars. Medici Nr. 4/90.

5. Schadeck B., Chelly M. et al. Efficacite comparative de la doxylamine (15 mg) et du zolpidem (10 mg) dans le traitement de l’insomnie commune. Une etude controlee versus placebo. Sem. Hфp. Paris, 18–25 April, 1996.

Расскажем что принимать при бессоннице

Стрессы дома и на работе часто накапливаются в большой ком волнений, что вызывает нервное напряжение, тревожность и даже нарушение сна. Последнее в единичном случае не страшно, но часто бывает, что подобная реакция организма становится регулярной. Сон — это важная часть биологического ритма и все живое имеет периоды бодрствования и отдыха. При сильном эмоциональном перевозбуждении биоритм может сбиться и тогда организму понадобится помощь для налаживания процессов заново.

Какие лекарства помогут восстановить сон?

Если народные средства типа теплого молока с медом, расслабляющей музыки, дыхательной гимнастики уже не помогают, стоит подобрать себе лекарственные препараты со снотворным эффектом. Это могут быть капли или успокоительные таблетки, но нужно внимательно изучить инструкцию и принимать четко по указанной дозировке. Успокоиться, чтобы побыстрее уснуть, поможет седативное средство Валокордин в форме капель или таблеток. Минимальная доза фенобарбитала позволяет отпускать его в аптеке без рецепта. Вы сможете снизить нервное напряжение, расслабиться и погрузиться в царство Морфея.

Далеко не все лекарственные препараты подходят каждому. После одних может болеть голова, после других — ощущение сухости во рту, а третьи и вовсе не справляются с задачей или имеют много побочных действий. Так, какие препараты можно принять для быстрого именно снотворного эффекта без последствий? Чтобы не вызывало привыкания и не было сонливости на утро? Валокордин-Доксиламин — то средство, которое Вы искали и не захотите потом менять. Оно поможет нормализовать сон.

Таблетки или все же капли?

Лекарственные формы препаратов имеют те же действующие вещества, поэтому все зависит от предпочтений пациента. Что принимать при бессоннице, лучше советоваться с врачом. Если причина в стрессовых обстоятельствах, могут помочь обычные успокоительные, седативные средства, а более серьезные ситуации требуют применения снотворного. Фармацевтическая компания «Кревель Мойзельбах» имеет 100-летню историю в создании сертифицированных лекарственных препаратов высокого качества. Теперь Вы точно знаете, что делать, когда возникнет бессонница. Главное, не нервничать, а помогут в этом лекарственные средства проверенного производства.

Что такое бессоница, причины и лечение

Бессонница (инсомния) — это нарушение сна, при котором человек не может уснуть, полноценно отдохнуть и восстановить силы. Согласно мировой медицинской статистике, более 35% женщин и почти 30% мужчин страдают этим недугом. У детей бессонница диагностируется реже — примерно у каждого четвёртого.

Многие пациенты не обращают внимания на заболевание или пытаются справиться с ним самостоятельно. В результате развивается стойкое нарушение сна — хроническая бессонница, которая трудно поддаётся лечению и вызывает множество проблем со здоровьем. При наличии такого заболевания пациенту стоит обратиться за первичной консультацией к врачу-терапевту.

Что считают бессонницей

Здоровому человеку для полноценного отдыха требуется не менее 6–10 часов сна в сутки. За это время организм восстанавливается, мозг обрабатывает полученную за день информацию. Период погружения в сон занимает не более 15 минут.

Невозможно обходиться без отдыха более 200 часов. Если сон недостаточный, человек чувствует упадок сил, раздражительность. При хроническом недосыпании возможно снижение иммунитета, заторможенность, развитие психических расстройств.

Бессонница — это нарушение не только количества, но и качества сна. Даже при сильной усталости вечером человек ложится в постель и очень долго пытается найти удобное положение, расслабиться. Сон становится прерывистым. Утром больной с бессонницей чувствует себя по-прежнему уставшим. Диагноз «инсомния» ставят при наличии трёх и более эпизодов каждую неделю на протяжении месяца.

Причины патологии

Существует множество факторов, способных повлиять на сон.

Среди главных причин бессонницы:

  • генетическая предрасположенность;
  • приём некоторых лекарственных средств;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание перед сном;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • депрессии, неврозы;
  • повышенная эмоциональная возбудимость;
  • неблагоприятные окружающие условия во время засыпания: холод, жара, жёсткий матрас и т. д.;
  • паркинсонизм, другие неврологические расстройства;
  • артриты, артрозы, патологии с выраженным болевым синдромом;
  • заболевания почек и мочевого пузыря, вызывающие частые позывы к мочеиспусканию;
  • синдром беспокойных ног.

Эпизодически бессонница может возникать по причине перелётов между часовыми поясами или изменений рабочего графика (например, ночная работа). После устранения провоцирующего фактора отдых восстанавливается.

Причиной бессонницы у женщины часто становятся нарушения менструального цикла, беременность или наступление климакса.

В группе риска также пациенты пожилого возраста и люди, находящиеся в сложной жизненной ситуации.

Виды бессонницы

По типу провоцирующих факторов инсомния бывает:

  • Адаптационная. Симптомы бессонницы проявляются на фоне сильного стресса, например, переезда в другую климатическую зону. Адаптационная инсомния не требует серьёзного лечения и может проходить самостоятельно в течение нескольких недель.
  • Психофизиологическая. Больной заранее боится, что не сможет уснуть. К вечеру напряжение усиливается, страх нарастает.
  • Идиопатическая. Бессонница развивается с детского возраста. Часто установить точную причину нарушения не удаётся.
  • Поведенческая. Инсомнией такого типа обычно страдают маленькие дети, которые привыкли к определённым ритуалам. Например, если ребёнка, которого всегда укачивали, просто положить в кроватку, он будет капризничать и крутиться очень долго. Поведенческая инсомния может наблюдаться в период отучения малыша от груди или пустышки.
  • На почве психических расстройств. Более 70% случаев бессонницы диагностируются у пациентов с болезнями психоневрологического характера.
  • На почве нарушения гигиены сна. Причиной инсомнии становится невнимательность человека к своему распорядку дня, режиму труда и отдыха. Кофе перед сном, яркий шум и свет тоже являются провоцирующими факторами.
  • Вызванная соматическим заболеванием. Причиной может стать любая проблема со здоровьем: боли в животе при гастрите, апноэ, кашель при бронхите и т. д.
  • Псевдоинсомния. Сон человека остаётся в норме и по качеству, и по длительности, но пациент при этом чувствует недосыпание. Ему кажется, что он отдыхал меньше времени, чем прошло на самом деле.

 

По длительности проявлений бессонница бывает:

  • Транзиторная. Нарушения сна носят кратковременный характер, длятся несколько дней. Транзиторную бессонницу вызывают изменения внешней среды, например, переезд или депрессия.
  • Острая. Нарушения сна регулярные, но длятся не больше месяца. Острая бессонница чаще связана со стрессом. Пациенты испытывают трудности при засыпании, сон становится коротким, прерывистым.
  • Хроническая. Бессонница длится в течение нескольких месяцев и провоцируется различными факторами. Пациенты отмечают периоды ухудшения и улучшения своего состояния.

Симптомы бессонницы

Нарушения сна невозможно спутать с другим заболеванием. Ночью человек не может отдохнуть, а днём становится рассеянным и раздражительным. Спать хочется постоянно. Инсомния не позволяет сосредоточиться на выполнении должностных обязанностей, вызывает упадок мотивации. Дополнительно возможно развитие головных болей, нарушение пищеварения.

Бессонница у детей

Время сна у детей сильно различается. Одному ребёнку нужен долгий отдых, другому достаточно 6 часов, чтобы чувствовать себя полным сил. Если при этом дети активные, жизнерадостные, то врачи рекомендуют не беспокоиться. Оба варианта можно считать нормой — и длинный, и короткий сон.

По мере взросления ребёнок может спать всё меньше. Поводом для беспокойства должна стать капризность, раздражительность ребёнка, его активное нежелание укладываться в постель вечером. Нервозность делает сон «рваным». Ребёнок плохо спит сам и не даёт отдыхать родителям.

Важно не упускать первые проявления бессонницы, когда детский сон ещё достаточно легко скорректировать. Для этого процесс подготовки к отдыху необходимо сделать приятным и расслабляющим. Можно искупать ребёнка, дать ему тёплого молока, разрешить взять в постель любимую игрушку. Не настаивайте на дневном сне, если малыш не хочет, и не позволяйте ему вечером засыпать раньше времени: отвлеките его книжкой, мультфильмами, прогулкой.

Не стоит ложиться в постель вместе с ребёнком и ждать, когда он уснёт. Если совместный отдых станет привычкой, избавиться от неё будет сложно. Игнорируйте капризы, мягко, но настойчиво укладывайте ребёнка одного, и со временем он научится засыпать самостоятельно.

Диагностика бессонницы

Когда появляются первые проблемы с ночным отдыхом, необходимо записаться на консультацию к врачу. Для диагностики бессонницы разработана специальная оценочная методика — шкала Эпворта. С её помощью оценивают степень выраженности симптомов и назначают лечение. Также важно установить причину бессонницы у мужчины или женщины и устранить фактор.

На первой консультации врач собирает анамнез. Выясняет, как давно начались проблемы со сном, какие факторы могли их спровоцировать. Пациенту рекомендуют вести специальный дневник. Ежедневно в тетрадь вносят время засыпания и пробуждения, количество прерываний сна в течение ночи. Пациент должен описывать свои ощущения утром. На основании информации дневника врач оценивает качество и продолжительность сна. Данные также необходимы для выбора адекватного лечения.

Альтернативой дневнику является процедура актиграфии. Пациенту выдают специальное измеряющее устройство, которое необходимо носить с собой на запястье в течение недели. Актиграфия проводится амбулаторно.

Если бессонница вызвана каким-либо заболеванием, назначают диагностику для установления первопричины. Лечение основной патологии устраняет проблемы со сном.

Лечение бессонницы

Важно не заниматься самолечением. Бесконтрольный приём снотворных препаратов и любых других лекарств в лучшем случае не принесёт ожидаемого результата, а в худшем — спровоцирует побочные эффекты. Бессонница будет прогрессировать, а медикаменты негативно повлияют на общее состояние здоровья. Обязательно обращение к врачу.

Лечение бессонницы комплексное, включает консультации смежных специалистов, приём медикаментов и другие вспомогательные методы.

Психотерапия

Врач помогает преодолеть кризисные ситуации, справиться с неврозами, стрессами, апатией. Курс психотерапии включает несколько сеансов на усмотрение специалиста.

Один из методов лечения — гипноз. Технологию применяют при тяжёлых нарушениях.

Техника парадоксального намерения

Специальный метод лечения, направленный на изменение восприятия (когнитивная техника рефрейминга). Пациенту рекомендуют не задумываться о ночном сне, а, наоборот, прикладывать все усилия для бодрствования. Метод эффективен в большинстве случаев применения.

Медикаментозное лечение

Существует множество препаратов для улучшения качества сна. Лекарство подбирают индивидуально с учётом состояния здоровья, выраженности симптомов, образа жизни пациента. Правильное лечение должно помогать в нормализации сна, но при этом не создавать серьёзных побочных эффектов и не мешать в повседневных делах.

Чаще врачи делают выбор в пользу препаратов на растительной основе. Лекарства обладают накопительным эффектом, не вызывают привыкания. Синтетические снотворные средства принимают в строго рассчитанной дозировке и в ограниченный период. В большинстве случаев назначают депрессанты (Доксепин, Амитриптилин и другие). Средства обладают быстрым успокаивающим действием, помогают регулировать сон, проявляют антиадренергические, антигистаминные, антихолинергические свойства. Антидепрессанты способствуют засыпанию, увеличивают общую продолжительность отдыха.

Возможно назначение препаратов на основе мелатонина — гормона сна. Лекарство эффективно против хронической бессонницы, особенно у людей пожилого возраста. Средство назначают на 3 недели, после чего необходимо сделать перерыв.

Важно: гормональные препараты имеют множество противопоказаний. Например, Мелатонин нельзя назначать беременным женщинам и девочкам подросткового возраста. В каждом случае приём лекарств необходимо согласовать с врачом-гинекологом.

Массаж

Рефлекторный массаж не имеет противопоказаний, и делать его можно самостоятельно. Всего 15-20 минут перед сном помогут улучшить состояние пациента. Существуют различные методики массажа, которые направлены на стимуляцию биологически активных точек на ушах, шее, животе, стопах.

Дыхательная гимнастика

Ритмичные вдохи и выдохи стимулируют кровообращение в тканях головного мозга, улучшают работу внутренних органов. Дыхательная гимнастика хорошо помогает справиться с бессонницей людям пожилого возраста, но простые упражнения легко осваивают даже дети. Важно, чтобы занятия приносили удовольствие и не создавали дополнительной нагрузки. Комплекс упражнений подберёт врач.

Пациенту необходимо запомнить, что дыхание должно осуществляться через нос с коротким и сильным вдохом и продолжительным выдохом. Можно мысленно вести счёт, чтобы упражнения были ритмичные.

Санаторно-курортное лечение

Регулярные курсы благотворно влияют не только на сон, но и на общее состояние здоровья человека. Рекомендуется отдыхать в санаториях не реже 1 раза в год. В учреждении пациенты соблюдают режим сна, получают комплекс лечебных и восстанавливающих процедур, проходят курсы массажа, фитотерапии, грязевых ванн и т. д.

Профилактика бессонницы

В большинстве случаев инсомнию можно устранить при первых проявлениях и не допустить её повторного проявления. Необходимо продумать распорядок дня, в котором на сон отводится не менее 8 часов.

Ослабить проявления бессонницы помогут следующие действия:

1. Ложитесь спать в одно и то же время каждый день. Многим людям помогает расслабиться тёплый чай, ванна с травами, любимая пижама — не стоит нарушать привычные ритуалы.

2. Откажитесь от алкоголя, курения. Спиртное может кратковременно оказывать седативный эффект и ускорять засыпание, но оно негативно воздействует на фазу глубокого сна. Человек может ночью неожиданно встать и уже не сможет уснуть.

3. Откажитесь от кофе или сведите его количество к минимуму. Кофеин способен задерживаться в клетках в течение суток. Нежелательные вещества содержатся также в шоколаде, крепком чае. Употреблять такие продукты в пищу можно только утром.

4. Внимательно читайте инструкции к лекарствам и советуйтесь с врачом. Многие безрецептурные препараты, которые принимают при простуде или головной боли, содержат эфедрин. Вещество оказывает возбуждающее действие на организм. Если лекарство влияет на сон, попросите врача изменить дозировку или подобрать другой препарат.

5. Не переедайте перед сном. Наполненный желудок всю ночь будет работать и отправлять в мозг сигналы — утром останется ощущение усталости. Чтобы утолить голод, можно выпить стакан кефира, молока или чашку травяного чая.

6. Принимайте тёплую ванну. Некоторым помогают водные процедуры за 2 часа до сна, некоторым — непосредственно перед укладыванием в постель. Время определяется индивидуально. В ванну можно добавлять ароматизированные пены, травяные отвары.

7. Делайте зарядку по утрам. Несколько простых упражнений помогут прийти в тонус и создадут умеренную физическую нагрузку. Регулярная зарядка способствует лучшему засыпанию вечером.

8. Соблюдайте правила гигиены сна. В комнате должно быть темно, тихо и достаточно прохладно — +15…+18 °С. Матрас лучше выбирать плотный, но не жёсткий, на котором тело чувствует себя комфортным. Некоторым людям сложно засыпать в тишине, они используют «фоновые» шумы, например, включают кондиционер или негромкую инструментальную музыку.

9. Откажитесь от долгого дневного сна. Короткие периоды отдыха по 20 минут окажут бодрящее действие на организм, однако более длительный дневной сон способствует инсомнии.

10. Вопреки стереотипу, считать овец не стоит. Когда человек сосредоточен на каком-либо действии, в мозге протекают активные процессы, которые мешают сну.

Диагностика и лечение бессонницы в Москве

Клиника персональной медицины MedEx приглашает вас на консультацию по причинам и лечению бессонницы. Опытные врачи помогут найти решение в самых сложных случаях. Позвоните нам, чтобы записаться на приём к врачу неврологу.

 

почему возникают нарушения сна и как от них избавиться

Игорь Иванов

психотерапевт

Бывает, что люди годами мучаются от плохого сна и не могут найти врача, который способен помочь.

Я столкнулся с бессонницей несколько лет назад. Сначала из-за долгого стресса по вечерам стал засыпать по два часа, а потом начал очень рано вставать и уже не мог после этого заснуть. В итоге спал каждую ночь по пять-шесть часов, днем не мог сконцентрироваться на работе, плохо соображал и чувствовал постоянную усталость.

Для решения проблемы я обратился к терапевту в поликлинику. Он прописал мне валерьянку и пустырник, но это никак не повлияло на мой сон. Я решил попробовать мелатонин, но и он не помог. После этого я пошел к психиатру. За первые несколько месяцев доктор прописала мне 10 разных лекарств, ни одно из которых не подействовало. Всего за время лечения я принимал около 25 разных рецептурных и безрецептурных препаратов.

Меня лечили не абы какие доктора. Часть лекарств выписал дорогой врач одной из модных московских клиник доказательной медицины. Из всех лекарств помогало мне лишь одно, но оно вызывало неприятные побочные эффекты, и я от него отказался. После этого решил заняться лечением сам и углубился в изучение клинических испытаний и клинических руководств.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Я врач и психотерапевт, так что знаком с диагностикой и лечением бессонницы не только как пациент и как теоретик, но и как помогающий специалист. Оказалось, ни одно из лекарств, прописанных мне врачами, не имело доказанной эффективности при лечении бессонницы. Кроме того, мне не проводили нормальной диагностики и не предлагали психотерапию, а именно она — терапия выбора при лечении бессонницы.

Несколько лет моей жизни превратились в медленную пытку, которую можно было бы предотвратить, будь у меня информация, описанная в этой статье. Надеюсь, она поможет кому-то сэкономить время.

Для начала расскажу, что вообще такое бессонница и почему она возникает.

Рецепты на препараты от бессонницы, которые мне выписывали врачи

Что такое бессонница и как она проявляется

Официально бессонницу называют инсомнией, и для постановки диагноза нужно, чтобы выполнялись пять условий:

  1. Человек засыпает значительно дольше, чем обычно, либо сон легко прерывается и после пробуждений сложно заснуть, или сон ощущается поверхностным и после него нет чувства отдыха.
  2. Нарушения сна бывают не реже трех раз в неделю.
  3. Есть обеспокоенность плохим сном и его последствиями.
  4. Из-за плохого сна сложно нормально работать и вести активную социальную жизнь.
  5. У человека есть условия для нормального сна: например, нет работы, из-за которой приходится спать каждый день в разное время, а за окном квартиры не идет шумная стройка.

Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической инсомнии у взрослых — Российское общество сомнологовPDF, 395 КБ

Бессонница бывает острой и хронической. Острая длится менее трех месяцев. Она часто вызвана стрессом, и в большинстве случаев сон нормализуется после его прекращения. Иногда может быть полезной краткая лекарственная помощь.

В этой статье будут в основном обсуждаться методы лечения хронической бессонницы, то есть той, что длится дольше трех месяцев.

НОВЫЙ КУРС

Курс о больших делах

Разбираемся, как начинать и доводить до конца масштабные задачи

Покажите!

Почему возникают проблемы со сном

Нарушения гигиены сна. Человек может целый день лежать в постели и работать в ней за компьютером. В этом случае постель ассоциируется у человека не только со сном, но и с работой, а значит, в ней сложнее заснуть. Если ложиться спать каждый день в разное время, например, из-за ночных смен на работе или при частых перелетах в разные часовые пояса, то нарушаются суточные ритмы работы мозга, контролирующие сон, что также ухудшает сон.

Страх не выспаться. Перед сном человек тревожится, что он будет долго засыпать, сон будет поверхностным, поэтому он не выспится. Из-за возбуждения и тревоги человек и вправду долго засыпает, плохо спит и не высыпается. Также, лежа ночью в постели, он может часто смотреть на часы, чтобы оценить, сколько часов сна у него осталось: если оказывается, что времени осталось слишком мало, то тревога только усиливается.

Психические расстройства. Например, человек в депрессии может лежать ночью в постели несколько часов и прокручивать в голове снова и снова мысли о том, как его обидел начальник, который нагрубил не по делу, и какой этот начальник козел. Из-за этих мыслей и переживаний человек не может заснуть и в итоге плохо спит.

Но плохой сон также ухудшает течение психических расстройств. Например, если у человека депрессия, то депрессия и бессонница усиливают друг друга. В таких случаях параллельно лечат все расстройства.

Другие расстройства сна. Причиной бессонницы может быть другое расстройство сна: например, синдром беспокойных ног, при котором человеку в постели все время кажется, что ногам некомфортно, и он ими постоянно двигает, чтобы убрать этот дискомфорт. Из-за этого не может расслабиться и заснуть.

Другим примером может служить синдром апноэ во сне. В этом случае у человека во время сна останавливается дыхание, он начинает задыхаться и просыпается. И так много раз за ночь. Еще одно возможное расстройство — нарколепсия, при которой человек может внезапно и неконтролируемо засыпать в течение дня, а также ощущать приступы сильной мышечной слабости, испытывая яркие эмоции: например, во время смеха. В таких случаях также параллельно лечат и бессонницу, и другое расстройство.

Иные болезни. Причиной проблем со сном может быть большое число болезней: например, хроническая боль, гормональные нарушения или последствия черепно-мозговой травмы. В таких случаях также параллельно лечат и бессонницу, и другое расстройство.

Лекарства и психоактивные вещества. Некоторые лекарства, наркотики и другие психоактивные вещества ухудшают сон. Проблемы со сном могут вызвать кофе, алкоголь, некоторые наркотические и обезболивающие вещества, антидепрессанты, лекарства, снижающие артериальное давление, лекарства, снимающие отечность носа, а также лекарства от астмы. Если у вас есть подозрения, что вы принимаете лекарство, способное влиять на сон, то внимательно прочитайте инструкцию к нему и проконсультируйтесь с врачом, который его назначил.

Сочетание причин. Часто бессонница возникает из-за нескольких причин. Например, человек в депрессии чувствует себя постоянно уставшим: у него нет ни сил, ни желания встать с постели. Чтобы отвлечься от грустных мыслей и получить хоть какое-то удовольствие, он грубо нарушает гигиену сна и полночи смотрит ролики на «Ютубе», не вставая с кровати. В результате его сон нарушается еще больше.

Идиопатическая бессонница. Слово «идиопатическая» означает, что расстройство возникает по неизвестной причине. Такая бессонница развивается в детстве, может продолжаться всю жизнь, а ее причину установить не удается. Предполагают, что причина кроется в нарушении работы участка мозга, отвечающего за циклы сна и бодрствования. Встречается редко.

Привожу алгоритм, который лучше поможет понять, что делать, если вы обнаружили проблемы со сном. Он опубликован в руководстве Британской ассоциации психофармакологии.

Консенсус по доказательно обоснованным способом лечениея бессонницы, парасомнии инарушения циркадного ритма — Британская ассоциация психофармакологииPDF, 558 КБ

К кому обратиться для диагностики бессонницы

Если вас беспокоит плохое качество вашего сна, то первый шаг — пройти обследование. По ОМС бессонницу лечит психиатр. Есть также врачи-сомнологи, которые специализируются на расстройствах сна, но в России консультации у таких врачей не оплачиваются за счет ОМС.

Доктор уточняет, сколько длится бессонница, насколько сильно она ухудшает качество жизни и чем может быть вызвана. При необходимости он назначает анализы: это нужно, чтобы исключить другие заболевания, способные нарушать сон.

Еще врач может предложить пройти полисомнографическое обследование. При этой процедуре человек спит в течение ночи в клинике с датчиками, отслеживающими в течение сна активность мозга, частоту и глубину дыхания, движения тела и другие параметры, которые могут влиять на качество сна. Это исследование рекомендуют проводить в случаях, когда у врача есть подозрение, что проблемы со сном вызваны другим расстройством: например, синдромом апноэ во сне.

Также полезно заполнять в течение нескольких недель дневник сна. Если есть возможность, полезно начать вести дневник до первого визита к врачу. Это поможет врачу лучше понять, чем вызвана проблема и как ее решать.

В этом дневнике нужно отметить время укладывания в постель, продолжительность засыпания, число ночных пробуждений, время окончательного пробуждения, длительность сна днем, общее время сна за ночь и ряд других параметров.

Я в свое время вел дневник сна, это помогло мне отслеживать эффект от лекарств, которые я принимал. В ходе ведения дневника было сложно зафиксировать точное время засыпания и пробуждения, но в этом помог фитнес-трекер.

У многих фитнес-трекеров и смарт-часов есть функция отслеживания моментов засыпания и пробуждения. Это может быть удобно для заполнения дневника. Некоторые из них также отслеживают фазы сна, однако исследования показывают, что эта функция обычно работает плохо — ориентироваться на такие данные не стоит.

The Quantified Scientist — ютуб-канал, где проверяют точность работы носимых устройств, в том числе функции отслеживания фаз сна

Я создал шаблон дневника в гугл-таблице. Вы можете скопировать его себе. Во втором листе таблицы в качестве примера заполнены первые несколько строк

К кому стоит обращаться при проблемах со сном

Виктор Лебедев

психиатр

Обычно путь пациента с нарушениями сна начинается с участкового терапевта, которому жалуются на проблемы со сном. Это самый доступный специалист в государственной системе оказания медицинской помощи. Обычно врач назначает транквилизатор для коррекции бессонницы, например феназепам. В некоторых случаях он выписывает рецепт на антидепрессанты, скажем, амитриптилин, или Z-препараты — зопиклон. Назначение нейролептиков — например, кветиапина в малых дозах, — экзотика для этого звена помощи.

Проблема в том, что уровень знаний участкового терапевта и длительность приема обычно не позволяют разобраться в состоянии человека с инсомнией. По этой причине многие довольно быстро отправляют пациента на консультацию к неврологу, психиатру или психотерапевту. Вот эти специалисты уже лучше могут понимать, что происходит с пациентом.

Многие психические и неврологические расстройства могут иметь среди симптомов нарушения сна, так что эти врачи, специализирующиеся на работе головного мозга, должны быть первыми в списке тех, к кому пойдет страдающий бессонницей человек. В крупных городах есть врачи — как правило, неврологи, — с профильной подготовкой по сомнологии. Если есть возможность попасть на прием к нему, то это оптимальный вариант.

Как лечить бессонницу

Если бессонница началась недавно, то имеет смысл подождать и не начинать лечение. Во многих случаях она проходит самостоятельно. Если от плохого сна качество жизни значительно снижается, то врач может назначить короткий курс препаратов. Об этом детальнее написано ниже в разделе с лекарственной терапией.

Раньше считалось, что если бессонница вызвана психическим расстройством или соматической болезнью, то необходимо лечить именно эту болезнь, а проводить отдельную терапию бессонницы — только если она значительно снижает качество жизни.

Сейчас среди исследователей бессонницы есть консенсус, что хроническую бессонницу необходимо лечить одинаково вне зависимости от ее причины. Если кроме нее есть какое-то заболевание, снижающее качество сна, в том числе психическое, то его нужно лечить параллельно с бессонницей.

Подходы к лечению бессонницы

Когнитивно-поведенческая терапия инсомнии

Если бессонница длится дольше трех месяцев и отсутствуют объективные причины для плохого сна, такие как прием лекарств, сильный шум ночью, слишком высокая или слишком низкая температура ночью, то первая рекомендация — это когнитивно-поведенческая терапия инсомнии, или КПТ-И.

Эффект от психотерапии закрепляется надолго после ее окончания. Эффект от лекарства, наоборот, заканчивается после прекращения приема, а это значит, что для поддержания нормального сна в некоторых случаях лекарства необходимо принимать годами. А долговременный прием многих лекарств мало изучен, мы немногое знаем о последствиях такой терапии. При этом курс психотерапии может в принципе избавить от необходимости принимать лекарства.

Согласно данным клинических исследований, КПТ-И ускоряет засыпание примерно на 20 минут и значительно уменьшает ночные пробуждения, человек на 30 минут меньше лежит в постели после пробуждения. Также существенно улучшается субъективное качество сна по сравнению с контрольной группой людей, не получавших терапию.

Когнитивно-поведенческая терапия состоит из двух компонентов: когнитивной терапии, то есть изменения мышления, и поведенческой терапии, то есть изменения поведения. Вначале перечислю поведенческие подходы, а потом перейду к когнитивному.

Гигиена сна. Рекомендаций по гигиене сна довольно много, они зависят от того, как именно она нарушена у конкретного человека. С начала терапии также необходимо начать вести дневник сна, о котором шла речь выше: он может помочь увидеть некоторые нарушения гигиены сна.

Вот несколько примеров рекомендаций.

Избегать интенсивных физических нагрузок и психостимуляторов за два часа перед сном: например, кофе и алкоголь ухудшают качество сна.

Избегать яркого света за два часа перед сном, особенно света от экранов телевизора, компьютера и смартфона. Синий свет от этих источников воспринимается нашим мозгом как дневной, из-за чего нарушается цикл сна-бодрствования. Также во всех популярных операционных системах для компьютеров и смартфонов есть функция блокирования синего света от экрана вечером и ночью. Для этой же цели иногда предлагают купить очки, не пропускающие синий цвет.

Воздействие света на циркадный ритм человека — систематический обзор в журнале «Международная хронобиология»

Несмотря на то что синтез мелатонина — гормона, регулирующего циклы сна и бодрствования, — действительно снижается от синего света, а рекомендация носить специальные очки встречается в большом количестве руководств по гигиене сна, научных данных, подтверждающих эффективность таких очков в лечении бессонницы, пока недостаточно.

Убрать из комнаты часы. Если человек нервничает, думая о том, сколько часов он будет спать сегодня, то начнет постоянно смотреть на часы, что только усилит его переживания.

Ложиться и вставать в одно и то же время. Наш организм имеет встроенные биологические часы, которые отслеживают, когда нам стоит засыпать и просыпаться. Они подстраивают под этот режим остальные функции организма, и в результате их работы повышается качество сна. Поэтому если человек постоянно ложится и встает в разное время, то это само по себе ухудшает качество сна.

Например, когда я боролся со своей бессонницей, то обнаружил, что сидел в кровати с телефоном допоздна, когда не мог долго заснуть. Иногда смотрел на часы на стене, чтобы проверить, сколько времени на сон у меня осталось. Когда заметил эти нарушения гигиены сна, я убрал часы из комнаты и выработал правило: никакого телефона в постели.

Мои очки, блокирующие синий свет. На момент написания статьи научных данных недостаточно для доказательства их эффективности

Если у человека не нарушена гигиена сна или выполнение этих рекомендаций не помогло, то переходят к следующей стадии: контролю стимулов.

Контроль стимулов. Кровать должна ассоциироваться у человека только со сном и сексом. Чтобы этого добиться, есть несколько техник. Например, если человек каждую ночь лежит в постели по два часа и не может заснуть, он привыкает к тому, что между укладыванием и засыпанием проходит два часа.

«Нии сна» — скучный подкаст, в котором читают лицензионные соглашения разных сервисов

Психотерапия стремится убрать привычку лежать часами в постели без сна. Если человек лег в постель и не может уснуть в течение получаса, ему рекомендуется встать и начать делать что-либо скучное: например, слушать неинтересный подкаст, а в постель вернуться, когда захочется спать.

Также для уменьшения времени засыпания человека просят ложиться в постель не в фиксированное время, в которое он привык, а когда ему захочется спать.

Ограничение сна. Если не помогла предыдущая тактика, то следующий шаг — это ограничение сна. Помимо прочего, в дневнике сна записывают, во сколько человек ложится, когда засыпает, во сколько просыпается и когда встает. Из этих данных можно узнать, например, что ложится человек в полночь, засыпает в районе трех часов ночи, просыпается в восемь утра и встает в девять утра. Таким образом, каждую ночь он проводит в постели девять часов, но спит из них лишь пять.

Тогда время в постели специально ограничивается временем сна: в нашем примере — пятью часами. То есть в момент, когда человек ложится в постель, он ставит будильник так, чтобы он прозвонил ровно через пять часов. Если через неделю такого режима человек начинает быстро засыпать и не лежит в постели после пробуждения, то время в постели увеличивается на 20—30 минут, и в этом режиме человек спит следующую неделю. Такое постепенное увеличение времени сна продолжается, пока человек не начнет высыпаться.

С помощью этого упражнения происходит попытка устранить привычку валяться в постели без сна долгое время, приучить человека быстро засыпать и не лежать в постели после пробуждения. Этот метод иногда пугает пациентов. Они и так мало спят, страдают, а им предлагают спать еще меньше, что вызывает тревогу.

Это тяжело в первое время, но многие люди, прошедшие через психотерапию, в итоге говорят, что это было самым эффективным средством. Если человеку совсем страшно применять этот метод, то у него есть более мягкие и не такие страшные модификации.

Важно: эта техника подходит не всем. При биполярном расстройстве, шизофрении и ряде других расстройств ограничение сна может ухудшить состояние, поэтому его стоит применять только под руководством специалиста.

Когнитивная терапия. Перед сном у человека могут возникать тревожные мысли. Часто это мысли, вызванные боязнью не выспаться: «У меня завтра важная презентация, и если я не высплюсь, то ужасно выступлю. Черт, мой будильник прозвонит через семь часов, это значит, что я точно не высплюсь. А что, если я не смогу заснуть еще час? Это будет катастрофой». В результате человек нервничает еще сильнее и не может заснуть.

Терапевт помогает оценить реалистичность этих мыслей, а также убеждений клиента, которые вызывают эти мысли. Например, у человека может быть убеждение, что если он не выспался, то в следующую ночь ему нужно лечь пораньше. Как я упоминал раньше, это может навредить, так как из-за этого человек будет дольше засыпать.

Также человек может считать, что планы пойдут наперекосяк, даже если он слегка не выспится. Например, если он запланировал встречу с друзьями и боится не выспаться, то в ночь перед встречей он волнуется больше, чем обычно, а когда утром чувствует себя невыспавшимся — срочно отменяет встречу.

В реальности может оказаться, что далеко не всегда стоило ее отменять: человек не выспался, но встреча с друзьями все равно прошла бы хорошо.

Часто оказывается, что люди боятся того, что на самом деле не так страшно. Психотерапия позволяет увидеть эти иррациональные страхи и уменьшить их.

Техники релаксации. Это набор техник, которые позволяют уменьшить эмоциональное и физическое напряжение: например, медитация или прогрессивная мышечная релаксация. Они помогают расслабиться перед сном людям, которые испытывают трудности с засыпанием.

Видеоинструкция для прогрессивной мышечной релаксации

Предупреждение рецидивов. Если терапия значительно улучшила сон, то терапевт обсуждает с клиентом, какие ситуации в будущем могут привести к возвращению бессонницы, по каким признакам можно будет понять, что проблему пора решать, и как именно человек самостоятельно сможет исправить сон.

КПТ-И, как и любой другой метод, помогает не всем. Однако в моей психотерапевтической практике встречаются клиенты, которые страдают от бессонницы годами и потеряли надежду исправить ситуацию, но благодаря психотерапии возвращаются к нормальной жизни.

Психотерапия стоит денег и для кого-то может оказаться слишком дорогой, поэтому некоторые люди могут решиться провести ее самостоятельно.

В принципе, человек может сам попробовать вести дневник сна, заняться гигиеной сна и контролем стимулов, если чувствует, что у него это может хорошо получиться. Но если есть возможность, то я бы рекомендовал сделать это все вместе со специалистом. Особенно не стоит самостоятельно заниматься ограничением сна и когнитивной психотерапией. Здесь можно легко наделать ошибок, получить плохой результат и решить, что для вас психотерапия не работает. В итоге вы не захотите в будущем попробовать еще раз.

Проходить психотерапию лучше со специалистом, потому что каждая бессонница уникальна и каждый человек, страдающий от бессонницы, уникален. Скорее всего, это приведет к тому, что в ходе терапии что-то пойдет не по плану. Например, кому-то сложно жестко дисциплинировать себя, кому-то трудно перестроить свои привычки, кто-то не до конца осознает свои ошибки в гигиене сна, и опытный взгляд со стороны поможет не пропустить проблему.

Часто бессонница сопровождается депрессией, тревожными расстройствами или другими проблемами, и в этих случаях терапия бессонницы значительно меняется. Причем люди могут не понимать, что именно с ними не так, и только квалифицированный специалист поможет увидеть и исправить проблему.

В каких случаях психотерапия не помогает и когда нужно подключать медикаментозное лечение

Виктор Лебедев

психиатр

Психотерапевтические методы могут быть эффективными у многих пациентов с незначительными нарушениями сна или в тех случаях, когда нарушения сна не связаны с заметным нарушением работы нервной системы. Если наши рекомендации по модификации образа жизни и психотерапевтические техники не срабатывают, приходится подключать препараты.

Что мы будем использовать, зависит от конкретной клинической ситуации. Довольно часто под жалобами на бессонницу я в своей практике обнаруживаю депрессию и тревожные расстройства. В этом случае могут помочь антидепрессанты, даже если они назначаются в утреннее и дневное время, иногда в комбинации с небольшими дозами нейролептиков, например кветиапина. Чаще всего люди жалуются на проблему с засыпанием, длительный период инициации сна. Это может быть связано с повышенным уровнем нервного возбуждения, который помогают снизить антидепрессанты.

Также психотерапевтические методы будут бессильны перед нарушениями сна в период психоза — например, при мании или шизофреническом психозе. Здесь срабатывают только медикаменты. Еще есть специфические нарушения сна в пожилом возрасте при некоторых нейродегенеративных заболеваниях, но это уже более узкая проблема — вряд ли она широко распространена среди тех, кто читает этот текст.

Подходы к лечению бессонницы

Лекарственная терапия бессонницы

Для лечения хронической бессонницы часто применяют лекарства. По моему опыту, в России многие врачи назначают их, не предлагая пациентам психотерапию, но психотерапия во многих случаях эффективнее лекарственной терапии. Также от всех лекарств возможны побочные эффекты, и после прекращения приема некоторых из них бессонница возвращается. Иногда — в более сильной форме.

Лекарства от бессонницы рекомендуют начать принимать в случае, если психотерапия оказалась неэффективной. Как было сказано выше, если у человека есть психические или соматические расстройства, влияющие на сон, то необходимо их лечить параллельно с бессонницей. В том числе лекарствами от этих расстройств.

При оценке эффективности лекарств я опирался на руководство по лекарственному лечению хронической бессонницы Американской академии медицины сна, основанное на качественных клинических исследованиях препаратов.

Руководство по клинической практике лечения хронической бессонницы у взрослых — Американская академия медицины сна

Консенсус по доказательно обоснованным способом лечениея бессонницы, парасомнии инарушения циркадного ритма — Британская ассоциация психофармакологииPDF, 558 КБ

В руководство включены только клинические испытания, соответствующие такому ряду критериев:

  1. в рамках которых исследовалось достаточно большое количество испытуемых;
  2. эффективность препарата сравнивалась с плацебо;
  3. исследуемые страдали именно от хронической бессонницы, а не от других расстройств, мешающих спать;
  4. те, где измерялись объективные численные показатели сна, такие как время засыпания и общее время сна.

Более детальные описания критериев есть в самом руководстве.

Также я использовал информацию из проекта рекомендаций Российского общества сомнологов, но она имеет более низкое качество, так как многие рекомендации основаны на некачественных исследованиях. По этой причине данные из российского руководства учитывались только после проверки, аналогичной отбору в американском руководстве.

6 важных моментов, которые помогут не запутаться в рекомендациях

  1. Некоторые препараты, упоминаемые в статье, не имеют доказанной эффективности при лечении хронической бессонницы, но они отмечены здесь, потому что иногда их назначают врачи, а также рекомендуют в интернете. Внимательно читайте не только названия препаратов, но и комментарии.
  2. У всех препаратов, описанных в статье, есть противопоказания и побочные эффекты. Принимать их можно только по назначению врача.
  3. Многие лекарства, применяемые для лечения бессонницы в других странах, не зарегистрированы в России, поэтому я не включил их в статью. Если вы живете не в России, то этот раздел может быть для вас неактуальным.
  4. При описании лекарств в большинстве случаев указано не только коммерческое название лекарственного препарата, но и название активного вещества — международное непатентованное название.
  5. При описании эффекта от препаратов в статье указано, насколько они ускорили засыпание или продлили сон по сравнению с плацебо в ходе клинических испытаний. Например, если в среднем сон пациентов, принимавших плацебо, стал на 15 минут длиннее, а у пациентов, принимавших препарат, на 50 минут, то я буду писать, что препарат увеличивает продолжительность сна на 35 минут по сравнению с плацебо. При этом у некоторых людей, принимавших препарат, продолжительность сна вообще не увеличилась, а у других могла увеличиться на полтора часа.
  6. Если препарат эффективен при бессоннице, это не означает, что он полностью от нее избавляет. Человек может спать шесть часов без препарата и сильно не высыпаться, а с препаратом сон удлиняется до шести с половиной часов. В этом случае человек все равно не будет высыпаться, но, вероятно, состояние днем окажется немного лучше.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Z-препараты

Эта группа препаратов снижает активность нейронов в ряде областей мозга, что приводит к сонливости и снижению тревоги. К ним относят зопиклон, золпидем и залеплон.

В инструкциях к препаратам этой группы указано, что их не рекомендуют принимать более дольше, чем от двух до четырех недель. Если соблюдать это правило, то проблем при отмене препарата почти не возникает. Но если принимать их дольше, то после прекращения приема препарата может возникнуть тревожность, а бессонница на некоторое время станет сильнее, чем была до приема препарата.

Принимаете Z-препараты от бессонницы? Знайте риски — Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, FDA

Зопиклон — «Имован». Клинические исследования показали, что препарат помогает засыпать примерно на 30 минут быстрее и удлиняет сон примерно на 45 минут по сравнению с плацебо. Также он субъективно уменьшает количество ночных подъемов.

Клинические исследование новых перепаратов от бессоницыPDF, 1,6 МБ

Залеплон — «Анданте». Клинические исследования показали, что препарат уменьшает время засыпания примерно на 10 минут по сравнению с плацебо, но не влияет на субъективное качество сна.

Золпидем — «Ивадал», «Санвал». Препарат помогает засыпать примерно на 15 минут быстрее и удлиняет сон на 30 минут по сравнению с плацебо.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Мелатонин

Есть две формы препаратов мелатонина: обычная, при которой его высокая концентрация поддерживается в крови в течение двух-трех часов, и пролонгированная: при ней высокая концентрация вещества сохраняется в крови на всю ночь. Эффективность в лечении бессонницы достаточно изучена только для пролонгированной формы, представленной в России препаратом «Циркадин».

Мелатонин — Drugs.com

Некоторые данные указывают, что мелатонин пролонгированного действия ускоряет засыпание у пациентов старше 55 лет на 20 минут по сравнению с плацебо, но не произвел эффекта для более молодых пациентов. Другие исследования опровергают этот эффект и показывают, что мелатонин почти не ускоряет засыпание во всех возрастных группах. Для других групп людей он не произвел клинически значимых улучшений.

Мелатонин не вызывает привыкания, а побочные эффекты от его приема обычно мягкие: несмотря на то, что эффективность мелатонина может быть небольшой, вреда от него не будет. Также это единственный безрецептурный препарат в списке.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Антидепрессанты

Препараты этой группы помогают улучшить состояние при депрессии. Разные антидепрессанты действуют по-разному, поэтому некоторые из них влияют на сон, в то время как другие — нет. Некоторые из них также помогают облегчить симптомы бессонницы, однако в России они не продаются.

Тразодон — «Триттико». Препарат показал ускорение засыпания примерно на 10 минут и небольшое клинически незначимое увеличение общего времени сна. Но есть важный момент. Эти данные получены для обычного препарата тразодона.

Антидепрессанты от бессонницы у взрослых — Кокрановская база систематических обзоров

В России продается только тразодон пролонгированного действия. При его приеме концентрация препарата в крови ниже, но поддерживается долгое время. Это помогает при лечении депрессии, но делает его неэффективным при лечении бессонницы.

Также в России для улучшения качества сна врачи назначают другие антидепрессанты. Например, амитриптилин, миртазапин, миансерин и пароксетин. Исследования показывают, что эти и другие антидепрессанты неэффективны — либо доказательства их эффективности малочисленные и некачественные.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Барбитураты

Препараты этой группы — наркотические. При длительном приеме они снижают интеллект и вызывают зависимость, что приводит к тяжелой тревожности, бессоннице, тремору и другим побочным эффектам.

Барбитураты — Drugs.com

Фенобарбитал — Drugs.com

Также они нарушают нормальную структуру сна, и человек может спать достаточно долго, но не чувствовать себя после этого отдохнувшим.

К этой группе препаратов, например, относится фенобарбитал, который содержится в корвалоле и валокордине. Мне не удалось найти исследований, подтверждающих эффективность фенобарбитала при лечении хронической бессонницы.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Бензодиазепины

Препараты этой группы действуют на те же рецепторы, что и Z-препараты, о которых написано выше, но их действие несколько отличается, из-за чего они более склонны вызывать зависимость и другие побочные эффекты. Эти препараты используют для успокоения и избавления от тревоги. При этом они ухудшают качество сна так же, как и барбитураты.

Бензодиазепины безопасны при кратковременном использовании, указанном в инструкции, но при более длительном приеме обладают потенциальной опасностью для здоровья. При длительном приеме они могут приводить к снижению памяти и интеллекта, сохраняющихся после отмены препарата. Также в этом случае их эффективность падает, а прекращение приема может привести к повышенной тревожности и возбудимости, возвращению бессонницы и другим неприятным симптомам.

В проекте клинических рекомендаций российского общества сомнологов указано, что два бензодиазепина имеют доказанный положительный эффект на сон: лоразепам и нитразепам. Однако влияние нитразепама на сон практически не исследовалось, а клинические исследования показали, что вред от побочных эффектов лоразепама значительно превышает возможную пользу от его приема.

Другие бензодиазепины, назначаемые в России для улучшения сна, не прошли качественных клинических испытаний для лечения бессонницы, поэтому их эффективность неизвестна. К ним относятся клоназепам, диазепам, феназепам, оксазепам.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Антиконвульсанты

Эти препараты еще называют противосудорожными. Их применяют в основном для лечения эпилепсии. В России для лечения хронической бессонницы иногда назначают тиагабин, габапентин и другие препараты из этой группы. Данных об их эффективности для лечения хронической бессонницы недостаточно.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Аминокислоты

Аминокислоты — это небольшие молекулы, из которых строятся белки. Также аминокислоты применяются в организме для других целей. Некоторые из них используются для синтеза нейромедиаторов в мозгу или сами представляют собой нейромедиаторы, поэтому теоретически могут влиять на психические процессы.

Глицин. Нейромедиатор, снижающий активность некоторых нейронов в мозгу. По этой причине производители препаратов с глицином утверждают, что они могут оказывать успокаивающее и снотворное воздействие, но исследований о влиянии глицина на бессонницу, удовлетворяющих критериям качества, описанным выше, не проводилось.

Триптофан. Из него в организме синтезируется нейромедиатор серотонин, который помимо прочего регулирует сон. При исследованиях влияния триптофана на лечение хронической бессонницы препарат показал небольшое и клинически незначимое увеличение продолжительности сна по сравнению с плацебо.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Препараты этой группы в народе называют антигистаминными. Их применяют для лечения аллергии. Вещество гистамин, действие которого блокируют эти препараты, играет роль при развитии аллергических реакций. Также гистамин участвует в передаче нервных сигналов в мозгу, где поддерживает состояние бодрствования.

Некоторые из препаратов этой группы блокируют действие гистамина в мозгу, отчего люди, принявшие их, становятся сонливыми. По этой причине некоторые врачи рекомендуют их для помощи при бессоннице.

Дифенгидрамин — «Димедрол». Исследования показали, что препарат практически не помогает при бессоннице.

Доксиламин. На людях, страдающих хронической бессонницей, исследований не проводилось.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Травяные препараты

Некоторые люди с бессонницей принимают препараты лекарственных трав, так как считают, что они эффективны, а также безопаснее искусственно синтезированных лекарств. Однако такие стереотипы не подтверждаются исследованиями и могут нанести вред: человек будет лечиться бесполезными травами вместо получения качественной помощи с доказанной эффективностью.

Валериана. Исследования не показали клинически значимых улучшений при приеме валерианы по сравнению с плацебо.

Пустырник. Исследований о влиянии пустырника на сон не проводилось.

Препараты, которые могут назначить при лечении бессонницы

Антипсихотики — нейролептики

Препараты этой группы иногда назначают для лечения хронической бессонницы, так как некоторые из них оказывают седативный эффект. Для лечения бессонницы врачи назначают такие антипсихотики, как кветиапин, оланзапин или клозапин, но никакой доказанной эффективности их помощи при хронической бессоннице нет. К тому же из-за них могут развиться серьезные побочные эффекты, поэтому для их назначения необходимы серьезные основания.

Как подбирают лекарственную терапию для лечения хронической бессонницы

Виктор Лебедев

психиатр

Для начала надо определиться с диагнозом пациента. Нет смысла лечить изолированную бессонницу у пациента с депрессией или тревожным расстройством. Сами по себе нарушения сна — это частый спутник психических расстройств. Они отдельный фактор риска, например, для совершения суицидальных попыток, и указывают на серьезные изменения в витальных функциях.

Если иное психическое расстройство исключено и мы можем говорить об инсомнии как отдельном нарушении, то начинать надо с минимальных доз препаратов. В подборе препаратов следует ориентироваться на противопоказания и переносимость препаратов.

Начинают с самых мягких по действию препаратов: например, тех, что воздействуют на гистаминовую систему, но иногда сразу назначают Z-препараты или транквилизаторы. Последние не рекомендованы для постоянного использования, но иногда пациент готов принимать только их. Алгоритм действия зависит от личных предпочтений врача больше, чем от ассортимента препаратов в аптеке, и стройной системы для всей России вы не найдете.

Возможный алгоритм лечения бессонницы

Я не рекомендую заниматься самодиагностикой и самолечением, потому что в реальности все сложнее, чем написано в этой статье. Только опытный доктор может грамотно взвесить возможную пользу и риски от выбранного лечения. Не воспринимайте алгоритм, описанный ниже, как руководство. Рекомендации рассчитаны на «идеального пациента в вакууме», а в реальной жизни таких не встречается.

Ваш случай, скорее всего, будет иметь свои особенности. Например, некоторые люди не могут принимать рекомендованные препараты из-за противопоказаний, для кого-то стоимость психотерапии будет слишком высокой, а кто-то живет вдали от крупных городов и ему трудно провести полноценную диагностику. Может быть, человек уже принимает лекарство, которое не стоит сочетать с тем, что рекомендовано в алгоритме. Есть много возможных причин, и только профессионал сможет подобрать лечение, которое подойдет конкретному человеку.

Сам алгоритм я взял из руководства Британской ассоциации психофармакологии с учетом рекомендаций из руководства Американской академии медицины сна.

Консенсус по доказательно обоснованным способом лечениея бессонницы, парасомнии инарушения циркадного ритма — Британская ассоциация психофармакологииPDF, 558 КБ

Воспринимайте эту схему как подсказку. Если вы увидите, что рекомендации врача расходятся с ней, то вы можете спросить, почему он выбрал такую тактику лечения, лучше поймете логику, которая стояла за его выбором, и сможете обсудить этот выбор, имея на руках аргументы.

Лечение от хронической бессонницы может стоить около 40 000 Р

Назначение Цена
Психотерапия, 7 сессий 28 000 Р
2 приема сомнолога 8000 Р
Анализы 6000 Р
Z-препарат 1000 Р

Психотерапия, 7 сессий

28 000 Р

2 приема сомнолога

8000 Р

Z-препарат

1000 Р

Что еще нужно знать о лечении бессонницы

Если эффективность препарата не доказана, это не всегда значит, что он не помогает. Например, мне хорошо помогал клозапин, а мой дедушка говорил, что ему в прошлом помогал быстро засыпать феназепам. Для обоих препаратов не проводилось качественных исследований об их влиянии на бессонницу. Возможно, они помогли нам с дедушкой благодаря эффекту плацебо, а возможно, они реально работают. Просто никто научно не проверял.

Про некоторые препараты мы знаем, что они точно не работают, а про эффективность других мы знаем пока недостаточно, и в этой статье между этими типами препаратов не всегда есть различие. Если вам или вашим близким помог препарат с недоказанной эффективностью, то в этом нет никакой магии. Так бывает. И хорошо, что помог.

В любом случае, если вы собираетесь начать лечение хронической бессонницы или уже попробовали что-то, но это не помогло, то имеет смысл предложить врачу попробовать то, что доказало свою эффективность.

Запомнить

  1. Если у вас проблемы со сном, то проверьте, все ли в порядке с гигиеной сна, нет ли для бессонницы внешних причин и не принимаете ли вы веществ, способных нарушить сон.
  2. Если бессонница длится менее трех месяцев и у нее есть понятная краткосрочная причина, то подождите. Может быть, все наладится само.
  3. Если первые два пункта не про вас и вы подозреваете у себя хроническую бессонницу, пройдите диагностику у психиатра или сомнолога.
  4. После диагностики начните терапию бессонницы с помощью когнитивно-поведенческой терапии и терапии другого психического расстройства, если оно есть.
  5. Из безопасных лекарств с доказанной эффективностью для лечения хронической бессонницы в России продаются Z-препараты и мелатонин, но последний помогает только людям старше 55 лет.

10 напитков, которые помогут вам уснуть ночью

Теплое молоко

Люди десятилетиями использовали это старое средство, чтобы попасть в страну грез, и сегодня оно по-прежнему популярно, несмотря на то, что статья в New York Times утверждает, что нет достаточных доказательств того, что ритуал имеет какой-либо эффект.

Причина, по которой многие матери и ученые-эксперты рекомендуют теплое молоко, заключается в том, что молоко содержит значительное количество аминокислоты триптофана.Триптофан также присутствует в пище, богатой углеводами, что является одной из причин, почему многие люди чувствуют сонливость после обильного приема пищи. Как только триптофан потребляется, он превращается в естественный гормон мелатонин в организме, который помогает регулировать наше естественное состояние сна.

Миндальное молоко

В отличие от классического решения перед сном, миндальное молоко может стать фантастической альтернативой снотворному. Согласно исследованиям, наличие серотонина в мозге может помочь инициировать сон.Здоровый уровень серотонина в нашей центральной нервной системе часто зависит от присутствия триптофана, который естественным образом содержится как в коровьем молоке, так и в миндальном молоке.

Миндальное молоко также особенно богато магнием, который является еще одним важным питательным веществом, улучшающим качество сна.

Солодовое молоко

Будь то классический британский вариант Horlicks или такие продукты, как Ovaltine и аналогичные фирменные предложения, этот ночной напиток является отличным средством для сна для тех, кто предпочитает теплые напитки с молоком.Солодовое молоко содержит много витамина B, цинка, железа, фосфора и магния — смесь минералов, которая идеально подходит для расслабления перед сном.

Чай с валерианой

Корень валерианы веками использовался в медицине в качестве успокаивающего средства. Он также использовался, чтобы помочь уменьшить чувство беспокойства и способствовать спокойствию людей как естественное средство от стресса.

В настоящее время трава валерианы часто используется для лечения нарушений сна, особенно у людей, страдающих бессонницей.Обычно его сочетают с мелиссой, хмелем и другими травами, вызывающими сонливость. К сожалению, единственная проблема с этим раствором для сна заключается в том, что вы должны быть готовы делать регулярные перерывы на сон, так как валериана может вызвать сильное привыкание.

Зеленый чай без кофеина

Зеленый чай сегодня вызывает большой интерес в современном мире благодаря своей способности способствовать снижению веса. Однако, если вы уберете кофеин из зеленого чая, он также будет способствовать сну.

Зеленый чай содержит аминокислоту, известную как теанин, которая, как было доказано, помогает уменьшить стресс и способствует более спокойному сну. В то время как высокий уровень кофеина в обычном зеленом чае сводит на нет эти преимущества, когда вы начинаете свое утро, варианты без кофеина могут быть идеальными для сна.

Ромашковый чай

Ромашковый чай, как и теплое молоко, — еще один более традиционный вариант в мире натуральных растворов для сна. Эксперты рекомендуют использовать ромашку в качестве средства для тех, кто страдает бессонницей.Часто этот чай очень успокаивает и успокаивает, а также не содержит кофеина.

Иногда люди сочетают ромашковый чай с другими натуральными средствами, такими как добавки магния, чтобы усилить эффект.

Травяной чай с лимонной мятой

Последнее из наших предложений на основе чая — практически любой травяной чай без кофеина. В сочетании с мелиссой травяные чаи могут стать идеальным средством для сна для тех, кто ищет естественный способ заснуть. Лимонный бальзам, который в некоторых регионах также известен как мятный бальзам, является фантастическим средством для снятия стресса, борьбы с бессонницей и обеспечения здорового сна.

Чтобы приготовить лучший травяной чай, начните с того, что промойте около 10 листьев мелиссы и добавьте их в заварочный чайник с кипятком. Дайте массе настояться около пяти минут, прежде чем добавить ложку меда и выпить, пока она горячая.

Чистая кокосовая вода

Кокосовая вода может стать неожиданным дополнением к этому списку, так как она часто используется в качестве напитка для повышения энергии — или, по крайней мере, рекламируется как таковая. Однако правда в том, что кокосовая вода полна ингредиентов, которые могут помочь вам лучше спать, таких как магний и калий, которые помогают расслабить мышцы.Этот напиток также полон витамина В, который известен тем, что помогает снизить уровень стресса.

Банановые коктейли

Другим средством, помогающим заснуть, на основе фруктов является банановый смузи, который можно довольно легко приготовить перед сном, и он прекрасно способствует здоровому сну. Все, что вам нужно, это смешать небольшой банан с миндальным маслом и молоком для вкусного смузи. Этот полезный напиток не только поможет вам побороть тягу к полуночным перекусам, но также содержит много магния и калия, способствующих расслаблению мышц.

Терпкий вишневый сок

Наконец, небольшое исследование, опубликованное в Journal of Medicinal Food в 2010 году, показало, что употребление около 16 унций терпкого вишневого сока в течение дня может привести к значительному уменьшению бессонницы. Позже исследование было повторено и дало аналогичные результаты.

Частично причина этого эффекта заключается в том, что вишни полны мелатонина — антиоксиданта, который, как известно, регулирует циклы сна.

Сладких снов

Хотя ни один из перечисленных выше напитков не может гарантированно вывести вас из строя за считанные секунды, они обладают рядом замечательных природных свойств, которые помогут вам расслабиться и отключиться после долгого дня.В сочетании с другими советами по сну эти напитки могут стать именно тем средством, которое вам нужно для борьбы с бессонницей.

Лучшие и худшие напитки для сна

Лучшие напитки для сна

Вода

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), обычная вода является самым полезным и лучшим напитком, который вы можете пить в любое время суток. день — он не содержит калорий и предотвращает обезвоживание, состояние, которое может вызвать затуманенное мышление, сделать вас капризным и увеличить риск запоров и камней в почках.

Исследования показали, что может существовать связь между обезвоживанием и плохим сном (включая обсервационное исследование, опубликованное в 2019 году в журнале Sleep ), но необходимы дополнительные данные, чтобы точно объяснить, вызывает ли одно другое, и если да, то какое именно. один вызывает который.

СВЯЗАННЫЕ: 7 лучших моментов для питья воды вызывая.Ряд исследований, в том числе одно, опубликованное в октябре 2015 года в журнале Journal of Advanced Nursing   , посвященное лишенным сна тайваньским молодым мамам, показало, что ромашковый чай способствует лучшему ночному сну. «Он обладает успокаивающим, согревающим эффектом — просто зная, что вы принимаете что-то, что больше связано с расслаблением, — это само по себе может иметь положительный эффект», — говорит доктор Авидан.

Терпкий вишневый сок

Дана Ханнес, доктор философии, старший зарегистрированный диетолог Медицинского центра Рональда Рейгана при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и профессор Филдингской школы общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, говорит, что терпкий вишневый сок обладает свойствами, вызывающими сонливость.

«Терпая вишня богата мелатонином, вызывающим сон гормоном, который мы естественным образом вырабатываем», — объясняет доктор Ханнес, добавляя, что люди могут подумать о том, чтобы съесть фрукт, а не пить сок. «Природный сахар в соке может заставить вас больше мочиться — сахар часто вытягивает дополнительную воду, чтобы разбавить ее в организме», — объясняет она.

Авидан говорит, что он рекомендовал пациентам пить терпкий вишневый сок для сна. «Есть опубликованные данные, которые показывают, что есть положительное влияние на два атрибута, связанных со сном — латентность сна (сколько времени требуется человеку, чтобы заснуть) и улучшение времени, в течение которого люди бодрствуют в течение ночи», — говорит Авидан. .

СВЯЗАННЫЕ: Все о вишне: питание, польза, виды, побочные эффекты и многое другое

Худшие напитки для питья перед сном не обязательно способствует хорошему сну.

«Алкоголь может полностью нарушить режим сна, особенно важные мозговые волны, которые у нас возникают во время сна. Это затрудняет глубокий сон», — говорит Ханнес.

Она рекомендует отказаться от употребления алкоголя в любом виде за четыре часа до сна и выпивать не более одного напитка за ночь для лучшего сна. «Для метаболизма одного напитка требуется один час и 15 минут, поэтому может быть полезно дать себе дополнительное время, а также время, чтобы выпить дополнительное количество воды, чтобы вывести его из организма», — говорит она. Безалкогольные способы расслабиться в конце долгого дняОбладает мочегонным действием, а значит, способствует мочеиспусканию; а кофеин в кофе бодрит.

Ханнес добавляет, что даже кофе без кофеина может помочь вам уснуть. «Я бы избегала кофе с кофеином в течение восьми часов перед сном из-за его длительного периода полувыведения и дозы кофеина», — говорит она.

Черный или зеленый чай

Черный и зеленый чай содержат кофеин и являются мочегонными средствами, поэтому они не подходят для приготовления перед сном по тем же причинам, что и кофе, говорит Авидан.«Я бы избегал их в течение четырех-шести часов перед сном, поскольку было показано, что даже небольшое количество кофеина вредно для сна и потенциально затрудняет засыпание», — говорит Ханнес.

СВЯЗАННЫЕ: Зеленый чай против маття: как они сравниваются?

Газировка

Сочетание кофеина и сахара, содержащихся в большинстве видов колы, может вызвать проблемы со сном, говорят оба эксперта. «Даже если в напитке нет ни того, ни другого, пузырьки от газирования могут не дать вам уснуть», — говорит Хуннес.«Я, вероятно, ограничу употребление газированных напитков не ближе, чем за три-четыре часа до сна без кофеина, и восемью часами, если в них есть кофеин», — говорит она.

Напитки, которые утверждают, что помогают заснуть, но не имеют достаточных доказательств этого

Будьте осторожны, когда дело доходит до того, чтобы полагаться на эти напитки для улучшения сна. На сегодняшний день нет доказательств того, что они действительно могут улучшить ваш отдых.

Смеси для напитков, обогащенные магнием (Like Calm)

Поскольку дефицит магния связан с нарушениями сна, можно подумать, что добавки могут способствовать спокойному сну.

Ханнес говорит, что напитки, содержащие магний, могут помочь со сном, помогая регулировать мелатонин (гормон, вызывающий сон) и снижая кровяное давление. Однако она упоминает, что количество магния в этих напитках (таких как Calm) может быть недостаточным, чтобы действительно что-то изменить. «Возможно, вам лучше получать магний из продуктов, но поскольку в Calm не будет кофеина, нет причин избегать его», — говорит она.

СВЯЗАННЫЕ: 8 Продукты с высоким содержанием магния

Теплое молоко

Это старая рекомендация, но наука, стоящая за ней, далека от твердости.

«Это может сработать, потому что молоко — это успокаивающая пища, которая помогает некоторым людям заснуть», — говорит Хьюнс — из-за эффекта плацебо. «Это также может быть триптофан в нем или другие белки, которые помогают людям заснуть», — говорит Ханнес. Однако нет хороших научных доказательств того, что он заметно улучшает сон.

Авидан добавляет, что к горячему молоку следует подходить с осторожностью, поскольку оно может вызвать рефлюкс желудка у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ. «Стакан теплого молока традиционно считался успокаивающим средством, но людям с рефлюксом приходится платить за это», — говорит Авидан.

Напитки с КБД

Пока неизвестно, могут ли напитки с КБД улучшить ваш сон. Авидан говорит, что предостерегает от употребления напитков CBD для сна, потому что люди по-разному реагируют на это. Кроме того, не хватает данных, чтобы намекнуть, помогает ли это спать или нет и , связано ли это с какими-либо другими рисками. «Здесь сложно давать рекомендации, потому что они не подкреплены данными», — говорит Авидан.

Обогащенная вода (например, Driftwell от Pepsi)

Содержащий L-теанин и магний, недавно представленный на массовый рынок напиток Pepsi с улучшенной водой, Driftwell, утверждается, что он помогает заснуть.Авидан предупреждает, что за этим утверждением нет никаких научных доказательств.

Формула напитка может быть основана на исследованиях, которые предполагают, что различные ингредиенты (такие как определенные минералы и аминокислоты) хороши для сна. «Но никто на самом деле не проверял безопасность использования этой комбинации в конкретном напитке», — говорит Авидан, — или действительно ли это работает. «У нас нет данных».

Лучшие продукты, которые помогут вам уснуть

Наша медицинская группа недавно проверила эту страницу, чтобы убедиться в ее точности.Мы продолжим отслеживать и пересматривать эту статью по мере публикации новой литературы по питанию и сну.

Будь то встряска после чашки кофе или сонливость после ужина в честь Дня Благодарения, большинство людей на собственном опыте испытали, как еда и напитки могут повлиять на их энергию и бдительность.

Поскольку 35% взрослых американцев страдают от симптомов бессонницы, понятно их сильное желание воспользоваться едой и напитками для лучшего сна.

И диета, и сон сложны, а это означает, что не существует серебряной пули или единственного продукта, который гарантированно поможет улучшить сон.Тем не менее, есть некоторые продукты и напитки, которые могут помочь вам хорошо выспаться ночью.

Определенные продукты, которые могут повлиять на сон

Исследователи, в том числе диетологи и эксперты по сну, провели различные исследования, пытаясь найти лучшие продукты для сна. Хотя это исследование дает важные подсказки, оно не является окончательным. В целом, нет прямых доказательств того, что конкретные продукты полезны для сна.

Кроме того, ассортимент сортов большинства продуктов питания означает, что их профиль питательных веществ может быть непостоянным.Например, некоторые сорта красного винограда имеют высокий уровень мелатонина, а другие практически не содержат его. Климат и условия выращивания могут еще больше изменить питательные вещества в любом конкретном пищевом продукте.

Тем не менее, есть признаки того, что определенные продукты могут вызывать сонливость или улучшать сон. Иногда это основано на конкретном научном исследовании, а в других случаях на основных питательных компонентах пищи или напитка.

Выбор диеты влияет не только на энергию и сонливость; они могут играть важную роль в таких вещах, как вес, здоровье сердечно-сосудистой системы и уровень сахара в крови, и это лишь некоторые из них.По этой причине лучше проконсультироваться с врачом или диетологом, прежде чем вносить существенные изменения в свой ежедневный рацион. Это помогает убедиться, что ваш выбор продуктов поддерживает не только ваш сон, но и все другие приоритеты вашего здоровья.

Киви

Киви или киви — это небольшой овальный фрукт, который обычно ассоциируется с Новой Зеландией, хотя он выращивается во многих странах. Есть как зеленые, так и золотые сорта, но зеленые киви производятся в большем количестве.

Киви содержит множество витаминов и минералов, в первую очередь витамины С и Е, а также калий и фолиевую кислоту.

Некоторые исследования показали, что употребление киви может улучшить сон. В исследовании люди, которые съедали два киви за час до сна, обнаружили, что они быстрее засыпали, больше спали и имели лучшее качество сна.

Точно неизвестно, почему киви может помочь со сном, но исследователи полагают, что это может быть связано с их антиоксидантными свойствами, способностью устранять дефицит фолиевой кислоты и/или высокой концентрацией серотонина.

Терпкая вишня и терпкий вишневый сок

Как следует из названия, кислая вишня имеет вкус, отличный от черешни. Иногда их называют кислыми вишнями, к ним относятся такие сорта, как Ричмонд, Монморанси и английский морелло. Их можно продавать целиком или в виде терпкого вишневого сока.

Несколько исследований показали пользу для сна у людей, которые пьют терпкий вишневый сок. В одном исследовании было обнаружено, что люди, которые выпивали две порции терпкого вишневого сока по одной чашке в день, имели больше общего времени сна и более высокую эффективность сна.

Эти преимущества могут быть связаны с тем фактом, что в кислой вишне содержится выше среднего концентрация мелатонина, гормона, который помогает регулировать циркадный ритм и способствует здоровому сну. Терпкие вишни также могут оказывать антиоксидантное действие, способствующее сну.

Солодовое молоко и молоко на ночь

Солодовое молоко производится путем смешивания молока и порошка специального состава, который содержит в основном пшеничную муку, соложеную пшеницу и солодовый ячмень, а также сахар и набор витаминов.Он широко известен как Horlick’s, по названию популярной марки сухого солодового молока.

В прошлом небольшие исследования показали, что солодовое молоко перед сном уменьшает количество перерывов во сне. Объяснение этих преимуществ неясно, но, возможно, оно связано с витаминами B и D в солодовом молоке.

Само молоко содержит мелатонин, а некоторые молочные продукты обогащены мелатонином. Когда коров доят ночью, в их молоке больше мелатонина, и это молоко может быть полезным в качестве естественного источника гормона, вызывающего сон.

Жирная рыба

Исследование показало, что жирная рыба может быть хорошей пищей для улучшения сна. Исследование в течение нескольких месяцев показало, что люди, которые ели лосося три раза в неделю, имели лучший общий сон, а также улучшили дневное функционирование.

Исследователи считают, что жирная рыба может помочь уснуть, обеспечивая здоровую дозу витамина D и омега-3 жирных кислот, которые участвуют в регуляции серотонина в организме. Это исследование было сосредоточено, в частности, на потреблении рыбы в зимние месяцы, когда уровень витамина D, как правило, ниже.

Орехи

Орехи, такие как миндаль, грецкие орехи, фисташки и кешью, часто считаются хорошей пищей для сна. Хотя точное количество может варьироваться, орехи содержат мелатонин, а также важные минералы, такие как магний и цинк, которые необходимы для целого ряда процессов в организме. В клинических испытаниях с использованием добавок было обнаружено, что комбинация мелатонина, магния и цинка помогает пожилым людям с бессонницей лучше спать.

Рис

Исследования потребления углеводов и сна в целом дали смешанные результаты, но некоторые данные связывают потребление риса с улучшением сна.

Исследование взрослых в Японии показало, что те, кто регулярно ел рис, лучше спали, чем те, кто ел больше хлеба или лапши. Это исследование выявило только связь и не может продемонстрировать причинно-следственную связь, но оно поддерживает предыдущие исследования, показавшие, что употребление в пищу продуктов с высоким гликемическим индексом примерно за четыре часа до сна помогает заснуть.

В то же время сладкие напитки и сладости связаны с ухудшением сна, поэтому оказывается, что не все углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом созданы равными.Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью определить влияние различных углеводов на сон.

Влияние углеводов на сон может зависеть от того, что с ними потребляется. Например, сочетание умеренного количества белка, содержащего триптофан, способствующую сну аминокислоту, и углеводов может облегчить попадание триптофана в мозг. Турция является примером белка с высоким уровнем триптофана.

Диета и сон: общая картина

Естественно хотеть найти пищу, которая вызывает сонливость или единственную лучшую пищу для сна, но важно быть реалистом.Сон — это сложный процесс, на который влияют многие вещи, включая психическое здоровье, воздействие света и основные физические проблемы.

Диета также многогранна. Это не просто еда; вместо этого он накапливается, зависит от того, когда, что и сколько мы едим в течение дня и в течение недель, месяцев и лет. У людей могут быть разные реакции на разные диеты, что затрудняет обобщение идеальной диеты для всех.

Из-за этих факторов трудно спланировать исследования, которые дадут окончательные ответы об оптимальной пище для сна.Хотя заманчиво попытаться сделать однозначные выводы из отдельных исследований, наука не поддерживает широкие экстраполяции.

Учитывая сложность диеты и сна, для многих людей может быть более целесообразным сосредоточиться на общей картине — здоровом сне и диетических привычках — а не на отдельных продуктах и ​​напитках.

Здоровая диета для сна

Диетологи рекомендуют придерживаться сбалансированной и последовательной диеты, состоящей в основном из овощей и фруктов. Правильно составленная такая диета обеспечивает стабильные источники основных витаминов и минералов, в том числе тех, которые способствуют сну.Пример такого типа диеты, средиземноморская диета, связана со здоровьем сердца, а также с лучшим сном.

Многие принципы сбалансированного и последовательного питания идут рука об руку с общими советами, как избежать нарушений сна, связанных с едой и питьем:

  • Ограничьте потребление кофеина, особенно днем ​​или вечером, когда его стимулирующий эффект может не давать вам спать по ночам.
  • Умеренное потребление алкоголя, так как оно может сбить циклы сна, даже если поначалу вызывает сонливость.
  • Старайтесь не есть слишком поздно, чтобы не переваривать пищу перед сном и снизить риск кислотного рефлюкса. Будьте особенно осторожны с острой и жирной пищей поздно вечером.

Гигиена сна

Ваша среда сна и распорядок дня, известные под общим названием «гигиена сна», играют решающую роль в вашей способности хорошо спать. Здоровая среда для сна влечет за собой поиск лучшего матраса, подушек, простыней и предметов декора, которые способствуют спокойному сну.

Хотя некоторые продукты могут улучшить сон в целом, они менее эффективны, если у вас плохая гигиена сна.Например, если в вашей спальне шумно и ярко или вы пользуетесь электронными устройствами в постели, это может подавлять выработку мелатонина в вашем организме и нейтрализовывать преимущества пищи, способствующей сну.

Пересмотр ваших текущих правил гигиены сна может стать отправной точкой для улучшения сна, и, поскольку он включает в себя рассмотрение вашего дневного и предспокойного распорядка, этот обзор может дать возможность включить продукты, которые хороши для сна, в общий план, чтобы получить больше последовательный и восстанавливающий отдых.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Натуральные средства для сна: домашние средства, которые помогут вам уснуть

Вам трудно погрузиться в мирный, питательный сон? Вы не просиживая ночью в одиночестве: Более 60 миллионов американцев страдают от плохого качества сна.


Нарушенный сон — это больше, чем неудобство, которое заставляет вас тянуть следующий день: это может повлиять на ваше эмоциональное и физическое здоровье.Это негативно влияет на вашу память, концентрацию и настроение, а также повышает риск депрессии, ожирения, диабета 2 типа, сердечных заболеваний и высокого кровяного давления.

К счастью, есть простые, естественные средства, которые могут улучшить ваш сон, — говорит Шарлин Гамальдо, доктор медицинских наук, медицинский директор Центра сна Джона Хопкинса при больнице общего профиля округа Ховард.

«Не всегда нужно получать рецепт на снотворное, — говорит она. «Есть естественные способы внести коррективы в свои привычки сна.

Пять советов для лучшего сна

Выпейте.  Нет, не алкоголь, который может мешать сну. Гамальдо рекомендует пациентам с нарушениями сна теплое молоко, ромашковый чай и терпкий вишневый сок.

Хотя научных доказательств того, что какой-либо из этих ночных напитков улучшает сон, не так много, по словам Гамальдо, попробовать их не помешает. Она рекомендует их пациентам, которые хотят получить лечение без побочных эффектов или лекарственных взаимодействий.

«Долгое время считалось, что теплое молоко связано с химическими веществами, имитирующими воздействие триптофана на мозг.Это химический строительный блок серотонина, который участвует в переходе от сна к бодрствованию», — говорит Гамальдо.

Ромашковый чай также может быть полезен. «Считается, что в нем есть флавоноиды, которые могут взаимодействовать с бензодиазепиновыми рецепторами в головном мозге, которые также участвуют в переходе от сна к бодрствованию», — говорит она.

Кроме того, в ромашковом чае нет кофеина, в отличие от зеленого чая или Эрл Грея. Наконец, терпкий вишневый сок может способствовать выработке мелатонина и поддерживать здоровый цикл сна.

Упражнение . Физическая активность может улучшить сон, хотя исследователи не совсем уверены, почему. Известно, что умеренные аэробные упражнения увеличивают количество питательного медленного (глубокого) сна.

Но вы должны правильно рассчитать время: Гамальдо говорит, что аэробные упражнения выделяют эндорфины, химические вещества, которые не дают людям уснуть. (Вот почему вы чувствуете себя таким энергичным после пробежки.)

Он также может повышать внутреннюю температуру тела; этот всплеск сигнализирует телу, что пора вставать и идти.Если у вас проблемы со сном, постарайтесь не тренироваться в течение двух часов перед сном.

Используйте добавки мелатонина  . «Мелатонин — это гормон, который естественным образом высвобождается в мозгу за четыре часа до того, как мы почувствуем сонливость», — говорит Гамальдо. Это вызвано реакцией организма на снижение освещенности, что естественным образом должно происходить ночью.

В наши дни, однако, после наступления темноты на улице появляется множество огней — будь то ваш телефон, ноутбук или телевизор. Это воздействие неестественного света предотвращает высвобождение мелатонина, что может затруднить засыпание.К счастью, мелатонин доступен в виде таблеток в местной аптеке в качестве безрецептурной добавки.

Просто убедитесь, что вы постоянно покупаете одну и ту же марку. «Поскольку добавки мелатонина не регулируются FDA, дозировка и ингредиенты на таблетку могут отличаться от производителя к производителю. Придерживайтесь одного бренда и не покупайте его в Интернете у неизвестного источника», — предостерегает Гамальдо.

Сохраняйте спокойствие.  «Идеальная температура для вашего термостата — от 65 до 72 градусов, — говорит Гамальдо.Женщинам, переживающим менопаузу и испытывающим приливы, следует поддерживать в комнате как можно более прохладную атмосферу и спать в хлопчатобумажной или дышащей ткани.

Иди в темноту.  Известно, что свет от смартфона мешает спать. А как насчет света в ванной? Если у вас есть желание идти ночью, не включайте свет. «Последняя рекомендация — использовать фонарик, если вам нужно вставать ночью», — говорит Гамальдо, потому что он меньше мешает зрению. И помните: если вы проснулись, чтобы сходить в туалет, вам может потребоваться до 30 минут, чтобы снова уснуть.Это совершенно нормально, говорит она.

Пять напитков, которых следует избегать перед сном

У вас беспокойные ночи? Есть вероятность, что ваш выбор напитков поздно ночью оказывает негативное влияние на ваш сон. Неправильный выбор напитков может повлиять на качество вашего сна, задержать ваши биологические часы, фрагментировать сон и многое другое. Вот несколько напитков, которые могут повлиять на ваш сон.

1. Алкоголь

Ни для кого не секрет, что алкоголь вызывает сонливость уже после нескольких рюмок.Хотя вы можете подумать, что алкоголь помогает вам заснуть, после употребления алкоголя ночью есть негативные последствия. Наиболее очевидным эффектом является то, что алкоголь увеличивает потребность в мочеиспускании ночью, легко нарушая режим сна. Употребление алкоголя также может фрагментировать ваш сон и уменьшить сон с быстрым движением глаз (REM). Злоупотребление алкоголем может вызвать симптомы бессонницы. Это также может усугубить тяжесть проблем с дыханием во время сна. Эти проблемы включают храп и апноэ во сне.

2.Кофе

Кофеин, содержащийся в кофе, помогает проснуться утром. Однако употребление кофе в конце дня может негативно сказаться на вашем сне. Это может даже задержать ваши биологические часы. Одно исследование показало, что употребление кофеина за шесть часов до сна сокращает общее время сна на один час. Другое исследование показало, что в кофейных напитках существует широкий диапазон содержания кофеина. Даже кофе без кофеина содержит кофеин!

3. Энергетические напитки

По понятным причинам нет смысла пить энергетик перед сном.Количество кофеина в этих напитках может затруднить засыпание, сокращая общее время сна. Энергетические напитки могут содержать в два-три раза больше кофеина, чем газированные напитки или кофе.

4. Сода

Употребление содовой (или газировки, как любят ее называть наши друзья на Среднем Западе) перед сном — это двойной удар по вашему сну. Газированные напитки содержат кофеин и много сахара. Кофеин может затруднить засыпание, а сахар может повлиять на вашу способность спать.Одно исследование показало, что люди, которые ежедневно потребляют большое количество сахара, чаще просыпаются ночью.

5. Вода

Самое удивительное, что не стоит пить воду перед сном. У здоровых молодых людей диурез ночью ниже, чем днем. Это поможет вам не просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет. Употребление слишком большого количества воды вечером может нарушить этот баланс. Вы должны пить много воды в течение дня, чтобы предотвратить обезвоживание.Затем пейте меньше воды вечером, чтобы не ходить в туалет посреди ночи.

Отзыв доктора Лоуренса Эпштейна

Наука связала эти 7 продуктов и напитков с качеством сна

Если одним из ваших новогодних обещаний является получение большего количества сна, существует множество причин, связанных со здоровьем, чтобы поддерживать вашу мотивацию в работе над достижением цели.

Сон менее семи часов в день связан с повышенным риском развития хронических заболеваний, таких как ожирение, диабет, гипертония, болезни сердца, инсульт и плохое психическое здоровье.

Если вы можете постоянно спать семь или более часов в сутки, вы можете получить много положительных преимуществ для здоровья, таких как снижение стресса, улучшение настроения и снижение риска сердечных заболеваний.

Еда для лучшего сна

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить качество сна. Возможно, вы уже соблюдаете правила гигиены сна, ограничивая время, проводимое за экраном перед сном (особенно если экран излучает синий свет), следя за тем, чтобы в вашей комнате было темно и прохладно, когда пора ложиться спать, или даже пробуя модные приложения для тренировки сна. .

Вы можете не знать, что то, что вы едите и пьете в течение дня, также может влиять на ваш сон — как положительно, так и отрицательно. Если вы не высыпаетесь, посмотрите на свой рацион, и вы поймете, почему. Даже если вы уже хорошо спите, добавление в свой рацион определенных продуктов или напитков может сделать ваш сон еще лучше.

В то время как некоторые продукты и напитки могут мешать хорошему ночному отдыху (например, напитки с кофеином, острая пища и большое количество алкоголя), некоторые из них действительно могут помочь вам заснуть.

Вот семь продуктов и напитков, которые могут помочь вам в вашем стремлении к спокойному сну.

Молоко

Кристинаиранзо / Гетти

Возможно, есть что-то в старой школьной рекомендации насладиться чашкой теплого молока перед сном. Белок в молоке является источником триптофана. В больших количествах триптофан может оказывать успокаивающее действие, которое может помочь вам заснуть. Если вы уже едите продукты, содержащие триптофан (например, индейку), добавьте в свой выходной день кружку теплого молока, которая даст вам дополнительный заряд бодрости.

Еще одно преимущество молочных продуктов, таких как молоко, йогурт или сыр, заключается в том, что они могут помочь вам дольше чувствовать себя сытым между приемами пищи из-за содержания в них белка. Это означает, что вы не ляжете спать голодным.

Благодаря сочетанию белка, триптофана и успокаивающего эффекта теплого напитка молоко может помочь вам расслабиться и настроиться на путешествие в страну грез.

Грецкие орехи

Вестенд61/Гетти

Грецкие орехи — отличная закуска на ночь, потому что они содержат мелатонин, важное растительное соединение, связанное с поддержанием здорового цикла сна.

Природный магний, содержащийся в этих маленьких орехах, также может помочь вам немного заснуть. Поскольку этот минерал связывается с нейротрансмиттером, ответственным за успокоение нервной деятельности, более спокойная нервная система может помочь вам в вашем стремлении немного отдохнуть.

Если у вас депрессия, у вас могут быть проблемы с засыпанием или сном. Исследования показали, что люди, которые регулярно едят орехи, такие как грецкие орехи, имеют более низкие показатели депрессии по сравнению с теми, кто не употребляет орехи.

Киви

Грейс Кэри/Гетти

Пушистый киви может взбодрить вас перед сном.В одном исследовании, опубликованном в Азиатско-Тихоокеанском журнале клинического питания , люди, которые съедали два киви за час до сна, засыпали на 35% быстрее, чем те, кто не перекусывал киви.

Киви, естественно, содержит серотонин, химическое вещество, которое играет роль в регуляции цикла сна.

Завтрак

Arx0nt/Гетти

Хотя его часто считают едой, которая помогает людям оставаться сосредоточенными и полными энергии в течение их напряженных дней, исследования также связывают употребление питательного завтрака с лучшим восприятием качества сна и началом сна.В

Чтобы получить все преимущества «самого важного приема пищи дня», выбирайте продукты для завтрака, которые питательны и не содержат добавленных сахаров и трансжиров.

Тофу

Кристин Ли/Гетти

Тофу и другие продукты на основе сои богаты флавоноидами, называемыми изофлавонами. Согласно одному исследованию, проведенному с участием японцев, более высокое ежедневное потребление изофлавонов положительно связано с оптимальной продолжительностью и качеством сна.

Жареный тофу на ужин или закуска из эдамаме перед сном может помочь вам хорошо выспаться ночью.

Ромашковый чай

Мешиоглу / Гетти

Ничто так не успокаивает, как чашка теплого ромашкового чая. Известный своими улучшающими сон свойствами, чай является популярным средством среди людей, которым трудно заснуть.

В то время как любая чашка чая может стать успокаивающим завершением дня, ромашковый чай уникален, поскольку содержит антиоксидант под названием апигенин, который, как было показано, способствует сонливости у некоторых людей.

Ромашковый чай во время беременности

Если вы беременны и находитесь в первом триместре, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем наливать себе чашку ромашкового чая перед сном.Большие количества были связаны с повышенным риском сокращений матки.

Терпкий вишневый сок

lisaaMC / Гетти

Терпкие вишни, как следует из названия, немного более терпкие, чем вы ожидаете от классической вишни. Хотя их не всегда можно найти на полках продуктовых магазинов, они вкусны и полны питательных веществ.

Употребление в пищу терпких вишен или питье терпкого вишневого сока в качестве снотворного используется уже много лет. Терпкий вишневый сок естественным образом повышает уровень мелатонина в организме.Одно исследование показало, что употребление терпкого вишневого сока может увеличить время сна и эффективность сна.

5 напитков, которые помогут вам уснуть ночью, и три напитка, которые не помогут — National

Теплое молоко, ромашковый чай и вишневый сок — все эти напитки считаются эффективными снотворными для беспокойно спящих, но действительно ли они (и другие напитки, которые поставляются с аналогичными требованиями) на самом деле помогают?

Они могут помочь зарегистрированному диетологу, говорит Николь Осинга, но все зависит от того, к чему вы стремитесь.

ПОДРОБНЕЕ: 15 продуктов, которые помогут вам лучше спать ночью к 2020 году мировой рынок снотворных средств достигнет 80 миллиардов долларов США.

Так что, если у вас проблемы со сном, скорее всего, вы попробуете практически все, чтобы хорошо выспаться ночью.

Global News поговорили с зарегистрированным диетологом Николь Осинга, которая предложила список из 5 напитков, которые, как известно, помогают вызвать сонливость, и пару, которые, как считается, помогают, но на самом деле этого не делают.

История продолжается под рекламой

1. Молочное молоко

«Молоко содержит триптофан, аминокислоту, используемую для производства нейротрансмиттера мелатонина», — говорит Осинга.

Тем не менее, этот вариант имеет много разделений. Некоторые говорят, что питье молока, особенно теплого молока, может помочь улучшить сон, в то время как другие говорят, что нет никаких доказательств того, что это так.

Каждый третий канадец не высыпается Предыдущее видео Следующее видео

Но также важно отметить, что молоко содержит другой гормон, называемый мелатонином, который также связан со сном и расслаблением, сообщает The Guardian .

2. Молоко соевое

Популярные истории

  • Мальчик из Онтарио «Тренер Кэл» доводит Эллен ДеДженерес до слез страстной воодушевляющей речью

  • Омикрон и жизнь с COVID: почему новый вариант может изменить график

Соевое молоко также богато триптофаном, говорит Осинга.

На самом деле, исследование, проведенное в 2010 году Федеральным университетом Сан-Паулу, показало, что соя в целом может помочь облегчить проблемы со сном у пожилых женщин в постменопаузе, сообщает Reuters.

История продолжается под рекламой

Это связано с наличием изофлавонов в соевых продуктах.

3. Ромашковый чай

«Ромашка — это мягкий транквилизатор и сонник», — объясняет Осинга. «Теплый напиток может быть очень успокаивающим».

Согласно исследованию, проведенному в 2010 году Университетом Кейс Вестерн Резерв, седативное действие может быть связано с наличием флавоноида апигенина, биоактивного компонента ромашки.

4. Смузи с продуктами, содержащими магний

«Магний помогает вашему телу погрузиться в сонливость, способствуя расслаблению мышц», — говорит Осинга. «Некоторыми примерами продуктов, богатых магнием, являются шпинат, орехи и семена».

Согласно Healthline, магний активирует парасимпатическую нервную систему, которая известна тем, что успокаивает и расслабляет. А успокаивая нервную систему, магний может помочь подготовить организм ко сну.

5.Банановый коктейль

«Бананы являются отличным источником магния и калия, а также содержат триптофан», — говорит Осинга. «Просто смешайте ваше любимое молоко с бананом и корицей в блендере». Напитки, которые могут не помочь В исследовании утверждается, что в вишне содержатся вызывающие сон соединения, такие как процианидины и антоцианы.

История продолжается под рекламой

ПОДРОБНЕЕ: 5 продуктов, которые помогут улучшить ваше психическое здоровье

Однако, поскольку это небольшое исследование, Осинга говорит, что не стоит полагаться на утверждения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *