Что такое Ассоциация (союз). | портал предпринимателей

Очень часто, определенные коммерческие компании, государственные предприятия и физические лица сталкиваются, в процессе своей деятельности, с необходимостью эффективного взаимодействия в определенном, некоммерческом направлении. Такая необходимость может возникнуть в целях достижения результатов в социально значимых проектах, защиты своих имущественных интересов и т. д. Для обеспечения наиболее плодотворного сотрудничества в данной ситуации, были созданы ассоциации или союзы, которые на законных основаниях позволяют действовать таким объединениям.

 

Узнаем что такое Ассоциация (союз).

Определения и правовые положения.

Ассоциацией (союзом) называется объединение на некоммерческой основе определенных юридических и (или) физических лиц (в том числе ИП), а также государственных предприятий с целью координации их действий, наиболее эффективного использования потенциала каждого из них, для достижения определенных, некоммерческих целей.

Чаще всего ассоциации создаются для достижения следующих целей:

 

• Для взаимной координации ведущейся ими коммерческой деятельности.
• Объединение профессионалов определенных направлений для обмена информацией и опытом, например, объединения оценщиков, адвокатов, нотариусов и пр.
• Для представления, а также защиты общих материальных и иных интересов.

 

Определение организационно-правовой формы «ассоциация» или «союз», дано в ст. 123 Гражданского Кодекса РФ. Согласно этой статье, ассоциацией (союзом) можно называть некоммерческую корпоративную организацию, которая:

– основана на добровольных правах членства юридических или физических лиц;

– создана с целью распределения и координации предпринимательской деятельности своих членов;

– не ставит своей целью получение денежной прибыли в результате своей деятельности;

– не преследует достижение цели по защите трудовых прав и коммерческих интересов своих членов.

Если собрание участников ассоциации принимает решение о начале ведения данным объединением коммерческой деятельности, то ассоциация (союз) обязательно должна быть преобразована в хозяйственное товарищество или общество. Либо, данная ассоциация может создать хозяйственное товарищество для ведения предпринимательской деятельности.

Учредительные документы и органы управления.

Основными учредительными документами ассоциации считаются: учредительный договор и Устав. Согласно п. 9 ст. 159 ГК РФ учреждать ассоциацию имеют право минимум два лица. Максимальное количество учредителей не обозначено.

В Уставе, помимо основных положений, должна быть указана следующая информация:

 

• Наименование ассоциации.
• Характер и сфера деятельности.
• Фактическое местонахождение ассоциации (союза).
• Порядок управления деятельностью объединения.
• Основные права и обязанности учредителей и членов ассоциации (союза).

 

Главным органом управления деятельностью ассоциации признано общее собрание ее членов.

На собрании решаются все основные вопросы, касающиеся любых аспектов деятельности объединения, также там выбирается и утверждается состав исполнительного органа организации. Исполнительный орган, в свою очередь, решает все вопросы текущего плана, которые не относятся к компетенции главного управляющего органа.

Виды ассоциаций (союзов).

Следует отметить, что в Российском законодательстве нет четкого разделения между ассоциацией и союзом. Между тем, на основании мнения компетентных специалистов, можно считать, что ассоциация, это объединение и соглашение однотипных организаций, а союз, это объединение лиц, в основе которого лежит территориальная общность, либо общие рынки сбыта своей продукции или услуг.

За последние годы, в нашей стране было создано несколько десятков крупных объединений юридических, а в некоторых случаях и физических, лиц. Основными формами объединения являются:

 

• Ассоциации коммерческих организаций.
• Ассоциации некоммерческих организаций.
• Ассоциации коммерческих организаций с некоммерческими.

 

Как правило, объединения коммерческих организаций создаются с целью увеличения общей эффективности их деятельности, координации действий и защиты общих материальных интересов. Один из ярких примеров такого вида ассоциации является «Ассоциация Российских Банков» (АРБ).

Объединение некоммерческих организаций может преследовать, например, цель продвижения какого – либо общественно значимого проекта в том или ином регионе.

Общий порядок создания и реорганизации объединений.

Ассоциация (союз) может быть создана двумя или более лицами. В официальном наименовании объединения в обязательном порядке должно содержаться слово «ассоциация» или «союз», а также обозначена основная сфера деятельности.

Каждый из членов такого объединения сохраняет свою независимость, но за исключением тех полномочий, которые им были переданы в ведение ассоциации.

Ассоциация (союз) не несет никакой ответственности по любым обязательствам своих членов.

В то же время учредители и участники объединения солидарно отвечают по определенным обязательствам ассоциации (союза) в порядке и в размере указанном в учредительных документах.

При необходимости, по решению общего собрания, любая ассоциация (союз) может быть преобразована в хозяйственное товарищество, обособленную некоммерческую организацию или в фонд.

Реорганизация, равно как и ликвидация объединения может произойти в порядке, определенном решением общего собрания или, в некоторых случаях, по решению судебных органов. Причины таких решений могут быть следующими:

 

• Деятельность ассоциации (союза) не соответствует деятельности, определенной при ее учреждении.
• Цели деятельности объединения, по разным причинам, не могут быть достигнуты.
• Деятельность ассоциации (союза) нарушает законодательство РФ.

 

Также реорганизация объединения может быть проведена в связи с открытием подчиняющихся подразделений.

Также следует знать, что любой член объединения вправе безвозмездно пользоваться определенными его услугами. Каждый член ассоциации (союза) может, в соответствии со своим решением, выйти из состава объединения в конце финансового года.

Исключение любого члена ассоциации (союза) из ее состава может быть проведено в соответствии с решением остальных членов объединения на общем собрании. Порядок исключения члена объединения должен быть указан в соответствующих пунктах учредительных документов.

 

Американская ассоциация маркетинга — Энциклопедия по экономике

Система организации деятельности современного предприятия, фирмы в процессе товарного производства, когда в основе принятия хозяйственных решений лежат требования рынка, реальные запросы и потребности покупателей в товарах и услугах и производственно-сбытовые возможности данного предприятия, фирмы. Существует более 200 определений маркетинга, многие из которых содержат попытку дать его комплексную характеристику. К примеру, Американская ассоциация маркетинга (АМА) придерживается такой позиции «Маркетинг — это процесс планирования и управления разработкой изделий и услуг, ценовой политикой, продвижением товаров к покупателям и сбытом, чтобы достигнутое таким образом разнообразие благ приводило к удовлетворению потребностей как отдельных личностей, организаций, так и общества в  [c. 161]

Ее автор-Филип Котлер, профессор маркетинга Северо-Западного университета США, один из активных деятелей Американской ассоциации маркетинга. Его перу принадлежат многочисленные статьи в ведущих американских журналах, освещающих проблемы этой деятельности, целый ряд монографий 1. Новая работа Ф. Кот-  [c.5]

Аллегени с. 21, 122-125, 133-135 Американская ассоциация маркетинга  [c.726]

Управление процессами обмена требует значительных усилий и определенных навыков. Маркетинговое управление (маркетинг менеджмент) имеет место, когда по крайней мере одна из сторон потенциального обмена разрабатывает и использует средства достижения желаемого отклика других сторон. Мы будем использовать следующее определение маркетинг менеджмента (маркетингового управления), одобренное Американской ассоциацией маркетинга.  [c.46]

Способность создавать, развивать, поддерживать и защищать торговые марки — основное требование, предъявляемое к маркетологам. Торговые марки — искусство и краеугольный камень маркетинга. Американская ассоциация маркетинга дает следующее определение.  [c.517]

Маркетинговое управление (формулировка Американской ассоциации маркетинга) — процесс планирования и реализации политики ценообразования, продвижения и распределения идей, продуктов и услуг, направленный на осуществление обменов, удовлетворяющих как индивидов, так и организации. Управление маркетингом направлено на решение задачи воздействия на уровень, временные рамки и структуру спроса таким образом, чтобы организация достигла поставленной цели. По существу, маркетинговое управление есть управление спросом. Маркетинговое управление имеет место, когда по крайней мере одна из сторон потенциального обмена разрабатывает и использует средства достижения желаемого отклика других сторон.  [c.867]

Удачным с точки зрения системности представляется определение маркетинга, данное членом Американской ассоциации маркетинга А. Гамильтоном, как …экономически целесообразной деятельности, связанной с организацией процесса товародвижения — от производителя к конечному потребителю, — в условиях хорошо изученного и насыщенного рынка [23. 35].  [c.40]

Первая коммерческая исследовательская фирма по проблемам маркетинга была основана в США в 1908 г. Через три года, в 1911 г., появляются первые специализированные отделы маркетинга в управленческих аппаратах крупных компаний. А в 20-е годы в США создается национальная ассоциация преподавателей маркетинга и рекламы, которая в дальнейшем вошла в состав Американской ассоциации маркетинга, сформированной в 1937 г.  [c.10]

Маркетинг представляет собой процесс планирования и воплощения замысла, ценообразования, продвижение и реализацию идей, товаров и услуг посредством обмена, удовлетворяющего цели отдельных лиц и организаций (Определение Американской ассоциации маркетинга, 1985).  [c.9]

Немногие в истории человечества институты претерпевали столь быстрый прогресс, как менеджмент. Менее чем за 150 лет управление фактически до неузнаваемости обновило социально-экономический ландшафт высокоразвитых стран. Маркетинг как часть менеджмента зародился в начале XX в. Национальная ассоциация маркетинга и рекламы в США была организована в 1926 г. Прогресс маркетинга был более впечатляющим, чем прогресс науки управления в целом. Об этом свидетельствует хотя бы эволюция определений маркетинга. В классическом понимании маркетинг рассматривался как предпринимательская деятельность, которая управляет продвижением товаров и услуг от производителя к потребителю. Современное определение маркетинга (данное Американской ассоциацией маркетинга) таково маркетинг- это предвидение, управление-и удовлетворение спроса на товары, услуги, организации, людей, территории и идеи посредством обмена. Почему же сегодня требуются максимально широкое определение и понимание маркетинга, не ограничивающиеся отдельными функциями и задачами  [c.61]

Популярность курса маркетинга росла, и вскоре он стал составной частью программы подготовки будущих бизнесменов. В 1908 г. была основана первая коммерческая исследовательская фирма по проблемам маркетинга. В 1911 г. появились первые специализированные отделы маркетинга в управленческих аппаратах крупных компаний. В 20-е гг. в США создается Национальная ассоциация преподавателей маркетинга и рекламы, которая затем вошла в состав Американской ассоциации маркетинга, сформированной в 1937 г.  [c.16]

Американская ассоциация маркетинга предлагает следующее определение  [c.30]

Американская ассоциация маркетинга в 1986 г. учредила премию Томаса Эдисона за создание новых потребительских товаров. Товары-победители определяются по следующим критериям  [c.434]

Американская ассоциация маркетинга (АМА) 74 Анализ  [c.448]

АМА — см Американская ассоциация маркетинга  [c.7]

Как видим, закон дает широкое определение рекламы. Как правило, зарубежные авторы также широко трактуют определение рекламы, но, в основном, с точки зрения маркетинга. Так, например, по определению Американской Ассоциации Маркетинга реклама представляет собой «…любую форму неличного представления и продвижения идей, товаров или услуг, оплачиваемую точно установленным заказчиком» и служит для привлечения внимания потенциальных потребителей к объекту рекламирования, используя при этом наиболее эффективные приемы и методы с учетом конкретной ситуации.  [c.7]

По объему денежных вложений директ-маркетинг растет значительно быстрее, чем реклама в средствах массовой информации. Эта область вдвое прибыльней, чем собственно реклама. Созданию специализированных агентств, работающих только в области директ-маркетинга, способствовало развитие кабельного телевидения и видеотехники. По данным Американской Ассоциации Маркетинга, только в США таких рекламных агентств насчитывается около 2700.  [c.85]

Все эти определения маркетинга соответствуют уровню обыденного познания. Они, безусловно, верны, но вряд ли способны отразить всю полноту маркетинговых процедур в бизнесе. При довольно точных характеристиках некоторых обстоятельств предпринимательской деятельности их все-таки следует признать несколько ограниченными. В литературе есть строгие научные определения этой довольно непростой сферы человеческой деятельности, в которых этот недостаток несколько сглажен. Вот некоторые из этих определений. Американская ассоциация маркетинга под маркетингом предлагает понимать процесс планирования и воплощения замысла, ценообразование, продвижение и реализацию идей, товаров и услуг посредством обмена, удовлетворяющих цели отдельных лиц и организаций . Дж. Эванс и Б. Бер-ман (американские специалисты по маркетингу) утверждают, что маркетинг—это предвидение, управление и удовлетворение спроса на товары, услуги, организации, людей, территории и идеи посредством обмена [108, с. 17]. Еще конкретнее в определении маркетинга Ф. Котлер, другой американский специалист в этой сфере деятельности. Он определяет маркетинг как вид человеческой деятельности, направленный на удовлетворение нужд и потребностей людей посредством обмена [51, с. 47]. В другой книге Ф. Котлер определяет маркетинг как социальный и управленческий процесс, с помощью которого отдельные лица и группы лиц удовлетворяют свои нужды и потребности благодаря созданию товаров и потребительных ценностей и обмена ими друг с другом [53, с. 22].  [c.28]

Для сравнения приведем определение, принятое в 1985 г. советом директоров Американской ассоциации маркетинга  [c.6]

В 1908 г. в США создана первая самостоятельная исследовательская маркетинговая фирма, действовавшая на коммерческой основе. Начиная с 1911 г. в крупных американских компаниях формируются специальные маркетинговые отделы. Растет число людей, профессионально занимающихся вопросами маркетинга, в 20-х гг. прошлого века они создают в США национальную ассоциацию преподавателей маркетинга и рекламы. В 1937 г. заинтересованные теоретики и практики объединяются в Американскую ассоциацию маркетинга (АМА).  [c.7]

По определению Американской ассоциации маркетинга, реклама представляет собой любую форму неличного представления и продвижения идей, товаров или услуг, оплачиваемую точно установленным заказчиком, и служит для привлечения внимания потенциальных потребителей к объекту рекламирования, используя при этом наиболее эффективные приемы и методы с учетом конкретной ситуации.  [c.29]

В 1926 г. в США была организована Национальная ассоциация маркетинга и рекламы, на ее базе позже было создано Американское общество маркетинга, переименованное в 1973 г. в Американскую ассоциацию маркетинга.  [c.22]

Американская ассоциация маркетинга в 1960 г. одобрила понятие маркетинга как предпринимательской деятельности, связанной с направлением потока товаров и услуг от производителя к потребителю. Но уже в 1985 г. этой же Ассоциацией признано более широкое толкование этого понятия Маркетинг представляет собой процесс планирования и осуществления замысла, ценообразование, продвижение и реализацию идей, товаров и услуг посредством обмена, удовлетворяющего цели отдельных лиц и организаций [116].  [c.25]

Несоблюдение этой последовательности может свести процесс исследования к механическому сбору данных, не охваченному главной целью исследования — устранением разницы между желаемыми и существующими состояниями вещей или связями между переменными факторами в системе управления. Таким образом, дизайн — это проектирование и конструирование процесса исследования, разработка его модели. Эта фаза маркетингового исследования должна предшествовать началу поиска данных, их анализу и подготовке информации. Американская ассоциация маркетинга, например, определяет дизайн как мастерский план для проведения исследования [128].  [c.98]

По мнению Американской ассоциации маркетинга, процесс планиро-  [c.260]

А вот как определяет маркетинг АМА (Ameri an Marketing Asso iation) — Американская ассоциация маркетинга, имеющая в данной сфере наибольший авторитет и одобрившая в 1985 г. следующую достаточно четкую формулировку «Маркетинг представляет собой процесс планирования и воплощения замысла, ценообразования, продвижения и реализации идей, товаров и услуг посредством обмена, удовлетворяющего потребности отдельных лиц и организаций»9.  [c.29]

Слово маркетинг произошло от английского market — рынок, сбыт, поэтому в самом общем смысле маркетинг можно определить как деятельность в сфере рынка. В классическом понимании — это предпринимательская деятельность, которая управляет продвижением товара и услуг от производителя к потребителю. Однако с позиций современных представлений о рынке это определение не в полной мере отражает его сущность. Так, Американская ассоциация маркетинга определяет его как процесс планирования и воплощения замысла, ценообразования, продвижения и реализации идей, товаров и услуг посредством обмена, удовлетворяющего цели отдельных лиц и организаций.  [c.212]

МАРКЕТИНГ (marketing) — комплексная система орг-ции произ-ва и сбыта продукции, ориентированная на получение высоких прибылей путем возможно более полного удовлетворения спроса потребителей Имеется ряд взаимодополняющих определений М Напр, Американская ассоциация маркетинга определяет М как «процесс планирования и реализации различных видов деятельности (концептуальная отработка, ценообразование, содействие продвижению на рынок, доведение до потребителя), связанных с организацией оборота товаров, услуг и идей, содействующих удовлетворению индивидуальных и коллективных потребностей (Терминологический словарь АМА, 1988) Современный этап развития М начался в конце 1940-х гг и связан с производством массовым в ряде отраслей пром-  [c.126]

МАРКЕТИНГ [англ, marketing предпринимательская деятельность, направленная на управление продвижением товаров и услуг от производителя к потребителю. Однако с позиций современных представлений о рынке это определение не в полной мере отражает его сущность. Так, специалисты Американской ассоциации маркетинга характеризуют его как процессы планирования и воплощения замысла, ценообразования, продвижения и реализации идей, товаров и услуг посредством обмена, позволяющего достичь цели отдельным лицам и организациям. Другие маркетологи понимают под маркетингом систему управления деятельностью фирмы, направленной на обеспечение максимального сбыта продукции. Существуют определения маркетинга как системы стратегического управления рынком с ориентацией на потребителя, системы управления производственно-сбытовой деятельностью в услбви-ях рынка и т.д. Таким образом, маркетинг можно представить  [c.173]

В специальной маркетинговой литературе приводится большое количество определений понятия реклама . Американская ассоциация маркетинга предлагает такое определение реклама (англ, advertising) — это любая форма неличного представления и продвижения идей, товаров или услуг, оплачиваемая точно установленным заказчиком.  [c.218]

Под брэндом понимается торговая марка, которая имеет в глазах потребителя некую ценность. Американская ассоциация маркетинга определяет брэнд как название, термин, знак, симврл или дизайн, а также их комбинации, которые предназначены для идентификации товаров или услуг одного продавца или группы продавцов, для отличия их от товаров или услуг конкурента. Ф. Котлер под брэндом понимает название, понятие, знак, символ, дизайн или комбинацию вышеперечисленных факторов, предназначенных для обозначения предлагаемых производителем или продавцом (группой продавцов) продукции или услуг, а также для установления их отличий от продукции и услуг конкурентов.  [c.26]

До сих пор многие авторы в комплекс рекламы необоснованно включают и другие маркетинговые коммуникации паблик ри-лейшнз, сейлз промоушн, директ-маркетинг и т. д. Как видно, в различных определениях отражаются разные подходы к сложному и многостороннему понятию «реклама». И тем не менее из каждого определения можно увидеть, что реклама является составляющей частью маркетинга. А как известно, маркетинг — вид человеческой деятельности, направленной на удовлетворение нужд и потребностей путем обмена. Американская ассоциация маркетинга дает более пространное определение маркетинга и рассматривает его как процесс планирования и управления разработкой изделий и услуг, ценовой политикой, продвижением товаров к покупателям, сбытом, чтобы достигнутое таким образом разнообразие благ и услуг приводило к удовлетворению потребностей как отдельных личностей, так и организаций. Исследователи, в том числе и отечественные, считают, что маркетинговая деятельность должна обеспечить создание такого товара и товарного ассортимента, которые соответствовали бы требованиям рынка больше, чем товар конкурента, и полностью удовлетворяли бы спрос необходимое воздействие на потребителя, на спрос, на рынок максимально возможный контроль над реализацией.  [c.30]

Американская ассоциация маркетинга определяет бренд точно так же, как и Ф. Котлер, — как торговую марку. На взгляд автора, следует разделять понятия «бренд» и «торговая марка». Бренд — это торговая марка, которая вызывает устойчивые положительные ассоциации у большей части целевого рынка. К примеру, и «ГАЗ», и «ВАЗ», и «УАЗ» являются торговыми марками, но ни одна из них не является сильным брендом, потому что ни одна из них не вызывает положительных устойчивых ассоциаций у покупателей. A Mer edes — это бренд. То есть не всякая торговая марка становится брендом и приобретает его силу. Бренд надолго привязывает к себе потребителя. Это означает, что, несмотря на изменение конъюнктуры, благосостояния, моды, бренд сохраняет свою силу.  [c.120]

Американская ассоциация маркетинга определяет Marketing Resear h, т. е. исследование сбыта, и соответственно и маркетинговое исследование как систематический поиск, сбор, обработку и интеграцию информации, которая относится ко всем проблемам маркетинга товаров и услуг или связана с ними.  [c.84]

Что такое ассоциация? Значение и примеры :: SYL.ru

Есть два фактора, почему у людей все чаще в голове проносится вопрос: «Что такое ассоциация?» Во-первых, это большое количество организаций, которые могут так называться, а могут и не называться, но являться ассоциацией. Ну а о психологии и говорить нечего. Популярность ее настолько высока, что неизвестно, о чем думают люди в первую очередь, когда говорят «ассоциация»: об организации или о связи между событиями и явлениями. Мы рассмотрим подробно оба случая употребления данного понятия: и непсихологическое и психологическое.

Ассоциация как объединение

Если мы рассматриваем заданное понятие не как психологический термин, а как определение устройства структуры организации, то на вопрос, что такое ассоциация, следует отвечать следующее: это группа компаний, собранных под эгидой какого-либо учреждения для реализации общей цели или задачи.

ТСЖ – это ассоциация

Простой и понятный, а главное, близкий многим пример – ТСЖ. Товарищество собственников жилья вполне могло бы быть ассоциацией. А что? Согласно определению, которое мы дали, опираясь на толковый словарь, все признаки ассоциации у товарищества имеются. Как оказалось, ответ (один из них) на вопрос, что такое ассоциация, всем нам почти родной.

Надо сказать, что Россия еще не до конца американизировалась, но и у нас есть разнообразные объединения, правда в основном официального толка. На Западе же их просто великое множество. «Ассоциация мужчин того-то», «Ассоциация женщин сего-то». Но оставим это. Что означает ассоциация, мы уже поняли. У нас есть один вариант ответа на вопрос. Переходим к ассоциации как к психологическому термину.

Определение. Общие ассоциации людей

Под «ассоциацией» в психологии понимают спонтанно возникающую связь между разными представлениями, явлениями, событиями. В специализированных словарях определения даны более мудреные, но мы решили не мучить читателя. Говоря простым языком, ассоциация – это то, что возникает, когда элементы мира образуют пару в сознании человека.

Естественно, что у ассоциативных явлений существует причина логического или эмоционального толка. Например, у большинства людей белый халат врача вызывает страх. И это вполне естественно. Такая ассоциация держится и на логической, и на эмоциональной связи одновременно. Разберем ее.

Врачи причиняют боль. Боль вызывает страх. Врачи действительно причиняют боль, но только для того, чтобы человек чувствовал себя лучше. Но наша психика не желает видеть положительного героя в образе врача и напирает на страх перед ним. Конечно, так бывает не всегда, но в большинстве случаев. Иногда ассоциация – это чрезвычайно неприятная штука.

Пример из другой области, сугубо культурная ассоциация – говорим: «М.А. Булгаков», вспоминаем «Мастера и Маргариту», реже «Собачье сердце», еще реже — пьесу «Иван Васильевич» (по ней был снят знаменитый фильм Л. Гайдая).

Детские психические травмы как результат плохих ассоциации и воспоминаний

Значительно интереснее с индивидуальными ассоциациями. Они, как правило, эмоциональной природы и их трудно выявить, если не знать некоторых психологических методов. С ассоциациями, причиняющими человеку неудобство, работает психолог. Например, фобии – это результат закрепленных плохих ассоциаций.

Допустим, сам человек или кто-то из его родственников тонул. С этого момента возникает боязнь воды, так как последняя прочно ассоциируется у человека со смертью или ее возможностью. У некоторых эта связь явлений настолько устойчива, что они даже опасаются заходить в ванную комнату.

Так же есть интересный пример плохой ассоциации – клоуны. У большинства людей этот образ вызывает положительные эмоции. Но есть представители рода человеческого, которые боятся клоунов. У такой фобии может быть только одна настоящая причина: ребенка испугали артисты с раскрашенными лицами, прежде чем он узнал, что они хорошие добрые и смешные. Кстати, король ужасов Стивен Кинг использовал образ клоуна как воплощение мирового зла в своем романе «Оно».

Теперь у нас есть и второй ответ на вопрос, что такое ассоциация? В сфере нашего внимания была психологическая наука.

Заключение. Два основных значения слова «ассоциация»

Итак, мы проанализировали понятие ассоциации. В словарях дается два основных значения этого слова. Во-первых, это объединение каких-либо организаций под, если можно так сказать, «единым флагом». Во-вторых, ассоциация (значение слова все еще занимает нас) как психологический термин. К двум случаям словоупотребления были подобраны доходчивые примеры, которые, надеемся, не вызывают недоумения у читателя.

Сейчас очень важно знать значение рассмотренного нами понятия, потому что оно в ходу как в одном, так и в другом смысле.

Ассоциация | Мир Психологии

АССОЦИАЦИЯ

Ассоциация (от лат. associatio — соединение) — возникающая в опыте индивида закономерная связь между двумя содержаниями сознания (ощущениями, представлениями, мыслями, чувствами и т.п.), которая выражается в том, что появление в сознании одного из содержаний влечет за собой и появление др. Явление Ассоциация описано еще Платоном и Аристотелем, однако термин «Ассоциация» был предложен Дж. Локком.

В ассоциативной психологии выделены типы А., различающиеся путями их образования: одни авторы (Д. Юм, Дж. Ст. Милль) это делали по сходству (голубое-синее), контрасту (черное-белое), по смежности в пространстве и во времени (случайный испуг ребенка в темной комнате вызывает затем страх темноты), причинно-следственные (Д. Юм): яркая вспышка света — болевое ощущение; др. (Д. Гартли, Дж. Милль) сводили все А. к ассоциациям по смежности, поскольку отрицали активность субъекта в процессе образования А. Кроме данных первичных законов образования А.Т. Брауном были обнаружены «вторичные» законы, т.е. факторы, способствующие возникновению конкретной А. из множества возможных в данный момент: сила впечатлений, объединяющихся в А., их новизна, способности и/или патологические особенности индивида и т.п. Наконец, А. Бэн выделяет «творческие А.», образование которых объясняется «спонтанной активностью ума», а не сочетанием полученных в опыте представлений, что противоречит исходным принципам ассоциативной психологии.

Существовали 2 противоположные т. зр. на механизмы А.: одни авторы считали А. только «тенью» мозговых процессов, сочетающихся по определенным физиологическим законам (Т. Гоббс, Гартли, Дж. Ст. Милль, Бэн), др. приписывали возникновение А. исключительно законам сознания самого по себе (Дж. Милль).

Некоторые ассоцианисты (Браун) занимали промежуточную позицию. Впоследствии физиологические механизмы А. исследовались в школе И.П. Павлова, который объяснял А. по смежности во времени и пространстве образованием условных рефлексов, А. по сходству — их генерализацией. Павлов использовал также понятие «подкрепления» для объяснения избирательного образования А. Различались также т. зр. психологов и на роль А. в психической жизни: одни считали А. единственным типом психических связей, др. выделили наряду с А. особые типы связей («разумные» у Локка, апперцептивные у Вундта и др.).

Понятие Ассоциация до сих пор широко используется в психологической литературе, хотя ему больше не придается столь широкий объяснительный Смысл. (Е.Е. Соколова)

Добавление ред.: Кроме указанного, психологического значения в научной литературе часто можно встретить 2 др. значения этого слова: 1) А. как тип социальной организации (напр., Амер. психологическая ассоциация) и 2) как синоним терминов «связь» и «корреляция».

Психологический словарь. А.В. Петровского М.Г. Ярошевского

Ассоциация (от лат. associatio — соединение) — связь между психическими явлениями, при которой актуализация (восприятие, представление) одного из них влечет за собой появление другого.

Ассоциация (в социальной психологии) — группа, в которой отсутствуют объединяющая ее совместная деятельность, организация и управление, а ценностные ориентации, опосредствующие межличностные отношения, проявляются в условиях группового общения. В зависимости от общественной направленности опосредствующих факторов различают: 1. Просоциальные А., в которые позитивные нравственные ценности привнесены из широкой социальной среды. 2. Асоциальные А., где ценностные ориентации имеют негативный, иногда антиобщественный характер.

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Ассоциация (лат. associatio — соединение). Форма связи двух или нескольких психических процессов (ощущений, представлений, мыслей, чувств, движений и др. ), выражающаяся в том, что возникновение одного из них стимулирует появление другого или нескольких. Явление ассоциативной связи между несколькими психологическими процессами было известно уже Платону и Аристотелю.

Аристотель различал три вида А. — по смежности, сходству и контрасту. И.П. Павлов установил, что физиологическим субстратом А. являются временные условные связи, он рассматривал А. как одно из важнейших понятий в психологии и видел в них возможность соотнесения психических явлений с физиологическими процессами. Различают А.: по смежности в пространстве и времени (письмо — марка, утро — завтрак), по сходству (сахар — снег, самолет — птица), по контрасту (живой — мертвый, утро — вечер), по созвучию (ночь — дочь, гора — горе), логически-смысловые (секунда — время, любовь — чувство).

На анализе Ассоциация основан ряд методов психологического исследования человека (см. Ассоциативный эксперимент).

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

Ассоциация — связь между психическими явлениями, при которой актуализация одного из них (восприятия, представления, понятия) влечет за собой появление другого, обычно имеющего с первым смысловую общность. Понятие «ассоциация» введено Аристотелем (384–322 гг. до н.э.). Принято выделять логические (смысловые) ассоциации и ассоциации механические (по сходству, контрасту и пр.).

Оксфордский толковый словарь по психологии

Ассоциация

1. Наиболее общее значение – любая установленная функциональная связь между двумя (или более) элементами. Точное определение этих элементов (то есть идей, действий, образов, стимулов и реакций, блоков памяти и т.д.) и выявление механизмов, лежащих в основе этой связи (см. ассоциативные законы) – теоретическая задача, которую решают многие философы и психологи на протяжении многих лет. См. ассоцианизм для обсуждения некоторых из этих вопросов.
2. Соединение или связь, подразумеваемые в вышеупомянутом значении. В период расцвета бихевиоризма, основным объектом изучения которого были связи, большинство теорий научения широко использовали термины связи или ассоциации между стимулами (S) и реакциями (R) или «S-R связи». Усилия значительного числа ученых были нацелены на то, чтобы понять природу этой связи. Были предложены практически все возможные объяснения в то или другое время: от простых нервных путей до абстрактных пропозициональных сетей. Интересно, что, хотя этот так называемый «S-R» подход со временем был отвергнут, представления об ассоциации или связи между элементами были возрождены. См. коннекционизм (2).
3. Конкретный психологический опыт, полученный в результате воздействия какого-то стимула или события. Например, вы слышите слово «секс», и у вас возникает ряд ассоциаций. Это значение непосредственно связано со значением 1 и обычно употребляется с определяющими словами, например, управляемая ассоциация, свободная ассоциация.
4. В статистике – степень, в которой изменения в одной переменной сопровождаются изменениями в другой. Довольно часто используется в корреляционном анализе при описании ассоциаций между статистически связанными переменными.

В заключение следует обратить внимание, что долгая и трудная история употребления этого термина породила огромное число специальных использований. Большинство из тех, которые сыграли или все еще играют определенную роль в психологии, приводится ниже с наиболее часто встречающимися определениями.

предметная область термина

АССОЦИАЦИЯ, НЕПОСРЕДСТВЕННАЯ — ассоциация между двумя предметами, не опосредованная другими предметами или мнемоническими приемами.

Американская психиатрическая АССОЦИАЦИЯ (American Psychiatric Association) — АРА, осн. в 1844г., является старейшим национальным мед. об-ом в США. На протяжении первых 50 лет она оставалась небольшой орг-цией врачей, занимающих посты директоров заведений для душевнобольных. В 1892г. она была переименована в Американскую медико-психологическую ассоц. (The American Medico-Psychological Association), а ее нынешнее название было утверждено в 1921г. Количество ее членов выросло с 900 в 1918г. до более 26 тыс. в 1981г. Это составляет 70% от ориентировочно 31 тыс. психиатров, насчитываемых в США. Более 400 членов представляют др. страны. Все члены, кроме почетных, должны быть врачами со специализированной подготовкой и опытом работы в области психиатрии. Среди целей Ассоц. — улучшение лечения, реабилитации и ухода в отношении лиц с задержками умственного развития и эмоциональными нарушениями; содействие научным исслед., профессиональному образованию в психиатрии и в смежных областях, а тж предупреждение возникновения психич. нарушений; повышение стандартов работы всех психиатрических служб и учреждений; стимулирование сотрудничества всех, кто занимается мед., психол., соц. и правовыми аспектами психич. здоровья и нездоровья; обеспечение доступности психиатрических знаний для медиков-практиков и ученых, работающих в др. областях, а тж для общественности; и содействие первоочередному соблюдению интересов пациентов и людей, являющихся фактическими или потенциальными клиентами психиатрических служб. См. также Американская психологическая ассоциация Р.К. Марвит

АССОЦИАЦИЯ, ОТДАЛЕННАЯ — любая прямая или обратная ассоциация между одним пунктом в последовательном списке и пунктом, который не стоит рядом с этим. Они играют важную роль в теории Хула, объясняющей эффект последовательности.

АССОЦИАЦИЯ ПО СМЕЖНОСТИ — см. ассоциативные законы.

Паразитическая АССОЦИАЦИЯ — неожиданная, малопредсказуемая ассоциация. Если ее озвучить в беседе или выступлении, может скрасить речь. — Ср. «Мы на лодочке катались»… Вы знаете, когда я слышу эту песню, я вспоминаю роман Драйзера «Американская трагедия» – как там Клайд Грифитс, молодой человек, пригласил любимую девушку покататься на лодке и утопил ее. Но это может быть некстати, и лучше взвешивать полезность оглашения таких ассоциаций.

назад в раздел : словарь терминов  /  глоссарий  /  таблица

Российская медицинская ассоциация » Медвестник

Основные цели и задачи и направления деятельности РМА.

  1. Профессиональная защита   По определению, членство в национальной медицинской ассоциации, какой является Российская медицинская ассоциация, предполагает что Ассоциация обеспечивает своих членов информацией, разрабатывает стандарты, осуществляет правовую защиту, проводит определение профессионального уровня (аттестует), страхует профессиональный риск и выполняет многие другие свойственные ей, как профессиональной медицинской ассоциации, функции. Все это составляет суть проводимой нами работы.   Объективно оценивая наши возможности сегодня, надо учесть, что Российской медицинской ассоциации потребуется еще немало времени и усилий, чтобы каждый врач смог получить от ассоциации реальную помощь. Но наша повседневная деятельность шаг за шагом приближает нас к решению некоторых первоочередных задач.   1. Российская медицинская ассоциация начала активную работу в области издательской деятельности и информационного обеспечения.    2. Российской медицинской ассоциацией достигнуто соглашение с Министерством здравоохранения РФ “О сотрудничестве по регулированию профессиональной деятельности врачей в Российской Федерации” и образовании комиссии по разработке национальной системы государственно-общественного регулирования профессиональной деятельности врачей-специалистов в Российской Федерации. Это является стартом для большой работы по постепенной передаче функций аттестации и сертификации врачебных кадров Российской медицинской ассоциации.   3. II (XVIII) Всероссийским Пироговским съездом врачей был принят представленный РМА проект Концепции страхования профессиональной ответственности врачей, который в дальнейшем был усовершенствован с учетом поступивших предложений.   2. Юридическая и/или правовая защита   Наряду с профессиональной защитой врача, Российская медицинская ассоциация активно работает над проблемой его юридической защиты, привлекая в свои ряды профессионалов: правоведов и юристов.   В настоящее время ведется работа по созданию при Российской медицинской ассоциации специальной юридической консультационной службы для врачей. Это вопрос ближайшего времени.    3. Этические вопросы   Российской медицинской ассоциацией подготовлен, представлен и принят на II (XVIII) Всероссийском Пироговском съезде врачей Кодекс Врачебной этики.   4. Независимые Всероссийские Пироговские съезды врачей.   Российская медицинская ассоциация выступает гарантом проведения профессиональных демократических форумов медицинской общественности — Всероссийского Пироговского съезда врачей.

Сотрудники ISSA и уставные органы

Офицеры

Уставные органы

Генеральная АссамблеяФактически учредительное собрание Ассоциации является высшим уставным органом, в котором непосредственно представлены все члены ISSA. Он устанавливает условия Конституции, которая устанавливает основу для управления ISSA, и может принять решение о роспуске Ассоциации. Как правило, Генеральная Ассамблея собирается каждые три года.

Совет представляет собой избирательный орган Ассоциации, состоящий из титульных делегатов каждой страны, в которой ISSA имеет хотя бы одного аффилированного члена, причем каждая из этих стран имеет одного титульного делегата. В частности, его основными функциями являются избрание Президента, Казначея и членов Бюро и Контрольной комиссии, а также Генерального секретаря. Кроме того, он устанавливает программу деятельности и бюджет Ассоциации, которые устанавливаются на трехлетний период, а также соответствующие ставки взносов. Как правило, Совет собирается по случаю каждой сессии Генеральной Ассамблеи.

офис составляет административный орган Ассоциации, в состав которой входят президент ISSA, казначей, генеральный секретарь и выборные члены, представляющие различные географические регионы мира. В частности, его основными функциями являются определение плана действий, графика и руководящих указаний, которые необходимо соблюдать при составлении программы деятельности и бюджета Ассоциации, определение программных приоритетов, мониторинг и оценка фактических достижений, принятие решений по Заявки на членство и принять финансовые положения. Другая важная функция состоит в создании структуры технических комиссий и определении ее полномочий, необходимых для осуществления программы деятельности Ассоциации. Бюро собирается не реже одного раза в календарный год.

Контрольная комиссия проверяет финансовые отчеты Ассоциации, а также годовой отчет и отчеты, представляемые Казначейством Бюро, и проверяет, что все финансовые операции были выполнены в соответствии с Финансовыми положениями. Контрольная комиссия представляет в Бюро отчет о своих выводах и дает замечания и рекомендации.

Члены Контрольной комиссии ISSA:

• Жан-Марк Ванденберг, генеральный администратор, Фонд дополнительных пособий по безработице, Бельгия, титулярный аудитор Контрольной комиссии, назначенный президентом этой комиссии.
• Патриция Койзан Гбани, Институт социального страхования — Национальный фонд социального страхования, Кот-д’Ивуар, Контрольная комиссия Титульный аудитор
• Павел Ярошек, Институт социального страхования (ZUS), Польша, Контрольная комиссия Титульный аудитор
• Фабиан Пильцекер, Федеральное пенсионное страхование Германии, Заместитель аудитора Контрольной комиссии

 

Учредители ассоциации (союза) и устав ассоциации (союза)

Юридическая энциклопедия МИП онлайн — задать вопрос юристу » Гражданское право — разделы » Юр. лица » Учредители ассоциации (союза) и устав ассоциации (союза)

Членом этих объединений может быть как гражданин, так и субъект, обладающий правами юридического лица.

Правовое регулирование особенностей создания таких объединений предусмотрено ст. 123.8 -123.11 ГК и законом «о некоммерческих организациях». Кроме того, союзы подпадают под действие одноименного закона.

Эти документы устанавливают следующее определение. Под ассоциацией или союзом стоит понимать добровольное либо, если это предусматривает закон, обязательное для вступления объединение граждан и (или) юрлиц, основанное на членстве, создающееся для того, чтобы защищать или представлять общие интересы, имеющие некоммерческий характер.

Обязательный характер связан с участием в СРО, пришедшим на смену лицензированию в отдельных областях. Еще одним примером служат профессиональные объединения нотариусов и других специалистов на территории регионов или муниципальных образований.

В чем отличия между союзами и ассоциациями?

Законодательство, в котором упоминаются эти формы не проводит различий между ними. С правовой точки зрения они тождественны и учредители вправе вбирать любую из них.

Разобраться поможет юридическая наука. Существует точка зрения, согласно которой ассоциации отличаются однородностью участников, а союзы характеризуются возможностью вступления в них любых субъектов. Примером первого может послужить ассоциация муниципальных образований, а в качестве другого образца подойдет союз поддержки малого предпринимательства на какой-либо территории.

Другим основанием называют характер деятельности. Согласно этой классификации, членами ассоциаций являются коммерческие организации, а в союз входят субъекты, не занимающиеся предпринимательством. Согласно этой точке зрения, уместна ассоциация поддержки малого бизнеса и союз муниципальных образований.

Ввиду возникающих противоречий, законодатель не стал разделять эти формы и предоставил возможность учредителям самостоятельно определиться с наименованием.

Особенности правового статуса участников

Права, обязанности и ответственность участников определены нормами ГК и закона «О некоммерческих организациях».

Кто может стать участником союза или ассоциации?

Согласно действующим нормам, членом этих объединений может быть как гражданин, так и субъект, обладающий правами юридического лица. К последним относятся все организации. Также возможно членство государственных и муниципальных образований.

Главным требованием для организаций служит их правоспособность, а для граждан – полная дееспособность (по общему правилу она наступает с 18 лет).

Ст. 15 закона о некоммерческих организациях устанавливает запрет на учреждение союзов и ассоциаций следующими лицами.

• Иностранцы и апатриды, чье пребывание в России признано, согласно установленной процедуре, нежелательным.
• Фигуранты перечня, связанного с отмыванием преступных доходов и финансированием терроризма.
• Организация, чья деятельность была приостановлена в связи с экстремизмом.
• Если судебным решением в действиях гражданина или организации установлены признаки экстремизма. Такое ограничение действует 10 лет с даты вступления акта суда в силу.

Сколько может быть участников в таком объединении?

Законодательство не ограничивает максимальное число членов союза или ассоциации. Однако установлено минимальное число участников таких объединений. Их не может быть менее 2-х.

Ст. 123.9 ГК предусматривает возможность создания союза или ассоциации 1-м учредителем, либо наличие более 2-х лиц. Требования отдельных законов могут содержать соответствующие положения.

Единственным примером служат некоммерческие партнерства, созданные до мая 2014 г., в которых единственными участниками являются публично-правовые образования (любое из муниципальных образований, Российская Федерация и ее субъекты).

Права участников

Набор прав участников, предусмотрен ст. 65.2 ГК.

• Они могут осуществлять функции управления всеми способами, которые предусматривает устав союза или ассоциации. Это как участие в голосовании на общем собрании членов, так и работа в исполнительных органах.
• Участникам предоставлены права ознакомления со всей документацией объединения.
• Участвовать в корпоративных спорах. Ими являются как конфликты, связанные с управлением, так и оспаривание сделок.

Согласно ст. 123.11 ГК, участники вправе бесплатно пользоваться услугами объединения, а также входить из него по собственной инициативе в любой момент.

Обязанности участников

Согласно ст. 65.2 и 123.11 ГК, члены объединения имеют следующие обязанности:

• Вносить взносы в имущество организации при ее создании, дополнительные взносы в него, если соответствующее решение примет высший орган управления, а также членские взносы.
• Не разглашать данные о деятельности объединения, носящие конфиденциальный характер.
• Участвовать в принятии решений по вопросам деятельности ассоциации или союза, если таковое связано с возможностью ее дальнейшего осуществления.
• Не совершать заведомо вредоносных действий в отношении объединения.
• Не совершать действия, которые препятствуют достижению целей объединения, либо соответствующим образом бездействовать.

Ответственность участников

Организация не несет ответственность по обязательствам своих членов. Однако исключения могут предусматриваться законами.

По общему правилу невозможна и ответственность членов по обязательствам объединения. Тем не менее, закон предусматривает их субсидиарную ответственность в соответствии с положениями учредительных документов.

Что должен содержать устав?

Требования к содержанию устава изложены в ст. 123.9 ГК. В нем должны быть следующие положения.

• Данные о наименовании. При этом закон о некоммерческих организациях (ст. 11) требует наличие в нем слова «ассоциация» или «союз».
• Информация о месте нахождения, под которым подразумевается территория населенного пункта.
• Поскольку это некоммерческая организация, то необходимы положения о целях и предмете деятельности.
• Порядок получения статуса члена и его прекращения, а также о содержании такового.
• Положения о структуре управляющих органов, их полномочий и порядке их реализации.
• О процедуре распределения оставшегося после ликвидации объединения имущества.

Автор статьи

Кузнецов Федор Николаевич

Опыт работы в юридической сфере более 15 лет; Специализация — разрешение семейных споров, наследство, сделки с имуществом, споры о правах потребителей, уголовные дела, арбитражные процессы.

Ассоциация определения заболевания, бремени коморбидности и прогноза с вероятностью перелома бедра среди женщин позднего возраста | Гериатрия | JAMA Internal Medicine

Ключевые моменты

Вопрос Какая связь между определением заболевания, бременем сопутствующих заболеваний и прогнозом связана с 5-летней вероятностью перелома шейки бедра у женщин 80 лет и старше?

Выводы Это проспективное когортное исследование показало, что 5-летняя вероятность перелома бедра с учетом конкурирующего риска смерти была более чем в 3 раза выше среди женщин с остеопорозом по сравнению с женщинами без остеопороза, но с высоким риском перелома. Разница между группами в вероятностях перелома бедра была еще более выражена у женщин с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом.

Значение Женщины 80 лет и старше с остеопорозом, в том числе с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом, имеют высокую вероятность перелома бедра, несмотря на учет конкурирующего риска смертности, и могут быть группой, которая с наибольшей вероятностью станет кандидатом на медикаментозное лечение для предотвращения переломов бедра.

Важность Пожилой возраст связан с меньшим использованием медикаментозного лечения для предотвращения переломов, но опасения по поводу сопутствующих заболеваний и прогноза усложняют лечение остеопороза в этой возрастной группе.

Цель Определить связь определения заболевания, количества сопутствующих заболеваний и прогноза с 5-летней вероятностью перелома шейки бедра у женщин в возрасте 80 лет и старше.

Дизайн, обстановка и участники Это проспективное когортное исследование (4 центра в США) включало 1528 женщин, проживающих в общинах, которые были определены как потенциальные кандидаты для начала лечения остеопорозом.

Основные результаты и мероприятия Каждые 4 месяца к женщинам обращались для выяснения жизненного статуса и перелома бедра.Пятилетняя вероятность перелома шейки бедра была рассчитана с учетом конкурирующего риска смерти. Участники были разделены на 2 отдельные группы на основе критериев определения заболевания, предложенных Национальным альянсом здоровья костей: с остеопорозом (n = 761) и без остеопороза, но с высоким риском перелома (n = 767). Коморбидные состояния оценивались по самоотчету. Прогноз оценивался с использованием индекса прогнозирования смертности. Весь анализ проводился в период с марта 2018 г. по январь 2019 г.

Результаты В исследовании приняли участие 1528 участников, все из которых были женщинами, со средним (стандартное отклонение) возрастом 84 года. 1 (3,4) года. Во время наблюдения 125 (8,0%) женщин перенесли перелом шейки бедра, а 287 (18,8%) умерли до этого события. Вероятность пятилетней смертности составила 24,9% (95% ДИ, 21,8–28,1) среди женщин с остеопорозом и 19,4% (95% ДИ, 16,6–22,3) среди женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов. В обеих группах вероятность смертности одинаково увеличивалась с увеличением количества сопутствующих заболеваний и ухудшением прогноза. Напротив, 5-летняя вероятность перелома бедра составляла 13,0% (95% ДИ, 10,7-15,5) среди женщин с остеопорозом и 4.0% (95% ДИ, 2,8–5,6) среди женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов. Разница была наиболее заметной среди женщин с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом. Например, среди женщин с 3 или более сопутствующими заболеваниями вероятность перелома шейки бедра составляла 18,1% (95% ДИ, 12,3-24,9) среди женщин с остеопорозом по сравнению с 2,5% (95% ДИ, 1,3-4,2) среди женщин без остеопороза, но с высокой долей вероятности. риск перелома.

Выводы и значимость Женщины 80 лет и старше, страдающие остеопорозом, в том числе с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом, имеют высокую 5-летнюю вероятность перелома бедра, несмотря на учет конкурирующего риска смертности.Напротив, среди женщин без остеопороза, но с высоким риском перелома, конкурирующий риск смертности намного превышает вероятность перелома бедра, особенно среди женщин с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом.

В то время как пожилой возраст связан с более низкими показателями медикаментозного лечения для предотвращения переломов, ^{1 -6} оценочный 5-летний риск перелома шейки бедра высок среди женщин 80 лет и старше, с вероятностью в пределах 7.От 1% среди лиц от 80 до 84 лет до 20,9% среди лиц от 90 лет и старше. ⁷ Примерно 33% женщин, доживающих до возраста 90 лет, будут иметь перелом шейки бедра к этому возрасту, но оценочный риск перелома бедра в течение жизни среди женщин в постменопаузе намного ниже и составляет 17%, поскольку большинство женщин умирают от других причин, не связанных с бедром. перелом до достижения возраста 90 лет. ^{7 , 8} Пожилой возраст, низкая минеральная плотность костной ткани (МПК) и плохое состояние здоровья являются факторами риска перелома бедра, но они также увеличивают риск конкурирующей смертности.Таким образом, клиницистам трудно определить женщин позднего возраста, которым, скорее всего, будет полезно медикаментозное лечение для предотвращения перелома шейки бедра.

Рандомизированные клинические испытания продемонстрировали преимущество медикаментозного лечения в предотвращении клинических переломов в течение 3-5 лет среди здоровых женщин в постменопаузе с Т-показателем МПК -2,5 или меньше или переломов позвонков ⁹ и среди пациентов с недавним переломом шейки бедра. Основываясь на этих данных, руководство профессиональных организаций ¹⁰ повсеместно рекомендует начинать медикаментозное лечение среди женщин и мужчин от 50 лет и старше с клинически признанным остеопорозом, определяемым по Т-баллу МПК, равному –2. 5 или меньше, перелом позвонка или перелом бедра. Однако женщины старше 80 лет, а также женщины с множественными сопутствующими заболеваниями или худшим прогнозом (т. Е. С более высоким предполагаемым риском смертности) были исключены или недопредставлены почти во всех предыдущих исследованиях. Следовательно, опасения по поводу бремени коморбидности и прогноза, не рассмотренные в клинических испытаниях, усложняют лечение остеопороза у женщин в позднем возрасте.

Кроме того, в последнее десятилетие произошел сдвиг в подходе к лечению: несколько профессиональных обществ ^{11 -13} выступали за расширение показаний к медикаментозному лечению на основе пороговых значений предполагаемого абсолютного риска переломов.В 2008 году Национальный фонд остеопороза (NOF) ¹⁴ предложил использовать пороговые значения 10-летней предполагаемой вероятности перелома у пациентов 50 лет и старше с остеопенией (Т-показатель МПК от -2,5 до -1,0) для выявления кандидатов с высоким риском медикаментозное лечение для предотвращения перелома. В 2014 году Национальный альянс за здоровье костей (NBHA), ¹³ , консорциум обществ опорно-двигательного аппарата и отраслевых партнеров, выступил за расширение диагностических критериев остеопороза в Соединенных Штатах, исходя из того, что многие взрослые в возрасте 50 лет и старше с BMD T- баллы выше –2.5 впоследствии испытают клинические события перелома. Из-за включения в диагностические критерии пороговых значений вероятности переломов, рекомендованных NOF, расширенное определение NBHA значительно увеличивает долю пожилых людей в США, имеющих диагноз остеопороза. В случае широкого внедрения использование критериев NBHA приведет к тому, что большинство женщин 80 лет и старше будут идентифицированы как кандидаты на медикаментозное лечение для предотвращения переломов. ¹⁵

Чтобы оценить связь определения заболевания, количества сопутствующих заболеваний и прогноза с вероятностью перелома шейки бедра среди женщин 80 лет и старше, которые могут считаться кандидатами на начало медикаментозного лечения для предотвращения перелома бедра, мы изучили 1528 местных жителей, не получавших лечения. женщины (средний возраст 84.1 год) с клинически подтвержденным остеопорозом или без остеопороза, но с высоким риском переломов. Мы определили 5-летнюю кумулятивную частоту перелома шейки бедра с учетом конкурирующего риска смертности и изучили, варьируются ли вероятности перелома шейки бедра и смертности по категориям на основе определения заболевания, количества сопутствующих состояний и прогноза.

Мы изучили участников, включенных в исследование остеопоротических переломов (SOF), проспективное когортное исследование женщин, проживающих в сообществах.С 1986 по 1988 год 9704 белых женщины в возрасте 65 лет и старше, которые могли ходить без посторонней помощи, были набраны для участия в SOF из 4 географических областей США. ¹⁶

С 2002 по 2004 год все активные выжившие женщины были приглашены принять участие в визите 16 (Y16) года; 4261 женщина в исходной когорте (88% активных выживших участников) имела по крайней мере анкетные данные, собранные в Y16. Из них 2692 прошли клиническое обследование, включая измерение МПК бедра.Аналитическая когорта для этого исследования состояла из 1528 женщин, не получавших лечения, которые соответствовали критериям исследования либо по остеопорозу (n = 761), либо без остеопороза, но с высоким риском переломов (n = 767) (рисунок). Весь анализ проводился в период с марта 2018 г. по январь 2019 г.

комитеты по обзору в каждом участвующем учреждении рассмотрели и одобрили исследование. Каждый участник предоставил письменное информированное согласие.

Установление клинических переломов и летальности

С участниками или их доверенными лицами связывались каждые 4 месяца после базового обследования SOF, чтобы выяснить жизненное состояние и спросить о клинических переломах; более 95% этих контактов среди выживших активных участников в когорте SOF были завершены в течение максимум 29. 9 лет наблюдения. Самостоятельные сообщения о переломах были подтверждены рентгенологическими отчетами. Смерти подтверждены свидетельствами о смерти. За участниками этого анализа наблюдали в течение максимум 5 лет после обследования Y16 (среднее [SD] время наблюдения до события или цензуры, 4,4 [1,1] года), чтобы установить побочные эффекты подтвержденных переломов бедра и летальных исходов. Использовался 5-летний период последующего наблюдения, поскольку рандомизированные исследования с участием женщин в постменопаузе с клинически признанным остеопорозом продемонстрировали пользу медикаментозного лечения в снижении риска перелома шейки бедра в течение этого периода времени, и данные показывают, что среди 80-летних женщин Первый перелом шейки бедра произойдет в среднем в течение следующих 5 лет. ⁸

На экзамене Y16 участников спрашивали об образе жизни, состоянии здоровья, предыдущих падениях, некоторых заболеваниях, диагностированных врачом, и трудностях при выполнении основных и инструментальных действий в повседневной жизни. Участников попросили принести с собой в клинику все контейнеры с лекарствами, использованные в течение предшествующих 30 дней. Наркотики были идентифицированы и зарегистрированы персоналом клиники и электронной базой данных инвентаризации наркотиков. ¹⁷ Измерены масса тела и рост. BMD всего бедра, включая подобласть шейки бедра, измеряли с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Т-баллы МПК на этих участках были рассчитаны на основе среднего значения и стандартного отклонения, полученных из эталонной популяции белых женщин NHANES III в возрасте от 20 до 29 лет. ^{18 , 19} Информация о расе / этнической принадлежности, родительском анамнезе переломов бедра и переломах с 50 лет была получена при базовом обследовании. Для расчета прогнозируемой в США 10-летней вероятности перелома бедра и большого остеопоротического перелома в 16 лет данные о клинических факторах риска и МПК шейки бедренной кости для каждого участника были переданы конфиденциальным образом в 2017 году в Центр метаболических заболеваний костей Университета Шеффилда. Англия, где вероятности были рассчитаны с использованием инструмента оценки риска разрушения ²⁰ (FRAX) с BMD (версия 3.12). Инструмент FRAX — это компьютерный алгоритм, который использует выбранные клинические факторы риска и данные по конкретной стране с МПК шейки бедренной кости или без нее для оценки 10-летней вероятности перелома.

Определение распространенных рентгенологических переломов позвонков на рентгенограммах бокового грудного и поясничного отделов позвоночника, выполненных при базовом обследовании SOF, было выполнено с использованием морфометрии позвонков; женщина была классифицирована как имеющая распространенный рентгенологический перелом позвонка, если любое из соотношений морфометрических высот позвонков более чем на 4 стандартных отклонения было ниже средней нормы популяции для этого позвоночного уровня. ²¹

Определение остеопороза, использованное в этом исследовании, заключалось в том, что Т-показатель МПК шейки бедра или общей тазобедренной кости -2,5 или ниже при обследовании Y16, наличие 1 или более распространенных рентгенологических переломов позвоночника при исходном исследовании SOF или инцидент подтвержденный перелом бедра или клинический перелом позвонка между исходным уровнем SOF и обследованием Y16. Эти критерии использовались для указания на наличие остеопороза, потому что руководящие принципы ^{10 -13} повсеместно рекомендуют начинать медикаментозное лечение среди взрослых в возрасте 50 лет и старше с клинически признанным остеопорозом, определяемым по Т-баллу МПК, равному –2.5 или ниже, перелом позвонка или перелом бедра. ²²

Используя расширенные диагностические критерии NBHA, ¹³ женщин, которые не соответствовали определению остеопороза, были классифицированы как женщины без остеопороза, но с высоким риском переломов, если (1) у них была остеопения (Т-показатель МПК шейки бедренной кости или общий показатель МПК бедра между — 2,5 и -1,0) при обследовании Y16 и прогнозируемая 10-летняя вероятность перелома бедра или большого остеопоротического перелома, рассчитанная с помощью инструмента FRAX ²⁰ на уровне или выше порога вмешательства NOF (≥3% для перелома бедра или ≥20% для большого остеопоротического перелома. ), ¹⁴ или (2) если у них был подтвержденный перелом дистального отдела предплечья, проксимального отдела плечевой кости или таза между исходным уровнем SOF и исследованиями Y16.Пороги вмешательства FRAX, одобренные NOF и NBHA, были определены на основе результатов 1 анализа экономической эффективности ²³ , в котором предполагалось, что эффективность лечения не зависит от МПК. Хотя инструмент FRAX чаще всего одобряется в США для принятия клинических решений, систематический обзор исследований у женщин в постменопаузе ²⁴ пришел к выводу, что ни один из доступных инструментов оценки риска переломов не является оптимальным и что простые инструменты работают так же хорошо, как и более сложные, такие как как FRAX.

Оценка сопутствующих состояний и прогноз

Количество коморбидных состояний в Y16 было определено путем подсчета 14 отобранных состояний, о которых сообщалось самим (сноска, таблица 1).

Прогноз на 16-й год оценивался путем расчета индекса с использованием компонентов, идентичных или очень похожих на компоненты утвержденного индекса прогнозирования смертности, разработанного для использования клиницистами, консультирующими пожилых пациентов, проживающих в общинах, и полагаясь на легко получаемые показатели. ²⁵ Компоненты включали возраст, пол, конкретные сопутствующие заболевания, индекс массы тела и трудности в выполнении основных и инструментальных действий повседневной жизни. Индекс (диапазон от 0 до 21 балла) показал отличную дискриминацию для прогнозирования 4-летней смертности среди проживающих в общинах взрослых в возрасте 50 лет и старше с оценкой 14 или более баллов, прогнозирующей 64% вероятность смерти в течение этого периода времени.

Характеристики 1528 женщин сравнивались между женщинами с остеопорозом и женщинами без остеопороза, но с высоким риском переломов, а также между подгруппами, определяемыми количеством сопутствующих заболеваний или прогностическим индексом.В этих анализах использовался дисперсионный анализ для нормально распределенных непрерывных переменных; для категориальных данных использовался критерий χ ² или точный критерий Фишера. Точно так же мы сравнили характеристики 1528 женщин по типу события (перелом бедра, смерть до перелома бедра, конец 5-летнего периода наблюдения).

Абсолютная вероятность перелома шейки бедра во время наблюдения была оценена для женщин с остеопорозом и женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов, с использованием функции кумулятивной заболеваемости, которая рассматривает смертность как конкурирующий риск. ²⁶ Кроме того, в пределах каждой из этих двух взаимоисключающих групп участников мы рассчитали вероятность перелома бедра по категориям количества сопутствующих заболеваний и прогностического индекса.

Среди 2692 женщин, проходивших обследование Y16 с измерением МПК бедра (средний T-балл шейки бедра –1,9), 2251 (83,6%) были определены как потенциальные кандидаты на медикаментозное лечение для профилактики переломов в соответствии с критериями, предложенными NBHA (1121 с остеопорозом и 1130 без остеопороза, но с высоким риском переломов) (рисунок).Из них 1528 женщин, не получавших лечения, были включены в аналитическую когорту (761 с остеопорозом и 767 без остеопороза с высоким риском переломов). Среди 761 женщины с остеопорозом 545 (71,6%) не имели в анамнезе подтвержденного перелома бедра или позвонка, но подходили для этой группы на основании показателя BMD-T ​​-2,5 или ниже. Из 767 женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов, 748 (97,5%) подходили для этой группы на основании Т-показателя МПК от -2,5 до -1,0 и вероятности перелома на уровне или выше пороговых значений вмешательства FRAX, предложенных NOF; 19 квалифицированы только на основании истории подтвержденных переломов запястья, таза или плечевой кости.

Средний возраст (SD) на экзамене Y16 среди когорты из 1528 потенциальных кандидатов на начало медикаментозного лечения для профилактики переломов составлял 84,1 (3,4) года, а средний (SD) Т-показатель МПК шейки бедра составлял -2,24 (0,74) ( Таблица 1). Всего у 274 (17,9%) женщин было 3 или более сопутствующих заболеваний, а у 66 (4,3%) был плохой прогноз, на что указывает прогностический индекс, равный 14 или более баллам. Распределение количества сопутствующих заболеваний было сходным между женщинами с остеопорозом и женщинами без остеопороза, но с высоким риском переломов, но женщины с остеопорозом имели более высокий прогностический индекс, указывающий на худший прогноз.Как и ожидалось, несколько традиционных факторов риска перелома шейки бедра и смертности все чаще встречались среди женщин с большим количеством сопутствующих состояний (eTable 1 в Приложении) или более плохим прогнозом (eTable 2 в Приложении).

В течение среднего периода наблюдения в течение 4,4 года после обследования Y16 у 125 (8,8%) женщин был перелом бедра (95 с остеопорозом и 30 без остеопороза, но с высоким риском перелома), а 287 (18,8%) умерли до того, как этот исход (150 с остеопорозом и 137 без остеопороза, но с высоким риском переломов).Характеристики женщин с случайным переломом бедра, женщин, умерших до перелома бедра, и женщин, выживших без перелома бедра, перечислены в таблице 2.

5-летняя абсолютная вероятность смерти составила 24,9% (95% ДИ, 21,8–28,1%) среди женщин с остеопорозом и 19,4% (95% ДИ, 16,6–22,3%) среди женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов. (Таблица 3). Вероятность смертности неуклонно возрастала по мере увеличения количества сопутствующих заболеваний и ухудшения прогноза в обеих группах женщин.Напротив, 5-летняя вероятность перелома бедра с учетом конкурирующего риска смерти была более чем в 3 раза выше среди женщин с остеопорозом по сравнению с женщинами без остеопороза, но с высоким риском перелома (13,0% [95% ДИ, 10,7% -15,5 %] против 4,0% [95% ДИ, 2,8% -5,6%]). Эта разница между группами в вероятностях перелома бедра (но не смертности) была еще более выражена у женщин с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом. Среди женщин с 3 и более сопутствующими заболеваниями вероятность перелома шейки бедра составляла 18.1% (95% ДИ, 12,3–24,9%) среди женщин с остеопорозом по сравнению с 2,5% (95% ДИ, 1,3–4,2%) среди женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов, в то время как их вероятности смерти были аналогичными (36,1 % [95% ДИ, 28,2–44,0%] среди женщин с остеопорозом по сравнению с 34,4% [95% ДИ, 25,8–43,0%] среди женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов). Среди женщин с остеопорозом и прогностическим индексом 14 и более баллов вероятность смерти составила 46,7% (95% ДИ, 31,4-60,6%) и 25,3% (95% ДИ, 13.4% -39,0%) при переломе бедра. Напротив, среди женщин без остеопороза, но с высоким риском перелома вероятность смерти (40,4% [95% ДИ, 18,9–61,1%) намного перевешивала вероятность перелома бедра (5,0% [95% ДИ, 1,1–13,9%). ]) среди лиц с прогностическим индексом 14 и более баллов.

В этой когорте женщин 80 лет и старше женщины с остеопорозом, в том числе с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом, имели высокую 5-летнюю вероятность перелома шейки бедра даже с учетом конкурирующего риска смерти.Напротив, среди женщин с высоким риском перелома, но без остеопороза, 5-летняя вероятность перелома бедра была значительно ниже, особенно среди лиц с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом, для которых вероятность смерти значительно превышала вероятность перелома бедра.

Мы наблюдали 5-летнюю вероятность перелома шейки бедра 13% среди проживающих в общинах женщин 80 лет и старше с остеопорозом, даже с учетом их конкурирующего риска смерти.Это открытие предполагает, что начало медикаментозного лечения у женщин позднего возраста с остеопорозом все еще может быть эффективным для предотвращения последующего перелома бедра; результаты предыдущих испытаний по предотвращению переломов ^{27 -30} показали, что временной горизонт для получения выгоды составляет менее 5 лет. Несмотря на учет их более высокого конкурирующего риска смерти, совокупная вероятность перелома шейки бедра через 5 лет была выше среди женщин с остеопорозом и большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом по сравнению с женщинами с остеопорозом и меньшим количеством сопутствующих заболеваний или лучшим прогнозом.Если лекарственная терапия одинаково эффективна у женщин 80 лет и старше, как и у женщин в постменопаузе моложе 80 лет, эти результаты предполагают, что абсолютная польза лечения в предотвращении перелома шейки бедра у женщин позднего возраста может быть наибольшей среди женщин с остеопорозом и значительной сопутствующей патологией. бремя или ограниченная продолжительность жизни, потому что эти характеристики, хотя и позволяют прогнозировать смертность, также тесно связаны с риском перелома шейки бедра.

К сожалению, имеется мало данных о женщинах позднего возраста, подтверждающих эффективность фармакологической терапии для предотвращения переломов.Крупные рандомизированные плацебо-контролируемые испытания лечения алендронатом от 3 до 4 лет у женщин в постменопаузе с низкой МПК ^{27 , 28} исключали женщин старше 80 лет. Трехлетнее рандомизированное клиническое исследование ³¹ ризедроната по сравнению с плацебо, в котором участвовали 3886 женщин 80 лет и старше (средний возраст 83 года), отобранные в первую очередь на основе 1 или более факторов риска перелома шейки бедра, не выявило влияния ризедроната на бедро. риск перелома. Напротив, трехлетнее исследование ²⁹ ежегодной инфузии золедроновой кислоты по сравнению с плацебо у 7765 женщин в постменопаузе с остеопорозом в возрасте от 65 до 89 лет (средний возраст 73 года) сообщило о снижении риска любого клинического перелома, включая перелом бедра с лечение.В этом исследовании влияние золедроновой кислоты на риск перелома бедра (но не клинического перелома) зависело от исходного возраста; наблюдалась значительная взаимосвязь между назначением лечения и возрастом со снижением риска перелома шейки бедра среди женщин моложе 75 лет, но не среди женщин 75 лет и старше. ³² Испытание ³³ золедроновой кислоты по сравнению с плацебо у 2127 взрослых в возрасте 50 лет и старше (средний возраст 74 года, 76% женщин) с недавним переломом бедра с низкой травмой показало значительное снижение последующего риска любого клинического (но не бедра) перелом в 2 года.Аналогичным образом, недавно опубликованное исследование ³⁴ золедроновой кислоты по сравнению с плацебо с участием 2000 женщин в возрасте 65 лет и старше (средний возраст 71 год) с остеопенией (13% с преобладающими рентгенологическими переломами позвонков и 8% с 1 Т-показателем BMD -2,5 или ниже) сообщили о снижении риска любого клинического перелома (но не перелома бедра) через 6 лет после лечения. Три года лечения деносумабом по сравнению с плацебо снизили риск перелома шейки бедра у 7868 женщин с остеопорозом в возрасте от 60 до 90 лет (средний возраст 72 года). ³⁰ Однако ни в одном из этих исследований эффективность лечения не оценивалась по возрастным группам. В краткосрочных плацебо-контролируемых исследованиях ^{35 , 36} анаболических агентов у женщин с остеопорозом в постменопаузе (средний возраст 69 лет в обоих исследованиях) не сообщалось о влиянии лечения на риск перелома шейки бедра. Важно отметить, что женщины позднего возраста с мультиморбидностью были недостаточно представлены во всех предыдущих исследованиях профилактики переломов; не сообщалось об исследованиях, влияет ли эффект лечения на наличие сопутствующей патологии.Таким образом, существует критическая потребность в лучшей доказательной базе для информирования при принятии клинических решений относительно того, следует ли начинать медикаментозное лечение для профилактики переломов у женщин с остеопорозом на девятом десятилетии жизни, в том числе среди женщин с более сопутствующими заболеваниями или с худшим прогнозом. В то время как этические соображения могут препятствовать проведению рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, наблюдательные исследования, такие как настоящее исследование, в которых тщательно применяются методы минимизации врожденных систематических ошибок, могут дать представление об абсолютных преимуществах и рисках медикаментозного лечения в этой популяции пациентов. ³⁷

Мы обнаружили гораздо более низкую 5-летнюю вероятность перелома шейки бедра (4%) среди женщин позднего возраста без остеопороза, которые были идентифицированы как высокий риск перелома на основании наличия остеопении и 10-летней прогнозируемой вероятности перелома на уровне или выше пороговых значений вмешательства FRAX. предложенный NOF. Эти результаты предполагают, что абсолютная польза от медикаментозного лечения для предотвращения перелома бедра, вероятно, будет намного меньше в этой популяции пациентов, потому что вероятность смерти значительно перевешивала вероятность перелома бедра, особенно среди пациентов с большим количеством сопутствующих заболеваний или худшим прогнозом.Расширение показаний с женщин с остеопорозом на женщин, соответствующих расширенным критериям, рекомендованным NOF и NBHA, привело к двукратному увеличению (с 41,6% до 83,6%) доли женщин позднего возраста, определенных в качестве кандидатов на лечение. Эти результаты согласуются с недавно опубликованными данными о 202 американских женщинах в возрасте 80 лет и старше, включенных в Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) с 2005 по 2008 год. ¹⁵ Перед расширением показаний к лечению необходимы рандомизированные клинические испытания для оценки эффективности лечения в снижении абсолютного риска переломов бедра и клинических переломов в этой значительной группе пациентов, в том числе среди пациентов с более сопутствующими заболеваниями или худшим прогнозом.

Большинство, ^{1 -6,38} , но не все, ^{39 -42} исследования схем лечения остеопороза, которые обычно основываются на диагнозе перелома на основе заявлений для выявления наличия остеопороза, показали, что пожилой возраст связан с более низким уровнем использования медикаментозного лечения для предотвращения будущих переломов. Конкретные причины этого увеличивающегося разрыва в лечении с возрастом неясны, но этот разрыв, по крайней мере, частично связан с неспособностью руководящих принципов лечения остеопороза предоставить доказательства или рекомендации по лечению остеопороза у пожилых пациентов с мультиморбидностью.

Настоящее исследование имеет несколько сильных сторон, включая хорошо охарактеризованную большую когорту женщин в позднем возрасте и тщательное и почти полное определение переломов и жизненного статуса. Однако у этого исследования есть ограничения. Когорта включала проживающих в общинах белых женщин, и результаты не могут быть распространены на женщин других расовых / этнических групп, мужчин или тех, кто проживает в учреждениях. Тем не менее, средняя МПК шейки бедра у женщин из SOF, участвовавших в обследовании 16-летнего возраста, была по существу идентична таковой в национальной репрезентативной выборке женщин 80 лет и старше, проживающих в общинах, включенных в NHANES с 2005 по 2008 год. ⁴³ Кроме того, 75% переломов бедра каждый год в Соединенных Штатах происходит среди женщин, при этом белые женщины составляют 90% женщин с переломами бедра. ⁴⁴ Измеряли МПК бедра, но не МПК позвоночника. Хотя диагноз остеопороза также может быть поставлен по наличию Т-показателя МПК -2,5 или ниже в поясничном отделе позвоночника, измерение на бедре является предпочтительным для диагностики, особенно среди пожилого населения. ²² Наши результаты среди женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов ограничены порогами вмешательства FRAX, предложенными NOF, и не обязательно применимы к стратегиям, предлагаемым в других странах.

В заключение, женщины позднего возраста с остеопорозом, в том числе с сопутствующими заболеваниями или худшим прогнозом, имеют высокую вероятность перелома бедра, несмотря на учет конкурирующего риска смертности, и могут быть кандидатами на медикаментозное лечение для предотвращения будущего перелома бедра. Абсолютная польза от лечения, вероятно, ниже у женщин без остеопороза, но с высоким риском переломов, поскольку вероятность смертности значительно превышает вероятность перелома бедра в этой группе, особенно среди женщин с множественными сопутствующими заболеваниями или худшим прогнозом.

Принято к публикации: 19 февраля 2019 г.

Автор для переписки: Кристин Э. Энсруд, MD, MPH; One Veterans Dr. (111-0), Миннеаполис, Миннесота 55417 ([email protected]).

Опубликовано онлайн: 17 июня 2019 г. doi: 10.1001 / jamainternmed.2019.0682

Вклад авторов: Г-жа Катс имела полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн исследования: Ensrud, Boyd.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

Составление рукописи: Ensrud.

Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Катс, Бойд, Дием, Шоусбо, Тейлор, Бауэр, Стоун, Лангсетмо.

Статистический анализ: Катс, Тейлор, Лангсетмо.

Получено финансирование: Ensrud, Stone.

Административная, техническая или материальная поддержка: Ensrud, Kats.

Руководитель исследования: Ensrud, Stone, Langsetmo.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Доктор Бойд сообщил о гонорарах от UpToDate за пределами представленной работы. Д-р Стоун сообщает о получении грантовой поддержки от Merck & Co. Доктор Лангсетмо сообщил о грантах от NIH и грантах от Merck помимо представленных работ. О других раскрытиях информации не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Исследование остеопоротических переломов (SOF) финансируется Национальными институтами здравоохранения.Национальный институт старения (NIA) предоставляет поддержку по следующим номерам грантов: R01 AG005407, R01 AR35582, R01 AR35583, R01 AR35584, R01 AG005394, R01 AG027574 и R01 AG027576. Доктор Бойд был поддержан грантом NIA K24 AG056578. Эта рукопись также является результатом работы, поддерживаемой ресурсами и средствами системы здравоохранения Миннеаполиса, штат Вирджиния.

Роль спонсора / спонсора: Финансирующие агентства не играли прямой роли в разработке или проведении исследования; сбор, обработка, анализ и интерпретация данных; или подготовка, рецензирование или утверждение рукописи.

Информация о группе: Члены исследовательской группы по изучению остеопоротических переломов (SOF): Координационный центр Сан-Франциско (Калифорнийский Тихоокеанский научно-исследовательский институт медицинского центра и Калифорнийский университет Сан-Франциско): Стивен Р. Каммингс, доктор медицины (со-главный исследователь) , Кристин Яффе, доктор медицины (один из ведущих исследователей), Дуглас Бауэр, доктор медицины (один из исследователей), Дуг Блэк, доктор философии (один из исследователей), Пегги Коутон, доктор наук (один из исследователей), Нэнси Лейн, доктор медицины (один из исследователей) ), Чарльз Маккалох, доктор философии (соисследователь), Энн Шварц, доктор философии, магистр здравоохранения (соисследователь), Кэти Стоун, доктор философии (соисследователь), Грег Трана, доктор философии (соисследователь), Дэн Эванс, доктор философии (соисследователь) -исследователь), Т. Блэквелл, Л. Консепсьон, С. Юинг, С. Л. Харрисон, Д. Кризель, Л. Луи, Н. Парими, К. Петерс, К. Шамбах, Дж. Зиарно.Мэрилендский университет: Марк Хохберг, доктор медицины (главный исследователь), Р. Николс (координатор клиники). Университет Миннесоты: Кристин Энсруд, доктор медицины, магистр здравоохранения (главный исследователь), Сьюзан Дием, доктор медицины, магистр здравоохранения (соисследователь), К. Моэн (руководитель программы), С. Поттер (директор / координатор клиники). Университет Питтсбурга: Джейн Коули, доктор медицинских наук (главный исследователь), Льюис Куллер, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук (один из ведущих исследователей), Джозеф Змуда, доктор философии (один из исследователей), Д. Кьюсик (координатор клиники). Центр медицинских исследований Kaiser Permanente, Портленд, штат Орегон: Тереза ​​Хиллиер, доктор медицины (главный исследователь), Эрин ЛеБланк, доктор медицины, магистр здравоохранения (соисследователь), Кимберли Веско, доктор медицины (соисследователь), Кэтрин Педула, доктор медицины (соисследователь) следователь), Дж. Ван Мартер (руководитель проекта).

Заявление об ограничении ответственности: Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не обязательно отражают позицию или политику Министерства по делам ветеранов США или правительства США.

2) Баласубраманиан А, Този ЛЛ, переулок JM, Диршль ДР, Хо PR, О’Мэлли CD. Снижение показателей лечения остеопороза после хрупких переломов в США с 2000 по 2009 год. J Bone Joint Surg Am . 2014; 96 (7): e52. DOI: 10.2106 / JBJS.L.01781PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Фельдштейн AC, Николс Джорджия, Элмер П.Дж., Смит DH, Aickin М, Херсон M. Пожилые женщины с переломами: пациенты, выпавшие из трещин после рекомендованного руководством скрининга и лечения остеопороза. J Bone Joint Surg Am . 2003; 85-А (12): 2294-2302. DOI: 10.2106 / 00004623-200312000-00005PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Соломон DH, Джонстон С.С., Бойцов NN, МакМорроу Д, переулок JM, Крон KD.Использование лекарств от остеопороза после перелома бедра у пациентов в США в период с 2002 по 2011 год. J Bone Miner Res . 2014; 29 (9): 1929-1937. DOI: 10.1002 / jbmr.2202PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Догерти DA, Сандерс KM, Котович MA, принц RL. Пожизненные и пятилетние возрастные риски первых и последующих остеопоротических переломов у женщин в постменопаузе. Остеопорос Инт . 2001; 12 (1): 16-23. DOI: 10.1007 / s001980170152PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Qaseem A, Forciea Массачусетс, Маклин РМ, Денберг TD; Комитет по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей. Лечение низкой плотности костей или остеопороза для предотвращения переломов у мужчин и женщин: обновленное руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. . 2017; 166 (11): 818-839. DOI: 10.7326 / M15-1361PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Camacho PM, Петак С.М., Бинкли N, и другие. Руководство по клинической практике Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американского колледжа эндокринологов по диагностике и лечению постменопаузального остеопороза. Endocr Pract . 2016; 22 (приложение 4): 1-42. DOI: 10.4158 / EP161435.GLPubMedGoogle ScholarCrossref 14.

Руководство для врача по профилактике и лечению остеопороза . Вашингтон, округ Колумбия: Национальный фонд остеопороза; 2008.

15. Райт NC, Saag KG, Доусон-Хьюз Б, Хосла S, Сирис ES. Влияние новых диагностических критериев Национального альянса за здоровье костей (NBHA) на распространенность остеопороза в США. Остеопорос Инт .2017; 28 (4): 1225-1232. DOI: 10.1007 / s00198-016-3865-3PubMedGoogle ScholarCrossref 20. Центр метаболических заболеваний костей. FRAX Инструмент оценки риска переломов ВОЗ. http://www.shef.ac.uk/FRAX/. Обновлено в июле 2016 г. По состоянию на 3 августа 2018 г. 233. Tosteson А.Н., Мелтон ЖЖ III, Доусон-Хьюз B, и другие; Руководящий комитет Национального фонда остеопороза. Пороги рентабельного лечения остеопороза: взгляд Соединенных Штатов. Остеопорос Инт . 2008; 19 (4): 437-447.DOI: 10.1007 / s00198-007-0550-6PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Rubin KH, Фриис-Хольмберг Т, Германн AP, Abrahamsen B, Бриксен K. Инструменты оценки риска для выявления женщин с повышенным риском остеопоротического перелома: сложность или простота? систематический обзор. J Bone Miner Res . 2013; 28 (8): 1701-1717. DOI: 10.1002 / jbmr.1956PubMedGoogle ScholarCrossref 27. Черный DM, Каммингс SR, Karpf БД, и другие; Исследовательская группа по изучению интервенций при переломах.Рандомизированное исследование влияния алендроната на риск переломов у женщин с существующими переломами позвонков. Ланцет . 1996; 348 (9041): 1535-1541. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (96) 07088-2PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Cummings SR, черный DM, Томпсон DE, и другие. Влияние алендроната на риск переломов у женщин с низкой плотностью костей, но без переломов позвонков: результаты исследования по предотвращению переломов. ЯМА . 1998; 280 (24): 2077-2082. DOI: 10.1001 / jama.280.24.2077PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Boonen S, черный DM, Колон-Эмерик CS, и другие. Эффективность и безопасность однократного внутривенного введения золедроновой кислоты в дозе 5 мг для профилактики переломов у пожилых женщин в постменопаузе с остеопорозом в возрасте 75 лет и старше. Дж. Ам Гериатр Соц . 2010; 58 (2): 292-299. DOI: 10.1111 / j.1532-5415.2009.02673.xPubMedGoogle ScholarCrossref 33.Lyles KW, Колон-Эмерик CS, Магазинчик JS, и другие; HORIZON Исследование рецидивирующих переломов.Золедроновая кислота, клинические переломы и смертность после перелома шейки бедра. N Engl J Med . 2007; 357 (18): 1799-1809. DOI: 10.1056 / NEJMoa074941PubMedGoogle ScholarCrossref 35.Miller PD, Хаттерсли Джи, Риис BJ, и другие; АКТИВНЫЕ исследователи исследования. Эффект абалопаратида по сравнению с плацебо на новые переломы позвонков у женщин в постменопаузе с остеопорозом: рандомизированное клиническое исследование. ЯМА . 2016; 316 (7): 722-733. DOI: 10.1001 / jama.2016.11136PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Asche C, Нельсон Р., Макадам-Маркс C, Джавери М, Е X. Предикторы назначения пероральных бисфосфонатов женщинам в постменопаузе с остеопорозом в реальных условиях США. Остеопорос Инт . 2010; 21 (8): 1427-1436. DOI: 10.1007 / s00198-009-1079-7PubMedGoogle ScholarCrossref 41.Weaver J, Саджан S, Левецкий EM, Харрис ST. Диагностика и лечение остеопороза до и после перелома: параллельный анализ пациентов с остеопорозом, застрахованных на коммерческой основе и в рамках программы Medicare Advantage. J Manag Care Spec Pharm . 2017; 23 (7): 735-744.PubMedGoogle Scholar43.Looker AC, Borrud LG, Хьюз JP, Вентилятор B, пастырь JA, Мелтон ЖЖ III. Минеральная плотность костей поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости, минеральное содержание костной ткани и площадь кости: США, 2005-2008 гг. Vital Health Stat 11 . 2012; 251 (251): 1-132.PubMedGoogle Scholar44.Burge Р., Доусон-Хьюз B, Соломон DH, Вонг JB, король А, Тостесон А.Заболеваемость и экономическое бремя переломов, связанных с остеопорозом, в США, 2005-2025 гг. J Bone Miner Res . 2007; 22 (3): 465-475. DOI: 10.1359 / jbmr.061113PubMedGoogle ScholarCrossref Ассоциация

— WordReference.com Словарь английского языка

WordReference Словарь американского английского для учащихся Random House © 2021
as • so • ci • a •tion / əˌsoʊsiˈeɪʃən, -ʃi- / USA произношение п.

1. организация людей с общей целью: [исчисляемая] ассоциация выпускников.
2. акт ассоциации или состояние ассоциирования: [бесчисленное множество] я узнал из своей ассоциации с ними.
3. идея, возникшая или связанная с чем-то еще: [счетно] Мысль о маленьком городке, в котором я вырос, вызывает много приятных ассоциаций.

См. -Soc-.
Полный словарь американского английского языка WordReference Random House © 2021
as • so • ci • a •tion (ə sō′sē ā ′ shən, -shē -), США произношение n.

1. организация людей с общей целью и имеющая формальную структуру.
2. акт ассоциации или состояние ассоциации.
3. дружба;
   товарищеские отношения: Их близкое общение длилось недолго.
4. соединение или комбинация.
5. связь или отношение идей, чувств, ощущений и т.д .;
   корреляция элементов восприятия, рассуждения и т.п.
6. идея, образ, чувство и т. Д., предложенные или связанные с чем-то, кроме него самого;
   сопутствующая мысль, эмоция или подобное;
   — обертон или подтекст: Мои ассоциации с этой картиной связаны с весенними днями.
7. Экология: группа растений одного или нескольких видов, живущих вместе в однородных условиях окружающей среды и имеющих одинаковый и отличительный внешний вид.
8. Химия: слабая форма химической связи, включающая агрегацию молекул одного и того же соединения.
9. SportSee сенсорный футбольный мяч.
10. Астрономия См. Звездную ассоциацию .

• Средневековая латынь associātiōn- (основа associātiō ). См. Помощник, -ion
• Среднефранцузский)
• (1525–35

as • so′ci • a ′ ction • al , прил.

• 1. См. Соответствующую запись в Несокращенный союз, союз; общество, компания; группа.
• 3. См. Соответствующую запись в Несокращенной стипендии.

Краткий английский словарь Коллинза © HarperCollins Publishers ::

ассоциация / əˌsəʊsɪˈeɪʃən -ʃɪ- / n

1. группа людей, имеющих общую цель или интересы; общество или клуб
2. акт ассоциации или состояние ассоциированности
3. дружба или товарищество: их ассоциация не продлится
4. мысленная связь идей, чувств или ощущений
5. образование групп молекул и ионов, особенно в жидкостях, удерживаемых вместе слабыми химическими связями
6. группа похожих растений, которые растут в однородной среде и содержат один или несколько доминирующих видов

‘ Association ‘ также встречается в этих записях (примечание: многие из них не являются синонимами или переводами):

Значение, характеристики, примеры и обзор

Ассоциацией можно назвать группу людей, которые объединяются для достижения какой-либо конкретной цели или задачи, причем в течение ограниченного периода времени.Ассоциация отличается от нормальной группы или команды тем, что придерживается формального пространства.

Если группа — это просто собрание людей, у которых нет какой-либо общей цели, команда — это группа, имеющая цель, но не обязательно работающую в неформальном пространстве. Это также отличается от сообщества, поскольку в сообществе люди продолжают добавлять спонтанно, в отличие от сообщества, где все мужчины работают под руководством человека.

Для создания ассоциации, во-первых, должна быть группа людей; во-вторых, эти люди должны быть организованы и должны работать в соответствии с заданными спецификациями и правилами, чтобы обеспечить успешный результат.Музыкальные клубы и профсоюзы можно рассматривать как примеры ассоциаций.

Могут быть различные основы, на которых могут быть созданы ассоциации, например: на основе периода времени, который определяет, будет ли оно постоянным или временным. Подобно тому, как ассоциация, созданная для деятельности по оказанию помощи при наводнении, носит временный характер, а ассоциация для государственных дел — постоянная. Он также может быть сформирован на основе власти, такой как автономная, как государство, полуавтономная, как университеты, и внеплеменная автономия, как клубы.В-третьих, он может быть создан для выполнения различных функций, таких как: ассоциация музыкальных клубов, созданная для рекреационных целей, спортивная ассоциация для легкой атлетики или игр, таких как теннис, ассоциация учителей и профсоюз для профессионального обучения, биологические, как семья, и альтруистические, как благотворительные общества.

Различные интеллектуалы определяют ассоциацию в зависимости от различных мотивов и понимания:

Юридический словарь определяет это как «действие ряда лиц, которые объединяются или объединяются для какой-то особой цели или бизнеса.

Гинзберг пишет: «Ассоциация — это группа социальных существ, связанных друг с другом тем, что они владеют или совместно учредили организацию с целью достижения определенной цели или конкретных целей».

1. Д.Х. Коул говорит: «Под ассоциацией я подразумеваю любую группу лиц, преследующих общую цель посредством корпоративных действий, выходящих за рамки одного действия и для этой цели согласованных вместе в отношении определенных процедур и устанавливающих Однако это элементарная форма, правило для общих действий.”

Прочтите: Учреждения: значение, характеристики, типы, функции

Основные характеристики ассоциации включают:

1. Это конкретная структура:

Поскольку люди объединяются для достижения одной общей цели, это объединяет их и, таким образом, дает конкретность, так как никто не отступит перед выполнением задачи или работой. Это учит участников, как выполнять разные роли в соответствии со своими способностями и работать ответственно.

2. Создано:

Как и сообщество, ассоциация не увеличивается в размерах спонтанно, а только определяется и утверждается определенное количество людей, которые затем работают в процессе в течение определенного периода времени. Кроме того, все они работают под руководством, тогда как в сообществе каждый человек не зависит от своих идей. Ассоциация устанавливает свои правила и положения, обычно руководитель может дать краткое описание этих правил по согласованию с другими опытными членами ассоциации.Остальные члены подчиненных затем работают по этим правилам, чтобы удовлетворить свои мотивы.

Таким образом, они должны следовать «кодексу поведения». Однако эти правила являются гибкими и могут подвергаться необходимым изменениям, если создатель ассоциации пожелает, если он обнаружит, что желаемый результат не достигается.

3. Цель определена:

Чтобы сохранить идентичность своей ассоциации, они всегда ставят цель. В основном они находят решения проблем.Например, целью драматической ассоциации, естественно, будет постановка пьес и драматических произведений на сцене.

4 . Последователи — это члены:

Ни один руководитель ассоциации не может работать с непослушными членами. Необходимо соблюдать кодекс поведения, который нельзя нарушать. Только те, кто придерживается руководящих принципов, участвуют в достижении цели, поскольку им удается завоевать доверие своих руководителей как сотрудников. И они получают признание в качестве членов.

Любой, кто отказывается от обязательств в качестве члена, обычно приводит к потере своего членства в результате исключения.Важно поддерживать законы ассоциации, а не критиковать их. Члены должны знать, что нужно сотрудничать друг с другом, иначе нет смысла держать такого члена в группе.

5. Членство является добровольным:

Никто не может быть принужден к участию в работе ассоциации. Человек делает это только потому, что хочет, следовательно, это добровольное решение. Это связано с тем, что ассоциация не похожа на основную организацию любого другого государства или общества, где человек обязан работать в ней.Также они не чувствуют ответственности за участие, зная, что это основано на общей идеологии и естественной почве?

Поскольку это добровольное действие, каждый человек несет ответственность за свои поступки и результаты. Кроме того, человек может отказаться, если он считает, что цель, ради которой он присоединился, серьезно не разрабатывается.

Например, существует спортивная ассоциация, которая не работает, заботясь о потребностях игроков, и внимательный человек присоединяется к ней с целью помочь игрокам.Но обнаружив, что ему не дали свободы выполнять планы в интересах игроков, он может отступить, поскольку понимает, что может работать более свободно, не будучи связанным с этим. Человек также может свободно менять свою политическую партию или организацию, если хочет.

Социологическая группа теперь в Instagram, следите за нами

Что вам нужно знать

Под бизнес-ассоциацией понимаются членские организации, которые участвуют и поддерживают бизнес-интересы своих членов.Читать 3 мин.

1. Обзор бизнес-ассоциаций
2. Выбор бизнес-ассоциации
3. Характеристики бизнес-ассоциации
4. Типы бизнес-ассоциаций
5. Обзор бизнес-организации
6. Обзор бизнес-организации

Обновлено 29 октября 2020 г .:

Значение «бизнес-ассоциация» относится к членским организациям, которые занимаются продвижением деловых интересов своих членов и поддерживают их.

Обзор бизнес-ассоциаций

Ассоциации обычно выполняют ряд видов деятельности, которые могут быть дорогостоящими и требующими много времени для выполнения отдельной компанией самостоятельно. Это может включать такие виды деятельности, как исследования, лоббирование, установление отраслевых стандартов и сбор информации.

Представители ассоциаций утверждают, что компании, объединяющие свои голоса под одним знаменем, обеспечивают сильное присутствие, позволяющее продемонстрировать объединение и одновременно защищая их общие интересы.

В центре внимания крупных компаний — активное участие в бизнес-ассоциациях с целью использования организации для продвижения вопросов во многих областях.

Небольшие компании также получают выгоду от членства в ассоциациях, если они находят организации, отражающие их приоритеты, которые могут значительно отличаться от приоритетов большой корпорации. Например, малый бизнес может предпочесть членство в ассоциации, такое как образование или сетевые возможности, вместо того, чтобы заниматься такими важными вопросами, как правила OSHA.

Существует множество ведущих бизнес-ассоциаций США, таких как:

• Бюро лучшего бизнеса
• Национальная ассоциация ресторанов
• Национальная ассоциация производителей
• Торговая палата США
• Национальная федерация розничной торговли

Выбор бизнес-ассоциации

Бизнес-ассоциации действуют на всех уровнях, включая местный, региональный, региональный и национальный.

При рассмотрении вопроса о вступлении в ассоциацию сначала следует запросить брошюру или информационный пакет с информацией об истории, услугах, философии и принадлежности группы. Также следует запросить встречу с представителем ассоциации или вы можете посетить организационное собрание, чтобы получить более подробную и всестороннюю информацию.

Текущие и бывшие члены являются хорошим источником информации о работе ассоциации.

Характеристики бизнес-ассоциации

Есть три характеристики бизнес-ассоциации:

• При создании ассоциации должно быть более одного члена.
• Активы должны юридически отличаться от частных активов участников.
• Ассоциация должна иметь формальную систему управления, которая может состоять как из людей, которые являются членами, так и из тех, кто не является членами.

Первая характеристика, состоящая из нескольких членов, отличает бизнес-ассоциацию от бизнес-ассоциации, принадлежащей одному человеку, который, как единственный владелец, будет контролировать активы и не регулируется внутренним законодательством.

Вторая характеристика активов состоит в том, чтобы четко обозначить, какие активы менеджеры ассоциации могут использовать для ведения бизнеса.

Третья характеристика, касающаяся управления системой, может варьироваться. В простой бизнес-ассоциации члены, предоставляющие активы, имеют право входить в состав управленческой команды, если нет соглашения об обратном. В сложном бизнесе члены не имеют непосредственного права быть частью управленческой команды, имеют право назначать и увольнять управленческий персонал.

Типы бизнес-ассоциаций

• ИП
• Партнерские отношения
• Коммандитное товарищество
• Товарищество с ограниченной ответственностью
• Совместное предприятие
• Корпорация
• Общество с Ограниченной Ответственностью

Обзор бизнес-организации

Имейте в виду, что не все эти бизнес-организации созданы равными. Некоторые из них плохо организованы, другие плохо посещаются, а другие мало что дают бизнесу.

С другой стороны, некоторые предприниматели, у которых есть ограниченное время, чтобы заниматься делами и семьей, не могут вкладывать время, необходимое для вступления в членство.

Обзор бизнес-организации

Деловая организация может быть отдельным лицом или группой людей, работающих вместе для достижения одних и тех же коммерческих целей. Есть два типа бизнеса: коммерческий и некоммерческий.

Некоммерческая организация — это физическое лицо или группа людей, работающих над общественным благом.Этот вид бизнеса требует достаточного финансирования для покрытия операционных расходов. Любые излишки средств направляются обратно в организацию, чтобы продвигать бизнес вперед.

Компании, ориентированные на получение прибыли, предлагают товары или услуги в обмен на деньги или другие товары и услуги.

Бизнесы обычно возглавляются иерархической структурой, которая устанавливает роли и должности в компании.

Руководители компании несут ответственность за организацию и выполнение стратегий, направленных на достижение цели компании, и ожидается, что все сотрудники будут придерживаться одной и той же цели и работать над достижением общей цели.

Если вам нужна помощь со значением бизнес-ассоциации, вы можете опубликовать свою юридическую потребность на торговой площадке UpCounsel. UpCounsel принимает на свой сайт только 5% лучших юристов. Юристы UpCounsel являются выпускниками юридических школ, таких как Harvard Law и Yale Law, и имеют в среднем 14 лет юридического опыта, включая работу с такими компаниями, как Google, Menlo Ventures и Airbnb, или от их имени.

Глоссарий по грамотности

| Международная ассоциация грамотности

Леса для чтения. Чтение текста под руководством или при поддержке учителя. Предоставление и постепенное прекращение поддержки преподавания посредством моделирования, опроса, обратной связи и т. Д. Для роста обучения учащегося при последовательных попытках, таким образом передавая все большую и большую ответственность учащемуся.

Теория схем. Объяснение или теория о том, как читатели используют свои базовые знания по теме текста и свои навыки читателя, чтобы взаимодействовать с информацией в тексте и понимать ее.

Наука чтения. Термин, относящийся к корпусу объективных исследований и накоплению надежных доказательств того, как люди учатся читать и как следует обучать чтению.

Объем и последовательность. Структура учебной программы, которая включает навыки, стратегии, содержание и порядок, в котором он будет преподаваться.

Написанная инструкция. Предполагается, что учителя будут использовать структурированные уроки, содержащие дословные сценарии, а учителя будут использовать время, необходимое для поддержки реализации.

Приобретение второго языка (по сравнению с изучением второго языка). Процесс, с помощью которого люди изучают второй язык. Изучение второго языка также является научной дисциплиной, посвященной изучению этого процесса.

Саморегулирование. Способность удерживать себя от импульсивных действий во время чтения и письма, сдерживая разрушительные мысли и эмоции.

Семантика. Изучение значения в языке, как анализ значений слов, фраз, предложений, дискурса и целых текстов.В семиотике семантика также может обозначать изучение отношений между знаками и их объектами.

Семиотические ресурсы. Все доступные людям средства для общения с окружающими. Для студентов с разным образованием это включает все их лингвистические способности, такие как диалект, языки, отличные от английского (LOTE), жесты и использование предметов и других материалов, а также контекст, в котором происходит общение.

Приговор. Набор слов, который следует правилам синтаксического образования (включение подлежащего и сказуемого), передающий утверждение, вопрос, восклицательный знак или команду. ( Примечание : предложение легче идентифицировать в письменной форме, чем в речи, тем не менее, большинство носителей языка, похоже, знают, что такое предложение, даже если грамматики и лингвисты продолжают бороться с его определением.)

Фреймы предложений. Эти шаблоны, также известные как языковые рамки , представляют собой временные каркасы, используемые для поддержки обучения языку и письму.Обычно представленные в форме предложения с несколькими пропущенными словами, рамки предложений позволяют учащимся составлять сложные предложения, которые включают ключевую лексику в предметной области или дисциплине, функциональные слова и фразы, которые описывают, сравнивают, устанавливают последовательность, аргументируют, показывают причину и эффект и так далее. Несмотря на то, что языковые шаблоны подходят для всех учащихся по мере того, как они изучают и расширяют свой академический язык, языковые шаблоны особенно подходят для изучающих английский язык, неохотных писателей и студентов с ограниченными возможностями как способ поддержать их родной язык, который в противном случае был бы трудным и разочаровывающим для них в данный момент. момент времени.По мере того, как учащиеся становятся более опытными в овладении академическим языком, шаблоны можно убрать или увеличить до длины абзаца. Дело в том, что они временные.
(Основываясь на нашем прочтении, я считаю, что _____________. Преимущества _____________, кажется, перевешивают _________________, которые могут быть возможными последствиями. На первом этапе ____________________, затем ____________, наконец ____________.)

Последовательность. В организации учебной программы последовательность может рассматриваться как расположение или упорядочение содержания предмета для представления и изучения в течение выбранного периода, как единицы, семестра, года и т. Д.( Примечание : В самом полном смысле упорядочение содержания — это не просто линейное расположение, но и возможность пересмотра ключевых понятий и навыков, чтобы каждая последующая встреча углубляла понимание или умение учащихся.) Общие подходы к упорядочиванию являются хронологическими, развивающими, от простого к сложному, от части к целому, от простого к сложному, тематического и от целого к части. ( прил. . последовательный ). Слово последовательность может также относиться к временному упорядочению (как на временной шкале) информации.

Совместное чтение. Стратегия обучения детей младшего возраста, в которой учитель вовлекает группу маленьких детей в чтение текста, чтобы помочь им изучить аспекты начальной грамотности, такие как правила печати, отслеживание печати, понятие слова и стратегии начала чтения. .

Инструкция на английском языке под прикрытием. Обучающий подход для изучающих английский язык, который объединяет изучение языка и содержания на уровне класса, предназначенный для расширения как знаний содержания, так и уровня владения языком.

Протокол наблюдения за секретными инструкциями (SIOP). SIOP — это учебная модель для изучающих английский язык. Модель включает в себя руководство по подготовке к уроку, построение предыстории, стратегии обучения, использование понятной информации, структуры участия, проведение урока, а также обзор и оценку. (Эчеваррия, Фогт и Шорт, 2000)

Словарь терминов. слова, которые человек может распознать и прочитать быстро и автоматически без поддержки декодирования.

Сигнальные слова. Слова или словосочетания, предупреждающие читателя о плавном переходе от одной идеи к другой. Эти ключевые слова часто появляются для обозначения сложения, подчеркивания, иллюстрации, сравнения или противопоставления, а также для определения того, что происходит причина и следствие (например, аналогично , первый , второй , наконец , для иллюстрации , так же, как ).

Период молчания. Период времени во время овладения вторым языком, когда учащиеся, обычно дети, не пытаются говорить, а вместо этого чувствуют себя более комфортно на слух.

Тихое чтение. Чтение без явной озвучки печатного текста.

Простой просмотр чтения (SVR). Теория понимания прочитанного связана с Филипом Гофом и Уильямом Танмером и представлена ​​формулой D × LC = R, которая предполагает, что понимание читателем текста зависит от их способности декодировать (D) и понимания устной речи (LC). . Теория показывает, что если декодирование и понимание устной речи сильны, читатели поймут прочитанный текст.Если декодирование или понимание языка являются слабыми, понимание прочитанного будет значительно снижено, а в некоторых случаях может не произойти.

Локальное обучение. Вопрос создания смысла из реальной повседневной деятельности. Это понятие предполагает, что обучение происходит через социальные отношения, в культурной среде и путем подключения предшествующих знаний к новым контекстам.

Эскиз. Генеративный процесс для документирования ключевых концепций, идей и мыслей с помощью цифровых инструментов или бумаги и карандаша.

Социальный контекст. Относится к среде или непосредственному физическому и социальному окружению, в котором люди живут или в котором что-то происходит или развивается. Он включает культуру, в которой человек получил образование или в которой живет, а также людей и учреждения, с которыми они взаимодействуют.

Социально-эмоциональное обучение. Некогнитивное развитие, включая широкий спектр аффективных или поведенческих функций, таких как эмоциональная регуляция, просоциальное поведение, положительные черты характера или образ мышления.Это важно с точки зрения обучения грамоте, потому что многие из этих способностей связаны с успеваемостью и чтением.

Социальная справедливость. Способ, которым права человека проявляются в повседневной жизни людей на всех уровнях общества. Ряд движений работают над достижением социальной справедливости в обществе.

Говорящий. Акт общения посредством создания устно-звуковой речи.

Орфография. Процесс представления языка с помощью системы письма.

Разговорный язык. Язык, используемый в устной речи в отличие от письма. Это также может означать стиль языка, который написан так, как если бы это был разговор, например, в разговоре или диалоге. ( См. Также письменный )

Стандартный английский. Одна из множества форм устного и письменного английского языка, для которой характерны формальная грамматика, произношение, словарный запас и значение. Обычно он считается языком образованных и пользуется наибольшим спросом в школах.

Стандарты. Цели обучения или то, что учащиеся должны знать или уметь делать на каждом уровне обучения. Государства определили набор компетенций (в виде Общих основных государственных стандартов), ожидаемых от учащихся всех классов для грамотности в художественной литературе и информационном чтении, а также в письме, устной речи и аудировании.

Инструкция на основе стандартов. Система обучения, определяющая последовательность учебных целей и задач, которые студенты должны усвоить по мере прохождения оценок.Учебный план, инструкции и оценки соответствуют этим целям.

Угроза стереотипа (и грамотность). Риск подтверждения негативных стереотипов о расовой, этнической, гендерной или культурной группе человека.

Структура рассказа. Способы соединения рассказов или повествований составляют их структуру. Эта грамматика включает в себя введение персонажей и обстановку, проблему или набор препятствий, с которыми должен столкнуться главный герой, серию попыток решить проблему и решение.

Стратегия. Систематический план, который сознательно принимается, адаптируется и отслеживается для улучшения результатов обучения.

Стремящийся читатель. Термин, который иногда используется для описания учащихся 4–12 классов, которые могут испытывать трудности с чтением.

Читатели, испытывающие трудности. Читатели, у которых возникают проблемы с декодированием, пониманием или и тем, и другим.

Поджанр. Подкатегория в определенном жанре — это поджанр. Например, подкатегории жанра фантастики будут включать историческую фантастику, реалистическую фантастику, фэнтези и научную фантастику.

Подведение итогов. Краткое изложение основных моментов в тексте.

Итоговая оценка. Окончательная оценка, обычно количественная, степени достижения целей и задач программы. В итоговую оценку могут входить различные типы доказательств, такие как итоговая оценка студентов за тест и статистический анализ результатов программы. ( ср. формирующая оценка )

Устойчивое бесшумное чтение. Обозначенное время в школьном дне, когда читатели молча читают самостоятельно выбранный материал.

Слог. Единица речи, слово или часть слова, содержащая гласный или гласный звук. Слово , читающееся , имеет два гласных звука: длинный звук e в слове читается как и короткий звук i в слове ing . Следовательно, в нем два слога.

Синтаксис. Синтаксис — это образец или структура порядка слов в предложениях, предложениях и фразах или правила для определения того, как язык будет использоваться для формулирования мысли.( прил. синтаксический ( al ))

Синтез. Мысленное объединение идей для формирования теории, системы или представления.

Синтетическая акустика. Подход к обучению звуку, при котором особое внимание уделяется обучению звукам букв или групп букв по отдельности и тому, как смешивать или синтезировать эти отдельные звуки в произношения слов. R звучит как r-r-r в rat . A-a-a — средний звук в rat . T-t-t — финальный звук t в rat .

Систематическое обучение. Систематическое обучение чтению — это план обучения (например, объем и последовательность), который проводит учащихся через явную последовательность учебных действий.

Иллюзорная ассоциация: определение, примеры — статистика Как сделать

Определения статистики>

Иллюзорная ассоциация происходит, когда ассоциация между двумя атрибутами не является прямой; Связь зависит от третьего, скрытого или незарегистрированного атрибута.

Пример

«То, что делает один христианин, — это его собственная ответственность, то, что делает один еврей, отбрасывается на всех евреев». Анна Франк, 22 мая 1944 г. (Франк, 1993 г., стр. 239)

Серьезные преступления (например, убийство или грабеж) относительно редки. Когда меньшинство совершает одно из этих преступлений (то есть член относительно редкой группы), это, вероятно, будет более запоминающимся, чем если бы преступление было совершено членом большинства. Это создает иллюзорную связь между серьезной преступностью и группами меньшинств (Гамильтон и Гиффорд, 1976).

Причины иллюзорных ассоциаций

Иллюзорные ассоциации могут возникать по многим причинам, в том числе:

• Небрежное исследование: Допустим, исследователь ослабевает при изучении характеристик X и Y. Он замечает X только тогда, когда происходит Y (Y может быть громким шумом или аналогичной особенностью, привлекающей внимание). Замечая X только тогда, когда происходит Y, исследователь создает иллюзорную ассоциацию между X и Y, не принимая во внимание Z: внимание исследователя.
• Предвзятые исследователи : иногда исследователь может быть более склонен фиксировать наличие характеристики, а не ее отсутствие, возможно, из-за личной предвзятости.
• Неправильная выборка : если вы неправильно выбрали выборку, вы не можете полагаться ни на какие результаты в своем исследовании, включая любые очевидные ассоциации.

Иногда иллюзорные ассоциации возникают даже в тщательно разработанных исследовательских проектах, если атрибуты не различимы, а данные неправильно классифицированы.

Избегайте иллюзорных ассоциаций в исследованиях

Мы определили иллюзорную ассоциацию как ассоциацию между двумя атрибутами, которые не имеют реальной связи, кроме их взаимной связи с третьим фактором, который был проигнорирован. Избежать иллюзорных ассоциаций так же просто, как должным образом признать связующий фактор.

На практике это включает в себя тщательное изучение атрибутов и других связанных атрибутов, которые могут играть роль «скрытого посредника».

Список литературы

Агарвал Б. (2006). Базовая статистика. Нью Эйдж Интернэшнл.
Франк, А. (1993). Дневник молодой девушки (B.M. Mooyaart-Doubleday, Trans.). Нью-Йорк, Бантам.
Гамильтон, Д. и Гиффорд, Р. (1976). Иллюзорная корреляция в межличностном восприятии: конъюнктурная предвзятость стереотипных суждений. В Журнал экспериментальной психологии . 12, 392-407.
Юл, Г. (1911). Введение в теорию статистики. К. Гриффин.

————————————————— —————————-

Нужна помощь с домашним заданием или контрольным вопросом? С Chegg Study вы можете получить пошаговые решения на свои вопросы от эксперта в данной области.Ваши первые 30 минут с репетитором Chegg бесплатны!

Комментарии? Нужно опубликовать исправление? Пожалуйста, оставьте комментарий на нашей странице в Facebook .

Что такое ассоциация брендов? Глубокое погружение с примерами

Apple — проста, Nike — производительность. Товарные ассоциации продают товары.

Бренды имеют для всех нас разное значение, но некоторые бренды, кажется, значат очень понятные вещи для многих людей. Некоторые бренды имеют несправедливое преимущество, потому что они ассоциируются с потрясающими концепциями, например, Nike со спортивными достижениями.Как бренд-стратег и дизайнер, я весь день играю с этими концепциями и пытаюсь использовать их, чтобы придать смысл и привлечь внимание. Но как работают эти ментальные модели?

Ассоциация бренда — это мысленная связь между брендом и концепцией. Ассоциации бренда — это мысли, которые приходят в голову, когда человек думает о бренде, например, «soft» для Cottonelle или «Athletics» для Nike.

Бренд-ассоциации — это связи в нашем сознании между брендом и людьми, местами, вещами и эмоциями.Когда бренд и другая мысль возникают вместе в чьей-либо голове, они неврологически связаны и с большей вероятностью будут рассматриваться вместе в будущем. Эти ассоциации могут склонять людей к вашему бренду или от него. Осознанное и стратегическое отношение к ним позволит эффективно повысить капитал бренда.

---

АКЦИЯ

---

Ассоциации, созданные ведущими брендами.

Примеры ассоциаций брендов:

• Пух — мягкий
• Tesla — электрический
• Coca-Cola — классический
• BMW — динамичный
• Apple проста
• ZARA модна

Эффективные бренды создают ассоциации с людьми, местами, вещами и эмоциями, чтобы стимулировать поведение.

Люди с большей вероятностью купят ваш продукт или будут взаимодействовать с вашим брендом, если он вызывает у них положительные ассоциации.

Бренды живут в головах людей. Ум — это не набор данных; это сеть. Концепции связаны между собой, так что, когда вы думаете об одном, вы в конечном итоге думаете о другом, хотя бы подсознательно.

Например, если вы думаете о своей тете, вы также можете подумать о ее имени, ее доме, о том, как ее присутствие заставляет вас чувствовать, хобби, которым она известна, и других людях, связанных с ней, возможно, о вашем дяде и двоюродных братьях.Точно так же мозг обращается с брендами.

Когда заинтересованное лицо думает о бренде, оно также вспоминает:

• логотип
• продукт
• воспоминания о прошлых взаимодействиях
• как эти воспоминания заставили их себя чувствовать
• где вы найдете их продукты и услуги
• фирменные цвета
• влиятельные лица, которые их одобрили, и т. Д.

Например, если я думаю о Nike, я также думаю о:

• спортивная одежда
• галочка Nike
• магазин Nike рядом с моим домом
• Sport Chek (у розничного продавца я бы пошел, чтобы купить Nike)
• черно-белый
• пот
• легкая атлетика
• чувство энергии, азарта , ожидание
• полемика вокруг их последней рекламы
• моя любимая пара шорт для тренировок

Внимательный и стратегический бренд-менеджер или предприниматель может создать ассоциации с брендом, которые будут полезны для их цели.Хотите продавать косметику? Тогда поможет связать ваш бренд с самыми красивыми женщинами в мире. Sephora делает это. Хотите собрать деньги на очистку океанов? Связывание вашего бренда с проблемой загрязненных пляжей, решение и чувство доверия будут иметь решающее значение, как это делает 4Ocean.

Логотипы, графика, сделки с брендами — все это прекрасные возможности для создания ассоциаций с брендом.

Маркетологи и дизайнеры могут создавать ассоциации, используя символы, рекламу, одобрения, каналы розничной торговли и т. Д.

Ассоциации брендов — это не просто часть бренда; они бренд. Ассоциации являются одним из трех компонентов модели капитала бренда Дэвида Аакера в его книге «Создание сильных брендов».

Все усилия, которые мы вкладываем в дизайн, коммуникацию и продвижение, направлены только на создание ассоциаций с брендом. Рынок выдающихся бренд-менеджеров, поэтому логотип или упоминание бренда вызывают воспоминания о людях, местах, вещах и эмоциях, которые желательны.

Дэрил Вебер, у которого мы брали интервью, писал о том, как Будвайзер сделал «Американскую банку», как будто из стремления ассоциировать питье Bud с патриотичным американцем.

Фото любезно предоставлено Budweiser America

Преднамеренное создание ассоциаций с брендом облегчит любое другое решение. Если создатель бренда четко понимает ассоциации, которые он ищет, то он сделает соответствующий выбор слов, которые они используют, изображений, которые они представляют, а также людей и групп, с которыми они связаны.

Логотип Nordeau.

Например, Nordeau, образцовый бренд в нашей серии брендов, посвященных образу жизни, стремится установить связь между продуктами личной гигиены и зимними горными видами спорта.Следовательно, понятно, что нам необходимо:

1. Используйте язык и лексику сноубордистов и лыжников
2. Сочетайте изображения наших продуктов с изображениями людей, увлекающихся катанием на лыжах и сноуборде, а
3. Sign работает со спортсменами и влиятельными лицами, занимающимися зимними видами спорта.

---

АКЦИЯ

---

Нейроны, которые срабатывают вместе, соединяются вместе.

Исследователи в области нейробиологии обнаружили, что мысли чаще всего обдумываются вместе.

Иллюстрация Дональда Хебба

Наука, лежащая в основе ассоциации бренда, берет свое начало с Дональда Хебба и его книги 1949 года «Организация поведения».

Хебб предположил, что одна мысль с большей вероятностью вызовет другую мысль, если эти две мысли вспоминаются вместе несколько раз в прошлом. Это называется эффектом Хебба.

Базовый урок неврологии: клетки нашей нервной системы, большая часть которых находится в нашем мозгу, физически связаны. Аксон — это микроскопическая трубка, которая служит проводом между нейронами, клетками.Когда один нейрон стимулируется, он посылает электрический заряд другому нейрону.

Сетевой эффект всех этих связей дает нам мысль и сознание.

«Когда аксон клетки A находится достаточно близко, чтобы возбуждать клетку B, и неоднократно или постоянно участвует в ее возбуждении, — писал Хебб, — в одной или обеих клетках происходит некоторый процесс роста или метаболические изменения, так что эффективность A, как единое целое, ячеек, запускающих B, увеличивается ».

Проще говоря: нейроны, которые срабатывают вместе, соединяются вместе.Это один из основных механизмов, позволяющих нам учиться. Это фантастика, что такая простая концепция может дать нам такие сложные и удивительные вещи! (Я перестану выдумывать.)

Хебб предположил, что чем больше разовьется аксон между двумя нейронами, тем легче он будет передаваться в будущем. Эта теория верна, и наше современное понимание мозга подтверждает теорию Хебба. Теперь мы знаем, что аксоны могут становиться толще по мере использования и становиться более эффективными благодаря обернутой вокруг них изоляции, называемой миелином.

Что интересно с точки зрения маркетолога или предпринимателя, так это то, что чем чаще они могут стимулировать две мысли вместе, тем больше вероятность, что они будут думать вместе в будущем. Ага, контроль над разумом; это безумная наука.

Например, если мы показываем логотип Nordeau рядом с изображениями лыжного спорта, то я привношу в умы зрителей как мысль о моем бренде, так и идею катания на лыжах. Эти две мысли, скорее всего, будут рассматриваться вместе в будущем, то есть в ассоциации с брендом раньше.

Нельзя сказать, что все, что соединено вместе, будет соединено в умах людей до конца времени; критическое мышление вмешается. Если я поставлю свастику рядом с изображением президента Обамы, вы не собираетесь навсегда связывать его с нацистским. Ваш мозг все время игнорирует и неврологически подавляет неверные данные, основываясь на ваших убеждениях.

ул. Двусторонняя,

Связанные идеи приводят к брендам, так же как бренды приводят к связанным идеям.

Другой интересный вывод науки для маркетологов состоит в том, что эта связь между нейронами является улицей с двусторонним движением.Если мы ассоциируем наш бренд с человеком, местом, вещью или чувством, тогда они с большей вероятностью будут думать о бренде, когда думают об этом.

IPhone прочно ассоциируется со смартфоном, потому что он был самым продаваемым и наиболее заметным телефоном уже более десяти лет.

• Думаете о Сидни Кросби? Вы, наверное, тоже думаете о «Питтсбургских пингвинах».
• Думаете о смартфоне? Вы, наверное, тоже думаете об Apple.
• Подумайте о косатке? Вы, наверное, тоже думаете о «Морском мире».

Двусторонние ассоциации брендов — одна из причин, по которой некоторые бренды доминируют в своих категориях. Когда кто-то думает о типе продукта, на ум приходит лидер по продукту. Например, если я говорю «безопасный автомобиль», вы, вероятно, думаете о Volvo. Поэтому, если вы цените безопасный автомобиль, вы, вероятно, купите Volvo.

Ассоциации брендов не всегда позитивны

Вы знаете фразу: «Всякая реклама — хорошая реклама?» Не правда.

Это неправда, потому что СМИ могут создавать ассоциации с брендом в сознании клиентов, которые могут влиять на их поведение вдали от бренда.Ущерб бренду, который наносится негативной прессой, возникает из-за введения ассоциации с брендом, которая противоречит ассоциациям, которые пытается создать создатель бренда.

Для NRA нормально быть в неоднозначных СМИ, потому что связь между оружием и яростной его защитой способствует их миссии. Но когда Chic-Fil-A появляется в новостях, потому что их президент выступает против однополых браков, тогда ментальная ассоциация с фанатизмом может отпугнуть людей, как это сделал Джек Дорси, генеральный директор Twitter.

Не требуется сильная ассоциация с брендом, чтобы тонко влиять на чье-то поведение. Когда существует сильная конкуренция, малейшее негативное чувство может оттолкнуть покупателя от бренда и направить его к человеку, с которым связаны только положительные чувства.

Заключение. Ассоциации брендов — это инструмент, который заставляет бренд работать.

Четкое и директивное определение ассоциаций с брендом, которые вы, ваша команда и ваши партнеры пытаетесь создать, может стать огромным преимуществом в создании значимого бренда.

Большинство предприятий создают ассоциации брендов, работая годами, а затем им приходится выявлять, что люди ассоциируют с их брендом, и постепенно их менять.

No related posts.