Содержание

Агорафобия (боязнь открытого пространства)

Без лечения агорафобия, как правило, не проходит, хотя вполне возможно улучшение самочувствия на некоторое время, после которого симптомы возвращаются с еще большей силой и человек начинает чувствовать себя еще хуже, чем раньше.

Причины возникновения агорафобии

К причинам появления агорафобии относят травмирующее событие, которое случилось с человеком или свидетелем которого он стал. Это может быть драка, несчастный случай, авария, либо человеку по какой-то причине стало плохо на улице, в торговом центре или в общественном транспорте. Мозг запоминает это событие и обстановку, в которой оно произошло, а потом в аналогичной ситуации человек начинает испытывать страх, панику и сопутствующие им физиологические симптомы.

Со временем он перестает ездить в общественном транспорте, заходить в торговые центры, путешествовать или гулять в одиночестве, а то и вообще не выходит из дома, чтобы избежать некомфортных для себя ситуаций, из которых сложно или невозможно быстро выбраться.

Научно доказано, что женщины подвержены агорафобии больше, чем мужчины, а максимальный риск страдать ею у вдов и тех, кто пережил развод. Кроме того, низкий уровень дохода является дополнительным фактором риска для возникновения этой болезни. Реже всего агорафобия встречается у представителей афроамериканских и латиноамериканских народов, причины этого явления пока остаются невыясненными.

Приступ агорафобии может сопровождаться следующими симптомами:

  • Паника, страх, ощущение, что сейчас произойдет что-то ужасное.
  • Учащенное сердцебиение или неравномерный сердечный ритм.
  • Головокружение, потеря ориентации, обморок.
  • Тремор конечностей.
  • Ощущение нехватки кислорода, удушья.
  • Возможно возникновение диареи.

Каждый человек индивидуален, поэтому вышеперечисленные симптомы могут встречаться в любых сочетаниях и дополняться множеством других неприятных ощущений.

Агорафобию лечат при помощи психотерапевтических методик, гипнотических практик и медикаментозно (транквилизаторами, антидепрессантами и препаратами с седативным действием). Лекарственные препараты снимают симптоматику фобии, но после прекращения их приема болезнь может со временем вернуться снова. Кроме того, медикаментозные препараты имеют целый ряд противопоказаний и впечатляющий список побочных эффектов.

Психотерапия и гипноз в лечении агорафобии

Психотерапевтическое лечение, в отличие от медикаментозного, не имеет побочных эффектов и противопоказаний. К роме того, в большинстве случаев психотерапия позволяет избавиться от болезни навсегда. Врач при первичном приеме определяет степень развития заболевания и наличие сопутствующих расстройств. Исходя из этого, разрабатывается индивидуальная схема лечения, подбираются наиболее эффективные в конкретном случае психотерапевтические методики.

Во время психотерапевтических сеансов происходит осознание первичной проблемы, которая и вызвала появление болезни. Пациент учится контролировать свой страх, справляться с ним и со временем избавляется от всех сопутствующих панике физиологических симптомов.

Специалисты «Клиники Доктора Назимовой» помогут вам справиться с агорафобией и вновь начать жить полноценной и счастливой жизнью.

Территория страха.

 Смерть–величайший математик,

 ибо безошибочно решает все задачи

В. Ключевский

В день своего рождения мы в такой же мере начинаем жить, как и умирать. И несмотря на то, что природа каждый год являет нам естественность этого процесса и его постоянную цикличность (из зимы в лето, от смерти к жизни и наоборот), смерть является для людей самым страшным злом и самым отчаянным страхом.

Смерть пугает своей неизбежностью, предначертанностью каждому и в то же время своей бесконечной непознаваемостью. Люди боятся не только говорить о смерти, но и думать о ней. Отрицание смерти создает иллюзию ее отдаления, отсрочки: если о ней не думать, то она и не наступит. В своих мыслях, чувствах, поступках человек почти всегда бежит от смерти. Но чем быстрее он убегает, тем скорее смерть догоняет его и тогда становится уже слишком поздно, чтобы подготовиться к этой встрече. Смерть застигает врасплох, и человек попадает в ловушку, которую сам себе и построил. Трагизм ситуации заключается в том, что, неумолимо приближаясь к смерти, человек тратит все силы, чтобы избежать ее и в этих тщетных стараниях он пытается взять контроль над тем явлением, к которому боится приблизиться даже в мыслях.

Смерть — понятие многогранное; в ее многообразии можно выделить не только смерть физическую как распад тела, но и психическую смерть как разрушение психической деятельности, социальную — как утрату связи с другими людьми и уход от активной социальной деятельности, а также психологическую — как потерю значимых отношений, изменения в убеждениях и представлениях, разрыв привязанностей.

Смерть — это то, с чем мы сталкиваемся каждый день, осознавая это или нет. Любая эмоция, заставляющая нас переживать или страдать — гнев, злость, обида, разочарование, страх, ненависть, — напоминают нам о том, что мир постоянно меняется и, как это ни странно, никак не хочет соответствовать нашим ожиданиям.

  1. Столкновение со смертью как возможность испытать любовь

А. Маслоу: «… Я сомневаюсь, что мы были бы способны страстно любить, вообще испытывать экстаз, если бы знали, что никогда не умрем. » Таким образом, говоря словами Р. Мэя, «наше ощущение смертности не только обогащает любовь, оно порождает ее».

  1. Столкновение со смертью как поиск смысла жизни

Другим часто отмечаемым моментом воздействия на жизнь смерти является усиление потребности в обретении смысла. В этом случае критическая ситуация, связанная с осознанием смерти, «заставляет» личность через смерть обратиться к собственной жизни, в частности, к основному ее компоненту — смыслу.

Основатель экзистенциальной психотерапии В. Франкл в своих произведениях достаточно подробно освещал вопросы значения осознания смертности для поиска смысла человеческой жизни: «… конечность должна являться тем, что придает человеческому существованию смысл, а не тем, что лишает его этого смысла. Перед лицом смерти, как абсолютного и неизбежного конца, ожидающего нас в будущем, и как предела наших возможностей, мы обязаны максимально использовать отведенное нам время жизни, мы не имеем права упускать ни одной из возможностей, сумма которых в результате сделает нашу жизнь действительно полной смысла».

  1. Столкновение со смертью как возможность стать собой

Еще одной реакцией личности в ситуации близости смерти может стать более глубокое исследование себя, своей природы, обращение к собственной уникальности и, как следствие такой переоценки — переход к подлинному существованию.

С. Левин: «Мы редко используем болезнь для исследования своей связи с жизнью или изучению своего страха смерти. Однако признание мимолетности содержит в себе ключ к самой жизни. Столкновение со смертью позволяет нам глубоко осознать жизнь, которую, как нам кажется, мы потеряем вместе с телом».

Не смотря на то, что смерть, как нам кажется, не несет никаких приобретений, столкновение с нею, тем не менее, способно приблизить человека к более полной жизни — острее ощутить любовь, обрести смысл жизни, стать собой.

  1. Столкновение со смертью и страх

С. Левин, психотерапевт, много лет работающий с онкологическими больными, понимает страх смерти как страх потери Я. «Думая об умирании, мы представляем себе потерю того, что называется «мной». Мы желаем всеми силами защитить свою личность, хотя, за вычетом постоянно меняющейся идеи, у нас почти нет доказательств реальности «я». Мы боимся, что в смерти потеряем свое «я», способность быть «собой». И мы замечаем, что чем сильнее наше представление о «я», тем глубже наше отмежевание от жизни и тем сильнее страх смерти…Чем больше сил мы вкладываем в защиту своего «Я», тем больше у нас того, что мы боимся потерять, и тем меньше мы открыты для глубинного восприятия того, что реально существует». Говоря другими словами, страх смерти, по С. Левину, не только лишает нас возможности полноценного существования (проживания жизни), но и непосредственного контакта с собой.

Таким образом, страх смерти через страх изменений напрямую связан с отношением человека к собственной жизни. Если жизнь и смерть рассматривать не как противоположные понятия, а как разные стороны (или, скорее всего, состояния) одного и того же процесса, то страх смерти в действительности — это все тот же привычный страх изменений, который сопровождает человека на протяжении всего жизненного пути. Просто в данном случае человека пугает самое большое и самое важное изменение в его жизни — смерть.

Тревога перед ничто — универсальное, врожденное переживание любого человека, выступающее основой для развития всех присущих человеку страхов, от страха открытого пространства до страха перед выступлением. И поскольку, как считает И. Ялом, человек не может преодолеть тревогу перед ничто в чистом виде, он трансформирует ее в различные страхи, которые локализуются в пространстве и времени и, следовательно, в таком виде их можно преодолеть.

    Так что же с этим делать? Я представляю свод правил человека, свободного от страхов.

 

Правила, которые заставляют вас бояться

Правила, которые помогут преодолеть ваши страхи

Если вам страшно, значит ситуация опасна

Страх ничего не говорит о реальной опасности; Эмоции – это не реальность

Опасность надвигается быстро

Опасность может существовать только у вас в голове; она может вообще не надвигаться в реальности или надвигаться медленно

Вероятности не имеют значения – именно вы можете оказаться тем самым единственным исключением из правил.

Вероятность отражает реальность. Вы всегда можете оказаться исключением из правила, но, рассуждая так, невозможно жить.

Нужно быть полностью уверенным в ситуации, иначе действовать опасно

Ни в чем нельзя быть уверенным. Неуверенность – естественное, не опасное состояние

Это приведет к катастрофе, это вас убьет

 Скорее всего, у вас нет никаких доказательств, что произойдет непоправимое. И раньше бывало, что вы рассуждали подобным образом тем не менее вы до сих пор живы.

 Нужно сосредоточиться на угрозе, это вас спасет

Вы уже должны понимать, что в любой ситуации бывает как признаки опасности, так и признаки безопасности

Вы не справитесь; потенциально вы беспомощны

Вы сильнее чем думаете

Не обращайте внимания на тех, кто говорит вам, что вы в безопасности. Это может сделать вас слишком самонадеянными.

Используйте информацию, которой располагают другие люди. В конечном итоге, фобия – не доказательство опасности, она говорит лишь о ваших эмоциях.

Вам нужно прямо сейчас выбираться из ситуации  и в дальнейшем ее избегать

Вам будет лучше, если вы как можно дольше останетесь в пугающей ситуации и убедитесь, что она безопасна

Используйте охранительное поведение, чтобы справляться с дискомфортом.

Охранительное поведение поддерживает ваши страхи. Постарайтесь избавиться  от него как можно быстрее

Если вы пережили ситуацию, то только благодаря охранительному поведению

 То, что вы выжили, никак не соотносится с охранительным поведением

Всегда избегайте .

Старайтесь делать то, что вас пугает.

Хотя человеческой жизни нет цены, мы всегда поступаем так, словно существует нечто еще более ценное.

Если вы чувствуете, что не в состоянии справиться со страхом самостоятельно, рекомендую вам обратиться к психологу или врачу-психотерапевту.

Список использованной литературы:

Баканова А.А. «Смерть и работа горя»

Баканова А.А. «Отношение к смерти и преодоление кризисных ситуаций»

Ялом И. «Вглядываясь в солнце»

Роберт Лихи «Свобода от тревоги»

Подготовил психолог Овчаренко Н.Н.,

медико-психологическое отделение

 

Если человек боится болезней и смерти, значит, что-то в его жизни идет не так › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

— В чем причина повышенной тревожности, страхов?

— По классификации МКБ-10, тревожно-фобические и панические расстройства относятся к группе невротических. А любой невроз всегда связан с ситуацией и несет в себе две функции. С одной стороны, это маркер того, что в нашей жизни что-то идет не так – невроз проявляет неудовлетворенность жизнью. С другой стороны, смысл любого невроза – решить ситуацию, не решая её. Приведу пример. Как-то в комиссию по отбору пациентов на госпитализацию в Клинику неврозов пришла молодая девушка-студентка. Рассказала о классической тревожно-фобической симптоматике: боится ездить в транспорте, ей становится плохо, она задыхается, выступает пот, учащенно бьется сердце. Начинаем расспрашивать. Выясняется, что девушка поступила не в тот институт, где хотела учиться – вуз выбрал авторитарный папа. В итоге, что она получает? В институт она не ходит, при этом у нее есть уважительная причина – она лечится в Клинике неврозов, и самое главное – ей не надо объясняться с отцом. Когда мы говорим о невротическом расстройстве, надо понимать, что симптомы – это только верхушка «айсберга», некая попытка быть «в домике». Еще один классический пример. Во время Первой Мировой войны на линии обороны возникает эпидемия псевдопараличей – бойцы просто не могут двигаться. Когда их отправляют в тыл, нарушения проходят. Зло ли в этой ситуации псевдопаралич? Нет, потому что он спасает людям жизнь.

Именно поэтому основная психотерапия невротического расстройства не про симптомы. Эти заболевания нельзя вылечить только антидепрессантами – в этом случае они будут выполнять роль анестезии при посещении стоматолога, не более. И хотя страхи можно убрать за 3 сеанса у психотерапевта, для закрепления результата таким пациентам нужна длительная, иногда до года, работа со специалистом. Есть такая модель в гештальт-терапии (одно из направлений в психотерапии — Прим. ред.), которая называется Cape Cod (названа в честь полуострова в США и переводится как «мыс трески»). Одна из концепций этой модели «Трезвый оптимизм». Она предполагает, что любая система в любой момент времени функционирует наилучшим для себя образом, учитывая ресурсы и карту реальности. И когда ко мне приходит пациент с невротическим расстройством, я верю, что это лучшее, что он смог породить в данной ситуации. Моя задача в том, чтобы узнать, что за карта реальности и ресурсы стоят за этим. Один из моих любимых вопросов таким пациентам: «Что хорошего дают вам ваши симптомы?».

— Могут ли нарушения во «внутренней химии» стать причиной возникновения повышенной тревожности, фобий?

— Безусловно.

— И каких веществ в этом случае не хватает?

— Чаще всего препараты, которые используются в лечении тревожно-фобических расстройств – это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Тревога, по сути, может быть связана с дефицитом серотонина (один из основных нейромедиаторов, который часто называют «гормоном счастья» — Прим. ред.).

— Если мы говорим о нехватке серотонина, то какие продукты надо есть для снижения тревожности?

— Это полная чушь. Совет «Ешьте шоколадку и всё будет хорошо» не работает. Можно лишь в целом говорить о том, что для здоровья, в том числе психического, надо правильно питаться, спать по 8 часов, заниматься физической активностью, не переутомляться на работе. А в помощь каких-то конкретных продуктов я не верю. Знаете, сколько надо съесть творога, чтобы из него усвоился кальций? Очень много.

— А в генетическую склонность к развитию фобий и повышенной тревожности верите?

— Не очень. Скорее, верю в то, что они берут свои корни в семье, в первую очередь, это воспитание. Иначе говоря, наследуется не химический обмен, а способ выстраивания отношений с разными сферами жизни. Невротическая реакция неадекватна, но опять же всё определяется контекстом ситуации. Когда-то, может быть, тревога была оправдана, ситуация изменилась, а «послание» осталось. Вчера – полезная привычка, сегодня сопротивление, завтра – болезнь. Это принцип формирования невротического расстройства. На этот счет есть такая байка. Мама делает маковый пирог и обрезает края. Дочка спрашивает её: «Мама, а почему ты обрезаешь края?». Та отвечает: «Я не знаю, у нас так принято. Спроси у бабушки». Бабушка тоже не знает и отравляет внучку к прабабушке. Прабабушка же говорит: «Да просто раньше плита была маленькая – пирог весь не помещался». То же самое и с тревогой.

— Если вы говорите о системе воспитания, то как можно воспитать в ребенке устойчивость в будущем к страхам?

— Надо минимизировать «послания» без учета контекста ситуации – мир опасен, всё может случиться, бойся, опасайся, будь осторожным, никому не доверяй. Важна конкретика. Если ребенок идет через дорогу, правильнее просить его посмотреть сначала налево, потом направо. То есть четко указать ему, в какой зоне надо быть внимательным. В этом случае не будет неадекватного послания – бойся всего. А почему? А потому что мама так учила. Кроме того, надо поддерживать саморегуляцию ребенка. Давать ему возможность принимать собственные решения, набивать «шишки», формировать свой опыт и проверять его. Понятно, что, когда ребенок лезет пальцами в розетку, пришло время вмешаться. В остальных ситуациях, не столь опасных, лучше пусть он получит собственный опыт.

— Один из самых популярных советов людям с повышенной тревожностью и страхами – переключись.

— Прекрасный совет. У тебя депрессия — не грусти, у тебя пневмония – не кашляй гноем. В терапии советы не работают. Другому человеку они абсолютно также очевидны, как и тому, кто их дает. Проблема как раз и заключается в том, что человек не может переключиться. Задача психотерапевта — понять вместе с пациентом, почему так происходит.

— Как же тогда разговаривать с такими людьми?

— При фобиях можно довести катастрофическую фантазию до конца, чтобы решить две задачи — «проговорить» страхи, сделав их менее страшными, и раскрыть структуру переживаний. Например, человек говорит, что боится упасть в обморок в метро. Мы ему предлагаем фантазировать от первого лица в реальном времени, как-будто он уже потерял сознание. Он рассказывает, что в этот момент лежит на полу одинокий, беспомощный – обычно эти чувства имеют отношение к его реальной жизни. И тогда мы начинаем вместе исследовать, как выстраивается его жизнь, как возникает одиночество и беспомощность. От фобии переходим в зону значимых отношений и дальше двигаемся в сторону внутриличностного конфликта. Еще раз повторю, что симптомы – это лишь верхушка «айсберга», точка входа в карту реальности.

— А у ипохондриков какая карта реальности?

— Моя практика показывает, что, как правило, боязнь болезней или смерти говорит о неудовлетворенности жизнью. Когда жизнь насыщена и тебя полностью устраивает, думать о болезнях некогда. Живешь и радуешься.

— Когда из «каждого утюга» говорят про рак, не мудрено стать канцерофобом.

— Надо всегда помнить о том, что мысли материальны. Если человек зациклен, к примеру, на раке, но при этом болезни у него нет – это проблема и повод сходить к специалисту.

— К онкологу?

— Нет, к психотерапевту.

© ДокторПитер

Детские страхи как реакция на стрессовые события

Детские страхи – это та проблема, с которой рано или поздно сталкивается почти любой родитель. Даже мы, взрослые, чего-то боимся. Часто очень эмоционально делимся друг с другом своими переживаниями, подчас забывая, что рядом с нами наши дети. Они же быстро улавливают наше состояние: тревогу, неуверенность, напряжение, волнение, страх.

Чем меньше лет ребенку, тем легче появляются страхи, вызванные различными обстоятельствами, предметами, событиями. Каждому периоду жизни ребенка присущ свой перечень страхов. Такие страхи называют возрастными. Однако, дети, пережившие нечто ужасное, могут начать бояться того, чего не боялись раньше. Как правило, дети верят в то, что их родители — вездесущие и всемогущие, а поэтому защитят их от любых несчастий. Эта вера помогает им чувствовать себя в безопасности. Но после травматических событий эта вера уже не является такой непоколебимой. Без нее ребенку гораздо страшнее жить в этом мире, и вполне обычные вещи могут напомнить о бедствии: дождь, машины скорой помощи, шумные люди, резкие звуки, звуки праздничного салюта, испуганное выражение лица. Вы не виноваты: это вина пережитого стресса.

  • Объясняйте, что произошло.

В отличие от взрослых, дети выражают свою реакцию не словами, а поведением. Поэтому они очень нуждаются в рациональном объяснении того, что с ними происходит. Детям трудно понять, что они не могут заснуть ночью из-за того, что в нескольких метрах от них взорвалась ракета. Им надо объяснить эту связь, рассказать, что испугались не только они, но и взрослые, и что этот страх не всегда проходит сразу.

  • Слушайте ребенка

Если ребенок рассказывает вам о своих страхах, не пытайтесь сменить тему разговора. Говорите с детьми о страхах, но не навязывайте им собственные тревоги: позвольте ребёнку говорить и просто побудьте слушателем.  Задавайте вопросы, не перебивайте и не обесценивайте страхи.

  • Не забываем о чувствах

Очень часто мы сталкиваемся с желанием сделать вид, что ничего не происходит. Лучше описать чувства детей словами, назвать их, объяснить, что чувствовать это нормально. Важно говорить друг с другом, спрашивать о самочувствии, интересоваться, чем можно помочь и чем хотелось бы заняться. Такие вещи помогут разрядить обстановку, создать ощущение психологически безопасного пространства.

  • Что делать взрослым?

Говорите ребенку о том, что вы все сделаете, чтобы защитить его. Если что-то напоминает ему о пережитом, и он думает, что это повторится снова, помогите понять разницу между тем, что происходит сейчас (дождь или резкий звук), и тем, что происходило во время бедствия. Если ребенок говорит о монстрах, помогите изгнать их: «Убирайся, чудовище! Не пугай мою девочку (мальчика). Вон отсюда! Я сейчас накричу на монстра — и он уйдет.» Ребенок еще не может оценить, действительно ли вы можете его защитить, но так вы сами напомните себе обо всем, что можете сделать для вашей совместной безопасности. Иногда дети боятся, что с вами что-то случится. Такие страхи могут быть и у вас. Это естественная реакция для тех, кто пережил опасность. Если вы не были с ребенком во время бедствия, его страхи могут быть еще сильнее. Старайтесь чаще говорить о том, что вам сейчас ничего не угрожает. Если опасность все же существует, расскажите, что прилагаете много усилий, чтобы ее избежать, что есть много других людей, готовых прийти вам на помощь. Подумайте о тех, кто сможет позаботиться о ребенке, если с вами действительно что-то случится. Это поможет вам меньше волноваться. Постарайтесь делать как можно больше позитивного вместе, чтобы отвлечься от тревожных мыслей.

  • Что еще нужно делать?

Самый эффективный способ – продолжать нормально функционировать и в состоянии опасности. По возможности нужно соблюдать обычный режим: вставать в привычное время, одеваться, чистить зубы, готовить завтрак. Дети особенно чувствительны к четкому распорядку дня, но он поможет и взрослым. Достаточно раз в час посмотреть новости, постоянное внимание к ним просто парализует, ведь кроме этого вы ничего не можете делать. Гораздо важнее приготовить обед, убрать квартиру, поиграть с детьми.

Вам, уважаемые родители, следует помочь ребенку преодолевать страхи. Нельзя наказывать ребенка за то, что он боится, стыдить его и называть «трусом».

В первую очередь, помните, что страх – нормальная и неотчуждаемая от жизни человека эмоция. Запрещая ребенку бояться, вы запрещаете ему чувствовать. Словами “не бойся”, “мужчины не должны бояться” и т.д. — вы не помогаете, а загоняете страх внутрь, лишаете детей возможности обсуждать эмоциональные проблемы, которые их волнуют.

Поддерживающее поведение повысит степень взаимопонимания между вами и вашим ребёнком. Тем более, помимо страха, существуют и другие, положительные эмоции, которыми в будущем ребёнок с удовольствием поделится с вами, если будет уверен, что его слышат даже во время рассказов о своих отрицательных эмоциях.

Страх человеческий

Страх присущ не только людям, но и всем млекопитающим. В книге «Эмоции людей и животных» Чарльз Дарвин отмечал, что эмоция страха проявляется схоже у всех близкородственных видов. Однако, в отличие от приматов, люди боятся не только реальных, но и воображаемых угроз. В совместном материале с Альфа-Банком рассказываем, как эволюционировал человеческий страх и что с ним теперь делать.


По пути усложнения

Все люди пугаются одинаково: вскидывают брови, широко распахивают глаза и открывают рот. На долю секунды человек замирает, не в силах контролировать себя. То же поведение можно наблюдать в изолированных сообществах, где у людей не было контактов с остальным миром, а значит и возможности выучить проявление эмоций. У взрослых дети перенимают социальные эмоции, такие как стыд, зависть или обида – страх же присущ человеку практически с рождения. И его истоки лежат очень глубоко в корнях эволюционного древа жизни.

Живые существа, начиная с простейших одноклеточных, обладают способностью распознавать и реагировать на стимулы. Для выживания минимально необходимо правильно реагировать на две вещи: пищу и опасность. Бактерии, например, обладают хемотаксисом – могут распознавать, в каком направлении находятся питательные вещества, и двигаться к ним, или наоборот – отдаляться от опасных химических соединений.

Многоклеточные формы жизни приобрели отдельные системы органов под каждую функцию. Вместо простых реакций, идущих в рамках одной клетки, они обладают системами передачи сигналов между клетками. Таким образом, если движение Helicobacter pilori в пространстве обеспечивают 4-6 жгутиков, то человеку требуется участие порядка 200 мышц.

Принятие решений у высших млекопитающих также далеко не столь тривиально, как у более простых организмов. Человек обладает как рефлекторной системой, заточенной на простые инстинктивные реакции – отдернуть руку от огня или закрыть глаза при громком звуке, – так и высшими психическими функциями, то есть способностью запоминать и анализировать последствия действий, чтобы менять стратегию поведения.


Пугает с рождения

За время своей эволюции человеческий вид сталкивался со множеством хищников и неприятностей, а страх всегда был важнейшим инструментом его выживания. Особь, которая испугалась ядовитой змеи, замерла – и благодаря этому выжила, затем передала своему потомству гены, ответственные за страх. Менее удачливый сородич, спровоцировавший змею на укус, уже не смог оставить потомков и передать ген бесстрашия дальше.

В современных городах нам, как правило, не угрожают опасности, которые держали в страхе наших предков. Однако память о них передается из поколения в поколение, и организм продолжает реагировать на знакомые стимулы. Доставшиеся человеку из прошлого страхи называются врожденными.

Так, существует мнение, что страх змей является врожденным для всех приматов. Поэтому, когда человек идет по лесу и боковым зрением видит корягу, похожую на змею, он пугается инстинктивно. Более молодая, с точки зрения эволюции, часть мозга проанализирует, коряга это или все-таки змея, немного позже.

Другие врожденные страхи – страх падения и темноты. Первый достался нам от предков, лазающих по деревьям, а боязнь темноты вызвана не самим отсутствием света, а возможной угрозой, которая может скрываться в тени. Когда-то приматы разделились на ночных и дневных, от которых и произошел современный человек. Наши предки прекрасно чувствовали себя при свете дня, а в темноте главенствовали ночные хищники и чувство тревоги было уместно.


Как мы боимся

Источники страха, какими бы они ни были, приводят к схожим нейрофизиологическим и гормональным ответам.

«Наиболее известная структура, связанная с поведенческими проявлениями страха, а также с активацией чувства страха – миндалевидное тело. Это группа ядер, “спрятавшаяся” под височной корой», – рассказывает Варвара Николаева, выпускница кафедры высшей нервной деятельности биологического факультета МГУ.

Миндалевидное тело заставляет нас замирать, «цепенеть» от страха. Кроме того, оно может быть связано и с активными проявлениями страха – допустим, когда субъект встречает что-то страшное и убегает. Поведение испуганных существ регулируется и другими структурами – гиппокампом, гипоталамусом, центральным серым веществом среднего мозга. Однако, по словам Николаевой, обычно именно миндалевидное тело рассматривается как главный «кукловод», заставляющий нас действовать испуганно.

Миндалевидное тело также связано с субъективным чувством страха: например, пациенты с редкой генетической болезнью Урбаха-Вита, у которых повреждено с обеих сторон миндалевидное тело, не боятся ни пауков, ни змей, ни страшных фильмов, ни домов с привидениями. Тем не менее, отмечает Николаева, возможно вести себя робко и испуганно, не испытывая субъективного ощущения страха. Миндалевидное тело в первую очередь связано с контурами оборонительного поведения, за сознательное чувство страха во многом отвечают другие структуры.

Кроме того, миндалевидное тело связано и с другими функциями – пищевым, половым поведением и даже системными функциями. «Можно предположить, что реакции страха не появляются сами по себе, а являются частью системной работы мозга, результатом взаимодействия контуров разных эмоций», – говорит Николаева.

Сталкиваясь с чем-то страшным, зачастую мы проявляем физиологические реакции, которые запускаются всплесками гормонов. Иначе говоря, существенное влияние на организм имеет не только нейрофизиологический, но и гормональный ответ. По словам Николаевой, именно он приводит к долгосрочным (хоть и более медленным) реакциям организма.

Основные гормоны, связанные с реакциями страха – глюкокортикоиды (кортизол), катехоламины (адреналин, норадреналин). Кортизол также иногда называют гормоном стресса, спектр его функций достаточно широкий: влияние на уровень сахара, уровень воспаления и на другие показатели организма. Катехоламины отвечают в первую очередь за повышение частоты сердечных сокращений и давления.

Конечно, гормональная и нервная система при реакции на страх не действуют индивидуально, а работают «сообща». Гормональный ответ тесно связан с работой автономной нервной системы и гипоталамусом. Работа нервных структур, связанных со страхом, в свою очередь, контролируется выделяемыми «страшными» гормонами – они воздействуют на рецепторы мозга, в частности, на миндалевидное тело. Ответ организма приводит к тому, что мы начинаем бояться по-другому – например, реагируем на новые стимулы и быстрее обучаемся испытывать реакцию испуга. Иначе говоря, страх приводит к комплексным физиологическим реакциям организма, в том числе не очень приятным – например, усилению новых страхов.

Зачастую страх, с которым мы сталкиваемся в жизни, не является врожденным, а связан с обучением и контролируется высшими корковыми структурами. Таким образом, можно предположить, что сознание способно влиять на формирование и проявление страха.


Страх без особых причин

Это объясняет, почему сегодня человек боится не представляющих настоящую угрозу, а вполне безобидных вещей. Страхи, которыми мы не располагаем с рождения, а обрастаем в течение жизни, называются приобретенными. Откуда они берутся, если раздражитель не несет никакой очевидной угрозы? Почему мы боимся знакомиться с другими людьми или испытываем тревогу при виде клоуна?

В лабораторных условиях исследователи показали, что страх можно привить как павловский условный рефлекс. Изначально нейтральный стимул, предмет или звук, сопровождается негативным подкреплением: громким звуком или коротким электрическим ударом. Эксперименты, проведенные на разнообразных видах – от улиток до человека – продемонстрировали, что в таком случае стимул из нейтрального переходит в пугающий.

Кроме того, поскольку человек – социальный вид, часть страхов прививается нам окружающими людьми, то есть обществом. В этом случае работает установка, знакомая еще нашим первобытным предкам: если все чего-то боятся, то и мне стоит бояться тоже. Это помогало выживать людям времен племенного строя, но сейчас служит источником иррациональных страхов.

Человек, получивший негативный опыт публичного выступления или знакомства с девушкой может не осознавать своих чувств. Однако уже в следующий раз организм будет реагировать так, будто перед человеком находятся пауки и змеи, а не люди, которые не представляют прямой и очевидной угрозы. Древний механизм старается защитить нас, но попутно может повредить качеству жизни.


Иррациональная боязнь и как ее победить — советы от Альфа-Банка

Для лечения посттравматического синдрома, тревожности и фобий психиатры применяют методику «встречи со своим страхом». Если человек боится пауков, то терапевтические сеансы буду предполагать встречу с источником страха в одном помещении, а впоследствии даже контакт с ним. Когда восстановить стрессовую ситуацию не представляется возможным, используется воображение. Показано, что для уменьшения неврологических и физиологических реакций, связанных со страхом, воссоздание стрессовой ситуации у себя в голове так же эффективно, как и ее воспроизведение в реальности.

Чувство страха, вызванное мнимой угрозой, – это попытка предсказать будущее. Иначе говоря, представить, как будут развиваться события, не обладая при этом всей информацией. Бывает, что перед лицом неизвестности и неопределенности человек испытывает тревогу. Это может означать, что он страдает «непереносимостью неопределенности».

В таких случаях разумный подход к мнимым угрозам, среди прочего, опирается на информированность и размышления о вероятности худшего исхода. Например, страдающим аэрофобией полезно вспомнить, что авиакатастрофы происходят гораздо реже автомобильных аварий, а система безопасности и меры предосторожности уменьшают шансы пострадать. На миллион вылетов приходится одна катастрофа, и шансы пассажира оказаться ее участником стремятся к нулю.

То же самое касается решений, от которых, как кажется, в нашей жизни зависит если не все, то очень многое. Одно из таких сложных и важных решений – это приобретение жилья в ипотеку. Чтобы справиться со страхами, которые мешают решиться на покупку квартиры, необходимо рассмотреть варианты развития событий:

  • Страх не разобраться в документах
  • Взятие ипотеки откладывают, опасаясь допустить ошибку при оформлении договора и документов (выбрать не ту страховку, что-то упустить в графике платежей) и подписаться на неудобные для себя условия. Это может быть связано с тем, что человек не обладает полной картиной и не представляет последствий своего решения. Но сегодня оформление ипотеки — максимально прозрачный процесс. Все договоры в банке стандартные, с ними можно ознакомиться заранее и получить консультацию в банке. А самое главное — на график платежей можно влиять и менять в свою же пользу, выбирая, например, досрочное погашение.

  • Страх быть привязанным к одному месту
  • Может показаться, что ипотека определяет место жительства на долгие годы вперед. Сегодня облик городов меняется стремительно, а свобода перемещения ценится как никогда высоко. На самом деле ипотека не привязывает вас к одному месту: любую ипотечную квартиру можно как купить, так и продать.

  • Страх купить квартиру, которая уже находится в ипотеке
  • Представим, что в поисках нового жилья вы находите квартиру, которая идеально вам подходит. Единственное но — оказывается, что она уже находится в залоге. Перед вами стоит выбор: отказаться от привлекательного варианта или, если квартира действительно того стоит, заняться бумагами и разобраться в истории платежей. Если такая ситуация кажется вам маловероятной, то очень зря — согласно «Обзору рынков жилья, жилищного строительства и ипотеки», подготовленному Дом.рф, сегодня каждая вторая квартира в России покупается в ипотеку.

    Не стоит ограничивать себя в выборе, даже если вам становится не по себе от одной мысли о документах. А для тех, кто всеми правдами и неправдами хочет избежать лишней головной боли, Альфа-Банк готов взять все хлопоты на себя и предлагает опцию «Выкуп из-под залога». Это новый продукт, который позволяет приобрести любую квартиру или таунхаус, находящийся в залоге у другого банка в связи с ипотекой.

  • Страх остаться без средств к существованию
  • Сумма ипотечного кредита может пугать. Но если с помощью калькулятора платежей рассчитать ежемесячные выплаты за ипотеку и пересчитать их, скажем, в количество кружек кофе из любимой кофейни, суммы уже не будут казаться такими большими. Условия позволяют выбрать более длительный срок погашения. Таким образом, можно уменьшить размер регулярного платежа, без заметного ущерба для месячного бюджета жить в собственной квартире и платить так же, как за съемную. Для спокойного будущего лучше исходить из того, чтобы ежемесячный платеж не превышал 30 процентов заработка. Помните, что собственник может управлять ипотечным кредитом: например, рефинансировать его и получить более выгодные условия и дополнительные деньги на ремонт.

  • Страх не быть собственником
  • Бытует убеждение, что ипотечная квартира принадлежит банку и ей нельзя распоряжаться — ни продать, ни подарить. Это не так: квартира, взятая в ипотеку, находится в залоге у банка до погашения кредита, но все время остается в собственности жильцов. Они вправе распоряжаться ей по своему желанию, даже сдавать в аренду (если в договоре не указано иное).

  • Страх не выплатить кредит
  • В долгосрочной перспективе есть вероятность потерять часть ежемесячного дохода. Хорошая новость заключается в том, что квартиру с ипотекой всегда можно продать, а учитывая, что на российском рынке недвижимости цены за квадратный метр только растут, вы не останетесь в минусе, а скорее приумножите капитал. Кстати, с банком тоже можно договориться. Например, воспользоваться опцией «Кредитные каникулы»: она дает отсрочку платежей на короткий срок, а если трудности затянутся, кредит можно рефинансировать и уменьшить размер платежей. В Альфа-Банке каникулы работают для любой суммы ипотечного кредита.

Если вы испытываете тревогу или боитесь чего-то, что не несет реальной опасности вашей жизни, для вас существует простой совет: подышите, расслабьте мышцы и сконцентрируйтесь на реальном мире. Так вы почувствуете, что на самом деле вам ничего не угрожает. Взгляните иррациональному страху в лицо – и рациональная часть мозга осознает, что бояться нечего.

Страх достался нам в наследство от предков как инструмент для защиты от смертельных опасностей. Однако сегодня древние эволюционные механизмы могут действовать против нас, лишая возможностей. Победить иррациональный страх, зачастую связанный с боязнью неопределенности, можно.

Сперва попробуйте поставить под сомнение собственные опасения. Затем составьте пошаговый план и подробнее изучите, с чем вам предстоит столкнуться. Все это поможет избавиться от страха и принять правильное решение.

Ульяна Сафьянникова

Танатофобия: определение, симптомы, причины, лечение

Что такое танатофобия?

Танатофобия — это сильный страх смерти или умирания. Это относительно сложная фобия. Многие, если не большинство, людей боятся смерти: некоторые боятся смерти, а другие боятся самого акта. Однако, если страх настолько распространен, что влияет на вашу повседневную жизнь, у вас может быть полноценная фобия.

Симптомы

Фобия – это тип тревожного расстройства.Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) делит фобии на три группы: специфические фобии, социальные фобии и агорафобии. Танатофобия – это специфическая фобия.

Хотя танатофобия конкретно не указана в DSM-5, существуют симптомы фобии, которые можно применить для изучения того, есть ли у кого-то типичный страх смерти или что-то большее. А именно, это может быть фобия, если они:

  • Имеют чрезмерное беспокойство или страх смерти или умирания, которые мешают их жизни
  • Активно избегают любых ситуаций, связанных со смертью или умиранием
  • Испытывают сильную тревогу, когда сталкиваются или думают о смерти или умирании

В частности, тревожное расстройство может вызывать следующие физические симптомы:

  • Потливость
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Усталость или бессонница

Диагностика

Поскольку возможных причин и осложнений очень много, важно, чтобы танатофобия диагностировалась только у квалифицированного специалиста в области психического здоровья.Они попытаются определить, является ли страх стойким, длящимся более шести месяцев, и насколько страх соответствует обстоятельствам. Они могут задавать управляемые вопросы, чтобы точно определить, что происходит, и они могут распознать симптомы связанных расстройств и назначить соответствующий курс лечения.

Фобии, как правило, не диагностируются, пока они не проявятся более шести месяцев.

Факторы риска

По данным Национального института психического здоровья, ряд факторов может подвергнуть человека риску развития тревожного расстройства.А именно, переживание стрессовых или травмирующих жизненных событий, генетика, черты застенчивости в детстве и другие состояния физического здоровья.

Связанные состояния и страхи

Страх смерти также может присутствовать при других состояниях и даже быть связан с их тяжестью. Исследование 2014 года, опубликованное в Clinical Psychology Review , связало страх смерти с рядом различных психических расстройств, включая ипохондрию, паническое расстройство, тревогу и депрессию.Кроме того, исследование 2019 года связало страх смерти с более тяжелыми симптомами 12 различных расстройств.

У людей, страдающих танатофобией, также могут развиться родственные фобии. Распространены страхи перед призраками, надгробиями, похоронными бюро и другими символами смерти, поскольку они могут служить напоминанием об основной фобии.

Страх смерти у детей

Страх ребенка перед смертью может быть разрушительным для родителя, но на самом деле может быть здоровой частью нормального развития.Детям обычно не хватает защитных механизмов, религиозных верований и понимания смерти, которые помогают взрослым справиться с ситуацией. Квалифицируется ли страх как фобия, зависит от его тяжести и продолжительности его существования.

Страх смерти считается нормальным детским страхом у подростков в возрасте от 7 до 16 лет и обычно не считается психическим заболеванием.

Причины

Точные причины фобий не ясны. Однако обычно они развиваются в детстве и подростковом возрасте.Тревожное расстройство может быть результатом стресса в течение длительного периода времени, травмирующих жизненных событий или генетики.

Роль религии

Религия может сыграть роль в чьем-то отношении к смерти. С одной стороны, религия может быть источником утешения в ответах на вопросы о неведомом. С другой стороны, религия могла способствовать представлению о том, что путь к спасению очень прямой и узкий, и кто-то может опасаться, что любые отклонения или ошибки могут привести к вечному осуждению.Текущие исследования показывают, что существует слабая связь между страхом смерти и религиозностью.

Религиозные убеждения очень индивидуальны, и даже терапевт того же общего вероисповедания может не полностью понять убеждения клиента. Если страх смерти имеет религиозную основу, часто полезно обратиться за дополнительной консультацией к своему религиозному лидеру. Тем не менее, это никогда не должно использоваться для замены традиционного консультирования по вопросам психического здоровья.

Виды страхов

Существует множество причин танатофобии, некоторые из которых обычно включают следующее.

Страх перед неизвестным

Танатофобия может иметь корни в страхе перед неизвестным. Желание познавать и понимать окружающий мир — часть человеческого состояния. Однако то, что происходит после смерти, не может быть однозначно доказано, пока мы живы.

Страх потери контроля

Как и знание, контроль — это то, к чему стремятся люди. Тем не менее, акт умирания совершенно вне чьего-либо контроля. Те, кто опасается потери контроля, могут попытаться удержать смерть с помощью строгих, а иногда и экстремальных проверок здоровья и других ритуалов.

Со временем легко увидеть, как люди с этим типом танатофобии могут подвергаться риску обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), тревожного расстройства болезни (ранее называемого ипохондрией) и даже бредового мышления.

Страх перед болью, болезнью или потерей достоинства

Некоторые люди с явным страхом смерти на самом деле не боятся самой смерти. Вместо этого они боятся обстоятельств, которые часто сопровождают акт умирания. Они могут бояться парализующей боли, изнурительной болезни или даже связанной с этим потери достоинства.

Этот тип танатофобии можно идентифицировать путем тщательного расспроса о специфике страха. Многие люди с этим типом страха также страдают нозофобией (страхом определенного заболевания), тревожным расстройством болезни или другими соматоформными расстройствами.

Страх бросить родственников

Многие люди, страдающие танатофобией, не так боятся смерти, как того, что случится с их семьями после их смерти.

Лечение

Курс лечения во многом зависит от личных целей человека.Пытаются ли они разрешить религиозный конфликт? Они просто хотят иметь возможность посещать мероприятия Хэллоуина без паники? Врач должен сначала определить потребности и ожидания человека, прежде чем разрабатывать план лечения.

Однако, как правило, лечение тревожного расстройства включает психотерапию, медикаментозное лечение или и то, и другое.

Психотерапия

В зависимости от обстоятельств, для лечения танатофобии могут быть уместны различные решения терапевтической беседы.Они могут варьироваться от когнитивно-поведенческой до психоаналитической терапии.

Дополнительные религиозные консультации, лекарства и другие терапевтические альтернативы — например, экспозиционная терапия — также могут использоваться в сочетании с психотерапией.

Лекарство

Лекарства, используемые для лечения тревоги, включают бензодиазепины, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или бета-блокаторы. Обязательно поговорите с поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы о том, является ли лекарство подходящим вариантом для вашей конкретной ситуации.

Копинг

Обращаться ли за лечением от какой-либо фобии или нет, это очень личное решение. Независимо от того, решите ли вы получить профессиональную помощь, справиться со страхом смерти может быть постоянной ежедневной борьбой.

В отличие от многих фобий, вызванных конкретными событиями, например, при виде паука, танатофобия может постоянно быть в глубине вашего сознания. Возможно, вам будет интересно обсудить эту фобию с другими людьми, которые разделяют ваш страх. Другие советы по преодолению беспокойства, такие как глубокое дыхание и медитация, могут помочь вам в данный момент получить некоторое облегчение.

Слово очень хорошо

Стресс и страх, которые человек испытывает при танатофобии, вполне реальны. Нам всем приходится смириться с тем, что мы не можем жить вечно. В конечном счете, танатофобия — это боязнь неизвестного, но если вы живете с этой фобией, есть способы справиться с ней с помощью терапии и поддержки.

Эта статья может не охватывать все симптомы, лечение и исходы танатофобии. Обязательно обратитесь к специалисту в области психического здоровья, если у вас есть какие-либо опасения.

Койнофобия: страх обычной жизни

В детстве я была типичной тихой азиатской девочкой: ходила в балетный класс, брала уроки тенниса, играла на скрипичных концертах и ​​занималась математикой в ​​Кумоне. Мои родители были врачами, и мы жили в обычном пригороде Нью-Джерси. Мне нравилось упоминать, что я родился в Бостоне, потому что это делало меня более интересным в кругу друзей, которые почти все были уроженцами Нью-Джерси.Я учился в системе государственных школ, окончил среднюю школу и поступил в колледж.

Утром я пошел в школу, а днем ​​вернулся домой. Я делал домашнее задание до поздней ночи и ложился спать. Повторить. Летом я совершал служебные поездки за границу, работал волонтером в обществе, проходил исследовательскую стажировку — стандартное сочетание, которое должно было помочь мне поступить в колледж. Написанное на бумаге, это был смысл моей жизни, и это звучало ужасно скучно. У меня не было ни приключений, которыми я могла бы поделиться, ни моментов, которые изменили мою жизнь, которые были бы присущи только мне.Все, кого я знал, делали то же самое. Моя жизнь была недостаточно интересна даже для того, чтобы быть моей собственной.

Вот и я решил начать свою историю. В прошлом году я проходил безопасную ускоренную медицинскую программу, которая, по сути, гарантировала мой путь на следующие семь лет. Но я также был в жизненном контракте, связывая себя с этим путем к «успеху». Оглядываясь назад на то, какой была моя жизнь, я запаниковал, понимая, что не буду «жить», пока не закончу медицинский институт семь лет спустя. И вот я решил сделать что-то смелое, что-то рискованное, что-то интересное.Я перевелся в Тафтс интуитивным решением. Я никогда не ездил в турне, никогда не проводил информационных сессий, никогда не встречался ни с кем из Тафтса; Летом за два года до этого я ходил в туалет в библиотеке, потому что мне нужно было идти. Я отчетливо помнил этот момент, чувство, которое я испытал, когда стоял в кампусе.

«Зачем тебе делать такую ​​глупость?» Это был частый вопрос, который я получал, в основном от взрослых. «Вы выросли в семье врачей, вы учились в высшей школе биотехнологий, ваша жизнь создана для этого!» Но насколько это скучно? Я не делал ничего сумасшедшего, ничего захватывающего.Я хотел начать свою интересную жизнь, и я не мог ждать семь лет. Это означало сделать что-то радикальное. На самом деле, я пытаюсь специализироваться на психологии, а не на кино и медиа. Мой чистый, линейный жизненный путь начал превращаться в запутанный беспорядок, и я был взволнован тем, что на этот раз я не знал, куда пойдет моя жизнь.

И, видимо, именно этого сегодня хочет общество. В первый раз, когда я подал заявление в колледж, я был точной копией старшеклассника-медика, и меня отвергали почти все школы, в которые я подавал документы.Во второй раз, когда я подал документы в колледж, я был переведен. Я был «другим» ребенком, который решил, что гарантированное место в медицинской школе стоит того, чтобы отказаться от него ради «жизненного опыта», и меня принимали почти в каждую школу, куда я обращался. Я понял, что выделяться — это то, чего от меня хочет общество. Недостаточно быть успешным в своей стихии; Я должен сделать что-то сумасшедшее, чтобы привлечь к себе достаточно внимания. Очевидно, облажаться не так плохо, как вести совершенно скучную жизнь, потому что это означало, что я пошел на риск и подготовил почву для героического возвращения неудачника.

Соединенные Штаты любят странных, разных людей. Он любит индивидуальность и тех, кто выделяется. Кажется, что так много «успешных» американцев пошли по «нетрадиционному» пути. Всем известно, что первый генеральный директор Apple, Стив Джобс, бросил колледж и вернулся на курсы каллиграфии. В результате многие из нас были приучены бояться прямо противоположного: подстраиваться под других. Ирония заключается в том, что в детстве мы растем в этом мире, отчаянно пытаясь приспособиться, но внезапно этот переход к идее о том, что быть нормальным нежелательно, оставляет некоторых потерянными и сбитыми с толку.Нормальный внезапно стал новым «неудачником».

Как вы думаете, почему мы, школьники, делаем то, что делаем? Почему мы отправляемся в сумасшедшие путешествия, проводим ночи, полные приключений, и делаем вещи, которые остальная часть общества считает нелепыми? Почему мы хотим быть модными, но не хипстерскими, популярными, но не простыми? Мы не хотим, чтобы на нас навешивали ярлыки, потому что это означает, что есть другой человек, достаточно похожий, чтобы соответствовать той же категории. У нас есть страх быть скучными. Мы хотим быть интересными, разными, крутыми и уникальными.Мы хотим «жить», что бы это ни значило. Мы хотим, чтобы наша жизнь рассказывала истории.

Тогда возникает вопрос: а что если ты нормальный ребенок? Тот, у кого нет странных увлечений. Тот, кто следует всем правилам и много работает. Тот, кто предпочитает Нетфликс. Тот, у кого нет желания учиться за границей и путешествовать. Тот, кто хочет белый частокол и охрану в пригороде. Должны ли вы отличаться от других, чтобы соответствовать?

Многие утверждают, что студенты боятся взросления, потому что мы естественным образом связываем его с ответственностью.Но это еще и образ того, как мы снова просыпаемся в этом загородном доме, отвозим детей в школу на наших минивэнах, едем на скучную офисную работу, возвращаемся домой и заботимся о детях, счетах, саде и собаке, и начиная все сначала. Это время юношеской импульсивности и идеалистических мечтаний — наш шанс вырваться из безжалостного круга скуки и проявить смелость. Переехать в Германию. Работа в пекарне. Рискуйте в стартапе. Выйдите из сети. Запишите свою жизнь и станьте знаменитым.

В то же время мы стыдливо признаемся, когда проводим ночи за просмотром Netflix; нам все еще нужно казаться приземленными людьми.Социальный образ студента колледжа парадоксален. Нам нужно быть интересными, но не настолько интересными, чтобы это выглядело претенциозно. Нам нужно быть амбициозными, не заботясь слишком много. Мы должны быть блестящими, не слишком стараясь. Нам нужно быть расслабленными, не отставая. Нам нужно быть настолько интересными, чтобы нас нельзя было определить.

Приехав сюда, я увидел, что моя жизнь увеличилась в том, что можно было бы назвать ее «интересным фактором», но что я никогда не догоню людей, которых я встречал, людей, которые четыре месяца жили на лодке в море, путешествовал в одиночку на год перерыва или переезжал в новую страну каждые несколько лет.Но потом люди начали задавать вопросы о моей жизни, очарованные моей «историей», хотя я думал, что это всего лишь черновик. И медленно, но верно я усвоил дурацкий урок, что жизнь у всех интересная. Человек, выросший в центре Лос-Анджелеса, и человек, поживший в 30 странах, оба интересны человеку, который всю жизнь прожил в среднеатлантическом пригороде. Но человеку, выросшему с поколениями своей семьи в Италии, может показаться интересным, что мои родители и я живем в двух разных культурах.

Страх наскучить нашим юношеским мозгам, но эти мозги и этот страх наивны. Придуманный Словарем Неясных Печалей, Койнофобия означает страх перед обычной жизнью. Это похоже на страх, с которым сталкивались студенты всех поколений. Но, как и со всеми страхами, ключ в том, чтобы встретиться с ними лицом к лицу, а не избегать их. Примите страх и позвольте ему подпитывать вас, чтобы использовать возможности, которые жизнь бросает вам, но помните, что, в конце концов, это ваша жизнь против чьей-либо другой. Это мелочи, которые делают жизнь ярче.Список стран и мест работы, в которых вы побывали, — это здорово, но это всего лишь список. Самые важные вещи в вашей жизни не должны быть чем-то настолько осязаемым. Это невыразимые моменты, которые постепенно сформировали человека, которым вы стали. Когда вы оглядываетесь назад, вы не собираетесь сравнивать его с человеком рядом с вами. Ты будешь помнить его таким, каким он был. Даже после первых 17 лет учебы в школе, возвращения домой и проведения времени с семьей в загородном доме, это была моя школа , моя семья , мой загородный дом , и он никогда не будет чужим.Это научило меня моему смыслу скуки, оно дало мне мое чувство дома, оно подтолкнуло меня к следующему этапу моей жизни: она была моей, и этого достаточно.

Что такое сомнифобия? | Фонд сна

Некоторые люди испытывают глубокий и сильный страх перед объектами или ситуациями, которые другие считают относительно безобидными, такими как клоуны, пауки или высота. Эти сильные страхи перед, казалось бы, нейтральными объектами называются специфическими фобиями, и в какой-то момент они возникают примерно у 12% взрослых.Фобии классифицируются как тревожное расстройство.

Некоторые фобии могут оказывать существенное влияние на повседневную жизнь. Человек с сомнифобией, также известной как гипнофобия, может испытывать крайнюю тревогу и страх перед засыпанием, что потенциально может привести к длительным последствиям.

Что такое сомнифобия?

Сомнифобия — боязнь заснуть. Хотя многие люди могут избежать своих фобий, сон необходим для хорошего здоровья и благополучия. Было показано, что хроническая недосыпание увеличивает риски, связанные со здоровьем, такие как ожирение, диабет и сердечные заболевания.Испытывать крайний страх или беспокойство по поводу сна может иметь прямое влияние на ваше общее состояние здоровья.

Симптомы сомнифобии

Многие фобии имеют схожие симптомы. Общие симптомы, которые возникают, когда человек подвергается воздействию объекта, которого боится, или думают об объекте, которого боятся, могут включать:

  • Обильное потоотделение
  • Учащенное сердцебиение
  • Одышка
  • Паника или страх при мысли о сне или попытках заснуть (у некоторых людей такая реакция может возникать в отношении вещей, символизирующих сон, например, матрасов в магазине)
  • Дрожь
  • Желание избежать сна любой ценой

Эти симптомы также очень похожи на симптомы панического расстройства.Ключевое различие между паническими расстройствами и фобиями заключается в том, что панические расстройства не так тесно связаны с конкретным объектом или ситуацией. Симптомы фобии, такие как сомнифобия, проявляются только тогда, когда пугающая ситуация происходит или близка к ней.

Причины сомнифобии

Причины фобий, в том числе сомнифобии, неясны. В целом считается, что фобии возникают из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды. Обычно фобии развиваются в детстве.Они могут возникнуть с большей вероятностью, если у близкого члена семьи также есть фобии, будь то из-за унаследованных черт или из-за общего жизненного опыта. Фобии чаще встречаются у женщин, и они также могут существовать наряду с другими тревожными расстройствами.

Тревога перед сном или боязнь заснуть являются частыми симптомами кошмарного расстройства и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), оба из которых обычно возникают в связи с травматическим опытом. У людей с этими состояниями может развиться страх засыпания, потому что они хотят избежать травмирующих ночных кошмаров или потому что они чувствуют себя уязвимыми во время сна.

Одно исследование показало, что люди с посттравматическим стрессовым расстройством, которые испытывают страх перед сном, чаще видят кошмары. Избегание сна и связанное с этим недосыпание также могут увеличить вероятность развития бессонницы — расстройства сна, при котором вы изо всех сил пытаетесь заснуть и продолжать спать.

Другим расстройством сна, связанным с сомнифобией, является рецидивирующий изолированный паралич сна, при котором человек на мгновение не может двигаться при засыпании или пробуждении. Понятно, что эти переживания могут быть стрессовыми и привести к нервозности перед засыпанием.Эпизоды рецидивирующего изолированного сонного паралича иногда сопровождаются галлюцинациями. Это расстройство, как правило, передается по наследству.
 

 

Диагностика сомнифобии

Диагностическое и статистическое руководство (DSM), используемое специалистами в области психического здоровья для диагностики проблем психического или поведенческого здоровья, перечисляет семь основных критериев для конкретных фобий:

  • Значительный страх или тревога, связанная с объектом или ситуацией
  • Страх или тревога почти всегда возникают при представлении ситуации или объекта
  • Люди активно избегают данного объекта или ситуации и испытывают тревогу или страх, когда не могут этого избежать
  • Фобия вызывает дистресс или ухудшает функционирование в других сферах жизни, например, на работе или в школе
  • Страх и тревога, связанные с определенной фобией, длятся обычно более 6 месяцев
  • Страх или тревога считаются чрезмерными по сравнению с реальной угрозой, исходящей от объекта или ситуации, и с учетом культурных ожиданий
  • Симптомы не могут быть более надежно объяснены наличием другого психического расстройства, такого как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или социальное тревожное расстройство

Лечение сомнифобии

Лечение сомнифобии включает в себя сочетание поведенческих методов лечения и лекарств.

Экспозиционная терапия

Экспозиционная терапия — это процесс преднамеренного воздействия на себя пугающего объекта или ситуации с постепенным увеличением уровня воздействия по мере того, как вы учитесь регулировать свое беспокойство. Экспозиционная терапия является наиболее распространенным методом лечения специфических фобий. Его можно проводить либо в реальной жизни, либо с использованием таких методов, как виртуальная реальность.

Если у вас сомнифобия, целевая фобия — засыпание. Вы будете работать со специалистом в области психического здоровья, чтобы определить переживания, которые причиняют вам сравнительно мало беспокойства, но все же связаны со сном.Например, это может быть переодевание в пижамные штаны, когда вы вернетесь домой.

Лечащий врач поможет вам определить симптомы физического беспокойства, такие как учащенное сердцебиение или одышка, и отследить, когда эти симптомы исчезнут. Они также научат вас навыкам преодоления трудностей и методам релаксации, таким как глубокое дыхание. Со временем вы поднимаетесь по лестнице от наименее пугающих переживаний к наиболее пугающим, в конечном итоге стремясь победить страх заснуть. Экспозиционная терапия эффективна для лечения специфических фобий более чем у 90% людей, которые ее пробуют.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это подход к терапевтическому лечению, направленный на изменение отношений между вашими мыслями (когнициями), чувствами и поведением. КПТ использовалась для лечения тревожных расстройств в течение многих лет, и существует множество исследований, которые показывают, что КПТ эффективно помогает людям уменьшить тревогу, страх и панику. Хотя когнитивно-поведенческая терапия не является методом лечения специфических фобий первой линии, она может быть безопасным и эффективным вариантом лечения для взрослых и детей, страдающих сомнифобией.

В когнитивно-поведенческой терапии вы работаете над тем, чтобы избавиться от бесполезных мыслей, связанных со сном, и внедрить новые и более полезные мысли и действия. Например, если вы боитесь спать, потому что считаете, что сон небезопасен, ваш специалист по психическому здоровью поможет вам справиться с этой мыслью с помощью методов когнитивной реструктуризации (выявление бесполезных мыслей и формирование полезных) и поведенческих вмешательств. Эти методы могут частично совпадать с экспозиционной терапией.

Лекарство

Не существует лекарства, специально разработанного или используемого при сомнифобии.Тем не менее, лекарства, которые помогают уменьшить беспокойство или страх, могут помочь уменьшить общие симптомы сомнифобии. Эти лекарства следует принимать только под наблюдением врача:

  • D-циклосерин: D-циклосерин является агонистом рецептора N-метил-D-аспартата (NMDA), способность которого изучалась на предмет его способности ограничивать реакцию страха во время экспозиционной терапии. Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, действительно ли D-циклосерин эффективен при лечении определенных фобий.
  • Кортизол и окситоцин: Как и D-циклосерин, исследования показали, что прием кортизола (пероральный стероид) перед экспозиционной терапией по поводу боязни высоты или пауков улучшает результаты лечения.
  • Бензодиазепины: Класс препаратов, который используется в основном для лечения тревожных и панических расстройств, бензодиазепины также могут помочь при симптомах сомнифобии. Бензодиазепины могут вызывать привыкание и поэтому строго регулируются и контролируются. Как правило, они рекомендуются только для краткосрочного использования.
  • Бета-блокаторы: Бета-блокаторы используются для снижения артериального давления. Если экспозиционная терапия не сработала и человек не может избежать пугающего объекта или ситуации, прием бета-блокаторов за несколько часов до этого может помочь уменьшить тревогу.

Вспомогательные средства для сна могут помочь вам лучше спать ночью, но в долгосрочной перспективе они могут оказаться бесполезными. С другой стороны, привычки здорового образа жизни, такие как регулярные физические упражнения и снижение потребления кофеина, могут помочь вам справиться с симптомами.

Когда поговорить с врачом

Если вы заметили, что все больше и больше времени избегаете сна, или если вы испытываете сильную панику или тревогу, когда думаете о том, чтобы заснуть, поговорите со своим врачом. Попросите направление к поставщику психиатрических услуг и назначьте встречу, чтобы увидеть его, если ваши симптомы не исчезнут после изменения образа жизни или медицинского вмешательства.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

границ | Фобия сверхъестественного: отчетливая, но плохо распознаваемая специфическая фобия с неблагоприятным влиянием на повседневную жизнь

Введение

Мало кто откровенно признается, что боится привидений до такой степени, что чувствует себя некомфортно, если остается дома один поздно ночью. На самом деле страхи перед сверхъестественным лишь изредка оказывались в центре внимания в клинической литературе.В раннем обзоре страхов в большой неклинической выборке Холл отнес страхи перед сверхъестественным, например, перед привидениями, духами и ведьмами, в особую категорию (1). Он отметил, что подавляющее большинство детей, вероятно, проходят по крайней мере стадию боязни привидений, но эти страхи имеют тенденцию к снижению после подросткового возраста.

За последние 10 лет я наблюдал нескольких пациентов, жизнь которых была нарушена их отношением к привидениям, духам и другим сверхъестественным «вещам». Их рассказы показали, что они с детства страдали фобией, которая в конечном итоге привела к инвалидности в критических сферах их жизни.Цель настоящего отчета — привлечь внимание к этому, возможно, распространенному и потенциально излечимому расстройству, которое часто скрывается от клинического внимания из-за застенчивости, стыда и дезинформации. Это строго обсервационное исследование, ни один пациент не подвергался какой-либо систематической исследовательской процедуре или экспериментальному вмешательству, терапевтическому или иному. Все пациенты дали согласие на публикацию настоящей статьи посредством письменного информированного согласия. Комитет по науке и этике Института исследований и образования D’Or одобрил эту рукопись для публикации в ее нынешнем виде.

Отчет о случаях

Чемодан 1

41-летний врач был осмотрен по поводу эпизода большой депрессии, от которой он выздоровел за несколько недель при ежедневном приеме венлафаксина в дозе 150 мг. Когда он вернулся, он небрежно спросил, могло ли лекарство излечить его страх перед просмотром фильмов ужасов. Он сказал, что с детства его «очень впечатляло» сверхъестественное. Когда он слышал или читал такие сказки, он не мог спать один и шел в постель родителей.Ему стало стыдно, и он всю жизнь избегал соприкасаться с «такими делами». После рождения его первого сына его жена шла в детскую комнату, чтобы укачать младенца, чтобы он заснул. Если ей случалось засыпать, он обычно искал предлога, чтобы разбудить ее и вернуть в их комнату; иначе он бы не заснул. Его страхи усилились, когда он услышал о сверхъестественных темах. В этих случаях изображения, связанные с недавними темами, появлялись ночью, когда он был один; в то время неожиданные звуки вызывали воспоминания об умершем родственнике или отрывки из популярных фильмов или историй ужасов.Когда он был почти парализован страхом, ему казалось, что рядом кто-то есть, но у него никогда не было галлюцинаций ни голосов, ни видений. Если в силу социальных обстоятельств он вообще не мог избежать просмотра фильма ужасов, наиболее эмоциональные сцены впоследствии неоднократно приходили ему в голову, не давая ему заснуть. Этот эффект сохранялся в течение нескольких ночей и постепенно возвращался к исходному уровню. Триллеры или фильмы о катастрофах его ничуть не пугали. Он только почувствовал, что его страхи могут потребовать профессионального внимания после того, как он освободится от них.При допросе мы обнаружили, что у него также была легкая социофобия и что с раннего детства его мать паниковала всякий раз, когда видела пернатую птицу.

Чемодан 2

46-летняя незамужняя работница отеля потеряла отца из-за хронической печеночной недостаточности после продолжительной болезни. Она очень расстроилась, потому что ей придется продать квартиру, в которой она жила с родителями с подросткового возраста. Причина заключалась в том, что ее мать решила вернуться в свой родной город, и она просто не могла вынести страха жить одной в их старой квартире.Она с болью осознала это несколькими днями ранее, когда ее мать уезжала на выходные. Она провела целую ночь, бродя по окрестностям и в ночном клубе поблизости, потому что боялась оставаться дома одна. Она всегда боялась призраков и сверхъестественных тем, но преодолела свое беспокойство, попросив своих маленьких племянников переспать с ней. Совсем недавно она перенесла свою кровать в комнату родителей, «чтобы лучше помочь отцу в случае, если ему нужно будет вставать посреди ночи.Однако после того, как он скончался, уснуть ей стало невозможно, так как яркие образы его похорон упорно лезли в ее голову, заставляя ее включить свет и разбудить мать. Ее лечили когнитивно-поведенческой терапией и сертралином плюс алпразолам в течение нескольких месяцев. Через 2 недели ее сон снова стал непрерывным, и она чувствовала себя более уверенно, когда спала в своей комнате, пока ее мать оставалась дома. Через 3 месяца она почувствовала себя в достаточной безопасности, чтобы жить одна и отпустить мать.В настоящее время лечится 3 года без потери терапевтической эффективности.

Чемодан 3

54-летний адвокат намеревался развестись с женой из-за давних семейных проблем, но сомневался, хватит ли ему смелости жить одному. С подросткового возраста он делил свою комнату со старшим братом, потому что ему никогда не удавалось спать одному. Если его оставить одного ночью, он станет бояться призраков и призраков. У него был неподдельный интерес к паранормальным явлениям, но он не мог читать о них, потому что это «делало его чувствительным» и усиливало его страхи по ночам.Когда его брат женился, он был в отчаянии и женился менее чем через год после нескольких постыдных попыток переспать с родителями. Он только что окончил колледж и признался, что никогда по-настоящему не любил свою жену. У него была успешная карьера, но он отказался от нескольких поездок по работе, потому что так плохо спал в отелях, что его работоспособность заметно ухудшилась. Он с трудом мог оставаться один в своем кабинете в нерабочее время, так как его все больше беспокоило ощущение, что кто-то наблюдает за ним поверх его спины или вот-вот материализуется перед его глазами.Он также жаловался на боязнь закрытых помещений и публичных выступлений. Нам не удалось контролировать его симптомы из-за желудочно-кишечных и когнитивных побочных реакций на несколько препаратов. От когнитивно-поведенческой терапии отказался из-за нехватки времени.

Чемодан 4

19-летний студент колледжа лечился флуоксетином по поводу недавнего приступа большой депрессии. Четыре месяца спустя она сообщила, что по мере того, как ее депрессивные симптомы стихали, она также избавлялась от страхов, мучивших ее с раннего детства.Такие опасения были связаны с ощущением, что в ее спальню через окно ворвутся духи. Ей никогда не удавалось спать одной, и она делила комнату с младшей сестрой. Это редко ее успокаивало, поэтому она включила свет. Это будило ее сестру, которая часто очень расстраивалась. В конце концов, ее родители разрешили ей спать с ними. Если вечером она оставалась дома одна, она включала все огни и никогда не оглядывалась назад, потому что боялась, что может увидеть призраков прямо позади себя.Она избегала темных мест и отказывалась от приглашений провести выходные с друзьями, потому что боялась бессонницы вдали от дома. Она никогда не смотрела фильмы ужасов. Через 2 месяца приема флуоксетина в дозе 40 мг/день она постепенно стала меньше бояться и стала способна спать одна в темноте, и это улучшение сохранялось в течение 5 лет.

Чемодан 5

Женщина 63-х лет обратилась с жалобами на «ночные приступы страха». Двумя годами ранее ее муж скончался, и ей впервые в жизни пришлось жить одной.С того времени ей требовались все возрастающие дозы бензодиазепинов, чтобы успокоиться и помочь ей заснуть. Вечером она почувствовала, что «в гостиной кто-то есть». Это ощущаемое присутствие часто было ее покойным мужем, но могло быть и другими неизвестными ей сущностями. Эти чувства были довольно тревожными и смущающими. В некоторых случаях она мочилась в постель посреди ночи, потому что не «смела» идти в ванную. Она никогда не просыпалась в панике, как это обычно бывает при ночных панических атаках.Она отрицала, что беспокоилась или боялась других конкретных ситуаций. Ее страхи ухудшились за несколько недель до консультации из-за возникновения серьезного депрессивного эпизода. Она чувствовала себя все более безнадежной и подумывала о самоубийстве. Перед смертью мужа она описывала себя как активную и находчивую домохозяйку, что полностью поддерживала ее дочь. Однако она была очень застенчивой и всегда избегала публичных выступлений, например, в церкви. У нее никогда не было галлюцинаций и бреда любого рода.Она была религиозным человеком и прекрасно осознавала, что ее опасения беспочвенны. С раннего детства она убегала по ночам в комнату брата или сестры, ища облегчения от ужасных образов сверхъестественных явлений, которые приходили ей в голову. Она вышла замуж, когда ей было 16 лет, и жила мирной жизнью со своим мужем. Он работал водителем грузовика и часто отсутствовал дома по несколько дней. В таких случаях она просила соседей позволить одной из их дочерей переспать с ней. Ориентировалась во времени и месте, общее состояние здоровья удовлетворительное.Ее лечили 1 мг алпразолама, и ее состояние быстро улучшилось. Через 2 недели ее фобические симптомы резко уменьшились, и она вновь обрела прежний уровень автономии. Последние 2 года у нее все хорошо, пока она принимает алпразолам в соответствии с первоначальным назначением.

Чемодан 6

Следующий рассказ был написан умной 11-летней девочкой в ​​ответ на мою просьбу описать ее страхи.

«Я боюсь сверхъестественных вещей, даже не веря в них.Как будто фантазии моего разума заставляют меня воображать вещи, которых я никогда не видел. Двери вызывают у меня страх, независимо от того, закрыты они или открыты, потому что я чувствую, как будто что-то вот-вот переступит порог и погонится за мной. В одиночестве я включаю свет и ищу место, откуда мне видны все двери моего дома. Когда я просыпаюсь среди ночи, что я делаю часто, я сразу и невольно представляю десятки ужасных вещей, и обычно заканчиваю тем, что что-то лопнет прямо передо мной на ровном месте.Я чувствую себя обязанным оставаться начеку, чтобы не быть застигнутым врасплох, если что-то случится. Я боюсь темноты и так и не привык к ней. Однажды ночью шел дождь, и мои родители были на работе. Я запаниковал и позвонил маме, потому что меня переполняло ощущение, что жуткое существо вот-вот появится перед моими глазами и схватит меня. По той же причине я не сижу в своей постели, свесив ноги или поставив их на пол, потому что я не могу не ожидать, что руки из-под моей кровати схватят меня за пятки и потащат вниз.Эти страхи никогда не исчезнут, если я не один. Как ни странно, мне редко снятся кошмары.

Этой маленькой девочке сейчас 29 лет, и она собирается закончить аспирантуру по истории. Она преодолела свои страхи, связанные с половым созреванием, без систематического лечения.

Обсуждение

Представленные здесь случаи поразительно похожи на те, которые были сокращены Холлом в конце девятнадцатого века (1). В одном из его случаев, 23-летней женщине «… сказали [когда ей было 8 лет], что она может встретиться с духом своей матери, которая умерла, когда ей было 2 дня от роду; она жаждала увидеть ее, но так боялась, что с тех пор не смотрела на свою фотографию, чтобы не увидеть ее призрак, и все, что касалось смерти и ее матери, стало страшным (с.230)».

Случаи Холла и наши случаи соответствуют современным диагностическим критериям специфической фобии. Специфическая фобия в настоящее время определяется как стойкий страх перед четко различимыми, ограниченными объектами или ситуациями, воздействие которых почти всегда вызывает немедленную реакцию тревоги (2). Фобический стимул или ситуацию избегают или переносят со страхом. Более того, фобическая тревога существенно мешает жизни человека. Однако эта «фобия сверхъестественного» (ФС) не упоминается в большинстве современных перечней фобических симптомов и лишь косвенно упоминается в литературе.Следовательно, его важность как причины социальных и профессиональных нарушений не была должным образом оценена. Например, «суеверия, такие как боязнь домов, в которых, как говорят, обитают призраки» были приведены в качестве примера нормальных страхов у детей (3). Несколько исследований, включивших страхи перед привидениями и связанными с ними жуткими сущностями в свои реестры, сходятся в том, что они, как правило, снижаются в подростковом возрасте или вскоре после этого (4, 5). Хотя эти авторы также отмечают, что некоторые страхи могут сохраняться и во взрослом возрасте, последствия боязни привидений в повседневной жизни до сих пор не изучены.

Синдром фобии сверхъестественного

Наши случаи показывают, что стойкий страх перед привидениями может привести к социальным и семейным нарушениям, а также к финансовым потерям. В согласии с указанными авторами, в наших случаях ПС имел раннее начало. Большинство из них избавились от своих страхов в комнате своих братьев, сестер или родителей, когда были маленькими. Как это обычно бывает у пациентов с фобическими симптомами, другие типы фобий обычно ассоциировались с ПС.PS обычно возникает, если ночью оставаться в одиночестве в помещении. В этих ситуациях тревога связана с «Anwesenheit» (6), или с «идеей присутствия» (7), т. е. с ярким впечатлением, что вокруг витает какое-то нематериальное существо, которое не может быть воспринято обычными чувствами. Anwesenheit был описан у нормальных людей (8), но в наших случаях это постоянный опыт. Когда им по какой-либо причине приходилось спать в одиночестве, простое упоминание слов, связанных со смертью или загробной жизнью, таких как «кладбище», «погребение», «сатанинский культ», вызывало тревогу и плохой сон в последующие ночи.Тишина предрассветных часов усиливала страх, каждый окружающий шум усиливал страх. PS стихает почти мгновенно, если на их стороне есть кто-то. В некоторых случаях домашнее животное также может оказывать успокаивающее действие; включение света, просмотр телевизора или выход из дома также могут ослабить симптомы. То, что PS характерно для сверхъестественных тем, подтверждается отсутствием беспокойства, связанного с темнотой, трагическими сценами, стихийными бедствиями или кровавыми сценами, пока они не перерастают в «загробные» темы.

Нарушение сна с последующей дневной сонливостью и снижением работоспособности являются основными симптомами ПС. Наступление сна задерживается, и когда тревога в конце концов преодолевается усталостью, сон становится фрагментарным и преследует ужасные образы и мысли. Обычны кошмары о колдовстве и связанные с ними сверхъестественные темы. Поэтому в анкеты для оценки плохого сна и бессонницы следует включать конкретные вопросы, касающиеся PS. Дифференциальный диагноз фобии сверхъестественного включает ужас во сне, другие фобии (напр.g., фобия темноты, не связанная со сверхъестественными представлениями), эпилепсия (9), диссоциативные состояния сна (10) и слабоумие (11). Ночные панические атаки следует тщательно дифференцировать от PS (12). Такие приступы обычно пробуждают пациента от медленного сна между 01:30 и 03:30 и могут быть первичным проявлением у части пациентов с диагнозом тревожного расстройства (13). Эти диагнозы легко исключаются при тщательном сборе анамнеза и характеристике симптомов в каждом случае.

Пациенты с ПС обычно неохотно признают истинный мотив, скрывающийся за их ночной тревогой, потому что они молчаливо предполагают, что их страхи являются частью их психологического склада или слишком странными, чтобы о них упоминать.Следовательно, PS будет игнорироваться, если его специально не искать. Пара вопросов типа «боишься ли ты привидений?» или «ты боишься остаться дома один на ночь? [Если да] Почему?» выставит диагноз практически во всех случаях. До тех пор, пока не будут проведены систематические исследования реакции PS на специфическую терапию, может окупиться испытание антидепрессантов или бензодиазепинов и когнитивно-поведенческой терапии. Дать им понять, что боязнь привидений является симптомом дискретного нервно-психического расстройства, лечение которого может помочь, — это обнадеживает и часто является первым шагом на пути к рациональному лечению.

Необходимы дальнейшие исследования для выяснения нейронных коррелятов PS. Имеются убедительные доказательства того, что миндалевидное тело и его связи с другими структурами базальных отделов переднего мозга и коры головного мозга имеют решающее значение для переживания страха, предполагая, что миндалевидное тело является важным патофизиологическим узлом, лежащим в основе, по крайней мере, нескольких типов фобий. Как функциональная нейровизуализация (14), так и исследования поражений (15, 16) могут предоставить соответствующую информацию о нервных сопутствующих переживаниях страха и, что более важно, о навязчивом опыте ощущения присутствия призраков и других нематериальных сущностей. 17).

Вклад авторов

Автор подтверждает, что является единственным автором этой работы и одобрил ее публикацию.

Заявление о конфликте интересов

Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Автор в долгу перед г-ном Хосе Рикардо Пиньейру, г-ном Хорхе Басалом (в память ), мисс.Алессандре Пинейру и г-же Монике Гарсия (Библиотека Fundação Oswaldo Cruz, Рио-де-Жанейро) за неоценимую помощь в библиографическом поиске. Автор также в долгу перед профессором Омаром да Роса Сантосом (Университетская больница Гаффре и Гинле) за его неизменную институциональную поддержку.

Ссылки

1. Холл Г.С. Исследование страхов. Am J Psychol. (1897) 8: 147–249.

Академия Google

2. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание .Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация (2013).

Академия Google

8. Джеймс В. Разнообразие религиозного опыта: исследование человеческой природы. Лондон: Лонгманс (1902).

Академия Google

11. Furuya H, Ikezoe K, Ohyagi Y, Miyoshi T, Fujii N. Случай прогрессирующей задней корковой атрофии ( PCA ) с яркими галлюцинациями: являются ли некоторые рассказы о привидениях яркими галлюцинациями у нормальных людей? J Neurol Neurosurg Psychiatry (2006) 77:424–5.doi: 10.1136/jnnp.2004.055939

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Alpers GW, Gerdes ABM, Lagarie B, Tabbert K, Vaitl D, Stark R. Внимание и активность миндалевидного тела: исследование фМРТ с изображениями пауков при фобии пауков. J Нейронная передача. (2009) 115:747–57. doi: 10.1007/s00702-008-0106-8

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

15. Бинкс С., Чан Д., Медфорд Н. Устранение пожизненной специфической фобии: новые терапевтические последствия левой мезиальной височной лобэктомии. Нейрокейс (2014) 21:79–84. дои: 10.1080/13554794.2013.873056

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17. Персингер М.А., Тиллер С.Г., Корень С.А. Экспериментальное моделирование привиденного опыта и вызывание пароксизмальной электроэнцефалографической активности трансцеребральными сложными магнитными полями: индукция синтетического «призрака»? Percept Mot Skills (2000) 90:659–74. doi: 10.2466/pms.2000.90.2.659

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Что такое фобия? | Rose Hill Center

Вероятно, вы слышали о фобиях.Более того, если вы страдаете от одного из них, вы понимаете серьезность влияния таких страхов на ваш повседневный опыт. Другие могут задаться вопросом, что такое фобия, поскольку иногда это может быть понятие, которое легко понять неправильно.

На самом деле, фобия — это крайний страх перед чем-то, и это действительно может сказаться на жизни больного. В Rose Hill мы понимаем, насколько сложно решить такие проблемы, и мы здесь, чтобы помочь. Поэтому читайте дальше, чтобы узнать больше о фобиях, различных типах и о том, что можно сделать, чтобы их уменьшить.

В Rose Hill мы стремимся предоставить нашим пациентам исключительное лечение психических заболеваний. Мы предлагаем лечение широкого спектра психических расстройств, включая тревожные расстройства. Чтобы узнать больше о том, что такое фобии, свяжитесь с Центром Роуз Хилл сегодня.

Что такое фобия?

Фобия – это не просто страх. Многие из нас нервничают из-за таких вещей, как публичные выступления, вождение автомобиля в незнакомых местах или встречи с новыми людьми. Однако в повседневной жизни это нормально.Фобия — это всепроникающий страх перед чем-то, что не представляет большого вреда. Кроме того, страх обычно повторяющийся и настолько сильный, что мешает аспектам повседневной жизни.

Когда у вас есть фобия, вы, скорее всего, пойдете на все, чтобы избежать того, что вас пугает. Однако, когда это невозможно сделать, возникают различные негативные чувства. Вы можете начать потеть или чувствовать покраснение. Кроме того, при фобии часто бывает учащенное сердцебиение. Возможны одышка и дрожь, а также обычно присутствуют паника, страх и сильное желание выйти из ситуации.

Типы фобий

Говоря о том, что такое фобия, невозможно всесторонне охватить все виды. В частности, у людей могут быть сильные, навязчивые страхи в отношении множества вещей. Однако есть несколько общих категорий, на которые мы можем разделить фобии. Социальные фобии включают боязнь в социальных ситуациях. Например, в эту группу попадают публичные выступления. Как и страх выполнять какие-либо задачи перед людьми. Некоторые люди могут испытывать сильное беспокойство по поводу возможности взаимодействия с другими из-за боязни выглядеть глупо или совершить ошибку.

Агорафобия — это группа фобий, связанных со страхом застрять в неизбежных обстоятельствах. Люди с этим особым страхом, как правило, избегают таких ситуаций и могут даже дойти до того, что боятся выходить из дома. Специфические фобии — это широкая группа страхов, которые связаны с очень конкретными вещами, такими как боязнь воды, насекомых или высоты. Однако они обычно подпадают под одну из четырех категорий, включая животных, медицинские, ситуационные и экологические.

Чем может помочь Центр Роуз Хилл

Если вы боретесь с фобией, необходимо получить соответствующее лечение.С помощью центра лечения психических заболеваний мы можем помочь вам преодолеть фобию в безопасной и заботливой обстановке.

К счастью, в Мичигане доступно лечение социофобии. В Rose Hill Center мы предлагаем множество возможностей для оздоровления. Например, к ним относятся:

Если вы боретесь с фобией и нуждаетесь в психиатрической помощи, персонал Центра Роуз Хилл приветствует ваши вопросы. Вам не нужно решать эту проблему самостоятельно. Мы можем предоставить вам уход и помощь, необходимые вам, чтобы справиться с фобией и двигаться вперед в вашей жизни.Свяжитесь с нами сегодня по телефону 866.367.0220, чтобы узнать больше.

простых, но эффективных методов преодоления страха перед неудачей

Страх неудачи мешает вам добиться успеха?

Если быть честными, большинство из нас боятся неудач, будь то на работе, в школе или в социальных кругах. Мы рассматриваем неудачу как нежелательный опыт, которого следует избегать любой ценой. Мы также предполагаем, что если мы терпят неудачу в какой-либо деятельности, это означает, что мы потерпели неудачу как люди.

Но мы могли бы смотреть на неудачу как на ценный опыт. Мы должны искать важные уроки, когда терпят неудачу. Неудача останавливает нас только в том случае, если мы позволяем ей это. На самом деле, это может стать катализатором значительного роста.

Некоторые из самых успешных людей в мире пережили серьезные неудачи:

  • Майкл Джордан, которого многие считают одним из величайших баскетболистов всех времен, был исключен из своей школьной баскетбольной команды, потому что его тренер считал, что у него недостаточно навыков.
  • Уоррен Баффет, один из самых богатых и успешных бизнесменов всех времен, был отвергнут Гарвардом.
  • Ричард Брэнсон, владелец империи Virgin, бросил школу.

Как бы выглядел наш мир сегодня, если бы эти «неудачники» сдались? Каким неудачам мы позволяем остановить наше будущее? И действительно ли мы боимся неудачи?

Если мы хотим добиться успеха, нам нужно научиться переосмысливать неудачи.

ЭТО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕУДАЧА, КОТОРОЙ МЫ БОИМСЯ?

Многие утверждают, что мы боимся не неудач.Скорее, мы боимся воображаемых негативных последствий, которые последуют за неудачей. Этот страх приводит к низкой самооценке, избеганию сложных задач и пессимизму.

Есть пять основных страхов, которые люди испытывают перед неудачей:

  1. Испытывает стыд и смущение.
  2. Вынуждены негативно скорректировать то, как они видят себя.
  3. Неопределенное будущее.
  4. Расстраивать важных людей.
  5. Потеря интереса к важным людям.

Обычно страх — это механизм самозащиты. Это приводит к тому, что вы избегаете потенциально негативных ситуаций. Однако страх неудачи остановит вас от попыток, создаст неуверенность в себе, затормозит ваш прогресс и может привести к тому, что вы пойдете против своих ценностей.

Конечно, возникает вопрос: откуда берется страх неудачи?

Есть несколько вариантов:

  • Образцы из детства —Сверхкритичные взрослые могут заставить детей усвоить разрушительные установки.
  • Перфекционизм — Желание выглядеть совершенным может заставить нас бояться всего, что потенциально может повредить нашему имиджу.
  • Чрезмерная персонализация — Эго может привести к чрезмерной идентификации с неудачами.
  • Прошлые события —Страх неудачи часто связан с неловкими или травмирующими событиями в прошлом.
  • Нездоровые отношения — Негативные мысли и негативные разговоры с самим собой, исходящие от чрезмерно строгих родителей, унижающих достоинство друзей или осуждающих авторитетов, могут привести к этому изнуряющему страху.

Люди со страхом неудачи часто сдаются, если им не гарантируется успех в определенных задачах.

Это лишь некоторые из причин, по которым люди страдают от страха неудачи. В большинстве случаев люди могут победить этот страх с помощью некоторых инструментов и навыков, предоставляемых лайф-коучами или консультантами. Но для некоторых этот страх становится крайней проблемой.

РАБОТА В СРЕДЕ СТРАХА

Среда организации и воспринимаемое давление, направленное на достижение успеха, могут привести к страху неудачи.

К сожалению, так много организаций сегодня имеют культуру совершенства: набор убеждений, что неудача недопустима. Это почти неизбежно приводит к чрезмерному стрессу и ужасу в организации. Это также обычно приводит к сокрытию, поиску виновных и перекладыванию вины.

Некоторые сотрудники организации настолько привязаны к своим прошлым успехам, что не желают снова напрягаться, чтобы пойти на новый риск. Они просто опираются на свой прошлый успех и никогда не двигаются вперед.

Работа в такой среде может усилить существующие опасения неудач. Вы можете настолько испугаться неудачи, что уклонитесь от испытаний. Когда вы не проявляете себя там, вы теряете возможность продемонстрировать свое творчество и показать свои сильные стороны.

Когда вас переполняет страх неудачи, и вы не можете смириться с возможностью совершения ошибок, вы просто не сможете добиться прогресса в своей карьере.

Когда вам нужно принять важное решение, страх сделать неправильный выбор может привести к задержкам или вообще отсутствию решения.Страх неудачи также может привести к отказу от возможных возможностей, которые могут улучшить вашу карьеру.

Если вы обнаружите, что работаете в среде, где страх является доминирующей темой, вам необходимо развить определенные навыки, чтобы добиться успеха.

РАСПОЗНАВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ СТРАХА НЕУДАЧИ

В своей крайней форме страх неудачи называется атихифобией. Люди, справляющиеся с атихифобией, могут испытывать мучительную неуверенность в себе и крайний страх неудачи из-за предполагаемых насмешек, с которыми можно столкнуться после неудачи.

Атихифобия может серьезно повлиять на качество жизни больного. Они могут изо всех сил стараться избегать риска даже на самом маленьком уровне.

Если вы осознаете иррациональную несостоятельность страха в себе или в ком-то еще, значит, пора восстановить контроль над жизнью. Есть определенные признаки атихифобии, на которые стоит обратить внимание:

  • Чрезвычайное психическое беспокойство.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Головная боль.
  • Напряжение мышц.
  • Паника (т.г., учащенное дыхание, сухость во рту, потливость, тошнота).

Вы сможете увидеть эти симптомы, когда вас или кого-то из ваших знакомых попросят выполнить задание или сделать что-то, что, по вашему мнению, у вас не получится идеально. Вы будете настолько переполнены страхом, что будете казаться «сломанными». Если эту фобию не лечить, симптомы могут продолжать ухудшаться.

К счастью, есть способы лечения этого состояния:

  • Разговорная терапия с консультантом поможет вам рассказать о своих страхах и найти эффективные решения, чтобы справиться со стрессом, вызванным страхом неудачи.
  • Лекарство может помочь уменьшить симптомы беспокойства, что позволит вам выполнить задачу, которую вы раньше не могли выполнить.
  • Инструктаж по самомотивации может помочь вам в обучении, когда специалисты учат вас, как разбивать задачу на более мелкие, выполнимые части и работать медленнее.

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПРЕОДОЛЕНИЯ СТРАХОВ

После того, как вы вылечили самые крайние симптомы страха неудачи, вы можете начать обуздывать свой страх и использовать его для достижения успеха.

Принятие нашего страха — это не только признак мужества; это также возможность для нас выйти за пределы страха и использовать эту энергию для достижения успеха.

Многие эксперты рекомендуют визуализацию как способ преодоления негативных мыслей, которые так часто ассоциируются с неудачей. Вместо того чтобы позволять негативным разговорам с самим собой удерживать вас от риска, представьте, какой прекрасной станет жизнь после того, как вы добьетесь успеха. Визуализируя себя успешным, вы рассеете свой страх неудачи.

Также подумайте о том, чтобы разбить большие цели, вызывающие страх, на более мелкие и менее пугающие. Когда вы достигаете каждой маленькой цели, признайте, что это первые успехи в общей схеме общего проекта.

Еще один важный момент, который может показаться нелогичным, — это готовность идти на риск. Честно спросите себя: что самое худшее может случиться? Даже ваши худшие страхи, вероятно, не так уж ужасны, когда вы на самом деле противостоите им.

Пожалуй, важнее всего признать, что неудача неизбежна. В какой-то момент пути вы потерпите неудачу. Но вот критический момент: неудачи не стоит бояться. Скорее, есть чему поучиться и чему поучиться.

Когда мы принимаем свои неудачи, мы учимся на них.Эти знания являются ключом к успеху в дальнейшем. Так что, на самом деле, чем больше мы терпим неудач, тем больше мы добьемся успеха. Освобождение нашего разума путем избавления от страха дает нам право быть творческими и смелыми.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.