Содержание

Клиническая депрессия — это… Что такое Клиническая депрессия?

Большое депрессивное расстройство (БДР, англ. Major Depressive Disorder) называют ещё клинической депрессией, в отличие от обычной депрессии, под которой подразумевают практически любое плохое или подавленное, тоскливое настроение. Большое депрессивное расстройство — это не только и даже не столько плохое настроение, а целый комплекс симптомов. Более того, БДР может вообще не сопровождаться плохим настроением, подавленностью или тоской — так называемая депрессия без депрессии, или маскированная депрессия, соматизированная депрессия. Если описываемые ниже симптомы длятся больше двух недель и начинают мешать нормальной жизнедеятельности, работе или учёбе, социальному функционированию, то это повод заподозрить БДР или депрессивный синдром (например, связанный с биполярной болезнью).

Распространённость и причины

По данным социологических исследований, не менее 16 % населения испытывали состояния, подпадающие под диагностические критерии МКБ-10 для БДР хотя бы один раз в жизни. Однако менее половины людей, испытывавших подобные состояния, обращались или обращаются за врачебной и/или психологической помощью и получили официальный диагноз.

«Большая» депрессия — сегодня основная причина временной нетрудоспособности в США и в других странах и, вероятно, станет второй по счёту причиной временной нетрудоспособности в мире к 2020 году, согласно данным Всемирной организации здравоохранения

У женщин БДР наблюдается почти в два раза чаще, хотя этот дисбаланс в последние годы уменьшается. Также с повышенной частотой «большая депрессия» встречается у гомосексуалов обоего пола (более чем вдвое чаще, чем в среднем в популяции) и у лиц с нарушениями гендерной идентичности — трансгендеров и транссексуалов (депрессия — вообще почти обязательный спутник гендерной дисфории).

Большое депрессивное расстройство также чаще встречается среди населения крупных городов и мегаполисов по сравнению с населением небольших городов, посёлков и деревень, чаще среди населения развитых стран, чем отсталых и развивающихся. Вероятно, это различие во многом обусловлено более совершенной диагностикой, более высоким уровнем медицины и здравоохранения и большей осведомлённостью населения развитых стран и особенно крупных городов о том, что такое депрессия, и, как следствие, более частыми обращениями к врачам. Но скученность и перенаселённость крупных городов, более быстрый темп жизни, более высокий уровень социальных требований и большее количество стрессов, а также плохая экология, по-видимому, тоже играют роль в большей распространённости БДР в развитых странах и в крупных городах.

Большое депрессивное расстройство также с повышенной частотой встречается среди людей, часто подвергающихся стрессам — например, безработных, лиц с плохим социально-экономическим положением (низкооплачиваемых, не имеющих собственного жилья), лиц, работающих на тяжёлой, скучной, монотонной, нелюбимой или неинтересной работе, на работе, связанной с повышенным количеством стрессов и нервно-психических перегрузок (вроде топ-менеджеров). Часто (но не всегда) БДР развивается после

психической травмы — например, потери работы, банкротства, тяжёлой болезни или смерти близкого или любимого человека, развода, переезда на новое место с потерей всех прежних социальных связей и т. п. Но нередко оно развивается и сама по себе, без всяких видимых причин, или от незначительного, на первый взгляд, стресса.

Большую роль в развитии БДР у подростков и взрослых людей играют условия, в которых рос и развивался этот человек в детстве. Показано, что у лиц, подвергавшихся жестокому обращению в детстве, подростковом или юношеском возрасте (физическому насилию: дергание, шлепки, пощечины, побои, сексуальное совращение, изнасилование — или (и) психологическому насилию: ругань, придирки со стороны родителя (родителей), явные или завуалированные вербальные или поведенческие провокации со стороны родителя (родителей) или другого взрослого (взрослых) по отношению к ребенку или подростку с целью вызвать у него чувство вины, стыда, собственной неполноценности, никчемности), во взрослом возрасте наблюдается запрограммированность на стрессовые и депрессивные реакции, постоянное ожидание чего-то плохого; повышен по сравнению с нормой «фоновый» уровень стрессового гормона кортизола и наблюдается более резкий подъём уровня кортизола при даже незначительном стрессе, чем в норме, и чем у людей, подвергавшихся стрессам и плохому обращению уже взрослыми и сформировавшимися. У этих людей частота возникновения «большой депрессии» более чем в 3 раза превышает среднюю частоту в популяции в целом. И наоборот — среди больных с БДР повышена доля лиц, подвергавшихся той или иной форме насилия, унижения или плохого обращения в детстве, подростковом или юношеском возрасте.

Также с повышенной частотой «большая депрессия» развивается у лиц, у которых родственники (особенно ближайшие) страдали или страдают такими аффективными расстройствами как БДР, биполярное аффективное расстройство, шизоаффективное расстройство и некоторыми другими психическими заболеваниями. Это указывает на важную роль наследственной, генетической предрасположенности в развитии большой депрессии и на возможное наличие общих механизмов развития целого ряда психических расстройств, имеющих в своём составе аффективный компонент.

Рядом приверженцев так называемой психоаналитической теории в своё время полностью отрицалось значение наследственной предрасположенности, генетических и биохимических факторов в развитии БДР. Сторонники психоаналитической теории происхождения депрессий придавали основное значение детским и подростковым психотравмам, импринтингу, запрограммированности на стресс. В то же время рядом так называемых биологических психиатров полностью отрицалось значение детских психотравм для возникновения и развития «большой депрессии» у взрослого индивида. Основное значение в биологической теории депрессий придавалось генетическим нарушениям и биохимическим дефектам, а также текущему или недавно воздействовавшему стрессу как провоцирующему фактору. Полностью отрицалось существование самого механизма импринтинга у человека.

В действительности, как оказалось, истина лежит посередине: в развитии любых депрессий в разной пропорции участвуют и наследственно-генетические факторы, создающие предрасположенность к депрессиям, пониженную устойчивость к стрессам, и импринтинг в детстве (также создающий предрасположенность, запрограммированность на стрессовые и депрессивные реакции), и текущий хронический или недавно воздействовавший острый стресс как провокатор депрессии. Неправильно отрицать или недооценивать значение любого из этих факторов и сводить сложный, многофакторный патогенетический механизм, приводящий к развитию депрессий, к воздействию лишь одного из факторов.

Определение

Согласно определению, принятому в действующей сегодня международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), Большое депрессивное расстройство — это отдельное, самостоятельное психическое расстройство, отвечающее определённым признакам — диагностическим критериям, общепринятым в клинической практике, и продолжающееся не менее двух недель. Причём для постановки диагноза БДР по критериям МКБ-10 необходимо, чтобы симптомы заболевания у конкретного пациента не могли быть объяснены или приписаны другому психическому или соматическому заболеванию или состоянию.

Дело в том, что точно такие же симптомы, как при «большой депрессии», могут наблюдаться в рамках различных психических и соматических заболеваний и состояний. Но при этих заболеваниях и состояниях депрессивное состояние является вторичным по отношению к основному заболеванию. Такое состояние называется депрессивным синдромом или же депрессивным симптомокомплексом, а не самостоятельным заболеванием. Некоторые из вторичных депрессивных синдромов имеют отдельные специальные наименования — например, органическая депрессия при органических поражениях ЦНС (опухолях, травмах, последствиях перенесённых нейроинфекций и т. д.), пост-психотическая депрессия при шизофренических и шизоаффективных психозах и т. д.

Если депрессивное состояние не полностью соответствует диагностическим критериям МКБ-10 для постановки диагноза «Большое депрессивное расстройство» (а критерии эти довольно жёсткие) — например, если нет полного набора необходимых признаков или если нет значительного нарушения жизнедеятельности и социального функционирования, но в то же время состояние явно отклоняется от нормы, — можно говорить о так называемой «малой» депрессии или о суб-депрессии (доклинической депрессии).

Симптомы

Наиболее важными диагностическими признаками являются:

  • снижение способности к сосредоточению и вниманию, нерешительность;
  • снижение самооценки и уверенности в себе;
  • идеи виновности и самоуничижения;
  • мрачное и пессимистическое видение будущего;
  • идеи или действия, приводящие к самоповреждению или суициду;
  • нарушенный сон;
  • сниженный аппетит.

Исторические сведения

Многие люди считают, что депрессия — это болезнь, которая распространилась и приобрела такое большое социальное значение только в наше время и не была известна раньше. Но это не так: «большая депрессия» известна врачам с глубокой древности, с античных времён. Ещё знаменитый древнегреческий врач Гиппократ подробно описывал под названием «меланхолия» состояния, очень напоминающие наше сегодняшнее определение БДР, и даже рекомендовал лечение — в рамках возможностей античной медицины, конечно.

Лечение депрессии по Гиппократу состояло в назначении настойки опия, тёплых очистительных клизм (Гиппократ обратил внимание на то, что тяжёлые депрессии часто сопровождаются запорами, и придавал этому большое значение), в психологической поддержке (рекомендовалось больного «ободрять и веселить»), длительных тёплых ваннах, массаже и питье минеральной воды одного из известных источников на Крите (как выяснилось позднее, уже во времена Парацельса, эта вода содержала большое количество ионов брома, магния и лития — то есть действительно могла помогать при депрессиях).

Гиппократ также обратил внимание на зависимость состояния многих депрессивных больных от погоды и времени года, на сезонную периодичность депрессий у многих больных, на улучшение состояния некоторых больных после бессонной ночи. То есть он был близок к открытию лечебного эффекта депривации сна и солнечного света, хотя и не сделал это открытие.

В средние века, однако, многие научные наработки врачей античности были утеряны, и Большое депрессивное расстройство длительно рассматривалось как «одержимость дьяволом». Лечение предлагалось соответствующее: обряды изгнания дьявола, голодание или пост, молитвы. Больных с выраженным депрессивным возбуждением (ажитацией) предлагалось связывать, подвергать побоям. Возрождение подхода к БДР как к болезни, требующей медицинского вмешательства и лечения, а не обрядов изгнания дьявола, началось только в позднем средневековье, в эпоху начала Возрождения и роста интереса к античности и её достижениям.

Важность профессиональной помощи

Поскольку человеку, который сам не испытывал клинической депрессии или не сталкивался с ней достаточно близко, нелегко понять её серьёзность, он часто воспринимает её как просто «плохое настроение». Но большая депрессия — это синдром из сочетающихся симптомов, представляющий из себя нечто гораздо большее, чем просто грусть или пониженное настроение. Ряд биологических измерений, включая измерение уровня нейромедиаторов в мозгу, показал, что при депрессии наличествуют серьёзные изменения в биохимии мозга и общее снижение мозговой активности.

Одно из последствий отсутствия понимания состоит в том, что депрессивных больных часто критикуют за слабохарактерность и «нежелание себе помочь». Но в самой природе депрессии — так влиять на мысли и действия человека, что он становится неспособен что-либо сделать для улучшения своего состояния.

В связи с этой предвзятой точкой зрения следует подчеркнуть, что депрессивному больному крайне необходимо обратиться за профессиональной помощью. Без лечения депрессия имеет тенденцию к прогрессирующему ухудшению, перемежающемуся временными эпизодами стабилизации. Оставленная без лечения, депрессия обычно развивается от полугода до двух лет, прежде чем перейти в хроническую форму, длящуюся много лет (если не бесконечно) и с трудом поддающуюся лечению. При лечении же неосложненной формы БДР, часто (но не всегда) негативные симптомы могут исчезнуть за несколько недель.

В состоянии клинической депрессии человек может повредить себе социально (потеряв отношения с другими людьми), профессионально (потеряв работу), финансово и даже физически (вплоть до суицида). Лечение может существенно уменьшить вероятность такого урона, включая уменьшение риска суицида, который в противном случае может быть трагическим, но весьма распространённым исходом. Поэтому лечение БДР является очень продуктивным, а порой и жизненно необходимым.

Критически важным в лечении клинической депрессии является сочетание фармакотерапии (лечение медикаментозными средствами — антидепрессантами) с собственно психотерапевтической работой — а именно: проработкой душевных состояний и личностных реакций на эти состояния. Такая проработка может осуществляться лечащим врачом-психотерапевтом или специально подготовленным психологом. Суть такой работы состоит в привлечении пациента к собственному исцелению и профилактика противодействия, сопротивления (которые могут происходить и помимо сознания пациента) проводимому лечению.

Этиология

Причин возникновения БДР может быть много и обычно к острому состоянию приводит несколько причин в комплексе. Дефицит железа вызывает депрессию одновременно с анемией, но анемия исчезает после приема железа быстрее, чем плохое настроение.

Формирует депрессию и недостаточное потребление незаменимых жирных кислот, поскольку они являются сырьевым материалом, из которого организм производит группу химических факторов, называемых простагландинами, важных для поддержания стабильного настроения.

Люди, которые потребляют большое количество кофеина (три-четыре чашки кофе в день или более), обычно получают много баллов в тесте, разработанном для обнаружения симптомов депрессии.

Многие люди при депрессии обращаются к сладостям как к утешению, однако медицинские исследования показали, что потребление сахара усиливает депрессию, усталость и угрюмость.

Следует уменьшить потребление всех видов рафинированного сахара и все виды пищи, изготовленные с применением этих продуктов. Если есть пищу с высоким содержанием животных жиров, особенно жиров, наличествующих в мясе, можно усилить проявления депрессивного состояния.

Нужно отличать болезненное состояние от естественной — здоровой реакции человека, на житейские проблемы. Есть реальные причины для внутреннего дискомфорта, которые нельзя снимать искусственными способами, а напротив, требуется прислушаться и понять что значит грусть или тоска? Может быть, это сигналы об ошибочном поведении или обстоятельствах, требующих исправления.

См. также

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

Симптомы и лечение клинической депрессии | Vogue Ukraine

Депрессия выглядит у всех по-разному, но есть способы найти правильное лечение к каждому случаю. Большая депрессия, называемая также клинической депрессией или депрессивным расстройством, является одним из наиболее распространенных психических расстройств. Часто депрессия возникает в результате стрессовых или сложных жизненных обстоятельств, но эксперты считают, что у этого расстройства есть и генетический элемент.

Чтобы подтвердить клиническую депрессию, нужно соответствовать определенным диагностическим критериям. Большинство людей хорошо реагируют на лечение, поэтому так важно проконсультироваться с врачом и подобрать корректный подход к каждому случаю. Чтобы определиться с лечением, нужно получить индивидуальный диагноз у врача. Специалисты в области психиатрической помощи предоставили более общую информацию о симптомах и лечении клинической депрессии.

О симптомах депрессии

Депрессия может проявляться у каждого человека по-разному, но, по словам Сары Валентин, психолога из Бостонского медицинского центра и доцента Медицинской школы Бостонского университета, существует два основных компонента депрессии: люди с депрессией испытывают подавленное настроение большую часть дня почти каждый день, вместе со снижением интереса или удовольствия к вещам, которыми люди привыкли наслаждаться. “Большинство специалистов первичной медицинской помощи используют эти два пункта для базовой проверки”, – говорит Сара Валентин.

В то время, как для человека нормально грустить время от времени, клиническая депрессия отличается постоянством симптомов, которые мешают жизни. Дженнифер Ланье Пейн, директор Центра расстройств настроения у женщин (Women’s Mood Disorders Center) и доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Университете Джона Хопкинса, говорит, что люди с серьезным депрессивным расстройством могут испытывать различные симптомы, включая плохое настроение, раздражительность, плохую концентрацию, низкий уровень энергии, трудности со сном и негативные мысли.

В некоторых случаях, как говорит Ланье Пейн, могут встречаться и соматические симптомы – физические и головные боли. У некоторых людей с депрессией могут наблюдаться такие симптомы, как изменение аппетита, снижение энергии или утомление, в том числе чрезмерный сон (другие люди могут испытывать трудности со сном, несмотря на усталость). Суицидальные мысли и ощущение безнадежности также могут возникать при серьезном депрессивном расстройстве.

Как диагностируется депрессия?

Вы можете чувствовать депрессию, как эмоцию, когда у вас плохое настроение, но чтобы поставить диагноз, требуется депрессия в течение более длительного отрезка времени. “Это кто-то, у кого постоянно грустное настроение весь день, почти каждый день, в течение двух и более недель, – говорит Сара Валентин. – Речь идет о перманентном сохранении симптомов”.

Ланье Пейн также отмечает, что суицидальные мысли – это еще один способ отличить клиническую депрессию от депрессии ситуативной. “Каждый раз, когда у кого-то возникают суицидальные мысли или наблюдаются серьезные нарушения, это больше, чем ситуативная депрессия”, – говорит Пейн.

Чтобы диагностировать депрессию, врач – будь то психиатр или специалист первичной медицинской помощи – проводит структурированное клиническое интервью или просит пациента самостоятельно описать свое состояние. В любом из сценариев, как говорит Сара Валентин, врачи ищут два постоянных симптома: сниженный интерес к вещам, которыми обычно наслаждаются, и депрессивное настроение. Как только депрессия диагностирована, врач работает с пациентом, чтобы найти наиболее эффективный курс лечения.

Что вызывает депрессию?

По словам клинического психолога Али Матту, депрессия может присутствовать в семье. “Частично, это может быть генетическая предрасположенность к депрессии, – говорит Матту. – Также это может быть опыт, который мы приобретаем в семье: как мы учимся справляться с определенными эмоциями и ситуациями”. 

Однако, семейная история депрессий не всегда является причиной возникновения расстройства, и, к тому же, это не всегда единственная причина. Для тех, у кого в семейной истории отсутствует депрессия, возможной причиной расстройства могут быть трудные или травмирующие жизненные переживания, в том числе серьезная неудача в личной или профессиональной жизни. “Депрессия может быть следствием, когда в жизни не происходит достаточно того, из чего вы черпаете энергию – вы не испытываете то, что хотите испытать, – говорит Матту. – Это может быть естественным результатом того, что вы не чувствуете себя хорошо от происходящего”.

Как лечится депрессия?

По словам Ланье Пейн, лучшее лечение депрессии – это сочетание психотерапии, часто когнитивной поведенческой терапии и антидепрессантов. Но антидепрессанты могут потребовать времени, чтобы изменить ситуацию. “Антидепрессанты являются основой лечения, – объясняет Пейн. – Пациент должен принимать хорошую дозу в течение восьми недель или дольше, прежде чем решить, что они не работают”.

Наряду с поддержкой терапевта и лекарств, такие факторы здорового образа жизни, как занятия спортом, могут уменьшить симптомы депрессии. Но Ланье Пейн также просит заметить, что когда кто-то борется с тяжелой депрессией, может быть трудно встать с постели и пойти в спортзал. Вот почему комплексный подход так важен для людей с депрессией.  “Это целая картина. Это не только таблетки и это не только упражнения. Это все работает вместе”. 

Как получить помощь при депрессии?

Если вы боретесь с депрессией, вам может потребоваться помощь. Если вы думаете, что у вас депрессия, то первым делом поговорите со своим врачом. Хотя специалисты первичной медицинской помощи обучены как оценивать, так и лечить депрессию, они также могут направить вас к специалисту в области психиатрии для получения дополнительной помощи.

По материалам allure.com

Почему депрессия так опасна и последствия болезни

Депрессия — очень популярное заболевание в XXI веке, ним страдают люди в разных странах. По всему миру уже больше 300 000 000 людей с душевными расстройствами. Заболевание растет высоким темпом.

Депрессия это не плохое настроение или неудачный день, а серьезный клинический диагноз. А любая болезнь, если ее не лечить, приводит к серьезным осложнения. Депрессия, в этом случаи, — не исключение.

Наука трактует депрессивное расстройство, как болезнь, характеризующееся затяжным чувством грусти. Депрессивный человек теряет интерес к жизни, любимой работе, которая раньше приносила радость. Больной даже не способный делать обыденные дела.

О депрессии можно говорить, если такое состояние в человека длиться уже около двух недель. Плохое настроение на протяжении нескольких дней — еще не повод для паники. Но все же нужно принять меры и проанализировать ситуацию. Подумать, о том, что вас расстраивает и чем поднять себе настроение.

Почему депрессия так опасна?

Душевные тревоги, стресс разрушают отношения с близкими, препятствуют продуктивной работе. Плохо также то, что из-за погружения в себя, человек не чувствует абсолютно никаких радостей жизни, не замечает любовь окружающих.

Изменения заметны не только на познавательном уровне, человек меняется и физически. Он замедляется полностью, не хочется двигаться, речь становится тихой, заторможенной, мимика скорбная. Люди, страдающие депрессией, иногда впадают в состояние абсолютной недвижимости — так называемый депрессивный ступор.

В конце концов, дефицит общения с близкими, не своевременное обследование в специалиста приводит к осложнениям состояния и даже к самоубийству.

Последствия болезни

Душевный дисбаланс влияет на человека, убивая в нем социальную личность. Многие больные разрывают все отношения с близкими и с реальным миром. Экономическое состояние человека тоже ухудшается, так как, снижается его работоспособность, появляется апатия и безразличность к своей карьере.

Появляются проблемы и физического плана. Если человек уже болеет чем то, течение заболевания ухудшается, снижается иммунитет, всплывают новые проблемы с различными органами. Человек в депрессии становится очень уязвим к популярным инфекциям, может развиться остеопороз.

Безусловно, и нервная система меняется в худшую сторону. Депрессивные мысли значительно увеличивают риск заболеваний сердечной и сосудистой системы.

Даже выполнение обыденной работы — депрессивному человеку в тягость. Появляется забывчивость и рассеянность. На работе — больной забывает о поручениях своего шефа и часто пропускает мимо ушей обращение коллег. Человек в депрессии зациклен на своих душевных проблемах, а все вещи, что были раньше важными — теряют свою весомость.

Среди дополнительных симптомов депрессии целый букет: пессимистическая оценка прошлого, настоящего и будущего, что не соответствует реальному положению вещей; изменение аппетита, нарушение сна, боли в различных частях тела и ухудшение памяти. Важный момент: если человек обвиняет родственников, друзей и окружения во всех бедах и проблемах — у него не депрессия, ведь за настоящей болезни он будет обвинять во всех бедах только себя.

Важно вовремя обратиться к специалисту. Только он поставит точный диагноз и поможет вернутся к нормальной счастливой жизни. С депрессии трудно выйти самостоятельно. Обычно, лечение — это индивидуально подобранный комплекс, что включает психотерапию и медикаментозную терапию. Не существует универсального лечения, так как причины заболеваний у всех людей разные.

Бесплатная консультация звоните сейчас 067 489 78 40

Все услуги предоставляются круглосуточно и полностью анонимно


Категории: Депрессия, Определение

Лера Кудрявцева рассказала о своей клинической депрессии

09:42, 21.03.2022

По признанию телеведущей, она хотела выброситься из окна.

50-летняя Лера Кудрявцева — одна из самых популярных ведущих на российском телевидении. Она ведет программы «Секрет на миллион» и «Звезды сошлись», а также принимает участие в различных шоу и передачах. Кроме того, в своем плотном рабочем графике Лера успевает находить время для семьи. Напомним, она воспитывает трехлетнюю дочь Машу, которая родилась в браке Кудрявцевой с хоккеистом Игорем Макаровым.

Несмотря на насыщенную позитивными моментами жизнь, Лере довелось столкнуться с депрессией. По ее признанию, однажды утром она встала с кровати и поняла, что больше не хочет жить. Желание свести счеты с жизнью было настолько сильным, что она даже хотела выброситься из окна. «И вот у меня окно, и я думаю: «Ну вот если я сейчас выйду в это окно, я что-то почувствую?». И я поняла, что нет» — поделилась телеведущая в программе «Звезды сошлись».

Лера Кудрявцева рассказала, что столкнулась с клинической депрессией

Лера Кудрявцева рассказала, что в тот страшный для нее жизненный период ей были неинтересны ни собственные дети, ни родители. При этом с виду телеведущая была спокойная, однако, по ее внутренним ощущениям, ей было все равно по поводу всех, в том числе и себя. В итоге Лере удалось победить болезнь. Она пролежала полтора месяца в клинике неврозов, прежде чем избавилась от гнетущего состояния. «Но я могу сказать: при депрессии ты суп не сваришь. Тебе плевать на одежду, на то, как ты выглядишь. Ты ничего не хочешь вообще», — подытожила телеведущая.

Отметим, Лера Кудрявцева часто жалуется на усталость. Телеведущая рассказала в личном блоге, что у нее начались проблемы со здоровьем. Ее мучают частые головные боли. Кроме того, начались проблемы со сном. Она призналась, что старается найти способ расслабиться, однако ей это не очень удается. Лера Кудрявцева отмечает, что у нее по-прежнему болит спина, которую она повредила еще в прошлом году, упав со стремянки, а также что-то странное происходит с глазами.

Телеведущая отмечала, что просыпается раздраженной и ее выводит из спокойного состояния каждая мелочь. Она рассказала, что подумывает о покупке боксерской груши, чтобы повесить дома и выпускать пар. Кудрявцева также писала, что из-за стресса не может бросить курить и чувствует опустошенность. Телеведущая стала пить много успокоительных препаратов, однако все равно чувствует себя неважно. Кудрявцева рассказала, что врач-терапевт порекомендовала ей отказаться от седативных препаратов, потому что они могут вызывать зависимость.

Лера Кудрявцева

Читайте также:

Лера Кудрявцева рассказала о доходах в своей семье

Лера Кудрявцева пожаловалась, что трехлетняя дочь обиделась на нее

Лера Кудрявцева показала, как ее трехлетняя дочь учится кататься на коньках

Депрессивные расстройства

По данным ВОЗ, около 25% женщин и почти 12% мужчин минимум однократно испытали депрессию, которая требовала бы лечения. Однако люди, имеющие проявления депрессии либо не обращаются за помощью, либо проходят лечение по поводу соматических заболеваний.

Это расстройство затрагивает функции внутренних органов, соматические симптомы ясно обозначены в клинической картине болезни; в случае скрытой (алекситимической) депрессии основные проявления свойственные депрессиям (гипотимия, психомоторные расстройства, идеи виновности и др.) мало выражены, часть из них вообще отсутствует, проявляется в виде соматических масок. Диагностика и лечение заболевания осложняется и тем, что на сегодняшний день насчитывается около 20 видов депрессии, каждый из которых имеет свои особенности течения, отличительные признаки и особенности патогенеза. Депрессии различают по: характеру течения, тяжести состояния, клиническим признакам, возрастным группам.

Когда говорят о депрессии, то прежде всего подразумевают сочетание симптомов: снижение настроения, апатия и двигательная заторможенность, при отсутствии психотических или неврозоподобных симптомов. Симптомы заболевания должны наблюдаться у больного не менее 14 дней подряд. Причиной возникновения клинической депрессии, чаще всего, становятся тяжелые переживания или дистресс.

Большая депрессия (клиническая депрессия, монополярная депрессия) — аффективное расстройство, представляющее собой комплекс психических, соматических, поведенческих симптомов протекает в одном эмоциональном состоянии, которое можно охарактеризовать как тоскливое, подавленное настроение, неисчезающая печаль, полное отсутствие радости и удовольствия, пессимистическая оценка происходящего. Человек утрачивает интерес к увлекательным ранее занятиям, у него пропадает желание выполнять доставляющую удовольствие в норме деятельность. Как правило, самооценка больного сильно занижена, прошлое представляется чередой катастрофических ошибок, реальность воспринимается скучной, а будущее кажется бесперспективным. Симптомы заболевания развиваются постепенно, в разгар болезни больной все время находится в подавленном состоянии, снижается двигательная активность. Меняется поведение и образ мыслей человека. Он мучается от чувства вины, собственного бессилия, ничтожности, могут возникать мысли о суициде или даже попытки суицида. Депрессия может затягиваться на несколько лет. При этом симптомы менее выражены. Поставить диагноз помогает появление физических признаков болезни – нарушение сна и аппетита, слабость, снижение работоспособности, частые головные боли, снижение либидо или нарушение менструального цикла, изменения в характере и поведении больного.

Дистимия (малая депрессия) — хроническое депрессивное расстройство, протекающее в легкой форме, имеющее длительный затяжной характер. Симптомы сохраняются в течение двух и более лет. Согласно статистическим данным НИИ психического здоровья около 20% россиян в возрасте от 18 лет хотя бы однократно заболевали дистимией. Данное расстройство не парализует полностью психическую, умственную, двигательную сферы деятельности, как например, клиническая депрессия. Однако дистимия оказывает существенное влияние на психологическое и физическое состояние и вносит определенные ограничения в жизнь человека. Зачастую дистимия диагностируется спустя длительный срок после возникновения, так как большинство больных относят свое подавленное настроение к особенностям характера и не сообщают о недомогании. Заболевание, длящееся более 3 лет без лечения, значительно увеличивает риск возникновение более сложных и глубоких форм депрессий при наступлении кризисных ситуаций в жизни. Возникновение малой депрессии в возрасте до 21 года чревато частыми рецидивами и наличию большего количества симптомов.

Единого мнения о факторах, провоцирующих хроническую депрессию нет. Одна из гипотез предполагает непосредственную связь возникновения дистимии с изменениями в химическом составе веществ, регулирующих работу головного мозга. Дефицит серотонина, как основного нейромедиатора является ведущим фактором в формировании депрессивного расстройства.

Риск возникновения дистимии увеличивают:

  • постоянно воздействие внешних стрессовых факторов;
  • несоблюдение режима труда и отдыха;
  • определенные личностные характеристики и индивидуальные свойства нервной системы;
  • проблемы «родом из детства»: неправильное воспитание, сверхтребовательность родителей, потеря близких в детском возрасте, социальная изоляция;
  • неполноценное, несбалансированное питание;
  • хронические соматические заболевания.

Согласно рекомендациям для установления диагноза «дистимическое расстройство» состояние больного должно соответствовать двум или более критериям:

  • изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
  • нарушения сна: бессонница, раннее пробуждение утром, повышенная сонливость днем;
  • быстрая утомляемость, ощущение усталости и недостатка жизненной энергии;
  • заниженная самооценка, чувство собственной никчемности, чрезмерная самокритика и самообвинение;
  • чувство опустошенности, иногда – отсутствия мыслей;
  • замедление в мыслительных функциях, ухудшение способности в концентрации внимания, затруднения в быстром принятии наиболее верного решения;
  • потеря или снижение интереса к привычной деятельности, отсутствие возможности получать удовольствие;
  • пессимистическая оценка прошлого и настоящего, уверенность в бессмысленности и бесперспективности будущего;
  • не реагирующие на терапевтические мероприятия головные боли «напряжения», суставные боли, нарушения в пищеварительном тракте.
  • периодически возникающие или навязчивые мысли о приближении смерти, суицидальные идеи.

Психогенная депрессия — развивается на фоне полного психического здоровья человека из-за сильного негативного воздействия на его психику. Причиной психогенной депрессии может стать смерть или потеря близкого человека, физическое или бытовое насилие, тяжелая жизненная ситуация – неизлечимая болезнь близких, тяжелое материальное положение, потеря работы, переезд и так далее. У больных часто отмечается фиксация на произошедшем травмирующем событии. Люди, страдающие психогенной депрессией, проявляют иррациональное беспокойство за судьбу, здоровье, благополучие себя и своих близких. Из-за тяжелого нервного переживания больной отказывается есть, перестает разговаривать, выходить из дома или, в более легких случаях, перестает испытывать положительные эмоции, отказывается от любимых прежде занятий и все время проводит в одиночестве. Развивается заболевание быстро, в течении нескольких дней после психотравмы и длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Невротическая депрессия — сочетает в себе признаки депрессии и невроза. Она характерна для лиц, отличающихся слабостью или повышенной лабильностью нервной системы и определенным складом характера. Невротическая депрессия развивается у людей мнительных, неуверенных в себе, нерешительных, склонных к самообвинению и при этом педантичных, прямолинейных и аккуратных. Причиной депрессии чаще всего становится локальный конфликт, путей решения которого больной не видит или отвергает. При этом заболевании плохое настроение, апатия и неуверенность в себе, в своих силах, сочетается с признаками невроза – головной болью, слабостью, повышенной тревожностью, проблемами с пищеварением, болями в суставах или мышцах. Причем, чаще всего, больной четко связывает свое состояние с беспокоящей его ситуацией.

Эндогенная депрессия — относится к тяжелым формам болезни. Эта разновидность депрессии развивается на фоне процессов, происходящих в головном мозге. Из-за нехватки нейромедиаторов, отвечающих за передачу нервных импульсов, у больного развиваются классические симптомы депрессии на фоне полного психического благополучия или незначительных эмоциональных переживаний. Типичная эндогенная депрессия представлена триадой Крепелина – классической триадой основных симптомов: угнетенное настроение, замедленная скорость мышления, двигательная заторможенность. Ведущим симптомом и специфическим признаком данного расстройства выступает гипотимия – патологическая витальная тоска. Такой характер тоски неотделим от испытываемых больным физическим ощущений и приносит сильнейшие телесные страдания. Многие люди, страдающие расстройством, могут точно локализовать свои ощущения в определенной области (как правило: в грудной клетке, голове, шее). Причем пациенты четко дифференцируют испытываемое ощущение от болей, характерных для соматических болезней и от переживаний, связанных с реальными причинами. Характерным первичным симптомом выступает идеаторное (умственное) торможение. Даже пребывая в чрезвычайной, крайне ответственной ситуации больной не способен быстро принять необходимое решение, усилием воли ускоряя мыслительный процесс. При эндогенной депрессии характерно выглядит моторная заторможенность: у больного формируется своеобразная мимика, так называемое «лицо меланхолика», придающее выражение, свойственное людям преклонного возраста. Нередко двигательное торможение достигает максимальной степени оцепенения, когда больной пребывает в депрессивном ступоре. Изредка на фоне полной заторможенности у пациентов возникает внезапный, необъяснимый и неконтролируемый приступ отчаяния, сопровождающийся интенсивным возбуждением моторики, вплоть до вероятности нанести самоповреждения.

Послеродовая депрессия — развивается достаточно медленно и незаметно. Чаще всего заболевание развивается в период с третьего по девятый месяц после родов, но возможно и более ранее или, наоборот, отсроченное возникновение послеродовой депрессии – с момента рождения до 2-3 лет жизни ребенка. Предугадать у кого может возникнуть эта патология невозможно. На развитии заболевания сказываются особенности характера и социально-бытовые условия, но основная причина депрессии – патологические изменения нервной системы и гормональный дисбаланс, вызванный беременностью, родами или прерыванием беременности. В начале болезни поведение и состояние больной не слишком отличается от обычного. Женщина становится менее оживленной, постоянно уставшей, ничем не интересуется часто плачет или раздражается. Все эти проявления списывают на усталость и гормональные изменения, ожидая что все это скоро пройдет само собой. В большинстве случаев так и происходит, но примерно у 10% состояние усугубляется и к вышеописанным признакам присоединяются клинические проявления депрессии. По мере развития заболевания женщина становится все более рассеянной или тревожной, она не обращает внимание на окружающее ее и не связанное с ребенком, часто жалуется на отсутствие интереса к чему-либо, плачет или перестает разговаривать, большую часть дня проводя лежа или сидя, ничем не занимаясь. Характерно отсутствие интереса к внешнему виду, домашнему хозяйству, окружающим людям. Может возникнуть состояние постоянной тревоги и страха за ребенка, она постоянно волнуется, что он может заболеть, что ему холодно, он голоден или плохо спит. В более тяжелых случаях женщина не испытывает по отношению к ребенку никаких чувств и обязанности по уходу за младенцем сильно тяготят ее. По мере развития заболевания больная может перестать вообще реагировать на потребности ребенка или даже причинить ему вред в приступе раздражения. Соматические проявления – как и другие психические расстройства, послеродовая депрессия отражается на соматическом состоянии человека. У женщины, страдающей от подобной патологии, ухудшается аппетит, сон, повышается артериальное давление, возникает тахикардия, боли в желудке, сердце и других органах, головные боли. Затем могут присоединиться слабость, тремор конечностей, головокружение, темнота в глазах, расстройство стула и так далее.

Кроме физиологических причин, спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы риска, как:

  • Низкий уровень жизни и тяжелое материальное положение. У молодых матерей в такой ситуации не только увеличивается уровень тревожности за своего ребенка и возрастает количество бытовых забот, но и может возникнуть дефицит витаминов и питательных веществ, крайне отрицательно сказывающийся на состоянии нервной системы женщины.
  • Тяжелая беременность и роды – токсикоз, угроза прерывания беременности, повышенное артериальное давление и другие патологии, перенесенные во время беременности, могут крайне отрицательно сказаться на физическом и психическом состоянии женщины.
  • Ранее перенесенная депрессия – любое психическое заболевание свидетельствует о лабильности и слабости нервной системы и увеличивают риск возникновения послеродовой депрессии почти в 2 раза.
  • Переутомление и недостаток сна – эти факторы вызывают сильное истощение нервной системы и могут стать причиной заболевания, причем вызывать физическое и нервно-психическое истощение могут как реальные причины – болезнь ребенка, отсутствии помощи со стороны окружающих, так и воображаемые – чрезмерная ответственность матери, желание поддерживать идеальную чистоту, страхи за ребенка.
  • Возраст матери – послеродовая депрессия чаще развивается у тех, кто родил ребенка в возрасте до 18 лет и после 40, это связывают, как и физиологическими факторами – в таком возрасте беременность и роды переносятся сложнее, так и с социальным давлением на женщину, ставшую матерью в таком, не одобряемом обществом, возрасте.
  • Психологические факторы – могут спровоцировать развитие депрессии, даже при полном отсутствии других причин. Несоответствие действительности ожиданиям, психологическая незрелость матери, чувство вины, повышенная тревожность – благодатная почва для развития депрессии.

Для повышения доступности помощи пациентам, в том числе и с депрессивными расстройствами, психологическая и психотерапевтическая помощь оказывается специалистами городского Центра пограничных состояний в психотерапевтических кабинетах городских поликлиник. В настоящее время в г. Минске функционирует 21 психотерапевтический кабинет. На базе этих кабинетов работают врачи психотерапевты и психологи. Врачи психиатры — наркологи ведут прием в УЗ «Городской клинический психиатрический диспансер».

Любой человек, находящийся в депрессивном состоянии, может обратиться за получением психологический или психотерапевтической помощи в городской Центр пограничных состояний, расположенный по адресу: г. Минск, ул. Менделеева, 4; телефон для справок (8 017) 245 61 74. Квалифицированные специалисты окажут необходимую поддержку и помощь.

Для оказания экстренной психологической помощи населению г.Минска функционирует служба экстренной психологической службы «Телефон доверия» (8 017) 290 44 44) который работает круглосуточно и доступен не только для жителей города, но и для жителей всей Республики Беларусь.

Виды депрессии и их классификация

Депрессия – что это такое, какова ее этиология, в чем актуальность депрессивных расстройств. Симптоматика и классификация депрессий. В чем особенности отдельных видов депрессии? Эти темы легли в основу нашего интервью с Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья», психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем.

Что такое депрессия, насколько она распространена и в чем кроются причины ее возникновения?

Депрессия в переводе с латыни означает подавлять, давить на что-то. Как медицинский термин используется для определения психического расстройства, характеризующегося сниженным настроением, проявляющимся подавленным, угнетенным, тоскливым, тревожным или безразличным состоянием. Сопровождается ангедонией – сниженной или полностью утраченной способностью наслаждаться жизнью и получать удовольствие. 

Основными симптомами депрессии являются такие:
    • Заниженная самооценка.
    • Утрата интереса к обычной деятельности.
    • Преувеличенное чувство вины. 
    • Снижение настроения.
    • Пессимистический взгляд на жизнь.
    • Усталость и недостаток энергии.
    • Нарушение концентрации внимания, сна и аппетита.
    • Суицидальные мысли.

Для тяжелых форм депрессии характерна так называемая депрессивная триада:
    • Сниженное настроение.
    • Заторможенное мышление.
    • Снижение двигательной активности с преобладанием процессов торможения.

Состояние временной депрессии может быть нормальной реакцией на негативные жизненные обстоятельства – потерю работы, развод, финансовые потери, болезнь или утрату близких. В таких случаях человек иногда начинает злоупотреблять алкоголем, наркотиками, антидепрессантами и другими психоактивными веществами. 

Депрессивное расстройство может быть симптомом соматических заболеваний или побочным действием некоторых медпрепаратов. Если причина депрессии не выявлена, то ее дифференцируют как эндогенную. Скрининг видов депрессии проводят с использованием тестов самооценки, например, шкалы Занга или Бека, большого опросника депрессии. Кстати, основные симптомы депрессии были описаны еще Гиппократом, определившим это состояние как меланхолию.

Актуальность выявления и постановки диагноза депрессии объясняется не только тем, что она существенно снижает качество жизни человека, но и является самым распространенным психическим расстройством. От нее страдает каждый десятый человек в возрасте от 40 лет, причем 2/3 из них – женщины. Дети подвержены депрессии в меньшей степени, но тем не менее 5% подростков 10-16 лет сталкиваются с депрессивным расстройством. Депрессия является основной причиной заболеваемости и нетрудоспособности у детей и юношества, а также существенно увеличивает риск суицидов в этих возрастных группах.  

Этиология депрессии имеет многофакторный характер. Основные причины могут быть объединены в такие группы:
    • Социально-психологические, приводящие к так называемой реактивной (психогенной) депрессии. Депрессия в этом случае развивается, как ответная реакция на внешнее воздействие событий, ситуаций и стресса.
    • Соматические, точнее соматогенные. Примером может служить болезнь Альцгеймера, атеросклероз мозговых артерий, ЧМТ, вирусные инфекции, эндокринологические расстройства, особенно при гипотиреозе (в 7 раз выше, чем у здоровых) и др. 
    • Ятрогенные, развивающиеся в ответ на прием некоторых препаратов – кортикостероидов, бензодиазепинов, нейролептиков, седативных и снотворных средств. В эту же группу входят депрессии, спровоцированные злоупотреблением алкоголем, кокаином, опиатами, другими психостимуляторами. Обычно излечиваются самостоятельно или проходят после отмены препаратов. 
    • Эндогенные, возникающие без видимой внешней причины как бы изнутри организма. Около 35% депрессий развиваются аутохтонно без каких-либо внешних воздействий.  
Факторами риска развития депрессии являются:
    • Драматические детские переживания, включая жестокое обращение, потерю родителей или их асоциальное поведение, наличие у ребенка физических аномалий, буллинг и кибербуллинг со стороны сверстников или преподавателей.  
    • Личностные особенности больного, например, перфекционизм. 
    • Периоды гормональной перестройки – подростковый возраст, климакс, а также беременность и роды. Около 10% беременных могут страдать от депрессии, а послеродовая депрессия наблюдается у 12-16% родивших женщин.

Что касается нейробиологических механизмов развития большого депрессивного расстройства, то существует несколько гипотез, среди которых наиболее популярной является моноаминовая, связывающая депрессию с недостатком аминовых нейромедиаторов – серотонина, норадреналина, дофамина. Эта теория пока не получила убедительной доказательной базы.
Существует также эволюционная теория депрессии, рассматривающая ее, как механизм выживания и возможность наименее болезненного решения актуальных задач. Избегающее поведение при депрессии позволяет решить такие проблемы, как:
    • обойти неприятные моменты в процессе осмысления негативных ситуаций и принятия вынужденных часто компромиссных решений;
    • адаптироваться к вызывающим неприятные ощущения обстоятельствами, причем в той социальной среде, в которой имеются возможности для их избегания. 

Заслуживает внимания также такой вид депрессии, как сезонное аффективное расстройство, развивающееся в результате продолжительной бессолнечной погоды осенью и зимой, а также у лиц, длительно находящихся в помещениях с сумеречным освещением. Лечится сезонная депрессия прогулками под солнцем или светотерапией. Возможно, сезонность заболевания объясняется дефицитом образования витамина Д в коже при недостатке солнечных лучей УФ спектра.

Согласно когнитивной модели депрессии она обусловлена дисфункциональными убеждениями, формирующимися в детстве и активизирующимися во взрослом возрасте при определенных жизненных обстоятельствах. Искажение мышления при депрессии проявляется по этой теории в виде когнитивной триады:
    • Заниженной самооценке, уверенности в собственной никчемности.
    • Низком мнении об окружающей действительности.
    • Неверии в собственное «светлое» будущее.

Искаженное мышление и представления проявляются также в характерной для депрессивных пациентов «тирании долженствований» в виде твердой убежденности, что они должны все знать, понимать, предвидеть, принимать быстрые и правильные решения и т.п. При этом имеют место случайные умозаключения, преувеличения, генерализация или избирательное абстрагирование от событий и ситуаций. 

На чем основана диагностика депрессии?

Трудности диагностики депрессивных расстройств обусловлены прежде всего тем, что больные стараются не афишировать свое состояние и часто скрывают симптомы депрессии. Объясняется это страхом назначения антидепрессантов и возникновения побочных эффектов от их приема, а также фиксацией диагноза в медкарте с последующим направлением к психиатру или психотерапевту и возможном сообщении об этом работодателю. 

Диагностика депрессии проводится по таким направлениям:
    • Скрининг наличия расстройства.
    • Тестовая и врачебная клиническая оценка.
    • Определение выраженности отдельных симптомов – тревоги, ангедонии, суицидальных наклонностей. 

Как я уже говорил, для скрининга и определения степени тяжести депрессии используются различные тесты (шкала Занге или Бека) и опросники (краткие и большие).

Клиническая оценка важна для выбора методики лечения и ведения больных. Базируется в основном на врачебном опыте, роль инструментальных или лабораторных критериев актуальна лишь при диагностике соматической депрессии, вызванной заболеваниями инфекционного, неврологического, эндокринологического характера. Для дифференциации последних важно у депрессивных пациентов проводить обследование щитовидной железы для диагностики гипо- или гипертиреоза.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) симптомы депрессии делятся на основные и дополнительные. Для постановки диагноза необходимо наличие 2-х основных и не меньше 3-х дополнительных. 

Основные (типичные) симптомы депрессии представлены:
    • Необоснованно сниженным настроением на протяжении больше 2-х недель.
    • Ангедонией с потерей интереса к жизни и неспособностью получать удовольствие от прежде приятных моментов и действий.
    • Упадком сил, повышенной утомляемостью, стабильно фиксируемыми в течение месяца.
Дополнительные симптомы включают в себя такие явления, как:
    • Пессимистический взгляд на жизнь.
    • Тревога, страх, ощущение своей бесполезности и выраженное чувство вины.
    • Заниженная самооценка.
    • Снижение способности к концентрации внимания и принятия решений.
    • Расстройства аппетита, сниженный или увеличенный вес.
    • Ощущение сладкого привкуса во рту (гликогевзия). 
    • Суицидальные мысли и навязчивые размышления о смерти.
    • Нарушения сна в виде бессонницы или, наоборот, сонливости и пересыпания.

Длительность симптомов для постановки достоверного диагноза должна быть не меньше 2-х недель, хотя допускается и более короткий период их проявления при особенно выраженной тяжести и интенсивности.

По диагностическим критериям американской классификации психических болезней DSM-IV-TR необходимо выявление и сохранение в течение 2-х недель 5-ти из таких 9-ти симптомов:
    • Подавленное депрессивное настроение, которое в подростковом возрасте может проявляться раздражительностью.
    • Ангедония.
    • Изменения аппетита и веса в сторону уменьшения или увеличения. 
    • Инсомния – трудности с засыпанием, неудовлетворенность качеством сна, а также гиперсомния (сонное опьянение), проявляющееся затрудненным переходом от сна к бодрствованию.  
    • Психомоторное торможение или возбуждение.
    • Заторможенность мыслительных процессов и снижение внимания, особенно способности к его концентрации.
    • Ощущение собственной незначительности, низкая самооценка, раздутое чувство вины.
    • Повышенная утомляемость, потеря энергичности, снижение жизненного тонуса.
    • Постоянные мысли о смерти и самоубийстве, выраженные суицидальные тенденции.

В составе 5-ти значимых симптомов обязательно должен присутствовать минимум один из 2-х главных симптомов – ангедония или/и депрессивное настроение. 

Как классифицируют различные виды депрессии?

Классификация основных видов депрессии основывается на этиологии, клинической картине, превалирующей симптоматике, частоты возникновения, длительности течения и других особенностях.
Если настроение остается стабильно сниженным, то такие депрессивные расстройства относят к униполярным, если эпизоды депрессии перемежаются с маниакальными (восторженным настроением и возбуждением) – говорят о смешанной или биполярной депрессии, скорее относящейся к биполярному расстройству (ОКР). 

В DSM-IV классифицированы такие виды униполярных депрессий:

    • Большое депрессивное расстройство (клиническая депрессия) со всеми характерными симптомами, изложенными выше.

    • Малая депрессия, при которой наблюдаются не все симптомы клинической депрессии, но в течение хотя бы 2-х недель присутствуют 2 основных критерия депрессии.

    • Атипичная форма, при которой наряду с типичными симптомами депрессивного расстройства присутствуют и атипичные – повышенный аппетит, набор веса, эмоциональная реактивность.

    • Рекуррентная быстротечная форма депрессии (RBD) с характерным течением. Эпизоды развиваются примерно 1 раз в месяц и длятся меньше 2-х недель, чаще всего 2-3 дня. Для установления диагноза требуется регулярное возникновение эпизодов в течение года без привязки к МЦ у женщин.

    • Дистимия – умеренная форма нарушения настроения, характеризующаяся более мягкими и менее выраженными симптомами в сравнении с клинической депрессией. Несмотря на это имеет затяжное течение, длится намного дольше, не менее 2 лет, иногда растягивается на десятилетия. Поэтому ее часто именуют хронической депрессией. Иногда переходит в большое депрессивное расстройство и в этом случае называется двойной депрессией.

    • В отечественной медицине распространено понятие витальной, т.е. жизненной депрессии. Для нее характерны ярко выраженные тоска и тревога, которые могут проявляться даже на физическом уровне, например, болями в солнечном сплетении, отсутствии потребности в пище и сне. Поэтому ее еще называют «тоскливой депрессией». Протекает довольно тяжело, но имеет благоприятный прогноз, так как хорошо поддается лечению антидепрессантами. 

    • Резистентная форма в отличие от витальной не дает выраженного клинического эффекта при применении даже двух 4-хнедельных курсов антидепрессантов. 

    • Тревожно-депрессивное расстройство. Напоминает депрессивное, но в отличие от него тревожные и депрессивные синдромы в клинической картине представлены в равной степени.

    • Невротическая форма характеризуется низкой самооценкой, неуверенностью в своих силах и способностях, а также острым чувством вины.

    • Вегетативная депрессия с выраженными физическими симптомами в виде тахикардии, перепадов АД, шума в ушах.

    • Маскированная со скрытыми, слабо выраженными признаками апатии, со стремлением к уединению и самоизоляции, сниженным интересом к жизни. Маскируется под хроническую усталость.

    • Астеническая. Протекает со слабостью, вялостью, нарушениями сна, эмоциональной нестабильностью, обостряющихся при стрессах, физических и умственных перегрузках.

    • Послеродовая. Развивается через 10-14 дней после родов на фоне гормональной перестройки, тревоги за малыша, постоянного недосыпания и чрезмерной усталости.

    • Соматогенная. Является следствием эндокринных нарушений, новообразований, травм головного мозга, нарушения его кровоснабжения, некоторых психотических состояний.

Алкогольная депрессия. Представляет собой психическое расстройство, сопровождающееся зависимостью от алкоголя, отрешенностью, непризнанием проблемы и зачастую самобичеванием, острым чувством вины. В особой зоне риска находятся женщины ввиду их повышенной эмоциональности. 

Среди биполярных депрессивных расстройств выделяют такие формы:
    • Биполярная депрессия I типа. Встречается редко, характеризуется сменой фаз депрессии, нормального настроения и маниакальных фаз. Последние характеризуются приподнятым, почти эйфорическим настроением, гиперактивностью, повышенной возбудимостью и сниженной потребностью во сне. В маниакальной фазе человек часто совершает необдуманные поступки, вступает в случайные половые отношения, часто предпринимает нерациональные финансовые шаги. Фактически, биполярную депрессию можно охарактеризовать, как периодическое пребывание на вершине мира с последующим низвержением в бездну отчаяния. 
    • Биполярная депрессия II типа. По более мягкой симптоматике и частоте смены эпизодов больше схожа с рекуррентной депрессией. Маниакальные фазы протекают с меньшей эйфорией, практически трудно дифференцируются от нормального состояния. 
Все иные виды депрессии в DSM объединены под кодом 311 и включают в себя расстройства, симптомы которых не укладываются в рамки критериев определенного типа.
Хочется сказать нашим читателям следующее: если вы заметили у себя или у близких какие-либо проявления депрессии, особенно – выраженные симптомы, старайтесь не затягивать в надежде, что все пройдет само. Лучше обратитесь к специалистам, которые помогут не только выйти из депрессивного состояния, но и снизить риски повторной депрессии. В нашем центре «Гармония здоровья» вы можете получить полную поддержке и квалифицированную помощь.  

Лечение депрессии в Екатеринбурге

Очень часто просто плохое настроение или легкую апатию, лень называют депрессией. Между тем, депрессия относится к серьезным психическим расстройствам, которые очень опасны для здоровья и даже жизни человека. Клиническая депрессия характеризуется длительными и невыносимыми страданиями, тревогой, безысходностью. Человек теряет возможность контролировать эти ощущения, которые постоянно усиливаются.


Получить помощь в лечении депрессии в Екатеринбурге Вы сможете в «Медицинском центре на Мамина-Сибиряка 45». Богатый опыт, индивидуальный подход, помощь близким в сочетании с правильной мотивацией пациента позволяют достичь высоких результатов. Звоните нам по телефонам +7 (343) 21-99-197, 370-78-64.


Депрессивные состояния у различных пациентов характеризуются разными проявлениями. Что объединяет всех? Восприятие! Глаза видят мир уныло серым , еда безвкусна, цветы не пахнут, звуки кажутся отвратительно резкими. Хочется от всего этого отгородиться стеной, теряется радость от самых простых составляющих повседневной жизни. Нет энергии, нет эмоциональной выносливости, чтобы комфортно существовать среди людей.

Как мы помогаем при депрессивных состояниях?

  1. Рефлексотерапия (аурикулотерпапия) и психотерапевтические методики одновременно восстанавливают чувствительность эмоционального мозга. Благородя этому, организм постепенно восстанавливает способность заряжаться энергией, необходимой для полноценной жизни. Восстанавливается целостность восприятия окружающего мира и связь с ним. Через несколько сеансов пациент уже способен отделить себя (свою личность ) от мучивших его симптомов.
  2. Восстанавливается естественный цикл сна и бодрствования.
  3. Особенность метода в том, что мы всегда помогаем близким родственникам пациента. Такая поддержка им часто необходима. Это позволяет сформировать правильную среду вокруг пациента, для того чтобы лечение депрессии проходило максимально эффективно.

Нужно обратить особое внимание, что депрессия – это не лень, не плохой характер, а серьезное психическое расстройство. Лечение депрессивных состояний в обязательном порядке должен проводить врач.

Депрессия бывает разная: при тяжелой эндогенной депрессии есть необходимость в назначении антидепрессантов на длительное время. Экзогенные или реактивные депрессии лечатся как правило, без психотропных препаратов. Чтобы провести дифференциальную диагностику и предложить оптимальную тактику, всегда необходима консультация.

Цены на лечения депрессии

Отзывы о нас на Флампе

Клиническая депрессия | Служба здравоохранения университета

Вам может казаться, что вы точно знаете, почему у вас депрессия. В других случаях, однако, причины депрессии не столь ясны. Причины депрессии довольно сложны. Очень часто это сочетание генетических, психологических и экологических факторов. Независимо от причины, депрессия почти всегда поддается лечению. Вам не нужно определять причину депрессии, чтобы получить помощь.

Биологические факторы: Возможно, вы слышали о химических дисбалансах в мозге, возникающих при депрессии, что позволяет предположить, что депрессия является медицинским заболеванием.Депрессия, похоже, имеет биологический компонент. Исследования показывают, что депрессия может быть связана с изменениями в функционировании химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами. Текущие исследования сосредоточены на серотониновой, норадреналиновой и дофаминовой системах. Полезность антидепрессантов предполагает, что химия мозга вовлечена в депрессию. Однако также возможно, что биологические изменения происходят в результате депрессии.
Некоторые виды депрессии передаются по наследству, что указывает на биологическую уязвимость.Это, по-видимому, имеет место при биполярной депрессии и, в меньшей степени, при тяжелой большой депрессии. Однако наличие биологической уязвимости не означает, что вам суждено впасть в депрессию. Не у всех в семье развивается депрессия, что предполагает наличие других факторов. Кроме того, депрессия может возникать у людей, у которых нет семейной истории депрессии.

Стресс: Психологические и экологические стрессоры могут способствовать депрессивному эпизоду. К распространенным стрессорам среди студентов колледжей относятся:

  • академические требования
  • переходы-повторное поступление в школу, будучи новичком в Беркли
  • баланс между школой, работой, семьей, общественной жизнью
  • финансовые обязательства или заботы
  • семейные дела
  • социальная изоляция
  • трудности в отношениях с друзьями и романтическими партнерами одиночество в новой среде знакомство с новыми идеями, новыми людьми и искушениями осознание сексуальной идентичности и ориентации подготовка к жизни после окончания учебы, принятие карьерных решений

Серьезная потеря, хроническое заболевание, проблемы в отношениях, стресс на работе, кризис в семье или нежелательные перемены в жизни часто могут спровоцировать приступ депрессии даже у людей без семейного анамнеза или генетической предрасположенности.

Психологические склонности: Психологические особенности могут играть роль в предрасположенности к депрессии. Люди с низкой самооценкой, которые постоянно относятся к себе и миру с пессимизмом или легко поддаются стрессу, могут быть особенно склонны к депрессии.

Употребление алкоголя или других наркотиков: Многие люди, страдающие депрессией, особенно молодые люди и мужчины, имеют проблемы с алкоголем или другими наркотиками. Иногда сначала приходит депрессия, и люди пробуют алкоголь или другие наркотики, чтобы избавиться от нее.В других случаях на первом месте стоит употребление алкоголя/наркотиков, и сам наркотик, или отказ от него, или проблемы, вызванные употреблением психоактивных веществ, могут привести к депрессии. Иногда вы не можете сказать, что было раньше. Важным моментом является то, что, когда у вас есть обе эти проблемы, чем раньше вы получите лечение, тем лучше. Если вы принимаете лекарства от депрессии и злоупотребляете алкоголем или другими наркотиками, ваши лекарства не будут работать эффективно. Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Что значит быть в клинической депрессии? Симптомы, причины и лечение

Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP). «Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с депрессивными расстройствами». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 46.11 (2007): 1503-1526.

Американская психиатрическая ассоциация. «Лечение пациентов с большим депрессивным расстройством, третье издание. Практические рекомендации Американской психиатрической ассоциации . Ноябрь 2010 г.

«Противосудорожные препараты и риск самоубийства». Psychiatric Times . 14 мая 2010 г. /10168/1569360>.

Barbee, J.G., E.J.Conrad, and N.J.Jamhour, «Увеличение дозы арипипразола при резистентной к терапии депрессии». Анналы клинической психиатрии 2004; 16(4): 189-194.

Бауэр М. и С. Допфмер. «Добавка лития при резистентной к лечению депрессии: Метаанализ плацебо-контролируемых исследований.» Журнал клинической психофармакологии 19.5 (1999): 427-434.

Джейкокс, Л.Х., Б.Д. Штейн, С. Пэддок и др. «Влияние подростковой депрессии на академическое, социальное и физическое функционирование». Педиатрия 124.4 Октябрь 2009 г.: e596-605.

Келлер М.Б. и др. «Сравнение Нефазодона, системы когнитивно-поведенческого анализа психотерапии и их комбинации для лечения хронической депрессии». Медицинский журнал Новой Англии 342.20 (2000): 1462-1470.

Kornstein, S.G., et al. «Гендерные различия в реакции на лечение сертралином по сравнению с имипрамином при хронической депрессии». Американский журнал психиатрии 157 (2000): 1445-1452.

Крамер, С. «Что-то происходит: элементы терапевтического изменения». Клиническая детская психология и психиатрия 11 (2006): 239-248.

Линн, С.Дж., С. Барнс, А. Деминг и М. Аккарди. «Гипноз, размышления и депрессия: катализирующие внимание и методы лечения, основанные на осознанности.» International Journal of Clinical Experimental Hypnosis 58.2 Apr. 2010: 202-221.

MacQueen, G., C. Parkin, M. Marriott, H. Begin, and G. Hasey. «The Long-Term Impact of Treatment» С электросудорожной терапией на дискретных системах памяти у пациентов с биполярным расстройством». Журнал психиатрии и неврологии 32.4 (2007): 241-249.

Паркер Г., Кроуфорд Дж. Тяга к шоколаду при депрессии: личностный маркер. Британский журнал психиатрии 191 (2007): 351-352.

Паттен, С.Б., Дж.В.А. Уильямс, Д. Х. Лаворато и М. Элиазив. «Аллергии и глубокая депрессия: долгосрочное исследование сообщества». Biopsychosocial Medicine 3 (2009): 3.

Purvis, D., E. Robinson, S. Merry, and P. Watson. «Прыщи, тревога, депрессия и самоубийство у подростков: перекрестный опрос учащихся средних школ Новой Зеландии». Journal of Pediatric Children’s Health 42 декабря 2006 г.: 793-796.

Роча, Ф.Л., и К. Хара.«Добавка ламотриджина при униполярной депрессии». Международная клиническая психофармакология 18.2 (2003): 97-99.

Sackeim, H.A., et al. «Продолжение фармакотерапии для предотвращения рецидивов после электросудорожной терапии: рандомизированное контролируемое исследование». Журнал Американской медицинской ассоциации 285.10 (2001): 1299-1307.

Шелтон Р.К. и др. «Новая стратегия увеличения для лечения резистентной большой депрессии». Американский журнал психиатрии 158 (2001): 131-134.

Tew, J.D., et al. «Острая эффективность ЭСТ при лечении большой депрессии у пожилых людей». Американский журнал психиатрии 156 (1999): 1865-1870.

США. Национальный институт психического здоровья. «Депрессия». 23 сентября 2009 г. .

Виета, Э. «Атипичные нейролептики в лечении расстройств настроения». Текущее мнение в психиатрии 16.1 (2003): 23-27.

Почему важно выявлять и лечить клиническую депрессию?

Депрессия может сбивать с толку.

Он часто выглядит по-разному у мужчин и женщин или у молодых и пожилых людей. Кроме того, существует неуверенность в том, что вызывает это. Мы так многого не знаем и так много не понимаем.

Одно можно сказать наверняка: диагностика и лечение у медицинского работника жизненно важны.Депрессия — это не то, через что можно «пережить» — это медицинская болезнь, которую нужно лечить.

Что значит быть в клинической депрессии?

Клиническая депрессия также известна как большое депрессивное расстройство или БДР. Американская психиатрическая ассоциация (АПА) описывает его как «распространенное и серьезное заболевание, которое негативно влияет на то, как вы себя чувствуете, как вы думаете и как вы действуете».

Депрессия может лишить вас мотивации к жизни, в том числе вызвать «чувство грусти и/или потерю интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились.Это может привести к множеству эмоциональных и физических проблем и может снизить вашу способность функционировать на работе и дома», — говорится в сообщении APA.

На веб-сайте APA перечислены следующие симптомы, которые могут быть легкими или тяжелыми и должны присутствовать в течение как минимум двух недель, чтобы считаться депрессией:

  • «Чувство грусти или подавленное настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то наслаждались
  • Изменения аппетита — потеря или набор веса, не связанные с диетой
  • Проблемы со сном или слишком много сна
  • Потеря энергии или повышенная утомляемость
  • Увеличение бесцельной физической активности (например,g., неспособность сидеть на месте, ходить взад-вперед, заламывание рук) или замедление движений или речи (эти действия должны быть достаточно серьезными, чтобы их могли наблюдать другие)
  • Чувство бесполезности или вины
  • Трудности мышления, концентрации или принятия решений
  • Мысли о смерти или самоубийстве»

Ученые не выяснили конкретную причину депрессии. По данным Американской академии клинической психологии, возможные причины депрессии включают сочетание «биологических, психологических и социальных источников стресса.Все чаще исследования показывают, что эти факторы могут вызывать изменения в работе мозга, включая изменение активности определенных нейронных цепей в мозге».

Почему важно выявлять и лечить клиническую депрессию?

НЕ лечение депрессии может привести к тяжелым последствиям.

«Невылеченная депрессия увеличивает вероятность рискованного поведения, такого как наркотическая или алкогольная зависимость», — говорится в статье на WebMD. «Это также может разрушить отношения, вызвать проблемы на работе и затруднить преодоление тяжелых заболеваний.

Кроме того, в статье на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) указывается, что «различные исследования показали влияние травмы, депрессии, беспокойства и стресса на организм, включая стресс на сердце», и что « люди, испытывающие депрессию, тревогу, стресс и даже посттравматическое стрессовое расстройство в течение длительного периода времени, могут испытывать определенные физиологические воздействия на организм, такие как повышенная сердечная реактивность (например, учащение пульса и артериального давления), снижение притока крови к сердцу и повышенный уровень кортизола.Со временем эти физиологические эффекты могут привести к накоплению кальция в артериях, метаболическим заболеваниям и сердечным заболеваниям».

Если не лечить, депрессия может серьезно повлиять на режим сна, вызвать чувство безнадежности и раздражительности и даже привести к увеличению или потере веса.

Лечение, которое может включать медикаментозное лечение, разговорную терапию, альтернативные методы лечения или их комбинацию, может помочь свести к минимуму эти симптомы. Разговорная терапия помогает пациентам справиться с негативными мыслями и чувствами и вернуть их к себе.Медикаментозная терапия может помочь уменьшить симптомы депрессии.

«Исследования показывают, что эти методы лечения могут нормализовать изменения мозга, связанные с депрессией», — сообщает Американская академия клинической психологии.

Что назначают при клинической депрессии?

Существует несколько типов лекарств, которые обычно назначают при депрессии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это препараты, которые чаще всего назначают для лечения депрессии за счет повышения уровня серотонина в головном мозге.СИОЗС включают циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). Некоторые СИОЗС также используются для лечения других состояний психического здоровья, таких как тревожные расстройства и обсессивно-компульсивное расстройство.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) действуют аналогично СИОЗС.

«Основное отличие состоит в том, что [СИОЗСН] также блокируют обратный захват организмом норадреналина, другого нейротрансмиттера, отвечающего за настроение», — говорится в статье на веб-сайте VeryWellMind.

SNRIs, используемые для лечения депрессии, включают десвенлафаксин (Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левомилнаципран (Fetzima) и венлафаксин (Effexor).

Клиника Майо описывает трициклические антидепрессанты (ТЦА) и тетрациклические антидепрессанты (ТеЦА), также называемые циклическими антидепрессантами, как «одни из первых разработанных антидепрессантов. Они эффективны, но обычно их заменяют антидепрессантами, вызывающими меньше побочных эффектов. Тем не менее, циклические антидепрессанты могут быть хорошим вариантом для некоторых людей.В некоторых случаях они облегчают депрессию, когда другие методы лечения не помогли».

Согласно статье на веб-сайте VeryWellMind, некоторые препараты для лечения депрессии могут включать L-метилфолат (деплин), форму фолата витамина B, который «обычно используется вместе с антидепрессантами для лечения депрессии». L-метилфолат помогает сделать так, чтобы моноаминовые нейротрансмиттеры мозга (серотонин, дофамин и норэпинефрин) ассоциировались с настроением.

Не все лекарства помогают всем.Есть много разных факторов, которые влияют на эффективность лекарства, включая ваш диагноз, вес, возраст, другие лекарства, которые вы принимаете, продукты, которые вы едите, аллергии и т. д., а также ваш уникальный генетический код.

Тест GeneSight — это генетический тест, который может помочь информировать врачей о том, как ваши гены могут влиять на ваш метаболизм и/или реакцию на 64 одобренных FDA лекарства, обычно назначаемых при депрессии, тревоге, СДВГ и других психических состояниях.

Может ли большая депрессия находиться в стадии ремиссии?

Достижение ремиссии является основной целью лечения клинической депрессии. Под ремиссией обычно понимается возвращение к самочувствию. Пациенты, достигшие ремиссии, утверждают, что чувствуют себя более мотивированными, заинтересованными в социальных мероприятиях, менее навязчивыми и более стабильными в отношении своего настроения.

Если вы считаете, что страдаете депрессией, обратитесь к врачу. Если медикаментозное лечение возможно, подумайте о том, чтобы попросить его заказать тест GeneSight, прежде чем принимать решение о назначении, особенно если антидепрессант не помогал вам в прошлом.Если вы предпочитаете телемедицинские консультации или вам сложно записаться на прием лично, ваш лечащий врач также может отправить вам набор для сбора образцов GeneSight® at Home, чтобы вы могли пройти тест GeneSight, не выходя из собственного дома.

Узнайте больше о GeneSight здесь: https://genesight.com/depression-treatment/

Большая депрессия

Заболеваемость депрессией

Национальный институт психического здоровья (часть NIH) сообщает, что:

  • Исследования показывают, что депрессия начинается раньше, чем в прошлом.
  • Депрессия с ранним началом часто сохраняется, рецидивирует и продолжается до взрослого возраста. Депрессия в молодости также может быть предвестником более тяжелой болезни во взрослом возрасте.
  • Существует повышенный уровень депрессии у детей, родители которых страдают депрессией.

Факторы риска глубокой депрессии

Точная причина неизвестна. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

  • Семейный анамнез психических заболеваний, включая депрессию и суицид (особенно, если у одного из родителей была депрессия в детстве или подростковом возрасте)
  • Высокий уровень стресса
  • Жестокое обращение (физическое, сексуальное, эмоциональное) или отсутствие заботы
  • Травма (физическая, эмоциональная, сексуальная)
  • Другие психические расстройства
  • Потеря родителя, опекуна или другого близкого человека в результате развода, смерти или отказа (особенно в раннем возрасте)
  • Дисбаланс нейротрансмиттеров (природных химических веществ) в головном мозге
  • Изменение баланса гормонов в организме
  • Потеря отношений (например, переезд, потеря парня или девушки)
  • Другие хронические заболевания (например, диабет)
  • Другие нарушения развития, обучения или поведения
  • Низкая самооценка, слишком зависит от других, самокритичен, пессимистичен

После полового созревания девочки в два раза чаще, чем мальчики, подвержены риску большой депрессии.

Признаки и симптомы глубокой депрессии

Это наиболее распространенные симптомы большой депрессии. Это может быть разным для каждого ребенка или подростка. Симптомы могут включать:

  • Длительное чувство печали, раздражительности, враждебности или агрессии
  • Чувство безнадежности или беспомощности, бесполезности или неадекватности, низкая самооценка
  • Чувство пустоты внутри
  • Много вины
  • Повторяющиеся мысли о самоубийстве или смерти
  • Потеря интереса к обычной деятельности и отсутствие удовольствия от деятельности
  • Проблемы с отношениями
  • Нарушения сна (бессонница, гиперсомния)
  • Изменения аппетита или веса
  • Изменение уровня активности (повышение или понижение энергии)
  • Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или четким мышлением
  • Менее способны принимать решения
  • Частые физические жалобы (головная боль, боль в животе, сильная усталость)
  • Побег или угроза побега из дома
  • Очень чувствителен к отказу или отказу
  • Гнев и ярость
  • Тревога

Депрессию у подростков бывает трудно обнаружить.Любой из этих признаков может свидетельствовать о проблемах со школой, поведением или употреблением алкоголя и наркотиков.

Для постановки диагноза «глубокая депрессия» у подростка часто требуется «группа» (часто пять или более) вышеперечисленных симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода. Симптомы могут выглядеть как другие проблемы или состояния. Симптомы должны быть достаточно серьезными, чтобы вызвать проблемы в повседневной деятельности. Всегда обращайтесь к врачу вашего подростка для постановки диагноза.

Диагностика глубокой депрессии

Депрессия часто сосуществует с другими психическими расстройствами (такими как биполярное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами или тревожные расстройства).Ранняя оценка, диагностика и лечение имеют решающее значение для выздоровления.

Психиатр или другой эксперт в области психического здоровья чаще всего диагностирует глубокую депрессию после полного обследования. Оценка семьи подростка, в дополнение к информации, предоставленной учителями и воспитателями, также может помочь в постановке диагноза.

Лечение глубокой депрессии

Врач вашего ребенка порекомендует лечение большой депрессии на основании:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень выраженности симптомов
  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или терапии
  • Что ожидается в течение состояния
  • Ваше мнение или что вы предпочитаете

Расстройства настроения, такие как депрессия, поддаются эффективному лечению.Лечение всегда должно основываться на полной оценке состояния ребенка и семьи. Лечение может включать одно или несколько из следующих действий:

  • Антидепрессанты. Исследования показывают, что в сочетании с психотерапией эти препараты могут быть очень эффективными при лечении депрессии у детей и подростков. Эти лекарства работают, восстанавливая баланс химических веществ в мозге. Любой, кто принимает антидепрессанты, должен внимательно следить за суицидальными мыслями в течение первых нескольких месяцев после начала их приема.
  • Психотерапия. Чаще всего помогает когнитивно-поведенческая и/или межличностная терапия. Основное внимание уделяется:
    • Изменение искаженных представлений о себе и окружающей среде
    • Работа через сложные отношения
    • Выявление факторов стресса в окружающей среде и обучение тому, как их избегать
  • Семейная терапия
  • Консультируется со школой

Родители играют жизненно важную роль в любом процессе лечения.По многим причинам многие родители детей с депрессией никогда не обращаются за необходимым лечением для своего ребенка. Но примерно у 80 процентов всех людей с тяжелой депрессией, обращающихся за лечением, наступает улучшение, чаще всего в течение нескольких недель. Продолжение лечения может помочь предотвратить возвращение депрессивных симптомов.

Без правильного лечения симптомы депрессии могут длиться недели, месяцы или годы. Это может вызвать межличностные и психологические проблемы. Депрессия у подростков также связана с повышенным риском самоубийства.Депрессия часто ухудшается, если ее не лечить.

Риск суицида повышается, особенно у мальчиков-подростков, когда депрессия сочетается с другими психическими расстройствами (расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами). Крайне важно, чтобы родители и лица, осуществляющие уход за подростками, очень серьезно относились ко всем депрессивным и суицидальным симптомам. Немедленно обратитесь за лечением при любых симптомах.

Самоубийство требует неотложной медицинской помощи. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу вашего ребенка по телефону .

Свяжитесь с нами

Вы можете позвонить в Центр реагирования на психические расстройства (PIRC) в Cincinnati Children’s по телефону 513-636-4124.

Что такое клиническая депрессия? | Национальный день скрининга депрессии

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, примерно 5% взрослых — 280 миллионов человек во всем мире — страдают той или иной формой клинической депрессии. Хотя этот диагноз распространен, он также серьезен. Депрессия является основным фактором риска как самоубийства, так и членовредительства.Как этот диагноз влияет на вашу жизнь и что вы можете с этим поделать? В рамках подготовки к Национальному дню скрининга депрессии мы предоставим информацию об этом расстройстве настроения и его лечении.

Что такое клиническая депрессия?

Депрессия – это, прежде всего, состояние подавленного настроения. Обычно это сопровождается ангедонией (потеря удовольствия от любимых занятий), апатией (неспособность заботиться о том, что происходит вокруг вас) и безнадежностью.

Депрессия может быть вызвана конкретным событием, например, потерей работы или смертью близкого человека.Это также может быть продуктом нейрохимии — мозг некоторых людей не производит достаточного количества определенных химических веществ, что приводит к длительному чувству грусти. В некоторых случаях плохое настроение может быть вызвано плохим питанием или ранее существовавшим заболеванием (например, заболеванием щитовидной железы).

Степень тяжести этого состояния варьируется. Мерой депрессии является то, насколько она мешает вашей способности действовать в повседневной жизни. Например, некоторые люди продолжают ходить на работу и преодолевают чувство слабовыраженной депрессии.Другие полностью выведены из строя от глубокого отчаяния и не могут выйти из дома.

Типы депрессии

Существует множество различных форм клинической депрессии. В том числе:

Большое депрессивное расстройство

Большое депрессивное расстройство — это плохое настроение, которое влияет на все сферы вашей жизни. Люди с этим заболеванием испытывают сильное чувство депрессии, которое длится не менее двух недель. Ниже приведен список симптомов депрессии.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия связана с гормональными и эмоциональными сдвигами, связанными с родами. В то время как симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких недель после родов, продолжающаяся послеродовая депрессия может длиться несколько месяцев и требует клинического вмешательства.

Психотическая депрессия

Психоз — термин, обозначающий отрыв человека от реальности. Те, кто начинает испытывать галлюцинации и бред в дополнение к депрессии, могут страдать психотической депрессией.

Стойкое депрессивное расстройство (дистимия)

Постоянная депрессия – это плохое настроение, продолжающееся не менее двух лет. Кто-то с этим заболеванием может также испытывать эпизоды большой депрессии в дополнение к их долгосрочным симптомам.

Сезонное аффективное расстройство

Если вы чувствуете себя плохо в зимние месяцы, вы не одиноки. Многие люди имеют дело с сезонным аффективным расстройством (сокращенно SAD). Это состояние можно контролировать с помощью специальных методов лечения, таких как таблетки витамина D и терапия ультрафиолетовым излучением.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это не то же самое, что депрессия, но депрессивные симптомы — один из аспектов этого состояния. Люди с биполярным расстройством будут испытывать многомесячные периоды депрессии в дополнение к циклам мании (эйфория и раздражительность).

Как узнать, что у меня депрессия?

К счастью, симптомы депрессии хорошо известны и поддаются лечению. Ниже приведен список общих критериев этого состояния. Те, кто не уверен, требуют ли их симптомы клинического вмешательства, должны обратиться к профессионалу для скрининга на депрессию.

Если вы обнаружите у себя что-либо из перечисленного ниже, особенно если у вас есть сопутствующее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, мы рекомендуем вам обратиться за помощью.

Симптомы депрессии
  • Постоянная грусть и пустота
  • Неспособность получать удовольствие (ангедония)
  • Усталость и упадок сил
  • Чувство вины и бесполезности
  • Изменения аппетита и режима сна
  • Чувство беспокойства или самоубийства
  • Мысли
  • Движение и говорить медленнее
  • Боли и боли без физического объяснения
  • Изоляция от друзей и семьи
  • Прекращение нормальных увлечений и мероприятий
  • Случайные приступы о слезами
  • Сложность концентрирования или принятия решений

Клиническая депрессия Опции

Депрессия — серьезное состояние с потенциально опасными для жизни последствиями.К счастью, существует множество вариантов лечения для тех, кто испытывает постоянную грусть и безнадежность. Помните, что нет двух людей, переживающих депрессию одинаково; это означает, что ваше лечение не должно быть универсальным. Такие центры, как Augustine Recovery, могут помочь вам определить лучший путь к выздоровлению.

Лекарство

Антидепрессанты используются для изменения уровня определенных химических веществ в головном мозге. Чаще всего назначают СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).Если вы не знаете, с чего начать, попробуйте поговорить с членами вашей семьи о том, какие лекарства им помогли. Это может быть полезной информацией для вашего лечащего врача.

Психотерапия

Одних лекарств недостаточно для большинства людей, борющихся с депрессией. Вот почему мы всегда рекомендуем психотерапию в сочетании с медициной. Консультирование — отличный способ выявить корни негативных моделей мышления, разорвать деструктивные циклы и определить механизмы выживания на будущее.

Изменения образа жизни

Наконец, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить свои симптомы. Эти изменения образа жизни могут дополнить работу, которую вы выполняете в терапии, и усилить действие лекарств. Повышение физической активности, постановка достижимых целей, здоровое питание, повышение уровня социального взаимодействия и доверие близким — все это отличные способы улучшить настроение.

Празднование Национального дня скрининга депрессии

Каждый октябрь мы отмечаем Национальный день диагностики депрессии.Это соблюдение, которое направлено на то, чтобы помочь нуждающимся получить доступ к соответствующему уровню ухода. Augustine Recovery предоставляет экспертные услуги по двойной диагностике тем, кто имеет дело как с депрессией, так и с зависимостью. Чтобы узнать больше о нашем комплексном подходе к лечению, свяжитесь с нашей приемной комиссией.

Клиническая депрессия | Что такое клиническая депрессия?

Дополнительная информация

На этой странице:

Определение  | Симптомы | Причины | Лечение

Что такое клиническая депрессия?

Депрессия различается по степени тяжести: от легкой и умеренной депрессии до более тяжелых форм депрессии.Клиническую депрессию также иногда называют:

  • Большое депрессивное расстройство
  • Большая депрессия
  • Униполярная депрессия
  • Хроническая депрессия

С клинической депрессией очень трудно справиться, и она может значительно снизить качество вашей жизни. Это может оказать негативное влияние на ваши отношения с другими, вашу самооценку и чувство собственного достоинства, а также на вашу производительность на работе или даже на вашу способность работать вообще.Вот почему, если вы боретесь с клинической депрессией, так важно, чтобы вы получали необходимую помощь.

Клиническая депрессия – больше, чем просто грусть

Клиническая депрессия — это больше, чем чувство несчастья, грусти или сытости в течение нескольких дней. Клиническая депрессия характеризуется всепроникающим плохим настроением, которое длится неделями или месяцами, и ваши симптомы, вероятно, будут интенсивными и изнурительными.

Клиническая депрессия часто вызывает заметные проблемы во всех сферах жизни.Это может привести к тому, что вам будет трудно заботиться о себе или выполнять свои обычные повседневные обязанности. Даже самые простые задачи, такие как встать с постели, одеться и умыться, могут показаться невыполнимыми. Вы можете чувствовать себя одиноким и изолированным и чувствовать, что ваша клиническая депрессия проникла во все сферы вашей жизни, превращая каждый день в борьбу.

У людей с клинической депрессией также могут возникать частые мысли о смерти или суицидальные импульсы. Таким образом, клиническая депрессия является опасным для жизни состоянием.

Тем не менее, вам не обязательно страдать молча. Клиническая депрессия хорошо поддается лечению, и вы можете поправиться.

Симптомы клинической депрессии

Многие симптомы депрессии совпадают с симптомами других тяжелых форм. Однако при клинической депрессии симптомы обычно настолько интенсивны, что оказывают значительное влияние на вашу способность функционировать. Симптомы включают:

  • Чувство крайней печали, безнадежности и пустоты
  • Чрезмерный плач и слезливость даже по мелочам
  • Злость и разочарование
  • Чувство бесполезности и вины
  • Частая фиксация на прошлых ошибках или предполагаемых неудачах
  • Полная потеря интереса к хобби или занятиям, которые вам когда-то нравились
  • Низкая самооценка
  • Неспособность заснуть (бессонница) или обнаружение того, что вы спите больше, чем обычно, и не хотите вставать с постели
  • Хронические и необъяснимые физические проблемы, такие как головные боли, боли в спине и проблемы с пищеварением
  • Постоянная усталость

Люди с клинической депрессией нередко испытывают суицидальные мысли и импульсы или часто думают о смерти.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает или действует в связи с суицидальными мыслями, важно, чтобы вы получили неотложную помощь: ближайшее отделение неотложной помощи .

Помните, вы не одиноки. Вам не нужно страдать клинической депрессией — здесь есть помощь и поддержка.

Причины клинической депрессии

Клиническая депрессия — это сложное состояние психического здоровья, и исследования показывают, что у него нет единой причины.Скорее, есть ряд факторов, которые могут способствовать возникновению депрессии. К ним относятся:

Семейный или личный анамнез психических заболеваний

Если вы уже боретесь с психическим заболеванием или сталкивались с ним в прошлом, это может увеличить вероятность того, что у вас разовьется депрессия любого типа, включая клиническую депрессию.

Имеются также доказательства того, что генетика может играть роль в развитии депрессии. Если близкий родственник, например, родитель или брат или сестра, страдал депрессией, это также может повысить ваши шансы на ее развитие.

Пол

Женщины более склонны бороться с депрессией, чем мужчины, с гормональными изменениями, социальным давлением и повышенным производством гормонов стресса, известными как способствующие факторы.

Узнайте больше о депрессии у женщин и депрессии у мужчин .

Возраст

Существует сильная корреляция между старением и вероятностью развития депрессии. Пожилые люди чаще впадают в депрессию, включая следующие факторы:

  • Естественный износ головного мозга, который может влиять на нейротрансмиттерные пути, связанные с настроением
  • Симптом другого осложнения со здоровьем, такого как инсульт, деменция или рак, вероятность которых увеличивается с возрастом
  • Пожилые люди также более склонны к одиночеству или изоляции, поскольку снижается способность вести активную социальную жизнь

Пренебрежение или злоупотребление

Преодоление тяжелых переживаний, таких как пренебрежение или жестокое обращение, в детстве может лишить вас способности справляться с негативными эмоциями.Это может привести к увеличению вероятности возникновения проблем с психическим здоровьем в более позднем возрасте.

Стрессовые или травматические события

Переживание травматического события в жизни, такого как тяжелая утрата, разрыв отношений или потеря работы, является распространенным триггером депрессии.

Когда вы находитесь в состоянии сильного стресса, ваша способность справляться может быть снижена, что приводит к расстройству настроения, такому как депрессия.

Крупные перемены в жизни

Переживание важных жизненных событий может спровоцировать депрессию.Это могут быть сценарии с высоким уровнем стресса, такие как рождение ребенка или переезд, или их влияние может быть менее очевидным. Иногда все, что нужно для развития клинической депрессии, — это потрясение перемен.

Черты характера 

Определенные черты, такие как перфекционизм и самокритичность, связаны с более высокой вероятностью развития депрессии.

Состояние физического здоровья

Борьба с хроническими и/или ограничивающими жизнь физическими состояниями здоровья может быть серьезным триггером депрессии.

Эти типы состояний могут уменьшить нашу независимость или способность вести нормальную, здоровую жизнь, что приводит ко многим симптомам депрессии.

Лечение клинической депрессии

Наши специалисты по депрессии в Priory стремятся помочь вам на каждом этапе пути к преодолению симптомов тяжелой депрессии и возвращению к полноценной жизни, которой вы заслуживаете. Мы можем предложить целый ряд научно обоснованных методов лечения клинической депрессии, которые помогут вам вернуть контроль над своей жизнью.

Когда речь идет о клинической депрессии, важно понимать, что:

  • Вам не придется страдать в одиночку
  • Мы можем вылечить клиническую депрессию и помочь вам сделать шаги к полному и долговременному выздоровлению
  • Ваше лечение клинической депрессии будет адаптировано для вас и структурировано в соответствии с рекомендациями Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE), чтобы гарантировать, что вы достигнете наилучших результатов для себя как личности
  • Мы предлагаем ряд эффективных терапевтических методик
  • Мы можем выписать лекарство от клинической депрессии, если это необходимо

Типы терапии, используемые для лечения клинической депрессии

Одним из наиболее широко используемых доказательных методов терапии клинической депрессии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

КПТ

основана на идее о том, что депрессия и другие состояния психического здоровья возникают и поддерживаются глубоко укоренившимися негативными моделями мышления. Цель когнитивно-поведенческой терапии — помочь вам выявить дисфункциональные убеждения, которых вы придерживаетесь в отношении себя и мира, и помочь вам избавиться от них здоровым образом.

Помимо когнитивно-поведенческой терапии существует целый ряд терапевтических методов, которые могут быть эффективными при лечении клинической депрессии, например:

  • Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
  • Когнитивно-аналитическая терапия (КОТ)
  • Внимательность
  • Терапия принятия и приверженности (ACT)
  • Межличностная терапия (ИПТ)
  • Терапия, ориентированная на сострадание (CFT)
  • Эмоционально-ориентированная терапия (EFT)
  • Персонально-ориентированная терапия (ПКТ)
  • Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)

Терапия может предоставляться в следующих форматах:

Терапия 1:1

Проводится на индивидуальной основе между вами и одним из наших экспертов по клинической депрессии

Групповая терапия

Проходит в группе с другими пациентами, которые борются с клинической депрессией или другими проблемами психического здоровья

Семейная терапия

Проходит с вами и вашими близкими

Снятие маски: История Адама

«Все мои ожидания от терапии рухнули в первый же день.Мой первый сеанс показал мне, что другие пациенты такие же, как я; обычные люди, которые отдавали слишком много и слишком долго, пока, наконец, не пришлось что-то дать».

Прочитать историю Адама

Программы лечения клинической депрессии

В Priory мы также предлагаем ряд различных вариантов лечения депрессии, в зависимости от интенсивности необходимой вам поддержки.

Когда речь идет о клинической депрессии, вам может потребоваться период стационарного лечения , чтобы получить интенсивную круглосуточную поддержку. Стационарное лечение — это пребывание в одной из наших больниц по месту жительства. Здесь вы получите структурированный уход за своей клинической депрессией и у вас будет возможность провести некоторое время вдали от стрессов и требований вашей повседневной жизни, чтобы вы могли действительно сосредоточиться на своем выздоровлении. Стационарное лечение особенно важно для людей, у которых есть мысли навредить себе.

Другие программы лечения, которые мы можем предложить, включают:

Дневной уход

Заключается в том, что вы посещаете один из наших сайтов в течение определенного количества полных или полдней в неделю, где вы получаете терапию и поддержку в связи с клинической депрессией

Амбулаторное лечение

Когда вы посещаете одну из наших больниц или оздоровительных центров для сеансов терапии, которые обычно проводятся еженедельно

Онлайн-терапия

Позволяет получить доступ к специализированному лечению клинической депрессии, не выходя из собственного дома, с помощью мобильного телефона, планшета или ноутбука.Доступ к этому можно получить через нашу онлайн-платформу для терапии Priory Connect.

Возможно, после первоначального стационарного пребывания у нас вы сможете воспользоваться дневным уходом, амбулаторной или онлайн-терапией для лечения клинической депрессии. Тем не менее, точный путь лечения, которому вы следуете, будет подробно обсужден с вами, и наши эксперты дадут рекомендации, основанные на том, что мы считаем лучшим для вас.

Антидепрессанты для лечения клинической депрессии

Мы также можем назначить антидепрессанты, в том числе селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), при клинической депрессии, если это необходимо.Антидепрессанты можно принимать вместе с терапией, которую вы получаете от клинической депрессии, и они действуют как дополнительный барьер против ваших симптомов.

Наши программы лечения разработаны, чтобы помочь вам разработать инструменты, необходимые для преодоления этой изнурительной болезни, и предпринять шаги к выздоровлению и благополучию. Мы с вами на каждом этапе пути.

Получите лучшую поддержку психического здоровья

Для получения подробной информации о том, как Priory может оказать вам помощь в вопросах психического здоровья и благополучия, позвоните по номеру 0800 840 3219 или отправьте запрос.Для специалистов, желающих получить направление, нажмите здесь .

Делать запрос

3 основных способа воздействия депрессии на мозг и его изменения

Более 250 миллионов человек во всем мире живут с той или иной формой депрессии. Психическое расстройство, которое в первую очередь влияет на настроение людей, также может изменить то, как люди чувствуют, думают и действуют. Но это не все.Исследования показывают, что депрессия также может влиять на мозг.

Несмотря на то, что мозг весит всего около 3 фунтов, разум, возможно, является самым важным органом в человеческом теле. Мозг управляет мыслями, воспоминаниями, эмоциями, чувствами, двигательными навыками, зрением, дыханием, температурой, голодом и всеми другими процессами, регулирующими работу тела. Депрессия может повлиять на то, как мозг регулирует эти функции. При отсутствии лечения повторяющиеся эпизоды депрессии могут физически изменить мозг и нарушать его функционирование.К счастью, профессиональные программы лечения могут помочь в лечении депрессии, восстановить функциональность мозга и помочь улучшить психическое здоровье и благополучие людей.

Что такое клиническая депрессия?

Большинство людей называют депрессию расстройством настроения, но клиническая депрессия на самом деле является психологическим состоянием, которое влияет не только на самочувствие человека. Фактически, клиническая депрессия может полностью повлиять на способность человека функционировать. Люди, испытывающие клиническую депрессию, обычно теряют интерес к деятельности, которой они когда-то наслаждались.В дополнение к ощущению безнадежности в течение длительных периодов времени люди, живущие с клинической депрессией, испытывают трудности в работе, учебе и общении с другими людьми. Они часто сообщают, что «больше не чувствуют себя собой».

Клиническая депрессия может выглядеть по-разному у разных людей, но у большинства людей с диагнозом этого состояния обычно наблюдаются следующие симптомы: интерес или удовольствие от большинства или всех видов деятельности, таких как хобби, спорт, секс или времяпрепровождение с семьей и друзьями

  • Чувство усталости и отсутствие энергии
  • Нарушения сна, такие как бессонница или чрезмерная сонливость
  • Снижение или повышение аппетита
  • Чувство беспокойства, возбуждения или беспокойства
  • Необъяснимый физический дискомфорт, такой как боль в спине, головные боли или мигрени
  • Замедленное мышление, движения тела или речь
  • Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
  • Проблемы с памятью
  • Чувство бесполезности или вины
  • Самообвинение или зацикливание на прошлых неудачах
  • Частые или повторяющиеся мысли о смерти, мысли о самоубийстве или попытки самоубийства
  • Как правило, эти симптомы достаточно серьезны, чтобы влиять на повседневную деятельность человека.Часто это выглядит как трудности с выполнением задач на работе, дома или в школе, а также проблемы с поддержанием здорового социального взаимодействия. Когда симптомы сохраняются в течение как минимум 2 недель, у людей может быть официально диагностирована клиническая депрессия.

    Как клиническая депрессия влияет на мозг?

    Несмотря на то, что клиническая депрессия в значительной степени влияет на самочувствие человека, депрессия — это больше, чем чувство грусти. Большинство людей время от времени испытывают грусть. Люди с клинической депрессией испытывают длительные периоды безнадежности.Одним из основных различий между временным унынием и клинической депрессией является влияние каждого переживания на мозг.

    Люди, сталкивающиеся с обычными жизненными взлетами и падениями, могут плакать, чувствовать себя расстроенными и временно избегать друзей и семью. Они могут даже спать или не спать всю ночь. Но в конечном итоге их способность функционировать, выполнять задачи и выполнять обязанности остается прежней. Они оправляются от своей печали, и их мозг, по большей части, остается незатронутым.

    Однако люди, живущие с клинической депрессией, не так легко оправляются от чувства безнадежности и печали. Их симптомы могут сохраняться в течение недель, месяцев или лет. Они изо всех сил пытаются функционировать, как когда-то. Даже управление небольшими задачами и обязанностями может стать трудным. Это связано с тем, что клиническая депрессия может физически изменить мозг, командный центр тела.

    Исследования показывают, что клиническая депрессия на самом деле может:

    • Уменьшать мозг
    • Вызывать воспаление мозга
    • Снижать уровень кислорода в мозге

    1.Мозг сжимается

    Исследования показывают, что у людей с клинической депрессией наблюдается сморщивание определенных областей мозга. Несмотря на то, что исследователи спорят о том, какие области мозга поражаются больше всего, данные постоянно показывают связь между клинической депрессией и уменьшением размеров в следующих областях мозга:

    • Гиппокамп , который играет важную роль в обучении и памяти. Гиппокамп также помогает регулировать эмоции и гормоны стресса.Когда депрессия начинает влиять на химический баланс мозга, нейроны в гиппокампе сжимаются, что может вызвать трудности с концентрацией внимания и потерю памяти. Уменьшенный гиппокамп также может затруднить выполнение привычных задач, что может привести к безнадежности, вине и беспокойству.
    • Префронтальная кора контролирует импульсы, адаптируется к вызовам, обрабатывает и регулирует эмоции, рационально мыслит и планирует. Когда эти области мозга сжимаются, люди могут стать импульсивными и легко раздражаемыми, возбужденными и расстроенными.Они также могут испытывать туман в голове, проблемы с четким мышлением, потерю памяти и трудности с принятием решений.
    • Таламус регулирует сон, бдительность и бодрствование. У сморщенного таламуса возникают проблемы с поддержанием здорового режима сна, что часто влияет на аппетит и самочувствие человека.

    Как правило, степень усадки зависит от тяжести и продолжительности депрессии.

    2. Воспаление головного мозга

    Клиническая депрессия также может вызвать воспаление головного мозга.Эксперты не уверены на 100%, вызывает ли воспаление депрессию или наоборот, но исследования показали связь между продолжительностью депрессии и уровнем воспаления в головном мозге. Клиническая депрессия, по-видимому, оказывает особое воспалительное воздействие на миндалевидное тело.

    Миндалевидное тело представляет собой миндалевидную железу, которая влияет на то, испытывают ли люди удовольствие или страх. Высокий уровень кортизола, высвобождаемый во время депрессивного эпизода, вызывает воспаление миндалины, в результате чего железа становится гиперактивной и увеличивается.Когда это происходит, люди могут испытывать нарушение режима сна, социальную тревогу, беспокойство, чувство вины, панику и самобичевание. Воспаление головного мозга также может вызвать гибель клеток головного мозга. Это может привести к дальнейшему уменьшению размера мозга и снижению функции нейротрансмиттеров. Воспаление мозга также может сделать мозг менее нейропластичным или способным к изменениям. Новые клетки мозга перестают расти. Старые клетки мозга повреждаются и умирают, в результате чего весь мозг стареет быстрее.

    Воспаление мозга также замедляет возбуждение между нейронами.Общая работа головного мозга замедляется. Мышление людей становится медленным и нечетким. Они чувствуют усталость и раздражительность. Их энергетические уровни становятся тусклыми, и они двигаются медленно. Воспалительные иммунные клетки, называемые цитокинами, влияют на уровень серотонина, влияя на способность людей чувствовать радость.

    3. Пониженный уровень кислорода

    Клиническая депрессия также связана с пониженным содержанием кислорода в организме. Это медицинское состояние называется гипоксией. Когда мозг не получает количество кислорода, необходимого для нормального функционирования, клетки мозга могут погибнуть.На самом деле клетки мозга начинают умирать уже через 5 минут после потери кислорода.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.