Содержание

Антидепрессанты для профилактики зимней депрессии

Почему этот обзор важен?

Многие люди в северных широтах страдают от зимней хандры, которая развивается как реакция на снижение солнечного света. Три четверти из числа страдающих — женщины. Общими симптомами являются вялость, переедание, потребность в углеводах и подавленное настроение. У некоторых людей зимняя хандра переходит в депрессию, которая оказывает серьезное влияние на их повседневную жизнь. До двух третей испытывают симптомы депрессии каждую зиму.

Кто может быть заинтересован в этом обзоре?

• Любой человек, который испытывал зимнюю депрессию.

• Родственники и друзья людей, которые испытывали зимнюю депрессию.

• Врачи общей практики (ВОП), психиатры и фармацевты.

• Специалисты, работающие в учреждениях в области психического здоровья.

На какие вопросы стремится ответить этот обзор?

С учетом сезонного характера и высокой частоты рецидивов начало терапии антидепрессантами ранней осенью, когда у людей еще не проявились симптомы депрессии, может предотвратить появление депрессивного настроения. Целью этого обзора является рассмотрение превосходства пользы антидепрессантов над вредом при использовании их здоровыми людьми с зимней депрессией в анамнезе для предотвращения наступления депрессии следующей зимой. На сегодняшний день этот вопрос не рассматривался на систематической основе.

Какие исследования были включены в этот обзор?

Мы провели поиск по базам данных по июнь 2018 года на предмет исследований по использованию антидепрессантов для предотвращения зимней депрессии. Из 3745 записей мы нашли три рандомизированных контролируемых исследования, включающие 1100 человек, которые получали бупропион замедленного высвобождения (лишь один из многих доступных антидепрессантов, но единственный, разрешенный для предотвращения зимней депрессии) или плацебо. Мы не нашли исследований по другим антидепрессантам.

О чём говорят нам доказательства из этого обзора?

В группах населения с высоким риском развития новых эпизодов депрессии следующей зимой результаты показали, что антидепрессанты могут предотвратить зимнюю депрессию примерно у одного человека из четырех. В группах населения с более низким риском рецидива антидепрессанты могут предотвратить новые эпизоды депрессии у одного человека из восьми. Остальные семь человек пострадают от зимней депрессии, несмотря на лечение, или не пострадают от зимней депрессии вообще. Люди, принимающие антидепрессанты, имели немного более высокий риск развития головных болей, тошноты или бессонницы по сравнению с людьми, не принимающими антидепрессанты.

Врачи должны обсуждать с пациентами преимущества и недостатки антидепрессантов и других потенциальных методов профилактики зимней депрессии, таких как лечение светом, психологическая терапия или изменение образа жизни. Поскольку отсутствуют доступные исследования, включающие сравнение этих методов лечения, решение в пользу или против профилактического лечения сезонных аффективных расстройств и выбранного лечения должно основываться строго на предпочтениях пациента.

Что должно произойти дальше?

Авторы обзора рекомендуют прямое сравнение антидепрессантов с другими методами лечения, такими как терапия светом, психологическая терапия или другие лекарства, в будущих исследованиях с целью определения оптимального лечения для профилактики зимней депрессии.

Тревожные знаки: когда нужно принимать антидепрессанты

«Была проведена психокоррекционная беседа, а когда женщина получила результаты о доброкачественности образования и благоприятный прогноз, ее психическое состояние довольно быстро улучшилось и назначение антидепрессанта не потребовалось», — рассказала врач.

Побочные эффекты антидепрессантов, по словам Ирины Хвостовой, проявляются редко. Однако стоит знать, что среди них — неусидчивость, усиление тревоги или, наоборот, излишнее спокойствие, нарушение сна, тошнота; а в некоторых случаях — увеличение веса и сексуальная дисфункция. Мнение же о том, что антидепрессанты снижают работоспособность, — миф, рассказала она.

«Апатия и снижение активности — симптомы депрессии; человек, принимающий антидепрессант, в какой-то момент может прийти к ошибочному умозаключению о том, что снижение его работоспособности является следствием приема антидепрессанта», — считает врач.

Иногда, чтобы вернуться к нормальной жизни, пациенту нужно лишь найти и искоренить «источник бед» — то, что провоцирует негативные мысли и плохое настроение.

«Молодая женщина обратилась с жалобами на сниженное настроение в течение нескольких месяцев, тревогу, неопределенность в отношении будущего, отсутствие удовольствия от любимой работы. Из беседы со специалистом стало известно о хронической психотравмирующей ситуации в семье — безосновательная ревность партнера, постоянные конфликты», — поделилась Любовь Карницкая.

С мужчиной пациентке пришлось расстаться. А после курса психотерапии ее состояние улучшилось и без назначения антидепрессантов.

Кому нужно принимать антидепрессанты и можно ли начать прием самому?

Начинать прием самостоятельно Хвостова категорически не рекомендует.

«Это не тот случай, когда поводом к приему лекарства может служить положительный отзыв соседки или знакомого из соцсетей. Чтобы правильно подобрать антидепрессант, необходимы профессиональные знания и опыт», — поделилась она.

К тому же, мгновенно эти таблетки не работают: их эффект заметен лишь на третьей или четвертой неделе рутинного приема в правильной дозировке, которую также может подобрать только врач.

Спасаться антидепрессантами советуют в нескольких случаях. Когда психотерапия не помогает, а симптомы депрессии (например, нарушение аппетита и сна) настолько выражены, что попросту не позволяют человеку вести нормальную жизнедеятельность.

«Также их назначают, если человек уже боролся с такой проблемой при помощи антидепрессантов и в случаях, когда велик риск совершения суицида», — пояснила Хвостова.

помогают ли они, лечат или снимают симптомы, вызывают ли зависимость, набирают ли от них вес

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

В 2017 году от депрессии страдало 3,4% населения мира — то есть 264 миллиона человек.

При этом лекарства от этого заболевания окружены множеством мифов. Антидепрессанты обвиняют в неэффективности и тяжелых побочных эффектах, но часто проблема не в самих препаратах, а в том, что их неправильно используют.

Мы собрали 8 мифов про антидепрессанты и выяснили, насколько они близки к правде.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Миф 1

Антидепрессанты почти никогда не помогают

Скорее всего, этот миф возник из-за того, что антидепрессанты работают не у всех пациентов — так что в их эффективности сомневаются даже некоторые врачи и ученые. Однако назвать антидепрессанты неэффективными нельзя, просто в применении этих лекарств есть важные нюансы.

Эти лекарства помогают людям, чьи проблемы связаны с дефицитом или избытком нейромедиаторов. Антидепрессанты уменьшают симптомы депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства и биполярного аффективного расстройства.

Есть доказательства эффективности антидепрессантов при хронической боли. Антидепрессанты увеличивают количество нейромедиаторов в спинном мозге — это уменьшает болевые сигналы.

Сомнений в том, что антидепрессанты работают, у большинства специалистов нет. Например, по оценкам британской Королевской психиатрической коллегии, 50—65% людей с депрессией, принимающих антидепрессанты, чувствуют себя лучше — по сравнению с 25—30% тех, кто принимает плацебо.

Однако бывают ситуации, когда польза от антидепрессантов сомнительна. Например, антидепрессанты подходят для лечения умеренной и тяжелой депрессии, но плохо помогают людям с легкой депрессией — им больше подойдет психотерапия.

А еще бывают ситуации, когда эти лекарства назначили по ошибке. Тогда антидепрессанты действительно не помогут.

Когда антидепрессанты не помогают

Сергей Дивисенко

врач-психотерапевт

Можно выделить три случая, когда с антидепрессантами чаще всего возникают проблемы.

Антидепрессант не помог, потому что врач назначил неправильную дозу. Минимальные дозы этих лекарств в половине случаев не помогают. Тогда грамотные врачи повышают дозы до рекомендованных в клинических руководствах, а неграмотные от них отказываются.

Иногда чтобы антидепрессанты помогли, их нужно аугментировать — то есть усиливать их действие — другими классами лекарств. Например, антипсихотиками второго поколения, или нормотимиками, то есть препаратами, стабилизирующими настроение. Если этого не сделать, человек, принимающий антидепрессанты, не почувствует облегчения.

Антидепрессант не помог, потому что врач ошибся в диагнозе и пытался лечить заболевание, при котором эти препараты не работают. Чтобы помочь человеку, нужно было либо использовать другие препараты, либо применять немедикаментозные методы лечения: например, психотерапию, транскраниальную стимуляцию или электросудорожную терапию.

Например, при биполярном расстройстве симптомы могут быть очень похожи на депрессию или тревожное расстройство. Но при биполярном расстройстве антидепрессанты помогают, только если их использовать вместе с другими лекарствами — нормотимиками. Сами по себе они либо подействуют ненадолго, либо не сработают, либо могут вызвать инверсию фазы — то есть человек переключится из депрессивной фазы в маниакальную.

Пациенту не помог конкретный антидепрессант, но мог бы помочь другой. Антидепрессанты различаются по принципу действия — по этому признаку их делят на классы. Бывает, что один антидепрессант не работает, но помогает другой из того же или другого класса. Если лечение не подействовало, нужно не прекращать медикаментозную терапию, а продолжать искать препарат, который поможет именно этому пациенту.

Миф 2

Антидепрессанты только снимают симптомы, но не устраняют причину расстройства

В большинстве случаев это не миф. Тем не менее в некоторых ситуациях антидепрессанты воздействуют именно на причину расстройства.

Депрессия — неоднородное заболевание. Эксперты выделяют разное количество подтипов депрессии — от 4 до 12. Но для наших целей депрессию можно условно разделить на два больших подтипа.

Американские критерии депрессивных расстройств — справочник для психиатров DSM-5PDF, 32 МБ

Какой бывает депрессия — международный учебник для врачей UpToDate

Депрессия, спровоцированная внешними причинами: психологическими травмами, внутренними конфликтами, неправильным образом мыслей или болезнью, не связанной с депрессией. Расстройства, которые можно отнести к этой группе, встречаются чаще.

Если эти причины воздействуют на человека достаточно долго и он не понимает, как с ними справиться, может развиться депрессия. В этой ситуации антидепрессанты выступают в качестве лекарств, которые облегчают симптомы болезни. Чтобы воздействовать на причину проблемы, нужна психотерапия.

Депрессия, спровоцированная внутренними причинами. Примерно у 7% людей с депрессией правильный образ мыслей, нет внутренних конфликтов и травм и нет тяжелых заболеваний. В этой ситуации причина депрессии — недостаток нейромедиаторов: серотонина, норадреналина и дофамина в синапсах нервных клеток головного мозга. У таких людей антидепрессант воздействует именно на причину болезни, то есть корректирует выработку серотонина в синапсах нейронов.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Миф 3

Как только станет лучше, от антидепрессанта можно отказаться

Это тоже не совсем миф — корректнее будет назвать его убеждением, которое справедливо только для некоторых, но не для всех пациентов с депрессией.

Как правило, продолжать прием антидепрессантов советуют в течение как минимум полугода после того, как наступила ремиссия. Если срок заболевания короткий, то есть человек болел около двух недель, то для наступления ремиссии обычно нужно принимать лекарства один-два месяца. Если срок заболевания долгий, от нескольких месяцев или лет, то для наступления ремиссии требуется больше времени. Сказать точно сколько не получится: у разных людей с депрессией время выздоровления различается.

У некоторых людей бывает рекуррентная, то есть повторяющаяся, депрессия. В этом случае срок, в течение которого нужно принимать лекарство, зависит от того, сколько приступов депрессии уже было в течение жизни. Если больше трех — антидепрессанты рекомендуется принимать несколько лет или пожизненно.

Миф 4

Антидепрессанты вызывают зависимость

Возможно, корни этого мифа — в том, что некоторым людям нужно пить лекарства от депрессии пожизненно. А еще в начале лечения части пациентов приходится повышать дозу. Но на самом деле антидепрессанты ни истинной физической, ни наркотической зависимости не вызывают.

Истинная физическая зависимость от препарата — ситуация, когда человек настолько привыкает к лекарству, что при его отмене у него резко усиливаются симптомы болезни. Зависимым от лекарства людям приходится повышать дозировку, иначе препарат перестает помогать.

Что такое истинная зависимость от лекарств — бюллетень Национального института по изучению злоупотреблений лекарствамиPDF, 7 МБ

Что такое наркотическая зависимость — бюллетень Американской психиатрической ассоциации

Наркотическая зависимость может включать в том числе и физическую зависимость от наркотика. Но у такой зависимости есть уникальная черта. Зависимость может развиться в том числе и у здорового человека, который употреблял наркотик не чтобы вылечиться, а чтобы получить удовольствие. Но когда он пытается отказаться от наркотика, у него все равно возникают физические страдания, которые называются синдромом отмены. В итоге человек вынужден искать новую дозу наркотического вещества.

Хотя человеку, который принимает антидепрессанты, чтобы вылечить депрессию, становится лучше, сами по себе эти препараты не вызывают ни удовольствия, ни привыкания. Принимать их в качестве наркотиков бесполезно.

Из всех лекарств, которые используют в психиатрии, истинную физическую зависимость могут вызывать только активизирующие психическую активность психостимуляторы и противотревожные, то есть транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Антидепрессанты в этот список не входят, ведь повышать дозировки правильно подобранных лекарств из этой группы необходимости нет.

При этом некоторые люди, которые досрочно прекращают прием антидепрессантов, иногда сталкиваются с симптомами отмены — тошнотой, дрожанием рук, а некоторые чувствуют «разряды» в голове, похожие на ощущения при ударе электрическим током. К пациентам, которым нужно принимать лекарство очень долго, возвращаются симптомы депрессии.

Антидепрессантами иногда злоупотребляют, но зависимость они вызвать не могут — журнал «Современная психиатрия»

Чтобы избежать неприятных последствий, прекращать прием антидепрессантов можно только в том случае, если лечащий врач сказал, что в них больше нет необходимости. Но даже в этой ситуации отменять антидепрессанты нужно медленно, то есть постепенно снижая дозу. Это поможет избежать неприятных побочных эффектов.

Миф 5

Человек на антидепрессантах становится вялым и утрачивает интерес к жизни

В основе этого популярного мифа лежат реальные, но устаревшие данные.

Такие изменения в психике наблюдаются у пациентов, принимающих трициклические антидепрессанты первого поколения, например амитриптилин. Он обладает седативным, то есть успокоительным, эффектом. Человек, который принимает амитриптилин в высоких дозировках, действительно может стать сонным и безразличным к окружающему миру.

Амитриптилин — седативный препарат — международная база данных лекарств Drugs.com

СИОЗС не обладают седативным эффектом — международная база данных лекарств Drugs.com

Современные антидепрессанты второго поколения, с которых рекомендуется начинать лечение, например селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС, почти никогда не вызывают сонливости и апатии.

Напротив, у большинства людей с депрессией они возвращают интерес к жизни.

Иногда СИОЗС все-таки вызывают сонливость, но пока это не доказано

Сергей Дивисенко

врач-психотерапевт

Считается, что в редчайших случаях современные антидепрессанты могут спровоцировать СИОЗС-индуцированную апатию. Но это состояние возникает крайне редко.

И то психиатры до сих пор сомневаются, что причина именно в лекарствах, а не в состоянии пациента. Ведь у некоторых людей за время приема антидепрессантов могут развиться другие неблагоприятные состояния психики, при которых возникает апатия: например, шизотипическое расстройство, которое раньше не замечали.

Миф 6

У антидепрессантов много побочных эффектов

Отчасти это правда: и у СИОЗС, и у антидепрессантов из других групп есть побочные эффекты. Но с ними вполне можно справиться.

В начале лечения, когда люди только начинают принимать антидепрессанты, многие жалуются на усиление тревожности, сухость во рту, тошноту и проблемы со сном. Но через несколько дней или недель после начала курса лечения эти симптомы обычно проходят. Если побочные эффекты не прекращаются, имеет смысл обратиться к врачу — он заменит антидепрессант.

Как справиться с побочными эффектами от антидепрессантов — советы от сотрудников клиники Майо

Вот что стоит делать, пока побочные эффекты не прошли:

  1. принимать антидепрессанты во время еды, если в инструкции не сказано иное, — так антидепрессант будет меньше раздражать желудок;
  2. поставить на рабочий стол бутылку с чистой водой — если будет сухость во рту, можно сделать глоток. Еще от сухости во рту помогают несладкие леденцы и жевательная резинка;
  3. гулять перед сном как минимум полчаса — так будет проще уснуть. Если совсем не спится, можно попросить лечащего врача подобрать снотворное.

Второй по частоте побочный эффект — усиление тревожности в начале приема антидепрессанта. Чтобы избежать этой проблемы, психиатры прибегают к двум эффективным методам:

  1. титруют дозу — то есть начинают с минимальной дозы антидепрессанта, а затем постепенно ее увеличивают;
  2. в начале приема назначают вместе с антидепрессантом успокоительные — транквилизаторы.

Третий частый побочный эффект СИОЗС, особенно сертралина, известного под именем «Золофт», и эсциталопрама, больше известного под названием «Ципралекс», — снижение либидо. С уменьшением сексуального желания в той или иной степени сталкиваются примерно 20—30% людей, принимающих антидепрессанты из этой группы. При этом сложно сказать, насколько виноваты лекарства, ведь примерно 35—50% людей с депрессией уже испытывали сексуальные нарушения.

Многие люди с депрессией сталкиваются с сексуальными дисфункциями еще до начала приема антидепрессантов — бюллетень Гарвардской медицинской школы

Обычно помогает замена антидепрессанта на другой, но многие люди предпочитают дождаться момента, когда лекарство можно будет отменить. В некоторых случаях психиатры вдобавок к понижающему либидо антидепрессанту назначают антидепрессанты из других групп. Иногда это помогает вернуть интерес к сексу.

Миф 7

Из-за антидепрессантов полнеют

Это не миф, а полуправда. Бывают как антидепрессанты, которые способствуют набору веса, так и те, что не оказывают подобного эффекта.

Чаще всего на увеличение массы тела на фоне лечения жалуются люди, принимающие тетрациклический антидепрессант миртазапин — он действительно повышает аппетит. Еще один антидепрессант, способствующий набору веса, — пароксетин, больше известный под торговым названием «Паксил». А вот «Золофт» и «Ципралекс» увеличению веса не способствуют.

Если пациенту кажется, что антидепрессант заставляет его переедать, имеет смысл проконсультироваться с врачом и обсудить замену препарата.

Миф 8

Антидепрессанты — это дорого

Это правда, но не для всех пациентов. Большая часть людей может вылечить депрессию и не разориться.

Антидепрессанты из разных групп сильно различаются по цене. Есть среди них и очень дорогие препараты, и относительно бюджетные лекарства. При этом и те и другие работают одинаково хорошо. Однако бывают ситуации, когда дешевым антидепрессантом обойтись не получается.

Слева — недорогой «Золофт» за 327 Р, лекарство на основе сертралина, справа — самый дорогой антидепрессант «Иксел» на основе милнаципрана за 2453 Р

Например, есть хороший антидепрессант венлафаксин. Максимальная доза венлафаксина может доходить до 375 мг в сутки. Если это недорогие таблетки отечественного производителя, то курс лечения на месяц обходится примерно в 2000 Р. Но иногда недорогие таблетки не очень хорошо переносятся: вызывают головную боль, тошноту, потливость, тахикардию, то есть учащенное сердцебиение. В таких случаях нужно переходить на пролонгированную форму венлафаксина — «Венлафаксин Ретард», или «Велаксин XR». Но этот препарат дороже: курс лечения обойдется примерно в 5000 Р в месяц.

Стоимость курса лечения другим хорошим препаратом, «Икселом» на основе милнаципрана, который переносится с минимальными побочными эффектами, может доходить до 12 500 Р. Но, к сожалению, заменить его нечем, потому что у этого лекарства пока нет дженериков.

Для сравнения: слева препарат на основе венлафаксина с немедленным высвобождением за 443 Р, справа — с замедленным в той же дозировке за 1756 Р. Цена различается очень сильно

Инструкция по выходу из депрессии: таблетка, слово и личное усилие

 

Вокруг депрессии много споров. Многие до сих пор считают эту болезнь – «капризами» и следствие сытых времен. О мифах, сложившихся вокруг болезни, и о том, какие методы лечения наиболее эффективны, мы поговорили с врачом-психиатром высшей категории Любовью Фроловой.

Депрессивные расстройства сегодня встречаются в перечне симптомов и отягчающих состояний в половине заболеваний из списка ВОЗ. Причины расстройств разные. В частности, доказано, что есть генетическая предрасположенность к депрессии. Эта болезнь может присутствовать в нашей жизни в течение нескольких лет, а может и всю жизнь. «Каждый человек в мире хоть однократно, но страдал от депрессивного состояния», – говорит психотерапевт Любовь Фролова.

Депрессия – серьезное заболевание, хотя многие считают, что это банальная хандра и лень. На самом деле при депрессии фиксируется аномальная активность головного мозга – это можно увидеть при томографии мозга. Нарушается биохимический баланс, а также передача импульсов между нервными клетками. Так что это не просто капризы вашего близкого человека. Если у него депрессия – помните: это болезнь, и ее нужно лечить.

Нет такой болезни – «вегето-сосудистая дистония». А депрессия – есть

Человек – очень сложный организм. «В нас все заложено слоями. Сначала – наша животная, биологическая сущность – это инстинкты. Потом рефлексы и эмоции. Потом появляются настроения. Эмоция вспыхнула и погасла, а настроение  – это уже фон, оно держится в течение длительного времени времени, – рассказывает Любовь Фролова. – Затем подключается личность или, как люди это называют, – характер. И над всем этим уже наши интеллектуально-логические способности. И все это вместе определяет наше  сознание. Которое еще и делится на бессознательное, сознательно-бессознательное и сознательное».

Депрессивный синдром может возникнуть при расстройстве разных «слоев» нашей психики, поясняет эксперт. «Например, при расстройстве личности, когда на сознание человека сильно влияет какая-то черта характера, он строит себе какие-то воздушные замки, а мечта не осуществляется, Затем начинает меняться настроение. Наслаивается одно на другое, и влечет за собой снижение настроения. Если человек не находит из этого рациональный выход, может начаться депрессия».

Депрессией болеет каждый шестой человек. Иногда считается, что погрузившись с головой в работу, можно самостоятельно избавиться от депрессии. Это поможет от тревоги, но не от депрессии. Болезнь требует лечения у специалиста. Кстати, если ваш близкий человек пытается спрятаться от жизненных проблем в работе, возможно, это один из признаков начавшейся депрессии.

«В эти периоды обостряются эмоциональные переживания. Интеллект может быть спокоен, а душа мечется. Эмоции вообще активнее и первичнее. Поэтому расстройство настроения, в какую бы сторону оно не колебалось, потянет потом за собой интеллект, – рассказывает Любовь Фролова. – Депрессивные расстройства влияют и на двигательные, и на интеллектуальные функции. Физическая активность или заторможенность и психическая – все взаимосвязано. Отдельного пространства для физического, умственного и эмоционального у нас в организме нет, поэтому человек в депрессии не ленится, как обвиняют его окружающие, он по-настоящему не способен двигаться и мыслить: если долго не лечится депрессивное расстройство, это сказывается на физическом здоровье».

 Еще 10 лет назад Всемирная организация здравоохранения ввела в список психогенных заболеваний гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца, инфаркты, язвенную болезнь желудка, заболевания кожи, ( в основном нейродермиты), и бронхиальную астму.

«Это болезни, которые, как уже доказано, берут начало в психическом состоянии. То есть мы долго нервничаем – и вегетативные реакции, которые всегда сопровождают эмоциональные, закрепляются. Это изменяет структуру сосудов, затем органов,  и формируется заболевание».

Восемь черт характера на семь миллиардов людей

Фото: Keenan Constance/www.pexels.com

У нас всего 8 черт характера по психиатрической классификации. Психологи выделяют 16. «При этом на земле живет около 7 миллиардов людей. А люди не похожи друг на друга никогда», – отмечает Любовь Фролова.

Восемь черт характера:

  • Истерический характер (самый древний, отвечает за выживание, это человек-артист, он должен быть в центре внимания, блистать, но может приспособиться к любым условиям).
  • Паранойяльная черта (целеустремленность).
  • Педантизм – медлительность, основательность и тщательность.
  • Тревожно-мнительная черта («Правильно ли я сделал? Не обидел ли я кого?»).
  • Возбудимость (еще не успел подумать, уже сделал).
  • Гипертимная черта (человек-двигатель, энерджайзер, лидер, но очень увлекающийся, переменчивый; много энергии, но не доводит дело до конца)
  • Депрессивная черта, дистимическая, человек-брюзга: «Все плохо, ничего не получится»).
  • Интравертность. Малоэмоциональность, но внутренняя наполненность. Свойственна людям талантливым, интеллектуалам.

Обычно мы сочетаем в себе 3-4-5 черт. Сочетания всех 8 черт не бывает, поэтому и идеальной личности не существует в принципе. «Какая-то черта обычно выделяется ярче всех. Допустим, тревожно-мнительный человек –

но в нем есть еще целеустремленность, чтобы двигать его вперед, и истерическая черта, чтобы не бояться общества. В целом получается гармоничная личность. Но если вдруг тревожно-мнительной черты будет гораздо больше, человек будет сомневаться в своих поступках и словах, испытывать тревогу по малейшему поводу.

Гипертимный, к примеру, гражданин, в сочетании целеустремленностью будет отличным лидером.  Но вот, например, если он начнет нервничать из-за экзаменов или каких-то других жизненных проблем, тревога потянет за собой вегето-сосудистую дистонию. По сути такого заболевания нет, это сосудистая нестабильность за счет эмоциональных реакций. Если долго длится тревога, ему будет казаться, что он ни с чем не справляется. Тогда присоединяются нарушения сна, аппетита, еще меньше сил остается на деятельность, и начинается депрессия.

Или интраверт: он замкнутый человек, у него и так ограничен круг общения, но  если кто-то его еще и обидит, он совсем отгородится от общества. Мы его переживания не увидим, но они у него будут.

Кто почти не подвержен депрессии, так это гипертимы, Чистый гипертим просто увлечется другой идеей и побежит дальше. Циклотимики, люди сочетающие в одном человеке гипертимные и депрессивные черты, с весны до осени активны, а зимой они впадают в спячку и тоску.

Истерический характер заостряет свои переживания на внешней красоте. На этой почве у них часто развиваются всякие расстройства: если вы недовольны своей внешностью, какое у вас будет настроение?.

И это только самые примитивные, банальные проблемы, А ведь есть и более глубокие. Каждый из нас переживал потерю. Разводы. Смерть близких. Катастрофы. Войны. «В общем, депрессия это нормальная реакция на стресс. Горе должно быть пережито, выйти из переживания мы должны с новым опытом, обновленными. Если личность не способна перебороть горе, человек уходит в длительную  депрессию».

К кому обращаться?

Вы обращаетесь к специалисту. Если вам сможет помочь слово, разговор ( с этого имеет смысл начинать) – вам нужен психолог, если слова недостаточно, вам нужен психотерапевт. Это уже врач, с опытом психиатрической работы. Психиатр же выступает на сцену в крайних случаях: как то, например, суицидальные настроения, попытка суицида. «Любое действие в виде аутоагрессии или гетероагрессии (агрессия против себя или другого человека) должно разбираться психиатром», – поясняет Любовь Фролова.

Часто все оканчивается первым этапом – походом к психологу. Кому-то он помогает, а кому-то не помог, и человек вообще разочаровывается в  психологической помощи. У него формируется убеждение, что специалисты этого профиля не в силах справиться с его проблемой. Что же делать? Тут имеет смысл говорить о качестве психологической и психотерапевтической службы в стране. И о культуре обращения к такого рода профессионалам. Многие не понимают разницы между психологом и психотерапевтом.

Фото с сайта dw.com

«Психолог лечит только словом. Психотерапевт лечит и таблеткой, и словом. Психиатр чаще всего использует медпрепараты, такие специалисты перегружены, занимаются тяжелыми проблемами, а времени мало, обычно они не успевают заниматься психотерапией», – говорит Любовь Фролова.

Депрессия может развиваться постепенно: плохое настроение становится уже привычным, постоянным. Человек начинает игнорировать учебу, работу, какие-то праздники, события. Нарушаются социальные связи. После начала лечения депрессии состояние большинства пациентов улучшается уже через 4-6 недель.

«Общество заменило нам маму»

Если у заболевшего человека личность сильная, нормальная, он «переживет» свою проблему с помощью слова, психолога. Человек выходит из депрессии и продолжает жить дальше, готовый к встрече с новым стрессом.

Психотерапевт отмечает, что во всем мире сейчас зрелость личности сильно отстает от календарного возраста. Мы долго взрослеем. «Если сравнивать жизненные условия сейчас и сто лет назад, то они будут значительно разниться. Хотя бы по степени комфорта. Пешком мы не ходим, пахать и выращивать себе пищу не надо, но при этом мы переживаем ежедневное столкновение с небывалым (для прошлого) информационным потоком. Человек, которому не нужно напрягаться, но который ежедневно  получает мощную дозу информационных развлечений и раздражений, не взрослеет. У него детская жизнь. Общество заменило нам маму». А любая незрелая личность реагирует на стрессы по-детски. «В итоге у незрелой личности много требований, и дефицит ответственности, особенно  учитываю российскую тенденцию длительной родительской опеки. Возможно, родительская пролонгированная гиперопека объясняется очень сложной историей нашей страны, в которой человеческие потери исчислялись миллионами», – поясняет Любовь Фролова.

Вера в волшебную таблетку

В любом случае, нужно признать: лечение зависит от силы стресса. «Если случилось землетрясение, и вы находитесь в его  центре, всякому понятно, что тут есть нужда во всех видах помощи. Но ведь землетрясение, крушение мира, может случится и в переносном смысле, в психологическом, в вашей голове. Вы должны  попытаться отдать себе отчет в степени своего поражения. И тогда идти к врачу, выбирая специалиста  именно с врачебной подготовкой.  И готовится к медикаментозному лечению.

При этом медикаментозная помощь должна обязательно быть подкреплена психотерапией, тогда в 90-95 процентах случаев нас ждет успех. «Если лечение – только таблетка, это 50 процентов успеха. Если лечение – только слово, тоже 50 процентов. Только совокупность факторов может помочь.  И успех будет в 95 процентах, как врач я не могу гарантировать 100 процентов излечения», –  говорит Любовь Фролова.

«Но если почитать форумы в интернете, то вера в волшебную таблетку у нас присутствует почти поголовно, в 90 процентах случаев, причем при любом заболевании. Придет к врачу гипертоник – и требует: «Доктор, дайте мне такое лекарство, чтобы я сразу вылечился и помолодел лет на 20», – говорит психотерапевт. –  И доктор, с точки зрения такого пациента, волшебник. Мы перекладываем на доктора ответственность. Он должен взмахнуть палочкой, и я должен стать как новенький. Это опять идет от социальной незрелости. Самые частая просьба у нас – «доктор, сделайте мне гипноз, чтобы я вылечился»».

Человек может разочаровываться в лечении – не из-за того, что плох доктор или антидепрессант, а из-за того, что человек ждет от лечения другого. Он ждет волшебства. Но давайте будем реалистами: волшебных таблеток или волшебных слов не существует.

Фото с сайта indepress.ru

Привыкания – нет

Есть еще и страх лечения антидепрессантами. Страх привыкания. Но это растет оттуда же, говорит Любовь Фролова, – из мифа, из веры в волшебную таблетку: «Пациент пьет 5 дней таблетки, ему не помогает. «Я бросаю таблетки, они не помогают», – говорит он, бросает, возвращается к привычному состоянию, но поскольку он хоть немного, но чувствовал облегчение, вернувшееся состояние кажется ему еще хуже. Субъективно. «Мне назначили плохой антидепрессант, у него эффект привыкания», – отсюда такие мысли. А на самом деле лечение медикаментами должно идти не меньше чем два месяца. А есть еще и затянувшиеся стрессовые ситуации, которые длятся полгода, год. К нам приходят пациенты, уже походившие по бабкам и магам, врачам другого профиля. Чем длиннее была депрессия до начала лечения, тем больше займет время выздоровления. Примерно тот же период».

Антидепрессанты привыкания не несут. «Беда в том, что подавляющее большинство пациентов, которые ко мне обращаются, уже успели попить кучу таблеток, которые как раз напрямую несут за собой привыкание. Обычно это транквилизаторы. А некоторым удается и стимуляторы раздобыть,  а они вызывают пристрастие, и постепенно формирующуюся зависимость. То, что люди занимаются самолечением, –  бич нашего времени. Главный врач – доктор интернет. Люди на форумах «выписывают рецепты» друг другу – советуют лекарства, рассказывают, где, например, можно купить феназепам без рецепта, – рассказывает Любовь Фролова. – Я же, как врач, выписываю антидепрессанты, и они не вызывают привыкания, потому что у них совсем иное действие. Они добавляют недостающий в данном состоянии нейромедиатор, чтобы организм сам за это время вырабатывал, например, серотонин в клетках. Потом уже организм снова привыкает работать самостоятельно, нервные клетки восстанавливают свою работоспособность, и лекарства мы отменяем. Поэтому, опять же, важно наблюдаться у врача: антидепрессанты можно принимать только под контролем специалиста».

У любого лекарства есть побочные эффекты. Причем, если читать аннотацию к лекарству, –  часто противоположные. Например, сонливость и возбуждение, или запор и диарея. Потому что зарубежные  фармкомпании давно работают под контролем страховых компаний. И если пациент обнаружил у себя какой-то побочный эффект от лекарства, а он не заявлен в аннотации, клиент может отсудить миллионы. Так что это перестраховка. И только врачи, пройдя большой клинический опыт применения антидепрессантов, могут сказать клиенту, какой препарат ему подойдет, чтобы не было побочного действия.

Если пациент приходит впервые, то и у врача подбор лекарства занимает какое-то время. Это можно сравнить с антибиотиком, который подбирают по чувствительности к нему инфекции, чтобы он действовал. Также и с депрессией у конкретного больного. «Нейромедиаторов в голове не менее 20. Часть из них депрессогенные, другие – поднимают настроение. Нам ничего не нужно придумывать – в человеке все нужное есть внутри. Нужно только помочь ораганизму «выработать нужное». Вот почему самолечение невозможно. Форумы в интернете ничем не отличаются от форумов на подъездных лавочках: «Попробуй, подруга, мне помогло!»».

По данным исследования Национального Института психического здоровья США, 70% людей, принимавших лекарства от депрессии, избавились от симптомов заболевания, хотя на это потребовалось время. Научные данные подтверждают эффективность сочетания лекарственного лечения с психотерапией.

Кстати, лекарственное действие антидепрессантов проявляется недели через две после начала приема. У некоторых через месяц, а то и через три месяца. Поэтому те, кто бросает лечение на полпути, – просто не дождался начала действия лекарства. Нужно приходить к врачу и говорить: не помогает. И тогда специалист будет индивидуально подбирать схему работы лекарства. Это – прерогатива врача.

Но, напомним, лекарства (как мы говорили) помогают только наполовину. Нужно еще слово.  И ваше усилие. Одни таблетки, без вашей попытки преодолеть кризис собственными душевными ресурсами, не справятся с депрессией.

О гипнозе

Помогает ли гипноз? «Это один из видов психотерапии. Но это еще и  один из вариантов волшебной палочки – в общественном представлении. «Вы меня загипнотизируйте, чтобы я был таким, как я хочу». Гипноз – очень грубый инструмент. Мы вводим человека в транс. Мы либо закладываем что-то человеку в мозг, и не знаем, во что это выльется, не знаем, с чем это там внутри него будет взаимодействовать, либо вынимаем из человека что-то его внутреннее, –  поясняет врач. – Но при этом мы не знаем, выходит ли из него его собственные переживания, или же внушенные нами. Я использую этот метод крайне редко, и на определенных пациентах». Стоит знать, что 30 процентов населения генетически не подвержены гипнозу.

Нужно быть готовым к триаде – таблетка, слово, собственное усилие. «Психотерапевт будет заставлять работать над собой.  Пациент должен трудиться, он основной помощник себе, врач может только показать, какие возможности имеет его организм, а уже использовать эти возможности вы должны сами. Это, кстати, касается любой болезни, все врачи повторяют пациенту: надо сбалансировать питание, избавиться от вредных привычек, увеличить двигательную активность, и физические недуги уменьшатся, но кто все это выполняет? Задайте себе этот вопрос».

8 мифов о лечении депрессии

Собственно, все, что известно обывателю об этой болезни – один сплошной миф.

Миф 1. Депрессия – не болезнь, поэтому лечить ее не надо

Существует распространенное мнение о том, что депрессия – пустяки, дело житейское и со всеми иногда случается. Или даже кому-то делать нечего, вот он и выпендривается. Это не болезнь вовсе, просто человек сам дает волю своему плохому настроению. А раз не болезнь, а баловство какое-то, то и лекарства от депрессии никакие не нужны.

Придется разочаровать оптимистов. Депрессия – самое настоящее заболевание. И заболевание серьезное, даже с возможным смертельным исходом. Не даром основную массу суицидов приписывают именно расстройствам настроения. Конечно, с легкой формой депрессии человек может справиться сам, но в тяжелых случаях без лечения депрессия может длиться годами, усиливаться и перерастать во что-нибудь еще более тяжелое, например в маниакально-депрессивный психоз.

Здесь все как с любой другой болезнью, например, с гриппом: можно «перележать», можно даже «переходить» по принципу «само пройдет», но всегда есть риск, что без профессиональной помощи дело закончится серьезными осложнениями и больницей. В общем, лучше сразу показаться доктору, и пусть уж он решает, что сейчас необходимо – попить чайку с медом или сразу приниматься за антимикробные лекарства.

Точно так же и с депрессией. Человек самостоятельно не может оценить свое состояние. В отличие от гриппа, опыт лечении которого имеется буквально у всех, с депрессией даже друзья и родственники не помогут. Надо обращаться к специалисту. Тут-то и вылезает другой злокачественный миф.

Миф 2. Болеешь депрессией – значит, ты псих, и место твое в дурдоме

Теперь слово пессимистам: депрессия – это ужас-ужас-ужас и позор на всю жизнь. Больного обязательно уложат «в психушку», в которой будут страшно мучить. Потом сообщат по месту работы, поставят на учет в психдиспансер, и жизнь на этом закончится.

Во-первых, депрессия, как и любая другая болезнь позорной быть не может. Это не вина человека, а несчастье, с ним случившееся. Стесняться ее – последнее дело.

Во-вторых, даже с хронической депрессией госпитализируют чаще не в психиатрические больницы, а в кризисные центры, которые по сути своей больше похожи не на больницу, а на санаторий. В-третьих, на учет в психдиспансер (что действительно не сахар) могут поставить насильно только в случае неоднократных госпитализаций «по скорой» с попыткой суицида.

Конечно, все зависит и от везения – бывают такие кризисные центры, что застенки гестапо отдыхают. Бывают такие, в которое люди рвутся обратно «отдохнуть». Психиатры бывают понимающие и компетентные, а бывают такие, что хоть в лес от них беги. Но это относится к любой области медицины.

Кстати, в больничном листе сейчас просто-таки запрещено вписывать диагноз. Если же вас волнует само название больницы «психиатрическая» в вашем больничном листе, то его также можно не ставить по договоренности с руководством больницы. Всегда есть штамп, где указан только номер больницы без специализации.

Миф 3. Депрессия – это навсегда

Не обязательно. При адекватном лечении депрессивного эпизода, о болезни можно забыть. Навсегда.

Миф 4. Антидепрессанты опасны для здоровья

Это, надо сказать, не совсем миф. Даже у современных, довольно гуманных препаратов, предназначенных для борьбы с депрессией, могут наблюдаться побочные эффекты, хотя психиатры стараются подобрать лечение так, чтобы не усугублять неприятности своих пациентов.

Чаще всего антидепрессанты вызывают головные боли, головокружения, потливость, сердцебиение, повышенную чувствительность к свету, потерю сексуального желания, сонливость, снижение или, наоборот, увеличение аппетита.

Больше всего пациенты боятся именно последнего. Считается, что из-за приема антидепрессантов человек может набрать лишний вес. Но, это возможно и при самой депрессии. Кое-кто опасается потери сексуального желания, но и при депрессии сложно быть половым гигантом. Кроме этого, побочные эффекты проходят сразу после окончания курса лечения, а депрессия с ее малоприятными симптомами может длиться годами.

Миф 5. Антидепрессанты вызывают зависимость

Тут даже сказать нечего. Ни старые допотопные, ни тем более современные мягкие антидепрессанты, физиологической зависимости не вызывают, разве только психологическую. Но психологическую зависимость что только не вызывает. Тогда уж надо говорить об опасности аскорбиновой кислоты. Вон как дети подсаживаются! Все время просят у мам в аптеках «большие вкусные таблетки».

Миф 6. Антидепрессанты можно назначить себе самому

Конечно, серьезные лекарства без рецепта продавать не должны, но голь на выдумки хитра – достают и рецепт, и лекарства. Последствия самостоятельного приема могут быть разнообразны. Шанс, что лекарства помогут мизерный. А еще меньше шанс, что они не навредят.

Антидепрессанты – сильно действующие вещества, которые врач подбирает индивидуально. Особенно это касается дозировок.

Миф 7. Антидепрессанты можно бросить пить в любой момент

Часто, чувствуя уменьшение симптомов депрессии и устав от побочных эффектов, человек просто бросает курс лечения. А вот этого делать категорически нельзя! Врач не только назначает антидепрессанты, но и должен постоянно присматривать за пациентом, пока тот их принимает.

Обычно сначала прописывают малые дозы, потом постепенно их увеличивают, а потом опять уменьшают перед тем, как совсем отменить лекарство. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение – в общем, полный набор неприятностей.

Миф 8. «Новопассит» – лучшее лекарство от депрессии

«Антидепрессанты – это химия, а всякая химия – это очень вредно. Лучше травок попить. Вот «Новопассит» – прекрасный природный антидепрессант» — это довольно распространенная путаница. У нас почему-то принято смешивать в одну кучу антидепрессанты, успокоительные и транквилизаторы.

Вышеупомянутый «Новопассит» включает в себя вполне нетравяное седативное средство, сдобренное десятком разномастных трав, и является скорее транквилизатором, чем антидепрессантом. Успокоить он успокоит, а от депрессии вряд ли поможет.

Единственный «травяной» антидепрессант – «Негрустин», который с одной стороны малоэффективен при тяжелых депрессиях, разве что за счет «эффекта плацебо», с другой – действует только спустя весьма продолжительное время.

Кроме того, у него есть побочные эффекты, и он не совместим с некоторыми другими лекарствами, например, с большинством современных антидепрессантов. То есть, хоть «Негрустин» и продается без рецептов, консультироваться с врачом опять-таки необходимо.

Источники

  • Guerrant RL., Bolick DT., Swann JR. Modeling Enteropathy or Diarrhea with the Top Bacterial and Protozoal Pathogens: Differential Determinants of Outcomes. // ACS Infect Dis — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33901398
  • Zhu Y., Zhu X., Xu L., Deng M. Clinical Factors Influencing End-of-Life Care in a Chinese Pediatric Intensive Care Unit: A Retrospective, post-hoc Study. // Front Pediatr — 2021 — Vol9 — NNULL — p.601782; PMID:33898354
  • Tesema GA., Worku MG., Tessema ZT., Teshale AB., Alem AZ., Yeshaw Y., Alamneh TS., Liyew AM. Prevalence and determinants of severity levels of anemia among children aged 6-59 months in sub-Saharan Africa: A multilevel ordinal logistic regression analysis. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0249978; PMID:33891603
  • Tesfaw LM., Fenta HM. Multivariate logistic regression analysis on the association between anthropometric indicators of under-five children in Nigeria: NDHS 2018. // BMC Pediatr — 2021 — Vol21 — N1 — p.193; PMID:33888079
  • Singh V., Singh M., Friesen CA. Colonic mucosal eosinophilia in children without inflammatory bowel disease. // Hum Pathol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33887304
  • Pedraza DF. [Food and nutrition insecurity among families with children under five years of age in the Metropolitan Region of João Pessoa, Paraíba, Brazil]. // Cien Saude Colet — 2021 — Vol26 — N4 — p.1511-1520; PMID:33886778
  • Webale MK., Guyah B., Wanjala C., Nyanga PL., Webale SK., Abonyo C., Kitungulu N., Kiboi N., Bowen N. Phenotypic and Genotypic Antibiotic Resistant diarrheagenic Escherichia coli pathotypes isolated from Children with Diarrhea in Nairobi City, Kenya. // Ethiop J Health Sci — 2020 — Vol30 — N6 — p.881-890; PMID:33883832
  • Karaaslan E., Çetin Ş. [Evaluation of Efficacy of Ribavirin on Laboratory Test and Severity Score in Crimean-Congo Hemorrhagic Fever in Children]. // Mikrobiyol Bul — 2021 — Vol55 — N2 — p.180-193; PMID:33882650
  • Young MF., Mehta RV., Gosdin L., Kekre P., Verma P., Larson LM., Girard AW., Ramakrishnan U., Chaudhuri I., Srikantiah S., Martorell R. Home Fortification of Complementary Foods Reduces Anemia and Diarrhea among Children Aged 6-18 Months in Bihar, India: A Large-Scale Effectiveness Trial. // J Nutr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33880566
  • Wu LJ., Luo Y., Shi GL., Li ZY. Prevalence, Clinical Characteristics and Changes of Antibiotic Resistance in Children with Nontyphoidal Salmonella Infections from 2009-2018 in Chongqing, China. // Infect Drug Resist — 2021 — Vol14 — NNULL — p.1403-1413; PMID:33880045

Почему опасно принимать антидепрессанты без рецепта

Что такое депрессия

Если вы чувствуете себя печальным или угнетённым, это не обязательно депрессия. Депрессия — это тяжёлое расстройство эмоциональной сферы, возникающее преимущественно из-за внутренних причин, а не внешних факторов.

Этот серьёзный диагноз ставится по наличию следующих критериев:

  • ухудшение настроения;
  • снижение удовольствия от тех занятий, которые раньше нравились;
  • повышенная утомляемость (усталость накатывает уже после недолгой прогулки или выполнения несложных дел).

Причём все эти симптомы должны наблюдаться большую часть дня и длиться не меньше двух недель. Они не исчезнут, если вдруг случилось какое-то радостное событие, например, человека повысили в должности или ему подарили давно желаемую вещь.

Должно быть и несколько дополнительных признаков из перечисленных:

  • невозможность сосредоточиться на выполняемой работе;
  • неуверенность в себе;
  • ощущение, что человек сам виноват в своей болезни;
  • человек перестаёт видеть в будущем «просвет»;
  • затруднение засыпания, бессонница, тяжёлое пробуждение;
  • ухудшение аппетита;
  • желание нанести вред своему телу.

Оценивать эти симптомы и ставить диагноз может только врач — психотерапевт или психиатр. Это объясняется тремя причинами.

Во-первых, есть различные расстройства, которые очень похожи на депрессию, но ею не являются. Это, например, биполярное расстройство, шизофрения, деменция. Лечатся они, соответственно, по-другому.

Во-вторых, иногда депрессию вызывают заболевания внутренних органов, например сердца или эндокринной системы. При этом мозг будет получать меньше кислорода, и ему придётся «отключить» или ослабить не самые важные функции. В частности, настроение. Такая депрессия называется соматогенной, и она не пройдёт, пока не будет начато лечение основного заболевания.

Наконец, существуют атипичные формы депрессии. Они проявляются другими симптомами, например повышением аппетита, сильной сонливостью. Это требует особого подхода в лечении.

Как работают антидепрессанты

За эмоции в нашем организме отвечают особые химические вещества, которые называют нейромедиаторами. Это:

  • норадреналин — гормон, выделение которого формирует чувство тревоги, также он отвечает за бодрствование и адаптацию в окружающем мире;
  • серотонин — гормон, формирующий ощущение счастья или удовольствия, контролирующий также тревогу, агрессивность, засыпание, половое поведение;
  • дофамин — гормон, вызывающий ощущение бурной радости в ответ на вознаграждение или поощрение;
  • окситоцин — гормон, который формирует ощущения доверия, спокойствия, снижает тревожность и страхи;
  • мелатонин — гормон, регулирующий суточный ритм человека;
  • гамма-аминомасляная кислота — нейромедиатор с седативным эффектом;
  • пролактин — гормон, который отвечает за выработку грудного молока и возможность получить оргазм у мужчин и женщин;
  • другие нейромедиаторы.

Многие из них являются гормонами и оказывают влияние не только на настроение, но и на работу всего организма: функционирование половых желёз, изменение артериального давления, активацию или замедление работы сердца. Другие, например гамма-аминомасляная кислота и фенилэтиламин, имеют негормональную природу и управляют только эмоциями.

Большинство препаратов, которые относятся к группе антидепрессантов, работают только с первыми тремя перечисленными молекулами: норадреналином, серотонином и дофамином. Действуют медикаменты там, где встречаются отростки двух нервных клеток (это называется нервным синапсом). Один отросток выделяет нейромедиатор, тот поступает в пространство между клетками и там воздействует на отросток другой нервной клетки.

Отростки нервных клеток взаимодействуют с разными веществами. Но в одну единицу времени могут работать или те медиаторы, которые вызывают ощущение радости, или те, которые приводят к угнетённому настроению. Два сразу включаться не могут.

Чтобы оказать свой эффект, как правило, антидепрессанты идут одним из трёх основных путей:

  1. Блокируют фермент моноаминооксидазу (МАО), разрушающий нейромедиаторы. В результате серотонин, норадреналин и дофамин воздействуют на нейроны больше времени, чем это происходило раньше. Препараты, воздействующие на МАО, могут угнетать её необратимо или обратимо.
  2. Не дают нейронам, которые уже выделили норадреналин, дофамин или серотонин, захватить эти молекулы обратно (препараты называются ингибиторами, или блокаторами обратного захвата). В результате нервные клетки, которые должны получить нейромедиаторы, дольше взаимодействуют с этими гормонами радости и удовольствия. Тогда, если поддерживать постоянную концентрацию антидепрессанта в организме (то есть принимать его так, как назначено врачом), на возвращение в предыдущее состояние у нейронов не будет времени. Человек перестанет испытывать такое угнетённое настроение, как ранее.
  3. Увеличивают выделение или норадреналина и серотонина, или только серотонина из нужных нейронов. В результате к нейронам поступает больше гормонов счастья, и состояние депрессии отступает.

Отдельную группу антидепрессантов формируют препараты, которые воздействуют на нейроны, вырабатывающие мелатонин — гормон сна. Снижение его выработки вызывает сезонную депрессию. Кроме повышения выработки гормона мелатонина, они усиливают выделение дофамина и норадреналина, блокируют один из типов рецепторов, воспринимающих серотонин. Больше гормонов удовольствия и счастья — и в мозге не останется места для вызывающих депрессию молекул.

К группе антидепрессантов относятся также препараты на основе экстракта зверобоя. Они способны подавлять обратный захват всех трёх нейромедиаторов: дофамина, серотонина и норадреналина. К антидепрессантам относятся также средства на основе метионина — аминокислоты, которая принимает участие в синтезе адреналина.

Мифы об антидепрессантах и их разоблачение

Часто люди боятся принимать антидепрессанты из-за надуманных побочных эффектов. Разберём популярные заблуждения.

Антидепрессанты не помогают решать проблемы, а только заставляют забыть о них

Препараты не влияют на память. К тому же, когда человек в депрессии, у него искажено восприятие своих проблем и мало энергии для их решения. Назначение антидепрессантов часто помогает лучше разобраться с текущими задачами за счёт сохранения нужной человеку мыслительной энергии.

Из-за антидепрессантов можно набрать вес

Некоторые препараты действительно могут способствовать увеличению веса, но также есть лекарства, которые, снижая аппетит, содействуют похудению. Это флуоксетин, сертралин, эсциталопрам.

Если человека беспокоит проблема веса, нужно сказать об этом врачу, назначающему антидепрессанты.

Препараты придётся применять всю жизнь

В среднем антидепрессанты принимают 6–9 месяцев, иногда дольше. За это время симптомы депрессии проходят. Однако более чем у 20% больных признаки депрессии со временем проявляются вновь.

Антидепрессанты влияют на потенцию

Это не так. Некоторые лекарственные средства оказывают влияние на половую жизнь. Но они только снижают либидо, не влияя на потенцию или способность получить оргазм. В некоторых случаях (например, если до депрессии человек был очень активным в сексуальном отношении) это может даже улучшить сексуальные взаимоотношения.

Чем антидепрессанты могут навредить на самом деле

Согласно приказу Минздрава РФ №403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов», все антидепрессанты отпускаются по рецепту. Многие всё-таки находят способы купить такие лекарства без назначения врача, не учитывая, что это далеко не безвредные препараты. Они вмешиваются в естественный баланс нейромедиаторов, большая часть которых, как мы говорили, — гормоны, то есть вещества, работающие не только с мозгом, но и с разными внутренними органами.

Основные побочные эффекты антидепрессантов:

  • Влияние на сердечно-сосудистую систему. Это учащение сердцебиения, снижение артериального давления при резком вставании с кровати, обмороки, одышка.
  • Изменения работы эндокринной системы. Некоторые антидепрессанты могут вызвать повышение, реже — снижение уровня сахара в крови. Может также появиться выделение молока из молочных желёз у некормящих женщин.
  • Ухудшение работы пищеварительной системы. Отдельные антидепрессанты могут вызывать тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, боли в животе, нарушение вкуса, потемнение языка.
  • Нарушение работы нервной системы: бессонница или сонливость, головокружение, дрожь (тремор).
  • Другие побочные эффекты: увеличение размера грудных желёз (у мужчин и женщин), выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, увеличение веса (масса тела растёт, если принимать препарат более года), кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки.

Приём препаратов от депрессии должен быть чётко обоснован ещё и потому, что эти медикаменты имеют «тонкую настройку». Они сложно сочетаются с другими лекарствами, и их вообще нельзя принимать с алкоголем (а курс лечения длится как минимум 6 месяцев). Мало того, антидепрессанты «не разрешают» употреблять отдельные продукты.

Например, при приёме ингибиторов моноаминоксидазы нельзя есть пищу, в которой содержатся аминокислоты тирамин или тирозин. Это сыры, копчёности, молочные продукты, мясные бульоны, бобовые, свёкла и квашеная капуста, колбасы и сардельки, печень животных или птиц. Если человек, принимающий пиразидол, моклобемид или другие ингибиторы МАО, употребит такие продукты, у него может развиться тираминовый синдром. Это резкое повышение артериального давления вместе с сильной головной болью, а иногда и другими симптомами:

  • сильным покраснением головы и лица;
  • интенсивной болью в сердце;
  • нарушением сердечного ритма;
  • светобоязнью;
  • головокружением;
  • судорогами.

Если принять ингибитор МАО и препарат, блокирующий обратный захват одного или нескольких нейромедиаторов, также развиваются тяжёлые побочные реакции:

  • повышение температуры;
  • тошнота или рвота;
  • головокружение;
  • судороги, вплоть до вызывающих остановку дыхания.

Что делать, если вы заметили у себя признаки депрессии

Депрессия — то, что причиняет сильнейшие эмоциональные и физические страдания, снижает качество жизни человека и может приводить к инвалидности, так как человек больше не находит моральных сил работать и даже ухаживать за собой. Если это болезнь, а не временное ухудшение настроения, то чуть позже могут появиться и суицидальные мысли. Депрессию нужно лечить.

Терапию должен назначать специалист — психиатр или психотерапевт. Совсем не обязательно врач начнёт лечение с назначения антидепрессантов. В лёгких и умеренных случаях, особенно у детей и подростков, может быть вполне достаточно психотерапии, приёма препаратов магния, увеличения физической активности.

Самолечением заниматься однозначно не стоит. Вы не сможете объективно оценить, какие препараты нужны именно вам, и увеличите риск развития побочных эффектов.

Читайте также 😔💊🤮

Успокоительные и активный образ жизни не спасут от депрессии

«Если человек находится в депрессии, то успокаиваться ему, то есть принимать успокоительные как минимум нелогично. Он и так уже спокоен и сосредоточен на своих переживаниях», — заявила психотерапевт высшей категории красноярского краевого психоневрологического диспансера Елена Красавина в ходе прямой линии.

По словам эксперта, результат от приема безрецептурных препаратов, которые активно рекламируются, не гарантируется. Средство может как помочь, так и ухудшить состояние пациента. Поэтому прием успокоительных и противотревожных препаратов такого толка не рекомендуется. Однако провизор в аптеке может посоветовать гомеопатические средства, утвержденные для применения в России, такие как «Глицин», «Тенотен», а также настойки валерьянки и пустырника. Также можно прибегнуть к источникам, стимулирующим выработку гормонов триптофана и серотонина, положительно влияющих на состояние человека. Например, это 2-3 кусочка горького шоколада, мороженое, сыр, бананы, виноград и просто любимые блюда. В малых дозах поможет и солярий (если нет противопоказаний).

При некритичных проявлениях плохого, подавленного настроения «легкие» препараты и способы действительно могут помочь. Однако если депрессия уже носит серьезный характер, то действия от их применения не будет. Как правило, в положительном либо отрицательном результате приема препаратов можно убедиться через две недели. Если улучшения не наступило, стоит обратиться к специалистам. Например, в красноярский краевой психоневрологический диспансер, где разберутся в ситуации детально, и в случае необходимости выпишут рецепт на покупку так называемых антидепрессантов. При этом мнение о том, что антидепрессанты вызывают зависимость — миф. Любые психотропные препараты не вызывают ни психологической, ни физической зависимости, это не наркотики. Однако действительно одной таблетки недостаточно, чтобы побороть депрессию. Это препараты серьезного действия, имеющие накопительный эффект и назначающиеся в индивидуальном порядке. Также подбираются адекватные дозы, позволяющие пациенту справляться с депрессивным состоянием и при этом вести нормальный социальный образ жизни. Длительность приема таких препаратов определяется клинической картиной и достигает минимум 4-6 месяцев, параллельно подкрепляясь психотерапией.

Елена Красавина подчеркнула, что не всегда помогает справиться с депрессией и резкая смена образа жизни на активный. В этом случае душевые силы человека могут уйти на поддержание имиджа сильной личности, бегства от своих проблем, и в результате истощиться, не только не решив проблему, но и усугубив ее. При подавленном настроении специалисты, напротив, не рекомендуют кардинально менять образ жизни, а просто позволить себе более щадящее и спокойное существование. Не всегда человек сам способен понять, куда направить душевные силы в таком состоянии, и в этом случае поможет специалист — психолог или психотерапевт.

продуктов, помогающих бороться с депрессией

Одним из наиболее игнорируемых аспектов психического здоровья является питание. Пища играет важную роль в нашем физическом здоровье, а также в нашем психическом и эмоциональном здоровье. Когда вы боретесь с депрессией, мысли о том, чтобы есть правильную пищу, могут показаться немного подавляющими. Однако некоторые из этих небольших изменений в вашем рационе могут помочь уменьшить ваши симптомы и оказать положительное влияние на вашу повседневную жизнь.

Продукты, которые помогают при депрессии

Какими бы ни были ваши диетические предпочтения, существует множество вариантов, которые могут улучшить настроение.Это не означает, что вам нужно пересмотреть свои привычки в еде и употреблять только эти продукты, но осознание того, какие продукты влияют на ваше настроение, может помочь вам лучше справляться с симптомами депрессии.

Рыба

Рыба, выловленная в дикой природе, особенно более жирные виды, такие как лосось, скумбрия, форель, сардины и тунец (не консервированный), — отличный выбор для борьбы с депрессией. Почему? Потому что они являются богатыми источниками жиров омега-3.

Жиры омега-3 важны для здоровья мозга и могут участвовать в функционировании серотонина, нейротрансмиттера, важного для регуляции настроения.

Более того, исследователи проанализировали 26 ранее опубликованных исследований (с участием более 150 000 человек), в которых изучалась связь между потреблением рыбы и риском депрессии. Исследование, опубликованное в Journal of Epidemiology and Community Health , показало, что люди, которые потребляли больше рыбы, реже испытывали симптомы депрессии.

Полученные данные доказали, что необходимы еще дополнительные клинические испытания для изучения роли омега-3 жирных кислот в депрессии и психическом здоровье.

Гайки

Хотя другие орехи, такие как кешью, бразильские орехи и фундук, полезны в качестве дополнения жиров омега-3, грецкие орехи, похоже, являются победителем в этой категории. Известно, что грецкие орехи поддерживают общее здоровье мозга, являясь одним из самых высоких растительных источников омега-3 и отличным источником белка, помогающим поддерживать здоровый баланс уровня сахара в крови.

Одно исследование показало, что показатели депрессии были на 26% ниже среди тех, кто потреблял около 1/4 стакана грецких орехов в день. Исследователи изучили данные Национального обследования состояния здоровья и питания, которое основано на большой выборке из более чем 26 000 взрослых американцев.

Они обнаружили, что взрослые, которые ели орехи, особенно грецкие, с большей вероятностью имели более высокий уровень оптимизма, энергии, надежды, концентрации и больший интерес к деятельности.

Фасоль

Фасоль является отличным источником белка и клетчатки, которые помогают поддерживать стабильный и постоянный уровень сахара в крови.В дополнение к тому, что они помогают свести к минимуму скачки и падения уровня сахара в крови, которые могут повлиять на наше настроение, фасоль также является отличным источником фолиевой кислоты. Фолат — это витамин группы В, который помогает организму вырабатывать клетки крови, ДНК и РНК и метаболизировать белки.

Фасоль гарбанзо (также известная как нут) очень богата фолиевой кислотой, предлагая более 100% рекомендуемой дневной нормы всего в 1/2 стакана. Фасоль пинто — еще один отличный выбор: порция в полстакана обеспечивает 37% рекомендуемой суточной нормы фолиевой кислоты.

Семена

Льняное семя и семена чиа — прекрасное дополнение к вашему рациону, если вы боретесь с депрессией.Как и в случае с некоторыми другими упомянутыми продуктами, эти два типа семян являются особенно хорошими источниками жиров омега-3. Всего 1 столовая ложка семян чиа обеспечивает примерно 61% рекомендуемой суточной нормы омега-3, а 1 столовая ложка льняного семени обеспечивает примерно 39% суточной нормы.

Как видите, эти два семени обладают мощным действием, если вы ищете небольшие способы улучшить свою диету и настроение. Кроме того, тыквенные и тыквенные семечки — отличный способ повысить уровень триптофана.Триптофан — незаменимая аминокислота, которая помогает вырабатывать серотонин.

Хотя индейка — это то, о чем большинство людей склонны думать в связи с триптофаном, есть много других источников пищи, которые содержат большее количество этой незаменимой аминокислоты. Семена тыквы и тыквы находятся в верхней части списка, всего 1 унция обеспечивает примерно 58% рекомендуемой суточной нормы триптофана.

Птица

Курица и индейка являются отличными источниками нежирного белка, который может помочь стабилизировать уровень сахара в крови, поддерживая хорошее настроение в течение дня.Известно, что грудки индейки и курицы не только являются надежными источниками постного белка, но и содержат большое количество триптофана. Опять же, это полезно, потому что помогает вырабатывать серотонин, который помогает нам поддерживать здоровый сон и уравновешенное настроение.

Всего 3 унции жареной куриной грудки содержат 123% рекомендуемой суточной нормы триптофана. Многие из нас уже регулярно едят куриную грудку, но употребление в пищу большего количества постного белка, такого как индейка и курица, в течение недели может помочь вам увеличить потребление триптофана.

Овощи

Да, вам нужно есть овощи! Хотя это важно для всех, употребление овощей может оказать большую помощь, если вы боретесь с депрессией. Одна из причин заключается в том, что у людей с депрессией было обнаружено более низкое потребление фолиевой кислоты с пищей по сравнению с людьми без депрессии.

Фолиевая кислота, клетчатка и другие питательные вещества делают овощи, особенно более темную листовую зелень, прекрасным выбором при поиске продуктов, помогающих улучшить и стабилизировать настроение.Листовые зеленые овощи также являются хорошими источниками альфа-линоленовой кислоты (АЛК). ALA является одним из трех основных типов жирных кислот омега-3, двумя другими являются DHA и EPA.

Если говорить об овощах, которые помогут повысить уровень омега-3, наиболее важными игроками, как правило, являются брюссельская капуста, шпинат, листовая капуста и кресс-салат.

Пробиотики

Все больше и больше исследований связывают хорошее здоровье кишечника с хорошим психическим здоровьем. Несколько исследований показали, что микроорганизмы, живущие в вашем кишечнике, в том числе пробиотики, могут играть ключевую роль в регуляции настроения, помогая уменьшить воспаление в вашем теле, производить нейротрансмиттеры хорошего самочувствия и влиять на вашу реакцию на стресс.

Это может быть причиной того, что у большего, чем в среднем, числа людей с синдромом раздраженного кишечника также развивается депрессия и тревога.

К продуктам, содержащим пробиотики, относятся:

  • Кимчи
  • Комбуча
  • Мисо
  • Квашеная капуста
  • Темпе
  • Тофу
  • Йогурт

Цельные продукты

Вообще говоря, лучше дать вашему телу свободу переваривать продукты, максимально приближенные к их естественному состоянию.

Многие обработанные продукты или продукты, которые вы можете найти в магазине, содержат консерванты и практически не приносят никакой питательной пользы. Ваше тело пытается понять, что делать с такой едой, и это может значительно нарушить или лишить ваше тело (и разум) основных питательных веществ и энергии, необходимых ему для оптимального функционирования.

Получите совет от подкаста Verywell Mind

В этом выпуске подкаста The Verywell Mind, организованном главным редактором и терапевтом Эми Морин, LCSW, рассказывается о стратегиях приема пищи для повышения настроения с участием психиатра Дрю Рэмси.

Подписаться : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts / RSS

продукты, которые могут усугубить депрессию

Если вы боретесь с депрессией, не менее важно знать, чего нельзя есть. К сожалению, многие из этих продуктов — те, к которым люди часто обращаются, когда у них тяжелый день. Конечно, большинство вещей в умеренных количествах не причинят вам вреда, но знание негативного воздействия определенных продуктов на ваше психическое здоровье может помочь вам сделать правильный выбор продуктов питания.

Сахар

Мы знаем, что сладкие продукты и напитки вредны для нашего организма. Чего вы можете не осознавать, так это того, что сахар влияет не только на вашу талию, но и на ваше настроение. Вокруг нас есть выбор продуктов, наполненных сахаром, таких как пирожные, печенье, хлопья, напитки и даже приправы, такие как соус для барбекю, заправки для салатов и многое другое.

Вы можете быть удивлены тем, как много продуктов воспринимаются как «полезные», но содержат огромное количество добавленного сахара.Примерами сложных продуктов, подобных этому, являются батончики мюсли, энергетические батончики, пищевые смеси и жареные орехи с медом.

Имейте в виду, что сахар не всегда будет помечен просто как «сахар» в списке ингредиентов. Чтобы быть в курсе добавленного сахара, вы также можете искать следующие термины:

  • Кукурузный сироп
  • Декстроза
  • Фруктоза
  • Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы (HFCS)
  • Мед
  • Лактоза
  • Мальтоза
  • Сахароза

Будьте внимательны к своему выбору и ограничьте продукты с высоким содержанием сахара, особенно с добавлением сахара.Поддержание более равномерного уровня сахара в крови в течение дня может помочь вашему настроению оставаться более сбалансированным.

Очищенное зерно

Как и в случае с сахаром, нас окружают переработанные продукты, в которых используются очищенные зерна. Термин «рафинированный» относится к формам сахаров и крахмалов, которые не существуют в природе, как описано психиатром и экспертом по питанию доктором Джорджией Эде, доктором медицины.

Далее она делится: «Если вы смотрите на сладкую или крахмалистую цельную пищу, которая встречается точно так же, как в природе, вы смотрите на нерафинированные углеводы.»

Многие продукты, которые мы ищем для удобства, могут портить вам настроение. Такие продукты, как белый рис, макароны, крекеры, хлеб, чипсы и продукты в панировке, полны рафинированных углеводов, которые практически не имеют питательной ценности и лишают вас важных витаминов группы В в процессе пищеварения.

Если вы добавите в свой рацион эти продукты с рафинированными углеводами, уровень сахара в крови будет стремительно расти в течение дня, что также может привести к появлению симптомов плохого настроения и усталости.

Спирт

Ограничение алкоголя в ваших же интересах, если вы боретесь с депрессией. Алкоголь является депрессантом и может привести к ухудшению суждения и времени реакции. Многие алкогольные напитки на самом деле могут быть довольно сладкими, что, как отмечалось выше, может саботировать ваше настроение и вызывать скачки и падения уровня сахара в крови.

Хотя некоторые исследования показали, что небольшое количество алкоголя, такого как красное вино, может быть полезным, обычно в ваших интересах держаться подальше, если вы боретесь с депрессией.Как предположил д-р Эде, «Алкоголь не решит ни одной из ваших проблем со здоровьем, потому что ни одна проблема со здоровьем не вызвана недостатком алкоголя».

Кофеин

Да, кофеин может помочь вам начать день бодро. Тем не менее, это также может привести к авариям в конце дня, и вы почувствуете, что вам нужно больше энергии, чтобы восстановить силы. Многие американцы обнаруживают, что злоупотребляют кофеином, поскольку мы регулярно пьем кофе и энергетические напитки.

Однако умеренное количество кофеина, две-три чашки в день, связано с более низким риском самоубийства.

Лучшей альтернативой кофе и энергетикам является зеленый чай. Известно, что в дополнение к антиоксидантным свойствам зеленый чай содержит теанин, аминокислоту, обладающую антистрессовым действием, которая может быть полезна людям, страдающим депрессией.

Слово из Веривелла

Наше тело взаимодействует с пищей, которую мы едим, и выбор, который мы делаем каждый день, может повлиять на способность нашего организма функционировать наилучшим образом. Хотя не существует конкретной диеты, которая, как было бы доказано, облегчает депрессию, мы видим, что существует множество продуктов, богатых питательными веществами, которые могут помочь сохранить здоровье нашего мозга.

Это хорошая идея, чтобы поговорить с вашим врачом, прежде чем вносить существенные изменения в свой рацион. Не забывайте также проявлять терпение к себе, когда вы начинаете пробовать новые продукты, и дайте своему телу время, чтобы приспособиться к изменениям, которые вы вносите. Правильный выбор продуктов питания может помочь вашему общему здоровью, а также оказать положительное влияние на ваше эмоциональное благополучие.

Здоровые напитки, которые борются с депрессией и беспокойством

Если вы руководствуетесь поп-культурой, утопить свои печали в ведре пива — это единственное лекарство от того, что вас беспокоит.Но правда в том, что если вы действительно в депрессии, вам будет намного лучше без выпивки. Это особенно верно, если вы испытываете симптомы депрессии или беспокойства, такие как гипервентиляция, тошнота или раздражительность. Я знаю, я знаю — многие из нас испытывают их слишком регулярно.

Здоровые напитки, которые борются с депрессией и тревогой (слайд-шоу)

Приблизительно 40 миллионов американцев  страдают тревогой и депрессией.Однако жизнь с этими проблемами не означает, что вы должны страдать: есть множество здоровых вариантов, которые вы можете сделать, чтобы облегчить свои симптомы и улучшить общее состояние здоровья. Поддержание питьевого режима и выбор более здоровых напитков действительно могут помочь вам чувствовать себя лучше изнутри. Изменив свой образ жизни, вы можете предпринять активные шаги, чтобы изменить свое настроение.

Как могут выглядеть тревога и депрессия

Мы связались с доктором Дипой Верма из Synergistiq Integrative Health , чтобы узнать больше о причинах депрессии и тревоги, а также о простых способах справиться с симптомами.Общие симптомы депрессии включают заметные изменения сна или аппетита, потерю интереса к людям и приятным занятиям, избегание социальных ситуаций и потерю мотивации. С другой стороны, симптомы тревоги могут включать возбуждение, тошноту/рвоту, беспокойство и боли в теле.

А как насчет того коктейля, который, как мы всегда уверены, поможет нам расслабиться в конце дня? Оставьте этот хайбол для празднования хороших моментов, а не для самолечения тяжелых, говорит нам доктор Верма.

«Алкоголем часто злоупотребляют или злоупотребляют», — говорит доктор Верма. «Люди используют его как ночной колпак или как средство забыть о своих проблемах. Но обычно дело обстоит как раз наоборот: если вы страдаете от депрессии, алкоголь приведет только к еще большим проблемам — и, возможно, к зависимости. И не только употребление алкоголя может усугубить проблемы — в состоянии депрессии люди часто обращаются к обработанным «успокаивающим продуктам» и сладким газированным напиткам».

Некоторые периоды стресса нормальны, и наши тела и умы естественным образом испытывают их отливы.Однако устойчивая тревога или депрессия часто могут проявляться как одно крайнее выражение определенного симптома — например, легкая паника или чувство онемения, — а не как целый ряд. Многие медицинские работники говорят, что стоит обратиться за помощью, если симптомы сохраняются более двух недель.

Тревога и депрессия могут быть не постоянными, а эпизодическими состояниями. Имея это в виду, подумайте, как выбор образа жизни может повлиять на наше самочувствие в краткосрочной перспективе. Вторая чашка кофе может дать вам энергию, но она может быстро перерасти в дрожь и скачки мыслей.Один или два крепких напитка после работы могут поначалу расслабить вас, но, угнетая нервную систему, эти напитки могут усилить существующие симптомы депрессии. Замените алкоголь и кофеин напитками, приготовленными из богатых антиоксидантами ягод, коктейлей с витамином D и полезными смузи на основе овса, чтобы начать пожинать плоды выбора более здорового образа жизни.

Образ жизни означает то, что вы принимаете… и что вы с этим делаете

Так как же начать двигаться по правильному пути? «Отличное место для начала — навести порядок в кладовой», — говорит доктор.отмечает Верма. «Удалите все, что содержит кукурузный сироп и консерванты. Вместо этого начните активно потреблять пищу, богатую антиоксидантами, витаминами группы В и омега-3-жирными кислотами».

У нас всегда есть здоровые варианты напитков, которые мы выбираем. Не волнуйтесь: вкусно, аппетитно и питательно, выбирая эти альтернативы, вы делаете простой шаг к улучшению общего самочувствия. Дополните эти напитки людьми и занятиями, которые заставляют вас чувствовать себя по-настоящему хорошо: друзьями, физическими упражнениями, отдыхом на свежем воздухе и изучением восхитительного мира вокруг вас.

Ромашковый чай

Исследования показывают химический апиненин, содержащийся в ромашке, который снижает беспокойство. Заварите немного чая в горячей воде или выпейте его охлажденным со льдом. Этот напиток имеет мягкий и естественно сладкий вкус, которым легко наслаждаться.

Смузи из капусты

Напитки и продукты богатые фолиевой кислотой  может предотвратить хандру: подумайте о темной листовой зелени, богатой витамином B-12.

Узнайте больше о полезных напитках, которые борются с депрессией и беспокойством

Авни Вьяс живет и преподает в Таллахасси, штат Флорида, где она является докторантом Университета штата Флорида.Она является соавтором книги Candy In Our Brains , опубликованной CutBank. Следите за ее приключениями на Belles Lettres и Bourbon .

Диета при депрессии | Продукты, помогающие при депрессии

К сожалению, не существует конкретной диеты, которая, как было бы доказано, облегчает депрессию. Тем не менее, хотя определенные планы питания или продукты могут не облегчить ваши симптомы и не улучшить настроение, здоровая диета может помочь как часть общего лечения.

Антиоксиданты предотвращают повреждение клеток

Обычно наш организм вырабатывает молекулы, называемые свободными радикалами, но они могут привести к повреждению клеток, старению и другим проблемам.

Исследования показывают, что ваш мозг особенно подвержен риску. Хотя полностью остановить действие свободных радикалов невозможно, вы можете уменьшить их разрушительное действие, употребляя в пищу продукты, богатые антиоксидантами, в том числе:

  • Бета-каротин: абрикосы, брокколи, мускусная дыня, морковь, листовая капуста, персики, тыква, шпинат. , сладкий картофель
  • Витамин С: черника, брокколи, грейпфрут, киви, апельсины, перец, картофель, клубника, помидоры
  • Витамин Е: маргарин, орехи и семена, растительные масла, зародыши пшеницы

«Умные» углеводы могут быть a Успокаивающий эффект

Углеводы связаны с химическим веществом мозга, улучшающим настроение, серотонином.Эксперты не уверены, но тяга к углеводам иногда может быть связана с низкой активностью серотонина.

Выбирайте углеводы с умом. Ограничьте сладкие продукты и отдайте предпочтение умным или «сложным» углеводам (например, цельнозерновым), а не простым углеводам (таким как пирожные и печенье). Фрукты, овощи и бобовые также содержат полезные углеводы и клетчатку.

Продукты, богатые белком, повышают бдительность

Такие продукты, как индейка, тунец и курица, содержат аминокислоту под названием триптофан, которая может помочь вам вырабатывать серотонин.Старайтесь есть что-нибудь белковое несколько раз в день, особенно когда вам нужно очистить разум и зарядиться энергией.

Хорошими источниками полезных белков являются бобы и горох, нежирная говядина, нежирный сыр, рыба, молоко, птица, соевые продукты и йогурт.

Попробуйте средиземноморскую диету для получения витаминов группы В

Исследование, проведенное в Испании , показало, что уровень депрессии у мужчин, особенно у курильщиков, увеличивается по мере того, как они потребляют меньше фолиевой кислоты. То же самое произошло и с женщинами, особенно с теми, кто курил или не занимался спортом, но когда они получали меньше витамина B12.

Это не первое исследование, обнаружившее связь между этими витаминами и депрессией. Исследователи не уверены, в каком направлении происходит влияние: низкий уровень питательных веществ приводит к депрессии или депрессия заставляет людей плохо питаться?

В любом случае вы можете получать оба этих витамина B из продуктов при средиземноморской диете. Бобовые, орехи, многие фрукты и темно-зеленые овощи содержат фолиевую кислоту. Витамин B12 можно найти во всех постных и нежирных продуктах животного происхождения, таких как рыба и нежирные молочные продукты.

Получайте достаточно витамина D

Рецепторы витамина D расположены по всему телу, включая мозг.

 Недавнее национальное исследование показало, что вероятность депрессии выше у людей с низким уровнем витамина D. В другом исследовании исследователи из Университета Торонто заметили, что люди с симптомами депрессии, особенно с сезонным аффективным расстройством, как правило, поправлялись, когда количество витамина D в их организме увеличивалось, как и следовало ожидать в течение весны и лета.

Исследователи не знают, какое количество витамина D является идеальным, хотя избыток  может вызвать проблемы с уровнем кальция и нарушением работы почек.

Выберите продукты, богатые селеном

Исследования показали связь между низким содержанием селена и плохим настроением. Рекомендуемая доза селена для взрослых составляет 55 мкг в день.

Нет четких доказательств того, что прием пищевых добавок может помочь. И можно получить слишком много селена. Поэтому, вероятно, лучше сосредоточиться на продуктах питания:

  • Фасоль и бобовые
  • Нежирное мясо (постная свинина и говядина, курица без кожи и индейка)
  • Нежирные молочные продукты
  • Орехи и семена (особенно бразильские орехи, но не ешьте их регулярно или больше пары за раз, потому что они могут вызвать отравление селеном.
  • Морепродукты (устрицы, моллюски, сардины, крабы, морская и пресноводная рыба)
  • Цельнозерновые продукты (макароны из цельного зерна, коричневый рис, овсянка и т. д.)

Включают омега-3 жирные кислоты

ученые обнаружили, что общества, которые не потребляют достаточное количество омега-3, могут иметь более высокие показатели большого депрессивного расстройства. Другие исследования показывают, что люди, которые редко едят рыбу, богатый источник этих жирных кислот, чаще страдают депрессией. В качестве двойного преимущества Омега-3 полезны для вашего сердца.

Хорошими источниками омега-3, включая альфа-линоленовую кислоту, являются:

  • Жирная рыба (анчоусы, скумбрия, лосось, сардины, сельдь и тунец)
  • Льняное семя
  • Рапсовое и соевое масла, особенно
  • Ореховые масла 90 грецкие орехи
  • Темно-зеленые листовые овощи

 

Ваш вес и образ жизни тоже имеют значение

Люди, страдающие ожирением, могут чаще впадать в депрессию. И, согласно нескольким исследованиям, люди, страдающие депрессией, чаще страдают ожирением.Исследователи полагают, что это может быть результатом изменений в вашей иммунной системе и гормонах, которые сопровождают депрессию.

К счастью, питательная диета, включающая перечисленные выше продукты , поможет вам достичь здорового веса и поддерживать его. Если вам тяжело, поговорите со своим врачом.

Многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы с алкоголем или наркотиками. Мало того, что они могут влиять на ваше настроение, сон и мотивацию, они также могут снизить эффективность ваших лекарств от депрессии.

Напитки и продукты, содержащие кофеин, могут вызывать беспокойство и мешать спать по ночам. Сокращение или отказ от употребления кофеина после полудня каждый день может помочь вам лучше спать ночью.

продуктов питания, чтобы избежать, если у вас есть беспокойство или депрессия

Изображения предоставлены:

1) Chalabala / Thinkstock

2) Jeka1984 / Thinkstock

3) WebMD

4) Sasajo / ThinkStock

5) Saddako / Thinkstock

6) Makeer / ThickStock

7) Jacoblund / Thinkstock

8) stockbyte / Thinkstock

9) Bhofack2 / Thinkstock

10) stockbyte / Thinkstock

11) Beewer8 / ThinkStock

12) Zkruger / ThinkStock

13) Monkey Business Images / Thinkstock

 

ИСТОЧНИКИ:

Американская академия неврологии : «Держать диетическую соду? Подслащенные напитки связаны с депрессией, кофе связан с меньшим риском.

Американская кардиологическая ассоциация: «Тощие на жире».

Американский журнал общественного здравоохранения : «Снижение детского ожирения путем отказа от 100%-ного фруктового сока».

Ассоциация психологических наук: «Умеренные дозы алкоголя усиливают социальные связи в группах».

British Journal of Psychiatry : «Питательный режим и симптомы депрессии в среднем возрасте».

Отчеты о клинических случаях в психиатрии : «Генеральное тревожное расстройство и симптомы гипогликемии улучшились после модификации диеты.

CDC: «Алкоголь и общественное здоровье».

Клиника Кливленда: «Избегайте этих 10 продуктов, богатых трансжирами».

Diabetes.co.uk: «Какой фруктовый сок можно пить людям с диабетом?» «Подслащенные напитки и диабет».

Европейский журнал клинического питания : «Прямые и косвенные клеточные эффекты аспартама на мозг».

Harvard Health Publishing : «Углеводы — хорошо или плохо для вас?»

Гарвардская школа общественного здравоохранения: «Употребление кофе может снизить риск депрессии у женщин.

Хайнц.

Journal of Caffeine Research : «Отказ от кофеина и зависимость от него: обзор удобства среди наркологов».

Клиника Майо: «Генеральное тревожное расстройство: правда ли, что одни продукты усиливают тревогу, а другие действуют успокаивающе?»

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья: «Энергетические напитки».

PLoS One : «Подслащенные напитки, кофе и чай и риск депрессии среди пожилых людей в США», «Потребление пищевых жиров и риск депрессии: проект SUN.

Psychiatric Quarterly : «Неврологические и психиатрические проявления глютеновой болезни и чувствительности к глютену».

Служба сельскохозяйственных исследований Министерства сельского хозяйства США.

Trends in Endocrinology and Metabolism : «Искусственные подсластители производят нелогичный эффект, вызывая нарушение обмена веществ».

Вода, депрессия и тревога | Solara Mental Health

Изображение предоставлено Pixabay.com

Может ли питье большого количества воды облегчить депрессию и тревогу ?

Можно использовать несколько подходов, чтобы помочь справиться с проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство.Общие подходы к управлению психическим здоровьем включают в себя: консультирование, лекарства, удаление стрессоров из вашей жизни, постоянные физические упражнения, достаточное количество сна, правильное питание, медитацию, йогу и т. д. Список можно продолжить.

Есть одно простое средство, которое всегда было перед вами, но вы, возможно, еще не поняли: помочь вам справиться с депрессией и/или беспокойством, оставаясь достаточно увлажненным в течение дня.

Функционирование каждой системы человеческого организма зависит от воды, и мозг не является исключением.На самом деле около 75 процентов мозговой ткани состоит из воды. Исследования связывают обезвоживание с депрессией и беспокойством, потому что психическое здоровье зависит в первую очередь от активности вашего мозга. Короче говоря, обезвоживание заставляет мозг работать медленнее и не функционировать должным образом. Важно думать о воде как о питательных веществах, в которых нуждается ваш мозг.

Как обезвоживание способствует депрессии

Депрессия — это сложное психическое заболевание, имеющее множество движущихся частей во взаимодействии между вашим мозгом и телом.Хотя было бы слишком упрощенно говорить, что обезвоживание является прямой причиной всех типов депрессии, обезвоживание и депрессия во многом связаны причинно-следственными связями; на самом деле одним из симптомов хронического обезвоживания оказывается депрессия.

Обезвоживание вызывает депрессию как минимум тремя способами:

Обезвоживание истощает энергию вашего мозга. Обезвоживание препятствует выработке энергии в вашем мозгу. Многие функции вашего мозга, требующие этого типа энергии, становятся неэффективными и даже могут отключиться.В результате расстройства настроения, возникающие в результате этого типа дисфункции, можно отнести к категории депрессии.

Социальные стрессы, такие как тревога, страх, незащищенность, постоянные эмоциональные проблемы и т. д., включая депрессию, могут быть связаны с недостаточным потреблением воды до такой степени, что это затрагивает ткани вашего мозга.

Обезвоживание препятствует выработке серотонина в вашем мозгу . Депрессия часто связана с низким уровнем серотонина – важного нейротрансмиттера, сильно влияющего на ваше настроение.Серотонин создается из аминокислоты триптофана, но необходимо достаточное количество воды.

Обезвоживание также может негативно влиять на другие аминокислоты, вызывая чувство уныния, неадекватности, беспокойства и раздражительности.

Обезвоживание увеличивает стресс в организме. Стресс является одним из наиболее важных факторов, способствующих депрессии, наряду с чувством бессилия и неспособностью справиться со стрессорами.

Обезвоживание – главная причина стресса в организме.На самом деле это самовоспроизводящийся цикл: обезвоживание может вызвать стресс, а стресс может вызвать обезвоживание. Когда вы испытываете стресс, ваши надпочечники вырабатывают дополнительный кортизол, гормон стресса, а при хроническом стрессе ваши надпочечники могут истощаться, что приводит к снижению уровня электролитов.

Употребление достаточного количества воды может помочь уменьшить негативные психологические и физиологические последствия стресса.

Обезвоживание и тревога

Как и в случае с депрессией, обезвоживание редко вызывает тревогу как самостоятельную причину, но недостаточное употребление воды подвергает вас риску усиления симптомов тревоги в настоящее время и, возможно, развития более высокого уровня тревоги в будущем.Короче говоря, обезвоживание вызывает стресс, а когда ваше тело подвергается стрессу, в результате вы испытываете депрессию и тревогу. Таким образом, вы хотите убедиться, что вы ежедневно должным образом гидратированы, особенно если вы, естественно, склонны к беспокойству.

Было доказано, что вода обладает естественными успокаивающими свойствами, вероятно, в результате устранения последствий обезвоживания организма и мозга. Употребление достаточного количества воды — важный шаг в борьбе с тревогой. Даже если вы не испытываете беспокойства, употребление достаточного количества воды может вызвать чувство расслабления.

Обезвоживание и панические атаки

Приступы паники являются обычным результатом сильного беспокойства, вызванного обезвоживанием. Панические атаки обычно имеют физические триггеры, и одним из таких триггеров является обезвоживание. Когда происходит обезвоживание, если вы склонны к паническим атакам, вы можете легко начать паниковать, вплоть до ощущения, что вы умираете.

При обезвоживании вы подвергаетесь многим симптомам, вызывающим приступы паники, например:

  • Повышенный пульс
  • Головные боли
  • Мышечная усталость и слабость
  • Ощущение слабости/дурноты

Хотя поддержание водного баланса может не остановить приступы паники, они могут стать менее частыми или, по крайней мере, некоторые триггеры могут уменьшиться.

Как понять, что вы обезвожены?

Некоторые признаки обезвоживания довольно очевидны, но не все. Признаки обезвоживания, о которых вы могли знать или не знать, включают:

  • Повышенный голод. Сигналы голода и жажды поступают из одной и той же части мозга, поэтому неудивительно, что их можно спутать. Голод, даже когда вы знаете, что съели достаточно, вероятно, означает, что вам нужно выпить немного воды, а не съесть больше.
  • Сухость.  Обезвоживание проявляется в общих признаках сухости, включая сухость, зуд кожи, сухость во рту, потрескавшиеся губы и т. д.
  • Головная боль.  Недостаток воды способствует недостаточному снабжению мозга кислородом, что приводит к головной боли.
  • Усталость и слабость/судороги в мышцах.  Мышечная слабость, спазмы, судороги и т. д. являются распространенными признаками обезвоживания.
  • Неприятный запах изо рта.  Неприятный запах изо рта обычно означает, что вам нужно немного воды, чтобы освежиться. Обезвоживание вызывает сухость во рту, а это означает, что вы не производите достаточно слюны, чтобы помочь вашему рту бороться с пахучими бактериями.
  • Учащенное сердцебиение, учащенное/поверхностное дыхание, лихорадка, затуманенное мышление. Это может быть признаком серьезного обезвоживания, и вам может потребоваться медицинская помощь.

Сколько воды вы должны выпивать каждый день?

Идеальное ежедневное потребление воды зависит от вашего пола, уровня стресса, веса, климата, уровня физической активности, от того, больны вы или нет и т. д. Но эмпирическое правило составляет 11,5 стаканов (92 унции) воды в день для женщин. и 15,5 чашек (124 унции.) для мужчин. Если вам трудно переваривать простую воду, попробуйте добавить немного сока лимона или лайма. По возможности избегайте напитков, содержащих натрий, так как натрий обезвоживает вас: газированных/диетических газированных напитков, энергетических напитков и т. д.

Вам следует соответственно увеличить потребление жидкости, если к вашей ситуации относится одно или несколько из следующих утверждений:

  • Участие в длительных и интенсивных тренировках
  • Болезни с лихорадкой, диареей, рвотой
  • Жаркий или влажный климат
  • Беременные/кормящие матери
  • Хронические заболевания
  • Диета

Вы можете проверить степень обезвоживания по цвету мочи.Если вы достаточно гидратированы, ваша моча будет очень прозрачной/бледно-желтого цвета. Если вы обезвожены, ваша моча будет темно-желтого или коричневого цвета. Если он темно-желтого цвета и густой/сиропообразной консистенции, это означает, что вы очень обезвожены. Выпей немного воды!

Заключение

Адекватное увлажнение не является панацеей от депрессии или беспокойства. Вы обязательно захотите обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.

Но привычка ежедневно выпивать достаточное количество воды определенно поможет облегчить многие причины и симптомы нестабильности настроения.Думайте об этом как о важной части вашего долгосрочного плана управления психическим здоровьем.

Вы боретесь с депрессией и/или   тревогой ? Оба поддаются лечению, и их лечение обычно приводит к улучшению общего самочувствия и улучшению сна. Если вам или кому-то из ваших близких нужно поговорить с кем-то о проблемах психического здоровья, которые кажутся непреодолимыми, мы можем помочь. Рекомендуем обратиться к нашей команде экспертов по телефону Solara Mental Health по телефону 844-600-9747 9 2 .

10 продуктов, которые я ем каждый день, чтобы победить депрессию

4. Ягоды: богаты антиоксидантами, восстанавливающими клетки

Черника, малина, клубника и ежевика — одни из самых богатых антиоксидантами доступных нам продуктов. Стараюсь завтракать разнообразно. В исследовании, опубликованном в Journal of Nutritional and Environmental Medicine , пациентов в течение двух лет лечили антиоксидантами или плацебо. Через два года у тех, кто лечился антиоксидантами, показатель депрессии был значительно ниже.Антиоксиданты подобны ремонтникам ДНК. Они занимаются исправлением ваших клеток и предотвращением рака и других болезней.

5. Грибы: полезные средства для снижения уровня сахара в крови

Вот две веские причины, почему грибы полезны для вашего психического здоровья. Во-первых, их химические свойства противодействуют инсулину, который помогает снизить уровень сахара в крови и улучшить настроение. Они также похожи на пробиотики в том смысле, что способствуют развитию здоровых кишечных бактерий. А поскольку нервные клетки в нашем кишечнике производят от 80 до 90 процентов серотонина нашего организма — важнейшего нейротрансмиттера, который поддерживает наше здравомыслие, — мы не можем позволить себе не обращать внимания на здоровье нашего кишечника.

6. Лук: слой с противораковым луком Allium

Вы не найдете этот продукт в большинстве списков продуктов для настроения. Тем не менее, он включен в G-BOMBS доктора Фурмана, потому что лук и все луковые овощи (чеснок, лук-порей, шнитт-лук, лук-шалот и зеленый лук) связаны со снижением риска развития нескольких видов рака.

«Употребление в пищу лука и чеснока часто связано со снижением риска развития рака пищеварительного тракта», — объясняет Фурман. «Эти овощи также содержат высокие концентрации противовоспалительных флавоноидных антиоксидантов, которые способствуют их противораковым свойствам.Опять же, если принять во внимание взаимосвязь между пищеварительным трактом и мозгом, становится понятно, почему пища, которая может предотвратить рак кишечника, также будет полезна для вашего настроения.

7. Помидоры: борцы с депрессией

Каждый день на обед я стараюсь съедать в салате не менее шести маленьких помидорчиков, потому что помидоры содержат много фолиевой и альфа-липоевой кислот, которые хороши для борьбы с депрессией. Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Psychiatry and Neuroscience , многие исследования показывают повышенную частоту дефицита фолиевой кислоты у пациентов с депрессией.В большинстве исследований около трети пациентов с депрессией испытывали дефицит фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота может предотвратить образование в организме избытка гомоцистеина, который ограничивает выработку важных нейротрансмиттеров, таких как серотонин, дофамин и норэпинефрин. Альфа-липоевая кислота продолжает появляться, когда я читаю больше о питании и мозге, поэтому я также начал принимать ее в качестве добавки. Он помогает организму преобразовывать глюкозу в энергию и, следовательно, стабилизирует настроение.

8.Фасоль: достаточно высокое содержание клетчатки, стабилизирующей настроение

«Фасоль, фасоль, полезна для сердца. Чем больше вы едите, тем больше вы… улыбаетесь». Они входят в список G-BOMB, потому что они могут действовать как антидиабетические продукты и продукты для похудения. Они хороши для моего настроения, потому что мой организм (и любой другой организм) медленно их переваривает, что стабилизирует уровень сахара в крови. Любая еда, которая помогает мне выровнять уровень сахара в крови, — мой друг. Это единственный крахмал, который я себе позволяю, поэтому поверх салата он помогает смягчить мою тягу к хлебу и другим обработанным злакам.

9. Семена: маленькие, но могущественные источники омега-3

Когда я близок к тому, чтобы съесть картофельные чипсы или любую другую еду, я позволяю себе несколько горстей семечек подсолнуха или любых других семян, которые я могу найти на нашей кухне. Семечки — последняя еда в списке G-BOMBS Фурмана.

Семена льна, конопли и чиа особенно полезны для настроения, поскольку они богаты омега-3 жирными кислотами. Фурман пишет: «Семена не только добавляют в рацион свой собственный спектр уникальных веществ для борьбы с болезнями, но и жир в семенах увеличивает поглощение защитных питательных веществ из овощей, съеденных за один прием пищи.

10. Яблоки: спелые, с антиоксидантами и клетчаткой

Одно яблоко в день может — если его есть с остальными продуктами — отвлечь психиатра, по крайней мере, на какое-то время. Как и ягоды, яблоки богаты антиоксидантами, которые помогают предотвращать и восстанавливать окислительные повреждения и воспаления на клеточном уровне. Они также полны растворимой клетчатки, которая уравновешивает колебания сахара в крови. Закуска, которую я полюбил, — миндальное масло на кусочках яблока. Я получаю омега-3 жирные кислоты вместе с клетчаткой.

Алкоголь и симптомы депрессии | Средство Clearview

Не знаете, как на вас влияет алкоголь? Может быть, вы выпиваете несколько кружек пива после напряженной рабочей недели или после душераздирающего расставания. Вы думаете, что несколько рюмок расслабят вас и поднимут настроение.

Но если вы страдаете от депрессии, подумайте еще раз, прежде чем браться за напиток. Даже небольшое количество алкоголя может иметь негативные последствия.

Алкоголь оказывает успокаивающее действие на мозг.Хотя несколько кружек пива или бокалов вина могут снять стресс и заставить вас чувствовать себя более расслабленным и спокойным, на самом деле они могут повысить риск депрессии. Алкоголь — это депрессант, из-за которого ваши проблемы могут казаться хуже, чем они есть на самом деле, и вы можете чувствовать себя еще более подавленным, чем до выпивки.
Для получения дополнительной информации о наших программах лечения депрессии и алкоголизма
Позвоните нам по телефону: (866) 339-3544
Алкоголь также может ухудшить некоторые симптомы депрессии, включая мысли о самоубийстве.Алкоголь может усилить тяжесть и продолжительность многих распространенных симптомов депрессии, включая следующие:

  • Усталость и снижение энергии
  • Чувство вины, бесполезности или беспомощности
  • Трудности с концентрацией внимания, запоминанием деталей и принятием решений
  • Чувство безнадежности и/или пессимизм
  • Бессонница или чрезмерный сон
  • Раздражительность и беспокойство
  • Переедание или потеря аппетита
  • Постоянные боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением

Кроме того, если вы принимаете антидепрессанты, алкоголь может иметь негативное взаимодействие с наркотиками и дальнейшее обострение симптомов депрессии.

Злоупотребление алкоголем и депрессия

Люди, злоупотребляющие алкоголем, имеют самые высокие показатели депрессии. Исследования показали, что среди людей, злоупотребляющих алкоголем, от 30 до 50 процентов страдают депрессивными симптомами в любой момент времени.

И наоборот. По данным WebMD, почти треть людей с тяжелой депрессией злоупотребляют алкоголем. Исследования также показывают, что у детей, страдающих депрессией, чаще возникают проблемы со злоупотреблением алкоголем, когда они достигают подросткового возраста.

Влияние алкоголя на депрессию

Алкоголь также может отрицательно влиять на функции вашего организма, что еще больше усугубляет симптомы депрессии:

  • Алкоголь может снижать уровни серотонина и норадреналина, которые помогают регулировать настроение. Низкий уровень этих химических веществ может сделать депрессивного человека еще более депрессивным.
  • Алкоголь временно отключает действие гормонов стресса. Это может усилить симптомы депрессии, потому что угнетает мозг и нервную систему.
  • Стресс или наркотики, такие как алкоголь или кокаин, могут активировать ген, связанный с депрессией и другими проблемами психического здоровья. Ген может привести к судорогам, депрессии, маниакально-депрессивным эпизодам и другим психическим проблемам, по словам Роберта Поста, руководителя отделения биологической психиатрии Национального института здравоохранения (NIH).
  • Дефицит фолиевой кислоты способствует процессам старения головного мозга и повышенному риску болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Депрессия также распространена у людей с дефицитом фолиевой кислоты.Употребление алкоголя может снизить уровень фолиевой кислоты.
  • Алкоголь нарушает сон и мыслительный процесс, что может усиливать симптомы депрессии.

Если вы боретесь с депрессией, не усугубляйте симптомы депрессии алкоголем. А если вы боретесь и с депрессией, и со злоупотреблением алкоголем, найдите центр лечения двойного диагноза, который поможет вам полностью вылечиться от обоих расстройств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.